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뇌동맥 류 파열

부적절한 치료를 받으면 동맥류는 가장 예측할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 위험한 것 중 하나는 뇌 동맥류의 파열이며, 70 %의 경우 치명적입니다.

뇌 혈관의 동맥류는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 그러나이 질병은 어린이보다 성인에서 더 일반적이며 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다. 특정 유전 조건을 가진 사람들은 더 높은 위험에 처해 있습니다.

동맥류가있는 상태에서 파열 및 뇌출혈의 위험이 매우 높습니다.

의료 통계에 따르면 매년 전 세계적으로 10 만명당 약 10 건의 파열 된 동맥류가 발생합니다. 대부분의 경우 동맥류는 30 세에서 60 세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다.

고혈압, 알코올 남용, 약물 중독 (특히 코카인 사용) 및 흡연은 동맥류 파열에 기여할 수 있습니다. 또한 동맥류의 상태와 크기는 파열 위험에 영향을 미칩니다..

동맥류가 파열되면 뇌출혈이 발생하여 출혈성 뇌졸중, 신경계 손상 또는 사망을 포함한 심각한 합병증을 유발합니다. 첫 파열 후 동맥류가 반복적 인 뇌출혈로 다시 터져 새로운 동맥류가 발생할 수 있습니다..

종종 파열은 지주막 하 출혈 (두개골과 뇌 사이의 공동으로 출혈)으로 이어집니다. 이러한 출혈의 위험한 결과는 뇌척수액에 뇌척수액 (CSF)이 과도하게 축적되어 뇌 조직에 영향을 미치고 압력을 가하는 뇌수종입니다..

또 다른 합병증은 혈관 경련이며 혈관이 수축하여 뇌의 중요한 부위로의 혈류를 제한합니다. 혈액 공급 부족은 뇌졸중이나 조직 손상을 유발할 수 있습니다.

종종 뇌동맥 류는 큰 크기에 도달 할 때까지 무증상입니다. 크기가 변하지 않는 작은 동맥류는 대개 무증상이며, 지속적으로 커지는 동맥류는 조직과 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

뇌 동맥류의 증상은 안면 통증, 마비, 약점 또는 마비, 안면 확장, 동공 및 시력 흐림입니다..

뇌동맥 류가 파열되면 사람은 갑작스럽고 매우 심한 두통, 이중 시력, 메스꺼움, 구토, 목 경직, 의식 상실도 느낄 수 있습니다.

어떤 경우에는 동맥류가 파열되기 전에 환자가 "신호"또는 경고 두통을 앓고 있으며 이는 발작 전 며칠 또는 몇 주 동안 계속됩니다.

파열 된 뇌 동맥류의 다른 증상으로는 심한 두통, 눈꺼풀 처짐, 빛에 대한 감수성, 발작이 동반되는 구역 및 구토.

급성 두통, 특히 위에서 언급 한 다른 증상과 함께 고통받는 경우 즉시 의사를 만나야합니다.

동맥류의 존재와 크기를 결정하는 주요 진단 기술은 혈관 조영술, 뇌의 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상입니다..

동맥류 파열이 의심되는 경우, 유일한 치료는 동맥류 클립핑 수술을 포함하여 외과 적 치료입니다..

작은 동맥류 환자는 시간에 집중적으로 복잡한 치료를 시작하기 위해 동맥류 성장의 역학 및 추가 증상의 발달을 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.

뇌의 동맥류 치료 및 기타 혈관 병변은 임상 병원 No. 57에서 수행됩니다..

뇌동맥 류 제거를위한 치료 및 수술 : 위험 및 결과

동맥류는 약하고 비 탄력적이며 얇은 혈관벽으로 인해 뇌의 혈액 동맥이 국소 적으로 팽창하는 형태의 병리학 적 형성입니다. 이 질병은 심각하며 치명적일 수 있습니다. 확장 부위에서 혈관이 파열되어 위험이 있으며, 그 후 지주막 하 출혈 또는 뇌내 출혈이 발생합니다..

혈관 조영술 결과에 대한 동맥류.

위기의 순간까지 질병은 무증상으로 진행될 수 있으며 때로는 경증 신경 증상을 나타내며 다른 비 위험 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 종종 사람은 수년 동안“숨겨진”머리에“폭탄”이 있다고 생각하지 않지만 언제든지 폭발 할 수 있습니다. 혈관이 파열되어 혈액이 흘러 나와 뇌의 구조를 채우면 동맥류가 이미 완전한 힘으로 나타납니다. 발생한 출혈의 기본 징후는 갑작스럽고 심한 두통과 의식 상실입니다. 불행히도, 늦은 치료는 대개 비극으로 끝납니다..

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 젊은이 (20-45 세)와 중년 (45-60 세)에서 더 흔합니다. 성인 인구의 이환율의 일반적인 백분율은 0.3 %에서 5 % 사이이며 어린이의 경우 동맥류는 매우 드문 현상입니다. 통계에 따르면 동맥류로 인한 갑작스런 뇌출혈로 인해 30 % -50 %의 사람들이 사망하고 15 % -30 %가 장애인이되고 약 20 %만이 상대적으로 정상적인 작업 능력으로 돌아갑니다. 예, 수치는 실망 스럽지만 조기 진단과 적시 치료로 뇌에 대한 엄청난 초점조차 성공적으로 중화 될 수 있습니다.

혈관 동맥류 형성에 영향을 줄 수있는 것, 유형, 비극을 예방하는 방법, 모든 사람이 이것에 대해 알아야합니다. 자, 주요 내용을 자세히 살펴 보겠습니다..

동맥류 발생의 이유

심각한 질병의 위험을 증가시키는 불리한 요인은 특정 병리와 생활 방식의 결과입니다.

결합 조직의 모든 질병 (혈관에 영향을 미쳐 약하고 비 탄력적입니다);
동맥 고혈압 및 고혈압 (고혈압은 혈관 형성에 대한 부하를 증가시켜 벽이 과도하게 늘어나게합니다);
흡연, 알코올, 약물 중독 (독성 물질의 영향으로 혈관 조직이 활발히 파괴되어 동맥류 발생, 체적의 급속한 증가 및 파열 자극);
뇌 동맥의 기능적 및 퇴행성 변화를 유발하는 기계적 손상 (머리 외상);
죽상 경화성 및 전염성 현상 (수막염, 곰팡이 감염, 심내막염 등)에서 뇌의 동맥 성분의 질이 크게 저하되는 증상;
양성 또는 악성 형태의 두개 내 신 생물 (혈관 벽의 강도를 위반하고 기존 동맥류의 파열을 가속화 할 수 있음).

유전 적 요인은 종종 뇌 동맥류 형성에 책임이 있습니다. 귀하의 직계 가족 중 하나가이 진단과 관련이있는 것으로 알려진 경우 귀하와 모든 가족은 긴급하게 검사를 받아야합니다.

뇌동맥 류의 분류

신경 외과에서 뇌의 혈관 동맥류는 일반적으로 국소화, 모양, 크기 및 형성에있는 챔버의 수로 분류됩니다. 각 매개 변수를 고려하십시오.

국소 적으로 병리학 적 돌출은 다음과 같습니다.

전뇌 / 결합 동맥 (사례의 45 %에서 발생);
경동맥의 내부 분할 (30 %);
중뇌 동맥 (20 %);
척추골 분지 (4-5 %);
혼합 유형-혈관 네트워크의 2 개 이상의 섹션이 동시에 영향을받습니다 (다중 초점은 환자의 10 %에서 진단되는 반면 나머지 90 %에서는 단일 동맥류가 결정됩니다).

형태면에서 동맥류 확대는 다음과 같이 나뉩니다.

천골 (천골)-가장 일반적인 유형의 구조물 (98 %), 천공되기 쉬운 다른 것보다 더;
fusiform (fusiform)-모든 동맥류의 구조에서 덜 공격적이고 드문 유형의 형성은 2 %에 불과합니다.
각질 제거-혈관 벽의 층간 공간에 형성되며, 층의 느슨한 연결로 인해 혈액이 압력을받는 곳에서 발생합니다 (뇌 기저의 동맥에서 가장 고립 된 경우에 발생합니다).

동맥 벽의 팽창은 다음과 같습니다.

중요하지 않거나 작습니다-최대 4mm;
정상 또는 중간-5-15 mm;
큰-16-24 mm;
거대-25mm 이상.

동맥류는 챔버 수로 구별됩니다.

단일 챔버-하나의 챔버로 구성됩니다 (일반 구조).
멀티 챔버-여러 공동의 형성으로 성장.

전문가들은 성인 남성과 여성의 병리 발달 패턴을 확립했습니다. 남성 인구는 여성 인구보다 고통을받을 확률이 1.5 배 적습니다. 반면 어린 시절 에이 질병은 소녀보다 소년에서 약간 더 흔합니다 (비율 3 : 2). 젊은 사람들은 같은 역학을 가지고 있습니다.

위치에 따른 초점의 도식 표현.

뇌동맥 류의 증상

앞에서 언급했듯이 대부분의 경우 동맥류는 급성 파열 단계가 발생할 때까지 임상 적으로 나타나지 않습니다. 그러나 크기가 크면 초점이 근처 구조물을 심각하게 누르고 신경 자극 전달을 방해하면 일반적으로 신경성 증상이 나타납니다. 대뇌 동맥류는 사람의 생명을 위협하기 때문에 초기 단계에서 식별하는 것이 중요하지만 문제는 최소한의 불만으로 병원에 갈 사람이 결코 발생하지 않는다는 것입니다.

의사는 모든 성인, 특히 35 세 이후에는 1 년에 한 번 이상 자신의 이익을 위해 뇌 혈관 진단을 받도록 촉구합니다..

이제 우리는 두개골 신경이 영향을받을 때 가능한 많은 임상 징후를 말할 것입니다.이 징후는 주로 위험한 양의 폭발하지 않은 결함으로 방해하기 시작합니다.

눈 영역의 통증, 시력 저하 또는 흐린;
청각 장애 (감소, 소음 감각),
쉰 목소리;
마비, 약점, 안면 신경을 따라 통증, 일반적으로 얼굴의 한쪽;
목의 근육 경련 (턱으로 가슴을 만질 수 없음);
골격근 경련;
팔이나 다리의 약점;
피부의 특정 영역에서 감수성 감소, 촉각 인식 장애;
조정 문제;
현기증, 구역질;
불합리한 졸음 또는 반대로 불면증;
운동 지체와 정신 활동.

병리학을 배제하거나 결정하려면 적어도 하나 이상의 증상이 나타나면 즉시 대상 의료 검진을 받으십시오.!

치료되지 않은 동맥류의 결과

혈관이 파열되고 혈액이 뇌에 부어지면 임상 징후의 특이성이 더 구체적이고 뚜렷합니다. 동맥류 충격에 내재 된 병리학 적 시나리오는 다음과 같습니다.

빠르게 퍼지고 끔찍한 고통의 최고점에 도달하는 갑자기 강렬한 두통;
구역질, 반복 된 구토;
다양한 기간의 의식 우울;
수막 증후군;
간질 발작과 유사한 발작이 발생할 수 있습니다.
때로는 일반적인 체온의 증가, 빈맥, 혈압의 증가 / 감소;
대뇌 피질의 깊은 억제로 인한 대량 출혈로 사람은 호흡 기능 장애가있는 혼수 상태에 빠집니다..

그러한 희생자 (간단한 행인, 친구 또는 친척) 옆에있는 사람들은 고려합니다! 사람의 삶은 이제 반응 속도에 달려 있습니다. 묘사 된 증상 복합체의 출현 (파열 시작의 주요 징후는 처음 3 점입니다)은 구급차 여단을 즉시 호출하라는 신호입니다. 자격을 갖춘 의사는 현장에서 환자에게 적절한 응급 처치를 제공하고 전체 검사를 위해 의료 시설로 데려가 응급 치료를받습니다..

진단 조치

뇌동맥 류를 진단 할 수있는 검사는 복잡한 진단을 사용합니다. 통합 된 접근 방식을 통해 질병을 식별하고 그 원인, 진원지의 정확한 위치, 병변 수, 유형, 크기, 뇌 및 기타 동맥과의 관계를 파악할 수 있습니다.

우리가 이미 일어난 휴식에 대해 이야기하지 않고 혈관 상태를 확인하기 위해 환자의 검사 의도에 대해 이야기한다면 방문은 신경과 의사에게 호소하는 것으로 시작됩니다. 의사는 환자의 병력을 철저히 듣고 다음과 같은 일반적인 신체 검사를 실시합니다.

고통스러운 부위를 식별하기 위해 신체의 개별 부분을 촉진합니다.
소리의 본질에 의해 시험 된 내부 장기의 상태를 결정하기위한 신체의 타악기 또는 타악기;
심장에서 비정상적인 소음을 듣는 데 도움이되는 청진, 경동맥은 뇌 동맥류의 간접적 징후로서;
동맥의 혈압 수준을 평가할 수있는 표준 압력 측정;
심박수, 호흡 수의 평가 (종종 이러한 매개 변수의 병리학 적 편차는 결합 조직의 이형성증, 전염성 과정을 나타냄);
신경 시험, 그 본질은 힘줄, 근육, 피부 반사, 근골격계의 운동 기능, 사지 및 몸통의 감도 정도 등에 대한 연구입니다..

나열된 모든 상태의 예비 평가 방법에 따라 진단을 내리는 것은 여전히 불가능합니다. 이러한 모든 방법은 위험 요인이 감지 될 때이 질병의 존재 가능성 (정확하지 않은)을 순수하게 나타낼 수 있습니다. 따라서 전문가는 뇌의 구조를 시각화하는 도구 방법의 통과와 같은 기본적인 진단 절차에 대한 지침을 작성합니다. 그들은 특별한 장치에서 수행됩니다 :

컴퓨터 단층 촬영 (CT);
자기 공명 영상 (MRI);
뇌 혈관 조영술.

표준 혈관 조영술은 초기 예방 검진을 받고자하는 환자에게 가장 저렴한 편입니다. 물론 정확도는 유망한 CT 및 MRI보다 정확도가 낮습니다. 그러나 혈관 조영 검사는 국소화, 유형 및 확장 규모에 대한 정보를 제공하는 것을 포함하여 동맥류를 성공적으로 식별하는 작업에 대처합니다. 그러나 파열 된 혈관 또는 장기간의 출혈 징후로 병원에 입원 한 환자의 경우 진단 표준은 이러한 모든 절차의 사용입니다. 그들과 함께, 뇌파 검사 (EEG) 및 경 두개 도플러 그래피 (TCD)가 수행됩니다..

응급 처치 원칙

의사가 도착하기 전에 환자 근처에있는 사람들은 기본적인 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다. 의사를 방문하기 전에 생명을 구하기위한 긴급 조치에 대한 지침은 아래에 명확하게 설명되어 있습니다..

희생자를 평평한 표면에 놓으려면 머리가 높은 위치에 있어야합니다. 머리 위치가 높으면 정맥 혈액 순환을 개선하여 뇌 조직 및 뇌 부종에 액체가 빠르게 축적되는 것을 방지 할 수 있습니다..
임상 사고 현장에서 신선한 공기를 잘 공급할 수있는 조건을 만듭니다. 넥타이, 목도리 제거, 셔츠의 단추 풀기 등과 같이 목이 수축되는 것을 피하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 조치는 혈액 순환 기능을 유지하고 신경 세포의 대량 사망 과정을 늦추는 데 도움이됩니다..
병든 사람이 실신으로 추월되면,기도 검사를 통해 개통 여부를 확인해야합니다. 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 턱을 아래로 잡아 당기면서 동시에 아래턱을 연장하면서 이마를 눌러야합니다. 환자의 입을 열었을 때, 이물질, 혀 가라 앉음에 대해 구강 (손가락으로)을 수정하십시오. 제거 가능한 의치가 있다면 제거해야합니다. 사람이 구토를 질식시키지 않으려면 머리를 높은 베개로 돌려 옆으로 돌리십시오..
뇌 부종을 예방하고 출혈량을 줄이려면 얼음 압축을 머리에 바르는 것이 중요합니다 (냉동 식품, 얼음 팩 등을 사용할 수 있습니다).
가능하면 혈압계를 사용하여 혈압의 변화를 관찰하고 심장 박동을 듣고 호흡을 모니터링하는 것이 좋습니다. 의사가 없을 때 호흡이 멈추거나 심장 박동이 멈 추면 인공 호흡 (인공 호흡, 흉부 압박)을 시급히 시작하십시오. 그들 없이는이 상황에서 비극적 인 종말의 위험은 엄청납니다..

불행히도, 이러한 모든 조치조차도 동맥류 파열 후에 항상 효과적인 것은 아닙니다. 어떤 사람들에게는 죽음이 아주 빠른 속도로 시작됩니다. 그러나 특별한 의료 장비와 전문 지식이 없으면 신체에서 일어나는 일을 이해하기가 어렵습니다. 그러므로 결과에 대한 자제력과 믿음을 잃지 않는 것이 중요합니다. 환자가 전문가에게 개인적으로 넘겨 질 때까지 계속해서 생명을 위해 싸우십시오..

뇌동맥 류 제거 수술

의료 기술 (외과 또는 비 외과)은 진단 데이터를 기반으로 좁은 프로파일 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 진행되지 않는 작은 동맥류의 경우 보수적 인 전술이 제안 될 수 있습니다. 그들의 목적은 교육의 성장 잠재력을 줄이고, 파열 위험을 줄이고, 신경 학적 증상을 완화시키는 것입니다. 비 침습 치료는 환자에게 다음과 같은 이유로지지 효과가있는 고품질 약물을 제공합니다.

혈관 수 축제;
항 고혈압 효과가있는 심장병 환자;
항간질제;
진통제;
dopaminolytics (구토, 구역).

작동 할 수없는 작은 동맥류는 지속적인 모니터링이 필요합니다. 동시에 전문가들은 보수적으로 제거하는 것이 불가능하다고 경고합니다. 따라서 질병과 그 결과를 제거하는 주요 접근법은 신경 외과 적 치료, 즉 뇌의 문제가있는 혈관에서 일종의 수술입니다..

왼쪽은 작업 전의 상태이고 오른쪽은 후입니다..

외과 적 개입 유형의 선택은 혈관 동맥류의 징후, 위치, 무결성, 해부학 적 특징, 환자의 일반적인 상태, 생명에 대한 위협 정도 및 신경 외과 센터의 기술적 능력에 달려 있습니다. 중재는 외과 전술 중 하나에 따라 수행 될 수 있습니다.

혈관 내 수술-마이크로 카테터는 혈관 스텐트 또는 나선을 설치하기 위해 X- 레이 제어하에 경피적 접근 (두개골을 열지 않음)에 의해 혈관 공동 (내부)에 삽입됩니다. 이 장치는 혈류에서 동맥을 완전히 또는 부분적으로 "끄십시오". 시간이 지남에 따라 동맥류 혈전이 발생하고 크기가 감소합니다..
Microsurgical (현미경의 제어하에 열린)-경제적 인 두개골 절개술이 수행 된 후 동맥류의 기저에 클립을 적용하여 운반 동맥과 폐색을 분리합니다. 클리핑 (혈관 상단)은 동맥류 목을 압박하여 혈류에서 혈관 결함을 배제하고 파열 가능성을 최소화합니다..

뇌의 신경 혈관 동맥류의 혈관 내 치료 수술 비디오 :

파열 된 동맥류에 대한 치료 및 예방 수술 및 중재는 미세 외과 의사, 새로운 신경 외과 기술의 놀라운 숙달 및 완벽한 수술 장치 세트에서 최고의 경험을 요구하는 복잡한 수술 중 과정입니다..

열린 제거 작업 비디오 :

체코는 최소 침습적 현대 뇌 신경 외과의 기술을 습득하고 완벽하게 수행하는 세계에서 몇 안되는 국가 중 하나이며, 수술 후 환자 관리는 고도에 있습니다. 체코의 신경 외과 의사는 공격적인 개방형 기술에 의지하지 않고 뇌의 도달하기 어려운 곳에서도 보석의 정밀성을 조작합니다. 체코의 신경 외과 수술 및 재활 비용은 독일과 이스라엘보다 몇 배나 저렴합니다..

뇌동맥 류 파열

동맥류는 혈액으로 채워져 성장하기 쉬운 뇌 혈관 벽의 형성입니다. 이 경우 혈관이 돌출되어 뇌 조직과 근처의 신경을 압박하여 전신의 기능을 방해합니다. 혈관벽의 얇아 짐이 점차 발생하여 뇌 동맥류가 파열됩니다..

동맥류는 전신의 작용을 방해합니다. 처음에는 보이지 않지만 시간이 지남에 따라 점점 더 많은 손상을 입 힙니다.

동맥류 파열의 원인

다음과 같은 요소가 있으면 교육 파열 위험이 증가합니다.

혈압의 급격한 증가;
지속적인 스트레스로 인한 정서적 스트레스;
강렬한 일일 신체 활동;
(모든 힘의) 머리를 날려;
알코올 음료에 대한 흡연 및 중독;
체온 상승과 함께 신체의 전염병 또는 염증 과정.

병리의 증상

동맥류가 파열되었다는 징후 :

압력이나 다른 것에 두통을 탓할 필요가 없습니다.

갑자기 발생하는 급격한 두통, 의식의 위반 및 혼란으로 빠르게 대체되며, 후속 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
빠른 호흡-1 분 내에 20 회 이상의 흡입 / 호기주기;
서맥의 추가 발달 (분당 60 회 미만의 심장 박동)으로 심박수의 증가 (분당 100 회 이상);
일반화 된 발작 (일반적으로 많은 근육 그룹을 포함)의 출현은 20 %의 환자에서 관찰됩니다.
고열, 광 공포증, 다량의 구토.

연락 할 의사?

치료사는 동맥류 치료를 다루지 만 신경과 전문의, 신경 외과 의사, 심장 전문의의 상담이 필요합니다. 교육이 중단되면 즉시 구급차를 불러주십시오.

뇌동맥 류 진단

MRI, CT, 혈관 조영법을 사용하여 교육 파열과 뇌 조직의 결과를 감지 할 수 있습니다. 검사는 병리학 적 과정의 위치를 밝히고 혈전의 존재, 기타 동맥류 및 치수, 혈관의 혈류 속도, 뇌 조직의 압축력에 대한 정보를 제공합니다.

혈관 조영술은 동맥류의 국소화를 식별하는 데 도움이됩니다.

파열 된 동맥류 치료

뇌 혈관 파열이 의심되는 모든 환자는 긴급하게 입원하지만 의사가 도착하기 전에 응급 처치를 받아야합니다..

응급 처치

혈액을 자연스럽게 유출시키고 뇌부종의 위험을 줄 이도록 높은 베개 또는 머리 아래에 옷을 감아 수평 위치에 놓으십시오..
창문을 열어 신선한 공기로 방을 채우고 목에서 의복 (넥타이, 스카프, 목도리 등)을 제거하여 뇌 순환을 개선하여 신경 세포의 죽음을 지연시킵니다.
환자가 의식을 잃은 경우기도의 개통 성을 확인하고 동시에 입에서 제거 가능한 의치를 제거하고 머리를 한쪽으로 돌리면 거짓말하는 사람이 구토에 질식하지 않도록하십시오.
머리에 감기 (냉동 된 음식, 얼음 주머니)를 바르면 뇌부종의 위험이 제거되고 출혈이 줄어들며 혈류가 느려지 며 혈액 응고가 가속화됩니다..
호흡, 혈압 및 심박수의 지속적인 제어가 바람직합니다.

누워있을 때 머리 아래에 큰 베개를 두어 피를 빼십시오

조작

수술은 종종 질병과 싸우는 유일한 방법입니다..

동맥류의 클리핑과 두개 술

복잡한 intracranial 개입, 목적은 혈관 개통 성을 유지하면서 혈류에서 위험한 부위를 끄는 것입니다. 동시에, 형성이 파열 될 때 두개골로 방출 된 혈액의 제거가 수행됩니다..

수술은 미세 수술 기술 (작동 현미경, 특수 제작 된 미세기구) 및 동맥류 목의 동시 클리핑을 사용하여 수행됩니다..

혈관 내 수술 폐쇄

이 경우 두개골이 열리지 않으며 대퇴 동맥을 뚫어 중재가 수행됩니다. 풍선, 마이크로 코일 및 기타 물질 (문제 영역으로 가져옴)의 도움으로 혈관의 루멘 (동맥류로 형성됨)이 닫히고 순환계에서 배제됩니다. 이 방법은 최소 침습적이며 수술 중 및 수술 후 합병증이 적습니다..

약

경미한 결함이 있거나 수술이 불가능한 경우, 폭발하지 않은 동맥류가 있고 파열을 예방하는 경우 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

혈관 확장제 (Nimodipine)-뇌와 혈관 경련을 예방하고 후자를 확장하며 뇌 동맥을 통한 혈류를 개선합니다.
이뇨제 (Mannitol, Furosemide로 전환)-과도한 체액을 신속하게 제거하여 뇌의 압력을 줄입니다.
항 고혈압제 (Labetalol, Captopril)-혈압을 낮추고 혈관 벽의 긴장을 완화하고 형성 자체;
진통제 (Nurofen, Flamax-Forte, Morphine-견딜 수없는 통증)-몸 전체의 머리 통증을 완화합니다.
항 경련제 (Phenozepam, Phosphenytoin)-신경 세포를 이완하고 위험한 지역으로 충동 전달 속도를 줄입니다.
구토 제 (Prochlorperazine, Metoclopramide)-뇌의 구토 센터의 활동을 줄입니다..

동맥류 혈관 확장기

약물 치료는 만병 통치약이 아니며 환자의 상태를 완화시키고 위험한 상황의 발생을 지연시키고 반복적 인 출혈이 발생하지 않을 것이라는 보장을하지 않습니다.

수술 후 재활

회복 기간은 환자의 나이, 동맥류의 위치, 외과 적 개입 중에 발생할 수있는 합병증에 따라 다릅니다. 일반적으로 한 달 동안 병원에 머무르면 재활이 시작되며 최대 2 년이 걸리며 지원 요법, 특수 요양소 치료, 심리학자와의 수업 및 환자에게 걷기, 쓰기, 말하기를 다시 가르치는 다른 좁은 전문가가 포함됩니다..

효과

환자가 자신의 상태를 저장하고 안정화 시키더라도 지주막 하 출혈 후 다음과 같은 합병증이 발생할 가능성이 높습니다.

사지의 마비는 수술 후 결과 중 하나입니다

출혈성 뇌졸중, 혈관 경련, 허혈성 뇌졸중;
언어 재생의 어려움;
다양한 강도와 지속 시간의 발작성 두통 (진통 완화 제로는 완화 할 수 없음);
인지 장애-흐리게 생각, 정보를 제대로 인식하지 못함, 기억 상실;
심리적 문제-과민성, 우울증, 불면증, 불안 증가;
움직임의 약점과 손상된 조정, 사지의 마비;
시력 상실, 실명 (일방 및 양측), 이중 시력 (내 경동맥이 파열 된 경우);
삼키는 기능 위반-결과적으로 음식은 식도로 들어 가지 않고 기관, 기관지로 들어가 호흡기 및 소화 기관의 장애, 신체의 탈수;
배변 장애, 배뇨;
혼수.

3 명의 환자마다 장애가 발생하고 20 %에서 반복적 인 출혈이 발생하며 환자의 70 %에서 사망이 관찰 됨.

예방

혈관벽이 얇아지는 유전 적 소인이있는 경우, 저 콜레스테롤식이를 따르고 건강한 생활 습관을 실천함으로써 혈관 파괴의 위험을 예방할 수 있습니다. 검사 중에 작은 형성이 발견되면 신경과 전문의가 환자에게 비타민과 등방성 약물을 처방하여 혈관의 취약성을 제거하고 혈액 희석 요법.

콜레스테롤이없는 음식 섭취

동맥류 수술은 종종 뇌출혈을 예방하고 생명뿐만 아니라 인간의 건강을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 따라서 규칙적인 두통이 나타나면 검사를 연기하지 않는 것이 좋습니다.

뇌동맥 류 파열의 증상, 응급 치료 및 결과

매년 동맥류 파열 위험이 1 % 증가합니다. 생존 한 환자의 4 분의 1은 계속 같은 삶을 살고 있습니다. 2 사분기는 장애인이지만 모든 환자의 절반이 사망.

출혈성 뇌졸중의 원인과 결과, 그리고 출혈과 예방을위한 권장 사항의 경우 생명을 구하는 전술을 고려하십시오.

뇌동맥 류 파열의 원인

동맥류의 정점은 일반적인 3 층 혈관벽과 달리 단층 구조입니다. 혈액의 충격 흐름이 정확하게 이곳으로 향하고 마침내 얇은 벽이 압력을 견디지 못하고 깨지는 순간 이옵니다. 지주막 하 출혈.

동맥류를 파열하려면 여러 가지 이유 중 하나 또는 조합으로 충분합니다.

지속적으로 고혈압 또는 갑작스런 변화;
혈관 죽상 경화증;
규칙적인 과도한 신체 활동;
체계적인 흡연 및 알코올 남용;
강한 스트레스 상황에 대한 빈번한 경험;
체온이 높은 전염병;
종양 신 생물;
중증의 두개 외상;
코카인의 사용;
심혈관 질환.

또한 의사는 혈관벽의 선천성 병리, 유전 순환 장애, 결합 조직의 유전 적 병리 (Ehlers-Danlos 증후군) 및 신장 다낭성 질환을 주요 요인으로 고려합니다..

위험 그룹

신경 외과 의사의 실습의 격차에 영향을받는 사람들 사이에는 명확한 통계가 없습니다. 환자 중에는 남녀가 동일합니다. 노인과 30 대 미만.

마찬가지로 흡연자와 마약과 주류를 사용하는 사람 만 위험에 처한다고 주장 할 수 없습니다. 과체중 및 고혈압 비 흡연자 그룹이 동일.

오르가즘이나 배설 중에도 동맥류 파열이 발생할 수 있으므로 위의 이유가있는 경우 모든 사람이 위험한 상황에 처할 수 있습니다..

뇌와 목의 혈관 경동맥 손상.
치료에 대한 현대적인 외과 적 접근.
가장 일반적인 형태는 천골입니다.
이 혈관 병변을 적시에 진단하는 방법?
주요 유형과 특성.

증상 및 징후

동시에 어지럼증, 사지에 심한 약점 (사람이 발에 설 수 없음), 방향 감각 상실, 혼란 또는 의식 상실이 발생하며 때로는 혼수 상태로 전환됩니다..

상태는 구역질과 반복 된 구토, 빈맥으로의 전환과 함께 빈맥으로 악화된다. 또한 파열 된 동맥류, 고열 (온도 상승)의 특정 국소화에 따라 언어 또는 색 인식에 문제가 발생할 수 있습니다 (환자는 붉은 색조로 모든 것을 본다).

긴급 치료

응급 의료 지원이 도착하기 전에 경우에 따라 처음 몇 분이라도 피해자의 삶에 매우 중요합니다..

피해자의 머리 밑에 무언가를 부드럽게 수평으로 놓으십시오. 뇌부종을 예방하려면 자연 혈류가 필수적입니다.
구토로 질식을 피하기 위해 머리를 한쪽으로 돌리십시오..
가능한 한 신선한 공기를 제공하고 모든 압박 요인으로부터 목을 완전히 비 웁니다 (넥타이 또는 스카프를 벗고 상단 버튼을 풉니 다).
기도가 깨끗해야합니다. 노인의 탈착식 의치를 제거해야합니다.
심박수, 호흡 및 혈압 모니터링.
부종의 위험과 출혈의 확산을 최소화하려면 머리에 감기를 바르는 것이 매우 바람직합니다..

응급 진단

이를 위해 가장 신뢰할 수있는 혈관 조영법 (혈관 조영 검사), 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 사용됩니다. 따라서, 동맥류의 국소화 및 크기, 뇌 조직의 압축 수준, 혈류의 강도 및 다른 유사한 형성의 존재 여부를 결정함으로써 상세한 임상 사진이 명확 해집니다. 이 기사에서 뇌 동맥류 진단에 대해 읽을 수 있습니다..

생명을 구하기위한 의사의 행동

동맥류가 파열되면 급진적 인 수술에 대해서만 독점적으로 이야기 할 수 있습니다. 동맥류는 혈류에서 완전히 제외되어야합니다. 이것은 혈관 내 색전증을 클리핑하고 사용하여 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다..

가장 최적의 방법의 선택은 항상 형성의 크기, 파열 후 경과 시간, 환자의 연령 및 일반적인 상태, 뇌 동맥류의 국소화에 달려 있습니다.

깎는

수술은 craniotomy에 의해 기관 내 마취하에 열린 뇌에서 수행됩니다. 필요한 혈관을 분리 한 후 동맥류의 목에 티타늄 클립을 가로로 설치하여 동맥류를 혈류에서 차단합니다.

작업에는 3-4 시간이 걸립니다. 재활에는 활동이 부분적으로 제한되는 최대 2 개월의 기간이 포함됩니다. 동맥류 클리핑 절차에 대한 모든 세부 정보는 별도의 재료로 제공됩니다..

혈관 내 수술

최소 침습적 기술로, 대퇴부 동맥에 미세 코일 카테터를 도입하여 동맥류를 차단합니다. 나선은 동맥류 부위에 접근하여 인공 혈전을 형성하여 넓은 공간을 채 웁니다. 혈류 정지.

때로는 혈관 거즈가 외과 용 거즈로 강화되어 영향을받는 부위가 그 주위를 감싸고 있습니다. 시간이 지남에 따라이 영역은 결합 조직으로 캡슐화됩니다. 그러나 재 출혈의 위험이 높기 때문에이 방법은 점점 더 적게 사용됩니다..

작업은 파열 후 72 시간 이내에 관련이 있습니다. 이 시간이 지나면 돌이킬 수없는 파괴적인 과정으로 허혈, 혈관 경련이 발생하여 환자가 사망합니다..

수술 후 합병증

클리핑은 뇌척수액의 완전한 순환을 방해합니다. trepanation 부위가 부풀어 오르고, 수막의 신경 중심이 강하게 자극됩니다.

결과적으로 환자는 운동, 청각 및 시력의 조정에 문제가있을 수 있습니다. 재활은 종종 심한 두통을 동반합니다. 그러나 그러한 표현은 일시적입니다.

혈관 내 중재의 과정에서 동맥류의 나선형 천공의 위험이 있으며 수술 중 다시 끊어집니다. 코일이 잘못 설치되면 혈액을 더 채울 수 있습니다. 이웃 선박의 막힘 및 혈전 형성은 제외되지 않습니다.

가능한 결과

파열 된 동맥류의 모든 가능한 결과는 항상 뇌의 영향을받는 영역에 직접적으로 의존합니다..

좌반구의 출혈로 말을 이해할 수없고 읽고 쓰는 데 어려움이있다.
지주막 하 공간으로의 혈액 유출은 뇌척수액의 순환 장애 및 정체로 인해 뇌부종을 유발합니다..
혈액이 내부 조직으로 침투하면 혈종이 형성됩니다. 부패 생성물이 함침 된 조직은 괴사.
심실 영역으로의 출혈은 즉각적인 사망 또는 혼수 상태로 이어집니다.

혈액이 쏟아지는 뇌의 각 영역은 돌이킬 수없는 변화를 겪으며, 개별 시스템과 기관의 기능에 대한 흔적을 남기지 않고는지나 가지 않습니다. 사람이 경험할 수 있습니다 :

비정상적인 정서 불안정;
삼키는 반사 문제;
욱신 거리는 두통;
공간에서의 방향 위반;
전염병;
배설 장애 및 방광 비우기.

복권

동맥류 파열 후 회복 시간은 모두 다릅니다. 동맥류의 유형, 신경 외과 의사의 자격, 영향을받는 뇌 구조, 환자의 연령 및 합병증의 심각성이 중요한 역할을합니다..

우선, 치료사가 개별 치료 절차 프로그램을 수정하는 전문 요양소에서 회복하는 것이 좋습니다. 이 경우 물리 치료 과정에는 손상된 조직과 영향을받는 혈관과 근육에 대한 촉각 효과를 자극하는 도구 기술이 포함됩니다..

일반적으로 재활 단지는 다음 활동으로 구성됩니다.

걷기, 말하기, 읽기, 쓰기 및 훌륭한 운동 능력의 회복에있어 좁은 전문가와의 수업;
치료 마사지 (머리, 칼라 영역, 어깨 거들, 팔다리) 및 시뮬레이터를 이용한 운동 요법;
침 요법;
근육 전기 자극;
황화수소, 산소 또는 요오드-브롬 욕;
적응증에 따른 UHF 및 전기 영동.

재활 기간 내내 적당히 활동하는 것이 매우 중요합니다..

생존 할 확률, 나중의 삶의 질

모든 동맥류 파열의 50 %에서 사망이 발생합니다. 생존 환자의 삶의 질은 종종 동맥류의 유형과 가장 관련있는 요인에 따라 크게 다릅니다..

종종 환자는 여전히 장애로 옮겨집니다. 간질 발작이 발생하고 신경 학적 초점 장애가 뚜렷하며 정신에 심각한 변화가있는 경우에 발생합니다..

그룹 1은 지방족 장애, 유기 정신 병리학, 편마비 및 편마비에 배정됩니다..
두 번째 그룹의 기준은 운동 기능, 지능, 시신경 위축, 실어증의 심각한 장애입니다. 여기에는 뇌 순환과 반복적 인 출혈의 지속적인 보상이없는 사람도 포함됩니다.
중간 정도의 결과를 가진 환자를보다 쉬운 직업으로 옮기는 것이 필요한 경우, 제 3 그룹에서 일할 수있는 능력이 제한됩니다..

뇌출혈 예방

대부분의 환자는 수술 전에 사망합니다. 수술을받은 사람들 중 절반 만이 생존합니다. 이러한 사실은 그러한 진단으로부터 가능한 한 자신을 보호하기에 충분한 이유입니다..

혈압 조절이 가장 중요합니다. 모든 위험은 명백한 증상없이 증가가 종종 발생한다는 사실에 있습니다..

튀김, 지방 및 매운 음식의 제거, 완전한 금연, 활동적인 스포츠 및 과도한 체중의 제거는 혈압을 조절하는 데 도움이됩니다. CT 혈관 조영술을 사용하여 혈관을 검사하면 가능한 빨리이 문제를 치료하기 위해 위험의 원인을 미리 식별하는 데 도움이됩니다..

뇌동맥 류 파열

동맥류는 전신의 작용을 방해합니다. 처음에는 보이지 않지만 시간이 지남에 따라 점점 더 많은 손상을 입 힙니다.

환자의 임무는 가능한 빨리 의학적 도움을 구하는 것입니다. 생존 가능성이 높아집니다..

동맥류 파열의 원인

다음과 같은 요소가 있으면 교육 파열 위험이 증가합니다.

혈압의 급격한 증가;
지속적인 스트레스로 인한 정서적 스트레스;
강렬한 일일 신체 활동;
(모든 힘의) 머리를 날려;
알코올 음료에 대한 흡연 및 중독;
체온 상승과 함께 신체의 전염병 또는 염증 과정.

병리의 증상

중요! 뇌 혈관 손상의 위협은 심한 두통, 현기증, 언어 및 시각 장애, 얼굴과 머리에 혈액이 쏟아져 나오고, 색 인식의 변화 (환자가 자신의 주위 세계를 적색으로 본다), 이중 시력, 이명, 눈 소켓의 통증으로 나타납니다. 그리고 얼굴 전체 (후자는 드물다), 팔다리 근육의 경련 수축. 이러한 증상은 교육의 무결성을 위반하기 전에 몇 주 동안 나타납니다..

동맥류가 파열되었다는 징후 :

압력이나 다른 것에 두통을 탓할 필요가 없습니다.

갑자기 발생하는 급격한 두통, 의식의 위반 및 혼란으로 빠르게 대체되며, 후속 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
빠른 호흡-1 분 내에 20 회 이상의 흡입 / 호기주기;
서맥의 추가 발달 (분당 60 회 미만의 심장 박동)으로 심박수의 증가 (분당 100 회 이상);
일반화 된 발작 (일반적으로 많은 근육 그룹을 포함)의 출현은 20 %의 환자에서 관찰됩니다.
고열, 광 공포증, 다량의 구토.

연락 할 의사?

치료사는 동맥류 치료를 다루지 만 신경과 전문의, 신경 외과 의사, 심장 전문의의 상담이 필요합니다. 교육이 중단되면 즉시 구급차를 불러주십시오.

뇌동맥 류 진단

혈관 조영술은 동맥류의 국소화를 식별하는 데 도움이됩니다.

파열 된 동맥류 치료

뇌 혈관 파열이 의심되는 모든 환자는 긴급하게 입원하지만 의사가 도착하기 전에 응급 처치를 받아야합니다..

응급 처치

혈액을 자연스럽게 유출시키고 뇌부종의 위험을 줄 이도록 높은 베개 또는 머리 아래에 옷을 감아 수평 위치에 놓으십시오..
창문을 열어 신선한 공기로 방을 채우고 목에서 의복 (넥타이, 스카프, 목도리 등)을 제거하여 뇌 순환을 개선하여 신경 세포의 죽음을 지연시킵니다.
환자가 의식을 잃은 경우기도의 개통 성을 확인하고 동시에 입에서 제거 가능한 의치를 제거하고 머리를 한쪽으로 돌리면 거짓말하는 사람이 구토에 질식하지 않도록하십시오.
머리에 감기 (냉동 된 음식, 얼음 주머니)를 바르면 뇌부종의 위험이 제거되고 출혈이 줄어들며 혈류가 느려지 며 혈액 응고가 가속화됩니다..
호흡, 혈압 및 심박수의 지속적인 제어가 바람직합니다.

누워있을 때 머리 아래에 큰 베개를 두어 피를 빼십시오

동맥류 파열시 개인의 생명을 구하는 것은 개방 또는 폐쇄 된 외과 적 개입의 도움으로 독점적으로 수행되며, 약물 치료는 여기에서 힘이 없습니다..

조작

수술은 종종 질병과 싸우는 유일한 방법입니다..

동맥류의 클리핑과 두개 술

수술은 미세 수술 기술 (작동 현미경, 특수 제작 된 미세기구) 및 동맥류 목의 동시 클리핑을 사용하여 수행됩니다..

혈관 내 수술 폐쇄

약

경미한 결함이 있거나 수술이 불가능한 경우, 폭발하지 않은 동맥류가 있고 파열을 예방하는 경우 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

뇌 및 혈관 경련을 예방하고 후자를 확장하며 뇌 동맥을 통한 혈류를 개선하는 혈관 확장제 (Nimodipine);
이뇨제 (Mannitol, Furosemide로 전환)-과도한 체액을 신속하게 제거하여 뇌의 압력을 줄입니다.
항 고혈압제 (Labetalol, Captopril)-혈압을 낮추고 혈관 벽의 긴장을 완화하고 형성 자체;
진통제 (Nurofen, Flamax-Forte, Morphine-견딜 수없는 통증)-몸 전체의 머리 통증을 완화합니다.
항 경련제 (Phenozepam, Phosphenytoin)-신경 세포를 이완하고 위험한 지역으로 충동 전달 속도를 줄입니다.
구토 제 (Prochlorperazine, Metoclopramide)-뇌의 구토 센터의 활동을 줄입니다..

동맥류 혈관 확장기

수술 후 재활

효과

환자가 자신의 상태를 저장하고 안정화 시키더라도 지주막 하 출혈 후 다음과 같은 합병증이 발생할 가능성이 높습니다.

사지의 마비는 수술 후 결과 중 하나입니다

출혈성 뇌졸중, 혈관 경련, 허혈성 뇌졸중;
언어 재생의 어려움;
다양한 강도와 지속 시간의 발작성 두통 (진통 완화 제로는 완화 할 수 없음);
인지 장애-흐리게 생각, 정보를 제대로 인식하지 못함, 기억 상실;
심리적 문제-과민성, 우울증, 불면증, 불안 증가;
움직임의 약점과 손상된 조정, 사지의 마비;
시력 상실, 실명 (일방 및 양측), 이중 시력 (내 경동맥이 파열 된 경우);
삼키는 기능 위반-결과적으로 음식은 식도로 들어 가지 않고 기관, 기관지로 들어가 호흡기 및 소화 기관의 장애, 신체의 탈수;
배변 장애, 배뇨;
혼수.

3 명의 환자마다 장애가 발생하고 20 %에서 반복적 인 출혈이 발생하며 환자의 70 %에서 사망이 관찰 됨.

예방

콜레스테롤이없는 음식 섭취

뇌 혈관 동맥류

기술

뇌 혈관의 동맥류-질병의 특징

동맥류는 뇌 순환 장애와 관련된 매우 위험한 질병입니다. 그것으로, 동맥 부분의 돌출이 발생합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 병리학은 모든 연령대에서 발생하지만 어린이에게는 매우 드 rare니다. 통계에 따르면 질병은 여성에서 더 자주 발생합니다. 알려지지 않은 이유로 동맥류 환자의 대다수가 일본과 핀란드에 등록되어 있습니다..

질병의 위험은 진단하기가 어렵다는 것입니다. 그것은 종종 무증상이며 동맥류가 파열 될 때만 감지됩니다. 적시에 치료하지 않으면이 상태는 두개 내 출혈이나 출혈을 유발하기 때문에 치명적일 수 있습니다. 현재 동맥류를 예방하는 효과적인 방법은 없으며 파열 가능성을 줄이기 위해 노력해야합니다. 이 질병은 주로 수술의 도움으로 치료됩니다. 방해하는 증상이 나타나면 자신의 상태에주의를 기울이고 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다..

질병 설명

ICD에 따르면 뇌 동맥류는 순환계 질환 그룹에 속합니다. 형성 중에 혈관 벽이 손상됩니다. 그것의 일부가 튀어 나와 혈액으로 가득 찬 주머니를 형성합니다. 근처 혈관과 신경을 압박하여 다양한 신경계 장애를 일으킬 수 있습니다..

그러나 대부분의 경우 동맥류는 환자에게 불편 함을 유발하지 않습니다. 돌출 부위의 용기 벽이 얇아지고 특정 조건에서 파열 될 수 있다는 위험이 있습니다. 사례의 절반 이상 에서이 상태는 환자의 사망으로 이어집니다..

동맥류는 거의 모든 혈관에 형성 될 수 있습니다. 그러나 가장 자주 돌출은 두개골의 바닥 근처에서 발생합니다. 뇌 혈관의 이러한 동맥류는 다른 혈관보다 혈압이 높기 때문에 발생합니다. 그리고 동맥 벽의 층들 중 하나에 약간의 손상이 있다면, 그것의 일부는 혈액의 압력으로 튀어 나옵니다.

뇌동맥 류의 종류

질병을보다 자세하게 설명하고 올바른 치료를 처방하기 위해 의사는 여러 유형의 동맥류를 구별합니다. 그들은 원산지 장소, 형태 및 심지어 나이에 따라 분류됩니다..

때로는 뇌 혈관의 선천성 동맥류가 있지만 대부분은 후천성 질환입니다. 용기 벽의 돌출부는 작고, 중간이며 클 수 있습니다. 동맥류가 어디에서 발달하고 있는지를 결정하는 것도 매우 중요합니다..

형태에 따르면, 여러 유형의 질병이 구별되며, 동맥류는 뇌 혈관에서 가장 흔하게 발생합니다. 그것은 혈액으로 가득 찬 주머니가 형성되는 영역에서 혈관벽의 국소 병변으로 인해 발생합니다. 언제든지 성장하고 끊을 수 있습니다.

올바른 치료를 진단하고 선택할 때, 환자가 혈관에 얼마나 많은 동맥류가 형성되어 있는지를 아는 것이 중요합니다. 단일 결함이 가장 일반적입니다. 그러나 뇌 혈관에는 여러 동맥류가있어 특정 지역으로의 혈액 공급이 중단 될 수 있습니다..

뇌 혈관의 동맥류 : 원인

혈관벽에 손상이 발생하는 이유는 무엇입니까? 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 동맥류 발생의 주요 원인은 고혈압입니다. 고혈압을 사용하면 언제든지 약한 지점에서 혈관 벽의 돌출이 발생할 수 있습니다. 왜 그러한 결함이 형성됩니까??

닫힌 머리 부상 후 혈관 벽의 해부가 종종 관찰됩니다. 이 장소에서 동맥류가 형성 될 수 있습니다. 혈관벽의 결함은 감염으로 인한 뇌 내막의 염증 후에 형성 될 수 있습니다.

동맥류의 발달은 암성 종양, 다낭성 신장 질환, 죽상 동맥 경화증 등의 다양한 질병에 의해 유발됩니다. 혈관 손상은 혈액을 통해 퍼지는 전신 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 매독이나 심내막염.

다양한 선천적 유전자 또는자가 면역 질환은 결합 조직의 약화를 유발합니다. 이것은 또한 동맥류 발생의 전제 조건을 만듭니다. 흡연과 함께 약물과 알코올의 사용은 혈액 순환을 방해하고 혈관 벽을 약화시켜 지역의 돌출을 유발합니다..

때로는 질병이 이미 태어날 때 발생합니다. 그러한 경우의 수는 매우 적지 만 발생에 대한 성향이 있다고 말할 수 있습니다. 그러나 대부분 뇌 동맥류는 그 자체로 유전되지 않고 유전 적 이상 및 결합 조직 결함의 형태로 유전됩니다..

질병의 증상

종종 뇌의 동맥류는 작으며 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 환자는이 결함을 알아 차리지 않고 오랫동안 살 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 동맥류 증상이 심합니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.

동맥류의 크기가 큽니다.
환자는 심혈 관계 시스템의 병리를 가지고 있습니다.
동맥류는 뇌의 중요한 부분에 국한되어 있습니다.
환자는 예방 조치를 준수하지 않습니다.

뇌동맥 류의 결과

혈관벽의 일부의 돌출은 환자의 건강에 다양한 장애를 초래합니다. 그리고 뇌의 동맥류가 많을수록 악화됩니다. 용기 벽에 주머니를 형성하는 것은 무엇입니까??

이로 인해 혈류가 느려지고 동맥류 뒤의 조직에는 산소와 영양분이 덜 공급됩니다. 혈액 이동의 난기류는 혈전의 위험을 증가시킵니다. 동맥류가 자라면서 주변 조직, 혈관 및 신경을 압박합니다. 파괴 할 때 가장 위험한 결과가 관찰됩니다.

뇌동맥 류 파열

혈관벽이 파열되면 출혈이 발생하여 신경계에 심각한 손상, 출혈성 뇌졸중 및 심지어 사망을 초래합니다. 따라서이 질병이있는 경우 그러한 결과를 예방하기 위해 의사가 권장하는 조치를 따르는 것이 매우 중요합니다..

의사를 일찍 만나면 출혈을 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 모든 권장 사항을 따라야합니다 : 처방 된 약을 복용하고, 올바르게 먹고, 과장하지 말고 정기적으로 검사를 받으십시오..

동맥류의 외과 적 제거

질병 유형을 검사하고 결정한 후 의사는 치료에 사용할 수술을 결정합니다. 동맥류의 파열을 방지하기 위해 동맥류가 잘립니다. 금속 클립의 도움으로 용기의 돌출 부분의 다리가 꼬집어집니다. 이런 식으로 뇌동맥 류가 종종 치료됩니다. 대부분의 경우 환자는 이후 장애가됩니다. 이러한 치료 후 많은 제한 사항을 준수해야하지만 여전히 새로운 동맥류가 나타나는 것은 아닙니다..

어려운 경우에는 변형이 많은 경우 클리핑이 도움이되지 않습니다. 그런 다음 뇌 동맥류의 혈관 내 폐색이 이루어집니다. 특수 금속 스텐트가 결과 공동에 삽입되어 용기 벽이 파열되지 않도록 보호합니다. 수술에서 회복하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 그러나 그 후에 환자는 자신의 라이프 스타일을 바꿔야합니다..

뇌동맥 류 수술의 결과

이러한 치료는 환자를 거의 완전히 정상적인 삶으로 되돌립니다. 수술 후 적절한 재활을 통해 성능이 완전히 회복됩니다. 치료가 제 시간에 수행되면 질병의 재발을 피할 수 있습니다. 통제를 위해서는 정기적으로 의사의 검사를 받아야합니다.

때때로 수술은 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 만성 질환을 동반 한 노인 및 쇠약해진 환자에서 더 자주 발생합니다. 아마도 혈관 폐쇄의 발달, 빈번한 경련. 이 모든 것은 산소 결핍으로 이어집니다..

뇌동맥 류 임신

환자의 삶에 가장 위험한 것은 동맥류의 파열입니다. 그리고 임신 중에는 그러한 결과의 가능성이 증가합니다. 결국, 여성의 몸에서 발생하는 모든 변화는 혈관에 반영됩니다. 또한이 시점에서 혈액량이 증가하여 동맥류가 증가하고 파열이 발생할 수 있습니다.

위험은 종종 여성이 임신 중간에 더 가까운 동맥류의 존재에 대해 배우고 현재 외과 적 치료를 수행 할 수 없다는 것입니다. 따라서 여성은 지속적으로 의사의 감독을 받아야합니다..

의사 방문의 적시성은이 질병에서 중요합니다. 동맥류의 증상은 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 무시할 수 없습니다..

조짐

뇌동맥 류의 증상

의사는 다음과 같은 뇌 동맥류 증상을 구별합니다.

시력의 급격한 악화;

갈라진 눈;

신체 부위의 마비, 주로 한쪽;

청각 문제;

의사는 이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 즉시 병원에 가십시오. 동맥류가 빨리 발견 될수록 치료가 더 쉬울 것입니다.

뇌 동맥류가있는 두통은 편두통과 유사한 발작입니다. 통증은 다른 장소에 국한되어 있지만, 대부분 머리 뒤에서 나타납니다. 표지판 중 하나는 맥동하는 인물의 머리 부분에서 소음으로 간주됩니다. 혈류가 가속되면 소음이 증가합니다.

주요 동맥류로 간주되지 않지만 여전히주의 해야하는 뇌 동맥류의 징후 :

귀에 예리한 소음;

강한 동공 확장;

위 눈꺼풀의 하강;

한쪽의 청력 손실;

물체의 왜곡, 흐린 베일과 같은 시력 문제;

다리의 약점의 갑작스런 발병.

동맥류가 파열되면 견딜 수없는 예리한 통증이 있습니다..

종종 동맥류는 어린이, 주로 2 세 미만의 소년에서 발생합니다. 그것은 후두개에 위치하고 있으며 다소 큽니다. 증상은 성인의 증상과 유사합니다.

뇌 혈관의 동맥류가 발생할 수있는 주된 이유 :

높은 atrerial 압력;

다양한 종류의 감염;

죽상 동맥 경화증 (혈관 벽에 콜레스테롤이 축적되기 시작하는 혈관이있는 문제);

혈관에 해로운 영향을 미치는 기타 질병;

마약과 담배.

뇌동맥 류 증상 중 하나가있는 경우해야 할 일

뇌 혈관의 동맥류 증상 중 하나가 발견되면 검사 목록을 처방하고 질병을 진단하고 효과적인 치료를 처방하기 위해 일련의 검사를 수행 할 의사와상의해야합니다..

동맥류 진단은 파열 전에 형성이 그 자체로 나타나지 않기 때문에 다소 복잡한 과정입니다. 진단은 혈관의 엑스레이 검사를 사용하여 수행됩니다. 연구에 따르면 뇌 혈관과 머리 부분이 파괴되거나 좁아지는 것으로 나타났습니다. 또한 진단은 머리의 단층 촬영 및 자기 공명 영상 (MRI)을 통해 수행됩니다. MRI는 혈관을 가장 명확하게 보여 주며 동맥류의 크기와 모양을 보여줍니다.

진단

이 진단은 초기 검사 중에 신경과 전문의가 수행합니다. 또한 뇌 혈관의 동맥류 진단은 단층 촬영 검사를 사용하여 두개골의 X 선 검사, 척수액 검사를 통해 이루어집니다. MRI로 뇌 동맥류 검사의 징후를 훨씬 빨리 식별 할 수 있습니다..

뇌동맥 류의 증상 징후.

종종 뇌동맥 류의 징후는 특히 커지거나 깨지지 않을 때까지 어떤 식 으로든 표현되지 않습니다..

질병의 증상이 나타나면 원칙적으로 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

아픈 눈;
마비 증후군;
안면 근육의 약화;
흐린 시야;
확대 학생.

파열 된 뇌 동맥류의 증상은 머리, 강렬한 구토, 메스꺼움 반사, 후두 경직 (목 근육의 증가 된 음색), 격렬한 피어싱 통증으로 나타납니다. 때로는 환자의 질병 증상이 편두통으로 표현되며 이는 장기간 지속될 수 있습니다. 덜 일반적으로 뇌 동맥류의 징후는 다음과 같이 표현 될 수 있습니다.

눈꺼풀의 처짐;
밝은 빛에 대한 감수성 증가;
정신적 안정 위반;
증가 된 불안;
경련.

이러한 모든 증상은 "깨어 난 전화"이므로 긴급한 치료를 받아야합니다. 전문가 만 진단 결론을 내릴 수 있음을 기억해야합니다. 뇌 혈관의 모든 동맥류 징후는 백퍼센트 가이 질병의 존재를 결정하지 않습니다. 모든 결론은 검사와 검사 결과에 근거하여 신경과 전문의에 의해서만 이루어질 수 있습니다.

뇌동맥 류 징후 진단

대뇌 혈관의 동맥류 징후는 의학적 검사가 필요하며 의사 만 환자의 질병의 존재를 확인하거나 거부 할 수 있습니다.

발견 된 병리로 인한 출혈 위험이 매우 높기 때문에 검사가 매우 중요합니다. 이 부정적인 예후의 확률은 병리학의 규모, 위치, 혈관 상태 및 일반적인 병력과 같은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 출혈의 재발은 더 복잡하며 사망 위험이 증가합니다. 그렇기 때문에 뇌동맥 류 징후가 의학적 도움을 구해야하는 중요한 이유입니다. 증상이 밝아지면 환자가 전문가에게 돌아갈 때 다음과 같은 유형의 검사가 가능합니다.

환자를 검사 할 때 신경과 전문의는 적절한 결론을 내립니다. 의사의 검사는 수막 (수막의 자극 증상)과 초점 (국소 뇌 손상으로 시작되는 결함) 증상 징후를 결정하는 데 도움이됩니다. 그들에 따르면 전문가는 관찰 된 문제가 뇌 혈관의 동맥류의 징후임을 확인할 수 있습니다..
뇌의 동맥류의 징후는 두개골의 X- 선에 의해 확인되거나 반박됩니다. 이 절차는 혈관에 "응고 된"응고뿐만 아니라 두개골 바닥의 뼈의 완전성을 위반하여 질병을 식별하는 데 도움이됩니다..
CT를 사용하면 뇌 구조와 구조를 빠르게 스캔 할 수 있습니다. 이 방법으로 뇌 동맥류 징후를 진단하면 뇌의 가장 작은 비정상적인 변화를 수정하고 질병을 결정할 수 있습니다. CT는 뇌 동맥류의 징후를 즉시 "볼"것이며, MRI는이 작업에 대처하는 데 도움이됩니다..
또한 MRI는 초기 단계에서 뇌동맥 류의 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 이 절차를 통해 장기 구조 (뇌)를 "검사"하고 비정상적인 형성을 "참조"할 수 있습니다. 뇌 동맥류의 징후 MRI는 일반적으로 병리학을 무시할 수있는 경우를 제외하고 첫 번째 절차에서 감지합니다. 그런 다음 뇌 동맥류 징후의 진단은 CT를 사용하여 수행됩니다. 그러나 뇌 동맥류의 주요 증상으로 대부분의 전문가는 MRI를 처방합니다..
뇌동맥 류의 징후는 의사가 뇌척수액 검사를 처방하는 기초입니다. 제시된 방식으로 뇌 동맥류 징후의 진단은 실험실 테스트를 사용하여 수행됩니다. 전문가들은 액체가 얼마나 투명한지 확인합니다.
뇌 동맥류의 징후로 혈관의 혈관 조영 검사가 처방됩니다. 병리학이 발달하는 곳을 결정하고 모양과 치수를 결정하며 뇌의 정맥을 스캔합니다..

뇌 동맥류의 징후는 오랫동안 표현되지 않습니다.
뇌 동맥류의 징후에 대한 연구는 특별한 장비로 환자를 검사 할 때만 진단하는 데 도움이됩니다.
뇌 동맥류의 징후가 나타나면 질병은 심각한 형태를 취한 것입니다.
웹 사이트에 표시된 뇌 동맥류의 징후는 질병의 존재를 결정하지 않으며 진단은 전문가 만 결정할 수 있습니다. 의사 만이 뇌동맥 류를 진단 할 수 있습니다.

이러한 모든 방법 외에도 병의 진단에있어 기억 상실에 관한 정보 수집이 매우 중요합니다. 신경과 전문의는 검사를 처방하기 전에 환자 또는 그의 친척에게 다음과 같은 중요한 요소를 묻습니다.

현재 가장 문제가되는 증상;
질병의 첫 징후;
수반되는 만성 또는 후천성 질병;
치료가 완료되었는지 여부에 관계없이 조기에 수행 된 치료;
부상;
알레르기;
유전병.

때때로이 질환은 환자가 다른 상황에 대한 불만과 관련하여 검사 될 때 우연히 완전히 발견 될 수 있습니다. 뇌에서 종양 형성이 의심되는 비슷한 진단 검사가 수행됩니다. 더 자주, 불행히도이 질병은 동맥류 파열 후에 만 감지됩니다.이 경우 환자는 긴급하게 입원합니다..

치료

뇌동맥 류 치료

뇌 동맥류 치료에는 여러 가지 유형이 있습니다.

신체의 한 구조에 색전으로 혈액 공급을 차단합니다. 이것은 동맥류의 크기를 줄입니다..

외과 개입. 동맥류가 아직 파열되지 않은 경우 다음 작업이 수행됩니다.

클리핑 작업. 결론은 압착 클립이 적용되어 궁극적으로 혈류에서 동맥류를 제거한다는 것입니다..

14 %의 경우 신 생물이 파열되면 심실로 혈액이 쏟아집니다. 이 경우 혈종이 제거됩니다..

심실 출혈도 가능하며 의사는 심실 배수를 실시합니다.

동맥류 치료를위한 민간 요법의 사용은 배제되지 않습니다. 호손, 딜, 엘더베리 및 황달의 추출물이 도움이 될 것입니다.

이 질병의 치료에 대한 예후는 많은 요인에 달려 있습니다. 그것은 모두 동맥류의 위치와 크기에 달려 있습니다..

신 생물이 파열 될 때, 예측은 고무적이지 않습니다. 장애 가능성 : 25-37 %, 사망 가능성 : 35-52 %.

대뇌 동맥류 (즉, 두개 내 동맥류)는 인간의 뇌에서 작은 종양으로 간주되어 즉시 성장하여 engorged됩니다. 그러나 일부 유형의 동맥류, 즉 가장 작은 동맥류는 출혈을 일으키지 않으며 제거는 거의 영향을 미치지 않습니다. 동맥류는 종종 모든 동맥이 위치한 곳, 즉 뇌의 하부와 두개골 기부를 따라 위치하며 수술없이 치료할 가능성이 매우 높습니다..

의사의 특정 범주는 약물 복용이 동맥류를 악화시킬 수 있다고 생각하므로 민간 요법을 사용하는 것이 좋지만 전문가와의 자세한 상담 후에 만 추천됩니다.

일부 전문가에 따르면 뇌 동맥류 수술은 바람직하지 않습니다. 결과는 가장 예측할 수 없으므로 결과는 항상 개인입니다.

뇌동맥 류 수술

뇌 동맥류의 혈관 내 수술은 의사의 긴밀한 감독하에 수행되며 오랫동안 의사의 신체 회복 과정을 지속적으로 모니터링합니다. 뇌동맥 류 수술 후 재활은 의료 병원에서 이루어집니다. 뇌동맥 류의 클리핑은 전신 마취하에 수행됩니다.

매년 10 만 명마다 공식적으로 등록 된 동맥류 파열이 약 10 명이며, 이는 미국에서 매년 약 2 만 7 천명입니다. 동맥류가 발생한다는 사실은 고혈압, 빈번한 알코올 소비, 마약 성분 (특히 코카인) 및 담배와 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

또한 질병의 발병, 파열 위험 및 동맥류 치료의 효과는 크기에 직접적으로 의존합니다..

어쨌든 즉시 전문가에게 연락해야하며 그는 이미 적절한 치료법을 처방 할 것입니다.

약

이상하고 날카로운 두통이 발생하면 즉시 가장 가까운 의료 기관에 연락하여 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다. 질병은 약물로 치료되지 않지만 수술 후 예방 및 재활이 있습니다..

외과 적 중재는 현재 동맥류 치료에 유일하고 가장 유망한 방법입니다. 특수 약물 치료는 환자를 안정시키기 위해 또는 수술이 금기이거나 불가능한 상황에서만 사용됩니다..

화학 물질은 동맥류를 제거 할 수 없으며 중요한 요소를 제거하여 혈관 파열 가능성을 줄입니다. 일부 약물은 일반 요법의 복합체에 포함되며, 이는 주로 환자의 초기 병리 증상을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 뇌 동맥류를 위해 섭취하는 비타민과 약물?

칼슘 채널 차단제

니모 디핀 그룹의 주요 대표자. 이 화학 물질은 혈관벽 근육 세포의 칼슘 채널을 안정적으로 차단합니다. 혈관이 확장됩니다. 대뇌 동맥의 혈액 순환이 크게 향상됩니다. 이 약물은 위험한 동맥 경련 예방에 대체 할 수 없습니다..

제산제

작용 원리는 위의 H2 히스타민 수용체의 차단에 기초합니다. 결과적으로 산도가 감소하고 위액 분비가 크게 감소합니다. 이 그룹에는 라니티딘이 포함됩니다.

항 경련제

오늘날 Phosphenytoin이이 그룹의 주요 대표자입니다. 이 약물은 신경 세포의 막을 안정적으로 안정화시킵니다. 병리학 적 신경 자극이 눈에 띄게 느려지고 퍼지지 않습니다..

구토 제

대부분 프로 클로르 페라 진이 사용됩니다. 뇌의 mesolimbic section에서 postsynaptic dopamine receptors의 막힘으로 인해 gag reflex 감소.

진통제

모르핀은 통증 완화에 매우 효과적입니다. 특정 오피오이드 수용체에 노출되면 통증 수준이 감소합니다..

항 고혈압제

최근에는 세 가지 주요 약물 인 labetalol, captopril, hydralazine이 사용되었습니다. 효소와 수용체에 작용함으로써 동맥의 일반적인 색조가 감소하고 파열이 예방됩니다..

민간 요법

뇌동맥 류. 민간 요법이 사용됩니까??

뇌동맥 류는 약물 치료만으로는 충분하지 않은 생리적 장애를 말합니다. 민간 요법에 대해서도 마찬가지입니다. 그러나 전통 의학에서 사용되는 약물은 뇌 동맥 내부의 혈류에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 출혈성 뇌졸중 및 파열 된 동맥류와 관련된 위험을 줄이기에 충분합니다..

민속 방법 사용의 주요 조건

전통적인 방법은 의사가 승인 한 경우에만 적용 할 수 있습니다. 민간 요법이있는 뇌 혈관의 동맥류는 위험한 질병의 발달 정도를 검사하고 결정한 후에 만 치료됩니다.

전통 의학으로 동맥류 치료를 시작하기 전에 신체에 사용되는 약물이 알레르기 반응을 일으키는 지 여부를 결정해야합니다..

합병증의 위험이 높다는 점을 염두에두고 전문가들은 의약품을 선호하는 것이 좋습니다. 민간 요법으로 대뇌 동맥류 치료는 의사가 대체 의학 사용을 위해 사전에 동의 한 경우에만 허용됩니다.

위험을 줄이기위한 5 가지 레시피

민간 요법으로 치료해야 할 첫 번째 것은 혈압 감소입니다. 제안 된 5 가지 레시피는 시간뿐만 아니라 실험실에서도 테스트됩니다. 그들이 심장 혈관 시스템에 긍정적 인 영향을 미치는 동시에 신체를 강화시켜 필요한 물질로 포화시켜 질병을 억제하고 덜 위험하게 만듭니다..

가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

검은 건포도 달임. 마른 장과를 사용하여이 제품을 준비합니다. 100 그램을 취해 뜨거운 끓인 물 1 리터로 채우십시오. 열매가 10 분 동안 고생하는 조용한 화재가 발생합니다. 여과 및 냉각 된 생성물을 50 gr로 취한다. 하루에 세 번.
사탕무 주스는 꿀과 같은 비율로 혼합됩니다. 하루 3 번 3 큰술 복용.
감자 껍질 달임. 감자를 껍질을 벗기지 않고 끓인 다음, 표현 된 액체를 마 십니다. 삶은 감자를 껍질을 벗기는 것이 좋습니다.
레프 코인 황달에 끓는 물을 부어 주입합니다. 물 한 잔당 2 큰술을 섭취하십시오. 하루에 4-5 회 복용, 1 큰술.
옥수수 가루. 밀가루 한 스푼을 끓는 물 한잔과 혼합하고 밤새 방치합니다. 빈속에 아침에, 당신은 표현 액체를 마셔야합니다.

다른 주목할만한 방법이 있습니다. 선택은 전문가가해야합니다. 그의 승인이 없으면 민간 요법에 의존해서는 안됩니다..

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