뇌하수체는 인체의 성장, 신진 대사 및 생식 기능에 영향을 미치는 중심 내분비선입니다. sella turcica 기저부의 뇌에 위치합니다. 성인의 뇌하수체의 치수는 약 9 x 7 x 4 mm이며, 질량은 약 0.5 g입니다. 뇌하수체는 두 가지 부분으로 구성됩니다-전방, 선암 발생 및 후부 신경 신경 발생.

전방 부분의 기능은 갑상선의 활동을 자극하는 호르몬 (갑상선 자극 호르몬, TSH), 난소 및 고환 (여포 자극 호르몬, FSH 및 황체 형성 호르몬, LH), 부신 땀샘 (부 신피질 자극 호르몬, ACTH) 및 부신 샘 (부 신피질 자극 호르몬, ACTH)의 생성으로 구성됩니다 호르몬, STH) 및 수유 (프로락틴).

neurohypophysis의 기능은 신체의 물-소금 대사를 조절하는 항 이뇨 호르몬과 출산 및 수유 과정을 조절하는 옥시토신의 생산으로 감소됩니다..

부작용으로 선 조직이 부피를 증가시키고 과도한 양의 호르몬을 생성 할 수 있습니다-선종이 발생합니다. 뇌하수체 선종은 선암의 세포에서 발생하는 양성 종양입니다.

다음 유형의 선종이 구별됩니다.

  • 미세 선종-1cm 미만
  • 거대 선종-1cm 이상
  • 거대한 선종-10cm 이상
  • 터키 안장을 넘어서는 안됩니다-intrasellar
  • sella turcica-endosuprasellar의 상단으로 성장
  • 아래쪽으로 자라는 것-내분비
  • 측면에서 돋 아 터키어 안장-endolaterosellar 선종

호르몬 분비

  • 호르몬 비활성 종양 (약 40 %)
  • 호르몬 활성 선종 (60 %)

생성 된 호르몬의 본질에 따라 :

  • 체세포 종
  • 성선 자극 호르몬 (FSH 또는 LH)
  • 갑상선 종
  • prolactinoma
  • 부 신피질 종
  • 혼합 뇌하수체 선종 (한 번에 여러 호르몬 생성, 경우의 15 %에서 발생)

통계에 따르면 뇌하수체 선종은 모든 뇌종양의 10-15 %를 구성합니다. 선종은 25 세에서 50 세 사이이며 남녀 모두 같은 빈도로 발생합니다. 드물게,이 질병은 어린이에게서 발생할 수 있습니다-선종 환자의 2-6 %는 어린이와 청소년입니다.

선종으로 이어지는 것?

뇌하수체 선종의 원인 :

  • 신경 감염 :
      • 수막염, 뇌염
      • 중추 신경계에 손상을 입은 결핵
      • 브루셀라증
      • 소아마비
      • 매독
  • 임신 중 태아에 대한 부작용 (독성 및 의약품, 전리 방사선)
  • 두개 외상, 두개 내 출혈.
  • 유전. 다른 땀샘의 종양이 발생하는 유전성 다발성 내분비 선암 증후군 환자에서 뇌하수체 선종의 발생률이 다른 사람들보다 높습니다.
  • 기능이 저하 된 갑상선의 장기자가 면역 또는 염증성 병변 (갑상선 기능 항진증)
  • 성기능 부전-난소와 고환의 선천성 저개발 또는 방사성 방사선,자가 면역 과정 등으로 생식샘 손상.
  • 최신 데이터에 따르면 복합 경구 피임약을 장기간 사용하면 선종이 발생할 수 있습니다.이 약물은 많은 생리주기 동안 배란을 억제하고 해당 호르몬은 난소에서 생성되지 않으며 뇌하수체는 더 많은 FSH와 LH를 생성해야합니다..

조짐

선종이 나타날 수있는 징후는 종양의 유형에 따라 다릅니다..

호르몬 활성 미세 선종은 내분비 장애에 의해 나타나며 비활성 미세 선종은 상당한 크기에 도달하거나 다른 질병에 대한 검사 중에 실수로 감지 될 때까지 몇 년 동안 존재할 수 있습니다. 12 %의 사람들이 무증상 미세 아 교종을 앓고 있습니다.

마크로 선종은 내분비뿐만 아니라 주변 신경과 조직의 압박으로 인한 신경계 장애로 나타납니다..

프로 락티 노마

가장 흔한 뇌하수체 종양은 모든 선종의 30-40 %에서 발생합니다. 일반적으로 prolactinoma의 크기는 2-3mm를 초과하지 않습니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 그것은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • 여성의 월경 불규칙-불규칙한주기, 40 일 이상주기 연장, 무배란주기, 월경 부재
  • galactorrhea-산후 기간과 관련이없는 유선에서 모유 (초유)의 연속 또는 간헐적 배출
  • 배란 부족으로 임신 할 수 없음
  • 남성에서 prolactinoma는 역가의 감소, 유선의 증가, 발기 부전, 정자 형성의 위반으로 불임으로 나타납니다..

체세포 종

그것은 뇌하수체 선종의 총 수의 20-25 %를 구성합니다. 소아에서는 prolactinoma 및 corticotropinoma 후 발생 빈도가 3 위입니다. 그것은 혈액에서 증가 된 성장 호르몬 수준을 특징으로합니다. somatotropinoma의 징후 :

  • 어린이의 경우 거인 증상이 나타납니다. 아이는 체중과 신장을 빠르게 얻습니다. 연골과 연조직의 성장뿐만 아니라 길이와 너비의 뼈가 균일하게 성장하기 때문입니다. 일반적으로 거인은 사춘기 전, 사춘기가 시작되기 몇 시간 전부터 시작되어 골격 형성이 끝날 때까지 (약 25 년까지) 진행될 수 있습니다. 거인은 성인의 키가 2-2.05 m 이상 증가한 것으로 간주됩니다.
  • somatotropinoma가 성인기에 발생하면 손, 발, 귀, 코, 혀의 증가, 얼굴 특징의 변화 및 조악함, 여성의 털이 많음, 수염 및 콧수염 증가, 월경 불규칙 등의 비대증 증상이 나타납니다. 내부 장기가 증가하면 기능이 침해됩니다..

부 신피질 종

뇌하수체 선종의 경우 7-10 %에서 발생합니다. 부신 피질 호르몬 (glucocorticoids)의 과잉 생산을 특징으로하는 Itsenko-Cushing 's disease.

  • "쿠싱 고 이드 (Cushingoid)"유형의 비만-지방층의 재분배와 어깨 거들, 목, 쇄골 상 영역의 지방 침착이 있습니다. 얼굴은 "달 같은", 둥근 모양을 취합니다. 피하 조직과 근육의 위축 과정으로 인해 사지가 얇아집니다..
  • 피부 질환-복부, 가슴, 허벅지의 피부에 분홍색-자주색의 스트레치 마크 (줄무늬); 팔꿈치, 무릎, 겨드랑이의 피부 색소 침착 증가; 얼굴 피부의 건조 함과 벗겨짐 증가
  • 동맥 고혈압
  • 여성의 월경 불규칙 및 다모증-피부 발모 증가, 수염 및 콧수염 증가
  • 남성의 경우 힘의 감소가 종종 관찰됩니다

생식선 자극 호르몬

뇌하수체 선종 중 드물게 발견됩니다. 그것은 월경주기의 위반, 더 자주 월경이 없거나 남성과 여성의 출산율이 감소하여 외부 및 내부 생식기의 감소 또는 부재 배경으로 나타납니다..

갑상선 종

뇌하수체 선종의 2-3 %에서만 매우 드 only니다. 그것의 증상은이 종양이 1 차인지 2 차인지에 달려 있습니다..

  • 일차 갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 기능 항진증은 체중 감소, 팔다리 및 몸 전체의 떨림, 부풀어 오르는 수면, 식욕 증가, 발한 증가, 고혈압, 빈맥.
  • 갑상선의 장기간 감소 된 기능으로 인한 2 차 갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 기능 항진증 현상은 얼굴의 부종, 언어 지연, 체중 증가, 변비, 서맥, 건조하고 벗겨지기 쉬운 피부, 쉰 목소리, 우울증.

뇌하수체 선종의 신경 증상

  • 시각 장애-이중 시력, 사시, 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 감소, 시야 제한. 선종의 상당한 크기는 시신경과 실명의 완전한 위축으로 이어질 수 있습니다
  • 메스꺼움을 동반하지 않는 두통, 신체 위치의 변화로 변하지 않으며 종종 진통제 복용을 중단하지 않습니다
  • sella turcica 바닥의 침입으로 인한 코 혼잡

뇌하수체 불충분 증상

정상적인 뇌하수체 조직의 압박으로 인한 뇌하수체 기능 부전의 가능성. 조짐:

  • 갑상선 기능 저하증
  • 부신 기능 부전-피로 증가, 저혈압, 실신, 과민성, 근육 및 관절통, 전해질 대사 장애 (나트륨 및 칼륨), 저혈당
  • 성 호르몬 수준의 감소 (여성의 에스트로겐 및 남성의 테스토스테론)-불임, 성욕 및 발기 부전, 남성의 모발 성장 감소
  • 소아에서 성장 호르몬이 부족하면 성장이 둔화되고 발달합니다.

정신과 적 징후

뇌하수체 선종의 이러한 증상은 신체의 호르몬 수준의 변화로 인해 발생합니다. 과민성, 정서적 불안정성, 찢김, 우울증, 공격성, 냉담이 관찰 될 수 있음.

뇌하수체 선종의 진단

뇌하수체 선종이 의심되는 경우 내분비 전문의, 신경과 의사, 신경 외과 의사 및 안과 의사의 상담이 표시됩니다. 다음과 같은 진단 방법이 지정됩니다.

호르몬 연구

  • 혈중 프로락틴 수치, 표준은 여성의 경우 20ng / ml 미만, 남성의 경우 15ng / ml 미만
  • thyroliberin을 이용한 검사-일반적으로 thyroliberin을 정맥 내 투여 한 후 30 분 이상 두 번 이상 prolactin 생성이 증가합니다. thyroliberin 후 낮은 prolactin 수치는 뇌하수체 prolactinoma를 나타낼 수 있습니다
  • 혈액에서 성장 호르몬 (STH)의 수준, 1 ~ 18 세 어린이의 표준은 2-20 mIU / l, 남성 0-4 mcg / l, 여성-0-18 mcg / l.
  • 혈장의 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH), 아침 8.00의 표준은 22 pmol / l 미만, 저녁 22.00 미만의 6 pmol / l, 아침의 혈장의 코티솔은 200-700 nmol / l, 저녁 55-250 nmol / l입니다.
  • 혈액 코티솔의 일주기 리듬
  • 코티솔의 수준에 대한 일일 소변 연구, 규범-138-524 nmol / day.
  • 혈액 내 전해질 연구-나트륨, 칼륨, 칼슘, 인 등.
  • dexamethasone test-덱사메타손을 소량 복용 한 후 혈액과 소변의 코티솔 수치에 대한 연구
  • 혈액에서 난포 자극 호르몬 (FSH)의 수준, 여성의 표준-월경주기의 7-9 일 3.5-13.0 IU / l, 12-14-4.7-22.0 IU / l, 22-24-1.7-7.7 IU / l. 남성의 경우 FSH는 정상입니다-1.5-12.0 IU / l.
  • 혈액 내 황체 형성 호르몬 (LH)의 수준, 규범-주기의 7-9 번째 날-2-14 IU / l, 12-14 일-24-150 IU / l, 22-24 일-2-17 IU / l. 남성의 경우-0.5-10 IU / L.
  • 남성의 혈청 테스토스테론, 총 분수의 표준은 12-33 nmol / l입니다.
  • 혈액에서 갑상선 호르몬 (TSH) 및 갑상선 호르몬 (T3, T;)의 수준, 표준-TSH-0.4-4.0 mIU / ml, T3-2.63-5.70 pmol / L, T4-9.0-19.1 pmol / L.
  • 주어진 규범은 다른 의료 기관의 실험실에서 약간 다를 수 있습니다

두개골 방사선

뇌의 MRI (장비가없는 경우-뇌의 CT)

뇌하수체 선종 세포의 면역 세포 화학적 연구

시야 검사

뇌하수체 선종을 치료하는 방법?

각 환자에 대한 치료 방법의 선택은 종양의 호르몬 활동, 임상 증상 및 선종의 크기에 따라 개별적으로 결정됩니다..

혈중 프로락틴 수치가 500ng / ml를 초과하는 프로락틴 종의 경우 약물 요법이 사용되며, 프로락틴 수치가 500ng / ml 미만 또는 500ng / ml를 초과하지만 약물의 효과가없는 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

somatotropinomas, corticotropinomas, gonadotropinomas, 호르몬 비 활동성 거식 종으로 방사선 치료와 함께 외과 적 치료가 지시됩니다. 예외는 무증상 유형의 somatotropinomas입니다-수술없이 치료할 수 있습니다..

약물 치료

다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

  • 시상 하부 및 뇌하수체 호르몬의 길항제-산도 스타틴 (octreotide), 란 레오 티드
  • 부신 호르몬 (케토코나졸, 시타 드렌 등)의 형성을 차단하는 약물
  • 도파민 작용제-카버 골린 (도스 티 넥스), 브로 모 크립 틴

약물 치료는 56 %의 경우 종양 퇴행, 호르몬 안정화-31 %로 이어집니다.

수술

선종의 외과 적 제거에는 두 가지 방법이 있습니다 ^

  • 트랜스 페 노이드-비강을 통해
  • 경 두개 절개-두개골 절개술

최근에는 주변 조직에 큰 영향을 미치지 않는 미세 선종 또는 마크로 선종이있는 경우 선종의 트랜스 페페 노이드 제거가 수행됩니다. 거대한 선종 (직경 10cm 이상)의 경우 경 두개 제거가 나타납니다..

뇌하수체 선종의 트랜스 페페 노이드 제거는 종양이 터키 안장에만 위치하거나 20mm 이하로 연장되는 경우 가능합니다. 병원의 신경 외과 의사와상의 한 후에 수행됩니다. 전신 마취 하에서 내시경 장비 (광섬유 내시경)가 오른쪽 비강을 통해 전두엽으로 전달됩니다. 또한, 척추골 뼈의 벽이 절개되어 터키 안장 부위에 접근 할 수 있습니다. 뇌하수체 선종이 절제되어 제거됩니다..

모든 조작은 내시경의 제어하에 수행되며 확대 된 이미지가 모니터에 표시되어 조작 필드의 시야를 확장 할 수 있습니다. 작업 시간은 2-3 시간입니다. 수술 후 첫날, 환자는 더 활동적이 될 수 있고, 넷째 날에는 합병증없이 병원에서 퇴원 할 수 있습니다. 이 수술로 선종의 완전한 치료는 거의 95 %의 경우에 이루어집니다..

경 두개 (공개) 수술은 심한 경우 전신 마취하에 두개 절개술에 의해 수행됩니다. 이 수술의 높은 외상과 합병증의 위험이 높기 때문에 현대 신경 외과 의사는 예를 들어 뇌 조직에서 종양이 자라는 경우 선종의 내시경 제거를 수행 할 수없는 경우에만 의존합니다..

방사선 요법

활동 수준이 낮은 미세 선종에 사용됩니다. 그것은 약물과 함께 처방 될 수 있습니다. 최근 사이버 나이프를 사용하여 선종의 정위 방사선 수술 방법이 널리 보급되어 방사성 빔이 종양 조직에 직접 공급됩니다. 또한 감마 치료는 신체 외부의 방사선원과 계속 관련이 있습니다..

수술 후 합병증 가능?

수술 후 기간의 합병증 위험은 수술 기술에 따라 다릅니다.

  • 트랜스 페페 노이드 접근으로 합병증은 13 %에서 발생하고 수술 사망률은 3 %입니다
  • 경 두개 접근-각각 27.9 % 및 7 %.

합병증이 발생할 수 있습니다 :

  • 종양 재발-15-16 %에서 발생
  • 부신 피질의 기능 장애
  • 시력 상실
  • 갑상선 기능 장애
  • 뇌하수체 부전-뇌하수체의 일부 또는 전부
  • 언어 장애, 기억력, 주의력
  • 전염성 염증
  • 수술 후 뇌하수체 혈관에서 출혈

수술 후 합병증 예방은 검사 결과에 따라 신체의 호르몬 수준을 의학적으로 교정하는 것입니다.

수술없이 뇌하수체 선종의 합병증

의학적 또는 외과 적 치료가 없다면, 상당한 크기의 종양은 심한 시각 장애 및 실명으로 이어질 수 있으며, 이는 세 번째 환자마다 장애가있다. 뇌하수체 조직에서 출혈이 발생하여 뇌졸중이 발생하고 시력이 급격히 떨어질 수 있습니다..

대부분의 경우, 치료하지 않은 뇌하수체 선종은 남성과 여성의 불임으로 이어집니다.

예보

시기 적절한 진단과 치료의 예후는 유리합니다-수술 전후 회복은 95 %에서 발생하며 수술 전, 도중 및 후에 의학적 지원으로 증상의 회귀 및 호르몬 장애가 94 %에서 관찰됩니다. 방사선 요법과 약물 및 수술의 조합으로 치료 시작 후 첫해에 종양 재발이 없으면 80 %, 첫 5 년 동안-69 %.

선종이 크지 않고 치료 시작 전 1 년 이내에 환자에게 존재하는 경우 시력 회복의 예후는 유리합니다..

작업 능력의 검사는 병원 퇴원 후 임상 전문가위원회에 의해 수행됩니다. 환자에게는 내분비-대사, 영양, 안과-신경 장애뿐만 아니라 심각한 기능 장애 및 작업 수행 능력이없는 III, II 또는 I 그룹의 장애가있을 수 있습니다. 기타.

근로 환자의 일시적 장애 (병가)는 병원에서 초기 검사하는 동안 2-3 개월, 방사선 요법으로 1.5-2 개월, 뇌하수체 선종 제거를 위해 수술 중에 2-3 개월 동안 결정됩니다. 또한, 의심스러운 고용 예후-ITU에 의뢰.

뇌신 생물 : 뇌하수체 선종

뇌하수체 선종은 두개골의 기저부에 형성되어 신체의 호르몬 균형을 방해하는 위험한 양성 신 생물입니다. 선 조직의 병리학은 뇌하수체의 어느 부분에서나 형성되어 다양한 호르몬의 분비 과정을 변화시켜 질병의 임상 증상에 크게 영향을 미칩니다. 이 질병은 무증상 일 수 있으며 증상은 종종 다른 질병의 증상과 혼동되므로 특별한 도움을 얻으려면 병리의 정확한 진단이나 수술이 시급한 경우에만 발생합니다. 종양이 얼마나 위험한지, 그 증상이 의심되는 증상 및 뇌하수체 선종의 치료 옵션은 무엇입니까??

뇌하수체 선종은 무엇입니까

선종은 단일 질병이 아닙니다. 이것이 그들이 매우 천천히 자라는 양성 종양을 정의하는 방법입니다. 그러나 호르몬 합성 과정의 변화를 유발하여 인근 구조물에 압력을 가하고 인간의 건강에 위험한 신경학 장애를 일으킬 수 있습니다. 뇌하수체 선종이 의심되는 경우, 뇌하수체 선종을 의심해야합니다. 적시에 감지 된 질병은 인체에 과도한 손상을 일으키지 않습니다..

뇌하수체는 뇌의 부속기이며, 전두엽은 미세한 용량으로 호르몬의 안정적인 생산을 담당합니다. 머리의 선종은 과도한 호르몬 활동을 유발합니다. 병리학에 의해 영향을받은 특정 호르몬의 양이 증가하고 나머지는 감소합니다.

질병의 분류

활동성 선종은 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다.

  • 치수 표시기;
  • 호르몬 생산 능력.

의료 실습에서 다음 매개 변수가 구별됩니다.

  • 거대한 선종-4cm 이상;
  • 거식 종-1cm 이상;
  • 미세 선종-최대 1cm.

뇌하수체의 뇌 신 생물은 터키 안장과 관련하여 지역화에 따라 분류됩니다.

  • 벽을 통해 싹이 튼다-endolaterosellar;
  • 하부-내배엽;
  • 내부-내분비 선종;
  • 정점-endosuprasellar.

종종 환자는 뇌하수체 선종의 패배를 인식하지 못합니다. 천천히 크기가 커지고 귀찮게하지 않으며 증상은 종종 내분비 계 질환으로 오인됩니다..

발생 원인

오늘날 의사들은 뇌하수체 선종이 발생하는 이유를 설명하는 두 가지 이론을 제시했습니다.

  • 뇌하수체의 호르몬 조절 위반;
  • 내부 세포 손상.

병리를 유발하는 요인을 다음과 같이 부릅니다.

  • 뇌 조직의 병리;
  • 두개골에 심한 뇌진탕과 외상;
  • 경구 피임;
  • 자궁 내 이상;
  • 신경 감염 : 뇌염, 수막염, 신경 매독 및 기타.

주요 증상

열등한 부고환은 생식 기능에서 체온의 변화에 ​​이르기까지 다양한 과정을 조절합니다. 따라서 선에서 신 생물의 첫 징후는 종종 다른 질병의 증상과 혼동됩니다. 아직 진단되지 않은 인간 뇌하수체 선종의 징후는 어떻게 나타 납니까? 의사는 종양의 국소화를 결정할 수있는 특별한 증후군을 확인했습니다..

발색성 선종의 증상

이것은 발색성 선종의 증식으로 인한 비활성 호르몬 형성입니다. 점차 증가하면서 신경 종말을 압박합니다. 따라서 시력 기능의 변화와 병리학의 신경 증상의 형성. 질병을 의심 할 수있는 증상?

  1. 안과 :
    • 시신경 세포의 사망;
    • 혼란스러운 의식과 이중 시력;
    • 디플로 피아;
    • 안과 마비.
  2. 신경학 :
    • 진통제 복용 후 사라지지 않는 측두엽의 고통스러운 맥동;
    • 후두부 부위의 통증은 종양이 자라는 압력으로 인해 나타납니다.
    • 운동 조정 장애.

발색성 뇌하수체 선종의 증상은 다음과 같이 추가로 순위가 매겨집니다.

  • 건조한 피부;
  • 빠른 체중 증가;
  • 조기 노화.

낭포 성 뇌하수체 선종도 호르몬 생산에 영향을 미치지 않습니다. 투명한 액체로 채워진 공동입니다. 그것은 샘의 엽에 나타날 수 있습니다. 낭종은 빠르게 자랍니다.

  • 낭포 성 뇌하수체 선종은 남성의 성기능 저하에 영향을 미칩니다.
  • 여성의 경우 월경주기가 중단되어 위험합니다.
  • 심한 두통과 지속적인 두개 내 압력 감각이있는 고통;
  • 사지의 시각 장애 및 마비를 유발합니다.
  • 간질 발작을 일으키는 경우도 있습니다.

호르몬 활성 종양의 징후

이 데이터에 따라 의사는 뇌하수체 종양의 유형을 결정하고 치료를 진단하고 예측할 수 있습니다. 호르몬 생산의 증가 또는 감소는 내분비 대사 증후군의 주요 지표입니다..

프로 락티 노마

뇌하수체의 양성 형성은 그 크기를 증가시키고 프로락틴의 과도한 분비를 유발합니다. 대부분의 임상 사례에서 종양은 실제로 자라지 않고 어떤 식으로도 나타나지 않기 때문에 눈에 띄지 않습니다..

Prolactinoma는 일반적인 유형의 뇌하수체 선종으로 여성의 경우 자극합니다.

  • 배란 부족;
  • 무월경;
  • 유선의 과도한 성장;
  • 사이클 위반;
  • galactorrhea-유방에서 초유의 배출;
  • 편두통.

남성에서 뇌하수체 prolactinomas는 종종 성적 욕구의 감소, 발기 기능의 약화 및 정자 수의 악화로 나타납니다. 이는 발기 부전과 생식 능력을 유발하지 않습니다..

갑상선 종

이 유형의 뇌하수체 선종 발달의 결과는 갑상선 기능 항진증의 증상으로 나타납니다. 갑상선 호르몬 인 TSH를 분비하기 때문입니다. 그러나 재발의 경우 환자는 갑상선 기능 항진증이 있습니다..

체세포 종

이 질병은 팔다리와 골격의 통제되지 않은 성장, 신체의 개별 부분의 증가로 인한 장기의 기능 장애로 나타납니다 :하지와 발의 발, 입술, 코, 혀, 유선. 소아의 체성 뇌하수체 선종은 거인으로, 그리고 성인기에 나타날 때 비대증으로 위협합니다. 성장 호르몬은 갑상선 비대, 혈당 증가, 비만으로 위험합니다..

부 신피질 종

이 유형의 종양은 악성 및 전이로 변형 될 수 있습니다. 부 신피질 종은 코르티솔의 생성을 증가시킴으로써 부신이 반응하는 양의 증가로 과도한 코르티코 트로 핀 생산을 유발합니다. corticotropinoma의 첫 증상은 등, 어깨 및 복부, 얼굴 및 목에 지방 침착 물이며 사지는 가늘게 유지됩니다. 피부의 색소 침착이 증가하고 몸에 자주색 스트레치 마크가 나타나고 뺨이 붉은 색조를 얻습니다. 여성의 경우 남성 패턴 모발이 자라기 시작하고 남성은 과도한 모발 성장을 기대합니다. 이 유형의 신 생물을 Ishchenko-Cushing disease라고합니다..

생식선 자극 호르몬

성선 자극 호르몬에 영향을 미치는 선종이 발생하면 병리의 임상 증상이 거의 눈에 띄지 않으며 주로 성 기능, 발기 부전 및 불임의 감소로 나타납니다. 그러나 주요 증상은 여전히 ​​안과 신경 증후군의 징후입니다..

진단

환자는 종양의 존재를 인식하지 못할 수 있습니다. 보통 그들은 시각 장애, 안과 의사, 과체중 또는 불쾌감을 느끼는 내분비 학자, 산부인과 의사 및 성기능 및 임신 문제가있는 비뇨기과 의사로 인해 안과 의사에게 의존합니다. 초기 검사 및 추가 연구 후, 수반되는 신경 학적 증상이 있으면 의사는 신경과 전문의와 상담 할 것을 권장 할 수 있습니다.

  • 혈액에 의해 결정되는 호르몬 규범에 대한 분석;
  • 터키 안장의 매개 변수 및 윤곽 경계를 검사하는 방사선;
  • 종양의 존재를 시각화하기위한 MRI 또는 ​​CT.

선종이 작 으면 사진에서 그것을 볼 수 거의 없습니다.

뇌하수체 선종을 치료하는 방법

적용된 치료 기술은 질병의 단계와 교육 유형에 따라 다릅니다. 수행 된 분석 및 진단 연구를 기반으로 의사는 가장 적합한 방법을 결정합니다..

보수 치료

미세 선종에 대한 약물 요법의 긍정적 인 효과가 입증되었습니다. 약물은 주치의의 감독하에 만 복용됩니다.

수술

대식 종의 경우 절제 옵션이 제공됩니다. 선종 제거는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 경 두개-두개골 절개술을 제공하며 거대한 신 생물 또는 터키 안장 외부의 국소화의 경우 필요합니다.
  • 내시경 트랜스 페 노이드-수술은 특수기구를 사용하여 비강을 통해 수행됩니다..

외과 적 개입은 합병증의 발병으로 위험합니다. 수술 후 환자는 며칠 동안 중환자 실에 있고 재활 과정 중에 일반 병동으로 이송됩니다..

가능한 합병증 및 결과

적시에 질병을 진단하면 호르몬 변화를 일으킨 장애를 회복하는 것이 가능합니다. 그러나 선종이 형성된 후 1 년 이상이 지나면 심각한 합병증과 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 시력의 부분적 상실;
  • Prolactinoma와 somatotropinoma를 사용하면 호르몬 비율이 25 % 만 회복됩니다.
  • 재발 위험이 높음;
  • 주변 조직의 압박으로 인한 뇌 순환 위반.

첫 번째 증상이 감지되면 뇌하수체의 병리학자는 신경과 전문의와의 약속이 필요합니다. 경험이 풍부한 의사 만이 건강 불량의 진정한 원인을 파악하고 효과적인 치료 계획을 처방합니다.

뇌하수체 선종의 결과와 증상은 무엇입니까?

뇌하수체 선종은이 샘의 전엽에서 발생하는 종양입니다. 장기는 인체 전체의 기능에 영향을 미치고 호르몬 생성을 담당합니다..

p, 인용 부호 1,0,0,0,0->

이 기관의 작업이 중단되면 너무 많은 호르몬이 생성되고 선 조직의 크기가 커져 선종이 발생합니다. 일반적으로 종양은 양성입니다.

p, 블록 인용 부호 2,0,0,0,0->

장기 구조 및 기능

뇌하수체는 내분비선입니다. 그것은 인간의 신진 대사와 성장뿐만 아니라 생식 기능에 영향을 미칩니다..

p, 인용 부호 3,0,0,0,0->

p, 인용 부호 4,0,0,0,0->

이 기관은 뇌에 있습니다. 종양의 위치와 발생하는 병리학 적 과정을 이해하려면 내분비선의 구조에 대한 일반적인 아이디어가 필요합니다..

p, 인용 부호 5,0,0,0,0->

세 부분으로 구성됩니다.

p, 인용 부호 6,0,0,0,0->

  1. 앞 부분을 샘 혈관 형성이라고합니다. adenohypophysis는 갑상선이 제대로 작동하도록 돕는 특정 호르몬을 분비합니다.
  2. 후부 또는 신경 갑상선에 관해서는 옥시토신뿐만 아니라 물-소금 대사를 조절하는 특별한 호르몬을 생성합니다. 이 호르몬은 출산과 수유 과정을 조절합니다..
  3. 중간 부분은 또한 피부 색소 침착을 담당하는 많은 호르몬을 생성하며,이 부분에는 보호 기능도 있습니다.

뇌하수체의 적어도 일부가 제대로 작동하지 않으면 인간의 건강 상태에 영향을 미치는 다양한 뇌 장애가 발생합니다..

p, 인용 부호 7,0,0,0,0->

뇌하수체의 종양 또는 선종은 자라면서 샘의 모든 부분과 주변 조직에 압력을가합니다..

p, 인용 부호 8,0,0,0,0->

이 병리는 여성과 남성 모두에게 형성 될 수 있습니다. 때때로 종양은 어린이에게 나타납니다.

p, 인용구 9,0,0,0,0-> 사실! 뇌하수체 선종에는 코드 D35.2가 지정되었습니다. 이 코드는 국제적입니다.

p, 인용 부호 10,0,0,0,0->

뇌하수체 선종의 종류

처음 에이 신 생물은 어느 호르몬이 선종을 유발하는지에 따라 분류되었습니다. 다음과 같은 견해가 있습니다.

p, 인용 부호 11,0,0,0,0->

  1. 친 유성 선종-성장 호르몬 생성.
  2. 발색-호르몬을 생성하지 않습니다.
  3. 호 염기성 뇌하수체 선종-코르티코 트로 핀 생성.
  4. 혼합 산성 친수성-두 호르몬 생성.
  5. 선암-악성.

나중에 microbiota 10에 따라 또 다른 국제 분류가있었습니다. 결과적으로 선종은 다음 유형으로 나뉩니다.

p, 인용 부호 12,0,0,0,0->

  1. 호르몬 활성 뇌하수체 선종-부 신피질 종, 프로락틴 종, 체세포 종, 성선 자극 호르몬, 갑상선 자극 증.
  2. 호르몬 비활성 뇌하수체 선종-이 제로 세포와 벙어리 종양.
  3. 악성-종양 종.

선종은 지름이 다르고 종양이 다른 방식으로 (빠르거나 느리게) 자라기 때문에 신 생물은 성장 속도와 크기에 따라 분류됩니다..

p, 인용 부호 13,0,0,0,0->

따라서 이러한 특성에 따라 다음 유형이 구별됩니다.

p, 인용 부호 14,0,0,0,0->

  • picoadenomas-최대 3mm의 작은 종양,
  • 미세 선종-최대 10 밀리미터,
  • 거식증-10 이상,
  • 거대한 선종-40 mm 이상.

종양의 성장 속도와 방향에 관해서는 선종도 다릅니다. 따라서 다음 형식이 구별됩니다.

p, 인용 부호 15,0,0,0,0->

  • endosuprasellar 성장-자라는,
  • 측면으로-일반적으로 옆으로 자랍니다.,
  • infrasellar와 함께-코까지,
  • ansellar와 함께-성장은 계속됩니다,
  • intrasellar와 함께-터키 안장을 떠나지 않습니다,
  • 안장 내부-안장 내부.

이 질병에는 너무 많은 유형이 있기 때문에 그것을 인식하기가 어렵습니다. 사소한 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다..

p, 인용 부호 16,0,0,0,0->

조기 치료가 시작되면 상태를 개선하고 심각한 건강 문제를 피하는 것이 더 빠릅니다..

p, 인용 부호 17.0,1,0,0->

예를 들어, 호르몬-비활성 뇌하수체 선종은 매우 모호한 증상 또는 부재로 특징 지어집니다. 따라서 정기적으로 진단을받는 것이 가장 좋습니다..

p, blockquote 18,0,0,0,0-> 재미있는! 비정형 뇌하수체 선종은 매우 드문 형태의 질병으로 빠른 성장으로 나타납니다. 비정형 형태는 치료 후 발생할 수 있습니다.

p, 인용 부호 19,0,0,0,0->

이 질병이 발생하는 이유?

이 질병의 발병에 기여하는 요인이 있습니다. 그것들이 항상 종양 형성의 원인은 아니지만, 종종 선종의 발달에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 20,0,0,0,0->

  1. 여성의 경우 경구 피임약의 장기 사용.
  2. 외상성 뇌 손상-충격 또는 기타 부상.
  3. 신경 감염성 병리-결핵, 수막염.
  4. 유전 – 비슷한 문제로 친척이 질병을 일으킬 수 있음.
  5. 과도한 시상 하부 자극-갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증으로 발생.
  6. 자궁 내 발달 중 부정적인 영향-예를 들어 약물 복용.

종양 발생의 원인은 다양하며 과학자들은 여전히 ​​연구하고 있습니다. 왜 선종이 발달했는지 정확하게 말하기는 다소 어렵습니다..

p, 인용 부호 21,0,0,0,0->

뇌하수체 선종의 징후

이 질병의 증상은 무엇입니까? 그것은 모두 어떤 종류의 선종이 존재하는지에 달려 있습니다..

p, 인용 부호 22,0,0,0,0->

즉, 증상이 완전히 다를 수 있으며이 질병을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 표시되는 모든 증상이 중요합니다..

p, 인용 부호 23,0,0,0,0->

예를 들어, 고 프로락틴 혈증, 즉 프로락틴의 증가는 프로락틴 종과 체중 변화-갑상선 자극 증에서 관찰됩니다..

p, 인용 부호 24,0,0,0,0->

미세 선종

미세 선종이 발생하면 능동적이고 수동적 일 수 있습니다. 활동적인 것은 내분비 영역의 장애로 나타납니다. 즉, 갑상선 질환의 특징적인 증상이 있습니다.

p, 인용 부호 25,0,0,0,0->

수동적 인 형태는 일반적으로 전혀 나타나지 않습니다.

p, 인용 부호 26,0,0,0,0->

p, 인용 부호 27,0,0,0,0->

프로 락티 노마

Prolactinoma는 여성뿐만 아니라 남성에서도 가장 흔합니다. 이 형태의 질병으로 나타날 수있는 다른 증상. 주요 징후는 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 28,0,0,0,0->

  1. 월경 불규칙-월경이 멈추거나 불규칙.
  2. 아이를 임신 할 수 없음.
  3. 고 프로락틴 혈증-프로락틴 수치 증가.
  4. 수유하지 않더라도 유방에서 초유 배출.
  5. 남성의 유방 부종 및 정자 생산 감소.

이 형태의 뇌하수체 선종이있는 프로락틴은 빠르게 증가합니다. 이것은 혈액 검사에서 볼 수 있습니다.

p, 인용 부호 29,0,0,0,0->

체세포 종

어린이의 뇌하수체 선종 (호산구라고도 함)은 종종 거인에 의해 나타납니다.

p, 인용 부호 30,0,0,0,0->

아이는 빨리 위로 그리고 넓게 자라며, 이것은 25 세까지 계속됩니다. 성인의 경우 다음 증상이 나타날 수 있습니다.

p, 인용 부호 31,0,0,0,0->

  • 신체의 다른 부분이 확대됩니다,
  • 얼굴 특징,
  • 모발 성장 증가,
  • 내부 장기도 커지고 오작동.

성장 호르몬으로 성장 호르몬 수치는 일반적으로 매우 높습니다.

p, 인용 부호 32,0,0,0,0-> 사실! Prolactinoma는이 질병의 가장 흔한 형태입니다..

p, 인용 부호 33,0,0,0,0->

부 신피질 종

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 34,0,0,0,0->

  • 혈압 증가,
  • 체지방 증가,
  • 사지 근육 위축,
  • 남성-효능 감소,
  • 여성의 경우-월경 위반, 모발 성장,
  • 껍질을 벗김 피부,
  • 피부에 스트레치 마크가 나타나는 경우,
  • 피부 색소 침착.

Corticotropinoma는 문자 그대로 환자의 8 %에서 매우 드물다.

p, 인용 부호 35,1,0,0,0->

갑상선 종

갑상선 자극 종도 드문 형태입니다. 일차 및 이차 종양이 있습니다. 두 번째 형태는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

p, 인용 부호 36,0,0,0,0->

  • 필링,
  • 느린 연설,
  • 얼굴의 붓기,
  • 쉰 목소리,
  • 우울증,
  • 살찌 다.

주요 형태에서 빈맥 및 발한 증가와 같은 증상이 방해 될 수 있습니다. 때때로 수면 불량 및 식욕 부진으로 나타날 수 있음.

p, 인용 부호 37,0,0,0,0->

다른 형태의 종양-성선 자극 호르몬도 흔하지 않습니다. 주요 증상은 생리주기의 개념 및 중단과 관련된 문제입니다..

p, 인용 부호 38,0,0,0,0->

p, 인용 부호 39,0,0,0,0->

여성의 뇌하수체 선종의 증상은 매우 다양합니다. 물론 prolactinoma가 가장 자주 발생하므로 hyperprolactinemia가 관찰됩니다. 그러나 다른 형태도 가능하다..

p, 인용 부호 40,0,0,0,0->

진단을 위해서는 철저한 검사가 필요합니다. 많은 테스트가 필요할 수 있습니다.

p, 인용 부호 41,0,0,0,0->

정확한 진단은 뇌하수체 선종에 실제로 도움이되는 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다. 오랫동안 치료해야하지만 예후는 유리합니다..

p, 인용 부호 42,0,0,0,0->

임신 중 붓기

임신 중 여성의 선종은 매우 드문 경우입니다. 선종의 프로락틴 수치가 증가하여 생식 기능과 비옥 한 기능이 손상됩니다..

p, 인용 부호 43,0,0,0,0->

즉,이 질병으로 임신하는 것은 거의 불가능하지만 여전히 작은 기회가 있습니다..

p, 인용 부호 44,0,0,0,0->

임산부가 아프면 지속적으로 자신의 상태를 모니터링해야합니다. 이것은 내분비 학자와 산부인과 의사가 수행합니다..

p, 인용 부호 45,0,0,0,0->

그러나이 기간 동안 여성을 치료하는 것은 불가능합니다. 의료 및 수술의 모든 치료 방법은 금지되어 있습니다. 방사선 치료 방법은 일반적으로 매우 위험하므로 사용되지 않습니다..

p, 인용 부호 46,0,0,0,0-> 중요! prolactinoma의 가장 흔한 징후는 초유 분비이며, 이는 높은 수준의 prolactin, 즉 hyperprolactinemia를 나타냅니다..

뇌하수체 선종-진단

뇌하수체 선종의 진단은 오랜 검사 후에 만 ​​이루어집니다. 종양은 다른 유사한 질병과 혼동 될 수 있습니다. 따라서이 특정 질병을 진단하기 위해 여러 가지 테스트가 수행됩니다..

p, 인용 부호 47.0.0.0.0->

물론 전문가가 가장 먼저하는 일은 환자와 대화하고 증상에 대한 정보를받는 것입니다. 그 후 혈액 검사에서 뇌하수체 선종의 MRI에 이르기까지 여러 가지 다른 연구가 할당됩니다..

p, 인용 부호 48,0,0,0,0->

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선종 진단에 일반적으로 필요한 것은 무엇입니까? 주요 검사 방법은 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 50,0,0,0,0->

  1. 호르몬에 대한 소변 및 혈액, 생화학 및 혈액 검사에 대한 일반적인 분석.
  2. 계산 및 계산 된 공명 영상.
  3. 안과 의사의 검사-시야 검사.
  4. 다양한 좁은 전문가의 시험.
  5. 이 신 생물의 면역 세포 화학 연구.

다양한 분석 및 연구는 종양의 유형을 찾고, 국소화 및 크기를 결정하며, 뇌하수체 선종의 활동 정도를 찾는 데 도움이됩니다..

p, 인용 부호 51,0,0,0,0->

모든 정보를받은 후 주치의는 필요한 치료를 처방합니다. 환자는 의사의 처방전을 엄격히 준수해야하며 회복 속도는 이것에 달려 있습니다..

p, 인용 부호 52,0,0,1,0->

뇌하수체 선종의 치료

전문가는이 질병의 치료를 개별적으로 선택합니다. 의사는 환자의 나이, 체중 및 기타 개인 특성을 고려합니다.

p, 인용 부호 53,0,0,0,0->

또한, 구체적인 경우, 종양의 특성에 달려 있습니다. 일반적으로 뇌하수체 선종 치료에는 다음과 같은 유형의 방법이 사용됩니다.

p, 인용 부호 54,0,0,0,0->

  • 약물 사용,
  • 조사,
  • 조작.

약물 치료는 일반적으로 방사선 요법 또는 수술 전에 보조제로 사용됩니다..

p, 인용 부호 55,0,0,0,0->

그러나 때로는이 치료 방법이 유일한 방법으로 사용됩니다. 전문가가 일반적으로 처방하는 치료법은 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 56,0,0,0,0->

  1. 도파민 작용제는 prolactinoma를 위해 처방됩니다. 이러한 약물을 사용할 때 두통에서 혼란 및 환각에 이르기까지 다양한 장애가 발생할 수 있습니다..
  2. 아미노 글루 테이 미드의 유도체 인 케토코나졸은 코르티코 트로피 노마에 사용됩니다. 일반적으로 임시 조치로 사용.
  3. Somatostatin 유사체는 somatotropinoma에 사용됩니다.
  4. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 자극 호르몬에 처방됩니다. 발진, 색소 침착 증가.

p, 인용 부호 57,0,0,0,0->

뇌하수체 선종에 대한 방사선 요법이 주요 치료법으로 사용될 수 있습니다. 방사선 수술 또는 치료법을 사용하십시오. 수술 측면에서 감마 나이프가 일반적으로 사용됩니다. 치료에서 일반적으로 다음 방법이 사용됩니다.

p, 인용 부호 58,0,0,0,0->

  • 3 필드 또는 2 필드 조사,
  • 회전식,
  • 광 시야 조사.

이러한 치료법의 효과는 종양 자체와 크기에 달려 있습니다. 완화는 3 년에서 15 년까지 지속될 수 있습니다. 조사는 특정 문제를 일으킬 수 있습니다.

p, 인용 부호 59,0,0,0,0->

  • 두통,
  • 뼈 파괴,
  • 방사선 유발 종양,
  • 시신경 손상,
  • 뇌 괴사,
  • 뇌하수체 장애.

외과 적 치료에는 두 가지 방법이 있습니다. 선종은 코 또는 두개골 벽을 통해 제거 할 수 있습니다.

p, 인용 부호 60,0,0,0,0->

두 번째 방법은 신 생물이 크고 터키 안장 위에있는 경우 일반적으로 사용되며, 종양이 쐐기 모양의 부비동 또는 안장 자체에있는 경우 비강 방법이 사용됩니다. 물론 trepanation은 거의 사용되지 않습니다..

p, 인용 부호 61,0,0,0,0-> 사실! 이 질환은 뇌 신 생물 사례의 13 %를 차지하는 반면, 고 프로락틴 혈증을 특징으로하는 프로락틴 종은 모든 사례의 40 %를 차지합니다..

종양을 제거하면 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 작업이 자주 수행되지 않습니다. 그 결과는 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 62,0,0,0,0->

  • 눈의 신경 손상,
  • 두개강의 출혈,
  • 감염,
  • panhypopituitarism.

수술 전에 뇌하수체의 MRI 또는 ​​CT 스캔이 필요합니다. 선종이 크면 신경 외과 의사와상의해야합니다..

p, 인용 부호 63,0,0,0,0->

p, 인용 부호 64,0,0,0,0->

추가 예측

대부분의 경우 올바른 치료 후 예후가 유리합니다. 약물 치료와 방사선 요법을 병행하면 종양이 80 %의 경우와 수술 중-95 %의 경우에 다시 나타나지 않습니다..

p, 인용 부호 65,0,0,0,0->

약물 치료 만 수행하면 종양이 재발 할 수 있습니다. 호르몬 비 활동성 뇌하수체 선종 또는 활성 형태의 사망은 거의 발생하지 않습니다..

p, 인용 부호 66,0,0,0,0->

종양 크기가 작더라도 선종의 성장 후 12 개월 이내에 치료가 시작된 경우에도 유리한 예후.

p, 인용 부호 67,0,0,0,0->

따라서 검사와 치료를 지연시킬 수 없으므로 정시에 의사에게 연락해야합니다. 불행히도, 모든 조치를 취한 후에도 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

p, 인용 부호 68,0,0,0,0->

  • 흐린 시야,
  • 힘과 성욕의 문제,
  • 기억력 및 언어 장애,
  • 갑상선 문제,
  • 부신 문제.

이 질병에 대한 예후는 정시에 의사와 상담해야 유리하기 때문에 정기적으로 진단을 받아야합니다. 이것은 특히 호르몬-비 활동성 뇌하수체 선종에 해당됩니다.

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호르몬을 사용하지 않는 뇌하수체 선종은 몇 년 동안 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있기 때문에 놓치기 쉽습니다. 결과는 매우 심각합니다.

뇌하수체의 선종-증상. 여성과 남성의 뇌하수체 선종을 제거하기위한 치료 및 수술

다른 이유로 검사 중에 많은 질병이 우연히 발견됩니다. 이러한 질병 중 하나는 뇌하수체 선종입니다. 이것은 모든 다섯 번째 사람에서 진단되는 양성 형성입니다. 질병이 위험합니까, 악성이 될 수 있습니까-이 문제가있는 환자에서 발생하는 질문.

뇌하수체 선종은 무엇입니까

뇌하수체는 우리 몸에 작지만 매우 중요한 샘입니다. 뇌하수체는 뇌의 아랫 부분에 있으며, 뇌 뼈의 하부에는 소위 터키 안장이라고합니다. 이것은 내분비 시스템의 주요 기관 인 둥근 부속 장치입니다. 그것은 많은 중요한 호르몬의 합성을 담당합니다.

  • 갑상선 자극 호르몬;
  • 소마 토트로 핀;
  • 성선 자극 호르몬;
  • 바소프레신 ​​또는 이뇨제 호르몬;
  • ACTH (부 신피질 자극 호르몬).

뇌하수체의 종양 (ICD-10 코드 "네오 플라즈마")은 완전히 이해되지 않았습니다. 의사에 따르면, 그것은 전달로 인해 뇌하수체 세포에서 형성 될 수 있습니다.

  • 신경 감염;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 만성 중독;
  • 이온화 방사선 노출.

이러한 유형의 선종에서는 악성 징후가 관찰되지 않지만, 뇌하수체를 둘러싸고있는 뇌의 구조를 확대하여 기계적으로 압박 할 수 있습니다. 이것은 시각 장애, 내분비 및 신경계 질환, 낭성 형성, 묵시 (신 생물 속의 출혈)를 수반합니다. 뇌하수체와 관련된 뇌의 선종은 선의 국소 위치에서 자라며 터키 안장을 넘어 갈 수 있습니다. 따라서 분포의 본질에 의한 선종의 분류 :

  • Endosellar adenoma-뼈 주머니 내부.
  • Endoinfrasellar 선종-성장은 하향.
  • Endosuprasellar 선종-성장은 위쪽입니다.
  • Endolaterosellar 선종-종양이 왼쪽과 오른쪽으로 퍼짐.
  • 혼합 선종-대각선으로 양쪽에 위치.

크기에 따라 미세 선종 및 마크로 선종이 분류됩니다. 40 %의 경우, 선종은 호르몬 적으로 비활성 일 수 있고, 60 %의 경우에는 호르몬 적으로 활성 일 수 있습니다. 호르몬 활성 형성은 다음과 같습니다

  • 성선 자극 호르몬, 그 결과 성선 자극 호르몬이 과도하게 생성됩니다. 생식선 자극 증은 증상이 없습니다.
  • 갑상선 자극 호르몬-갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체에서 합성되어 갑상선 기능을 조절합니다. 호르몬 함량이 증가하면 신진 대사가 가속화되고 통제되지 않은 체중 감량과 신경질이 가속화됩니다. 갑상선 자극 증-갑상선 자극 증을 일으키는 드문 유형의 종양;
  • 부 신피질 종-부 신피질 자극 호르몬은 부신에서 글루코 코르티코이드 생성을 담당합니다. 부 신피질 종은 암이 될 수 있습니다.
  • somatotropinoma-지방 분해, 단백질 합성, 포도당 형성 및 신체 성장에 영향을 미치는 somatotropic 호르몬이 생성됩니다. 호르몬이 과다하면 강한 발한, 압박, 심장의 파열, 물림의 곡률, 발과 손의 확대, 얼굴의 조잡함이 있습니다.
  • prolactinoma-여성의 수유를 담당하는 호르몬의 합성. 그들은 크기 (프로락틴 수준을 증가시키는 방향으로)로 분류됩니다 : 선 병증, 미세 프로락틴 종 (최대 10 mm), 낭종 및 마크로 프로락틴 종 (10 mm 이상);
  • ACTH 선종 (호염기구)은 부신 땀샘의 기능과 코티솔 생성을 활성화시켜 과도한 양의 쿠싱 증후군을 유발합니다 (증상 : 상복부와 등의 지방 침착; 가슴에 고혈압, 신체 근육의 위축, 타박상, 달 모양의 얼굴);

뇌하수체 선종

통계에 따르면이 질병은 더 강한 성 중 10 명 중 1 명에 영향을 미칩니다. 남성의 뇌하수체 선종은 오랫동안 나타나지 않을 수 있으며 증상은 뚜렷하지 않습니다. Prolactinoma는 남성에게 매우 위험합니다. 성기능 부전은 테스토스테론 감소, 발기 부전, 불임, 성욕 감소, 유선의 확대 (여성형 유방), 탈모로 인해 발생합니다.

여성의 뇌하수체 선종

뇌하수체의 종양은 중년 여성의 20 %에서 형성 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 질병의 진행은 느립니다. 모든 뇌하수체 종양의 절반은 프로락틴 종입니다. 여성의 경우 월경 불규칙, 불임, 발작, 무월경의 발달로 인해 여드름, 지루, 고열증, 중등도의 비만, 무감각증이 나타납니다..

유전 적 이유에 대해 이야기 할 필요는 없지만, 이환율의 25 %에서 선종은 두 번째 유형의 다발 내분비 신 생물의 결과 인 것으로 나타났습니다. 뇌하수체에 종양이 형성되는 몇 가지 이유는 여성에게만 다릅니다. 여성의 뇌하수체 선종은 임신 또는 유산의 인공 종결 후뿐만 아니라 반복 임신 후에 나타날 수 있습니다. 뇌하수체 종양의 원인은 확실하지 않지만 교육의 성장은 다음과 같이 유발할 수 있습니다.

  • 신경계에 영향을 미치는 전염병;
  • 머리 외상;
  • 피임약의 장기 사용.

소아의 뇌하수체 선종

어린이의 뇌하수체 선종이 고려되는 경우, 이는 주로 체액 감소증 (STH 생성)이며, 그 결과 어린이는 거인 (골격 비율의 변화), 당뇨병, 비만, 확산 성 갑상선종이 발생합니다. 아이가 눈에 띄면 조심해야합니다.

  • 다모증-얼굴과 몸에 과도한 털이 있습니다.
  • 다한증-발한;
  • 지성 피부;
  • 사마귀, 유두종, 모반;
  • 통증, 감각 이상, 사지의 낮은 감도와 함께 다발성 신경 병증의 증상.

뇌하수체 선종의 징후

뇌하수체 종양의 활성 유형은 시각 장애, 이중 시력, 말초 시력 상실 및 두통으로 나타납니다. 대형의 선종이 1-2cm 인 경우 시력의 완전한 상실이 위험합니다. 큰 선종의 경우 뇌하수체 증상이 특징적입니다.

  • 성욕 감소;
  • 피로, 성선 기능 저하;
  • 약점;
  • 살찌 다;
  • 우울증;
  • 냉담한;
  • 건조한 피부;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 구역질;
  • 식욕 부진.

뇌하수체 선종의 증상은 종종 다른 질병의 증상과 유사하므로 너무 의심 할 필요가 없으며 증상에 대해 읽고 불만 사항과 비교하고 스트레스를받는 상태로 운전하십시오. 모든 질병에서 확실성과 정확성이 중요합니다. 의심되는 경우, 귀하의 의사와 귀하의 질병에 대한 전체 조사 및 필요한 경우 치료를 받으십시오.

뇌하수체 선종의 진단

뇌하수체 전엽의 선종은 일련의 증상 (Hirsch 's Triad)을 식별하여 진단됩니다.

  1. 내분비 대사 증후군.
  2. 안과 신경 증후군.
  3. 방사선 학적으로 보이는 "터키 안장"규범과의 편차.

뇌하수체 선종의 진단은 다음 검증 수준을 사용하여 수행됩니다.

  1. 호르몬-활성 선종의 특징적인 임상 및 생화학 적 징후 : 비대증, 어린이 거대증, Itsenko-Cushing 's disease.
  2. 신경 영상 데이터 및 수술 결과 : 국소화, 크기, 침습, 성장 패턴, 뇌하수체의 이질성, 이질적인 구조 및 조직을 둘러싼. 이 정보는 치료 및 추가 예후를 선택할 때 매우 중요합니다..
  3. 생검 물질의 현미경 검사-뇌하수체 선종과 비 뇌하수체 형성의 차이 진단 (뇌하수체 과형성, 저 물리 염).
  4. 신 생물의 면역 조직 화학 연구.
  5. 분자 생물학 및 유전 연구.
  6. 전자 현미경.

뇌하수체 선종의 치료

의학 실습에서 뇌의 뇌하수체 선종의 치료는 보수적 인 (의료) 수술 방법에 의해 수행되며 방사선 수술, 외부 빔 요법, 양성자 요법, 감마 요법의 도움으로 수행됩니다. 의학적 방법은 브로 모 크립 틴 (프로락틴 길항제, 합성을 방해하지 않으면 서 프로락틴 호르몬의 수준을 정상화 함), 도스 티 넥스 및 기타 유사체의 사용을 포함합니다. 약물 요법은 항상 질병을 물리 칠 수는 없지만 때로는 외과 의사가 더 쉽게 만들고 회복 가능성을 높입니다..

정위 방사선 방사선은 다른면에서 방사선 빔으로 종양을 조사하여 비 침습적 치료 방법입니다. 다른 선 조직에 대한이 방법으로 방사선의 영향은 미미합니다. 입원, 마취 및 준비가 필요하지 않기 때문에 방사선으로 종양을 치료하는 것이 편리합니다. 호르몬을 합성하지 않는 선종이 발견되고 증상이 나타나지 않으면 환자를 모니터링합니다..

뇌하수체 선종 제거

현대의 외과 치료 방법은 뇌하수체 선종 비강 제거 (코를 통해)입니다. 이 수술은 내시경의 도입을 사용하여 최소 침습적이며 미세 선종에 효과적입니다. 형성에 뚜렷한 외부 판매 성장이있는 경우 경 두개 중재가 사용됩니다. 수술 금기 사항은 노년기와 어린 시절, 임신입니다. 이 경우 다른 치료 방법이 선택됩니다. 외과 적 경 두개 치료는 몇 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 신부전;
  • 뇌의 혈액 순환 장애;
  • 생식기의 기능 장애;
  • 시력의 악화;
  • 땀샘의 건강한 조직에 대한 외상;
  • 실질;
  • 염증과 감염.

비장 선종 제거 방법은 외상이 적고 부작용이 최소화됩니다. 수술 후 합병증없이 합병증이 제거 된 경우 환자는 최대 3 일 동안 감독하에 병원에서 보냅니다. 그런 다음 재발을 배제하기 위해 회복기가 처방됩니다..

민간 요법으로 뇌하수체 선종 치료

불쾌한 진단을 배운 사람은 그것을 거부하고 스파링 치료 방법-민간 요법을 찾는 것이 일반적입니다. 전통 의학의 관점에서 민간 요법으로 뇌하수체 선종을 치료하는 것은 매우 의심 스럽습니다. 아마도 어떤 효과를 얻을 수는 있지만 자연의 선물은 호르몬 불균형으로 인한 신체의 오작동을 교정 할 수 없습니다. 독립적 인 방법으로 치료 지연, 특히 코르티코 트로픽 선종이 발견되는 경우 사망과 유사 할 수 있습니다..

주요 치료 외에도 약초를 복용 할 수 있지만 의사와상의 한 후에. 또한 헴록과 같은 일부 식물은 매우 유독하며 복용량으로 사용해야합니다. 그렇지 않으면 결과가 슬프다는 것을 명심해야합니다. 민간 요법 중 효과적인 것으로 간주됩니다 :

  • 알코올에 버그 10 %의 팅크;
  • 갈은 생강, 호박씨, 참깨, 앵초, 꿀의 혼합물;
  • 기름에 헴록 팅크 (코에 물방울), 음주 용 알코올 팅크;
  • 차가;
  • 사문석 등산가;
  • 여자 이름;
  • 질경이;
  • 발레리 안;
  • 로완 과일;
  • 세이지, 금송화, 카모마일.