동맥 고혈압은 동맥의 혈압이 지속적으로 증가하고 고혈압이 나타나는 주요 증상입니다. 처음에는 그 사람이 변화를 느끼지 못하고 불쾌감의 불명확 한 증상은 보통의 피로 또는 약간의 추위에 기인합니다. 한편, 파괴적인 메커니즘은 이미 신체에서 움직이고 있습니다. 장기가 손상되기 시작하고 기능이 손상됩니다. 질병이 진행되고 그 징후가 점점 더 분명하게 나타납니다. 동맥 고혈압에는 여러 단계가 있으며, 각 단계마다 고유 한 특징이 있으며 사람 내부에서 발생하는 변화를 반영합니다.

단계 분류

올바른 진단은 치료의 성공을 보장합니다. 고혈압을 진단 할 때 질병의 발달 단계를 정확하게 설정하는 것이 중요합니다. 단계적으로 고혈압 분류는 내부 장기의 손상 특성을 고려합니다. 장기간의 압력 증가로 전신이 병리학 적 변화를 겪습니다. 그러나 일반적으로 고혈압의 대상이라고 불리는 기관 그룹이 있습니다. 가장 강력한 타격은 그들에게 있습니다. 대상 장기는 심장, 혈관, 신장, 뇌, 눈입니다.

고혈압의 특정 단계를 식별 할 때, 우선 목표 기관의 상태에 따라 안내됩니다.

고혈압의 첫 단계

질병의 초기 기간은 표적 이상이없는 것이 특징입니다. 보통이 단계에서 사람들은 의사에게 가지 않고 단순히 아프다는 것을 알지 못합니다. 병리학의 발전을 알리는 징후는 없습니다. 때로는 사람이 느낀다 :

  • 피로 증가;
  • 강도가 다르고 빨리 지나가는 두통;
  • 신경계의 과도한 흥분성, 요실금, 불합리한 침략;
  • 심장 부위의 불편;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 현기증;
  • 코피.

고혈압의 첫 번째 단계에서는 고혈압 위기의 가능성이 배제되지 않습니다. 압력이 불안정하기 때문입니다. 정상에서 고가까지 다양합니다..

질병이 여전히 멈출 수있는이 단계에서 고혈압 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이 경우 약을 복용하지 않아도됩니다. 삶의 방식을 바꾸는 것으로 충분합니다.

  • 과도한 소금 섭취를 포기하십시오.
  • 나쁜 습관을 그만두십시오.
  • 체중에주의하십시오.
  • 소파에 덜 누워;
  • 세상을보다 긍정적으로 바라보다.

그러나 사람들은 종종 질병의 발병 단계를 건너 뛰고 발병의 두 번째 단계에서 이미 도움을 요청합니다..

고혈압의 두 번째 단계

이것은 이미 건강을 돌봐야 할 심각한 이유입니다. 고혈압의 두 번째 단계에서 신체는 질병의 발병 앞에서 천천히 땅을 잃고 있습니다. 장기 동맥 고혈압은 표적 기관의 기능에 악영향을 미칩니다.

  1. 심장의 좌심실은 벽이 두꺼워 져서 커집니다. 증가 된 압력으로 인해 심장이 더 열심히 일합니다. 이 경우 가장 큰 하중이 좌심실에 떨어 지므로 근육층이 점차 두꺼워집니다..
  2. 신장에서 사구체 여과 과정이 느려지고 신장 혈관의 혈액 순환이 악화됩니다. 혈액에서 크레아틴 수치가 상승 할 수 있으며 소변에서 단백질이 발견됩니다..
  3. 눈의 망막이 영향을받습니다 : 작은 혈관이 좁아집니다..
  4. 혈관 구조에 변화가 생기고 벽이 압축되어 탄력이 떨어집니다. 벽 사이의 간격이 좁아지면 혈액의 정상적인 움직임에 장애가됩니다. 죽상 경화증 진행, 혈전 형성.
  5. 뇌 손상은 작은 혈관 손상과 관련이 있습니다. 뇌 모세 혈관의 색조가 증가하면 혈액 순환이 손상됩니다. 뇌의 여러 부분이 고통 받고 고혈압 뇌병증이 발생합니다..

질병의 증상은 이미 명확하게 보이며 영향을받는 장기의 상태에 직접적으로 의존합니다.

  1. 심장 측면에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심박수 증가, 흉부 및 흉부 압박 통증, 호흡 곤란.
  2. 뇌 측면에서 그러한 증상이 나타납니다 : 집중력 문제, 기억력 저하, 두통, 현기증, 구역질, 실신, 불면증, 신경증.
  3. 신장 장애는 붓기, 고통스러운 감각, 일일 소변량 감소, 눈 밑의 멍, 혼수, 피로, 식욕 부진으로 느껴집니다..
  4. 시력 기관이 악화되기 시작하고, 안구 부위에 통증이 나타나고, 사람이 악화되기 시작합니다..
  5. 혈관 장애는 표적 기관의 손상에 의해 나타납니다. 손가락 끝의 마비, 사지의 감도 상실, 걷는 동안 다리의 통증이 있습니다. 이것은 사지의 말초 혈관으로의 혈액 공급이 충분하지 않기 때문입니다..

두 번째 단계의 고혈압 위기가 더 빈번 해지고 심각한 형태로 진행됩니다. 이 단계에서 고혈압 치료는 생활 습관 조절뿐만 아니라 지속적인 약물 치료가 필요합니다.

고혈압의 세 번째 단계

이 단계에서 내부 장기의 병변이 악화됩니다. 고압 측정 값은 지속적으로 유지되므로 개별 장기에 대한 일반적인 혈류 및 혈액 공급에 영향을 미칩니다. 고혈압의 대상이 가장 많이 고통 받고 병리학 적 변화가 심각한 합병증을 유발하며 일부는 생명을 위협합니다.

  • 심부전;
  • 협심증 발작;
  • 심장의 허혈;
  • 심근 경색증;
  • 뇌졸중;
  • 혈전증;
  • 죽상 경화증;
  • 신부전;
  • 동맥류;
  • 시력 상실.

3 도는 개발 된 합병증과 함께 나타나는 징후로 나타납니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  • 시력의 급격한 악화;
  • 백치;
  • 심한 두통;
  • 운동 기능의 부분적 또는 완전한 손실;
  • 심장 통증;
  • 부정맥;
  • 부종;
  • 경련 증후군;
  • 의식의 혼란;
  • 기절.

고혈압 의이 단계에서 환자의 상태가 크게 악화되며, 많은 경우 작업 능력이 떨어지고, 장애가 발생하며, 환자는자가 치료에 어려움을 겪습니다. 질병의 심각한 단계에서 동맥 고혈압 치료는 생명 기관의 중요한 기능을 유지하고 압력 수준을 안정화하며 건강을 해치고 치명적인 상태를 예방하는 것으로 구성됩니다..

압력 단계

동맥 고혈압의 분류는 압력 수준의 변화를 고려하여 수행됩니다..

  1. 120 / 80-139 / 89 범위의 안압계 마크는 증가 된 정상 압력 레벨로 간주 될 수 있습니다. 이것은 prehypertension의 단계입니다. 그러한 징후가있는 사람은 아직 고혈압이 아니지만 이미 가까이 있습니다. 이 경우 압력 변화를 모니터링해야하며 예방 조치를 무시하지 마십시오.
  2. 혈압 140 / 90-159 / 99는 이미 고혈압의 첫 단계입니다. 이 표시기는 변동 할 수 있습니다. 압력이 정상으로 돌아 오거나 약간 증가합니다. 압력 수준을 낮추려면 약을 마실 필요가 없으며 몸은 자극 요인이없는 상황을 독립적으로 정상화합니다..
  3. 두 번째 단계에서 최소 압력 수준은 160/100 mm Hg입니다. 예술, 그리고 최대 179/109에 도달합니다. 이 수치는 약물 노출 후에 만 ​​정상 수준으로 감소합니다. 동맥 고혈압이 안정적이며 압력 서지가 종종 발생합니다. 고혈압을 관리하려면 약을 끊임없이 복용해야합니다..
  4. 세 번째 단계는 180/110 이상에서 가장 높은 안압계 판독 값으로 구별됩니다. 이것은 고혈압 발생에서 가장 심각한 단계입니다. 약을 복용 한 후에도 혈압이 떨어지지 않습니다. 신체는 혈관계에 대한 혈액의 증가 된 효과에 적응하여 세 번째 단계에서 압력을 정상 수준으로 낮추면 스트레스가됩니다. 이러한 값을 최적의 증가 수준으로 유지해야합니다..

표 : 질병 위험

고혈압으로 발생하는 합병증은 사람의 삶을 크게 단축시킵니다. 앞으로 10 년 동안 심혈관 병리가 발생할 위험 수준을 결정하기 위해 위험 요인의 존재, 압력 수준, 대상 기관의 손상 및 추가 질병이 고려됩니다.

  • 가장 높은 위험-위험한 합병증 발병 가능성은 30 % 이상입니다..
  • 위험 수준 증가-합병증의 가능성을 20에서 30 %로.
  • 평균 위험-15-20 %.
  • 낮은 위험-15 % 미만.

위험 요소 (표시 목록) :

  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 고 콜레스테롤;
  • 유전;
  • 나쁜 습관;
  • 나이.

아래 표에서 특정 합병증의 위험이있는 조건을 쉽게 확인할 수 있습니다..

위험 요인의 존재단계 및 압력 표시기
140 x 90-159 x 99
첫 단계
160 x 100-179 x 109
2 단계
180 ~ 110 이상
세 번째 단계
요인 없음경미한 위험평균 위험위험 증가
1-2 가지 요소가 있습니다평균 위험평균 위험가장 높은 위험
목표 타격 또는 여러 요인이 있습니다 (3 개 이상)위험 증가위험 증가가장 높은 위험

동맥 고혈압은 심각한 질병의 위험한 증후군입니다. 그것의 유해한 효과는 개발 초기 단계에서만 멈출 수 있습니다. 이를 위해서는 각 사람이 혈압을 조절하는 습관을 개발해야합니다. 이것이 첫 번째 경고 증상을 알아내는 유일한 방법입니다. 안압계가 정상을 초과하지 않도록하려면 신체가 건강하게 유지되도록 도와 주면됩니다. 사람은 자신의 삶에서 고혈압을 유발하는 많은 요인을 배제 할 수 있습니다.

고혈압 1, 2, 3 및 4도

사람의 심장이 뛰는 한 살아 있습니다. 심장 "펌프"는 혈관에서 혈액 순환을 제공합니다. 이와 관련하여 혈압과 같은 것이 있습니다. 축약 형-HELL. 정상적인 혈압 값과의 편차는 치명적입니다..

고혈압 발생의 위험

고혈압 또는 동맥성 고혈압 발병 위험-고혈압-은 여러 요인의 조합입니다. 따라서, 사람이 많을수록 고혈압이 될 가능성이 커집니다..

고혈압 발생의 위험 요소 :

유전 적 소인. 아버지, 어머니, 할머니, 할아버지, 형제 자매 등 1 급 친척들 사이에 고혈압이있는 사람들은 병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 가까운 친척이 고혈압으로 고통받을수록 위험이 커집니다.

35 세 이상;

스트레스 (스트레스 고혈압)와 정신 스트레스. 스트레스 호르몬 아드레날린은 심박수를 증가시킵니다. 그것은 즉시 혈관을 수축시킵니다.

경구 피임약 및 다양한식이 보조제-생물학적 활성 첨가제 (의원 성 고혈압)와 같은 특정 약물 복용;

나쁜 습관 : 흡연 또는 알코올 남용. 담배 성분은 혈관 경련을 유발합니다-벽의 비자발적 수축. 이것은 혈류의 내강을 좁 힙니다.

죽상 경화증-플라크에 의한 혈관 막힘. 총 콜레스테롤은 6.5 mmol / L의 혈액을 초과해서는 안됩니다.

신부전 (신장 고혈압);

부신, 갑상선 또는 뇌하수체의 내분비 병증;

음식에 과도한 소금. 식탁 용 소금은 동맥 경련을 유발하고 체액을 유지합니다.

무 활동. 신체 활동이 없으면 신진 대사가 느려집니다-신진 대사-점차적으로 몸 전체를 약화시킵니다.

초과 중량. 1 킬로그램마다 2 밀리미터의 수은으로 혈압이 증가합니다-mm Hg;

날씨의 급격한 변화;

수면 부족 및 기타 "도발 자".

고혈압 발병에 대한 대부분의 위험 요인은 밀접한 관련이 있습니다. 따라서, 대부분의 경우 흡연자들은 죽상 경화성 플라크를 발생시키고, 육체적으로 소극적이고 영양 실조에 걸린 사람들은 빠르게 체중을 늘립니다. 이러한 요인의 조합은 심장의 작업에서 병리학 적 이상 위험을 크게 증가시킵니다..

위의 요인의 조합 및 발현 정도와 향후 10 년 동안 심혈관 합병증의 가능성에 따라 동맥 고혈압의 위험에는 4 가지 유형이 있습니다.

낮음 (15 % 미만의 위험);

배지 (15 내지 20 %);

높음 (20 % 이상);

매우 높음 (30 % 이상).

동맥 고혈압의 출현에 대한 위험 요소는 가능한 경우 두 가지 유형으로 나뉩니다. 가능한 경우 수정 (수정) 여부. 예를 들어, 사람은 담배를 끊을 수 있지만 조상을 바꿀 수는 없습니다. 위험의 정도는 여러 지표에서 요약됩니다. 알코올을 남용하기 시작하는 1 학년 고혈압 환자는 합병증이 발생할 확률이 크게 증가합니다..

고혈압은 치료가 가능합니다. 여기에는 질병의시기 적절한 진단, 환자의 끈기, 라이프 스타일을 근본적으로 바꿀 준비가되어 있는지에 달려 있습니다..

고혈압 1도

동맥 고혈압은 일차적 일 수 있습니다. 독립적으로 개발하고 이차적으로 다른 질병의 합병증이됩니다. 후자의 경우, 압력을 정상화 할뿐만 아니라 수반되는 질병 원인을 치료해야하기 때문에 치료는 포괄적 인 방식으로 수행됩니다.

정상은 120-80 mm Hg의 혈압으로 간주됩니다. 이것이 우주 비행사들에게 말하는 "이상적인"가치입니다. 120은 소위 고혈압 또는 수축기 혈압입니다 (심장 근육의 벽이 최대로 수축 됨). 그리고 80은 낮은 지표 또는 소위 이완기 압력입니다 (최대 이완시). 따라서 고혈압은 상한 또는 하한 값이 임계 값을 초과하는지 여부에 따라 수축기, 이완기 및 혼합 (수축기-이완기)으로 나뉩니다..

혈류의 내강이 좁아짐에 따라 심장은 혈액을 혈관으로 밀어 내기 위해 더 많은 노력을 기울이고 더 빨리 마모되고 간헐적으로 작동하기 시작합니다. 심박수의 증가-심박수는 전신의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 혈액에 포함 된 공기와 영양소는 세포에 들어갈 시간이 없습니다.

다른 질병과 마찬가지로 치료하지 않으면 고혈압이 진행됩니다. 고혈압 전 상태-고혈압이 첫 고혈압 증상보다 먼저 나타남.

중증도는 질병 발병 단계에 따라 다릅니다.

"부드럽거나"가벼운;

중간 또는 경계선;

매우 심각하거나 고립 된 수축기.

그렇지 않으면 1 학년 동맥 고혈압을이 질병의 가벼운 형태라고합니다. 상단 BP 값은 140 ~ 159이며, 하단 BP 값은 90-99mmHg입니다. 마음의 일에 방해가 생긴다. 공격은 일반적으로 결과없이 사라집니다. 이것은 전임상 형태의 고혈압입니다. 악화 기간은 질병 증상이 완전히 사라지는 것과 번갈아 나타납니다. 완화하는 동안 환자의 혈압은 정상입니다.

고혈압 진단은 간단합니다-안압계를 사용하여 혈압을 측정합니다. 정확한 진단을 위해 차분한 분위기와 편안한 상태에서 하루에 세 번 절차가 수행됩니다..

고혈압 발병 위험이 낮은 사람들도 정기적으로 혈압을 점검해야합니다. 잠재적으로 위험한 요소는 마음의 활동을 면밀히 모니터링하기에 충분합니다. 심장 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 심전도-심전도-심전도를 복용하는 장치-집에서 구입하는 것이 좋습니다. 모든 질병은 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다..

1 등급 고혈압의 증상

1 학년 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

운동으로 진행되는 두통;

견갑골과 팔에 발산하여 가슴 왼쪽의 통증을 아프거나 찌르는 것;

눈 앞의 여드름.

가벼운 고혈압의 경우 이러한 모든 증상이 때때로 나타납니다. 강한 육체 노동 후에 맥박이 증가하거나 시끄러운 이웃으로 인해 잠들기가 어려운 경우, 당황하고 자신을 고혈압으로 분류해서는 안됩니다.

개선 기간 동안 환자는 기분이 좋습니다. 경증 고혈압에는 심부전의 모든 증상이 있습니다. 질병의 더 심각한 정도는 증상의 징후와 합병증의 발생이 다릅니다..

고혈압 합병증 1도

합병증에는 다음이 포함됩니다.

신장의 경화증-신장 경화증;

심장 근육의 비대 (왼쪽 심실).

대부분 경증 동맥 고혈압은 아무런 영향없이 치료할 수 있다고 생각합니다. 그러나 1 학년의 합병증 위험은 평균입니다. 약 15 %. 내강이 좁아 혈관의 압력이 높으면 조직으로의 혈액 공급이 불충분합니다. 산소와 영양소가 부족하면 개별 세포와 전체 기관이 사망합니다. 괴사는 국소 국소 병변으로 시작합니다. 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 허혈성 뇌졸중이 불가피.

혈액 순환 장애는 필연적으로 대사 장애로 이어집니다. 이것은 모든 유형의 세포의 호흡과 영양에 해로운 영향을 미칩니다. 병리학 적 변화는 불가피합니다. 경화증-결합 조직으로의 대체. 신장 경화증에서 신장의 벽은 병리학 적으로 두꺼워지고 기관은 "슈리 블"합니다. 이와 관련하여 배설 기능이 손상되고 요소가 혈류에 들어갑니다..

혈관이 좁아지면 심장이 과도하게 확장되어 혈액이 혈액을 통과합니다. 이것은 심장 근육의 비정상적인 확대로 이어집니다. 이러한 비대를 참 또는 일이라고합니다. 좌심실의 부피와 질량은 벽이 두꺼워 짐에 따라 증가합니다. 이 병리학은 심근 병증이라고도합니다. 심장은 신체의 필요에 따라 그 구조를 조정합니다. 여분의 근육 조직은 더 수축 할 수 있습니다. 어떻게 보일까요? "부은"심장은 인접한 혈관을 압박 할 수 있으며, 고르지 않은 근육 성장은 좌심실의 출구를 막을 수 있습니다. 심장 비대는 때때로 갑작스런 사망으로 이어집니다.

1 학년 고혈압의 합병증은 극히 드 rare니다. 이를 피하기 위해 동맥 고혈압의 위험을 최소화하는 것으로 충분합니다. 전제 조건을 제거, 이유.

고혈압 치료 1도

의사는 먼저 환자에게 라이프 스타일을 바꾸라고 조언합니다. 환자는 편안한 수면, 스트레스 회피, 목표 이완 운동, 특별식이 요법, 운동 등을 권장합니다. 이러한 조치로 충분하지 않으면 약물 요법이 사용됩니다..

다음 약물은 심장 전문의가 처방합니다.

진정제 (진정제) 및 기타 고혈압 치료제.

의약품은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 많은 고혈압 환자는 병에 걸린 질병이 있습니다. 약물의 선택은 환자의 나이와 사용하는 약물의 영향을받습니다..

초기 단계에서 질병을 멈출 수 있고 완전히 제거하기 위해 미래에 예방을 무시해서는 안됩니다. 그 원리는 간단합니다-고혈압의 모든 위험 요소를 피하는 것입니다. 건강한 라이프 스타일 덕분에 유전병도 예방할 수 있습니다.

고혈압 2도

이것은 가벼운 고혈압입니다. 상단 혈압은 160-179 mm Hg이고 하단 혈압은 100-109 mm Hg입니다. 질병 의이 단계에서 압력이 증가하는 기간이 길어집니다. BP는 거의 정상으로 돌아 오지 않습니다.

한 단계에서 다른 단계로 고혈압의 전이 속도에 따라 양성 및 악성 동맥 고혈압이 구별됩니다. 두 번째로, 질병은 너무 빨리 진행되어 종종 치명적입니다. 혈관을 통한 혈류 속도가 증가하면 벽이 두꺼워지고 내강이 훨씬 좁아지기 때문에 고혈압은 위험합니다..

2 등급 고혈압의 증상

동맥 고혈압의 전형적인 징후는 이미 가벼운 형태의 질병으로 나타납니다..

두 번째 단계에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

머리에 떨리는 느낌;

충혈-혈관의 넘침, 예를 들어 피부 발적;

미세 알부민뇨증-소변에 알부민 단백질의 존재;

손가락의 마비와 오한;

안저 병리;

고혈압 위기-갑작스런 압력 급상승 (때로는 59 단위 씩);

표적 기관 손상의 징후의 출현 또는 악화.

신장이 병리학 적 과정에 관여하기 때문에 피로, 무기력 및 부기가 나타납니다. 고혈압 발작에는 구토, 배뇨 및 대변, 호흡 곤란, 눈물이 동반 될 수 있습니다. 때로는 몇 시간 지속됩니다. 고혈압 위기의 합병증은 심근 경색 및 폐 또는 뇌부종.

고혈압 위기의 형태 :

신경 식물 (심박수 증가, 흥분성, 손떨림, 동기가없는 공황, 구강 건조);

부종 (잡담, 눈꺼풀의 붓기, 의식 억제);

고혈압의 2 차 증상은 환자에게 더 어렵습니다. 그는 끊임없이 고혈압의 병리학 적 증상으로 고통받습니다. 이 단계의 질병은 마지 못해 후퇴하고 종종 돌아옵니다..

고혈압 합병증 2도

2 학년 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

대동맥 동맥류-벽의 병리학 적 돌출.

표적 기관, 즉 고혈압의 영향을받는 내부 장기는 다음과 같습니다.

다양한 장기의 출혈은 혈관벽이 점점 두꺼워지고 탄력이 없어지고 부서지기 때문에 발생합니다. 증가 된 혈류는 그러한 혈관을 쉽게 파괴합니다. 역 과정은 동맥류의 발달로 발생합니다. 여기에서 혈액 순환이 증가하여 벽이 늘어나고 얇아집니다. 그들은 너무 약해서 쉽게 부러집니다..

병적으로 좁은 루멘은 죽상 동맥 경화증-벽에 지방 침전물-및 혈전증-혈전으로 막힐 가능성을 증가시킵니다. 뇌 세포의 과잉 배출은 산소 결핍과 사망으로 이어집니다. 이 현상을 뇌병증이라고합니다. 허혈은 심장의 산소 결핍입니다. 협심증-지속적인 흉통.

근본적인 질병에 합류 한 병리학 적 과정은 그와 관련하여 발전합니다. 따라서 적시에 치료를 시작하지 않거나 의료 금지를 위반하면 점점 더 많은 표적 기관이 생겨 건강을 회복하는 것이 거의 불가능 해집니다..

장애 등급 2 고혈압

고혈압 환자는 약국에서 영구적으로 등록되며 정기적으로 검사됩니다. 일일 혈압 측정 외에도 정기적으로 ECG가 처방됩니다. 어떤 경우에는 심장, 소변, 혈액 검사 및 기타 진단 절차의 초음파 검사와 같은 초음파 검사가 필요할 수 있습니다. 중등도의 형태의 고혈압 환자는 건강한 사람보다 비효율적입니다..

고혈압으로 인한 신체의 지속적인 기능 장애가있는 경우 환자는 의료 및 사회 검사 결론을 얻기 위해 검사를 위해 국으로 보내집니다. 드물게 집, 병원 또는 결근에서 고혈압 검사를받습니다. 때때로 추가 시험 프로그램이 작성됩니다. 장애가있는 사람들을 위해, 의료 및 사회 전문 국의 전문가들은 필수 개별 재활 프로그램을 개발합니다..

장애 그룹을 설립하기 위해 전문가위원회는 고혈압의 정도와 함께 다음 요소를 고려합니다.

고혈압 위기의 병력 정보;

환자의 근무 조건.

올바른 고용을 위해서는 장애 집단을 설립하는 절차가 필요합니다. “열등한”직원의 업무를 기꺼이 감수하려는 고용주를 쉽게 찾을 수 있을지 여부는 또 다른 질문입니다. 고용 신청자가 장애를 확인하는 서류를 제출하면 연방법에 따라 필요한 근무 조건을 제공해야합니다..

고용주는 장애인을 받아들이기를 꺼려합니다. 전체 임금을 유지하면서 노동 시간이 단축됩니다 (그룹 1과 2의 경우). 또한 그들은 다른 근로자들보다 병가를 더 자주 가야하며 연차 휴가가 늘어납니다. 이와 관련하여, 제 3 그룹의 장애인 대부분은 고임금 일자리를 얻기 위해 질병을 숨 깁니다. 시간이 지남에 따라 근무 조건에 관한 의료 처방전을 위반하면 질병이 악화됩니다..

세 번째 그룹의 장애인은 현금 혜택을 받고 다음과 같은 몇 가지 제한 사항이있는 전문적인 활동이 가능합니다.

강한 진동과 소음은 금기입니다.

직원의 동의없이 초과 근무, 주말 또는 야간 근무를 할 수 없습니다.

지속적인 신체적 또는 정신적 감정적 스트레스는 허용되지 않습니다.

위험한 기계 근처의 고온 상점, 고온 상점에서의 작업 금지;

높은 집중력과 관련된 작업 기간 단축;

7 시간 근무일.

특별한 경우는 2 도의 악성 동맥 고혈압입니다. 개발이 너무 빠르며 환자의 상태가 어려워위원회가 그룹 2의 장애를 할당합니다. 이미 비 작업 그룹입니다. 2도 및 3 도의 장애로 매년 의료 및 사회 검사가 실시됩니다. 다음 범주의 장애인은 재검사에서 제외됩니다.

60 세 이상의 남성;

55 세 이상의 여성;

돌이킬 수없는 해부학 적 결함이있는 사람.

장애 그룹의 배정은 고혈압 환자의 사회적 보호가 필요하기 때문에 발생합니다. 일에 종사하는 그의 능력은 제한적이다.

고혈압 등급 2의 치료

질병 의이 단계에서 약물은 이미 필수적입니다. 정제는 가능하면 같은 시간에 정기적으로 복용합니다. 환자는 질병을 없애기 위해 약을 복용하는 것으로 충분하다고 생각해서는 안됩니다. 그가 예를 들어 지방이 많은 음식과 알코올에 의해 운반되는 동안이를 수행하면 치료의 긍정적 인 효과가 빨리 사라질 것입니다. 질병은 치료가 효과가없는 다음 단계로 넘어갑니다..

고혈압 3도

의사가 혈압 지표가 표준에서 벗어 났을 때조차도 경고를받는 이유는 무엇입니까? 사실 여러 단위로 압력이 증가하면 심혈관 합병증이 발생할 위험이 동일한 비율로 증가합니다. 예를 들어, 사람이 가벼운 고혈압이 있고 혈압이 정상 120 x 80 mmHg에서 벗어나는 경우. 39 단위가되면 다양한 기관 (39 %)에서 병리학 적 편차가 발생할 확률이 매우 높습니다. 그렇다면 편차가 60 단위 이상인 질병의 3 차 정도에 대해 말할 수있는 것은 무엇입니까??

3 등급 고혈압은 심각하고 만성적 인 형태의 질병입니다. BP는 180/110 mm Hg 이상으로 올라가며 절대 120/80으로 떨어지지 않습니다. 병리학 적 변화는 이미 돌이킬 수 없습니다.

3 등급 고혈압의 증상

3 학년 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

운동 조정 장애;

시력의 지속적인 악화;

뇌 순환을 위반하는 마비와 마비;

언어 장애, 의식의 흐려짐 및 심장의 예리한 통증으로 장기간의 고혈압 위기;

독립적으로 움직이고 의사 소통하고 돌보는 능력에 대한 상당한 제한.

심한 경우 고혈압 환자는 더 이상 외부 도움 없이는 할 수 없으며 지속적인 관심과 관리가 필요합니다. 위의 고혈압 증상은 환자의 복지가 점차 악화되고 질병이 새로운 장기 시스템을 다루며 합병증이 점점 더 커지고 있음을 보여줍니다.

고혈압의 합병증 3도

3 학년 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

심근 경색-심장의 중간 근육층;

심장 천식-천식 발작;

말초 동맥 손상;

고혈압 망막 병증은 망막에 영향을 미칩니다.

scotoma ( "darkness")-결함, 시력 영역의 사각 지대;

등급 3 동맥 고혈압의 합병증은 다른 관련 임상 상태라고합니다. 뇌 순환이 손상되면 뇌졸중이 발생하여 팔다리의 감도 상실과 기절이 동반됩니다. 심부전은 이미 심장병 리의 전체 복합체입니다. 신장은 점차적으로 실패합니다. 고혈압이 이차 질환이고 당뇨병의 배경에 대해 발생하면 신장 병증은 불가피합니다.

질병이 시작 될수록 그 결과는 더 끔찍하고 심각합니다. 순환계는 신체의 수명에 매우 중요하므로 작업의 약간의 편차가 강력한 파괴 효과를줍니다..

장애 등급 3 고혈압

심각한 형태의 질병으로 1 개의 장애 그룹이 설립됩니다. 이 단계에서 환자는 실질적으로 장애가 있습니다. 때때로 그들은 부분적으로 신체로 인식되어 계속 일하지만 집이나 특별한 조건에서만 일합니다..

그러나 가장 심각한 정도의 장애가 있더라도 환자는 재활 절차를 거쳐야합니다. 이 상황에서는 사망을 막을 필요가 있습니다..

고혈압 등급 3의 치료

질병 경과가 악화됨에 따라 점점 더 강력한 약물이 처방되거나 목록이 동일하게 유지되지만 복용량은 증가합니다. 이 고혈압 단계에서 약물 요법의 효과는 최소화됩니다. 만성 고혈압 환자는 평생 약을 마시는 운명.

질병이 심해지면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 혈관과 심장의 일부 병리에 대해 나타납니다. 등급 3 동맥 고혈압에 대한 줄기 세포 요법은 혁신적인 것으로 간주됩니다.

고혈압 4도

일부 전문가들은 또한 질병의 4 단계를 확인하는데, 이는 매우 심각합니다. 대부분의 경우 죽음은 가깝습니다. 그들은 가능한 한 환자의 고통을 덜어 주려고 노력합니다. 고혈압 위기 응급 처치를 제공하십시오. 환자가 누워서 고개를 들었다. 그는 급격히 혈압을 낮추는 약을 처방 받았다.

치료하지 않으면 새로운 합병증이 나타납니다. 그들 중 일부는 다른 사람들을 자극하고 질병은 사람에게 점점 더 널리 퍼져 있습니다. 이 파괴적인 과정을 제 시간에 멈추려면 최소한 일반 혈압계의 도움으로 혈압 변화의 역학을 모니터하면됩니다..

교육: 모스크바 의료 연구소. IM Sechenov, 전문-1991 년 "일반 의학", 1993 년 "직업 질병", 1996 년 "치료".

동맥 고혈압의 단계

고혈압 압력 서지는 치명적인 결과를 초래합니다. 통계에 따르면 사망자의 69 % 이상이 심혈관 질환으로 인한 것입니다. "애정 살인자"를 제 시간에 알아 차려면 자신의 건강에주의를 기울이고 고혈압의 초기 단계에서 의사와 상담해야합니다. 동맥 고혈압의 병리학에서 단계는 세 가지 유형으로 나뉩니다. 각 단계의 치료는 유기체의 심각성과 개별 특성에 달려 있습니다..

질병에 대해 간단히

심혈관 시스템의 가장 흔한 병리학은 고혈압입니다. 그것은 활동적이고 스트레스를 받고 통제 할 수없는 감정에 노출 된 사람들에게 가장 영향을 미칩니다. 또한 여러 요인으로 인해 모집단 간의 위험을 식별 할 수 있습니다. 치료가 부족하고 의사의 권고 사항을 준수하지 않으면 뇌졸중이나 심근 경색과 같은 자연스러운 결과가 발생합니다. 질병으로 혈압이 상승한 것을 알 수 있으므로 이름 (그리스 하이퍼-과도한, Htonos-긴장에서 번역됨)을 사용하면 주요 문제를 결정할 수 있습니다.

위험과 소인 요소

고혈압의 개념에는 발달의 위험뿐만 아니라 정도와 단계가 포함됩니다.

60 세 미만의 여성과 54 세 미만의 남성에서 병리학의 발달은 병리학 발달에 가장 드문 기회입니다. 전체적으로 10 년 이내에 환자의 15 %만이 심혈관 질환의 병리로 고통받을 것입니다. 그들은 심장 전문의로부터 심각한 치료를받을 필요가 없기 때문에 치료사에 의해 관찰됩니다. 위험이 최소한으로 존재하면 사람들은 향후 6 개월 안에 생활 습관을 바꾸고 나쁜 습관을 없애야합니다. 긍정적 인 역학을 통해 일반 전문가가 짧은 시간 동안 관찰 할 수 있습니다. 결과가 없으면 환자는 작은 운동 및식이 요법과 함께 약물을 처방받습니다..

중등도의 위험에는 일차 및 이차 질환이있는 고혈압 환자에 대한 설명이 포함됩니다. 중등도의 위협을 가진 환자는 과체중, 유전 적 소인, 담배 및 알코올 남용, 신체 활동, 높은 콜레스테롤, 포도당 내성 등의 요인으로 고통받습니다. 10 년 이내에 심장 및 혈관의 병리가 20 %의 사람들에게 발생합니다. 평균 위험에 대처하려면 일반적인 삶의 방식을 바꿀뿐만 아니라 약물을 사용해야합니다..

동맥 고혈압을 구별하는 높은 위험은 병리학의 두 가지 형태의 환자에서 동시에 요인과 심장, 혈관 및 신장의 다양한 병변을 동시에 식별하여 발생합니다. 이들은 망막의 혈관 변화, 당뇨병, 크레아티닌 수치 증가, 죽상 동맥 경화증 일 수 있습니다.

단계 분류

동맥 고혈압이 세분화되는 세 단계는 증상이 다르며 혈압이 증가하여 영향을받는 장기가 다릅니다.

  1. 첫 번째 단계에서 질병이 천천히 진행되고 심장, 신장 및 혈관의 작업에서 심한 결함과 불충분이 관찰되지 않습니다.
  2. 동맥 고혈압의 두 번째 단계는 심장, 혈관 또는 신장 시스템에서 질병의 출현을 특징으로합니다..
  3. 3 도는 하나 이상의 규칙적인 상태, 예를 들어 심장 허혈, 뇌졸중 또는 심장 마비, 만성 심장 또는 신부전, 신 병증 신장 손상, 대동맥 동맥류의 확인을 동반합니다..

고혈압의 정도는 어느 정도입니까??

최적의 혈압은 수축기 값이 120mmHg입니다. 이완기 80 mm Hg. 미술. 최대 129 ~ 84 mm Hg의 숫자를 정상 압력이라고합니다. 미술. 139 x 89 mm Hg의 경계선 정상 압력. 미술. 동맥 고혈압의 정도는 경증, 중등도 및 중증으로 나뉩니다.

  1. 가장 가벼워-압력이 거의 상승하지 않는 첫 번째 등급 또는 "부드러운"은 압력 표시기를 자체 안정화하는 기능이 특징입니다. 지속적인 스트레스 상황은 주된 이유 중 하나입니다. 표시기는 140-158 mm Hg와 같습니다. 미술. 90-98 mmHg. 성.
  2. 두 번째 또는 중간 정도는 혈압 지표의 자체 정규화 가능성이 없으며 환자의 혈중 수치가 정상인 시간 간격이 최소가 아닌 것이 특징입니다. 증상은 심한 두통에 근거합니다. 중간 고혈압의 값은 160에서 179mmHg입니다. 미술. 그리고 더 낮은 것-100에서 109mmHg. 성.
  3. 심한 3 도는 영구적으로 높은 숫자를 특징으로합니다. 사람은 고혈압에 익숙해 져서 약간의 감소는 내부 장기와 시스템의 약점과 불편한 감각으로 위협합니다. 3도에 수반되는 장애는 돌이킬 수 없으며 치료할 수 없습니다.

고혈압의 첫 번째 정도는 어떻게 나타 납니까??

혈관 내강이 좁아지면 고혈압의 1 차 혈압 상승이 발생합니다. 심장 활동 강화는 완전한 혈류를 생성해야한다는 설명으로 설명됩니다. 불행하게도, 의사는 이유가 무엇인지에 대한 구체적인 답변을 줄 수 없습니다.

아마도 복합체에서 여러 가지 요인의 작용으로 질병이 발생합니다.

  • 나쁜 습관의 존재;
  • 초과 중량;
  • 55 세 이상의 연령 임계 값;
  • 빈번한 스트레스 상황;
  • 섭식 장애;
  • 유전 적 소인;
  • hypodynamia,
  • 휴식 부족;
  • 높은 콜레스테롤 수치;
  • 골반 장기의 근육 부족;
  • 내분비 병리.

1 기 동맥 고혈압의 증상으로는 호흡 곤란, 심박수 증가, 부종, 뇌 혈관 폐쇄, 두통, 체액 보유 등이 있습니다..

치료하는 방법?

치료는 체중을 줄이고 중독을 제거하는 것으로 구성됩니다. 급성기의 동맥 고혈압은 입원, 교감 용해제, 이뇨제, 베타 차단제 및 비타민 B를 필요로하며 물리 치료는 전기 영동, 전기 요법, UHF, 적외선 조사, 침술의 사용으로 구성됩니다. 치료와 함께 소금, 주류, 지방 및 매운 음식을 제외한 식단을 준수하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다..

2도 고혈압 증상

병리학의 첫 단계에서 두 번째 단계로의 전환 이유는 죽상 동맥 경화 플라크의 형성입니다. 뇌졸중, 심장 마비, 뇌 부종이 발생할 가능성이 증가합니다. 종양학 문제, 손상된 혈관 기능, 호르몬 변화, 허혈성 병리학, 임신 중 합병증은 질병의 첫 번째 정도의 출현과 관련된 요인에 추가됩니다. 환자는 두통, 이명, 메스꺼움, 눈 앞 파리의 깜박임, 피로, 기억력 상실, 피부 홍조, 시력 감소, 손가락 떨림 및 얼굴 부종에 대해 불평합니다. 압력 점프가 50mmHg 이상인 경우. 예술은 심장 마비 또는 뇌졸중으로 나타나는 뇌 순환 위반이있을 것입니다..

치료 방법

2 차 고혈압의 증상을 줄이려면 환자는 혈액 희석제 및 콜레스테롤 저하제, 이뇨제, 항 고혈압제, ACE 및 레닌 억제제, 칼슘 채널 차단제를 지속적으로 복용해야합니다. 또한 사람은식이 요법을 따르고 나쁜 습관을 배제하고 특수 체조를 수행해야합니다..

3 급 증상

3도 고혈압에는 다음과 같은 장기 손상 징후가 포함됩니다. 부정맥, 시각 기능 저하, 보행 변화, 조정 장애, 장기간의 위기, 조혈, 자기 관리의 제한. 동맥성 고혈압의 합병증의 형태 : 심근 경색, 심근 부전 및 천식, 뇌졸중, 망막 손상, 폐부종, 신장계 장애, 말초 혈관 질환, 당뇨병 성 신장 병증, 신 혈관 경화증.

요법

평생 약물 섭취, 빈번한 입원, 건강한 생활 습관 준수는 고혈압 환자의 상태를 개선하는 것을 목표로합니다. 또한 심한 형태가 발달하면 심장과 혈관의 기능을 향상시키는 수술을 수행해야합니다..

고혈압은 문장이 아니므로 모든 환자의 행동은 소인을 제거하고 위험을 줄이는 데 목표를 두어야합니다. 병리학 발달의 경우 심혈관 합병증을 피하고 자신의 삶의 질을 향상시키기 위해 의사의 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다..

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질병의 의료 디렉토리

고혈압 질환. 동맥 고혈압의 유형, 정도 및 치료.


고혈압 질환 (GB).

필수 고혈압, GB (동맥 고혈압 ) --- 주요 증상이 140/90 mm Hg 이상에서 지속적으로 높은 동맥 혈압 인 소위 고혈압 질환.
고혈압은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 보통 40 년 후에 발생합니다. 그러나 종종 질병의 발병은 20-25 세부터 어린 나이에 관찰됩니다. 고혈압은 여성에서, 그리고 월경이 중단되기 몇 년 전에 더 흔합니다. 그러나 남성의 경우이 질병은 더 심한 과정을 겪습니다. 특히 심장 협심증 및 심근 경색의 관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화증에 더 취약합니다..

상당한 신체적, 정신적 스트레스를 받으면 완전히 건강한 사람들의 혈압이 단기간 (분) 동안 증가 할 수 있습니다. 동맥 혈압의 다소 증가는 신장의 염증 과정 (신염), 내분비선 질환 (부신, 부고환, 그레이브스 병 등)으로도 발생합니다. 그러나이 경우 많은 증상 중 하나 일뿐이며 해당 기관의 해부학 적 변화의 결과입니다., 이러한 질병의 특징..
이와 달리 고혈압에서 고혈압은 모든 장기의 해부학 적 변화의 결과가 아니라 질병 과정의 주요한 주요 증상입니다..

고혈압은 신체의 모든 작은 동맥 (동맥)의 벽의 장력 증가 (톤 증가)를 기준으로합니다. 세동맥 벽의 색조가 증가하면 협착이 줄어들어 내강이 감소하여 혈액이 혈관계 (동맥)의 한 부분에서 다른 부분 (정맥)으로 이동하기가 어렵습니다. 이 경우 동맥 벽의 혈압이 상승하여 고혈압이 발생합니다..


병인학.
일차 고혈압의 원인은 신경 경로 (미주와 교감 신경)를 따라 수질 oblongata에 위치한 혈관 운동 센터에서 충동이 동맥 벽으로 이동하여 색조가 증가하여 좁아 지거나 좁아지기 때문이라고 믿어집니다 반대로, 음색의 감소와 세동맥의 확장. 혈관 운동 센터가 자극 상태에 있으면 주로 충동이 동맥으로 이동하여 색조가 증가하고 동맥 내강이 좁아집니다. 혈압 조절에 대한 중추 신경계의 영향은이 조절과 정신 구체와의 관계를 설명하며, 이는 고혈압의 발달에 매우 중요합니다..

동맥 고혈압 (고혈압)은 수축기 및 이완기 혈압의 증가를 특징으로합니다..
그것은 필수적이고 증상이있는 고혈압으로 세분됩니다..

  • 필수 고혈압-1 차 고혈압
  • 증상-이차 고혈압

외인성 위험 요소:

  • 신경 긴장 및 정신적 외상 (장기간 불안하거나 두려움, 두려움, 자신의 위치에 대한 불확실성 등과 관련된 생활 상황);
  • 불합리하고 과도한 영양, 특히 육류, 지방이 많은 음식;
  • 소금, 알코올, 흡연;
  • 앉아있는 생활 양식;

내인성 위험 요인:

  • 이 모든 요소는 필수 존재에서 결정적인 역할을합니다 유전 적 소인 (노레 피네 프린 침착 유전자);
    지원 요인 :
  • 죽상 경화증;
  • 비만;
  • 신장 질환 (만성 신우 신염, 사구체 신염, 신염, 만성 신부전 등);
  • 내분비 질환 및 대사 장애 (갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증,이 센코 쿠싱 병, 폐경기 등);
  • 혈역학 적 인자-1 분 안에 방출되는 혈액량, 혈액 유출, 혈액 점도.
  • 간 신경계 장애,
  • 교감 아드레날린 시스템 장애,


고혈압의 유발은 압박 인자 증가와 우울 인자 감소의 영향으로 교감 아드레날린 시스템의 활동이 증가한다는 것입니다..

압착기 요소 : 아드레날린, 노르 에피네프린, 레닌, 알도스테론, 엔도 테닌.
우울 요인 : 프로스타글란딘, 바소 키닌, 혈관 형성 인자.

교감 신경 부신 시스템의 활동이 증가하고 간 신장 시스템을 위반하면 궁극적으로 정맥 경련, 심장 수축 증가, 미세 혈액량 증가, 혈관 좁아짐, 신장 허혈 발생, 부신 분비 사망, 혈압 상승.


WHO 분류.
정상 압력 --- 120/80
높은 정상 압력 --- 130-139 / 85-90
경계 압력 --- 140/90

고혈압 1도 --- 140-145 / 90-95
고혈압 2도, 중도 --- 169-179 / 100-109
고혈압 3 급, 중증 --- 180 이상 / 110 이상.

표적 기관.
1 단계-표적 기관에 손상 징후 없음.
2 단계-표적 기관 중 하나의 식별 (왼쪽 심실 비대, 망막 협착, 죽상 동맥 경화 플라크).
3 단계-Kes 방법에 따른 뇌병증, 뇌졸중, 안저 출혈, 시신경 부종, 안저 변화.

혈뇨의 종류.
1. 운동성 유형-젊은이의 경우 교감 아드레날린 시스템이 증가했습니다. 수축기 혈압, 빈맥, 과민성, 불면증, 불안 증가
2. 동역학 유형-표적 기관 중 하나에 대한 손상. 좌심실 비대. 고혈압 위기, 협심증 발작이 있습니다.
3. 저혈압 성 유형-죽상 경화증의 징후, 심장 경계의 변위, 눈 밑의 불투명도, 뇌졸중, 심장 마비, 폐부종. 이차 고혈압 (나트륨 의존성 형태)-부종, 수축기 및 이완기 혈압 증가, 이완, 무기력, 근육 약화, 근육통.

고혈압에는 두 가지 유형이 있습니다.
첫 번째 형태-양성, 느리게 흐르는.
두 번째 형태-악성.
첫 번째 형태로 증상은 20-30 년에 걸쳐 증가합니다. 완화 단계, 악화. 치료 가능.
두 번째 형태에서 수축기 혈압과 이완기 혈압은 급격히 상승하고 약물 치료에 반응하지 않습니다. 신장 고혈압, 증상 성 고혈압이있는 젊은 사람들에게 더 자주 나타납니다. 악성 고혈압에는 신장 질환이 동반됩니다. 시력의 급격한 악화, 크레아티닌 증가, 빈혈.

고혈압 위기의 유형 (Kutakovsky에 따른).
1. 신경 식물-환자는 위기의 끝에서 교반, 불안, 손의 떨림, 젖은 피부, 빈맥, 풍부한 배뇨입니다. hyperadrenergic 시스템의 메커니즘.
2. 부종 변종-환자가 억제되고, 졸리 며, 소변 배출이 감소하고, 얼굴의 붓기, 팔, 근육 약화, 수축기 및 이완기 혈압이 증가합니다. 그것은 테이블 소금, 액체를 남용 한 후 여성에서 더 자주 발생합니다..
3. 경련 변이체-의식 상실, 강장제 및 클론 경련이 특징 인 덜 흔함. 이 메커니즘은 고혈압 뇌병증, 뇌 부종입니다. 합병증-뇌 또는 지주막 하 공간에서의 출혈.


임상 증상.
고통스러운 증상은 점진적으로 발생하며 드문 경우에만 급성으로 시작하여 빠르게 진행됩니다..
고혈압은 발달 단계에서 여러 단계를 거칩니다..

1 단계. 신경성, 기능적 단계.
이 단계에서 질병은 특별한 불만없이 전달되거나 피로, 과민성, 재발 성 두통, 심계항진, 때로는 심장 통증 및 머리 뒤쪽의 무거움으로 나타날 수 있습니다. 혈압은 150/90, 160/95, 170/100 mm Hg에 이르며 이는 정상으로 쉽게 감소됩니다. 이 단계에서 정신적 감정과 신체적 스트레스에 의해 혈압 상승이 쉽게 유발됩니다..

2 단계. 경화 단계.
미래에는 질병이 진행됩니다. 불만은 강화되고 두통은 더 강렬 해지고 밤에는 이른 아침에 발생하며 후두 부위에서는 강렬하지 않습니다. 현기증, 손가락과 발가락의 마비 감, 머리에 피가 쏟아져 나오고 눈 앞에 "날아 다니는"파리, 수면 부족, 빠른 피로가 나타납니다. 혈압의 증가는 오랫동안 지속됩니다. 모든 작은 동맥에서, 주로 근육층의 경화증 및 탄력 상실이 어느 정도 크거나 적은 것으로 밝혀졌습니다. 이 단계는 보통 몇 년 동안 지속됩니다..
환자는 활동적이고 활동적입니다. 그러나, 작은 동맥 경화증으로 인한 장기 및 조직의 영양 실조는 궁극적으로 그 기능의 심각한 장애를 초래합니다..

3 단계. 마지막 스테이지.
이 단계에서 심부전 또는 신부전, 뇌 혈관 사고가 감지됩니다. 질병 의이 단계에서 임상 증상과 결과는 주로 고혈압의 형태에 의해 결정됩니다. 지속적인 고혈압 위기가 특징적입니다.
심장 모양으로 심부전이 발생합니다 (호흡 부족, 심장 천식, 부종, 간 확대).
뇌 형태의 질병은 주로 두통, 현기증, 머리 소음, 시각 장애로 나타납니다..
고혈압 위기의 경우 CSF 통증 유형의 두통이 나타나며 약간의 움직임, 메스꺼움, 구토 및 청각 장애가 나타납니다. 이 단계에서 혈압이 상승하면 뇌 순환 장애가 발생할 수 있습니다. 뇌출혈 (뇌졸중)의 위험이 있습니다.
신장 형태의 고혈압은 신부전으로 이어지며, 이는 요로 증상으로 나타납니다..


고혈압 질환의 치료.

즉각적인 치료 및 약물 치료 과정.
즉각적인 치료-과체중으로 인한 체중 감소, 소금 섭취의 급격한 제한, 나쁜 습관 거부, 혈압을 높이는 약물.


약물 치료.

현대의 고혈압 약물.
알파-차단제, B- 차단제, Ca- 길항제, ACE- 억제제, 이뇨제.

  • 알파 차단제.
    1. Prazosin (pratsilol, minipress, adversuten)-정맥 층을 확장하고 말초 저항을 줄이며 혈압을 낮추고 심부전을 줄입니다. 신장 기능, 신장 혈류 및 사구체 여과 증가에 유익한 효과가 있으며 전해질 균형에 거의 영향을 미치지 않으므로 만성 신부전 (CRF)을 처방 할 수 있습니다. 가벼운 항 콜레스테롤 효과가 있습니다. 부작용-자세 저혈압 현기증, 졸음, 구강 건조, 발기 부전.
    2. 독사조신 (Cardura)-프라 조신보다 작용이 길다. 그렇지 않으면 그 작용은 프라 조신과 유사하다. 지질, 탄수화물의 신진 대사를 향상시킵니다. 당뇨병에 처방됩니다. 1 일 1 회 1-8mg 처방.
  • B 차단제.
    친 유성 B- 차단제는 위장관에서 흡수됩니다. 신장에서 배설되는 친수성 B 차단제.
    B- 차단제는 고 역학적 유형 고혈압에 대해 지시된다. 갑상선 기능 항진증, 편두통, 녹내장 환자에서 허혈성 심장 질환과 고혈압의 조합, 빈맥과 고혈압의 조합. 진행성 협심증이있는 AV 봉쇄, 서맥에는 사용되지 않음.
    1. 프로프라놀롤 (아 프릴 린, 인 더랄, 옵시 단)
    2. 나돌 롤 (Korgard)
    3. 옥스 프레 놀롤 (전 이제)
    4. 핀 돌롤 (위스키)
    5. Atenalol (아테 놀, Prinorm)
    6. 메타 프 롤롤 (Betaloc, Snesiker)
    7. 베타 옥 솔롤 (Locren)
    8. 탈 리노 콜 (코다 늄)
    9. 카베 딜롤 (딜라 트렌드)
  • 칼슘 채널 차단제. 카 길항제.
    그들은 음의 이방성 효과를 가지며, 심근 수축을 줄이고, 후 부하를 줄임으로써 총 말초 저항을 감소 시키며, 신장 세뇨관에서 Na 재 흡수를 줄이고, 신장 세뇨관을 확장시키고, 신장 세뇨관을 증가시키고, 혈류를 증가시키고, 혈소판 응집을 감소시키고, 항 경화 효과, 항 응집 효과를 갖습니다..
    부작용-빈맥, 얼굴 발적, 협심증 악화로 인한 도용 증후군, 변비. 그들은 연장 된 행동이며 24 시간 동안 심근에 작용합니다..
    1. 니페디핀 (Corinfar, Kordafen)
    2. 리오 디핀 (아 달랏)
    3. 니페디핀 지체 (Foridon)
    4. 펠로 디핀 (플렌 딜)
    5. 암로디핀 (Norvax, Normodipine)
    6. 베라파밀 (Isoptin)
    7. 딜 티아 젬 (Altiazem)
    8. Mifebradil (포지 노르).
  • 이뇨제.
    그들은 스트림에서 Na와 물의 함량을 줄임으로써 심장 출력을 줄이고 혈관 벽의 부종을 줄이고 알도스테론에 대한 민감성을 감소시킵니다.

1. 티아 자이드 - - 원위 세관의 수준에서 작용하고 나트륨 재 흡수를 억제합니다. 고 나트륨 혈증의 제거는 심장 출력, 말초 저항의 감소로 이어진다. 티아 지드는 신장 기능이 온전한 환자에게 사용되며 신부전 환자에게 사용됩니다. 히포 티아 지드, 인단 아미드 (Arifon), 디아 조 옥사이드.

2. 루프 이뇨제 -- Henle의 오름차순 고리 수준에서 작용하고 강력한 나트륨 이뇨 효과가 있습니다. 동시에, K, Mg, Ca의 몸에서 철수는 신부전과 당뇨병 성 신장병 환자에게 표시됩니다. Furosemide-고혈압 위기, 심부전, 심한 신부전. 저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증을 유발합니다. 우 레지 트 (에타 크릴 산).

삼. 포타슘-보존 이뇨제. Amiloride-Na, Cl 이온의 방출을 증가시키고 K의 배설을 줄입니다. 고 칼륨 혈증의 위협으로 인한 만성 신부전에는 금기입니다. 히드로 클로로 티아 지드가 함유 된 아밀로 라이드 /.
Triamterene-Na, Mg, 중탄산염, K 보유의 배설을 증가시킵니다. 이뇨제와 저혈압 효과는 경미.

4. 스피로 놀 락톤 (Veroshpiron)-알도스테론 수용체를 차단하고 Na 배설을 증가 시키지만 K 배설을 감소시킵니다. 고 칼륨 혈증으로 인한 만성 신부전에는 금기입니다. 다른 이뇨제의 장기간 사용으로 발생하는 저칼륨 혈증을 나타냅니다..

물질 고혈압 치료의 특징

에서 만성 신부전 (CRF).

복잡한 치료 -- 식염, 이뇨제, 항 고혈압제 (일반적으로 2-3)의 제한.
1. 이뇨제 중 가장 효과적인 것은 루프 이뇨제 (Furosemide, Uregit)이며, 이는 사구체 여과율 (GFR)을 증가시켜 K 배설을 증가시킵니다..

Thiazide 이뇨제는 금기입니다! 칼륨 절약도 금기입니다!

2. Ca 길항제를 임명하는 것이 좋습니다.
그들은 B 차단제, 교감 용해제, ACE 억제제와 결합 될 수 있습니다.

삼. 강력한 혈관 확장제

  • Diazoxide (hyperetatum)-300 mg IV jet, 필요한 경우 2-4 일 동안 투여 가능.
  • 나트륨 니트 로프 루시드-250 ml의 5 % 글루코스 용액 중 50 mg 정맥 내 드롭. 2-3 일 동안 투여 가능.


과도기 위기에 대한 응급 치료

통제되지 않은 신장 압력을 가진 환자.

1. Ganglioblockers 소개-펜타 민 5 %-1.0 ml / m, 벤조 헥 소늄 2.5 %-1.0 ml s / c
2. Sympatholytics-Clonidine 0.01 %-1.0 ml / m 또는 10-20 ml 물리적 / 천천히 해결책.
3. 칼슘 길항제-Verapamil 5-10 mg IV 제트.