당뇨병 환자에서 고혈압이 50 % 더 자주 발생합니다. 이 요법에는 고혈압 및 당뇨병을위한 특별 메뉴와 생활 습관 변화가 포함됩니다. 그러나 환자의 65-90 %가 혈압을 낮추기 위해 항 고혈압제를 복용해야합니다. 제 1 형 당뇨병 환자 10 명 중 3 명과 제 2 형 당뇨병 환자 10 명 중 8 명은 어떤 단계에서 고혈압이 발생합니다. 이러한 병리가있는 경우 최적의 혈압을 유지하기 위해 노력해야합니다. 고혈압 (고혈압)은 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증의 가능성을 증가시키는 여러 가지 위험 요소 중 하나입니다..

고혈압의 형태

당뇨병 상태에서 혈관 층의 압력 증가는 수축기 혈압 ≥ 140 mm Hg로 정의됩니다. 및 이완기 혈압 ≥ 90 mm Hg. 당뇨병에는 두 가지 형태의 고혈압 (BP)이 있습니다.

  • 당뇨병에 의한 고혈압;
  • 당뇨병 성 신장 병증으로 인한 고혈압;

당뇨병 성 신장 병증은 당뇨병의 주요 미세 혈관 문제 중 하나이며 서방 세계에서 급성 신부전의 주요 원인입니다. 1 형 및 2 형 당뇨병 환자의 이환율 및 사망률의 주요 구성 요소뿐만 아니라. 종종 1 형 당뇨병은 신장 혈관의 병리 발달로 인해 고혈압에 의해 나타납니다. 제 2 형 진성 당뇨병 환자에서, 신장에서 병리학 적 징후의 주요 징후 이전에 고혈압이 종종 존재한다. 한 연구에서 2 형 당뇨병으로 새로 진단 된 환자의 70 %가 이미 고혈압을 앓고있었습니다.

당뇨병에서 동맥 고혈압이 발생하는 이유

세계에서 약 9 억 9 천만 명이 고혈압으로 고통 받고 있습니다. WHO는 고혈압을 세계에서 조기 사망의 가장 중요한 원인 중 하나로 평가하고 있으며 문제가 확산되고 있습니다. 2025 년에 고혈압 환자는 15 억 5 천만 명으로 추정됩니다. 고혈압은 이러한 기본 요인으로 인해 독립적으로 또는 함께 존재합니다.

  • 심장은 혈관을 통해 혈액을 펌핑하여 더 큰 힘으로 작동합니다..
  • 경련성이거나 죽상 경화성 플라크에 의해 막힌 혈관 (동맥)은 혈류에 저항합니다.

증가 된 혈당 및 고혈압은 교감 신경계, 레닌-안지오텐신-알도스테론 계와 같은 병인의 공통 경로를 갖는다. 이 경로는 서로 상호 작용하고 영향을 미치고 악순환을 만듭니다. 고혈압과 당뇨병은 대사 증후군의 최종 결과입니다. 따라서 그들은 같은 사람이나 서로 독립적으로 개발할 수 있습니다..

질병의 위험 요인 및 증상

미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면이 두 가지의 조합은 특히 치명적이며 심장 마비 나 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킵니다. 제 2 형 당뇨병 및 고혈압은 또한 신장 네프론 혈관 및 망막 병증 (눈의 구불 구불 한 혈관의 병리)과 같은 다른 기관 및 시스템에 손상을 줄 가능성을 증가시킵니다. 실명 사례의 2.6 %가 당뇨병 성 망막 병증에서 발생합니다. 통제되지 않은 당뇨병은 고혈압의 위험을 증가시키는 유일한 건강 요인은 아닙니다. 다음 위험 요인 중 하나 이상이 존재할 경우 심장 근육 괴사 또는 뇌출혈의 가능성이 기하 급수적으로 증가합니다.

  • 스트레스;
  • 지방이 많은 음식, 소금;
  • 앉아있는 생활 방식, 약점;
  • 노인;
  • 비만;
  • 흡연;
  • 알코올 소비;
  • 만성 질환.
정기적으로 혈압을 측정하는 것이 좋습니다.

일반적으로 고혈압에는 특별한 증상이 없으며 두통, 현기증 및 부종이 동반됩니다. 그렇기 때문에 정기적으로 혈압을 점검해야합니다. 의사는 방문 할 때마다이를 측정하고 매일 집에서 확인하는 것이 좋습니다. 당뇨병의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 잦은 배뇨;
  • 격렬한 갈증과 굶주림;
  • 체중 증가 또는 빠른 체중 감소;
  • 남성 성기능 장애;
  • 손발의 마비와 따끔 거림.
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혈압을 낮추는 방법?

고혈당이있는 경우 혈압을 140/90 mmHg로 유지하는 것이 좋습니다. 미술. 이하. 압력 수치가 높으면 항 고혈압제 치료를 시작해야합니다. 또한 신장, 시력 또는 과거 뇌졸중의 문제는 치료의 직접적인 징후입니다. 약물 선택은 연령, 만성 질환, 질병 경과, 약물 내성에 따라 주치의가 개별적으로 선택합니다..

동시 흐름 치료 용 의약품

진성 당뇨병에서 동맥 고혈압 치료는 포괄적이어야합니다. 1 차 항 고혈압제에는 5 개의 그룹이 포함됩니다. 수반되는 당뇨병에 가장 흔히 사용되는 첫 번째 약물은 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 그룹의 약물입니다. ACE 억제제에 대한 불내증의 경우, 안지오텐신 2 수용체 차단제 (사르 탄) 그룹이 처방됩니다. 저혈압 (저압) 작용 외에도이 약물은 당뇨병 환자의 신장과 망막에 대한 혈관 손상을 예방하거나 늦출 수 있습니다. 요법에서 ACE 억제제와 안지오텐신 2 수용체 길항제를 병용하지 마십시오. 항 고혈압제의 효과를 향상시키기 위해 이뇨제가 치료를 위해 추가되지만 주치의의 권고가있는 경우에만 추가됩니다.

삶의 방식으로 다이어트

당뇨병과 고혈압 의식이 요법의 핵심은 탄수화물의 양을 계산하고 설탕 섭취를 제한하며 음식의 소금 양을 줄이는 것입니다. 이 팁은 다음 지침을 준수하는 데 도움이됩니다.

  1. 적은 소금, 더 많은 향신료.
  2. 시계 같은 음식 한 접시. 접시의 절반은 야채와 과일이고, 1/4은 단백질 음식이고 나머지는 탄수화물 (곡물 시리얼)입니다.
  3. 카페인 섭취를 제한하십시오. 혈압을 높이고 콜레스테롤을 높입니다..
  4. 비타민, 미네랄 및 섬유질이 많은 통 곡물 섭취.
  5. 술을 마시지 마십시오. 맥주, 와인 및 상당수의 칵테일에는 설탕이 포함되어있어 혈당 수치를 높일 수 있습니다. 알코올은 또한 식욕을 자극하고 과식을 유발할 수 있습니다.
  6. 스팀, 오븐 또는 끓는 음식. 튀긴 음식을 피하십시오.
  7. "나쁜"지방 제거.
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고혈압 및 당뇨병 예방

생활 습관 최적화는 당뇨병 및 고혈압 예방 및 치료의 초석으로 남아 있습니다. 매일 최대 30 분 동안의 최적의 신체 활동, 균형 잡힌 식단, 혈압 조절, 포도당 및 혈중 지질 조절, 나쁜 습관 거부-당뇨병이있을 때 고혈압의 가능성을 줄입니다..

혈당 수치를 조절하면 심혈관 질환의 가능성이 42 % 감소하고 심혈관 질환으로 인한 심장 마비, 뇌졸중 또는 사망 위험이 57 % 감소합니다. 혈액 지질을 조절함으로써 심혈관 병리의 합병증을 20-50 % 줄입니다. 체중 감량 및 적절한 수준 유지, 건강한 생활 습관 유지는 당뇨병의 진행 과정을 개선 할뿐만 아니라 건강을 향상시킵니다..

당뇨병의 동맥 고혈압

고혈압이있는 당뇨병은 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 관련 병리에는 즉각적인 치료가 필요합니다...

동맥 고혈압과 당뇨병의 조합이 개별 치료의 이유입니다. 모든 환자는 검사를 받아야하며 담당 의사의 엄격한 치료 요법을 따라야합니다..

당뇨병의 압력의 원인질병의 징후
1 형 당뇨병에서 당뇨병 성 신장 손상혈압의 24 시간주기 리듬 위반
제 2 형 당뇨병-고립 된 수축기 고혈압높은 소금 감도
내분비 원인 : 갑상선 중독증, 갑상선 기능 항진증, 코르티솔 증, 알도 스테 로마, 갈색 세포종, 비대증.두통
약물 복용빠른 피로
알코올 남용머리 뒤의 압축
기타 : 유전, 비만, 스트레스.불쾌

당뇨병 악화의 배경에서 고혈압을 발견하면 의사 또는 치료사에게 문의하십시오.

병리학의 위험

진성 당뇨병 환자에서 심근 경색 발병 위험은 이미 심근 경색증을 앓고있는 비 당뇨병 환자에서와 같이 높다. 이것은 아마도 동맥 고혈압, 비만 및 고지혈증과 같은 죽상 동맥 경화증의 발병에 대한 수많은 위험 요소가 존재하기 때문일 것입니다. 내피 손상은 죽상 동맥 경화증의 발병 및 진행을 유발한다.

고혈압은 신장 병증, 망막 병증 및 신경 병증을 포함한 당뇨병 성 표적 기관 손상을 악화시킨다. 많은 연구에 따르면 고혈압의 적극적인 치료는 이러한 병변의 진행을 늦추는 것으로 나타났습니다..

고혈압 및 진성 당뇨병은 혈관 질환의 독립적 인 위험 인자입니다. 이 두 가지 요소의 조합은 죽상 동맥 경화증의 위험을 크게 증가시킵니다..

위험 인자행위
높은 인슐린 수치 (제 2 형 당뇨병의 경우)교감 신경계의 자극 증가, 나트륨 보유력 향상 및 전신 혈압 증가.

사구체 여과 포도당근위 세관에 흡수되지만 나트륨 포도당 수송의 메커니즘에 의해 흡수되어 나트륨 재 흡수가 동시에 증가합니다..
1 형 당뇨병고혈압은 당뇨병 성 신장 병증의 발병 및 진행에 크게 기여.

당뇨병에서 고혈압의 증상

조짐기술
기립 성 저혈압장기간의 당뇨병으로 수반되는 자율 신경 병증이 종종 관찰되며, 이는 직립 자세에서 혈압의 현저한 감소로 나타날 수 있습니다. 그러므로, 당뇨병에서, 앉거나 서있는 동안 혈압을 측정하는 것이 매우 중요합니다..
소금 감도당뇨병에서의 염 보유는 동맥 고혈압의 발병 원인 중 하나이므로,식이에서 식염의 제한으로 혈압이 종종 감소합니다.

압력을 줄이는 숫자

혈압을 130/80 mm Hg 미만으로 낮추는 것이 좋습니다. 미술. 당뇨병 성 신장 병증에서는 더 낮은 수준으로 유지하는 것이 바람직합니다..

많은 의사들은 140/90 mm Hg 미만의 필수 고혈압에 대해 혈압을 유지할 것을 권장합니다. 미술. 당뇨병 환자의 경우 많은 연구 결과에 따르면 혈압이 낮을 때만 심혈관 질환의 위험이 감소하고 당뇨병 성 신장 병증의 진행이 느려지는 것으로 나타났습니다..

필수 고혈압 환자는 밤에 혈압이 감소하는 특징이 있습니다 (야행성 "딥"). 진성 당뇨병에서는 종종 밤에 혈압이 거의 또는 전혀 감소하지 않습니다. 일주 변동이없는 지속적인 고혈압은 표적 기관 손상을 악화시킬 수 있습니다.

흰 코트 고혈압. 이 현상은 진성 당뇨병 환자에게 매우 일반적이며, 이와 관련하여 의료 기관의 벽 바깥에서 혈압을 더 자주 측정하는 것이 유용합니다..

당뇨병의 고혈압 치료

모든 환자는 레닌-안지오텐신 시스템의 차단제와 칼슘 길항제 또는 티아 지드 이뇨제가 조합 된 약물 요법을 권장합니다. 치료하는 동안 가능한 모든 위험 요소를 제어하고 고려해야합니다..

민간 요법은 질병의 초기 단계에서만 정당화되며 의사의 감독하에 사용해야합니다.

고혈압 당뇨병 환자 치료 알고리즘 :

  • 비 약물 요법 (소금 제한, 체중 감소, 신체 활동 증가, 알코올 소비 감소);
  • 약물 요법. 위험 요소를 고려하여 개별적으로 처방됩니다. (제안 될 수 있음 : 이뇨제, 차단제. 칼슘 길항제, 억제제, 중추 작용 약물)

예방

환자를위한 주요 활동 :

  1. 체중 감량을위한 운동과 다이어트.
  2. 메뉴에 칼륨 및 마그네슘이 풍부한 음식 추가.
  3. 단백질 섭취량 감소.
  4. 적절한 영양 섭취 (짠 음식과 매운 음식 없음).
  5. 식염 소비 제한.
  6. 담배를 끊으.
  7. 알코올 금지.
  8. 완전 휴식 및 선량 하중.

제 2 형 당뇨병 환자의 약 85 %가 비만입니다. 환자가 가능한 한 이상적인 체중에 가깝게 체중을 유지하면 인슐린 저항성이 감소하고 정상적인 포도당과 혈압 수준을 유지하기 위해 훨씬 적은 양의 약물이 필요합니다..

금기 사항이 있습니다
담당 의사의 상담 필요

이 기사의 저자는 Ivanova Svetlana Anatolyevna, 치료사입니다.

동맥 고혈압 및 당뇨병

동맥 고혈압과 진성 당뇨병은 서로 상호 강화하는 강력한 영향을 미치며 한 번에 여러 표적 기관을 목표로하는 두 개의 상호 관련 병리학입니다..

  • 심장
  • 신장
  • 대뇌 혈관
  • 망막 혈관

당뇨병이 동반 된 동맥성 고혈압 환자에서 장애와 사망률이 높은 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 허혈성 심장 질환
  • 급성 심근 경색
  • 뇌 혈관 사고
  • 말기 신부전

고혈압과 당뇨병의 조합은 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중 및 신부전의 위험을 2-3 배 증가시킵니다. 따라서 적절한 치료를 제 시간에 처방하고 심각한 혈관 합병증의 발병을 막기 위해 동맥 고혈압과 당뇨병을 조기에 인식하고 진단하는 것이 매우 중요합니다..

많은 형태의 동맥 고혈압의 발병은 내인성 또는 외인성 인슐린에 대한 신체의 반응을 위반하는 인슐린 저항성을 기반으로합니다. 결과적으로 말초 조직에 의한 포도당 소비가 감소합니다. 이 상태는 종종 과체중 개인에서 발생하며 대사 장애가 발생할 때까지 명확하게 나타나지 않을 수 있습니다. BMI (이상적인 체중)가 35-40 %를 초과하면 인슐린 감수성이 40 % 감소합니다. 이온 수준에서 인슐린은 세포로의 칼슘 및 나트륨의 흐름에 영향을 미치며, 이는 혈관 평활근 섬유의 수축에 영향을 미칩니다. 인슐린 감수성의 감소의 결과로, 세포 내로의 칼슘의 흐름이 증가하고 평활근 세포의 긴장이 증가합니다. 이러한 환자에서, 관상 동맥의 생리적 자극에 대한 반응은 감소하고 (증가하는 능력은 감소), 이는 미세 순환 장애를 일으킨다.

고농도에서 포도당은 혈관 내피에 직접적인 독성 영향을 미치며, 이는 근육 경련의 증가, 평활근 섬유의 증식 및 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 동맥성 고혈압으로 인해 인슐린 저항성이 나타나는 역의 관계도 있습니다. 이 메커니즘의 주요 특징은 작은 모세 혈관의 폐쇄와 골격근의 혈류 감소로 포도당의 활용, 즉 근육 조직의 인슐린 저항을 줄이는 데 도움이됩니다..

동맥 고혈압은 제 2 형 당뇨병의 발병 위험 요소 중 하나이며, 과체중, 지질 대사 장애, 탄수화물 내성 장애와 함께 40 %의 경우이 질환을 유발할 수 있으며 심혈관 및 신장의 수를 크게 증가시킬 수 있습니다 합병증. 위험 요인에 영향을 미치고 건강한 생활 습관에 대한 권장 사항을 준수 하여이 두 가지 심각한 질병의 합병증을 예방할 수 있습니다. 체중 정상화, 소금 섭취량 3g / 일로 제한, 금연, 신체 운동에주의 (신속한 걷기-30 분) 하루에 수영-일주일에 3 시간 최대 1 시간), 정기적 사용은 인슐린 감수성, 혈압 및 지질 대사에 유익한 영향을 미칩니다. 그러나 과도한 운동은 특히 알코올 섭취와 병용시 저혈당 (저혈당)의 위험을 증가시킬 수 있음을 명심해야합니다..

치료 과정에서 질병의 진행 상황을 지속적으로 모니터링하고 목표 혈압과 혈당 수준을 달성하기 위해 노력해야 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 당뇨병과 고혈압의 조합으로, 목표 혈압은 130/85 mm Hg 미만이고, 혈액 (혈장) 포도당 수준은 3.33-6.1 mmol / l입니다.

의사 사무실에서 혈압을 측정하면 종종 지표가 증가합니다. 이는 소위 "백색 코트"고혈압, 즉 의사 방문에 대한 걱정으로 인해 환자의 혈압이 단기적으로 증가하는 것입니다. 집에서 혈압을 조절하면보다 현실적인 혈압을 얻을 수 있습니다. 자체 제어 장치를 선택하는 것을 잊지 마십시오. 주요 전문가들은 최신 기술로 자동 혈압계를 사용하여 신뢰할 수있는 결과를 보장 할 것을 권장합니다. 가정용 혈당 모니터링의 경우 휴대용 혈당 측정기가 이상적이므로 정확한 결과를 신속하게 얻을 수 있습니다..

자체 통제는 규칙적이어야하며 그 결과는 특별한 일기에 입력되어 처방 된 치료의 효과를 모니터링하기 위해 의사에게 제공되어야 함을 기억해야합니다.

당뇨병 및 동맥 고혈압

저자 : E.A. ERMAKOVA., A.S. AMETOV., MD, DSc, N.A. CHERNIKOVA 교수, 러시아 보건부, 러시아 대학원 의학 교육 아카데미 박사

당뇨병 및 고혈압의 임상 증상이 나타나기 전에도 인슐린 저항성이 혈관벽을 손상시키는 것으로 알려져있다. 아테롬성 동맥 경화증 Ric in Commonities (ARIC) 연구에 따르면, 혈관벽의 강성은 동맥성 고혈압의 발달을 예측 한 것으로서 : 하나의 표준 편차에 의해 혈관벽의 탄성이 감소함에 따라 동맥성 고혈압 발생의 위험이 15 % 증가했습니다 [3].

따라서, 고 교감 신경증은 당뇨병 및 동맥성 고혈압의 발달에서 공통적 인 출발점이다. 질병이 진행됨에 따라 상대적인 고 교감 증의 형성은 탄수화물 대사 장애의 추가 진행과 혈압의 증가로 이어집니다.

제 2 형 당뇨병에서 고혈압의 올바른 치료

고혈압 또는 동맥 고혈압은 종종 다른 만성 질환을 동반하며 많은 합병증을 유발하는 질환입니다. 다른 진단으로는 올바른 치료법을 찾는 것이 어려울 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병의 고혈압 치료에는이 질환을 가진 사람들이 알아야 할 뉘앙스가있을 수 있습니다.

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    고혈압의 주요 증상은 지속적으로 고혈압입니다. 진단을 위해 수축기 혈압은 지속적으로 140mmHg 이상이어야합니다. 예술 및 이완기-90 mm Hg 이상. 미술. 당뇨병 환자의 경우 역치가 130/85 mm Hg로 감소한다는 점을 명심해야합니다. 미술. 두 가지 질병의 조합으로 혈압을 모니터링하는 것이 특히 중요합니다..

    1 형 또는 2 형 당뇨병의 고혈압은 건강과 생명에 심각한 위협이 될 수 있습니다. 고혈압과 당뇨병의 10 배의 조합은 뇌졸중, 시력 상실, 신장 질환, 다리의 순환 장애를 증가시켜 절단을 유발할 수 있습니다.

    당뇨병에서 동맥 고혈압의 주요 특징은 밤에 환자의 압력이 감소하지 않는다는 것입니다. 고혈당 수치는 심혈 관계의 적절한 조절을 방해하여 혈관 톤을 감소시킵니다..

    또한 당뇨병 배경의 압력은 예를 들어 누워있는 자세에서 갑자기 일어날 때와 같이 위치를 변경할 때 다소 급격한 점프가 특징입니다. 이러한 점프는 심지어 실신으로 이어질 수 있으며 거의 ​​항상 불편합니다..

    병리의 원인

    고압은 결코 그런 식으로 발전하지 않습니다. 이에 대한 전제 조건이 항상 있습니다. 그들 중 하나는 당뇨병입니다. 1 형 및 2 형 당뇨병에서는 고혈압의 원인이 다를 수 있습니다..

    첫 번째 유형의 질병에서 고혈압의 주요 원인은 당뇨병 성 신장 병증으로 심각한 신장 문제를 유발합니다. 제 2 형 당뇨병에서는 고혈압이 덜 흔합니다. 일반적으로, 그것은 질병의 발병보다 우선합니다..

    당뇨병을 가진 노인들은 다른 질병을 가진 노인들에게서 발생하는 고립성 수축기 고혈압의 위험이 더 높습니다.

    또한 당뇨병의 경우 필수 고혈압이 종종 발생하여 원인을 확인하기가 더 어렵습니다. 그것은 일반적으로 비만 및 관련 대사 장애와 관련이 있습니다. 소위 대사 증후군이 발생하여 탄수화물이 적은 특수식이 요법으로 효과적으로 교정 할 수 있습니다..

    중대한! 최종 원인은 검사 후 의사에 의해서만 확립 될 수 있습니다..

    당뇨병 환자의 치료

    당뇨병의 배경에 고혈압이 발생하면 약물 선택에주의해야합니다. 고혈압 약물은이 질병에 금기 일 수 있으므로 치료는 주치의의 감독하에 독점적으로 수행해야하며 포괄적이어야합니다.

    고혈압식이 요법을 더 심각하게 복용하는 것도 필수적입니다. 당뇨병의 배경에 고혈압의 경우 약간 조정하고 관찰해야합니다. 그렇지 않으면 약이 진정으로 눈에 띄는 완전한 효과를 갖지 않습니다.

    당뇨병이있는 고혈압 환자는이 병리가없는 고혈압 환자보다 소금에 훨씬 더 민감합니다. 따라 서식이 요법에서 소금과 짠 음식을 제거하면 매우 눈에 띄는 긍정적 인 효과가 있습니다..

    일반적으로 다양한 약물을 결합하고식이 요법을 수행하여 혈압을 점차적으로 낮추어야합니다. 소량의 약물로 시작하는 것이 좋습니다. 환자가 약물을 잘 견디면 증가시킬 수 있습니다. 약물로 혈압을 점차 낮추면 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 고혈압 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

    중대한! 필요한 약물은 전문가 만 처방 할 수 있으며 특수 약물을 사용 한자가 약물 치료는 위험 할 수 있습니다.

    고혈압 당뇨병 약

    환자가 준수하는 당뇨병 치료 계획 및 이러한 병리를 수반하는 다른 질병을 고려해야하기 때문에 필요한 약물을 찾기가 어려울 수 있습니다.

    당뇨병 환자의 고혈압 치료를 올바르게 선택하면 혈당 수준에 영향을 미치지 않아야하며 신장, 심장 및 기타 대상 기관의 상태를 악화시키지 말고 가능한 한 부드럽게 압력을 낮추십시오. 일반적으로 당뇨병의 배경에 대한 고혈압 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

    다른 보조기구들도 처방 될 수 있습니다. 약물을 올바르게 선택하면 대상 기관에 해를 끼치 지 않고 심각한 부작용을 일으키지 않으면 서 효과적으로 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다..

    당뇨병과 천식에 대한 약을 찾는 것도 어려울 수 있습니다. 일부는 기침을 악화시키고 폐 문제를 유발할 수 있습니다. 따라서 약물이 가장 효과적이고 해를 끼치 지 않도록 존재하는 모든 병리에 대해 의사에게 알리는 것이 필수적입니다..

    이뇨제

    이뇨제는 종종 당뇨병에서 고혈압의 주요 약물이됩니다. 그들은 최소한의 부작용을 가지고 있으며, 일부 그룹에는 실제로 금기 사항이 없습니다. 몸에서 과도한 수분을 제거하고 소금 농도를 줄이면 혈압도 감소합니다. 다음과 같은 이뇨제 그룹이 일반적으로 사용됩니다.

    1. 티아 지드. 그들은 당뇨병에서 심장 마비 또는 뇌졸중의 가능성을 줄이는 것으로 나타났습니다. 적은 양의 최적의 복용량에서는 혈당 농도를 낮추거나 높이 지 않습니다. 그러나 신부전에는 금기입니다. 티아 지드의 예는 디 클로 티아 지드.
    2. 루프백. 반대로, 그들은 신부전으로 권장되며 부종에 효과적으로 대처하는 데 도움이되지만 표적 기관을 보호하지는 않습니다. 루프 이뇨제의 예-Furosemide, Torasemide.

    칼륨 절약 제는 당뇨병 환자에게 처방되지 않습니다. 일반적으로 저용량 이뇨제는 ACE 억제제 또는 베타 차단제와 함께 사용됩니다.

    베타 차단제

    이 약물은 또한 다양한 유형의 당뇨병과 관련된 고혈압 치료에 일반적입니다. 여러 유형의 약물이 있기 때문에 서로 다른 특성을 가질 수 있습니다. 적절한 것은 고혈압 및 관련 병리의 단계에 따라 선택됩니다.

    동시에 베타 차단제는 임박한 저혈당증의 징후를 제거 할 수 있으므로 환자가 그것을 인식하는 데 어려움이 있으면이 약을 처방하지 않는 것이 좋습니다.

    일반적으로 다음과 같은 경우 베타 차단제가 필요합니다.

    • 허혈성 질환;
    • 두 번째 공격 가능성이있는 경색 후 증후군;
    • 심부전.

    베타 차단제는 많은 심혈관 질환에서 사망 위험을 낮추는 데 도움이됩니다. 신세대의 선택적 약물은 당뇨병에 가장 효과적입니다. 반대로 혈관 확장 특성이없는 비 선택적은 2 형 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다.

    칼슘 길항제

    칼슘 채널 차단제는 종종 당뇨병을 위해 처방됩니다. 합리적인 복용량에서는 대사에 영향을 미치지 않으며 질병의 발병을 유발하지 않습니다. 그러나 관상 동맥 병 환자에게는 투여하지 않아야합니다..

    칼슘 길항제는 2 형 당뇨병을 가진 노인에게 특히 권장됩니다. 또한 Verapamil과 같은 약물은 배설 시스템의 작업에 대한 추가 지원을 제공하므로 신 병증에 처방됩니다..

    ACE 억제제

    이 약물은 당뇨병 성 신 병증으로 복잡한 질병에 가장 효과적입니다. 그들은 첫 번째와 두 번째 유형의 당뇨병에 적합하며 혈당에 영향을 미치거나 통제를 방해하지 않습니다..

    그러나이 일련의 약물은 가임기와 수유 중에 혈액에서 칼륨 농도가 증가하면 금기입니다. 또한 ACE 억제제는 마른 기침을 유발할 수 있으며, 천식이있는 경우 천식에 악영향을 줄 수 있습니다.

    안지오텐신 -2 수용체 길항제

    ACE 억제제가 마른 기침을 유발하는 경우 가장 자주 전환됩니다. 이 기금은 효과와 주요 금기 사항 목록이 비슷합니다. 또한 이러한 약물은 다른 약물보다 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다..

    처방 된 약물에 관계없이 항상 고혈압과 당뇨병 환자에게 표시된식이 요법을 따라야합니다. 필요한 경우 약을 바꿀 수있는 의사의 모든 권장 사항을 따라야합니다..

    중대한! 약물을 처방하기 전에 필요한 검사를 통과해야합니다. 가능한 변화를 추적하기 위해 약물 치료를 시작한 후에 반복해야합니다..

    민간 요법으로 치료

    고혈압에 대한 민간 요법은 거의 효과적이지 않습니다. 일반적으로 그들은 압력 상승 또는 임박한 고혈압 위기의 주요 증상을 완화시킬 수 있습니다..

    그러나 고혈압의 공격이 스트레스 또는 다른 강한 정서적 경험으로 인한 경우 고혈압을 진정시키고 완화시키는 데 도움이되는 민간 요법이 있습니다. 약초를 기본으로 한 달인은 세이지, 카모마일, 민트에 대처하는 데 도움이됩니다..

    또한 야채를 기본으로 한 신선한 주스는 셀러리, 오이, 사탕무와 같은 고혈압을 돕습니다. 금기 사항이 없으면 전반적인 건강을 개선하고 고혈압에 대처하는 데 도움이됩니다..

    그러나 약물로 완전한 치료가 필요하다는 것을 잊지 마십시오. 상태가 악화되면 의사와 반드시 상담해야합니다.

    당뇨병의 동맥 고혈압

    16-30 %의 당뇨병은 고혈압을 동반합니다. 관계는 통계로 확인됩니다.

    당뇨병에서 약간의 혈압 상승조차도 신체 기능에 해로운 영향을 미칩니다. 혈관 죽상 동맥 경화증, 심장 근육 손상 및 뇌졸중이 발생하기 쉽습니다. 고혈압의 임상 결과는 신장 손상을 알리기 때문에 위험합니다.

    당뇨병에서 동맥 고혈압을 정기적으로 치료하면 질병의 진행을 막고 혈압을 낮출 수 있습니다.

    포도당은 인체의 주요 에너지 자원입니다. 혈류와 함께 포도당은 모든 조직과 기관, 주로 근육과 뇌로 운반됩니다..

    인슐린은 물질의 수명을 연장하기 위해 모든 세포에 물질을 전달하는 호르몬입니다. 당뇨병으로 인해 신체는 적절한 수준의 포도당을 보장하지 못합니다. 제 2 형 당뇨병은 세포에 의한 인슐린의 인식 감소로 인해 발생합니다.

    당뇨병에서 고혈압 위험 증가

    당뇨병은 혈관계의 파괴를 유발합니다. 이것은 교육의 잠재력을 제공하거나 고혈압의 합병증, 죽상 동맥 경화증의 발달로 이어집니다.

    질병을 예방할 수는 있지만 건강한 생활 습관을 유지하고 압력을 받기 위해 처방 된 약을 복용하고식이 요법을 따르는 규칙을 만들어야합니다..

    설탕 질환의 배경에 대한 고혈압 발달의 특징

    제 2 형 당뇨병 (제 2 형 당뇨병)의 압력이 증가하는 초기 단계에서 사람은 일반적으로 증상이 없기 때문에 이상을 느끼지 않습니다.

    두 가지 질병의 조합으로 고혈압을 악화시키는 요인에 집중해야합니다.

    • 내분비 계 질환;
    • 신경계의 병리, 심한 스트레스;
    • 과도한 신체 활동;
    • 노화;
    • 부적절한 영양;
    • 과도한 체중, 비만;
    • 호흡 곤란;
    • 수면 무호흡증;
    • 비타민, 미네랄 결핍;
    • 공격적인 화학 물질에 대한 노출;
    • 질병의 가족력.

    이러한 요인 중 일부는 당뇨병 고혈압의 원인이자 결과 일 수 있습니다. 내분비 질환 이전의 고혈압의 출현도 발생합니다.

    전형적인 증상

    비정상적으로 많은 양의 혈당은 혈관 손상을 일으 킵니다. 결과적으로 혈관과 동맥의 벽은 탄력을 잃고 동맥 고혈압과 죽상 동맥 경화증은 발달에 대한 자극을받습니다..

    고혈압과 당뇨병의 조합으로 혈압은 130/85 mm 이하 여야합니다. RT. 미술. 이 값은 정상이며 사람이 기분이 좋으며 신체에 위협이 없습니다. 압력의 증가는 상태의 악화를 나타냅니다..

    일반적으로 당뇨병 환자는 고혈압의 특정 징후를 보이지 않습니다. 가장 자주 관찰되는 내용 :

    • 편두통,
    • 현기증,
    • 시력 저하.

    신장이 실패하고 고혈압이 시작되면 신체의 변화가 관찰됩니다.

    • 소변의 알부민이 감지됩니다.
    • 신장의 여과 능력이 감소하고 총 단백질이 소변에 축적됩니다.
    • 한 쌍의 장기의 완전한 기능 장애는 악성 고혈압의 100 % 위험입니다.

    추세는 단백질 농도가 높을수록 혈압이 높아져 신체에서 염분을 제거하는 과정에서 실패하여 소변 흐름이 좋지 않기 때문입니다. 순환계에서 나트륨 값의 증가는 염을 희석시키기 위해 증가 된 부피의 액체의 필요성을 시사한다. 혈액의 액체 부분의 잉여는 고혈압을 자극합니다.

    질병의 조합은 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 자주 개발 :

    • 당뇨병 성 신장 손상. 혈액을 신장으로 전달하는 혈관 상태의 편차. 죽상 동맥 경화증의 확산 또는 결절 변화가 형성되며 장기 기능에 장애가 있습니다.
    • 고 칼륨 혈증. 내분비 질환으로 고 칼륨 혈증은 신체의 혈액 전달 시스템의 주변 신경 신경 장치의 기능 장애를 일으 킵니다. 근육 약화, 척수 또는 뇌의 신경 자극, 이완성 마비, 당뇨병 성 발 증후군, 괴사.
    • 말초 혈관의 파괴, 뇌의 모세 혈관, 심장.
    • 죽상 동맥 경화증, 심근 손상, 심부전, 심장 마비, 뇌졸중 증가 가능성.

    치료 기능

    고혈압이 관상 동맥 심장 질환의 위험 요소, 심장 근육 기능 장애, 고혈압 위기에 속한다는 사실 때문에 두 가지 질병을 앓고있는 환자는 동시에 긴급한 압력 안정화가 필요합니다..

    고혈압과 당뇨병은 위험한 조합입니다. 약물의 선택은 제한적입니다. 이것은 대부분의 압력 환약이 탄수화물 대사율의 감소와 혈당 값의 급격한 상승을 유발한다는 사실 때문입니다. 당뇨병의 합병증이 발생할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다..

    이러한 약물에는 Clofelin, Verapamil, Propranolol, Nifedipine이 포함됩니다. 당뇨병에 대해 나열된 의약품 중 하나의 처방은 엄격히 정당화되어야하며 주치의의 감독하에 치료해야합니다.

    내분비 질환의 고혈압에 대한 단일 치료 요법은 없으며 각 특정 사례마다 개별적입니다. 마시는 약은 당뇨병의 단계와 유형, 질병 경과의 특성, 환자의 신체 특성에 따라 결정됩니다.

    치료의 목표는 혈압을 130/85 mm 미만으로 안정화시키는 것입니다. RT. 미술. 이를 통해 합병증을 피하고 질병을 앓고있는 사람의 삶의 질을 개선하며 지속 기간을 10 ~ 20 년 늘릴 수 있습니다..

    당뇨병에서 고혈압의 치료는 안지오텐신 전환 효소 억제제의 임명과 베타 차단제로부터의 약물로 시작됩니다.

    이뇨제는 또한 혈압을 낮추는 데 사용됩니다..

    아픈 사람에게 고 칼륨 혈증이 있으면 이뇨제를 사용해야합니다..

    약물의 선택

    안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제는 효과적이고 과학적으로 입증되었습니다.

    ACE 억제제를 복용하는 데 성공률이 낮 으면 칼슘 길항제 (예 : 펠로 디핀, 암로디핀)가 치료 요법에 포함됩니다. 이 조합은 과잉 혈당이 심장에 미치는 해로운 영향을 예방합니다..

    이뇨제를 처방 할 때 전문가의 선택은 가장 안전한 이뇨제이기 때문에 인다 파마 이드에 속합니다..

    당뇨병의 고혈압이 허혈성 심장병 (최근 심장 마비)과 함께 발생하면 의사는 신체의 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않는 베타 차단제를 추가로 처방합니다. 이 약물에는 심장 선택적 베타 차단제가 포함됩니다.

    우리는 동맥 고혈압으로 당뇨병 환자를 치료하는 데 사용되는 주요 약물 그룹을 표에 나열합니다.

    그룹약물의 상업적 이름
    ACE 억제제
    • 에 날라 프릴,
    • 라미프릴,
    • 포시 노 프릴,
    • 리 시노 프릴
    이뇨제 (이뇨제)
    • 인다 파 미드,
    • 아리 폰
    베타 차단제
    • 비소 프라 롤
    • 네비 발롤
    • 카베 딜롤
    칼슘 길항제
    • 암로디핀,
    • 펠로 디핀

    약물의 선택은 신장 기능에 미치는 영향에 의해 결정됩니다. 따라서 ACE 억제제와 Indapamide는 소변에서 단백질의 출력을 감소시켜 신장 작업에서 병리의 발생을 예방합니다. 칼슘 길항제는 동일한 효과를 갖습니다. 이 약물은 진성 당뇨병에서 동맥 고혈압 치료에 사용하는 것이 좋습니다. ACE 억제제에 대한 개인적인 편협으로 안지오텐신 2 수용체 차단제가 처방됩니다..

    민속 요리법

    전통적인 방법으로 고혈압을 치료할 수 있습니다. 그들은 깨진 신진 대사를 회복하고 혈압을 낮추는 것을 목표로합니다. 사용하기 전에 내분비 학자와 상담해야합니다.

    가장 효과적인 방법을 나열합니다.

    호손 과일을 기본으로 한 달인. 끓는 물에 100 그램의 딸기를 부은 다음 15 분 동안 저열로 끓여야합니다. 시원하고 치즈 천을 통과하십시오. 하루에 4 잔 이하를 마신다.

    호손 꽃 25g, 딜 씨앗 20g, 말린 익모초 25g 수집. 커피 분쇄기를 통해 모든 것을 통과시킨 다음 0.5 리터의 끓는 물과 혼합하십시오. 국물을 2 시간 동안 고집하십시오. 하루에 준비된 음료를 마셔 라.

    치료 다이어트

    영양에 대한 접근은 포괄적이어야합니다. 다이어트에는 비타민과 미량 성분이 많은 음식이 포함되어야합니다. 가금류, 저지방 유제품, 콩, 대구 등 단백질 식품의 사용을 강조해야합니다. 식사는 하루에 5 번 이상 실시해야합니다..

    고혈압이있는 1 형 및 2 형 당뇨병의 영양 균형

    다음 유형의 제품을 거부해야합니다.

    • 뜨거운 향신료가 들어간 요리;
    • 튀긴 음식;
    • 구성에 지방이 많은 음식;
    • 밀가루와 제과.

    채소, 가지, 스쿼시, 토마토, 오이 등 매일 야채를 먹어야합니다. 메뉴에 녹색 사과를 포함시킬 수 있습니다.

    가장 좋은 음료는 녹차입니다. 고혈압을 감소시키는 것으로 입증 된 치료법입니다. 알코올 음료, 커피, 단 음료, 홍차, 고지방 국물을 제외해야합니다..

    치료 식단에는 소금, 향료 거부.

    음식 처리를 부드러운 모드로 전환하십시오 : 찜, 요리, 오븐에서 굽기. 이것은 혈관벽을 자극하는 지방의 고장을 예방하여 고혈압의 악화를 자극하는 데 필요합니다..

    주치의는 적절한 영양 섭취에 대한 권장 사항을 분명히 제공 할 것입니다. 기억해야합니다 : 환자의 메뉴는 치료 과정의 전반적인 상태와 효과에 영향을 미칩니다.

    당뇨병은 고혈압 또는 이차 동맥 고혈압에 의해 복잡해질 수 있습니다. 질병의 조합은 심장 근육, 신장, 눈, 뇌에 영향을 미치는 합병증의 위험을 증가시킵니다. 상태는 치료할 수 있지만 치료는 어렵고 길다..

    당뇨병의 고혈압 발생

    당뇨병의 동맥 고혈압은 비 당뇨병 인구와 비교하여 훨씬 더 자주 발생합니다. 효과적인 치료는 거대 및 미세 혈관 합병증을 크게 줄일 수 있습니다. 당뇨병에서 고혈압을 제거하는 방법은 여러 가지 치료 조치의 맥락에서 고려되며,이 조합의 조합은 당뇨병 및 고혈압으로 진단 된 환자에서 심장, 미세 혈관 결과에 의해 야기되는 당뇨병의 사망률을 감소시킨다.

    당뇨병 환자의 고혈압 특징

    고혈압은 2 형 당뇨병 (DM) 환자의 60-80 %에서 발생하고 40 %-1 형에서 발생합니다..

    제 1 형 당뇨병에서 고혈압은 대개 신증 (신장 손상)의 발생과 관련이 있습니다. 당뇨병에서 압력의 점진적인 증가는 미세 알부민뇨의 발생과 관련이 있습니다. 제 2 형 당뇨병의 고혈압 진단은 일반적으로 당뇨병의 검출보다 우선합니다. 신장 혈관의 죽상 동맥 경화증의 출현, 질병의 발달을 촉진합니다.

    고혈압 조절은 포도당 증가 (고혈당-혈당) 조절만큼 중요합니다..

    중대한! 당뇨병에서 동맥 고혈압 치료가 올바르게 수행되면 혈관 질환의 발생률이 25 %, 심장 마비-20 %, 뇌졸중-32 % 감소합니다..

    당뇨병 고혈압의 원인

    당뇨병은 가장 흔한 문명 질병 중 하나입니다. 세계에는 3 억 8 천 8 백만 명의 당뇨병 환자가 등록되어 있으며 그 중 약 1/4이 우리나라에 살고 있습니다! 환자의 많은 비율에도 불구하고 당뇨병과 고혈압의 문제는 여전히 미개척 상태로 남아 있습니다. 예를 들어, 당뇨병과 혈압이 보통 서로 동반한다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다..

    SD-1로

    제 1 형 당뇨병을 가진 당뇨병 환자에서, 일단 질병이 진단되면, 신장에서 합병증이 발생할 때까지 압력이 종종 정상 범위를 초과하지 않습니다. 혈압과 당뇨병의 관계는 기능의 악화에 기초합니다.

    SD-2로

    제 2 형 당뇨병에서 고혈압의 특징은 당뇨병 진단 전에 고혈압의 검출이다. 이 유형의 질병에서 고혈압은 매우 자주 발생하며 체중 초과, 운동 부족, 나이와 관련이 있습니다..

    진성 당뇨병의 경우, 인슐린 생산 감소뿐만 아니라 조직 감수성이 불충분합니다. 압력에 영향을 미쳐 상승하는 저항.

    당뇨병 환자의 고혈압 위험

    고혈압과 당뇨병 (사람에게서 동시에 발생하는 경우)은 허혈, 뇌졸중 및 말초 동맥 질환의 위험을 크게 증가시켜 사망 위험을 높입니다. 미세 알부민뇨증은 잠재적 인 심장병의 지표 인 신부전의 초기 징후입니다. 고혈압은 또한 망막 병증의 발달을 가속화합니다.

    1-2 형 당뇨병의 고혈압 치료에서 혈압 수치는 당뇨병 환자의 예후에 크게 영향을 미칩니다. 특히 단백뇨가있는 경우 신장 기능의 점진적인 감소가 느려질 수 있습니다.

    대부분의 당뇨병 환자는 대 혈관 합병증으로 사망하며 고혈압이 없으면 장기 생존율이 향상됩니다..

    당뇨병으로 혈압을 얼마나 낮추어야합니까?

    혈압 값이 정상보다 20/10 증가하면 일시적이고 영구적 인 결과의 위험이 2 배 증가하므로 당뇨병에서 동맥 고혈압을 치료하는 의사는 아래 표시된대로 최적의 지표를 얻으려고합니다..

    젊은 환자의 경우 130/85 미만의 혈압 값이 권장됩니다. 신장 손상 (단백뇨 1g 이상)의 경우 목표 값은 125/75입니다.

    장기간의 수축기 고혈압이있는 구형 당뇨병 환자의 경우 혈압이 점차 160 이하로 낮아져 140/90의 값에 도달해야합니다.

    식이 요법

    치료의 성공을 위해서는 영양 규칙 (고혈압이있는 2 형 당뇨병 및 1 형)을 준수해야합니다..

    • 통밀 구운 제품, 파스타;
    • 닦지 않은 쌀;
    • 뿌리;
    • 야채;
    • 과일.

    제 1 형 -2 형 진성 당뇨병과 고혈압 다이어트에 존재하는 음식 :

    고혈압 당뇨병 환자에게 부적합한 식품 :

    • 훈제 고기;
    • 겨;
    • 과자;
    • 흰 페이스트리;
    • 계란 파스타 등.

    각 사람의 신체가 특정 제품과 다르게 반응하기 때문에 고혈압 및 당뇨병 의식이 요법은 의사가 모니터링해야합니다.

    중대한! 비만인 경우 체중을 줄이십시오! 의사에게 개인에게 올바른식이 요법을하도록 요청하십시오. 제 2 형 당뇨병과 고혈압으로 체중 감량 방법을 결정할 때 적절한 운동을 위해 시간을내어 마시는식이 요법을 따라야합니다.

    치료

    당뇨병의 고혈압은 복잡한 치료가 필요하며, 여기에는 혈압 모니터링 및 다음과 같은 질병의 결과가 포함됩니다.

    • 고혈당증;
    • 이상 지질 혈증;
    • 미세 알부민뇨증;
    • 신경 장해;
    • 망막 병증;
    • 다리의 혈관 질환.

    치료는 경구 항 당뇨병 약물, 혈액의 유변학 적 특성을 향상시키는 약물, 이상 지질 혈증 치료제로 치료의 배경에 대해 수행됩니다. 때때로 아스피린은 항 고혈압 치료에 사용됩니다.

    의사

    다른 그룹 간의 치료 성공의 차이의 주된 이유는 당뇨병에서 고혈압 치료제를 사용하여 목표 혈압 값을 달성하는 차이가 있기 때문입니다.

    치료 방법에는 모든 주요 부류의 항 고혈압 제가 포함됩니다. 당뇨병에서 마실 수있는 첫 번째 압력 환약은 RAAS 차단제, 즉 ACE 억제제, 사탄, 직접 레닌 억제제로 표시됩니다..

    병용 치료는 대부분의 경우에 나타납니다. 항상 RAAS 시스템을 차단하는 고압 약물이 포함되어 있습니다. RAAS 잠금 치료의 효과는 이론적 가정에 근거 할뿐만 아니라 치료의 성공 여부는 임상 시험 결과에 의해 확인됩니다.

    이뇨제

    저용량의 티아 지드 이뇨제 (즉, 12.5–25 mg의 히드로 클로로 티아 지드 또는 클로르 탈리 돈)의 사용은 대사 장애의 위험이 적습니다 (글리 시드, 지질, 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증의 대사 방해). SHEP 연구 (고령자 프로그램의 수축기 고혈압)는 클로르 탈리 돈을 사용할 때 당뇨가없는 고혈압 환자보다 수축기 고혈압이있는 당뇨병 환자의 치료 효과가 높다는 것을 보여주었습니다..

    중대한! Thiazide 이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 크게 향상시킵니다..

    비 티아 지드 클로로 설파 모일 이뇨제 (Metpamide, Indapamide)는 지질 또는 글리 시드 대사를 방해하지 않습니다. 또한 1-2 형 당뇨병에 대한 압력 약 목록에도 포함되어 있습니다..

    Β 차단제

    이들은 표현성 심장 보호 효과가있는 의약품입니다. 심장 선택적 β- 차단제는 허혈성 당뇨병 환자를위한 고혈압 약의 첫 번째 선택입니다.

    그러나 β- 차단제로 치료하면 특정 부정적인 대사 효과가 동반되고 저혈당을 가릴 수 있으며 사지 허혈이 낮은 사람, 절름발이 악화, 말초 흐름 감소.

    Β- 차단제는 저혈당 증상 (두근 두근, 떨림, 불안)의 일부를 가릴 수 있습니다. 반대로, 저혈당의 또 다른 증상 인 발한은 때때로 악화됩니다. 제 2 형 당뇨병의 저혈당증은 매우 드물며, 1 형 질병으로 더 자주 발생합니다. 저혈당의 마스킹은 심장 선택적 β- 차단제에서 덜 일반적입니다.

    CCB (칼슘 길항제)

    CCB는 대사 중성으로 인해 바람직한 당뇨병 성 혈압 약이다. ACE 억제제와 동시에 복용하면 혈당 개선, 안정화에 기여합니다..

    당뇨병 환자가 CCB를 사용할 때 부정적인 결과의 백분율이 증가한다는 문제는 SYST-EUR 및 INSIGHT의 연구에 의해 완전히 사라졌습니다. INVEST 테스트에 따르면 Verapamil과 Trandolapril의 조합은 Atenolol과 Hydrochlorothiazide의 조합과 유사합니다..

    ACE 억제제

    RAAS 시스템을 차단하고, 당뇨병 관리를 개선하고, 위험 그룹에서 이환율을 감소시키고, 합병증, 특히 신장 합병증의 발생률을 늦추는 다른 고혈압 치료제보다 다른 고혈압 치료제.

    사구체의 혈역학에 복잡한 영향을 미치는 ACE 억제제는 신장 병증의 발병을 억제하고 고혈압 당뇨병 환자에서 신장 병증, 미세 알부민뇨증의 위험을 줄입니다..

    이들 제제는 제 1 형 당뇨병 환자에서 중증도 증식을 억제함으로써 신장 병증의 초기 단계를 억제한다. 이와 관련하여, ACE 억제제는 항상 고혈압 당뇨병 치료의 일부이다..

    단백뇨 단계의 신장 병증에서, 사탄의 효과가 입증되었습니다 (신 병증 또는 단백뇨의 진행을 늦추는 관점에서).

    안지오텐신 II 수용체 차단제

    이 약물은 ACE 억제제와 함께 RAAS 억제제 중 하나입니다. AT1 수용체 차단제는 심장 기능 장애의 치료에 사용되는 최초의 당뇨병 성 혈압 약 중 하나입니다.

    이 치료 그룹은 전체 말초 저항을 감소시켜 반사성 빈맥의 발생없이 수축기 혈압과 이완기 혈압을 모두 감소시킵니다..

    직접 레닌 억제제-알리 스키 렌 (Rasilez)

    알리 스키 렌 (Rasilez)은 경구 활성 비 펩타이드 성 선택적 직접 레닌 억제제이다. 권장 복용량은 하루 150mg입니다 (단일 복용량). 불충분 한 혈압 조절로 복용량을 하루에 300mg으로 늘릴 수 있습니다. 항 고혈압 효과 (85-90 %)는 치료 투여 2 주 후 최대로 나타납니다. 알리 스키 렌은 단독으로 또는 조합 치료의 일부로서 투여 될 수있다. 약물의 내약성과 성공은 무작위 시험에서 입증되었습니다.

    금기 사항에는 활성 물질에 대한 과민증, 임신 2-3 개월, 저혈압 (당뇨병에서 혈압을 높이는 방법을 결정할 때 다른 약물 사용)이 포함됩니다.

    α- 차단제

    대사 관점에서 볼 때, α- 차단제는 대사 적으로 중성이거나 긍정적 인 효과를 갖기 때문에 두 질환 모두에 매우 유리합니다..

    ALLHAT 연구에서 독사조신 (9067 명의 환자) 및 클로르 탈리 돈 (15,268 명의 환자) 분지의 조기 종결에 의해 독사조신 상태가 크게 감소하였으며, 여기에는 당뇨병 치료를받은 총 42,448 명의 고혈압 환자가 포함됩니다. ALLHAT 결과에 따라, 독사조신은 일차 단일 요법으로 사용되어서는 안되며, 명백하거나 잠복 한 심부전 환자에게 제공해서는 안됩니다..

    독사조신은 특히 고혈압 또는 불응 성 고혈압 환자에서 권장되는 항 고혈압제 조합으로 남아 있습니다..

    당뇨병에서 원하지 않는 항 고혈압제

    수반되는 질병의 치료에서 특정 약물의 사용을 피하는 것이 좋습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 티아 지드 이뇨제-콜레스테롤, 혈당을 증가시킬 수 있습니다.
    • 삼투 이뇨제-고 삼투압 혼수의 위험이 있습니다.
    • 단기 작용 이수 소화물-심장 질환에 금기;
    • Atenolol-혈당이 갑자기 상승 할 수 있음.

    고혈압 예방

    예방하려면 건강한 생활 습관을 만드는 올바른 생활 습관을 만드는 것이 중요합니다. 가장 중요한 것은 오염 물질 노출, 흡연, 알코올 및 커피 감소, 지방 및 짠 음식을 피하는 것입니다. 적절한 운동과 휴식이 중요합니다.

    민간 요법-허브 차, 팅크는 고혈압을 예방하는 데 도움이됩니다. 가장 유명한 것은 은행 나무, 알로에 베라입니다. 모든 콜레스테롤 저하 식품은 일반적으로 혈압에 좋습니다..