베르테 브로 바 실라 불충분 증후군 (VBI)은 척추 동물 및 기저 동맥에 의해 공급되는 뇌의 특정 부분에 불충분 한 혈액 공급이 특징 인 복잡한 증상을 의미한다. 또한 개발 이유가 다를 수 있습니다..

이 증후군은 빈번하게 발생하며 일반적으로 만성 형태를 가지며 급성 발작은 허혈 발작 및 뇌졸중으로 진행됩니다. 척추 뼈 불충분 함이 증상, 증상 및 치료를 나타내는 방법.

척추 뼈 시스템이란?

뇌에는 두 개의 주요 동맥 (내부 경동맥 (카로 티드)과 척추 (척추))의 혈액이 공급됩니다. 대부분의 뇌 (반구)는 경동맥의 유역에서 공급됩니다.

척추 동맥은 뇌 혈류의 약 30 %를 차지합니다. 그것은 쇄골 하 동맥에서 출발하여 경추의 횡단 과정의 구멍에 의해 형성된 운하를 통과합니다. 두개 동맥 (우측 및 좌측)은 두개골 공간으로 침투하여 서로 합쳐져 기저 동맥을 형성합니다. 그것은 소뇌, 다리, 중뇌, 시신경 결핵, 후두엽, 시상 하부 및 시상을 공급하는 가지, medulla oblongata의 아래쪽 표면에 위치하고 자궁 경부 척추가 출발합니다..

따라서 척추 또는 주요 동맥을 통한 혈류가 손상되면 뇌의 이러한 부분이 담당하는 기능이 조정됩니다. 상청, 조정, 청력, 시력, 삼키기, 감도 및 움직임, 기억,주의.

그 원인

  • 쇄골 하 또는 척추 동맥의 협착증으로 인한 죽상 경화증.
  • 척추 또는 주요 동맥 혈전증.
  • 경추의 골 연골 증 (동맥은 골육종, 디스크 탈출증, 미끄러지는 척추 (척추)에 의해 압착 될 수 있습니다).
  • 혈관 이상-저형성 증, 병리학 적 비틀림, 비정형 분기.
  • 동맥염-염증성 혈관 질환 (예 : 다카 야스 증후군).

자궁 경부의 골 연골 증은 VBI의 원인 중 하나입니다.

VBI 개발을위한 위험 요소

혈관 발달이나 자궁 경부의 골 연골 증에 선천성 기형이있는 사람이 반드시 지정된 수영장에서 순환 부전을 일으킬 것이라는 의미는 아닙니다. 그러나 몇 가지 위험 요소가 있으면이 가능성이 높아집니다..

  • 이상 지질 혈증-혈액 내 콜레스테롤이 높고 지단백질 비율 위반.
  • 치료되지 않은 동맥 고혈압.
  • 혈중 점도 증가.
  • 당뇨병.
  • 알코올 남용.
  • 흡연.
  • 심장 리듬 장애.
  • 혈전의 위험이 증가 된 판막 심장병.

척추 뼈 침대에서 허혈 발작의 시작은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 고혈압 위기.
  • 혈압이 급격히 떨어짐.
  • 불편한 헤드 위치 연장.
  • 목의 날카로운 비틀기 또는 과신 장.
  • 스트레스.
  • 비전문 마사지 또는 수동 요법.
  • 머리 또는 목 부상.

복시 및 흐린 눈, 이명, 현기증은 VBI의 증상 중 일부입니다

조짐

  • 현기증 발작, 종종 메스꺼움, 구토.
  • 균형 장애 (산책시 불확실성, 불안정성).
  • 후두 부위에 국한된 심한 통증.
  • 이중 비전.
  • 흐릿한 시력, 눈 앞에서 맥동의 느낌, 밝은 색상에 대한 편협.
  • 청력 상실.
  • 귀에 소음.
  • 단기간 실명까지 시야의 예리한 제한.
  • 결심, 방향 감각 상실.
  • 기절.
    낙하 공격 (의식을 잃지 않고 넘어짐).
  • 삼키는 장애.
  • 안면 신경 신경염 (얼굴 비대칭).
  • 매우 뚜렷하지는 않지만 운동 장애도 나타날 수 있습니다. 사지에 약한 느낌, 움직임의 불확실성.
  • 감각 장애, 더 자주 양방향, 예를 들어, 얼굴 전체가 마비 될 수 있음.

증상의 중증도에 따라 다음과 같은 VBI 변형이 가능합니다.

  1. 일시적인 허혈 발작 (TIA)-몇 분에서 몇 시간까지 지속되는 급성 발병. 그것은 증상이 매우 빠르게 발달하고 하루 안에 사라지는 것이 특징입니다. 모든 TIA의 약 70 %가 척추 뼈 유역에서 발생합니다. 허혈성 뇌졸중으로 30 % 감소.
  2. 증상이 하루 이상 지속되지만 3 주 후에 퇴행하면 경미한 허혈성 뇌졸중에 대한 것입니다.
  3. 신경 학적 결핍 증상이 3 주 이상 지속되는 경우는 WB 풀에서 완전한 허혈성 뇌졸중으로 정의됩니다..
  4. VBI의 만성 경과는 반복되는 공격에 의해 나타납니다. 그러나 척추 간 부전증의 일부 증상은 공격 사이에 남아 있습니다. 예를 들어, 후두부 지역의 지속적인 두통, 빈약 한 조정 (안타 시아), 현기증, 이명, 청력 손실, 기억력 장애로 사람을 괴롭힐 수 있습니다..

어린이의 척추 교정기 부전

이전에는이 ​​병리가 노인 및 중년층에서만 발생한다고 믿어졌습니다. 그러나 오늘날 VBI는 종종 어린이들에게서 발생합니다. 이 질병에 가장 취약한 것은 3-4 세, 7-10 및 12-14 세의 어린이입니다..

가장 흔한 원인은 척추와 기저 동맥의 선천적 기형입니다. 어린이의 VBI 증상 :

  • 장시간 앉아 있고 흥분되는 압박 성 두통.
  • 피로, 주의력 손상 및 기억 상실.
  • 졸음.
  • 메스꺼움으로 실신, 현기증.

그러한 어린이들은 원칙적으로 자세 장애, 척추 측만증으로 고통받습니다..

VBN 진단

  • VBI는 불만과 증상, 특히 급성으로 발전한 경우 의심 할 수 있습니다..
  • 검사에서 신경과 의사는 다음을 밝힐 수 있습니다.
    • Nystagmus-측면을 볼 때 안구의 비자발적 진동 운동.
    • 두개골 신경 장애 (얼굴 비대칭, 곁눈질).
    • 조정 샘플, 감도 확인.
    • 팔다리 강도 비교.
    • 병리학 적 반사를 식별.
  • 혈관 초음파 (USDG)는 척추 및 뇌내 동맥의 이중 스캔입니다. 개통 성, 협착 정도, 죽상 동맥 경화 플라크의 존재, 혈류 속도에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다. 기능 테스트 (헤드 돌리기 및 기울임)로 도플러 초음파 촬영을 수행 할 수 있습니다..
  • 자궁 경부 척추의 X 선은 뼈 형성의 VBI-osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylolisthesis, 뼈 구조의 이상을 식별하는 데 도움이됩니다. 기능 테스트로도 수행.
  • 자궁 경부의 MRI.
  • MRI-혈관 조영술은 접근하기 쉽지 않지만 머리의 주요 동맥 상태에 대한 명확한 정보를 제공합니다..
  • X 선 조영 혈관 조영술은 수술 또는 혈전 용해 (혈전의 약물 용해)를 계획 할 때 수행됩니다..

VBI 식별을위한 전술

일시적 허혈성 발작이 의심되는 급성 VBI 환자는 가능한 빨리 혈관 센터에 입원해야합니다..

응급 처치 전술은 뇌졸중이 의심되는 경우와 동일합니다.

  • 환자는 머리를 약간 올린 상태로 놓아야합니다 (약 30도)..
  • 머리 움직임 최소화.
  • 혈압이 급격히 감소해서는 안됩니다 (뇌졸중이 의심되는 경우 혈압을 점차 낮추고 200mmHg 이상의 숫자로만 혈압을 낮추어야 함)
  • 씹거나 가루로 분쇄하기 위해 글리신 10 정 (1g)을줍니다..

만성 척추 뼈 기능 부전 환자는 신경과 전문의에 의해 검사 및 관찰됩니다. 이 병리의 증상 특징은 많은 질병에서 관찰 될 수 있으므로 신중한 감별 진단이 여기에서 매우 중요합니다..

치료

  • 질병이 악화되면 머리 움직임이 제한되어 최대한의 휴식이 필요합니다. 경추에 불안정한 경우 Shants collar를 사용할 수 있습니다.
  • 신경 보호 요법. 뇌 허혈을 줄이고 뇌 혈관 준비를 활성화시키는 것을 목표로합니다. 약물이 사용됩니다 :
    • 정맥 내로 떨어지는 황산 마그네슘 용액.
    • 글리신.
    • 멕시 돌.
    • 시토 플라 빈.
    • 세레브로 리신.
    • 코텍 스틴.
    • 시티 콜린.
    • 액토 진.
  • 혈관 확장제.
    • 빈포 세틴.
    • 시나 리진.
    • 펜 톡시 필린.
  • Nootropics-피라 세탐, 페 노트로 필, 페니 부트, 피카 미론 등.
  • 증상 치료.
    • 현기증을 완화하기 위해 Betahistine, Vertihogel, Meklozin, Diazepam이 사용됩니다..
    • 메스꺼움과 구토의 경우 Metoclopramide, Domperidone이 처방됩니다..
  • 원인을 제거하고 요인을 유발하는 것을 목표로 척추 척추 기능 부전 치료.
    • 죽상 동맥 경화증에서 콜레스테롤을 낮추는 약물의 사용.
    • 압력 강하를 제거하기위한 항 고혈압제 선택.
    • 심장 리듬 장애 치료.
    • 적응증에 따르면-혈액을 얇게하고 혈전을 예방하기 위해 약물 복용.
    • 당뇨병에 적합한 포도당 저하 요법의 선택.
    • spondylogenic VBI (자궁 경부의 병리학 관련)와 함께, 비 약물 치료의 가능한 방법이 사용됩니다 : 마사지, 수동 요법, 침술, 자기 및 레이저 치료, 음파 등..

수술 치료

VBI 증후군에 대한 수술은 어떤 경우에 수행됩니까??

외과 적 치료는 혈류의 기계적 방해를 제거 할 수있을 때 분명한 효과를 줄 것입니다. 이러한 장애는 혈관 루멘의 동맥 경화성 플라크, 골육종 또는 추간판 탈장 일 수 있으며 외부에서 척추 동맥을 압박합니다..

척추 골수의 병리에 사용되는 주요 유형의 수술 :

  • Endarterectomy-동맥 내강에서 죽상 동맥 경화 플라크 제거.
  • 미세 절제술-추간판 제거.
  • 핵 성형술-부풀어 오른 핵 pulposus의 제거.
  • 골극 절제술 (척추에서 자란 뼈 돌출부).
  • 척추 동맥 혈관 성형술-루멘 확장을위한 특수 스텐트 삽입.

척추 근육 부전 : 증상, 진단, 치료

척추 동맥은 척추의 뒤쪽에 위치하고 반대쪽의 척추 동맥과 합쳐져 기저 동맥을 형성합니다. 이 동맥은 뇌간, 후두엽 및 소뇌와 같은 뇌의 중요한 구조에 혈액, 산소 및 영양분을 공급합니다. 위에서 언급 한 수영장의 순환 장애를 척추 척추 불충분이라고합니다..

죽상 경화증이라고하는 상태는 척추 뼈 시스템을 통한 혈액의 흐름을 줄이거 나 막습니다. 죽상 동맥 경화증은 콜레스테롤 침착으로 인해 동맥이 좁아지고 막히는 것이 특징입니다. 이에 대한 추가 정보 : 콜레스테롤과 칼슘으로 구성된 플라크는 동맥에 축적되어 내강을 좁히고 콜레스테롤 플라크를 만들고 결과적으로 뇌로의 혈류를 줄입니다. 콜레스테롤 플라크는 동맥의 혈류를 완전히 차단하여 절대 협착을 일으켜 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 그것은 당신 몸의 어떤 동맥에서도 일어날 수 있습니다. 이것이 척추 뼈 시스템의 동맥에서 발생하면 뇌 뒤쪽의 구조물로의 혈류를 감소시킵니다. 이 상태를 척추관 질 부전 (VBI)이라고합니다..

VBN의 원인?

척추 근육 부전 증후군은 뇌 뒤쪽으로의 혈류가 감소하거나 멈출 때 발생합니다. 죽상 동맥 경화증이 질병의 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다. 차례로 중요한 병인 역할은 경추 osteochondrosis, 척추 관절의 혈관 발달의 특징 : 척추 동맥의 무형성증 및 저형성 증, 주요 동맥, 병리학 적 과정 (기형).

척추 뼈 불충분 증후군을 앓을 위험이있는 사람?

NDI의 위험 요인은 죽상 동맥 경화증의 발생과 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 흡연
  • 고혈압 (고혈압)
  • 당뇨병
  • 비만
  • 50 세 이상
  • 가족 역사
  • 고지혈증 (고지혈증, 이상 지질 혈증)

죽상 동맥 경화증이나 말초 동맥 질환이있는 사람들은 또한 척추 뼈 부전증의 발병 위험이 높습니다..

척추 뼈 부전증의 증상은 무엇입니까?

증상은 상태의 심각성에 따라 다릅니다. 일부 증상은 몇 분 동안 지속될 수 있으며 일부 증상은 영구적 일 수 있습니다. 척추 뼈 부전증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 상실 또는 악화
  • 이중 비전
  • 현기증
  • 손이나 발에 마비 또는 따끔 거림
  • 구역질 및 구토
  • 분명하지 않은 말투
  • 때때로 혼란을 포함한 정신 상태의 변화
  • 몸 전체의 갑작스럽고 심한 약점은 낙하 공격이라고합니다
  • 균형 상실과 운동 조정
  • 삼키기 어려움
  • 사지의 약점

급성 척추 뼈 기능 부전의 증상은 뇌졸중의 증상과 유사합니다. 이러한 증상이 나타나면 응급 의료 처치를 받으십시오. 이러한 의학적 증상이 뇌졸중으로 인한 경우 즉각적인 의학적 개입으로 회복 가능성을 높일 수 있습니다..

VBI 진단?

의사는 신체 신경 학적 검사를 실시하고 만성 질환에 대해 질문하며 경우에 따라 처방 할 수 있습니다.

  • BCS의 CT 또는 MRI, 이중 스캔
  • 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)
  • 혈액 검사, 응고
  • 심 초음파
  • 드문 경우지만 병원 의사가 요추 천자를 처방 할 수도 있습니다.

VBD에서 CMC 진단에있어 주요한 역할은 현재 MRI와 CT뿐만 아니라 뇌 관절 혈관의 USDG입니다. 척추 척추 부전증을 진단 할 때, 질병의 증상은 종종 구체적이지 않으며 다른 신경 학적 또는 다른 병리의 결과 일 수 있습니다. 이는 환자의 찌르기, 질병의 기억 소거 연구, 발생의 주요 원인을 식별하기위한 신체 검사 및 도구 검사를 필요로합니다..

상완 두 혈관의 USDG

뇌 혈관의 USDG와 목 혈관의 USDG를 구별하십시오. 종종 그것들은 함께 수행되어 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 대한 전체적인 시각을 만듭니다. 이 기술에는 경동맥, 쇄골 하 및 척추 동맥, 목의 정맥 및 뇌의 동맥에 대한 연구가 포함됩니다.

머리와 목의 혈관에 대한 초음파 검사 중 이미지는 혈관을 통과하는 특수 초음파 센서에서 방출되는 초음파가 혈류의 방향과 속도에 따라 적혈구 세포에서 다른 방식으로 반사되기 때문에 얻어집니다. 반사 된 파동은 초음파 센서에 의해 포착되고 전기 충격으로 변환 된 후 혈관을 통한 혈액의 흐름을 나타내는 그래프 및 컬러 사진으로 모니터에 실시간으로 표시됩니다. 혈관 USDG를 사용하면 혈관을 "내부"및 "외부"에서 실시간으로 볼 수 있으므로 경련, 수축 또는 혈전증과 관련된 혈관의 혈류 변화를 확인할 수 있습니다.

도플러 초음파 중에는 혈관의 투과성, 폐색의 정도를 %로 명확하게하는 기능 중 하나만 연구 할 수 있습니다. 또한 혈관의 초음파 이중 스캔 (USDS)을 사용하면 동시에 두 가지 기능을 평가할 수 있습니다-혈관의 구조를 검사하고 혈류 속도를 평가하고 초음파 삼중 스캔-세 가지 기능 연구 :

  • 혈관 구조 연구;
  • 혈류량 평가
  • 컬러 모드에서 혈관 개통성에 대한 정확한 평가.

자기 공명 혈관 조영술-MRA

MRA 또는 자기 공명 혈관 조영술은 X 선 방사선을 사용하지 않는 유익하고 안전한 방사선 진단 방법으로 뇌 혈관의 3D 그림을 만들 수 있습니다.

이 연구를 통해 적절한 치료를 적시에 처방하고 질병 경과의 예후를 개선 할 수 있으며 MRA 데이터를 기반으로 스텐트 또는 혈관 성형술의 경우 수술 전 검사를 수행 할 수 있습니다..
MR 혈관 조영술 진단 :

  • 동맥류 및 병적 누공;
  • 혈관 협착 및 폐색;
  • 혈관 기형;
  • 목과 뇌의 동맥 경화증.

대뇌 동맥의 MR 혈관 조영은 대조없이 수행됩니다-이것은 의심 할 여지없는 이점입니다.

청각 경로의 손상 수준과 정도를 명확히하기 위해 청각 유발 잠재력에 대한 연구가 처방됩니다. ENT 상담, 청력 학자, 청력도는 감별 진단의 목적으로 처방됩니다..
척추 동맥에 척추 영향을 미치는 목적으로 경추의 MRI.

척추 뼈 부전증의 치료

의사는 증상의 심각성에 따라 여러 가지 치료 옵션을 권장 할 수 있습니다. 다음을 포함한 생활 습관 변경이 권장 될 수도 있습니다

  • 담배를 피우면 금연
  • 혈중 콜레스테롤 수치를 조절하기위한식이 변화
  • 과체중이거나 비만인 경우 체중 감량
  • 더 모바일 라이프 스타일, 운동 요법

또한 의사는 PBS에서 만성 뇌 허혈의 영향의 심각성 인 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 머리 동맥의 죽상 동맥 경화증, 혈전증 또는 색전증의 가능성이 높은 경우, VBD에서 일시적 허혈성 발작을 경험 한 환자의 뇌졸중 위험은 기존 위험 요인을 제거하기 위해 예방 조치를 취합니다..

  • 이 약물은 다음을 목표로합니다.
  • 혈압 조절
  • 혈당 조절
  • 혈중 콜레스테롤 수치 감소
  • 혈액 순환 개선
  • 혈액 응고 감소

급성 신경 결핍-교대 증후군, 소뇌 기능 부전, 음성 소의 경우, 환자는 혈관 센터에서 긴급하게 입원해야하며 신경 부서는 VBB에서 뇌졸중을 배제해야합니다.

허혈성 뇌졸중의 2 차 예방을위한 가장 효과적인 약물의 경우 :

  • 아세틸 살리실산
  • 디피 리다 몰
  • 아이 클로 피딘
  • 차임
  • 클로피도그렐.

75-150 mg / 일의 용량으로 아스피린은 뇌졸중 예방의 표준으로 남아 있습니다..

만성 척추 척추 부전증은 종종 증가 된 수준의 콜레스테롤 및 / 또는 이상 지질 혈증을 동반하며, 기저 또는 척추 동맥의 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다. 이 상황에서 콜레스테롤 수준, 척추 동맥의 동맥 협착 % 및 경동맥, 수반되는 병리학을 고려할 때 스타틴을 처방 해야하는 문제, 예를 들어 10mg / 일의 아토 바 스타틴을 처방 할 수 있습니다. 1.0 mmol / L의 LDL은 모든 뇌졸중의 위험을 10 %, 1.8 mmol / L-17 % 줄입니다. 일반적으로 여러 연구에 따르면 3-5 년 동안 스타틴을 사용하면 만성 VBI에서 뇌졸중의 위험을 24-36 % 줄일 수 있습니다.
물리 치료와 중간 정도의 신체 활동은 심혈관 질환과 뇌졸중의 위험을 크게 줄입니다. 중등도에서 높은 활동을 가진 사람들은 저 나트륨 혈증을 앓는 사람들에 비해 뇌졸중 발생률이 낮습니다. 또한 적당한 신체 활동은 남성과 여성의 위험을 20 %, 높은 신체 활동으로 27 % 줄이는 데 도움이됩니다. 이것은 혈압 및 체중 감소 경향이 형성되고 혈관이 확장되며 포도당 내성이 향상되기 때문입니다..

VBI에서 산화 스트레스 및 신경 대사 요법의 교정

Mexidol을 이용한 척추관 기능 부전 치료. 멕시 돌은 2- 에틸 -6- 메틸 -3- 히드 록시 피리딘 및 숙신산의 2 가지 관련되고 기능적으로 중요한 화합물로 구성된다. 멕시 돌의 구조에 3- 히드 록시 피리딘의 존재는 산화 방지제 및 막 질소 효과, 글루타메이트 세포 독성을 감소시키는 능력, 수용체의 기능을 조절하는 기능을 제공하며, 이는 숙 시산을 함유하는 다른 제제와 멕시 돌을 근본적으로 구별한다.
숙시 네이트는 신체의 많은 과정에 기능적으로 중요하고, 특히 세포에서 에너지 대사를 증가시키기위한 기질이기 때문에, 멕시 돌의 구조에서 숙시 네이트의 존재는에 톡시 핀 및 3- 하이드 록시 피리딘의 다른 유도체와 구별된다. 필요한 특성을 가진 두 화합물의 Mexidol 구조의 조합은 혈액 뇌 장벽, 높은 가용성 및 다양한 표적에 대한 영향을 통해 우수한 투과성을 보장하여 광범위한 약물 효과 및 높은 치료 가능성을 초래합니다. 멕시 돌은 2 주 동안 비경 구적으로 500mg / 일로 처방 된 후, 적어도 1 개월 동안 하루에 3 번 125-250mg (1-2 정)으로 태블릿 회사로 전환됩니다. 또한 신경 대사 약물 gliatilin, neuromidin, combilipen이 사용됩니다..

Cytoflavin은 항 저산소 작용 약물을 사용합니다

사이 토플 라빈을 사용한 척추 관절 부전증 환자의 복잡한 치료의 배경에 대해, 현기증, 시각 장애, 두부 증후군과 같은 임상 증상의 긍정적 역학이 있습니다. 그것은 전통적인 치료 방법과 비교하여 가속 정규화 속도가 특징입니다. 시토 플라 빈은
척추 동맥의 말초 순환 저항, 기저 동맥의 혈관 운동 반응성, VBB 분지의 뇌 혈관 반응성 개선 및 보상 혈류 능력 증가를 나타냅니다..

다양한 심장 부정맥에 대한 혈압 교정, 항 혈소판 요법이 중요합니다..

척추 뼈 부전증의 외과 적 치료

어떤 경우에는 의사가 혈관 조영술과의 상담을 권유 할 수 있습니다. 옵션으로 수술 또는 혈관 절제술을 우회하십시오. Endarterectomy는 영향을받는 동맥에서 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하는 것입니다.

뇌동맥 경화증의 협착으로 치명적인 동맥 협착증의 경우 다음과 같은 외과 적 중재가 수행됩니다.

  • 해당 혈관의 혈관 성형술
  • 해당 용기의 스텐 팅
  • 동맥 내막 절제
  • 두개 외 및 두개 내 문 합의 부과.

VBI 예방?

때로는 질병을 예방할 수 없습니다. 이것은 이전에 뇌졸중을 앓은 노인 들일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 죽상 경화증 및 VBI의 발생을 감소시키는 활동이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 끊다
  • 혈압 조절
  • 혈당 조절
  • 과일, 채소, 통 곡물이 풍부한 건강한 식단을 따르십시오
  • 신체 활동

질병에 대한 장기 전망은 무엇입니까?

예후는 현재 증상, 신체 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 척추 척추 부전증의 경증 증상이있는 젊은 환자는 생활 습관 변화로 환자를 조절할 수 있으며 약물 요법은 일반적으로 예후가 좋습니다. 고령, 신체 약화 및 만성 수반되는 질병은 병리학 적 과정에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. NDI 예방 또는 증상 감소를 돕기 위해 의사와 치료 전술 및 약물에 대해상의하십시오.

척추 동물 부족증 (VBI)

척추 뼈 부전증이란??

Vertebrobasilar insufficiency (약어 VBI 또는 vertebrobasilar 증후군)는 뇌의 후부 (지느러미) 부분의 혈액 순환이 불량한 상태로, 두 개의 척추 동맥을 먹으며 기저 동맥이됩니다. 이 동맥의 막힘은 죽상 경화증 또는 플라크 형성이라는 과정의 결과로 시간이 지남에 따라 발생합니다. 플라크는 콜레스테롤, 칼슘 및 기타 세포 성분의 침전물로 구성됩니다. 그들은 동맥을 강화할뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 성장을 증가시키고 뇌로의 혈류를 방해하거나 차단할 수 있습니다..

척추 뼈 동맥은 뇌의 부위에 산소, 포도당을 공급하여 의식, 시력, 조정, 균형 및 기타 여러 중요한 기능을 담당합니다. 제한된 혈류와 완전 차단-소위 허혈성 사건-은 뇌 세포에 심각한 결과를 초래합니다. 허혈은 뇌로의 혈류가 세포를 손상시킬 때 발생합니다. 일시적 허혈 발작 (TIA) 또는 "미니 뇌졸중"은 뇌 기능의 일시적 손실을 초래하는 허혈 사건입니다. 뇌 기능의 상실이 영구적이라면 뇌졸중 (뇌경색 또는 뇌 공격)이라고합니다. 뇌졸중은 척추 또는 기저 동맥의 막힘 또는 다운 스트림으로 이동하여 뇌로의 일부 혈류를 차단하는 혈관 내 기질 (배아)의 파열로 인해 발생할 수 있습니다..

척추 뼈 부전증의 증상

VBI의 증상과 징후는 일반적으로 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

  1. 임시 징후.
  2. 지속적인 증상.

일시적 증상은 몇 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 동시에, 그들은 뇌 영역에서 혈액 순환의 급성 장애를 특징으로하는 일시적 유형의 허혈성 공격의 형태로 나타납니다..

가장 일반적인 일시적 증상은 다음과 같습니다.

  • 머리 뒤쪽의 고통스러운 증상은 본질적으로 압박을 받고 있습니다.
  • 척추 근처의 자궁 경부의 불편 함;
  • 현기증.

지속적인 증상은 척추 뼈 불충분이 발달함에 따라 증상이 증가하는 특징이 있으며, 결과적으로 허혈을 유발하여 뇌졸중의 위험이 증가합니다..

VBI의 주요 지속 증상은 다음과 같습니다.

  • 머리를 누르거나 욱신 거림을 일으키는 심한 두통이 후두 부위로 퍼집니다.
  • 현기증은 빈번한 증상으로 희미해질 수 있습니다.
  • 구역질;
  • 청각 장애;
  • 지속적인 이명;
  • 주의력과 기억력이 크게 저하됩니다.
  • 주의 산만 함;
  • 시력 문제-이미지의 선명도가 없으며, 눈 앞에 어두운 점이 있으며, 때때로 외교가 관찰됩니다 (한 대상 대신 두 사람이 본다).
  • 만성 피로;
  • 빠른 피로감;
  • 불합리한 공격성, 과도한 과민성, 공황;
  • 발한 증가;
  • 얼굴과 손의 열;
  • 심장의 빈맥;
  • 목이 아프고 이물감이있다.

어린이의 증상

이전에는 척추 뼈 기능 부전이 주로 성인의 질병이라고 생각되었지만 시간이 지남에 따라 실제로 VBI는 3 세부터 어린 아이들에게도 영향을 줄 수 있음이 분명해졌습니다..

연구자들에 따르면 어린이의 VBI의 원인은 척추와 기저 동맥 및 다양한 종류의 외상의 선천성 병리입니다..

아이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 이것은 아기가 척추 기저 증후군을 앓고 있음을 나타내는 분명한 징후입니다.

  • 매우 빠른 피로;
  • 아이는 끊임없이 울면서 불합리한 불안감을 느낍니다.
  • 졸음이 자주 발생합니다.
  • 자세가 급격히 어지럽다.
  • 답답한 방에서 아이가 현기증을 느끼기 시작하면 그러한 상태는 실신으로 끝날 수 있습니다.

VBI의 합병증

위의 징후가 나타난 후에 척추 쇄골 증후군이 진단되지 않아 그것을 치료하기위한 조치를 취하지 않으면 다음과 같은 증상이 합병증으로 발전 할 수 있습니다.

  • 삼키는 데 상당한 어려움;
  • 입 영역의 마비로 인한 말의 선명도 저하;
  • 환각의 발생;
  • 시력의 완전한 상실;
  • 낙하 공격 (예상치 못한 낙상);
  • 뇌졸중.

척추 뼈 부전증의 원인

VBI는 여러 가지 이유로 인해 개발 될 수 있지만 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈관 전도성과 관련된 죽상 동맥 경화증 및 병리;
  • 경추의 골 연골 증;
  • 목 동맥 손상, 척추 동맥 압박;
  • 고혈압;
  • 중형 동맥의 벽 협착 (협착) 및 신축 (동맥류);
  • 척추 동맥에서의 저형성;
  • 혈관의 염증 과정;
  • 척추 동맥 부위의 압박을 유발하는 비늘 근육의 병리;
  • 선천성 심장 질환;
  • 척추-기저 유형의 동맥에서의 층화 : 조직 사이의 벽 변형으로 인해 혈액이 스며 들기 시작합니다.
  • 동맥 부위의 혈전 발생;
  • 결과적으로 뇌 영역의 작은 혈관에 손상이있는 당뇨병;
  • 항 인지질 증후군-혈전증 (혈전증) 수가 증가하고 동맥을 통한 혈액 투과성이 감소하는 질병;
  • 자궁 경부의 척추 증;
  • 척추 전만증;
  • 척추 탈장;
  • 유전 적 소인.

진단

대부분의 증상이 다른 여러 질병과 동일하기 때문에 VBI를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 순환 기능 장애가 있는지 확인하기 위해 여러 기능 테스트가 사용됩니다. 예를 들어, 환자는 빠르게 움직이는 물체를 추적하도록 요청받습니다. 이러한 행동의 과정에서 사람이 두통이나 현기증을 앓고 있다면 이것은 척추 기저 부족의 존재의 가장 분명한 징후입니다.

또한 환자가 머리를 다른 방향으로 돌린 다음 다시 던지는 데 클라인 테스트가 수행됩니다. 이러한 조치 후에 위의 증상 (현기증, 머리 통증)이 나타나면 VBI가 있음을 나타냅니다..

하드웨어 유형 진단 방법 중 다음이 널리 사용됩니다.

  • 뇌 혈관의 초음파 검사는이 질병을 발견하는 가장 보편적 인 방법이며 뇌의 혈액 순환 상태를 평가하는 데에도 사용됩니다.
  • MR 혈관 조영술-뇌와 목의 병변의 주요 부분을 시각화 한 다음 크기, 자연 및 정도를 결정할 수 있습니다.
  • 나선형 CT-혈관의 내강과 벽을 시각화하는 데 사용됩니다.
  • 디지털 (디지털) 뺄셈 혈관 조영술은 혈관 이미징의 또 다른 방법입니다.
  • Rheoncephalography-뇌 유형의 혈액 순환을 연구 할 수 있습니다.
  • 신경 심리 검사 실시. 특별히 준비된 검사의 도움으로 질병에 대한 개인의 인식과 그로 인한 제한 사항을 연구합니다.

척추 뼈 부전증의 치료

선택된 VBI 치료법은 혈관 병변의 성질에 직접적으로 의존합니다..

질병의 초기 발견, 특히 척추-기저 동맥 시스템의 증후군 인 경우 여러 가지 규칙을 준수해야합니다.

  • 혈압 측정 절차는 매일 수행해야합니다.
  • 식이 요법에서 소금, 식빵, 다양한 반제품 및 훈제 식품, 통조림 식품, 튀긴 음식 및 지방 음식과 같은 음식을 줄여야하는 식단으로 가야합니다.
  • 흡연과 같은 나쁜 습관을 포기해야합니다.
  • 알코올 음료는식이 요법에서 제거해야하며 예외는 소량의 적포도주입니다.
  • 모든 신체 활동은 중간 강도이어야합니다.

3-6 개월 동안 삶의 변화가 개선되지 않으면 약물 치료와 물리 치료로 전환해야합니다.

약물

VBN이있는 경우 치료에는 다음 그룹의 약물 사용이 포함됩니다.

  1. 혈액을 가늘게하고 혈전을 예방하는 제품 및 약물. 그들은 소량으로 섭취하기 시작하며 점차적으로 증가합니다. 이 그룹의 특정 약물로 원하는 효과를 얻지 못하면 몇 가지 유사한 약제가 사용됩니다..
  2. 항 혈소판제-혈액 응고 감소. 혈전을 예방하기 위해 그들의 사용이 필요합니다. 이 그룹에서 가장 흔한 약물은 아스피린입니다. 이러한 기금의 단점은 위장과 내장에 미치는 강력한 영향으로 출혈의 발달을 유발할 수 있습니다.
  3. Nootropic 및 대사 약물-뇌 기능에 사용됩니다. 이 자금에는 Seamax, Glycine, Actovegin이 포함됩니다.
  4. 혈압 조절 의약품 (Adelfan, Akcupro). 그들의 임명은 모든 환자에게 이루어지지 않으며 전적으로 유기체의 개별 특성에 달려 있습니다..

차례로 다음과 같은 약물 그룹이 증상을 퇴치하는 데 사용됩니다.

  • 진통제;
  • 항우울제;
  • 구토 제;
  • 최면.

수술 중재

질병이 진행 상태에 있으면 수술과는 별도로 다른 치료 방법이 도움이 될 수 없습니다..

이 단계에서 다음 작업이 수행됩니다.

  • 추간판 탈장의 제거;
  • endarterectomy-시행 중에 죽상 동맥 경화 플라크가 동맥의 영향을받는 부위와 함께 제거됩니다.
  • 레이저를 사용하여 추간판의 주요 외관의 복원;
  • 혈관 성형술-특수 스텐트가 동맥에 설치되어 내강 막힘을 방지하고 안정적인 혈액 투과성을 유지합니다.

질병의 양질의 치료를위한 중요한 조건은 전문 의사와의 상담입니다. 자가 치료에 대한 생각은 없습니다. 질병의 진행 과정에서 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 심지어는 일반적으로 사망에이를 수도 있습니다..

주치의의 권장 사항을 완전히 준수해야하며 곧 긍정적 인 효과가 나타납니다..

VBI 예방

때로는 VBI를 막을 수 없습니다. 특히 노화되거나 뇌졸중이있는 사람. 그러나 다른 사람들에게는 죽상 동맥 경화증과 VBI의 발생을 줄이는 예방 단계가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 끊으;
  • 혈압 조절;
  • 혈당 수준의 조절;
  • 과일, 채소 및 곡물이 풍부한 건강한 식단 섭취
  • 신체적으로 활동적이다.

척추 측만증의 예후

VBI의 예후는 기존 증상, 건강 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 가벼운 증상을 경험하고 생활 습관 변화와 약물 치료를 통해 증상을 통제하는 젊은 사람들은 일반적으로 좋은 결과를 얻습니다. 나이, 약점 및 뇌졸중은 예후에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. NLD 예방 또는 증상 감소에 도움이되는 치료 전략 및 약물에 대해 의사와 상담하십시오.

vbn을 치료하는 방법

척추 동물 부전증 (약어 VBI)은 뇌로의 혈액 공급이 중단되고 그 결과 기능 상태가 중단되는 병리학 적 상태입니다. 동시에 에너지 기아에 매우 민감한 신경계 세포의 영양이 악화됩니다. 병리학 적 상태는 선천적이거나 후천적 일 수 있으며 남성과 여성에서 서로 다른 연령대에서 똑같이 자주 발생합니다..

척추 뼈 부전증이 발생하는 방법

척추 동맥은 주로 뇌의 뒤쪽 부분에 혈액을 공급합니다. 혈류량은 30 %입니다 (혈액의 70 %가 경동맥을 통해 뇌로 들어갑니다). 그들은 주요 동맥을 형성하여 합쳐 지므로 혈류의 침범을 척추 쇄골 부전이라고합니다. 혈관 중 하나의 직경이 감소하면 혈류의 속도와 부피가 감소하여 뇌 조직에 포도당과 산소가 불충분하게 공급됩니다. 신경 세포 (신경계 세포)는 에너지 기아에 매우 민감하므로 혈액 공급의 약간의 악화의 배경에 대해 신경계 구조의 기능적 상태에 대한 현저한 위반이 발생합니다. 척추 쇄골 부전증의 발달로, 우선 뇌의 후두 부분의 기능적 상태가 교란되어 특징적인 임상 징후가 나타납니다.

발생 원인

개발의 원인과 메커니즘에 따라 선천적이며 획득 한 VBI가 구별됩니다. 선천성 병리학 적 과정의 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈관 기형으로 이끄는 유전 적 이상 (과도한 과도한 비틀림, 혈류 불량).
  • 다양한 중증도의 동맥 손상으로 이어지는 태아 부상.
  • 심한 임신과 출산-다태 임신, 조산.

후천성 VBI는 일반적으로 성인에서 발생합니다. 이 경우 처음에는 동맥 혈관이 변경되지 않습니다. 혈류의 위반은 다음과 같은 원인에 노출 된 후에 발생합니다.

  • 경추의 연기 된 부상으로 척추의 횡단 과정의 구멍에 의해 형성된 해당 뼈 운하에서 척추 동맥의 변형 및 후속 압박으로 이어집니다..
  • 동맥 경화 동맥 경화증은 동맥 경화성 플라크의 형성으로 동맥 혈관 벽에 콜레스테롤 (지방 클래스의 특정 유기 화합물)이 침착되어 혈관 내강의 직경을 감소시키는 대사 장애입니다..
  • 필수 고혈압-전신 혈압 수준이 장기간 증가하여 일부 동맥 혈관의 경련 (좁아짐)으로 인해 혈류가 악화됩니다..
  • 동맥염, 혈관염, 혈관염-해당 동맥 벽의 내층에 영향을 미치는 염증 과정. 동맥 내강의 감소는 일반적으로 염증이있는 연조직의 부종의 배경에 대해 발생합니다..
  • 경추의 골 연골 증, 종종 척추 동맥의 기계적 압박으로 이어짐.
  • 비늘 근육의 비대 (볼륨 증가)로 쇄골 하 동맥의 기계적 압박.
  • 척추 또는 쇄골 하 동맥의 혈전증-직경이 작은 혈관이 막힌 혈전의 혈관 내 형성. 이것은 심한 척추 뼈 부전을 포함하여 심혈관 합병증의 주요 원인입니다. 병리학은 혈전으로 막힌 혈관에서 혈류가 완전히 중단되는 것과 관련이 있습니다. 혈전증은 죽상 동맥 경화증, 혈압 상승, 지혈 기능 장애 (혈액 응고 시스템), 전염성 과정, 혈전 정맥염 (혈전 형성으로 정맥 혈관의 염증)을 유발할 수 있습니다.
  • 동맥 혈관 벽의 내부 층의 층화로 인해 혈관의 내강이 계속 감소합니다..
  • 당뇨병은 설탕 수준이 장기간 증가하는 대사 장애입니다. 이로 인해 동맥 혈관을 포함한 표적 기관이 손상 될 수 있습니다. 결과적으로 혈류 장애가있는 경련입니다..
  • 자가 면역 병리 (Hughes-Stovin 증후군) : 동맥 혈관을 포함하여 신체 자체 조직에 대한 항체의 "오발적인"생산을 특징으로합니다. 결과적으로 특정 만성 염증이 발생하여 동맥의 혈류가 손상됩니다..

척추 관절 부전증은 많은 이유의 영향으로 발생하는 다발 병리학 적 병리학 적 과정이므로 병인학 적 요인에 대한 지식을 통해 최적의 치료법을 선택하고 효과적인 예방 조치를 수행 할 수 있습니다.

VBI 증상

기원에 따라, 척추 기저 부족은 급성 또는 만성 과정을 동반 할 수 있습니다. 대부분의 경우 증상은 점차적으로 "점진적으로"나타납니다. 증상은 다양한 기능을 담당하는 뇌 부분의 기능적 상태에 대한 위반을 반영합니다. 병리학 적 증상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통은 주로 머리 뒤쪽에 국한되며 맥동하거나 압박감을주는 특성이 있습니다..
  • 다양한 강도 또는 음색을 가진 이명 (이명에 대한 불만, 메뚜기의 짹짹 소리를 연상시키는 경우가 있습니다). 소음의 강도는 뇌 조직의 혈류 위반의 심각성에 달려 있습니다. 이명의 배경에 대해 일반적으로 청력이 악화됩니다.
  • 기억력 장애, 정신이 없으면 사람이 집중하는 것이 어려워집니다..
  • 불균형, 보행 장애, 내이 구조의 영양 악화를 나타냅니다..
  • 오후에 더 두드러지는 피로감, 전반적인 약점.
  • 시각 장애-해당 센터는 뇌의 후두 부위에 국한됩니다. 장애는 시력 감소, 가축의 출현 ( "파리", "별", 눈 앞의 "점멸"), 시야의 축소 또는 상실을 포함합니다..
  • 감정적 인 배경의 변화-사람이 짜증을 내고 하루 동안 기분이 크게 바뀔 수 있습니다..
  • 균형 센터 및 전정 장치의 기능 상태 위반을 나타내는 다양한 심각성의 지속적 또는 주기적 현기증.
  • 발한 증가, 얼굴의 주기적 덥거나 차가운 발적, 심박수 증가 (빈맥), 전신 혈압 증가를 포함한 자율 증상.
  • 쉰 목소리, "목구멍의 덩어리"의 불쾌한 느낌.

척추 뼈 기능 부전의 징후는 다른 병리학 적 과정과 특정 유사성이있어 뇌의 여러 영역의 기능적 상태가 중단됩니다.

진단

척추 뼈 부전증의 발달에 대한 임상 징후의 출현은 병리학 적 상태를 나타냅니다. 해당 동맥 혈관의 변화의 본질, 국소화 및 중증도를 확실하게 결정하기 위해 다음과 같은 내부 구조 시각화 방법을 사용하여 추가 진단 검사가 처방됩니다.

  • 방사선 촬영은 거의 모든 의료 기관에서 수행 할 수있는 저렴한 기술입니다. 자궁 경부 척추의 심한 변화를 확인하여 osteochondrosis의 발생을 나타냅니다. 이 경우, 척추 관절의 동맥에서 혈류 장애가 간접적으로 진단됩니다..
  • 컴퓨터 단층 촬영은 조직을 레이어로 스캔하는 현대적인 X 선 기술입니다. 해상도가 높고 밀도에 관계없이 조직과 혈관의 최소 변화를 시각화 할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상은 조직의 층별 스캔으로, 강한 자기장에서 핵 공명 효과를 시각화하기 위해 사용됩니다. 연구의 배경에 대해 인체는 방사선 노출의 영향을받지 않습니다. 이 기술의 특성 (강한 자기장)으로 인해 금속 임플란트 환자에게는 자기 공명 영상을 처방 할 수 없습니다.
  • 목 혈관의 도플러 초음파는 초음파 연구이며 해당 혈관의 혈류 방향, 속도 및 부피를 결정할 수 있습니다..
  • 혈관 조영술은 동맥 혈관의 혈류 장애를 시각화하는 X 선 기술입니다. 특수 조영제를 혈액에 미리 주입 한 후 일련의 X- 선 이미지를 촬영합니다..

인체의 기능적 상태를 평가하기 위해 추가 검사가 처방됩니다. 여기에는 여러 실험실 검사 (혈액, 소변, 생화학 간, 신장 검사, 혈당, 헤모 그램의 임상 분석), 기능적 기술 (심전도, 심 초음파) 및 도구 (형광법, 복부 초음파, 심장, 갑상선)가 포함됩니다. 서베이. 수행 된 모든 연구 결과에 따라 의사는 병리학 적 상태의 원인, 성격 및 심각성에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 그들은 또한 수술을 수행하기위한 입학의 기초입니다..

VBI 치료

척추 뼈 부전증의 치료는 복잡합니다. 그것은 여러 가지 목표를 추구합니다-원인 인자의 영향 제거, 동맥의 혈류 회복 및 뇌의 기능적 상태. 이를 위해 주치의는 두 가지 주요 치료 조치를 처방합니다.

  • 보수 치료.
  • 외과 개입.

치료 조치의 방향 선택은 척추 뼈 유역 동맥의 변화의 본질, 국소화 및 중증도에 따라 검사 후에 수행됩니다..

보수 치료

대부분의 경우, 척추 관절 부전증의 보수 치료가 처방됩니다. 여기에는 합리적인 작업 요법, 나쁜 습관 거부, 지방 튀김 음식 제한식이 요법, 마사지, 물리 치료 운동 특별 운동을 포함한 일반적인 권장 사항이 포함됩니다. 보수 요법의 기초는 다양한 약리학 그룹의 약물 사용입니다.

  • 비 스테로이드 항염증제 (Ketanov, Nimesil, Diclofenac)-약물은 염증의 심각성을 줄이기 위해 처방됩니다.
  • 죽상 동맥 경화증에서 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물 (Atorvastatin).
  • 혈관 내 혈액 응고를 예방할 수있는 항 혈소판제 (아세틸 살리실산).
  • Neuroprotectors (Piracetam)-에너지 기아 상태에서 신경 세포의 신진 대사를 향상시키는 약물.
  • 뇌 동맥의 혈류를 개선하는 혈관 확장제 (Niacin).

약물 사용 기간, 복용량 및 사용 방식은 진단 검사 결과에 따라 주치의가 개별적으로 결정합니다..

외과 개입

수술은 척추 흐름이 손상된 척추 뼈 유역의 혈관에 영향을 미치는 중대한 변화에 대해 처방됩니다. 변경의 특성에 따라 공개 액세스 (보다 외상 옵션) 또는 내시경 기술을 사용하여 수행됩니다..

척추 뼈 부전증의 예후는 적시에 변화가 감지되고 적절한 치료 조치가 시작된 경우에만 유리할 수 있습니다.

척추 동물 기저 증후군

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어지럼증으로 고통받는 사람은 걷는 동안 불안정 함을 느끼고 척추 동맥의 혈류를 위반 한 것으로 의심됩니다. 그리고 이것은 사람이 척추 쇄골 증후군을 앓고 있다는 것을 의미하며, 치료 부족은 끔찍한 질병을 일으킬 수 있습니다-뇌졸중, 그 결과는 예측할 수 없습니다.

진단은 다르게 들릴 수 있습니다 : VBI (척추 부전증), 척추 척추 증후군, 척추 동맥 시스템 증후군, 척추 관절 부전 증후군, 그러나이 모든 이름은 무시할 수없는 한 병리를 나타냅니다. 이 병리학은 어떤 이유로 든 몸에 혈액 공급이 감소하여 척추 (척추) 및 기저 (주) 동맥에서 나온 결과 뇌에 오작동이 있음을 의미합니다.

ICD-10 코드

역학

연구에 따르면 VBI는 자궁 경부 골 연골 증으로 진단 된 환자에게 특히 취약합니다. 이 환자의 3 분의 1이 척추 뼈 증후군의 증상을 확인했습니다. 또한, 척추 관절 증후군은 뇌졸중 사례의 거의 3 분의 1을 담당합니다..

아무리 이상하게 들리더라도 3 세 이상의 어린이를 포함한 다른 연령대의 사람들은 VBI에 취약합니다. 어린이가 특히 움직일 때, 놀이 활동이나 훈련 세션 (체육 수업) 중에 부상을 입을 수있는 학령기에는 척추 뼈 증후군이 자주 발생하는 경우가 있습니다..

척추 뼈 증후군의 원인

뇌에 대한 혈액 공급의 감소는 가장 자주 척추 뼈 시스템의 일부에서 혈류가 느려지기 때문에 발생합니다. 이것은 VBN의 개발을 암시하는 이유를 제공합니다. 그러나 어떤 이유로 혈류가 감소 할 수 있습니까??

그러한 이유는 많을 수 있지만, 그중 일부는 매우 일반적이지만 다른 것들은 일종의 예외로 말해야합니다. 척추 뼈 증후군의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 우선 인기있는 것은 자궁 경부 골 연골 증이며, VBI는 30 % 이상에서 관찰됩니다..
  • 성인과 어린이에서 다양한 혈관 병리가 발생하는 일반적인 원인은 자궁 경부의 척추 부상입니다. 이것은 일반적으로 스포츠 활동이나 모든 종류의 사고 및 부적절한 수동 치료에서 발생합니다..
  • 척추골 저 증후군은 뇌의 작은 동맥이 손상 될 위험이있는 당뇨병과 같은 흔한 질병의 배경에 대해 발생할 수 있습니다..
  • 특히 성인에게 흔하게 발생하는 동맥 고혈압 (일관되게 고혈압)은 쉽게 VBI를 유발할 수 있으며 결과적으로 뇌졸중.
  • 혈관 자체의 죽상 동맥 경화증은 혈액 동맥 벽에 콜레스테롤이 침착되어 혈관 개통 성이 감소한다고 말합니다..
  • 동맥 벽 (동맥염)에 영향을 미치는 다양한 염증 반응은 혈관을 통한 혈액의 흐름을 방해 할 수 있습니다..
  • 혈관 내부에 형성되는 혈전은 특히 척추 동물과 기저 동맥의 혈전증의 경우 혈액의 흐름을 방해하고 심지어 막을 수 있습니다. 혈전 증가는 젊은이들에게 흔합니다..
  • 벽이 층화되고 혈액이 조직으로 스며들 때 척추 뼈 시스템의 동맥 손상.
  • 자궁 경부 탈장, 척추 증 및 유사한 질병은 척추와 기저 동맥의 압박을 유발할 수 있으며, 그 결과 혈류가 방해받습니다..
  • 혈관 구조 및 혈관 층 또는 발달의 이상에 대한 선천성 병리.
  • 유전 적 요인.

연구 중 VBI 환자에서 확인 된 뇌의 여러 부분 (뇌 피질의 위축성 병변, 뉴런 사망의 증거, 수두 경색이라고 불리는 작은 초점 뇌 병변)의 병리학 적 변화는 병리학을 진단하는 것뿐만 아니라 각각의 경우, 개발의 원인을 판별하십시오. 가능한 경우 모든 근본 원인을 먼저 치료해야합니다..

위험 요소

척추 뼈 증후군의 발병 위험 요소에는 선천성 혈관 병리 및 출생 외상 (예 : 출산 중 척수 손상) 및 유전 적 소인이 포함됩니다..

VBN에서 면역성이있는 사람은 아무도 없습니다. 일부 머리 위치는 혈관이 자주 반복되거나 사람이 오랫동안이 자세를 취한 경우 혈관을 압박 할 수 있기 때문입니다. 이것은 머리를 뒤로 기울이는 경향이 있고, 수면 중에 제어 할 수없는 상태에서 머리를 적극적으로 회전시키는 경향이있는 위치에서 머리를 옆으로 최대한 돌리는 것과 관련이 있습니다..

병인

신체의 척추 뼈 시스템은 척추 동물 2 개와 그로부터 뻗어 나오는 가지가있는 주 동맥의 조합입니다. 따라서 구성 요소 중 하나를 위반하면 시스템이 힘을 제공하기 때문에 전체 시스템 및 물론 뇌의 작업에 타격이됩니다..

처음에 손상된 혈액 공급은 전정 장치의 작업에서 경미한 장애의 형태로 나타납니다.하지만 나중에 병리학을 치료하지 않으면 손상된 혈관을 통한 혈액 공급이 완전히 중단 될 수 있습니다. 이는 일반적으로 뇌졸중의 원인입니다.

척추 뼈 증후군의 특징은 뇌에 병변이 있다는 것입니다. 그. 혈액 공급을 위반하면 소뇌, 후두엽 또는 수질 oblongata뿐만 아니라 뇌의 줄기 또는 다리에 손상을 일으 킵니다. 때때로 일부 환자에서 확인 된 뇌 허혈의 흔적으로 알 수 있듯이이 과정은 인접한 혈액 순환 영역에도 영향을 줄 수 있습니다..

척추의 해부학 적 구조는 혈관을 따라 혈관이 첫 번째 자궁 경부 척추 부위에서 구부러 지도록합니다. 이 장소에서 혈관의 굽힘이 가장 빈번하게 발생하며, 그 결과 혈류가 약해지고 뇌가 굶주립니다..

척추 뼈 증후군의 증상

척추 동물 기저 증후군은 영구적 및 일시적의 두 가지 증상이 특징입니다. 일시적 증상은 시간 제한 뇌 순환 장애를 나타내며, 급성 과정을 밟고 종종 뇌졸중으로 이어지는 소위 트랜지스터 허혈 발작 (TIA)의 동반자입니다..

일반적으로 이러한 증상은 몇 시간, 때로는 며칠 (보통 최대 2 일) 지속됩니다. 이 기간 동안 환자는 다음을 경험합니다.

  • 후두부 지역에서 시급한 성격의 심한 통증,
  • 자궁 경부의 불편,
  • 오히려 심한 현기증.

지속적인 증상은 환자가 오랫동안 경험하는 증상입니다. 그들의 심각성은 병리학의 발달 정도에 달려 있습니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 머리 뒤쪽에서 자주 반복되는 욱신 거림 또는 압박감,
  • 청각 장애가 동반 된 이명 (고급 경우 영구화 됨),
  • 시야의 병리학 : 시야 (갭)에서 물체의 손실, 사진의 흐릿함, 이중 시력, "비행"또는 눈 앞에서의 필름 등.
  • 집중력 장애, 기억력 장애, 사람이 매우 산만 해짐,
  • 체계적인 균형 상실로 나타나는 운동 조정 장애,
  • 목의 오래 불편한 자세에서 나오면 현기증이 생길 수 있으며 종종 메스꺼움을 동반하고 실신,
  • 빠른 fatigability, 오후에 작업 능력의 현저한 감소,
  • 어린 시절에 기분이 좋지 않은 울음의 형태로 나타나는 기분의 불안정성, 과민성 발작,
  • 명백한 이유없이 열 발병과 발한 증가 및 심박수 증가,
  • 아픈 입, 목구멍의 덩어리 느낌, 목소리 변화 (약간 쉰다).

어린 시절에 VBI의 발달의 첫 징후는 자세 장애, 과민성, 찢김, 만성 피로 및 졸음, 답답함에 대한 편협함입니다..

환자가 병리 증상에주의를 기울일수록 치료의 예후가 더 유리합니다. 척추 쇄골 증후군의 초기 단계에서 약물의 도움 없이도 교정을 수행 할 수 있습니다. 약물 치료는 수술에 이르기까지 다양한 유형과 치료 방법을 사용해야하는 만성 과정에 대해서는 말할 수 없습니다..

osteochondrosis의 척추 동물 증후군

자궁 경부 osteochondrosis의 배경에 대한 척추 쇄골 증후군의 발달은 의사가 매우 자주 발생하기 때문에 의사를 놀라게하지 않습니다. 이 경우 뇌의 산소 기아는 혈관 경로가 지나가는 경추 척추의 질병으로 인해 변경된 척추 동맥의 압박으로 인해 정확하게 발생합니다.

목의 osteochondrosis로 다음 그림이 관찰됩니다 : 경추의 추간판에 위반이 있고, 수정되고, 척추를 연결하는 섬유 고리가 파괴되고 추간 탈장이 형성됩니다. 연골은 뼈로 대체됩니다. 점차 커져 목의 움직임을 제한하고 통증을 유발합니다..

이러한 변화는 인접한 선박에 영향을 줄 수는 없습니다. 그들은 경련이 아니라면 척추의 변형으로 인한 변곡, osteochondrosis의 3 단계의 특징 인 협박을 위협받습니다. 그리고 osteochondrosis는 여전히 나이 관련 질병으로 간주되기 때문에 상당히 어린 나이에 질병의 발생률이 증가 함에도 불구하고 나이가 들면서 발생하는 혈관 죽상 경화증의 증상이 척추의 퇴행성 변화에 합류 할 수 있습니다. 이것은 상황을 악화시킬 뿐이며 척추 뼈 증후군의 증상은 복수로 나타납니다..

근처의 동맥에 변경된 자궁 경부 척추의 부정적인 영향은 뇌로의 혈류를 감소시켜 그 결과 다양한 부분이 고통받습니다. 예를 들어, 소뇌는 운동 조정을 담당합니다. 즉, 기아가 어지러움과 균형 상실을 유발하고 대뇌 피질은 시야가 흐려 지거나 시력이 떨어지는 곳에서 시각 중심과 연결됩니다..

osteochondrosis, 따라서 VBI의 발달에 대한 주된 이유는 잘못된 생활 방식입니다. 운동 부족, 과도한 지방과 탄수화물로 인한 부적절한 영양 섭취, 테이블에서 운동하는 동안 부적절한 자세로 인한 열악한 자세, 긴장된 긴장과 스트레스로 인한 삶의 활발한 리듬-척추의 병리학 적 변화를 유발하는 요인입니다. 그들에게 다양한 부상, 감염, 저체온증, 불충분 한 신체 훈련, 힘든 육체 노동을 추가 할 수 있습니다.

osteochondrosis와 VBI의 많은 증상은 매우 유사합니다. 메스꺼움, 혈압 변화, 운동 조정 장애, 후두부 통증, 시각 및 청각 장애, 음성 변화, 집중력 저하와 함께 현기증입니다. 수술 전에 문제를 시작하지 않고 정시에 osteochondrosis의 치료를 시작하면 osteochondrosis의 배경에 대한 vertebrobasilar 증후군의 증상이 오히려 빨리 사라집니다..