노인의 고혈압은 젊은 사람보다 더 자주 진단됩니다. 이것은 신체의 구조 조정, 변화 및 노화 때문입니다. 대부분의 경우, 의사는이 환자 그룹에서 고립성 수축기 고혈압을 진단합니다. 또한 검사 결과 신장과 심장, 내분비선 등의 병리가 밝혀졌습니다..

나이가 들어감에 따라 사람은 항상 심박수, 혈압 상한 및 하한이 증가합니다. 65 세와 75 세의 남성과 여성의 경우 혈압이 낮아지고 (이완기) 점차적으로 감소합니다.

즉각적이고 효과적인 치료는 뇌 혈관 사고의 발생률을 감소시킵니다! 환자는 심근 경색, 뇌졸중 및 심부전의 영향을 덜받습니다.

연령대 별 기능
혈압 상승의 원인심리적 스트레스, 기상 의존, 약물 치료 중단
주요 불만 및 증상시력 및 수면 악화, 두통, 머리와 귀의 소음, 흉통, 호흡 곤란, 눈의 파리, 피로.
압력 속도80 세 미만 노인 환자의 경우 수축기 혈압은 140 ~ 150mmHg 사이 여야합니다..
의약품 선택60 세 이상의 환자는 젊은이들과 동일한 약을 처방받습니다. 혈압이 160 mm Hg 이상인 경우 의약품을 권장합니다. 권장 복용량의 절반으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다..
예방심혈관 질환을 예방하려면 적절한 영양 섭취, 휴식, 정신 정서적 스트레스 제거가 필요합니다. 신체적 및 사회적 활동 유지.

압력이 증가하는 이유

삶의 모든 단계에서 사람의 혈압 변화. 예를 들어, 어린이의 경우 위 혈압이 매년 천천히 증가합니다. 20 세에서 40 세 사이에 같은 가치와 수준으로 안정화됩니다. 40 년 후 수축기 혈압이 다시 천천히 증가하고 반대로 낮은 혈압이 천천히 감소하기 시작합니다..

나이가 들어감에 따라 나이가 들어감에 따라 모든 시스템에서 변화가 발생합니다. 혈관벽은 깨지기 쉽고 혈액 순환이 방해되고 심장은 더 이상 필요한 양의 혈액을 혈관계에 던질 수 없습니다. 궁극적으로 이것은 혈압을 증가시킵니다. 결과적으로 진단 "지속 고혈압".

노년의 고혈압은 수축기 고혈압이 더 자주 분리됩니다. 이것은 상부 혈압이 높을 때 (160 mm Hg 이상) 더 낮은 혈압이 감소하는 경향이 있습니다 (90 mm Hg 미만). 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이는 엄청납니다..

매운 음식이나 짠 음식은 노년기에 고혈압을 유발할 수 있습니다. 이 나이에 과민 반응이 시작됩니다. 염 생선이나 매운 아지 카를 먹은 후에도 혈압이 상승 할 수 있습니다.

60 세 이상의 많은 사람들은 의사에게 가기 전에 매우 염려합니다. 때로는 리셉션에서 고혈압이 있습니다. 또한 병원에 가기 전과 후에 측정에 의한 장치는 정상적인 값을 보여줍니다. 경험이없는 의사는 환자에게 고혈압이 있다고 말할 수 있지만 이전에는 특별한 전제 조건이 없었습니다..

"동맥 고혈압"의 진단은 며칠 동안 환자를 장기간 관찰 한 후에 만 ​​이루어집니다.

이 기간 동안 하루 중 다른 시간에 혈압이 측정됩니다..

노년의 효과적인 치료

노인의 고혈압 치료는 종종 다른 여러 가지 상태가 있기 때문에 어렵습니다. 사람들은 당뇨병, 골다공증 또는 고 콜레스테롤 검사로 치료사에게옵니다. 많은 사람들이 다른 의사들이 처방 한 강한 약을 복용합니다.

따라서 그러한 환자에 대한 치료는 약물 치료로 시작되지 않지만 라이프 스타일 변화로 시작됩니다. 의사는 최적 의식이 요법을 선택하고 이미 처방 된 약물의 섭취량을 조정합니다. 결국, 그들 중 많은 사람들이 혈압을 증가시킵니다..

고혈압 환자의 주요 치료 단계 :

-필수 비타민과 미네랄 섭취.
-음식물 소금 섭취 감소.
-개별 계획에 따른 체육.
-고혈압제 처방.

몸 전체를 철저히 검사하는 것이 중요합니다.

때때로 고혈압은 환자가 알지 못하는 다른 질병의 징후입니다..

혈압 약

대부분의 경우 지속적인 고혈압 치료에는 이뇨제 (Hypothiazid, Arifon), 칼슘 길항제, 안지오텐신 전환 효소 억제제 (Enap, Renitek)가 사용됩니다.

효과적인 약물
이뇨제하이포 티아 지드, 지체, 인다 파 미드
칼슘 길항제니페디핀, 베라파밀, 암로디핀
β- 차단제안아 프릴 린, 메토프롤롤, 카베 딜롤
아세이캡토 프릴, 리 시노 프릴,에 날라 프릴
안지오텐신 수용체 차단제로사 르탄, 발사르탄, 미 카르 디스
중심 신경성 약물관 파신, 메틸 도파, 목 소니 딘

환자 연령대에서 고혈압 치료에 대한 최신 임상 지침은 Amlodipine 약물의 효과를 나타냅니다..

현대 의약품에는 부작용이 적으므로 평생 복용하는 것이 좋습니다.!

혈압을 낮추기 위해 약을 복용하기 전후에 신장 상태를 확인하고 혈액 및 소변 검사를 받아야합니다..

치료에 결합하지 않는 것이 가장 좋은 정제

  1. Obzidan, atenolol, meoprolol, anaprilin은 digoxin 또는 verapamil과 함께 사용해서는 안됩니다.
  2. 약물을 병용하여 혈당을 낮추거나 카 디딜 또는 딜 티아 젬.
  3. 베로스 피론과에 날라 프릴.
  4. Cardil, diltiazem은 anaprilin 및 metoprolol과 혼합해서는 안됩니다.

혈압의 감소 또는 증가에 대해 지시하는 약은 주치의와 동의 한 후에 만 ​​복용합니다..

나이가 많은 환자는 자신의 장소에서 말하는대로 모든 약물을 분류하는 방법을 말하고 가르치는 것이 중요합니다. 이미 저녁에 환자는 내일을 위해 모든 약을 준비하고 배치해야합니다. 시간을 나타내는 약을 상자에 넣어야합니다..

고혈압 환자는 갑작스런 혈압 강하와 점진적으로 심장에 나쁜 영향을 미치기 때문에 혈압을 서서히 낮추어야합니다.

앉아서 앉는 자세로 혈압을 점검해야합니다. 가정 환경의 압력을 하루에 적어도 2 번 (아침과 저녁) 측정해야합니다. 얻은 값은 노트북에 기록해야하며 통제 방문시 치료사에게 보여야합니다..

민간 요법은 의사와 엄격하게 동의해야합니다..

어떤 경우에도 집에서 압력을 낮추기 위해 약초로 실험해서는 안됩니다.!

노인의 혈압은 얼마입니까? 이상적인 가치는 없으며 각 유기체는 자신의 편안한 상태를 가지고 있습니다..

의사는 혈압을 140/90 mm Hg로 낮추고 고정하려고합니다. 미술. 그러나 150mm Hg의 환자가 있습니다. 130 mm Hg보다 높은 압력.

노인 환자는 가능한 한 자주 의사를 만나야합니다!

나이가 들어감에 따라 신체의 변화가 매우 빠르게 발생합니다. 의사가 처방 한 치료 요법은 엄격한 순서로 따라야합니다..

혈압을 조절하지 않으면 어떻게됩니까? 치료가없고 고혈압 예방의 경우 90 %에서 뇌졸중이 발생하여 치명적인 결과를 초래합니다..

노인 환자의 고혈압에 대한 포괄적 인 치료는 혈압의 점진적인 감소로 시작됩니다. 혈압의 급상승은 심각한 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 위험한 합병증은 심장 마비 또는 뇌졸중입니다..

고혈압 위기

고혈압 위기의 치료는 단계별로 처방됩니다. 우선, 알약을 복용 한 다음 근육 내 및 정맥 투여 용 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 주요 목표는 혈압을 부드럽게 낮추는 것입니다.

모든 조치는 주치의에 의해서만 임명됩니다. 그는 clonidine, aminophylline, enalapril의 정맥 주사를 권장 할 수 있습니다. 이뇨제 (furasemide, 황산 마그네슘의 근육 주사 등) 사용을 처방하십시오..

독창적 인 치료

민간 요법으로 고혈압 치료는 심장 전문의 또는 치료사와상의 한 후에 만 ​​허용됩니다.

민속 요리법
끓는 물 한 잔으로 찐 산 재 1-2 큰 스푼. 30 분을 주장하십시오. 작은 모금을 가져 가라. 리셉션은 하루에 3-5 번으로 나뉩니다..혈압이 약간 증가하면 익모초, 발레리 안, 민트 및 레몬 밤의 팅크가 완벽합니다..
빈 뱃속에 생 비트 주스를 마시는. 물로 약간 희석 가능.고혈압 환자는 허브 티를 마셔야합니다. 항 고혈압제는 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.
꿀, 레몬, 로즈힙, 크랜베리를 섞는다. 아침과 저녁에 스푼을 가져 가십시오..미네랄과 비타민 복합체를 섭취하면 심혈 관계 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다..

질병 예방

혈압을 유지하려면 여러 의사의 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 정확하고 균형 잡힌 영양;
  2. 개인화 된 신체 활동;
  3. 심리적 스트레스 제거;
  4. 음주 및 흡연;
  5. 비만 퇴치;
  6. 심리 치료사와의 상담, 물리 치료 사용, 약초 및 물리 치료 운동 사용.

약물 요법은 질병의 단계와 유기체의 개별 특성에 따라 선택됩니다. 현대 약물은 효과적으로 정상적인 혈압을 유지합니다. 예를 들어, 은퇴 연령의 사람들에게 압력을 유지하는 상당히 효과적인 약물은 Amlodipine입니다.

금기 사항이 있습니다
담당 의사의 상담 필요

이 기사의 저자는 Ivanova Svetlana Anatolyevna, 치료사입니다.

노인의 고혈압 치료 (고혈압) : 약물 개요, 약물 목록 및 약물 이름

동맥 고혈압 (AH)은 노인의 70 %에서 발생합니다. 질병을 치료하는 주요 목표는 뇌졸중, 심근 경색, 만성 심장, 신부전의 위험을 줄이는 것입니다..

노인 환자에서 고혈압 치료에 사용되는 약물을 고려하고 약물없이 압력 제어를 달성 할 수 있습니까-비 약물 요법 옵션.

동맥 고혈압의 특징

모든 연령대의 환자에서 혈압이 지속적으로 상승하는 이유는 같습니다. 그러나 노인 환자의 신체 기능에는 질병의 추가 치료에 영향을 미치는 여러 가지 특징이 있습니다.

  • 혈압 조절의 일부 메커니즘의 재구성 : 레닌-안지오텐신-알도스테론 (RAAS) 및 교감 신경계 (SAS);
  • 혈관의 탄력성 저하, 손상 요인의 영향에 대한 내성;
  • 대동맥 및 다른 큰 혈관에서의 죽상 경화증 변화;
  • 혈관 내피의 기능 장애, 특히 혈관 확장제 (혈관 확장제)를 합성하는 능력의 감소;
  • 심장, 신장의 허혈 구조적 변화;
  • 뇌의 파괴적인 과정;
  • 혈액의 유변학 적 특성 악화, 개별 장기로의 혈액 공급;
  • 체중 증가;
  • 이동성 감소;
  • 나쁜 습관 (흡연, 영양 실조, 알코올 남용)의 신체에 부정적인 영향을 미치는 총 지속 시간 증가.

이러한 변경으로 인해

  • 심혈관 질환의 위험이 급격히 증가합니다.
  • 약물의 흡수, 분포, 제거 효과의 감소;
  • 젊은 사람들을 돕는 항 고혈압제의 비 효율성;
  • 부작용의 개발.

의사는 고혈압 치료 요법을 작성할 때 이러한 모든 사항을 고려해야합니다..

노인 고혈압을위한 비 약물 요법

생활 습관 변화는 비 약물 요법이라고합니다. 고혈압에서는 환자의 체중, 나쁜 습관의 거부 및 충분한 신체 활동을 조절할 수있는식이 요법을 기반으로합니다. 약물없이 치료하면 혈압이 낮아질뿐만 아니라 합병증의 위험이 줄어 듭니다..

전통 의학

배경 약초 요법은 치료의 보조입니다. 과일, 식물, 제품은 우수한 결과를 보여줍니다.

마늘 팅크

감 주스

링곤 베리 주스

쵸크 베리 열매, 가막살 나무속 및 호손의 달인

클로버 달임

로즈힙 및 홉과 로완 주입

제품 이름준비 및 접수 방법
다진 마늘 (2 머리)에 보드카 한 잔을 부어 어두운 곳에서 2 주 동안 고집하고 여과하고 식사 30 분 전에 하루에 세 번 마신다 : 복용량 당 15-20 방울
주스는 잘 익은 감 한 켤레에서 짜내고 걸러지며 하루에 두 번 1/4의 유리를 소비합니다.
고혈압의 첫 번째 단계에서 효과적 : 식사에 관계없이 딸기 100g에서 짜낸 주스에 꿀 한 숟가락을 넣고 아침에, 저녁에 마신다
설탕으로 문지른 크랜베리 ​​(크랜베리 대신 가막살 나무속을 사용할 수 있음)크랜베리는 설탕과 같은 비율로 분쇄되며 식사 전 30 분에 3 번 / 하루 3 회 섭취합니다 : 복용량 당 20 그램
다진 초크 베리, 가막살 나무속, 호손의 동일한 비율의 혼합물, 끓는 물 1 리터를 부어 30 분 동안 방치하고 여과하고 시원하게하고 하루에 30ml를 3 번 ​​마 십니다.
10g의 꽃을 끓는 물 한잔으로 양조하고 30 분 동안 고집하고 여과하고 식힌 다음 하루에 두 번 반 잔을 가져갑니다.
호두와 꿀의 혼합물비율은 임의적이며 매일 사용됩니다.
자몽 주스1 큰 과일 주스를 갓 짜서 마시고 혈압과 콜레스테롤을 낮추십시오.
꿀, 레몬, 고추 냉이와 당근 또는 비트 주스당근 1 개, 비트, 레몬 슬라이스, 양 고추 냉이 숟가락
박하와 익모초 아 로니아 국물성분은 같은 부분으로 취해 분쇄하고 반 리터의 끓는 물에 부어 1 시간 동안 고집하고 여과하고 각 식사 전에 스푼을 마 셨습니다.
열매의 동등한 부분을 분쇄하고 반 리터의 끓는 물을 부어 30 분 동안 주입하고 여과하고 매 식사 전에 스푼으로 마신다
레몬 워터가스가없는 미네랄 워터-꿀, 레몬 주스 한 스푼, 공복시 10 일 동안 마신다

허브는 따뜻한 목욕을위한 필러로 사용됩니다 : 세인트 존스 워트, 민트, 레몬 밤, 금송화, 소나무 바늘.

다이어트-동맥 경화 영양 프로필, DASH

고혈압 다이어트의 목표는 체중을 줄이는 것입니다. 점차적으로 체중을 감량해야합니다 : 혈관을 새로운 혈류에 완전히 적응시키기 위해 주당 1kg 이하.

동맥 경화 영양 프로파일은 노인 고혈압의 우선 순위입니다. 그것은 죽상 동맥 경화증을 유발하는 동물, 트랜스 지방, 심혈관 병리를 포함하는 식품의 배제 또는 현저한 감소가 그들로부터의 사망 위험을 증가시키는 것을 의미합니다. 동시에 음식에는 균형 잡힌 양의 단백질, 탄수화물, 미량 원소가 포함되어야합니다.

  • 소금-최대 6g,이 최소값을 보장하려면 식품 첨가물을 피해야합니다.
  • 칼륨-4g, 생선, 고기, 식물성 식품에 있습니다.
  • 칼슘과 인, 1g / 일 : 당근, 코티지 치즈, 양배추, 사과, 쇠고기;
  • 마그네슘-단 0.5g, 유제품, 간, 계란이 들어 있습니다..

칼슘-마그네슘의 최적 비율은 2 : 1이며, 비타민 D의 균형을 모니터하고 지방을 엄격히 제한해야합니다.

고혈압을 막기위한식이 접근법 (DASH)은 모든 노인에게 권장됩니다. 다이어트의 아이디어는 채식주의입니다. 동물성 지방의 완전한 부재는 죽상 경화증의 예방이며, 이는 고혈압을 의미합니다. DASH 다이어트는 시작 후 2 주 이내에 혈압을 10 단위 낮 춥니 다. 오늘날 심장 전문의는 그것을 1 도의 고혈압 치료제로 인식합니다..

곡물, 빵, lavash, 섬유질이 들어간 곡물, 토마토, 감자, 호박, 양배추, 당근, 시금치, 사과, 살구, 감귤류, 파인애플, 자두, 딸기 등 총 2,000kcal이 매일 계산됩니다. 저지방 우유, 케 피어, 치즈, 살코기, 생선, 삶은 해산물은 허용됩니다. 견과류, 씨앗, 콩, 렌즈 콩, 올리브 추가.

소량의 분수 식사.

다이어트는 신체 활동과 결합됩니다. 환자는 흡연, 알코올을 중단해야합니다. 고혈압 체육은 매일해야합니다. 표시 : 조깅, 노르딕 워킹, 수영, 사이클링.

심장 전문의는 더 웃을 것을 권장합니다. 스트레스를 줄이고 면역력을 향상시킵니다. 즉, 그것은 고혈압의 원인 인 혈관 경련을 완화시키고, 혈액 순환을 개선하고, 혈관벽의 탄력을 강화하며, 방어를 강화시킵니다. 웃음이 터져 45 분 동안 긴장이 완화된다!

Neumyvakin 방법

이것은 독소를 제거하는 방법, 즉 혈관을 청소하는 방법입니다. 몇 가지 규칙이 있습니다.

  • 소다 20g을 따뜻한 물 40ml로 희석하고 식사 30 분 전에 마신다.
  • 다리 아래의 소금 압축은 혈류를 정상화하고, 말단을 완화시킵니다. 소금은 물에 녹여 (1 : 100) 압축은 하루에 세 번, 15 분씩 수행되며 코스는 일주일입니다.
  • 심장 부하로 보완 : 매일 100에서 300 스쿼트까지.

이 기술은 공식 의학으로부터 명백한 평가를받지 못했습니다. 소화 시스템과 신장의 상태는 제한적인 역할을합니다. 강제 전문가 상담 필요.

스파 트리트먼트

위기의 완화 또는 협심증의 공격 후 노인 환자에게는 요양소 치료가 필요합니다. 차분한 분위기, 보호 및 건강 개선 제도, 자격을 갖춘 직원의 24 시간 감독, 물리 치료, 미네랄 워터, 기후 요법, 탈라 소 요법-모든 것이 스트레스에서 회복되어 재발을 예방합니다. 요양소의 조건에서 다음을 얻을 수 있습니다.

  • 특별 식;
  • 아로마 테라피;
  • 프로필로 운동 요법;
  • 레이저 요법;
  • 전기 수면;
  • 온천;
  • 진흙 요법;
  • hirudotherapy;
  • 산소 재활;
  • 식물 요법.

러시아에는 많은 심장 요양소가 있습니다. 나이가 많은 환자는 매년 방문해야합니다.

노인에게 가장 적합한 혈압 약?

모든 약물을 복용하면 모든 연령대의 사람들에게 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용을 일으킬 가능성을 줄이고 심각성을 완화하기 위해 필수 고혈압 환자의 기본 관리 원칙을 따를 수 있습니다 (1).

  • 특히 심부전 환자의 경우 급격한 압력 강하를 피하십시오.
  • 저용량 단일 요법으로 최적의 약물 선택을 시작하십시오. 조정 사이에 몇 주 동안 휴식을 취하면서 점차적으로 복용량을 늘리십시오. 치료의 강도, 복용량을 점차적으로 증가시킴으로써 수축기 혈압을 150-140 mm Hg로 낮추려고합니다. 예술, 및 80 세 미만의 활성 환자-140 mm Hg 미만. 미술. (좋은 정제 내성);
  • 오래 지속되는 약물을 선호합니다.
  • 관련 문제, 신체 노화와 관련된 변화의 존재를 고려합니다.
  • 치료 과정에서 앉은 자세에서 혈압을 모니터링하십시오.
  • 가능하면 노인이 부작용에 특히 민감한 약물을 사용하지 마십시오 : 알파 차단제, 중앙 알파 -2- 아드레날린 수용체 작용제.

일반적으로 처방되는 5 가지 약물 그룹 :

모두 노인 환자의 고혈압 치료에 사용할 수 있습니다. 단, 수축기 혈압이 증가하는 고립성 수축기 동맥 고혈압 (ISAG)으로 고통받는 환자는 예외입니다. 이완기는 정상이거나 높아질 수 있습니다. 이 유형의 고혈압은 노인에게 매우 일반적이며 특별한 접근법이 필요합니다. 교정을위한 최선의 선택은 이뇨제, 칼슘 길항제.

티아 지드 이뇨제

노인에서 고혈압 치료의 가장 일반적이고 효과적인 성분. 나이가 들면 신장의 배설 능력이 감소합니다. 물, 나트륨 이온이 체내에 머무르기 시작하는데, 이는 압력 증가의 요인 중 하나입니다. 이뇨제를 복용하면이 문제가 해결됩니다..

의사가 이뇨제를 선호하는 두 번째 이유는 다음과 같습니다. 레닌 분비 감소, 베타-수용체 감수성-ACE 억제제, 사탄, 베타 차단제. 따라서이 약물은 노인들에게 훨씬 더 효과적입니다. 이뇨제를 첨가하면 복용량을 늘리지 않고 압력을 정상화하는 데 도움이됩니다..

그룹에서 가장 좋은 약물은 indapamide입니다. 특징 :

  • 간에서 처리 (신장 문제가있는 환자에게 처방 될 수 있음);
  • 장기 조치-최대 24 시간;
  • 다른 이뇨제와 비교하여 칼륨, 포도당, 요산의 혈장 농도에 미치는 영향이 적습니다.
  • 당뇨병 환자에게 적합;
  • 좋은 내성;
  • 심혈관 합병증 발병 위험 감소;
  • 분리 된 수축기 고혈압 치료에 효과적.

다른 옵션은 히드로 클로로 티아 지드, 클로르 탈리 돈.

활성 물질약물 이름
히드로 클로로 티아 지드
  • 에시드 렉스;
  • 히포 티아 지드.
인다 파 미드
  • Retapres;
  • 라벨 SR;
  • 이온 성;
  • Indap;
  • 아리 폰;
  • 아크 리파 미드.
클로르 탈리 돈
  • 옥소 돌린;
  • 하이 그로 톤.

칼슘 길항제

칼슘 이온의 기능 중 하나는 근육 수축에 참여하는 것입니다. 길항제 약물은 미네랄이 세포로 들어가는 것을 차단하여 혈관과 심장의 수축성을 감소시킵니다. 그들의 이완은 혈압의 감소를 동반합니다..

나이가 들면 칼슘 길항제에 대한 세포 수용체의 민감도는 감소하지 않습니다. 따라서 이러한 약물은 노인 환자의 혈압을 지속적으로 감소시킬 수 있습니다. 정제의 다른 장점 :

  • 그들은 수축기 매개 변수의 무의미하고 강렬한 고립 성장으로 혈압을 잘 정상화합니다.
  • 제 2 형 당뇨병 환자에게 안전;
  • 협심증의 발생을 예방하고;
  • 혈전의 위험을 줄입니다.
  • 신장 보호 효과가 있으며;
  • 좌심실 질량 감소.

주요 부작용 :

실제로 가장 일반적으로 사용되는 약물은 암로디핀, 락 디핀, 레르 카니 디핀과 같은 3 세대 약물입니다. 그들의 독특한 능력은 상당한 작용 기간, 뚜렷한 유기 보호 특성, 우수한 내성입니다..

활성 물질약물 이름
암로디핀
  • 노르 모디 핀;
  • 노바스크;
  • 카르마 ip;
  • 길게;
  • 암 모디 감마;
  • 암로 닥;
  • Amlovas;
  • 스탬로 M.
라 시디 핀
  • 사쿠라;
  • 라 지필.
레카 니 디핀
  • 레카 노름;
  • 레르 카멘;
  • 자니딥;
  • 레니 코르.

ACE 억제제

압력 조절 메커니즘 중 하나는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS)입니다. 활성화되면 용기가 수축하고 나트륨 및 물 이온이 지연되고 압력이 상승합니다. ACE 억제제는이 과정의 주요 반응 중 하나 인 안지오텐신 1에서 안지오텐신 2 로의 전환을 차단합니다.

노인의 경우, 이뇨제에 대한 편협성이있는 경우에만 ACE 억제제의 분리 투여가 지시됩니다. 그러나이 치료법은 거의 효과가 없습니다. 따라서 ACE 억제제는 다른 약물과 함께 처방되는 경우가 가장 많습니다. 이 접근법을 사용하면 수축기 기능 장애, 뇌졸중으로 인한 심근 경색으로 인한 발병률, 사망률이 감소합니다..

모든 ACE 억제제 중에서, 리 시노 프릴, 포시 노 프릴,에 날라 프릴, 라미프릴이 잘 입증되었다..

활성 물질약물 이름
리 시노 프릴
  • 리조 릴;
  • 리 시노 톤;
  • 리시 가마;
  • 리자 카드;
  • Irumed;
  • 디 로톤;
  • 디로 프레스;
  • 4 월.
포시 노 프릴
  • 포시 노텍;
  • 포시 냅;
  • 포시 카드;
  • 모노 프릴.
에 날라 프릴
  • 냅;
  • 에드 니스;
  • 레니 텍;
  • 레이니 프릴;
  • 버립 릴.
라미프릴
  • 하틸;
  • 피라미드;
  • 딥 렐렐;
  • 암 프리 란.

ACE 억제제는 신장 질환이있는 노인에게주의해서 사용됩니다. 나머지 환자는 대개 약물을 잘 견뎌냅니다. 마른 기침은 유일한 부작용입니다..

사탄

사탄의 저혈압 효과는 두 가지 작용 메커니즘으로 설명됩니다.

  • 안지오텐신 2에 대한 혈관의 근육 막의 민감성을 감소시키고;
  • 나트륨 이온 제거, 과도한 액체 제거.

당뇨병, 심방 세동, 억제제 복용으로 인한 마른 기침 환자의 ACE 억제제에 대한 대안으로 처방 됨.

가장 일반적으로 사용되는 약물은 발사르탄, 로사 르탄.

활성 물질약물 이름
발사르탄
  • 타레 그;
  • 노스 밴;
  • 디오반;
  • 발사 코르;
  • 발사 포스;
  • 왈츠.
로사 르탄
  • 레니 카드;
  • 로리 스타;
  • 로자 프;
  • 카르 자르 탄;
  • 지사 카르;
  • 바소 텐;
  • 블록 트란.

베타 차단제

그들은 내부 장기의 평활근 섬유와 아드레날린, 노르 에피네프린의 결합을 방해합니다. 다른 효과 중이 두 호르몬은 심장, 혈관을 수축시킵니다..

많은 부작용, 연령 관련 수용체 민감도 감소로 인해 많은 전문가들은 노인 환자에게 베타 차단제를 우선적으로 처방하는 것을 권장하지 않습니다. 다른 종류의 항 고혈압제에 비해 혈압이 훨씬 떨어집니다..

그러나 환자가 심근 경색 (특히 지난 1 ~ 3 년)에 시달렸거나 만성 심부전, 심장 박동 장애가있는 경우 치료 요법에 포함시켜야합니다..

노인 환자를위한 최적의 베타 차단제는 네비 볼롤입니다. 그것은 현저한 저혈압 효과가 있으며 잘 견딜 수 있습니다. 이 약은 다음과 같은 상표명으로 생산됩니다.

최고의 약물 조합

단일 약물 치료의 낮은 효능으로 인해, 단일 요법은 고혈압 노인 환자의 관리에 거의 사용되지 않습니다. 일반적으로 의사는 환자에게 다른 그룹의 여러 정제 또는 2-3 가지 활성 성분을 함유 한 복합 제제를 처방합니다..

노인을위한 복합 혈압 약에는 보통 이뇨제 + 칼슘 길항제 또는 ACE 억제제가 포함됩니다. 이 조합은 성능과 휴대 성이 뛰어납니다. 이 두 성분이 영향을 미치지 않는 부수적 인 문제가있는 경우, 세 번째 항 고혈압제를 추가하십시오.

특히 심한 경우에는 4 성분 요법이 권장됩니다. 이뇨제 + 칼슘 길항제 + ACE 억제제 / 사탄의 기존 조합에 다음을 연결할 수 있습니다.

  • 알도스테론 길항제 (스피로 노 락톤,에 플레 레논)-증가 된 호르몬 수준;
  • 루프 이뇨제 (furosemide, torasemide)-신장 기능이 손상된 환자의 경우;
  • 다른 그룹의 칼슘 채널 차단제;
  • 알파-차단제 (독사조신)-전립선 비대증 환자.

이러한 공격적인 치료의 주요 단점은 약물 상호 작용의 위험이 높으며 압력이 정상보다 갑자기 급감하는 경우입니다.

다른 종류의 항 고혈압 제로 고혈압 치료의 효과 비교 (%)

비 효과적인 치료치료가 부분적으로 도움효과적인 치료, 완전히 도움
ACE 억제제 + 티아 지드
2.529.568.0
ACE 억제제 + 티아 지드 + 칼슘 길항제
3.033.363.7
ACE 억제제 + 티아 지드 + 베타 차단제
9.571.419.1
티아 지드 + 칼슘 길항제 + 베타 차단제
5.947.047.1
ACE 억제제 + 티아 지드 + 칼슘 길항제 + 베타 차단제
28.614.357.1
ACE 억제제 + 칼슘 길항제
1.158.341,7

응급 처치 준비

노인 환자에게 처방되는 대부분의 압력 약은 장기간 효과가 있습니다. 이것은 복용량 사이의 혈압 강하를 피하고 부작용의 수를 줄입니다. 그러나 오래 지속되는 약물에는 한 가지 단점이 있습니다. 그들은 빠르게 행동 할 수 없으므로 고혈압 위기에 사용하는 것은 쓸모가 없습니다..

어떤 이유로 의사가 환자를 위해 처방전을 처방하지 않은 경우 의사가 처방전을 잃어 버리고 의사와 연락 할 방법이 없으면 고혈압 위기가 발생하면 다음 약물 중 하나를 복용 할 수 있습니다.

  • Captopril (Capoten, Blocordil)-혀에서 25-50mg의 단일 복용량으로 섭취하십시오. 15-60 분 안에 작용하기 시작하여 1 ~ 1.5 시간 후에 최대 효과를 평가할 수 있습니다.ACE 억제제를 견딜 수없는 사람들에게는 적합하지 않습니다.
  • 니페디핀-10mg의 초기 용량. 정제는 씹고 입에서 약간 받친 다음 약간의 물로 삼키는 것이 좋습니다. 30 분 후에도 효과가 없으면 수신을 반복 할 수 있습니다. 심장병, 의심되는 심장 마비, 폐부종 환자에게는 금기.
  • Metoprolol-권장 복용량은 25-50 mg입니다. 느린 심박수 (55 회 / 분 미만), 만성 심부전, 심전도 장애 (봉쇄), 죽상 동맥 경화증을 없애는 환자에게 위험.
  • Furosemide는 빠르게 작용하는 이뇨제입니다. 정제는 15-30 분 안에 작용하기 시작하여 1-2 시간 안에 최대 효과를 얻습니다. 권장되는 단일 복용량은 20-40g입니다 신장 질환, 소변 유출 장애, 승모판 / 대동맥 협착증, 비대성 폐쇄성 심근 병증에 금기.

이러한 모든 약물은 압력의 추가 증가를 막고 중간 정도의 감소를 달성하는 한 가지 목표로 복용됩니다. 나머지는 구급차 직원이 수행해야합니다. 독립적으로 신속하게 혈압을 낮추고 정상으로 돌리려는 시도는 심각한 합병증이 발생하여 치명적인 결과를 초래합니다..

니트로 글리세린은 항 고혈압제에 속하지 않습니다. 그러나 심근 경색 발병 위험을 줄이며 고혈압 위기에 따라 증가합니다. 정제를 혀 아래에 놓고 천천히 용해시킵니다. 심박수가 50 회 / 분 미만인 사람에게는 금기 사항.

예방

고혈압 예방 알고리즘이 표준입니다.

  • 혈관 톤을 유지하는 투약 된 신체 활동;
  • 체중 조절;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 나쁜 습관의 거부;
  • 규칙적인 tonometry, 설탕 제어, ECG;
  • 건강한 수면.

이 간단한 규칙은 삶의 질, 활동적인 장수를 보장합니다.