순환계가 정상적으로 기능하려면 건강한 혈관을 갖는 것이 중요합니다. CT 혈관 조영술이 상태를 확인하는 데 어떻게 도움이되는지, 그러한 연구에 대한 적응증에 대해, 우리는 "전문가 클리닉"의 방사선 전문의 쿠르스크 예카테리나 알렉산드 로브 나 네카 에바 (Kursk Ekaterina Aleksandrovna Nekhaeva).

-혈관을 연구하는 방법 중 CT 혈관 조영술은 특별한 장소를 차지합니다. 예카테리나 알렉산드로 프나, 그게 뭐야? 이 연구의 본질은 무엇입니까?

-이것은 X 선 방사선을 사용하여 혈관 병리를 진단하는 현대적이고 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 훨씬 더 많은 정보 내용으로 인해 일반적인 X 선과 구별됩니다. 의사는 특수 프로그램을 사용하여 조사 지역 혈관의 3 차원 모델을 형성 할 수 있습니다.

CT 혈관 조영술은 항상 조영제, 즉 조영제의 정맥 투여로 수행됩니다. 이것은 혈관을 주변 조직에 비해 이미지에서 더 잘 보이게 만듭니다. 이를 통해 내강, 위치, 시노 피 (주변 해부학 적 구조와의 관계) 및 기타 매개 변수를 정확하게 평가할 수 있습니다. 이러한 매개 변수는 예를 들어 중재 계획시 외과 의사의 혈관 가용성을 결정합니다. 우리는이 모든 정보를 최대한 프로토콜에 반영하려고 노력합니다 (특히 지시하는 의사가 특정 질문을하는 경우).

-CT 혈관 조영법을 사용하여 신체 일부, 인간 장기를 검사 할 수있는 혈관?

-CT 혈관 조영술은 머리, 목, 복강 및 복막 공간의 큰 혈관, 장골의 혈관,하지, 관상 동맥, 폐동맥 및 정맥의 혈관을 평가하는 데 널리 사용됩니다..

-환자가 CT 혈관 조영술이 필요할 수있는 경우?

-기본적으로, 연구에 대한 적응증은 의뢰 의사가 결정합니다. CT 혈관 조영술은 종종 제안 된 수술 절차 직전에 수행되므로 의사는 수술 중 혈관의 위치와 크기를 고려할 수 있기 때문에 일반적으로 혈관 외과 의사입니다..

환자가 우리에게 오는 가장 흔한 병리 및 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 하지의 혈관의 죽상 동맥 경화증 (다리의 큰 동맥 손상, 동맥 협착 및 혈액 순환 장애);
  • 두경부 동맥의 동맥 경화 병변, 관상 동맥 등;
  • 혈관 이상;
  • 동맥류;
  • 대동맥 파열;
  • 동맥 혈전증;
  • 심장 허혈;
  • 혈관의 혈관 외 압박 증후군 (즉, 혈관이 외부로부터 무언가에 의해 압박 될 때);
  • 혈관 손상;
  • 수술 후 검사 등.

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-CT 혈관 조영술은 무엇을 보여줍니까??

-혈관의 협착 변화 (좁은 부위) 또는 동맥류 부위 (팽창 부위), 죽상 경화증 변화의 존재 및 유병 (플라크의 정확한 크기와 구조를 결정하여), 종양에 의한 혈관 압박 등을 감지하는 데 도움이됩니다..

CT 혈관 조영술을 통해 혈관 발달의 이상, 혈관의 배출 및 중재에 대한 다양한 옵션의 존재를 식별 할 수 있으며, 이는 또한 임상 적으로 중요합니다.

-Ekaterina Aleksandrovna, CT 혈관 조영술의 장점은 무엇입니까? 예를 들어 MRI 및 초음파와 비교하면? 그녀는이 방법들을 완전히 대체 할 수 있습니까??

-CT 혈관 조영술은 혈관 벽 자체를 시각화 할 수 있기 때문에 나열된 방법보다 훨씬 유익합니다.MRI 및 초음파에서는 혈관을 통한 혈액 흐름 신호 만 볼 수 있습니다. 또한 이러한 CT 진단 덕분에 죽상 경화성 플라크를 볼 수 있으며 크기, 구조, 모양을 평가할 수 있습니다.

뇌 혈관의 CT 혈관 조영술의 도움으로, 두개골의 혈관에 의한 초음파 검사로 인해 초음파의 가능성이 제한되기 때문에 두개 내 (두개 내) 혈관이 초음파 연구보다 훨씬 잘 보일 수 있습니다..

CT 혈관 조영술은 MR 혈관 조영술이 민감도와 특이성이 열등하기 때문에 MR 혈관 조영술을 완전히 대체 할 수 있습니다. 반면, MRI를 수행 할 때는 컴퓨터 단층 촬영에 고유 한 방사선 노출이 없습니다. 초음파에서 유일한 장점은 역학에서 혈류 속도를 평가할 수있는 능력뿐만 아니라 X- 선 연구 및 정맥 내 대비에 전형적인 금기 사항이 없다는 것입니다.

어쨌든 방사선과 의사가 직면 한 질문에 따라 하나 또는 다른 연구 방법을 최적으로 선택하는 것은 항상 참조 임상의에게 있습니다..

혈관 초음파에 대한 자세한 내용-기사 : Doppler, duplex, triplex. 혈관 초음파 란??

-CT 혈관 조영술 전에 준비해야합니까?

-일반적으로 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 환자가 컴퓨터 단층 촬영 전 며칠 전에 위 및 (또는) 황산 바륨으로 장을 X 선 검사 한 경우 바륨이 신체에서 제거 될 때까지 3-4 일을 기다려야합니다. 또한 환자가 메트포르민 (제 2 형 당뇨병 치료제)을 사용하는 경우 주치의와상의 한 후 검사 2 일 전에 약물을 중단해야합니다..

-CT 혈관 조영술 수행 방법에 대해 자세히 알려주세요

-사람이 CT 스캐너의 인출 테이블에 놓여 있습니다. 이전에는 카테터가 척골 정맥에 삽입되어 방사선 불 투과 조영제가 특수 장치 (인젝터)를 사용하여 주입됩니다. 먼저, "네이티브"(예비 비 대비) 스캔이 수행 된 다음 대비가 도입 된 스캔이 수행됩니다. 일부 지역을 탐험 할 때는 평균 10 초 동안 숨을 참 아야합니다. 전체 세션 동안 전문가는 다음 방에 있으며 스피커폰을 통해 환자와 통신합니다. 절차 기간은 약 20-30 분입니다..

-누구나이 연구를 할 수 있습니까? 또는 CT 혈관 조영술에 금기 사항이 있습니다.?

-네 그것:

  • 신장 기능 장애;
  • 갑상선 중독증 (갑상선 호르몬 수치 증가) 및 갑상선 중독 위기;
  • 요오드 함유 조영제에 대한 알레르기;
  • 임신.

-CT 혈관 조영술에 추천이 필요함?

예, 대부분의 경우 주치의의 진료 의뢰가 필요합니다.

-예카테리나 알렉산드 로브 나 (Ekaterina Aleksandrovna)?

- 예. 어린이를위한 컴퓨터 단층 촬영을 수행하기 위해 특수 스캐닝 프로토콜이 사용되며,이를 사용하면 어린이 신체의 방사선 부하가 최대한 감소됩니다. 그럼에도 불구하고 어린이를위한 CT 혈관 조영술은 엄격한 지시에 따라 주치의의 의무 추천과 함께 수행됩니다..

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마리나 볼 로빅 인터뷰

편집자는 다음을 권장합니다.

참고로 :

네카 에바 예카테리나 알렉산드로 프나

2013 년 쿠르스크 주립 의과 대학 졸업.

2015-일반 수술 거주.

방사선과 전문 재교육 통과.

현재 "전문가 진료소"쿠르스크의 방사선 전문의. 주소에서 허용 : st. 칼 리에 크네 흐트, 7.

혈관 및 동맥 혈관 조영술

상트 페테르부르크에있는 다양한 혈관의 CT 혈관 조영술은 신경 병리학 자, 혈관 외과 의사, 심장 전문의 및 기타 전문의에게 점점 인기있는 처방이되었습니다. 종종 혈관을 검사하기 위해 CT 혈관 조영술 전에 초음파 검사 또는 X 선 방법을 사용하지만 가장 유익하고 지시적인 혈관 조영술을 사용하여 혈관 질환의 원인을 정확하게 식별하고 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수 있습니다.

혈관 조영술

CT 혈관 조영술 : 무엇입니까

Multispiral 컴퓨터 단층 촬영은 장기 및 병리의 병리에 대한 현대적인 방사선 진단 방법입니다. 연구하는 동안 여러 프로세스가 동시에 발생합니다.

환자와 테이블의 병진 운동;

피험자 주위의 나선에서 X- 선 튜브의 움직임;

반대쪽에 센서가있는 X 선 이미지 등록 및 컴퓨터 화면으로 전송.

결과적으로 의사는 신체의 검사 영역에 대한 일련의 계층 별 이미지를 수신 한 후 컴퓨터로 정보를 처리하고 2 차원 또는 3 차원 이미지를 만듭니다. 표준 연구 후 병리학 적 초점의 혈관의 대비 향상은 혈액 순환의 성격을 결정하는 데 필요합니다. 그러면 혈관의 CT 혈관 조영술이 진단 계획에 나타납니다. 이 연구는 혈관 개통 성, 과정 방향 및 혈류 장애에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻는 것을 목표로합니다..

의료 진단 센터 "북부 수도의 약"은 최신 다중 나선형 단층 촬영기를 사용하여 Siemens Somatom 2016을 설치했습니다..

혈관 조영술 및 연구 목표의 유형

혈관 조영술은 X- 레이 및 환자의 혈류에 주입 된 조영제를 사용하여 혈관을 검사하여 X- 레이를 지연시켜 혈관 층에서 순환하는 혈액의 신호를 향상시킵니다..

혈관 조영술로 검사 한 혈관에 혈액을 공급하는 기관에 따라 대정맥을 검사 할 때 뇌, 척추, 우량 및 열등 한 부조리라고 할 수 있습니다. 체강 트렁크를 검사 할 때의 복강경 검사, aortography 등..

사용되는 혈관 이미징 기술에 따라 혈관 조영술은 다음과 같습니다.

고전 혈관 조영술

검사 할 혈관 부위에 따라 고전 방사선 방사선 혈관 조영술은 다음과 같이 나뉩니다.

일반-이것은 혈관 시스템 전체 또는 대부분을 검사해야 할 때 혈관 조영술의 한 유형입니다.

선택적-특정 중형 선박 풀의 가지를 검사 해야하는 경우. 선택적 혈관 조영술의 경우 조영제가 혈관에 주사되어 검사됩니다.

초 선택적-그러한 혈관 조영술은 작은 혈관에서의 병리학 연구를 위해 처방됩니다..

그러나 이러한 유형의 혈관 혈관 조영술은 현대 의학 실무에서 거의 사용되지 않습니다. 이것은 입원의 필요성, 진단 영역에서 직접 펑크에 대비의 도입, 혈관 이미지에 연조직 그림자의 부과 및 빈번한 합병증의 발달로 인한 것입니다. 고전 버전에서 혈관 조영술의 이러한 모든 결과는 의사가 혈관 층 진단을 위해 세 가지 더 현대적인 품종을 선택하도록합니다..

디지털 빼기

연조직과 장기의 그림자가 없다는 점에서 고전적인 것과 다릅니다. 디지털 혈관 조영술 처리 방법을 사용하면 이미지에서 "제거"할 수 있습니다. 그러나 이러한 혈관 조영술은 최소 하루 동안 의무 입원 및 의료 감독이 필요한 침습적 절차입니다. 혈관 조영술 절차 후, 요오드 함유 대비가 카테터를 통해 대퇴 동맥으로 주입되기 때문에 출혈이 확실하게 멈추기 때문에 몇 시간 동안 움직일 수 없으므로 환자는 침대에서 나올 수 없습니다..

CT 스캔

스캐닝을 위해, 종래의 X- 선 기계 대신에 멀티 스파이럴 컴퓨터 단층 촬영기가 사용된다. 이러한 유형의 혈관 조영법에서, 방사선 불 투과성 조영제는 정상 주사와 같은 입방 정맥에 주사된다. 이것은 출혈 관련 부작용의 위험을 크게 줄입니다. 성공적인 혈관 조영술 후 환자는 즉시 비즈니스를 시작할 수 있습니다-침대에서 휴식을 취하지 않아도됩니다..

CT 혈관 조영술을 사용하면 거의 모든 현지화 혈관을 검사하고 그 정보 내용을 디지털 혈관 조영술 결과와 비교할 수 있습니다. 따라서, 최근에는이 방법이 점점 대중화되고있다..

자기 공명 영상

이러한 진단은 혈관에 대비를 도입 할 필요가 없기 때문에 엄격한 의미에서 혈관 조영술이 아닙니다. 이 기술의 장점 중 하나는 X 선 방사선이 없지만 결과 값이 위의 기술과 항상 비교되는 것은 아닙니다..

CT 혈관 조영술 : 적응증 및 금기 사항

의학에 사용되는 모든 진단 방법에는 특히 X 선 방법에 대한 징후 및 금기 사항 목록이 있습니다..

혈관 조영술 약속에 대한 적응증

특정 국소화 혈관을 검사하는 데 중요한 정보 내용이 있음에도 불구하고 CT 혈관 조영술을 수행하려면 엄격한 적응증이 필요합니다. 혈관 조영 연구에 대한 모든 적응증은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

연구 방법의 선택을 결정하는 장군;

우리는 아래에서 논의 할 특정 혈관 층 연구에 대한 개인의 특성.

혈관 조영술에 의한 연구의 일반적인 적응증에는 다음이 필요합니다.

병리의 정확한 국소화 결정;

그 성질의 명확화 : 협착, 막힘, 혈관 압축, 동맥류;

용기의 유효 루멘을 계산하는 단계;

이 특별한 경우에 최상의 치료법의 선택 : 수술 또는 약물 치료;

혈류 우회의 효과 평가.

혈관 조영술에 대한 금기 사항

조작 금기 사항은 상대 및 절대로 나뉩니다..

그러나 중요한 징후에 따라 조작을 수행 해야하는 경우 거의 모든 금기 사항을 무시할 수 있습니다. 진단의 한계는 조영제의 투여로 악화 될 수있는 만성 또는 급성 병리의 존재와 관련이 있습니다. 혈관 조영술을 수행하기 전에 다음 질병이나 상태에 대해 알고 있으면 의사에게 알려야합니다.

급성 또는 만성 신장 질환;

갑상선 기능 증가;

언제든지 임신;

150kg 이상;

악화 된 알레르기 병력;

혈액 응고 병리;

혈관 조영술 절차가 진행되는 동안 사람이 움직이지 않는 것을 막는 신경 학적 상태.

혈관 혈관 조영술은 어떻게 이루어 집니까?

지시가있는 경우 의사의 지시에 따라 혈관 (혈관 조영술)의 CT 스캔을 수행하므로 가장 먼저해야 할 일은 의사를 방문하는 것입니다. 이 방문 동안 전문가는 연구의 목적을 설명하고 신장 기능의 필수 결정을 포함하여 필요한 실험실 테스트를 처방합니다. 신장 기능을 미리 평가할 수 없다면, 환자는 우리 센터에서 빠른 분석을 할 수 있습니다.

진단하기 어려운 병리가있는 경우 CTA를 임명하기 전에 좁은 전문가의 상담이 필요할 수 있습니다. 일부 약물은 검사 전에 중단해야하므로 약물을 지속적으로 복용하는 것도 의사에게보고해야합니다..

조작하기 전에 불안이 증가하면 휴식을 취하고 가벼운 진정제를 섭취 할 수 있습니다. 가벼운 간식을 먹어야하지만 과식하지 않아야합니다. 절차는 약 2 시간 전에 가벼운 식사 후에 가장 잘 견딜 수 있습니다..

이 연구는 무균 및 방부제의 모든 규칙에 따라 특수 하드웨어 실에서 수행됩니다. 절차는 여러 단계로 수행됩니다.

의사 또는 검사실 조교는 환자에게 지시하고 절차 수행 방법을 알려주며 질문에 답변합니다.

환자는 편안한 위치에 개폐식 단층 촬영기 테이블에 놓고 특수 스캔 롤러를 머리와 팔 아래에 놓고 스캔 전체에 걸쳐 편안하게 누워 있습니다.

건강 관리인은 혈관 접근 영역, 일반적으로 팔꿈치 또는 팔뚝의 소독제로 피부를 치료합니다.

X 선 조영제는 특수 장치 인 인젝터를 사용하여 주입됩니다. 인젝터는 단층 촬영의 작동과 동기화되어 명암이 특정 속도로 혈류에 들어가도록합니다.

대비는 혈관 층을 따라 퍼지고 일련의 이미지가 동시에 촬영됩니다.

완료 후 실험실 조교는 환자가 서서 결과를 준비하는 데 걸리는 시간을 지정합니다..

입방 정맥에 대조가 주입되기 때문에 경동맥 혈관 조영술이 수행되는 방식은 뇌 또는 사지 혈관의 CT 혈관 조영술과 다르지 않습니다. 혈관 조영술은 일반적으로 불편 함을 동반하지 않으며 입문 브리핑 시작부터 스캔 종료까지 30 분 이상 걸리지 않습니다..

간호 여성을 대상으로 검사가 계획되면 연구 전날에 충분한 양의 우유를 표현해야합니다. 단층 촬영 후 2 일 동안 아이에게 먹이를 줄 수 없기 때문입니다. 시술 후 최소한 두 번 표현해야합니다.

다양한 현지화 선박 연구의 특징

다양한 현지화 선박에 대한 연구를 처방 할 때 알아야 할 뉘앙스가 있습니다..

복강 혈관과 작은 골반 검사

복강과 작은 골반 혈관의 CT 혈관 조영술에 대한 적응증

혈관 및 장기 발달의 이상;

혈관 기원의 신 생물;

아마도 신장 기원 인 동맥 고혈압;

혈관 개통 장애의 징후.

신장 동맥의 연구에서, 배뇨 조영술이 동시에 수행되어 신장의 기능적 능력이 평가됩니다.

정렬

대부분의 경우 대동맥 검사는 복부 또는 심 초음파 검사의 초음파 검사 후에 수행됩니다. 적응증은 대동맥의 국소 또는 확산 확장, 전신 죽상 경화성 혈관 병변의 징후 및 수술 전 준비.

모든 내부 장기를 공급하는 가지가 복부 대동맥에서 떨어져 나옴을 감안할 때, aortography는 종종 복부 또는 흉강의 혈관 검사와 결합됩니다.

관상 동맥 혈관 조영술

이것은 관상 동맥 혈관 또는 관상 동맥 혈관 조영술의 혈류를 평가하는 방법입니다. 이 경우 혈관 조영술을 사용하면 심장을 공급하는 동맥의 개통 성을 평가할 수 있습니다. 긍정적 인 점은 환자를 입원하지 않고 진단을 시행 할 가능성과 절차의 침습성이 낮다는 것입니다. 관상 혈관 조영술은 64 개 이상의 섹션을 수행하는 컴퓨터 단층 촬영 스캐너로 가능합니다. CT 관상 동맥 조영술에 대한 적응증 :

다양한 유형의 부정맥;

심근에서 전기 자극을 수행하기위한 추가 경로에 대한 AV 절제 또는 중재 치료의 준비;

혈액의 전해질 성분에 대한 중대한 위반;

악성 동맥 고혈압;

내피 기능 부전 의심.

목과 뇌의 동맥 혈관 조영술

혈관에 대한 두 가지 관련 연구는 경동맥 (목에 국한되어 있음)과 척추 동맥이 뇌에 혈액을 공급하는 주요 동맥이라는 사실과 관련이 있습니다. 따라서 검사 표시는 비슷합니다.

오래 지속되는 두통;

알려지지 않은 병인의 현기증;

원인이없는 졸음;

잦은 기절

목과 두개골에 외상성 부상;

과거의 혈관 병리의 존재.

폐동맥 검사

이 유형의 진단은 폐 동맥의 작은 가지, 특히 재발의 혈전 색전증이 의심되는 경우 수행됩니다. 또한 경색 폐렴의 특징적인 징후를 확인할 때 연구가 수행됩니다..

다리 동맥의 CT 혈관 조영술

다리 혈관의 병리를 진단하기위한 적응증은 다음과 같습니다.

죽상 경화성 동맥 질환, 간헐적 인 파행;

혈관 손상을 동반 한 부상

CT 혈관 조영술은 국소화 혈관뿐만 아니라 혈관에서 혈액을받는 장기를 연구하는 현대적인 유익한 방법입니다. CT 혈관 조영술이 많은 병리학 적 과정을 식별하는 데 없어서는 안될 것은 바로이 사실입니다..

혈관 조영술이란?

혈관 조영술은 혈관의 X 선 검사로 X 선 조영제가 도입 된 후에 수행됩니다. 혈관 조영술을 통해 혈관의 기능 상태, 위치, 혈류 속도를 판단 할 수 있습니다. 이 연구는 병변, 선천성 기형, 원형 ​​교차점 순환, 종양의 혈관 구조를 식별하는 데 도움이됩니다..

이 연구에서는 특수 조영제가 주입됩니다.이 약제는 X 선으로 조명되어 잠재적 또는 실제 병리를 식별합니다..

연구의 일반 특성

혈관 조영술은 X- 선 방사선의 특성에 기초한 혈관 진단 방법입니다. 연구는 일반적이거나 선택적 일 수 있습니다. 일반 혈관 조영술의 도움으로 인체의 모든 혈관을 검사 할 수 있습니다. 특정 혈관을 대조하려면 선택적인 방법이 필요합니다.

혈관 조영술을 수행하는 방법에는 컴퓨터 단층 촬영과 자기 ​​공명 영상의 두 가지가 있습니다. CT를 사용하면 혈관의 특성을 파악하기 위해 혈관을 명확하게 파악할 수 있습니다. 획득 된 정보는 특수 이미지 재구성 알고리즘을 사용하여 분석됩니다. MRI는 혈관 이미지도 제공하지만 기계는 혈액 흐름의 기능적 및 해부학 적 특징을 모두 감지합니다. 진단 방법의 선택은 환자의 건강 특성과 신체 손상 정도에 따라 다릅니다..

이 연구는 펑크 및 카테터 삽입의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 이것이 무엇을 의미하며 어떤 방법을 선호해야합니까? 천공은 표면에 위치한 선박에 사용됩니다. 조영제는 특수 주사기를 통해 직접 주사 할 수 있습니다.

조영제는 장기 / 혈류 / 체강에 주사되는 약물입니다. 방사선 검사를 위해 대비 향상 (염색)을 제공합니다. 이 물질은 혈관 층, 장기의 내부 구호를 시각화하는 데 도움이됩니다..

두 번째 유형의 혈관 조영술은 카테터 삽입입니다. 이 방법은 검사 할 동맥 또는 정맥이 피부 아래에있는 경우에 사용됩니다. 진단을 시작하기 전에 의사는 환자에게 마취제를 주입합니다. 그런 다음 피부 / 피하 조직에 절개가 이루어지고 원하는 혈관이 발견되고 유도기가 삽입됩니다. 도입부는 직경이 10 센티미터 이하인 얇은 플라스틱 튜브이다. 카테터 및 기타 필요한기구가 튜브 안에 배치됩니다. 도입부는 다양한 부상으로부터 용기를 보호하는 데 사용됩니다. 카테터 자체는 길고 얇은 호스처럼 보입니다. 이를 통해 조영제가 특정 용기에 공급됩니다..

요오드 함유 약물이 안으로 들어 오자마자 혈액 흐름과 함께 다음과 같은 순서로 퍼집니다. 큰 동맥-작은 동맥-모세관-작은 정맥-큰 정맥. 물질이 인체를 통과하는 동안 장치는 일련의 X- 선을 촬영합니다. 진단의 목적인 것은 이러한 이미지입니다. 그에 따르면 의사는 혈관의 규범과 병리를 결정합니다. 조영제가 퍼지는 속도는 혈류 속도를 나타냅니다. 수신 된 모든 정보는 디지털 캐리어에 기록되어 환자에게 전송됩니다. 연구 결과는 다른 전문가들도 필요할 수 있습니다..

의사는 환자가 엑스레이에 노출되는 것을 줄이기 위해 가능한 빨리 혈관 조영술을 시도합니다.

유형, MR 및 CT

혈관 조영술을 사용하는 침습적 방법은 대비를 도입하는 것으로 구성되며 (매우 요오드가 그 역할에 사용됨) 동맥과 정맥의 필요한 부분을 X 선을 사용하여 연구합니다. 이 혈관 조영술은 가장 정확하고 유익합니다. 방사선 불 투과성 혈관 조영술은 다소 구식 인 것으로 여겨지지만, 의약에 적극적으로 사용되며, 현재까지 다른 대안 기술로는 침습성 같은 정확한 정보를 제공 할 수 없습니다. 비 침습적 혈관 조영술은 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)을 사용합니다. 물론, 정보를 얻는 그러한 방법은 또한 그들의 장점이있다. 그들은 종종 혈관 질환이 표준 및 병리학의 다른 편차와 격리되지 않기 때문에 문제를 종합적으로 고려하는 데 도움이됩니다. 때로는 더 심각한 질병의 징후입니다. 따라서 비 침습적 혈관 조영술은 연구 영역에 대한 많은 요인의 영향을 판단 할 수있는 전체 연구의 복합물입니다..

혈관 조영술 준비

의사와의 예비 대화에서 기존 만성 질환에 대해 알리고 복용하는 모든 약물을 나열해야합니다. 그들 중 일부는 취소해야 할 수도 있습니다.

요오드 제제, 진통제, 진정제 또는 기타 약물에 대한 알레르기 반응이 있었을 경우에도이를 나타내야합니다.

기존 또는 예상 임신에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 태아에게는 엑스레이가 위험하므로 MRI 혈관 조영술을받는 것이 좋습니다.

혈관 조영술 준비 단계

  • 시험 2 주 전 알코올 제외
  • 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단-연구 1 주일 전 아스피린, 와파린
  • 3-5 일 후에 필요한 테스트를 통과하고 연구를 수행하십시오.
    • 심전도
    • 형광
    • 심장 초음파 (관상 동맥 조영술 전)
    • 일반 및 생화학 적 혈액 검사
    • 혈액형 및 Rh 인자 결정
    • 응고도-혈액 응고 결정
    • HIV, B 형 간염 및 C, 매독에 대한 혈액 검사
  • 1-2 일 동안, 조영제의 내성에 대한 테스트가 수행됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 수용성 요오드 화합물. 대 조용 약물 용액 0.1 ml를 정맥 주사한다. 알레르기의 징후가 나타나면 결막염, 비염, 두드러기, 심장 문제가 발생하면 절차가 수행되지 않습니다..
  • 연구 전날에는 관장 또는 글리세린 좌제로 장을 정화하십시오. 절차 중과 후에는 오랫동안 누워 있어야합니다..
  • 수술 전날 저녁에 샤워를하고 구멍을 뚫을 부위의 머리카락을 제거하십시오..
  • 밤에 진정제를 복용하십시오. 의사가 권장합니다. 그들은 탐사 전에 침착하고 충분한 수면을 취하는 데 도움이됩니다. 또한 의사는 항히스타민 제를 추천하여 알레르기를 예방할 수 있습니다..
  • 연구 당일에는 조영제가 도입되어 메스꺼움과 구토가 가능하므로 먹고 마시지 마십시오..
  • 절차 직전에 방광을 비워야합니다..

만성 질환을 가진 사람들의 훈련에는 고유 한 특성이 있습니다.

  • 고혈압의 경우 가능한 한 혈압을 정상화해야합니다. 이렇게하려면이 환자에게 가장 효과적인 약물을 사용하십시오 : Dibazol, Gemiton, Raunatin.
  • 심장 박동이 방해되면 칼륨 제제가 사용됩니다 : Panangin 또는 염화칼륨. 심장 배당체도 효과적입니다-Strofantin, Obzidan.
  • 허혈성 질환과 심장 통증의 경우 질산염이 처방됩니다 : 혀 밑의 Sustak, Erinit, Nitroglycerin.
  • 신장 병리학을 사용하면 몸에 수분을 공급해야합니다. 이 경우 조영제는 신장을 자극하고 신체에서 더 빨리 배설됩니다..
  • 만성 염증 과정 (기관지염, 편도선염, 부비동염)에서는 광범위한 항생제와 설파제가 처방됩니다. 치료 과정은 10-14 일입니다..

혈관 조영술에 대한 금기 사항

절차가 환자의 상태를 악화 시키거나 합병증을 유발할 수있는 경우 혈관 조영술은 금기입니다..

  • 급성 전염성 및 염증성 질환. 활발한 염증 과정으로,이 연구는 많은 박테리아와 바이러스가 혈액에 들어가게 할 수 있습니다.
  • . 이것은 카테터 삽입 부위에서 혈관 염증 (동맥염, 정맥염) 및 화농의 위험을 증가시킵니다.
  • 정신 질환. 절차 중에 환자는 깨어 있습니다. 그는 의사의 모든 지시 사항을 엄격히 준수하고 건강상의 변화를보고해야합니다. 정신 병리로는이를 수행 할 수 없으며 절차 중 스트레스가 상태를 악화시킬 수 있습니다.
  • 심한 심부전. 혈관 조영술 중에는 혈압이 감소하거나 증가 할뿐만 아니라 스트레스와 관련된 심장의 활동이 중단 될 수 있습니다.
  • 신부전 조영제는 신장을 자극하고 소변 배설 장애로 인해 약물이 체내에 남아있게됩니다..
  • 보상되지 않은 간부전. 스트레스와 염료 주입은 간장 혼수를 유발할 수 있습니다.
  • 요오드 제제에 대한 알레르기. 개인 불내증으로 심각한 알러지 반응이 발생할 수 있습니다 : 독성 거대 피부염, Quincke의 부종, 아나 필 락토 이드 쇼크.
  • 혈액 응고 장애. 응고가 감소하면 출혈의 위험이 증가하고 응고가 증가하면 혈액 응고가 형성 될 수 있습니다.
  • 혈전 정맥염. 정맥에 염증이 생기면 조영제가 염증을 강화시키고 혈관 막힘 또는 혈전을 유발할 수 있습니다.
  • 임신. 엑스레이는 태아 이상을 유발할 수 있습니다.

혈관 조영술에 금기 사항이 있으면 MRI 또는 ​​혈관 초음파로 대체 할 수 있습니다.

혈관 조영술의 응용 분야

진단은 다음 의학 분야에서 사용됩니다.

  • 종양학 (분 지형 모세 혈관 네트워크가 형성되는 암성 신 생물 / 전이의 검출);
  • 신경학 (동맥류, 혈종, 종양학, 뇌출혈 감지);
  • 정맥 학 (정맥의 협착 / 막힘 장소, 선천성 질환, 죽상 동맥 경화증 병리 또는 혈전을 결정하기 위해);
  • 폐학 (폐 또는 기형의 기형을 식별하기 위해);
  • 혈관 수술 (구조, 위치 및 특징을 명확히하기 위해 혈관 수술 준비 중 사용).

신체의 어떤 부분을 검사

대부분 혈관 조영은 신체의 다음 부분을 검사하기 위해 처방됩니다.

  • 뇌. 콘트라스트가 주입 된 후, 머리의 X- 레이는 다른 투영으로 촬영됩니다. 보다 정확한 진단을 위해 물질을 두 번 주입.
  • 심장의 관상 동맥 혈관. 조영제는 카테터를 사용하여 대퇴부 또는 서혜부 정맥에 주사됩니다. 카테터는 대동맥으로 전진합니다. 그 후, 대조는 왼쪽과 오른쪽 관상 동맥에 교대로 주입됩니다.
  • 사지 혈관. 상지를 검사 할 때, 물질은 왼손과 오른손의 흉막 동맥에 주사됩니다. 하지의 정맥의 상태를 결정하기 위해 이전의 경우와 같이 대퇴 동맥이나 복부 대동맥을 통해 대비가 주입됩니다. X- 선 촬영은 여러 각도와 위치에서 수행됩니다..
  • 내부 장기. 조영제는 대동맥 또는 연구중인 기관과 통신하는 큰 정맥에 주사됩니다. 내부 장기의 혈관 조영술은 질병의 본질을 결정할 수 없거나 혈관의 올바른 위치에 대한 의문이있는 경우에 표시됩니다.

절차 준비의 특징

진단 전에 금기 사항이 제외되고 환자의 상태를 모니터링하기 위해 형광 검사, 심전도 검사가 수행됩니다. 혈관 조영술 2 주 전에 알코올이 완전히 배제되어 전체 결과가 왜곡되지 않도록해야합니다. 어떤 경우에는 의사가 수화 (체액으로 신체의 포화)를 수행하여 조영제를 희석하고 신체에서 쉽게 제거하고간에 미치는 유해한 영향을 최소화합니다.

알레르기 반응의 위험을 줄이기 위해 의사는 수술 직전에 항 알레르기 약을 처방합니다. 혈관 조영술 4 시간 전에 음식과 다양한 액체를 섭취해서는 안됩니다. 검사 전에 환자는 보석을 제거하고 모든 금속 물체를 제거해야합니다.X 선의 자유로운 통과를 막기 때문입니다. 그런 다음 전문가는 통로의 영역을 결정하고 머리카락을 깎고 중재 영역을 청소합니다..

혈관 조영술을 시작하기 전에 의사는 시술에 대한 환자의 서면 동의를 얻어야합니다..

혈관 조영술을 수행하는 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 항 알레르기 제 소개.
  2. 조영제가 주입 될 신체 부위의 방부 처리.
  3. 국소 마취제 투여 (가장 일반적으로 사용되는 리도카인).
  4. 피부는 동맥이나 정맥에 접근 할 수 있도록 절개됩니다.
  5. 똥 튜브 설정-소개 자.
  6. 혈관 경련을 예방하는 약물이 도입됩니다 (알레르기가없는 경우 Novocaine 사용).
  7. 카테터를 중공 튜브에 삽입하고 연구 된 용기의 시작 부분으로 진행합니다 (프로세스는 X- 레이를 사용하여 모니터링 됨).
  8. 조영제가 도입되고 촬영이 수행됩니다 (보다 정확한 정보를 위해 프로세스를 여러 번 반복 할 수 있음).
  9. 카테터 및 유도기 제거.
  10. 출혈이있을 경우.
  11. 단단한 붕대를 적용.

가능한 부작용

부작용은 선택한 기술과 연구 영역에 따라 다릅니다. 구체적인 예를 사용하여 병원성 증상을 분석하겠습니다. 뇌 / 사지 혈관의 혈관 조영술 동안 환자에게 마취가 제공됩니다. 이것은 카테터와 유도기의 삽입 부위를 마비시키는 데 필요합니다. 내부 혈관벽에는 통증 수용체가 없기 때문에 카테터가 진행되는 동안 환자는 통증을 느끼지 않을 것입니다. 요오드 함유 물질을 투여 한 후, 환자는 입안에서 금속성 맛, 열, 또는 온몸이 점차 온몸이 온몸이되는 느낌을 느낄 수있다. 대부분의 경우 증상은 몇 분 안에 저절로 사라집니다..

관상 동맥 조영술로 열을 느낄 수 있습니다. 가장 높은 온도는 얼굴 영역에 기록됩니다. 카테터가 심장의 벽에 닿으면 심장 박동이 비정상적이고 혈압이 떨어 지므로 환자가 약간 몸이 나지 않거나 현기증이 나거나 기침 또는 구역질이 생길 수 있습니다. 이러한 부작용은 수정해야합니다. 의사에게 귀하의 기분을 알리고 전문가의 지시를 따르십시오.

의료 실습에서 혈관 조영술 후 부작용은 거의 없습니다. 가장 중요한 것은 금기 사항을 추적하고 위험 그룹을 식별하며 의사의 지시에 따라 진단을 수행하는 것입니다. 일반적으로 요오드 함유 약물은 신체에서 자연적으로 배설됩니다. 배설물은 신장을 통해 발생하며 1-1.5 일이 소요됩니다 (평균 속도는 다를 수 있음). 전문가들은 유체 섭취량을 늘림으로써 프로세스를 가속화 할 수 있다고 말합니다. 혈관 조영술 직후 환자는 침대에서 휴식을 취해야합니다. 회복 기간은 환자 그룹마다 다를 수 있습니다. 자세한 내용은 담당 의사에게 확인하십시오.

혈관 조영술은 20 세기 이래로 알려져 왔지만 수십 년 전만해도 일상 생활에 접어 들었습니다. 이제이 방법은 혈관계 질환에 대한 양질의 치료를 식별, 예방 및 선택하는 데 도움이됩니다. 진단 비용은 기술, 연구 분야 및 선택한 의료 기관에 따라 다릅니다. 연구는 환자의 상태와 신체의 요구에 따라 주치의가 처방합니다. 치료 과정을 명확하게 따르고 건강하십시오.

혈관 조영술

의학은 지속적으로 발전하여 20 년 전에 치명적인 것으로 간주 된 가장 복잡한 질병을 치료할 수있게되었습니다. 진단은 이것에서 큰 역할을합니다. 신체 구조에 대한 외상을 외과 적으로 중재하지 않고 내부 장기 및 혈관을 검사 할 수있는 몇 가지 진화 방법이 개발되었습니다. 100 년 전에 나온 엑스레이 검사는 계속 향상되고 있습니다. 이제 조영제의 도움으로 X 선은 다양한 종류의 혈관 질환을 식별하는 데 도움이됩니다. 이 방법을 혈관 조영술이라고합니다.

방법 특성

이 용어는 "angio"-혈관 및 "graphy"-스냅 샷이라는 단어의 조합에서 파생됩니다. 따라서 혈관 조영술은 X 선 검사 방법으로, 연구중인 혈관에 조영제를 주입하여 수행됩니다. 방사선 불 투과성 진단은 혈관 상태, 국소화, 혈액 순환 속도 및 기능적 활동을 평가합니다. 검사 결과 혈류 선천성 질환, 순환계의 손상된 부위 및 종양 학적 신 생물의 모세 혈관 네트워크가 밝혀졌습니다..

고전적인 X 선 장비를 검사 할 때 구조의 밀도가 낮아 혈관을 검사하는 것은 불가능합니다. 이미지는 베타 입자를 늦출 수있는 내부 요소를 명확하게 보여줍니다. 여기에는 골격 뼈, 근육 조직, 중공 장기, 화농성 충진 염증 부위, 악성 종양이 포함됩니다..

진단 절차는 조사 지역에 해당하는 장비에서 수행됩니다. 방사성 입자를 반사 할 수있는 특수 물질이 혈류에 주입됩니다. 조영제는 요오드 화합물을 기본으로 사용됩니다. 이 솔루션은 순환 시스템을 통해 30-40 분 동안 퍼집니다. 이는 아픈 점을 표시하여 고품질 3D 이미지를 제공합니다..

대비는 두 가지 방법으로 소개됩니다.

  • 정맥이 피부 표면에 가까이 위치하면 주사기가 사용됩니다.
  • 용기가 깊게 내장되어 있으면 특수 카테터가 사용됩니다..

검사 후 분자는 5 일 동안 소변의 신장에 의해 쉽게 배설되며 용액으로 인한 신체 손상은 없습니다. 분석 판독 값은 디지털 및 종이 형식으로 저장되어 해독을 위해 의사에게 전달됩니다..

이 방법은 다음 영역에서 사용됩니다.

  • 종양학에서 그것은 신체의 먼 부분에 전이가있는 악성 신 생물을 탐지하는 데 사용됩니다.
  • 정맥 학은 정맥 막힘의 영역, 대동맥의 플라크 및 선천성 자연의 병리를 연구하는 방법을 사용합니다.
  • 혈관 수술에서는 혈관 수술을 위해 환자를 준비하는 데 사용됩니다.
  • 신경학 분야에서 뇌 연구는 뇌졸중뿐만 아니라 양성 및 악성 종양을 감지하는 데 도움이됩니다.
  • 폐학에서 폐 모세 혈관의 장애가 연구됩니다..

목적에 따라 절차는 일반 및 선택적으로 나뉩니다. 장군은 신체의 특정 영역에 대한 포괄적 인 검사를 위해 선택됩니다..

혈관 조영술에 대한 적응증

절차 임명의 주된 징후는 구조와 병리에 위반이 있는지 혈관을 연구하는 것입니다. 신체의 순환계가 닫히고 신체의 모든 부분을 확인할 수 있습니다.

신체의 기능 장애는 선천성 또는 후천성 질환의 존재를 보여주는 혈관 조영법을 사용하여 긴급한 검사가 필요합니다. 대부분 혈관 혈관 조영은 심장 근육의 질병-협심증에 처방됩니다. 분석 후 취약 영역을 식별하고 치료 요법을 결정할 수 있습니다.

뇌의 혈관이 좁아지면 사람의 복지에 불쾌한 결과가 발생합니다.

  • 머리 부분의 통증;
  • 단기 의식 상실;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 허혈성 발작;
  • 정맥 막힘 등.

혈류 진단이 없으면 원인을 찾기가 어렵습니다. 이 경우 동맥 조영술을 사용하여 구조의 결함을 감지하고 치료를 예측할 수 있습니다. 분석하기 전에 주치의의 상담이 필요합니다.

시험의 주요 적응증 :

  • 용기에서 벽의 돌출;
  • 대동맥 및 정맥 내강의 병리학 적 장애;
  • 선천성 시스템 병리-혈관 기형;
  • 모세관 막힘;
  • 3 차 매독.

순환 장애에 대한 완전한 정보가 없으면 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)이 추가로 처방됩니다. 이를 통해 정확한 진단이 가능합니다..

절차 금기

혈관 조영술 연구는 진단에있어 매우 정확하지만 모든 환자가 처방되는 것은 아닙니다. 진단 방법에는 의사가 치료 과정 전에 고려해야 할 여러 가지 제한 사항이 있습니다..

이 방법은 금기 사항을 나타냅니다.

  • 요오드 함유 제제에 대한 개인적인 편협성;
  • 알레르기 반응;
  • 신장과 간 조직의 기능 장애-신체의 독성 손상을 유발하여 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다.
  • 심장 근육의 급성 부족-요오드는 신경 세포의 전도를 방해하고 혈압을 급격히 감소시킬 수 있습니다.
  • 심한 정맥 손상-혈전 정맥염;
  • 혈액 응고 과정에서의 장애, tk. 내부 출혈로 벽이 파열 될 수 있음.

따라서 수술 전에 의사는 환자의 병력을 신중하게 검사하여 가능한 합병증을 배제합니다..

혈관 조영술 준비

혈관 조영술은 몸을 조심스럽게 준비해야합니다. 이를 통해 심각한 합병증없이 절차를 수행 할 수 있으며 분석의 정확도가 높아집니다. 판독 결과는 미리 고려 된 많은 요인에 따라 달라집니다. 판독 값을 잘못 분석하면 치료가 잘못되어 환자의 상태가 복잡해질 수 있습니다.

혈관 조영술 준비에는 여러 가지 활동이 포함됩니다.

  • 시술 7-14 일 전에 요오드 함유 약물 및 제품의 소비를 배제해야합니다.
  • 혈관 조영술 7 일 전에 알코올 음료를 섭취하면 안됩니다.
  • 알레르기 반응의 가능성에 대한 테스트가 수행됩니다..
  • 의사가 절차에 대한 진료 의뢰서를 발행 함.
  • 또한 염증 과정을 배제하기 위해 일반적인 혈액 및 소변 검사를 받아야합니다.
  • 간 신장 상태는 초음파를 사용하여 확인합니다..
  • 시험 전 아침에 마시거나 먹지 마십시오..

신경 긴장이있는 경우 의사는 때때로 신경계를 진정시키기 위해 진정제 그룹에서 약물을 마실 수 있습니다. 이를 통해 환자가 침착하게 이벤트를 연기하고 진단을 중단 할 이유를 제거 할 수 있습니다..

다양한 진단

연구중인 혈관에 따라 품종이 구별됩니다.

  • Phlebography는 정맥 시스템을 검사하고,하지의 밸브 장치로 혈류 상태를 진단하는 데 사용됩니다..
  • 동맥의 영역을 담당하는 동맥 조영술; 심장의 관상 동맥 조영술은 인기있는 방법으로 간주됩니다.
  • 림프계는 림프계 혈관을 연구하며 계산 및 자기 공명 영상의 적극적인 도입으로 인해 거의 사용되지 않습니다..

혈관 조영 방법은 나열된 영역뿐만 아니라 사용됩니다. 이 방법을 사용하여 많은 장기의 혈관을 연구합니다 : 눈, 목, 폐 구조, 심장 근육의 대동맥 및 판막, 체강, 신장 정맥; 치과에서 턱의 모세 혈관, 경동맥의 영역, 척수 영역 등.

연구의 목적에 따라 다음과 같은 품종이 구별됩니다.

  • 일반적인 견해는 신체의 전체 진단입니다.
  • 선택적 혈관 조영술은 관심 영역에 조영제 주입.
  • 초소형 선박에 초점을 맞춘 수퍼 셀렉티브 뷰.

분석을위한 특별한 준비는 신체의 어느 부분의 모세 혈관에도 도입 될 수 있습니다. 대부분 주사기가 사용됩니다. 역행 조영제 주입 시스템은 카테터를 사용하는 깊은 정맥 또는 대동맥 배치에 사용됩니다..

조직과 혈액 액의 해상도가 다르므로 진단에는 여러 가지 옵션이 있습니다. 자기장, 초음파 또는 X- 레이를 사용하는 연구가 있습니다. 이 기술은 침습적이거나 비 침습적 일 수 있습니다.

침습적 방법은 신체 내부로 침투하는 것이 특징입니다. 이 방법은 조영제 혈액을 주입하여 수행되므로 진단 품질이 향상됩니다. 다음과 같은 유형의 연구가 구별됩니다.

  • 디지털 뺄셈 혈관 조영술은 컴퓨터 보조 시험을 기반으로합니다. 혈관 분석은 2 단계로 이루어집니다. 첫째, 사진은 대비없이 촬영되며, 두 번째는 물질 주입 후입니다. 두 이미지의 차이는 특수 프로그램으로 읽히고 검사 결과를 얻습니다..
  • 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술은 혈관 세포의 X- 선 연구를 기반으로합니다. 이 연구에는 방사선을 흡수하는 방사선 불 투과성 요소가 필요합니다. 이 방법을 사용하면 몇 분 안에 전신의 이미지를 얻을 수 있습니다. 얻은 이미지를 기반으로 의사는 환자의 상태를 결정하고 추가 치료를 결정합니다..
  • 자기 공명 영상 (MR)은 원칙적으로 컴퓨터 단층 촬영 기술과 유사합니다. 그것은 다른 강도로 전자기장에 반응하는 신체의 능력에 기초합니다. 대비는 또한 이미지 품질을 개선하는 데 사용되며, 이는 자기 방사선에 매우 민감합니다..

비 침습적 검사 방법은 모세관의 대비가 부족하다는 특징이 있습니다. 유형은 구별됩니다.

  • 위상차는 혈액 순환의 강도로 방향을 탐색하는 데 도움이됩니다..
  • 비행 시간은 혈류와 관련하여 휴지 상태 인 조직으로부터 신호를 수신하는 것을 기반으로합니다..
  • 4D 혈관 조영술을 통해 동역학에서 동맥 및 정맥 순환을 연구 할 수 있습니다.
  • 도플러 초음파는 혈관의 개통 성을 검사 할 수 있습니다.
  • 형광 혈관 조영법은 특수 카메라를 사용하여 눈의 혈관을 연구하는 데 사용되며 문제 영역은 특정 어둡게하여 결정됩니다.
  • OCT 혈관 조영술은 기능에서 가능한 병리를 식별하여 시각 혈관의 내부 구조를 시각화하는 데 도움이됩니다..
  • 혈관 혈관 조영술은 혈관의 협착 부위와 혈액 순환 속도를 결정하는 데 사용됩니다..
  • 장간막 혈관의 혈관 조영술은 혈전의 존재를 감지하고 항응고제 요법을 적용하는 데 도움이됩니다..

현재 다양한 혈관 조영 방법이 개발되어 기능 위반을 진단하고 감지 할 수 있습니다. 입원 및 후속 혈관 수술이 필요한 경우 사람에게 고전적인 방법이 사용됩니다. 이것은 혈액의 투과성을 예비 평가하고 인간의 생명을 위협하는 수술 후 출혈을 예방합니다. 이 방법은 수술 절차가 수행되는 모든 병원에서 사용됩니다.

뇌 혈관 조영술은 뇌로의 혈류가 어떻게 작동하는지 검사하는 데 사용됩니다. 절차는 신중한 준비가 필요합니다. 진단은 자격을 갖춘 의사가 수행합니다. 장비가 매우 복잡하고 잘못된 설정으로 인해 연구 데이터가 크게 왜곡 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 뼈 조직이 이온 빔을 흡수하고 이미지에 혈관이 없습니다..

좌식 생활 습관과 심각한 허리 문제가있는 사람들에게는 척추 동물이 필요합니다. 그것은 주로 외상 학에서 사용됩니다. 혈액은 유용한 미량 원소와 산소로 각 부위를 포화시킵니다. 한 부서를 위반하면 많은 시스템에서 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 척수의 구조를 공급하는 혈관의 진단은 구조의 병리학 적 변화를 식별하고 치료 조치를 수행하는 데 도움이됩니다..

동맥 또는 정맥 섹션에 좁은 통로가있는 영역이 발견되면 결함을 제거하기 위해 긴급한 작업이 필요합니다. 절차는 자격을 갖춘 의사가 고정밀 장비에서 수행합니다. 뼈 요소에 가깝게 배치하려면 심각한 합병증을 배제하기 위해 운동에 특별한 정밀도가 필요합니다.

방법론

절차는 다소 시간이 걸리므로 미리 준비하는 것이 좋습니다. 여러 단계가 있습니다. 문제 영역을 자세히 살펴볼 수 있어야합니다. 특별한 접근 방식과 신중한 조치가 필요한 부서가 있습니다. 진단을 잘못 수행하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 솔루션을 주입하기 전에 병에 걸린 혈관의 스냅 샷을 찍습니다. 이것은 오류를 제거하는 데 도움이되며 그림은보다 객관적입니다..

프로세스는 계획을 따릅니다.

  • 이온화 물질없이 예비 사진을 찍습니다. 이는 연구의 객관성을 증가시킵니다..
  • 환자는 항히스타민 제 알약을 복용하여 신경을 완화하고 알레르기 반응을 예방합니다.
  • 방사선을 반사하는 요오드 기반 제제는 정맥 또는 근육으로 주사됩니다-몸 전체에 완전히 퍼질 때까지 30-40 분 기다려야합니다..
  • 카테터 삽입의 피부 부위는 특별한 방부제로 처리됩니다..
  • 마취의 형태로 리도카인이 국소 적으로 사용됩니다. 이는 천자 중 통증을 완화시킵니다..
  • 특별한 메스로 피부 표면을 절개합니다-동맥이나 정맥에 빠르게 접근하기 위해 필요합니다.
  • 의사 또는 간호사가 작은 중공 튜브 삽입-시스.
  • Novocaine은 조사 된 모세 혈관에 주사해야합니다. 이는 혈관 경련을 예방하고 조영제로 인한 불편을 줄입니다..
  • 카테터는 도입 부위를 통해 검사 부위의 시작 부분에 삽입됩니다-의사는 X 선으로 관찰합니다.
  • 대조적으로 Gipak, Cardiotrast, Urografin 또는 Triyotrast가 주로 사용됩니다..
  • 일정 시간 동안 물질이 완전히 퍼진 후 촬영 절차가 시작됩니다.이 단계를 통과하는 데 최대 2-3 번이 걸릴 수 있습니다.
  • 노출에 성공하면 카테터가 제거되고, 유도기가 제거되고, 열린 상처의 혈액이 멈 춥니 다..
  • 카테터 삽입 부위는 멸균 드레싱으로 붕대를 감아 야합니다.
  • 시술 후 6-10 시간 동안 침대 휴식을 취하는 것이 좋습니다-혈전을 예방합니다.

진단 기간 동안 간호사, 방사선 전문의, 마취 전문의 및 심장 혈관 전문의가 참여합니다. 용액의 양은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다-의학적 징후와 신체 상태가 고려됩니다. 그러나 일반적으로 복용량은 20ml를 초과하지 않습니다. 물질이 움직일 때 열감과 약간의 따끔 거림과 타는듯한 느낌이 있습니다..

시술 후 가능한 합병증

혈관 조영술은 오랫동안 복잡한 혈관 질환을 진단하는 데 사용되어 왔습니다. 이 방법은 지속적으로 개선되고 있지만, 합병증의 위험은 피험자의 5 %에 ​​있습니다. 각각의 경우에 불쾌한 증상이 개별적으로 나타납니다.

혈관 조영술 후 다음과 같은 불쾌한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 작은 멍이 종종 천자 부위에 남아 있으며 몇 분 후에 사라집니다..
  • 피부 표면은 뚜렷한 붉은 색조를 나타냅니다..
  • 두드러기의 외상성 발진, 두드러기.
  • 조영제의 유입 성분에 대한 알레르기.
  • 호흡 곤란으로 후두에 경련이 갑자기 시작됨.
  • 조영제 주입의 심각한 합병증-과민성 쇼크.
  • 절개 및 카테터 삽입으로 인한 심한 출혈.
  • 심장 질환이있는 경우 심근 경색이 발생할 수 있습니다.
  • 신체에서 용액을 제거하는 데 문제가있어 신장 또는 간 손상.
  • 신장 문제로 발생하는 일반적인 중독.

따라서 의사는 종종 1-2 일 동안 환자의 입원을 주장합니다. 이를 통해 시술 후 사람을 관찰하고 심각한 결과를 예방할 수 있습니다. 위험에 처한 사람들에게 특히 권장.

혈관 조영 옵션

각 방법에는 고유 한 특성과 미묘한 특성이 있습니다. 고전적인 이미지는 CT 및 MR 혈관 조영술과 품질이 다릅니다. 컴퓨터 단층 촬영은 문제 영역의 부피 이미지를 보여줍니다. 전통적으로 찍은 뷰는 정면 평면에만 이미지를 저장합니다..

대뇌 혈관 연구

뇌 순환계의 MR 혈관 조영술은 전통적인 견해에 비해 매우 정확하고 신뢰할 수 있습니다. 혈액에 대비 요소를 도입하지 않고도 문제 영역의 체적 이미지를 얻을 수 있습니다. 사용상의 어려움은 신체의 세포 및 조직에 전자기 효과를 갖는 높은 절차 비용입니다. 금속 임플란트와 맥박 조정기로 임신 중에는 할 수 없습니다..

두개 내 동맥의 컴퓨터 단층 촬영은 외부 종양의 절제를 위해 수술 전에 신경 외과 수술에 사용됩니다. 이미지는 3D 투영 형태의 조직과 동맥의 공동 국소화를 전달합니다. 이미지의 정확성은 의사가 혈류 장애의 위치를 ​​결정할 수있게합니다. 악성 및 양성 종양 및 기타 염증과 관련된 치료 방법에는 예비 CT 진단이 필요합니다.

경동맥 혈관 조영술은 자궁 경부 혈관, 나체 및 척수의 기능적 활동을 확인하는 데 사용됩니다. 그것은 다른 성격의 신 생물, 경동맥 영역의 병리가있는 곳에서 사용됩니다.

척수 혈관 조영술은 척수의 척추와 뇌 반구의 양쪽 사이의 순환을 검사하는 데 사용됩니다. 절차는 대비 솔루션을 사용하여 선택적 연구 방법을 사용하여 수행됩니다. 문제 영역을 찾아 내기 위해 많은 사진이 촬영됩니다.

카테터와 솔루션은 어깨 또는 팔꿈치 영역에서 팔을 통해 삽입됩니다. 때때로 대퇴부 또는 쇄골 하 동맥을 통해 주사됩니다. 카테터는 작은 움직임과 X- 레이 제어하에 연구 현장으로 진행됩니다. 병리학에 대한 자세한 정보를 얻고 수술 절차를 평가하기 위해 사진을 다른 투영으로 촬영합니다..

검사는 국소 마취하에 수행되며 절개 부위는 리도카인으로 마취됩니다. 혈관 내부의 카테터는 대부분 통증없이 움직이지만 환자는 약간의 따끔 거림을 느낄 수 있습니다. 입안에는 종종 금속 맛이 있습니다. 용기에서 따뜻함과 타는 것이 느껴집니다. 때로는 얼굴에 발적의 징후가 있습니다. 이러한 불편 함의 징후는 15-20 분 안에 사라집니다..

심장 근육 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술

흉부 부위의 동맥 및 정맥의 혈관 조영술을 관상 동맥 조영술이라고합니다. 요오드가 함유 된 약물은 대퇴부 동맥의 일부인 사타구니를 통해 들어가거나 손목의 요골 동맥을 사용합니다. 카테터는 X- 레이를 사용하여 의사의 감독하에 움직입니다. 물질이 들어있는 튜브가 먼저 왼쪽 동맥에 삽입 된 다음 오른쪽에 삽입됩니다.

혈관이 완전히 대비 된 직후 진단이 이루어집니다. 의사는 환자의 상태를 정확하게 평가하고 치료 과정을 계획 할 수 있도록 여러 가지 투상 사진을 촬영합니다. 용액을 채울 때 사람은 얼굴 부위에서 열을 느낍니다. 심장 수축의 단기 부정맥이 가능합니다. 현기증은 저혈압으로 인해 발생합니다. 때때로 환자는 가슴 기침으로 가벼운 메스꺼움으로 고통받습니다..

채널을 통한 혈류의 낮은 투과성과 관련된 심장 부위에 통증이있는 ​​경우 검사가 처방됩니다. 심장 수술을 받기 전에 연구가 필요합니다. 이미지는 수술 과정을 계획하고 심각한 결과의 발생을 배제하는 데 도움이됩니다..

사지 혈관계 혈관 조영술

현재, 상지와하지의 순환 장애, 골반 장기가 종종 진단됩니다. 상지 진단 중 조영제는 상완 동맥을 관통합니다. 하지의 진단을 위해서는 대퇴부 또는 복부 대동맥을 통해 삽입해야합니다.

X 선은 모든 용기에 일정한 간격으로 수직으로 설치된 챔버를 채운 직후에 촬영됩니다. 절차 중에는 따뜻함과 금속성 만 느껴집니다..

요오드 용액을 주사 한 국소 마취는 통증 완화에 도움이됩니다. 혈류 상태에 대한보다 완전한 정보를 얻고 의료 조작을 계획하기 위해 여러 각도에서 촬영이 수행됩니다..

검사 방법은 선천적이거나 후천적 인 병리를 식별하여 위험한 증상을 나타냅니다. 시기 적절한 진단을 통해 조기 치료를 시작하고 가능한 합병증을 예방할 수 있습니다.