저산소증 (산소 결핍)은 산소 결핍으로 인해 태아와 신생아의 신체에서 발생하는 상태입니다.
자궁 내 (산전) 태아 저산소증-임신 중에 발생하는 산소 결핍.
자궁 내 저산소증-노동 중에 발생하는 저산소증.
주 산기 저산소증-임신 및 / 또는 출산 중 발생하고 신생아 초기 말기 전에 발생하는 산소 결핍.
신생아의 저산소증은 주 산기 (임신 및 출산과 관련됨) 및 출생 후 (출산 후) 기원 일 수 있습니다..
산부인과의 실습에서 임신 및 / 또는 출산 중 저산소증, 저산소증 및 태아의 산소 결핍-질식이라고 부르는 것이 일반적입니다..
질식은 저산소증 및 고혈압으로 인한 병리학 적 상태로, 심장 활동의 존재 및 개별적인 불규칙한 호흡 운동 또는 호흡 부족을 특징으로합니다..
코스 기간에 따라 저산소증은 수 일에서 수개월 (일반 자궁 내 저산소증의 경우)에서 만성적 일 수 있으며, 수 분에서 수 시간까지 급성 일 수 있으며, 이는 신체로의 산소 공급을 빠르게 위반하면 발생합니다 (보다 자주 산후 저산소증)..
역학
임신과 출산 중 저산소증과 그 결과는 주 산기 이환율과 사망률의 원인 중 1 위입니다.
주 산기 사망률의 일반적인 감소의 배경에 대해, 저산소증의 결과로 뇌 병리의 발생률이 증가하여 종종 심각한 소아 신경 장애를 초래했습니다..
형태 학적 및 기능적 미숙 함을 가진 조산아에서 저산소증은 10-15 배 더 자주 발생하며 호의적 과정 및 결과가 적습니다..
병인학
임신과 출산 중 극도로 많은 합병증뿐만 아니라 임신과 관련이없는 원인으로 인해 태아와 신생아의 산소 결핍이 발생합니다.
산전, 분만 및 주산 부 저산소증의 모든 원인은 조건부로 다섯 그룹으로 나눌 수 있습니다.
• 첫 번째 이유 그룹은 태반의 병리와 관련이 있습니다 : 발달 및 부착의 이상, 전립선 및 태반 파열, 외상, 출혈, 종양, 태반 감염.
• 두 번째 이유 그룹은 제대 병리와 관련이 있습니다 : 발달 이상, 제대 비틀림, 실제 제대 매듭.
• 세 번째 이유는 태아 병리 때문입니다. Rh 감작, 자궁 내 성장 지연, 자궁 내 감염, 발달 결함, 유전 질환.
• 네 번째 이유 그룹은 복잡한 임신 및 출산 과정과 관련이 있습니다. 이 그룹에서 가장 큰 비중을 차지하는 것은 임신과 장기 종료의 위협입니다. 다른 중요한 이유는 임산부의 빈혈, 신장 병증, 항 인지질 증후군, 자궁 내 감염, 조산, 다한증 및 다한증, 다태 임신, 조산, 노동력 약화, 노동 분담, 장시간 노동.
• 다섯 번째 이유는 임산부의 만성 병리 때문입니다 : 심혈관 (류마티스, 심장 결함, 신경 순환 긴장 이상증), 내분비 (당뇨병, 갑상선 병리, 비만), 신장의 만성 질환, 폐, 간, 혈액, 종양학 질환, 약물 중독, 대주.
이 모든 이유는 자궁-태아-태반 기능 부전으로 이어집니다-만성 저산소증의 주요 원인.
만성 저산소증은 흡입 공기 (고지대, 극북 등)의 산소 분압 감소 조건에서 발생하는 소위 외인성 요인의 영향으로 인해 발생할 수 있습니다..
급성 저산소증이 발생하는 이유는 신체에 산소 공급이 빠르게 중단되는 상황입니다. 디.
만성 (자궁 내) 저산소증의 병인
산소 결핍의 특정 원인의 영향에 대응하여, 적절한 산소화를 유지하기 위해 보상 메커니즘이 트리거됩니다. 이러한 메커니즘에는 태반 순환 속도의 증가, 태반 태아의 과형성, 모세 혈관 용량의 증가 및 태아 혈류의 증가가 포함되어 심박수가 증가합니다. 태아 심박수 증가는 초기 저산소증의 가장 중요한 징후입니다. 저산소증의 원인이 제거되지 않으면, 태아 저산소증이 발생합니다-만성 태아 저산소증의 발병의 기초. 또한, 만성 (자궁 내) 저산소증의 발병 기전에서, 3 개의 링크가 구별 될 수있다.
1. 산소 결핍은 태아 부신 피질의 활성화와 카테콜라민 생성 증가 및 혈류 진입을 유발하여 중요한 장기 (심장, 뇌)의 혈액 순환을 증가시키는 혈액의 재분배를 유발합니다. 결과적으로 혈압이 상승하고 출혈이 발생할 위험이 있습니다..
2. 산소 결핍은 태아의 보상 반응으로서 조혈 과정을 자극합니다. 이것은 적혈구 형성, 혈관 층의 혈소판 증가, 혈액 점도 증가, 미세 혈관 내 혈소판을 포함한 혈관 내 세포 응집이 발생하여 미세 혈전 형성을 유발합니다. 미세 순환을 위반하면 결과적으로 모든 기관의 허혈이 발생할 수 있습니다. 미세 혈전증 과정과 함께, 혈액 응고 시스템의 활성화, 응고 인자 및 혈전 주위의 혈액 세포 (적혈구, 혈소판)의 소비 증가가 발생하여 저 응고 영역이 형성 될 수 있습니다. 이것은 DIC 증후군 (출혈 및 출혈)의 발달을 유발할 수 있습니다.
3. 산소 결핍에 반응하여 태아의 뇌가 특히 민감한 대사 변화가 발생합니다. 우선, 조직 호흡이 향상되고 글리코겐 분해 및 혐기성 글리코 분해 과정이 활성화되어 산성 대사 산물이 형성됩니다. 병리학 적 산증의 조건에서 혈관벽 및 세포막의 투과성이 증가합니다. 중추 신경계 세포막의 모공을 통해 중추 신경계의 우울증 (우울증)을 유발할 수있는 "흥분한"아미노산 (글루타민, 글리신, 호박 등)의 손실이 있습니다..
혐기성 당분 해 조건에서 칼슘은 중추 신경계 세포의 축색 돌기에 축적되어 발작을 일으킬 수 있습니다..
그리고 마지막으로 뇌 세포의 칼륨 나트륨 대사가 중단됩니다. 세포에 의한 칼륨 손실은 나트륨과 물이 세포로 들어가 뇌의 부종 (부종)을 유발합니다. 혈액 내 칼륨 증가 및 나트륨 농도 감소.
따라서 만성 (자궁 내) 저산소증의 결과는 다음과 같습니다.
• 주 산기 CNS 손상;
• 내부 장기의 출혈, 출혈, 허혈 (심근, 폐, 신장, 부신, 내장);
자궁 내 성장 지연;
급성 저산소증의 병인
급성 저산소증의 발병 기전은 신진 대사에서 최소한의 변화로 태아와 신생아의 심장 혈관 시스템의 반사 적응 반응이 빠르게 포함되는 것이 특징입니다.
급성 산소 결핍은 부신 피질의 부신 시스템이 활성화되고, 카테콜라민이 혈관 상으로 방출되고, 심 박출량이 증가하며, 빈맥의 출현으로 혈액의 흐름을 보장하고 생명 기관으로의 산소를 보장하여 태아 혈액의 부분 압력이 급격히 감소합니다. 동시에, 중추 혈류로 침투하지 않고 산성 대사 산물이 퇴적되는 말초 혈관의 보상 경련이 발생합니다..
산소 균형이 회복되지 않으면 보상 메커니즘이 중단됩니다. 부신 피질의 기능이 고갈되고 서맥이 발생하며 중앙 혈관의 혈압이 떨어집니다. 중앙 혈류에서 혈액이 말초 상으로 들어가고 중요한 장기에 산소 관류가 급격히 낮아 저산소증, 무산소 증, 허혈로 이어집니다. 이 경우 아이는 저산소 성 쇼크 또는 혼수 상태에서 태어날 수 있습니다. 태아 또는 신생아 사망 사례가 가능.
저산소증 분류
과정의 심각성에 따르면 저산소증은 다음과 같습니다.
저산소증의 심각성은 Virginia Apgar 척도를 사용하여 평가됩니다. 생애 첫 1 분 동안 신생아의 상태를 평가하는 척도는 1952 년 XXVII 마취과 의사 회에서 처음 발표되었습니다. 척도는 관찰을 포함하여 신생아의 상태를 평가하기위한 기준 시스템 (5 지표)을 나타냅니다.
1) 호흡의 성질 (호흡 없음; 느리거나 불규칙적; 선하거나 울음);
2) 반사의 경우-코의 카테터에 대한 반응 (반응 없음; 울음의 얼굴을 찡 그리기; 기침, 재채기 또는 울음);
3) 근음 (약한; 팔과 다리의 굴곡; 활동적인 움직임);
4) 피부색 (청색, 창백한; 분홍색 몸, 청자색; 분홍색);
5) 심박동 (결석, 분당 100 미만, 분당 100 이상).
각 지표는 3 점 시스템 (0-1-2 점)으로 평가됩니다. Apgar 점수는 생애 첫 1 분과 출생 5 분에 두 번 주어집니다. 건강한 신생아의 점수는 8-10 점입니다..
생애 첫 1 분의 대부분의 신생아는 청색증과 근육 톤 감소로 인해 7-8 점을 받았습니다. 5 분 후 점수가 8-10 점으로 올라가면 아이에게 잘 적응했음을 나타냅니다..
4-7 포인트의 Apgar 점수는 중간 저산소증을 나타내며, 0-3 포인트 점수는 심각한 저산소증 (질식 증)을 나타냅니다.
중증도에 따른 저산소증의 분류는 출생 후 첫 1 분 동안 아동의 상태를 평가하고 소생술 조치 및 집중 요법의 전술에 대한 문제를 해결하는 데 중요합니다..
저산소증 진단 기준
저산소증 진단 기준은 다음과 같습니다..
• 양수 내 메 코늄.
• 태아 및 태반 측정 지표의 변화 (올리고 하이드 람 암모늄, 태반의 구조적 변화, 막 상태 및 제대).
• 도플러 측정의 변화 (자궁 동맥, 제대 혈관, 태아 중뇌 동맥의 혈류의 병리학 적 가치, 임신 후반기에 태아의 정맥 덕트의 비정상적인 혈류).
• 심장 모니터링 지표의 변화 (분당 120 미만의 태아 서맥, 심장 박동 단조, 주기적 감속, 활동성 비 스트레스 테스트).
• 양수경 검사 (자궁 경부 성숙도가 주 손가락으로 6-8 점에 도달 한 경우 자궁 경관이 한 손가락으로 통과 할 수있는 경우) 또는 양수 천자 (양수경 검사에 대한 조건이없는 경우) 동안 양수 (메 코늄의 존재)의 특성 변화.
신생아 중추 신경계의 저산소 병변 분류
지난 수십 년 동안 심장병 전문의에서 얻은 성공, 산부인과 및 임상의의 임상 실습에 새로운 의료 진단 기술을 적극적으로 도입하면 저산소증과 그 결과를 적시에 진단 할 수 있습니다.이 중 가장 위험한 것은 중추 신경계의 손상입니다. 오랫동안 중추 신경계에 대한 저산소 성 손상은 "주 산기 뇌병증", "손상된 뇌 순환"등의 용어로 표시되었습니다. 소홀히 한 경우의 증가와 어린이의 정신 신경계 장애의 증가.
주 산기 실습에 첨단 기술을 사용함으로써 병인학, 병인 기전, 임상 및 형태학 구조, 다른 임신 연령에 전형적인 뇌 장애의 국소화, 용어에 대한 일반적인 접근법을 개발하고 신생아의 신경계의 주 산기 병변의 새로운 분류를 개발하는 것이 가능해졌습니다..
이 분류는 러시아 주 산기 의학 전문가 협회에 의해 개발되었으며 2000 년 2 월 러시아 소아과 의사 VI 회의에서 승인되었습니다..
이 분류에 따르면, 주요 손상 메커니즘에 따라 신경 장애는 네 그룹으로 나뉩니다.
이들 각 그룹에서, nosological 형태, 심각성 및 주요 신경 학적 증상 및 증후군이 구별됩니다..
근본적으로 새로운 분류는 저산소 성 뇌 손상을 뇌 허혈 및 두개 내 출혈로 나누는 것입니다.
태아 저산소증
치료사 / 경험 : 17 년
게시 날짜 : 2019-03-27
산부인과 전문의 / 경험 : 26 년
태아 저산소증은 태아에 산소가 부족하여 정상적인 발달을 방해합니다. 이 질병은 태아의 삶을 방해합니다.
태아가 산모의 복부에 있으면 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 어린이의 폐는 여전히 펼쳐진 상태이며 액체로 채워져 있으므로 공기가 들어가서 활발하게 순환 할 수 없습니다. 그러나 태아의 삶에는 산소가 필요합니다. 태아는 어머니의 혈액을 통해 필요한 모든 구성 요소를받습니다. 이의 가장 중요한 요소는 태반입니다. 필요한 모든 물질로 태아에게 먹이를주는 과정이 방해되면 기아가 발생합니다. 태아가 충분한 산소를 섭취하지 않으면 저산소증이 발생합니다. 태아 저산소증을 유발할 수있는 여러 가지 이유가 있습니다. 태아 저산소증은 임신 중에 발생할 수 있으며 출산 중에 직접 발생할 수도 있습니다.
태아 저산소증의 분류
태아 저산소증은 두 가지 심각도로 나뉩니다 : 중등도의 태아 저산소증과 중증의 태아 저산소증.
질병의 원인과 발생률에 따라 급성 및 만성 태아 저산소증이 구별됩니다..
급성 저산소증
급성 저산소증은 대개 출산 중에 발생합니다. 급성 저산소증에서 중요한 장기의 장애가 발생합니다. 급성 저산소증의 진단은 심장 박동 장애와 아기의 기록 된 과도한 또는 약화 된 운동 활동에 기초하여 의료 전문가에 의해서만 이루어질 수 있습니다. 진단은 특수 의료 기기를 사용한 연구로 확인됩니다..
만성병 환자
만성 저산소증은 태아의 장기간의 임신과 감염, 여성 및 생식기 질환의 독성 및 어머니와 어린이의 혈액에서 Rh 인자의 충돌로 발생합니다. 만성 저산소증은 천천히 그리고 단계적으로 발달하며, 아이는 산소 부족에 익숙해지고 적응합니다. 의사는 특별한 방법과 기능 검사로 연구를 수행하여 만성 저산소증을 진단 할 수 있습니다.
1952 년, 마취과 의회에서 태아 저산소증의 중증도를 평가하는 문서가 채택되었습니다. 그것은 태아의 상태를 평가하는 5 가지 요소를 나타내는 Virginia Apgar 척도를 설명합니다. 각 요인의 등급은 1 ~ 3 점입니다. 아이는 Virginia Apgar 체중계에서 두 번 평가됩니다 : 태어나 자마자 5 분 후에.
평가 작동 방식
첫 번째 요소는 호흡 활동입니다. 호흡의 성격을 이해해야합니다 (느리게, 활동적으로, 정상 또는 비명).
두 번째 요소는 반사의 존재입니다. 비강의 카테터에 대한 반응을 확인해야합니다 (울고, 기침, 재채기, 불만, 응답 없음).
세 번째 요소는 근육의 상태입니다. 아기의 팔과 다리를 구부리고 사지의 움직임의 특성을 찾아야합니다 (활성, 정상, 약함).
네 번째 요소는 피부 상태입니다. 신체의 피부와 어린이의 사지의 색상을 검사해야합니다 (분홍색, 흰색, 푸르스름한).
다섯 번째 요소는 하트 비트의 활동입니다. 하트 비트를 측정해야합니다 (분당 100 비트 이상, 분당 100 비트 미만, 하트 비트 없음).
건강하고 활동적인 어린이의 점수는 보통 8-10 점입니다. 그러나 대부분의 어린이는 팔다리의 청색증과 근육의 비 통증으로 인해 7-8 포인트로 추정되었습니다. 두 번째 연구 동안 5 분 후에 아이가 잘 적응하면 점수가 8-10으로 증가합니다. 중등도 저산소증은 4-7 포인트에서 진단됩니다. 그리고 어린이가 Virginia Apgar 척도에서 0-3 점만 가지고 있다면 이것은 심각한 저산소증 또는 질식입니다..
태아 저산소증의 합병증
여성이 균형 잡힌 식단을 먹고 건강한 생활 방식을 이끌고 의사가 관찰하고 모든 권장 사항을 준수하면 저산소증의 합병증이 없어야합니다. 그러나 태아 저산소증이 심한 경우, 이는 아동의 정신적, 육체적 발달에 위험을 초래합니다. 태아 저산소증의 결과는 어린이의 여러 질병을 유발할 수 있습니다. 심각한 형태의 저산소증에서 산증이 발생하고 산화 환원 반응이 변합니다. 이러한 합병증의 결과로 조직은 산소를 받아들이지 않고 이산화탄소 만 흡수합니다. 저산소증의 심각한 합병증으로 자궁 내 태아가 호흡을 시작할 수 있으며, 그 결과 양수와 혈액이 아기의 폐에 들어갑니다..
태아 저산소증 예방
태아 저산소증의 발병을 예방하기 위해 임산부는 임신하기 전에 모든 나쁜 습관을 포기해야합니다. 임산부는 야외에서 많은 시간을 보내고 균형 잡힌 식사를하고 특별한 운동을해야합니다. 임산부는 긴장, 걱정, 긴장 및 과로를해서는 안됩니다. 철분 결핍 빈혈 예방에 특별한주의를 기울여야합니다. 왜냐하면 이것이 산소 결핍 장애의 주요 원인이기 때문입니다..
자격을 갖춘 의사의 일상적인 검사와 필요한 모든 진단 검사를 수행하면 질병을 예방하고 심각한 저산소증의 발병을 예방할 수 있습니다. 임산부의 감정과 감각은 확실히 아기에게 전달된다는 것을 항상 기억해야합니다. 여성의 건강한 생활 방식은 자신뿐만 아니라 미래의 자손에게도 유용합니다..
태아 저산소증의 원인
태아 산소 결핍을 유발할 수있는 다양한 요인이 있습니다. 일반적으로 태아의 건강은 어머니의 상태, 건강 및 기분에 직접적으로 달려 있습니다..
- 태아 저산소증의 발병은 여성의 신체에서 호르몬 장애를 유발할 수 있습니다. 만성 신장 질환, 호흡기 질환, 비뇨 생식기 감염 및 혈액 질환은 태아 저산소증을 유발할 수 있습니다.
- 혈액에서 엄마와 아이가 다른 Rh 인자를 가지면 Rh 충돌이 발생할 수 있습니다. 이 장애는 일반적으로 두 번째 및 그 이후의 임신에서 발생합니다. 여성이 낙태 또는 첫 임신을했을 때, 이물질로서 태아의 면역계에 해를 끼칠 수있는 항체가 신체에서 발생합니다. 이러한 결과를 피하기 위해 낙태 또는 출산 직후에 항 -rhesus 면역 글로불린을 도입해야합니다. 이러한 주사는 태아를 보호 할 수 있습니다..
- 두개 내 손상 또는 선천성 기형과 같은 태아 자체의 질병도 저산소증을 유발할 수 있습니다. 중증 및 장기간의 독성 증은 어머니뿐만 아니라 자녀에게도 나쁜 영향을 미칩니다. 후기에있는 협착증과 독성 증은 종종 태아 저산소증을 유발합니다. Gestosis는 엄마와 아이의 순환 기능을 방해합니다. 아이가 산소를 거의 섭취하지 않으면 신경 세포가 고통 받고 뇌 저산소증이 발생할 수 있습니다. 태아 저산소증은 탯줄의 탈출로 인해 사지 주위에 묶여 발생합니다. 다시 말하면 혈액 순환이 모든 부정적인 결과로 방해되기 때문입니다. 여성이 여러 임신과 태아 다한증을 앓고 있다면 산소 부족이있을 수 있습니다.
- 임산부의 걱정과 좌절은 저산소증을 유발할 수 있습니다. 여자의 부정적인 감정으로 태아가 긴장하기 시작합니다. 여자가 깊이 숨을 쉬지 않기 때문입니다. 이로 인해 자궁 내 태아에는 필요한 양의 산소가 공급되지 않습니다..
- 저산소증은 부작용이 될 수 있기 때문에 출산 중 마취를 사용하는 것은 매우 위험합니다. 또한 태아의 머리가 오랫동안 골반 부위에 있도록해서는 안됩니다. 저산소증은 태반으로의 혈액의 흐름에 장애가되는 제대에 형성된 결절에서 조기 태반 파괴, 자궁 파열, 태반으로의 너무 빠른 장기간의 노동으로 발생합니다..
태아 저산소증의 증상
임신 첫 주에는 태아 저산소증을 진단하기가 매우 어렵습니다. 임산부에게 질병이나 빈혈이있는 경우에만 발달을 예측할 수 있습니다.
20 주 동안 태아가 자궁에서 활동하기 시작하면 임산부는 활동이 감소하는 것을 볼 수 있는데 이는 태아 저산소증의 징후입니다. 자궁 내 태아의 움직임이 줄어들 기 시작하면 전체 진단 연구를 위해 의사와 상담해야합니다.
태아 저산소증의 발병은 활발하고 빠른 심장 박동이 특징입니다. 임신의 마지막 단계에서 반대로 저산소증으로 심장 박동이 느립니다. 저산소증 동안 심장 소리가 흐려집니다. 양수에는 태아 대변 또는 중이염이 나타날 수 있습니다. 가벼운 형태의 저산소증은 자궁 내 태아 운동을 유발합니다. 심한 형태에서는 태아의 움직임이 드물고 구분하기가 어렵습니다..
임산부의 물 색깔도 태아 저산소증을 나타낼 수 있습니다. 양수가 깨끗하면 아기는 정상적인 혈액 순환으로 건강합니다. 물이 흐리고 어둡고 녹색 색조가 있거나 원래 대변이 있으면 태아 저산소증의 징후를 나타냅니다..
태아 저산소증 진단
종합적인 연구만이 태아 저산소증을 정확하게 진단 할 수 있기 때문에 산소 결핍의 위반을 식별하려면 여러 가지 방법으로 연구를 수행해야합니다.
- 의료 하드웨어 검사를 통해 저산소증의 다양한 징후를 감지 할 수 있습니다..
- 초음파 진단 (초음파)을 사용하면 태아의 크기와 체중을 검사 할 수 있습니다. 태아가 표준에 해당하지 않으면 아기의 발달이 지연되는 주요 징후입니다..
- 도플러 연구 동안, 임산부와 그녀의 아이의 모든 종류의 순환 장애의 성질과 정도가 점검됩니다. 태아의 심박수를 측정하고 태아가 태반을 통해 충분한 영양분을 섭취하고 있는지 확인할 수 있습니다. 도플러 측정 중에 태아 저산소증의 중증도를 밝히고 질병의 추가 발달을 제안 할 수 있습니다.
- 심전도 (CTG)의 결과로 태아 저산소증을 진단 할 수 있습니다. 종종 결과는 임산부의 기분과 전반적인 상태에 따라 달라지며, 이는 태아 저산소증의 발병과 관련된 잘못된 결과를 유발할 수 있습니다. 이 장치는 종이 테이프에 기록 된 하트 비트를 생성하며 의료 전문가 만 데이터를 해독하거나 재검사를 예약 할 수 있습니다.
- 만성 저산소증의 발달을 진단하기 위해 태아의 가속 발달을 검사하는 비 스트레스 테스트 (NTS)가 수행됩니다..
어려운 상황에서 의사는 출산이나 양수 검사 중에 아기의 두피에서 혈액을 채취하는 다른 진단 방법을 처방합니다..
심전도 (ECG)는 어머니의 혈액에 대한 임상 연구가 필요할 때 사용됩니다. 생화학 및 호르몬 방법은 임산부의 혈액에 중요한 효소, 지방, 산화 생성물의 존재를 결정할 수 있습니다.
태아 저산소증의 치료
의료 전문가 만 저산소증 치료를 처방 할 수 있습니다. 모든 사람이 다르고 다른 치료 방법이 필요하기 때문에 단일 만병 통치약이 없습니다. 태아 저산소증의 치료는 장애의 원인과 질병의 중증도에 달려 있습니다..
태아 저산소증으로 임산부의 전제 조건은 완전한 휴식입니다. 치료하는 동안 여성은 종종 침대 휴식과 특수 약물을 처방받습니다. 주된 임무는 혈중 점도를 낮추고 태반으로의 혈액 공급을 개선하고 임산부와 태아 사이의 영양소 교환을 정상화하는 것입니다..
때로는 태아 저산소증이 발생하는 이유가 불분명합니다. 그런 다음 산소 교란을 제거하는 것이 어렵고 이러한 경우 태아의 활동을 면밀히 모니터링합니다. 이러한 상황에서 의사는 종종 제대의 혈류와 태아 심박수를 검사합니다..
저산소증이 증가하기 시작하고 치료로 긍정적 인 결과를 얻지 못하면 제왕 절개가 처방됩니다. 그러나 이는 임신 연령이 28 주를 초과 한 경우에만 관련이 있습니다..
임산부가 여전히 만성 자궁 내 태아 저산소증으로 진단되면 출산 중에 저산소증의 부정적인 결과를 예방하기 위해 아동의 상태에 대한 심장 운동 모니터링이 필수적입니다..
데이터를 입력하면 전문가가 연락하여 우려되는 문제에 대해 무료로 상담합니다..
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신생아 학자는 태아에게 산소 기아의 위험에 대해 이야기합니다.
아이의 탄생을 기다리는 것은 모든 가족의 삶에서 훌륭하고 흥미로운시기입니다. 병리학 적 변화없이 임신이 정상이면 여성은 새로운 상태를 완전히 즐길 수 있습니다. 그러나 때로는 아기를 낳는 것이 완전히 부드럽 지 않고 임산부의 약 10 %가 "자궁 내 태아 저산소증"진단을 듣는다.
이 상태는 잘 연구되고 치료 방법이 오랫동안 개발되었지만 태아 저산소증은 신생아의 많은 질병의 원인으로 남아 있습니다. 부모는이 과정이 무엇인지, 아기를 문제로부터 보호하기 위해 취해야 할 조치를 이해해야합니다.
저산소증은 왜 발생합니까??
자궁에있는 동안 아기는 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 아기의 장기와 시스템은 방금 개발 중이며 기능이 확립되고 있습니다. 폐는 미성숙하고기도는 체액으로 채워져 있습니다. 태아는 태반을 통해 필요한 산소를받습니다. 빵 부스러기 몸에 귀중한 가스를 공급하는 것이이 기관입니다. 산소가 충분하지 않으면 태아 저산소증에 대해 이야기합니다..
자궁 내 태아 저산소증은 별도의 질병으로 두드러지지 않지만 아기의 산소 결핍 상태를 나타냅니다. 이 문제는 모체 또는 아이의 신체 인 태반의 변화로 인해 발생할 수 있으며 부작용이 발생합니다..
자궁 내 태아 저산소증이 발생하는 이유 :
- 어머니의 질병. 어떤 상황에서는 여성의 몸이 아기에게 필요한 산소를 허용하지 않습니다. 빈혈, 심장 및 혈관 질환, 신장의 병리 및 호흡계로 인해 배아의 산소 기아가 발생할 위험이 증가합니다. 임산부의 독성, 당뇨병, 어머니의 나쁜 습관은 아기의 건강에 악영향을 미칩니다.
- 태반 태아 시스템의 장애. 태반과 탯줄의 병리, 임신 종료 또는 장기간 임신의 위협으로 인한 혈액 순환 장애, 노동 이상-필연적으로 어린이의 건강에 영향을 미칩니다.
- 태아 이유. 아기가 자궁 내 감염되면 저산소 상태가 발생할 위험이 높아집니다. 부작용에는 선천성 기형, 태아의 용혈성 질환, 아기의 목에 반복적으로 꽉 묶인 태아, 여러 임신이 포함됩니다. 또한 출산 중에 발생하는 합병증은 종종 태아의 산소 기아로 이어집니다..
저산소증의 증상의 증상과 심각성은 병리학 적 증상의 시작 과정과 시간에 크게 좌우됩니다. 따라서 임상의는 2 가지 형태의 저산소증을 공유합니다.
- 급성 태아 저산소증. 이 장애는 아기가 산도를 통과 할 때 일반적으로 분만 중에 빠르게 발생합니다. 예를 들어, 급격한 또는 장기간의 출산 중에 제대 루프가 빠지거나 여성의 산도에서 머리가 지연되면 제대 동맥을 통한 혈류가 급격히 위반됩니다. 아기는 가스를받지 않으며 급격한 산소 부족을 경험합니다. 임신 중 급성 저산소증은 종종 태반의 파열 배경에서 발생하며 조기 출산으로 이어 지거나 응급 수술이 필요할 수 있습니다-제왕 절개.
- 만성 태아 저산소증. 산소 결핍은 점차적으로 발생할 수 있으며, 아기는 필요한 가스를 오랫동안받지 못합니다. 만성 자궁 내 저산소증의 원인은 임신의 병리, 적절한 치료 부족 및 어머니의 만성 질환입니다. 종종이 상태는 산전 진료소 방문을 무시하는 여성에서 발생합니다..
임산부의 초음파 검사 중에 의사는 태아가 신체적 매개 변수에서 동료보다 뒤 떨어지고 임신 연령보다 젊다는 것을 알 수 있습니다. 임신 후반에 저산소증이 발생하면이 아이들의 질량이 키와 일치하지 않아 비대가 발생합니다. 신생아는 질병, 자율 장애 개발에 더 취약합니다.
태아 저산소증의 증상
저산소증의 첫 징후는 태아 운동의 변화입니다. 아기는 산소 농도가 낮아 가스 농도가 낮을 때 뇌의 운동 센터가 흥분하고 아이가 활발히 움직입니다..
스트레스가없는 경우 휴식 중에도 지나치지 않는 아기의 운동 빈도가 증가함에 따라 여성에게 경고해야합니다. 검사 중에 의사는 분당 160 회 이상 태아의 심박수가 증가한다는 것을 발견했습니다..
질병이 초기 단계에서 발견되지 않으면 어린이의 상태가 악화됩니다. 산소가 심각하게 부족하여 아기의 활동이 감소합니다. 빵 부스러기의 힘이 고갈되고 움직임이 줄어 듭니다. 검사 중에 의사는 태아의 심박수가 감소하는 것을 알았습니다..
저산소증 진단
태아의 상태에 대한 평가는 포괄적이어야하며 서로 보완하는 여러 가지 방법을 포함해야합니다.
이 연구는 태아의 심장을 건조시키는 것이 가능 해져 임신 18 주에서 20 주 사이에 산전 진료소를 방문 할 때마다 실시됩니다. 이를 위해 산부인과 의사는 청진기를 사용합니다. 청진기는 양쪽 끝에 깔때기 모양의 연장 부가있는 튜브입니다. 의사는 태아의 심장을 가장 잘 듣는 영역에서 어머니의 복부에 장치의 넓은 부분을 적용합니다.
산과 청진기를 사용하면 심박수, 리듬 및 음색의 소소 성을 평가할 수 있습니다. 자궁 수축에 대한 태아 반응을 평가하기 위해 조작 중에도 출산에 의지합니다-수축.
단순성과 저렴한 비용으로 인해이 방법은 널리 사용되며 금기 사항이 없지만 연구의 정확성은 도구 방법보다 열등합니다. 또한 수축하는 동안 아기의 심장 박동을들을 수 없으며 심장 수축을 계산하는 오류가 10-15 박자에 도달합니다..
이 방법은 태아 저산소 상태의 진단에서 잘 입증되었습니다. 연구의 본질은 미래의 어린이 심장 박동의 전자 활동을 등록하는 것입니다. 이를 위해 임신 한 여성의 배꼽에 특수 센서가 부착되어 태아의 심장 박동과 자궁 수축을 기록합니다. 시험 중에 얻은 데이터는 곡선 형태로 한 장의 종이에 기록됩니다..
그런 다음 숙련 된 기술자가 심전도 결과를 해석합니다. 최신 장치에는 자동 디코딩 기능이있어 의사가 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..
CTG의 다음 매개 변수는 평가 대상입니다.
- 기초 리듬-평균 심박수는 일반적으로 분당 110-160 비트입니다.
- 진폭-심장 근육 수축 규칙 위반, 일반적으로 5 ~ 30 비트 / 분 변동;
- 감속-태아의 심장 박동 감소 기간, 반복 에피소드는 아동의 심각한 산소 부족을 나타낼 수 있습니다.
- 가속-자궁 수축 또는 태아의 운동 활동으로 발생하는 심박수가 증가하고 1/4 시간에 3을 초과하지 않는 에피소드.
- 초음파 절차.
이 방법은 절대적으로 안전하고 유익한 정보이므로 모든 여성에 대한 선별 검사로 수행해야합니다. 일반적으로 초음파는 11-13 주, 20-21 및 30-34 주에 3 번 수행됩니다..
또한 의사는 표시되지 않은 경우 예약되지 않은 연구를 처방 할 수 있습니다. 이 방법의 본질은 센서가 검사 기관에서 보낸 초음파를 반사하는 것입니다. 이 신호는 장치 모니터에 기록되고 재생됩니다.
의사는 초음파의 도움으로 아기의 건강, 장기의 올바른 발달, 아기의 운동 활동을 결정합니다. 태반의 상태, 크기, 위치, 두께 및 성숙도를 평가하는 것이 매우 중요합니다..
태아 저산소증을 결정하기 위해 초음파 검사는 도플러 이미징으로 보완되며 혈관의 혈액 이동이 기록됩니다. 최신 초음파 장치에는 도플러 기능이 장착되어 있습니다.
- 태아 생체 프로파일.
태아의 생체 물리학 적 프로파일을 평가하면 아기의 건강을 종합적으로 평가하고 저산소증을 식별 할 수 있습니다. 이를 위해 초음파 데이터 및 비 스트레스 CTG 테스트 결과, 가속 빈도 추정값이 사용됩니다.
연구 중 6 가지 매개 변수가 결정됩니다.
- 태아의 호흡 운동;
- 부스러기의 운동 활동;
- 가속 횟수;
- 양수 체적;
- 태아의 근육 톤;
- 태반의 성숙.
각 지표는 0에서 2 점까지 평가 된 후 요약됩니다. 8 점 이상의 결과는 정상으로 간주되며 4 미만은 심각한 저산소증을 나타냅니다..
자궁 내 태아 저산소증의 결과
산소 부족이 아기의 건강과 자궁 외 생명에 영향을 미치는 방법은 저산소증의 심각성과 임신 기간에 달려 있습니다. 임신 첫 3 분의 1의 산소 결핍은 발달 이상을 초래합니다. 생장 및 신체 발달 지연, 신경계 손상 및 출생 후 부스러기 적응 능력 감소.
산소 부족의 영향으로 배아의 대사 과정이 변화합니다. 폐, 내장 및 신장의 혈류를 줄임으로써 뇌의 혈액 순환이 증가합니다. 결과적인 장 저산소증은 괄약근의 이완과 원래 대변이 양수로 유입됩니다. 더러워진 메 코늄 물이 어린이의 호흡기로 들어가 호흡 부전, 폐렴으로 이어질 수 있음.
저산소증은 아동의 추가 발달에 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 심각한 산소 결핍은 더 위험하지만 괴사가 발생하는 기관에 심각한 손상을 초래합니다. 따라서 저산소증의 결과는 경미한 기능 장애에서 심오한 신체 장애까지 다양합니다..
급성 태아 저산소증의 가능한 결과 :
- 조산;
- 어린이의 신경계 손상, 뇌성 마비;
- 산전 태아 사망;
- 질식, 호흡 곤란 증후군, 폐렴;
- 장 괴사.
만성 자궁 내 태아 저산소증의 결과 :
- 출생시 발달 지연, 저체중 및 신장;
- 신생아의 빈혈;
- 감염에 대한 높은 감수성;
- 부스러기가 정상적인 온도를 유지할 수 없음;
- 신경계 장애.
태아 저산소증의 치료
산소 부족이 발견되면 여성은 산부인과 병원에 입원하여 검사를 받고 치료를받습니다. 저산소증 치료에 중요한 링크는 병리를 일으킨 원인의 식별입니다..
만성 저산소증이 발견되면 다음이 처방됩니다.
- 침대 휴식. 병원의 여성은 의사가 처방 한 요법을 엄격히 준수해야합니다. 이것은 혈액 순환을 개선하고 자궁의 증가 된 음색을 줄이는 데 도움이됩니다..
- 산소 요법. 흡입 형태의 산소 또는 산소-공기 혼합물의 저산소증 흡입 치료에 효과적.
- 자궁의 수축성을 감소시키는 약물. 낙태 예방 및 조산 방지를 위해 여성은 경련 방지 활동이있는 약물을 처방받습니다 : "Papaverin", "No-shpa", "Ginipral", "Brikanil".
- 혈액의 유변학 적 특성에 영향을 미치는 제제. 의사는 혈관을 확장하고 점도를 낮추어 태반을 통한 혈액 전달을 개선하기 위해 "Reopolyglukin", "Curantil", "Trental"을 처방 할 수 있습니다.
- 태아의 대사 과정을 개선하는 수단. 이 물질 그룹에는 포도당, 비타민 C, E, 그룹 B, "칼슘 글루코 네이트", "글루타민산"이 포함됩니다..
- 대사성 산증과 싸우십시오. 산-염기 균형의 제어하에, 다양한 농도의 "중탄산 나트륨"의 주입이 가능하다.
태아 저산소증의 치료량과 지속 시간은 산부인과 의사가 각 경우에 개별적으로 결정합니다..
자궁 내 태아 저산소증 예방
저산소증 발병 위험을 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 임산부는 어머니의 건강을 유지하는 데 도움이 될만한 활동이 무엇인지 알아야합니다.
- 임신 계획. 가족은 책임감있게 아이를 갖기로 한 결정에 접근해야합니다. 학부모는 사전 교육을 받아야하며 종합적인 검사를 받아야하며 만성 질환 및 감염을 치료해야합니다. 이것은 아기를 자궁 내 감염으로부터 구하고 아기의 건강을 보존 할 것입니다.
- 나쁜 습관의 거부. 다양한 유형의 중독으로 고통받는 어머니의 아이들은 임신 기간 동안 만성 저산소증에 걸리기 쉽다는 것이 입증되었습니다. 아기는 신생아에서 질병이 발생할 위험이 있으며 발달 지연이 있습니다. 담배 연기의 수동 흡입조차도 태반 혈관의 경련과 태아의 저산소증으로 이어집니다..
- 매일 걷는다. 정상적인 임신 과정에서 여성은 매일 적당한 신체 활동을 받아야합니다. 공원이나 자연에서 가장 잘되는 조용한 산책은 엄마와 아이의 건강에 유익한 영향을 미칩니다..
- 적절한 영양 섭취. 임산부는 매일 식단에주의를 기울여야합니다. 이 기간 동안 필요한 모든 영양소가 풍부한 건강한 음식을 먹는 것이 매우 중요합니다..
- 의료 도움. 여성은 임신 등록을해야하며 정시에 검사를 받아야합니다. 현대의 진단 방법은 어린이에게 절대적으로 무해하며 초기 단계에서 질병을 식별하는 데 도움이됩니다. 임산부의 질병에 대한 적시에 적절한 치료는 저산소증의 발병을 피하는 데 도움이됩니다. 태아 상태의 변화의 첫 징후에서 여성은 전문가의 도움을 받아야합니다.
결론
임신은 임산부의 삶에서 훌륭하고 행복한 기간입니다. 이때 여성은 자신의 복지에 더 많은 관심을 기울이고 아기의 건강을 돌봐야합니다..
병적 상태의 원인이 다양하고 임산부의 건강과 환경 조건을 포함하기 때문에 매년 점점 더 많은 여성들이 "자궁 내 태아 저산소증"진단을 듣는다.
임산부는 아기의 건강에 대한 모든 책임을 알고 있어야합니다. 여성은 자신의 라이프 스타일을 재고하고 더 쉬고 정시에 전문적인 도움을 받아야합니다. 임신과 출산의 올바른 관리, 체세포 질병의 적절한 치료, 태아 저산소증 및 그 결과를 피할 가능성이 크게 증가합니다..
태아 저산소증
태아 저산소증은 조직 및 기관으로의 산소 공급 부족으로 인해 태아 부분의 복잡한 변화를 특징으로하는 자궁 내 증후군입니다. 태아 저산소증은 주요 기관, 주로 중추 신경계의 장애를 특징으로합니다. 태아 저산소증의 진단에는 심전도 법, 자궁 태반 순환의 도플러 측정법, 산과 초음파, 양수 검사가 포함됩니다. 태아 저산소증의 치료는 자궁 태반 혈류를 정상화하고 혈액 유동성을 개선하는 것을 목표로합니다. 때때로이 상태는 여성의 조기 분만을 필요로합니다.
일반 정보
태아 저산소증은 총 임신과 분만 횟수의 10.5 %로 기록됩니다. 태아 저산소증은 다양한 정도의 산소 결핍 및 어린이 신체에 미치는 영향을 특징으로하는 자궁 내 발달의 다른시기에 발생할 수 있습니다. 임신 초기 단계에서 발생하는 태아 저산소증은 배아 발달의 결함과 둔화를 유발합니다. 임신 말기에 저산소증은 태아 성장 지연, CNS 손상 및 신생아의 적응 능력 감소를 동반합니다..
태아 저산소증의 원인
태아 저산소증은 어린이, 어머니 또는 태반에서 발생하는 광범위한 불리한 과정의 결과 일 수 있습니다. 태아에서 저산소증이 발생할 가능성은 빈혈, 심혈관 병리 (심장병, 고혈압), 신장 질환, 호흡기 (만성 기관지염, 기관지 천식 등), 당뇨병, 임신 독성, 다태 임신, STI와 같은 모체 질환으로 인해 증가합니다.... 알코올 중독, 니코틴, 약물 및 어머니의 다른 유형의 의존성은 태아에게 산소 공급에 부정적인 영향을 미칩니다.
태아 저산소증의 위험은 유산, 장기 임신, 탯줄 병리, 태반 기능 부전, 노동 이상 및 임신과 노동의 기타 합병증의 위협으로 인한 태아-태반 순환을 위반하면 증가합니다. 자궁 내 저산소증의 발병 위험 요소에는 태아의 용혈성 질환, 선천성 기형, 자궁 내 감염 (포진 감염, 톡소 플라즈마 증, 클라미디아, 마이코 플라즈마 증 등), 아기의 목 주위에 탯줄이 반복적으로 꽉 얽히고 출산 중 머리 압박이 지속되는 것이 포함됩니다..
태아 저산소증에 반응하여, 신경 조직이 산소 결핍에 가장 민감하기 때문에 주로 신경계가 앓습니다. 배아 발달의 6-11 주에서 시작하여 산소 부족은 뇌의 성숙을 지연시키고 혈관의 구조와 기능을 방해하며 혈액 뇌 장벽의 성숙을 느리게합니다. 또한 저산소증은 태아의 신장, 심장 및 내장 조직에서 경험됩니다..
작은 태아 저산소증은 중추 신경계에 임상 적으로 심각한 손상을 유발하지 않을 수 있습니다. 심한 태아 저산소증으로 허혈과 괴사가 다양한 기관에서 발생합니다. 출생 후 저산소증 상태에서 발달 한 어린이는 신경계 장애에서 정신 지체 및 중증 체세포 장애에 이르기까지 광범위한 장애를 경험할 수 있습니다..
태아 저산소증의 분류
흐름 시간과 발생률에 따라 급성 및 만성 발달하는 태아 저산소증이 구별됩니다..
급성 태아 저산소증의 발병은 일반적으로 노동 행위의 이상과 합병증과 관련이 있습니다-신속하거나 오래 걸리는 노동, 탯줄의 압박 또는 탈출, 출생 운하에서 머리의 장기간 압박 때로는 임신 중에 급성 태아 저산소증이 발생할 수 있습니다 (예 : 자궁 파열 또는 조기 태반 기전의 경우). 급성 저산소증에서는 태아의 필수 장기 기능에 대한 위반이 급격히 증가합니다. 급성 저산소증은 태아 심박수의 증가 (분당 160 회 이상) 또는 그 감소 (분당 120 회 미만), 부정맥, 난청; 운동 활동의 강화 또는 약화 등. 종종, 저산소증의 배경에 대해 태아 질식이 발생합니다..
만성 저산소증은 장기간의 적당한 산소 결핍으로 인해 태아가 발생합니다. 만성 산소 결핍으로 자궁 내 비대가 발생합니다. 태아의 보상 능력이 고갈되는 경우, 코스의 급성 변형과 동일한 장애가 발생합니다. 태아 저산소증은 임신 또는 출산 중에 발생할 수 있습니다. hyaline 막, 자궁 내 폐렴 등의 질병으로 인해 출생 후 어린이에서 발생하는 저산소증을 별도로 고려합니다..
태아의 보상 및 적응 능력을 고려하여 저산소증은 보상, 하위 보상 및 보상되지 않은 형태를 얻을 수 있습니다. 불리한 조건 하에서 태아는 저산소증뿐만 아니라 복잡한 대사 장애의 전체 복합체를 경험하기 때문에 세계적으로이 상태는 "조산 증후군"으로 정의되는데, 이는 태아로 세분화되어 출산 및 호흡 중에 발생합니다.
태아 저산소증의 증상
저산소증의 영향으로 태아에서 발생하는 변화의 심각성은 경험 한 산소 결핍의 강도와 지속 시간에 의해 결정됩니다. 저산소증의 초기 증상은 태아의 심장 박동수를 증가시킨 다음 심장 소리가 느려지고 머플됩니다. 양수가 체내에 나타날 수 있습니다. 가벼운 저산소증으로 태아의 운동 활동이 증가하고 심한 저산소증으로 운동이 감소하고 느려집니다..
심한 저산소증으로 태아는 순환 장애를 일으 킵니다. 단기 빈맥이 있고 혈압이 상승한 후 서맥과 혈압이 떨어집니다. 유변 장애는 혈액이 두꺼워지고 혈관 층에서 혈장이 방출되어 나타납니다. 혈관벽의 취약성 및 투과성이 증가하여 출혈이 발생합니다. 혈관 색조가 감소하고 혈액 순환이 느려지면 장기 허혈이 발생합니다. 저산소증으로 태아에서 산증이 발생하고 전해질의 균형이 바뀌며 조직 호흡이 방해받습니다. 태아의 생명 기관의 변화는 자궁 내 사망, 질식, 두개 내 출생 외상을 유발할 수 있습니다.
태아 저산소증 진단
태아가 저산소증을 겪고 있다는 의혹은 운동 활동이 변할 때 발생할 수 있습니다-불안한 행동, 증가하고 더 빈번한 움직임. 장기간 또는 진행성 저산소증은 태아의 움직임을 약화시킵니다. 여성이 그러한 변화를 발견하면 즉시 임신 부인과 의사에게 연락해야합니다. 산과 청진기로 태아의 심장 박동을들을 때, 의사는 심장 소리의 빈도, 소리 및 리듬, 소음의 존재를 평가합니다. 태아 저산소증을 감지하기 위해 현대 부인 과학은 심전도 검사, 태아 음파 초음파 검사, 도플러 측정법, 초음파, 양전 검사 및 양수 검사, 실험실 테스트를 사용합니다..
심장 조영술 과정에서 태아의 심박수와 운동 활동을 추적 할 수 있습니다. 태아의 휴식과 활동에 따라 심장 박동의 변화에 의해 그 상태가 판단됩니다. 심장 초음파 검사는 음파 조영술과 함께 출산에 널리 사용됩니다. 자궁 태반 혈류의 도플러 초음파 검사는 제대와 태반 혈관의 혈류 속도와 특성을 검사하여 위반이 태아 저산소증을 유발합니다. 제대혈을 수집하고 산-염기 균형을 연구하기 위해 초음파 제어 하에서의 코 도큐 테 시스가 수행된다. 태아 저산소증의 반향 징후는 성장에있어 감지 가능한 지연 일 수 있습니다. 또한 산과 초음파 과정에서 양수의 구성, 부피 및 색상이 평가됩니다. 다한증 또는 저수위로 인해 문제가 발생할 수 있음.
자궁 경관을 통해 양수 검사 및 양수 검사를 수행하면 투명도, 색, 양수, 양의 존재 (플레이크, 메 코늄), 생화학 검사 (pH 측정, 호르몬, 효소, CO2 농도 연구)를 시각적으로 평가할 수 있습니다. 양수 검사는 태반 previa, colpitis, cervicitis 및 낙태 낙태로 금기입니다. 양수의 직접 평가는 첫 번째 노동 단계에서 쏟아진 후에 수행됩니다. 태아 저산소증에 유리한 것은 양막의 양수의 불순물과 녹색을 띠는 것으로 입증됩니다..
태아 저산소증의 치료
태아 저산소증이 발견되면 임산부는 산부인과 병원에 입원합니다. 태아 저산소증의 존재는 어머니의 기존 산과 및 생식기 병리의 교정 및 태반 혈액 순환의 정상화를 필요로합니다. 임산부는 엄격한 휴식, 산소 요법을 보여줍니다. 치료는 자궁 톤 (파파 베린, 드로 타 베린, 아미노필린, 헥소 페레 나린, 테르 부 탈린)을 감소시키고 혈관 내 응고를 감소시키는 것을 목표로 수행됩니다 (디피 리다 몰, 덱스 트란, 송아지 hemoderivat, pentoxifylline).
만성 태아 저산소증은 세포 산소 투과성 및 대사를 개선시키는 약물 (필수 인지질, 비타민 E, C, B6, 글루탐산, 포도당), 항 저하제, 신경 보호제를 투여해야합니다. 임산부의 상태가 개선되고 임산부의 태아의 저산소증 현상이 감소함에 따라 호흡 체조, 아쿠아 체조, UFO, 유도 열 요법이 권장 될 수 있습니다. 복잡한 조치의 효과가없고 28 주 이상 태아 저산소증의 징후가 지속되면 응급 분만이 나타납니다 (긴급 제왕 절개).
만성 태아 저산소증을 가진 출산은 심장 모니터링을 사용하여 수행되므로 추가 조치를 적시에 적용 할 수 있습니다. 출산 중에 발생하는 급성 저산소증의 경우, 아동은 소생술 지원이 필요합니다. 태아 저산소증을 적시에 교정하고 임신과 출산을 합리적으로 관리하면 아동의 심한 위반이 발생하지 않습니다. 미래에는 저산소증 상태에서 발달하는 모든 어린이가 신경과 의사에 의해 관찰됩니다. 그들은 종종 심리학자와 언어 치료사의 도움이 필요합니다.
태아 저산소증의 합병증
태아 저산소증의 중증도는 신생아에서 심각한 여러 기관 기능 장애를 동반합니다. 중추 신경계에 저산소 성 손상으로 주 산기 뇌병증, 뇌 부종, 반사 신경, 경련이 발생할 수 있습니다. 호흡기의 일부에서 저산소 성 폐렴, 폐 고혈압이 주목됩니다. 심혈관 질환에는 심장 및 혈관 결함, 허혈성 심 내막 괴사 등이 있습니다..
신장에 대한 태아 저산소증의 영향은 신부전, oliguria에 의해 나타날 수 있습니다. 위장관-역류, 구토, 장염. 종종 심한 주 산기 저산소증의 결과로 신생아는 이차 면역 결핍 인 DIC 증후군을 앓습니다. 사례의 75-80 %에서 신생아의 질식은 이전 태아 저산소증의 배경과 비교하여 발생합니다..
태아 저산소증 예방
태아 저산소증의 발병을 예방하려면 여성이 임신을 책임있게 준비해야합니다 : 생식기 병리 및 생식 기관의 질병 치료, 건강에 해로운 습관의 거부, 균형 잡힌 영양. 임신은 위험 요소를 고려하고 태아와 여성의 상태를 적시에 모니터링해야합니다. 급성 태아 저산소증의 예방은 분만 방법, 출생 부상 예방 방법의 올바른 선택으로 구성됩니다.