자궁 경부 골수 병증은 복잡한 증상으로 자궁 경부 척추 수준의 척수 손상과 관련이 있습니다. 의학에서이 용어는 일반적으로 척수에서 만성 비 염증 과정을 나타내는 데 사용됩니다. 척수병증은 척수의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 대부분 경부 및 요추 부위에서 발생합니다. 골수 병은 별도의 질병이라고 할 수 없습니다. 이것은 척수의 특정 부분에 대한 일련의 손상 징후를 나타내는 총칭입니다. 그것은 많은 다른 질병, 주로 osteochondrosis의 결과 일 수 있습니다. 이 기사에서 자궁 경부의 척수 병증이 특징 인시 기와 특징에 대해 배우게됩니다..
골수 병은 만성적 인 과정입니다. 이는 척수 활동과 관련된 갑작스런 "문제"가 관련이 없음을 의미합니다. 대부분의 경우, 척수병증은 척추의 퇴행성 과정의 결과입니다. 이 상태는 시간이 지남에 따라 천천히, 점차적으로 발생하여 점점 더 많은 새로운 증상을 낳습니다. 첫 징후는 구체적이지 않습니다 (예 : 목 통증). 그러한 상태를 즉시 의심하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 자궁 경부 골수 증의 원인은 무엇입니까? 이 문제에 대해 자세히 설명하겠습니다..
자궁 경부 골수 증은 언제 발생합니까??
우리가 골수 병의 가능한 원인에 대해 일반적으로 이야기하면 많은 원인이 있습니다. 그러나 그중에서도 모든 경우의 최대 90 %를 차지하는 것들이 있습니다. 다음과 같은 상태입니다.
이 세 가지 퇴행성 영양 장애 질환은 골수 병의 발생에있어 사자의 비중을 차지합니다. 더 자주 그들은 노인 환자에서 골수 병을 유발합니다. 탈장이있는 골 연골 증에서 척수 내강으로 튀어 나온 원반이 척수의 구조 또는 그것을 공급하는 혈관을 압박하기 시작하여 골수 병증이 시작됩니다. 척추의 가장자리를 따라 병적 인 뼈 성장 형태의 자궁 경부 척추 증 (골격)도 척수의 다양한 부분을 압박합니다. 척추관 협착증은 선천적이거나 골 연골 증, 척추증, 외상 또는 척추 수술로 인해 나타날 수 있습니다. 이 경우 운하에서 척수 압박이 발생하여 기능을 위반하게됩니다..
골수 병은 다른 많은 질병에서 발생할 수 있지만, 위에서 설명한 경우보다 훨씬 덜 일반적입니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
- 류머티스 성 관절염;
- 전신성 홍 반성 루푸스;
- 간경변;
- 척수 및 인접 구조물의 종양;
- 척추와 두개골의 교차점 구조의 교란 (두개골 교차점의 이상);
- 보조기구;
- 만성 알코올 중독;
- 화학 요법 및 방사선 요법의 합병증.
이러한 과정은 척수의 정상적인 기능을 방해합니다. 신경 임펄스는 척수의 뉴런을 통과하거나 부분적으로 통과하지 않으므로 척수의 아래쪽 부분에 올바른 정보가 수신되지 않습니다. 따라서 다운 스트림 부서에 의해 관리되는 모든 작업이 중단됩니다. 그리고 자궁 경부 척수가 맨 위에 위치하고 자궁 경부 척수 병증으로 전체 척수의 활동에 문제가 발생합니다. 임상 적으로 이것은 상지와하지의 증상이 골반 장기에 나타납니다. 이제 자궁 경부 골수 병증의 특징이 무엇인지 살펴 보겠습니다..
자궁 경부 골수 병증의 증상
자궁 경부 골수 병증의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 목과 어깨 거들에 통증;
- 자궁 경부 척추의 이동성의 제한;
- 손의 외부 또는 내부 표면을 따라 "요추"형태로 손에 발산되는 통증. 이러한 통증은 기침이나 긴장으로 악화 될 수 있습니다.
- 한 손 또는 둘 다의 마비 감;
- 한쪽 또는 양쪽 손, 발의 감도 감소 (촉각, 통증, 온도 감도);
- 팔과 다리 (주로 손과 발)에서 기어 다니는 느낌 (감각 이상);
- 팔과 다리 근육의 약점;
- 상지에서 반사가 감소하고하지에서 증가;
- 다리의 근육 톤을 높이고 팔의 근육 톤을 줄입니다.
- 병적 인 발 반사 (Babinsky, Oppenheim 및 기타);
- 발의 clonus (발의 발바닥 굴곡 후 경향이있는 위치에서 발의 반복은 의사가 갑자기 수행하여 발이 반복적으로 흔들림 동작을 수행함);
- 주로 다리에서 깊은 감도의 상실 (진동이 느껴지지 않음, 환자는 눈을 감은 상태에서 다리에 닿는 지점을 결정할 수 없으며 의사가 어떤 손가락을 만지고 구부러 지거나 구부러지는 방향을 나타냄);
- 목을 구부리거나 구부릴 때 척추, 팔, 다리를 통과하는 전류의 센세이션 (레르 미트 증상);
- 오랫동안 존재하는 과정에서 골반 장기의 기능 장애 (배뇨 및 배설에 대한 통제력 상실), 팔과 다리 근육의 체중 감량.
각각의 개별 증상은 아직 자궁 경부 골수 증을 나타내지 않습니다. 그것들은 다양한 정도의 심각도의 다른 조합으로 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 경추에서 통증의 발생은 아직 골수 증의 존재를 나타내지 않습니다. 또는하지에서 반사의 증가를 검사 할 때 신경과 전문의에 의한 검출은 아직 그러한 병리를 나타내지 않습니다. 골수 병의 징후는 신체의 왼쪽 또는 오른쪽을 포함하거나 그 반대의 경우도 팔이나 다리에 주로 표현 될 수 있습니다. 척수의 어느 부분이 압축되는지에 달려 있습니다..
자궁 경부 골수 병증의 첫 징후는 자궁 경부 척추의 통증입니다. 그들은 손, 머리 뒤, 측두 부위에 줄 수 있습니다. 같은 지역에서 처음에는 감각 이상이 느껴질 수 있습니다. 점차적으로 다른 증상이 통증 증후군에 추가됩니다 : 근육 약화가 발생하고 감도가 손실됩니다. 골수 병증의 일부 징후는 검사 중 신경과 전문의에 의해서만 결정되고 평가 될 수 있습니다 (예 : 반사의 변화, 일부 유형의 민감도, 발의 clonuses의 존재 등). 골수 병의 많은 증상이 다른 병리학 적 증상의 징후로 작용할 수 있다는 사실을 고려하여, 환자에서 이용 가능한 모든 증상을 평가하기 위해 통합 된 접근법이 필요하다..
일부 유형의 골수 병의 임상 적 특징
특정 유형의 골수 병에는 고유 한 특성이있을 수 있습니다. 이것은 골수 증의 원인에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 알코올성 골수 병의 경우 주로하지의 영향을받습니다. 다리에서 근육 약화가 점차적으로 발생하고 신체의 아래쪽 절반과 다리의 감도가 손실되고 다리 근육의 색조가 증가합니다. 다리는 환자에게 순종하기 어렵고 완전히 구부러지지 않을 수 있습니다. 보행이 바뀝니다. 이 모든 것은 나중에 골반 장기의 기능을 위반하여 결합됩니다 : 소변이 지속적으로 누출되고 심지어 대변 문제가 나타납니다. 동시에 상지가 실제로 프로세스에 관여하지 않은 채로있을 수 있습니다. 만성 알코올 중독에서 간 손상은 불가피하기 때문에, 알코올 발생의 골수 병 증상은 간경변의 골수 병 증상과 동일합니다. 이 두 상태를 명확하게 분리하는 것은 불가능합니다..
류마티스 관절염의 골수 병은 보통 상부 경추와 관련이 있습니다. 첫 징후는 머리에 발산되는 목 통증입니다. 같은 부서에서 감각 이상이 나타납니다. 이러한 증상과 거의 동시에,하지의 반사가 증가하고 병리학 적 증상이 나타납니다 (Babinsky). 손은 다리 앞뒤에 모두 과정에 관여 할 수 있습니다. 그러나이 유형의 골수 병증 (상부 자궁 경부 손상)으로 손의 반사가 증가하고 손의 근육 톤도 증가합니다. 때때로, 손의 근육에서 비자발적 인 경련이 가능합니다. 류마티스 관절염에서 골수 병의 징후는 경추에 대한 경증 외상 또는 삽관에 의해 유발 될 수 있습니다. 목의 움직임에는 현기증, 이중 시력, 실신, 감소 된 근육 톤의 공격이 가을까지 나타날 수 있습니다. 이 징후는 척추 동맥의 압박 또는 두 번째 자궁 경부 척추의 치질 과정의 변위와 관련이 있습니다. 처음에는 목의 움직임으로 만 발생하며 일시적이지만 시간이 지남에 따라 더 영구적입니다..
전신성 홍 반성 루푸스에서의 골수 병증은이 질환 동안 체내에 형성된 인지질 항체로 신경 세포의 공격의 결과로 나타난다. 다리의 대칭 근육 약화, 척추의 심한 통증 및 골반 장기의 기능 장애가 다소 빨리 나타납니다. 때때로 전신성 홍 반성 루푸스에서의 골수 병증은 시신경 손상을 동반하며, 이는 시각 장애로 나타납니다..
보시다시피, 각 유형의 골수 병에는 고유 한 특징이 있습니다. 때로는 진단 과정에 도움이됩니다..
따라서 위의 모든 것은 경추의 골수 병증과 같은 병리학 적 과정의 다양성을 나타냅니다. 별도의 질병으로 간주 될 수 없다는 것이 분명해졌습니다. 이것은 다양한 조건에서 발생하는 척수 부분 중 하나의 병변 증후군입니다. 골수 병의 징후는 매우 다양하고 비특이적이며 때로는 특정 기간이 지난 후에야 임상상이 명확 해집니다..
자궁 경부 골수 병증 : 증상 및 진단
많은 환자에서 증상이 나타나는 자궁 경부 골수 병증은 별도의 질병이 아닙니다. 이 용어에서는 원인에 관계없이 척수의 영양 장애 변화와 관련된 모든 질병을 이해하는 것이 일반적입니다..
위험 요소
자궁 경부 골수 병증은 상당히 일반적인 병리이며 앞으로 비슷한 진단을받지 못할 것이라는 사실로부터 아무도 안전하지 않습니다. 그러나 발생 가능성을 증가시키는 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 다양한 감염;
- 자가 면역 병리 (다발성 경화증, 류마티스 관절염);
- 병인의 허혈 (혈액 공급 장애);
- 척추관의 선천성 협착증 (좁아짐);
- 척추의 염좌 또는 기형과 관련된 운동 또는 운동;
- 뼈 병리학 (골다공증).
자궁 경부 골수 증의 원인
골수 증은 총칭입니다. 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 그들 중 일부는 연조직 손상의 결과 일 수 있으며, 다른 것들은 뼈 장치의 변화입니다. 그러나 결과적으로 척수로의 혈액 공급이 항상 중단됩니다..
척추골 수증
척추 골수 증은 보통 척추 문제로 인해 발생합니다. 그들은 예를 들어 자궁 경관의 협착증과 후천성 추간 판, 골 연골 증과 같은 선천적 일 수 있습니다. 운동 부하의 대부분이 상부에 떨어지기 때문에이 골수 병증은 자궁 경부 및 흉부 척추에서 가장 자주 관찰됩니다. 임상 적으로 급성과 만성 형태를 구별합니다. 일반적으로 급성은 외상의 결과가됩니다. 가장 자주 이것은 날카로운 제동의 작용으로 경추와 추간판이 변하여 척추를 꼬집는 채찍이 발생하는 사고입니다. 만성적 인 과정에서, 이것은 치료가 없었던 연장 된 osteochondrosis와 함께 골육종 (뼈 운하 내부의 염의 침착으로 인해 나타나는 성장)이 발생할 때 발생합니다..
죽상 경화증
척추의 여러 부분에서 죽상 경화성 골수 병은 전신 죽상 경화증에 의해 유발 될 수 있습니다. 여기에는 혈관 벽에 죽상 동맥 경화 플라크가 침착되어 척수로의 혈액 공급이 위반됩니다. 또한 심장 질환과 대사 질환이 원인이 될 수 있습니다. 이 병리의 치료는 대체로 근본 질환의 교정과 관련이 있습니다..
종종 자궁 경부 골수 병증은 종양 과정이나 감염의 결과로 나타날 수 있습니다. 그런 다음 위험에도 불구하고 치료는 대부분 수술입니다..
자궁 경부 골수 증 증상
골수 병은 보통 55 세 이상의 사람들에게 영향을 미치는 질병입니다. 증상이 점진적으로 증가하고 영향을받는 섹션 아래의 영역을 커버합니다. 병변이 자궁 경부 척추에있는 경우 질병의 증상이 전신을 덮을 것입니다.
일반적으로 방사선 증후군 및 아 급성 방사선 근병증의 병력이 주목됩니다. 이러한 증상은하지에서 발목을내는 요추 통증, 엉덩이에서 다리까지 다리의 통증이 한쪽과 양쪽에 나타납니다..
치료가 없으면 사지의 약점과 감수성이 손상됩니다. 손이 약해지고 어색해지며 움직임이 느려지고 거위 덩어리가 나타나고 손가락 끝이 따끔 거림, 촉각 감각 및 훌륭한 운동 기술이 방해받습니다. 버튼을 올리기가 어려워지고 글을 쓸 때 어려움이 나타납니다-통증 감도가 감소합니다. 약점과 둔하고 다리에 심한 통증, 근육 경련이 나타납니다. 하체에서 진동 감도가 감소하거나 사라지고, 사지에 가해지는 압력 (소유 감수성)이 나빠지는 능력이 악화됩니다..
급성 추간판 탈장에서는 척수의 척추의 특정 부분에 급격한 압박이 가해져 매우 심한 통증이 유발되고, 목의 근육 약화, 손의 민감성 손상, 때로는 다리의 손상.
머리가 기울어지면하지의 감각 이상이 증가합니다..
실제로 증상이 없을 수 있습니다. 그런 다음 골수 병증은 심각한 통증 증상없이 진행되며 정시에 치료를 시작하기 위해 진단하기가 어려울 수 있습니다. 걷기, 다리의 마비 (근육 강도 감소)가 한 쪽과 양쪽 모두에서 어려움으로 나타납니다. 다리의 앞면 영역과 발의 뒤쪽에 감각이없고 따끔 거림이 있습니다..
증상에는 종종 무의식적 인 배변 및 배뇨에 이르는 골반 장기의 기능 장애 (장, 방광)가 포함됩니다.
심한 형태의 발달에서 손상된 척추 아래에있는 사지의 마비 또는 마비가있을 수 있으며, 골수 병증이 자궁 경부 척추에있는 경우 완전한 마비로 어려움을 겪습니다..
어떤 상황에서는 골수 병증의 증상이 약물로 제거 할 수없는 심한 통증으로 나타납니다. 그런 다음 치료는 긴급한 외과 적 개입으로 구성됩니다..
골수 병 진단
골수 병과 같은 질병의 증상을 종합적으로 진단하고 제 시간에 적절한 치료를 시작하려면 환자를 신중하게 검사해야합니다. 이것은 일반적으로 신경과 전문의에 의해 이루어 지지만, 필요한 경우 정형 외과 의사 나 전문 척추 동물 전문의를 불러 상담 할 수 있습니다. 이 과정에서 가장 중요한 역할은 질병의 역사에 대한 정보를 조사하고 수집하는 것입니다. 의사는 환자의 반사, 시력 및 정신 상태에 대해 결론을 내립니다. 또한, 필요한 경우 최적의 치료법을 선택하기 위해 도구 방법이 처방됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 방사선 촬영;
- 자기 공명 영상; 컴퓨터 단층 촬영;
- 골수도;
- 체성 감각 유발 잠재력-척수에서 신경 자극의 전도를 평가하기 위해 수행;
- 근전도-근육의 전기 활동을 평가합니다.
- 시각적 유발 가능성 테스트.
모든 연구를 수행하고 결과를 평가 한 후 치료가 수행되는 기준으로 최종 진단이 이루어집니다. 이것은 약물 및 물리 치료 효과를 모두 포함하는 다소 길고 복잡한 과정이라는 점에 유의해야합니다. 그러나 때때로 환자를 도울 수있는 유일한 방법은 수술입니다..
불행하게도, 우리의 일상 생활의 광란 한 속도에서, 아무도 골수 증을 포함한 다양한 질병으로부터 면역되지는 않지만, 전문가를 적시에 방문하면 치료 과정을 크게 단순화하고 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다. 당신은 모든 과정을 밟아서는 안되며 사지의 감도가 감소하는 것처럼 보이지 않는 것처럼 보이지 않는 것들에 중요성을 두지 않아야합니다. 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
자궁 경부 골수 증
초록 :이 기사는 척추 골 연골 증의 복잡한 과정과 관련된 자궁 경부 골수 병증의 사례를 다룹니다. 대부분의 경우 경추 골수 병증은 좁은 척추관 환자에서 발생합니다..
자궁 경부 골수 증이란 무엇입니까?
척추의 복잡한 osteochondrosis가있는 자궁 경부 골수 병증은 자궁 경부 spondylogenic myelopathy라고 불리며 척수의 기능 장애로 나타납니다..
이 상태는 척수 기능 장애 ( "골수 병증"으로 알려진)를 일으키는 가장 흔한 병리이며 척수 압박에서 나타납니다..
척수 압박으로 이어지는 과정은 자궁 경부 골 연골 증 (자궁 경부 척추의 퇴행성 변화)의 결과이며, 잘 이해되지 않았으며 많은 원인이 있습니다..
자궁 경부 골수 증의 원인
- 추간판의 자연 연령 관련 변화는 일반적으로 척추의 가장자리를 따라 자궁 경부 골육종 (뼈 성장)의 형성에서 나타납니다.
- 자궁 경부 척추의 척추 관절염은 패싯 비대 (패싯 관절의 확대)를 유발합니다.
- 척추관 주위의 인대가 두꺼워지고, 특히 노란색 인대는 추간판 높이의 상실과 동시에 발생합니다.
- 척추체의 아 탈구 (또는 부분 탈구)를 초래하는 병진 기계적 불안정성.
- 척수의 선천적 협착은 척수 압박 가능성을 크게 증가시킵니다.
- 척추의 디스크 공간 및 엔드 플레이트에 영향을 미치는 퇴행성 변화를 초래하는 마모 및 / 또는 반복적 인 외상.
자궁 경부 척추의 이러한 변화는 척추관의 좁아짐을 유발하여 후방 종대 인대가 두꺼워지고 척수를 압박하는 골다공증이 형성되며 일반적으로 C4-C7 수준입니다. 이러한 변화는 척수 및 신경근의 만성 압박을 유발하여 혈류 및 신경 학적 결함을 감소시켜 척수 자체를 손상시킬 수 있습니다..
만성 척수 압박을 유발할 수있는 또 다른 일반적인 상태는 후방 종대 인대의 골화입니다..
자궁 경부 골수 증의 증상 및 징후
자궁 경부 spondylogenic myelopathy 환자는 종종 다음 증상의 조합으로 고통받습니다.
- 손, 팔 및 손가락의 약점, 마비 또는 어색함;
- 다리의 균형 상실, 약점, 무거움 또는 무감각을 포함한 보행 변화;
- 목의 통증과 뻣뻣함;
- 손의 다양한 정도의 신경통 (팔과 때로는 손가락에 발산되는 통증).
자궁 경부 spondylogenic myelopathy는 경우의 50 % 이상에서 고통이 없지만 통증이있는 경우 일반적으로 어깨, 팔뚝, 팔 및 (때때로) 손과 손가락을 발산, 자르거나, 타거나, 둔한 것으로 묘사합니다 소유. 또한 통증에는 손가락까지 뻗는 감각 이상이 동반 될 수 있습니다..
자궁 경부 골수 병 환자는 실수로 물건을 떨어 뜨릴 수 있으며 버튼 조작에 문제가있을 수 있습니다. 장기 자궁 경부 골수 증은 근육 질량의 손실 및 진동, 주사, 통증 및 열에 대한 민감성으로 나타날 수 있습니다..
또한, 검사에서 의사는 휴식중인 팔과 다리의 근육 톤 증가, 손상된 신경근에 의해 신경 분포 된 근육의 초점 약화, 보행 불안정성 및 깊은 힘줄 반사의 비정상적인 부흥을 알 수 있습니다..
손의 미세 운동 능력 저하 및 조정 된 보행 문제와 같은 조정 기능이 손상 될 수 있습니다. 목의 굴곡은 척추를 가로 지르는 전기 충격과 유사한 감각을 유발할 수 있습니다 (Lermitte 현상이라고 함). 또한 환자는 성기능에 문제가있을 수 있습니다..
척수의 장기간 압박은 다리의 약점과 진행성 경련을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 장과 방광 기능에 장애가 발생할 수 있습니다. 진행된 경우, 골수 병 환자는 지팡이 나 보행기없이 걸을 수 없습니다.
진단
자궁 경부 골 연골 증과 관련된 자궁 경부 골수 병증의 진단은 기사의 첫 부분에 설명 된 증상 및 징후뿐만 아니라 병력에 크게 의존합니다..
그런 다음 경추의 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 방사선 기술로 진단을 확인할 수 있으며, 이는 척수와 신경 뿌리의 명백한 압박을 보여줍니다. MRI에서 척수의 골수 말라카 병소가 감지 될 수 있으며 다른 연구에서는 보이지 않습니다..
다른 진단 테스트
추가 정보에 대해서는 일반적으로 다른 진단 테스트가 수행됩니다. 그들은 또한 치료 계획을 도울 수 있습니다. 추가 진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 특정 경우 (특히 뼈 해부학의 명확한 그림을 얻을 필요가있는 경우), 후속 CT 스캔을 통한 자궁 경부 골수도가 도움이 될 수 있습니다.
- 진행된 경우에, MRI는 신경 세포 사멸의 결과로 척수에 비정상적인 신호 및 / 또는 척수의 위축을 나타낼 수있다. 이러한 경우, "골수 화증 (myelomalacia)"이라 불리는 수술 예후는 그리 좋지 않을 수있다.
- 굴곡 및 신장 위치에서 찍은 사진은 자궁 경부 척추의 불안정성을 배제하여 치료 방법 및 지속 시간에 영향을 줄 수 있습니다.
- 체성 감각 유발 전위 (SSEP) 또는 운동 유발 전위 (MEP)는 압축 영역에서 척수의 전기 전도도를 측정합니다..
감별 진단
올바른 진단을 내리려면 비슷한 증상을 가진 다른 질병을 배제하는 것, 즉 감별 진단을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 일부 질환은 척추 성형 골수 병증이있는 자궁 경부 골 연골 증과 동일한 증상을 가질 수 있습니다. 이러한 모든 문제에는 특정 치료법이 필요합니다..
목과 팔의 통증, 반사 변화 및 척수 기능 장애의 징후와 관련된 기타 상태는 다음과 같습니다.
- 다발성 경화증의 진행 형태;
- 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 또는 루 게릭 병;
- 유전성 경련 하반신 마비;
- 비타민 B12 결핍과 관련된 척수의 아 급성 결합 변성;
- 일부 척수 종양 또는 혈관 질환, 예컨대 동정맥 기형 (AVM);
- 전신 질환.
자궁 경부 골수 증의 치료
보존 적 및 수술 적 방법 모두 자궁 경부 척추 전염병 증을 치료하는 데 사용됩니다..
자궁 경부 골수 병증의 보수 치료
보수적 (비 외과 적) 치료는 척수와 신경 뿌리의 붓기를 줄이고 환자의 기능과 정상적인 활동 수행 능력을 향상시켜 통증을 줄이는 것을 목표로합니다..
척추 골 연골 증에서 골수 병증의 치료는 포괄적이어야합니다. 척추의 무부하 견인, 부드러운 마사지 기술이 사용되며, hirudotherapy는 붓기와 염증을 완화시키는 좋은 결과를 보여주었습니다..
약물 치료는 작용 범위가 매우 좁습니다..
수술
척수 기능 장애 (골수 증)에 의해 나타나는 심각한 척수 압박 환자는 즉시 수술을받을 수 있습니다. 수술의 필요성을 나타내는 두 가지 주요 지표는 다음과 같습니다.
- 4-6주의 보존 치료 후 환자는 긍정적 인 역 동성을 갖지 않습니다.
- 보수 치료에도 불구하고 환자의 증상 진행.
과거에는 자궁 경부 laminectomy가 선호되는 선택으로 간주되었습니다-척수의 압축을 풀기 위해 척수 후부의 구조 제거.
그러나 척수를 압박하는 비정상적인 해부학 적 구조의 대부분은 척수 앞에 있습니다. laminectomy를 사용하면 이러한 구조는 간접적으로 만 영향을 받으므로 상태가 동일하거나 악화되기 때문에 수술 결과에 불만족하는 많은 수의 환자가 생깁니다. 이러한 이유로, 환자의 상태에 따라 많은 외과의는 척수 및 신경근의 전방 감압을 선호합니다..
이 절차를 전 경부 감압 및 융합이라고합니다. 외과의는 또한기구 (접시 및 나사)를 사용하여 경추에 대한 내부지지를 제공하고 뼈 이식편의 생착을 가속화 할 수 있습니다..
자궁 경부 척추의 외과 적 치료는 합병증으로 고통 받고 환자의 상태를 거의 개선하지 않으므로 자궁 경부 골 연골 증의 조기 치료는 환자 관리를위한 가장 올바른 전술입니다.
이 기사는 Yandex Webmaster 2018-05-30, 17:09에 추가되었습니다..
자궁 경부 골수 병증,해야 할 일?
척수 손상으로 인한 병리를 골수 병증이라고합니다. 병변이 처음 7 개의 척추 (목)에서 발생하면 자궁 경부 척추의 골수 병증, 증상, 발생 원인 및 치료 옵션에 대해 이야기합니다. 인간의 척수는 중요한 기능을하는 중추 신경계의 일부입니다. 그의 질병은 신체의 정상적인 기능 장애와 내부 장기의 기능 장애로 이어질 것입니다..
골수 병증이 발생하는 이유는 무엇입니까?
자궁 경부의 척수병증을 포함한 모든 질병은 그렇게 나타나지 않습니다. 모든 이유가 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.
- 목 부위의 심한 타박상 및 기타 부상;
- 실패한 펑크 및 수술;
- 염증성 및 전염성 과정;
- 척추에 과도한 스트레스;
- 전문가 수준에서 일부 스포츠 연습;
- 심혈관 질환의 병리;
- 척수 압박을 유발하는 종양, 탈장;
- 연령 관련 변화로 인한 추간판 건조, 뼈 조직의 파괴;
- 영양분 부족, 신체의 대사 장애.
자궁 경부 골수 병증의 원인은 초안이나 다른 불리한 조건에서 얻은 근육 염증 일 수 있습니다. 결과적으로 근육 조직의 부종이 시작되어 수축을 위반합니다. 목의 통증, 신경 종말의 압박, 경련이 동반됩니다..
신경계 작용의 교란으로 인해 자궁 경부의 척수병증이 발생합니다. 이것은 전체 유기체의 작용에 영향을 미치고 반사 기능을 손상시키고 보호 작용을 감소시킵니다. 그들은 관절의 염증성 질환 (관절염),자가 면역 시스템의 병리학 (횡 골수염, 다발성 경화증), 종양학, 방사선 노출, 척추의 선천성 기형.
질병의 분류
자궁 경부 골수 증은 원인, 본성 및 강도로 분류됩니다. 질병의 발달 속도에 따라 그러한 유형이 있습니다.
- 진보-빠르게 발전;
- 만성-가벼운 증상, 질병이 진행되지 않습니다.
대부분의 경우, 다른 질병은 이름에서 알 수 있듯이 자궁 경부 골수 병의 출현을 비난합니다.
- 외상성-부상으로 인한;
- 압축-척추의 압축 결과로 나타납니다.
- 허혈성-죽상 경화성 및 혈관 형태로 나뉘어지며 혈관 고정, 혈액 순환 장애의 결과로 얻습니다.
- 초점-방사성 물질 등에 노출되어 발생합니다.
- Spondylogenic-척추 퇴행 과정의 결과;
- 척추-탈장, osteochondrosis, 척추관 협착, 부상 후 나타납니다.
- 전염성-매독, 결핵, HIV, 장 바이러스 감염의 동반자가 될 수 있습니다.
- 경막 외-척수의 출혈로 인해 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.
- 대사-내분비 계의 기능 장애 및 대사 과정으로 발생.
자궁 경부 골수 병증의 분류가 광범위하다는 사실 때문에 질병에는 다양한 증상이 동반됩니다.
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주요 증상
가능한 모든 국소 부위 중 자궁 경부 골수 병증이 가장 어려운 것으로 간주됩니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야합니다.
- 목에 통증이 느껴지고 견갑골과 어깨에 발산되어 운동 과정이 강화되며 마취 후 퇴색하지 않습니다.
- 경련, 경련, 사지 약점;
- 머리를 움직일 때 강성과 불편 함;
- 현기증;
- 발한;
- 팔다리의 마비, "거위 융기"의 출현, 미세 운동 기술의 문제;
- 손의 자연스런 꼬기;
- 움직임 조정, 보행 변화, 움직임 불확실성;
- 기억력 저하, 뇌 활동;
- 배변과 배뇨 문제;
- 목의 피부 마비;
- 압력 서지.
자궁 경부 골수 병증의 복잡한 경우에는 마비와 마비가 동반 될 수 있습니다. 의학적 도움을 무시하지 마십시오. 마비 된 팔다리의 기능을 복원하는 것은 매우 어렵습니다. 질병의시기 적절한 진단은 돌이킬 수없는 결과를 피하는 데 도움이됩니다.
그것은 또한 흥미로울 것입니다 : 척추 신경종.
질병은 어떻게 진단됩니까?
치료가 효과적이기 위해서는 실험실 및 임상 연구를 포함한 포괄적 인 검사를받는 것이 중요합니다. 첫 번째 단계에서 의사는 환자를 인터뷰하고 영향을받는 부위를 만져보고 기능과 반사를 확인하며 기억 상실을 만듭니다..
보다 정확한 진단을 위해 다음과 같은 도구 연구가 사용됩니다.
- 골수 검사;
- 자기 공명 영상;
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 엑스레이;
- 밀도 측정법;
- 심전도;
- 방사선 진단;
- 형광;
- 근전도.
또한 주치의는 완전한 그림을 보여주는 몇 가지 실험실 검사를 처방 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 조직 생검;
- 찌름;
- 뇌척수액 분석.
의사가 환자에게 종양학이 의심되는 경우 척수 천자 검사가 수행됩니다. 절차는 척추 암 세포의 존재를 결정합니다. 반사 테스트도 수행하고 근육 조직의 활동을 모니터링하며 시력을 검사합니다. 모든 진단 절차를 수행 한 후에 만 의사는 환자의 나이와 수반되는 질병의 존재를 고려하여 가장 적절한 치료법을 선택합니다.
골수 병은 어떻게 치료됩니까?
주치의는 질병의 원인과 강도에 따라 치료법을 처방합니다. 보수적이거나 운영적일 수 있습니다. 환자가 심한 통증을 호소하면 진통제, 항염증제, 충혈 제거제 (Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen)가 처방됩니다. 견딜 수없는 통증을 유발하는 신경 종말의 압박이있는 경우 스테로이드 호르몬 주사가 처방됩니다.
검사에서 신체 감염이 밝혀지면 병원균에 따라 선택된 항균제를 복용하는 것이 좋습니다. 신진 대사 과정을 개선하고 조직 저산소증을 예방하기 위해 Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin이 처방됩니다. 근육 경련과 목 통증을 완화하기 위해 Baksolan, Tolperisone, Midocalm, Sirdalud가 적합합니다..
혈관 확장, 혈액 순환 개선 및 신경 보호제는 허혈성 자궁 경부 병증에 권장됩니다. 여기에는 Trental, No-Shpa, Tanakan, Papaverin, Cavinton이 포함됩니다..
치료 과정에서 신체가 필요한 물질을 섭취하고 면역 체계가 중단없이 작동하도록식이 요법의 다양성을 모니터링하는 것이 중요합니다. 비타민 B6 및 B1의 경우 특히 그렇습니다. 모든 약국에서 구입할 수있는 비타민 및 미네랄 복합체를 복용하는 것이 좋습니다.
자궁 경부 근육의 스트레스를 완화하기 위해 의사는 자궁 경부 칼라를 처방 할 수 있습니다. 이 장치는 근육 조직의 구조를 강화하고 휴식을 취하며 신경 압축을 줄입니다. 칼라를 너무 오래 사용하지 않으면 근육이 약해지며 그 반대 효과가 나타납니다..
치료 과정에서 얻은 결과를 통합하기 위해 환자는 물리 치료 운동 및 물리 치료 절차를 위해 보내집니다. 이 과정은 최대 2 개월까지 지속되며 자궁 경부 스트레칭을 목표로합니다. 운동은 전문가의 감독하에 수행됩니다..
심한 경우에는 경추의 골수 증이 수술로 치료됩니다. 진행성 질환의 배경에 대해 심한 통증이 관찰 될 때 장기간 약물 치료로 긍정적 인 결과를 얻지 못한 경우 수술이 수행됩니다. 탈장 된 디스크, 종양을 외과 적으로 제거하십시오. 관절염과 관련된 골수 병의 예후 불량. 이 병리는 완전히 치료할 수 없으므로 의사는 질병의 진행을 예방하기 위해 권장 사항을 제공하고 통증을 줄이는 데 도움이되는 약물을 처방합니다.
자궁 경부 척추의 골수 병증은 마비, 운동 기능 장애, 팬텀 통증, 반사 장애 및 감수성 감소의 형태로 오히려 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 부상이 가벼울수록 의료 지원이 더 빨리 제공 될수록 빠른 회복 가능성이 커집니다..
저자 : Petr Vladimirovich Nikolaev
척추 지압사, 정형 외과 외상 학자, 오존 치료사. 치료 방법 : 골다공증, 등방성 이완, 관절 내 주사, 연약한 수동 기술, 심부 조직 마사지, 통증 완화 기술, 두개 요법, 침술, 관절 내 약물 투여.
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자궁 경부 골수 병증 (자궁 경부 척추) : 증상 및 치료
골수 병증은 여러 가지 이유로 발생할 수있는 척수 손상입니다. 자궁 경부 척추가 영향을 받으면 환자는 일반적으로 자궁 경부 골수 증으로 진단됩니다. 그것이 무엇인지-질병의 가능한 원인, 치료 방법 및 결과에 대해 잘 알고 있다면 더 자세히 알 수 있습니다. 척수 손상은 내부 장기의 기능을 심각하게 위반 할뿐만 아니라 사지의 마비로 이어질 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다..
자궁 경부 골수 증이란 무엇입니까
의료 실습에서 자궁 경부 골수 병증은 경추에 국한된 척수 병변이라고합니다. 이 병리의 형성 이유는 매우 다를 수 있으며, 추가 치료는 골수 병의 시작을 유발 한 요인에 직접적으로 달려 있습니다..
골수 병의 증상은 다른 방식으로 표현되기 때문에 때로는 질병이 추간판의 종양과 같은 형성 또는 탈장의 발달과 혼동 될 수 있습니다. 일반적으로 자궁 경부 골수 병증은 만성 과정을 특징으로하며 척수 기능의 영양 장애를 유발합니다. 질병을 치료하기가 어렵다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 따라서 첫 번째 징후에서 개발 초기 단계에서시기 적절한 진단과 치료를 위해 의학적 도움을 받아야합니다..
자궁 경부 골수 증이 발생하는 이유는 무엇입니까?
이 질병의 발병을 일으킬 수있는 많은 요인이 있습니다. 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.
- 척추 손상;
- 수술 조작, 특히-척수 천자;
- 감염성 및 염증성 과정의 발생;
- 자궁 경부 척추의 너무 많은 하중;
- 심혈관 병리;
- 척수의 압박을 유발하는 종양과 같은 형성 또는 탈장의 발생;
- 자연 노화로 인한 뼈 조직 파괴 및 디스크 건조;
- 대사 시스템의 기능 장애 및 필수 비타민 부족.
자궁 경부 골수 증은 불리한 조건으로 인한 근육 염증으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그런 다음 환자는 근육 조직의 부기와 경련을 일으켜 통증을 유발합니다. 환자에서 자궁 경부 골수 병증이 발생하면 전체 유기체의 작업에 장애가있는 반면 보호 기능과 반사 기능이 감소합니다..
질병은 어떻게 분류됩니까
의학에서 자궁 경부의 척수 병증은 질병의 발병 원인을 근거로 분류됩니다. 발달 속도에 따라 골수 병증은 다음과 같습니다.
- 진보적 인-병리학의 급속한 발전이 있습니다.
- 만성-임상 증상은 잘 표현되지 않지만 질병은 천천히 진행됩니다..
다음과 같은 유형도 구별됩니다.
- 외상성-경추의 외상 결과로 형성됩니다.
- 압박-출현의 원인은 척추의 압박입니다.
- 허혈-혈관의 압축으로 인해 발생하는 동안 혈관 및 죽상 동맥 경화증 일 수 있습니다.
- 초점-외관의 원인은 일반적으로 방사선의 경우와 같이 방사성 구성 요소의 몸체에 미치는 영향입니다.
- 척추 발생 성 자궁 경부 골수 병증-척추의 퇴행의 결과로 형성됩니다.
- 척추-외모의 원인은 허리 디스크, 골 연골 증 또는 척추 협착증입니다.
- 전염성-매독, HIV, 결핵 또는 장 바이러스 감염과 같은 질병과 함께 진단됩니다.
- 경막 외-척수 출혈로 유발 될 수 있지만 결과는 되돌릴 수 없습니다.
- 신진 대사-내분비 시스템의 기능과 신진 대사를 위반하는 경우 형성.
증상은 질병의 원래 원인에 따라 다릅니다.
질병의 첫 징후
질병의 가능한 국소화에 근거하여, 자궁 경부 골수 증은 병원 환경에서 즉각적인 치료가 필요한 가장 복잡한 형태입니다. 질병의 발병을 나타내는 특징적인 징후는 다음과 같습니다.
- 경추의 통증 증후군, 통증은 어깨 블레이드와 어깨에 방출되어 움직임을 수행 할 때 증가합니다.
- 팔다리 근육 조직의 약점과 경련;
- 머리 회전을 할 때 불편 함;
- 과도한 발한;
- 현기증;
- 훌륭한 운동 기술과 사지의 마비;
- 뇌 기능 장애;
- 배설 행위의 배뇨 및 위반 문제;
- 혈압 강하.
환자의 복잡한 모양의 경우, 마비의 형성 및 사지의 마비가 가능합니다. 이 질병의 치료는 약간의 어려움을 초래하므로 심각한 합병증과 결과를 피하려면 질병의 첫 번째 특징적인 징후가 발생할 때 의학적 도움을 받아야합니다..
진단되는 증상
치료 방법을 결정하기 전에 질병의 원인을 정확하게 진단하고 여러 임상 및 실험실 연구를 수행해야합니다. 진단 과정에서 의사는 환자의 외부 검사를 수행하고 반사 기능을 검사하고 기억 상실을합니다..
정확한 임상상을 확립하기 위해 환자에게 다음 진단 절차를 할당 할 수 있습니다.
- 골수 검사;
- 자기 공명 영상 (MRI);
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
- 방사선 촬영;
- 밀도 계;
- 방사선 진단;
- 근전도;
- 형광.
경우에 따라 다음과 같은 추가 연구를 할당 할 수도 있습니다.
- 찌름;
- 혈액 검사 (일반 및 생화학);
- 뇌척수액의 분석;
- 생검.
암 세포가 감지되는 동안 종양학을 결정하기 위해 펑크가 필요합니다. 연구 결과, 환자의 나이 및 일반적인 건강에 근거하여 자궁 경부 골수 병증을 치료하는 가장 효과적인 방법을 선택할 수 있습니다..
자궁 경부 골수 증은 어떻게 치료됩니까?
모든 진단 조치를 수행 한 후 의사는 질병의 발병 강도와 원인에 따라 가장 효과적인 치료법을 처방합니다. 자궁 경부 척추의 골수 병증 치료는 보존 적 및 외과 적 방법으로 수행 할 수 있습니다..
환자의 연령 및 수반되는 질병의 유무도 고려됩니다. 치료 과정에서 질병을시기 적절하게 감지하면 외과 적 개입없이 할 수 있으며 환자에게는 자궁 경부 척추에 대한 완전한 휴식이 할당되며 자궁 경부 칼라의 도움으로 보장 할 수 있습니다.
자궁 경부 골수 증 수술
복잡한 골수 병이 진단되고 보수 치료 방법으로 원하는 결과를 얻지 못하면 환자는 외과 적 치료를 처방받습니다. 환자에게 금기 사항이없고 뇌 손상의 위험이없는 경우에만 외과 적 조작을 수행 할 수 있습니다. 수술의 주요 목표는 사지 마비의 위험을 제거하여 환자의 장애를 유발할 수 있습니다..
척추가 부분적으로 파괴되는 경우, 환자는 임플란트를 설치해야합니다. 수술 후 환자는 약을 처방하고 손상된 부위의 기능을 회복하도록 설계된 재활 과정을 시행합니다..
자궁 경부 골수 병증에 어떤 약물이 표시됩니까?
자궁 경부의 척수 병증에 대한 의료 요법은 질병의 원인에 달려 있습니다. 거의 항상 환자는 특징적인 증상을 없애고 부종과 염증 과정을 줄이기 위해 설계된 비 스테로이드 항염증제를 처방받습니다. 또한 환자는 신진 대사 과정을 개선시키는 약물을 처방받을 수 있습니다..
전염성 자궁 경부 골수 병증으로 치료에는 병리학을 유발하는 근본적인 질병을 제거하기 위해 항생제를 복용하는 것이 포함될 수 있습니다. 또한 환자는 신체에 필요한 일반적인 면역 체계, 비타민 및 미네랄을 강화하기 위해 기금을 처방 받아야합니다..
합병증
경추의 골수 병이 형성되는 경우 결과는 매우 심각 할 수 있습니다. 후기 진단 및 치료 부족으로 인해 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.
- 척수의 만성 압박;
- 척수를 공급하는 신경 뿌리의 포획 및 혈관 압박;
- 사지 기능 상실 (마비);
- 피부의 민감성 및 반사의 완전한 상실;
- 골반 장기의 기능 장애.
이러한 합병증을 예방하려면 첫 징후가 나타나면 의학적 도움을 받아야하며 전체 검사를 받아야하며 필요한 경우 적시에 치료 과정을 시작해야합니다..
자궁 경부 골수 증을 예방하는 방법
이 질병의 원인이 많이 있기 때문에 자궁 경부 골수 증을 예방할 확실한 방법은 없습니다. 건강한 생활을하고 올바른 식사를하고 체육에 시간을 할애하면이 병이 생길 가능성을 줄일 수 있습니다. 척추의 건강은 과도한 긴장과 가능한 손상을 피하면서 특별한주의를 기울여야합니다..
자궁 경부 골수 병의 예후는 주로 질병의 발병을 유발 한 요인, 임상 증상의 발달 정도 및 처방 된 치료 방법에 달려 있습니다. 질병이 조기에 진단되고 치료가 시작 될수록 환자가 성공적으로 회복 될 확률이 높아집니다.
경추의 골수 증
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골수 증은 염증, 압박, 퇴행 등으로 인해 척수 기능이 손상되는 병리학 적 상태입니다. 척추의 조직에서 퇴행성 영양 장애 과정의 배경에 대해 발달하는 척추 동물, 디스크 생성 및 spondylogenic 일 수 있습니다. 외상 후 자궁 경부 골수 병증도 있습니다-그것은 종종 척추에 신체 활동을 증가시키는 개인에게 형성됩니다. 예를 들어, 자동차의 비상 제동 후 또는 추락 등으로 인해 높이에서 점프 할 때 질병이 발생할 수 있습니다..
자궁 경부 척추의 골수 병증은 자율 신경계의 붕괴로 이어집니다. 이차 고혈압 증후군, 정신 기능 저하 및 자궁 경부 혈액 공급 장애가 발생할 수 있습니다. 일부 환자의 경우 두개 내압이 증가하여 두통이 심할 때 뇌 구토, 편두통 발병 등을 유발할 수 있습니다..
또한 흉부 (흔하지 않음)와 요추 (더 흔함) 부위에 척추 골수 증이 있습니다. 요추 부위와 천골에서 척수 병변이 발생하면하지의 마비와 마비가 발생할 수 있습니다. 초기 단계에서 질병은 복부 기관의 오작동 형태로 나타납니다. 40 세 이상의 여성에서 요추 골수 증은 과민성 방광 증후군을 유발합니다. 30 세에서 35 세 사이의 남성에서이 질환은 발기 부전을 일으킬 수 있습니다. 따라서 그러한 병리가 나타나면 요추-척추를주의 깊게 검사해야합니다. 척추 전문의와 상담하고 MRI 검사를 실시하면 정확한 진단이 가능합니다..
자궁 경부의 만성 골수 병은 인간 건강에 덜 위험하지 않습니다. 이 위반은 크고 작은 원의 혈액 순환 알고리즘이 변하는 태양 신경 얼기의 오작동으로 이어집니다. 폐 병리가 발생할 가능성이 높고 상지의 마비가 높습니다. 환자의 약 절반에서 자궁 경부 골수 병증에는 상완 신경총 염이 동반됩니다..
이 기사는 골수 병의 주요 증상과 수동 치료 기술을 사용한 치료 방법을 설명합니다. 자신의 특징적인 징후를 발견 한 경우, 숙련 된 의사, 척추 교정 전문의 또는 신경과 전문의와 가능한 한 빨리 약속을 잡으십시오. 적절한 치료를받지 않으면 질병이 빠르게 진행됩니다..
모스크바에서는 신경과 전문의와 척추 교정 전문의와의 진료를 통해 수동 치료를 무료로받을 수 있습니다. 숙련 된 의사가 리셉션을 이끌고 있습니다. 그들은 신속하게 정확한 진단을 내리고 개별 치료 과정을 개발할 것입니다. 이것은 척수의 손상된 구조를 복원하고 손상된 기능을 복원합니다..
자궁 경부 수준의 자궁 경부 골수 병증의 원인
자궁 경부 수준의 골수 병증은 몇 개월 또는 몇 년 동안 눈에 보이지 않는 증상으로 진행될 수있는 만성 퇴행 과정입니다. 첫 번째 비특이적 증상은 목 통증입니다. 이 병리의 정확한 원인을 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 대부분의 경우, 척수병증은 경추에서 추간판이 장기간 파괴 된 결과입니다..
척추관에서 디스크 탈출증으로 탈출 한 자궁 경부 골수 병은 갑작스런 문제의 징후로 심각 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 추간판의 돌출로 인한 척추관의 협착은 점진적으로 발생하므로 급성 증상을 볼 수 없습니다. 상지의 근육 약화, 졸음, 목의 두통, 눈 앞의 번쩍이는 파리, 혈압의 증가 및 감소-이러한 모든 임상 증상은 다양한 질병의 증상 일 수 있습니다. 그리고 항상 미숙 한 의사가 골수 병을 의심하지는 않습니다.
자궁 경부 골수 병증의 주요 원인 :
- 부적절한 자세 (자궁 경부 및 흉추에서 척추의 곡률);
- 인대 섬유의 추락, 목의 타격, 척추체의 변위, 염좌 및 파열;
- 척추의 압박 골절 및 그 과정;
- 추간 판의 섬유 고리 부분의 퇴행성 영양 장애 과정 (골다공증, 등 병증, 돌출, 탈출 및 탈장);
- 디스크 퇴행, 인대 및 힘줄 장치의 신장, 패싯의 파괴, 비 피복 및 패싯 관절과 관련된 척추체의 위치의 불안정성;
- 척추 주위의 연조직의 이형성 기형은 척추의 부정확 한 위치를 유발하고;
- 척추체의 내부에 위치한 골극;
- 연골 하 종말 판의 경화증;
- 강직성 척추염 및 척추 조직의 퇴행을 수반하는 다른 유형의 전신 병리.
골수 병은 혈관 병리의 결과로 발생할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증, 당뇨병 성 혈관 병증, 혈관 내벽의 염증 (혈관염)이 잠재적 인 원인을 찾을 때 가장 먼저옵니다. 혈관 유형의 병리는 종종 노인 환자에서 발생합니다. 갱년기에는 호르몬 불균형의 배경에 대한 골감소증, 골연화증 또는 골다공증이 주요 원인으로 간주됩니다..
경우의 약 8 %에서, 골수 병증은 자궁 경부 또는 흉추에 대한 외과 수술에 실패한 후에 발생합니다. 수술 후 초기에 조직의 전염성 화농이있는 경우 척추관의 구멍을 포함하여 거친 흉터가 형성 될 가능성이 높습니다. 척수에 영양분을 공급하는 경막 또는 혈관의 압박은 골수 병으로 이어진다.
잠재적 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 과체중으로 척추의 할부 상환 부하가 증가합니다.
- 우연히 앉아있는 일로 앉아있는 생활 방식을 이끌고;
- 목과 칼라 영역의 긴장된 근육을 가진 단조로운 정적 자세로 장기간 체류;
- 음주 및 흡연;
- 일과 수면 장소의 잘못된 조직;
- 칼라 영역에 강한 압력을 가하는 의복의 선택;
- 자동차를 운전할 때 비상 제동;
- 야외 스포츠를하고;
- 발의 부정확 한 위치, 이는 고관절 각도의 변화 및 척추에 대한 충격 흡수 하중의 잘못된 분포를 수반합니다..
병리학을 적극적으로 예방하기 위해서는 이러한 모든 잠재적 위험 요소를 배제해야합니다. 노년기에는 칼슘과 인 미네랄 대사, 혈중 콜레스테롤 수치 및 기타 여러 중요한 측면에주의를 기울여야합니다..
골수 병증의 임상 사례의 약 15 %는 척수에서 종양의 발생, 결핵, 매독 및 잠재적 인 형태로 발생하는 기타 위험한 감염으로 척수의 구조 손상과 관련이 있습니다. 약 5 %의 사례는 환자 신체의 종양 학적 과정에 대한 화학 및 방사선 요법의 결과로 인한 것입니다. 가슴 내부 장기의 압력도 가능합니다.
자궁 경부 골수 증의 유형
유형에 따라 병리학은 임상 증상과 환자의 삶에 대한 잠재적 예후가 다를 수 있습니다. 척수 경막의 구조에있어서의 변이 및 압축 변형이있는 가장 흔하게 진단 된 퇴행성 골수 병.
이것은 척추 골수 병증입니다-그것은 척추의 기형 배경에 대해 발생합니다. 배변은 척추관의 완전성을 침해합니다. 안정성이 떨어집니다. 추간판의 돌출부와 결합하여 척추의 약간의 변위조차도 경막에서 과도한 압력이 발생할 수 있습니다. 주류는 고르게 분배되지 않습니다. 척수 구조의 압축이 시작됩니다.
모든 원발성 골수 병증은 복잡한 치료가 긴급하게 시작되는 이유입니다. 척수 활동의 징후가있는 경우, 긴급한 수술이 필요할 수 있습니다. 따라서 전형적인 징후가 나타나면 의사를 적시에 방문하는 것을 연기하지 마십시오..
경추의 압박 골수 병증은 척추 및 외상 후 둘 다일 수 있습니다. 첫 번째 경우에, 압축성 척수병증은 탈장과 함께 돌출 또는 핵 펄 포스 동안 척추관에서 추간판의 섬유 고리의 돌출과 관련이있다. 이 신 생물은 척수 안감에 현저한 압력을 가하여 뇌척수액의 정상적인 움직임을 방해합니다.
두 번째 옵션은 외상 후 골수 병증이며 다음과 같은 병리학 적 변화의 결과입니다.
- 척추관에서 혈종의 형성;
- 척추의 변위 또는 조직의 분쇄 분리;
- 척추 압박 압축 골절;
- 척수 압박에 의한 추간판의 변위;
- 인대 및 힘줄 조직의 파열 또는 염좌.
외상성 골수 병으로 운동을하는 것은 금지되어 있습니다. 척추는 단단한 물체로 고정해야합니다. 환자는 등을 대고 누워 외상학과로 긴급하게 이송되어야합니다. 구급차 팀에 긴급 전화.
또 다른 일반적인 유형은 혈관 골수 병증으로, 동맥과 동맥이 여러 가지 이유로 생리적 개통 성을 잃는다는 사실과 관련이 있습니다. 허혈성 척수병증은 동맥 경화증이있는 노인에서 발생할 수 있습니다. 죽상 경화성 콜레스테롤 플라크에 의한 혈관 막힘은 척수로의 혈액 공급이 중단된다는 사실을 초래합니다. 일부 지역에서는 경색 병소 (괴사)가 발생합니다. 즉각적인 치료가 필요한 매우 심각한 상태입니다..
자궁 경부 골수 증 시스템
골수 병증의 증상은 점차적으로 증가하거나 (골다공증이있는 경우) 급격하고 갑자기 나타날 수 있습니다 (척수 손상). 자궁 경부 골수 증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 견갑골 아래 또는 상지에 퍼질 수있는 목과 목 부위의 예리한 통증;
- 머리와 팔의 이동성의 진폭의 제한;
- 상지에서 감각 이상 및 피부 민감성 영역의 출현;
- 근육 약화, 상지의 피로 증가;
- 팔을 스스로 구부리거나 펴지 못하는 것;
- 두개 내압 증가와 관련된 현기증 및 두통;
- 힘줄 반사의 강화 (시험 중에 척추 전문의 또는 신경과 검사);
- 손과 목의 다른 부분에 감전이 나타나는 경우.
첫 번째 임상 증상은 통증입니다. 그들은 목과 고리 부위에 국한되어 어깨에 퍼집니다. 그러나 대부분 목과 사원 또는 머리 뒤쪽에 통증이 있습니다..
자궁 경부 척추 골수 병증, 감각 손상, 감각 이상 및 건반사 증가는 대부분의 경우 한 번에 두 손으로 나타납니다. 이를 바탕으로 급성 뇌 혈관 사고로 일차 감별 진단을 수행 할 수 있습니다.
진단을 위해서는 자궁 경부 척추의 X 선을 만들어야합니다. CT, MRI 및 EEG도 수행됩니다. 감염이 의심되는 경우, 뇌척수액의 조성을 결정하기 위해 요추 천자가 나타납니다..
자궁 경부 골수 증의 치료
골수 병의 치료는 발생한 병리학 적 상태의 병인의 진단 및 확립으로 시작된다. 이것이 외상의 결과라면 외과 적 치료가 필요합니다. 종양 성장의 결과로 상태가 발생하면 외과 수술을 통해서만 도움을받을 수 있습니다..
다른 모든 경우에, 수동 치료의 보수적 인 방법의 도움으로 자궁 경부 골수 병증의 치료가 가능합니다. 의사는 개별적으로 설계된 과정을 통해 척수 상태를 복원하고 손실 된 모든 기능을 복원 할 수 있습니다..
수동 요법 클리닉에서 자궁 경부 골수 병증은 다음과 같은 방법으로 치료됩니다.
- 견인 척추와 추간판의 위치를 정상화하기 위해 척추의 견인력 (신경 신경과 척수의 압축이 제거되고 환자는 즉시 상당한 통증 완화를 경험합니다);
- 골다공증과 마사지를 통해 모든 조직의 탄력을 회복하고 병변의 혈액 및 림프액의 미세 순환을 향상시킬 수 있습니다.
- 반사 요법은 손상된 척수를 회복시키는 과정을 시작합니다.
- 치료 체조 및 운동 요법은 등 및 칼라 영역의 근육 골격의 색조를 증가시키고 목 근육의 효율 및 에너지 잠재력을 증가시킵니다.
- 물리 치료, 레이저 노출 및 근근 자극으로 치유 과정 가속화.
골수 병증에 효과적이고 안전한 치료가 필요한 경우 모스크바에서는 수동 치료를 위해 클리닉의 신경과 전문의와 척추 전문의와 무료로 약속을 잡을 수 있습니다. 정확한 진단 및 치료가 제공됩니다.
생각해 내다! 자기 치료는 위험 할 수 있습니다! 의사를 만나십시오
