파킨슨 병은 신경 세포 사멸 과정으로, 신경 세포 사멸 및 추 체외 시스템 손상을 동반합니다. 운동 기능을 담당하는 뇌의 구조가 손상되어 근골격계 작업에 장애가 발생합니다. 지금까지 파킨슨 병을 효과적으로 치료하는 효과적인 치료법은 발견되지 않았습니다..

이 질병은 환자의 삶의 질을 크게 손상시키고 장애를 유발합니다. 종합적인 치료 프로그램을 통해 병리학의 발달 속도를 늦추고 환자의 전반적인 건강 상태를 개선하며 근육 경직 (장력), 저산소증 (운동 부족), 사지 진전 등의 증상을 제거 할 수 있습니다. 파킨슨 병 치료에는 약물 요법, 물리 치료, 수술이 포함됩니다.

파킨슨 병 치료 원칙

유병률은 인구 10 만 명당 150-200 명입니다. 파킨슨 병은 장애와 삶의 질 저하로 이어 지므로 많은 사람들이 치료 방법, 약 처방 및 사용 방법에 관심이 있습니다. 파킨슨 병 치료에 사용되는 약물은 주로 증상이 있습니다.

신경 전달 물질 도파민의 생산 감소로 인해 병리학이 발생합니다. 치료에는 운동 활동의 신경 전달 물질의 수준을 효과적으로 증가시키는 파킨슨 약을 복용하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 약물 Levodopa와 그 유사체 (L-dopa, Doparkin, Dopaflex, Kaldopa)를 처방하십시오. 활성 성분은 신체의 도파민의 전구체 인 디 히드 록시 페닐알라닌입니다.

도파민 요법은 물질이 혈액 뇌 장벽을 제대로 통과하지 못하기 때문에 효과가 없습니다. Levodopa는 중추 신경계 조직에서 도파민으로 전환되어 신경 전달 물질의 결핍을 보충합니다. 디 히드 록시 페닐알라닌의 95 % 이상이 말초 조직에서 도파민으로 전환되므로, 저용량의 요법은 효과적이지 않다. 중추 신경계에 들어 가지 않는 물질의 일부는 많은 부작용을 유발합니다..

장애는 메스꺼움, 구토, 식욕 부진이있는 소화관의 기관에 의해 나타납니다. 중추 신경계의 측면에서-불면증, 치매, 현기증, 신체 움직임의 조정, 경련, 통제되지 않은 운동 기술. 심혈관 요소의 일부-빈맥, 혈압 감소.

부작용을 줄이기 위해 다른 Parkinson의 정제는 Levodopa-말초 도파 데카르 복실 라제 억제제와 동시에 처방됩니다. 덜 일반적으로, 레보도파는 도파민의 분해에 관여하는 효소 인 카테 콜 -O- 메틸 트랜스퍼 라제 억제제와 조합된다. 파킨슨 병에 대한 약물 목록 :

  1. 도파민 작용제 (Bromocriptine, Pramipexole, Apomorphine). 도파민 수용체와 상호 작용하는 물질은 상태를 변화시켜 생물학적 반응을 유발합니다. 이 그룹의 의약품은 도파민의 작용을 모방하여 레보도파와 동일한 치료 효과를 나타냅니다..
  2. 역작용 도파민 모방 체 (Gludantan, Amantadine). 그들은 중추 신경계에서 도파민의 생성을 자극하고 역 신경 흡수를 방지하며 신경 전달 물질에 대한 수용체의 민감성을 증가시킵니다. 결과적으로 증상이 억제됩니다-운동 장애, 근육 경직, 사지 떨림 감소.
  3. 홀리 노블 로커 (트리 헥시 페니 딜, 사이클로 돌). Cholinolytic 약물은 신경 전달 물질 아세틸 콜린의 작용을 차단합니다. 그들은 피라미드 외 장애와 관련된 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 손의 떨림을 줄이면 근육 강성과 브 래키 네시아에 영향을 줄입니다 (근육 톤 증가 배경에 대해 조정 된 조정 된 움직임의 위반).

파킨슨 병에 대한 추가 의약품-정제, 점적 기용 용액, 점적 제 및 캡슐은 신체의 저항력을 높이고 수면 장애 및 기타 수반되는 신경계 장애, 진통제, 비타민 복합체를 제거합니다..

파킨슨 병의 약을 선택할 때 의사는 환자의 나이, 질병 경과의 특성, 주요 증상, 내부 장기의 만성 질환의 존재를 고려합니다. 파킨슨 병에 대한 무료 약에는 레보도파 약이 포함됩니다.

질병의 초기 단계에서 처방되는 약물

초기 단계에서 약물은 근육 경직 및 사지의 떨림 문제를 해결하는 파킨슨증을 치료하는 데 사용됩니다. 병리의 첫 증상은 뇌의 특정 부분에서 죽은 뉴런의 수가 60 %를 초과 할 때 나타납니다. MRI, 초음파 및 기타 방법을 사용한 진단은 초기 단계의 병리학 적 과정의 명확한 확인을 제공하지 않습니다..

운동 장애의 징후가 나타나고 다른 질병을 제외하고 감별 진단 후 파킨슨 병에 전통적으로 사용되는 약물-도파 미노 모방 제, 모노 아민 산화 효소 억제제 (도파민 파괴에 관여하는 물질), 도파민 수용체 작용제를 즉시 처방하는 것이 좋습니다.

후기 단계의 약물

질병 발병의 후기 단계에서 레보도파 약물이 연결됩니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 복잡한 치료의 일환으로 좁은 표적 효과를 가진 질병에 대한 약물이 표시됩니다.

  • 뇌 조직에서 도파민 생성을 자극.
  • 그들은 시냅스 전 터미널의 영역에서 도파민의 방출을 유발하고 재 흡수 과정을 방지합니다..
  • 도파민의 분해 속도를 늦추십시오.
  • 시냅스 후 신경 전달 물질 수용체 활성화.

파킨슨증에 사용되는 신세대 약물에는 뉴런 사망 과정을 늦추고 신경 보호, 항독, 항산화 특성을 갖는 물질이 포함됩니다. 또한 물리 치료 운동, 마사지, 물리 치료, 전기 경련 치료, 전자기파로 뇌 영역의 두개 간 자극과 같은 절차가 수행됩니다..

의학의 혁신적인 발전

최신 의약품 중 하나는 Madopar입니다. Levodopa 외에도, benserazide 염산염 물질이 포함되어있어 치료 효과를 높이고 부작용을 줄입니다. 외과 적 치료-도파민 생산 줄기 세포 이식. 전망은 유망하다. 80 %의 사례에서 줄기 세포 요법으로 환자의 상태가 개선되었습니다.

파킨슨 증후군은 의사가 결정한대로 하나 이상의 주사로 뇌에 줄기 세포를 주사하여 치료합니다. 혁신적인 개발 중에는 손상된 뇌 조직을 회복시키고 뇌 세포의 분해를 차단하는 약물이 있습니다. 약물 요법에 대한 반응이 없으면 깊은 뇌 구조의 자극, 파괴적인 수술이 나타납니다..

신경 자극은 비교적 새로운 최소 침습 수술 치료 방법입니다. 시술 중에 신경 자극제가 흉부 부위에 피하로 배치됩니다. 이 장치는 뇌 조직에 이식 된 전극을 제어합니다. 운동 기능을 제어하는 ​​뇌의 특정 부분에 작은 진폭의 전류가 조절되는 효과가 있습니다..

치료 효과에 영향을 미치는 요인

치료 결과는 환자의 연령, 뇌 조직 손상 정도, 수반되는 질병 및 악화 요인의 존재 (머리 외상, 현재 중독), 신체의 치료 감수성에 영향을받습니다..

치료의 부작용

치료의 부작용은 유기체의 개별 특성과 환자가 복용하는 약물의 유형에 따라 다릅니다. 도파민 작용제 약물은 환각, 현기증, 졸음, 부종, 메스꺼움을 유발합니다..

50-60 %의 경우 적시에 올바른 치료는 환자의 전반적인 상태를 개선하고 질병 증상의 심각성을 감소시킵니다. 예후는 적당히 유리합니다. 적절한 치료로 환자의 수명이 10-15 년 연장됩니다.

기침약은 파킨슨 병 치료에 도움이 될 수 있습니다

파킨슨 병은 알츠하이머 병 후 가장 흔한 신경 퇴행성 질환 중 하나입니다. 손 떨림, 걸음 걸이 걸레 및 일부 정신 이상의 형태로 나타나는이 질병은 인간의인지 활동을 담당하는 호르몬 도파민 생산을 위반 한 결과로 발생합니다. JAMA Neurology 저널에 처음 발표 된 새로운 연구에 따르면 과학자들은 기침 및 호흡기 질환 치료에 오랫동안 사용 되어온 약물을 적용하여 파킨슨 병을 치료하는 매우 이례적인 방법을 발견했습니다..

파킨슨 병은 노인들에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다

파킨슨 병을 치료할 수 있습니까??

앰 브록 솔은 50 년 전에 처음 발견 된 약물로 오랫동안 기침 혼합물의 활성 성분으로 사용되어 왔습니다. 호흡기 질환 치료에 인기있는 약물 인 지난 달 파킨슨 병의 진행을 막을 가능성이있는 약물을 조사했습니다. University College London (UCL)의 과학자들이 이끄는 연구자들은 Ambroxol이 환자가 일상 생활을 영위 할 수 있도록 돕는 신경 보호 효과가 있음을 시사하는 소규모 임상 시험 결과를보고했습니다..

오늘날 존재하는 모든 약물이 파킨슨 병 치료를 목표로하지 않고 증상을 억제하기 위해서만 환자는 완전히 치료받지 않고 삶이 끝날 때까지 약물을 복용해야합니다. 연구자들은 암 브록 솔로 질병을 치료할 가능성이 장기적으로 필요한 의약품이 부족하다는 문제를 해결할 수있는 파킨슨 병에 대한 적절한 의약품이 없기 때문에 정확하게.

파킨슨 병은 미세한 손 운동을 수행하는 능력을 손상시킵니다

파킨슨 병 환자의 상태에 대한 약물의 효과를 테스트하기 위해 연구자들은 6 개월 동안 매일 약물을 복용하는 17 명의 환자에서 질병의 경과를 관찰했습니다. 전문가의 이론에 따르면이 질병은 인간의 뇌에서 글루코 세레브로시다 제 단백질 (GCase)의 돌연변이로 인해 발생하며, 이는 살아있는 유기체의 정화 과정을 담당합니다. 치명적인 변화의 결과로 단백질은 정상적으로 기능을 멈추고 알파 시누 클레인이라는 다른 유형의 단백질이 축적됩니다. 파킨슨 병의 경우인지 기능 장애의 주요 원인은 바로이 물질입니다..

그런데 Yandex Zen 및 Telegram의 채널에서 과학 분야의 더 유용한 기사와 의학의 최신 성과를 찾을 수 있습니다..

Tony Shapir에 따르면 UCL의 선임 연구원, 인간 세포 및 동물 모델에 대한 이전의 실험에 따르면 Ambroxol은 알파 시누 클레인 수준을 낮추면서 세포가 폐기물을 제거 할 수있게하여 파킨슨 병의 진행을 현저히 늦추는 동시에 GCase 단백질을 증가시킬 수 있음을 보여줍니다.

연구 결과에는 여전히 몇 가지 검사가 필요하지만 연구자들은 파킨슨 병 치료에 약물을 사용하는 것이 유망하다고 확신합니다. 따라서 실험에 참여한 17 명의 환자의 경우 약물은 환자의 혈액-뇌 장벽에 성공적으로 침투하면서 부작용없이 환자의 뇌척수액에서 GCase 단백질 수준을 약 35 % 증가 시켰습니다..

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파킨슨 병을 평가하기 위해 통일 된 척도를 사용하여 환자가 신체 운동 능력을 평가 한 결과, 환자 운동의 운동 제어 및 조정도 약간 개선 된 것으로 나타 났으며, 이는 잠재적 치료법으로서 약물의 생존 가능성을 나타낼 수있다. 추가 연구에 따르면 Ambroxol이 전반적인 건강 및 세포 기능을 향상시킬 수 있다고 밝혀지면 가까운 미래에 인류는 파킨슨 병을 포함한 신경 퇴행성 질환의 진행으로부터 노인을 보호 할 수있는 기회를 갖게 될 것입니다..

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파킨슨 병 치료를위한 현대 약물

사람의 나이가 증가함에 따라 신경 퇴행 과정과 관련된 질병을 포함한 다양한 질병이 발생할 위험이 증가합니다. 이러한 질병 중 하나는 파킨슨 병입니다. 이 상태는 환자의 운동 영역의 장애, 근육 톤 증가의 우세, 움직임의 강성 및 떨림이 특징입니다. 적시에 질병을 진단하면 인간의 삶의 질을 향상시키고 신경 증상을 없애는 효과적인 치료법을 적시에 처방 할 수 있습니다. 파킨슨 병에 대한 현대 의약품은 사용 가능한 모든 징후와 금기 사항을 평가 한 후 주치의가 처방해야합니다..

효과적인 치료

PSU를 완전히 멈출 수있는 방법은 없습니다

파킨슨 병과 같은 파킨슨 병은 길고 꾸준한 진보적 성격을 특징으로합니다. 임상 증상이 지속적으로 증가하여 환자의 예후가 악화됩니다. 신경과 전문의는 치료가 포괄적이어야하며 다음 사항을 목표로해야한다고 지적합니다.

  • 환자의 삶을 복잡하게하는 임상 증상의 제거 또는 그들의 강도의 감소;
  • 파킨슨 병의 진행이 한 단계에서 다른 단계로 진행될뿐만 아니라 새로운 신경 학적 증상의 발병을 예방해야합니다.
  • 삶의 질, 특히 노년층의 사람들의 증가.

파킨슨 병은 노인들에게 심각한 문제로, 삶의 질을 떨어 뜨립니다..

기존의 파킨슨 병 치료 방법은 사용 된 노출 유형에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 약물 사용;
  • 다양한 물리 요법, 운동 요법, 마사지 등;
  • 외과 개입;
  • 사회적 재활 방법.

신경 퇴행성 질환에 대한 치료법은 항상 포괄적이어야합니다. 신경 기능 장애뿐만 아니라 환자는 우울증과 성격 변화가 있기 때문입니다..

파킨슨 병 치료제 (정제, 캡슐 또는 방울 형태)는 기존의 신경 증상이 일반적인 삶의 방식을 방해하는 경우에 사용됩니다. 근육 톤 증가 또는 경미한 진전과 같은 증상의 주요 발병이 약물 치료의 징후가 아님을 이해하는 것이 매우 중요합니다..

약물 기반 접근 방식은 증상이있을 수 있습니다. 신경 퇴행성 질환의 발달 및 진행 메커니즘에 영향을 미치는 기존의 임상 증상 또는 병인을 제거합니다. 파킨슨 병에 대한 약을 선택할 때 사람의 나이, 수반되는 질병 및 신체의 특성을 고려하는 것이 중요합니다. 장기적인 결과를 개선하기위한 특정 치료 표준이 있습니다. 그러나, 각각의 특정한 경우에, 환자에서 요법의 효과를 보장 할 수있는 약물의 조합을 선택해야하는 것은 신경과 전문의이다..

약물을 선택할 때 임상 증상의 심각성을 줄이거 나 완전히 제거 할 수있는 복용량을 결정해야하지만 동시에 신체에 최소한의 부정적인 영향을 미칩니다. 사용 된 알약에 뚜렷한 부작용이 있기 때문에 복용량이 약간 증가하더라도 위험이 크게 증가하기 때문에 이것은 매우 중요합니다. 드물지만 치료 중 증상의 변화가 관찰되지 않습니다. 이 상황은 약물의 조합을 기반으로 한 다양한 요법의 사용을 나타냅니다..

파킨슨 병의 치료는 환자의 상태를 완화시키고 질병의 발달을 늦추도록 설계되었습니다.

파킨슨 병 과정에 긍정적 인 영향을 미치는 여러 가지 약물이 있습니다.

  • 모노 아민 옥시 다제 -B의 차단제;
  • 도파민 수용체 자극제;
  • 콜린과 그 유사체의 작용을 차단합니다.
  • 레보도파 및 유사한 약물;
  • 아만타딘;
  • 카테 콜 -O- 메틸 트랜스퍼 라제 차단제.

파킨슨 병을 치료하는 방법의 선택은 항상 신경과 전문의에 의해 이루어집니다. 파킨슨 병의 기존 증상과 환자 신체의 특성을 정확하게 평가할 수 있기 때문입니다. 그렇지 않으면 질병이 빠르게 진행될 수 있으며 환자는 치료의 부작용이 있습니다..

약물 사용

파킨슨 병 및 파킨슨 증후군 치료에 사용되는 의약품은 일반적으로 위의 약리학 그룹으로 나뉩니다. 각 그룹마다 고유 한 특성과 입학 규칙이 있습니다. 치료 표준에 따라 신경 퇴행성 질환이있는 환자는 무료 치료를 받는다는 점에 유의해야합니다..

아만타딘

아만 틴 (Amantin), 네오미 탄탄 (Neomidantan) 등과 같은 아만타딘 (Amantadine) 그룹의 약물은 뉴런으로부터 도파민의 방출을 개선하고 디포에서의 흡수 과정을 억제하여 시냅스에서 신경 전달 물질의 농도를 증가시키고 환자의 임상 증상의 심각성을 감소시킵니다. 일반적인 복용량은 하루에 세 번 100mg입니다. 그러나 환자는 의사가 선택한 개별 복용량으로 약물을 복용 할 수 있습니다..

아만타딘을 사용할 때 두통, 다양한 중증의 현기증, 메스꺼움, 불안감 증가, 부종 및 혈압 변화의 형태로 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.

B 형 모노 아민 산화 효소 차단제

이 그룹의 약물, 예를 들어 Segan 또는 Yumex는 중추 신경계의 특정 구조에서 농도를 증가시켜 도파민 분자의 파괴를 방지합니다. 이 약물은 일반적으로 5mg에서 하루에 두 번 사용됩니다. 부작용은 드물며 실제로 금기 사항이 없습니다. 원치 않는 약물 반응 중이 약물은 소화 불량 장애와 불면증이 약간 증가합니다.

도파민 수용체 작용제

도파민 수용체 작용제 (Cabergoline, Pronoran, Pergolide 등)의 사용은 파킨슨 병의 여러 단계에서 효과적입니다. 이 물질의 분자는 도파민 수용체를 독립적으로 자극하여 뇌의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 치료는 최소한의 복용량으로 시작하여 눈에 띄는 효과가 없을 때 점차적으로 증가시킵니다. 이 약물은 노인을 포함한 다른 연령대의 사람들이 잘 견딜 수 있습니다. 적절한 의학적 감독없이 오랫동안 약물을 마신 경우 환각, 불면증 및 기타 증상이 나타나는 정신 장애가 발생할 수 있습니다.

아세틸 콜린 차단제

Cyclodol 및 Akineton과 같은이 그룹의 효과적인 약물은 환자의 진전을 제거하는 형태로 신속하게 좋은 치료 효과를 가져옵니다. 작용 기전은 중추 신경계의 구조에서 아세틸 콜린-도파민 비율을 변화시키는 능력과 관련이있다. 치료 시작시 하루에 두 번 1mg의 최소량으로 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 효과가 없으면 복용량이 점차 증가합니다. 파킨슨 병 증상의 급격한 역전이 특징 인 뚜렷한 금단 증후군으로 인해 이러한 약물의 갑작스런 금단이 금지됩니다. 부작용은 다양하며 대부분 아세틸 콜린의 활성 감소와 관련이 있습니다. 시력의 집중 장애, 안구 내 수압의 약간 증가, 빈맥, 대변 장애 등.

레보도파

레보도파는 파킨슨 병 치료에 널리 사용되는 잘 알려진 약물입니다. 그것은 신체의 세포에서 도파민으로 바뀌어 결핍을 제거합니다. 일반적으로 Benserazide와 Carbidopa와의 병용 요법에 사용됩니다. 마지막 두 약물은 신약으로 불리며 최소 복용량으로 안정적인 임상 효과를 얻을 수 있습니다. 이것은 복용량의 약물로 부작용을 일으키는 환자에게 희소식입니다..

Carbidopa는 뇌에 들어가는 레보도파의 양을 증가시킵니다

COMT 억제제

카테 콜 -O- 메틸 트랜스퍼 라제 (COMT)의 차단제-Comtan 및 기타 유사 물질은 Levodopa와 그 유사체의 작용을 향상시킵니다. 이러한 약물의 빈번한 조합으로 인해 상용 조합 약물이 있습니다-Stalevo.

Levodopa의 높은 임상 효과에도 불구하고, 그들은 질병의 발달의 후기 단계 에서이 약을 사용하려고합니다. Levodopa는 도파민의 양을 증가 시켜이 신경 전달 물질에 대한 수용체의 민감성을 감소시킬 수 있습니다. 이는 기존의 임상 증상을 악화시킬 수 있습니다. Levodopa는 다른 약물이 뚜렷한 영향을 미치지 않을 때 치료 요법에 사용해야합니다.

Levodopa와 그 유사체를 장기간 사용하면 사지의 무의식적 움직임이 발생하여 나타나는 임상 조건 인 의약 성 긴장 이상이 나타날 수 있습니다. 이 약물은 점진적으로 철회해야한다는 점에 유의해야합니다. 그렇지 않으면 철회 증후군이 발생하여 기존 증상의 증가를 특징으로합니다..

치료법

파킨슨 병을 치료하는 것은 완전히 불가능하지만, 임상 증상의 강도를 줄이고 향후 진행을 예방할 수 있습니다. 이 경우 치료 과정은 질병이 발견 된 시점과 발달 단계에 달려 있습니다..

약물을 병용하면 부작용의 위험을 최소화하면서 훌륭한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

파킨슨 병의 초기 단계에서 요법을 처방 할 때는 아만타딘, MAO-B 차단제 및 도파민 수용체 자극제를 사용하는 것이 좋습니다. 치료는 하나의 약물로 시작하여 단일 요법이 효과가 없다면 점차적으로 새로운 약물을 추가합니다. 약물을 조기에 사용하는 환자에 대한 전망은 좋습니다. 질병의 진행이 상당히 느려져서 삶의 질이 크게 향상 될 수 있습니다.

PD 치료를위한 약물 선택은 질병의 단계에 달려 있습니다

질병의 후기 단계에서 치료를 수행 할 때 Levodopa와 그 유사체가 맨 위에 나와있어 모든 연령의 환자에게 현저한 치료 효과가 있습니다. 약물의 최소 복용량으로 치료를 시작하고 의학적 감독하에 점차적으로 증가시킬 가치가 있음을 주목하는 것이 중요합니다..

파킨슨 병은 지속적으로 진행되는 신경 퇴행성 질환으로, 심각한 신경 학적 증상과 삶의 질 저하를 초래합니다. 이 상태는 환자의 추가 상태에 대한 예후를 개선하기 위해 조기 진단 및 약물 치료 약속을 요구합니다. 유능한 약물 선택을 통해 증상이 사라지고 더 이상의 진행을 예방할 수 있습니다.

약리학 그룹-Antiparkinsonian 약물

하위 군 약물은 제외됩니다. 사용

기술

이 약리 치료 그룹은 약물을 파킨슨 병 (유전 퇴행성 만성 진행성 질환) 및 파킨슨 증후군의 증상을 제거하거나 완화시키는 능력과 결합합니다. 후자는 중추 신경계의 다양한 병변 (감염, 중독, 외상, 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 등)뿐만 아니라 특정 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 항 정신병 약물, 칼슘 길항제 등.

파킨슨 병의 발병 기전과 신드롬 형태는 불분명합니다. 그러나, 이들 상태는 니그로 트리아 탈 도파민 성 뉴런의 퇴행 및 / 또는 골지 개 시스템에서 도파민 함량의 감소를 동반한다는 것이 확립되었다. 도파민 결핍은 콜린성 뉴런의 활성을 증가 시키며, 결과적으로 신경 전달 물질 시스템의 불균형의 발달로 이어진다. dopaminergic과 cholinergic neurotransmission 사이의 불균형은 hypokinesia (운동의 강성), 강성 (skeletal muscle의 hypertonicity로 발음 됨) 및 휴식 진전 (손가락, 손, 머리 등의 불수의적인 진전)에 의해 나타납니다. 또한 환자는 자세 장애, 타액 분비 증가, 피지선의 발한 및 분비, 과민성 및 눈물이 나타납니다..

파킨슨 병 및 신드로 믹 형태에 대한 약물 요법의 목적은 도파민 성 기능과 콜린성 신경 전달 사이의 균형을 회복시키는 것입니다. 즉, 도파민 성 기능 향상 또는 콜린성 과잉 행동 억제.

중추 신경계에서 도파민 성 전이를 향상시킬 수있는 약물로는 레보도파, 도파민 수용체 작용제, MAO B 형 및 카테 콜 -O- 메틸 트랜스퍼 라제 (COMT) 억제제 등이 있습니다..

레보도파는 십이지장 시스템의 뉴런에서 내인성 도파민 결핍을 제거합니다. BBB를 가로 지르는 능력이없는 것은 도파민에 대한 생리 학적 전구체이다. 레보도파는 아미노산 메카니즘에 의해 BBB를 관통하고, DOPA 데카르 복실 라 아제의 참여로 탈 카르 복 실화되고, 선조체에서 도파민의 수준을 효과적으로 증가시킨다. 그러나, 레보도파의 탈 카르 복 실화 과정은 말초 조직 (도파민 수준을 증가시킬 필요가없는)에서도 발생하여 빈맥, 부정맥, 저혈압, 구토 등과 같은 바람직하지 않은 효과가 발생합니다. 이는 BBB를 관통하지 않으며 중추 신경계에서 레보도파의 탈 카르 복 실화에 영향을 미치지 않는다. 레보도파 + DOPA- 데카 복실 라제 억제제의 조합의 예는 약물 마도 파르, 시네 메트 등이다. 중추 신경계에서 도파민 수준의 현저한 증가는 비자발적 운동 (이상 운동 증) 및 정신 장애의 출현과 같은 바람직하지 않은 효과를 초래할 수있다. 활성 물질 (Madopar GSS, Sinemet SR)의 방출을 조절하는 약물을 사용하면 레보도파 수준과 그 부작용의 급격한 변동을 피할 수 있습니다. 이러한 약물은 레보도파의 혈장 수준을 안정화시켜 수 시간 동안 더 높은 수준으로 유지하며 투여 빈도를 줄일 수 있습니다..

striopallidal 시스템에서 도파민의 함량은 합성을 증가시킬뿐만 아니라 이화 작용을 억제함으로써 증가시킬 수 있습니다. 따라서 B 형 MAO는 선조체에서 도파민을 파괴합니다. 이 이소 자임은 셀레 길린에 의해 선택적으로 차단되며, 이는 도파민 이화의 억제 및 중추 신경계에서의 그의 수준의 안정화를 동반한다. 또한, 셀레 길린의 항 파킨슨 효과는 신경 보호 메커니즘에 기인합니다. 자유 라디칼의 형성 억제. 메틸화에 의한 레보도파 및 도파민의 분해는 다른 효소, COMT (entacapone, tolcapone)의 억제제에 의해 차단된다.

도파민 수용체 작용제는 또한 도파민 성 신경 전달 결핍의 징후를 역전시킬 수있다. 그들 중 일부 (브로 모 크립 틴, 리수 리드, 카버 골린, 퍼골 리드)는 ergot alkaloids의 파생물이며, 다른 것들은 nonergotamine 물질 (ropinirole, pramipexole)입니다. 이 약물은 D를 자극1, 디2 그리고 D 도파민 수용체의 아형은 레보도파와 비교하여 임상 적 효능이 덜한 것으로 특징 지워진다.

Cholinolytics-m-cholinergic 수용체 (biperiden, benzatropine)의 길항제는 cholinergic hyperactivity를 억제하여 중추 신경계에서 신경 전달 물질 균형의 복원에 기여할 수 있습니다. 인지 기능 장애와 함께 말초 항콜린 성 효과는이 약물 그룹의 사용을 크게 제한합니다. 그러나 그들은 파킨슨 병에 선택되는 약입니다..

아만타딘 유도체 (염산염, 황산염, 글루 쿠로 나이드)는 글루타메이트 수용체의 N- 메틸 -D- 아스 파르 테이트 (NMDA) 이온 채널 수용체와 상호 작용하고 콜린성 뉴런으로부터 아세틸 콜린의 방출을 감소시킨다. 간접 도파민 모방 효과는 또한 아만타딘 유도체의 항 파킨슨 효과의 구성 요소이다. 그들은 시냅스 전 결말에서 도파민의 방출을 증가시키고 재 흡수를 억제하며 수용체 감도를 증가시키는 능력을 가지고 있습니다..

반응성 산소 종 (과산화수소)에 기초한 약물은 신경 전달 물질의 생리 학적 효율을 증가시키고 신경 전달 물질 상호 작용을 조절하며 뇌의 항산화 및 신경 보호 메커니즘을 유도하기 위해 반사성 코 투여가 가능하다는 것이 알려져있다..

antiparkinsonian 약물의 치료 효과는 점차적으로 발생합니다. 그들 중 일부는 저 운동 이상 및 자세 장애 (레보도파, 도파민 수용체 작용제)에 더 큰 영향을 미치고, 다른 일부는 진전 및 자율 장애 (항콜린 제)를 약화시킵니다. 단일 및 복합 (다른 그룹의 약물) 항 파킨슨 치료를 모두 수행 할 수 있습니다. 파킨슨 병과 그 증후군의 치료는 증상이 있으므로 항 파킨슨증 약물의 효과는 사용 기간 동안 및 철수 후 짧은 시간 동안 나타납니다. 이 자금의 선량은 가능한 한 개별화되어야합니다. 처방전 모드는 허용 오차의 시작을 방지하기 위해 짧은 휴식 시간 (주당 1-2 회)을 제공합니다. antiparkinsonian 약물 치료의 오랜 휴식은 권장되지 않지만 (심하거나 돌이킬 수없는 운동 활동 장애가 발생할 수 있음) 필요한 경우 증상의 악화를 피하기 위해 치료 취소가 점차적으로 수행됩니다..

파킨슨의 약 : 선택의 종류와 특징

파킨슨 병은 중추 신경계의 퇴행성 변화에 의해 나타납니다. 질병은 천천히 진행되며 유지 요법이 필요합니다. 환자는 정기적으로 파킨슨 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이는 그의 상태를 안정화시킵니다..

필수 의약품

파킨슨 병 약물은 환자의 개별 특성과 질병 경과의 심각성에 따라 사용됩니다. 환자는 다음을받는 것이 좋습니다.

약물 사용 기간 동안 도파민 생산이 활성화되고 재 흡수가 감소합니다. 활성 성분은 글루타메이트 수용체를 차단하여 기질 nigra의 뉴런을 보호합니다.

약물 사용 기간 동안 저 운동 증 및 강성의 감소가 관찰됩니다. 약물은 인체에 잘 견딥니다. 바람직하지 않은 영향의 발생은 거의 진단되지 않습니다.

  • 도파민 산 길항제

파킨슨 병 치료 용 약물은 선택적이고 비 선택적입니다. 이들은 특정 그룹의 수용체에 선택적 영향을 미칩니다. 선택적 길항제 중에서 Pramipexole 또는 Miralex를 선호하는 것이 좋습니다. 다른 약물과 함께 초기 단계에서 약물 사용을 권장합니다.

  • 로티 고틴

이것은 패치 형태로 제공되는 파킨슨 병의 새로운 약입니다. 크기는 10-40 평방 센티미터입니다. 피부에 패치를 하루에 한 번 적용하는 것이 좋습니다. 그것은 로티 고틴의 섭취를 조절하는 미세한 전자 충전재를 가지고 있습니다. 파킨슨 병 치료를 위해 다른 약물과 함께 패치를 사용하는 것이 좋습니다.

  • MAO 억제제

약물을 사용하는 동안 선조에서 도파민 산화 억제가 관찰되어 시냅스의 농도가 증가합니다. 파킨슨 병 치료제 중 초기 단계의 단일 요법 인 셀레 긴을 선호하는 것이 좋습니다. 약물을 사용하면 환자의 상태가 좋아집니다..

합병증은 드물고 심각합니다. 이 약물을 사용할 때 Levodopa의 사용은 최대 1 년까지 연기됩니다.

질병의 후반 단계에서 Selegin과 Levodop을 동시에 복용하는 것이 좋습니다.Selegin과 Levodop은 후자의 효과를 증가시킵니다..

약은 근육 톤을 감소시킵니다. 이 약물은 복잡한 요법에서 보조제로 사용됩니다. 이 약물은 정제 형태 또는 근육 내 및 정맥 주사 용 용액으로 생산되므로 환자에게 가장 적합한 옵션을 선택할 수 있습니다.

정상적인 신체 활동 중에 아미노산 티로신으로부터 도파민이 형성됩니다. 독성 제품이 신체에 작용하면이 과정을 위반하게됩니다. 부정적인 영향을 줄이려면 환자의 건강에 긍정적 인 영향을 미치는 아미노산을 섭취하는 것이 좋습니다..

약을 복용하면 떨림, 저 운동, 강성이 감소합니다. 아미노산은 질병 증상의 심각성을 감소시키는 작용을합니다. 필수 약의 양을 줄이는 데 도움이됩니다..

보완 치료

중추 신경계 질환의 치료에는 그룹 B의 비타민을 섭취해야합니다. 비타민 B1을 섭취하면 뇌의 도파민 양이 증가합니다. 비타민 C와 E에는 항산화 특성이 있으므로 사용하면 자유 라디칼과의 싸움이 수행됩니다..

환자가 파킨슨증으로 진단되면 필수 지방산을 섭취하는 것이 좋습니다. 리놀레산 섭취로 진전 감소.

동종 요법 특성이있는 파킨슨 병 치료를 위해 약물을 사용하는 것이 좋습니다 : Tantgala 30, Agaricus D4, Tabakum D6, Zincum sulfuricum D6, Rus venenaty 12.

질병을 치료하는 데 많은 비용과 시간이 소요됩니다. 파킨슨 병에 대한 무료 약을 받으려면 장애 검사를받는 것이 좋습니다..

초기 치료

과정의 초기 단계에서 파킨슨 병은 경미한 증상이 특징입니다. 환자의 나이가 70 세 미만인 경우 Levodopa를 사용할 필요가 없습니다. 질병이있는 경우 환자는 평생 약을 복용하는 것이 좋습니다.

Levodopa를 사용하면 어린 환자의 변동이 관찰됩니다. 초기에 환자는 뚜렷한 진전과 과도한 움직임을 보이며 그 후 고정 기간이 진단됩니다..

질병의 초기 단계에서 도파 미노 모방 제를 사용하는 것이 좋습니다. 환자는 Bromergon 또는 Pronoran을 사용하는 것이 좋습니다. 약물을 지속적으로 사용하면 2-4 년 동안 증상의 심각성이 제거됩니다. 이 약물은 고가로 분류되므로 광범위한 환자에게 제공되지 않습니다.

MAO-B 억제제는 저렴하다. 그러나 그 효과는 Bromergon 또는 Pronoran보다 낮습니다. 환자는 Midantan 또는 Amantadine을 사용하는 것이 좋습니다. 의약품은 누적 효과가 있으므로 환자는 첫 번째 복용 후 한 달 후에 효과를 기록합니다..

병리학 적 과정의 초기 단계 치료를위한 준비는 질병의 진행을 막을 복잡한 치료에 사용하는 것이 좋습니다.

진행성 질환 치료

질병의 후기 단계에서 증상이 빠르게 증가합니다. 이것은 복용 약물의 복용량을 증가시켜야합니다. 대부분의 전문가는 최대 치료 용량의 약물을 처방합니다. 최대 복용량으로 사용되는 다른 약물이 효과가없는 경우에만 DOPA 함유 약물 사용을 권장합니다.

병리학 적 과정의 후반 단계에서 Levadopa 및 DOPA decarboxylase 억제제를 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 환자는 Nakoma, Madopar, Stalevo를 복용하는 것이 좋습니다. 처음에는 환자에게 선택한 약물의 최소 복용량을 복용하는 것이 좋습니다..

하루에 1 정을 권장합니다. 약물의 효과가 충분하지 않은 경우 점차적으로 복용량을 늘리는 것이 좋습니다. dopaminomimetics와 Levodopa를 동시에 복용하면 후자의 양을 크게 줄일 수 있습니다.

증상이 악화되어 개인의 가정 및 사회 활동이 현저하게 감소하는 경우 DOPA 함유 약물의 양을 조정하는 것이 좋습니다. 레보도파를 사용한 약물에 대한 좋은 치료 반응의 감소는 3-4 년 사용 후 관찰됩니다.

antiparksonic 약물의 효과는 여러 가지 이유로 감소합니다.

  • 도파민 성 신경 세포는 죽는다.
  • 다른 아미노산과 경쟁하여 레보도파의 장 흡수를 감소시킵니다.
  • 도파민은 수용체에 대한 잘못된 매개자와 경쟁.
  • 도파민 수용체 탈염.
  • 시냅스 후 종료 동안 도파민 수용체의 발현 감소.
  • 도파민을 합성하는 실질 니 그라 뉴런의 능력 감소.

특정 약물의 효과가 감소하면 아날로그로 대체하는 것이 좋습니다. 특정 의약품의 선택은 적절한 진단을 수행하고 환자의 개별 특성을 평가 한 후 의사가 수행해야합니다..

바람직하지 않은 효과

Parksonism과의 싸움에서 약물을 사용할 때, 환자는 바람직하지 않은 효과를 일으킬 수 있으며 이는 조기 및 늦습니다. 첫 번째는 특정 약을 처음 섭취 한 후에 나타납니다. 그것들은 기계적 행동 중에 발생하며 장기와 시스템의 활동을 위반함으로써 나타납니다.

  • 위장관. 이 질병은 메스꺼움, 변비, 구토로 나타납니다. 치료 중 환자는 설사를 호소합니다.
  • 심혈관 시스템. 환자는 부정맥, 저혈압 등으로 진단됩니다..
  • 신경계. 부작용은 환각, 현기증, 졸음으로 나타납니다. 이유없이 기분이 낮거나 높은 환자.

수년간의 치료 후 환자의 후기 합병증이 관찰됩니다. 복용량을 줄이면 제거하기가 어렵습니다. 바람직하지 않은 효과가 발생하면 추가적인 외과 적 개입이 권장됩니다. 환자는 정신 이상 또는 정신병의 발병으로 진단됩니다..

후자는 치매가 꾸준히 증가함에 따라 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 항 정신병 약을 사용할 때, 도파민 수용체가 차단되어 항 파크 닉 약물의 효과가 감소합니다.

임상 사진에 따르면 DOPA 약물을 사용한 후 3 가지 유형의 정신 이상증이 다음과 같은 형태로 발생합니다.

디스 토니아. 혈장에 레보도파 농도가 충분하지 않기 때문에 자발적으로 움직일 수 없습니다. 아침에 사람이 깨어 난 후에 증상이 나타납니다. 환자는 고통스러운 경련과 왼발 또는 오른발을 움직일 수 없다는 불평을합니다. 약을 복용 한 후 증상이 사라집니다..

최대 복용량 dysknesias. 레보도파 복용 기간 동안 질병이 가장 자주 발생하며, 이는 혈액 에서이 물질의 현저한 증가로 설명됩니다. 환자는 머리, 팔다리 및 몸통의 안무와 같은 움직임을 보입니다. 병리학은 호흡기 근육에서 관찰됩니다. 불쾌한 증상을 없애려면 약의 복용량을 조정해야합니다..

이상성 긴장 이상증. 레보도파의 양이 증가하고 감소하면 증상의 시작이 관찰됩니다. 증상의 특성에 따라 증상은 비 소닉 이상증과 유사합니다. 무도의 사진이 나타날 수 있습니다. 일부 환자의 경우 증상이 결합됩니다.

파킨슨증 치료제 : 필요한 약물 및 정제 목록

효과적인 치료

PSU를 완전히 멈출 수있는 방법은 없습니다

파킨슨 병과 같은 파킨슨 병은 길고 꾸준한 진보적 성격을 특징으로합니다. 임상 증상이 지속적으로 증가하여 환자의 예후가 악화됩니다. 신경과 전문의는 치료가 포괄적이어야하며 다음 사항을 목표로해야한다고 지적합니다.

  • 환자의 삶을 복잡하게하는 임상 증상의 제거 또는 그들의 강도의 감소;
  • 파킨슨 병의 진행이 한 단계에서 다른 단계로 진행될뿐만 아니라 새로운 신경 학적 증상의 발병을 예방해야합니다.
  • 삶의 질, 특히 노년층의 사람들의 증가.

기존의 파킨슨 병 치료 방법은 사용 된 노출 유형에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 약물 사용;
  • 다양한 물리 요법, 운동 요법, 마사지 등;
  • 외과 개입;
  • 사회적 재활 방법.

신경 퇴행성 질환에 대한 치료법은 항상 포괄적이어야합니다. 신경 기능 장애뿐만 아니라 환자는 우울증과 성격 변화가 있기 때문입니다..

레퍼런스 목록

치료 허브

파킨슨 병을 치료하는 대중적인 방법 중 약초 또는 약초가 가장 인기가 있습니다. 자연 요법의 유용한 구성 요소는 약물 요법과 함께 증상의 발병을 멈추고 대변을 개선하며 정상적인 수면을 형성하는 데 실제로 도움이 될 수 있습니다..

이 차에는 몇 가지 요리법이 있습니다. 예를 들어, 카모마일 또는 린든 한 스푼을 티스푼의 익모초와 섞을 수 있습니다. 끓는 물 1/2 리터로 혼합물을 추출하고 30 분 동안 그대로 두십시오. 보통 차 대신 하루에 두 번 허브 차를 마신다. 또 다른 레시피는 말린 식물보다 신선한 것이 사용될 것이라고 가정합니다..

파킨슨 병 치료를위한 중요한 식물 치료 기술은 허브 로즈마리 또는 사간-다 일라를 사용하는 것입니다. 그러한 허브에서 달인이 준비되면 기억력을 향상시키고 뇌 활동을 활성화시키는 데 도움이됩니다.

끓는 물 한 잔으로 말린 허브 한 티스푼을 10 분 동안 끓인 다음 허브 차를 준비 할 수 있습니다.

파킨슨 병으로 양봉 제품 또는 오히려 봉독이 인체에 항콜린 제 역할을 할 수 있습니다. 그것은 뇌 세포의 영양을 촉진하고, 뉴런의 전도도를 향상 시키며, 비만 세포를 방출하여 신진 대사를 정상화하고, 신체를 재생시킵니다. 또한 부신에서 신체의 코르티코 스테로이드 생성을 향상시켜 시상 하부에 직접 작용하는 것은 독입니다.

이 경우 로얄 젤리를 비슷한 효과를 가진 드론 균질 물뿐만 아니라 회춘 및 재생 효과와 함께 사용할 수 있습니다. 로얄 젤리는 2 개월 코스의 모든 종류의 꿀 구성에 사용됩니다. 꿀벌 꽃가루는 특히 대사 과정을 개선하고 독소를 제거하며 비타민과 미네랄 복합체의 활성 공급원으로 효과적입니다. 꿀벌 꽃가루를 기본으로 한 꿀 조성물을 사용해야합니다. 이 제품은 2 개월 동안 하루에 한 티스푼 씩 섭취합니다..

뇌의 세포 구조의 재생을 위해 프로 폴리스는 팅크와 순수한 형태로 사용됩니다. 프로 폴리스는 면역력을 높이고 장기 치료 중 환자의 신체를 강화시킵니다. 알코올과 물로 프로 폴리스 팅크를 만들 수 있습니다.

또한 항 경화성, 혈관 효과 및 효소로 인체를 풍부하게하는 비나 방 추출물은 파킨슨증 환자에게 매우 유용 할 수 있습니다. 상기 언급 된 양봉 제품 모두는 꿀 조성물의 형태로 소비 될 수있다. 그들 중 많은 사람들은 또한 꿀 자체의 구성에 있으며, 순수한 형태로도 진정 효과가 있으며 사지의 떨림을 독립적으로 물리 칠 수 있습니다..

귀리의 국물

파킨슨증에 귀리를 사용하면 뇌의 특정 부위가 손상되어 발생하는 비자발적 인 운동 기술을 효과적으로 막을 수 있습니다. 치료 효과를 얻으려면 곡물의 특별한 달인을 준비하고 매일 긴 코스로 가져 가야합니다..

파킨슨 병에 대한 기존 약물 치료의 대안도 있습니다. 동종 요법 의약품도 주요 치료법으로 사용됩니다. 그러나 과학적인 관점에서 그러한 약물의 효과에 대한 근거는 없습니다..

파킨슨 병에 대한 Vitorgan 약물이 가장 인기가 있습니다. 이것은 많은 양의 생물학적 활성 물질, 비타민 및 미량 원소를 함유 한 동물 조직 및 세포 추출물을 기본으로 한 일련의 제제입니다..

  • ICD-10 (국제 질병 분류)
  • 유수 포프 병원
  • Lutskiy IS, Evtushenko SK, Simonyan VA 심포지엄 "Parkinson 's disease (클리닉, 진단, 치료 원리)"// 대학원 교육. -2011.-5 위 (43)
  • Glozman Zh.M., Levin O.S., Lycheva N.Yu. 파킨슨 병 환자의 정서 기억 장애 및 정서 상태 인식 // 인간 생리학, 2003. –N6. –C.55-60.
  • 골루 예프 Levin Ya.I., Vein A.M. 파킨슨 병 및 파킨슨 증후군. M. Medpress, 1999, 415 p..

진행성 질환 치료

질병의 후기 단계에서 증상이 빠르게 증가합니다. 이것은 복용 약물의 복용량을 증가시켜야합니다. 대부분의 전문가는 최대 치료 용량의 약물을 처방합니다. 최대 복용량으로 사용되는 다른 약물이 효과가없는 경우에만 DOPA 함유 약물 사용을 권장합니다.

하루에 1 정을 권장합니다. 약물의 효과가 충분하지 않은 경우 점차적으로 복용량을 늘리는 것이 좋습니다. dopaminomimetics와 Levodopa를 동시에 복용하면 후자의 양을 크게 줄일 수 있습니다.

증상이 악화되어 개인의 가정 및 사회 활동이 현저하게 감소하는 경우 DOPA 함유 약물의 양을 조정하는 것이 좋습니다. 레보도파를 사용한 약물에 대한 좋은 치료 반응의 감소는 3-4 년 사용 후 관찰됩니다.

antiparksonic 약물의 효과는 여러 가지 이유로 감소합니다.

  • 도파민 성 신경 세포는 죽는다.
  • 다른 아미노산과 경쟁하여 레보도파의 장 흡수를 감소시킵니다.
  • 도파민은 수용체에 대한 잘못된 매개자와 경쟁.
  • 도파민 수용체 탈염.
  • 시냅스 후 종료 동안 도파민 수용체의 발현 감소.
  • 도파민을 합성하는 실질 니 그라 뉴런의 능력 감소.

특정 약물의 효과가 감소하면 아날로그로 대체하는 것이 좋습니다. 특정 의약품의 선택은 적절한 진단을 수행하고 환자의 개별 특성을 평가 한 후 의사가 수행해야합니다..

당신이 알아야 할 다른 것

가장 큰 보조금은 Muscovites, St. Petersburg 주민, Khanty-Mansiysk, Kazan 주민에게 제공됩니다..

종종 지역 의사들은 무료 약을받을 가능성에 대해 병동에 알리지 않습니다. 한편, 이것은 그들의 직접적인 책임입니다. 인터넷 외에도 보험 회사에서 필요한 정보를 찾을 수 있습니다.

의약품 보조금 프로그램에 참여하는 약국 체인은 지역 보건국에서 임명합니다. 계약은 약국과 체결됩니다. 폴리 클리닉의 스탠드에서 이름을 찾을 수 있습니다. 이러한 약국에는 일반적으로 특혜 휴가 부가 있습니다.

통계에 따르면 러시아에서는 암 환자에 대해 할인으로 진통제를 얻는 것이 가장 어렵습니다. 그러나 리뷰와 다른 유형의 시민에 따르면 의약품에 대한 권리를 완전히 실현하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다..

환자는 금전적 보상을 위해 무상 약물을 거부 할 권리가 있습니다.

100 % 반 할인 : 유효한 약물?

의약품은 완전 무료이며 입원 환자 또는 외래 환자 치료에 대한 할인으로 얻을 수 있습니다. 외래 환자 치료에 50 % 할인이 더 자주 제공됩니다.

보조금이 지급 된 약물 그룹 :

  • 진통제 (예 : 코데인, 모르핀, 파파 바인, 파라 세토 몰).
  • 심장 제제 (니트로 글리세린, 라파 코니 티나 하이드로 브로마이드, 아미오다론, 이소 소르 비드 디 니트 레이트, 비 소프 롤롤, 카르 베 딜롤, 암로디핀, 인다 파 미드, 목 소니 딘).
  • 간질 치료제 ( "벤조 바르 비탈", "페니 실라 민", "페노바르비탈", "옥스 카르 바 제핀").
  • 항 파킨슨증 ( "트리 헥시 페니 딜").
  • 정신과 치료사 ( "Haloperridol", "Risperidone", "Sulpiride", "Diazepam") 및 정신과 치료제 ( "Amitriptyline", "Piracetam", "Glycine").
  • 항콜린 에스 테라 제 ( "피리 도스 티그 민 브로마이드").
  • 항 감염 ( "테트라 사이클린", "메트로니다졸", "세팔 렉신", "설파살라진", "클라리 트로마 이신", "벤질 벤조 에이트").
  • 항신 생물 제 ( "하이드 록시 카바 마이드", "멜 팔란", "클로 람 부실", "타목시펜").
  • 항히스타민 제 ( "세티 리진", "클로로 피라 민").
  • 뼈 강화 ( "칼리토 닌").
  • 혈액 응고 ( "헤파린 나트륨", "워 파린", "클로피도그렐").
  • 장 제제 (Pancreatin).
  • 갑상선 호르몬 ( "덱사메타손", "하이드로 코르티손").
  • 진성 당뇨병의 경우 ( "Gliclazide", "Insulin aspart", "Insulin lispro", "Repaglinide").
  • 신장 치료제 ( "독사조신").
  • 안과 의약품 ( "필로 카르 핀").
  • 항 천식 (베 클로 메타 손, 아미노필린).

지지 약물

이 유형의 요법은 환자의 삶을 편안한 수준으로 유지하는 데 도움이됩니다. 많은 환자들이 정신, 기분 및 자율 신경계에 문제가 있습니다. 이러한 장애를 교정하는 것은 항 파킨슨 병 약물을 복용하는 것만 큼 중요합니다. 지원 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 싸움
    우울증 (항우울제);
  2. 위반
    메모리 (NDMA 길항제);
  3. 환각
    및 정신병 (항 정신병 약);
  4. 장애
    수면 (수면제);
  5. 문제
    배변과 배뇨 (완하제 또는 이뇨제);
  6. 저혈압.

비타민

식단의 다양성은 비타민 결핍을 보충하는 데 도움이됩니다. 따라서 그들의 응접은 뚜렷한 결핍과 관련이 있습니다. 임상 및 실험실 진단.

파킨슨 병의 주요 비타민은 D3입니다. 그것의 결핍은 면역력을 낮추고 우울증의 진행에 기여할 수 있습니다. 결핍의 치료를 위해 비타민 오일 용액이 사용됩니다 (Aquadetrim, DeVit).

불균형식이 요법으로 비타민 복합체를 섭취해야합니다. Supradin, Vitrum은 정제 제조에 적합합니다. 이러한 위반은 질병의 말기에 발생합니다. 환자는 떨림으로 인해 식사에 어려움이 있습니다. 종종 식욕이 없습니다. 좋아하는 요리의 맛이 사라집니다.

진통제

이 유형의 치료법은 통증과 염증 증후군을 완화시키는 데 도움이됩니다. 그러나 이러한 약물의 지속적인 사용은 합병증으로 가득 차 있습니다. 예를 들어 침식과 위궤양을 유발합니다. 따라서 심한 통증 치료 과정은 10-14 일을 초과해서는 안됩니다..

가장 자주 사용되는 의약품 중
디클로페낙, 멜 록시 캄, 니 메술 리드. 현지 양식을 선호해야합니다
(석고, 연고, 크림, 젤).

파킨슨 병의 복잡한 요법으로 환자는 정상적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다. 치료를 선택할 때 그러한 환자를 관리 한 경험이있는 의사의 조언에 따라 안내해야합니다. 알약을 강조해서는 안됩니다. 다른 기술도 중요합니다 (물리 치료, 운동 치료).

올가 글라 카야

기사의 저자 : practitioner Gladkaya Olga. 2010 년에 벨로루시 주립 의과 대학에서 일반 의학 학위를 취득했습니다. 2013-2014-개선 과정 "만성 요통 환자 관리". 신경 및 외과 병리학 환자의 외래 환자 수용.

부작용 및 특별 지침

Madopar로 치료를 시작할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 구역질;
  • 구토;
  • 식욕 감소;
  • 상복부 지역의 통증;
  • 삼키는 장애.

약물의 영향으로 소인이있는 경우 위 또는 십이지장의 급성 궤양이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 리듬 장애, 기립 성 저혈압 (수평에서 수직으로의 신체 위치의 급격한 변화로 혈압 감소 및 의식 상실)이 발생합니다..

추가 치료 과정에서 자발적 운동 (고혈압), 운동 이상증 (운동 장애)이 가능합니다. 때로는 말초 혈액의 구성에 변화가 있습니다 : 용혈 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증. 불면증, 정신 장애, 과다 흥분, 우울 상태는 거의 기록되지 않습니다. 심박수가 증가 할 수 있습니다. 환자에서 장기간 사용하면 체중이 증가합니다..

약을 복용하는 동안 녹내장 환자의 경우 Yusupov Hospital의 의사는 정기적으로 안압을 모니터링합니다. 약물은 음식이나 소량의 액체와 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 캡슐은 완전히 삼켜야합니다. 전신 마취가 필요한 수술 2-3 일 전에 치료를 중단합니다. 약물 복용을 갑자기 중단 할 수는 없습니다.

치료 기간 동안 환자는 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 반응 속도가 필요한 다른 잠재적 위험 활동에 참여할 때주의해야합니다..

  • https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinsonizm/lechenie-prk/spisok-preparatov.html
  • https://medi.ru/spisok/protivoparkinsonicheskie/
  • https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/lechenie-bp/medikamenty.html
  • https://kiberis.ru/?p=9628
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/DIP
  • http://yusupovs.com/articles/neurology/lechenie-bolezni-parkinsona-preparatom-madopar/

어떤 의약품이 무료로 제공됩니까?

무료 약물 목록은 정부에 의해 규제됩니다.

수령 확인 서류는 러시아 보건 사회 개발부 명령으로, 2006 년 9 월에 채택 된 특정 국가 사회 지원 자격이있는 특정 시민 집단에게 추가 의료 서비스를 제공 할 때 처방약으로 승인 된 의약품 목록 승인시.

이 문서는 일부 의약품이이 목록에 포함되어 있고 다른 의약품은 제외되어 있으므로 정기적으로 개정됩니다..

2019 년에는 모든 종류의 약물이 무료 약물 그룹에 포함되었습니다.

  • 비 마약 및 오피오이드 진통제;
  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 알레르기, 통풍 및 파킨슨증 치료를위한 치료법;
  • 불안 완화제, 항 경련제, 항 정신병 제;
  • 항우울제, 항생제, 수면제;
  • 항 바이러스 및 항진균제;
  • 심혈관, 호흡기, 소화 시스템 치료 용 의약품;
  • 호르몬과 다른 많은 약물.

거의 모든 질병은 무료 약물로만 치료할 수 있습니다.

무료 약을받을 자격이있는 사람

의약품을 무료로받을 권리가있는 사람의 범주는 2004 년 8 월 22 일의 법률 No. 122-FZ의 125 조에 1999 년 7 월 17 일의 법률 번호 178-FZ "국가 사회 지원"제 6.1 조에 나와 있습니다..

2019 년에는 다음과 같은 범주의 시민이 무료 약을받을 수 있습니다.

또한 보조 보조 의약품은 다음 질병으로 고통받는 환자를 대상으로합니다.

  • 혈우병;
  • 골수성 백혈병;
  • 낭포 성 섬유증;
  • 고셔병;
  • 뇌하수체 왜소증;
  • 다발성 경화증;
  • 장기 및 조직 이식 후 면역 억제가 필요한 경우.

이 문제에 대한 전문가의 조언이 필요하십니까? 문제를 설명하면 변호사가 곧 연락을 드릴 것입니다.

"무료"레시피를 처방하는 사람

특정 경우에 처방 될 수있는 무료 약의 종류는 주치의 또는 치료 비용을 지불하는 보험 의료 기관의 담당자와 함께 확인할 수 있습니다.

의사는 의료 지시에 따라 주치의가 처방하고, 처방은 부서장이 인증합니다..

처방전은 유효 기간, 보통 1 개월을 표시해야합니다. 약국에서 약을 받아야하는 시간입니다. 약물이 없으면 유사한 효과를 가진 약물이 제공 될 수 있습니다. 처방의 유효 기간이 연장 될 수 있으며이 경우 약국은 요청 된 약의 조제를 10 일 이내에 조제해야합니다..

처방전을 잃었을 때뿐만 아니라 치료를 계속 해야하는 경우 의사는 약을 다시 처방해야합니다.

처방약을받는 사람은 누구나 의사로부터 무료 처방약을받을 수 있습니다.

이것은 환자 자신이 필요한 약을 집을 수 없을 때 특히 중요합니다.

어린이를위한 무료 약

오늘날 3 세 미만의 어린이는 러시아에서 의약품을 무료로받을 권리가 있으며 6 대 미만의 어린이는 대가족 출신입니다. 여기에는 치료비가 매우 비싼 희귀하고 생명을 위협하는 질병이있는 아기도 포함됩니다..

약이 약국에없는 경우

예를 들어, 필요한 약을 구입했지만 약국에서 필요한 할인 약을 구할 수 없다고 가정하십시오. 해야 할 일?

처방약이 일시적으로 존재하지 않고 유사한 약으로 대체 할 수없는 경우, 약국의 투여는 처방전을 등록하고 가능한 한 빨리 약을 얻기위한 조치를 취해야합니다..

약이 나타나면 즉시 환자를 불러야합니다. 지연되는 경우 주치의 또는 상급 당국에 불만을 제기 할 수 있습니다..

특정 약국에서 의약품의 이용 가능 여부에 관한 정보는 전화 8-800-100-01-22로 제공 할 수 있습니다. 이 전화는 러시아의 모든 지역에서 무료로 작동합니다. 모든 주요 도시 또는 지역에 유사한 참조 전화가 있습니다..

파킨슨 병에 사용할 수없는 약물?

이 질병의 치료에는 특수한 항 파킨슨증 약물이 사용됩니다. 기본적으로 이것은 도파민 계열의 약물 그룹입니다. 왜냐하면 그것은 질병의 발달을 막는 세포에서 도파민의 증가이기 때문입니다..

그러나 반대로 도파민 생산을 차단하거나 뇌의 특정 수용체의 활동을 중화시키는 일부 약물이 있으며 이는 파킨슨 병의 발병에 영향을 미칩니다. 물론 이러한 약물은이 진단을받은 환자가 복용해서는 안됩니다..

이러한 약물 중에서 다음 그룹을 구별해야합니다.

-항 정신병 약제 ( "Haloperidol", "Aminosine", "Torecan"등).
-혈관 활성 그룹 ( "Cinnarizin").
-많은 항 고혈압제 ( "Dopegit", "Adelfan").

기존의 모든 약과 대체 약을 복용하는 것은 반드시 의사와상의해야합니다..

중요 : 어떠한 상황에서도 허가없이 전문의가 처방 한 약 복용을 중단해서는 안됩니다.

그 원인

파킨슨 증후군의 약물 변이체를 유발하는에 티오 팩터는 도파민 수용체에 대한 차단 효과가있는 의약품의 섭취입니다. 대부분의 경우 LP는 항 정신병 약 치료와 관련이 있습니다. 약물 파킨슨증을 유발할 수있는 다른 약물의 목록은 매우 광범위합니다. 다음을 포함합니다 :

  • 동정 학.
    중앙의 교감 용해제
    행동 (테트라 베나 진)은
    고혈압 치료, 고혈압
    질병. 약물 자극 효과는
    도파민의 고갈
    시냅스 엔딩의 소포.
  • 메토 클로 프라 미드.
    구토 제로 널리 처방 됨
    방법. 구조적 유사성
    클로르 프로 마진으로
    시냅스 후 도파민의 봉쇄
    수용체.
  • 길항제
    칼슘
    (플루 나 리진,시나 리진). 약물 복용
    도파민 차단
    수용체, 매장량 감소
    시냅스 전 터미널의 중재자.
    결과적으로 실패가 발생합니다
    도파민 전이.
  • 항 경련제.
    배경에 약 파킨슨
    간질 치료
    valproate의 사용과 관련된,
    그들의 독성 효과와 관련
    도파민 구조에. 많은
    복용시 LP가 덜 관찰 됨
    카르 바 마제 핀, 개발 메커니즘
    불분명하다.
  • 다른
    의약품.
    LP의 개별 사례는 복용시 설명됩니다
    아미오다론, 레보 스타틴, 플루옥세틴,
    페니토인, 클로 파마 이드, 프로 메타 진.
    치료의 합병증은
    장기간 사용, 고용량
    이 약들.

LP의 직접적인 원인과 함께 개발 가능성을 높이는 요소가 있습니다. 여기에는 피라미드 외 장애, 유전 적 소인, 우울증, HIV 감염의 병력이 포함됩니다. 고위험군에는 노인 환자, 여성, 유기 뇌 병리 환자 (뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 퇴행성 질환의 결과)가 포함됩니다..

파킨슨증에 대한 약물 요법을위한 약물의 종류

질병의 주요 치료법은 정제입니다
약제. 여러 유형의 의약품이 사용됩니다. 증상 치료는 다음과 같습니다.

  1. 도파민 성
    약제;
  2. 중앙 항콜린 제.

두 종류의 물질이 질병의 증상을 줄일 수 있습니다. 이 요법은 환자가 평생 동안 복용합니다..

의사는 신경 보호제를 권장합니다
약제. 아마도 그들은 잃어버린 뉴런의 기능을 회복시키는 데 도움이 될 것이며
남아있는 세포의 퇴화를 늦추십시오. 불행히도, 심각한 증거가 있습니다
이 그룹의 약물은 없습니다.

노인들은지지적인 관리가 필요합니다. 이들은 비타민, 단백질 보충제, 미량 원소 (철, 마그네슘, 셀레늄)입니다.

증상 치료

여기에는 도파민 대사에 영향을 미치는 약물이 포함됩니다. 송신기는 파킨슨 병으로 고갈되는 것으로 알려져 있습니다. 다음 자금 그룹은 생산 및 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.

  1. 레바 도파 (세포 내 도파민의 양을 증가시키고이 물질의 전구체 임);
  2. MAO-B 억제제 (도파민을 분해하는 효소를 억제);
  3. 도파민 수용체 작용제 (도파민에 대한 세포의 반응 개선);
  4. 아만타딘 (저장 장소에서 DOPA 제거).

신경 보호 요법

이 유형의 치료는 신경 결말을 따라 충동의 전도를 개선하고 섬유의 퇴행을 느리게합니다. 이 그룹의 의약품은 뉴런의 회복을 돕습니다..

사용 된 약물 중 :

  • 이목시 핀;
  • 액토 진;
  • 피로 세탐;
  • 세레브로 리신;
  • 티 오크 산.

지지 요법

이것은 환자가 편안하게 살 수있는 의약품 그룹입니다. 여기에는 수면을 개선하고 비뇨기 문제를 치료하며 통증과 염증을 완화시키는 약이 포함됩니다. 비타민, 미네랄 및식이 보조제.

시냅스 전 뉴런의 막에 의한 도파민 방출 증가

Benserazide는 Levodopa를시기 적절하게 파괴되지 않도록 보호 할 수 있습니다 (Madopar 약물 형태로 사용됨). 이러한 파킨슨 병 약물은 "레보도파"와 동시에 사용해야합니다.

이 효과는 "아만타딘 (Amantadine)"에 의해 제공 될 수 있는데,이 작용은 특정 작용 이외에도 도파민과 시냅스 후 수용체의 연결을 자극합니다..

"Amantadine"은 다음과 같은 파킨슨 병 치료 용 약물에 포함됩니다 :

이 작용 메커니즘은 도파민 모방 제라고도 불리는 파킨슨 병에 대한 다음 약물에 의해 소유됩니다.

  • "브로 모 크립 틴"( "Abergin", "Parlodel");
  • 피리 베딜 (Pronoran);
  • 카 베르 골 리드 (Agalates, Bergolak);
  • "로티 고틴"-이 도구는 최신 개발에 속합니다. 알약 형태로 생산되는 대부분의 약물과 달리, 약물은 경피 치료 시스템 (TTS)입니다. 피부에 바르도록 설계된 특수 패치입니다. 고착은 하루에 한 번 수행됩니다. 의약 물질의 치료 용량의 투여 량은 패치의 전자 충전에 의해 조절되며, 이는 실패를 허용하지 않습니다. 이 새로운 형태의 릴리스에는 부인할 수없는 이점이 있습니다. 특히, 전통적인 형태와 비교하여 약물의 유효 투여 량이 현저히 낮으며, 원치 않는 부반응의 심각성이 낮다.

시냅스 후 수용체와의 연결을 확립함으로써, 이들 약물은 도파민이 그들에게 일반적으로 미치는 영향을 모방한다..

이러한 효과는 삼환계 항우울제 그룹에 속하는 약물에 의해 제공 될 수 있습니다.

이 약물로 치료 한 결과 시냅스 갈라진 부분에서 도파민 함량이 크게 증가했습니다. 작용 기전을 알면이 약물 그룹이 어떻게 도파민 성 전염을 개선시키는 지 분명해집니다..

  1. 모노 아민 산화 효소 억제제 ( "셀레 길린", "라자 길린")의 사용. 도파민의 신진 대사를 늦추는 것 외에도 파킨슨 병 치료를위한 이러한 약물은 신경 보호 효과를 가질 수 있습니다. 이는 이들 화합물이 뉴런의 세포 용해를 방해하고 또한 신경교 세포에 의한 뉴런 성장 인자 및 항산화 제의 방출을 자극하기 때문이다..
  2. 카테 콜 아미노 트랜스퍼 라제 억제제의 사용. 이 효과는 의약품 Entokapon이 소유합니다..

이 약은 데카르 복실 라제 억제제 ( "Stalevo", "Nakom")와 함께 사용해야합니다..

충분한 양의 도파민 생성을 자극하려면 신체에 다음 물질이 필요합니다.

  • 아미노산-신경 세포가 도파민 분자 합성을위한 건축 자재로 사용합니다. 아미노산 베타 인 및 티로신에 대해 특히 중요한 역할이 인식된다. 충분한 양으로, 이러한 유용한 물질은 딸기, 말린 과일, 바나나에서 발견됩니다.
  • 산화 방지제-신경 보호 효과가있어 뉴런에 대한 자유 라디칼의 부정적인 영향을 최소화합니다. 소스-신선한 과일과 야채, 녹차;
  • 비타민-비타민 B6 및 PP와 엽산은 신경 전달 물질 도파민의 생합성 반응에서 특히 중요한 역할을합니다. 신체에 이러한 물질을 충분히 공급하려면 피스타치오, 해바라기 씨, 과일, 시금치, 아스파라거스를식이 요법에 포함시켜야합니다.
  • 미량 원소-마그네슘은 특히 중요한 역할을합니다. 도파민의 합성에 참여할뿐만 아니라 근육 섬유를 이완시켜 경련을 예방합니다. 마그네슘 콩류, 견과류, 곡물, 신선한 채소, 특히 검은 잎으로 몸을 포화시킵니다.
  • 다량 영양소;
  • 포화 지방산 (오메가 -3).

다음 허브는 도파민 생산을 조절합니다.

의사와 미리 상담 한 후 주입 형태로 사용할 수 있습니다.

혜택을받을 자격이있는 사람?

우선, 연방 법률 No. 178 "국가 사회 지원"(1999.07.07에 채택 됨)의 대상이되는 사회적으로 취약한 시민은 무료 의약품을받을 수있는 기회가 있습니다. 일반적으로 이들은 저소득 연금 수급자, 저소득 대가족 자녀입니다. 그들의 보조금은 주 예산에서 보상됩니다.

이 권리는 또한 다음에 의해 즐깁니다.

  • 장애인 : 1-3 gr., 어린이, 제 2 차 세계 대전 참가자,
  • 재향 군인,
  • 체르노빌 희생자,
  • 수용소 수용소,
  • 레닌 그라드의 봉쇄 제 2 차 세계 대전 중에 사망 한 사람들의 친척;
  • 군사 분쟁 참가자.

신청자는 지역마다 다릅니다. 다음 사람이 참여할 수 있습니다.

  • 뇌성 마비 환자,
  • 퇴역 군 장교,
  • 징집,
  • 군 사상 수상자,
  • 이영양증 환자,
  • 종양학, 혈액 질환으로 진단 된 시민,
  • 나병,
  • 정신 분열증,
  • 천식,
  • 결핵, 류머티즘으로 고통,
  • 당뇨병 환자,
  • HIV에 감염된,
  • 심장 마비 (6 개월 이내), 이식, 심장 판막 교체.

다른 질병 : 혈우병, 다발성 경화증, 중증 근무력증, 낭포 성 섬유증, 근육 병증, 에이즈, 파킨슨 병, 애디슨, 강직성 척추염, 녹내장, 백내장, 루푸스 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 피에르 마리에 소 뇌성 실조증, 방사선 병증, 야뇨증 조기 성적 발달.

지역 약물 혜택

클로 트리 마졸은 외부 사용을위한 크림입니다. Nystatin-외부 사용을위한 연고; 질 좌약; 직장 좌약; 필름 코팅 정제

Terbinafine-외부 용 크림; 스프레이; 의사. 플루코나졸-캡슐. XVII. 항 기생충 메 벤다 졸-정제.

메트로니다졸-정제. Pirantel-정제; 경구 투여 용 현탁액. 푸라 졸리 돈-정제. Xviii. 항 종 양성, 면역 억제 및 수반되는 약물 Azathioprine-정제. Aminoglutethimide-정제. 아나 스트라 졸-코팅 정제.

비칼 루타 미드-필름 코팅 정제. Busulfan-정제. Granisetron-필름 코팅 정제. 칼슘 엽산 캡슐. Capecitabine은 필름 코팅 정제입니다. 레트로 졸-코팅 정제.
Lomustine-캡슐. Medroxyprogesterone-정제. 멜 팔란-코팅 정제.

비타민

파킨슨증으로 고통받는 사람들에게는 비타민 복합체를 섭취해야합니다. 그들은 신체의 방어력과 건강한 기관을 회복시켜 질병과 싸 웁니다..

파킨슨증 비타민, 미네랄, 유기산, 미량 원소에 권장 (일일 규범은 괄호 안에 표시되어 있음) :

B3 (니아신, 니코틴산, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (판토텐산, 5-10 mg), 칼륨 (2-3 g)... 신경 세포와 신체 조직을 회복시킵니다. 혈액 순환 조절 (뇌 포함).

비타민 C (아스코르브 산, 300-200 mg)는 면역계의 저항력을 증가시킵니다.

비타민 E (8-10 mg). 세포 재생 촉진.

비타민 D (5 μg), K (1-2 mg) 및 칼슘 (1000-1500 mg). 뼈를 강화.

철 (10-20 mg), 인 (1000-1200 mg), 마그네슘 (600-750 mg). 힘과 에너지의 축적에 필요.

의사의 처방전없이 약국에서 사용 가능.

비타민과 미네랄 물질을 섭취 할 때 신체의 동화 작용의 특성을 고려해야합니다. 편의상 의사가 권장하는 복합 비타민 복합체를 섭취 할 수 있습니다..

파킨슨 병으로 고통받는 사람들은 뼈가 얇아지고 깨지기 쉬우 며 위장관 문제가 발생합니다..

그들은 종종 탈수, 갑작스런 체중 감소 및 수많은 약물의 부작용으로 고통받습니다. 비타민 요법과 균형 잡힌 식단은 이러한 많은 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다..