필 린핀 (카르 바 마제 핀)

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해외 (해외) 이름-Biston, Calepsin, Carbatrol, Epitol, Equetro, Sirtal, Stazepine, Telesmin, Tegretal, Tegrital, Epitab XR, Teril, Trimonil, Epimaz, Carbama, Carbamaze, Amizepin, Carzine, Mazetol, Tegritol, Tegritol, Zeptol, Karbapin, Hermolepsin, 데 그라 놀, 에퀘 트로.

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카르 바 마제 핀을 함유하는 제제 (카르 바 마제 핀, ATC 코드 (ATC) N03AF01) :

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임상 및 약리학 그룹 :

약리 효과

항우울제, 항 정신병 및 항 이뇨 효과를 갖는 항간질제 (디벤 자제 핀 유도체)는 신경통 환자에게 진통 효과가 있습니다. 작용 기전은 전압 의존성 나트륨 채널의 봉쇄와 관련이 있으며, 이는과 흥분된 뉴런의 막의 안정화, 일련의 뉴런 방전의 발생 억제 및 시냅스 자극 전도의 감소로 이어진다. 탈분극 된 뉴런에서 Na +-의존성 활동 전위의 재 형성을 방지합니다. 흥분성 신경 전달 물질 아미노산 글루타메이트의 방출을 감소시키고, 중추 신경계의 발작 역치 감소를 증가시키고, 따라서 간질 발작이 발생할 위험을 감소시킨다. K + 컨덕턴스를 높이고 전압 게이트 Ca2 + 채널을 조절하여 약물의 항 경련제 효과에 기여할 수 있습니다.

2 차 일반화를 동반하거나 동반하지 않는 국소 (부분) 간질 발작 (간단하고 복잡한)에 효과적이며, 일반화 된 강 장성 간질 발작과 함께 이러한 유형의 발작 (일반적으로 소발작-소소한 발작-결석, 결석 및 근시 발작에 효과적이지 않음)과 함께 ). 간질 환자 (특히 어린이와 청소년의 경우)에서 불안과 우울증의 증상에 대한 긍정적 인 영향뿐만 아니라 과민성과 공격성이 감소하는 것으로 나타났습니다. 인지 기능과 정신 운동 능력에 미치는 영향은 복용량에 따라 다릅니다. 항 경련제 효과의 시작은 몇 시간에서 며칠까지 (때로는 신진 대사로 인해 최대 1 개월까지).

삼차 신경의 필수 및 이차 신경통으로 대부분의 경우 카바 마제 핀은 통증 발작을 예방합니다. 삼차 신경통의 통증 완화는 8-72 시간 후에 나타납니다..

알코올 금단 증후군의 경우 경련 준비 상태에 대한 임계 값이 증가합니다.이 상태에서는 일반적으로 낮아지고 증후군의 임상 증상의 심각성을 감소시킵니다 (과도 흥분, 진전, 보행 장애).

항 정신병 약 (antimanic) 효과는 7-10 일 후에 발생하며 도파민 및 노르 에피네프린 대사의 억제로 인한 것일 수 있습니다..

약동학

흡수 속도는 느리지 만 완전합니다 (음식 섭취량은 흡수 속도와 정도에 큰 영향을 미치지 않습니다). 정제의 단일 용량 후, Cmax는 12 시간 후에 도달한다.400 mg의 용량에서 단일 용량의 카바 마제 핀 후의 변하지 않은 활성 물질의 평균 Cmax는 약 4.5 μg / ml이다. Cmax에 도달하는 시간은 4-5 시간입니다..

혈장 내 약물의 CSS는 1-2 주 후에 달성됩니다 (성취 속도는 신진 대사의 개별 특성 : 간 효소 시스템의 자동 유도, 동시에 사용되는 다른 약물에 의한 이종 유도) 및 환자의 상태, 약물 용량 및 치료 기간에 따라 다릅니다. 치료 범위에서 Css 값에는 상당한 개인 간 차이가 있습니다. 대부분의 환자 에서이 값은 4 ~ 12 μg / ml (17-50 μmol / L)입니다. 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드 (약리학 적 활성 대사 물질)의 농도는 카르 바 마제 핀 농도의 약 30 %이다. 어린이의 혈장 단백질 결합은 55-59 %, 성인의 경우 70-80 %입니다. 명백한 Vd-0.8-1.9 l / kg. 뇌척수액과 타액에서 단백질에 결합하지 않은 활성 물질의 양에 비례하여 농도가 생성됩니다 (20-30 %). 태반 장벽을 관통합니다. 모유의 농도는 혈장 농도의 25-60 %입니다.

그것은 간에서 주로 주요 대사 산물의 형성과 함께 에폭시 경로에 의해 대사됩니다 : 활성-카르 바 마제 핀-10.11-에폭 사이드 및 글루 쿠 론산과의 비활성 접합체. 카르 바 마제 핀의 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드로의 생체 전환을 제공하는 주요 이소 효소는 시토크롬 P450 (CYP3A4)이다. 대사 반응의 결과, 비활성 대사 산물 9- 히드 록시-메틸 -10- 카르 바 모이 락 리단이 또한 형성된다. 자체 대사를 유발할 수 있습니다. 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드의 농도는 카르 바 마제 핀 농도의 30 %.

단일 경구 투여 후 T1 / 2는 반복 투여 후, 치료 기간-12-24 시간 (간의 모노 옥 시게나 제 시스템의 자동 유도로 인해)에 따라 25-65 시간 (평균 약 36 시간)이다. 모노 옥 시게나 제 시스템 (페니토인, 페노바르비탈) T1 / 2의 다른 항 경련제를 추가로 투여받은 환자는 평균 9-10 시간이 소요됩니다. 용량의 약 2 %가 변하지 않은 카바 마제 핀으로 소변에서, 10,11- 에폭시 대사 산물로 약 1 %로 배설됩니다.

특별한 임상 상황에서의 약동학

어린이의 경우 빠른 제거로 인해 성인과 비교하여 체중 kg 당 상대적으로 더 많은 양의 약물을 사용해야 할 수도 있습니다.

노인 환자에서 카르 바 마제 핀의 약동학 변화에 대한 데이터는 없다.

FINLEPSIN® 사용에 대한 표시

• 간질 : 기본 증상이있는 부분 발작 (초점 발작), 복잡한 증상이있는 부분 발작, 정신 운동 발작, 주로 초점이 큰 발작 (수면 중 큰 발작, 확산 큰 발작), 혼합 형태의 간질;
• 삼차 신경통;
• 특발성 인두 신경통;
• 당뇨병 성 다발 신경 병증의 통증;
• 다발성 경화증의 간질 경련, 삼차 신경통의 안면 근육 경련, 강장 경련, 발작 부전 및 운동 실조, 발작 감각 이상 및 통증의 공격;
• 알코올 금단 증후군 (불안, 경련, 과다 흥분, 수면 장애);
• 정신병 적 장애 (정서 및 정신 분열 정동 장애, 정신병, 변연계 기능 장애).

투약 요법

약물은 충분한 양의 액체로 식사 중 또는 식사 후에 경구 투여됩니다.

가능하면 Finlepsin®은 단독 요법으로 투여해야합니다.

이미 진행중인 항 간질 요법에 Finlepsin의 첨가는 점진적으로 수행해야하며, 필요한 경우 사용되는 약물의 복용량을 수정하십시오.

환자가 다음 복용량의 약물을 적시에 복용하는 것을 잊어 버린 경우, 누락이 눈에 띄는 즉시 놓친 복용량을 복용해야하며 약물의 이중 복용량을 복용해서는 안됩니다.

초기 복용량은 하루에 200-400 mg (1-2 정)이며 최적의 효과가 달성 될 때까지 복용량이 점차 증가합니다. 유지 용량-하루 800-1200 mg, 1-3 용량으로 나뉩니다..

최대 일일 복용량은 1.6-2g입니다..

어린이가 태블릿을 통째로 삼킬 수없는 경우 약간의 물에서 씹거나 으깨거나 흔들 수 있습니다..

1-5 세 어린이의 초기 복용량은 하루 100-200 mg이며 최적의 효과가 달성 될 때까지 복용량이 하루에 100 mg 씩 점차 증가합니다. 6 ~ 10 세 어린이-하루 200mg, 최적의 효과가 달성 될 때까지 복용량이 하루에 100mg 씩 점차 증가합니다. 11 세에서 15 세 사이의 어린이-하루 100-300 mg, 최적의 효과가 달성 될 때까지 복용량이 하루에 100 mg 씩 점차 증가합니다..

유지 용량 : 1-5 세-1 일 200-400mg (분할 용량), 6-10 세-1 일 400-600mg (2-3 회 용량); 11-15 세-하루 600-1000mg (2 ~ 3 회 복용).

권장 복용량 요법은 표에 나와 있습니다.

사용 기간은 적응증 및 약물에 대한 환자의 개별 반응에 따라 다릅니다. 환자를 Finlepsin®으로 이송하기로 한 결정, 사용 기간 및 치료 취소는 의사가 개별적으로 결정합니다. 복용량 감소 또는 치료 중단 가능성은 발작이 완전히 없어진 2-3 년 후에 고려됩니다..

EEG의 통제하에 1-2 년에 걸쳐 약물의 복용량을 점차적으로 감소시키는 치료가 중단되었습니다. 어린이의 경우 약물의 일일 복용량이 감소하면 연령에 따른 체중 증가를 고려해야합니다.

삼차 신경통, 특발성 인두 신경통

초기 복용량은 200-400 mg (1-2 정)이며 통증이 완전히 사라질 때까지 1-2 복용량으로 400-800 mg (2-4 정)으로 증가합니다. 환자의 특정 부분에서, 하루 2 회 200mg (1 정)의 낮은 유지 용량으로 치료를 계속할 수 있습니다 (하루 400mg에 해당)..

노인 환자 및 과민성 Finlepsin® 환자는 1 일 2 회 100mg (1/2 정)의 초기 용량으로 처방됩니다 (하루 200mg에 해당)..

병원 환경에서 알코올 금단 치료

일일 평균 복용량은 하루 3 회 200mg (1 정)입니다 (하루 600mg에 해당). 심한 경우 첫날에 복용량을 하루 3 회 400mg (2 정)으로 늘릴 수 있습니다 (하루 1200mg에 해당).

필요한 경우, Finlepsin®은 알코올 금단 치료에 사용되는 다른 물질과 결합 될 수 있습니다.

Finlepsin으로 알코올 금단 증후군 치료가 중단되어 7-10 일에 걸쳐 복용량이 점차 줄어 듭니다..

치료하는 동안 혈장에서 카르 바 마제 핀의 함량을 정기적으로 모니터링해야합니다..

중추 및 자율 신경계에서 부작용이 발생할 수 있으므로 병원에서 환자를 신중하게 모니터링합니다..

당뇨병 성 신경 병증의 통증

일일 평균 복용량은 하루 3 회 200mg (1 정)입니다 (하루 600mg에 해당). 예외적 인 경우, Finlepsin®은 하루에 3 번 400mg (2 정) 처방 될 수 있습니다 (하루 1200mg에 해당).

다발성 경화증의 간질 발작

평균 복용량-하루 3 회 200 mg (1 정) (하루 600 mg에 해당).

정신병 치료 및 예방

초기 용량과 유지 용량은 보통 동일합니다 : 하루에 200-400 mg (1-2 정). 필요한 경우 복용량을 하루 2 회 400 mg (2 정)으로 늘릴 수 있습니다 (하루 800 mg에 해당).

부작용

다양한 부작용의 발생률을 평가할 때 다음 기준이 사용되었습니다. 매우 자주 (> 10 %), 자주 (> 1 %, 0.1 %, 그러나 0.01 %이지만

카르 바 마제 핀

Carbamazepine : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름 : Carbamazepine

ATX 코드 : N03AF01

활성 성분 : 카바 마제 핀 (carbamazepine)

생산자 : OOO Rozpharm (러시아), ZAO ALSI Pharma (러시아), OAO Sintez (러시아)

설명 및 사진 업데이트 : 08/14/2019

약국 가격 : 56 루블부터.

Carbamazepine은 향정신성 항 간질 작용을하는 약물입니다.

방출 형태 및 구성

카르 바 마제 핀은 정제 (10, 15, 25 개, 물집에서는 골판지 상자에 1-5 팩, 20, 30 개, 골판지에는 1, 2, 5, 10 팩) 형태로 생산됩니다. 팩; 20, 30, 40, 50, 100 개 캔, 골판지 상자에 1 캔).

1 정의 구성은 다음을 포함합니다 :

• 활성 성분 : 카르 바 마제 핀-200 mg;
• 보조 성분 : 활석-3.1 mg, 포비돈 K30-14.4 mg, 콜로이드 이산화 규소 (에어로 실)-0.96 mg, 폴리 소르 베이트 80-1.6 mg, 감자 전분-96.64 mg, 스테아르 산 마그네슘-3, 1 mg.

약리학 적 특성

약력학

Carbamazepine은 항간질제, 신경성 및 향정신성 효과를 특징으로하는 디 벤조 아제 핀 유도체입니다..

현재이 물질의 작용 메커니즘은 부분적으로 만 연구되었습니다. 흥분성 자극의 시냅스 전달을 억제하고, 뉴런의 직렬 방전을 방지하며,과 흥분된 뉴런의 막을 안정 상태로 만듭니다. 아마도, carbamazepine의 주요 작용 기전은 "작용"의존성 및 전압 의존성 나트륨 채널의 봉쇄로 인한 탈분극 성 뉴런에서의 나트륨 의존성 작용 전위의 재 형성을 방지하는 것이다.

간질 환자 (특히 유년기 및 청소년기 환자)에서 단일 요법으로 약물을 사용할 때 불안과 우울증의 증상을 제거하고 공격성과 과민성을 감소시키는 정신 표현 효과가 관찰되었습니다. 인지 및 정신 운동 기능에 대한 carbamazepine의 효과에 대한 명확한 데이터는 없습니다. 일부 연구에서는 용량 의존적 인 이중 또는 음성 효과가 밝혀졌으며 다른 연구에서는 약물의 기억 및 관심에 긍정적 인 영향을 확인했습니다..

신경 자극제로서, 카르 바 마제 핀은 특정 신경계 질환에 효과적입니다. 예를 들어, 2 차 및 특발성 삼차 신경통에서 발작성 통증 발병을 예방합니다..

알코올 금단 증후군 환자에서 carbamazepine은 발작 역치를 증가시켜 대부분의 경우이 상태에서 낮아지고 증후군의 임상 증상의 심각성을 감소시킵니다 (이것은 보행 장애, 진전,과 흥분을 포함합니다).

당뇨병이있는 환자에서, 카르 바 마제 핀은 소변 생산량을 줄이고 갈증을 제거합니다.

향정신성 약물로서,이 약물은 양극성 정서적 (조울증) 장애 (carbamazepine은 단일 요법과 동시에 리튬 제제, 항우울제 또는 신경 이완제 투여와 동시에 사용됨)와 함께 조증으로 급성 조증 상태의 치료를 포함한 정동 장애에 대해 처방됩니다. -카르 바 마제 핀이 신경 이완제와 병용 될 때 정신 분열 정신병과 함께 빠른주기와 함께 조증 발작이 동반되는 우울 정신병. 조증 증상을 억제하는 약물의 능력은 노르 에피네프린과 도파민의 교환을 억제하여 설명 할 수 있습니다..

약동학

경구 복용시, 카르 바 마제 핀은 위장관에 거의 완전히 흡수됩니다. 정제 형태의 약물 복용은 상대적으로 느린 흡수를 동반합니다. 카르 바 마제 핀 1 정을 1 회 복용 한 후 평균 12 시간 후에 최대 농도가 결정됩니다. 400 mg의 용량으로 약물의 단일 용량 후, 변경되지 않은 카바 마제 핀의 최대 농도의 대략적인 값은 약 4.5 μg / ml입니다.

식사와 동시에 카르 바 마제 핀을 복용해도 약물의 흡수 정도와 속도는 변하지 않습니다. 혈장 내 물질의 평형 농도는 1-2 주 내에 도달합니다. 그것에 도달하는 시간은 개별적이며 카르 바 마제 핀에 의한 간 효소 시스템의자가 유도 정도, 치료 시작 전 환자의 상태, 약물의 용량, 치료 기간 및 카르 바 마제 핀과 함께 사용되는 다른 약물과의 이종 유도에 의해 결정된다. 치료 용량 범위에서 평형 농도의 값에는 상당한 개인 간 차이가 있습니다. 대부분의 환자 에서이 지표는 4 ~ 12 μg / ml (17-50 μmol / L)로 다양합니다.

카바 마제 핀은 혈장 단백질에 약 70-80 % 결합합니다. 타액과 뇌척수액에서 변하지 않은 물질의 함량은 혈장 단백질에 결합하지 않은 활성 성분의 농도에 비례합니다 (20-30 %). 모유의 카바 마제 핀 함량이 혈장 농도의 25-60 %에 도달 함.

카르 바 마제 핀은 태반 장벽을 가로지 릅니다. 거의 완전히 흡수되기 때문에 겉보기 분포는 0.8-1.9 l / kg입니다.

Carbamazepine은 간에서 대사됩니다. 물질의 생물 변형의 가장 중요한 방법은 대사 산물의 형성에 의한 에폭시 화이며, 그중 주요한 것은 10,11- 트랜스 디올 유도체와 글루 쿠 론산과의 접합 생성물입니다. 인체의 Carbamazepine-10,11-epoxide는 microsomal 효소 epoxide hydrolase의 참여로 carbamazepine-10,11-transdiol로 전환된다. 활성 대사 산물 인 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드의 농도는 카르 바 마제 핀의 혈장 농도의 약 30 %이다. 카르 바 마제 핀의 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드로의 전환을 담당하는 주요 이소 효소는 시토크롬 P4503A4이다. 신진 대사 과정의 결과로 소량의 또 다른 대사 산물이 생성됩니다-9-hydroxy-methyl-10-carbamoylacridane.

카르 바 마제 핀의 대사를위한 또 다른 중요한 경로는 UGT2B7 이소 효소를 사용하여 다양한 모노 하이드 록 실화 된 유도체뿐만 아니라 N- 글루 쿠로 니드의 형성이다..

약물의 단일 경구 복용 후 활성 물질의 반감기는 평균 36 시간이며, 약물의 반복 복용 후-치료 기간에 따라 약 16-24 시간입니다 (이것은 간 모노 옥 시게나 제 시스템의 자동 유도 때문입니다). 간 효소를 유도하는 다른 약물 (예 : 페노바르비탈, 페니토인)과 카르 바 마제 핀을 병용 한 환자에서 약물의 반감기는 일반적으로 9-10 시간을 초과하지 않는 것으로 입증되었습니다.

카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드의 경구 투여시 평균 반감기는 약 6 시간입니다..

400 mg의 용량으로 카바 마제 핀을 단일 경구 투여 한 후, 물질의 72 %가 신장을 통해 배설되고 28 %가 내장을 통해 배설된다. 복용량의 약 2 %가 변하지 않은 카바 마제 핀을 나타내는 소변에서 배설되며, 대략 1 %는 대사 활성을 나타내는 10,11- 에폭시 대사 산물의 형태이다. 단일 경구 투여 후, 에폭시 화 과정의 최종 산물로서 카바 마제 핀의 30 %가 신장을 통해 배설됩니다.

어린이의 경우 카르 바 마제 핀이 더 빨리 제거되므로 때로는 고용량의 약물이 필요하며, 이는 성인 환자와 비교하여 어린이의 체중을 기준으로 계산됩니다..

젊은 환자와 비교하여 노인 환자에서 카르 바 마제 핀의 약동학의 변화에 ​​대한 정보는 없다..

신장 및 간 기능 장애 환자에서 카르 바 마제 핀의 약동학은 현재까지 연구되지 않았다..

사용 표시

• 간질 (이완성 또는 근육 성 발작, 결석 제외)-강 장성 발작이 동반 된 2 차 및 1 차 일반화 된 형태의 발작, 단순하고 복잡한 증상이있는 부분 발작, 혼합 형태의 발작 (단일 요법 또는 항 경련 효과가있는 다른 약물과의 병용);
• 당뇨병 성 이뇨 증의 다뇨증 및 다 발증, 당뇨병 성 다발 신경 병증의 통증 증후군, 다발성 경화증의 삼차 신경통, 특발성 삼차 신경통, 알코올 금단 증후군, 특발성 인두 신경통, 정동 장애;
• 정신 분열 정동 장애, 조울증 정신병 등을 포함한 단계 정동 장애 (예방).

금기 사항

• 방실 차단;
• 골수 조혈의 위반;
• 급성 간헐적 포르피린증 (증후 병력 포함);
• 모노 아민 옥시 다제 억제제를 사용하여 취소 후 14 일 동안 동시 수용;
• 임신과 수유;
• 약물 성분뿐만 아니라 활성 물질과 화학적으로 유사한 약물 (삼환계 항우울제)에 과민증.

지침에 따르면 Carbamazepine은 알코올, 노인 환자 및 심한 심부전, 저 나트륨 혈증 희석, 안압 상승, 약물 복용 중 골수 조혈 억제 (역사), 전립선 비대증, 간부전 환자에게주의해서 사용해야합니다, 만성 신부전.

Carbamazepine 사용 지침 : 방법 및 복용량

Carbamazepine 정제는 소량의 액체로 경구 복용합니다. 약물은 음식의 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다.

간질 치료에서 가능한 경우 약물은 단일 요법으로 처방됩니다. 약물 복용은 소량의 일일 복용량으로 시작하여 점차 최적의 용량으로 증가합니다..

항 간질 치료가 이미 수행되고 있다면 carbamazepine을 점차적으로 추가해야합니다 (표시에 따라 동시에 사용되는 약물의 용량을 조정할 수 있음).

초기 성인 복용량은 하루에 1-2 번 100-200 mg입니다. 필요한 경우 최적의 치료 효과가 달성 될 때까지 천천히 증가합니다 (일반적으로 하루에 2-3 번 400mg까지). 최대 일일 복용량은 1600-2000 mg입니다.

어린이는 다음과 같은 복용량 요법을 처방받습니다.

• 최대 5 년 : 최초 일일 복용량은 20-60mg, 격일로 복용량이 점차적으로 20-60mg 증가합니다.
• 5 세부터 : 첫 일일 복용량은 100mg, 매주 복용량은 100mg 씩 점차 증가합니다..

어린이의 유지 용량-2-3 회 복용량으로 하루 10-20 mg / kg (5 세 미만 어린이의 정확한 투약을 보장하려면 액체 경구 투여 형태의 약물을 사용해야합니다).

다른 적응증의 경우, 카르 바 마제 핀 정제가 처방됩니다 :

• 삼차 신경통 : 첫날-하루에 200-400 mg; 통증 증후군이 멈출 때까지 용량을 점차적으로 증가 시키지만 하루에 200mg을 넘지 않아야하며 (평균 일일 복용량은 400-800mg) 최소 유효 용량으로 줄어 듭니다.
• 신경성 기원의 통증 증후군 : 첫날-하루에 2 번 100mg; 통증이 가라 앉을 때까지 복용량은 하루에 200mg 이하로 증가합니다 (12 시간마다 100mg 씩 증가 가능). 유지 일일 복용량-200-1200 mg (분할 복용량);
• 통증을 동반 한 당뇨병 성 신경 병증 : 평균 복용량은 하루 2-4 회 200mg입니다. 정신 분열 정동 및 정서 정신병의 재발 방지를 위해-매일 3-4 회 600mg;
• 당뇨병 insipidus : 평균 성인 복용량은 하루에 2 ~ 3 회 200mg입니다. 어린이의 경우 Carbamazepine은 어린이의 체중과 나이에 따라 처방됩니다.
• 알코올 금단 증후군 : 평균 복용량-하루에 3 번 200mg; 처음 며칠 동안 심한 경우에는 단일 용량을 400mg으로 늘릴 수 있습니다. 심한 금단 증상에 대한 치료 시작시 진정 최면 효과가있는 약물 (clomethiazole, chlordiazepoxide)과 동시에 사용하는 것이 좋습니다.
• 급성 조증 상태 및 정서적 (양극성) 장애 : 일일 복용량-400-1600 mg (평균적으로 약물은 400-600 mg에서 2-3 회 복용). 질병의 급성 과정에서 정서 장애의 유지 요법으로 점차적으로 복용량이 증가합니다-점차적으로 (내성을 향상시키기 위해).

노인 환자와 과민증 Carbamazepine 환자는 일반적으로 하루에 2 번 100mg의 초기 용량으로 처방됩니다..

부작용

Carbamazepine을 사용하는 동안 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 중추 신경계 : 운동 실조증, 현기증, 전반적인 약점, 졸음, 안구 운동 장애, 두통, 안진 증, 숙박 시설의 마비, 틱, 진전, 구강 안면 운동 이상증, 안무 장애, 말초 신경염, 근사 병, 감각 이상증, 마비, 근육 약화;
• 심혈관 시스템 : 혈압의 감소 또는 증가, 심장 내 전도 장애, 붕괴, 서맥, 부정맥, 기절이있는 방실 차단, 울혈 성 심부전의 발생 또는 악화, 관상 동맥 심장 질환의 악화 (협심증 발작 빈도 및 발생 포함), 혈전 색전증 증후군 ;
• 소화 시스템 : 구강 건조, 구토, 구역, 변비 또는 설사, 복통, 구내염, 광택 염, 췌장염;
• 비뇨 생식기 시스템 : 신부전, 간질 성 신염, 신장 기능 장애 (혈뇨, 알부민뇨, 빈뇨, 빈혈증 / 요소 증가), 비뇨기 보유, 비뇨기 빈도, 발기 부전 / 성기능 장애;
• 내분비 계 및 신진 대사 : 저 나트륨 혈증, 체중 증가, 부종, 프로락틴 수치 증가 (갈락 토르 및 여성형 유방의 발달과 동시에); L- 티록신 (유리 T4, T3) 수준의 감소 및 갑상선 자극 호르몬의 수준 증가 (일반적으로 임상 증상은 동반되지 않음), 골수 증, 뼈 조직의 칼슘-인 대사 장애 (25-OH-cholecalciferol 농도의 감소 및 혈장 내 칼슘의 이온화 된 형태) 혈액), 고 중성 지방 혈증, 고 콜레스테롤 혈증;
• 근골격계 : 관절통, 경련, 근육통;
• 간 : 감마-글루 타밀 트랜스퍼 라제의 활성 증가 (일반적으로 임상 적 의미는 없음), 알칼리성 포스파타제 및 "간"트랜스 아미나 제의 활성 증가, 간염 (과립 종성, 혼합, 담낭 성 또는 실질 (간세포) 유형), 간부전;
• 조혈 기관 : 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 백혈구 증가증, 호산구 증가증, 림프절 병증, 재생 불량성 빈혈, 급성 간헐적 포르피린증, 무과립구증, 거대 세포 성 빈혈, 진정한 적혈구 증식, 용혈성 빈혈, 망상 적혈구 증;
• 감각 기관 : 피치, 렌즈 불투명도, 미각 장애, 결막염, 저음 또는 과음의 인식 변화;
• 정신 영역 : 불안, 환각, 식욕 부진, 우울증, 공격적 행동, 방향 감각 상실, 동요, 정신병 활성화;
• 알레르기 반응 : 루푸스 유사 증후군, 각질 제거 피부염, 두드러기, 스티븐스-존슨 증후군, 적혈구, 독성 표피 괴사, 감광성, 홍반 nodosum 및 다형. 혈관염, 발열, 림프절 병증, 피부 발진, 호산구 증가증, 림프종과 유사한 증상, 백혈구 감소증, 관절통, 간 기능 변경 및 간 기능 비대증 (이러한 증상은 다양한 조합으로 나타날 수 있음)으로 인한 다기관 지연 형 과민 반응. 다른 장기, 예를 들어 신장, 폐, 심근, 췌장, 결장과 관련 될 수 있습니다. 매우 드물게-근긴장, 혈관 부종, 과민 반응, 폐 과민 반응, 호흡 곤란, 발열, 폐렴 또는 폐렴이 특징 인 무균 성 수막염;
• 기타 : 자반, 피부 색소 장애, 발한, 여드름, 탈모증.

과다 복용

Carbamazepine의 과다 복용의 경우 다음 증상이 주로 관찰됩니다.

• 심혈관 시스템의 부분에서 : 고혈압, 저혈압, 빈맥, QRS 복합체의 확장, 심정지 및 심정지에 의해 유발 된 기절을 동반하는 전도 장애;
• 중추 신경계의 측면에서 : 근육염, 경련, 중추 신경계 기능의 우울증, 저체온증, 공간의 방향 감각 상실, 환각, 동요, 졸음, 의식 상실, 혼수 상태, 균사, 근사 증, 어리석은 말, 운동 실조증, 흐린 시력, 안진, 초기 반 사증) 및 저반 사증 (이하), 정신 운동 상태, 운동 이상증, 발작;
• 위장관에서 : 위장에서 음식의 대피 속도 감소, 구토, 결장 운동 장애;
• 호흡기 시스템에서 : 호흡기 센터의 압박, 폐부종;
• 비뇨기 계통에서 : 이뇨제 호르몬의 작용, 체액 보유, 비뇨기 보유, 무 뇨증 또는 oliguria와 유사한 카르 바 마제 핀의 효과와 관련된 수중 중독 (저칼륨 혈증 희석);
• 실험실 변수의 변화 : 고혈당증 또는 대사성 산증의 발생, 크레아틴 포스 포 키나제의 근육 분획의 증가 된 활성.

카르 바 마제 핀에 대한 구체적인 해독제는 알려져 있지 않다. 과다 복용 치료 과정은 환자의 임상 상태를 기반으로해야하며 병원에 입원하는 것이 좋습니다..

약물 중독을 확인하고 과다 복용의 중증도를 평가하기 위해 carbamazepine의 혈장 농도를 결정해야합니다.

위장을 씻고 내용물을 대피하고 활성탄을 섭취해야합니다. 위 내용물의 늦은 대피는 종종 흡수 지연을 촉진하여 회복 기간 동안 중독 증상의 재발로 이어질 수 있습니다. 또한 집중 치료실에서 수행되는 증상지지 치료로 좋은 결과를 얻습니다. 심장 기능을 모니터링하고 수분 및 전해질 균형 위반을 신중하게 수정합니다..

진단 된 동맥 저혈압으로 도부 타민 또는 도파민의 정맥 내 투여가 지시된다. 부정맥이 발생하면 치료가 개별적으로 선택됩니다. 발작의 경우, 다이아 제팜과 같은 벤조디아제핀 또는 파라 알데히드 또는 페노바르비탈과 같은 다른 항 경련제가 권장됩니다 (후자는 호흡기 우울증의 위험이 증가하기 때문에주의해서 사용됨).

환자가 수중 중독 (저혈당증)을 일으키는 경우, 수액 투여가 제한되어야하고 0.9 % 염화나트륨 용액을 정맥으로주의해서 투여해야하는데, 이로 인해 많은 경우 뇌 손상을 예방할 수 있습니다. 석탄 흡착제에서 용혈을 수행하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 복막 투석, 혈액 투석 및 강제 이뇨는 신체에서 카르 바 마제 핀을 제거하는 데 충분하지 않은 것으로 간주됩니다. 과다 복용 징후가 나타난 후 두 번째 및 세 번째 날에는 증상이 악화 될 수 있으며 이는 약물의 느린 흡수로 설명됩니다.

특별 지시

Carbamazepine을 사용하기 전에 소변과 혈액 (망상 적혈구, 혈소판 수 포함)의 일반적인 분석, 철분 수준, 요소의 농도 및 혈청의 전해질 측정을 검사해야합니다. 앞으로이 지표는 치료 첫 달 동안 매주 모니터링 한 다음 한 달에 한 번 모니터링해야합니다..

안압이 증가한 환자에게 Carbamazepine을 처방 할 때 정기적으로 조절해야합니다..

전염성 백혈구 감소증 또는 백혈구 감소증의 발병으로 치료를 중단해야하며 감염성 질환의 임상 증상이 동반됩니다 (비 진행성 무증상 백혈구 감소증은 Carbamazepine의 철회가 필요하지 않습니다).

치료 중주의 집중과 빠른 정신 운동 반응이 필요한 차량을 운전하고 잠재적으로 위험한 유형의 작업을 수행 할 때는주의를 기울여야합니다..

임신과 수유 중 적용

간질 진단으로 어머니에게서 태어난 아이들은 기형 발생을 포함하여 자궁 내 성장 장애의 위험이 더 높다는 것이 입증되었습니다. 비록 카르 바 마제 핀이이 소인을 증가시킬 수 있다는 증거가 있지만,이 사실에 대한 확실한 확인은 없지만, 현재 단일 요법으로 약물을 임명하여 통제 된 임상 시험에서 얻어 졌을 것이다..

선천성 질환, 척추 비피 다 (척추의 아치 폐쇄)를 포함한 기형 및 저진 공증과 같은 선천성 기형의 이상, 심장 혈관 시스템 및 기타 장기 시스템의 발달 결함 및 두개 안면 구조의 사례에 대한보고가 있습니다..

간질이있는 임산부에게 카르 바 마제 핀을 처방하도록주의를 기울여야합니다. 약물을 복용하는 여성이 임신을하거나 임신을 계획하고 임신 중에 카바 마제 핀을 사용해야하는 경우, 특히 임신 첫 3 개월 동안 어머니의 치료 효과와 잠재적 합병증의 위험을 신중하게 평가하는 것이 좋습니다..

충분한 임상 효능이있는 경우, 생식 연령의 환자는 단독 간질 요법보다 복합 태아 선천성 기형의 발생률이 단독 요법보다 높기 때문에 단독 요법으로 카바 마제 핀을 단독 요법으로 처방해야합니다..

최소 유효 용량으로 약물을 처방해야합니다. 또한 혈장 내 활성 성분의 함량을 정기적으로 모니터링해야합니다..

환자는 기형의 위험 증가를 알고 있어야합니다. 또한 산전 진단을받는 것이 바람직합니다..

질병의 진행이 어머니와 태아에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문에 효과적인 간질 치료의 중단은 임신 중에 금기입니다..

카르 바 마제 핀이 임신 중에 발생하는 엽산 결핍을 증가 시킨다는 증거가 있습니다. 이 약을 복용하는 여성에게서 태어난 아기의 선천적 결함 발생률이 높아질 수 있습니다. 따라서 임신 전과 임신 중에 엽산을 추가로 복용하는 것이 좋습니다..

신생아의 출혈 증가를 예방하기위한 예방 조치로서, 임신 마지막 주에있는 여성과 신생아에게 비타민 K를 제공해야합니다₁.

어머니가 다른 항 경련제와 카르 바 마제 핀을 병용 한 신생아에서 호흡 곤란 및 / 또는 간질 발작의 여러 사례가 설명되었습니다. 산모가 카르 바 마제 핀을 복용 한 신생아에서는 설사, 구토 및 / 또는 식욕 감소가 가끔 발생합니다. 이러한 반응은 신생아에서 금단 증후군의 증상이라고 가정합니다..

Carbamazepine은 모유로 결정되며 그 수준은 혈장 내 물질 수준의 25-60 %입니다. 따라서 장기간 약물 치료와 관련하여 모유 수유의 이점과 바람직하지 않은 결과를 비교하는 것이 좋습니다. 카르 바 마제 핀을 복용하는 동안 엄마는 아기에게 모유 수유를 할 수 있지만 부작용 (예 : 피부에 대한 알레르기 반응 및 심한 졸음)을 지속적으로 모니터링하는 경우에만.

어린 시절 사용

복용 요법에 따라 4 세 이상의 어린이에게 Carbamazepine을 사용할 수 있습니다.

약물 상호 작용

특정 약물과 Carbamazepine을 동시에 사용하면 바람직하지 않은 효과가 발생할 수 있습니다.

• CYP3A4의 억제제 : 카르 바 마제 핀의 증가 된 혈장 농도;
• 덱스 트로프로 폭시 펜, 베라파밀, 펠로 디핀, 딜 티아 젬, 빌록 사진, 플루옥세틴, 플루 옥사 민, 데시 프라 민, 시메티딘, 다나졸, 아세트 아졸 아미드, 니코틴 아미드 (성인의 고용량에서만); 마크로 리드 (조사 마이신, 에리스로 마이신, 클라리 트로마 이신, 트로리도 미신) 아졸 (케토코나졸, 이트라코나졸, 플루코나졸), 로라 타딘, 테르페나딘, 이소니아지드, 자몽 주스, 프로 폭시 펜, HIV 치료에 사용되는 바이러스 성 프로테아제 억제제 : 혈장 내 카르 바 마제 핀의 농도 증가;
• 펠바 메이트, 페녹시 미드, 페노바르비탈, 프리 미돈, 페니토인, 메트시 미드, 테오필린, 시스플라틴, 리팜피신, 독소루비신, 아마도 : 발 프로 마이드, 클로 나 제팜, 발 프로 산, 옥스 카르 바 제핀 및 약초 제제;
• 발 프로 산 및 프리 미돈 : 혈장 단백질과의 연결로부터 카르 바 마제 핀의 변위 및 약리학 적 활성 대사 산물 (카바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드)의 농도 증가;
• 이소트레티노인 : 카르 바 마제 핀 및 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭 사이드의 생체 이용률 및 / 또는 클리어런스의 변화 (혈장 농도의 모니터링이 요구됨);
• 클로바 잠, 클로 나 제팜, 프리 미돈, 에토 툭시 미드, 알 프라 졸람, 발 프로 산, 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 덱사메타손), 할로페리돌, 시클로 스포린, 독시사이클린, 메타돈, 프로게스테론 및 / 또는 에스트로겐을 포함하는 경구 용 약물, 대체 방법 fenprocoumon, warfarin, dicumarol), topiramate, lamotrigine, tricyclic antidepressants (imipramine, nortriptyline, amitriptyline, clomipramine), felbamate, clozapine, tiagabine, protease inhibitors, HIV 감염 (ritonavir, sacvine, itrakvepine) 치료에 사용 칼슘 채널 차단제 (디 히드로 피리 돈, 예를 들어, 펠로 디핀의 그룹), 미다 졸람, 레보 티록신, 프라 지 콴텔, 올라 자핀, 리스페리돈, 트라마돌, 지 프라 시돈 : 혈장 농도의 감소 (이의 효과의 감소 또는 완전한 레벨링, 사용 된 용량의 보정이 필요할 수 있음);
• 페니토인 : 혈장 수준의 증가 또는 감소;
• 메 페니토인 (Mefenytoin) : 혈장 수준의 증가 (드문 경우);
• 파라세타몰 :간에 대한 독성 영향의 위험 증가 및 치료 효능의 감소 (파라세타몰 대사 촉진);
• 페 노티 아진, 피모 지드, 티오 잔텐, 몰리 돈, 할로페리돌, 마프로 틸린, 클로자핀 및 삼환계 항우울제 : 중추 신경계에 대한 억제 효과를 증가시키고 카바 마제 핀의 항 경련제 효과를 약화시키고;
• 이뇨제 (후로 세 미드, 히드로 클로로 티아 지드) : 임상 증상이 동반 된 저 나트륨 혈증의 발생;
• 비 탈분극 근육 이완제 (판쿠로 늄) : 효과 감소;
• 에탄올 : 내성 감소;
• 간접 항응고제, 호르몬 피임약, 엽산 : 신진 대사 촉진;
• 전신 마취 (enflurane, halothane, fluorothane) 수단 : 간독성 효과 발병 위험이 증가하는 신진 대사 촉진;
• 메 톡시 플루 란 : 신 독성 대사 산물의 형성 증가;
• 이소니아지드 : 간독성 작용 증가.

아날로그

카르 바 마제 핀 유사체 : Finlepsin, Finlepsin 지연, Tegretol, Tegretol CR, Zeptol, Carbalex, Karbapin, Mezakar, Timonil.

보관 조건

최대 25 ° C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 장소에 보관하십시오.

유통 기한-2 년.

약국에서의 조제 조건

처방전으로 분배.

Carbamazepine에 대한 리뷰

포럼에서 구제 수단으로 사용 된 Carbamazepine에 대한 리뷰는 몇 가지에 불과합니다. 기본적으로 약물의 마약 효과에 대한 논의가 있습니다..

다양한 정신 장애 및 우울 상태의 치료에서 Carbamazepine을 복용 한 환자는 현대 아날로그와 비교할 때 효과가 적고 많은 부작용이 있다고 주장합니다. 삼차 신경통 치료에서 약물의 사용은 실제로 결과를 제공하지 않습니다. 환자는 종종 치료 중 불면증으로 고통받습니다..

약국에서 카바 마제 핀의 가격

카바 마제 핀의 대략적인 가격은 55-62 루블입니다 (패키지에는 40 정이 들어 있습니다).

"카르 바 마제 핀"에 도움이되는 것. 교육, 가격 및 아날로그

합성 항 경련제는 "카르 바 마제 핀"정제이다. 이 약은 무엇을 도와 줍니까? 이 약물은 항 이뇨제, 신경 자극제, 항간질제 및 향정신성 효과가 있습니다. "Carbamazepine"약물 사용 지침은 정신 장애 및 간질 치료를 권장합니다.

방출 형태 및 구성

정제 200 mg으로 생산.

활성 요소는 "Carbamazepine"입니다. 추가 성분은 전분, 포비돈, 활석, 이산화 규소, 폴리 소르 베이트 및 스테아르 산 마그네슘입니다..

약리학 적 특성

활성 성분 "Carbamazepine"은 사용 지침에 따라 항 이뇨제, 신경성, 항 간질 및 정신병 효과가 있습니다. 이 약물은 간질 환자의 과민성, 공격성, 우울증, 불안 및 발작 빈도를 제거합니다.

신경통 으로이 약은 발작성 통증의 발병을 예방합니다. 알코올 금단 증후군에 관해서는,이 병리학의 약물은 진전을 줄이고 신경 흥분성을 증가 시키며 경련 준비 상태의 문턱을 증가시킵니다.

항 정신병 약 및 정상 요법 제로서 정신 문제를 돕는 정제 "카르 바 마제 핀 (Carbamazepine)"은 정서 장애의 치료에 매우 자주 사용됩니다. 이뇨 증으로이 약은 소변 생산량과 갈증을 크게 줄입니다..

소아과 분야에서 치료 효과를 얻기 위해이 약리 제는 성인 환자에 대해 말할 수없는 매우 높은 용량으로 사용됩니다. 이것은 생리학의 특성 때문입니다.

정제 "Carbamazepine": 약을 돕는 것

사용 표시는 다음과 같습니다.

• 간질 (결핍, 근시 또는 이완 발작 제외)-복잡하고 단순한 증상이있는 부분 발작, 강 장성 발작이있는 1 차 및 2 차 일반화 형태의 발작, 혼합 형태의 발작 (단일 요법 또는 다른 항 경련제와 병용);
• 알코올 금단 증후군;
• 다발성 경화증의 삼차 신경통;
• 정서 장애의 치료;
• 단계 정서 장애 (조울증 정신병, 정신 분열 정동 장애 등)의 예방;
• 특발성 삼차 신경통;
• 특발성 인두 신경통;
• 당뇨병 insipidus의 polydipsia와 polyuria;
• 당뇨병 성 다발 신경 병증의 통증 증후군.

사용 설명서

"카르 바 마제 핀"은 음식 섭취와 상관없이 경구 투여 용입니다. 정제는 약간의 물로 섭취합니다. 복용량은 교정이 필요한 병리학 적 상태에 따라 다릅니다..

당뇨병 성 신경 병증의 통증 증후군

환자는 하루 2-4 회 200mg을 처방받습니다. 양극성 정동 장애의 급성 조증 상태 및 유지 요법 매일 복용량은 400-1600 mg이며 이는 하루에 2-3 번 200-600 mg입니다..

급히 필요한 경우 복용량을 빠르게 늘릴 수 있습니다. 약물의 소량은 유지 요법으로 처방됩니다.

간질

간질 치료를 위해 "카르 바 마제 핀"이 단독 요법으로 사용됩니다. 치료는 소량으로 시작해야하며, 이는 원하는 치료 효과가 달성 될 때까지 점차 증가합니다..

성인의 경우 일일 복용량은 하루에 1-2 번 100-200 mg입니다. 복용량은 하루에 2-3 번 400mg으로 점차 증가합니다. 최대 허용 일일 복용량은 2000mg입니다..

• 3 세 미만의 어린이는 치료 초기 단계에서 20-60 mg을 처방받습니다. 그런 다음 복용량은 2 일마다 20-60 씩 증가합니다..
• 3 세 이상의 어린이는 하루 100mg을 처방받습니다. 복용량은 점차적으로 증가합니다-주당 100 mg.
• 4-5 세 아동은 2 회 용량으로 200-400mg을 처방받습니다. 6-10 세의 나이에 권장 복용량은 400-600 mg이며 2-3 회 복용합니다..
• 11-15 세 어린이의 경우 600-1000 mg이 여러 용량으로 처방됩니다. 어린 시절의 유지 요법은 체중 1kg 당 10-20mg이며 2-3 회 복용합니다..

알코올 금단 증후군

최초 일일 복용량은 하루에 세 번 200mg입니다. 특히 심한 경우 하루에 3 번 400mg으로 복용량을 늘리는 것이 허용됩니다. 치료 초기 단계에서 "Carbamazepine"은 해독 요법, 최면제 및 진정제와 함께 사용됩니다..

삼차 또는 설인 두 신경의 신경통

초기 용량은 200-400 mg입니다. 필요한 경우 통증 증후군이 완전히 완화 될 때까지 하루에 200mg 이하로 복용량을 늘립니다. 대출 선량은 최소 유효 선량으로 감소.

노인 환자의 경우, 시작 용량은 하루에 두 번 100mg입니다..

당뇨병 insipidus의 Polyuria 및 polydipsia

성인의 경우 평균 복용량은 하루에 2-3 회 200mg입니다. 어린이의 복용량은 체중과 나이를 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

금기 사항

• 급성 간헐적 포르피린증 (징후 병력 포함).
• 약물 성분뿐만 아니라 활성 물질과 화학적으로 유사한 약물 (삼환계 항우울제)에 과민증.
• 임신과 수유.
• 모노 아민 옥시 다제 억제제와 동시에 그리고 14 일 동안 취소 후 동시 수용.
• 방실 차단.
• 골수 조혈 장애.

지시에 따르면, "카르 바 마제 핀"은 알코올, 노인 환자 및 심한 심부전, 희석 저 나트륨 혈증, 안내 압 증가, 약물 복용 중 골수 조혈 억제 (역사), 전립선 비대증, 간부전, 만성 신부전.

부작용

치료 중 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 울혈 성 심부전의 악화 또는 발달;
• 부정맥;
• 관절통;
• 미각 감각의 위반;
• 피부 색소 장애;
• 구역질, 구토;
• 스티븐스-존슨 증후군;
• 홍반 다형 및 노도 섬;
• 근력 약화 및 마비;
• 간질 신염;
• 혈전 정맥염;
• 우울증;
• 부종;
• 무너짐;
• 허혈성 심장 질환의 악화 (협심증 발작의 출현 또는 증가 된 빈도 포함);
• 걱정;
• 틱;
• 루푸스 유사 증후군;
• 복통;
• 프로락틴 수치의 증가 (갈 락터 마디 및 여성형 유방이 동반 될 수 있음);
• 환각;
• 자극;
• 말초 신경염;
• 신장 기능 장애 (알부민뇨, 혈뇨, oliguria, 증가 된 요소 / 아조 혈증);
• 방향 감각 상실;
• 전반적인 약점;
• 식욕 상실;
• 혈관 부종;
• 운동 실조증;
• 설염;
• 발한;
• 아나필락시스 반응;
• 열, 호흡 곤란, 폐렴 또는 폐렴을 특징으로하는 폐 과민증 반응;
• 혈압의 감소 또는 증가;
• 서맥;
• 백내장;
• 두통;
• 구염;
• 감광성;
• 심장 내 전도 장애;
• 졸음;
• 설사 또는 변비;
• 안구 운동 장애;
• 마른 입;
• 적혈구;
• 두드러기;
• 자반;
• 혈전 색전증 증후군;
• 정신병의 활성화;
• 실신이있는 방실 차단;
• 고 콜레스테롤 혈증 및 고 중성 지방 혈증;
• Myoclonus와 무균 수막염;
• 공격적인 행동;
• 탈모증;
• 좌창;
• 췌장염;
• 배뇨 증가;
• 신부전;
• 피치 인식의 변화;
• 성기능 장애 / 발기 부전;
• 안진 증;
• 감각 이상;
• 현기증;
• 소변 보유;
• 박리 성 피부염;
• 체중 증가;
• 결막염;
• 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호산구 증가증, 백혈구 증가증, 림프절 병증, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈.

특별 지시

간질 환자에 대한 단일 요법은 원하는 효과를 달성하기 위해 약물의 양이 점진적으로 증가하면서 저용량으로 시작됩니다. 병용 요법에서, 최적의 용량을 선택하기 위해 혈장에서 "카르 바 마제 핀"의 농도를 결정하는 것이 좋습니다.

약물의 갑작스러운 철수로 간질 발작이 종종 기록됩니다. "카르 바 마제 핀"을 취소 할 필요가있는 경우, 환자는 다른 항간질제로 옮깁니다. 치료 기간 동안 간 시스템의 성능을 제어하고 혈액 상태가 필요합니다..

"카르 바 마제 핀"은 항콜린 성 효과가 약하여 안압을 지속적으로 모니터링해야한다. 이 약물은 경구 피임약의 효과를 감소시킬 수 있으며 임신을 예방하기 위해 추가 방법을 사용해야합니다.

약물 "Carbamazepine"의 유사체

활성 요소에 대한 전체 아날로그 :

1. 스톨 랏.
2. 카르 발 렙신 지체.
3. 카르 바 마제 핀 Nycomed (Acri, Ferein).
4. 필 린핀 지체.
5. 카르 바산 지체.
6. 에피 알.
7. 자 그레 올.
8. 스타 제핀.
9. 테그 라올 CR.
10. 마제 핀.
11. 액티 너발.
12. 필 린핀.
13. 아포 카바 마제 핀.
14. 테그 롤.
15. 카르 바핀.
16. 제프 톨.

가격, 휴가 조건

"Carbamazepine"정제 (모스크바)의 평균 가격은 각각 200mg 50 조각에 55 루블입니다. 키예프에서는 의약품 비용이 32 그 리브 나이며 카자흐스탄에서는 970 텡게입니다. 민스크에서 약국은 3.6-9 벨의 가격으로 제품을 제공합니다. 루블. 약은 처방전으로 판매됩니다.

리뷰

리뷰에 따르면 "카르 바 마제 핀"은 기존 유사체보다 다양한 종류의 우울 상태 및 정신 장애의 치료에 덜 효과적인 치료법으로, 해가 덜 발생합니다. 삼차 신경통의 치료에서 약물 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다. 또한 약물 사용의 결과는 불면증 일 수 있습니다..