아놀드 키 아리 기형은 뇌의 기능 장애입니다. 그것은 태어날 때부터 나타나며이 후두엽의 정상적인 매개 변수 와이 영역에있는 뇌의 구성 요소와의 차이로 식별됩니다..

이러한 위반은 소뇌 편도선이 후두 부분으로 내려와 거기에서 침해된다는 사실로 이어집니다..

이 경우 그들은 첫 번째 또는 두 번째 자궁 경부 척추 수준에 도달하여 뇌척수액의 정상적인 흐름을 차단하는 방식으로 내려갑니다..

현재이 질병의 원인을 완전히 이해하지는 못했지만 지금은 여러 종류로 구별됩니다..

아놀드 키 아리 이상 1 도는 부모에게서 전달 된 선천적 변화입니다. 아놀드 키 아리 이상 2도-출생시 아이가 입은 부상.

질병의 종류와 특징

1891 년에 키 아리 과학자들은이 질병의 4 가지 유형을 확인했습니다. 이 분류는 오늘날에도 여전히 관련이 있으므로 의사는 적극적으로 사용합니다.

  1. 아놀드 키 아리 이상 유형 1-후두엽 구성 요소의 척추 축을 따라 첫 번째 또는 두 번째 척추 수준으로 감소하는 것이 특징입니다.
  2. 유형 II-뇌수종의 발달은 매우 일반적입니다.
  3. 유형 III-처음 두 개만큼 자주 발생하지 않으며 후두 두개골의 대부분 구성 요소의 상당한 변위가 특징입니다..
  4. IV 유형-소뇌 저형성 증은 발생하지만 아래로 이동하지는 않습니다..

사람이 III 또는 IV 유형의 이상을 가지고 있다면 그와 함께 살 수 없습니다.

질병의 원인

왜 아놀드 키 아리 이상이 생길 수 있는지 확실히 말할 수는 없습니다. 아이를 기대하는 여성의 신체에 영향을 미치는 요인에 의해이 질병에 걸린 아이를 가질 가능성이 증가 할 수 있습니다.

  • 허용 기준 이상의 약물 사용;
  • 후두 두개골의 크기가 너무 작습니다.
  • 임신 중에 알코올 음료를 마시고 흡연;
  • 바이러스 성 감기에 의해 몸에 자주 손상;
  • 출생 외상의 결과로 뇌 영역 또는 뇌 손상의 발생;
  • 아놀드 키 아리 이상은 선천적이고 후천적 인 원인이 있습니다.

증상 및 징후

I 형 아놀드 키 아리 이상이 가장 일반적입니다. 사춘기 나 이미 성인들에게서 느끼는 경우가 많습니다. 이 경우 다음과 같은 아놀드 키 아리 이상 증상이 나타납니다.

  • 기침, 재채기 또는 신체 활동으로 인한 두통;
  • 균형 유지 문제로 인한 정상적인 보행 위반;
  • 손의 훌륭한 운동 기술 문제;
  • 손상된 온도 감도;
  • 손 부위의 마비;
  • 머리와 목 뒤쪽의 통증.

이 질병의 II 및 III 유형은 동일한 증상으로 나타납니다..

환자에게 뇌수막종이있는 경우 즉시 치료를 시작해야합니다. 이는 전체 복구 가능성을 높입니다..

뇌 허혈의 가장 흔한 원인은 무엇이며 의사는 어떤 예방 방법을 권장합니까?.

진단의 복잡성은 무엇입니까?

아놀드 키 아리 이상을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 신경 검사가 수행되면 뇌 수압이라고하는 두개 내압 수준의 증가 만 나타낼 수 있습니다..

뇌의 X 선을 복용하면 뼈 구조의 위반 만 진단하며 일반적 으로이 질병에 동반됩니다..

Arnold-Chiari 이상을 정확하게 판단 할 수있는 유일한 방법은 자기 공명 영상입니다. 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 환자가 움직이지 않아야합니다. 이를 위해 어린이는 약물 수면 상태에 있어야합니다..

때로는이 질병이 절대적으로 나타나지 않을 수도 있습니다. 그런 다음 강화 된 건강 검진의 결과로만 진단 할 수 있습니다..

아놀드 키 아리의 이상이있는 사진 MRI에서

질병 치료

Arnold-Chiari 기형에는 보수적 또는 비 외과 적 및 외과 적 치료가 있습니다..

이 질병이 증상이 나타나지 않고 진행되는 경우 치료가 필요하지 않습니다..

Arnold-Chiari 이상이 후두 부위와 목의 통증으로 만 나타나는 경우이 경우 보수 치료가 처방됩니다. 그런 다음 진통제 또는 항염증제가 처방됩니다. 이것은 비수술 적 치료입니다..

질병의 증상이 보수 치료에 반응하지 않는 경우 수술.

이러한 치료의 목적은 뇌 구조의 압박이 발생하는 요인을 제거하는 것입니다..

수술의 결과로 머리의 후두 부분이 확장되고 몸 전체의 뇌척수액의 움직임이 향상됩니다. 우회 수술 가능.

질병으로 인한 합병증

어떤 경우에는 아놀드 키 아리 기형이 매우 진행성 질환 일 수 있으며 특정 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 할 수있다:

  1. 허용되는 것보다 많은 양의 액체 축적으로 인한 뇌수종.
  2. 척수 압박으로 인한 마비.
  3. 척수 공동 증. 척추에 공동 또는 낭종이 형성됩니다. 그러한 공동에서, 발생 후, 액체는 척수의 정상적인 기능을 방해하여 침입 할 수있다..
  4. 아마도 호흡 과정에 대한 위반으로, 멈출 때까지 발생합니다..
  5. 환자가 독립적으로 움직일 수있는 능력을 상실한 결과 울혈 성 폐렴이 발생할 수 있습니다..

예보

제 1 형 아놀드 키 아리 이상이이 질환을 가진 사람의 생애 동안 증상을 나타내지 않는 경우가 있습니다.

유형 I 및 III의 Arnold-Chiari 기형으로 새로운 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 외과 적 치료를 수행해야합니다..

이러한 신경 학적 결함은 성공적인 수술 후에도, 특히시기 적절하지 않거나 장기간 인 경우 완전히 제거하기가 매우 어렵 기 때문에 필요합니다..

통계에 따르면 외과 치료의 효과는 50-85 %입니다..

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안녕하세요, AAK 질병에 걸린 사람들을 돕기 위해 Facebook에 그룹이 구성되었습니다. 또한 바르셀로나에서 수술을받은 사람들과 Filum terminus 절단 절차에 대한 리뷰도 있습니다. 일부 환자의 마지막 절차는 돈, 시간 및 가장 중요한 에너지 손실로 바뀌 었습니다. 바르셀로나 외과 의사가 여러 차례 신경 외과 의사 회의에 초대되어 Filum End Dissection 방법에 대해 논의했지만 말을 피합니다.이 모든 것이이 방법의 효과에 의문을 제기합니다...
정골 방문에 관해서는 그러한 진단에 더주의를 기울여야합니다. 방금 골다공증 후 악화되었습니다.

나는 Pirogov의 중심에있는 모스크바에서 유형 1 Chiari anomaly, hydromyelia를 가지고 있는데, 나는 두개골 판의 무료 laminectomy, craniectomy 및 reconstruction을 받았으며 티타늄 판이 놓여졌다. 모스크바에 가기 전에 바르셀로나에있는 키 아리 연구소 (Chiari Institute)에 그들의 센터에서 수술을 제안한 서한을 보냈는데, 제 존재는 물론 150 만 루블이 필요했고 척수 고정 장치가 없어서 만 거절했습니다. 나는 그들이 나를 위해 무엇을할지 모르겠다... 어리석은 사람들은 동화를 따라가는 것이 유감이다. 처음에는 모스크바에서 할당량에 따라 꼬리 필라멘트와 무료 청구서를 자르는 것을 알지 못한다. Muscovites뿐만 아니라... 나는 Omsk 출신이지만 단, 작업이 SHOWN이고 모든 행에있는 것은 아닙니다. Pirogov 센터에서는 많은 환자들이 바르셀로나 후 PCF를 위해 과다 치료를 받고 수술을 받았는데, 개인적으로이 센터로 돌아온 것에 대해 매우 기쁘다. 한 달 후, 두통이 실제로 도움이되었고 이미 압박을 겪고있다. 고통과 지옥 생활.

아놀드 키아 증후군

소아과 의사 Anna Kolinko는 뇌 발달의 병리에 대해 인구의 30 %에서 발생할 수 있습니다.

만성 피로 증후군, 현기증 및 목 통증은 아놀드 키 아리 기형 (이상)으로 인한 것일 수 있습니다. MRI가 널리 사용 된 후,이 질병은 인구의 14-30 %에서 발생한다는 것이 분명해졌습니다.

Arnold-Chiari 기형 (MAC)은 능형 뇌 발달의 병리학입니다 : 수질 oblongata와 뒷뇌, 후자는 pons Varoliyev와 소뇌를 포함합니다. MAC을 사용하면 후두 두개골은이 영역에 위치한 대뇌 구조에 해당하지 않습니다. 소뇌와 수질은 작은 크기로 인해 구멍의 매그넘 아래로 떨어져 CSF 역학을 침해하고 손상시킵니다. MAC은 두개-척추 (두개골) 기형의 그룹에 속합니다.

MRI 이전 시대의 MAC 빈도는 인구 100,000 명당 3.3에서 8.2로, 신생아에서 4-6 만에서 1로 추정되었습니다. 오늘날 Arnold-Chiari 증후군의 유병률이 훨씬 높다는 것이 분명합니다. 무증상 과정과 다른 유형의 MAC을 고려한 결과 14에서 30 % 사이의 숫자가 매우 다릅니다.

기형에 대한 모든 첫 번째 설명은 사후였습니다. 1883 년에 스코틀랜드 해부학자 존 클레 랜드 (John Cleland, 1835-1925)는 9 명의 사망 한 신생아에서 줄기의 신장과 소뇌 편도선이 천공 매그넘으로 하강하는 것을 처음으로 설명했습니다. 1891 년 오스트리아 병리학 자 Hans von Chiari (H. Chiari, 1851-1916)는 어린이와 성인의 3 가지 유형의 기형을 자세하게 묘사했습니다. 그리고 1894 년에 독일 병리학 자 줄리어스 아놀드 (Julius Arnold, J. Arnold, 1835-1915)는 척추 탈장 (spina bifida)과 함께 키 아리 증후군 유형 2를 자세히 설명했습니다. 1896 년 Chiari는 그의 분류에 네 번째 유형을 추가했습니다. 1907 년에 Arnold의 학생들은 Arnold-Chiari 기형이라는 용어를 사용하여 유형 2 이상을 언급했습니다. 이제이 이름은 모든 유형으로 확산되었습니다. 일부 의사들은 Arnold의 기여가 다소 과장되어 있으며 "Chiari 기형"이라는 용어가 올바르다 고 지적합니다..

이유에 대한 버전

아놀드 키 아리 증후군의 병인 및 병인은 아직 밝혀지지 않았다. Chiari는 소뇌와 수질 oblongata의 변위가 실비아 수로 협착의 결과로 발생하는 배 아내 수두증에 의한 것이라고 제안했다-뇌의 세 번째와 네 번째 심실을 연결하는 2cm 길이의 좁은 운하.

Cleland는이 이상 현상이 뇌 줄기의 주요 미달 발달과 관련이 있다고 믿었습니다. 1938 년, 캐나다 신경 외과 의사 와일더 펜 필드 (W. G. Penfield, 1891-1976)와 그의 동료는 "견인 이론"을 제안했습니다. 성장 과정에서 고정 척수는 상기 섹션을 척추관의 공동으로 끌어 당깁니다. "통일 된"이론에서 David G. McLone과 P. A. Knepper는 1989 년에 신경관 결손이 뇌척수액의 누출과 심실 시스템의 불충분 한 팽창으로 주로 발생하여 후두 두개골 포사 형성을 감소 시킨다고 제안했습니다. 그러나 후속 연구는 Arnold-Chiari 병리학의 다른 변형이 있음을 시사합니다 : CSF 흐름의 유무에 관계없이 후두 두개골 포사 감소의 유무에 관계없이. MAC 유형 2의 가족 사례가 설명되었지만 유전 적 요인의 역할이 아직 충분히 이해되지 않았습니다..

기형의 종류

유형 1-척추 탈장이없는 상태에서 소뇌 편도선이 천공 매그넘 수준 아래의 척추관으로 강하합니다. 15-20 %의 환자들에서이 유형은 뇌수종과 결합되어 있고 척수 공포증 환자들 중 50 %에서 척수와 수질 구균에 공동이 형성되는 질환입니다. 1991 년, 제 1 형 아놀드 키 아리 이상을 척수 공동 증이없는 유형 A와 척수 공동 증이없는 B 형으로 세분화하는 것이 제안되었다..

아놀드가있는 척수 공동 증-Chiari 1 degree.

뇌척수액-뇌척수액을 함유 한 뇌와 그 막의 선천성 탈장.

척추 dysraphia는 피부, 근육, 척추, 척수의 쌍을 이루는 고리의 중간 선을 따라 융합이 결여 된 발달 결함입니다

유형 2-소뇌 벌레, 수질 oblongata 및 IV 심실의 하부 부분의 안검. 이 유형의 독특한 특징은 요추에서 척추 탈장 (spina bifida)과의 조합이며 점진적 수두증, 종종 뇌의 수로 협착이 있습니다. 뇌수막이있는 소아 중에서 최대 90 %의 경우가 아놀드의 이상-Chiari II 정도를 동반합니다.

  • 유형 3-뇌와 그 막의 높은 자궁 경부 또는 후두 후 탈장 및 심한 고혈압-수두증 증후군으로 척추관으로의 뒷뇌의 심한 변위.
  • 유형 4-수질 폐쇄증의 자간증으로 아래쪽으로 변위하지 않는 소뇌의 저형성 (저개발).
  • 0 타입. 1998 년 미국 소아 신경 외과 의사 Bermans Iskandar와 동료들은 처음으로 척수 공동 증을 동반 한 아놀드 키 아리 기형의 신경 학적 증상을 보이는 5 명의 환자와 척수 편도의 위치에있는 "치아 리 0"( "치아 리 0")의 개념을 소개했습니다 큰 후두 공. 이 유형은 "키아 리가있는 경계선"이라고도합니다..
  • Arnold-Chiari 증후군의 0, 1 및 2 도는 인구에서 가장 흔합니다. 유형 III 및 IV는 일반적으로 생명과 양립 할 수 없습니다.

    조짐

    Arnold-Chiari 기형의 0 및 1 유형의 신경 증상은 20-40 세의 나이에 가장 자주 방해되기 시작합니다. 소뇌 편도의 전위 정도는 바람직하지 않은 요인의 영향으로 증가 할 수 있습니다. MAC 유형 0에서 가장 흔한 불만은 목 통증뿐만 아니라 자궁 경부 후두부 국소화로 인한 두통입니다. 아놀드의 변칙-성인 1 형의 키 아리 기형은 안진, 발진, 운동 실조증, 고의적 진전 (자발적 운동으로 인한 진전), 두통, 현기증, 감수성 장애, 마비, 골반 장기의 기능 장애, 맥박 및 리듬의 주파수 및 리듬의 방해에 의해 더 자주 나타납니다, 혈압의 불안정성, 뇌 신경의 꼬리 그룹에 손상의 증상 (IX, X, XI, XII 쌍)-안면 감수성 및 구근 장애 (삼키기 및 언어 장애).

    아놀드 키 아리 증후군 2 도는 성인이 아니라 신생아 또는 유아기에 나타납니다. MAC 유형 2는 더 어렵습니다.이 병리를 가진 어린이는 이미 수두 두개골로 태어났습니다. 뇌수종은 정상적인 발달을 방해합니다. 또한,이 아이들은 호흡, 두근 두근 및 삼키기 장애로 고통받습니다. 이 질병에는 종종 발작이 동반됩니다. 소아는 안진 증, 무호흡증, 스트 레이더, 성대 마비, 역류 통이 동반 된 연하 곤란증, 사지의 음조 장애가 발생합니다. 신경 학적 증상의 중증도는 주로 뇌척수액 역학 장애의 중증도에 달려 있으며, 소뇌 편도의 자궁외 정도는 아닙니다..

    요법

    아놀드 키 아리 기형의 치료는 신경 학적 증상의 심각성에 달려 있습니다. 보존 치료에는 비 스테로이드 성 항염증제 및 근육 이완제가 포함됩니다. 2-3 개월 이내에 보수 요법이 효과가 없거나 환자가 현저한 신경 결함이있는 경우 수술이 필요합니다. 수술 중 신경 구조의 압박이 제거되고 뇌척수액은 후두 두개골의 부피 (감압)를 증가시키고 분로를 설치하여 정상화됩니다. 외과 적 치료는 다양한 원인에 따라 50-85 %의 경우에 효과적이며, 나머지의 경우 증상이 완전히 회복되지는 않습니다. 신경 학적 상태의 최소 변화로 회복이 더 좋기 때문에 심각한 신경 학적 결함이 발생하기 전에 수술을 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 외과 치료는 러시아의 거의 모든 연방 신경 외과 센터에서 수행되며 의무 의료 보험 시스템에 따라 첨단 의료 프레임 워크 내에서 수행됩니다..

    유형 0과 1의 Arnold-Chiari 기형을 가진 환자는 평생 동안이 질병의 존재를 알지 못할 수도 있습니다. MAC II, III 및 IV 유형의 태아 진단의 결과 로이 병리가있는 어린이는 점점 더 태어 났으며 현대 간호 기술은 그러한 어린이의 기대 수명을 크게 늘릴 수 있습니다..

    아놀드 키 아리 증후군. 그것은 무엇입니까, 정도, 성인의 증상, 어린이, 치료, 결과

    아놀드 키 아리 증후군-선천적이거나 (더 드문 경우) 척추 기형뿐만 아니라 두개골 바닥의 뼈 구조를 얻었습니다..

    최근에 선천성 기형이 증가하는 경향이 있었으며,이 중 뇌 이상이 전체 이환율 구조에서 30 %에 도달했습니다. 거의 항상이 장애는 2 차 뇌 변화 (낙하, 심실 손상 등)와 결합됩니다..

    아놀드 키 아리 증후군이란??

    아놀드 키 아리 증후군은 뇌의 심각한 병리학으로 몸통과 소뇌 편도의 탈출이 드러납니다. 결과적으로 뇌척수액의 순환은 두개 내에서 일정한 압력을 제공하고 전해질 균형이 악화됩니다..

    이것은 뇌수종, 두개 내 고혈압의 점진적 발달과 척수에 낭종의 출현에 기여합니다 (환자의 80 %까지).

    대부분이 위반은 태아 발달의 자궁 내 기간에 형성됩니다. 호흡과 혈액 순환을 조절하는 수질 oblongata는 심하게 변형되고, 조정과 근육 톤을 담당하는 소뇌는 발달 과정에서 크게 뒤쳐지고 점차 수질 oblongata와 겹칩니다.

    이러한 구조의 압축은 종종 운동 및 시각 장애, 간질 발작으로 이어집니다..

    역학

    이 장애의 유병률은 4-6 천 명의 어린이 당 1 명의 신생아입니다. 성인 인구의 경우 인구 10 만명당 3-8 건이 있습니다. 처음으로이 이상 현상은 죽은 신생아의 부검 후 19 세기 말 의학에서 설명되었습니다..

    환자의 95 %에서, Arnold-Chiari 기형 (라틴 말 루스- "나쁜"및 formatio- "형성")도 척수 탈장의 형성을 동반하기 때문에,이 결함은 종종 잘못 식별된다. 따라서 진정한 유병률은 높은 가치에 도달 할 수 있습니다. 14-30 %의 경우,이 질병은 다른 이유로 건강 검진 중 진단 결과입니다..

    아놀드 키 아리 이상의 종류와 정도

    아놀드 키 아리 증후군은 4 가지 유형으로 분류되는 질병입니다.

    • 질병 과정의 쉬운 변형. 소뇌 편도는 천공 매그넘 수준 아래의 경추로 하강하며,이를 통해 두개골 구멍이 척추관과 연통합니다. 돌출부는 12mm를 초과하지 않습니다. 환자의 최대 20 %가 뇌수종으로 고통 받고 있으며 절반은 척수에 낭종이 발생합니다. 이 유형의 장애는 대개 청소년기에 처음으로 나타납니다. 신생의 50 % 이상에서 증상이 무증상입니다. 남성보다 여성에서 더 자주 진단됩니다..
    • 소뇌의 vermiform 구조의 탈구, 수질 oblongata 및 IV 심실의 연장. 동시에, 뇌수종이 진행되고 실비아 운하가 세 번째와 네 번째 심실을 연결하고 좁아지고 척추관에서 탈장이 발생합니다 (환자의 95-100 %). Telencephalon (대 반구 포함), diencephalon 및 midbrain 및 자궁 경부의 발달 장애도 감지됩니다. 코퍼스 콜로 섬의 완전한 또는 부분적 부재 및 요추에서 척추의 아치의과 성장. 이 유형의 편차는 신생아기에 이미 진단되었습니다. 태아기 및 조기에 사망률이 높습니다. 처음 두 가지 유형의 질병이 가장 흔합니다.
    • 뒷뇌 구조의 척추로의 총 이동, 뒷머리의 뇌 탈장, 뚜렷한 두개 내 고혈압, 전공 매그넘의 직경 증가. 환자는 두개골과 뇌에 심한 기형이 있으며, 수질의 일부가 두개골 외부에 있습니다. 또한 심혈관 병리, 항문 막힘 및 기타 위장관 및 비뇨 생식기 질환이 일반적입니다. 이 유형의 증후군은 대부분 삶과 호환되지 않습니다..
    • 수질 oblongata와 함께 아래쪽으로 변위없이 소뇌의 저개발 (저산소증). 이 위반은 신생아의 사망으로 이어집니다..

    일부 전문가들은이 질병을 척수 공동 증 (척수 내 공동 형성)과 함께 두 그룹으로 분류합니다. 그들은 또한 유형 I과 II 사이의 과도기 또는 경계선 단계를 구별합니다..

    성인, 어린이의 원인과 위험 요소

    이 신경 병리학의 발달 메커니즘은 소뇌가 위치한 후두 두개골의 구조적 변화뿐만 아니라 유체 역학 장애와 관련이 있습니다. 이 증후군의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않습니다..

    타고난

    선천성 결손은 두개골의 기저부에서 척수의 연골과 척추의 공동의 후벽의 융합에 기초합니다. 이 경우 배아 발달 과정에서 척수를 당겨야하지만 이것은 일어나지 않습니다..

    수질 oblongata와 소뇌는 구멍을 통해 척추관을 향해 아래로 "당겨져"있습니다. 때로는 자궁 경부 척추의 4 단계에서 발견됩니다..

    태아 이상 발생의 위험 요소는 다음과 같습니다.

    • 임산부의 후기;
    • 유산의 역사;
    • 임신 중 중독;
    • 태반 기능 부전, 자간전증;
    • 임산부의 유해 물질 접촉;
    • 임신 중 전염병 (성병 포함).

    그러나 연구에 따르면 여성의 거의 절반이 합병증없이 임신을하고 있습니다..

    획득 한 캐릭터

    성인의 경우, 소뇌 구조의 탈출은 척수의 빈번한 천공으로 인해 진단 목적, 특정 질병의 치료 및 척추 마취로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 환자에서,이 상태는 뇌수종의 치료를위한 션트 시스템의 이식 후에 발생합니다..

    조짐

    I 형 아놀드 키 아리 증후군은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다.

    이 위반에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

    • 이 질병은 청소년이나 30-40 세의 나이에 나타납니다.
    • 가장 흔히 손에있는 민감성 장애 (환자의 40-76 %);
    • 두통 (환자의 47-73 %에서 관찰되는 가장 흔한 증상);
    • 목과 머리의 통증. 기침, 재채기, 복부 근육의 긴장으로 악화됨;
    • 빈번한 실신, 척수의 혈액 순환 장애로 인한 추락으로 근육의 급격한 감소; 팔다리의 마비;
    • 수면 중 10 초 이상 (환자의 50-70 %) 호흡이 자주 중단되고 급성 호흡 부전;
    • 팔다리의 전반적인 약점과 감소 된 음색;
    • 강제 헤드 위치 변경;
    • 연설의 노래 (별개의 단어로 나누기);
    • 진동하는 안구 운동, 주로 아래쪽으로;
    • 조정 장애, 보행, 신체 활동 장애; 불일치, 중복 또는 불충분 한 동작 범위;
    • 척추의 곡률 (환자의 50-75 %);
    • 어린이의 성장 지연 및 정신 발달, 때로는 조기 사춘기;
    • 발작 기침 (환자의 10-14 %);
    • 훌륭한 운동 기술 위반, 사지 떨림;
    • 청각 장애 (일방적 또는 양자);
    • 선천적 해부학 적 특징-짧고 "거룩한"목, 깔때기 모양의 가슴, 두개골의 비대칭 모양, 목의 털이 적은 것, 발의 기형, 유두 이상, 견갑골의 높은 입상;
    • 눈 분할, 다른 크기의 동공, 시야의 사각 지대, 눈꺼풀 처짐;
    • 삼키기 위반, 혀 근육 위축, 잦은 딸꾹질;
    • 드물게-심박수 둔화, 급성 심혈관 부전, 저혈당증.

    병변의 정도에 따라 경증에서 중증까지 증상이 나타날 수 있습니다..

    유형 II 기형의 경우 다음 증상이 나타납니다.

    • 신생아 기간 동안 이미 증상의 출현;
    • 척추 탈장;
    • 뇌수종 (뇌의 번식, 머리 둘레 증가, 신생아의 퐁 타넬 융기, 사시, 흥분성, 구토, 무기력, 두통 및 현기증);
    • 수면 중 시끄러운 호흡을 포함한 질식 및 호흡 정지의 공격;
    • 삼키기 장애, 삼키기 어려움 (환자의 70 %);
    • 팔과 근육의 약점, 신체 활동 감소;
    • 등의 아치 모양의 경련 자세;
    • 성대의 마비로 인한 음성 상실;
    • 안구의 하향 흔들림.

    형태 III 변형은 다음과 같은 증상을 특징으로한다 :

    • 뇌수종;
    • 심혈관 질환;
    • 위장관의 병리, 비뇨기 시스템;
    • 현기증;
    • 움직일 때의 불안정성;
    • 이명;
    • 두통;
    • 자궁 경부 근육의 증가 된 음색.

    관련 장애

    이 증후군은 종종 다음 병리와 결합됩니다.

    • 이 부위의 부비동 또는 낭종의 만성 염증;
    • 소뇌 및 뇌량의 종양;
    • 터키 안장 낭종;
    • 뇌의 오른쪽 및 왼쪽 반구를 연결하는 말뭉치의 완전한 또는 부분적 부재;
    • 지나치게 많은 수의 작고 부분적으로 형성된 회선으로 구성된 대뇌 피질의 기형;
    • 대뇌 피질의 형성 위반 (뉴런의 이동 변화로 인한 다양한 영역에서 회백질의 비정상 축적);
    • 심장과 신장의 기형;
    • 운동 및 자율 기능을 제공하는 기저 노드의 저개발;
    • 소아에서 두개골 봉합사의 조기 폐쇄로 두개골의 부피, 변형 및 두개 내 고혈압의 발달을 제한합니다.
    • 후두 두개골 뼈와 첫 번째 자궁 경부 척추 (아틀라스 동화)의 완전 또는 부분 융합;
    • 대뇌 반구의 위축 (파괴 과정);
    • 후두골이 두개골의 기저부와 상부 경추의 교차점을 향한 변위 (기저 인상);
    • 상악 안면 부위의 선천성 기형이 감지되는 로빈의 변칙 (하악의 발달 부족, 구개열 구개, 혀의 수축);
    • 두개골의 선천적 기형이 손가락과 발가락의 융합과 결합 된 Aper 's syndrome;
    • 윌리엄스 증후군, 얼굴 구조가 바뀌고 정신 지체가 관찰되며 다른 유전 적 이상이 관찰 됨.

    합병증

    아놀드 키 아리 증후군은 조기에 사망률이 높은 병리학입니다. 임상 징후의 중증도는 신경 조직의 압축 정도 및 뇌척수액 순환의 악화와 관련이 있습니다..

    증후군의 변형 II가있는 어린이의 경우 뇌 구조의 변위 외에도 뇌 신경이 압축되어 호흡 및 삼키는 장애가 발생합니다.

    음식이 폐에 들어가고 흡인 폐렴이 발생할 위험이 높아지며, 이는 대부분의 경우 조기 사망의 원인입니다. 수술은 신경계 장애를 줄이고 환자의 94 %에서 2 년 이상 안정적인 상태를 유지하도록 돕습니다..

    유형 III 및 IV 결함은 가장 바람직하지 않으며, 많은 어린이는 수술이 불가능하며 출생 후 첫 달에 사망합니다. 생존자는 다리의 마비, 골반 장기의 기능 장애, 요실금 및 대 변실금, 여러 기형.

    진단

    병리를 진단하기 위해 다음과 같은 연구 방법이 사용됩니다.

    • 표준 모드에서 뇌의 자기 공명 영상,이 기사의 앞부분에서 설명한 특징적인 이상을 나타냅니다;
    • 뇌척수액-뇌척수액의 움직임에 대한 위반을 결정할 수있는 위상차 자기 공명 영상 (FKMRT);
    • 신경 초음파 (뇌 초음파);
    • craniography (두개골 뼈의 X 선 검사)와 이전 유형의 검사와 함께 후두 두개골의 감소 정도, 천공 매그넘 증가 및 기타 뇌내 구조의 변화를 평가할 수 있습니다.

    자궁 내 검사

    현대 초음파 진단은 임신 17-18 주에서 시작 하여이 병리를 밝힐 수 있습니다. 초기 단계에서 위반 탐지 정확도는 24-45 %입니다. 가장 흔히 진단은 II-III 삼 분기에 이루어집니다..

    이 기간 동안 반구, 소뇌 및 그와 관련된 지주막 아래 공간의 확장 영역이 잘 시각화되어 있기 때문에 적시에 검사를받는 것이 중요합니다..

    이 경우 초음파 이미지는 소뇌의 모양과 크기의 변화, 퍼지 윤곽, 소뇌와 수질 사이의 중공 형성 감소를 시각화합니다.

    추가 진단 표시는 다음과 같습니다.

    • 뇌수종;
    • 뇌실의 심실 증가 및 모양의 변화 (후방에 지적 됨);
    • "레몬"형태의 태아 머리 모양 및 "바나나"형태의 소뇌 모양;
    • 척추 탈장.

    여러 평면에서 스캔을 수행해야합니다.

    그러나 다음과 같은 요인으로 인해 시각화가 방해받을 수 있습니다.

    • 임산부의 비만;
    • 전 복벽의 이질적 변화;
    • 다태 임신;
    • 검사 중 태아의 부적절한 위치;
    • 다른 드문 예외의 존재.

    진단을 명확히하기 위해 임신 한 여성은 임신 20 주 후에 MRI를 받아야합니다. 첫 번째 삼 분기에는이 방법이 배아의 세포 분열 과정에 영향을 줄 수 있으므로 사용되지 않습니다..

    아놀드 키 아리 기형을 가진 성인, 어린이 치료

    수년간 변하지 않은 뚜렷한 임상 증상이없는 제 1 형 증후군이있는 환자는 건강 상태를 역동적으로 모니터링합니다. 제어 (X- 레이 검사, 초음파 또는 MRI 포함)는 최소 1 년에 한 번 수행됩니다..

    다른 경우에는 환자의 상태가 악화 될 때뿐만 아니라 외과 적 개입이 표시됩니다.

    보수 치료

    약간의 통증 증후군이있는 환자는 아래 표에 설명 된 증상 치료제를 처방받습니다..

    약물 이름주요 약리 작용일일 복용량평균 가격, 문지름.
    글 리아 틸린신경 자극 전달 개선400 mg 3 회710
    알 프라 졸람항 경련제, 근육 이완제¼ 정 1mg 3 회850
    플루옥세틴항우울제아침에 2mg
    디아 카르 브이뇨제 (이뇨제)각 1 정280
    아스파 캄신진 대사 과정 개선1 일 3 회 1-2 정65
    케 토날진통제1-2 캡슐 2-3 번170

    외과 개입

    아놀드 키 아리 증후군은 병리이며, 주된 치료법은 수술입니다. 척추 탈장이있는 경우 신생아의 첫날에 수행됩니다..

    작업 표시는 다음과 같습니다.

    • 삶의 질과 환자의 상태를 크게 손상시키는 심각한 신경 증상;
    • 척수 공동 증의 진행 (뇌척수액으로 채워진 척수의 공동 형성);
    • 소뇌의 쐐기 및 압박으로 인한 심한 두통.

    외과 적 개입은 다음 순서로 수행됩니다.

    1. 수술 전 준비 (60 세 이상의 환자에게 표시, 상부 호흡기의 폐쇄성 병리, 급성 및 만성 심혈관 질환, 고혈압, 부정맥, 좌심실 비대 및 기타 체성 병리). 활동의 내용은 질병의 유형에 따라 다르며 개별적으로 결정됩니다. 그들은 수술 후 합병증의 위험을 줄이는 것을 목표로합니다..
    2. 환자는 후두 부위에 접근 할 수 있도록 뱃속, 옆 또는 반 앉은 자세로 배치됩니다. 과체중 환자에게는 앉은 자세가 표시됩니다.
    3. 기도 및 전신 마취를 유지하기 위해 삽관 (기관 내 기관 내 튜브의 기관으로의 삽입)이 수행됩니다..
    4. 환자의 생리적 위치를 보장하기 위해 롤러가 사용되며 머리는 3 점 이상으로 고정됩니다.
    5. 피부 절개는 후부 중앙 접근으로 자궁 후두 부위에서 수행됩니다..
    6. 두개골의 절제가 수행되고 척추의 일부 또는 전부가 제거됩니다..
    7. 뇌의 거미 막에 병리학 적 변화가 있고 소뇌와 막의 유착이있는 경우, 큰 후 두구 통이 열리고 유착이 잘립니다..
    8. 소뇌가 C2 척추 아래로 내려 가면 절제됩니다..
    9. 네 번째 심실의 확장으로 션트가 이식됩니다..
    10. 인공 재료가 사용되는 수막의 플라스틱이 수행됩니다. 어떤 경우에는 티타늄 임플란트를 사용하여 압박을 완화합니다.
    11. 근육 층을 사용하여 상처가 닫힙니다..

    수술 후 긍정적 역학이 환자의 약 70 %에서 관찰됩니다. 그것은 질병의 지속 시간에 반비례합니다. 수술 환자 중 일부에서는 뉴런의 돌이킬 수없는 변화로 인해 결석합니다. 임상 증상이 나타난 후 2 년 이상이 지났을 때 가장 자주 관찰됩니다. 환자의 13-30 %는 수술이 필요합니다.

    수술의 합병증은 다음과 같습니다.

    • 감염 과정의 개발;
    • 뇌척수액의 유출;
    • 열악한 상처 치유;
    • 자궁 경부의 불안정성;
    • 뇌간을 압박하는 혈종 (출혈)의 형성;
    • 과도한 craniotomy로 인한 소뇌의 탈출;
    • C1 척추 반고리 골절.

    수술 후 사망률은 일반적으로 2 %를 초과하지 않습니다.

    결과는 무엇입니까?

    적시 치료가 부족하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

    • 소뇌 조직 위축;
    • 뇌 뉴런의 파괴;
    • 조정 위반, 운동 기능;
    • 시력 및 청각 악화;
    • 마비;
    • 어린이의 경우-성장과 정신 발달 장애;
    • 급성 호흡기 및 심부전으로 이어지는 식물성 장애;
    • 치명적인 결과.

    아놀드 키 아리 증후군 (또는 기형)은 심각한 중추 신경계 장애를 유발합니다. 이 질병은 대부분 유전병이지만 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 조기 진단 방법에는 임신 중 초음파 및 MRI가 포함됩니다..

    치료의 주요 방법은 수술입니다. 뚜렷한 증상이없는 경우, 환자의 상태에 대한 예상 전술 및 체계적인 모니터링이 바람직하다..

    아놀드 키 아리 증후군 : 원인, 유형, 증상, 진단, 치료 방법

    아놀드 키 아리 증후군 (Arnold-Chiari syndrome)은 배아 발생 동안 발생하는 두개 천공 구역의 선천성 병리이며 두개골의 변형이 특징입니다. 뇌 구조가 구멍 매그넘으로 하강하면 압축과 침해가 발생합니다. 소뇌 기능 장애에는 안진이 동반되고, 불안정한 보행, 움직임의 불일치, 수질 oblongata의 손상에는 중요한 기관 및 시스템의 기능 변화가 동반됩니다.

    이 증후군은 18 세기 말에 두 과학자, 독일의 의사 Arnold Julius와 오스트리아의 의사 Hans Chiari에 의해 처음 설명되었습니다. 비정상은 사춘기 또는 성인기에 아이가 태어난 직후 또는 다소 나중에 발견됩니다. 증후군의 유형에 따라 다릅니다. 성인 환자의 경우이 질병은 종종 예기치 않은 발견이됩니다. 환자의 평균 연령은 25-40 세입니다..

    병리의 증상은 기형의 유형에 따라 결정됩니다. 이 증후군은 선천성 기형으로 간주되지만 임상 증상이 항상 출생으로 나타나는 것은 아닙니다. 때로는 40 년 후에 발견됩니다. 환자는 두통, 목 근육 긴장, 현기증, 안진 증, 실신, 운동 실조증, 언어 장애, 후두 마비, 청력 상실, 시력 손상, 삼키는 장애, 삼키기, 감각 이상, 근육 약화가 있습니다. 대부분의 환자는 전혀 증상이 없습니다. 포괄적 인 진단 검사 중에 우연히 발견되어 완전히 다른 이유로 수행됩니다. 무증상 환자는 치료가 필요하지 않습니다.

    진단을 할 때 환자의 검사 데이터와 신경 상태 및 뇌 단층 촬영 결과가 고려됩니다. 자핵 공명을 통해 변형의 존재, 손상 수준 및 뇌의 침범 정도를 정확하고 신속하게 결정할 수 있습니다. 증후군의 치료는 약물 치료, 물리 치료 및 수술입니다. 뇌 우회술과 뇌척수액의 감압술을받는 환자.

    병인학

    증후군의 원인은 현재 명확하게 정의되어 있지 않습니다. 병리의 기원에 대한 몇 가지 이론이 있지만 마지막까지 공식적인 확인은 없습니다. 전 세계 신경 과학자들의 의견은 여전히 ​​다릅니다..

    대부분의 의사들은이 증후군을 배아 발생 동안 형성된 선천성 질환으로 임신 중에 여성의 몸에 해로운 영향을 미치는 부정적인 환경 적 요인의 영향으로 인식합니다. 여기에는 약물의 자기 사용, 알코올 중독, 담배 흡연, 바이러스 감염, 전리 방사선.

    • 상대적으로 크기가 작은 후두 두개골을 넘어서 소뇌 편도선의 디스토피아;
    • 성장하는 뇌 구조를 구멍 매그넘을 통해 밀고;
    • 뼈 조직의 출생 후 기간에 배아 발생 및 비정형 발달 중 잘못된 형성으로 두개골의 변형.

    일부 과학자들은 증후군 발병에서 특정 역할을 유전 적 요인에 할당합니다. 현재 질병이 염색체 이상과 관련이 없다고 말할 수 있습니다..

    다른 과학자들은 증후군의 기원에 대해 다른 관점을 취합니다. 그들은 성인에서 병리 증상이 나타나는 것으로 생각하여 자신의 의견을 설명하고 설명합니다. 후천 증후군은 외인성 요인의 영향으로 발생합니다. 아픈 신생아에서 두개골은 뼈 이상과 저형성 증없이 정상적인 구조를 가질 수 있습니다.

    1. 두개골과 뇌 손상으로 인한 외상,
    2. 척수 벽에 뇌척수액의 영향,
    3. 모든 TBI,
    4. 두개골 뼈가 천천히 자라는 조건에서 뇌의 빠른 성장.

    병리의 증상은 환자에게 오랫동안 존재하지 않으며 바이러스, 머리 부상, 스트레스를 유발하는 요인의 영향으로 갑자기 나타납니다..

    주요 대뇌 구조가 자궁 경부 척추로 하강하면 지주막 하 공간에서 척추관으로 뇌척수액의 흐름이 차단됩니다. 이로 인해 순환이 변경됩니다. 술은 계속 합성되고 어디서나 흐르지 않고 뇌에 축적됩니다..

    1891 년 과학자 Chiari는 다음과 같은 네 가지 유형의 예외를 식별했습니다.

    • I-이 부위의 뼈 조직이 저개발되어 후두 두개골을 넘어서 뇌의 구조적 요소가 빠져 나옵니다. 이 유형은 성인에게 임상 적으로 나타납니다..

    유형 1 이상이있는 PCF 너머의 소뇌 구조 출구

    • II-배아 형성의 장애로 인해 소뇌와 수질 구조가 천공 매그넘 아래에 위치합니다..

    아놀드 키 아리 증후군 타입 II

    • III-뇌척수 세포 형성으로 꼬리 방향으로 뇌 구조의 외분비.

    III 형 이상

    • IV-저개발 소뇌는 움직이지 않으며 두개골을 넘어 가지 않습니다. 뇌의 탈장 돌기가 없기 때문에이 유형의 증후군은 현대 분류에는 없습니다..

    이 증후군에는 두 가지 새로운 유형이 있습니다. 유형 0-소뇌는 상당히 낮지 만 동시에 두개골에 있습니다. 유형 1.5-유형 I 및 II의 부호를 결합한 중간 양식.

    병리에는 세 가지 정도의 심각성이 있습니다.

    1. 첫 번째는 뇌 구조의 이상과 특징적인 임상 증상이없는 비교적 가벼운 병리학입니다..
    2. 두 번째는 뇌와 피질의 선천성 저개발로 중추 신경계의 기형이 존재한다는 것입니다.
    3. 세 번째는 경질 구조와 관련하여 연조직의 변위, 뇌척수액 낭종의 형성 및 회선의 평활도를 갖는 뇌 구조의 이상.

    조짐

    Chiari I 유형 이상은 가장 흔한 형태의 증후군이며, 임상 증상은 일반적으로 5 가지 증후군으로 결합됩니다.

    • 고혈압 증후군은 두부 통증, 아침의 혈압 증가, 자궁 경부 긴장과 긴장, 경추의 불편 함과 통증, 소화 불량 증상, 신체의 일반적인 무력증으로 나타납니다.... 아이는 끊임없이 울고 유방을 거부합니다..
    • 환자의 소뇌 장애가있는 경우 발음 변화, 언어가 노래되고 수직 안진이 발생합니다. 그들은 빈번한 현기증, 운동의 조정, 보행의 불안정, 손의 떨림, 불균형, 공간의 혼란에 대해 불평합니다. 큰 어려움을 겪고있는 환자는 간단한 표적 행동을 수행하며 움직임에 명확성과 조정이 없습니다..
    • 두개골 신경의 패배는 신경 증후군의 징후로 나타납니다. 환자는 혀와 부드러운 구개의 이동성이 제한되어있어 언어 장애 및 음식 삼킴 장애가 있습니다. 그들의 목소리는 코와 쉰 목소리로 바뀌고, 말하기가 불분명 해지고, 호흡하기가 어렵습니다. 야간 호흡의 위반은 대부분의 환자에서 주목됩니다. 그들은 호흡 곤란, 중추 또는 폐쇄성 무호흡증을 앓고 있으며, 진행이 진행되면서 급성 호흡 부전이 발생합니다. 이 증후군이있는 사람은보고 듣는 데 어려움이 있고 귀에 두 배의 시력과 소음이 있습니다. 시각 기관의 일부에서 환자는 안구를 움직일 때 광 공포증과 통증이 있음을 알 수 있습니다. 안과 의사들은 종종 이방성 장애, 숙박 경련 또는 스코 토마를 발견합니다. 증후군의 주요 증상 중 하나는 얼굴과 사지의 피부의 민감도가 감소하는 감각 이상입니다. 이러한 병리학 적 변화는 외부 자극에 대한 피부 수용체의 차분한 반응 : 열 또는 냉기, 주사, 타격과 관련이 있습니다. 심한 경우 신경 종말은 일반적으로 다양한 외인성 영향을 감지하지 않습니다..
    • 척수 공동 증후군은 사지의 감각 이상 또는 마비에 의해 나타나는 복잡한 증상 복합물입니다. 근육 톤과 근육 소모의 변화로 중증 장애; 팔다리 통증으로 나타나는 말초 신경 손상; 어려운 배변 또는 자발적인 배뇨의 형태로 골반 장기의 기능 장애; 가능한 관절증-관절 손상.
    • 피라미드 부족 환자의 경우,하지의 강도와 미세한 운동 능력이 감소하고, 운동 범위가 제한되며, 근육 색조가 증가합니다. 소위 경련, 예를 들어 경련성 보행. 힘줄 반사의 증가는 피부 반사의 동시 감소와 결합됩니다-복부. 병적 반사가 나타날 수 있습니다. 환자는 손의 훌륭한 운동 능력으로 고통받습니다..

    부주의 한 움직임은 병리의 증상을 심화시키고 더욱 뚜렷하고 생생하게 만듭니다. 머리 위치 변화는 의식 상실의 일반적인 원인입니다.

    Chiari II 증후군은 유사한 임상 증상을 보입니다. 신생아의 경우 후두 마비, 선천성 스트라이더, 수면 무호흡증, 연하 곤란증, 역류, 안진 증, 손 근육의 과다 형성, 피부의 청색증이 발생합니다. 비정상 III 및 IV는 생명과 호환되지 않습니다.

    진단 조치

    MRI에서 아놀드 키 아리 이상

    의사 신경과 의사와 신경 병리학자는 환자를 검사하고 걸음 걸이의 특징, 반사의 변화 및 신체의 특정 부분의 민감도, 손의 약점 및 기타 징후를 밝힙니다. 소뇌, 수두증, 구근 및 기타 증후군의 모든 증상은 의사가 이상을 의심 할 수있게합니다..

    환자의 신경 상태를 확인한 후 뇌파 검사, 뇌 초음파, 뇌파 검사, 혈관 조영술, 방사선 촬영과 같은 도구 방법을 포함한 포괄적 인 신경 검사가 필요합니다. 이 기술은 병리의 간접 징후 만 나타냅니다-환자의 신체에서 발생하는 변화.

    핵 자기 공명은 특별한 비 방사선 학적 연구 방법 인 단층 촬영의 기초입니다. 이 분광 분석은 대부분의 사람들에게 안전합니다. 인체를 통과하는 자기 공명 신호에서 얇은 조각으로 구성된 이미지를 생성합니다. 오늘날 MRI는 빠르고 정확한 진단을 가능하게합니다. 단층 촬영은 두개골의 뼈와 연조직의 구조를 시각화하고 뇌와 혈관의 결함을 결정합니다.

    치유 과정

    Chiari 기형의 치료는 약물 치료, 물리 치료 절차 및 외과 개입을 포함하여 복잡합니다. 대부분의 경우 질병에 대처하고 전신의 정상적인 기능을 회복시키는 것이 도움이됩니다. 주요 치료법을 보완하지만 대체하지는 않는 전통적인 의약품을 사용할 수 있습니다. 허브 차, 달인 및 허브 주입의 사용은 주치의의 승인을 받아야합니다.

    약물 요법 및 물리 요법

    환자가 심한 두통, 목 통증, 근육 및 관절을 경험하면 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

    1. 진통제- "Ketorol", "Pentalgin", "Analgin".
    2. 통증 완화를위한 NSAID- "Meloxicam", "Ibuprofen", "Voltaren".
    3. 목 근육의 긴장을 완화시키는 근육 이완제- "Mydocalm", "Sirdalud".

    증후군의 병리학 적 치료에는 다음이 포함됩니다.

    • 뇌 순환을 개선시키는 약물- "Piracetam", "Vinpocetine", "Cinnarizin".
    • 뇌척수액의 형성을 감소시키고 탈수를 목적으로하는 이뇨제- "Furosemide", "Mannitol".
    • 신경계 기능을 최적의 수준으로 지원하고 항산화 효과가있는 그룹 B의 비타민- "티아민", "피리독신". 가장 일반적인 비타민 제품 "Milgamma", "Neuromultivit", "Combilipen".

    환자의 상태가 매우 심각한 것으로 인식되면 즉시 중환자 실에 입원합니다. 환자가 인공 호흡기에 연결되고 기존 뇌 부종이 제거되고 전염병이 예방되며 신경계 장애가 수정됩니다..

    물리 치료 효과는 약물 치료를 보완하고 신속하게 긍정적 인 결과를 얻고 신체 기능의 회복과 환자의 회복을 가속화합니다. 신경과 의사는 다음을 처방합니다.

    1. 진통 효과가있는 Cryotherapy는 내분비선의 성능을 자극하고 면역 체계를 강화시킵니다..
    2. 병변의 영양 및 미세 순환을 개선하는 레이저 치료.
    3. 일반적인 치료 효과가 있으며 신체의 내부 보호구를 유발하는 자기 요법.

    현재 운동 요법은 특히 인기가 있으며 운동 운동을 통해 정신 능력을 개발하고 신체 건강을 달성하는 것을 목표로합니다. 이 증후군의 치료 요법에도 포함되어 있습니다..

    완전히 다른 이유로 단층 촬영 검사가 진행되는 동안 병리가 우연히 발견되면 치료가 전혀 수행되지 않으며 환자에게는 특징적인 증상이 없습니다. 전문가는 그러한 환자의 상태를 동적으로 모니터링합니다..

    수술 중재

    감각 이상, 근육 긴장 이상증, 마비 및 마비가있는 지속적인 신경계 장애는 수술 적 교정이 필요합니다. 약물 치료가 긍정적 인 결과를 얻지 못하는 경우에도 외과 적 개입이 나타납니다. 수술은 뇌의 압박과 침해 제거, 뇌척수액의 정상적인 순환 회복을 목표로합니다..

    현재 신경 외과 의사는 감압 및 분로 작업을 수행하여 환자의 생명을 구합니다. 첫 번째 경우, 후두골의 일부는 큰 개구부를 확장하기 위해 절단되고, 두 번째 경우에는 체적을 줄이고 두개 내압을 정상화하기 위해 주입 튜브를 통해 뇌척수액의 유출을위한 우회 경로가 생성됩니다..

    수술 후 모든 환자에게 재활 조치가 표시됩니다. 치료가 성공하면 호흡기, 운동, 심혈관, 신경계의 손실 된 기능을 회복합니다. 병리의 재발은 3 년 이내에 가능합니다. 이 경우 환자는 장애가있는 것으로 인식됩니다..

    비디오 : Arnold-Chiari 증후군의 수술에 대해

    민족 과학

    이 병리에 사용되는 민간 요법은 통증을 제거하고 긴장된 근육을 이완시킵니다. 그들은 증후군에 대한 기존의 치료법을 효과적으로 보완합니다..

    가장 인기있는 치료법 :

    • 압축을위한 Althea 주입,
    • 핫 치킨 계란으로 영향을받는 지역을 예열하십시오.,
    • 꿀 압축,
    • 경구 투여를위한 양치 식물 또는 라즈베리 달임.

    아놀드 키 아리 증후군은 무증상이거나 출생 순간부터 임상 적으로 나타나는 기형입니다. 병리학은 매우 다양한 증상을 가지고 있으며 MRI에 의해 확인됩니다. 각 환자에 대한 치료 접근법은 개인입니다. 치료 전술은 증상 노출에서 약물 치료, 두개 수술을 통한 수술 및 뇌 구조의 일부 제거에 이르기까지 다양합니다..

    예방

    증후군의 병인이 최종적으로 밝혀지지 않았고 병인에 대한 특정 정보가 없기 때문에 병리의 발달을 막을 수는 없습니다. 기대하는 부모는 건강한 생활 방식을 이끌어내는 데 필요한 모든 것을 알고 임신을 계획 할 때 다음 규칙을 따르십시오.

    1. 흡연과 음주의 형태로 중독을 포기하십시오,
    2. 단백질 제품, 과일, 야채, 장과로 단 음식과 해를 배제하여 식단을 풍부하게하십시오,
    3. 의사의 적시에 치료를 받으십시오,
    4. 의사가 처방 한 약을 엄격히 지정된 복용량으로 복용하십시오.,
    5. 예방 조치로 종합 비타민 복용,
    6. 건강을 돌보고 인생을 즐기십시오.

    병리학의 예후는 모호합니다. 보수 치료는 종종 긍정적 인 결과를주지 않습니다. 적시에 전체적으로 수행되는 외과 적 개입은 항상 신체의 손실 된 기능을 회복 시키지는 않습니다. 통계에 따르면, 그러한 치료의 효과는 거의 50-60 %를 초과하지 않습니다. III 등급 증후군은 많은 뇌 구조가 영향을 받기 때문에 예후가 좋지 않습니다. 이 경우 삶과 양립 할 수없는 기능 장애가 발생합니다..