인공 혼수 상태는 심각한 질병의 치료에 기여하여 환자의 사망 위험을 줄이는 절차입니다. 혼수 상태에 빠지면 특수한 약물이 사용되어 기본 필수 기능을 일시적으로 느리게합니다. 약물로 인한 수면에는 특정 위험이 수반됩니다. 기존의 합병증 가능성에도 불구하고, 대부분의 환자는 안전하게 의식으로 돌아가고 평생을 재개합니다. 의사는 유도 된 혼수 상태를 유도하고 유지하기 위해 심층적 인 의학적 지식이 있어야합니다..

마약 혼수 상태가 필요할 때

인공 혼수 상태가 무엇인지 이해하려면 몸이 깊은 잠에 잠겨 있다고 상상해야합니다. 이 상태에서 환자는 여전히 살아 있지만 환경에 반응하는 능력을 상실하고 만지고 통증에 민감하지 않게됩니다..

의사는 여러 가지 목적으로 인공 혼수 상태를 유도합니다.

  • 심각한 질병, 복잡한 부상 후 빠른 회복을 위해;
  • 다른 방법으로는 제거 할 수없는 고통을 없애기 위해;
  • 손상된 신경 조직을 복원.

이 절차는 장기간 발작으로 고통받는 환자의 부상 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 환자가 뇌 부종을 앓고 있다면 의학적 혼수 상태는 조직의 신진 대사를 늦추고 두개 내 혈관을 좁히고 압력 표시기를 정상화하는 데 도움이됩니다. 심각한 외과 개입 후 인공 수면은 환자의 삶에 합병증과 위협을 피하는 데 도움이됩니다. 응급 뇌 수술을 시행하는 경우 전신 마취를 대체 할 수있는 방법.

뇌졸중으로 코마는 신경 세포를 회복시키는 데 도움이됩니다. 이 절차는 소생, 중증 중독 후 중추 신경계의 기능을 향상시킵니다..

환자에게 인공 혼수 상태가 필요한 경우 절차 수행 지시는 다음과 같습니다.

  1. 뇌 수술.
  2. 마음의 일에 외과 개입.
  3. 신생아의 질식.
  4. 복잡한 폐렴.

심각한 머리 부상 으로이 방법은 두개 내 출혈의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 신경 외과 수술을받은 환자의 경우, 절차는 회복 시간을 단축시키는 데 도움이됩니다. 약물 수면을 통해 자궁에있는 동안 산소 결핍에 노출 된 아기의 신체에서 대사 과정을 정상화 할 수 있습니다. 폐렴이있는 인공 혼수 상태는 환자를 구하는 데 중요한 치료 조작을 수행하는 데 도움이됩니다. 복잡한 폐 질환의 경우 절차가 짧은 시간이 걸립니다.

약물 혼수 상태는 광견병의 효과적인 치료를 촉진합니다. 이 진단을받은 환자의 경우이 방법은 심한 뇌 손상에 저항하는 데 도움이됩니다..

방법의 특징

환자를 혼수 상태에 빠뜨리기 위해 중환자 실 입원이 제공됩니다. 의료 시설에서 환자는 24 시간 감독하에 있으며 매분마다 호흡과 혈액 순환을 모니터링합니다..

인공 코마가 처방되면 약물은 주로 정맥 주사로 투여됩니다. 절차는 다음을 사용합니다.

  • 마취제;
  • 진정제;
  • 진통제;
  • 야만인.

몸을 서서히 식혀 환자를 코마에 담그는 것도 가능합니다. 절차 중에 폐의 환기가 필수적이며 산소 결핍이 보충됩니다..

인공 혼수 상태는 얼마나 지속됩니까

인공 수면 시간은 다를 수 있습니다. 때로는 사람이 몇 시간 동안 혼수 상태에 있습니다. 다른 경우에는 약물 혼수 상태가 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속됩니다. 의학에서는 환자가 몇 년 동안 비슷한 상태에 있었던 경우가 있습니다..

6 개월 이상 약물 수면 상태를 유지하는 것은 위험한 것으로 간주됩니다. 코마가 길면 다양한 합병증이 생길 수 있으며 재활은 훨씬 오래 걸립니다..

혼수 상태의 증상

다음 증상은 인공 수면의 발달을 나타냅니다.

  • 천천히 호흡;
  • 더 낮은 심박수;
  • 근육의 이완;
  • 혈관 수축;
  • 소화 중단;
  • 체온 감소.

혼수 상태에서 두개 내압 표시기가 떨어지고 신체의 체액이 감소합니다. 뇌 순환이 약해지고 의식이 완전히 꺼집니다..

환자는 부정적인 요소에 취약 해집니다. 중요한 기능을 위반하면 사망에 위험합니다.

인공 수면 중 진단

인공 수면 상태가 만들어진 후 진단 조치가 필요합니다. 사용 된 의약품의 효과와 신체의 활력 징후를 추적하기 위해 다음이 사용됩니다.

  • 뇌졸중, 외상성 뇌 손상을 입은 환자의 뇌 피질의 기능을 모니터링하는 뇌파 그래프 (장치는 지속적으로 환자에게 연결됨);
  • 혈류 상태를 지정하는 컴퓨터 단층 촬영으로 코마의 추가 특성을 예측할 수 있습니다.
  • 두개골 내부의 압력을 측정하여 신체의 산소 포화도를 기록하는 심실 카테터;
  • 뇌의 혈류를 모니터링하는 방사성 동위 원소 진단 장치.

환자의 상태를 지속적으로 모니터링하면 부정맥, 가능한 심장 마비를 예방하고 적시에 혼수 상태를 벗어나는 데 기여합니다..

압박 성 궤양은 오랫동안 혼수 상태에있는 위험한 결과가 될 수 있습니다. 외모를 피하기 위해 의료진은 주기적으로 환자의 신체에 다른 위치를 부여합니다.

혼수 상태의 합병증은 무엇입니까

인공 코마 후에 많은 환자에서 합병증이 관찰됩니다. 약물 수면이 오랫동안 진행된 경우 발생 가능성이 증가합니다..

욕창 외에도 코마는 신장과 심부전, 혈압의 급격한 변화, 신체의 전염성 손상 및 신경계 장애를 유발할 수 있습니다. 중요한 기능의 둔화는 소화 시스템의 병리 발달, 배뇨 문제, 방광 파열 및 복막염의 발달로 어려움을 겪습니다. 호흡기가 약하면 폐부종, 폐렴, 기관지염의 위험이 증가합니다..

생명을 위협하는 상태는 환자에게 구토 반사가있을 때 발생하며 이로 인해 호흡기가 손상되고 질식이 발생할 수 있습니다. 환자가 의료 혼수 상태에서 퇴원 한 후 임상 사망 또는 돌이킬 수없는 생물학적 사망이 발생할 수 있습니다..

코마 철수

약물 혼수 상태의 출구는 단계적으로 수행됩니다. 혼수 상태에서 사람을 제거하는 과정에서 인공 호흡기 (인공 폐 환기)가 꺼지고 인공적으로 만들어진 상태를 지원하는 물질이 신체에서 제거됩니다..

인공 수면에서 깨어 난 후에는 장기와 시스템이 항상 약화됩니다. 잠시 후에 정상적인 활동이 재개됩니다. 특히 한 달 이상 혼수 상태에있는 환자의 경우 회복 시간이 길어집니다. 그러한 경우, 자기 관리, 손상된 운동 활동에 대한 손실 능력의 회복이 필요합니다..

의료 예후

인공 혼수 상태가 발생한 후 예후가 항상 유리한 것은 아닙니다. 가장 심한 상태는 뇌졸중, 심한 머리 부상을 입은 사람들에게서 관찰됩니다. 10 % 이하의 환자가 약물 수면에서 완전히 회복 될 수 있습니다. 몇 달 동안 비슷한 상태에 있었던 환자의 약 50 %는 완전한 삶을 영위 할 수 없으며 잠시 후에 사망합니다. 혼수 상태에서 생존 한 환자의 최대 30 %가 완전히 장애가 있으며 장애자의 공식 자격을 취득합니다.

불리한 결과와 위험한 합병증의 발생 가능성이 있음에도 불구하고 인공 코마는 여전히 현대 의학의 다양한 분야에서 사용됩니다. 약물 수면은 생명을 구하는 다른 방법이 효과가없는 중요한 상황에서 사용됩니다.

인공 혼수

인공 혼수 상태는 환자에게 특정 징후가있을 때 의사가 생성하는 상태입니다. 절차는 일부 심각한 병리를 치료하는 동안 의약 목적으로 수행됩니다. 이 과정에는 다소 복잡한 메커니즘이 있으며 의사의 높은 전문성이 필요합니다. 혼수 상태에 빠졌을 때 일정량의 위험이 존재 함에도 불구하고 대부분의 환자는 안전하게 정상적인 생활로 돌아갑니다..

의료 혼수 상태로 이해해야 할 것

약물 혼수 상태는 뇌에서 발생하는 과정과 일반적인 통증 완화를 늦추는 역할을합니다. 이러한 절차를 겪는 환자는 의료진의 관심과 치료가 증가하고 호흡 기능에 대한 지속적인 지원과 정상적인 혈액 순환이 필요합니다..

인공 코마가 무엇인지 이해하려면 환자가 외부 자극에 대한 반응을 멈추고 터치와 통증에 대한 감수성을 잃는 배경에 대해 특별한 상태를 상상해야합니다. 약물 수면에 사람을 담그기 위해 전문가는 다음 유형의 약물을 사용합니다.

  1. 마취제.
  2. 진정제.
  3. 야만인.
  4. 진통제.

대부분의 경우 의사는 수많은 바비 투르 산염의 약물을 사용합니다. 덜 자주, 인공 혼수 상태의 도입은 환자의 몸을 33도까지 점차 냉각시켜 수행됩니다..

인공 혼수 상태는 몇 시간, 며칠, 몇 개월 또는 그 이상 지속될 수 있습니다. 장기간 약물로 인한 수면 (6 개월 이상)은 합병증을 유발할 수있는 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 회복 기간은 종종 길며 지속적인 의료 감독이 필요합니다.

어떤 상황에서 인공 혼수 상태가 필요합니까?

인공 혼수 상태 소개의 주요 목표 :

  • 뇌부종의 감소;
  • 복잡한 부상과 질병 후 회복;
  • 견딜 수없는 고통을 겪는 사람;
  • 환자가 장기간의 경련 발작을 일으키기 쉬운 경우 부상 위험 감소;
  • 손상된 신경 세포의 부흥.

뇌 부종의 경우 절차를 통해 조직의 신진 대사를 늦추고 두개 내 혈관을 좁히고 압력을 낮출 수 있습니다. 결과적으로 뇌 병리를 제거 할뿐만 아니라 괴사의 발생을 피할 수 있습니다.

뇌의 심장 수술 및 수술 조작은 약물 유발 혼수 상태로의 도입에 대한 일반적인 적응증이됩니다. 이 기술은 자궁에서 장기간 산소 결핍에 노출 된 유아에게 사용됩니다. 신경 세포의 신진 대사를 정상화하기 위해 질식이있는 신생아를 약물 수면에 담그십시오..

두부 손상 환자의 경우,이 방법은 위험한 출혈의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다. 회복 기간을 단축하고 촉진 할 수있는 능력으로 인해 약물 수면은 신경 외과 수술 후에 관련성이 있습니다. 보다 최근에는 인공 혼수 상태가 광견병 환자를 치료하는 데 사용되어 심각한 뇌 손상을 일으키지 않습니다..

절차를 수행하기 위해 환자는 중환자 실에 들어갑니다. 여기서 적절한 장비를 사용하여 환자를 환기시키고 신체의 산소 부족을 보충합니다..

약물 혼수 상태-인공 수면 증상

인공 수면을하는 사람의 경우 호흡이 느려지고 심박수가 감소하며 혈관이 좁아지고 의식이 꺼지고 모든 근육 그룹이 이완되며 뇌로의 혈류가 약해집니다. 또한 관찰 :

  • 소화관의 작업 종료;
  • 하강 체 t;
  • 두개 내 압력 강하;
  • 신체의 체액량 감소.

혼수 상태에 있다는 것은 심각한 취약점을 의미합니다-중요한 중요한 기능과 관련된 환자의 장애는 사망으로 이어질 수 있습니다.

혼수 상태의 진단

인공 혼수 상태에있는 동안 환자의 상태를 진단해야합니다. 투여되는 약물의 효과 및 유기체의 생체 활동의 정도는 다음에 의해 제어됩니다.

  1. 뇌파, 뇌졸중 후 뇌 피질의 상태를 모니터링 할 수있는 뇌파도.
  2. 방사성 동위 원소 제어-뇌의 일부에서 혈액 순환을 모니터링하는 조직에 특수 장치 도입.
  3. 심실 카테터-두개 내압을 변경하고 조직과 기관의 포화 수준을 산소로 고정시키는 방법, 그 안에 대사 과정.
  4. 혈류 상태를 모니터링하여 추가 혼수 상태에 대한 예후를 가능하게하는 CT 및 MRI.

환자의 중요한 기능을 지속적으로 모니터링하면 심장 부정맥 및 심장 정지를 피할 수있어 인공적으로 만든 수면에서 적시에 진입 할 수 있습니다.

24 시간 의료진이 사용 된 약물의 효과, 생성 된 코마의 깊이를 모니터링합니다. 환자의 몸에 욕창이 생기지 않도록 주기적으로 (하루에 여러 번) 침대에서 뒤집어집니다..

인공 혼수 치료

수술 후 의료 혼수 상태는 종종 원치 않는 병리와 생명에 심각한 위험을 피하기 위해 필요한 치료 방법이됩니다. 또한이 방법은 뇌 또는 다른 중요한 기관의 영역에서 긴급한 외과 적 개입이 필요한 전신 마취의 대안으로 사용됩니다..

뇌졸중에서 인공 혼수 상태의 이점은 신경 세포의 회복입니다. 또한이 절차는 집중 치료, 심한 중독에 걸린 후 중추 신경계의 재생에 기여합니다.

폐렴이있는 인공 코마에 담그면 의사는 환자의 삶에 중요한 조작을 수행하여 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 폐렴의 경우 약물 수면이 극단적 인 척도가되며 일반적으로 오래 가지 않습니다..

약물 수면에서 철수

혼수 상태에서 벗어나려면 상당한 시간이 필요합니다. 의사는 인공 호흡기를 끄고 환자는 스스로 호흡을 시작합니다. 환자의 몸에서 의료 혼수 상태의 발달을 위해 도입 된 약물이 점차적으로 제거됩니다..

집중 치료에서 인공 수면 후 깨어 난 사람은 즉시 정상적인 생활로 돌아갈 수 없습니다. 모든 시스템, 기관 및 근육은 약화 된 상태에 있습니다. 의료용 혼수 상태에 오랫동안있는 환자의 경우 특히 회복이 어렵습니다. 그런 사람들은 자기 관리 기술, 신체 활동을 다시 배워야합니다..

가능한 합병증

인공적으로 유도 된 혼수 상태 후 합병증이 발생할 가능성은 상당히 높으며 지속 기간에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 환자는 다음을 개발합니다.

  • 심부전;
  • 심부전;
  • 욕창;
  • 혈류 장애;
  • 혈압의 급격한 하락;
  • 신부전;
  • 신경계 장애;
  • 신체의 전염성 과정.

중요한 위험은 개그 반사이며, 그 결과 위장의 내용물이 호흡기로 들어가 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 때로는 방광을 비우는 데 어려움이있어 파열이나 복막염을 유발할 수 있습니다.

환자가 호흡기 계통이 약 해지면 코마에서 제거한 후 염증, 폐 부종, 기관지염의 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다. 협착의 출현, 소화관 기능의 병리학 적 변화, 식도 막 누공은 제외되지 않습니다.,

의료 혼수 상태에서 나온 후 심각한 합병증은 먼저 환자의 임상 적 사망과 생물학적 사망으로 이어질 수 있습니다..

인공 혼수-예후

의학적 혼수 상태에 대한 예후는 종종 바람직하지 않으며, 허혈성 뇌졸중, 심각한 외상성 뇌 손상 후 환자의 "수면"이 장기간 지속되는 배경에 비해 악화됩니다. 통계에 따르면, 몇 개월 후 혼수 상태에서 나온 환자는 50-60 %의 환자에서 사망하거나 열등한 방식으로 계속 존재합니다. 혼수 상태에있는 환자의 30 %에서 장애에 대한 근거가 있으며, 10 %만이 정상적인 활력 징후를 회복 할 수 있습니다. 이러한 비관적 인 숫자에도 불구하고 인공 혼수 상태는 여전히 현대 의학과 관련이 있으며 중요한 상황에서 인간의 생명을 구하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다..

혼수 상태에 관한 무서운 사실 6 가지 그녀는 영화에 나오는 것과 완전히 다르게 보입니다.

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코마는 가장 신비로운 뇌 상태 중 하나입니다. 의사조차도 환자에게 정확히 무슨 일이 일어나고 있는지 확실하게 말할 수 없습니다. 대중 문화에서는 사람들이 의식을 되찾은 후 거의 낯선 외국어를 할 때와 같이 가장 특이한 경우 만 복제됩니다. 그러나 유럽에서만 1 년에 약 2 억 2 천명의 사람들이 혼수 상태에 빠지고 의사들에게 이러한 경우의 대부분은 환자의 뇌의 삶과 회복에 일상적인 투쟁입니다..

Bright Side의 의사는 의사가 환자를 코마에서 내보내는 방법, 현대 과학이 알고있는 정보 및 가까운 미래에 코마 후 사람들에게 어떤 기술이 적용되는지에 대해 자세히 알아보기로 결정했습니다..

1. 코마 란 무엇인가?

혼수 상태는 사실 의식 상실과 내부 장기의 기능 장애 : 맥박의 둔화, 호흡 악화, 반사 손실 등입니다. 이 상태는 생명을 위협하며 사망에이를 수 있습니다. 그러나 혼수 상태는 오래 지속되지 않습니다. 사람이 계속 살아 있으면 감각에 빠지거나 식물 상태가됩니다. 사람이 인생과 죽음 사이에 매달려있는 것처럼 보이는 사람들은 실수로 그것을 "연장 된 혼수 상태"와 전문가- "회색 지대"라고 부릅니다..

식물 상태에서 환자의 생리 학적 매개 변수는 정상으로 돌아옵니다. 사람들은 잠 들어 깨어나고 눈을 뜨고 때로는 눈물이 흐르거나 팔다리가 움직일 수 있지만 의식은 거의 또는 전혀 없습니다. 따라서 사람은 몇 년, 때로는 수십 년 동안 살 수 있습니다.

2. 코마의 깊이를 결정할 수 있습니까?

그렇습니다.70 년대에 과학자와 의사들은 코마의 깊이를 평가하기 위해 특별한 규모를 개발했습니다. 기준은 운동 반응, 언어 기능 및 모든 신체 시스템의 작업 품질의 유무입니다. 외부 자극에 어떤 식 으로든 반응하지 않고 삶의 징후를 보이지 않는 환자에게는 3 점이 할당됩니다. 15-건강한 사람의 정상적인 상태.

그러나 시간이 지남에 따라이 규모가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 90 년대 의사는 처음으로 자신의 몸에 갇힌 사람과 대화 할 수있었습니다. 뇌 염증 후 환자는 혼수 상태에 빠졌습니다. 외부 징후에 따르면 3-5 점을 받았습니다. 그러나 의식을 되찾은 여성은 자신의 주변에서 일어나는 모든 일을 이해하고 의사의 대화를 듣고 자신이 누구인지 기억한다고 말했다. 그러나 나는 그것에 대해 말할 수 없었다.

3. 의사가 환자가 의식을 회복했다고 판단하는 방법?

영화에서만 사람이 심호흡을하고 갑자기 혼수 상태에서 깨어납니다. 불행히도 인생 에서이 과정은 일반적으로 훨씬 오래 걸립니다. 의사조차도 종종 착각하고 환자의 기억과 다른 뇌 기능이 회복되고 있음을 알지 못하므로 눈에 띄게 개선 될 수 있습니다.

의사는 특수 검사 및 장치, 특히 자기 공명 영상을 사용하여 환자의 의식 존재 여부를 결정합니다. 덕분에 인간 두뇌의 일부가 자극에 반응하는지 여부와 반응이 얼마나 반응하는지 확인할 수 있습니다. 간단히 말해서, 사람이 단어, 소리 및 기타 외부 요인을 인식하는지 또는 뇌가 스스로 작동하는지 이해하기 위해.

3. 혼수 상태에있는 사람과 "대화"할 수 있습니까?

"회색 지대"에서 처음으로 대화 할 수있는 사람은 Scott Rutley였습니다. 사고 후 그는 혼수 상태에 빠졌다. 거의 10 년 후, 친척들은 자신의 상태가 변하고 있음을 알게되었습니다. 그런 다음 의사는 첫 번째 실험을 수행했습니다. Scott에게 질문을하고 단층 촬영을 사용하여 답변을 기록했습니다..

먼저, 남자가 말을 이해했는지 확인해야했습니다. 그는 테니스를하고 있다는 것을 상상하기 위해 교대로 갔다가 아파트를 돌아 다니고있었습니다. 그리고 두 번 모두 뇌의 오른쪽 부분, 예를 들어 운동 전 피질이 활성화되었습니다. 의사들은 스캇이 이해한다는 것을 알았습니다. 그 후, 그들은 그에게 분명한 대답이 필요한 질문을했습니다. 예를 들어, 아프거나 채널을 변경하려는 경우. 그가 예라고 말하고 싶다면 테니스를하는 것에 대해 생각했습니다.

현재 혼수 상태에있는 사람들과 의사 소통을하는 것은 의사의 주요 임무 중 하나입니다. 눈에 띄지 않지만 환자의 30-40 %가 부분적으로 또는 완전히 의식적입니다..

4. 혼수 상태에서 나오는 특정 시간대가 있습니까?

12 개월은 마감일로 간주되며 그 이후에는 의식이 사람에게 돌아올 확률이 실제로 없습니다. 반면에 이에 대한 많은 반박이 있습니다. Scott Rutley와의 실험은 2012 년에 수행되었으며 그 당시 그 사람은 13 년 동안 혼수 상태에있었습니다..

또 다른 환자는 식물 상태에서 15 년을 보냈고이 모든 시간은 완전히 의식이 부족한 것으로 나타났습니다. 그러나 의사와 친척들은 변화를 발견했습니다. 얼굴이 바뀌기 시작하고 남자가 울고 있었고 곧 머리를 돌릴 수있었습니다. 그러한 경우는 그리 빈번하지 않지만 존재합니다. 따라서 현대 의사의 주요 임무는 사람을 혼수 상태에서 벗어나지 않고 자신의 의식을 회복하고 향상시키는 것입니다..

5. 커뮤니케이션 촉진?

많은 환자에서 다른 기능은 의식이 회복되면서 회복되기 시작합니다. Rum Houben도 마찬가지였습니다. 사고 후, 그는 혼수 상태에 빠졌고 식물 상태에서 20 년 이상을 보냈습니다. 어느 시점에서 관찰 의사와 친척은 변화를 발견했습니다. 이것은 의식이 환자에게 되돌아 올 수 있다는 가설이 어떻게 발생했는지입니다. 그리고 수행 된 테스트는 실제로 그의 뇌에서 활동을 기록했습니다..

그런 다음 그는 의사 소통을 용이하게하는 방법을 처음 시도했습니다. "번역자"는 환자 앞에 데려 왔으며 그는 환자 앞에 서한을 보냈다. 도움을받은 사람은 그들 중 일부를 가리키며 단어를 문장으로 구성했습니다. 환자의 첫 구절은“비명을 지르지 만 아무도 듣지 못했습니다. 그 이야기는 폭 넓은 반응을 얻었으며, 얼마 후 남자는 언론과의 인터뷰를했습니다..

그러나 의사들은 곧이 방법을 의심했습니다. "번역가"가 없을 때, 그들은 큰 소리로 편지를 부르고 발로 가리 키도록 요청했습니다. 그리고 Houben은 절대로 그렇게하지 않았습니다. 아마도 그의 움직임은 의미가 아닌 반사적이었습니다. 그가 의식이있는 것으로 확인되었지만, 의사 소통을 촉진하는 것은 그러한 환자들과 연결하는 심각한 방법으로 간주되지 않습니다..

6. 환자가 혼수 상태에있는 경우 의사는 다른 어떤 문제가 있습니까??

약이 많을수록 의사가 더 많은 질문을합니다. 예를 들어, 심장이 멈춘 사람은 이미 죽은 것으로 간주되었습니다. 뇌가 죽으면 환자가 오랫동안 자신의 감각에 오지 않으면 의사는 친척이 생명 유지 장치에서 그를 연결 해제 할 것을 제안 할 수 있습니다. 그러나 우리는 이미 15 년 안에 의식이 돌아올 수 있다는 것을 알고 있습니다. 환자에게 그러한 질문을 결정할 권리가있는 사람이 있습니까??

반면, 혼수 상태에있는 사람들은 재활에 동의 할 수 없습니다. 의사의 직업은 남은 생애를 식물 상태로 보내겠다고 동의하지 않고 다시 생명을 되 찾는 것입니다. 그리고 사람이 자신의 감각에 와도 삶의 질 저하에 대해 아무도 경고하지 않습니다. 그는 결코 걸거나 말하거나 다른 정상적인 일을 할 수 없었습니다. 이것을 알고 많은 환자들이 자발적으로 치료를 거부 할 것입니다. 그러나 이제 이러한 문제와 비슷한 문제는 친척에 의해 해결되며, 이는 혼수 상태의 환자에게있어 주요 윤리적 문제 중 하나입니다..

"회색 지대", 코마-현대 세계에서 이러한 현상은 지나치게 낭만적입니다. 의사들에게는 그들은 큰 논란의 대상이자 엄청난 책임의 문제입니다. 삶과 죽음 사이에 있었던 친구가 있습니까?

사람들이 인공 코마에 주입되는 이유

코마는 뇌의 활동이 감소하는 상태입니다. 그것은 질병 또는 심각한 부상의 징후로 발생합니다. 혼수 상태에있는 사람은 외부 자극에 반응하지 않습니다..

이 상태에서 환자는 매우 심각한 관찰과 통제가 필요합니다. 의사는 적절한 환기 및 순환을 유지해야합니다. 이것은 삶과 죽음의 중간 상태입니다. 혼수 상태에있는 사람은 매우 취약합니다. 중요한 기능을 유지하는 실수는 치명적일 수 있습니다.

글래스고 스케일은 코마 정도를 평가하는 데 사용됩니다..

코마 진단에는 부정적인 연관성이 있습니다. 사고 후 또는 중병이 끝나면 코마는 일반적으로 예후가 좋지 않습니다. 치료 용도는 의사의 우려로 인식됩니다. 사람은 약물, 즉 인공, 약물 또는 유도 된 약물의 도움으로 깊은 수면에 인위적으로 몰입합니다..

사용되는 곳

사람이 약물 수면에 주입됩니다.

  • 뇌부종을 감소시키기 위해;
  • 심한 부상 후;
  • 장기간 발작 중 손상을 줄이기 위해;
  • 환자에게 심각한 부상 또는 질병으로부터 회복 할 시간을주기 위해;
  • 소생, 심한 중독 또는 뇌졸중 후 신경 세포를 회복시키기 위해.

더 자주, 외과 적 개입 후 유도 혼수 상태가 관찰됩니다. 고통에 대한 감수성을 끄기 위해 사람은 깊은 약물 수면 상태에 놓입니다. 마취로 의식을 억제하는 것은 부작용입니다. 대부분의 경우 수술 중 통증 완화 및 환자 고정 만 필요합니다. 때때로 이것은 완전히 의식하면서 척추 마취로 달성 될 수 있습니다..

수술 후 코마는 마취가 지속되는 한 정확히 지속됩니다..

약물 수면을 유도하는 방법?

환자는 다양한 약물을 사용하여 코마에 주입됩니다. 그는 근육 긴장을 최소화하지 않고 무의식적으로 움직이지 않고 거짓말을하고 자극에 반응하지 않습니다. 움직이지 않으면 욕창이 환자의 몸에 형성 될 수 있으므로 2 시간마다 침대에서 켤 수 있습니다..

약물로 호흡하는 것은 일반적으로 너무 약합니다. 환자에게는 인공 호흡이 제공됩니다. 환자의 근육은 이완되지만 의식은 없습니다. 이것은 저항없이 호흡을 도와줍니다..

유도 혼수 상태로 주사하는 데 사용되는 약물 그룹에는 여러 가지가 있습니다.

  • 프로포폴. 프로포폴은 일반적인 마취제입니다. 마취에 사용됩니다. 임상 연구에 따르면이 약물은 뇌 손상에 대해 뚜렷한 보호 효과가 있음이 밝혀졌습니다. propofol의 특징은 그것이 매우 짧은 시간 동안 작용한다는 것입니다. 전형적으로, 이들 제제는 정맥 내 주입으로 투여된다. 의료진은 마취의 효과를 모니터링하고 코마의 깊이를 지속적으로 조정합니다. 프로포폴 주입 속도를 늦추거나 빠르게하십시오. 이러한 마취 기간이 짧으면 부작용과 유도 혼수 상태에서 회복하는 데 걸리는 시간이 줄어 듭니다. 동시에 의식의 억압 정도는 잘 통제되어 있습니다. 그러나, 활성 성분의 정확한 농도를 오랫동안 유지하는 것은 매우 어렵다. 따라서 propofol은 몇 시간 동안 사용되지 않습니다..
  • 벤조디아제핀. 벤조디아제핀은 불안, 수면제 또는 항 경련제를 치료하는 데 사용되는 진정제입니다. 벤조디아제핀을 사용한 약물 유발 혼수 상태는 보통 72 시간을 초과하지 않습니다.
  • 야만인. Barbiturates는 유도 혼수에 가장 일반적으로 사용됩니다. 또한 프로포폴과 마찬가지로 이러한 약물은 부기를 감소시킵니다. Barbiturates는 코마에 대한 고전적인 약물로 간주됩니다. 그들은 수십 년 동안 관련성을 유지해 왔습니다..
  • 해적. Opiates는 마약 성 진통제로 분류됩니다. 이러한 약물에 의해 유발되는 코마는 종종 통증 완화의 부작용으로 발생합니다..

전통적으로, 그것은 유도 혼수에 사용되는 야만인입니다. 그들은 심각한 질병, 뇌졸중, 장기간의 소생술 후 또는 신경 외과 적 개입에 사용됩니다. 바르비 투르 산염의 효과는 뇌파를 사용하여 모니터링됩니다. 이 연구는 정신 활동과 관련된 전기 활동을 기록합니다. 뇌 활동의 충분한 감소가 달성되면 약물의 효과가 달성 된 것으로 간주됩니다. 바르비 투르 산염을 사용한 광범위한 경험에도 불구하고 항상 부작용의 가능성이 있습니다. 대부분 심장이 움푹 패입니다. 이러한 합병증은 생명을 위협 할 수 있습니다. 따라서 유도 혼수 상태는 의도 된 이점과 위험을 평가 한 후에 만 ​​사용됩니다..

사용은 무엇입니까

유도 혼수 상태는 장기적인 일반 통증 완화 또는 뇌 보호에 사용됩니다.

마취

장기 통증 완화로서 인공 코마는 일시적인 마취와 크게 다르지 않습니다. 때로는 사람이 너무 심하게 다쳐서 많은 양의 진통제를 배경으로 의식을 보존하는 것이 불가능합니다. 의료진과 특수 장치는 피해자의 신체 기능을 모두 담당합니다. 환자의 근육 활동과 호흡이 억제되어 인공 혼수 상태로 들어갑니다. 환자는 스트레스를받지 않으며 신체는 더 효율적으로 회복됩니다.

뇌 보호

유도 혼수 상태는 뇌 활동을 줄이기 위해 사용됩니다. 낮을수록 산소 요구량이 줄어 듭니다. 이것은 중요한 센터로의 정상적인 산소 공급이 중단되는 상황에서 중요합니다. 산소 결핍은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다..

혈액 내 산소 결핍

인공 혼수 상태는 장기간 산소 결핍을 겪은 신생아에게 사용됩니다. 때로는 노동의 결과로 탯줄의 혈류가 멈추고 호흡이 여전히 없습니다. 이 상태를 질식이라고합니다. 이것은 일종의 교살입니다. 신생아의 뇌는 산소 부족으로 고통받을 것입니다. 아기는 신경 세포가 신진 대사를 회복 할 수 있도록 약물 수면 상태가됩니다. 우리는 혈액 순환이 손상되지 않았지만 혈액에 산소가 거의 없을 때의 옵션에 대해 이야기하고 있습니다..

뇌의 순환 장애

혈액에 산소가 포함되어 있지만 혈관에 들어갈 수없는 상황이 있습니다. 이것은 소위 허혈성 뇌졸중에서 발생합니다. 뇌졸중 동안 뇌의 혈관은 혈전 또는 색전증이라는 다른 물질에 의해 차단됩니다.

혈류 감소

총 혈류량이 감소하면 신경 세포로의 혈액 공급이 손상됩니다. 예를 들어, 심근 경색과 같은 문제는 심장 자체에서 발생합니다. 그러면 심장이 펌핑 기능에 대처할 수 없으며 혈액 순환이 불충분합니다..

순환 혈액량은 줄어들 수 있습니다. 이것은 일종의 외상이나 수술로 인한 출혈이있을 때 발생합니다..

뇌 부종

뇌에 산소의 공급은 또한 부종으로 손상됩니다. 감염, 뇌졸중, 종양, 출혈, 교통 사고, 산업 재해 또는 익스트림 스포츠로 인한 부상으로 이어질 수있는 다양한 상태.

뇌 부종의 원인에 대해서도 마찬가지입니다. 뇌 물질의 양이 증가하고 두개골의 자연적인 개구부로 쐐기.

사람의 시신경이 부어 오르고 두개골에서 튀어 나오면 시각 장애 만 발생합니다. 그러나 뇌의 전체 물질이 부어 오르고 후두 구멍에 쐐기가 있으면 보통 사람이 죽습니다. 천공 매그넘에 인접한 뇌 부분에는 생명 중심이 있습니다. 이 영역은 혈액 순환, 호흡 및 기타 중요한 기능을 제어합니다. 뇌의이 부분을 막는 것은 치명적입니다.

부종을 줄이는 다양한 방법이 충격 예방에 사용됩니다. 때로는 두개 절개술을 사용하여 뼈의 일부를 제거하여 팽창 및 압력 감소를위한 더 많은 공간을 제공합니다. 때때로 다양한 삼투 성 또는 이뇨제가 적극적으로 사용됩니다.

인공 혼수는 부종을 덜 분명한 방식으로 줄입니다. 유도 혼수에 사용되는 약물은 뇌 활동을 극적으로 감소시킵니다. 뇌는 다른 사람들과 같은 기관입니다. 그는 에너지와 영양소가 필요합니다. 사람이 문제를 해결하거나 생각할 때 그의 신경 세포는 많은 에너지를 소비합니다. 이에 따라 혈류가 증가합니다. 혈관이 흘러 넘쳐 붓기가 크게 증가 할 수 있습니다. 정신 활동을 줄이면 산소와 영양소의 필요성도 줄어 듭니다. 따라서, 추가적인 혈류의 필요성이 감소된다. 따라서 위협적인 뇌 부종이 나타나면 환자가 인공 혼수 상태에 주입되어 의식 및 기타 활동이 억제됩니다..

뇌로의 혈액 흐름이 적을수록 부종의 정도는 줄어 듭니다. 이 메커니즘은 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다..

지속

유도 된 혼수 상태는 몇 시간에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 합병증의 위험은 의식의 우울 기간에 달려 있습니다. 약물 수면 시간이 길수록 합병증의 위험이 높아집니다. 아마도 심부전, 다양한 감염, 압력 궤양 또는 식물 상태에서 환자의 장기 체류가 발생할 수 있습니다. 혼수 상태 후 심혈관 및 신경계 손상과 관련된 증상이 오랫동안 지속될 수 있습니다..

회복 기간은 종종 몇 주, 몇 달 또는 무한정 걸립니다. 치료가 계속되는 동안 환자는 혼수 상태에있을 수 있습니다. 생명을 위협하는 합병증 만이 기간을 제한 할 수 있습니다..

코마에서 나올 때, 항상 잔류 효과의 위험이 있습니다. 대부분의 경우 환자는 생생한 악몽과 환각에 대해 불평합니다. 의사는 이것을 유도 된 혼수 상태에서 일부 외부 자극이 신경 중심으로 들어간다는 사실에 기인합니다..

환자는 삶과 죽음의 직전에 있기 때문에 의사는 그를 약물로 인한 수면의 안전한 영역에 더 가깝게 유지하는 것을 선호합니다. 따라서 사람은 외부 자극을받을 수있는 능력을 유지합니다. 그러한 외부 자극은 거의 없을 것입니다. 정보의 부족으로, 뇌는 이용 가능한 모든 것을 기괴한 방식으로 처리하고 해석합니다. 이것이 악몽과 환상이 나타나는 방식입니다.

종종 마약 혼수 상태에있는 사람들의 친척과 친구들이 치료에 관여합니다. 그러한 상황에서 환자와 대화하는 것이 가능하고 필요하다는 것이 일반적으로 받아 들여진다. 일부 환자는 입원 중 유발 된 혼수 상태에서 많은 이야기를했다고 주장합니다. 분명히, 약물 치료 꿈을 꾸는 사람이 사랑하는 사람들로부터 듣는 정보는 덜 두렵고 혼란 스러울 것입니다. 이런 종류의 지원은 사람들이 코마에서 더 침착하게 벗어나도록 도와줍니다..

이 상태를 벗어나는 방법

혼수 상태에서 나오려면 시간이 걸립니다. 대부분의 경우 환자는 단순히 눈을 뜨고 침대에서 나올 수 없습니다. 환자가 인공 인공 호흡을 오랫동안 받았는데 움직이지 않으면 호흡기를 포함한 모든 근육이 약해진 상태가됩니다. 이 단계에서 환자는 깨어있는 동안에도 호흡 문제로 고통받을 수 있습니다.

코마는 특정 준비 기간 동안 제거됩니다. 환자가 인공 호흡기에서 분리되고 자신의 호흡이 훈련됩니다. 이러한 자발적 호흡 기간은 점차 증가하고 어느 시점에서 인공 호흡을 완전히 포기하게됩니다. 혼수 상태에 따라 사람은 독립적으로 먹는 법, 이동 능력 및 자기 관리 능력을 회복시키는 법을 배워야합니다. 재활 기간이 오래 걸립니다.

의료 코마 사용에 대한 전망

인공 코마 상태로 환자를 성공적으로 도입하기 위해서는 약물 상태와 신체 상태를 모니터링하는 수단이 필요합니다. 시간이 지남에 따라 제약 과학은 부작용이 적은 새로운 약물 수면 보조제를 개발하고 제공 할 것임이 분명합니다. 환자의 상태를 모니터링하는 수단도 개발되고 있습니다..

유도 된 혼수 상태는 생명을 구합니다. 따라서,인지 된 건강상의 이점이 위험을 능가하는 경우, 환자에게이 절차가 적용된다..

코마는 의사와 환자에게 가장 어렵고 예측할 수없는 상태 중 하나입니다

국제 과학자 그룹은 혼수 상태, 빛이있는 터널, 측면에서 자신의 몸을 고민하는 것에 대해 혼수 상태를 경험 한 사람들의 매혹적인 이야기를 테스트하려고합니다. 수술실 천장에 그림이 그려지며, 코마 환자에게 특정 문구가 속삭여집니다..

깨어나서이 모든 것을 반복하고 설명 할 수 있다면 가장 흥미로운 철학적 질문에 대한 정확한 과학적 대답이있을 것입니다..

Alexander Konevich의보고.

배우 알렉산더 베르 구 노프 (Alexander Vergunov) : "갑자기 나는 도망쳐 날아갑니다. 거대한 터널, 굉장히 포화 된 푸른 빛, 그리고 나는 앞으로 날아갔습니다.".

무대에서 그는 결코 이런 것을 연주하지 않았습니다. 삶에서 이것은 배우 Alexander Vergunov에게 세 번 일어났습니다..

그는 6 학년 때 대학에 입학했을 때 처음으로 혼수 상태에 빠졌고 최근에는 대학에서 3 년째에 평범한 리허설이 거의 죽음으로 춤을 추었습니다. 원인-심장 문제 및 당뇨병.

민스크 병원의 중환자 실 세르게이 콜리 코프 (Sergey Komlikov)

구급차 : "이것은 현상이 아닙니다. 코마로 이어진 질병의 치료 정도에 따라 코마가 나오거나 나오지 않습니다.".

Zhenya는 거의 매일 병원에 간다. 그러나 그녀의 친구 Andrei는 여전히 그녀의 어머니를 방문하는 것이 허용된다. 사고 후 거의 한 달 동안 혼수 상태에 빠졌습니다. 오데사 의사가 기적적으로 그를 구했습니다. 그러나 그들은 안드레이가 다시 같은 방식으로 웃게하는 법을 모른다. 병원에는 충분한 약이 없다..

Inna Torbinskaya, 도시 임상 병원의 신경 혈관 부서 책임자 №1 : "우리는 한 눈에 단어로 치료합니다... 대부분의 경우. 약물이 있으면 친척도 살 수 있으므로이 환자에게 필요한 약물을 선택합니다.".

Andrey의 부모님과 친구들이 치료를 위해 돈을 모으고 있습니다. 그들은 믿고-개선이 있고 희망을 잃지 않습니다.

Evgenia Onosova : "그가 사고를 당했을 때, 나는 태양이 사라 졌다는 인상을 받았습니다. 글쎄, 당신은 눈물을 닦아냅니다. 태양은 사라졌습니다."

과학 신경학 센터의 중환자 실에서 현재 두 명의 환자가 혼수 상태에 있습니다. 그 남자는 최근에 데려왔고,이 상태에 머무르는 시간이 얼마 남지 않았으므로 이제는 의사가 추측을하지 않습니다..

장치의 판독 값을 라이프 라인이라고 할 수 있습니다. 심전도, 맥박, 압력, 온도, 혈액 산소 수준. 그러나이 특별한 경우의 데이터는 그리 좋지 않습니다. 이를 이해하기 위해 의사가 될 필요는 없습니다..

물론 인공 호흡기는 병원 침대에 완전히 건강한 사람이있는 것처럼 숫자를 동일하게 만들 수 있습니다. 그러나 불행히도 이것은 여전히 ​​누군가를 물리 치는 것을 의미하지는 않습니다..

회복하는 데 몇 개월, 더 자주 몇 년이 걸립니다. 혼수 상태에 빠진 환자, 특별한 영양 섭취로 일부는 스스로 호흡을 할 수 없습니다. 셀리 바 노프 박사는 심각한 상태가 끝났어도 의사의 도움 없이는 할 수 없다고 말합니다..

과학 신경 센터의 집중 치료실에는 필요한 장비와 의약품이 모두 있습니다. 이 와드가 수용 할 수있는 것보다 더 많은 환자가 있습니다.

러시아 의료 과학 아카데미의 신경 과학 센터 소생술 원인 블라디미르 셀리 야 노프 (Vladimir Selivanov)는“현재, 우리에 의해 구출 된 이들 환자는 친척의 어깨에 남아 있으며, 한 병원에서 다른 병원으로 돌진하여 이들 환자를 입원하라고 요구하지만, 일반적으로 진료소는 그러한 기회를 갖지 못한다. 여기에 우리는 연구소에 12 개의 침대가 있고 여기에 2 명의 환자가 있으며 몇 개월 동안 여기에 누워있을 수 있습니다 ".

러시아 의학 아카데미는 그러한 환자들을위한 특별 클리닉을 만들 계획입니다. 의사에 따르면, 이것은 가능한 빨리 이루어져야합니다. 결국 전문적인 치료 덕분에 많은 사람들이 구원받을 수있을뿐만 아니라 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다..

9 살짜리 비탈 릭처럼 그는 거의 2 년 동안 병원에 입원했습니다. 소년은 사고 후 집중 치료를 받았습니다-그는 차에 치였습니다..

환자 인 Vitaly Samoilenko :“어떻게 비 틀리기 시작했는지 모르겠습니다.

Vitaly는 한 시간 만 잤다. 사실, 삶과 죽음 사이의이 이상한 꿈은 일주일 동안 지속되었습니다.

Vitaly Samoilenko의 어머니 인 Elena Samoilenko : "의사는 의사가 자신이 혼수 상태에 있다고 말하지 않았습니다. 그들은 잠 들었다고 말했습니다. 가장 중요한 것은 믿고, 자신에게 와서 일어나기를 바랍니다. 같은 방식으로 믿고 기다렸습니다.".

요즘 그녀의 아들은 퇴원해야합니다. 그러나 그는 때때로 갑자기 기분이 나쁘다.

알렉산더 미들 코 (Alexander Midlenko), 도시 병원의 신경 외과 1 번 국장 : "오늘날 아이는 신경 학적 결함이 있습니다. 기억력 장애, 기억력 장애가 있습니다. 그러나 이것은 절망적 인 조건이 아닙니다-당신은 이것에 맞서 싸울 수 있으며, 싸워야합니다.".

최악의 경우는 오래 걸리고 의사들은 안심합니다. 그러나 Vitalik은 앞으로도 어려운시기가 있다고 말합니다. 그는 급우들을 따라 잡아야 할 것이며 강제 휴가는 너무 길었습니다..

주최자 : 러시아 의학 아카데미 과학 센터의 소생술 및 중환자 실장 인 Mikhail Piradov와 혼수 상태에 관한 대화를 계속할 것입니다..

호스트 : 코마는 그리스어로 "수면"을 의미합니다. 진짜 뭐야?

게스트 : 외부 자극에 대한 반응이 부족합니다. 일반적으로 코마에는 두 가지 이유 만 있습니다. 이것은 전체 뇌의 병변이거나 뇌 줄기의 병변입니다..

호스트 : 무엇이 혼수 상태에 빠지게합니까? 만성 질환, 부상 등?

손님 : 혼수 상태에는 적어도 500 가지의 다른 원인이 있습니다. 대부분의 경우 코마는 뇌 혈관 사고로 인해 일상 생활에서 발생합니다. 구어 적으로 뇌졸중이라고하는 것. 코마는 외상성 뇌 손상에서 매우 흔합니다. 코마는 심각한 것에 중독 된 사람들에게 매우 흔합니다..

사회자 : 사람이 혼수 상태에 빠졌을 때 얼마나 중요한지, 얼마나 빨리 도움을받을 수 있습니까??

손님 : 몇 분 안에 도움이된다면 별 문제가되지 않습니다. 오랫동안 뻗으면 당연히 재생됩니다.

호스트 : 얼마나 오래?

손님 : 한 시간, 둘, 셋입니다. 뇌 혈관 사고와 같은 경우, 즉 뇌졸중이 발생하더라도 혼수 상태에있는 환자를 가능한 빨리 병원에 데려가는 것이 기본적으로 중요합니다..

주최자 : 당뇨병과 같은 혼수 상태에이를 수있는 만성 질환이 있음을 알고있는 사람은이 상태를 예방하기 위해 어떻게해야합니까??

손님 : 서구에서는 많은 간질, 당뇨병 및 다른 종류의 질병을 앓고있는 많은 환자들이 진단이 기록 된 작은 팔찌를 손에 착용합니다. 비상 사태가 발생하면 즉시 사람과해야 할 일을 이해할 수 있습니다..

호스트 : 혼수 상태는 어떻습니까? 얼마나 오래 지속될 수 있습니까?

손님 : 모든 혼수 상태는 4 주를 넘지 않습니다. 즉, 그 후에 일어나는 일은 더 이상 혼수 상태가 아닙니다. 다양한 조건이 있습니다. 사람은 회복하기 시작하거나 소위 지속적인 식물 상태 또는 최소한의 의식 상태로 들어가거나 불행히도이 빛을 떠납니다. 혼수 기간과 예측 결과 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 즉, 혼수 상태에있는 사람이 길수록 좋은 결과를 얻을 가능성이 줄어 듭니다..

주최자 : 혼수 상태에있는 사람이 완전히 정상적이고 건강한 삶으로 돌아갈 수 있습니까??

게스트 : 때때로 발생합니다. 이것은 주로 신진 대사와 관련이 있습니다. 즉, 간단히 말해서 다양한 중독입니다. 적시에 무언가에 중독 된 사람에게 도움을 제공하면 그 사람은 이전 상태로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 그것은 자주 발생하지 않습니다.

소위 임상 사망은 500 가지의 다른 원인을 가질 수 있습니다. 심한 부상에서 만성 질환의 악화에 이르기까지.

코마는 거의 사라지지 않습니다. 그러나 적시에 도움을 받으면 심한 중독으로 인한 망각에서 완전히 회복 할 수 있습니다..

의식을 잃고 어떤 자극에도 반응하지 않는 사람은 병원에 신속하게 전달하고 생명을 얻는 데 기본적으로 중요합니다..

코마는 어쨌든 4 주 후에 끝납니다. 그러면 사람이 나아지거나 식물 상태가되거나 죽습니다..

전신 마취는 본질적으로 인공 코마입니다. 상태는 관리 가능하지만 합병증이 있습니다.

혼수 상태에 빠지는 방법

알약을 삼키고 혼수 상태에 빠졌습니다

6 월 25 일, 전국이 청소년의 날을 축하했을 때, Novoulyanovsk에서, "정화제"약을 삼킨 두 여학생 친구가 혼수 상태에 빠졌습니다..

14 세 Masha와 13 세 Sasha는 다른 학교에서 공부했습니다 : Masha-학교 번호 2, Sasha-학교 번호 1 두 소녀는 수업 시간에 여유를 가지고 활동하지 않았지만 추방되지 않았습니다. "Masha는 약간 철회되고 조용합니다."라고 2 학년 학교 이사 인 Ekaterina Naumova는 말합니다. "하지만 그녀는 3 월에 우리 학교에 왔기 때문에 2 개월 만에 새로운 조건에서 개통하기가 어렵 기 때문에 이해할 수 있습니다." 결과적으로 마리아의 부모는 이혼했고 소녀는 아버지의 새 가족과 함께 산다. 감독에 따르면 가족은 좋다. 올 여름 마샤 (Masha)는 사샤 (Sasha)와 친구가되었습니다. “사샤는 평범한 소녀입니다.”학교 1 번의 사회 교사 인 Lyudmila Tsibareva는 말합니다. "그녀와 하나의 갈등이 있었지만, 십대들에게 일어난다...".

토요일에 마샤는 어머니, 형, 조부모로 사는 사샤를 방문하게되었습니다. 온 가족이 집에 있었지만, 소녀들이 형제에게 처방 된 진정제를 복용했을 때 아무도 눈치 채지 못했습니다. 성인을위한이 강력한 약물의 복용량은 태블릿의 1/4에 불과하며 4 개가 패키지에서 한 번에 사라졌습니다. 아마도 소녀들은 두 알약을 먹었습니다. 곧 여자 친구들은 산책을했지만 몇 분 후 사샤는 거리에서 의식을 잃었고, 도움을 받기 위해 집으로 향하는 마샤는 입구에 떨어졌습니다. 사샤가 땅에 누워있는 것을 본 이웃은 즉시 구급차를 불렀던 동생에게 알렸다.

혼수 상태에있는 두 피해자 모두 Novoulyanovsk Central City Hospital의 중환자 실로 이송되었습니다..

소녀들이 그러한 행동을하게 한 이유와 그것이 자살 시도인지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. Ekaterina Naumova 학교장은“물론 마샤는 쉬운 소녀는 아니지만 자살하기 쉽지 않습니다. 두 친구의 급우들은 자신이 반과 거의 접촉하지 않았다고 주장하지만 아무도 그들을 괴롭히지 않았습니다. 부모는 또한 젊고 아름답고 건강한 소녀들이 왜 약을 복용했는지 이해하지 못합니다.

다행히도 며칠 후 두 피해자 모두 의식을 회복했지만 여전히 매우 약합니다. “저는 사샤에게 모든 일이 어떻게 일어 났는지, 왜 그런지 물었습니다. 그녀는 한숨을 쉬었습니다. 그들은 여전히 ​​어떤 종류의 배설물에 있습니다... ". 이제 Masha는 Ulyanovsk로 이송되었고 Sasha는 Novoulyanovsk 병원의 어린이 부서로 이송되었습니다. 의사에 따르면 그들의 상태는 점차 정상으로 돌아오고 있으며 생명에 위협이되지 않습니다..

사건이 있기 며칠 전에 소셜 네트워크의 페이지에있는 소녀 중 한 명이 상태를 밝혔습니다. 그러나 그는 아무것도 이해하지 못한다. " 아마도 십대의 행동은 불행한 사랑과 자살 시도를 숨기고있을 것입니다. 또는 유력한 약물의 약물 중독을 경험하려는 욕망 일 수도 있습니다. 어린이, 특히 청소년의 경우주의를 기울여야하는 것이 한 가지 분명합니다. 친애하는 부모님, 자녀의 삶에 관심을 보이십시오. 주의를 기울이고 참여하는 순간 미성숙 한 사람의 생명을 구할 수 있습니다..

혼수 상태에 빠지는 방법?

코마는 수반되는 유형의 질병을 말합니다. 신경 경로가 손상되면 전체 중추 신경계의 기능에 영향을 미치는 합병증입니다. 외부 세계의 신호는 망상 형성을 통해 대뇌 피질로 들어갑니다. 그것이 손상되면 뇌와 외부 세계의 연결이 사라집니다. 이로 인해 혼수 상태가됩니다..

망상 형성의 신경 과정은 다음과 같은 이유로 파괴 될 수 있습니다.

  • 신체적 충격 (뇌졸중, 뇌의 기계적 손상 등);
  • 유해한 화학 성분의 영향 (신체 내부에서 형성되고 외부에서 나옴);
  • 저산소증 (혈중 산소 함량 감소);
  • 당뇨병;
  • 간 및 신장 질환 등.

코마는 마약이나 향정신성 약물을 복용 한 결과 발생할 수 있습니다. 종종 병리학의 원인은 종양의 영향으로 증가하는 두개 내압의 증가입니다..

왜 일부 사람들이이 상태에 빠지는지는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 각 사례는 신체에서 약간의 편차가 발생했음을 나타냅니다..

현재 30 가지 이상의 혼수 상태가 알려져 있습니다.

  • 외상성 (도로 사고, 부상);
  • 열 (저체온증, 과열);
  • 독성 (알코올, 약물);
  • 내분비 (당뇨병) 등.

모든 유형의 깊은 수면은 삶과 죽음 사이의 위험한 상태입니다. 대뇌 피질에서는 억제가 발생하고 신경계의 기능과 혈액 순환이 방해받습니다. 사람의 반사 신경이 사라집니다. 식물처럼.

코마에서 사람은 아무것도 느끼지 않는다고 믿어졌습니다. Martin Pistorius와의 사건 이후 모든 것이 바뀌 었습니다. 청년은 협심증 때문에 혼수 상태에 빠졌고 12 년 동안 살았습니다. 마틴은 2000 년에 깨어 난 후 모든 것을 느꼈고 이해했다고 말하면서 신호를 줄 수 없었습니다. 남자는 현재 결혼했고 디자이너로 일하고있다..

자기 최면에 의한 인도 요기는 호흡, 의식의 작용을 늦추고 무기력 한 수면을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다. 콧 구멍에 왁 스 플러그와 붕대를 입힌 요기는 지하 관에 한 달 반 동안 누워서 정상적인 신체 기능을 회복시킬 수 있습니다. 따라서 그는 몸에 대한 자신의 힘을 보여줍니다..

집에서 혼자서 무기력 한 수면에 빠지는 것은 위험합니다. 혼수 상태의 신진 대사는 극단적 인 리듬으로 느려지 며, "사상의"죽음을 실재하는 죽음과 분리하여 완전히 죽을 수 있습니다. 최면으로 무기력 상태를 유발하는 것은 위험합니다. 사람이 무기력 상태에 빠지면 최면술사는 자신의 의식에 대한 통제력을 잃을 위험이 있으며 그를 수면에서 벗어날 수 없습니다..

무기력은 외부 세계의 불리한 상황에 대한 인간의 정신의 반응입니다. 무기력 한 수면에 빠진 사람들을 위해 우리가 할 수있는 최선의 방법은 그것들을 유리체 매장의 위험에 노출시키지 않는 것입니다..

고혈당 혼수 상태, 증상 및 응급 치료

병리학에서는 여러 단계가 구별되며 각 단계마다 고유 한 특징이 있습니다..

  1. 선행 단계. 사전 통신 상태는 1 분에서 2 시간까지 지속될 수 있습니다. 징후는 혼란스러워 무기력 기간이 갑자기 긴장과 흥분으로 대체됩니다. 움직임 조정이 손상 될 수 있습니다.
  2. 코마 1도. 근육 톤 증가, 힘줄 반사, 음식 삼키기 어려움과 같은 증상이 다릅니다. 이 경우 동공은 빛에 잘 반응하지 않습니다..
  3. 2 도의 무감각. 사람은 고정되어 있으며 외부 세계와 접촉하지 않습니다. 눈동자는 수축하고 빛에 반응하지 않으며 호흡이 손상됩니다. 드물게 팔다리에 긴장이 생겨 환자의 이완, 혼란스러운 움직임으로 빠르게 대체 될 수 있습니다. 비자발적 배뇨 또는 배변이 발생할 수 있습니다.
  4. 코마 3도. 사람은 의식이 없으며 혈압, 체온이 감소합니다. 호흡과 발작의 중단이 가능합니다.
  5. 4 도의 무감각. 반사의 징후는 없습니다. 인간의 생명은 의료 기기 (환기 및 비경 구 영양)에 의해서만 지원됩니다. 이 단계는 신체의 죽는 과정을 특징으로합니다..

병리학의 분류는 발달로 이어진 이유를 기반으로합니다. 다음과 같은 유형의 덩어리가 있습니다.

  1. 당뇨병 환자. 병리학은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있습니다. 원인은 혈당 수치의 증가입니다. 이 상태에서 환자의 입에서 강한 아세톤 냄새가납니다..
  2. 저혈당. 또한 당뇨병 환자에서 발생하지만 그 원인은 혈당 감소입니다. 기아의 강한 느낌이 특징.
  3. 외상성 스터 포. 외상성 뇌 손상으로 인한 뇌 손상의 배경에 대해 발생합니다. 특징은 프리 코마 단계에서 구토가 나타나는 것입니다..
  4. 수막 병리학. 뇌 피질이 수막 구균 감염에 영향을받는 경우에 관찰됩니다. 프리 코마 상태는 머리에 강한 통증이 있습니다. 환자가 다리를 똑바로 들어 올릴 수 없습니다. 그러한 환자의 머리를 기울이면 무릎이 구부러집니다. 외부 및 내부 장기의 피부 및 점막에 발진이있을 수 있습니다..
  5. 대뇌 대뇌 혼수 상태. 그것은 뇌에서 종양이 발달 한 결과가됩니다. 코마 앞의 상태에는 머리 통증, 구토 및 식사 어려움이 점진적으로 증가합니다. 염증성 질환 (부비동염, 편도선염 등)으로 인한 뇌 농양의 배경에서 발생하는 코마에도 동일한 증상이 나타납니다.
  6. 배고픈 무감각. 장기간 금식 후에 발생하는 3 학년 영양 장애의 결과. 대부분 신체에 단백질이 부족할 때 발생하며, 이는 중요한 장기의 작용을 담당합니다. 뇌.
  7. 간질 무감각. 간질의 심한 발작 후에 발생합니다. 그것은 동공 확장, 반사의 부족, 압력 감소 등으로 특징 지어집니다. 적시에 의료 개입이 없으면 사망으로 이어질 수 있습니다.

의식 상실과 관련이없는 음식 혼수 상태가 있습니다. 이것은 식사 후 또는 식사 중 일부 사람들에서 발생하는 졸음입니다..

전문가 만 기절과 혼수를 구별 할 수 있으므로 병리학의 첫 증상에서 구급차 팀을 불러야합니다.

의사가 도착하기 전에 혼수 상태에 대한 응급 처치는 다음과 같습니다. 환자는 목에 혀가 가라 앉을 위험을 최소화하기 위해 옆으로 눕히고 가슴의 단추는 풀리고 고리는 느슨해집니다. 사람이 의식을 회복하면, 어떤 감각이 있는지, 어떤 만성 질환이 있는지 알아야합니다..

중요한 장기의 기능을 유지하기위한 조치는 호흡, 순환계, 항 경련제 치료, 구토 제, 진정제 및 기타 약물의 지원으로 줄일 수 있습니다. 위 세척, 포도당, 비타민 등을 수행 할 수 있습니다..

복잡한 치료가 완료 된 후 환자는 혼수 상태에서 빠져 나와 기억력 장애, 집중력 부족으로 고통받을 수 있습니다. 코마가 발생할 때까지 심리적 문제가 없을 수 있으며, 혼수 상태가 나타난 후 (공격성, 과민성, 우울증 발병).

코마는 의식을 잃은 사람의 매우 심각한 상태입니다. 코마는 의식 상실뿐만 아니라 동반됩니다. 코마 정도에 따라 뇌 기능이 꺼지고 모든 신체 기능, 신진 대사가 느려지거나 거의 멈 춥니 다. 신경계는 크게 고통받습니다. 혼수 상태의 일부 경우 충분한 산소를 섭취하지 못하는 뇌가 죽기 시작합니다..

모든 종류의 외상으로 인한 뇌 손상;

알코올 약물 또는 약물 중독;

약물 중독;

뇌에 장기적으로 산소 공급 부족;

뇌에 영향을 미치는 감염

뇌출혈;

뇌졸중 발생시 혼수 상태에 빠질 수 있습니다..

코마 학위와 그 원인

1 급 혼수

환자는 분명하게 말합니다. 통증에 반응합니다. 학생들의 반응이 약합니다. 1도 혼수 상태에서 사람을 얻는 것이 가능합니다..

코마 2 급

환자가 수면 상태에 있습니다. 그는 육체적 자극에 거의 반응하지 않습니다. 그의 사고 과정은 금지되어 있습니다. 혈압이 내려갑니다. 모든 신체 기능이 억제됩니다. 비록 매우 어렵지만 혼수 상태에서 사람을 구할 수 있습니다..

코마 3도

그 사람은 깊은 수면 상태에 있습니다. 그는 어떤 자극에도 반응하지 않으며 정신 활동이 작동하지 않습니다. 때로는 3도 혼수 상태의 사람이 통증에 반응하지만 매우 드물게 발생합니다. 이 경우 사람은 자연적인 배뇨 과정과 배설물을 통제 할 수 없습니다..

코마 4도

환자의 반사 작용과 반응이 없거나 인공 호흡이 거의 없거나 인공 생명 유지 시스템이 호흡을 완전히 지원합니다. 심장 박동이 불규칙하고 혈압이 매우 낮습니다. 이 단계에서 뇌가 무너지기 시작합니다. 이것은 가장 깊은 혼수 상태의 단계입니다. 불행하게도,이 혼수 상태에서 사람을 꺼내는 것은 불가능합니다..

혼수 상태에 따라 뇌 기능이 저하됩니다. 1도에서는 뇌 기능이 약간 손상되고 4도에서는 교정 할 수 없습니다..

혼수 상태에서 사람을 어떻게 구할 수 있습니까??

지금까지 질문에 대한 답변은 없습니다 : 사람을 혼수 상태에서 벗어나게하는 방법. 의료진은 친척에게 그 사람과 가까이 있고, 의식이있는 것처럼 이야기하고, 책을 읽고, 손을 잡으라고 조언합니다. 어떤 소리 나 행동이라도 그를 혼수 상태에서 벗어나게하는 자극이 될 수 있습니다. 혼수 상태에 빠진 남자의 딸이 그를 위해 악기를 연주했을 때가 있었는데, 덕분에 그는 일어났습니다..

사람이 몇 개월 또는 몇 년 동안 혼수 상태에 빠지더라도 일반적 으로이 상태는 3 주를 넘지 않습니다. 가장 긴 코마는 37 년 동안 지속되었습니다. 잠에서 깨어 나면 잠자는 숲속의 미녀에 관한 동화처럼 깨어나지 않으며 즉시 발에 닿지 않습니다. 그가 바로 말하고 이전과 같이 작동하기를 기대하지 마십시오..

종종, 깨어 난 사람은 자신이 어디에 있고 어떻게 병원에 도착했는지 이해하지 못합니다. 그는 사고 기능을 회복하기 위해 가족과 친구들의 지원이 필요합니다. 따라서 친척이나 사랑하는 사람이 그러한 어려움에 처해 있다면 절망하지 마십시오. 그를 미리 묻지 말아야합니다. 전처럼 다시 전생을 살겠다는 인내와 믿음을 가지십시오..

평균적으로 코마는 1 ~ 3 주간 지속됩니다. 그러나 더 오래 지속되는 경우가 종종 있습니다. 사람들은 수년간 의식을 잃을 수 있습니다..

환자의 의식 복귀는 점차적으로 발생합니다. 먼저 그는 몇 시간 동안 자신의 감각에 와서 이번에는 점점 더 증가합니다. 일반적으로 신체는이 시간 동안 여러 단계를 거치게됩니다. 그리고 그 결과는 그가 부하에 어떻게 대처하는지에 달려 있습니다..

뇌가 혼수 상태에 영향을 미치기 때문에 환자는 많은 중요한 기능을 회복하지 못할 수 있다는 사실에 대비해야합니다. 예를 들어, 사람들은 종종 걷거나 말하거나 팔을 움직일 수 없습니다. 당연히, 손상의 중증도는 환자의 코마 정도에 직접적으로 의존합니다..

혼수 상태에있는 사람이 직면 한 가장 일반적인 문제 중에는 기억력 장애, 주의력 감소, 다양한 행동 변화 (정신병, 공격성 등)가 있습니다. 때로는 친척이 가까운 사람을 인식하지 못합니다..

또한, 혼수 상태 후 많은 환자들이 오랫동안 일상 기술을 회복합니다. 예를 들어, 그들은 스스로 먹거나 스스로 씻을 수 없습니다..

혼수 상태에서 사람의 회복 및 회복의 징후 중 하나는 모든 활동에 대한 욕구입니다. 그러나이 경우 너무 행복하지 않아야하며 즉시 환자에게 최대 하중을 주어야합니다. 정상 생활로의 급작스러운 복귀는 상태에 부정적인 영향을 미치고 웰빙의 눈에 띄는 악화를 초래할 수 있습니다.

사람들이 혼수 상태에 빠지는 이유?

코마 토스 상태는 기간이 다를 수 있지만 평균적으로 1-3 주에 이릅니다. 사람이 코마에서 얼마나 빨리 나오는지는 발병 원인, 치료량 및 적시성 및 환자 상태의 심각성에 달려 있습니다..

혼수 상태에서 나오는 것은 점진적인 것이 특징이며, 반사 신경과 자율 신경계의 작용이 먼저 활성화됩니다. 이 경우 환자는 종종 섬망, 불규칙한 움직임 및 때로는 경련이 있습니다. 뇌 기능이 느리게 회복되므로 집중 치료실에서 오랜 시간을 보냅니다. 그는 혼수 상태가 시작된 것을 희미하게 기억하며, 그 후에는 의식 상실 기간 동안 자신에게 일어난 일을 기억에서 더 이상 기억할 수 없다.

응급 처치 및 혼수 상태의 결과

코마의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 예를 들어, 수막염, 뇌의 산소 부족, 약물 또는 화학 물질에 의한 중독과 같은 심각한 바이러스 성 감염의 결과로 머리와 뇌 모두에 심각한 손상으로 인해 사람이 고정되지 않고 무감각해질 수 있습니다. 알코올 중독 등의 결과.

일반적으로 위의 이유 중 하나의 결과로 혼수 상태가 나타나는 메커니즘은 매우 간단합니다. 뇌 세포 중 일부는 사람이 의식을 잃고 혼수 상태에 빠지면서 기능을 멈췄습니다..

코마는 환자 상태의 중증도에 따라 여러 가지 각도로 나뉩니다. 일반적으로 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.-심도-혼수 상태-표면.

첫 번째 경우, 우리는 환자가 전혀 감각을 느끼지 않고 어떤 자극에도 반응하지 않는 상황에 대해 이야기하고 있습니다. 동시에 그는 소리를 내지 않고 가장 가까운 사람들의 목소리와 터치에도 반응하지 않습니다..

정상적인 혼수 상태에서 환자는 소리를 내거나 자연스럽게 눈을 뜨기도합니다. 그러나 그는 의식이 없습니다..

피상적 혼수 상태는 환자가 무의식 상태에서 목소리에 반응하여 눈을 뜨는 것이 특징입니다. 어떤 경우에는 특정 단어를 발음하고 질문에 대답 할 수도 있습니다. 사실, 연설은 가장 일관되지 않습니다.

혼수 상태에서 나가는 것은 신경계와 뇌 기능의 점진적인 회복을 특징으로합니다. 일반적으로 그들은 억압의 순서로 돌아갑니다. 먼저 학생들이 반응하기 시작하고 의식이 돌아옵니다.

환자의 검사, 통증에 대한 그의 반응, 빛에 대한 동공의 반응이 매우 진 단적으로 중요합니다. 정확한 진단을 위해 다음 절차가 처방됩니다.

  • CT. 컴퓨터 단층 촬영은 내부 장기의 X 선 검사입니다. 모니터에 사진이 표시됩니다. 이 검사는 유익한 정보이며 종양, 낭종, 뇌출혈의 존재를 보여줍니다. 조영제를 사용하는 경우 신장 기능을 먼저 확인.
  • . 자기 단층 촬영 스캐너를 사용한 검사는 안전하고 유익하지만 혼수 상태가 어려울 수 있습니다. 환자의 금속 션트, 보철물이 장치에 끌려 조직 파열을 일으킬 수있는 금속 분로의 존재를 결정해야합니다. 이 경우 X 선을 사용하지 않고 신체에 미치는 부정적인 영향을 배제합니다.
  • . 완전한 혈액 검사가 수행되고, 호르몬 수준, 감염 여부, 만성 질환이 결정됩니다. 일반적인 생화학 적 혈액 검사는 내부 장기의 장애뿐만 아니라 코마 합병증을 식별하는 데 도움이됩니다. 또한 혈액 검사는 혈액에 독소, 알코올, 약물의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다..

코마의 결과는 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 환자가 혼수 상태에서 빠져 나와 의식과 운동 기능이 그에게 돌아옵니다. 어떤 경우에는 머리 부상으로 기억 상실이 발생합니다. 부상이 광범위하면 환자는 혼수 상태에서 벗어날 수 있지만 뇌 기능은 손상되지 않고 기본 기능 만 유지됩니다. 이 상태를 식물이라고합니다..

환자는 잠 들어 깨어날 수 있고, 음식을 삼키고, 깜빡 일 수 있지만, 말에 전혀 반응하지 않으며, 말하지 않으며, 스스로 걷지 않습니다. 이 상태는 혼수 상태와 같이 예측하기 어렵습니다. 몇 년 또는 평생 지속될 수 있습니다..

"긴 잠"이후의 삶

가장 많은 부채 혼수 상태가 미국에서 기록되었습니다. 1969 년 말, 새해 전날, 폐렴이있는 16 세 소녀가 입원했습니다. 이것이 의료 행위에서 흔한 경우라면, 그녀는 치료를 받고 완전한 삶으로 돌아 왔을 것입니다. 그러나 Edward O'Bara는 당뇨병 환자였습니다. 1 월 3 일, 인슐린은 순환계에 도달하지 못했으며 소녀는 수년간 의식을 잃었습니다..

현대 "백설 공주"의 마지막 문구는 어머니에게 그녀를 떠나지 말라고 요청한 것이었다. 여자는 그녀의 말을 지켰다. 그녀는 딸의 침대 옆에서 35 년을 보냈다. 그녀는 모든 생일을 축하하고 책을 읽었으며 최고를 믿었습니다. 나는 단지 자고 샤워하러 갔다. 2008 년에 어머니는 세상을 떠났고, 비정상적인 환자의 자매가 그녀의 짐을 맡았습니다..

스노우 화이트는 59 세의 나이로 2012 년 11 월에 세상을 떠났습니다. 따라서 가장 긴 혼수 상태는 42 년 지속되었습니다..

가난한 소녀는 무의식적으로 눈을 뜨고 보냈습니다. 그녀는 주변 사람들을 보거나 듣지 않았으며 아무것도 반응하지 않았습니다. Eduard O'Bara는 사망 한 날에만 눈꺼풀을 감을 수있었습니다..

최근까지 의사는 사람이 삶과 죽음 사이의 첫 달에 불과하다는 것을 확신했습니다. 그러면 의식으로의 복귀는 불가능합니다. 일부 환자의 친척은이 상황을 좋아하지 않았으며, 사랑하는 사람의 침대 옆에서 그가 깨어날 때까지 몇 년 동안 기다렸습니다..

환자가 다른 사람들에게 반응하기 시작한 가장 긴 혼수 상태는 20 년 동안 지속되었습니다. 미국의 사라 스캔 틀린 (Sarah Scantlin)은 차에 취한 운전자에 맞은 후 몇 년 동안 의식을 잃지 않았습니다. 정확히 말하면, 그녀는 16 년 동안 무의식적으로 보냈습니다. 그런 다음 그녀는 눈을 사용하여 사랑하는 사람들과 의사 소통을 시작했습니다. 또 다른 4 년 후, 일부 반사 작용과 연설이 그녀에게 돌아 왔습니다. 사실, 사라는 깨어 난 후에도 여전히 18 살이라는 것을 진심으로 믿었습니다..

실제로, 사람이 일어 났을 때 가장 긴 코마는 폴란드 거주자 Jan Grzebski에게 일어났습니다. 극은 무의식적으로 19 년을 보냈다. 이안이 일어 났을 때, 그는 상점에서 상품의 수량과 범위에 놀랐다. 그리고 정당한 이유가 있습니다. 그는 계엄령이이 나라에 소개되었을 때 80 년대 초에 잠 들었다. Gzhebsky는 2007 년에 일어났습니다..

한 사람이 남긴 가장 긴 코마는 과학자들이이 무의식 상태에 대한 연구로 되돌아 가도록 강요했습니다. 뇌가 스스로 회복 할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 사실,이 메커니즘을 "켜는"방법은 아직 명확하지 않습니다..

아프리카 연구원들은 혼수 상태에 대한 치료법이 있다고 생각합니다. 그들에 따르면, 이미 우리 시대에 사람을 일시적으로 의식에 데려가는 것이 가능합니다. 일부 최면에는 이러한 특성이 있습니다. 그러나이 문제는 거의 연구되지 않았습니다..

지금까지 관찰자들에 따르면, 삶과 죽음 사이에 있었던 사람에게 가장 어려운 것은 심리적 적응입니다. 환자가 자신의 나이가 더 많아지고, 친척이 커지고, 아이들이 자랐으며, 세상 자체가 달라 졌다고 믿기가 어렵습니다..

일부 사람들은 깊은 잠에서 돌아온 후 단순히 사랑하는 사람들을 이해하지 못합니다. 예를 들어 깨어 난 영국인 Linda Walker는 자메이카 방언으로 말하기 시작했습니다. 의사들은이 사건이 유전 기억과 관련이 있다고 생각합니다. Linda의 조상은이 언어를 모국어로 사용했을 수도 있습니다..

러시아와 우크라이나의 사례

이 나라들에서는 기적적인 삶으로 돌아 오는 경우도 있습니다. 따라서 러시아 십대 Valera Narozhnigo는 2.5 년 동안 깊은 잠을 자고 나왔습니다. 전기 충격을받은 15 세 소년이 혼수 상태에 빠졌습니다.

우크라이나 젊은이 인 Kostya Shalamaga는 2 년간 무의식적으로 보냈습니다. 그는 사고 후 병상에서 일어났다. 자전거를 타는 14 세 소년.

물론,이 두 가지 사례 모두 "가장 긴 코마"범주의 기네스 북에서 일어날 수는 없습니다. 그러나 부모는 아마도 이런 식으로 소년들이 유명해지기를 원하지 않았을 것입니다. 두 경우 모두, 친척들은 친척들이기도하고 믿었 기 때문에 기적이 일어났다 고 말합니다..

Tappy Mappy 744 2 년 전 음향 처리, 음악 작곡, 3D 모델링, 사진 처리.

모든 품종의 코마는 신체의 극도로 어렵고 생명을 위협하는 상태와 관련이 있습니다. 그러한 신체 상태가 발생할 때 죽음이 발생하지는 않지만 혼수 상태가 될 가능성은 거의 없습니다. 소위 있습니다. "인공 혼수 상태"는 뇌 조직에서 약물로 인한 혈액 순환 및 대사의 둔화로, 뇌 상태가 특정 장애에서 뇌 손상을 예방할 수있는 경우에 사용됩니다. 이것은 또한 위험하고 건강에 해를 끼치며 그러한 절차 후에 신체는 장기적인 재활이 필요합니다. 인공 혼수 상태는 지시 된 장애가 더 치명적이고 종종 치명적이기 때문에 수행됩니다..

따라서 더 이상 혼수 상태에 빠지는 방법을 알 필요가 없다고 결론 내릴 수 있습니다.이 상태는 매우 바람직하지 않으며이 상태에 빠질 이유가 거의 없습니다. 또한, 그것은 항상 매우 오래 지속되지 않으므로, 혼수 상태에 빠지더라도 떠나면 먼 미래에 자신을 찾을 수는 없지만 4 주를 넘지 않을 것이며, 그 후에는 상태가 호출되거나 사망 또는 식물 상태. 식물 상태에있는 사람이“장기 혼수 상태에서 나온 것”처럼 사람이인지하는 방식으로 뇌 기능을 회복하는 경우는 거의 없습니다. 식물 상태는 많은 사람들이 안락사로 피하고 싶은 경우의 예입니다..

코마와 혼수 상태에 빠질 수있는 방법

코마는 인간의 삶에 위험한 조건입니다. 이 유형의 병리학에서는 의식의 장애가 발생합니다.이 장애는 뇌의 일부가 손상되어 발생하며 사람은 외부 세계와의 접촉을 완전히 잃습니다. 혼돈 상태가 발생할 수있는 이유는 대사 (중독, 외상) 또는 유기 (감염성 질병) 과정에 있습니다..

혼수 상태?

Koma는 중추 신경계의 우울증을 동반하여 의식 상실뿐만 아니라 모든 신체 시스템 (호흡기, 심혈관 등)의 활동을 방해합니다.

사람이 혼수 상태에 빠지면 눈을 감고 누워 소리가 들리지 않고 통증에 대한 반응이 멈추고 심한 자극조차도 종종 도움이되지 않습니다. 이 병리의 다른 증상, 예를 들어 반사의 보존, 독립적 호흡 등의 증상은 발생한 상태의 원인 때문입니다..

의료 혼수 상태-대뇌 피질을 병리로부터 보호하기위한 인공 스터 포.

모든 뇌 손상이이 상태를 유발하는 것은 아닙니다. 그것이 일어나려면 깨어남을 담당하는 뇌의 영역이 영향을 받아야합니다..

코마는 수반되는 유형의 질병을 말합니다. 신경 경로가 손상되면 전체 중추 신경계의 기능에 영향을 미치는 합병증입니다. 외부 세계의 신호는 망상 형성을 통해 대뇌 피질로 들어갑니다. 그것이 손상되면 뇌와 외부 세계의 연결이 사라집니다. 이로 인해 혼수 상태가됩니다..

망상 형성의 신경 과정은 다음과 같은 이유로 파괴 될 수 있습니다.

  • 신체적 충격 (뇌졸중, 뇌의 기계적 손상 등);
  • 유해한 화학 성분의 영향 (신체 내부에서 형성되고 외부에서 나옴);
  • 저산소증 (혈중 산소 함량 감소);
  • 당뇨병;
  • 간 및 신장 질환 등.

코마는 마약이나 향정신성 약물을 복용 한 결과 발생할 수 있습니다. 종종 병리학의 원인은 종양의 영향으로 증가하는 두개 내압의 증가입니다..

코마의 분류

병리학에서는 여러 단계가 구별되며 각 단계마다 고유 한 특징이 있습니다..

  1. 선행 단계. 사전 통신 상태는 1 분에서 2 시간까지 지속될 수 있습니다. 징후는 혼란스러워 무기력 기간이 갑자기 긴장과 흥분으로 대체됩니다. 움직임 조정이 손상 될 수 있습니다.
  2. 코마 1도. 근육 톤 증가, 힘줄 반사, 음식 삼키기 어려움과 같은 증상이 다릅니다. 이 경우 동공은 빛에 잘 반응하지 않습니다..
  3. 2 도의 무감각. 사람은 고정되어 있으며 외부 세계와 접촉하지 않습니다. 눈동자는 수축하고 빛에 반응하지 않으며 호흡이 손상됩니다. 드물게 팔다리에 긴장이 생겨 환자의 이완, 혼란스러운 움직임으로 빠르게 대체 될 수 있습니다. 비자발적 배뇨 또는 배변이 발생할 수 있습니다.
  4. 코마 3도. 사람은 의식이 없으며 혈압, 체온이 감소합니다. 호흡과 발작의 중단이 가능합니다.
  5. 4 도의 무감각. 반사의 징후는 없습니다. 인간의 생명은 의료 기기 (환기 및 비경 구 영양)에 의해서만 지원됩니다. 이 단계는 신체의 죽는 과정을 특징으로합니다..

병리학의 분류는 발달로 이어진 이유를 기반으로합니다. 다음과 같은 유형의 덩어리가 있습니다.

  1. 당뇨병 환자. 병리학은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있습니다. 원인은 혈당 수치의 증가입니다. 이 상태에서 환자의 입에서 강한 아세톤 냄새가납니다..
  2. 저혈당. 또한 당뇨병 환자에서 발생하지만 그 원인은 혈당 감소입니다. 기아의 강한 느낌이 특징.
  3. 외상성 스터 포. 외상성 뇌 손상으로 인한 뇌 손상의 배경에 대해 발생합니다. 특징은 프리 코마 단계에서 구토가 나타나는 것입니다..
  4. 수막 병리학. 뇌 피질이 수막 구균 감염에 영향을받는 경우에 관찰됩니다. 프리 코마 상태는 머리에 강한 통증이 있습니다. 환자가 다리를 똑바로 들어 올릴 수 없습니다. 그러한 환자의 머리를 기울이면 무릎이 구부러집니다. 외부 및 내부 장기의 피부 및 점막에 발진이있을 수 있습니다..
  5. 대뇌 대뇌 혼수 상태. 그것은 뇌에서 종양이 발달 한 결과가됩니다. 코마 앞의 상태에는 머리 통증, 구토 및 식사 어려움이 점진적으로 증가합니다. 염증성 질환 (부비동염, 편도선염 등)으로 인한 뇌 농양의 배경에서 발생하는 코마에도 동일한 증상이 나타납니다.
  6. 배고픈 무감각. 장기간 금식 후에 발생하는 3 학년 영양 장애의 결과. 대부분 신체에 단백질이 부족할 때 발생하며, 이는 중요한 장기의 작용을 담당합니다. 뇌.
  7. 간질 무감각. 간질의 심한 발작 후에 발생합니다. 그것은 동공 확장, 반사의 부족, 압력 감소 등으로 특징 지어집니다. 적시에 의료 개입이 없으면 사망으로 이어질 수 있습니다.

의식 상실과 관련이없는 음식 혼수 상태가 있습니다. 이것은 식사 후 또는 식사 중 일부 사람들에서 발생하는 졸음입니다..

전문가 만 기절과 혼수를 구별 할 수 있으므로 병리학의 첫 증상에서 구급차 팀을 불러야합니다.

의사가 도착하기 전에 혼수 상태에 대한 응급 처치는 다음과 같습니다. 환자는 목에 혀가 가라 앉을 위험을 최소화하기 위해 옆으로 눕히고 가슴의 단추는 풀리고 고리는 느슨해집니다. 사람이 의식을 회복하면, 어떤 감각이 있는지, 어떤 만성 질환이 있는지 알아야합니다..

중요한 장기의 기능을 유지하기위한 조치는 호흡, 순환계, 항 경련제 치료, 구토 제, 진정제 및 기타 약물의 지원으로 줄일 수 있습니다. 위 세척, 포도당, 비타민 등을 수행 할 수 있습니다..

복잡한 치료가 완료 된 후 환자는 혼수 상태에서 빠져 나와 기억력 장애, 집중력 부족으로 고통받을 수 있습니다. 사람은 혼수 상태가 될 때까지 심리적 문제를 겪지 않을 수 있으며, 그 후에 나타날 수 있습니다 (공격성, 과민성, 우울증 발병). 혼수 상태에서 벗어난 사람들은 운동 기술과 언어 기능에 어려움이 있습니다. 환각과 악몽은 인공 혼수 상태의 결과 일 수 있습니다..

혼수 상태에 빠지기 위해서는 십대에게 100 그램이 필요합니다. 강한 알코올-의사

블라디보스토크에서 취한 12 살짜리 여학생 이야기는 강한 공명을 일으켰습니다. 친구들이 1 리터의 보드카로 지식의 날을 축하하고 나서 집에 갔다는 것을 상기시킵니다. 모두가 도달하지는 않았지만 그들 중 하나는 차고 근처의 이웃 사람들에게 무의식적으로 발견되었습니다. 소녀는 알콜 성 혼수 상태에 있었고, 다시 말해서 임상 사망이었습니다. 의사들은 비슷한 상태에 빠지기 위해서는 10-150 그램의 강한 음료를 마셔야한다고 말합니다..

심리학자에 따르면,이 상황에서 우선 소녀들과 술을 파는 사람은 비난을 받는다. “12 세의 나이에 그들은 이미하고있는 일을 이해할 수있었습니다. 성인 판매자는 자신의 행동을 승인하는 것처럼 보였으며, 알코올 구매를 허용했을 때이 단계를지지했습니다. 그리고 십대에게는 승인이 중요합니다. 여기에 다른 결점은 없습니다..

“3 병은 코마에 충분합니다. 셀을 알코올 튜브에 넣으면 개발이 중지됩니다. 아이도 마찬가지입니다. 성인의 알코올 스택이 하나의 세포를 죽이면 다른 세포는 그대로 남아 있습니다. 이미 형성되어 있으면 십대에서는 단순히 발달 속도가 느려집니다. 체중과 성능이 감소합니다. 또한, "중지"라는 단어는 그들에게 명확하지 않습니다. 술 취함이 즉시 오지 않습니다. 그들은 첫 번째 복용량을 마시고 아무 일도없는 것 같습니다. 그런 다음 두 번째, 그리고 모든 중독. 블라디보스토크 마약 클리닉 책임자 인 이고르 코 발레 프 (Igor Kovalev)는 어린이의 몸에 알코올이 더 독성이 있고 위험하다고 Primor'e24 통신사에 말했다. 그리고 성격 저하로. 그러나 알코올 중독으로가는 길에 "첫 번째 종"이 될 수 있습니다. 이런 일이 일어나지 않게하려면 부모는 반드시 마약 전문의에게 의지해야합니다.”“아동이 비슷한 상황에 처해 있다면 구급차를 불러서 마약 진료소로 가야합니다. 아이들과 함께 일하는 것은 무료이며 익명입니다. 학교에 알릴 까 두려워 할 필요는 없습니다. 그런 여행은 십대를 놀라게 할 것입니다. 다음에 술을 마시기 전에, 그는 술을 할 것인지 아닌지에 대해 생각할 것입니다. "-대담자를 설명했습니다. 자녀의 상태가"약간 "이라고 특징 지을 수 있다면, 몸에서 알코올을 제거해야합니다-구토를 유도하고 가능한 많은 액체.

나중에 빠져 나가기 위해 잠시 동안 (주, 월, 3 개월) 혼수 상태에 빠질 수있는 옵션은 무엇입니까??

Vlad Evgeniev 2539 4 년 전 Traumatologist-orthopedist, 대학원생, 플레밍 의료 프로젝트의 편집장이 질문에 대한 답변이 승인되었습니다

아무도 당신이 혼수 상태에서 벗어날 것이라고 보증하지 않습니다. 혼수 상태에는 여러 가지 이유가 있습니다. 대부분의 경우 뇌의 체적 형성 (외상, 종양), 신체의 심각한 호르몬 및 대사 변화로 인한 결과 : 저혈압 및 고혈당, 요독증 및 기타 유형의 코마, 다양한 약물 중독 또는 알코올 및 약물 과다 복용으로 인한 혼수.

코마의 원인이 올바르게 식별되고 제거 될 수있는 경우 (신속하게 또는 약학 적으로), 뇌 세포에 경미한 손상이 발생한 경우이를 제거하는 것은 간단한 문제입니다. 그러나 신체에서는 많은 것들이 서로 연결되어 있으며 혼수 상태는 새로운 문제를 일으킬 수 있습니다..

유일한 올바른 방법 (의학에서는 100 % 보장이 없기 때문에 상대적입니다)은 일반적으로 전신 마취 상태에서 수천 개의 병원에서 발생하는 의료 혼수 상태입니다.

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