나는 혈압

동맥 벽의 혈압.

혈관의 혈압은 심장에서 멀어 질수록 감소합니다. 따라서 대동맥의 성인에서는 140/90 mm Hg입니다. 미술. (첫 번째 숫자는 수축기 또는 상한, 압력, 두 번째, 이완기 또는 하한을 나타냅니다) 평균 120/80 mm Hg입니다. Art., arterioles-약 40 및 모세관 10-15 mm Hg. 미술. 정맥혈로 혈액이 통과함에 따라, 압력은 육안 정맥의 물 60-120 mm에 훨씬 더 감소합니다. 오른쪽 심방으로 유입되는 가장 큰 정맥에서는 0에 가까우며 음수 값에 도달 할 수 있습니다. 건강한 사람의 혈압 불변성은 복잡한 신경 체적 조절에 의해 유지되며 주로 심장 수축의 강도와 혈관 색조에 달려 있습니다.

혈압 (BP)의 측정은 다음과 같은 부분으로 구성된 Riva-Rocchi 장치 또는 안압계를 사용하여 수행됩니다. 1) 폭 12-14cm의 중공 고무 커프, 패스너가있는 천 케이스에 배치; 2) 최대 300 mmHg의 스케일을 가진 수은 (또는 막) 압력계. 미술.; 3) 리턴 밸브로 공기를 주입하기위한 실린더 (그림 1).

혈압을 측정하는 동안 환자의 손에 옷이 없어야하고 손바닥을 위로 뻗어 확장 된 위치에 있어야합니다. Korotkov 방법에 의한 혈압 측정은 다음과 같이 수행됩니다. 팔목은 많은 노력없이 어깨에 적용됩니다. 커프의 고무 튜브가 공기 주입 실린더에 연결되어 있습니다. 팔꿈치 구부러진 부분의 중간에 상완 동맥의 맥동 지점이 결정되고,이 장소에 전화 내시경이 적용됩니다 (그림 2). 소리가 사라질 때까지 공기를 커프 안으로 점차 펌핑 한 다음 수은을 35-40mm 더 높이고 공기 순환 밸브를 열어 수은 레벨 (또는 압력계의 화살표)이 너무 빨리 떨어지지 않도록하십시오. 커프의 압력이 동맥의 혈압보다 약간 낮아 지 자마자 혈액이 동맥의 압박 된 부분을 통과하기 시작하고 첫 번째 소리가 들립니다..

톤이 나타나는 순간 수축기 (최대) 압력입니다. 막 압력계로 혈압을 측정 할 때 화살표의 첫 번째 리듬 진동은 수축기 압력에 해당합니다..

동맥이 다소 압축 된 상태에서 소리가 들립니다. 첫 번째 톤, 그런 다음 잡음 및 다시 톤. 동맥 커프의 압력이 멈추고 내강이 완전히 회복 되 자마자 소리가 사라집니다. 톤이 사라지는 순간 이완기 (최소) 압력으로 표시됩니다. 오류를 피하기 위해 2-3 분 후에 혈압을 다시 측정합니다..

일반적으로 혈압의 가치는 개인의 특성, 생활 양식, 직업에 달려 있습니다. 나이에 따른 가치 변화 (대략적인 랜드 마크는 표에 나와 있음), 비정상적인 신체 활동, 감정적 스트레스 등으로 증가합니다. 어린이의 경우 수축기 혈압의 값은 대략 80 + 2a의 공식으로 계산할 수 있습니다. 여기서 a는 어린이의 수명 년입니다. 운동 선수뿐만 아니라 육체 노동에 체계적으로 종사하는 사람들은 혈압의 값이 감소하는 경향이 있으며 때로는 100/60 mm Hg 미만으로 휴식을 취합니다. 혈액 순환의 가장 경제적 인 에너지 체제의 신체 형성을 반영하는 예술. 반대로 저 나트륨 혈증의 결과로 종종 더 높은 혈압이 확립됩니다..

표-다른 연령대에서 혈압의 대략적인 값

| 나이 (년) | 혈압 (mm Hg) |

| 16-20 | 100-120 | 70-80 |

| 20-40 | 120-130 | 70-80 |

| 40-60 | 최대 140 | 최대 90 |

| 60 이상 | 150 | 90 |

혈압의 변동 (예 : 부하, 감정 상태 등에 따라)은 일반적으로 비교적 작습니다. 적절한 수준의 혈압은 복잡한 조절 메커니즘에 의해 유지됩니다. 건강한 사람에게 휴식을 취하면 하루 중 다른 시간에 혈압 값이 약간 다릅니다 (가장 낮은 값은 일반적으로 이른 아침입니다). 다양한 질병에서 이러한 또는 그 조절 메커니즘이 위반되어 혈압이 변화합니다. 혈압의 지속적인 증가를 동맥 고혈압이라고하고 감소를 동맥 저혈압이라고합니다. 혈압의 변화는 종종 보호적이고 적응적인 역할을하지만, 표준을 벗어날 때 (그리고 거의 모든 사람에게 발생합니다), 많은 다른 요인들이 혈압의 수준에 영향을 미치기 때문에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 저혈압은 중독, 전염병, 심혈관 질환 등의 경우에 발생합니다. 내분비 장애, 신장 질환, 고혈압 등에서 혈압 상승이 관찰됩니다. 사춘기 중 청소년의 혈압 상승 (소위 청소년 고혈압).

혈압의 측정 및 평가는 고혈압, 신경 순환 이완증, 급성 및 만성 형태의 혈관 기능 부전, 일부 심장 결함 및 심혈관 시스템의 다른 질병뿐만 아니라 신경 및 내분비 시스템, 신장의 여러 질병의 진단에 매우 실질적으로 중요합니다. 혈압은 어린이와 청소년의 발달을 모니터링하는 과정과 성인의 경우 의사가 초기 검사하는 동안뿐만 아니라 약국 관찰 과정에서 측정해야합니다.

고혈압 위기는 메스꺼움, 구토 및 머리 소음과 함께 현저한 혈압 상승의 상태입니다. 위기의 발병은 신경 감정적 스트레스, 스트레스가 많은 상황, 기상 요인의 작용에 의해 촉진되지만 때로는 이러한 이유없이 상태의 악화가 발생할 수 있습니다. 때로는 위기가 갑자기 발생하고 머리 뒤쪽의 전반적인 불쾌감, 두통, 무거움이 발생할 수 있습니다..

온화한 형태의 고혈압 위기는 이명, 현기증, 불안정한 보행 및 두통으로 나타납니다. 환자는 열감, 심계항진, 흉골 뒤의 수축 감에 대해 불평합니다. 더 심한 형태의 고혈압 위기에서 환자의 불만은 동일하지만 일반적으로 더 두드러집니다. 지속적인 두통에는 메스꺼움과 구토, 졸음이 동반됩니다. 시각, 청각, 냄새의 손상 가능성.

경증 고혈압 위기는 대개 심각한 결과와 합병증없이 사라집니다. 위기의 첫 징후가 나타나면 환자는 완전한 휴식을 취해야합니다. 그들은 그를 침대에 넣고 (침대의 머리 끝을 약간 올려야 함) 목 뒤에 겨자 고약, 종아리 근육, 흉골 뒤에 통증이있는 ​​경우 심장에 두십시오. 뜨거운 겨자 발 목욕 (물 1 리터당 마른 겨자 1 큰술)을 만들거나 송아지에 가열 패드를 놓고 디바 졸과 같은 고혈압제 및 진정제-발레 리아 팅크, 엘레 늄 등을 만들 수 있습니다. 효과가 없으면 의사에게 연락해야합니다.

저혈압 위기. 저혈압은 표준의 개별 변형이 될 수 있습니다. 혈압의 병리학 적 저하는 주로 100/60 mm Hg 미만의 혈압 감소를 특징으로합니다. 저혈압 위기의 예술은이 지표가 훨씬 작아집니다. 심장 통증, 현기증이있는 두통, 심한 약점, 작업 능력 상실에 대한 불만이 있습니다. 둔하고 아프는 성격의 심장 부위의 통증은 대개 협심증과 달리 인접한 부위로 방출되지 않습니다. 그들은 하루 중 언제든지 발생하지만 아침과 육체 운동 후에 더 자주 발생하며 몇 시간 동안 지속됩니다. 동시에 두통이 증가하여 심한 편두통의 특징을 얻습니다. 현기증, 현기증. 수평에서 수직 위치로 이동할 때 실신합니다. 환자는 창백하고 무기력하며 무관심한 자세로 침대에 누워 있습니다. 동공이 확장되었습니다. BP는 75/55 mmHg로 줄어 듭니다. 미술. 그리고 덜. 환자에게 뜨거운 차나 커피를 마셔야합니다. 의사에게 연락하십시오..

어떤 경우에는 약물을 복용하는 것 외에도 혈압을 낮추기 위해 특정 생물학적 활성 점의 지압이 사용됩니다. 위기 밖에서는 고혈압을 치료하는 독립적 인 방법으로 작용할 수 있습니다. 여러 그룹의 포인트를 마사지하여 원하는 효과를 얻을 수 있습니다. 따라서 포인트 3과 7은 30 초-1 분 동안 가능한 진동으로 깊은 압력으로 강장제, 자극 방법으로 마사지됩니다. 나머지 지점은 진정 방법에 의해 마사지되며, 그림 4에 표시된 순서로 느린 속도로 회전하면서 가벼운 압력을 수신합니다. 삼.

점 1은 정수리 중심의 중앙에 위치한 비대칭입니다 (그림 3, a). 앉아서 누워있는 동안 마사지.

점 2는 후두 돌출부 아래에서 두피 경계선 위 3cm의 후방 중앙선에 위치하고 비대칭입니다 (그림 3, a). 앉아있는 동안 마사지.

점 3은 경골의 내부 가장자리에서 안쪽 발목 위의 아래쪽 다리의 전방 표면 (그림 3, c)에 대칭입니다. 뻗은 다리로 앉은 자세에서 좌우로 동시에 마사지.

점 4는 대칭이며 팔이 팔꿈치 관절에서 구부러 질 때 형성된 접힘의 끝에 위치합니다 (그림 3, b). 마사지 할 때 손을 테이블에 구부리고 손바닥을 아래로 향하게하여 좌우로 마사지.

점 5는 대칭이며 발목 안쪽보다 약간 아래쪽 다리에 있습니다 (그림 3, e). 앉거나 누워있는 동안 동시에 양쪽에 마사지.

포인트 6은 대칭이며, 다리 아래 (그림 3, e) 바로 아래와 포인트 5를 향해 있습니다. 좌우로 동시에 마사지.

포인트 7-손가락이 구부러 졌을 때 (두 발가락과 반대쪽) 형성되는 포사 발의 발바닥 부분에 위치한 대칭은 오른쪽과 왼쪽에서 번갈아 마사지합니다 (그림 3, e). 1 1마다 혈압을 높이 면서이 지점을 마사지하는 것이 좋습니다.2-2 시간.

점 8은 손목의 중간 접힘 (그림 3d) 위 팔뚝 표면의 안쪽에있는 힘줄 사이에 대칭입니다. 이 점들은 번갈아 마사지해야하며 브러시는 테이블 위에 놓여 야합니다..

점 9는 대칭이며 손목의 중간 접힘 (그림 3d) 위 팔뚝 안쪽 표면에 힘줄 사이에 있습니다. 포인트 8과 같은 마사지.

점 10은 손목 안쪽 표면 (그림 3d)에서 힘줄 사이에 대칭입니다. 점 8과 같이 오른쪽과 왼쪽에서 교대로 마사지.

포인트 11은 대칭이며, 중간 주름의 힘줄 사이의 오목한 부분에서 손목 안쪽에 있습니다 (그림 3d). 포인트 8과 같은 마사지.

무화과. 2. 막 혈압계.

무화과. 1. 수은 안압계를 이용한 혈압 측정.

무화과. 3. 고혈압의 지압에 대한 생물학적 활성 점 (본문의 자세한 설명).

II 혈압 (tenio arterialis; 혈압; syn. 혈압 동맥)

동맥의 혈액이 벽에 가하는 압력; A. d.의 값은 심 박출량, 혈류에 대한 총 말초 혈관 저항 및 동맥벽의 상태에 따라 달라집니다.

기저 혈압-A. d., 야간 수면 직후, 대상이 침대에서 나오기 전에, 빈 위, 앙와위 위치에서 Korotkov 방법을 사용하여 사람에서 측정.

측면 동맥압 (Syn. A. d. 수축기 참)-수축기 A. d., 직접 피의 방법으로 또는 타키 오실로 그램의 분석에 기초하여 측정; 혈액의 유압 충격 작용의 제거와 관련하여 A. d. b. 수축기 A. d. 아래, 동맥이 고무 커프로 고정 될 때 결정됨.

이완기 혈압 (syn.: A. 최소, 이완기 혈압, 이완기 혈압)-A. 심장주기 내내 최소주기에 도달 할 때 심장 확장기 끝까지.

추가 혈압-추가 혈압 참조.

추가 동맥압 (syn. A. d. 추가)-A의 변화 d. 잔류 또는 기저 A와 비교하여 d. 임의의 환경 적 요인에 노출되거나 스트레스 테스트를 수행하여 발생; d. 어느 정도까지는 연구에서 고혈압 또는 저혈압 반응의 경향을 나타냅니다..

최대 혈압-수축기 혈압 참조.

최소 혈압-이완기 혈압 참조.

잔여 혈압은 무작위 혈압과 기저 혈압의 차이로 그 불안정성을 나타냅니다..

맥박 혈압 (syn.: 맥박 혈압, 맥압)-수축기와 이완기 A의 차이 d.; 정상은 30-60 mm Hg입니다. 성.

수축기 혈압 (합성 : A. 최대, 수축기 혈압, 수축기 혈압)-A. D. 심장 수축기 동안 심장주기 내내 최고 값에 도달 할 때.

수축기 혈압이 참-측면 혈압 참조.

혈압은 무작위입니다-a. 특별한 하중과 샘플을 사용하지 않고 언제든지 측정.

평균 동맥압 (동일 혈압 평균)-A. d., 혈압계의 고무 커프의 기압 수준에 해당하며, 이완기 동안 혈관의 내강은 최소 시간 동안 닫혀 있습니다. 타키 오실로 그램의 분석에 기초하여,보다 정확하게 동맥 오실로스코프를 사용하여 측정; 동맥벽의 탄성 정도를 반영.

충격 혈압은 수축기 혈압과 측면 동맥압의 값의 차이입니다. 일반적으로 사람은 20-40 mm Hg입니다. 성.

동맥 고혈압

동맥 고혈압은 반복적으로 기록 된 고혈압 (140/90 mm Hg 이상)을 특징으로하는 질병입니다. 동맥 고혈압의 진단은 환자가 고요한 환경의 배경에 대해 적어도 세 번 측정하고 다른 시간에 다른 혈압을 기록한 상태에서 이루어집니다..

동맥 고혈압은 중년 및 노인의 약 30 %에서 진단되지만, 청소년에서도 관찰 될 수 있습니다. 남성과 여성의 평균 발병률은 거의 동일합니다. 모든 형태의 질병 중에서 중등도는 80 %를 차지합니다..

동맥 고혈압은 심각한 의학적 사회적 문제로, 지속적인 장애와 사망을 유발할 수있는 위험한 합병증 (심근 경색, 뇌졸중 포함)을 일으킬 수 있습니다..

동맥 고혈압의 장기 또는 악성 과정은 대상 장기 (눈, 심장, 신장, 뇌)의 동맥에 심각한 손상을 입히고 혈액 순환이 불안정합니다..

위험 요소

동맥 고혈압의 발달에서 주요 역할은 중추 신경계의 더 높은 부분의 조절 기능을 위반하는 것입니다. 심장 혈관계를 포함한 모든 내부 장기 및 시스템의 기능을 제어합니다. 그렇기 때문에 동맥 고혈압이 정신적, 육체적으로 과로하며 강한 신경 충격을받는 사람들에게서 가장 자주 발생합니다. 동맥 고혈압의 발병 위험 요소는 또한 위험한 작업 조건 (소음, 진동, 야간 근무)입니다..

동맥 고혈압의 발병을 유발하는 다른 요인들 :

  1. 고혈압의 가족력. 고혈압으로 고통받는 둘 이상의 혈액 친척이있는 사람들에게서 질병이 발생할 가능성이 여러 번 증가합니다..
  2. 환자 자신과 직계 가족 모두에서 지질 대사 장애.
  3. 환자 또는 부모의 당뇨병.
  4. 신장 질환.
  5. 비만.
  6. 알코올 남용, 흡연.
  7. 소금 남용. 하루에 5.0g 이상의 염화나트륨을 섭취하면 체내의 체액 보유와 세동맥 경련이 동반됩니다..
  8. 앉아있는 라이프 스타일.

여성의 갱년기에는 호르몬 불균형의 배경에 대해 신경 및 정서적 반응이 악화되어 동맥 고혈압이 발생할 위험이 높아집니다. 통계에 따르면 여성의 약 60 %에서 폐경이 시작되면이 질병이 정확하게 발생합니다..

연령 요인은 남성의 동맥 고혈압 위험에 영향을 미칩니다. 30 세 이전 에이 질병은 남성의 9 %에서 발생하며 65 년 후에 거의 1 초마다 고통을 겪습니다. 40 세까지의 남성에서 동맥 고혈압이 더 자주 진단됩니다. 나이가 많은 그룹에서는 여성의 발생률이 증가합니다. 이것은 40 년 후에 여성의 몸에서 폐경의 시작과 관련하여 호르몬 변화가 시작되고 동맥 고혈압의 합병증으로 인한 중년 및 노인의 사망률이 높기 때문입니다..

동맥 고혈압 발생의 병리학 적 메커니즘은 말초 혈관의 저항 증가와 심장 출력 증가에 기반합니다. 스트레스 요인의 영향으로 medulla oblongata의 조절과 말초 혈관의 시상 하부가 방해를받습니다. 이것은 arterioles의 경련, dyscirculatory 및 dyskinetic 증후군의 발달로 이어집니다..

세동맥 경련은 레닌-안지오텐신-알도스테론 그룹의 호르몬 분비를 증가시킵니다. Aldosterone은 미네랄 대사에 직접 관여하며 환자의 몸에 나트륨과 물 이온의 보유에 기여합니다. 이것은 순환 혈액량의 증가와 혈압의 증가를 촉진합니다..

동맥 고혈압의 배경에서 환자는 혈액 점도가 증가합니다. 결과적으로 혈류량이 감소하고 조직의 대사 과정이 악화됩니다..

시간이 지남에 따라 혈관 벽이 두꺼워 져 내강이 좁아지고 말초 저항 수준이 증가합니다. 이 단계에서 동맥 고혈압은 돌이킬 수 없게됩니다..

병리학 적 과정의 추가 개발에는 혈관 벽의 투과성 및 혈장 함침 증가, 동맥 경화증 및 성 섬유증이 동반되어 다양한 장기 및 조직에 2 차 변화가 발생합니다. 임상 적으로 이것은 일차 성 신경 혈관 경화증, 고혈압 뇌병증, 심근의 경화성 변화에 의해 나타납니다..

질병의 형태

필수 및 증상 동맥 고혈압은 원인에 따라 구별됩니다..

동맥 고혈압은 중년 및 노인의 약 30 %에서 진단되지만, 청소년에서도 관찰 될 수 있습니다..

필수 (1 차) 고혈압은 약 80 %의 경우에 발생합니다. 이 형태의 질병이 발생하는 이유는 확립 할 수 없습니다..

증상 (2 차) 고혈압은 혈압 조절과 관련된 기관 또는 시스템의 손상으로 인해 발생합니다. 대부분 2 차 동맥 고혈압은 다음과 같은 병리학 적 상태의 배경에 대해 발생합니다.

  • 신장 질환 (급성 및 만성 중 피로 및 사구체 신염, 폐쇄성 신장 병증, 다낭성 신장병, 신장 결합 조직 질환, 당뇨병 성 신장 병증, 수화 증, 선천성 신장 저형성 증, 레닌-분비 종양, 중이 증후군);
  • 특정 약물 (경구 피임제, 글루코 코르티코이드, 항우울제, 교감 신경제, 비 스테로이드 성 항염증제, 리튬 제제, 맥각 제제, 코카인, 에리트로 포이 에틴, 사이클로스포린)의 통제되지 않은 장기간 사용;
  • 내분비 질환 (비대증, Itsenko-Cushing 증후군, 알도스테론증, 선천성 부신 과형성 증,과 갑상선 기능 항진증, 고칼슘 혈증, 갈색 세포종);
  • 혈관 질환 (신장 동맥 협착증, 대동맥과 그 주요 가지의 거친);
  • 임신의 합병증;
  • 신경계 질환 (두개 내압, 뇌종양, 뇌염, 호흡 성 산증, 수면 무호흡증, 급성 포르피린증, 납 중독);
  • 수술 합병증.

동맥 고혈압의 단계

동맥 고혈압의 정도를 결정하려면 정상적인 혈압 값을 설정해야합니다. 18 세 이상의 사람들은 130 / 85mmHg를 초과하지 않으면 압력이 정상으로 간주됩니다. st.. 압력 135-140 / 85-90-규범과 병리학의 경계선.

혈압 증가 수준에 따라 다음 단계의 동맥 고혈압이 구별됩니다.

  1. 가벼움 (140–160 / 90–100 mm Hg) – 스트레스와 신체 활동의 영향으로 압력이 증가한 후 천천히 정상 값으로 돌아갑니다..
  2. 보통 (160-180 / 100-110 mm Hg)-낮에는 혈압이 변동합니다. 내부 장기 및 중추 신경계의 손상 징후는 나타나지 않습니다. 고혈압 위기는 드물고 온화합니다.
  3. 심각함 (180–210 / 110–120 mm Hg). 이 단계는 고혈압 위기가 특징입니다. 건강 검진 결과 일시적 뇌 허혈, 좌심실 비대, 혈청 크레아티닌 증가, 미세 알부민뇨, 망막 동맥 협착.
  4. 극심한 (210/120 mm Hg 이상). 고혈압 위기가 자주 발생하고 어렵습니다. 심각한 조직 손상이 발생하여 장기 기능 장애 (만성 신부전, 신 혈관 경화증, 혈관의 동맥류 해부, 시신경의 부종 및 출혈, 뇌 혈관 혈전증, 심장 좌심실 부전, 고혈압 뇌병증).

코스를 따라 동맥 고혈압은 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 악성 형태는 증상의 빠른 진행, 심혈관 및 신경계의 심각한 합병증 추가로 특징 지어집니다.

조짐

동맥 고혈압의 임상 과정은 가변적이며 혈압의 증가 수준뿐만 아니라 표적 기관이 병리학 적 과정에 관여하여 결정됩니다..

동맥 고혈압의 초기 단계에서 신경계 장애는 특징적입니다.

  • 후두부에서 가장 흔히 나타나는 일시적인 두통;
  • 현기증;
  • 머리의 혈관 맥동 느낌;
  • 귀에 소음;
  • 수면 장애;
  • 구역질;
  • 두근 두근;
  • 피로, 혼수, 약점.

질병의 추가 진행으로 위의 증상 외에도 호흡 곤란이 추가되며 육체 운동 중에 발생합니다 (등장 계단, 달리기 또는 활발한 걷기).

150-160 / 90-100 mm Hg 이상의 혈압 상승. 미술. 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • 심장 부위의 둔한 통증;
  • 손가락 마비;
  • 오한을 닮은 근육 떨림;
  • 얼굴의 발적;
  • 과도한 발한.

동맥 고혈압이 체내에 체액 보유를 동반하면 눈꺼풀과 얼굴의 붓기가 나타나고 손가락의 붓기가 나열된 증상에 추가됩니다.

동맥 고혈압의 배경에서 환자는 망막 동맥 경련을 경험하는데, 시력 저하, 번개 모양의 반점 및 눈 앞의 파리가 동반됩니다. 혈압이 크게 증가하면 망막 출혈이 발생하여 실명 할 수 있습니다..

진단

동맥 고혈압 검사 프로그램은 다음 목표를 목표로합니다.

  1. 혈압이 안정적으로 증가하는지 확인하십시오.
  2. 대상 장기 (신장, 심장, 뇌, 시력 기관)에 대한 가능한 손상을 파악하고 정도를 평가.
  3. 동맥 고혈압 단계 결정.
  4. 합병증의 가능성 평가.

기억 상실을 수집하면 다음 질문을 명확히하기 위해 특별한주의를 기울입니다.

  • 위험 요인의 존재;
  • 혈압 증가 수준;
  • 질병의 지속 기간;
  • 고혈압 위기의 발생 빈도;
  • 수반되는 질병의 존재.

동맥 고혈압이 의심되는 경우 혈압은 다음 조건을 준수하여 시간이 지남에 따라 측정해야합니다.

  • 측정은 조용한 분위기에서 수행되어 환자에게 적응을 위해 10-15 분을줍니다.
  • 다가오는 측정 1 시간 전에 환자는 담배를 피우지 말고 강한 차나 커피를 마시지 말고 먹지 말고 교감 신경을 포함하는 눈과 코에 물방울을 뿌리지 마십시오.
  • 측정 할 때 환자의 손은 심장과 같은 수준이어야합니다.
  • 커프의 아래쪽 가장자리는 입방체의 2.5-3cm 위에 있어야합니다..

환자의 첫 번째 검사 중에 의사는 두 손의 혈압을 두 번 측정합니다. 1-2 분 후에 다시 측정하십시오. 5mmHg를 초과하는 압력 비대칭이있는 경우 그런 다음 모든 추가 측정은 높은 비율로 수행됩니다. 비대칭 성이없는 경우 왼손은 오른손, 오른손은 왼손을 측정해야합니다..

동맥 고혈압의 진단은 환자의 고요한 혈압 (BP)이 침착 한 환경의 배경과 다른 시간에 대해 측정 된 3 회 이상의 측정으로 기록 된 상태에서 이루어집니다..

동맥 고혈압 환자는 스스로 혈압을 측정하는 법을 배워야합니다. 이로 인해 질병 경과를보다 잘 통제 할 수 있습니다.

동맥 고혈압에 대한 실험실 진단에는 다음이 포함됩니다.

동맥 고혈압 환자는 12 리드 심전도 검사를 받아야합니다. 필요한 경우 얻은 데이터에 심 초음파 검사 결과가 보완됩니다..

동맥 고혈압이 확립 된 환자는 안과 전문의와 안저 검사를 받아야하며 안저 검사를 받아야합니다..

대상 장기 손상을 평가하려면 다음을 수행하십시오.

  • 복부 기관의 초음파;
  • 신장과 부신의 컴퓨터 단층 촬영;
  • 분류법;
  • 배설 비뇨기과;
  • 뇌파 검사.

고혈압 치료

동맥 고혈압 치료는 고혈압 정상화뿐만 아니라 내부 장기의 기존 장애 교정에도 목표를 두어야합니다. 이 질병은 만성적이며 대부분의 경우 완전한 회복이 불가능하지만 동맥 고혈압을 올바르게 선택하면 병리학 적 과정의 추가 발달을 막고 고혈압 위기와 심각한 합병증의 위험을 줄입니다..

동맥 고혈압의 경우 다음을 권장합니다.

  • 식염을 제한하고 마그네슘 및 칼륨 함량이 높은식이 요법에 대한 준수;
  • 주류 및 흡연 금지;
  • 체중의 정상화;
  • 신체 활동의 수준 증가 (도보, 물리 치료 운동, 수영).

동맥 고혈압의 약물 치료는 심장 전문의가 처방하며 오랜 시간과 정기적 인 교정이 필요합니다. 항 고혈압제 이외에, 적응증, 이뇨제, 항 혈소판제, β- 차단제, 저혈당 및 저지 혈증 제, 진정제 또는 진정제가 치료 요법에 포함된다..

동맥 고혈압 치료의 효과에 대한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 환자가 견딜 수있는 수준으로 혈압을 낮추는 것;
  • 표적 기관 손상의 진행이 없음;
  • 환자의 삶의 질을 현저하게 악화 시키거나 사망을 초래할 수있는 심혈관 시스템으로 인한 합병증의 예방.

잠재적 결과 및 합병증

동맥 고혈압의 장기간 또는 악성 과정은 대상 장기 (눈, 심장, 신장, 뇌)의 동맥에 심각한 손상을 입히고 혈액 순환이 불안정 해집니다. 결과적으로 혈압이 지속적으로 증가하면 심근 경색, 심장 천식 또는 폐 부종, 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중, 망막 박리, 대동맥 동맥류 해부, 만성 신부전 발생.

통계에 따르면 여성의 약 60 %에서 폐경이 시작되면이 질병이 발생합니다..

동맥 고혈압, 특히 심한 과정은 종종 고혈압 위기 (갑작스런 혈압 상승의 에피소드)로 인해 복잡해집니다. 위기의 발달은 정신적 스트레스, 기상 조건의 변화 및 신체적 피로에 의해 유발됩니다. 임상 적으로 고혈압 위기는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 혈압의 현저한 증가;
  • 현기증;
  • 심한 두통;
  • 심장 박동 증가;
  • 뜨거운 느낌;
  • 메스꺼움, 구토, 반복 될 수 있음;
  • 시각 장애 (눈 앞에서 깜박임, 시야 손실, 눈이 어두워지는 등);
  • Cardialgia.

고혈압 위기의 배경에 대해 의식 장애가 발생합니다. 환자는 시간과 공간에 혼란을 느끼고, 겁 먹거나, 흥분 시키거나, 반대로 억제 할 수 있습니다. 위기가 심각하게 진행되면 의식이 결여 될 수 있습니다.

고혈압 위기는 급성 좌심실 부전, 급성 뇌 혈관 사고 (허혈성 또는 출혈성 뇌졸중), 심근 경색으로 이어질 수 있습니다..

예보

동맥 고혈압의 예후는 과정의 성격 (악성 또는 양성)과 질병의 단계에 의해 결정됩니다. 예후를 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 표적 기관에 대한 손상 징후의 신속한 진행;
  • 동맥 고혈압의 III 및 IV 단계;
  • 혈관에 심한 손상.

젊은이들에게는 매우 불리한 동맥 고혈압 과정이 관찰됩니다. 뇌졸중, 심근 경색, 심부전, 갑작스런 사망 위험이 높습니다..

동맥 고혈압의 조기 치료가 시작되고 주치의의 모든 권장 사항을 환자가주의 깊게 준수하면 질병의 진행을 늦추고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 때로는 장기 완화를 달성 할 수 있습니다.

동맥 고혈압 예방

동맥 고혈압의 1 차 예방은 질병의 발병을 예방하기위한 것이며 다음과 같은 조치를 포함합니다.

  • 나쁜 습관 거부 (흡연, 주류 마시기);
  • 심리적 구호;
  • 지방과 식염을 제한 한 적절한 균형 잡힌 영양;
  • 규칙적인 온건 한 신체 활동;
  • 신선한 공기에서 긴 산책;
  • 카페인이 풍부한 음료 (커피, 콜라, 차, 강장제)의 남용 방지.

이미 개발 된 동맥 고혈압으로 예방은 질병의 진행을 늦추고 합병증의 발병을 예방하는 것을 목표로합니다. 이 예방을 2 차 예방이라고하며 약물 요법과 생활 습관 수정에 대한 의사의 처방전 준수 및 혈압의 정기적 인 모니터링이 환자에게 포함됩니다..

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질병의 의료 디렉토리

고혈압 질환. 동맥 고혈압의 유형, 정도 및 치료.


고혈압 질환 (GB).

필수 고혈압, GB (동맥 고혈압 ) --- 주요 증상이 140/90 mm Hg 이상에서 지속적으로 높은 동맥 혈압 인 소위 고혈압 질환.
고혈압은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 보통 40 년 후에 발생합니다. 그러나 종종 질병의 발병은 20-25 세부터 어린 나이에 관찰됩니다. 고혈압은 여성에서, 그리고 월경이 중단되기 몇 년 전에 더 흔합니다. 그러나 남성의 경우이 질병은 더 심한 과정을 겪습니다. 특히 심장 협심증 및 심근 경색의 관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화증에 더 취약합니다..

상당한 신체적, 정신적 스트레스를 받으면 완전히 건강한 사람들의 혈압이 단기간 (분) 동안 증가 할 수 있습니다. 동맥 혈압의 다소 증가는 신장의 염증 과정 (신염), 내분비선 질환 (부신, 부고환, 그레이브스 병 등)으로도 발생합니다. 그러나이 경우 많은 증상 중 하나 일뿐이며 해당 기관의 해부학 적 변화의 결과입니다., 이러한 질병의 특징..
이와 달리 고혈압에서 고혈압은 모든 장기의 해부학 적 변화의 결과가 아니라 질병 과정의 주요한 주요 증상입니다..

고혈압은 신체의 모든 작은 동맥 (동맥)의 벽의 장력 증가 (톤 증가)를 기준으로합니다. 세동맥 벽의 색조가 증가하면 협착이 줄어들어 내강이 감소하여 혈액이 혈관계 (동맥)의 한 부분에서 다른 부분 (정맥)으로 이동하기가 어렵습니다. 이 경우 동맥 벽의 혈압이 상승하여 고혈압이 발생합니다..


병인학.
일차 고혈압의 원인은 신경 경로 (미주와 교감 신경)를 따라 수질 oblongata에 위치한 혈관 운동 센터에서 충동이 동맥 벽으로 이동하여 색조가 증가하여 좁아 지거나 좁아지기 때문이라고 믿어집니다 반대로, 음색의 감소와 세동맥의 확장. 혈관 운동 센터가 자극 상태에 있으면 주로 충동이 동맥으로 이동하여 색조가 증가하고 동맥 내강이 좁아집니다. 혈압 조절에 대한 중추 신경계의 영향은이 조절과 정신 구체와의 관계를 설명하며, 이는 고혈압의 발달에 매우 중요합니다..

동맥 고혈압 (고혈압)은 수축기 및 이완기 혈압의 증가를 특징으로합니다..
그것은 필수적이고 증상이있는 고혈압으로 세분됩니다..

  • 필수 고혈압-1 차 고혈압
  • 증상-이차 고혈압

외인성 위험 요소:

  • 신경 긴장 및 정신적 외상 (장기간 불안하거나 두려움, 두려움, 자신의 위치에 대한 불확실성 등과 관련된 생활 상황);
  • 불합리하고 과도한 영양, 특히 육류, 지방이 많은 음식;
  • 소금, 알코올, 흡연;
  • 앉아있는 생활 양식;

내인성 위험 요인:

  • 이 모든 요소는 필수 존재에서 결정적인 역할을합니다 유전 적 소인 (노레 피네 프린 침착 유전자);
    지원 요인 :
  • 죽상 경화증;
  • 비만;
  • 신장 질환 (만성 신우 신염, 사구체 신염, 신염, 만성 신부전 등);
  • 내분비 질환 및 대사 장애 (갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증,이 센코 쿠싱 병, 폐경기 등);
  • 혈역학 적 인자-1 분 안에 방출되는 혈액량, 혈액 유출, 혈액 점도.
  • 간 신경계 장애,
  • 교감 아드레날린 시스템 장애,


고혈압의 유발은 압박 인자 증가와 우울 인자 감소의 영향으로 교감 아드레날린 시스템의 활동이 증가한다는 것입니다..

압착기 요소 : 아드레날린, 노르 에피네프린, 레닌, 알도스테론, 엔도 테닌.
우울 요인 : 프로스타글란딘, 바소 키닌, 혈관 형성 인자.

교감 신경 부신 시스템의 활동이 증가하고 간 신장 시스템을 위반하면 궁극적으로 정맥 경련, 심장 수축 증가, 미세 혈액량 증가, 혈관 좁아짐, 신장 허혈 발생, 부신 분비 사망, 혈압 상승.


WHO 분류.
정상 압력 --- 120/80
높은 정상 압력 --- 130-139 / 85-90
경계 압력 --- 140/90

고혈압 1도 --- 140-145 / 90-95
고혈압 2도, 중도 --- 169-179 / 100-109
고혈압 3 급, 중증 --- 180 이상 / 110 이상.

표적 기관.
1 단계-표적 기관에 손상 징후 없음.
2 단계-표적 기관 중 하나의 식별 (왼쪽 심실 비대, 망막 협착, 죽상 동맥 경화 플라크).
3 단계-Kes 방법에 따른 뇌병증, 뇌졸중, 안저 출혈, 시신경 부종, 안저 변화.

혈뇨의 종류.
1. 운동성 유형-젊은이의 경우 교감 아드레날린 시스템이 증가했습니다. 수축기 혈압, 빈맥, 과민성, 불면증, 불안 증가
2. 동역학 유형-표적 기관 중 하나에 대한 손상. 좌심실 비대. 고혈압 위기, 협심증 발작이 있습니다.
3. 저혈압 성 유형-죽상 경화증의 징후, 심장 경계의 변위, 눈 밑의 불투명도, 뇌졸중, 심장 마비, 폐부종. 이차 고혈압 (나트륨 의존성 형태)-부종, 수축기 및 이완기 혈압 증가, 이완, 무기력, 근육 약화, 근육통.

고혈압에는 두 가지 유형이 있습니다.
첫 번째 형태-양성, 느리게 흐르는.
두 번째 형태-악성.
첫 번째 형태로 증상은 20-30 년에 걸쳐 증가합니다. 완화 단계, 악화. 치료 가능.
두 번째 형태에서 수축기 혈압과 이완기 혈압은 급격히 상승하고 약물 치료에 반응하지 않습니다. 신장 고혈압, 증상 성 고혈압이있는 젊은 사람들에게 더 자주 나타납니다. 악성 고혈압에는 신장 질환이 동반됩니다. 시력의 급격한 악화, 크레아티닌 증가, 빈혈.

고혈압 위기의 유형 (Kutakovsky에 따른).
1. 신경 식물-환자는 위기의 끝에서 교반, 불안, 손의 떨림, 젖은 피부, 빈맥, 풍부한 배뇨입니다. hyperadrenergic 시스템의 메커니즘.
2. 부종 변종-환자가 억제되고, 졸리 며, 소변 배출이 감소하고, 얼굴의 붓기, 팔, 근육 약화, 수축기 및 이완기 혈압이 증가합니다. 그것은 테이블 소금, 액체를 남용 한 후 여성에서 더 자주 발생합니다..
3. 경련 변이체-의식 상실, 강장제 및 클론 경련이 특징 인 덜 흔함. 이 메커니즘은 고혈압 뇌병증, 뇌 부종입니다. 합병증-뇌 또는 지주막 하 공간에서의 출혈.


임상 증상.
고통스러운 증상은 점진적으로 발생하며 드문 경우에만 급성으로 시작하여 빠르게 진행됩니다..
고혈압은 발달 단계에서 여러 단계를 거칩니다..

1 단계. 신경성, 기능적 단계.
이 단계에서 질병은 특별한 불만없이 전달되거나 피로, 과민성, 재발 성 두통, 심계항진, 때로는 심장 통증 및 머리 뒤쪽의 무거움으로 나타날 수 있습니다. 혈압은 150/90, 160/95, 170/100 mm Hg에 이르며 이는 정상으로 쉽게 감소됩니다. 이 단계에서 정신적 감정과 신체적 스트레스에 의해 혈압 상승이 쉽게 유발됩니다..

2 단계. 경화 단계.
미래에는 질병이 진행됩니다. 불만은 강화되고 두통은 더 강렬 해지고 밤에는 이른 아침에 발생하며 후두 부위에서는 강렬하지 않습니다. 현기증, 손가락과 발가락의 마비 감, 머리에 피가 쏟아져 나오고 눈 앞에 "날아 다니는"파리, 수면 부족, 빠른 피로가 나타납니다. 혈압의 증가는 오랫동안 지속됩니다. 모든 작은 동맥에서, 주로 근육층의 경화증 및 탄력 상실이 어느 정도 크거나 적은 것으로 밝혀졌습니다. 이 단계는 보통 몇 년 동안 지속됩니다..
환자는 활동적이고 활동적입니다. 그러나, 작은 동맥 경화증으로 인한 장기 및 조직의 영양 실조는 궁극적으로 그 기능의 심각한 장애를 초래합니다..

3 단계. 마지막 스테이지.
이 단계에서 심부전 또는 신부전, 뇌 혈관 사고가 감지됩니다. 질병 의이 단계에서 임상 증상과 결과는 주로 고혈압의 형태에 의해 결정됩니다. 지속적인 고혈압 위기가 특징적입니다.
심장 모양으로 심부전이 발생합니다 (호흡 부족, 심장 천식, 부종, 간 확대).
뇌 형태의 질병은 주로 두통, 현기증, 머리 소음, 시각 장애로 나타납니다..
고혈압 위기의 경우 CSF 통증 유형의 두통이 나타나며 약간의 움직임, 메스꺼움, 구토 및 청각 장애가 나타납니다. 이 단계에서 혈압이 상승하면 뇌 순환 장애가 발생할 수 있습니다. 뇌출혈 (뇌졸중)의 위험이 있습니다.
신장 형태의 고혈압은 신부전으로 이어지며, 이는 요로 증상으로 나타납니다..


고혈압 질환의 치료.

즉각적인 치료 및 약물 치료 과정.
즉각적인 치료-과체중으로 인한 체중 감소, 소금 섭취의 급격한 제한, 나쁜 습관 거부, 혈압을 높이는 약물.


약물 치료.

현대의 고혈압 약물.
알파-차단제, B- 차단제, Ca- 길항제, ACE- 억제제, 이뇨제.

  • 알파 차단제.
    1. Prazosin (pratsilol, minipress, adversuten)-정맥 층을 확장하고 말초 저항을 줄이며 혈압을 낮추고 심부전을 줄입니다. 신장 기능, 신장 혈류 및 사구체 여과 증가에 유익한 효과가 있으며 전해질 균형에 거의 영향을 미치지 않으므로 만성 신부전 (CRF)을 처방 할 수 있습니다. 가벼운 항 콜레스테롤 효과가 있습니다. 부작용-자세 저혈압 현기증, 졸음, 구강 건조, 발기 부전.
    2. 독사조신 (Cardura)-프라 조신보다 작용이 길다. 그렇지 않으면 그 작용은 프라 조신과 유사하다. 지질, 탄수화물의 신진 대사를 향상시킵니다. 당뇨병에 처방됩니다. 1 일 1 회 1-8mg 처방.
  • B 차단제.
    친 유성 B- 차단제는 위장관에서 흡수됩니다. 신장에서 배설되는 친수성 B 차단제.
    B- 차단제는 고 역학적 유형 고혈압에 대해 지시된다. 갑상선 기능 항진증, 편두통, 녹내장 환자에서 허혈성 심장 질환과 고혈압의 조합, 빈맥과 고혈압의 조합. 진행성 협심증이있는 AV 봉쇄, 서맥에는 사용되지 않음.
    1. 프로프라놀롤 (아 프릴 린, 인 더랄, 옵시 단)
    2. 나돌 롤 (Korgard)
    3. 옥스 프레 놀롤 (전 이제)
    4. 핀 돌롤 (위스키)
    5. Atenalol (아테 놀, Prinorm)
    6. 메타 프 롤롤 (Betaloc, Snesiker)
    7. 베타 옥 솔롤 (Locren)
    8. 탈 리노 콜 (코다 늄)
    9. 카베 딜롤 (딜라 트렌드)
  • 칼슘 채널 차단제. 카 길항제.
    그들은 음의 이방성 효과를 가지며, 심근 수축을 줄이고, 후 부하를 줄임으로써 총 말초 저항을 감소 시키며, 신장 세뇨관에서 Na 재 흡수를 줄이고, 신장 세뇨관을 확장시키고, 신장 세뇨관을 증가시키고, 혈류를 증가시키고, 혈소판 응집을 감소시키고, 항 경화 효과, 항 응집 효과를 갖습니다..
    부작용-빈맥, 얼굴 발적, 협심증 악화로 인한 도용 증후군, 변비. 그들은 연장 된 행동이며 24 시간 동안 심근에 작용합니다..
    1. 니페디핀 (Corinfar, Kordafen)
    2. 리오 디핀 (아 달랏)
    3. 니페디핀 지체 (Foridon)
    4. 펠로 디핀 (플렌 딜)
    5. 암로디핀 (Norvax, Normodipine)
    6. 베라파밀 (Isoptin)
    7. 딜 티아 젬 (Altiazem)
    8. Mifebradil (포지 노르).
  • 이뇨제.
    그들은 스트림에서 Na와 물의 함량을 줄임으로써 심장 출력을 줄이고 혈관 벽의 부종을 줄이고 알도스테론에 대한 민감성을 감소시킵니다.

1. 티아 자이드 - - 원위 세관의 수준에서 작용하고 나트륨 재 흡수를 억제합니다. 고 나트륨 혈증의 제거는 심장 출력, 말초 저항의 감소로 이어진다. 티아 지드는 신장 기능이 온전한 환자에게 사용되며 신부전 환자에게 사용됩니다. 히포 티아 지드, 인단 아미드 (Arifon), 디아 조 옥사이드.

2. 루프 이뇨제 -- Henle의 오름차순 고리 수준에서 작용하고 강력한 나트륨 이뇨 효과가 있습니다. 동시에, K, Mg, Ca의 몸에서 철수는 신부전과 당뇨병 성 신장병 환자에게 표시됩니다. Furosemide-고혈압 위기, 심부전, 심한 신부전. 저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증을 유발합니다. 우 레지 트 (에타 크릴 산).

삼. 포타슘-보존 이뇨제. Amiloride-Na, Cl 이온의 방출을 증가시키고 K의 배설을 줄입니다. 고 칼륨 혈증의 위협으로 인한 만성 신부전에는 금기입니다. 히드로 클로로 티아 지드가 함유 된 아밀로 라이드 /.
Triamterene-Na, Mg, 중탄산염, K 보유의 배설을 증가시킵니다. 이뇨제와 저혈압 효과는 경미.

4. 스피로 놀 락톤 (Veroshpiron)-알도스테론 수용체를 차단하고 Na 배설을 증가 시키지만 K 배설을 감소시킵니다. 고 칼륨 혈증으로 인한 만성 신부전에는 금기입니다. 다른 이뇨제의 장기간 사용으로 발생하는 저칼륨 혈증을 나타냅니다..

물질 고혈압 치료의 특징

에서 만성 신부전 (CRF).

복잡한 치료 -- 식염, 이뇨제, 항 고혈압제 (일반적으로 2-3)의 제한.
1. 이뇨제 중 가장 효과적인 것은 루프 이뇨제 (Furosemide, Uregit)이며, 이는 사구체 여과율 (GFR)을 증가시켜 K 배설을 증가시킵니다..

Thiazide 이뇨제는 금기입니다! 칼륨 절약도 금기입니다!

2. Ca 길항제를 임명하는 것이 좋습니다.
그들은 B 차단제, 교감 용해제, ACE 억제제와 결합 될 수 있습니다.

삼. 강력한 혈관 확장제

  • Diazoxide (hyperetatum)-300 mg IV jet, 필요한 경우 2-4 일 동안 투여 가능.
  • 나트륨 니트 로프 루시드-250 ml의 5 % 글루코스 용액 중 50 mg 정맥 내 드롭. 2-3 일 동안 투여 가능.


과도기 위기에 대한 응급 치료

통제되지 않은 신장 압력을 가진 환자.

1. Ganglioblockers 소개-펜타 민 5 %-1.0 ml / m, 벤조 헥 소늄 2.5 %-1.0 ml s / c
2. Sympatholytics-Clonidine 0.01 %-1.0 ml / m 또는 10-20 ml 물리적 / 천천히 해결책.
3. 칼슘 길항제-Verapamil 5-10 mg IV 제트.

압력

동맥압 (tenio arterialis; BP; syn. arterial blood pressure)-동맥의 혈액이 벽에 가하는 압력; A. d.의 값은 심 박출량, 혈류에 대한 총 말초 혈관 저항 및 동맥벽의 상태에 따라 달라집니다.
동맥 d 기저-A. d., 밤 수면 직후, 대상이 침대에서 나오기 전, 공복 상태에서 누운 자세로 Korotkov 방법을 사용하여 측정 한 사람.
동맥 측면 (동시 A. d. 수축기 참)-수축기 A. d., 직접 피의 방법으로 또는 타키 오실로 그램의 분석에 기초하여 측정 됨; 혈액의 유압 충격 작용의 제거와 관련하여 A. d. b. 수축기 A. d. 아래, 동맥이 고무 커프로 고정 될 때 결정됨.
동맥성 이완기 (동기 : A. D. 최소, 이완기 혈압, 이완기 혈압)-심장주기 내내 최소값에 도달 할 때 심장 확장기 끝까지 A. D..
추가 혈압-추가 혈압 참조.
추가 동맥 d. (동시 A. d. 추가)-임의의 환경 적 요인에 노출되거나 스트레스 테스트를 수행하여 발생하는 잔류 또는 기저 A와 비교하여 A. d.의 변화; d. 어느 정도까지는 연구에서 고혈압 또는 저혈압 반응의 경향을 나타냅니다..
동맥 최대치-수축기 혈압 참조.
최소 동맥 q-이완기 혈압 참조.
동맥 d 잔차-불안정성을 특징으로하는 무작위와 기저 A. d.의 차이.
동맥 맥박 (동기 : 혈압 맥박, 맥압)-수축기와 이완기의 차이 d. 정상은 30-60 mm Hg입니다. 성.
동맥 수축기 (합성 : A. d. 최대, 수축기 혈압, 수축기 혈압)-A. d. 심장주기 동안 가장 큰 값에 도달 할 때 심장 수축기 기간 동안.
실제 동맥 수축기-측면 동맥 압력 참조.
동맥 q 무작위-A. d., 특별한 하중과 샘플을 사용하지 않고 하루 중 언제든지 측정.
동맥 d 평균 (동일 혈압 평균)-A. d. 안압계 고무 커프의 기압 수준에 해당하며,이 기간에 혈관 루멘은 최소 시간 동안 폐쇄 상태를 유지합니다. 타키 오실로 그램의 분석에 기초하여,보다 정확하게 동맥 오실로스코프를 사용하여 측정; 동맥벽의 탄성 정도를 반영.
동맥 충격-수축기 및 측방 A. d의 값의 차이; 인간의 정상은 20-40 mm Hg입니다. 성.

다른 사전에 BLOOD PRESSURE가 무엇인지 확인하십시오.

압력

동맥압-동맥 벽의 혈액 압력. 혈관의 혈압은 심장에서 멀어 질수록 감소합니다. 그래서 성인에서. 보기

압력

동맥 벽의 혈압. 심장 수축 강도, 혈관 탄력, 혈액 점도 및 기타 요인에 따라 다릅니다. d. 수축기 (최대, 위)와 이완기 (최소, 아래)를 구별하십시오. A.는 100-139 / 60-89 mm Hg 범위 내에서 정상으로 간주됩니다. 미술. 높은 값은 고혈압, 낮은 값은 저혈압으로 정의됩니다. 건강한 생활 습관으로 A. d. 나이에 따라 변하지 않습니다. 보기

압력

- 동맥의 혈액이 벽에 가하는 압력; 혈압의 값은 심 박출량, 혈류에 대한 총 말초 (혈관) 저항 및 동맥벽의 상태에 따라 달라집니다. 출처 : "인기 의료 백과 사전". 보기

압력

(tenio arterialis; 혈압; syn. 혈압 동맥) 동맥의 혈액이 벽에 가하는 압력; A. d.의 값은 심장 출력의 크기, 혈류에 대한 총 말초 혈관 저항 및 동맥벽의 상태에 달려 있습니다. 보기

압력

1) 압박 artérielle 2) (pyélographie artérielle) PA 3) (tension artérielle) TA

압력

혈액 [동맥] 압력, 동맥 경화, 압통

압력

혈압, 혈압 참조.

압력

동맥 장력, 동맥압

압력

동맥 장력, 혈압, 동맥압

압력

압력

fc.s. 꿀. 동맥

압력

arterieller Blutdruck m

압력

압력

압력

혈액 압력 (BP)

그것은 수축기 및 확장기 동안 동맥 벽에 혈액의 압력입니다. 그 가치는 심장 수축의 강도, 동맥의 혈류, 혈관의 탄력 및 저항 및 기타 요인에 달려 있습니다. 맥박 압력뿐만 아니라 최대 (수축기) 및 최소 (이완기) 동맥압을 구분합니다. 수축기 압력은 좌심실의 수축기에 따라 동맥 시스템에서 맥파가 최대로 상승하는 순간에 기록됩니다. 이완기 혈압은 심장의 확장기가 발생할 때 맥파가 감소하는 동안 관찰됩니다. 맥압은 수축기와 이완기 압력의 차이입니다. 타코-오실로 그래피 방법에 의한 동맥압의 연구에서, 측면 및 말단 수축 기압은 평균 혈류 역학적 압력이 구별된다. 건강한 성인의 혈압의 정상 값은 수축기 120-140 mm Hg입니다. 이완기 70-90 mm Hg. 미술. 국제 단위계 (SI)로 변환 할 때 1 킬로 파스칼 (kPa)은 7.5 mm Hg와 같다고 가정해야합니다. 미술. 대부분의 경우 수은 혈압계 (리바 로치기구) 또는 스프링 식 압력계 (혈압계)를 사용하여 혈압을 측정합니다. 수은 혈압계는 압력계 덮개에 부착 된 유리 튜브로 구성되며 수은이있는 탱크, 12-14cm 폭 및 3040cm 길이의 중공 형 팽창 식 커프, 밸브 및 스크류 잠금 장치가있는 고무 풍선으로 구성됩니다. 고무 튜브 시스템을 통한 배의 도움으로 공기가 커프와 수은 저장소에 동시에 주입되어 동일한 압력을 생성하며, 그 값은 0에서 250-300mm의 밀리미터 눈금을 가진 유리 튜브의 수은 상승 높이로 인식 할 수 있습니다. 안압계에서 압력은 막으로 전달되고 둥근 눈금 다이얼에서 움직이는 화살표에 따라 압력이 읽 힙니다. 특별한 적응증이 없으면 혈압은 아침 식사 전에 특정 시간, 바람직하게는 아침에 측정됩니다. 상완 동맥의 혈압을 측정 할 때, 피험자는 말하지 않고 조용히 앉아 있거나 앉아 있어야합니다. 팔목은 맨 어깨에 느슨하게 적용되고 고정되지만 어깨에서 떨어지지 않으며 아래쪽 가장자리는 입방체 위의 2-3cm 위에 있습니다. 수험생의 손은 침대 나 테이블 (앉아있을 때 측정시)에 편안하게 올려 놓습니다. 환자가 앉아 있다면 팔뚝은 심장의 높이 (4 번째 늑간 공간)에 있어야합니다. 팔꿈치 벤드에서 상완 동맥의 맥동 부위에 Phonendoscope를 적용하고 닫힌 나사가있는 풍선으로 공기를 커프 및 압력 게이지로 펌핑합니다. 이 경우 혈압계에서는 유리 튜브를 통해 수은이 상승하고 안압계에서는 화살표가 움직입니다. Phonendoscope의 도움으로, 펄스 음이 들리지 않는 순간. 벌브 나사를 서서히 열면 시스템의 압력이 줄어 듭니다. 커프의 압력이 수축기 압력과 같을 때 약간 큰 소리가 나타납니다. 수은 열 또는 화살표 수준의 숫자는 수축기 혈압의 값을 나타냅니다. 시스템의 공기 압력이 계속 감소함에 따라 톤이 약해지기 시작합니다. 톤이 사라지는 순간 이완기 압력에 해당합니다. 혈압이 낮 으면 소리가 잘 들리지 않습니다. 이 경우 점차 커프에 공기를 펌핑하여 톤이 나타나는 순간 (이완기 압력 수준)과 커프의 추가 팽창과 함께 소실 (수축기 혈압 수준)을 표시 할 수 있습니다. 혈압 측정의 정확성은 주로 팔뚝의 위치, 근육 이완, 특히 어깨의 3/4 이상을 차지해야하는 커프의 크기와 정확성에 달려 있습니다. 커프가 좁거나 너무 넓 으면 판독 값이 정확하지 않습니다. 어린이의 혈압을 측정하기 위해 특수 커프 세트가 제공됩니다. 보기