호흡기 뇌병증은 대뇌 혈관의 병리로 인한 천천히 진행되는 질병으로 피질 및 피질 하 구조에서 구조적 초점 변화가 발생합니다..

이 질병은 운동 및 감각 장애와 결합 된 정서적 의지 영역인인 지 및 정신 기능의 악화를 특징으로합니다..

진단은 시험 데이터와 일부 도구 연구를 기반으로 한 신경과 전문의에 의해 이루어집니다. 순환 장애 뇌증은 가능한 한 빨리 확인하고 치료해야하는 질병을 말합니다..

질병의 본질

그것은 무엇이며 어떻게 취급됩니까? 다양한 혈관 병리로 인해 혈류가 방해받습니다. 영양과 산소를 ​​공급받은 뇌 영역은 시간이 지남에 따라 증가하는 산소 부족 (저산소증)을 경험합니다. 뇌 영역의 영양 상태가 크게 감소하면 죽고 조직 희귀 병소가 형성됩니다 (leukoaraiosis).

백혈병의 영역은 일반적으로 직경이 작으며 뇌의 다른 부분에서 여러 숫자로 발견됩니다. 특히 경동맥에서 시작하여 척추 기저 동맥에 의해 형성된 뇌의 두 혈관 분지의 경계에 위치한 구조에 영향을받습니다..

질병이 시작될 때 환자와 인접한 지역이 자신의 기능을 대체하려고 시도하면 그들 사이의 연결이 끊어집니다. 결국, 그들은 또한 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 그 사람은 장애인이된다.

따라서, 순환 성 뇌병증의 메커니즘은 어느 정도 뇌졸중과 유사하며, 후자의 경우에만 동맥 혈관의 빠른 중첩으로 인해 질병이 급격히 발생합니다. 순환 성 뇌병증으로 동맥 가지의 직경이 점차 감소하여 신경 학적 결손이 천천히 진행됩니다.

순환 성 뇌병증의 원인

혈액 순환 장애는 뇌로 혈액을 운반하는 하나 이상의 동맥의 직경이 점진적으로 감소하는 질병 및 상태로 인해 발생합니다..

1) 뇌 혈관의 죽상 경화증. 지질 대사의 위반으로 인해 특정 지단백질이 동맥 혈관의 내벽에 침착됩니다. 그들은 독립적으로 자라는 경향이 있습니다 (지방 대사가 올바른 방향으로 향하지 않으면), 손상되어 혈전 덩어리가 그들에게 부과됩니다. 이 모든 것은 혈관의 내강을 각각 뇌 영역의 저산소증으로 감소시킵니다. 뇌 혈관 죽상 경화증의 증상 및 치료.

2) 혈압의 간헐적 (경련) 증가. 혈압의 수준은 뇌에 영양이 얼마나 잘 공급되는지에 직접적으로 영향을 미칩니다 (이를 뇌 관류 압력이라고합니다). 상관 관계는 다음과 같습니다. 사람의 명확한 의식으로 혈압이 높을수록 혈액이 뇌에 "강제"될 가능성이 높습니다. 이를 방지하려면 뇌 혈관이 수축해야합니다. 그러나 그들은 동시에 이것을 할 수 없으며 뇌의 일부에만 영향을 미칩니다..

혈압 상승 그러한 병리로 관찰 할 수 있습니다 :

• 고장 성 질환;
  
• 다낭성 신장 질환;
  
• 부신 종양-갈색 세포종;
  
• 사구체 신염, 특히 만성;
  
• 질병 또는 쿠싱 증후군.

1) 척추 동맥의 병리로 인해 척추 과정-척추 혈관 분지에서 순환 과정이 진행됩니다. 이 혈관에서 혈액 공급 장애의 이유는 다음과 같습니다.

• 경추의 골 연골 증;
  
• 자궁 경부 손상 (마사 치료사 또는 척추 지압사에 의한 치료 실패 포함);
  
• 자궁 경부 척추에 영향을 미치는 척추의 이형성 병리;
  
• 키 메리의 이상-제 1 경추 구조의 위반으로 척추 동맥이 머리의 특정 움직임으로 압축됩니다.
  
• 동맥 기형.

2) 혈압의 빈번한 감소 (VSD 또는 다른 병리로 인한 결과), 뇌 관류 압력의 감소.

3) 전신 혈관 염증.

4) 혈관 구조가 방해받는 당뇨병, 뇌 영역의 저산소증이 발생하는 이유.

5) 심장의 일부 수축이 혈관에 작은 양의 혈액을 밀어내어 뇌에 정상적인 혈액 공급에 충분하지 않은 영구적 인 부정맥.

6) 유전성 혈관 질환.

7) 음주 및 흡연.

8) 내분비 질환으로 뇌 혈관의 과도한 협착 및 팽창이 모두 관찰 될 수 있습니다..

9) 뇌 동맥 또는 정맥에 혈전이 존재하여 뇌에서 유출이 손상됨.

분류

근본적인 원인에 따라, 순환 성 뇌병증은 다음과 같습니다.

1. 1) 죽상 경화증;
   
2. 2) 고혈압;
   
3. 3) 정맥 : 두개 내 및 두개 내 정맥이 종양에 의해 폐와 심부전으로 압박 될 때 발생합니다.
   
4. 4) 혼합 성 (보통 죽상 경화 및 고혈압 형태의 조합).

진행률 질병은 다음과 같습니다.

• 천천히 점진적으로 단계가 5 년 이상 후에 교체됩니다.
  
• 해고 (악화 및 완화 기간);
  
• 한 단계가 2 년 전에 다른 단계를 대체 할 때 빠르게 진행.

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순환 성 뇌병증의 증상

이 질병은 여러 가지 주요 증후군에서 나타납니다 (그들의 조합은 영향을받는 뇌의 영역에 달려 있습니다). 순환 성 뇌병증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 1) 개인적 변화 : 새로운 성격, 공격성, 의심, 과민성.
   
2. 2) 언어 위반 : 이해 및 정상적인 재생산.
   
3. 3) 정신 장애 : 개인은 정보 전송 능력을 상실하고 암기 중지하며 이미 사용 가능한 데이터를 사용할 수 없습니다. 그는 인식, 인식, 정보 처리 경향을 잃습니다..
   
4. 4) 청각 장애, 시력, 냄새.
   
5. 5) 두통 : 주로 사원과 머리 뒤쪽에서 눈의 압력이 발생할 수 있지만 메스꺼움과 구토가있을 수 있습니다.
   
6. 6) 전정 장애 : 현기증, 엇갈림, 이명, 조정 부족.
   
7. 7) 식물성 증상 : 구역, 구토, 발한 증가, 구강 건조.
   
8. 8) 수면 장애 : 졸음, 불면증, 가벼운 수면 증가.
   
9. 9) Astheno-neurotic 증후군 : 정서적 불안정, 즉 기분 변화, 눈물; 잦은 기분이 좋지 않다.

중증도에 따라 증상은 3 단계로 나뉩니다..

이환기 뇌병증 1도

처음에는 정서적 장애 만 눈에 :니다. 사람은 ny하고 불안하고 짜증나고 우울해집니다. 그는 종종 기분이 좋지 않습니다. 그는 더 빨리 피곤해지며 주기적으로 두통이있다.

인지 기능도 손상됩니다. 집중력이 저하되고 기억력이 저하되며 사고 속도가 줄어 듭니다. 상당한 정신적 스트레스를 받으면 사람은 빨리 피곤해집니다. 이벤트가 혼동되어 오래 전에받은 정보를 재현 할 수는 있지만 새로운 정보는 어렵습니다. 보행시 불안정성, 현기증 및 구역질도 발생합니다. 수면이 방해된다.

이환기 뇌병증 2도

이환기 뇌병증 등급 3

이 정도까지 뇌의 한 엽에 손상의 징후가 나타납니다 (예 : 조정 장애, 청력, 시력, 감수성). 사람은 시간과 장소의 방향이 좋지 않으며 완전히 냉담합니다. 다른 사람들은 자신의 행동으로 사람을 거의 인식하지 못하고 의사 소통을 시도합니다.

그는 일할 수없고 단순히 아무것도하지 않거나 비생산적인 일을합니다. 사람은 셔플 링 걸음 걸이로 걷는데, 움직이기 시작하기가 어렵고 그만두 기가 어렵습니다. 그는 손에 떨림이 있으며, 마비가있을 수 있습니다. 환자가 삼키기가 어렵고 요실금이나 대 변실금이 있습니다. 이 단계에서 발작이 빈번합니다..

고혈압 성 뇌병증

젊은 사람들에게서 발생합니다. 고혈압 위기를 겪을수록 질병의 진행 속도가 빨라집니다. 고혈압 성 뇌병증으로 사람은 소화가 안되고 동요하며 기분이 좋아집니다..

정맥 성 뇌병증

이 형태의 질병으로 기침과 재채기, 현기증, 무기력, 불면증, 무관심, 메스꺼움, 구토로 인해 두통이 우세합니다..

순환기 뇌병증의 진단

순환 성 뇌병증 치료

순환 성 뇌병증의 경우 소량의 동물성 지방과 튀긴 음식, 계란으로 저칼로리 식단을 따르는 것이 필수적입니다. 치료가 효과적이기 위해서는 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 지적 활동을 유지하며 숙제를하지 않아야합니다..

약물 요법 코스에서 반복적으로 수행.

1. 1) 압력을 낮추기위한 요법 : "Enalapril", "Nifedipine", "Nimodipine".
   
2. 2) 죽상 경화증의 치료 : "로바스타틴", "프로 부콜", "젬피 브로 질".
   
3. 3) 혈관벽에 혈소판이 침착되는 것을 막기위한 약의 사용 : "클로피도그렐", "Curantil", "Ticlopidiin"
   
4. 4) 항산화 요법 : 비타민 E, Actovegin, Mexidol.
   
5. 5) 신경 간 연결 개선을위한 약물의 사용 : "Piracetam", "Ginkgo biloba".
   
6. 6) 혈관 제제 : "Vinpocetine", "Stugeron", "Xanthinol nicotinate".
   
7. 7) 뉴런의 신진 대사에 영향을 미치는 약물 : "Cerebrolysin", "Cortexin".
   
8. 8) 뉴런의 막을 안정화시키기 위해 : "글 리아 틸린", "세레 톤".

또한 물리 치료법이 사용됩니다.

• 자궁 경부 혈관의 UHF;
  
• 전기 수면;
  
• 갈바니 전류로 칼라 영역에 미치는 영향;
  
• 레이저 요법;
  
• 침술 마사지;
  
• 온천.

현기증을 줄이기위한 안정 훈련을 포함한 운동 요법도 필요합니다. 심리 치료.

만약 순환 성 뇌병증이 급격히 진행되거나 급성 순환기 질환이 적어도 한 번 발생한 경우, 외과 적 치료가 지시되며, 이는 허혈 부위가 정상적인 혈액 공급을 받도록 혈관 사이에 인공 의사 소통을 생성하는 것으로 구성됩니다.

예방

치료를 위해 연락 할 의사?

기사를 읽은 후이 질병의 특징적인 증상이 있다고 가정하면 신경과 의사의 조언을 구해야합니다.

이환기 뇌병증 : 병인, 병리학, 클리닉

뇌로의 혈액 공급 부족 (NBCM)과 순환기 뇌병증 (DE)의 초기 증상을 포함하는 만성 뇌 혈관 질환은 뇌졸중 발생의 위험 요소이며, 다른 한편으로는 금식의 원인입니다.

러시아 의학과 학원 신경 과학 연구소

뇌로의 혈액 공급 부족 (NBCM)과 순환기 뇌병증 (DE)의 초기 증상을 포함하는 만성 뇌 혈관 질환은 뇌졸중 발생의 위험 요소이며, 다른 한편으로는 신경계 및 정신 장애의 점진적인 증가 원인입니다. 세계에서 가장 경제적으로 선진국에서 최근 수십 년 동안 관찰 된 기대 수명의 증가는 뇌 혈관 병변의 상대적 증가를 동반합니다. 따라서, 뇌의 만성 진행성 혈관 질환의 문제는 현대의 혈관 조영술의 주요 장소 중 하나로 승격되고있다. 이 문제의 긴급 성은 사회적 중요성에 의해 결정됩니다.DE의 신경 및 정신 장애는 환자에게 심각한 장애를 유발할 수 있습니다.

러시아 의학 아카데미의 신경 과학 연구소에서 개발 한 "뇌와 척수의 혈관 병변 분류"에서 "순환 뇌병증"이라는 용어는 여러 초점 또는 확산 성 뇌 병변으로 발생하는 뇌 혈관 병리를 나타냅니다. DE의 진단은 두통, 현기증, 머리 소음, 기억력 저하, 성능 및 지능과 같은 뇌 증상과 함께 기본 혈관 질환 및 확산 초점 신경 증상이있는 상태에서 확립됩니다..

병인 및 위험 요소

DE의 발생 및 발달을 결정하는 주된 이유는 동맥 고혈압 (AH) 및 죽상 동맥 경화증입니다. 병인학에 따라 고혈압 및 죽상 경화성 뇌병증이 구별됩니다. DE 환자의 압도적 인 대다수의 환자는 심혈관 질환에 대한 특정 위험 요인을 가지고 있으며 그중 주요 질환은 다음과 같습니다.

• AH (BP 160/95 mm Hg 이상);
• 고 콜레스테롤 혈증 (총 콜레스테롤 240mg / dL 이상);
• 심장병 (관상 동맥 병, 류마티스 병변, 심장 박동 장애 등);
• 당뇨병;
• 흡연;
• 과체중 (Quetelet 지수는 30 이상);
• 신체 활동 부족;
• 알코올 남용;
• 장기간 및 빈번한 정신 정신적 스트레스 (스트레스);
• 부담스러운 유전성 (뇌졸중, 심근 경색, 친척의 고혈압).

급성 또는 만성 DE의 예후를 결정할 때는 개별 위험 요인과 그 조합을 고려하는 것이 중요합니다. 저산소증과 비만은이 질환의 만성적 진행을 유발합니다. 심혈관 질환으로 인한 심리적 감정 과잉 스트레스, 알코올 남용, 흡연 및 유전은 급성 뇌 혈관 사고의 발생에 기여합니다. 바람직하지 않은 DE 과정을 가진 환자 그룹에서 남성의 위험 요인의 빈도를 비교할 때, 정서적 스트레스, 저 운동, 알코올 남용, 정기 치료의 부재 및 두 가지 이상의 병이 존재하는 것은 DE가 유리한 과정을 가진 그룹보다 훨씬 더 빈번했습니다. 과체중, 정서적 스트레스, 심혈관 질환으로 인한 유전성, AH는 여성에게 불리한 DE 과정에 기여했습니다..

병인 및 병태

DE가 발생하는 가장 일반적인 이유는 반복적 인 뇌 고혈압 위기, 일과성 허혈 발작 및 "경미한"뇌졸중입니다. 덜 일반적 으로이 질병은 뇌 허혈의 점진적 진행으로 인해 발생합니다..

장기간의 혈압 상승, 뇌내 및 두개 외 동맥 (카로 티 및 척추) 변화로 인해 탄성 프레임이 파괴되고 내부 탄성 막이 파편화되고 근육층이 파괴되며 평활근 섬유가 죽습니다. 결과적으로 동맥이 길어지고 넓어지고 얽히게됩니다. 그런 다음 변형되고 꼬임과 중격 협착이 발생하고, 동맥류는 일종의 시한 폭탄과 비교하여 동맥 파열과 뇌출혈의 실제 위협을 만듭니다. 때때로 또는 지속적으로 혈관의 혈류가 방해되어 전신 혈압, 급격한 뇌 순환 장애 및 뇌경색의 급격한 변동에 기여합니다. 위기가 진행되는 장기 고혈압은 혈관 투과성, 혈장, 히 알린 증 또는 섬유소 괴사로 이어집니다. plasmorrhages와 hemorrhages의 결과는 내강의 협착 또는 폐쇄와 함께 경화증입니다.

또 다른 유형의 혈관 파괴는 plasmorrhages없이 동맥 근육 막의 분리 괴사입니다. 결과적으로, 세그먼트 수축 및 굽힘을 갖는 얇은 벽의 연약한 혈관이 뇌에 형성되어 뇌의 미세 혈관에서 혈류를 급격히 방해합니다. 고혈압에서 혈관의 변화로 인해 다른 성질의 뇌 병변을 "고혈압 혈관 병증"이라고합니다. 소량의 출혈이 주목되고, 그 부위에서 gliomesodermal scars가 형성되고 lacunae가 형성됩니다. 잦은 고혈압 위기로 발생하는 작은 뇌내 동맥의 내강이 좁아 지거나 닫히면 수두 경색이 발생합니다. 다중 갭의 형성은 lacunar 상태로 이어진다. 이것은 장기적이고 지속적인 고혈압으로 인한 심각한 뇌 병리학입니다..

죽상 경화성 뇌병증은 허혈성 저산소증으로 인해 발생하며, 이는 동맥 개통 성 장애로 인해 뇌에 혈액 공급이 불충분하게 발생합니다. 이것은 이차 아교 반응, 미엘린 칼집 및 축 실린더의 붕괴로 신경 세포의 허혈성 위축을 일으킨다. 죽상 경화성 혈관성 병증의 경우, 불완전한 괴사의 병소가 작은 피상적 (피질의 과립 위축)과 깊은 경색, 종종 더 큰 피질-피질-피질 하 경색과 함께 특징적이다 [5].

분류

DE는 조건부로 세 가지 하위 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 피질 동맥 경화성 뇌병증 (DE Biswanger type, Biswanger disease);
• 다 경색 상태;
• 머리의 주요 동맥 병변에 의한 만성 뇌 혈관 기능 부전 (동맥 경화성 뇌병증).

피질 동맥 경화성 뇌병증으로 작은 천공 동맥 (벽이 두꺼워지고 내강이 좁아짐)의 변화로 인해 뇌의 백질의 확산 병변이 발생합니다 (불완전한 괴사의 여러 병소, 수초의 파괴). 이 질병은 혈압의 급격한 변동이있는 고혈압 환자에서 발생합니다. 이 질병의 전형적인 증상은 기억의 진행이 느리고 심각한 치매에 대한 지능 장애, 보행시 불안정 함, 골반 장애입니다. 뇌의 컴퓨터 단층 촬영은 특히 측면 뇌실의 앞쪽 뿔 부분에서 백질의 배출을 나타냅니다-소위 백혈구 증.

다중 경색 상태는 대뇌 반구, 피질 신경절 및 협곡의 기저부의 백색 물질에 여러 개의 작은 경색이 존재하는 것이 특징입니다. 그것의 발달의 주된 이유는 뇌내 동맥의 변화로 인한 고혈압 때문입니다. 다 경색 상태가 발생하는 또 다른 이유는 심방 세동 및 머리의 주요 동맥 병변이 동반되는 심장병으로 혈류 역학적 뇌졸중 및 동맥 동맥 색전증이 동맥 경화성 플라크를 분해하지 못하기 때문입니다. 또한, 가장 흔한 원인은 항 인지질 증후군 인 혈관 응 고증으로 인해 다중 경색 상태가 발생할 수 있습니다..

머리의 주요 동맥 (혈전증, 협착증, 꼬임)의 병리학 배경에 대한 만성 뇌 혈관 기능 부전은 가장 자주 척추-기저 동맥 시스템에서 관찰되며 일시적인 어지러움, 보행시 불안정성, 시각 장애 (눈이 어두워 짐, "깜박임", 밝은 반점) FOV) 및 RAM 감소.

임상상. 질병 단계

임상 증상을 고려하면 DE의 세 단계가 있습니다. 첫 단계는 뇌 손상의 비대칭 성, 혀의 비대칭, 혀의 편차, 이방성 반 사증 등을 특징으로합니다. 동시에, NPNCM 환자, 두통 불만, 현기증, 머리 소음, 기억 상실 (전문가 아님) ) 및 성능. 환자는 결석하고, 과민하고, 찢어지며, 기분이 종종 우울합니다. 그들은 한 활동에서 다른 활동으로 전환하기가 어렵다는 것을 알게됩니다. NPNCM으로 DE의이 단계의 분화는 유기 뇌 손상의 개별 증상의 존재 및 휴식 후에도 사라지지 않는 주관적 장애의 지속성을 허용한다. DE와 달리, 신경에서의 무력 상태는 심인성 영향에 대한 더 큰 불안정성과 의존성을 특징으로한다.

질병의 두 번째 단계에는 전문적인 기억을 포함하여 점진적인 기억 장애가 있습니다. 관심의 범위가 좁아지고 사고의 점도, 다툼이 나타나고 지성이 앓고 환자의 성격이 바뀝니다. 야간 수면 상태가 좋지 않은 주간 졸음이 특징적입니다. DE의 첫 단계와 비교할 때 유기 신경 증상이 심해지고 그 수가 증가합니다. 경증 근사 증, 병적 반사, 양 손상 증상이 나타납니다 : bradykinesia, 근력의 점도. DE의 첫 번째 단계에서 작업 용량이 주로 유지되면 두 번째 단계에서 크게 줄어 듭니다..

질병의 세 번째 단계에서 뇌 조직의 심한 확산 변화는 뇌 손상의 유기적 증상의 수와 심각성의 증가뿐만 아니라 정신 장애 (치매까지)의 증가뿐만 아니라 신경성 증후군의 발달을 유발합니다 : 슈도 바, 피라미드 외, 소뇌 등. 슈도 바르 증후군 (dysphonia, dysarthria와 dysphagia는 구강 자율성 증상, 인두 및 하악 반사 증가, 격렬한 울음 소리 및 웃음)과 함께 양쪽 반구의 경로가 파괴되면서 양쪽 반구 또는 뇌간의 백색질에 여러 개의 작은 초점 변화가 발생합니다. 피질 하 노드가 영향을받을 때 다양한 피라미드 외 증상 : 셔플 링 보행, 전반적인 강성, 운동 둔화, 떨림 등이 발생합니다. Vestibulo-cerebellar 증후군은 현기증, 불안정성, 보행시 비틀 거리며 전정-소뇌 구조의 손상으로 인해 나타납니다.

DE의 임상 사진에서 큰 장소는 정서적 및 개인적 장애가 차지합니다. 질병의 초기 단계에서, 그들은 40-60 년대의 문헌에서 "죽상 경화성 뇌성 마비", "뇌동맥 경화증의 신경 쇠약 단계"로 지칭되는 40-60 년대의 문헌에서 무력증 증상 복합체로 대표된다. 천식 증후군은 종종 우울과 결합됩니다. 자애 중심, 정서적 통제 위반, 정서적 징후의 무례 함, 부적당 함과 같은 성격이 점차 증가합니다. 미래에는 정서적 반응성의 감소가 정서적 둔감, 무관심, 무례 성으로 바뀌고 정신, 운동 및 언어 활동의 감소와 결합하여 소뇌의 정신 유기 전두 증후군이 특징이며, 이는 피 질적 동맥 경화성 뇌병증 (Biswanger 's disease).

DE의 전체 과정은 점진적으로 평가되지만 질병의 틀 내에서 질병 발병의 세 가지 주요 변형이 구별 될 수 있습니다.

• 발작, 단계적, 일련의 뇌 고혈압 위기, 일시적 허혈성 발작, 신경 학적 결함 및 정신 장애의 점진적인 증가, "작은"및 "대형"뇌졸중, 새로운 증상의 출현,인지 장애 및 인격 저하의 증가로 시간이 지남에 따라 전개;
• 천천히인지되는 증상, 주로인지 장애;
• 중간 옵션.

다양한 유형의 DE 환자에서 임상 증상의 특징과 질병 경과가 있습니다. 피질 동맥 경화성 뇌병증의 만화경으로 다양한 그림의 중심 조각은 치매의 발달까지 진보적 인인지 장애입니다. 그것은 여러 가지 신경 학적 증상과 결합됩니다 : 소성 유형에 따른 근음의 증가와 보행의 특징적인 변화 형태의 피질 증후군, 때로는 "정면"운동 실조증-아 프라 시아 증, 정서적 의지 및 개인적 장애 (무연 성, 무관심, 관심 범위의 좁히기, 모두의 둔화)의 기능이 보충됩니다 정신 과정); 가벼운 마비; 슈도 벌 바르 증후군; 골반 장애.

피질 동맥 경화성 뇌병증의 기초는 뇌 반구의 백질의 확산 병변입니다 (불완전한 괴사, 확산 해면 증, 혈관 주위 뇌파의 초점 및 탈수 초화).

병인 학적 근거로, 다중 경색 상태의 세 가지 변형이 구별 될 수 있습니다.

• 동맥 고혈압 (lacunar state);
• 죽상 경화증;
• 혈관 응 고증.

lacunar 상태의 임상 사진은 pseudobulbar 증후군, 마비, 소뇌 증상 및 골반 장애로 표시됩니다. 피질 동맥 경화성 뇌병증과는 달리, 수유 상태의인지 장애는 일반적으로 치매의 정도에 도달하지 않습니다. 질병의 경과는 점진적이지 않고 단계적으로 증상이 증가하는 것이 특징이며 각 "단계"는 새로운 뇌졸중의 발달에 기초합니다.

두개 외 동맥 병변에서 발생하는 죽상 동맥 경화증이있는 다중 경색 상태의 경우 다양한 크기의 뇌경색 및 국소화가 발생합니다. 임상 사진은 다양한 신경 증상, 정신 기능이 높은 국소 장애 (실어증, 그라시아, apraxia 등), 기억 상실로 나타납니다..

용어 "순환 뇌병증"은 다수의 국소 또는 확산 성 뇌 병변으로 발생하는 뇌 혈관 병리를 지칭한다. DE의 진단은 두통, 현기증, 머리 소음, 기억력 저하, 성능 및 지능과 같은 뇌 증상과 함께 기본 혈관 질환 및 확산 초점 신경 증상이있는 상태에서 확립됩니다.

뇌병증

호흡 곤란 뇌병증은 다양한 병인의 천천히 진행되는 만성 뇌 혈관 사고에 의해 발생하는 흔한 신경계 질환이다..

혈관 신경 병리의 일반적인 구조에서, 순환 성 뇌병증은 일반 인구의 빈도 측면에서 1 위를 차지합니다. 이 질병은 노인에서 더 자주 기록되지만 최근 몇 년 동안 40 세 미만의 연령대에서 순환 성 뇌병증의 수가 증가했습니다..

순환기 뇌병증의 조기 발견을 위해, 위험이있는 사람에 대해 신경과 전문의의 정기적 인 예방 검사를받는 것이 좋습니다..

뇌로의 혈액 공급은 4 개의 동맥 (공통 경동맥 시스템의 2 개의 내부 경동맥 및 쇄골 하 동맥 시스템의 2 개의 척추 동맥)을 통해 발생합니다. 경동맥은 뇌로의 혈류의 70-85 %를 제공합니다. 척추 뼈 유역을 형성하는 척추 동맥은 뇌의 후부 (자궁 경부 척수 및 소뇌, 수질 oblongata)에 혈액을 공급하고 뇌로의 혈액 흐름의 15-30 %를 제공합니다. 뇌 조직에서, 혈액은 윌리스의 원에서 뻗어 나오는 동맥에 의해 공급되며, 두개골 바닥 근처의 큰 동맥에 의해 형성됩니다. 휴식하는 뇌는 혈액량의 15 %를 소비하고 호흡을 통해받는 산소의 20-25 %를 소비합니다. 뇌의 내부 및 외부 정맥에서 혈액은 뇌의 정맥 부비동으로 들어가고 경막의 시트 사이에 위치합니다. 머리와 목에서 혈액이 유출되는 것은 경정맥을 통해 이루어지며, 이는 대정맥 시스템에 속하며 목에 있습니다..

특정 요인의 부작용의 배경으로 뇌 순환이 악화되는 경우 뇌 조직의 영양 상태가 방해 받고 저산소증이 발생하여 세포의 죽음과 뇌 조직의 희박한 병소가 형성됩니다. 뇌의 깊은 부분의 만성 허혈은 대뇌 피질과 피질 신경절 사이의 연결을 방해하여 순환 성 뇌병증 발병의 주요 병인 기전으로 작용합니다.

원인과 위험 요소

순환 성 뇌병증의 주요 원인은 만성 뇌 허혈입니다. 환자의 약 60 % 에서이 질병은 뇌 혈관 벽의 죽상 동맥 경화증 변화로 인해 발생합니다..

적시에 적절한 치료가 없으면 혈관성 치매가 발생할 위험이 있습니다..

또한, 순환 성 뇌병증은 종종 고혈압, 다낭성 신장 질환, 만성 사구체 신염, 갈색 세포종, Itsenko-Cushing 's disease에서 만성 동맥성 고혈압의 배경 (뇌 혈관의 경련 상태로 인해 뇌 혈류의 고갈로 이어짐)에서 발생합니다..

병리학 적 과정을 유발할 수있는 다른 질병으로는 척추의 골 연골 증, 키 메리의 이상, 척추 동맥 발달의 이상, 이형성의 자궁 경부의 불안정성 및 척추 부상 후가 있습니다. 이환기 뇌병증은 당뇨병 환자에서, 특히 환자가 당뇨병 성 대 혈관 병증이 발생한 경우에 발생할 수있다. 이 질병의 다른 원인으로는 전신 혈관염, 유전성 혈관 병증, 두개 뇌 외상, 허혈성 심장 질환, 부정맥이 있습니다..

위험 요소는 다음과 같습니다.

• 유전 적 소인;
• 고 콜레스테롤 혈증;
• 초과 중량;
• 신체 활동 부족;
• 과도한 정신적 스트레스;
• 나쁜 습관 (특히 알코올 남용);
• 영양 부족.

질병의 형태

병인 요인에 따르면, 순환 성 뇌병증은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 죽상 동맥 경화증-질병의 진행과 함께 가장 일반적인 형태로 뇌 기능이 저하됩니다.
• 고혈압-어린 나이에 나타날 수 있으며 고혈압 위기 중에 악화됩니다. 심각한 치매에 이르기까지 지적 및 기억 장애가 진행될 위험이 있습니다.
• 정맥-뇌 기능은 부종의 배경에 대해 악화되며 혈액 유출의 어려움으로 인해 발생합니다.
• 혼합-죽상 동맥 경화 및 고혈압 형태의 기능을 결합.

질병의 초기 단계에서 환자는 스파 치료를받습니다..

코스의 특성에 따라 질병은 천천히 진행 (클래식), 발진 및 급속 진행 (질식) 일 수 있습니다.

질병 단계

순환 성 뇌병증 과정에서 3 단계가 결정됩니다..

1. 신경 학적 상태에는 변화가 없다. 적절한 치료는 일반적으로 지속적인 장기 완화를 달성 할 수 있습니다.
2. 사회적 부적응의 시작, 객관적인 신경계 장애가 관찰되며 셀프 서비스 능력이 남아 있습니다..
3. 혈관성 치매의 발달, 신경계 장애의 악화, 다른 환자에 대한 환자의 완전한 의존성.

순환 성 뇌병증의 증상

순환 장애 뇌증은인지 기능 장애, 운동 장애 및 정서 장애로 특징 지어집니다.

병리학 적 과정의 발달이 점진적이고 눈에 띄게 시작되는 것은 특징적입니다. 순환기 뇌병증의 초기 단계에서 임상 양상은 일반적으로 정서 영역의 장애에 의해 지배됩니다. 환자의 약 65 %가 우울증과 우울한 분위기에 대해 불평합니다. 그들은 기존 질병으로 항상 발생하지는 않지만 신체적 성격의 불편한 감각 (등, 관절, 내부 장기, 두통, 소음 또는 귀 울림 등)에 대한 고정이 특징입니다. 순환 성 뇌병증의 우울 상태는 원칙적으로 경미한 정신 외상 원인의 영향으로 발생하거나 자발적으로 발생하며 항우울제 및 심리 치료 기술의 도움으로 수정하기가 어렵습니다. 20 %의 경우 우울증의 심각성이 상당 수준에 도달합니다..

dyscirculatory encephalopathy의 초기 단계의 환자에서 악화는 종종 정신 감정적 인 긴장, 직업적 위험에 의해 발생합니다.

초기 단계의 순환 성 뇌병증의 다른 증상으로는 과민성, 타인에 대한 침략, 갑작스런 기분 변화, 무의미한 이유로 통제 할 수없는 울음, 산만, 피로 증가, 수면 장애가 있습니다. 환자의 90 %에서 기억력 장애, 집중력 감소, 활동 계획 및 / 또는 조직의 어려움, 지적 활동 중 빠른 피로, 사고 속도 저하,인지 활동 감소, 한 유형의 활동에서 다른 활동으로 전환하는 데 어려움이 관찰됩니다. 때로는 외부 자극 (큰 소리, 밝은 빛)에 대한 반응성이 증가하고, 얼굴의 비대칭, 미드 라인에서 혀의 편차, 안구 운동 장애, 병적 반사의 출현, 걷기시 불안정, 메스꺼움, 구토 및 현기증.

II 기 순환 성 뇌병증은인지 및 운동 장애의 악화를 특징으로한다. 기억력과 주의력의 현저한 저하, 현저한 지적 쇠퇴, 이전에 실현 가능한 지적 과제 수행의 어려움, 냉담, 이전 취미에 대한 관심 상실이 있습니다. 환자는 자신의 상태를 비판적으로 평가하고 지적 능력과 성과를 과대 평가할 수 없으며 자아 중심주의가 특징입니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 환자는 일반화 할 수있는 능력을 상실하고 시공간을 향하게합니다. 주간 졸림 및 열악한 수면이 주목됩니다. 이 단계에서 순환 성 뇌병증의 전형적인 증상은 작은 단계 ( "스키어 보행")로 천천히 걷는 걸음 걸이입니다. 보행 과정에서 환자가 움직이기 시작하고 멈추기가 어렵습니다. 동시에 상지의 작업에서 모터 장애가 관찰되지 않습니다..

혈관 신경 병리의 일반적인 구조에서, 순환 성 뇌병증은 일반 인구에서 발생 빈도에서 1 위를 차지합니다..

III 기 순환 성 뇌병증 환자에서, 뚜렷한 사고 장애가 관찰되고, 작업 능력이 상실된다. 병리학 적 과정이 계속 진행됨에 따라 셀프 서비스 기능이 손실됩니다. 이 단계의 질병을 앓고있는 환자는 종종 어떤 종류의 비생산적인 활동에 종사하지만 대부분의 경우 직업, 주변에서 일어나는 사건에 대한 무관심, 자신을 둘러싼 자신과 자신에 대한 동기가 없습니다. 심한 언어 장애, 요실금, 떨림, 사지의 마비 또는 마비, 유사 벌집 증후군 및 일부 경우 간질 발작이 발생합니다. 보행 중, 특히 코너링 및 멈춤시 환자는 종종 넘어집니다. 순환 성 뇌병증이 골다공증과 결합되면 그러한 낙상 중에 골절이 발생합니다 (대부분 고관절 골절).

질병의 주요 신경 증상은 힘줄 반사의 활성화, 반사 영역의 확장, 전정 장애, 근육 강성,하지의 클론을 포함합니다..

진단

순환기 뇌병증의 진단은 6 개월 이상 질병의 심각한 증상을 근거로 확립됩니다..

진단을 위해 불만 사항과 기억 상실이 수집됩니다. 질병의 초기 단계에서인지 장애가 환자와 그의 사랑하는 사람에게 눈에 띄지 않을 수 있으므로 특별한 진단 검사가 권장됩니다. 예를 들어, 환자는 의사 후 개별 단어를 반복하고, 특정 시간을 나타내는 화살표가있는 다이얼을 그린 다음, 의사 후에 환자가 반복 한 단어 등을 기억해야합니다..

순환 성 뇌병증의 주요 원인은 만성 뇌 허혈입니다..

두경부 혈관의 도플러 초음파, 뇌 혈관의 이중 스캔 및 자기 공명 혈관 조영이 수행됩니다. 많은 경우 컴퓨터 단층 촬영이 처방되어 뇌 손상의 정도를 평가하고 순환 장애 뇌병증의 단계를 결정할 수 있습니다 (질병의 1 단계에서 뇌의 작은 유기 병변이 결정됩니다.II-백질의 밀도가 낮은 작은 병소, 고랑 및 뇌실의 확장) III 기-뇌의 심각한 위축).

뇌의 자기 공명 영상화는 알츠하이머 병, 크로이츠 펠트-야콥병 및 파종 된 뇌척수염과 함께 순환기 뇌병증을 구별하는 것을 가능하게한다. 이 질환을 나타내는 가장 신뢰할만한 징후는 "침묵"뇌경색의 병소의 검출입니다.

적응증에 따르면 뇌파 검사, 뇌파 검사, 뇌파 검사가 처방됩니다..

병인 요인을 확인하기 위해 혈압을 측정하고 심전도, 응고 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사 (총 콜레스테롤, 고밀도 및 저밀도 지단백질, 포도당)를 수행하는 것과 관련하여 심장 전문의의 상담이 필요합니다. 진단을 명확히하기 위해 안과 검진 및 시야 결정과 함께 안과 의사와상의해야 할 수도 있습니다. 신경계 장애를 결정하려면 신경 학적 상담이 필요합니다.

순환 성 뇌병증 치료

순환 성 뇌병증의 치료는 병인 학적 요인을 제거하고, 뇌 순환을 개선하며, 저산소증과 허혈로부터 신경 세포를 보호하는 것을 목표로합니다..

휴식하는 뇌는 혈액량의 15 %를 차지하고 동시에 호흡을 통해 얻은 산소의 20-25 %를 소비합니다.

질병의 초기 단계에서 환자는 스파 치료를받습니다..

질병의 병원성 치료의 기초는 뇌 혈류 역학 (칼슘 채널 차단제, 포스 포 디에스 테라 제 억제제)을 개선시키는 약물입니다. 혈소판 응집이 증가하면 항 혈소판제가 사용됩니다. 동맥 고혈압-항 고혈압 제로 합병증의 발병을 예방하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다. 식이 요법에 따라 감소하지 않는 혈액에 고농도의 콜레스테롤이있는 경우 지질 저하제가 처방됩니다. Nootropics는인지 장애의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.

이러한 약물의 예는 Gliatilin입니다. 글리 아티 린은 콜린 알포 세 레이트를 기본으로하는 중심 작용을하는 원래의 이방성 약물입니다. Gliatilin을 사용하면 걸을 때 현기증, 두통 및 불안감을 제거하는 데 도움이됩니다. 치료 과정에서 활력이 증가하고 사고 과정이 개선되며 단기 및 장기 기억이 회복됩니다. 글리 아티 린의 포스페이트 제형은 약물의 더 나은 흡수를 촉진하고 활성 물질을 중추 신경계에 신속하게 전달할 수 있습니다. Gliatilin은 뉴런들 사이의 신경 자극 전달을 가속화하고 손상으로부터 보호하며 세포막의 구조에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 글 리아 틸린은 내약성이 우수하며 오랫동안 순환 성 뇌병증과의 싸움에서 효과적인 요원으로 자리 매김했습니다..

현기증의 경우, 혈관 활동성 및 식물성 약물이 처방됩니다. 정서적 영역에 교란이있는 경우 아침에 복용하는 진정 효과가있는 항우울제와 오후에 복용하는 진정 효과가있는 항우울제가 나타납니다. 비타민 치료.

물리 치료 방법 중 약물의 전기 영동, 자기 요법, 산소 요법, 반사 요법 및 발모 요법이 효과적입니다..

뇌의 순환기 뇌병증에 대한 심리 치료의 주요 목표는 환경에 대한 심리적 적응, 정신적, 사회적 적응, 무감각 증상의 제거입니다..

내부 경동맥의 내강이 최대 70 %까지 좁히고 질병의 빠른 진행으로 외과 적 치료가 나타납니다 (카 로이드 내관 절제술, 뇌외 항문 문 합의 형성). 척추 동맥의 이상이있는 경우 재구성이 수행됩니다..

운동 장애의 경우 점차적으로 하중이 증가하는 치료 운동, 균형 요법이 표시됩니다.

이 질병은 노인에서 더 자주 기록되지만 최근 몇 년 동안 40 세 미만의 연령대에서 순환 성 뇌병증의 수가 증가했습니다..

치료 효과의 전제 조건은 나쁜 습관의 거부, 과도한 체중 교정, 동물성 지방 제한이있는식이 요법 준수, 콜레스테롤 함유 제품, 식염입니다. 호흡 곤란 뇌병증의 초기 단계에서 악화는 종종 정신 감정적 인 과잉 긴장, 직업적 위험 (야간 작업, 진동, 높은 기온에서의 작업, 소음 수준 증가)으로 인해 발생하기 때문에 이러한 부작용을 피하는 것이 좋습니다..

가능한 합병증 및 결과

적시에 적절한 치료가 없으면 혈관성 치매가 발생할 위험이 있습니다..

병리학 적 과정의 빠른 진행으로 뇌 순환 장애 뇌병증 (허혈성 뇌졸중, 전신 결합 조직 질환, 악성 동맥 고혈압)이 발달하여 장애가 발생합니다..

예보

질병의 I 및 II 단계에서 적시에 올바르게 선택된 치료는 병리학 적 과정의 진행을 현저히 늦추고 장애를 예방하며 환자의 수명을 연장시킬 수 있습니다. 예후는 뇌 순환의 급성 장애, 고혈압 위기, 잘 조절되지 않은 고혈당증으로 악화됩니다..

예방

순환 성 뇌병증의 발병을 예방하기 위해 다음을 권장합니다.

• 순환기 뇌병증의 발병을 일으킬 수있는 질병의 적시 치료;
• 충분한 신체 활동;
• 균형 잡힌 식단;
• 체중 보정;
• 나쁜 습관의 거부;
• 합리적인 일과 휴식 정권.

순환 성 뇌병증의 조기 발견을 위해 위험이있는 사람 (고혈압 환자, 당뇨병, 죽상 경화성 혈관 변화, 노인)에 대해 신경과 전문의의 정기적 인 예방 검사를받는 것이 좋습니다..

뇌의 순환 장애 뇌증-원인, 증상, 진단 및 치료 표준

지속적으로 진행되는 뇌의 신경 조직에 대한 만성 손상을 혈관 (혈액 순환) 뇌병증이라고합니다. 신경 프로파일의 모든 질병 중에서 세계에서 진단 빈도에서 1 위를 차지했습니다. 증상의 중증도에 따라 호흡 곤란 뇌병증은 3 도로 나뉘며, 각 증상은 특정 징후에 해당합니다..

순환 성 뇌병증이란?

DEP는 시간이 지남에 따라 진행될 수있는 뇌 손상 증후군입니다. 혈관성 뇌병증 (ICD-10 I 67 코드)은 뇌 조직의 구조적 변화를 일으켜 장기 기능의 질에 영향을 미칩니다. 이 질병은 3 단계, 여러 유형 및 각 단계의 회복에 대한 다른 예후가 있습니다. 치료가 없으면이 질병은 최근 건강한 사람을 치매로 이끌고 사회 생활에 절대적으로 무능력합니다..

그 원인

혈관성 뇌병증은 정맥 또는 뇌의 큰 혈관에서 발생하는 뇌 순환 장애로 인해 발생합니다. 뇌병증의 원인 중 의사는 다음을 구별합니다.

• 동맥 고혈압;
• 뇌 죽상 경화증;
• 뇌 혈관의 혈관염;
• 대주;
• 만성 허혈;
• 신경 순환 (식물 혈관) 근긴장 이상;
• 경추의 골 연골 증;
• 장기 정서 장애.

조짐

순환기 (혈관) 뇌병증의 각 단계는 질병의 특징적인 징후를 나타냅니다. 그러나 DEP의 일반적인 증상은 질병의 진행 중에 다양한 정도의 심각성으로 구분 될 수 있습니다.

• 현기증, 두통;
• 주의 위반;
• 인지 활동 장애;
• 성능 손실;
• 우울증;
• 인지 장애;
• 사회적 적응 거부;
• 점차적 인 독립성 상실.

순환 성 뇌병증의 MR 징후

위의 증상이 나타나면 즉시 신경과 전문의에게 연락하여 추가 도구 연구를 요청합니다. MRI 스캔 중에 의사는 특정 MR 징후에 따라 순환 장애 변화가 있는지 의심 할 수 있습니다.

• 혈관 저혈압 개재물;
• 뇌수종의 징후;
• 석회화 (atherosclerotic plaques)의 존재;
• 척추, 기저, 경동맥의 협착 또는 막힘.

CT 표시

컴퓨터 단층 촬영은 뇌 손상 정도를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. CT 스캔에서 장기의 병리학 적 변화는 저밀도 영역처럼 보입니다. 이는 뇌경색 (불완전한 유형), 허혈성 손상 병소, 뇌졸중 후 기원의 낭종의 결과 일 수 있습니다. CT는 DEP의 진단을 반박하거나 확인하기 위해 수행됩니다. 병리의 존재를 확인하는 기준 :

• 뇌의 심실 확장 및 지주막 하 공간;
• 피질 및 뇌실 주위 층에서 "류 코아 라이 증"현상;
• 회색 및 흰색 수질의 병변은 허혈성 후 낭종 및 수 유성 뇌졸중으로 표시됩니다.

질병 유형

질병 발병 원인에 따라 뇌 혈관 기능 부전이 여러 가지 있습니다.

• 정맥 성 뇌병증 (혈액의 정맥 유출 위반);
• 고혈압 혈관성 병증 (subcortical structures and white matter의 손상);
• 뇌의 순환 성 백혈구 병증 (지속적인 동맥 고혈압의 배경에 대한 확산 성 혈관 병변);
• 죽상 경화성 뇌병증 (동맥 경화증의 배경에 대한 동맥 개통 성 위반);
• 혼합 뇌병증.

단계

혈관성 뇌병증에는 3 가지 단계가 있습니다.

1. DEP 1 학위는 다른 질병의 증상과 쉽게 혼동 될 수있는 경미한 뇌 병변을 시사합니다. 이 단계에서 진단을하면 안정된 완화를 달성 할 수 있습니다. 첫 번째 정도는 다음과 같은 증상으로 표현됩니다 : 머리의 소음, 현기증, 수면 장애, 보행시 불안정한 모습.
2. DEP 2 학위는 환자가 다른 사람들을 자신의 실패로 비난하려는 시도를 특징으로하지만,이 상태는 종종 엄격한 자기 통제 시간이 선행됩니다. 뇌의 호흡 곤란 변화의 두 번째 단계는 다음과 같은 증상으로 나타납니다 : 심한 기억 상실, 행동 통제 장애, 우울증, 발작, 과민성 증가. 이 정도의 이질 상태는 장애를 암시하지만, 환자는 여전히 자신을 섬기는 능력을 유지합니다.
3. DEP 3도 (비 보상)는 환자가 치매가 강한 경우 병리학을 혈관성 치매 형태로 전환하는 것입니다. 세 번째 단계는 환자에게 요실금, 파킨슨 병, 탈 억제, 조정 장애가 있다고 가정합니다. 사람은 다른 사람에게 전적으로 의존하며 지속적인 관리와 보호가 필요합니다..

진단

의사는 뇌의 CT 및 MRI 외에도 질병의 신경 증상을 시각적으로 평가하고 환자의 신경 정신과 검사를 연구하여 DEP 진단을 확인합니다. 도플러 초음파에 의해 기록되고 환자의 혈액을 분석 할뿐만 아니라 REG (대뇌 혈관의 검사)에 의해 검출 된 순환 이상 변화의 정도가 고려된다. 모든 데이터를 바탕으로 뇌병증에 대한 일반적인 그림이 작성되고 단계가 확립되며 치료 전략이 결정됩니다..

뇌의 순환기 뇌병증의 치료

DEP 환자의 치료에는 뇌의 혈관 병리를 교정하고 재발을 예방하며 혈액 순환을 개선하고 뇌 기능 장애를 정상화하기위한 조치가 포함됩니다. 복잡한 치료의 기본 원칙 :

• 초과 체중 감소;
• 포화 지방 섭취를 피하고;
• 식염 사용을 4g / day로 제한;
• 규칙적인 신체 활동의 임명;
• 알코올 포기, 흡연.

치료 표준

생활 습관 교정이 효과가 없다면, 신경학 치료 표준은 혈압을 낮추고 죽상 동맥 경화증의 증상을 억제하는 약물 및 뇌 뉴런에 영향을 미치는 약물을 처방합니다. 약물 요법이 뇌병증의 발병을 제거하거나 늦추는 데 도움이되지 않으면 대뇌 혈관의 벽에서 수술이 수행됩니다..

약물 치료

진단의 어려움으로 인해 혈관성 뇌병증의 치료는 종종인지 장애가 더 이상 의심되지 않는 두 번째 단계에서 시작됩니다. 뇌의 순환기 변화에 대한 병리학 적 치료를 위해 약물은 다른 그룹에 속합니다.

1. 안지오텐신 전환 효소 억제제. 고혈압, 당뇨병, 신장 동맥의 죽상 동맥 경화증, 심부전 환자에게 표시.
2. 베타 차단제. 이 약물은 혈압을 낮추고 심장 기능을 회복시킵니다..
3. 칼슘 길항제. 그들은 저혈압 효과를 일으키고 심박수를 정상화하는 데 도움이됩니다. 노인 환자의인지 장애 및 운동 장애 제거.
4. 이뇨제. 순환 혈액량을 줄이고 과도한 체액을 제거하여 혈압을 낮추도록 설계.

혈관 확장제

혈관 확장제를 사용하면 뇌의 신경 조직 경련을 제거하기 위해 뇌의 신경 조직의 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 그들의 종류의 최고의 약 :

1. 캐빈. 혈액 점도 증가, 정신 활동 증가, 항산화 효과가 있습니다. 순환 뇌 병리학의 경우 15-30 mg / day가 사용됩니다. 치료 효과는 5-7 일 후에 발생합니다. 치료 과정은 1-3 개월입니다. 복용량이 초과되면 빈맥, 혈압 감소, 현기증, 수면 장애와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다..
2. Vasobral. 뇌 순환을 개선하는 복합 약물. 고혈압 위기로 인해 죽상 동맥 경화증과 혈관 경련이 없을 때 배정하십시오. 정제는 1 회 2 회 1 일 식사와 함께 경구 복용합니다. 치료 기간은 2-3 개월입니다. 잘못된 복용량, 메스꺼움, 두통, 알레르기 증상이 발생할 수 있습니다.

이방성 및 신경 보호제

신경 조직에서 신진 대사를 향상시키는 약물없이 혈관 뇌병증 환자를 치료하는 것은 불가능합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 피라 세탐. 그것은 뇌에서 도파민의 합성을 향상시키고, 노르 에피네프린의 함량을 증가시킵니다. 정제는 상태가 개선 될 때까지 또는 주치의의 지시가있을 때까지 식사 전 3 회 800mg의 일일 복용량으로 경구 복용합니다. Piracetam은 급성 신부전, 당뇨병 또는 알레르기 반응이있는 경우 처방되지 않습니다.
2. 누트로 필. 그것은 뇌의 대사 과정에 긍정적 인 영향을 미치고 통합 활동을 향상시킵니다. 성인의 복용량 요법은 2-4 회 복용량으로 30-60 mg / kg 체중입니다. 치료 기간은 6-8 주입니다. 이 약물은 심한 신부전, 출혈성 뇌졸중, 구성 요소에 과민증에 금기입니다.

수술

뇌의 혈관 수축 정도가 70 % 이상에 도달하거나 환자가 이미 급성 형태의 불규칙성 (혈관) 뇌병증을 앓고있는 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 여러 유형의 수술이 있습니다.

1. 동맥 내막 절제. 영향을받는 혈관을 통한 혈류를 회복시키는 목적으로 재건 수술.
2. 스텐 팅. 동맥의 내강을 회복하기 위해 특수 프레임 (스텐트)을 설치하기 위해 중재가 수행됩니다..
3. 문 합의 부과. 수술의 본질은 측두 동맥을 대뇌 피질 가지에 이식하는 것입니다..

민간 요법

뇌의 순환기 변화의 초기 단계에서 다음과 같은 민속 요리법이 효과적 일 수 있습니다.

1. 로즈힙 주입. 모세관 투과성을 줄이고 뇌 순환을 개선합니다. 마른 과일 (2 큰술 L.) 잘게 잘리고 끓는 물 (500 ml)을 부어 20-30 분 동안 그대로 두십시오. 그런 다음 치료 과정 전체에서 하루에 2-3 번 차 대신 마셔야합니다..
2. 클로버 꽃의 주입. 머리의 소음을 줄입니다. 요리를 위해서는 2 큰술이 필요합니다. 엘. 끓는 물 300ml를 원료에 붓고 1 시간 동안 그대로 두십시오. 식사 30 분 전에 하루 종일 3-4 번 복용하십시오. 증상이 악화되는 동안 주입을 마셔야합니다..

예보

발병이 느리면 예후는 진행성 질환보다 유리합니다. 환자의 나이가 많을수록 혈관 뇌병증의 증상이 더 두드러집니다. 오랫동안 뇌의 순환 장애 변화의 첫 단계에서만 질병의 경과를 중단시킬 수 있습니다. 질병의 두 번째 정도는 종종 완화를 달성 할 수있게합니다. 가장 불리한 예후는 뇌병증의 세 번째 단계입니다. 환자는 더 이상 완전히 회복되지 않으며 치료는 증상 치료를 목표로합니다..

예방

뇌의 순환기 병리가 마지막 단계로 진행되는 것을 막기 위해서는 진단 후 즉시 치료할 조치가 필요합니다. 예방은 다음을 포함합니다 :

• 건강한 생활 습관 유지;
• 주치의의 권고에 따라;
• 적절한 영양 섭취;
• 규칙적인 신체 활동;
• 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
• 6 개월에 한 번씩 건강 진단.