어린이의 간질은 치료할 수없는 질병입니다

어린이 간질 : 일반 정보

이 질병에는 짧은 전기 회로와 비슷한 뇌의 과정의 영향으로 발생하는 발작 또는 유사한 상태가 동반됩니다.

환자는 명백한 이유없이 바닥에 쓰러지고 팔다리가 혼란스럽고 거품이 입에서 나옵니다. 어린이의 간질 증상이 항상 그렇게 발음되는 것은 아니며 때로는 다른 사람들이 눈치 채지 못할 수도 있습니다..

이 질병은 주로 어린 시절에 나타납니다. 성인 환자의 3 분의 1 이상이 유치원 또는 청소년의 진단에 대해 배웠습니다..

여러 형태의 간질이 기록되었으며, 그 중에서도 치료에 내성 인 양성뿐만 아니라 악성도 구별됩니다..

병리의 진단 및 치료는 신경과 전문의와 간질 전문의가 수행합니다..

질병의 증상

간질의 증상은 병리학의 형태에 달려 있습니다. 어린이의 공격의 선구자-정서적 장애, 자발적 두려움, 기분의 악화, 두통, 시각, 청각, 후각 또는 미각 인식의 변화.

일반화되고 광범위한 발작은 항상 생생한 증상, 즉 의식 상실, 바닥에 떨어지거나 비명을 지르며 강직, 가장 어려운 발작 단계의 발병을 동반합니다. 지속 시간은 몇 초이며 신체의 모든 근육의 긴장이 특징입니다. 머리가 뒤로 던져지고 팔이 팔꿈치에서 구부러지고 눈동자가 팽창하고 다리가 뻗어 있으며 턱이 단단히 꽉 쥐어집니다. 환자는 단기 호흡 정지, 안면 피부의 청색증.

그런 다음 경련 발작이 합쳐지고 근육이 극적으로 상태를 바꾼 다음 긴장을 풀고 긴장을 풀고 사지의 혼란스러운 움직임을 유발합니다. Clonic 발작은 2 분 이상 지속되며 천명, 거품 발산, 혀를 뒤로 물거나 물거나, 내장 및 방광의 비자발적 비우기.

공격 후, 아이는 얼마 동안 "연결이 끊긴"상태에 있고 외부 세계에 반응하지 않으며 잠들게됩니다. 깨어 난 후, 그는 자신에게 일어난 일을 기억하지 못합니다..

간질의 증상은 질병의 유형과 형태에 따라 다릅니다

경련이 아닌 발작-가벼운 형태의 부재는 어린이에게 그렇게 격렬하지 않습니다. 그들의 최대 지속 시간은 1/4 분을 초과하지 않으며 호흡, 언어, 시선의 퇴색으로 나타나는 의식의 "종료"가 특징입니다. 그런 다음 아이는 정상으로 돌아갑니다. 발작의 순간은 그의 기억에 기록되지 않습니다.

복잡한 형태의 부재에는 틱, 눈의 구르기, 발한 또는 타액의 증가, 피부의 변색, 운동 자동화가 동반 될 수 있습니다. 발작은 매일 2-3 회 이상 발생합니다.

간단한 국소 발작의 증상으로는 다양한 국소화, 청각 장애, 시각, 미각 인식, 두통, 다한증, 구역질, 열이 있습니다..

간질은 과잉 행동, 장애 행동, 사고,주의 및 지적 능력 저하로 이어질 수 있습니다..

병리의 원인

질병의 발병의 주요 요인은 어린 시절의 뇌 구조가 미성숙하다는 것입니다. 또한, 경련 준비 상태의 증가는 유전 적 또는 후천적 일 수있는 유기적 뇌 손상으로 인해 발생합니다..

뇌 병리 발생의 근본적인 역할은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 요인. 부모 중 하나 가이 질병으로 고통받는 경우 어린이의 간질 발병 위험은 10 %로 증가합니다. 그 이유는 신경 막의 불안정성과 신경 전달 물질 균형 장애 때문입니다. 이 경우, 유 전적으로 결정된 대사 장애, 염색체 이상, 신경 피부 증후군이 발생합니다.
  • 중추 신경계의 병리학 적 상태. 그들은 주로 선천적이며 임신 중 어머니의 나쁜 습관, 중독, 자궁 내 감염, 출산 중 외상으로 유발 될 수 있습니다.
  • 감염. 어린 나이에 전염병은 간질 발작의 위험을 증가시킵니다.
  • 병리학 적 신 생물, 출혈, 뇌 감염;
  • 머리 부상. 간질은 외상성 뇌 손상으로 생길 수 있지만 훨씬 나중에 진단 될 수 있습니다.
  • 결핍 상태. 어떤 경우에는 자극 요소가 신체에 미량 원소가 부족합니다..

병리의 모든 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다..

질병 유형

간질 증상의 특징에 따르면 몇 가지 유형의 질병이 구별됩니다.

  • 국소 간질. 단순, 복잡성 및 2 차 일반화와 같은 3 가지 형태의 로컬 공격이 특징입니다..
  • 일반화. 그것은 비 소닉, 전형적인 및 비정형 결여, 근시 적, 강직성, 클론 성의 다섯 가지 형태의 일차 일반화 된 발작을 특징으로합니다..
  • 증상. 간질의 형태를 얻음.
  • 분류되지 않은 발작.

어린이의 경우 간질 읽기, 신생아의 경련, 후두부 수정 장애가있는 병리학, 결석과 같은 질병의 형태.

진단 도구

간질 진단에는 여러 연구가 포함됩니다.

  • 아동의 기억 상실에 대한 수집 및 연구;
  • 신경계 및 뇌의 기능적 모니터링;
  • 유전 인자의 평가;
  • 주 산기 발달, 자궁 내 병리, 감염, 부상에 대한 정보 수집;
  • 뇌파 검사;
  • 머리의 엑스레이;
  • 머리의 컴퓨터 단층 촬영;
  • 뇌의 자기 공명 영상;
  • 뇌의 양전자 방출 단층 촬영;
  • 심장의 심전도 및 매일 모니터링;
  • 생화학 적 및 면역 학적 혈액 검사;
  • 뇌척수액 천자.

포괄적 인 진단 덕분에 진정한 간질은 인접한 간질 발작과 구별 될 수 있습니다.

질병 치료

간질 환자는 장기 치료가 필요합니다. 병력의 역사, 나이 및 형태를 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 항 경련제, 항 경련제. 안정된 상태를 유지하고 발작을 조절하기 위해 단독 요법으로 처방됩니다. 리셉션은 소량으로 시작하여 필요한 양으로 약물의 양을 점차적으로 증가시킵니다..
  • 간질 치료제. 항 경련제의 효과가 불충분하도록 처방 됨.

약물 외에도 어린이는 정신 치료 요법, 바이오 피드백 요법을 처방받습니다. 항 경련제가 원하는 효과, 면역 요법, 부 신피질 자극 호르몬을 갖지 않으면 전문식이 요법이 대안으로 처방됩니다.

간질이있는 어린이에게는 보호 체제가 제공되어야합니다. 정신적, 육체적 과부하 제거, TV 시청 및 가제트 사용 제한.

일부 치료 내성 형태의 간질은 신경 외과 적 방법-반구 절제술 (대뇌 반구 제거), 소엽 절제술 (발작을 담당하는 대뇌 피질의 전두엽 부분 제거), 신피질 절제술 (뇌의 일부 제거), 미주 신경을 자극하는 장치의 이식으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

외과 개입은 모든 사람에게 표시되지 않습니다. 환자 선택은 심리학자, 신경과 의사, 신경 외과 의사의 참여로 포괄적 인 검사 후에 수행됩니다. 가능한 모든 위험과 예상 효과가 고려됩니다..

공격 당시 성인은 어린이 근처에 있어야하며, 사전에 준비되어 있으며 응급 치료를 제공하는 데 필요한 조치를 알고 있습니다..

공격은 경고 증상으로 시작됩니다. 그들이 발견되면, 성인은 아이를 평평한 표면에 놓고 얼굴을 위로 향하게하고 머리를 한쪽으로 돌리십시오. 단단한 옷을 풀고 공기를 공급하십시오..

질병 예후 및 예방 조치

간질의 원인은 유전 적이거나 후천적 일 수 있습니다

전문가의 감독하에 제공되는 적시 치료를 통해 질병의 안정적인 완화를 얻을 수 있습니다. 대부분의 경우, 아이들에게는 만족스러운 삶을 살 수있는 기회가 주어집니다. 약물을 규칙적으로 섭취하면 뇌전도 지표가 정상화되고 발작 위험이 줄어 듭니다. 3-4 년 내에 발작이 완전히 없어지면 점진적으로 약물이 철회됩니다..

50 % 이상의 경우 간질 발작이 안정된 완화 및 약물 철회를 달성 한 후에 재발하지 않습니다.

1 세 미만의 어린 나이에 간질 발작이있는 어린이는 질병 발병에 유리한 시나리오를 가지고 있습니다. 또한 치료의 부정적인 요소는 약물 내성, 지적 능력 저하, 간질 상태입니다..

간질 발병 예방 조치로 부모는 임신 계획 단계 에서이 문제에주의를 기울여야합니다. 간질 발작 병력이있는 경우 유전 학자와 간질 전문의를 방문해야합니다. 임신과 출산 후에는 조기 진단 및 보호 조치에 대한 전문가의 모든 지시 사항을 엄격히 따르십시오. 청소년의 경우 나쁜 습관의 형성을 막기 위해 라이프 스타일에 특별한주의를 기울여야합니다..

간질 어린이의 부모, 교육자, 교육자는 공격이 발생할 경우 필요한 조치를 알고 있어야합니다..

간질은 증상이 겁나서 준비되지 않은 사람을 놀라게합니다. 이 상태의 어린이는 지속적인 성인의 관심과 특별한 치료가 필요합니다. 치료는 평생 동안 수행 할 수 있지만시기 적절하고 올바르게 선택된 치료 전술 후에 완화 및 발작이없는 경우가 기록됩니다..

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어린이 간질

소아의 간질은 만성 신경계 장애로 재발 성 발작 또는 그와 동등한 것 (감각, 정신, 자율)으로 나타납니다. 간질 발작의 발생은 뇌의 신경 세포의 동기 전기 활동의 위반과 관련이 있습니다.

의료 통계에 따르면, 어린이의 2-5 %가 간질로 고통 받고 있습니다. 이 질병으로 고통받는 성인 환자의 70-75 %에서 첫 징후가 16 세 이전에 나타났습니다..

어린이와 청소년에게는 양성 및 악성 (치료 내성, 진행성) 형태의 질병이 있습니다. 소아의 간질 발작은 종종 지워진 임상 사진이나 비정형으로 진행되며 뇌파도 (EEG)의 변화가 항상 증상과 일치하지는 않습니다..

아동기 간질 문제에 대한 연구는 간질 전문의가 수행합니다-특수 훈련을받은 신경과 전문의.

그 원인

조기에 질병의 발병의 병리학 적 메커니즘의 근본 원인은 뇌 구조의 미성숙이며, 이는 억제보다 흥분성이 우세하다는 특징이 있습니다. 이것은 개별 뉴런 사이의 올바른 연결 형성을 위반합니다..

유전 적 또는 후천적 성격의 다양한 선천적 뇌 병변으로 인해 경련 준비가 증가 할 수도 있습니다..

부모 중 하나가 질병으로 고통받는 경우, 아이는 10 %의 발병 위험이있는 것으로 알려져 있습니다..

또한, 소아기 간질의 발달은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 염색체 이상 (다운 증후군, 마판 증후군);
  • 유전성 대사 장애 (고혈당증, 류신 증, 페닐 케톤뇨증, 미토콘드리아 뇌병증);
  • 유전성 신경 피부 증후군 (결절성 경화증, 신경 섬유종증).

소아의 이환율 구조에서 상당히 많은 부분이 태아기 및 태아기 뇌 손상과 관련된 형태에 속합니다. 질병 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

태아 요인으로 인한 질병의 첫 징후는 일반적으로 1-2 세의 아기에서 발생합니다..

3-6 세 이상의 어린이의 경우 병리 증상은 일반적으로 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 전염병의 합병증 (폐렴, 독감, 패혈증);
  • 전이 된 신경 감염성 질환 (유방염, 뇌염, 수막염);
  • 선천성 뇌 병리.

유아 뇌성 마비 (ICP) 환자의 경우 간질은 25-35 %에서 진단됩니다..

분류

간질 발작의 특성에 따라 여러 가지 형태의 질병이 구별됩니다.

이 질병은 국소 (부분, 국소) 발작으로 진행되며 다음과 같습니다.

· 단순 (정신, 체성 감각, 자율 및 운동 구성 요소 포함)

• 복잡한-의식 장애가 특징입니다.

강 장성 발작의 2 차 일반화 공격.

이 질병은 재발 성 일차 전신 발작이 특징입니다.

· 금지 (비정형, 일반)

분류되지 않은 발작으로 진행됩니다.

병인 요인에 따라 일반화 및 국소화 된 간질 형태는 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 크립토 제닉;
  • 증상;
  • 특발성.

특발성 일반 형태의 질병 중에서 신생아와 청소년의 양성 발작, abanse 및 myoclonic 간질이 가장 자주 관찰됩니다. 초점 형태의 발생 구조는 다음과 같습니다.

  • 독서 간질;
  • 후두 발작으로 간질;
  • 롤랜드 양성 간질.

어린이의 간질 증상

소아에서 간질의 임상 징후는 매우 다양하며 발작의 유형, 질병의 형태에 따라 결정됩니다.

간질 발작은 일반적으로 전구체의 출현으로 이루어지며, 이는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 정서 장애 (두려움, 두통, 과민성);
  • 아우라 (정신, 후각, 미각, 시각, 청각, 체성 감각).

큰 발작

일반화 된 (큰) 발작에서, 환자는 갑자기 의식을 잃고 시끄럽게 신음 소리를 내며 넘어집니다. 그 직후에, 강장 경련 단계가 시작됩니다. 임상 적으로는 다음과 같이 나타납니다.

  • 근육 긴장;
  • 턱의 떨림;
  • 머리를 뒤로 던지기;
  • 동공 확장;
  • 무호흡;
  • 얼굴의 청색증;
  • 다리를 스트레칭;
  • 팔꿈치 관절에서 팔의 굴곡.

토닉 경련은 몇 초간 지속되며 1-2 분 동안 지속되는 클론 성 경련으로 대체됩니다. 이 발작 기간은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 비자발적 배뇨 및 배설;
  • 혀를 물고;
  • 입으로부터 거품을 방출하는 단계;
  • 시끄러운 호흡.

공격이 끝나면 환자는 대개 외부 자극에 반응하지 않고 잠들게됩니다. 의식 회복 후, 환자는 발작에 대해 기억하지 않습니다..

작은 발작

결석 또는 경미한 발작은 단기간의 의식 상실 (최대 20 초)을 특징으로합니다. 동시에 환자의 눈이 얼고 말하고 움직임이 멈 춥니 다. 공격이 끝난 후 그는 아무 일도 없었던 것처럼 그의 직업을 계속합니다..

복잡한 결석으로 다양한 현상이 나타납니다.

  • 운동 (안면 근육의 수축, 안구의 구르기, 근시 경련);
  • 혈관 운동 (얼굴의 땀, 타액 분비, 희게 또는 발적);
  • 모터 자동화.

결석 공격은 낮과 거의 매일 반복적으로 발생합니다..

간단한 초점 발작

소아 에서이 형태의 질병에는 다음이 동반 될 수 있습니다.

  • 특이한 감각 (생체 감각, 미각, 시각, 청각);
  • 특정 근육 그룹의 경련;
  • 정신 질환;
  • 체온의 증가;
  • 발한;
  • 빈맥;
  • 구역질;
  • 복부 또는 두통.

합병증

장기 간질 과정의 결과는 다음과 같습니다.

  • 행동 장애;
  • 배우는 어려움;
  • 주의력 결핍 장애;
  • 과잉 행동 증후군;
  • 지능 감소.

진단

이 질병의 진단은 소아과 의사 데이터, 신경 학적 검사, 실험실 및 도구 연구 방법에 의한 연구를 기반으로합니다. 의사는 진단을 내리려면 다음 질문에 대한 답변을 얻어야합니다.

  • 발병 시간, 지속 시간 및 공격 빈도는 얼마입니까?
  • 공격 과정의 특징은 무엇입니까?
  • 존재한다면, 그 특징은 무엇인가?.

부모는 소아과 의사에게 자녀의 발작의 본질에 대해 자세히 설명해야합니다. 가능하면 공격을 촬영하고이 기록을 전문가에게 보여주는 것이 좋습니다. 예를 들어 3 세의 어린 아이들이 의사에게 자신의 상태에 대해 말할 수는 없다는 것을 고려할 때 그러한 비디오는 질병의 조기 진단에 매우 도움이됩니다..

간질이 의심되는 경우, 아기는 뇌파 검사 (EEG)로 보내집니다. 필요한 경우 의사는 EEG 모니터링을 권장 할 수 있습니다 (매일, 밤).

보조 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 두개골의 엑스레이;
  • 뇌의 PET, MRI 또는 ​​CT;
  • ECG 및 24 시간 ECG 모니터링.

어린이의 간질 치료

간질이있는 어린이는 항 경련제 (항 경련제)로 장기간 평생 치료를받습니다. 저항성 형태의 질병으로 대체 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 면역 요법;
  • 케톤식이 요법;
  • 호르몬 요법.

복합 치료 요법에는 바이오 피드백 요법, 심리 ​​요법이 포함됩니다..

지시가 있으면 외과 치료가 가능합니다. 다음 운영 기술이 가장 자주 사용됩니다.

  • 이식 가능한 장치로 미주 신경의 자극;
  • 제한된 시간적 절제;
  • 일시적인 신피질 절제술;
  • 전 측두엽 절제술;
  • 반구 절제술.

간질은 적절한 치료없이 합병증의 발병을 위협하는 만성 질환입니다. 민속 방법을 사용하여 치료하려고 시도하는 것은 용납 할 수 없습니다. 적시에 시작된 치료만이 질병의 진행을 통제 할 수 있으며 경우에 따라 장기 완화를 달성 할 수 있습니다.

응급 처치

간질이있는 어린이의 부모는 발작시 응급 처치를하는 방법을 알아야합니다. 선구자가 나타나면 아이를 등 뒤에 놓고 칼라를 풀어야하며 신선한 공기의 흐름을 제공해야합니다.

침이나 구토의 흡인과 혀의 수축을 막으려면 머리를 옆으로 돌리십시오..

간질을 의심하는 방법

어린 시절 간질은 종종 경련이 아닌 발작으로 시작되므로 인식하기가 어렵습니다. 부모는 자녀의 발달을 면밀히 모니터링해야합니다. 질병의 잠복기는 어린이의 행동에 다음과 같은 특징으로 표시 될 수 있습니다.

  • 꿈속에서 걷기;
  • 꿈에서 같은 유형의 소리 나 단어를 발음하는 것;
  • 체계적인 악몽.

한 살짜리 어린이의 경우,이 질병의 첫 징후는 빠른 머리 굽힘입니다 (결절 증상).

예보

현대의 약물 요법은 대부분의 어린이에서 질병을 통제 할 수 있습니다. 정상적인 EEG 사진과 발작이 없으면 3-4 년 후에 점차적으로 항 경련제를 취소 할 수 있습니다.

조기 발병, 약리 요법에 대한 내성으로 예후는 덜 유리합니다..

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교육 : Tashkent State Medical Institute를 졸업하고 1991 년에 일반 의학을 전공했습니다. 재교육 과정을 반복적으로 수강.

직장 경력 : 도시 산부인과의 마취과 의사, 혈액 투석 부서의 소생.

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아이의 간질. 간질의 원인, 증상, 치료 및 예방

인간 두뇌에는 수백만 개의 신경 세포가 있으며 그들 사이에서 여기를 생성하고 전달합니다. 이러한 신경 자극 전달 과정을 전기적 활동이라고합니다. 건강한 사람은 뇌의 건강한 전기 활동을 특징으로하지만 뇌전 증과 같은 질병으로 뇌의 특정 영역에서의 전기 방전이 급격히 증가하여 흥분 파가 인접한 부위로 매우 빠르게 전달되는 소위 간질 활동으로 이어 지므로 경련과 의식 상실을 유발합니다.... 그것이 간질에 대한 언급이있을 때 모두가 즉시 발작과 관련이있는 이유입니다..

어린이 간질이란??

간질은 중추 신경계의 심각한 만성 질환으로, 뇌 또는 각 부분의 전기 활동이 불규칙하게 증가하여 환자가 발작 또는 의식 상실을 일으킴.

아동기 간질의 원인

성인과 어린이 모두 간질로 고통받습니다. 우리가 어린이의 간질 원인에 대해 이야기한다면, 우선 이것은 비난 할 수 있습니다 : 임신 중 태아의 산소 부족, 임신 중 또는 초기 유아기에서 생긴 뇌염, 유아기 신생아의 외상성 뇌 손상, 유전뿐만 아니라.

간질 외에 다른 것이 어린이의 발작을 일으킬 수 있습니까??

아이가 처음으로 발작을 일으킨다면 부모는 당황하지 말고 즉시 이것이 간질이라고 생각해서는 안됩니다. 어린 아이들은 종종 고열 (38 세 이상)로 인한 소위 열성 경련이 있습니다. 열성 발작이 반복되는 것을 막으려면 해열제를 사용하여 온도를 제 시간에 낮추어야합니다..

경련은 고온뿐만 아니라 아이의 몸에 마그네슘, 칼슘, 비타민 B6가 부족하고 혈당 수치가 감소하여 나타날 수 있습니다..

어린이 간질

어린이의 간질 발작은 무엇입니까??

간질 발작은 크거나 작을 수 있습니다. 큰 발작은 몸 전체의 발작을 특징으로하며, 근육 긴장, 구르는 눈 및 의식 상실을 동반합니다. 어떤 경우에는 그러한 공격이 무의식적 배설과 배뇨로 끝날 수도 있습니다. 발작이 끝나면 아이는 간질 후 수면 시간이 길어질 수 있습니다..

전문가들은 세 가지 조건을 경미한 발작에 기인합니다.

  • 결석 (퇴색, 단기 의식 상실);
  • 무성 발작 (기절과 유사한 발작);
  • 유아 경련 (아이가 갑자기 다리를 곧게 펴고 무작위로 머리를 끄덕이는 단기 경련).

위의 정보에서 간질 증상이 매우 다양하다는 것이 분명하므로 부모가 아이에게 간질이 가장 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사와 상담하고 뇌파 (뇌파도)를 수행해야합니다.

간질도 증상이 있습니다. 무슨 뜻인가요? 이것은 간질이 뇌종양과 같은 다른 질병의 하나의 증상 일 수 있음을 의미합니다. 따라서 종양을 배제하기 위해 의사는 아이의 MRI를 처방 할 수 있습니다..

어린이의 간질 치료

어린이가 의학적 상담 및 특수 연구 (EEG, MRI)로 확인 된 간질 발작이 두 개 이상인 경우 부모가 아닌 의사가 처방 해야하는 여러 가지 약을 복용해야합니다. 그러한 약을 복용하는 것은 장기적이며 반복되는 공격의 출현을 피하기 위해서는 규칙 성이 매우 중요합니다..

항 간질약의 부작용 중 주목도 감소, 학교 성적 저하가 주목할 가치가 있습니다. 또한 공격 후 한 달 이내에 아이는 마사지에 금기 사항, 신경 자극제, 언어 치료사 수업.

간질의 증상 치료는 종양을 제거하는 수술입니다. 발작은 대개 수술 후 완전히 멈 춥니 다.

또 다른 매우 효과적인 치료법은 미주 신경 자극입니다. 그 본질은 특수 전기 장치를 환자의 몸에 이식하는 데 있습니다. 이 치료법은 환자에게 불편을 줄뿐만 아니라 전반적인 감정 상태를 향상시킵니다..

어린이의 간질 발작을 유발할 수있는 요인

그러한 요소가 많이 있으며 그중 일부를 고려하십시오.

  1. 간헐적 수면 또는 수면 부족으로 인해 신체가 뇌의 전기 활동의 급증을 따라 잡으려고 시도합니다.
  2. 어떤 이유로 든 (경쟁, 시험, 개인 경험 등) 심한 스트레스 또는 불안감;
  3. 중추 신경계뿐만 아니라 다량의 인슐린을 자극하는 약물 복용;
  4. 폐렴과 같은 심한 질병;
  5. TV에서 영화 나 만화를 볼 때와 같이 밝은 빛이 자주 깜박입니다. 이 현상은 텔레비전 간질;
  6. 뇌파 뇌 활동. 이 상태는 아무리 스트레스가 많은 상황 (질병, 호르몬 변화 등)에서도 아이가 발작 할 수 있기 때문에 교활합니다..

어린이의 간질은 치료할 수 있습니까??

다행히 어린이의 간질은 대개 발작이 작고 적은 경우에 스스로 사라집니다. 아이가 적어도 하나의 주요 발작을 겪은 경우, 최소 3 년 동안 특별한 간질 치료를 받아야합니다. 이 기간 동안, 아동은 검사 및 관찰 목적으로 1 년에 4 번 입원합니다. 3 년 이내에 발작이 완전히 없으면 진단이 제거되지만 신경과 의사의 관찰은 5 년 동안 계속됩니다..

결론적으로, 자녀가 그러한 심각한 진단으로 진단받은 모든 부모에게 절망과 공황을 당해서는 안된다고 말하고 싶습니다. 신경과 전문의의 모든 권장 사항을 엄격히 준수하고 간질 전문의와 상담하고 아기가 회복되거나 말에 따라 성장할 것이라고 믿어야합니다..

또한 가족의 긍정적 인 분위기가 중요하며 모든 가족 구성원의 관심과 친절한 태도가 중요한 역할을합니다. 또한, 아이의 심리적 편안함을 위해 불필요하게 간질을 강조 할 가치가 없으므로 침착하게 느끼고 병을 사용하여 사랑하는 사람을 조작하려고 시도하지 않습니다.

아동기 간질을 피하는 방법?

간질 예방은 자궁 내 태아 저산소증 (임산부가 야외에서 더 많은 흡연을하지 않아야 함)을 예방하고, 뇌 감염 및 부상을 예방하고 스트레스를받는 상황으로 구성됩니다. 또한 어린 아이들은 TV 시청을 제한하고 충분한 수면을 취해야합니다..

주의! 의약품과식이 보조제 및 치료 기술의 사용은 의사의 허가가 있어야만 가능합니다.

어린이의 간질 증상

간질은 경련과 발작의 갑작스러운 공격을 특징으로하는 흔한 만성 병리입니다. 이러한 발작은 뇌에서 뉴런의 전기 활동이 급격히 증가하기 때문에 발생합니다. 일반적으로 간질의 첫 징후는 어린 시절이나 청소년기에 기록됩니다..

간질에는 발작이 동반되며, 여기에는 지각 변화, 환각, 주의력 회복 능력 장애, 사고 방향 등 다양한 신경 학적 증상이 나타납니다. 발작에는 졸음, 의식이있을 때 환자의 "종료"기간이 짧지 만 다른 사람에게는 반응하지 않거나 의식이 완전히 상실됩니다..

어린이나 청소년이 성인 환자보다 치료를 찾고 진단하는 것이 훨씬 쉽지만 성인 이더라도이 질병은 치료할 수 있습니다. 모스크바의 Yusupov Hospital의 신경과 전문의는 간질을 치료합니다. 우리의 의사는 개별 지표와 특정 환자의 요구에 따라 가장 신뢰할 수있는 치료 방법 만 연습합니다..

왜 발생

간질 발작의 발달 역학은 다음과 같습니다 : 뇌에서 뉴런의 비정상적인 흥분은 전기 신호를 유발하며, 이는 신체에 의해 전기 자극으로 해독됩니다. 이 신호는 발달하기 시작하여 점차적으로 뇌의 특정 영역이나 전체 뇌의 흥분을 유발하여 부분 또는 완전 의식 상실로 간질 발작을 유발합니다..

소아 간질은 예후가 좋으며 치료가 가능하며 때로는 15-16 세까지 질병이 완전히 후퇴합니다. 종종이 병리는 뇌성 마비 소아에서 진단됩니다. 어린이의 간질 원인은 확실하지 않지만이 병리의 초기 발달에 영향을 미치는 여러 가지 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

출산 중 질식 또는 외상;

마그네슘 및 칼륨 부족;

뇌의 선천성 기형;

유전 적 소인 (가족의 간질 사례);

태양 또는 열사병;

신체의 강한 중독;

종양, 낭종, 뇌출혈;

강한 감전;

전염성 뇌 손상;

기계적 머리 부상.

원인에 따라 어린이의 간질은 증상, 특발성 및 크립 토닉의 세 가지 유형으로 분류됩니다. 올바르게 선택된 치료 복합체는 발작을 진정시키고 나중에 완전히 사라지기 때문에 각 유형마다 특정 치료법이 필요합니다..

질병의 첫 징후

일반적으로 환자의 간질의 첫 징후는 유아기에서 발생합니다. 불행히도, 부모는 종종이 질병의 증상을 다른 질병과 혼동하고 필요한 적시에 도움을 구하지 않습니다. 소아 간질의 특징은 외부 또는 내부 병원균이 가장 적은 간질 발작 (수면, 발열, 예방 접종, 큰 소리 등)이 발생한다는 것입니다. 자녀에게 다음과 같은 외부 증상이 나타날 경우 소아 신경과 전문의와의 약속에 대해 생각해야합니다.

신체의 특정 부분 또는 신체 전체의 경련, 경련;

급격한 동결, 반응 중지;

청각 또는 시각 환각;

갑자기 큰 비명 소리와 함께 아이의 예리한 경련;

한쪽의 안면 근육 수축, 심한 과도한 긴장;

완전한 마비가없는 시선이 없습니다.

피부의 그늘 (특히 얼굴)이 청색증, 녹색, 예리한 발적으로 변합니다..

그러나 수막염이나 뇌염과 같은 질병은 매우 유사한 증후군을 가지고 있으므로 이러한 증상이 발견되면 의사를 방문해야합니다..

Yusupov Hospital의 신경과 클리닉의 전문가 팀은 간질을 포함하여 신경계의 많은 병리를 치료합니다. 18 세 이상의 환자는 수년간의 실습 경험을 보유한 수도 최고의 의사가 진료를받습니다..

조짐

간질의 전형적인 증상은 간질 발작 (간질 발작)입니다. 그러나 어린이의 경우 그러한 발작은 성인 환자와 약간 다르게 나타납니다. 간질과 같은 질병의 발병을 나타내는 여러 가지 임상 증상이 있습니다.

예리한 근육 과다;

단기 호흡 정지;

사지 또는 전신의 경련;

비자발적 배변 또는 방광 비우기;

급격한 퇴색, 외부 자극에 대한 반응 부족;

이후의 의식 상실로 모든 근육의 날카로운 이완;

끊임없는 악몽;

메마른 시점에 도달하는 심한 불합리한 두통;

모든 사지의 갑작스런 통제되지 않은 교정;

난독증, 언어 장애.

일반적으로 아이는 발작 후 아무것도 기억하지 않습니다. 이러한 상황에서는 부모가 아기를 놀라게하지 말고 발작의 재발을 피하기 위해 즉시 병원의 도움을 구하는 것이 중요합니다..

Yusupov 병원은 18 세 이상의 환자에게 응급 상황이 발생할 경우 24 시간 리셉션을 운영합니다. 병원의 의료진은 환자에게 병원에서 평화로운 체류를 제공하고 그 결과로 간질 발작이 재발하는 것을 피하기 위해 환자의 상태를 통제합니다..

질병의 형태

증상과 증상에 따라 여러 유형의 소아 간질이 있습니다. 특정 뉘앙스로 인해 성인보다 소아에서 훨씬 더 많은 유형의 간질이 있습니다. 그러나 치료하지 않으면 어린 시절의 질병이 악화 될 수 있으며 발작이 더 자주 사람을 괴롭힐 수 있습니다. 성인기에 심각한 결과로 고통받지 않도록 순간을 놓치지 않고 어린 시절부터 치료를 시작하지 않는 것이 중요합니다..

어린이의 간질은 여러 유형이 있습니다.

웨스트 증후군은 가장 흔한 형태의 간질이며, 초기 발병 및 약 1 년 동안 지속되며, 그 후 간질 발작 및 퇴색 단계가 시작됩니다. 아이는 일정한 강장제와 강장제-발작으로 고통받습니다.

영아 양성 근시 간질;

Landau-Kleffner 증후군-어린이의 전반적인 건강 상태가 악화되어 나타납니다. 일반적으로 질병은 환자의 생애 첫 3-7 년 동안 느껴집니다. 주요 증상은 간질 발작, 쓰기 및 읽기 능력 상실, 단어의 올바른 형성 및 사용, 측두엽에서의 발작성 병리의 발달이 가능합니다.

간질 증후군은 적극적인 성 발달 기간 동안 11-13 세 소녀에서 나타납니다. 그것은 징후 특징이 없으며, 발생은 물-전해질 균형 및 생리주기의 위반과 관련이 있습니다.

청소년 근시 간질 (Yantz 증후군)-7 세에서 25 세 사이에 발생합니다. 그것은 결석, 강직성 발작 및 근시 적 발작의 형태로 나타납니다.

청소년 부재 간질-이 질병의 첫 징후는 8-20 세입니다. 전형적인 결석, 균사 및 일반화 된 강 장성 발작으로 표시.

어린이의 증상 간질

증상 간질은 뇌 신경 세포의 대사 장애와 함께 뇌 구조의 손상의 결과로 발생하는 중추 신경계 질환의 만성 형태 인 2 차 간질입니다. 이러한 장애는 외상, 선천성 기형, 종양, 유전 대사 장애, 특정 약물의 장기간 사용 및 기타 요인의 영향으로 발생합니다..

어린이의 증상 간질은 뇌에 해부학 적 결함이 있음을 특징으로합니다. 뇌의 뉴런에서 병리학 적 초점이 만들어지며, 일정 시간 동안 간질 방지 구조가 유지됩니다. 시간이 지남에 따라 비정상적인 방전 증가가 발생하고 뇌의 두 반구에 파도가 퍼져 간질 발작이 발생합니다..

증상 성 간질 발작의 80 % 이상이 생애 첫해에 어린이에게 기록됩니다. 질병을 진단하기 위해 뇌의 MRI, 비디오 뇌파 모니터링, 뇌척수액 연구, 폐 뇌파 검사, 혈관 조영 및 기타 진단 방법과 같은 가장 유익한 연구 방법이 사용됩니다. 간질 치료법의 선택은 어린이의 나이, 수반되는 질병의 존재, 간질의 형태에 달려 있습니다.

"간질"의 진단이 이루어진 후에는 병원에서 치료를받는 것이 좋습니다-의사는 약물에 대한 어린이의 개별 민감도, 치료 효과, 약물에 대한 신체의 부작용을 평가합니다.

그 원인

소아에서 증상 성 간질의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

출산 중 질식;

뇌의 선천성 기형.

어린이의 증상 간질 발달에 영향을 미치는 요인 :

어린이 간질

통계에 따르면 80 %의 경우 간질이 어린 시절에 나타납니다. 이것은 뇌 구조의 미성숙 때문입니다..

어린이 간질의 특징은 종종 청소년기에 의해 사라진다는 것입니다..

어린이에게는 치료하기 어렵고 성격 저하로 이어지는 악성 형태의 질병도 있습니다..

개념, ICD-10 코드 및 양식

간질은 중추 신경계에서 가장 흔하게 진단되는 질병으로, 뇌의 발작 준비가 증가함에 따라 나타납니다..

환자는 간질 발작을 앓고 있습니다-질병의 주요 증상. ICD 10에 따르면이 질병에는 G40 코드가 있습니다.

어린 시절에는 다음과 같은 형태의 병리가 발견됩니다.

  • 초점. 뇌에서 흥분의 초점이 관찰됩니다. 그들 중 몇 가지가 있다면, 다 초점 유형의 질병에 대해 말합니다. 이 유형은 단순한 발작, 복잡한 (의식 상실) 및 2 차 일반화가 특징입니다.
  • 일반화. 신경 흥분성에 대한 특정 초점의 뇌파는 기록되지 않습니다. 환자는 일반적으로 발작 후 기운, 의식 상실, 망막 경련 발작 및 기억 상실증으로 전신 발작이 발생했습니다..
  • 정신 운동. 울음, 웃음, 구토의 무의식적 반복 행동을 특징으로하는 가장 드문 형태.
  • 흥분 초점의 국소화 부위에서 질병은 다음과 같이 분류됩니다.

    1. 일시적인. 발작은 없지만 정신 장애가 발생합니다..
    2. 정면. 일반적인 공격이 다름.
    3. 정수리와 후두. 매우 드물게 진단되며 증상이 경미.

    질병의 발병 연령에 따라 간질은 다음과 같이 나뉩니다.

    이 비디오의 아동기 간질에 대해 :

    질병의 원인

    현대 의학의 성과에도 불구하고 간질의 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 유전적인 요인이 주요 요인으로 인식되었습니다. 사람은 뇌의 뉴런 막의 불안정성을 물려받습니다..

    다른 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 염색체 이상 (다운 병).
  • 자궁 내 발달의 병리학. 어머니의 나쁜 습관, 감염, 태아 저산소증으로 인해 발생할 수 있습니다..
  • 어려운 출산. 병리학은 긴 무수 기간, 진공 추출 사용, 제대와 얽힘에 의해 유발 될 수 있습니다.
  • 조산. 조산아의 뇌는 아직 완전히 형성되지 않았으므로 조산아 중에서 간질이 몇 배 더 자주 발생합니다.
  • 나이가 많은 어린이의 경우 유전 적 형태 외에도 증상이있는 간질이 발생합니다. 즉, 불리한 외부 요인의 영향으로 인해 발생합니다.

    1. 심각한 전염병 : 인플루엔자, 수막염, 뇌염.
    2. 머리 부상.
    3. 뇌종양.

    그러나 대부분의 경우 원인을 확인할 수없는 경우 특발성 형태의 질병으로 진단됩니다..

    질병의 주요 유형

    어린이의 주요 간질 유형은 다음과 같습니다.

    1. 양성 롤란 딕. 2-6 세의 나이에 나타납니다. 그것은 뇌의 미숙함에 기인하여, 경련 준비 상태가 증가하는 영역이 형성됩니다. 수면 중에 공격이 마비, 얼굴의 절반, 몸통의 형태로 표현됩니다. 나이가 들어감에 따라 증상이 호전되고 사춘기가 없어지기 때문에 질병은 양성으로 간주됩니다.
    2. 영아의 열성 경련. 유아기에는 온도가 올라가면 아기가 발작을 시작합니다. 그들은 의식 상실과 함께 사지의 본격적인 발작 또는 본격적인 발작으로 나타납니다. 그러한 현상이 항상 온도와 관련이있는 것이 아니라 지속적으로 발생하면 간질에 대해 이야기하고 있습니다..
    3. 젊은 근시. 그는 십대 시절에 나타납니다. 십대에서 깨어 난 후, 균사 발작은 신체 긴장, 사지의 엇갈림의 형태로 시작됩니다. 심한 형태로 공격에는 의식 상실이 동반됩니다. 보통 발작에는 정신적 긴장, 스트레스, 빛의 깜박임이 있습니다. 약물의 도움으로 공격 빈도를 줄일 수 있지만, 평생 동안 질병이 동반됩니다..

  • 유아 경련. 병리학은 1 년까지 나타나며 3-4 년이지나갑니다. 아기는 갑자기 근육 경련이 생기고, 몸을 가파르게 구부리고 곧게 펴고 팔을 구부립니다. 이 경련은 하루에 여러 번 반복 될 수 있습니다. 이 아이들은 종종 발달 지연, 정신 장애가 있습니다.
  • Lennox-Gastaut 증후군. 다양한 유형의 공격과 함께 악성 형태의 질병. 이 유형의 질병은 치료하기가 어렵습니다. 특징적인 특징은 매년 진행되는 정신 지체입니다..
  • 잭슨 외상, 감염, 종양으로 인한 유기 뇌 손상의 결과입니다. 뇌파에서 뇌의 어느 부분이 손상되었는지 정확하게 확인할 수 있습니다. 질병의 증상 : 일방적 강장 근육 수축. 질병이 진행됨에 따라 공격이 일반화됩니다..
  • 어린 시절의 증상

    소아에서는 간질이 성인과 약간 다르게 나타납니다. 따라서 부모는 종종 첫 징후를 눈치 채지 못하고 연령 표시를 위해 복용합니다..

    아기가 자라면서 증상이 더 뚜렷해집니다..

    어린이는 다음과 같은 유형의 발작이 있습니다.

    1. 결석. 아이는 단순히 몇 초 동안 한 위치에서 얼고 외부 자극에 대한 반응을 멈 춥니 다. 아기가 중단 된 수업으로 돌아간 후. 이러한 발작은 몇 년 동안 지속 된 다음 다른 형태로 전달되거나 변형됩니다..
    2. 다락방 발작. 갑작스런 의식 상실로 표현되며 외부에서 정상적인 기절처럼 보입니다..
    3. 어린 시절 경련. 일반적으로 수면 후 아침에 발생합니다. 경련은 특정 근육 그룹을 포함합니다. 5-6 세까지 증상이 사라지거나 다른 유형으로 변경.
    4. 경련 발작. 그들은 아우라로 시작하여 신체의 모든 근육이 긴장되고 환자는 의식을 잃고 비자발적 인 경련이 발생합니다. 공격은 최대 30 초 동안 지속되며 환자는 자신에게 일어난 일을 기억하지 못합니다. 발작 후 아이는 대개 오랫동안 잠들게됩니다..

    위의 내용 외에도 어린이에게는 부모에게 경고 해야하는 다른 질병 증상이 있습니다.

    1. 메스꺼움, 구토를 동반 한 불합리한 두통.
    2. 갑작스런 단기 언어 장애. 아이는 갑자기 평범한 단어를 발음 할 수 없습니다.
    3. 악몽, 몽유병, 환각. 종종 아기는 꿈에서 울고 울며 갑자기 깨어납니다..
    4. 유아의 경우, 눈꺼풀이 떨리고 머리를 뒤로 젖히면 서 질병이 나타납니다..

    악몽이나 발작이 항상 간질을 나타내는 것은 아닙니다. 그들은 다른 질병을 동반 할 수 있습니다..

    뇌파 검사를 통해서만 정확한 진단이 가능합니다..

    치료

    최근에, 의사는 간질 치료에 큰 진전을 이루었습니다. 어린이의 70 %가 질병을 완전히 치료합니다.

    다른 경우에는 환자가 건강한 동료처럼 살 수 있도록 병리학을 장기 완화의 단계로 가져 오려고합니다..

    치료에는 다음이 포함됩니다.

    모든 형태의 질병에는 항 경련제 복용이 포함됩니다. 어린이의 경우 최소 복용량으로 처방됩니다. 가장 효과적인 것은 Carbamazepine과 Valproic acid입니다..

    그들은 다양한 유형의 발작에 사용되며 부작용이 적습니다. 또한, 이들 약물은 소아 간질의인지 장애 특성을 예방할 수 있습니다..

    케톤식이 요법으로 발작 빈도를 줄일 수 있습니다.

    탄수화물을 최소화하고 지방을 증가시키는 것이 포함됩니다. 정신 치료 세션 동안 긍정적 인 역학을 추적 할 수 있습니다.

    민간 요법은 약물의 효과를 향상 시키지만 스스로 질병을 치료할 수 있습니다. 카모마일, 민들레, 레몬 밤, 라벤더 : 진정 효과가있는 약초가 사용됩니다. 그들은 구두로 가져 가거나 목욕을 위해 만들어집니다..

    수술 치료는 환자가 항 경련제 내성을 개발할 때 최후의 수단입니다. 또한 수술의 도움으로 질병의 원인 중 하나 인 뇌종양이 제거됩니다..

    공격에 대한 응급 처치

    아픈 어린이의 부모는 발작에 대한 응급 처치를 제공하는 법을 배워야합니다.

    1. 첫 번째 선구자에서 아기를 수평면에 놓고 겉옷을 벗거나 풀어야합니다..
    2. 질식 방지하기 위해 머리를 한쪽으로 돌리십시오.
    3. 아기를 다칠 수있는 근처의 모든 물건을 치우십시오.
    4. 간질의 팔다리를 붙잡을 수 없으며 호흡을 모니터하고 멈추지 않아야합니다..
    5. 환자에게 물을 줄 수 없습니다. 그렇지 않으면 그는 질식 할 수 있습니다.
    6. 공격이 오랫동안 지속되면 구급차를 불러야합니다.
    7. 발작 후 아이에게 충분한 수면을 제공해야합니다..

    결과 및 합병증

    적시에 치료를 시작하지 않으면 질병의 결과가 심각합니다..

    질병의 일반적인 형태는 특히 위험합니다..

    질병의 주요 합병증과 결과 :

    1. 발작 중 부상.
    2. 기도로 들어가는 혀나 구토로 인해 질식.
    3. 인지 장애 : 기억 장애, 주의력, 사고력.
    4. 심리적 편차.
    5. 발달 지연.
    6. 치명적일 수있는 전립선의 발달.

    아이에 대한 심리적 결론

    이 병리가있는 대부분의 어린이에게는 장애 그룹을 할당 할 필요가 없습니다. 그들은 일반 보육 시설에 참석하며 실제로 건강한 동료와 다르지 않습니다..

    다음과 같은 경우 장애가 할당됩니다.

    1. 신경증에 의해 나타나는 정신 장애의 존재, 우울증 경향, 공포증.
    2. 운동 장애와 함께 신체 발달 지연. 그런 아이들은 늦게 앉아서 걷기, 물건을 잡기 시작합니다. 노인에게는 걸음 걸이 위반, 운동 조정.
    3. 지적 개발이 지연되고 있습니다. 아이가 잘못 말을 기억합니다. 언어 치료 문제 (dysarthria, alalia)도 가능합니다. 청각 및 시각 장애가 일반적입니다.

    생활 양식,하지 말아야 할 것, 금지 된 것

    이 진단을받은 어린이는 특별한 치료가 필요합니다. 그들은 다른 사람들보다 심리적 지원이 필요하며 어린이 그룹의 적응에 어려움을 겪습니다..

    부모는 아이들을 스트레스로부터 보호하고 가족에게 편안한 환경을 제공해야합니다.

    라이프 스타일에는 몇 가지 제한 사항이 도입되었습니다.

    1. 외상성 스포츠 거부.
    2. 장기간의 태양 노출 방지.
    3. 저체온증 피하기.
    4. 비트를 놓치지 않고 일정대로 엄격하게 약물 복용.
    5. 수면, 휴식 준수.
    6. 저탄수화물 다이어트.

    간질 활동 및 간질 뇌병증

    심한 형태의 질병에서 간질 뇌 기능 장애는 어린이 (뇌병증)에서 발생합니다. 이 상태에는 많은 정신적 및인지 적 이상이 동반됩니다..

    일반적으로 이것은 뇌 구조에 대한 유기적 손상이 발생한 경우 증상의 병리학에 전형적입니다..

    뇌의 간질 활동은 뇌 활동의 변동입니다. 이 상태는 특정 간질 증상이 아닙니다..

    간질 발작 중에도 EFA가 최대 95 % 증가한 것으로 기록됩니다. 그러나 발작으로 고통받지 않는 사람들도 비슷한 변동이 발생합니다..

    과잉 행동 장애, 주의력 결핍 장애 및 말더듬이있는 어린이에서도 비슷한 활동이 증가합니다. 그 후 간질은이 어린이들 중 1-2 %에서만 발생합니다..

    최근까지 간질 진단은 한 문장이었다.

    이 질병은 작은 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미쳤습니다. 이제 의사들은 질병을 치료하는 법을 배웠습니다..

    따라서이 진단을받는 어린이는 평생을 보내고 동료와 의사 소통 할 수있는 기회가 있습니다.

    주요 조건은 의학적 권고 준수, 처방약의 정기적 섭취.

    소아에서 간질 발작이 나타나는 방법, 의사가 도착하기 전에 어린이를 돕는 방법?

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    어린이 간질의 원인은 무엇이며이 질병을 예방할 수 있습니까??

    의사에 따르면 지구상의 사람들 중 1 %가 간질 발작으로 주기적으로 고통 받고 있습니다. 어린이의 경우 병리학이 성인보다 흔합니다.

    아기에게 간질 증상이있는 경우해야 할 일?

    신생아와 1 세 미만 어린이의 간질은 성인과는 약간 다르게 나타납니다. 부모는 종종 놀라운 증상을 느끼지 못하고 인식합니다...