매년 600 만 건의 뇌졸중이 등록됩니다. 러시아의 경우이 수치는 450-550 천입니다. 뇌 혈류를 위반하면 급성 형태로 진행되어 운동 및 언어 장애가 발생합니다. 뇌졸중 후 환자의 언어 회복은 삶의 질과 사회적 적응을 향상시키는 것을 목표로하는 가장 중요한 과제입니다. 뇌졸중 환자의 경우 30 %에서 언어 기능 장애가 감지됩니다..
뇌졸중의 다른 형태의 장애 유형
뇌 순환 장애는 뇌의 일부의 심장 마비 (괴사, 조직 사망) 또는 수질로의 혈액 유출을 동반합니다. 급성 뇌졸중 기간의 환자에서 신경 결핍의 징후가 나타납니다.
- 감도 장애.
- 모터 기능 장애.
- 심장 및 호흡기 질환.
언어 장애는 뇌졸중의 특징적인 증상 중 하나이며, 일반적으로 삼키는 기능이 손상됩니다. 뇌 조직의 일부 손상과 관련된 뇌졸중의 언어 손실을 실어증이라고합니다. 언어 장애는 단어를 발음하지 못하고 다른 사람들의 언어를 이해하지 못해 나타납니다. 뇌졸중 유형-출혈성 또는 허혈성에 따라 다른 환자의 Aphasic 증후군은 증상의 성격과 코스 (역 발달)가 다릅니다..
뇌졸중 스피치가 복원 된 후의 시간은 뇌졸중의 형태에 따라 다릅니다. 출혈성 뇌졸중에서 언어 장애는 일반적으로 적절한 재활 조치 후 상당한 정도로 빠르게 퇴보합니다. 출혈성 형태에서 언어 센터에 대한 병리학 적 초점의 위치는 언어 장애의 심각성에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.
일반적으로 초점은 대뇌 피질의 음성 중심에서 멀리 떨어져 있습니다. 실어증은 수질 부종의 확산 및 보호 기능 억제의 동반 개발의 결과로 발생합니다. 허혈성 형태에서, 이상성 증후군은 뇌를 공급하는 순환계의 요소에 대한 손상의 성질 및 정도와 관련이있다. 동일한 요인이 위반의 회귀 가능성에 영향을 미칩니다..
진단
뇌졸중 후 실어증 치료는 진단 후 수행되므로 장애의 본질과 심각성을 알 수 있습니다. 말과 문구를 말하고, 재생하는 능력은 시각 및 청각 인식을 담당하는 피질 센터의 참여뿐만 아니라 음성 장치의 일부의 완전한 신경 분포를 요구하는 복잡한 과정입니다..
뇌졸중 후 언어가 사라지면 실어증과 dysarthria의 주요 유형의 장애가 구별됩니다. 실어증은 뇌의 해당 피질 중심에서 손상된 정보 처리와 관련된 언어 장애입니다. 실어증에서는 관절 및 청각 기능이 유지됩니다. 실어증의 형태가 있습니다 :
- 모터. 그것은 전두엽의 뒤쪽 부분이 손상되어 발생합니다. 주요 결함은 발화의 관성입니다. 환자가 소리 나 단어를 여러 번 반복하여 관련 문구를 발음 할 수없는 경우.
- 관절 모터. 정수리 영역의 하부 영역이 손상되어 발생합니다. 주요 결함은 관절을 위반하는 것입니다 (소리를 발음 할 때 환자는 입술, 혀, 뺨 및 기타 음성 장치의 원하는 위치를 직관적으로 찾을 수 없습니다).
- 감각. 측두 부위의 상부 섹션 손상의 배경에 대비하여 발전합니다. 주요 결함은 무질서 (청각 장애 인식)입니다. 환자는 음의 매개 변수 (피치, 부드러움, 경도)를 구별하지 않습니다. 소리가 왜곡되어 인식됩니다. 다른 사람의 말에 대한 이해력이 손상됨.
- 청각 기억 상실. 그것은 측두 부위의 중간 및 후부에 손상의 결과로 발생합니다. 감각 형태와 달리 환자는 개별 소리에 대한 이해를 유지합니다. 주요 결함 : 소리를 단어로 변환 할 수 없음, 메모리에 여러 단어가 유지되지 못함 (예를 들어, 3 개의 제시 단어 중 1 ~ 2 번 반복 할 수 있음) 이는 긴 언어 구조를 이해할 수 없음.
실어증의 유형은 교정 방법을 선택할 때 중요합니다. Dysarthria는 음성의 발음 구성 요소의 장애이며, 이는 음성 장치의 요소의 신경 분포를 위반하여 발생합니다. 환자의 말은 학대 당한다. 소리 형성과 관련된 근육에 심각한 손상을 입히면 환자는 말할 수있는 능력을 상실하고 무산증이 발생합니다..
실어증은 Wasserman 척도 기준에 따라 진단됩니다. 검사 결과에 따르면 언어 장애의 정도는 경증 (최대 20 점), 중등 (20-40 점 이내), 중증 (40 점 이상)으로 결정됩니다. 뇌졸중 후 음성이 사라지면 회복하는 방법, 주치의는.
음성 기능을 복원하는 방법
연기 된 뇌졸중 에피소드 후 음성 회복은 복잡한 방식으로 수행됩니다. 동시에, 운동,인지 및 행동 장애를 제거하기위한 다른 치료 및 재활 조치가 수행되고있다. 기본 재활 조치 :
- 약물 치료.
- 마사지 및 교정 체조.
- 언어 요법 수정.
- 심리 치료 지원.
뇌졸중 후 재활 치료를 조기에 시작하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 의사는 언어 장애의 유형과 심각성을 고려하여 뇌졸중 발생 후 언어를 회복하기위한 적절한 기술을 선택합니다..
약
약물 요법은 신경 전달 물질의 결핍을 제거하고 더 높은 피질 기능을 자극합니다. 뇌졸중 후 언어 발달을위한 재활 프로그램에는 아세틸 콜린성 시스템의 활동 부족을 보완하고, 글루타메이트 성 시스템의 활동을 억제 (억제)하는 약물 복용이 포함됩니다. 일반적으로 의사는 Citicoline의 정제, 경구, 주사 용액 (이방성, 정신 자극제)을 처방합니다.
물리 치료
뇌졸중 후 언어 손실의 경우 손상된 조직으로의 혈액 공급을 개선하고 관절 과정에 관여하는 근육의 활동을 자극하는 하드웨어 기술이 사용됩니다. 후두 근육의 저주파 전류를 이용한 하드웨어 전기 자극은 영향을받는 부위에서 정상적인 근육 톤을 생성하고 유지합니다.
소화 불량 및 연하 곤란 (삼키는 장애)을 치료하기 위해 하드웨어 기술이 사용됩니다. 물리 치료는 자기 펄스로 뇌 부위의 경 두개 자극 방법을 포함합니다. 뇌의 피질 영역에 노출되면 뇌 조직의 손상으로 인해 활동이 억제 된 피질 뉴런의 여기가 발생합니다..
운동과 마사지
다시 말하기를 빨리 배우려면 체조 및 마사지와 같은 기술을 결합해야합니다. 관절 과정과 관련된 근육을 사전 마사지하면 운동이 더 쉽고 효과적입니다. 근육이 따뜻해지고 유연하고 순종적입니다. 언어 치료 마사지에는 다음 기술이 포함됩니다.
- 쓰다듬어 얼굴 정면 부분의 조직을 반죽합니다. 반죽 특성의 지그재그 움직임은 이마의 세로선을 따라 아래쪽에서 위쪽으로 모발 성장의 경계로 향합니다. 리셉션은 이마 중앙에서 다른 방향으로 두 손으로 쓰다듬어 시간 영역으로 번갈아 가며 번갈아 가며.
- 코 부위를 반죽합니다. 손의 엄지 손가락으로 약간 진동하는 움직임을 사용하여 코의 날개를 따라 지그재그 선을 밑으로, 코 끝에서 밑으로.
- 광대뼈 반죽하기. 양손의 손가락으로 양쪽 턱에서 귀까지 동시에 영역을 마사지하고 광대뼈와 눈꺼풀의 영역에 영향을 미칩니다..
- 뺨을 반죽. 손의 손가락을 사용하여 진동, 빠르고 부드러운 움직임으로 광대뼈와 아래턱 사이에있는 부위를 마사지하십시오..
- 뺨을 쓰다듬어. 눈 아래 영역에서 수행됩니다. 움직임은 코 뒤에서 광대뼈로 향한 다음 측두엽으로 향합니다..
- 턱을 반죽. 양손의 손가락을 사용하여 반죽 운동은 아랫 입술 아래의 중간 지점에서 뼈 아래로 향합니다..
집에서 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중이 발생한 후 발언을 회복하기 위해 마사지를 할 수 있습니다. 마사지 운동을 수행하면 치료 부위의 고통스러운 감각을 피하면서 노출 강도와 지속 시간을 개별적으로 조정해야합니다. 불편에 대해 스스로 말할 수없는 중증 언어 장애 환자에게 특별한주의를 기울입니다..
마사지 치료사는 혀를 마사지하여 가로 및 세로 근육을 구부립니다. 의료 기관에서는 마사지를 수행 할 때 다양한 장치, 예를 들어 비정형 프로브가 사용됩니다. 연설 장치의 근육을 예열 한 후 뇌졸중으로 인한 음성 손실을 회복하기 위해 운동이 수행됩니다.
- 튜브. 입술은 튜브 형태로 접혀 위치를 6 초 동안 유지합니다. 그런 다음 입술이 6 초 동안 이완됩니다. 사이클이 10 회 반복된다. 그런 다음 혀로 비슷한 조작을 수행합니다..
- 입술 물고. 상단과 하단이 번갈아 나타납니다. 운동을 수행하려면 입술을 치아로 잡고 2-3 초 동안 위치를 유지하십시오. 사이클은 10-15 번 반복됩니다.
- 치아의 노출 (웃음). 운동 10 회.
- 혀 내기. 환자는 몇 초 동안 최대한 혀를 입 밖으로 밀어 낸 다음 제거합니다. 10 회 반복.
- 입술을 핥는. 환자는 서로 다른 방향으로 혀를 번갈아 가며 움직입니다. 사이클이 10 회 반복된다. 그런 다음 환자는 두 입술을 한 번에 핥아 혀로 원을 그리며 움직입니다. 원에서 혀의 움직임은 먼저 하나를 향한 다음 다른 방향으로 향합니다..
- 언어 훈련. 환자는 입을 벌리고 혀로 입천장에 닿습니다. 혀를 조작하여 운동을 계속합니다. 혀는 컵 모양으로 말려서 6 초 동안 위치를 유지합니다. 10 회 반복.
운동은 거울 앞에서 수행되어 환자는 음성 장치의 기관의 위치를 시각적으로 제어합니다. 언어를 회복하는 방법에는 심각한 언어 장애가없는 환자와의 의사 소통이 포함됩니다. 예를 들어, 그들은 운동을 수행합니다. 친척 또는 의사는 환자가 스스로 계속해야한다는 단어 나 문구의 시작을 말합니다. 단어의 첫 음절을 발음 할 때, 환자는 어떤 주제가 논의되고 있는지 추측해야합니다. 이것은 문구의 연속보다 더 어려운 운동이며, 이는 몇 가지 유효한 옵션을 제안합니다..
뇌졸중 후 사람이 말을하도록 가르치기 위해 자신이 좋아하는 노래를 듣는 것과 같은 방법을 사용합니다. 환자는 무의식적으로 자신이 좋아하는 노래와 함께 노래하려고합니다. 음악 요법은 환자의 정신 정서적 배경에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
뇌졸중 후 혀 트위스터는 언어 능력을 훈련시키는 한 가지 방법입니다. 사소한 관절 장애로 혀 트위스터는 이동성, 소리 (혀, 입술) 형성에 관련된 장기의 가소성을 복원하고 집에서 음소를 정확하고 명확하게 발음하는 법을 배우고 뇌졸중 후 손실 유창을 개발하는 데 사용됩니다.
혀 트위스터의 발음은 간단한 변형에서 복잡한 문구에 이르기까지 원칙에 따라 수행됩니다. 몇 가지 간단한 예 : "극장 배우", "까마귀 놓 쳤음", "백색 참나무 테이블, 부드럽게 wn 다", "물 운반 대 운반 물" 어려운 옵션 :“주식이 유동적이거나 청산하기 어려운지 여부 – 보이지 않음”,“고슴도치가 달린 고슴도치, 이미 수축 된 상태”,“콘트라 트의 재킷은 좁고 짧음”,“낫 낫 염소는 염소와 함께 걷는다”. 뇌졸중 후 잃어버린 언어를 회복하려면 심리 치료사, 언어 치료사 등 전문가의 도움이 필요합니다.
언어 요법 수정
뇌졸중 후 언어 치료사는 환자에게 소리를 명확하고 명확하게 발음하고 그 단어를 형성하도록 지시합니다. 뇌졸중 후 초기 단계에서 언어 치료사와의 수업이 언어 및 의사 소통 기술을 회복하기 위해 수행됩니다. 의사는 환자와 의사 소통을 통해 시간을 단축하고 재활 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다..
환자가 재활 과정에 적극적으로 관여하는 경우 뇌졸중 후 말이 충분히 빨리 회복됩니다. 치료 방법 중 하나 인 언어 치료 리듬은 언어 치료 교정 및 음악 리듬 활동을 통한 언어 운동 요법 (음성 장치의 장기 움직임 인식)의 개발을 목표로합니다..
피질의 운동 및 언어 센터는 기능적으로 상호 연결되어 있으며 음악은 정신 활동을 추가로 자극합니다. 뮤지컬 및 스피치 사운드의 국제적 특성이 동일하기 때문에 이러한 영향의 조합은 청각 인식의 발달로 이어집니다. 언어 치료사는 뇌졸중 후 발병 한 운동성 실어증 환자에게 다음 운동을 권장 할 수 있습니다.
- 모자이크 레이아웃.
- 큐브에서 건물 건축.
- 점으로 그리기, 음영, 추적 문자.
- 모델링, 제직.
- 접는 퍼즐.
미세 운동 기술 개발을위한 운동은 언어 장애 제거를 목표로하는 재활 조치의 효과를 크게 향상시키는 사전 음성 훈련 방법을 말합니다. 뇌졸중 후 언어 치료 운동은 언어 장애를 교정하는 다른 방법으로 보완됩니다..
여기에는 표현 (표현) 언어의 억제, 단어와 구를 발음하면서 올바른 호흡 발달, 선율 적 및 국제적 언어 구성 요소의 형성이 포함됩니다..
미러 이미지 형식으로 제안 된 연습이 효과적입니다. 예를 들어, 의사는 얼굴 부분으로 다양한 조작 (미안, 눈썹 높이기, 미소로 입술 뻗기)을 수행하여 환자가 행동을 반복하도록합니다. 뇌졸중 후 실어증에서 인과에 대한 이해를 회복하는 데 중점을 둡니다..
예를 들어, 의사의 말 : "그들은 크리스마스 트리를 집에 가져 왔는데 곧 올 것입니다...", 환자는 예상되는 상황에 따라 대답해야합니다. 실어증을 사용하면 첫 단계에서 가장 단순하고 자주 사용되는 음성 구성이 수행되어 결과적으로 음성의 기초가됩니다..
예보
뇌졸중이 회복 된 후 잃어버린 언어의 양은 장애의 심각성과 자격을 갖춘 의료 서비스 제공 속도에 따라 다릅니다. 환자의 상태가 안정화 된 직후 재활 조치가 시작되면 예후가 크게 향상됩니다..
통계에 따르면 급성 뇌 혈관 사고 발생 후 처음 3 개월 동안 수행되는 재활은 손실 된 기능의 약 50 %를 회복시킬 수 있습니다. 일반적으로 말을 회복하는 데 필요한 기간은 0.5-2 년입니다. 환자가 오랫동안 언어 결함을 제거하는 데 전문적인 도움을받지 못하면 부작용이 발생할 수 있습니다.
재활 및 재활 치료가 없을 때의 예후는 다음과 같습니다. 대부분의 경우, 환자는 장애가되어 말을하고 스스로 돌볼 수 없습니다. 환자의 18 %가 첫 번째 에피소드 후 5 년 이내에 재발이 발생했습니다.
뇌졸중 (허혈성, 출혈성) 에피소드 후 언어를 회복하는 방법을 담당 의사가 알려줍니다. 재활 프로그램은 언어 장애의 유형과 심각성을 고려하여 개별적으로 컴파일됩니다..
뇌졸중 후 언어 회복 방법 : 운동, 약물 치료 및 민간 요법으로 회복
뇌 순환의 급격한 방해로 인해 언어 센터를 포함한 다양한 뇌 구조가 고통받을 수 있습니다. 관절 장애는 뇌졸중의 흔한 장애이며, 종종 뇌졸중이 발생했다고 의심 할 수있는 첫 징후가됩니다. 언어 장애는 가역적이지만 뇌졸중의 장기적인 결과 일 수 있습니다. 많은 경우 특수 운동으로 수정할 수 있습니다..
뇌졸중 후 말의 완전한 회복을 보장하는 것은 불가능합니다. 성공은 뇌 병변의 국소화, 신체의 재생 능력, 환자의 상태, 그의 결정, 인내 및 인내에 달려 있습니다..
음성 기능이 손상된 이유
뇌졸중 후 환자가 정상적으로 말할 수없는 상태를 실어증이라고합니다. 그것은 뉴런 간의 연결 개방, 영양의 급성 교란, 혈종에 의한 신경 조직의 압박 및 뇌의 해당 구조에 대한 다른 유기적 손상으로 인해 발생합니다. 동시에, 사람이 정상적으로 의사 소통하고 어려움없이 단어를 다시 발음 할 수 있는지 여부는 패배의 정도에 달려 있음을 이해해야합니다..
언어 능력의 손상 정도에 따라 다음과 같은 실어증이 구별됩니다.
- 총 (완료)-말이 완전히 결석하고 환자는 황혼의 의식 상태에있을 수 있으며 사랑하는 사람을 인식하지 못합니다. 이것은 치료 및 언어 회복을위한 가장 어려운 형태입니다.
- 감각-음성 인식을 담당하는 Wernicke 센터 위반과 관련이 있습니다. 환자는 자신의 모국어를 완전히 새로운 것으로 들었고 그에게 말하는 내용을 이해할 수 없습니다.
- 운동 장애는 얼굴의 근육 근육 영역으로 제한되어 있기 때문에 분명히 분명히 말한 성인에게는 명확한 사전이 없습니다. 동시에 환자는 모든 것을 이해하고 대답하려고 시도하지만 대답 할 수는 없습니다. 그는 의미를 완전히 이해하고 가장 간단한 소리를 재생할 수 있습니다.
- 기억 상실-사람의 단어 기억이 손상되어 주변 물건의 이름을 지정할 수 없습니다.
- 시맨틱-환자는 짧고 간단한 문장 만 발음 할 수 있습니다. 그는 복잡한 언어 구조, 긴 문장을 이해하는 데 문제가 있습니다.
실어증의 유형은 각각 별도의 프로그램이 필요하기 때문에 뇌졸중 후 언어 회복을위한 전술과 전략 개발에 중요합니다. 위의 증상이 나타나면 어떻게해야합니까?
대부분의 경우, 사람이 다른 사람과 의사 소통 할 수 있도록 말이 완전히 또는 충분하지 않은 경우 음성을 복원 할 수 있습니다.
뇌졸중 후 언어 회복 : 언어 치료사 수업
뇌졸중 후 처음으로 주요 관심은 유기적 손상을 평준화하고 중요한 기능을 보존하는 데 중점을 둡니다. 언어의 재활은 일반적으로 일주일 후, 즉 환자의 상태가 허용되는 경우 즉, 언어가 철회 된 후, 즉 충분히 안정화 된 후에 시작됩니다. 이것이 가능하지 않은 경우, 사고 후 2 개월 이내에 언어 복원 수업을 시작해야합니다. 이 기간이 지나면 신경계는 훨씬 더 나빠질 것입니다..
개별 치료 프로그램은 언어 치료사에 의해 만들어지며 처음에는 운동을 모니터링합니다. 초기 단계에서는 가정에서 언어 치료사를 부르는 것이 좋습니다. 이곳에서 환자에게 가장 유리한 분위기가 조성됩니다. 언어 회복에 더 성공하면 언어 요법 연습을 의사의 사무실로 옮길 수 있습니다. 진전이있는 환자는 그룹으로 수업을 볼 수 있습니다.이 기술은 매우 효과적이며, 비슷한 장애를 가진 사람들 중에있는 환자는 당황하지 않습니다. 경쟁의 순간도 중요합니다. 환자의 친척을 교육하여 집에서 그와 함께 수업을 진행할 수 있습니다. 이 경우 언어 치료사는 환자를 수시로 검사하여 회복 진행 상황을 모니터링하고 필요한 경우 프로그램을 조정합니다..
언어 치료 수업에서 결과를 제공하려면 권장 사항을 정확하게 준수하고 오랫동안 열심히 일해야합니다..
먼저, 언어 치료사는 환자를 검사하고, 조용하고 시끄러운 연설에 대한 반응을 분석하고, 몸짓을 이해하고, 기억하고 기억하는 능력을 평가합니다..
환자는 기사 제목이나 어린이시와 같은 간단한 문장부터 시작하여 천천히 명확하게 발음하려고 시도합니다..
언어 치료 기술은 언어 과정에서 다양한 뇌 구조의 참여를 기반으로합니다. 뇌졸중 후 음성을 복원하는 데 다음 연습이 사용됩니다.
- 소리 나는-신경의 회복, 얼굴의 얼굴 근육 조절 (특히 입술, 혀)을 목표로합니다. 환자는 의사에게 음순, 치찰음 등 범주 중 하나에 속하는 특정 소리를 반복하도록 요청받습니다.이 초기 운동은 언어 손실의 형태를 진단하는 역할도합니다. 개별 사운드와 혀 트위스터는 모두 언어 발달에 사용됩니다. 처음에는 너무 복잡해 보이지만 실패 할 수도 있지만 정기적으로 발음을 시도하면 긍정적 인 역 동성이 생깁니다..
- 시맨틱-환자는 적극적인 사고를 포함하고 제안 된 상황에서 새로운 의미를 찾아야합니다. 예를 들어 문장, 연관 배열을 계속하십시오. 환자는 중립 주제에 대해 의사와 대화를하도록 요청받을 수 있습니다.
- 시각적, 비 유적. 감각 실어증이있는 사람의 경우 예시 방법이 사용됩니다. 서적, 특별 설명서 또는 그림 카드의 그림이 사용됩니다. 이러한 운동은 적절한 연결과 순서를 찾도록 권장합니다..
- 창조적. 이 그룹에는 노래, 음악 수업, 미술 요법 등이 포함됩니다..
세션 중에 언어 치료사 (그리고 나중에 교실에서 그를 대체하는 가까운 사람)는 가장 환자 친화적 인 분위기를 고수합니다. 그는 모든 단어를 크고 명확하게 발음하고 공손하게 환자를 언급하며 인내심을 보여줍니다. 이것은 자신의 상태에 대해 종종 당황하거나, 무력감을 느끼거나, 신체적 어려움을 겪는 뇌졸중 환자에게 중요합니다 (예를 들어, 얼굴의 오른쪽이 마비되거나 혀가 꼬인 경우). 의사와 환자의 편안한 관계는 성공적인 치료의 열쇠입니다.
초기 단계에서는 가정에서 언어 치료사를 부르는 것이 좋습니다. 이곳에서 환자에게 가장 유리한 분위기가 조성됩니다. 언어 회복에 더 성공하면 언어 요법 연습을 의사의 사무실로 옮길 수 있습니다.
출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 첫 주에는 10-15 분 동안 수업을들을 수 있습니다. 점차 수업 시간이 길어집니다..
전문가의 도움이 제 시간에 제공되지 않으면 음성 센터는 곧 기능 수행을 중단하고 음성을 복원하는 것이 훨씬 어려울 것입니다. 이러한 환자는 언어 치료사-aphasiologist에 의해 치료됩니다.
집에서 뇌졸중 후 말을 회복하는 운동
전문가와의 훈련 외에도 환자는 독립적으로 또는 친척의 도움을 받아 계속 운동합니다. 그들은 차례로 피해자와 많은 대화를 나누고 인내심을 가지고 친절해야하며 장기간 지속되는 연구와 인내를 보여 주면이 병리가 가역적이라는 것을 이해해야합니다.
입술을 개발하기위한 운동 :
- 튜브 내로 입술의 최대 연장;
- 한쪽 입술로 다른 쪽 입술을 잡고, 그 반대도 마찬가지입니다.
- 손가락으로 입술을 위아래로 당기십시오.
- 슬픈 표정으로 번갈아 가며 입술의 구석이 처지는 넓은 미소.
언어 개발을위한 연습 :
- 구강으로부터 혀의 최대 돌출;
- 혀로 하늘을 번갈아 가며 혀 아래 침대를 번갈아 가며;
- 원형 운동으로 입술을 핥아 회전 측면을 변경합니다.
- 혀를 가능한 한 뒤로 둥글게;
- 다른 방향으로 뺨과 입술의 내부 표면을 따라 혀의 움직임.
환자는 기사 제목이나 어린이시와 같은 간단한 문장부터 시작하여 천천히 명확하게 발음하려고 시도합니다..
수업 시간은 처음에는 3-5 분이 짧으며 점차 증가하여 10-15 분이됩니다. 규칙으로서 중요한 한 수업의 기간이 그리 많지 않다는 것을 명심해야합니다..
실어증은 뉴런 간의 연결 개방, 영양의 급성 교란, 혈종에 의한 신경 조직의 압박 및 해당 뇌 구조에 대한 다른 유기적 손상으로 인해 발생합니다..
뇌에서 정상적인 충동 순환은 일정한 하중이있을 때만 재개되므로 매일해야합니다..
언어 장애를 회복하는 추가 방법
신경계의 활동과 정보의 더 나은 동화를 유지하기 위해 뇌 혈류 개선에 도움이되는 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 뇌 순환을 향상시키고 신경 섬유의 성장을 가속화합니다. 약물 요법은 기억을 회복시키고 사고를 자극합니다..
물리 치료도 효과적입니다-안면 근육, 얼굴 및 혀 마사지의 전기 자극 자극.
민간 요법은 가막살 나무속, 소나무 콘, 주니퍼, 백리향, 질경이, 세인트 존스 워트, 딸기, 세이지, 로즈 힙, 금송화 및 기타 식물의 달인 및 주입에도 도움이 될 수 있습니다. 식물을 직접 또는 약국, 개별 허브 또는 기성품 컬렉션에서 수집 할 수 있습니다.
복잡한 치료, 말이 완전히 회복 될 때까지 또는 강화 된 운동이 결과를 가져 오지 않을 때까지 계속.
예보
뇌졸중 후 말의 완전한 회복을 보장하는 것은 불가능합니다. 성공은 뇌 병변의 국소화, 신체의 재생 능력, 환자의 상태, 그의 결정, 인내 및 인내에 달려 있습니다. 뇌 구조에 광범위한 손상을 동반 한 더 심각한 형태의 질병을 앓고있는 환자는 더 오래 회복되며 완전히 회복 될 확률은 낮습니다. 그럼에도 불구하고, 대부분의 경우, 사람이 다른 사람과 의사 소통 할 수 있도록 말이 완전히 또는 그렇지 않으면 충분한 양으로 회복 될 수 있습니다.
출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 첫 주에는 10-15 분 동안 수업을들을 수 있습니다. 점차 수업 시간이 길어집니다..
자세한 예측은 다음과 같습니다.
- 적절한 치료가 없다면 뇌졸중으로 말미암아 음성 활동이 회복 될 가능성은 약 15 %입니다.
- 중증의 뇌졸중이지만 모든 범위의 치료 조치에 따라 중등도 뇌졸중-75 %, 경미한 뇌졸중-90 %로 전체 회복 가능성이 55 %로 증가합니다..
따라서 "뇌졸중 후 언어를 회복하는 방법"이라는 질문에 대한 답은? 다음 : 의사의 감독하에 적시에 치료를 시작하십시오. 정기적으로 지속적으로 운동을하고 인내심을 가지고 수업을 포기하지 마십시오. 결과가 예상만큼 빠르지 않고 명확하지 않더라도.
비디오
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뇌졸중 후 음성 회복은 어떻게 이루어 집니까
뇌졸중 후 언어 회복은 재활의 주요 부분 중 하나입니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중 후 대부분의 희생자들이 고통받는 것은이 기능입니다..
이것은 소리를 발음하거나 문장을 만들고 단어를 선택할 수 없다는 점에서 드러납니다. 사람은 연설을 항상 이해하지는 못하며, 자신을 돌릴 때 작성된 내용을 파싱하는 데 어려움이 있습니다. 통계에 따르면, 재활 조치를 따르면 음성 기능이 종종 복원됩니다..
위반 유형
뇌로의 혈액 공급을 악화시키는 병리학은 여러 가지 운동 합병증, 민감성 장애를 유발합니다. 가장 흔한 합병증 중 하나는 뇌졸중 후 언어 장애입니다. 이 질환을 앓고있는 사람들은 불쾌감, 실어증 및 dyspraxia에 직면.
이러한 장애는 뇌졸중 후 발생할 수 있습니다..
실어증
참고로. 뇌졸중은 언어 센터의 조직에 국부적 인 손상을 일으키고, 서면, 언어를 이해하고 자신의 생각을 표현하는 능력의 상실을 유발합니다.
실어증의 유형에 따라 뇌졸중에는 여러 가지 유형의 언어 장애가 있습니다.
- 감각. 그것은 베르 니케 (Wernicke)의 중심에서 신경 세포의 죽음과 관련이 있습니다. 환자의 말에 대한 건전한 인식이 손상되었습니다. 그러한 패배를 가진 사람들은 다른 사람들의 말에 대한 이해 부족으로 구별됩니다. 그들은 외국어로 다뤄지고있는 것 같습니다. 종종 그들은 그들에게 주어진 문장의 시작 부분을 이해할 수 있지만 곧 말을 잊어 버리고 길을 잃습니다..
- 모터. Broca 센터의 손상으로 인해 뇌졸중 후 운동 실어증이 발생합니다. 사람은 말하기 능력을 상실하고, 단어를 선택하기가 어려우며, 진술을 공식화하고, 중요한 요점을 놓치고, 다른 개념을 나타내는 이름을 혼동합니다. 많은 상황에서 그들은 소리를 지르고 의미없는 단어를 반복합니다. 병리학은 치료에 잘 반응합니다.
- 시맨틱. 사람은 개별 문구의 의미를 발음하지 않으며 이해하지 못합니다. 간단한 문구는 계속 액세스 할 수 있습니다. 그러한 실어증에 대한 예후는 상당히 유리합니다..
- 기억 상실. 장애는 기억 장애와 관련이 있습니다. 환자는 개별 단어를 기억하지 못한다.
참고로. 많은 양의 뇌가 영향을 받으면 완전한 실어증이 관찰됩니다. 그녀는 언어의 절대 부족이 특징입니다.
환자는 의식이 없으며, 그에게 전화를 인식하지 못하고, 사랑하는 사람들을 인식하지 못합니다.
디 사르 트리아
병리학의 발달은 관절에 사용되는 근육 장치의 약점과 관련이 있습니다. 지능은 종종 보존되며 환자는 자신에게 전달되는 연설을 이해하고 짧은 문장을 스스로 말할 수 있습니다.
종종 그의 말은 어리 석고 이해하기 어렵다. 발음의 명확성이 없습니다. 목소리가 낮아지고 천천히.
디스 프락시 아
참고로. 이 장애는 마비 나 근육 약화로 인한 것이 아니라 조정 장애로 인한 것입니다..
근육 운동의 순서와 순서는 명확하고 뚜렷한 소리를 얻는 것으로 간주되지 않습니다. 단어가 지워집니다. 자주 반복되는 단어가 기록되지만 이는 치매가 아닌 올바른 발음을 얻으려는 시도로 인한 것입니다..
언어 장애의 원인
말하고 발음하고 글로 쓰여진 글과 주소를 이해하는 능력은 뇌의 다른 영역에 위치한 센터의 작업에 의해 결정됩니다. 이것은 정수리 영역, 운동 전 피질, 왼쪽 또는 오른쪽 반구의 전두엽 피질, 정수리-시간 영역입니다.
특정 반구에서 음성 센터의 위치는 사람이 오른손인지 왼손잡이인지에 따라 다릅니다. 오른 손잡이와 왼손잡이의 거의 100 %가 왼쪽 반구에 있습니다. 왼손잡이의 5 분의 1은 혼재되어 있고, 다른 20 %는 오른쪽에 중심이 있습니다. 이로 인해 언어 장애가 발생하고 일반적으로 경미한 증상이 나타납니다..
참고로. 이러한 영역에서 신경 연결 파열, 혈종, 부종, 출혈, 영양 실조로 인한 조직 압박은 해당 언어 장애로 이어집니다..
손상 부위의 광대 함은 병리 증상의 심각성, 뇌졸중 후 언어 회복을 보장하는 능력에 직접적인 영향을 미칩니다.
언어 피해 수준은 또한 그 사람이 얼마나 빨리 도움을 받았는지에 달려 있습니다. 피해자가 어느 정도까지 의료 치료를받을 수 있는지, 교정 및 재활에 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다..
복구 프로세스의 특징
재활에 긍정적 인 결과를 얻으려면 뇌졸중이 발생한 직후 치료가 시작됩니다. 처음에는 수업이 몇 분만 지속될 수 있으며 한 달 후에는 수업 시간이 매일 최대 2 시간에이를 수 있습니다..
뇌졸중의 급성기에는 활동이 자연스럽고 생리적이어야합니다. 그것은 단순히 환자에게 호소하고, 그와 대화하고, 음악을들을 수있는 기회입니다. 조작이 수행되지 않습니다.
급성기가 끝나면 집으로 돌아 오면 집중 언어 치료 재활이 시작됩니다..
주의. 규칙 성은 손실 된 기능을 되 찾을 수있는 열쇠로 간주됩니다. 피해자와 의사 소통하고, 음악을 듣고, 뇌졸중 후 말을 회복하기 위해 운동을하십시오. 매일 필요합니다.
강도, 지속 시간, 운동 유형과 같은 요소는 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다. 심각한 상태, 고혈압, 특별한 수업은 연기하고 평범한 조용한 대화 또는 조용한 음악 듣기에서 중단해야합니다.
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수업 중에는 필요한 경우 휴식을 취합니다. 피해자를 과로하지 마십시오.
감정적 인 배경은 침착해야하며 침착해야합니다. 환자를 다룰 때, 운명에 대한 무관심과 태도는 피해야합니다. 뇌졸중의 심각성에도 불구하고 많은 사람들이 다른 사람들의 태도를 인식하는 능력을 유지합니다..
참고로. 재활 과정은 마사지, 언어 치료사와의 협력, 관절 체조, 약물 치료를 포함하여 포괄적이어야합니다..
이러한 모든 사항을 염두에 두는 것은 뇌졸중 후 말을 빨리 회복하는 방법의 핵심입니다..
피해자와의 상호 작용
환자와의 상호 작용은 언어 기능의 복원에 특별한 영향을 미칩니다. 많은 경우, 언어 이해 장애의 지능, 발음은 영향을받지 않습니다.
참고로. 대화는 긴장없이 자연스럽게 진행되어야합니다. 이 경우 평소보다 천천히 단어, 구를 발음하는 것이 좋습니다. 성인과 의사 소통 할 때 일반적으로 사용되는 톤은 자연 스러워야합니다. 그가 아프다는 사실 때문에 그는 아이로 변하지 않았습니다..
피해자에게 연락 한 후 대응할 시간이 있어야합니다. 그를 서두를 필요가 없습니다. 이것은 부정적인 감정만을 유발합니다..
주소는 여러 단어로 구성된 문장을 사용합니다. 하나의 대화 주제를 지원하고 다른 주제로 넘어 가지 않고 세 번째 주제로 넘어가는 것이 좋습니다. 단음절로 대답 할 수있는 질문을 자주 사용하십시오.
말할 때는 오디오 장치를 꺼야합니다. 그들은 특정 장애물을 만들고 환자가 말하는 것을 이해하지 못하게하고 단어 자체를 발음합니다..
모방, 제스처, 그림은 이해를 향상시키는 데 도움이됩니다..
환자의 말이 명확하지 않은 경우 다시 물어 보는 것이 좋습니다. 거짓말에 대한 사람의 이해는 그의 정신 감정적 상태를 악화시킬 것입니다.
언어 치료사가있는 수업
언어 장애가있는 병원에서 퇴원하기 전에 언어 치료사와 상담하십시오. 언어 병리의 본질이 결정되고 재활 프로그램이 할당됩니다..
질병의 첫 주에는 집에서 전문가에게 전화하는 것이 좋습니다. 따라서 환자는 더 차분하고 편안해집니다..
참고로. 뇌졸중 후 사람의 심리적, 신체적 상태가 허용되는 경우 주기적으로 수업이 그룹으로 진행됩니다. 이것은 환자가 사회에 적응하고, 혼자가 아니라는 것을보고, 자신에 대한 믿음을 얻게합니다. 경쟁 효과도 중요합니다..
수업을 진행할 때 언어 치료사는 음성, 의미, 비 유적, 창조적 기술을 사용합니다..
발음은 소리 발음의 수정과 관련이 있습니다. 운동은 입술, 혀 및 얼굴 아랫 부분 근육의 운동을 향상시키는 것을 목표로합니다. 별도의 소리가 발음됩니다, 혀 트위스터.
시맨틱은 문장을 계속하거나 연관성을 보완하여 의미를 찾을 수있는 능력을 요구합니다.
비유는 감각적 결함을 보상하는 것을 목표로합니다. 사진을 사용하여 이야기를 작성하고 연결을 찾습니다..
독창적 인 방법은 모든 뇌졸중 생존자에게 보여집니다. 뇌졸중 피해자의 노래, 미술 요법.
숙제 정리의 원리
언어 치료사와의 세션은 일반적으로 당연합니다. 뇌졸중 후 언어 회복의 주된 부담은 집에서 수업에 해당됩니다. 그러나 이들은 언어 요법에 의해 결정된 원칙과 권장 사항을 기반으로합니다..
- 다른 음량의 소리를 인식하는 능력이 훈련됩니다.
- 작업이 점점 어려워지고 있습니다.
- 수업은 간단한 것에서 더 복잡한 것으로 구성됩니다. 먼저 소리 발음을 복원 한 다음 음성 구조를 마스터합니다..
- 교실에서는 이해에주의를 기울입니다..
- 주제는 환자의 관심을 유지하는 데 사용됩니다.
- 피해자는 말하기 과정에 적극적으로 참여하고 있습니다. 그래서 사랑하는 사람이 문구를 발음하기 시작하고 그는 끝냅니다.
- 노래가 사용됩니다. 환자는 친숙한 노래와 함께 노래 또는 노래를하도록 요청받습니다..
- 연설은 그림과 결합됩니다. 피해자가 아무 말도 할 수없고 자신의 생각을 표현할 때.
재활 중에는 짧은시와 동요를 읽는 것이 사용됩니다. 리듬은 사람의 연설을 구성하여 신속하게 복원 할 수 있습니다. 동요와 어린이시-일반적으로 어렵지 않고 쉽게 인식되고 반복됩니다..
낮에는 때때로 뇌졸중 후 혀 트위스터가 피해자와 함께 반복됩니다. 그들은 문장을 향상시키고 언어 이동성을 회복시킵니다. 혀 트위스터는 일반적으로 개발해야 할 복잡성과 글자에 따라 언어 치료사가 선택합니다..
참고로. 언어 능력의 정상화와 직접 관련된 활동 외에도 환자는 물리 치료를 받고 신선한 공기를 마시 며 다이어트합니다..
식
신체적 기회가있는 경우, 집에서 뇌졸중 후 사람은 스스로 음성 치료 연습을 수행하도록 권장됩니다. 처음에는 5 분이면 충분하며 점차 수업 시간은 15 분으로 늘어납니다..
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입술의 이동성을 회복하기 위해 입술을 당겨 내고 아랫 입술과 번갈아 가며 그 반대입니다. 손가락이 왼쪽, 오른쪽으로 잡아 당깁니다. 환자는 미소를 지으며 이빨을 드러낸 다음 슬퍼하는 척합니다..
정상적인 발음의 경우 혀 근육이 잘 작동해야합니다. 뇌졸중을 앓은 사람은 뱀 히스를 묘사하기 위해 가능한 한 혀를 입 밖으로 내 밀어야합니다. 입으로 돌아간 후에는 위쪽 입천장을 만진 다음 아래쪽 구멍을 건 드려야합니다..
환자는 먼저 시계 방향으로 입술을 핥은 다음 시계 반대 방향으로 혀를 둥글게 입으로 움직이려고합니다..
때리기로 공기 키스를 묘사 할 수 있습니다.
각 움직임을 최대 10 회 수행.
마사지
얼굴과 입술의 근육 발달을 목표로 한 행동은 뇌졸중 후 2 주 이내에 시작됩니다..
입 주위의 피부가 매끄럽고 반죽되어 가볍게 가볍게 두드려집니다. 뺨에 비슷한 움직임이 반복됩니다..
진료 약속
참고로. 현재 음성을 복원 할 수있는 치료법이 없습니다.
그럼에도 불구하고 혈액 순환을 회복하고 뇌 과정을 활성화하며 통증, 경련을 완화시키는 약물 치료가 사용됩니다.
- 등방성 약물. 기억력 향상, 사고 과정 활성화를 목표로합니다. 그중 Piracetam, Lucetam이 특히 유명합니다..
- 진정제. 이러한 특성을 가진 준비는 진정을 유발하고 과도한 흥분을 완화시킵니다. 발레리 안, 익모초, 퍼실의 중고 팅크.
- 혈액 공급을 향상시키는 의약품. 이 그룹에는 Cavinton, Cerebrolysin이 (가) 포함됩니다.
- 뇌 조직의 영양을 정상화하기위한 준비. 중고 정제 Actovegin, Piracetam, Cortexin.
- 항 경련제 및 휴식. Lorezepam, Myocalm이 처방됩니다. 그들은 무엇보다도 안면 근육의 긴장을 줄이는 데 도움이됩니다..
- 저혈압. 압력을 완화하는 데 사용됩니다. 사탄 그룹의 약물, 칼슘 길항제, 베타 및 알파 차단제가 사용됩니다. 이뇨제는 오래 지속되고 부기를 감소시킵니다.
- 항응고제는 혈액 점도를 감소시킵니다. 와파린, 디 팍신, 트롬 산은 처방됩니다.
줄기 세포 요법은 특별한주의를 기울여야합니다. 이 혁신적인 기술은 현재 테스트 중이며 널리 사용되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 혈관 회복, 혈전 제거, 콜레스테롤 플라크, 보호 기능 활성화 및 언어 복귀에 효과적임이 입증되었습니다..
치료는 줄기 세포 이식에 기초합니다. 3 개월 휴식으로 두 번 수행됩니다..
의학적 방법 외에도 장애는 물리 치료로 치료됩니다..
민간 요법
뇌 활동 회복, 언어 기능 회복, 민간 요법 허용.
14 일 이내에 취침 전에 미라를 최대 2mg의 양으로 섭취하십시오. 총 3 개의 코스가 열리 며 5 일 간의 휴식이 있어야합니다..
또 다른 방법-최대 500 ml의 물질을 2 큰 스푼의 물에 용해시키고 10 일 코스에서 하루에 세 번 복용합니다. 5 일 동안 휴식을 취한 후 과정을 반복하십시오..
침엽수 욕은 진정, 근육 긴장 완화, 정서적 불편을 완화시킵니다. 다른 정유를 사용한 수처리도 사용됩니다.
세이지 차가 추출됩니다. 하루에 5 번 마신다. 금송화, 로즈힙 및 양손으로 만든 차가 효과적입니다.
검은 무는 매일 입에 넣습니다. 따끔 거림, 타는 것을 유발합니다..
음성 회복률
언어 능력을 회복하는 과정은 길다. 감각 실어증의 영향을받는 사람들의 대다수에서 느리고 점진적인 진보가 주목됩니다. 기회는 매일 확장되고 있습니다.
운동 실어증에는 다른 유형의 진행이 나타납니다. 환자의 60 % 이상이 환자와 그의 사랑하는 사람들에게 오랜 시간 동안 회복이 진행되지 않은 것으로 보입니다. 그런 다음 갑자기 급격한 개선이 있습니다.
참고로. 말하기 능력을 회복하려면 보통 최대 5 년이 걸립니다. 이 기간 동안 개선이 없다면 환자가 다른 사람들을 이해하고 다시 생각을 표현하는 능력을 영원히 잃어버린 것 같습니다..
예보
언어를 정상화하는 능력은 뇌졸중의 심각성, 재활 약속의 이행에 달려 있습니다.
모든 권장 조치를 따르면 음성이 다음 비율로 복원됩니다.
- 심한 뇌졸중 환자의 55 %;
- 중병에 걸린 사람들의 76 %;
- 가벼운 뇌졸중 후 92 %.
중대한. 연구원들은 재활에 대한 권장 사항을 따르지 않으면 15 % 이상의 환자가 회복 될 가능성이 있다고 지적합니다..
뇌졸중 후 언어를 회복하는 방법에 중점을 둔 프로그램은 본질적으로 다양합니다. 여기에는 운동, 마사지가 포함됩니다. 중요한 구성 요소는 의약 처방, 민간 요법 사용, 언어 치료 수업을 준수하는 것으로 간주됩니다.
뇌졸중 후 언어 회복
뇌졸중은 혈액 순환의 급성 장애로 인한 뇌 구조의 손상입니다. 뇌는 정보를 이해하고 해석하는 방법을 포함한 모든 인간 활동을 통제합니다. 뇌의 언어 생성 부분에 손상이있는 경우 뇌졸중으로 인해 의사 소통 문제가 발생할 수.
이 기능은 대부분의 사람들의 뇌 왼쪽에 의해 제어됩니다. 뇌의 한 반구가 신체의 반대쪽을 조정하기 때문에 뇌졸중 후 의사 소통에 문제가있는 많은 사람들도 신체 오른쪽의 약점이나 마비로 고통받습니다. 얼굴, 혀 또는 후두의 근육이 영향을받는 경우 뇌졸중은 의사 소통에 어려움을 일으킬 수 있습니다..
뇌졸중이 의사 소통 능력에 미치는 영향?
의사 소통 문제의 범위는 뇌졸중이 발생한 뇌의 부분, 손상 부위의 크기에 달려 있습니다. 뇌의 급성 순환 장애는 사람의 말하기, 이해, 말하기, 읽기 또는 쓰기 기술에 영향을 줄 수 있습니다. 뇌졸중은 다양한 형태의 의사 소통 능력에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 뇌졸중 후 발생하는 통신 분야의 주요 결과 :
실어증
실어증은 뇌졸중으로 인한 가장 흔한 언어 장애의 이름입니다. 실어증은 사람이 말하는 방식, 말하는 내용을 이해하는 능력, 읽기 또는 쓰기 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 언어 장애는 지능에 영향을 미치지 않지만 때때로 사람들은인지 장애로 고통 받고 있다고 생각하지만 실어증은 매우 온화하여 읽기와 같은 의사 소통의 한 측면에만 영향을 미칩니다. 그러나 더 자주이 언어 장애는 의사 소통의 여러 측면에 영향을 미치며 뇌졸중 후 동시에 영향을받습니다..
실어증에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 문제가 주로 말하는 것을 이해하는 데 중점을 둔다면 이것을 수용 실어증 (Wernicke 's aphasia)이라고합니다..
- 사람이 다른 사람의 진술을 이해하지만 자신의 생각을 표현하는 데 어려움이있는 경우, 표현성 실어증 (상동 운동 실어증, Broca의 실어증)이 발생할 수 있습니다.
- 대부분의 의사 소통 영역에 영향을 미치는 어려운 문제의 조합을 혼합 (글로벌) 실어증이라고합니다.
아래는 뇌졸중 후 발생하는 실어증 유형의 예입니다..
수용 실어증이있는 사람들은 다른 사람들이 모르는 외국어로 말하고있는 것처럼 말하고 느끼는 것을 많이 이해하지 못합니다. 그들은 길고 복잡한 문장을 인식하지 못하고 그들이 듣는 구의 시작을 잊어 버릴 수 있습니다. 배경 소음이 있거나 한 그룹의 여러 사람이 동시에 이야기하는 경우 환자는 다른 사람의 말을 이해하지 못합니다. 그들은 신문 출판물의 헤드 라인을 읽을 수 있지만 나머지 텍스트의 의미를 이해하지 못합니다. 글을 쓸 수는 있지만 글을 읽을 수는 없습니다.
운동성 실어증이있는 사람은 전혀 말을 할 수 없습니다. 소리를내어 대화 할 수는 있지만 단어, 문구, 문구를 형성 할 수는 없습니다. 또한 일부 사운드를 다른 사운드로 대체하는 경우가 많습니다. 그들이 완벽하고 완전한 연설 구성으로 자신을 표현하는 것은 어렵습니다. 일부 환자는 단일 단어를 발음하고 핵심 단어가 누락 된 매우 짧은 문장을 형성 할 수 있습니다. 어떤 질문에 대해서도 같은 단어 몇 개만 말할 수 있습니다. 이것은 파울 언어 일 수 있습니다. 그들은 한 단어 나 소리에 갇히고 반복해서 반복합니다..
글로벌 실어증으로, 자신의 언어, 다른 사람의 메시지 이해, 읽기 및 쓰기로 심각한 어려움이 결정됩니다. 그들은 자주 멈춤으로 말하고 그들의 생각을 표현하는 단어를 찾을 수 없습니다. 그들은 예 또는 아니오로 대답 할 수 있지만 그들의 대답은 신뢰할 수 없습니다. 환자는 자신이하고 싶은 단어를 생각할 때 완전히 다른 단어, 예를 들어 "물"대신에 "우유"를 큰 소리로 말할 수 있습니다. 그들은 정상적인 속도로 말하지만 대부분의 말은 인식 할 수없고 이해할 수 없습니다. 그들은 그것을 알지 못할 수도 있고, 다른 사람들은 그들이 지적 결함에 직면했다고 잘못 생각할 수도 있습니다..
디 사르 트리아
Dysarthria는 사람이 말하는데 사용하는 음성 장치에서 뇌졸중이 근육의 약점을 유발할 때 발생합니다. 발생하는 위기는 개인이 혀, 입술 또는 입을 움직이기 위해 사용하는 근육에 영향을 줄 수 있습니다. 때때로 불쾌감이있는 사람은 소리를내는 데 필요한 호흡을 조절할 수 없습니다.
Dysarthria는 사람이 다른 사람의 말을하거나 말하고 싶어하는 단어를 선택하는 능력에는 영향을 미치지 않습니다. 이 장애로 인해 사람의 목소리가 다르게 들릴 수 있으며, 단어를 명확하게 발음하기가 어려울 수 있습니다. 환자는 자신의 소리가 느슨하거나 긴장되거나 조용하거나 느리다는 것을 알게 될 수 있습니다. 다른 사람들은 뇌졸중 피해자의 말을 이해하기 어려운 것으로 해석 할 수 있습니다. 호흡 조절이 손상된 경우, 그 사람은 완전한 문장이 아닌 매우 짧은 단어 세트로 말하는 것을 선호합니다..
디스 프락시 아
dyspraxia는 운동과 조정에 영향을 미치는 병리학 적 상태입니다. 이 장애로 사람은 올바른 순서로 근육 운동을 수행 할 수 없습니다. 따라서 그는 올바른 음성 시퀀스를 형성 할 수 없으며, 이는 명확한 연설에 필요합니다. 동시에, 음성 장치의 근육은 약점 또는 마비로 고통받지 않고 잘 기능 할 수 있지만, 사람은 올바른 순서로 근육을 활성화시킬 수 없습니다..
dyspraxia를 사용하면 환자가 단어를 명확하게 발음 할 수 없습니다. 그는 몇 번의 시도를 할 수 있지만 때로는 소리를 내지 못할 수도 있는데, 이는 뇌졸중 후 심각한 의사 소통을 유발하기 때문에 매우 두려운 일입니다. 환자가 대화에 참여하기 어려울 수 있으며, 이는 매우 실망스러운 일입니다..
뇌졸중의 결과가 의사 소통 기술에 영향을 미치는 것?
뇌졸중은 사회에서 효과적으로 의사 소통하는 능력에 영향을 미치는 다른 문제를 일으킬 수 있습니다. 그중에는 다음과 같은 현상이 있습니다.
메시지의 정서적 내용의 변화
뇌 혈액 공급의 급격한 방해는 말의 정서적 측면에 변화를 일으킬 수 있습니다. 그 사람은 유머를 이해하기 어려울 수 있습니다. 또는 그의 비언어적 신호는 언어 적 신호와 일치하지 않을 수 있습니다.
지각 변화
뇌졸중은 시력을 손상시키고 때로는 청각을 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 읽기 및 쓰기 문제가 더욱 악화 될 수 있습니다. 뇌졸중 후 언어 회복을위한 치료 전략을 결정할 때 이러한 결함을 완전히 평가하고 설명해야합니다..
피로
많은 사람들이 신체적으로나 정신적으로 뇌졸중 후 매우 피곤하다고 느낍니다. 대화는 위기 이전보다 훨씬 더 까다로울 수 있습니다. 그리고 대담 자들은 이것을 이해하지 못할 수도 있습니다. 이것은 의사 소통의 질에 큰 영향을 미칩니다..
기억력과 집중력 문제
뇌졸중은 단기 기억과 집중력 및 주의력을 유지하는 능력과 같은 사고 과정의 모든 측면에 영향을 미쳐 접촉 속도를 늦추고 의사 소통을 비효율적으로 만들 수 있습니다.
신체적 문제
뇌졸중 후의 신체적 약점 또는 마비는 표정과 신체 자세에 영향을 줄 수 있습니다. 지배적 인 손이 영향을받는 경우 신체적 문제로 인해 쓰기가 더 어려워 질 수도 있습니다. 육체적 고통이나 불편 함은 의미있는 의사 소통을 방해 할 수 있습니다. 삼키는 문제는 뇌졸중 후 흔하며 종종 dysarthria와 관련이 있습니다..
기분이나 성격의 변화
뇌졸중이 의사 소통 능력에 영향을 주면 사람에게 위협이 될 수 있습니다. ACVA로 인한 뇌의 변화는 기분, 감정 및 성격에도 영향을 줄 수 있습니다.
언어 문제 치료
언어 문제가있는 사람은 완전 평가를 받아야하며 허혈성 뇌졸중 후 언어 치료사와 재활 전문가의 감별 진단을 받아야합니다. 먼저, 치료사는 언어 활동에서 환자의 강점, 보존 된 기술 및 능력을 평가합니다. 전문가는 다양한 검사를 사용하여 장애의 정확한 성격을 결정합니다. 뇌졸중 후 실어증, 정신 이상증 또는 dyspraxia 또는 그들의 조합을 개발할 수 있습니다.
치료사는 회복 방법을 결정하고 환자, 친척 및 재활 팀의 나머지 사람들에게 문제의 본질을 설명 할 것입니다..
뇌졸중 후 환자의 언어 회복 계획은 의사 소통 기술을 회복하기위한 다양한 운동 세트로 표현됩니다. 환자가 근사 증을 앓고있는 경우, 프로그램은 언어기구의 근육을 강화하기위한 운동을 포함 할 수 있습니다..
의사는 환자의 개인적인 필요, 의사 소통의 우선 순위, 말하기 회복을위한 원하는 수업 목표를 설정합니다. 원하는 결과를 얻을 때까지 진행 상황을 지속적으로 모니터링합니다. 의료 서비스 제공 업체, 가족 및 친구와 같은 다른 사람들이 지원에 참여하는 경우 매우 중요합니다. 친척의 의사 소통 요구를 충족시키기 위해 사랑하는 사람이 효과적으로 의사 소통하는 방법에 대한 조언이 제공됩니다.
재활 치료는 언어 외에 다른 의사 소통 수단을 고려해야합니다. 제스처, 도식적 인 의사 소통 또는 전자 지원을 사용할 수 있습니다. 광범위한 커뮤니케이션 지원이 제공됩니다. 여기에는 간단한 통신 카드와 전자 매뉴얼 및 프로그램을 포함한보다 전문화 된 장비가 포함됩니다. 치료사는 집에서 컴퓨터를 사용하여 치료를 수행 할 수 있는지 평가합니다..
언어 재활 센터 전문가는 어떤 실용적인 운동이 단기 또는 장기적으로 유익한지를 평가할 것입니다. 읽기, 쓰기 또는 시력 문제와 같은 뇌졸중의 다른 결과는 언어 요법 연습을 선택할 때 고려됩니다..
통신 그룹은 복구 프로세스에서 중요한 링크입니다. 그들은 사람들에게 지원 환경에서 의사 소통 기술을 연습하고 향상시킬 수있는 기회를 제공합니다. 자발적이고 자선 단체가 있습니다. ONMK 이후 언어 문제가있는 사람들을위한 지원 그룹이 있습니다..
회복 기간은 얼마입니까?
뇌졸중 환자의 33 % 이상이 뇌졸중 직후에 발생하는 언어 문제가 있습니다. 수개월 내에 회복되지만 60 %는 뇌졸중 후 6 개월 동안 언어 문제가 계속 발생합니다. 실어증을 극복하지 못할 경우 치료가 불충분 할 수 있습니다.
모든 뇌졸중 환자의 회복 속도와 수준은 다릅니다. 이는 부분적으로 CVA로 인한 피해의 심각성과 개인의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 상당한 노력에도 불구하고 일부 사람들은 오랫동안 완전한 회복을 달성하지 못합니다. 심한 실어증 환자는 뇌졸중 후 몇 개월 후에 재활 요법에 반응하기 시작합니다. 그러나 대부분의 경우 언어 치료사와 일관된 정기적 인 작업을 통해 언어 활동에서 상당한 진전을 이룰 수 있습니다..
뇌졸중 후 언어 장애를 치료하는 두 가지 주요 방법이 있습니다.
- 언어 치료사 작업;
- 언어 치료 연습 집에서 직접.
두 옵션을 모두 사용하는 것이 좋습니다.
뇌졸중 후 환자에게 필요한 도움?
그들의 요구를 표현하지 못하면 사람들은 사회로부터 고립 된 느낌을 갖게됩니다. 실어증이있는 사람들이 우울증과 좌절을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 특히 그들이 더 이상 즐기던 활동에 참여할 수 없을 때 더욱 그렇습니다. 양질의 의사 소통에는 많은 노력이 필요하기 때문에 의사 소통이 매우 어려워 질 수 있으며, 심각한 위기에 처한 사람에게는 그러한 자료를 이용할 수 없습니다..
뇌졸중 생존자들은 종종 삶의 주요 변화에 대한 감정을 표현하는 데 도움이 필요합니다. Irakli Pozharsky의 재활 치료사와 심리학자의 협력에 대한 개별 세션 또는 가족 상담은 환자가 부정적인 감정을 표현하고 삶에 대한 긍정적 인 전망을 얻도록 도울 수 있습니다.
자유 시간에 다른 자기 표현 수단을 사용하는 것은 뇌졸중의 피해자에게 매우 유익 할 수 있습니다. 예를 들어, 치료에 사용되는 음악, 사진, 예술은 엄청난 치유 잠재력을 가지고 있습니다. 노래 가사와 음악을 암기하는 두뇌 부분은 구어를 제어하는 부분과 다릅니다. 그러므로 노래는 감정을 표현하고 특정 단어와 문구를 기억하는 좋은 방법이 될 수 있습니다. 이러한 이유로 음악은 회복 요법의 일부로 사용될 수 있습니다..
영향을받는 사람이 지원을 받고 남아있는 언어 장애를 가지고 사는 법을 배우는 것이 중요합니다. 사회 활동을 배우고, 자원 봉사 활동을하거나, 이전 직장으로 돌아가거나, 직업을 바꾸는 데 도움이 필요할 수 있습니다..
실어증이있는 사람과 대화하기위한 팁
- 명확하고 간단한 언어로 말하십시오.
- 정상적인 소리로 말하기.
- 상대방을 서두르지 마십시오. 상대방이 말한 것을 이해하고 응답 할 시간을 준다..
- 하나의 테마에 충실.
- 짧은 문장으로 생각을 표현하십시오.
- 명확한 제스처, 그림과 같은 모든 형태의 커뮤니케이션을 사용하여 말하는 내용의 유효성을 검사합니다..
- 아이처럼 실어증이있는 사람과 이야기하지 마십시오.
- 피해자를 방해하지 마십시오.
- 환자가 물건을 기억하는 데 도움이되면 일기, 달력 또는 사진을 사용할 수있게하십시오..
- 다른 사람이 그 단어를 발음 할 수 없으면 철자가 어떻게 쓰이는지 물어보십시오. 단어의 첫 음절을 실마리로 기록하십시오.
- 작업을보다 쉽게하려면 "예"또는 "아니오"라는 명확한 대답이 필요한 신중한 질문을하십시오..
- 잘 들으면서 상대방을주의 깊게보십시오. 자연스러운 제스처, 표정에서 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 이 표시가 메시지와 일치하는지 확인하십시오.
- 뇌졸중 피해자는 집중하는 데 어려움이있을 수 있습니다. 따라서 배경 소음과 같은 방해 요소를 최소화하는 것이 좋습니다..
- 대화가 시작될 때 상대방이 편한지 확인하십시오. 그가 보통 안경, 보청기 또는 보철물을 착용 할 경우, 접근 가능한지 확인하십시오.
- 대화를 자연스럽게 유지하고 주제를 의미있게 유지하십시오. 실생활, 취미, 아는 사람들에 대해 이야기하십시오.
- 사진 앨범을 함께보고 방문한 장소에 대해 이야기.
- 시와 혀 트위스터를 함께 배우도록 제안.
결론
말 연습은 뇌졸중 후 말을 회복하는 가장 좋은 방법입니다. 대규모 연습에서 수행 할 때 가장 효과적이며, 장기간에 걸쳐 높은 반복 속도로 일관된 훈련을 의미합니다..
언어 운동이 규칙적이고 자주 반복되면 뇌의 신경 가소성이 향상됩니다. 뇌졸중 후 뇌가 재건되고 언어 기능을 향상시키는 데 도움이되며 언어 치료 운동이 많을수록 회복 시간이 더 빨라집니다..