외상성 뇌 손상의 임상 적 특징

우리 시대의 외상성 뇌 손상의 치료 및 진단의 관련성은 의심의 여지가 없습니다. 생활 상태 악화, 실업, 범죄 증가, 마약 중독으로 인한 범죄 부상.

알코올과 약물의 소비가 증가하고 빈번한 과다 복용 (약물 혼수 상태)으로 인해 혼수 상태에서 외상성 뇌 손상을 구별하는 것이 더 어려워졌습니다. 무엇보다도 병원에 최신 진단 장비가 없어도 이것에 영향을 미치지 않으므로 환자에 대한 철저한 기억 상실과 검사가 점점 중요 해지고 있습니다. 두부 손상에서 뇌 조직의 손상은 주로 압박, 긴장 및 변위와 같은 기계적 요인에 기초합니다. 수질의 변위에는 혈관 파열, 두개골 뼈의 뇌 타박상이 동반 될 수 있습니다. 이러한 기계적 장애는 뇌의 복잡한 생화학 적 장애로 보완됩니다..

외상성 뇌 손상은 폐쇄 및 개방으로 세분화됩니다 (침투 및 비 침투).

닫힌 두개 뇌 손상

폐쇄 외상은 뇌진탕, 타박상 및 압박으로 나뉩니다. 통상적으로, 폐쇄 된 상해는 또한 두개골의 기저부 골절 및 볼트의 피부를 유지하면서 볼트의 균열을 포함한다..

긴급 치료

폐쇄성 두개 뇌 외상을 입은 모든 피해자는 신경 외과 부서의 들것에 입원해야합니다. 경미한 뇌의 뇌진탕 및 타박상의 경우, 항문 진액 50 % 2 ml + 1 % 디펜 히드라 민 용액-1 ml를 투여해야합니다. 중등도의 심한 뇌 타박상의 경우 환자가 의식이 없으면 등을 대고 입과 목을 점액, 혈액 및 기타 이물질로부터 제거해야합니다. Ambu 백 또는 KI-ZM 장치로 기계적 환기를 수행합니다. 또는 입에서 입으로. 40-60 ml의 40 % 포도당 및 40 ml의 lasix의 정맥 주사 (저혈압이없는 경우). 발작을 예방하기 위해 정맥 내 용액을 GHB (10-20 ml) 또는 Relanium (10-20 ml)으로 투여합니다. 40 % 글루코오스에 10-20 ml의 피라 세탐 (누트로 필)이 첨가된다. 혈압이 낮은 경우, 폴리 글 루신 (60-90 mg의 프레드니솔론과 400 ml)의 주입을 시작하십시오. lasix는 저혈압으로 투여해서는 안됩니다.

그들은 두개 내압을 높이기 때문에 모르핀, 옴 노폰, 장뇌에 들어갈 수 없습니다. 공기 덕트가 입에 삽입되고 주입을 멈추지 않고 환자가 운반됩니다..

외상성 뇌 손상

종종 이물질과 뼈 조각이 뇌에 도입됩니다. 경막 손상 (두개골 관통 손상)의 경우 뇌 감염의 위험이 급격히 증가합니다. 개방 외상성 뇌 손상은 때때로 의식의 주요 손실없이 발생하며, 혼수 상태의 느린 시작은 두개 내 출혈 또는 진행성 뇌 부종을 나타냅니다. 열린 뇌 손상에서 부상의 메커니즘은 닫힌 것에서와 동일합니다. 환자의 상태는 보통 심각하며 혼수 상태에 있습니다..

도움은 주로 위에서 설명한 뇌부종의 예방과 치료에 있습니다. 소생 측정, 멸균 머리 붕대의 부과. 환자는 신경 외과 부서에서 들것에 누워 긴급하게 입원.

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

외상성 뇌 손상의 심각성에 관계없이, 그로 인한 결과 및 합병증의 심각성을 과소 평가할 수 없습니다. 이 기관은 외부 압력과 부상으로부터 가장 해부학 적으로 보호되는 것으로 여겨지지만, 뼈와 뼈의 연조직의 무결성, 뇌진탕 및 부상을 입은 환자를 긴급하게 돌봐야하는 많은 이유가 있습니다..

이 부상으로 인해 피해자에게 유능하고 적절하며 즉각적인 도움이 필요하다는 특별한 징후와 중요성이 있습니다. 지식과 지체가 없으면 일부 희생자들은 목숨을 잃을 수 있기 때문에 모든 사람이 외상성 뇌 손상의 경우 어떻게 해야할지에 대한 아이디어를 갖도록 귀중한 시간을 낭비하지 않는 것이 중요합니다. 의료 통계에서 머리 부상은 슬프고 선도적 인 장소이며 어린이와 청소년에게 발생하는 경향이 있습니다..

왜 일어나는가

외상성 뇌 손상은 다음과 같은 결과로 인한 두개골의 뇌, 연조직 및 뼈 조직에 대한 손상의 조합입니다.

  • 교통 사고;
  • 직장 상해;
  • 실패한 신체 활동;
  • 높이에서 떨어지는;
  • 머리에 직접 타격;
  • 두개골 뼈의 압박.

월드컵 부상의 종류

외상성 뇌 손상의 가장 일반적인 범주는 다음과 같습니다.

  • 뇌진탕-부상으로 눈물이 나고 뇌에있는 회백질이 손상됩니다.
  • 타박상 (contusion)-뇌의 특정 부위에 대한 손상;
  • 뇌와 뼈 조직의 압박. 외상성 혈종으로 뇌에 압력이 가해집니다. 부상의 심각성과 그 결과는 혈종의 위치와 위치에 따라 다릅니다. 두개골의 뼈가 압착되면 뇌의 완전성과 압력이 증가 할 수 있습니다.
  • 두개골과 금고의 골절.

손상 유형에 따라 다음이 있습니다.

  • 폐쇄 (내부 손상 및 연조직의 외부 멍이 있음);
  • 열림 (두피 외에도 힘줄 판 (aponeurosis)이 손상됨);
  • 침투 (두피의 완전성 위반, 경막 교미가 감지되는 경우).

심각성 측면에서 부상은 다음과 같이 나뉩니다.

표지판

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치는 주로 환자의 신경 학적 임상상 및 외부 적으로 눈에 띄는 손상을 결정하는 것을 포함합니다..

TBI에는 특별한주의와 의무적 인 의료 지원이 필요한 증상이 있습니다.

  • 강렬한 출혈;
  • 귀와 코의 혈류;
  • 머리에 날카로운 통증;
  • 리듬 또는 호흡 약점의 불규칙성;
  • 의식 위반;
  • 의식의 장기 상실;
  • 전정 장치의 오작동, 균형 상실, 불균형 운동;
  • 골격의 일부 팔다리의 이동성 손실 또는 근육 조직의 약화;
  • 경련;
  • 구토;
  • 단어의 불명료성;
  • 광속에 대한 동공의 반사 반응 부족 등.

외상성 뇌 손상으로 환자를 의료 시설로 가져 가야합니다. 외적으로 손상이없는 경우에도 추가 검사와 정확한 진단이 필요합니다..

많은 신경 종말이 인간의 머리에 집중되어있어 냄새, 삼키기, 균형, 청력, 시력 등을 담당합니다. 내부 장기 중 하나의 작업에서 오작동은 의사가 치료를 처방하고 외상성 뇌 손상에 대한 응급 치료를 제공 해야하는 이유 여야합니다.

진단

부상을 진단하고 심각성을 결정하는 방법 중 중요한 것이 있습니다.

  • 신경 병리학 자와의 상담;
  • 두개골 뼈의 완전성을 결정하는 데 필요한 방사선;
  • EchoEG는 두개 내 신 생물의 출현을 배제하기 위해 필요합니다.
  • 안과 검사, 시력 문제를 결정하고 시신경의 디스크 부종을 감지 할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영-혈종 식별, 내부 출혈.

응급 처치

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치를 제공하는 것이 사람의 주요 임무입니다. 의사가 도착하기 전에 필요한 모든 조치를 완료하고 피해자에게 긴급한 지원을 제공하는 것이 중요합니다. 부상을 당하면 환자는 종종 의식과 기억을 잃어 버리며 일반적으로 시간이 지남에 따라 회복됩니다..

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의사가 도착하기를 기다리고 부상의 원인과 상황을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 이를 통해 환자의 정확하고 긴급한 소생술 및 치료를 시작할 수 있습니다. 응급 처치시 다음 조치를 수행해야합니다.

  • 머리 아래에 베개 나 롤러를 넣지 않고 부상당한 사람을 등 뒤에 두어야합니다. 표면은 부드럽고 단단해야합니다.
  • 의식이없는 환자는 고개를 옆으로 돌려야합니다. 이것은 구토에 의한 질식을 피하고 침몰 한 혀가 호흡기로의 공기 흐름을 막는 것을 방지하기 위해 필요합니다.
  • 환자의 운반은 머리와 목이 고정 될 때 발생합니다.
  • 다친 사람의 몸을 물체 사이에 끼울 때 스스로 제거하려고하지 않아도됩니다. 이로 인해 추가 부상이 발생할 수 있습니다.
  • 열린 머리 부상이있는 경우 감염 및 병원성 박테리아가 상처에 들어가는 것을 방지하기 위해 멸균 드레싱을 사용해야합니다. 이렇게하려면 식염수에 담근 붕대가 상처 가장자리를 따라 바르고 붕대가 맨 위에 놓입니다. 그녀는 꽉 감쌌다. 이것은 혈액 손실을 막고 상처를 보호하는 데 도움이됩니다. 동시에 손상된 조직을 최소한으로 손상시키는 것이 중요합니다.
  • 열린 상처를 손가락으로 집 으면 출혈을 막는 데 도움이됩니다.
  • 특수 약국 칼라를 사용하여 환자의 목과 머리를 고정시킬 수 있습니다.

부상의 심각성을 이해하고 TBI를 지원하면서 모든 행동의 정확성을 잊지 마십시오. 이를 통해 환자는 강한 통증을 겪지 않으며 부상 후 합병증을 예방할 수 있습니다..

오류

응급 처치는 모든 치료 단계에서 모든 참가자의 조정 된 조치를 제공합니다. 그러나 종종 희생자 옆에있는 사람의 경험과 혼란은 약간의 실수로 이어집니다. 당신은 할 수 없습니다 :

  • 부상자를 앉히는 것;
  • 날카 롭고 거친 움직임에 의지;
  • 발을 들어 올리십시오.
  • 감독없이 두십시오.

이 경우 환자는 마취와 마취가 절실히 필요하지만 상처를 진단하고 결정하는 데 어려움을 겪고 증상의 전체 그림을 숨기므로 환자에게주는 것이 좋습니다..

이 경우 부상당한 사람의 호흡, 맥박, 심장 박동을 면밀히 모니터링해야합니다. 활력 징후가 없으면 인공 호흡이나 심장 근육 마사지에 의존합니다. 눈에 보이는 뼈 조각이 열린 상처를 통해 발견되면 제거하지 마십시오. 이것은 다량의 출혈로 이어질 수 있습니다. TBI 피해자는 충격을 받았으며 그들의 요청은 종종 건강에 해를 끼칩니다. 따라서 부상의 심각성을 고려할 때 TBI에 PMC를 제공하는 규칙을 준수하면됩니다..

효과

두부 손상의 심각성은 환자의 빈번한 사망과 관련이 있습니다. 중증도에 따라, 환자는 병원에서 치료를 받거나, 집에서 침대에서 휴식을 취하거나, 오랜 재활 및 회복 과정으로 심각한 수술을받을 수 있습니다..

외상성 뇌 손상에 대한 잠재적 인 증인은 부상당한 사람에게 행동을 취하지 않거나 도움을 제공하지 않으면 형사 책임을진다는 것을 알아야합니다..

TBI를 사용하면 부상 후 초기의 급성기가 특히 위험합니다. 전문가들은 이것을 위해 2 시간을주었습니다. 의사는 다음과 같은 목표를 달성합니다.

  • 기도 개통 성 및 폐 환기;
  • 충격 제거;
  • 혈압 회복;
  • 물 균형의 정규화;
  • 온도 측정 값 모니터링.

정확하고 올바르게 수행 된 모든 조치는 많은 환자의 생명과 건강을 보존하는 데 도움이됩니다..

사고에 대한 응급 처치-외상성 뇌 손상

우리 각자는 응급 처치가 필요한 사고로 부상을 입은 사람들과 가까이있을 수 있기 때문에 사고 발생시 응급 처치 제공에 관한 정보를 갖는 것은 불필요합니다. 공황을 제쳐두고 구급차를 부르고 시작하기 전에 사람을 구하기 시작하십시오. 외상성 뇌 손상을 입은 사람이 사고를 당했을 때 응급 처치가 무엇인지 고려하십시오..

닫힌 두개 외상

외상성 뇌 손상은 열리거나 닫힐 수 있습니다. 가장 위험한 것은 두 번째 옵션입니다. 그러한 손상이 침투 할 수 있기 때문에 (이 경우 두개골 뼈의 완전성이 침해 됨) 결과적으로 뇌가 뼈에 의해 손상 될 수 있습니다. 이 경우 사람을 구하는 가장 중요한 순간은 수평 위치에서 완전히 휴식을 취하고 피해자의 머리를 올릴 수 없으며 옷과 같은 롤러의 비틀림으로 움직이지 않는 상태에서만 고정시킬 수 있습니다. 상처에 이물질이 있으면 제거 할 수 없습니다. 심한 출혈의 경우 붕대를 바르십시오. 그러나 최선의 선택은 의학적 교육이 없다면 의사가 도착할 때까지 머리를 만지지 말아서 환자의 상태를 악화시키지 않는 것입니다..

폐쇄 된 두개 뇌 손상은 뇌의 타박상 및 뇌진탕으로 이해되며, 그 징후는 의식 상실, 메스꺼움 및 구토의 발생입니다. 사람에 의한 의식 상실의 경우, 의식을 회복 한 후에도 그를 완전히 유지하는 것이 좋습니다. 구급차가 도착하기 전에 피해자를 살리기 위해 다양한 자극 수단을 사용해서는 안됩니다. 반대로, 그것은 몸의 편안한 위치 인 휴식의 창출을 요구합니다. 머리는 약간 높은 위치에 있어야합니다. 면봉을 적시고 희생자의 눈꺼풀을 문지르는 암모니아를 사용할 수 있습니다..

외상성 뇌 손상

머리를 자르는 것과 같이 관통하는 열린 상처로 출혈이 심하지는 않습니다. 처음에 심한 출혈이 있더라도 곧 자체적으로 중단됩니다. 병원에서는 그러한 상처가 봉합됩니다..

피해자가 의식을 잃지 않았지만 매우 창백한 모습을 보이면 두통이 생겨 뇌 조직의 부기를 완화하고 혈관을 좁히기 위해 머리에 "감기"를 넣을 수 있습니다.

어린이의 외상은 극심한 활동과 흥분 상태에있는 것이 특징입니다. 이 경우 아이를 침대에 놓고 의사가 도착하기를 조용히 기다리도록 설득해야합니다..

피해자가 차 안에 있다면, 도움없이 차에서 벗어날 수 있는지 확인해야합니다. 필요한 경우,이를 도와야합니다. 필요하다고 생각되면 유리를 조심스럽게 깨뜨려 서이 행동으로 인해 사람이 추가로 손상을 입지 않도록하십시오. 약간의 어색함으로 인해 특히 희생자가 척추에 손상된 경우 사망이 발생할 수 있기 때문에 매우 조심스럽게 당겨야합니다. 가능하면 자동차에 직접 응급 처치를 제공하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우 부상당한 사람을 차 안에 두지 못하는 경우 폭발 또는 기타 상황의 위험이 없는지 확인하십시오..

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치 (진탕)

심지어 평화로운 시간에도 뇌 손상이나 뇌진탕에 대한 보험은 없습니다. 낙하 실패, 가정 부상, 정기 수리 또는 피크닉에서의 야외 활동으로 인해 뇌 기능이 손상 될 수 있습니다. 외상성 뇌 손상은 머리와 뇌 조직에 흔한 부상입니다. MRI 또는 ​​CT를 사용한 최신 진단은 세포 수준에서 신경 조직의 구조에 정확한 변화를 나타내지 않습니다. 그것은 두개 내 출혈, 저산소증 및 혼수 상태와 같은 주요 위험을 숨기는 부종, 출혈, 골절 및 기타 눈에 보이는 변화 만 나타냅니다. 부상은 뇌의 어느 부분에도 위험합니다. 그러나 대부분의 치명적인 경우는 중추 신경계의 트렁크 (목이 머리로 들어가는 곳)의 손상으로 인한 것입니다. 결국, 호흡, 심박수, 온도 조절 및 기타 중요한 기능을 제어하는 ​​센터가 있습니다..

머리 부상의 원인

TBI의 가장 일반적인 범인은 다음과 같습니다.

  • 사고. 해외에서는 환자의 연령과 성별에 관계없이 모든 TBI의 80 % 이상이 교통 사고로 인해 나타납니다. CIS에서이 비율은 훨씬 낮습니다. 이러한 환자 치료의 복잡성은 자동차 충돌로 인한 흉부, 인후의 외상으로 인해 발생합니다. 수술의 질에 관계없이이 범주의 환자에서 사망률은 30 %에 이릅니다.
  • 범죄 및 가계 기원. 열정, 알코올 중독 또는 약물 중독 상태에서 다음과 같은 결과로 싸움을 시작하기 쉽습니다. 머리 부상;
  • 익스트림 스포츠. 내리막 스키, 스노우 보드, 루핑은 모두 잠재적 인 뇌 손상 위험입니다. 신경과의 평균 환자와 TBI의 진단은 운동 빌드를 가진 25 세의 사람입니다. 대부분의 운동 선수와 아마추어는 보호 장비 또는 안전 기술을 무시한 다음 신경과 전문의와 외상 전문의의 고객이됩니다..

TBI의 증상 인식

뇌 손상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되는 의식 상실;
  • 방향 감각 상실과 단기 기억 상실. 피해자는 자신이 어디에 있는지, 무슨 일이 있었으며 어떻게 여기에 왔는지 이해하지 못합니다.
  • 구역질과 구토. 중추 신경계의 활동을 위반하면 전정 장치가 손상됩니다. 따라서, 뱃멀미에서와 같이 증상이 나타납니다 : 현기증과 격렬한 구토;
  • 신체의 일부 또는 진전의 감수성 상실. 그것은 또한 뇌 반구의 기능 장애와 중추 신경계와 말초 신경계의 관계를 나타냅니다.
  • 시력 문제. 혼수 상태에서 피해자는 전혀 빛에 대한 동공 반응이 없을 수 있습니다. 의식이있는 사람은 시선에 집중하기가 어렵습니다. 물체가 떠 다니고 윤곽을 잃고 파리가 눈앞에서 춤을 춘다.
  • 귀 울림과 국소 두통.

이러한 모든 증상은 TBI를 의심 할 권리를 부여합니다. 표시된 징후 외에도 피부와 뼈의 완전성을 위반하면 출혈이 눈에 띄면 즉시 구급차를 불러야합니다.

(비디오 : "외상성 뇌 손상")

외상성 뇌 손상의 분류

외래 및 내과에서 다른 두부 손상의 방법과 유형이 많이 있습니다. 복잡한 의학 용어를 사용하지 않으면 두부 손상은 열린 상태 (외부 환경과 접촉하는 두개골 내용물)와 폐쇄로 나뉩니다. 후자는 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 뇌진탕. 가장 쉬운 TBI. 미취학 아동의 경우 무증상 일 수도 있습니다. 성인에서 역 행성 기억 상실, 구토 및 현기증을 동반 함.
  2. 뇌 타박상 (또는 타박상). 중추 신경계의 조직에 더 심각한 손상이 있으며 국소 병변의 특징이 있습니다. 강한 충격, 폭발 또는 낙하시 발생.
  3. 뇌의 압박은 기계적 손상으로 발생합니다. 경막 외 및 경막 하 혈종, 두개 내압 증가가 동반됩니다. 종종 뇌가 압박되면 희생자들이 피상적 인 혼수 상태를 겪습니다. 사람이 눈을 뜨고 음식을 삼키고 물을 마셔도 의식이 없지만 주기적으로 무감각 상태에 빠집니다.
  4. 기저부 골절 또는 두개골 골절은 열상이나 피부에 대한 외부 손상없이 발생합니다. 상태의 위험은 혈종, 내부 출혈 또는 뇌척수액 손실의 가능성을 유발합니다.

열린 외상성 뇌 손상은 뇌 조직과 외부 환경의 접촉으로 인해 위험합니다. 이러한 부상으로 인해 감염, 피부 조각, 머리카락, 지구 입자, 총알 조각 또는 기타 이물질이 두개골에 들어갈 확률이 높습니다. 또한, 일반 요법에서 신경과 전문의는 패혈증, 수막염 및 뇌 농양의 위협과 싸우고 있습니다..

(비디오 : "뇌 타박상 : 중증도, 증상, 진단, 치료")

두부 손상 진단

피해자가 병원에 ​​입원하면 여러 절차와 상담을받습니다.

  • 신경과 전문의에 의한 검사. 그는 뇌진탕 또는 기타 외상성 뇌 손상을 확인하고 중증도 및 중추 및 말초 신경계의 전반적인 상태를 결정합니다.
  • 두개골의 엑스레이. 대부분의 정부 진료소에는 MRI 또는 ​​CT 스캔이 없지만 X- 레이 룸이 있습니다. 이 연구는 두개골과 다른 부상의 뼈 골절의 존재를 결정합니다.
  • 뇌의 초음파. 이 연구는 뇌의 구조 내에서 혈종 또는 기타 손상의 존재를 감지합니다.
  • 안과 상담. 의사는 안저를 검사하고 안압 상승, 망막 박리 또는 정체 디스크를 감지합니다.
  • MRI와 CT. 두부 손상의 뇌 조직 손상 정도를 진단하는 가장 유익한 방법. 여러 프로젝션의 자세한 그림이 표시됩니다. 조직, 혈관 또는 뇌 부분의 모든 변화를 더 잘 고려하기 위해 증가합니다. 이 진단의 유일한 단점은 절차 비용이 높고 대부분의 가정 진료소의 상태에서 접근 할 수 없다는 것입니다..

TBI 환자 치료

희생자 치료는 신경 외과 부서의 병원에서만 발생합니다. 내부 혈종이있는 경우 두개 내압을 정상화하고 혈액 순환을 회복시키기 위해 수술이 수행됩니다..

치료의 주요 원칙은 일주일 또는 10 일 동안 완전 휴식입니다. 환자는 강한 외부 자극 (밝은 빛, 날카로운 냄새, 큰 소리)으로부터 보호됩니다. 그들은 또한 책을 읽거나 TV를 보는 것을 금지합니다. 결국, 이것은 눈에 추가적인 하중이며, 뇌와 밀접하게 연결되어 있습니다..

약물 요법에는 다음을위한 약물 복용이 포함됩니다.

  • 머리 신경 조직의 대사 회복 (피카 미론);
  • 혈관 약 (cavinton);
  • 진통제 (analgin, No-Shpa);
  • 발레리 안, 익모초, 홉 콘을 기반으로 한 진정제.

또한, 침대 휴식이 끝나면 물리 치료 운동, 요가, 마사지 및 비 전통적인 치료 방법으로 적극적인 재활이 시작됩니다..

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

의사가 도착하기 전에 피해자에게해야 할 일에 대한 명확한 알고리즘이 있습니다. 그의 측근은 :

  1. 첫 번째 : 의료진에게 전화.
  2. 공기 접근과 정상적인 호흡을 제공하십시오. 통풍구를 열거 나, 꽉 조이는 벨트를 풀거나, 고리를 풀고 구토를 입에서 제거하십시오. 사람이 의식이 없으면 머리를 고정하고 옆으로 돌리십시오..
  3. 피해자가 목이 마르면 입술을 적시거나 입을 헹구십시오. 그러나 너무 많이 마시지 않으면 구토가 증가합니다..
  4. 환자의 몸을 고정시킵니다. 종종 TBI에서는 두개골이나 척추 뼈의 완전성을 위반합니다. 더 많은 해를 끼치 지 않기 위해 희생자를 움직이지 말고 혼자서 걸지 말고 앉으십시오..

TBI와 관련이없는 것

머리와 뇌 손상이 의심되면 사람은 불필요하게 움직이지 않습니다. 결국, 두개골 뼈와 골절이 움직일 때 변위되어 더 많은 손상을 입을 수 있습니다. 의사는 또한 스스로 약을 복용하지 않도록 조언합니다. 바나나 아스피린은 두통을 완화시킬뿐만 아니라 출혈을 증가시킵니다. 혈액이 내부적으로 혈종으로 수집되는 경우 특히 위험합니다. TBI가 의심되는 경우 가장 중요한 것은 당황하지 말고 의사를 부르는 것입니다. 결국, 뇌 손상 또는 다른 문제 후 회복 속도는 치료의 시작에 달려 있습니다. 이상적으로는 부상 후 첫 1 시간 안에 시작해야합니다..

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치 : 알아야 할 사항?

1. 분류 2. TBI의 증상 3. 응급 치료 4. 응급 치료 제공시 중대한 실수

아마도 자신의 삶에서 적어도 한 번은 모든 사람이 다양한 복잡성으로 인한 머리 부상을 입었을 수도 있고 (아마도 눈치 채지도 못함) 비슷한 사건을 목격했을 것입니다. 심지어 일부는 병원 전 단계에서 응급 치료를 제공하려고했습니다. 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치 및 타이밍은 응급 처치 구조 (PMP)에서 주요한 역할을합니다. 종종 TBI의 부정적인 결과와 합병증은 부상 자체의 결과 일뿐만 아니라 부정확하고시기 적절한 의학적 치료로 인해 발생합니다..

머리 부상으로 두개골과 연조직의 뼈, 뇌, 껍질, 혈관이 손상됩니다. 외상에는 다양한 임상 증상이 있으며 숙련 된 외상 전문의조차도 그 심각성을 항상 적절하게 평가할 수는 없습니다.

머리 부상으로 항상 의사의 진료를받지는 않습니다. 이것은 주로 환자가 의식을 잃은 경우에 발생합니다. TBI가 경미하고 병리학 적 과정의 징후가 실제로 없으면 희생자는 머리 부상에주의를 기울이지 않습니다. 적절한 검사와 치료없이 가벼운 TBI조차도 미래에 부정적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 이것은 실수입니다..

외상으로 인한 일부 질병에는 prodromal 또는 light period가 있습니다. 부상을 입은 후, 잠시 후 환자가 좋아지면 모든 증상이 사라지고 환자는 절대적으로 건강하다고 느낍니다. 그러나 이것은 몇 시간 또는 며칠 후에 증상이 회복되고 피해자의 상태가 악화되는 상상의 복지입니다. 이 클리닉은 경막 하 혈종에 전형적입니다..

응급 치료를 올바르게 제공하고 동시에 환자에게 해를 끼치 지 않기 위해서는 TBI의 분류를 알아야하고 머리 부상의 존재를 정확하고시기 적절하게 결정할 수 있으며 병원 전 단계에서 치료를 제공하는 일반적인 기술을 갖추고 있어야합니다.

분류

머리 부상은 관통하는 상처의 존재에 따라 분류됩니다.

  1. 외상성 뇌 손상 (TBI).
  2. 폐쇄성 뇌척수 손상 (CCI).

질병 경과의 심각성에 따라 다음이 있습니다.

또한 두부 손상은 다음과 같은 유형의 손상이 특징입니다.

  1. 뇌진탕은 회백질의 국소 병변이 특징 인 가역적 과정입니다..
  2. 뇌 타박상-이 유형의 부상으로 국소 뇌 손상이 형성되고 병리학 적 변화가 가역적 일 수 있습니다. 또한 심각도에 따라 3 가지 범주로 세분화됩니다.
  3. 혈종 형성으로 인한 뇌 압박-임상 증상 및 코스의 중증도는 혈종의 유형, 크기 및 위치에 따라 다르며 때로는 프로세스가 만성으로 진행됩니다.
  4. 이름에서 알 수 있듯이 머리의 압박은 일반적으로 외력에 의한 머리의 압박으로 인해 발생하며 다른 손상과 함께 손상이 발생합니다.
  5. 축삭에 대한 확산 손상은 뇌 물질 또는 그 수행 시스템이 겪는 특수한 유형의 병리학 적 과정입니다.

이러한 특성은 병원 전 및 병원 단계에서 응급 치료를 제공하기위한 알고리즘에서 주도적 인 역할을합니다..

현대에는 다양한 등급의 인증을받은 거의 모든 교육 기관이 TBI를 포함한 병원 전 단계에서 응급 치료를 제공하는 실무 기술을 개발하기위한 수업을 도입했습니다. 이를 통해 이론적 지식 수준을 높일 수있을뿐만 아니라 PMP의 실용적인 기술을 습득 할 수 있습니다..

TBI 증상

외상성 뇌 손상 진단은 특별한 어려움을 일으키지 않습니다. 관통 상처가 작고 두피가 되더라도 열린 상처가 있으면 자동으로 TBI로 계산됩니다. 닫힌 머리 부상의 진단은 훨씬 어렵다.

폐쇄 된 머리 부상의 주요 징후는 3-4 ~ 15-20 분의 의식 상실, 현기증, 심한 파열 두통으로 메스꺼움 또는 구토, 의식 상실, 무감각 형태의 의식 장애가 동반 될 수 있습니다. 때때로 피해자는 기억력 장애가 있습니다. 두 가지 유형으로 진행됩니다.

TBI 환자는 무기력하고 수동적이며 졸립니다. 심한 머리 부상으로 환자는 언어 장애를 경험할 수 있습니다. 그는 부적절하게 대답하고, 단어를 혼란스럽게하며, 언어가 부진합니다. 환자 자신은 일반적으로 이러한 징후를 인식하지 못합니다. 극심한 경우, 중요한 기능이 중단되어 병원 전 단계에서 적시에 응급 치료를받지 않으면 피해자의 사망으로 이어질 수 있습니다..

긴급 치료

환자의 일반적인 상태와 증상의 심각성에 관계없이 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치에는 다음 조치가 포함됩니다.

  1. 피해자는 평평하고 딱딱한 표면에 베개 나 받침대가없는 등의 등을 대고 누워 야합니다..
  2. 환자가 의식이 없으면 머리를 옆으로 돌리는 것이 병원 전 단계에서 구토 흡인을 예방하는 것입니다. 또한 혀가 폐로의 산소 공급을 차단하지 못하게합니다..

부상을 당할 때 피해자가 무언가에 의해 고정 된 경우, 예를 들어 사고로 문을 눌렀을 때 자신을 자유롭게하려고하지 마십시오. 추가로 손상을 입힐 수 있습니다..

  1. 머리에 상처가 있으면 붕대를 바르십시오. 상처의 가장자리는 가능한 경우 붕대로 덮여 있고 식염수로 적신 다음 붕대 자체가 적용됩니다. 출혈을 멈추기 위해 충분히 압박해야하지만 이미 손상된 조직의 외상을 최소화하기 위해 두 번째 임무는 감염이 상처에 들어가는 것을 방지하는 것입니다.
  2. 출혈을 멈추는 또 다른 방법은 손가락 압력입니다. 출혈이 멈췄거나 현저하게 감소한 후, 롤러에 압력 붕대가 머리에 적용됩니다.
  3. 응급 처치 키트가 있다면 특별한 칼라를 사용하여 피해자의 머리를 고정시킬 수 있지만, 매우주의해서 수행해야합니다..

자신의 상태에 중요하지 않은 TBI 환자는 병원 모니터링이 필요합니다.

구급차를 부르십시오. 피해자의 상태를 설명하십시오. 아마도 발송자가 병원 전 단계의 행동 알고리즘을 알려줄 것입니다.

피해자의 입원에 대한 적응증 :

  • 봉합이 필요한 상처의 존재;
  • 심한 외출과 코와 귀의 출혈;
  • 의식 소실;
  • 심한 두통, 구역, 반복 된 구토;
  • 의식 위반;
  • 사지의 경련 또는 심한 약점;
  • 언어 장애;
  • 자발적 호흡 부족 및 심장 박동.

응급 치료 제공의 주요 실수

입원 전 단계에서 TBI에 응급 치료를 제공 할 때, 경험이없는 사람은 혼란스러워하고 심각한 실수를 범할 수 있습니다. 당신은 할 수 없습니다 :

  • 피해자를 앉히기 위해;
  • 피해자를 발로 들어 올리거나 들어 올리십시오.
  • 방치하다.

또한 환자는 진통제 또는 다른 약물을 투여하지 않는 것이 좋습니다. 이는 임상 상황을 흐리게하고 질병의 진단을 복잡하게 할 수 있습니다..

외상성 뇌 손상-응급 처치,해야 할 일

새해 휴일 전날, 오늘 우리는 단순히 얼음에 미끄러 져서도 얻을 수있는 머리 부상에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 겨울 휴식이 활발해집니다. 우리는 alter-zdrav.ru 에서이 경우 제공되는 개방 및 폐쇄 두개 뇌 손상의 증상, 응급 처치, 진단, 치료에 대해 논의 할 것입니다.

외상성 뇌 손상을 입은 사람에게 적시에 제공되는 의료 지원은 피해자의 생명을 구하고 빠른 회복 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 이러한 유형의 손상은 일반적으로 사고로 인해 발생합니다..

머리 부상이란 무엇입니까?

외상성 뇌 손상의 개념에는 모든 경우가 포함되며 그 결과 진단됩니다.

  • 두개골의 뼈에 대한 손상;
  • 뇌 조직;
  • 두개 내 혈관;
  • 두개골 신경.

대부분의 경우, 사람은 도로 교통 충돌의 결과로 큰 부상을 입었을 때 그러한 타격을받습니다. 스포츠 부상, 가정, 범죄도 있습니다.

외상성 뇌 손상은 열리거나 닫힐 수 있습니다. 두 가지 유형의 피해 모두 똑같이 위험하며 치명적일 수 있습니다.

TBI의 종류

폐쇄 두개골 뇌 손상-CCI의 증상

피해자의 두개골에 닫힌 형태의 손상이 있음은 다음과 같은 외부 징후로 표시됩니다.

  1. 머리와 얼굴의 찰과상 및 열상;
  2. 코, 때로는 귀, 입에서 분비되는 혈액 또는 뇌척수액;
  3. 의식 소실;
  4. 두개골 뼈의 골절;
  5. 꽉 목.
  • 의식 상실 기간은받는 부상의 심각성에 달려 있습니다. 닫힌 머리 부상의 경우 다음 증상이 특징적입니다.
  • 부상으로 인한 기억 상실 (기억 상실)은 각 환자마다 다른 기간 동안 지속되며받는 뇌 손상의 정도에 따라 다릅니다.
  • 폐쇄 외상성 뇌 손상에는 다음이 포함됩니다.
  1. 진동;
  2. 뇌의 타박상;
  3. 내부 출혈 및 혈종.

외상성 뇌 손상-TBI 증상

외부 근육 조직 및 머리의 피부와 함께 두개골의 뼈가 손상되면 열린 두개골 부상이 발생합니다. 그들과 함께 뇌의 내벽이 영향을 받으면 부상이 관통하는 것으로 간주됩니다. 상처의 감염 위험이 높기 때문에 열린 형태의 부상은 닫힌 형태보다 더 위험한 것으로 간주됩니다..

종종 열린 형태의 부상은 닫힌 부상과 결합됩니다. 동시에 사고로 인해 사람이 뇌 손상과 두개골 뼈의 여러 골절을 입을 수 있으며, 그중 하나 이상이 열린 것으로 진단됩니다..

열린 형태의 TBI는 장기간의 의식 상실이 특징입니다. 심한 경우 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

두개골에 외상이있는 피해자는 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 경련;
  • 쉰 소리와 간헐적 인 호흡;
  • 운동 조정의 부족.

외상성 뇌 손상-응급 처치

사고가 발생한 직후에는 구급차를 불러야합니다. 대화 중에 부상의 원인과 성격을 운영자에게 알려주십시오..

두개골 부상을 입은 사람은 :

  1. 구급차가 도착할 때까지 환승;
  2. 무인 상태로 두십시오.
  3. 서거나 심 으려고 노력하다.

구급차가 도착하기 전에 피해자는 등을 대고 누워 야합니다. 열린 상처에 감염되는 것을 피하려면면 거즈 탐폰으로 덮은 다음 붕대로 덮어야합니다..

구급차가 도착하기 전에 전체 시간을 모니터링하여 구토의 결과로 부상당한 사람이 구토에 질식하지 않도록해야합니다..

실제로 특수 의료 교육을받지 않은 사람들이 부상자를 제공 할 수있는 모든 일차 진료는 이러한 간단한 행동으로 귀결됩니다..

어떤 이유로 환자는 의사의 도착을 기다리지 않고 스스로 의료 기관으로 이송해야합니다. 이 경우, 그는 수평 위치에 있으며 신체의 상부는 자궁 경부 척추의 부동성을 보장하기 위해 고정되어 있습니다..

Chmt-진단

피해자의 진단은 검사 후 의료 기관에서 확립됩니다. 우선, 환자는 신경과 의사와 외과 의사가 검사 한 다음 엑스레이 검사를받습니다..

엑스레이는 다음을 밝힐 수 있습니다.

  • 폐쇄 골절;
  • 두개골의 균열;
  • 혈종.

혈관 파열의 결과로 형성된 혈종은 중앙 구조의 변위를 초래합니다. EchoEG는 이러한 변화를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 연구 방법은 가용성 때문에 주로 사용됩니다..

다음과 같은 현대적인 연구 방법 :

  1. 자기 공명 영상 (MRI);
  2. CT 스캔;
  3. 안과.

그들의 도움으로 TBI로 얻을 수있는 모든 유형의 부상이 식별됩니다. MRI의 유일한 단점은 비싸다는 것입니다..

그러나 어떤 이유로 진단이 복잡한 경우 뇌 단층 촬영이 신뢰할만한 진단을 내리는 유일한 방법이됩니다..

외상성 뇌 손상-치료

모든 형태의 외상성 뇌 손상을 가진 환자의 치료는 고정 상태에서 수행됩니다. 개방 골절 및 경막 외 병변 (혈종)은 종종 수술이 필요합니다.

외상성 뇌 손상을 입은 환자는 반드시 휴식을 취해야합니다. 작은 혈종과 타박상은 약물 치료로 치료됩니다.

외상성 뇌 손상의 치료를 위해 다음이 처방됩니다.

  • 뇌 조직에서 신진 대사를 자극하고 뇌 미세 순환을 회복시키는 약물 (Cavinton, Euphyllin);
  • 진통제;
  • 진정제;
  • 재활 기간 동안 신체가 빨리 회복되도록하는 비타민 복합체.

복잡한 치료를 통해 부상 후 사람의 건강을 빠르게 회복시킬 수 있습니다. 일반적으로 치료 과정의 지속 기간은 인체의 빠른 재생 능력과 부상의 복잡성에 달려 있습니다..

가벼운 뇌진탕 환자는 집에서 치료할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 잠을 자고 스트레스가 많은 상황을 피하는 것입니다. 시끄러운 음악, 강한 감정적 흥분을 유발하는 영화 감상 및 치료 과정에서 두려움을 느끼는 것은 용납되지 않습니다..

Chmt-결과

두개골과 대뇌 피질의 부상은 결과적으로 위험합니다. 심한 경우 부상을 입은 사람이 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

이 상태에서 2 주간 체류하면 피해자는 정상적인 생활에 중요한 많은 기능을 잃게됩니다. 결과적으로 뇌 손상이 손상 될 수 있습니다.

손상이 경미한 경우 신체의 중요한 기능이 점차 회복됩니다. 혼수 상태가 오래 된 사람은 새로운 것을 배워야합니다.

종종 재활 과정에서 그러한 환자는 독립적으로 식사를하도록 걷기 위해 가르쳐야합니다..

종종 외상성 뇌 손상을 겪은 후 환자는 다음과 같이 지적합니다.

  1. 팔다리의 감각 마비;
  2. 감도의 부분적 손실;
  3. 정신 질환;
  4. 운동 기능 위반,
  5. 시력 상실;
  6. 청력 상실;
  7. 수면 장애;
  8. 부분적인 기억 상실 (소위 정전);
  9. 완전한 기억 상실;
  10. 전염병 (수막염-척수 및 / 또는 뇌막의 염증성 질환).

외상성 뇌 손상의 결과는 시간이 지남에 따라 나타날 수 있습니다. 가벼운 뇌진탕조차도 시간이 지남에 따라 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 심한 경우 TBI가 치명적일 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 후 재활

환자가 부상을 완전히 회복하기 위해 의사는 신체 재활을 목표로 일련의 조치를 권장합니다.

  • 운동 요법 수업;
  • 야외에서 걷습니다.
  • 비타민 복합체;
  • 약물 복용.

재활 기간의 길이는 전적으로 뇌 손상의 심각성에 달려 있습니다. 받는 손상의 정도가 가벼울수록 신체가 더 쉽고 빠르게 회복됩니다. 심한 외상으로 인해 뇌 손상이 생겨 재활에 몇 년이 걸릴 수 있습니다..

외상성 뇌 손상을위한 필수 응급 처치

외상성 뇌 손상 (PMP)에 대한 응급 처치와 그 제공시기는 중요한 역할을합니다.이 부상은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 통계에 따르면 지구상의 모든 백 번째 사람은 그러한 부상의 결과로 정확하게 사망합니다..

두부 손상은 두개골의 뼈, 신경 연결, 뇌 혈관 및 막에 영향을 미칩니다. 코스의 심각성에도 불구하고 질병은 의학적 관행에서 드문 일이 아닙니다..

이 손상은 특히 위험하며 심각한 합병증이 있습니다. 뇌 활동 및 혈액 순환 기능의 손상으로 인해 뇌 혈관 및 조직에 산소가 부족하게 공급 될 수 있습니다. 뇌부종, 회백질의 변위, 혈관 고정 및 다른 성격의 합병증 발생 가능성이 있으며 사망도 예외는 아닙니다.

TBI의 일부 기능

외상성 뇌 손상은 경증, 중등도 또는 중증 일 수 있습니다.

부상의 본질에 따라 개방형과 폐쇄 형이 있습니다. 열린 형태는 두피 손상, 뼈 조직 및 내부 물질에 영향을 줄 수 있습니다..

피부 만 손상되고 동맥 경화가 영향을받지 않으면 외상성 뇌 손상이 폐쇄 형 부상으로 간주되며 훨씬 더 자주 발생합니다. 그것은 뇌의 뇌진탕 가능성이 특징이며, 심각성의 주요 평가는 부분 기억 상실증과 희생자가 의식을 잃은 시간입니다.

사람이 제정신이되면 뇌진탕의 존재는 메스꺼움, 구토, 날카로운 창백한 얼굴, 심장 박동 및 일반적인 활동 위반과 함께 나타납니다.

얼마 후, 뇌진탕의 징후가 점차 가라 앉고지나갑니다..

뇌의 타박상은 거의 항상 신경 조직의 괴사를 유발합니다. 내부 혈종 및 공기 유입의 결과로 상황이 다소 악화되고 생명을 위협합니다..

환자는 뇌의 연조직으로의 후속 출혈과 함께 오랫동안 코마에있을 수 있습니다. 외부 징후로 판단하면 피해자는 심한 두통을 겪고 메스꺼움이 끊임없이 구토를 일으키며 구토가 발생하며 의식 상실이 발생할 수 있으며 반사 운동 계획의 정신 운동이 시작될 수 있습니다.

  • 그 사람은 끊임없이 자고 싶어합니다.
  • 현기증과 함께 심한 약점이 나타납니다.
  • 두통;
  • 피해자는 의식을 잃을 수 있습니다.
  • 구토가 종종 열리고 끊임없이 구역질이 생깁니다.
  • 기억 상실-사람이 자신에게 일어난 일과 부상을 기억하지 못할 때 일시적인 기억 상실.

부상의 가장 심각한 결과 중 하나는 장기 무의식의 결과로 발생하는 마비입니다..

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

TBI에 응급 처치를 제공하려면 가능한 결과를 고려하고이 경우 수행 할 작업을 알아야합니다..

  • 부상당한 사람은 호흡 횟수와 맥박을 고려하면서 전반적인 상태를 동시에 제어하면서 등을 대고 있습니다.
  • 피해자가 의식을 잃은 경우기도로 구토를 채우지 않으려면 한쪽으로 돌리십시오.이 조치는 혀가 가라 앉고 질식이 시작되는 것을 막을 수 있습니다.
  • 멸균 붕대가 상처에 필수적으로 적용됩니다.
  • 머리 부상이 개방형 인 경우, 주 붕대를 바르기 전에 모든 표면 부상이 붕대로 덮여 있습니다.

응급 처치를 제공하기위한 조건 중 하나는 다음과 같은 경우 구급차를 부르는 것입니다.

  • 출혈은 머리의 상처, 귀와 코에서 열립니다.
  • 견딜 수없는 두통이 시작됩니다.
  • 호흡 정지;
  • 의식이 혼란 스럽거나 완전한 상실이 관찰됩니다.
  • 균형이 상실되고 운동 근육 충동이 방해받습니다.
  • 힘은 발에 머물지 못하는 상태까지 사라진다.
  • 경련이 나타나고, 구토가 반복적으로 열리고 발음과 발음이 교란됩니다..

어느 정도의 열린 머리 부상이 처음에는 피해자에게 끔찍한 일이 발생하지 않았다는 사실에도 불구하고 구급차가 여전히 호출되어 환자가 의사의 검사를 받아야한다고 주장해야합니다.

PMP를 제공 할 때 피해자에게 더 편리한 경우에도 어떤 상황에서도 사람을 앉은 자세로 두지 않아야합니다. 그를 무인 상태로두고 구급차가 오기 전에 그를 놓아 두는 것도 허용되지 않습니다..

외상성 뇌 손상 치료

필요한 경우 항 역학 치료 및 환기 방법을 사용하여 혈역학을 안정화해야합니다. 일반적인 치료법은 신체의 물-소금 균형 규범, 혈압 정상화, 허용 체온 유지 및 운동 조정 규범을 엄격하게 준수해야합니다..

주요 방법은 항균 및 약물 치료를 수행하고 외과 적 개입의 가능성을 제공합니다..

의사가 환자를 의식 상태로 데려온 후, 그들의 임무는 활성화 요법을 수행하는 것입니다..

의사와 의료진에게 중요한 점은 저산소증 과정을 피하기 위해 정상적인 두개 내압과 뇌에 충분한 산소 공급을 유지하는 것입니다. 이는 세포 수준에서 뇌 손상을 수반하기 때문입니다..

출혈이 완전히 멈추거나없는 경우 일반적으로 받아 들여지는 보존 적 치료 방법과 예방 방법이 적용됩니다..

각 환자가 서로 다른 시간에 갖는 재활 기간은 부상 후 특정 생활 리듬을 준수합니다. 뇌에 산소가 필요하기 때문에 과로하지 말고, 제 시간에 잠자리에 들고 가능한 한 자주 신선한 공기를 마시 며 단기적으로 걸 으면 안됩니다.

응급 처치를 제공하고 ChMP 진료소에 갈 필요

머리의 뇌 기능에 대한 모든 개입, 심지어 응급 처치는 증상의 추가 과정, 지속 기간 및 부정적 징후에 영향을 줄 수 있습니다..

피해자가 의식이있는 경우 병원에 가도록 설득하고 도움을 제공하여 의사의 진료실로 직접 호송해야합니다.

사실 부상을 입은 후에는 병리학 적 과정이 아직 힘을 얻지 못했습니다. 또한, 충격을받은 흥분한 상태에있는 희생자 자신은 처음에는 고통과 불쾌감을 느끼지 않을 것이며 스스로 사소한 문제에 대처하기로 결정합니다..

환자는 또한 가능한 한 많은 정보를 얻고 자신에게 발생한 문제에 대해 충분히 알고 있어야하며, 과실과시기 적절하지 않은 반응으로 인해 비용이 너무 많이들 수 있다는 사실을 인식해야합니다..

외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

뇌는 전체 유기체의 중요한 활동을 제공하는 다기능 기관입니다. 따라서 안전성과 성능은 모든 사람에게 가장 먼저 있어야합니다..

외상성 뇌 손상 (TBI)에 대한 응급 처치가 가장 중요합니다. 손상으로 돌이킬 수없는 결과, 즉 뇌와 혈액 순환이 중단되어 혈관과 뇌 조직에 산소 공급이 크게 복잡해지기 때문입니다..

이것은 회백질의 변위, 뇌부종, 혈관 수축 및 기타 똑같이 위험한 상태와 같이 사람이 사망 할 때와 같이 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

TBI의 형태

손상의 심각도에 따라 3 가지 형태의 부상을 구별 할 수 있습니다.

  1. 사람이 의식을 잃을 수 있지만 20 분 이상 지나지 않아 자신의 감각에 빠르게 도달 할 때 쉬워집니다. 증상 중 환자는 어지러움, 메스꺼움, 구토의 전형적인 외상 세트를 가지고 있습니다. 고혈압이나 서맥의 징후가 나타날 수 있습니다. 신경 학적 증상은 경증 이방성 또는 피라미드 기능 부전.
  2. 의식 상실이 몇 시간 동안 지속될 수있는 중간. 의식을 되찾은 후, 환자는 반복적 인 구토 공격, 기억 상실, 정신 장애가 나타날 수 있습니다. 중요한 기능의 일부에서 지속적인 서맥 또는 고혈압이 가능합니다. 신경성 이상은 수막 징후, 근음의 비대칭, 사지 및 언어 장애의 마비가 있습니다..
  3. 중상을 입은 경우 피해자는 최대 1 개월 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 중요한 기능을 매우 심각하게 위반하면 환자의 삶에 위험을 초래할 수 있습니다. 여기서 가장 중요한 것은 안구의 부유 운동과 발산, 호흡기 장애, 양측 근육염, 병적 발 징후, 사지의 마비, 호르몬 이완, 경련 발작이 특징 인 줄기 증상입니다. 그 사람은 혼수 상태에 있습니다.
  • 부상은 개방형과 폐쇄 형의 두 가지 유형일 수 있습니다..
  • 열린 외상은 뼈와 회백질을 포함 할 수있는 두피 손상으로 증명됩니다.

손상이 동맥 경화를 위반하지 않고 피부만을 포착 한 경우, 이러한 손상은 폐쇄 된 TBI를 나타내며, 이는 훨씬 흔합니다. 뇌진탕이 동반 될 수 있으며, 그 중증도는 부분 기억 상실증과 피해자의 무의식 기간에 의해 결정됩니다..

환자가 의식이있는 경우 안면 창백, 메스꺼움 및 구토, 심장 박동 장애 및 일반적인 활동과 같은 증상은 TBI 동안 뇌진탕을 말합니다..

거의 모든 경우에, 신경 조직의 괴사는 뇌 손상의 결과가된다. 공기가 들어가 내부 혈종이 생기면 상황이 인간의 삶에 위험을 초래합니다.

피해자는 오랫동안 혼수 상태에있을 수 있으며 뇌의 연조직으로의 출혈로 상황이 악화 될 수 있습니다.

TBI의 존재를 확인하는 방법

부상이 열려 있으면 진단이 어렵지 않고 외부 징후가 알려줍니다. 결과적인 손상이 닫힌 유형이면 진단하기가 더 어려워집니다. 그러나 어떤 유형의 TBI가 여전히 감지 될 수 있는지에 따라 특정 증상 목록이 있습니다..

닫힌 머리 부상의 징후 :

  • 졸음;
  • 현기증과 심한 약점;
  • 두통;
  • 의식 소실;
  • 메스꺼움과 구토의 끊임없는 느낌;
  • 기억 상실-피해자는 자신이 어떤 상황에서 다쳤는지 기억할 수 없습니다.
  • 마비는 장기간의 무의식으로 인해 발생하는 가장 어려운 결과 중 하나로 간주됩니다.

응급 처치-시작 위치

외상성 뇌 손상으로 인한 가능한 결과의 심각성을 고려할 때 다음 조치가 응급 처치가되어야합니다.

  • 부상 후 구급차가 도착하기 전에 피해자를 딱딱한 표면에 즉시 두는 것이 중요합니다. 심장 박동과 호흡을 지속적으로 모니터링해야합니다.
  • 사람이 의식이 없으면 옆으로 누워 있어야합니다. 이것은 혀가 가라 앉고 구토로기도가 막히는 것을 배제합니다.
  • 외상성 뇌 손상이있는 응급 처치에는 손상된 부위에 무균 붕대가 부과되어야합니다.
  • 상처가 열려 있으면 가장자리를 붕대로 덮은 다음 붕대를 직접 바르십시오.
  • 맥박이 없으면 흉부 압박을 지체없이 시작해야합니다.
  • 호흡이없는 경우 폐의 인공 호흡을 수행하십시오 (인공 호흡 입으로).
  • 손상된 부위에 차가운 물체를 바르십시오..

가벼운 외상성 뇌 손상에 대한 응급 치료를 요청할지 여부는 의심의 여지가 없습니다. 어떤 경우이든, 특히 그러한 증상에 관해서는 의료진이 환자를 검사해야합니다.

  • 코와 귀를 포함한 출혈의 존재;
  • 호흡 부족;
  • 구토의 수많은 한판;
  • 의식 상실이 몇 초를 초과하면;
  • 의식의 혼란;
  • 견딜 수없는 두통;
  • 사지의 약점 또는 그중 하나의 부동성;
  • 퍼지 연설.

피해자가 열린 머리 부상을 입었다면 건강 상태가 정상이라고해도 의사의 검사를 받아야합니다. 이러한 유형의 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치가 필요합니다.

실수를 피하는 방법

피해자를 돕고 손상시키지 않기 위해서는 외상성 뇌 손상의 응급 처치가 정확해야합니다. 이렇게하려면 의사가 도착하기 전에 할 수없는 일과 PMP를 제공하는 것이 좋습니다.

  • 피해자는 정상적인 건강 상태에서도 앉은 자세로 앉아서는 안됩니다.
  • 부상으로 인해 피해자의 상태가 불안정하고 불필요한 움직임으로 인해 상태가 크게 악화 될 수 있기 때문에 불필요하게 위치를 변경하는 것도 불가능합니다.
  • 상처에서 이물질 (있는 경우)을 제거하면 출혈이 발생할 수 있습니다.
  • 피해자는 자신의 상태가 불안정하고 언제든지 악화 될 수 있기 때문에 지속적으로 시야에 있어야합니다.
  • 진통제는 의료 전문가 만 관리해야하며 스스로 할 수는 없습니다..

어린이를위한 응급 처치

어린이의 이동성은 부상의 일반적인 원인입니다. 대부분의 경우 훈련 중 신장이나 부상으로 인해 부상을 입지 만 다른 많은 이유가 있습니다..

다행히 어린이는 성인에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 그들의 두개골은 더 플라스틱이며 뇌 조직에는 더 많은 물이 들어있어 확실히 어린이의 이익을 위해 작용하여 추락으로 인한 부상의 심각성을 완화시킵니다. 젊은 유기체의 보상 능력은 성인보다 높기 때문에 어린이의 뇌 손상의 대부분의 경우 유리한 결과를 얻습니다..

어린이가 다친 경우 응급 치료를 긴급히 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 작은 사람의 전반적인 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 다음 징후는 즉시 경고해야합니다.

  • 의식의 편차, 심지어 가장 단기간;
  • 부상 직후 또는 잠시 후 구토 및 메스꺼움;
  • 무기력과 졸음;
  • 땀 또는 식은 땀;
  • 기억 상실;
  • 균형 상실;
  • 조정 부족.

의료진이 도착하기 전에 아기를 딱딱한 표면에 놓아야합니다. 의식이 없으면 호흡을 확인하는 것이 중요합니다. 질식을 피하려면 아이를 한쪽으로 돌리십시오.

출혈의 경우 멸균 드레싱 만 사용해야합니다.

유리한 결과와 아이에게 눈에 띄는 부상이없는 경우에도 의사의 검사를 받아야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 병리가 의심되는 경우 아기에게 필요한 검사가 배정되어 추가 합병증을 피할 수 있습니다..

TBI에 응급 처치를 제공하는 것을 배우는 것은 모든 성인의 책임입니다. 결국 극한 상황에서 항해하는 능력은 인간의 생명을 구할 수 있습니다.

외상성 뇌 손상

외상성 뇌 손상은 본질적으로 매 순간의 치료가 문자 그대로 금의 무게가되는 몇 안되는 조건 중 하나입니다. 심각한 결과가 없을 때 피해자의 후속 치료 능력을 결정하는 것이 응급 처치의 효율성입니다. 또한 어떤 상황에서는 부상으로 부상당한 사람의 생명을 구할 수있는 응급 처치가 제공됩니다..

외상성 뇌 손상 증상

외상성 뇌 손상, 응급 처치는 그러한 심각한 영향을 미치며, 특히 두개골, 두개 신경, 수막 및 혈관을 포함하는 두개골 및 두개 내 구조의 뼈에 손상이 발생합니다. 대부분의 부상은 교통 사고 나 머리에 타격을 입었을 때 발생하며 높이에서 떨어집니다. 외상성 뇌 손상이 있음을 나타내는 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 졸음;
  • 전반적인 약점;
  • 두통;
  • 의식 소실;
  • 현기증;
  • 구역질, 구토;
  • 기억 상실 (이 상태는 부상을 유발 한 이벤트와 그 이전의 이벤트를 메모리에서 지 웁니다).

외상성 뇌 손상의 외부 증상은 다음과 같습니다.

외상성 뇌 손상의 주요 징후

심한 TBI는 상당한 기간 동안 의식 상실을 유발하며,이 기간 동안 마비도 형성 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 : 응급 처치

외상성 뇌 손상으로 인한 결과의 심각성을 고려할 때 응급 처치에는 다음 조치가 포함되어야합니다.

  • 피해자는 등을 대고 누워서 그의 전반적인 상태를 모니터링합니다 (호흡, 맥박).
  • 피해자에게 의식이 없으면 구토가 호흡기에 들어가는 것을 방지하고 혀가 가라 앉을 가능성을 배제 할 수 있도록 옆구리에 누워 있어야합니다.
  • 붕대는 상처에 직접 적용됩니다.
  • 열린 외상성 뇌 손상은 상처의 가장자리를 붕대로 감아 야 할 필요가 있으며, 그 후에 붕대 자체가 이미 적용됩니다..

구급차를 호출하기위한 필수 조건은 다음과 같은 증상입니다.

  • 번식 출혈;
  • 귀와 코에서 출혈;
  • 강한 두통;
  • 호흡 부족;
  • 의식의 혼란;
  • 몇 초 이상 의식 상실;
  • 균형 장애;
  • 팔 또는 다리의 약점, 하나 또는 다른 팔다리의 이동성의 불가능;
  • 발작;
  • 반복 된 구토;
  • 흐릿한 연설.

또한 열린 머리 부상의 경우 구급차를 불러야합니다. 기분이 좋더라도 응급 처치 후 피해자는 의사와 상담해야합니다 (응급실 방문).

외상성 뇌 손상에 대한 허용되지 않는 행동

외상성 뇌 손상에는 용납 할 수없는 중요한 사항 :

  • 앉은 자세에서 피해자의 수락;
  • 피해자를 키우는 것;
  • 감독없이 피해자의 체재
  • 의사를 볼 필요가 없습니다.

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외상성 뇌 손상

외상성 뇌 손상 (TBI)-수막, 뇌 조직, 신경 및 혈관을 포함한 연조직에 영향을 줄 수있는 두개골 뼈 손상.

이것은 가장 흔한 부상 중 하나이며 (모든 부상의 최대 50 %를 차지함) 가장 위험한 부상 중 하나입니다..

외상의 결과는 뇌의 기능 장애 또는 뇌 순환, 부종 및 부종, 뇌의 변위 및 압박, 및 기타 심각한 상태까지 사망에이를 수 있습니다..

분류

심각도 측면에서 부상은 글래스고 코마 척도에서 경증, 중등도 및 중증으로 분류됩니다. 척도는 세 가지 테스트로 구성됩니다 : 눈을 여는 반응 (1-4 점), 말에 대한 반응 (1-5 점) 및 운동 활동 (1-6 점). 환자의 점수가 3 ~ 8 점인 경우 그의 상태는 심한 혼수 상태, 9-12 점 (중간 정도의 중증도, 13-15 점의 경미한 외상)으로 평가됩니다.

부상은 격리 (두개 및 / 또는 뇌에만 손상), 결합 (다른 장기에 대한 손상) 및 결합 (다른 외상성 요인의 조합).

손상의 본질에 따라, 개방 및 폐쇄 두개 뇌 손상이 구별됩니다. 열린 머리 부상으로 피부, 동맥 경화가 손상되거나 뼈와 깊숙이 위치한 조직에 영향을 줄 수 있습니다.

손상이 경막 교합 자에게 영향을 미쳤다면 상처를 관통이라고합니다. 피부가 손상되었지만 동맥 경화가 영향을받지 않는 경우 폐쇄 된 외상성 뇌 손상을 나타냅니다..

열린 외상성 뇌 손상은 닫힌 것보다 훨씬 덜 일반적입니다..

임상 증상의 관점에서 닫힌 머리 부상은 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다.

  • 뇌진탕. 심각성의 기준은 의식과 기억의 상실 기간과 깊이입니다. 뇌진탕에는 메스꺼움, 구토, 창백, 심장 마비와 같은 증상이 포함될 수 있지만 시간이 지남에 따라 가라 앉습니다..
  • 뇌 타박상. 손상은 뇌 조직에 영향을 미치며 거의 항상 신경 조직의 괴사를 동반합니다. 타박상은 약하고 온화하며 중증입니다..
  • 뇌의 압축. 두개 내 혈종, 이물질 노출, 공기, 멍이 든 초점으로 인해 진행되는 과정. 이 상태는 피해자의 생명을 위협합니다.
  • 확산 축삭 손상. 축삭의 긴장과 파열. 미세한 출혈이 뇌 줄기의 반 타원 중심, 뇌 말초에서 발생합니다. 이 상태의 주요 증상은 식물 상태로 전이되는 연장 된 혼수 상태입니다..
  • 지주막 하 출혈. 거미류와 pia mater 사이의 공동으로 출혈. 외상은 외상은 날카로운 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 상실, 정신 운동 동요로 나타납니다..

조짐

가장 자주, 사고는 높이에서 떨어지거나 머리에 타격으로 인해 사고가 발생합니다. 적절한 치료를 제공하려면 외상성 뇌 손상의 주요 증상을 즉시 인식하는 것이 중요합니다 : 졸음, 약점, 두통, 의식 상실, 현기증, 귀 울림, 구역, 구토, 기억 상실, 시공간의 방향 감각 상실.

외부 증상으로는 발작, 두피 손상, 눈에 보이는 뼈 골절, 찰과상 및 머리의 붓기, 코에서 혈액 및 뇌척수액의 배출, 긴장된 목, 머리가 뒤로 젖히고, 안구가 옆으로봤을 때 눈이 비틀어지고, 눈동자가 고르지 않게 확장되고, 맥박이 느려지고, 온도가 저하됩니다 몸이 증가하고 호흡이 시끄럽고 간헐적이며 안구 주위에 멍이 생길 수 있습니다. 열린 머리 부상이 항상 명확하게 표현되면 닫힌 사람의 결과가 전혀 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

임상 환경에서 더 광범위한 병변을 확인할 수 있습니다. 주요 증상은 정신 장애와 정신 장애로 나눌 수 있습니다. 의식 장애의 관점에서, 환자는 명확한 의식, 중등도 또는 중증 근사, 병적 졸음, 중등도, 중증 또는 말기 혼수 상태에있을 수 있습니다..

정신 장애 중에서도 정신병 상태, 지적 기억 상실, 정서 및 의지 장애뿐만 아니라 발작성 증후군과 같은 외상성 뇌 손상의 특징적인 증상을 구별 할 수 있습니다..

의식 상실 기간에 따라 의식이 회복되면 신경 정신병 적 장애는 역전된다.

응급 처치

어떤 경우에도 피해자가 강제로 앉거나 발에 닿도록 강요하지 마십시오. 무인과 무인 상태로 두지 마십시오. 의사를 기다리는 동안 응급 조치를 제공 할 수 있습니다. 피해자가 의식이있는 경우 호흡과 맥박을 조절하면서 등을 대고 누워 야합니다..

피해자가 의식이 없으면 구토 나 혀 가라 앉지 않도록 옆으로 눕히십시오. 상처에 붕대를 바르십시오.

개방형 두개 뇌 손상에 대한 응급 처치를 제공해야하는 경우 상처의 가장자리를 붕대로 감싼 후 붕대를 바르십시오..

효과

  • 회복. 실질적인 결과는 없습니다. 피해자는 이전 고용 수준으로 돌아갑니다.
  • 보통 장애. 피해자는 신경 학적, 정신적 장애를 경험하여 전문적인 활동으로 복귀하지 못하지만 자립 할 수 있습니다..
  • 심한 장애. 환자는 간병인의 도움이 필요합니다.
  • 식물 인간. 외부 자극에 대한 반응이 부족하여 명령을 따르거나 소리를 내지 못하는 혼수 상태에 있습니다..
  • 죽음. 환자는 뇌의 자발적 호흡, 심장 박동 및 전기적 활동이 부족합니다..

치료

외상성 뇌 손상의 치료는 부상의 심각성과 성격에 달려 있습니다. 피해자의 생명을 위협하는 급성기에는 일련의 비상 조치가 수행되며, 피해자가 도착한 순간부터 2 시간 이내에 완료해야합니다..

급성기에는 상부기도의 개통을 보장하고 혈역학을 안정화하며 필요한 경우 압력, 물 균형, 체온 및 기타 활력 징후를 유지하기 위해 기본 요법뿐만 아니라 충격 방지 요법, 인공 환기를 수행해야합니다..

또한 항생제 치료와 증상 치료 및 외과 치료가 수행됩니다. 환자의 의식이 회복되면 치료에는 활성화 요법이 포함됩니다.

의사의 주요 임무는 정상적인 두개 내압을 유지하고 저산소증으로부터 뇌 피질을 보호하며 뇌 조직의 손상을 방지하는 것입니다. 출혈이 없으면 치료는 일반적으로 보수적입니다..

TBI에 대한 응급 처치

인간의 뇌는 가장 보호되는 기관이며 두개골의 뼈는 그 주위에 있습니다. CNS 장애는 나중에 나타날 수있는 합병증으로 가득 차 있습니다. 외상성 뇌 손상 (TBI)에 대한 응급 처치 (PMP) 전문가에게만 문의하면됩니다. 의사의 행동은 부상의 유형과 환자의 상태에 따라 다릅니다.

TBI의 종류

부상은 환자의 상태를 진단하기 위해 분류됩니다. PMP 중 조직 회복 속도는 위반 유형에 따라 다릅니다..

외상기술
심각성가벼운, 중간, 무거운
부상 유형닫힘 (뼈의 완전성을 손상시키지 않으면 서 회백질 및 외부 표면에 손상);
개방 (내부 공간이 환경과 접촉하여 감염의 위험을 증가시키는 두개골 뼈 손상)
임상 형태뇌진탕, GM의 타박상, 뇌 또는 두개골의 압박

뇌진탕

뇌진탕은 경미한 뇌 손상으로 단기적인 의식 상실을 동반 할 수 있습니다. 뇌 구조의 변화는 세포 수준에서만 발생합니다. 장기가 절단되면 공개.

TBI의 임상 증상 :

  • 두통;
  • 구역질, 구토;
  • 동공 확장;
  • 이명;
  • 잠 잘 수 없음.

뇌 타박상

뇌 타박상은 다양한 크기의 괴사가있는 기관의 병변입니다. 현지화를 통해 부상은 다음과 같습니다.

  • 왼쪽 또는 오른쪽 반구에 위치한 일방적;
  • 두 반구에 위치한 양자.
  • 구토, 현기증, 구역질;
  • 동공 확장;
  • 부상의 중증도에 비례하는 시간 동안 의식 상실;
  • 심혈관 활동의 심각한 위반 (빈맥 또는 서맥, 혈압 상승);
  • 가능한 내부 출혈.

압축

뇌의 압박-혈액, 우울한 골절, 연조직에 압력을 유발하는 종양으로 두개골 내부의 빈 공간을 채움.

GM 압축은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 뇌 조직에 대한 점진적 압력 증가로 인해 증가;
  • 자라지 않고, 골절을 밟거나 이물질이 두개골에 침투하여 나타납니다..

다음 물질이 GM에 축적되어 압축을 유발할 수 있습니다.

  • 혈액과 혈전;
  • 분비액;
  • 공기;
  • 지방 형성.
  • 구역질, 구토, 현기증;
  • 신경 흥분, 간질 발작;
  • 동공 확장;
  • 외부 자극에 대한 반응 부족;
  • 기억 상실, 공간의 방향 감각 상실;
  • 심혈관 변화.

증상에 의한 TBI 유형의 감별 진단

병원 입원시 손상이 진단됩니다. 머리 부상 및 치료를위한 응급 처치.

    기억 상실 복용.
    피해자, 친척, 증인은 부상이 발생한 결과 (자동차 사고, 싸움, 추락)에 대해 인터뷰를합니다..

의식 상실이 있었는지 여부를 결정하십시오. 그들은 자신의 상태, 현기증의 존재, 메스꺼움에 대해 의식이있는 환자로부터 배웁니다. 의식이 없으면 구토가 있는지 목격자에게 물어보십시오.

  • 신경 학적 검사 :
    • 의식 부족, 공간의 방향;
    • 학생들의 반사, 대칭의 평가;
    • 수막의 자극 확인 (밝은 빛에 노출 될 때 통증);
    • 신경통의 징후 식별 (얼굴 비대칭, 언어 장애, 경련).

    TBI의 각 유형에는 자체 신경 증상이 있습니다.

    뇌진탕 증상은 3-5 일 후에 사라집니다. 뼈 골절이 없으며 두개골 압력이 정상입니다. 환자는 의식이있다.

    타박상과 압박으로 신경통의 밝은 임상 증상이 진단됩니다. 환자는 지속적으로 풍부한 구토, 의식 상실, 비대칭 또는 확대 된 눈동자를 가지고 있습니다. 심한 중증의 타박상으로 심장 리듬이 변합니다..

    외상성 뇌 손상에 대한 일련의 행동

    외상성 뇌 손상에 대한 응급 치료를 제공하는 알고리즘에 대한 지식은 사람의 삶의 질 또는 사망을 감소시킬 수있는 결과를 예방합니다.

    외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치

    응급 처치는 특정 순서로 수행됩니다..

    1. 의사 전화.
    2. 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치는 의식 수준을 결정하는 것으로 시작됩니다. 그 사람은 깨어날 필요가있다.
    3. 환자의 부상을 검사하십시오. 출혈 검사.
    4. 심박수 및 호흡의 결정. 하트 비트가 느려지거나 완전히 멈출 수 있습니다. 부재시 심장 마사지가 시작됩니다. 기도를 채울 때 이물질 제거.
    5. 외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치에는 드레싱이 포함됩니다.
    6. 척추 부상이 없으면 질식을 막기 위해 환자를 옆으로 눕히십시오. 척추 부상이있는 경우, 환자는 등 뒤에 남습니다..
    7. 닫힌 TBI의 장소에 감기를 적용.

    의사에게 가야하는 이유?

    부상 후 환자가 정상적으로 느껴진다는 사실에도 불구하고 의사와 건강 상태를 확인해야합니다. 몇 시간 또는 1-2 일 후에 손상이 숨겨 질 수 있습니다. MRI, CT 형태의 연구 만 내부 손상을 진단 할 수 있습니다..

    혈관이 파열되면 혈액이 점차 축적되어 몇 시간 또는 며칠 후에 최대 피크에 도달합니다. 의사가 제공하는 응급 처치 부족은 환자의 사망으로 가득 차 있습니다..

    응급 치료 제공의 주요 실수

    외상성 뇌 손상에 대한 응급 처치 중에는 수행 할 수없는 조치가 있습니다.

    1. 포즈를 변경하는 것은 금지되어 있습니다. 앉은 자세는 완전히 제외됩니다.
    2. TBI에 대한 응급 처치 중에는 대상 조각이나 자신의 조직을 제거하는 것이 금지되어 있습니다. 출혈이 일어날 것입니다.
    3. 의사의 허락없이 약물을 사용하지 마십시오. 환자가 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
    4. 환자를 혼자 두어서는 안됩니다.

    어린이 및 응급 치료에서 TBI의 특징

    부모는 어린이의 외상성 뇌 손상에 어떤 응급 처치가 가능한지 아는 것이 중요합니다. 주치의에게 그녀에 대한 질문을받습니다. 치료 방법은 코스의 심각도에 따라 다릅니다..

    1. 의사 전화.
    2. 호흡 확인, 심박수. 기관 청소, 필요에 따라 심장 마사지.
    3. 아이는 등 뒤에 있어야합니다. 뇌 부종을 예방하기 위해 롤러가 머리 아래에 배치됩니다..
    4. 저산소증 (산소 기아)의 발생을 막기 위해 방에 창문을여십시오..
    5. 경련이 발생하면 아기를 옆으로 돌리고 혀를 삼키거나 물지 않도록 벨트를 입에 넣으십시오..
    6. 눈에 보이는 골절에 대한 임시 부목.
    7. 갑작스런 움직임 제거. 환자를 혼자 운송 할 수 없습니다.

    외상성 뇌 손상은 인간의 생명과 건강을 위협하는 위험한 부상입니다. 응급 처치는 주요 규칙을 알고있는 사람들에게만 제공되어야합니다. 부상 직후 의사에게 연락하는 것이 중요합니다..