모든 사람은 등이나 목에 갑자기 통증이 느껴질 때 인생의 순간을가집니다. 또한 많은 사람들이 수면 부족 또는 빈번한 현기증의 문제에 직면 해 있습니다. 그러한 순간에 사람은 의사에게가는 것에 대해 생각하지만 자신의 문제를 누가 다루고 있는지 확실하게 말할 수는 없습니다. 사실 두 전문가 모두 신경 병리학 자와 신경 전문의와 같은 일을하고 있습니다. 유일한 차이점은 이름입니다.

왜 그런 겁니까?

최근에 모든 신경 병리학자를 신경과 전문의로 개명하기로 결정했기 때문입니다. 말하자면,이 프로파일에 더 넓은 개념을 부여하는 것입니다. 따라서 의사는 종종이 전문가를 신경 병리학 자에게 습관적으로 부르지 않습니다. 많은 사람들이 이전 이름이 더 친숙 할뿐만 아니라 더 논리적이라는 사실을 숨기지 않습니다. 결국, 현재 단어는 신장 전문의 (신장 질환을 치료하는 의사)의 전문성과 매우 일치합니다. 이 자음은 대담 자 사이의 혼란에 기여할 수 있습니다. 그러나 환자와 의사 모두의 임무는 신경과 전문의와 신경 병리학자가 동일하고 신경 병리학 자의 새로운 이름을 다른 의학 전문 분야와 혼동하지 않아야한다는 것을 기억하는 것입니다..

특산품의 차이

차이는 여전히 존재하지만 외국에서는 존재합니다. 그것들은 약간 다른 용어를 가지고 있습니다. 유럽인과 미국인은 다음과 같이 구성된 신경과 전문의와 신경 병리학 자의 차이점을 확립했습니다. 신경 병리 전문의는 신경계 발달의 병리를 진단, 연구 및 치료하는 전문가이며 신경과 전문의는 신경병을 치료합니다. 우리와 함께 둘 다 한 전문가에 의해 수행.

"신경 병리학 자"및 "신경과 의사"라는 용어의 정의

실제로 차이는 없지만이 두 개념을 별도로 고려해야합니다..

따라서 "신경 병리학 자"는 구식 개념으로, 주로 소비에트 시대에 사용되었습니다. 그 당시 그러한 전문가는 더 높은 의학 교육과 신경학 전문 분야의 의사로 간주되었습니다. 몇 가지 인쇄판에서이 개념을 찾을 수 있지만 현재는 "신경 병리학 자"와 "신경과 의사"의 개념이 동일한 의미를 가지고 있음에도 불구하고 잘못된 것으로 간주됩니다.

차이는 시간대에있다. 결국 신경과 전문의는 고등 교육을 받았으며 신경과 전문화를 마친 의사입니다. 그러나이 전문가는 우리 시대 에이 이름을 지니고 있습니다..

전문화

우리는 이미 신경과 전문의와 신경 병리학자가 동일하다고 결정했기 때문에이 전문 분야가 무엇을 연구하는지 고려할 수 있습니다. 신경과 전문의는 신경계 질환의 진단 및 치료에 관여합니다. 이러한 질병에는 뇌 및 척수 질환 (신경계), 신경 섬유 질환 (주변 시스템)이 포함됩니다. 신경통, 뇌졸중, 신경염, 간질, 뇌 및 척수 종양, 뇌염 및 기타 혈관 장애 일 수 있습니다. 이러한 질병은 신경 병리학 자와 신경과 전문의에 의해 다루어지고있다. 유일한 차이점은 이제 더 많은 기회와 고품질 장비가 있다는 것입니다.

환자가 두통을 자주 겪고 어지럼증을 앓고있는 경우 머리 부상을 입은 경우 신경과 전문의와상의해야합니다..

뇌졸중을 앓은 환자는이 전문가의 후속 진료를 받아야합니다. 뇌졸중 전 상태의 환자도 예외는 아닙니다..

또한 불면증이나 반대로 졸음이있는 사람을 찾는 경우 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다. 이 의사를 방문해야하며 음색, 기억 장애 또는 시각 장애의 음색에 변화가있는 경우.

또한 신경과 전문의가 좌골 신경통, 골 연골 증 및 척추에서 발생하는 다른 통증 감각을 다루기 때문에 등과 척추에 문제가있는 경우 그러한 의사와 상담해야합니다..

요약하자

따라서 신경과 전문의와 신경 병리학자가 무엇을 치료하는지 알게 된 후에는 그것들이 정확히 같은 개념이며, 이름이 다른 (오래되고 새롭다는) 결론을 내릴 수 있습니다. 그리고이 두 개념의 실제 차이점은 유럽 국가에서만 존재합니다. 우리나라에서는 두 가지 전문화 영역을 하나의 넓은 영역으로 결합하기로 결정했습니다..

신경과 전문의와 신경 병리학 자의 차이점.

사람들은 종종 "신경과 전문의와 신경 병리학 자의 차이점은 무엇입니까?"라는 질문을합니다. 이 기사에서 우리는이 질문에 대답하려고 노력할 것입니다..

누가 신경과 전문의인지 알아 봅시다.

신경과 전문의는 의대 교육 수준이 높은 사람으로, "소아과" "치료"또는 "일반 의학"과 같은 전문 분야에서 의과 대학을 졸업 할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 신경 병리학과의 신경학에서 1 차 전문화 (인턴쉽)를 받고 인턴쉽이 끝나면 인증 시험을 치릅니다. 성공적으로 합격하면 의사가 전문 "신경학"전문 교육 졸업장을받습니다. 또한 신경학 전문가의 인증서가 발급되며 5 년마다 갱신해야합니다. 추가 교육을 받고 시험에 합격해야합니다. 중추 신경계 및 말초 신경계 질환을 진단하고 치료하는 신경과 전문의.

신경과 의사가 연구 한 질병의 범위는 신경계의 말초 또는 전염성 질병에서부터 뇌성 마비, 간질, 신경증 및 신경계의 유전 질환으로 끝나는 범위에서 매우 넓습니다..

신경 병리학자는 누구입니까?

신경 병리학자는 신경계 질환을 진단하고 치료하는 사람입니다. 이 용어는 20 세기 80 년까지 소련에서 전문 "신경 병리학"이 "신경학"으로 개명 될 때까지 사용되었고, 따라서 "신경 병리학 자"라는 직업은 그 이름을 "신경 학자"로 바꾸었다..

신경과 전문의와 신경 병리학 자 사이에는 차이가 없다는 것이 밝혀졌습니다. 실제로 그들은 동일합니다. 그러나 이것은 러시아에서만 그렇게합니다.

해외에서도 이러한 직업은 비슷하지만 다릅니다. 신경과 의사는 신경 질환 분야에서 일하는 의사입니다 (즉, 진단하고 치료합니다). 반면 신경 병리학자는 러시아의 신경계 병리학을 연구하고 있으며 다른 국가의 신경 병리학 자와 유사한 직업을 신경 조직학 자라고합니다..

그래서 우리는이 문제를 알아 내고이 의사가 무엇을하는지 알아 냈습니다.

신경과 의사와 신경 병리학 자, 차이점은 무엇입니까?

사람이 건강하다면 신경과 전문의와 신경 병리학 자의 차이점은 무엇입니까? 그러나 많은 사람들 이이 질문에 대한 답변에 관심이 있으며 이는 올바른 전문가에게 문의해야하기 때문입니다..

의학에서 멀리 떨어진 사람들은 "신경 병리학 자"라는 용어가 단순히 구식이라는 것을 거의 알지 못합니다. 지난 세기 말, 신경학 분야의 의사들은 신경과 전문의로 알려졌습니다. 이러한 표현의 변화는 완벽하게 논리적 인 근거가 있습니다..

왜 그들은 "신경과 의사"라는 용어를 사용하기 시작 했습니까??

우리는 모두 그리스어 번역에서 "병리학"이라는 용어가 "질병"을 의미한다는 것을 알고 있습니다. 의사의 구식 이름에 "병리학"이라는 단어가 포함되어 있다는 사실을 감안할 때 전문가가 특정 질병의 치료만을 다루는 오해가 발생했습니다. 이 문제를 해결하기로 결정했으며 오늘날 신경과 전문의는 연습 신경과 전문의입니다..

신경과 전문의 자격은 고등 의료 교육 기관과 신경과에서 인턴십을 졸업하면 수여됩니다. 신경과 전문의의 치료 영역에는 인간 신경계의 위반과 관련된 질병의 진단, 치료 및 예방이 포함됩니다.

신경과 전문의를 볼 때?

불안을 유발하는 이유가있는 경우 신경과 전문의와상의해야합니다. 치료의 가장 일반적인 이유는 두통이며, 이는 환자의 의견으로는 자발적으로 발생하며 명확한 근거가 없습니다. 감기 나 전염병의 결과로 두통이 발생할 수 있다는 사실에주의를 기울일 가치가 있습니다. 재발 성 또는 만성 두통은 호르몬 장애, 심혈관 질환, 스트레스, 우울증, 근골격계 병리의 결과 일 수 있습니다.

두통과 함께 자율 신경계 장애가 일반적입니다. 이 경우의 전형적인 증상은 만성 피로, 저혈압, 부정맥, 왼쪽 흉통, 재발 성 두통, 집중력 장애, 불면증, 과도한 과민성, 현기증, 이명, 실신 및 현기증으로 간주됩니다.

신경과 전문의와의 상담에는 환자 설문 조사, 촉각 및 육안 검사가 포함됩니다. 검사하는 동안 신경과 전문의는 환자의 기본 반사 신경을 검사합니다. 작은 망치와 같은 특수 도구를 사용하여 여러 가지 테스트를 수행 할 수 있습니다. 검사 결과에 따라 의사는 여러 가지 도구 진단 절차를 처방 할 수 있습니다. 이는 신경 학자가 규범에서 특정 편차를 발견했기 때문에 그 특성과 발생 원인을 정확하게 확립해야하기 때문입니다..

신경과 전문의가 자신의 분야에서 의지하는 가장 일반적인 연구 중 하나는 뇌파 검사, 방사선 촬영, 심전도, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영, 도플러 연구 및 여러 실험실 테스트를 강조 할 가치가 있습니다..

경련성 발작의 경우, 기억 상실이 관찰되면, 불면증, 규칙적인 두통, 운동의 조정 장애가있는 경우, 대칭 적으로 위치한 근육의 불균일이 있거나 마비가있는 경우 신경 전문의에게 상담하면됩니다. 질병, 그 성격 및 발생 원인을 확인한 후 신경과 전문의는 가장 효과적인 치료법을 개발합니다. 신경과 전문의 만이 특정 약물을 처방하고 치료 중 복용량을 조절할 수 있습니다. 어떤 경우에도 환자가 주도권을 잡고 의사의 처방전을 독립적으로 변경해서는 안됩니다. 이것은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 치료는 항상 전문가가 수행해야합니다.

우리는 신경과 전문의가하는 일을 간단히 설명하고 요약하면 신경과 전문의와 신경 병리학자가 본질적으로 동일한 개념이라는 사실에 다시 한 번주의를 기울이고 싶습니다..

신경과 전문의-성인의 치료

많은 사람들이 신경과 전문의가 성인에게 무엇을 대하는지와 언제 연락해야하는지에 관심이 있습니다..

신경과 전문의는 중추 및 말초 신경계에 영향을 미치는 병리를 진단하고 치료하는 의료 전문가입니다..

신경과 전문의가 되려면 일반 의학 또는 소아과 학위를 가진 의료 기관을 졸업하고 신경학 전문.

의사의 상담이 필요할 때

다음과 같은 경우 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

  • 두통과 현기증, 특히 메스꺼움과 혈압 상승이 동반되는 경우;
  • 얼굴에 통증을 느끼는 것;
  • 팔다리, 등 및 목의 통증;
  • 감소 된 감도 (통증, 온도);
  • 진행성 근육 약화;
  • 몸의 강성;
  • 팔다리의 떨림, 따끔 거림 및 마비;
  • 손 또는 머리의 통제되지 않은 움직임;
  • 경련, 실신;
  • 불면증 또는 졸음 증가;
  • 지속적인 밤 각성;
  • 무관심, 우울증;
  • 증가 된 신경질, 과민성;
  • 공황 발작;
  • 오한 또는 홍조;
  • 균형 상실 및 운동 조정 능력, 보행 불안정성;
  • 기억력 장애;
  • 맛과 냄새의 위반;
  • 주기적 시력 상실;
  • 귀에 소음의 출현;
  • 언어 장애.

종종 신경계 질환은 특징이없는 증상으로 나타납니다. 그러한 경우, 치료사는 상담을 위해 신경과 전문의를 참조 할 수 있습니다.

예방을 위해 매년 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.

전문가가 다루는 질병

신경과 전문의가 의사를 도울 때, 그가 성인에서 치료하는 것을 알아 내려고합시다..

의사는 신경계 장애의 치료를 다룹니다.

  • 두개 내 고혈압;
  • 신경 틱, 떨림;
  • 두개골 및 척추 손상 및 그 결과;
  • 알츠하이머 병 및 파킨슨 병;
  • 다발성 경화증;
  • 뇌졸중과 그 결과;
  • 마비와 마비;
  • 신경통, 신경염, 신경염;
  • 편두통, 두통;
  • 목과 등의 통증;
  • 신경 손상으로 인한 고통스러운 탈출;
  • 발작, 간질;
  • 말꼬리 증후군;
  • 비틀림 근긴장 이상;
  • 뇌병증;
  • 골 연골 증;
  • 근염;
  • 추간판 탈장;
  • 윌슨-코노 발 로프 질환;
  • 크루 손 및 댄디 워커 증후군;
  • 거미 막염;
  • 백혈구 감소증;
  • 중증 근무력증;
  • 신경 섬유종증;
  • 안검 경련;
  • 척수 공동 증;
  • 척추 뼈 불충분;
  • 수막염, 뇌염;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 수면 무호흡증 증후군;
  • 다양한 병인의 종양.

이러한 질병에는 종종 정신과 행동의 변화가 동반됩니다. 이 경우 정신과 의사 또는 심리 치료사와 상담해야 할 수도 있습니다..

신경과 전문의는 소아에서 무엇을 치료합니까??

소아 신경과 전문의는 다음과 같은 도움을 줄 것입니다.

  • 발달 지연;
  • 주의력 결핍의 증상;
  • 다운 증후군;
  • 과잉 행동;
  • 경련과 실신;
  • 간질;
  • 소아마비;
  • 뇌수종;
  • 페닐 케톤뇨증;
  • 웨스트 증후군;
  • 뇌성 마비;
  • 일반 및 저산소 병변.

또한 전문가는 아기를 관찰하여 가장 작은 병리를 적시에 감지하고 제거 할 수 있습니다.

신경과 전문의는 신경 병리학 자와 어떻게 다릅니 까?

이제 신경과 전문의가 누구이며 성인의 치료법을 알 수 있습니다. 그리고 신경 병리학자는 누구이며, 신경과 전문의와 어떻게 다른가요? 이들은 같은 직업의 두 이름이라는 것이 밝혀졌습니다..

신경계의 작업에서 빈번한 장애와 관련하여 신경계의 구조와 기능을 연구하고 실패 발생 메커니즘을 발견하고 기존 병리를 치료하는 방법을 개발하는 과학이 만들어졌습니다. 그것은 신경학이라는 이름을 받았으며 전문가들은 신경 병리학 자라고 불 렸습니다. 지난 세기의 80 년대, 신경 병리학 자의 이름을 신경 학자로 바꾸어 보건부에 변화가 일어났습니다..

상담은 어떻습니까

첫 방문에서 의사는 환자의 불만 사항을 듣고 질병의 기억 상실을 수집합니다. 그는 나이, 결혼 여부, 직업 활동의 특성에 대해 묻고 통증의 국소화, 본질 및 강도, 통증을 유발하는 요인, 만성 및 유전 질환의 존재를 알아냅니다. 그런 다음 환자를 검사하고 촉진 및 시력 및 냄새, 언어 능력, 반사 작용, 움직임 조정, 민감도, 근력을 평가하기 위해 시험을 실시합니다..

진단 및 치료

육안 검사 후 신경과 전문의는 환자에게 검사를 지시합니다.

  • 뇌의 초음파 검사;
  • 신경 초음파;
  • 골수 검사;
  • 뇌파 검사;
  • 근전도 검사;
  • 뇌 혈관 조영술;
  • 초음파 뇌 조영술;
  • 도플러 초음파 스캐닝;
  • CT, MRI 또는 ​​PET;
  • 실험실 테스트;
  • 요 추천자.

진단 결과에 따라 의사는 진단을 내리고 병리의 원인을 결정하며 질병의 유형과 단계뿐만 아니라 환자의 전반적인 상태, 다른 질병의 존재를 고려하여 최적의 치료법을 개별적으로 선택합니다. 여기에는 약물 복용, 주사, 마사지, 물리 치료 절차, 물리 치료 운동, 생체 피드백 요법, 심리 ​​치료 기술이 포함됩니다. 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

질병이 악화 될 때 의사는 침대 휴식을 처방 할 수 있습니다. 치료 과정에서 환자의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 치료법을 수정합니다. 치료 과정이 끝나면 신경 전문의는 재발을 피하기 위해 조언을합니다..

신경과 의사의 조언

모든 장기의 잘 조정 된 작업을 제어하므로 신경계의 올바른 기능은 신체의 건강에 필수적입니다.

신경 질환을 피하려면 몇 가지 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 합리적으로 먹는다.
  • 하루에 7-8 시간 수면;
  • 나쁜 습관을 거부한다.
  • 운동을한다.
  • 2 시간 이상 신선한 공기를 마시다.

Ryazanova Private Office LLC의 신경과 전문의와의 상담은 8 (846) 990-09-44로 전화하거나 온라인 양식 "콜백 요청"을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 관리자가 전화를 걸어 전문가를 방문하기에 가장 적합한 시간을 선택합니다..

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신경 병리학자는 누구입니까?

신경 병리학자는 인간 신경계의 질병과 병변을 치료하는 의사입니다.

인간의 신경계에는 다음이 있습니다.

  • 중추 신경계. 뇌 (신체의 활동을 조절하는 신경 세포를 포함)와 척수 (신경 자극이 뇌에서 말초 신경으로 전달되는 신경 세포와 섬유를 포함).
  • 말초 신경계. 모든 장기와 조직에 신경 분포를 제공하는 신경 세포와 섬유로 구성.
신경 병리학자는 다양한 병리학 적 상태와 신경계의 중추 및 말초 부위의 손상을 식별, 진단 및 치료할 수있는 특정 지식과 기술을 보유하고 있습니다..

신경과 의사의 의무는 무엇입니까?

전문의로서 신경 병리학자는 신경계 질환을 앓고있는 사람들뿐만 아니라 특정 병리학 적 상태에 대한 상담이 필요한 사람들에게 도움을 제공해야합니다.

신경 병리학 자의 의무는 다음과 같습니다.

  • 신경계 질환 및 병변 관련 문제에 대한 환자 상담.
  • 신경계의 특정 이상 또는 병변을 식별하기 위해 환자의 검사.
  • 진단을 확립하고 확인하기위한 추가 실험실 및 / 또는 도구 연구의 임명.
  • 확립 된 진단에 따른 신경계 질환의 처방 치료.
  • 기저 질환의 치료 효과 모니터링 및 가능한 합병증의 적시 탐지 및 제거.
  • 신경계 질환이있는 환자에게 재활 제공.
  • 신경계 질환 예방 방법에 대한 환자 교육.

신경과의와 신경과의 차이점은 무엇입니까?

신경 병리학자는 정신과 의사와 심리 치료사와 어떻게 다릅니 까??

신경 병리학 자의 활동은 정신과 의사 및 심리 치료사의 활동과 다릅니다. 신경 병리학자는 일반적으로 유기적이며 통증, 감수성 손상, 운동 활동 장애, 언어 장애 등으로 나타날 수있는 신경계 질환을 연구합니다. 대부분의 신경계 질환에서 인간의 사고와 행동은 방해받지 않습니다 (중추 신경계의 병변-예를 들어 뇌 세포 중 일부의 사망으로 특징 지어지는 뇌졸중 제외).

동시에, 정신과 의사가 치료하는 정신 질환과 장애는 환자의 정신 활동 위반뿐만 아니라 그의 정상적인 행동에 대한 위반으로 나타납니다. 모든 유기 병변 (신경 섬유 손상, 중추 신경계의 신경 세포 손상 등)은 물론 신경계 질환 (통증, 민감도 손상 또는 운동 활동 등)이 없습니다..

정신과 의사는 정신 장애를 치료하기 위해 약물 치료와 비 약물 치료법을 모두 사용할 수 있습니다. 마지막 그룹에는 환자의 의식에 영향을 미쳐 정신 장애를 치료하는 방법 인 심리 요법이 포함됩니다. 이 경우 치료 세션의 전문가 (심리 치료사)는 환자가 숨겨진 심리적 문제를 깨닫고 제거하여 빠른 회복에 기여합니다..

신경 병리학 자-척추 지압사

신경 병리학 자-간질 전문의

간질은 뇌의 신경 세포에 영향을 미치는 중추 신경계의 질병입니다. 이 질병의 본질은 뇌에서 발생하는 신경 흥분의 초점이 이웃 뉴런 (신경 세포)으로 퍼져서 흥분을 유발한다는 사실에 있습니다. 대부분이 상태는 운동 뉴런의 흥분으로 인해 발생하는 비자발적 근육 수축 (경련)에 의해 나타납니다 (신체 근육의 운동에 대한 책임). 동시에, 사람은 의식을 잃고 넘어져서 자신에게 추가적인 손상을 줄 수 있습니다.

간질 전문의는 간질을 연구하는 의사입니다. 이 분야의 전문가가 되려면 신경 병리학 자 또는 정신과 의사가 추가 교육을 완료해야합니다. 이를 통해 그는 질병을 진단하고 약물을 처방하고 간질 환자에게 발작을 예방하는 방법을 교육 할 수 있습니다..

소아와 소아의 간질 치료를 다루는 소아 간질 전문의는 더 좁은 전문의로 간주 될 수 있습니다. 이것은 연령대에 진단과 치료에 특별한 접근이 필요한 비정형 형태의 질병이 종종 있다는 사실에 의해 설명됩니다..

"성인"신경 병리학자는 무엇을 치료합니까??

골 연골 증

이 병리학은 척추, 즉 추간판-척추 사이에 위치하고 충격 흡수 기능을 수행하는 탄성, 탄성 구조의 손상을 특징으로합니다. osteochondrosis의 발달로,이 디스크는 변형되고 얇아져 결과적으로 인접한 척추 사이의 거리가 감소합니다. 이것은 척수 신경의 압축으로 이어집니다-척수에서 연장되고 인체의 다양한 조직과 기관에 신경을 공급하는 신경 섬유.

척추 신경의 압박에는 신경 자극의 전도 장애가 동반되며, 이는 신체의 여러 부분에서 감각의 감각 또는 운동 활동뿐만 아니라 마비, 타는듯한 감각 또는 통증으로 나타날 수 있습니다 (척추의 영향을받는 부위에 따라 다름).

osteochondrosis 환자의 초기 검사 중에, 신경 병리학자는 우선 척추와 척추 신경의 손상 수준과 정도를 결정해야하며,이를 위해 그는 즉시 여러 가지 추가 검사를 처방합니다. 얻은 데이터를 기반으로 의사는 진단을 내리고 치료를 처방합니다. 이의 목적은 환자의 증상을 제거하고 질병의 진행을 늦추는 것입니다.

osteochondrosis의 치료를 위해 신경 병리학자는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 진통제;
  • 추간판의 신진 대사를 향상시키는 약물;
  • 물리 치료 운동;
  • 등 마사지;
  • 물리 치료;
  • 수동 요법;
  • 외과 적 치료 (위의 모든 방법이 효과가없는 경우 신경 외과 의사와 함께 수행).

척추의 다른 질병

척수 및 척수의 병변은 osteochondrosis뿐만 아니라 다른 질병에서도 관찰 될 수 있습니다. 그들 각각은 고통, 감각 장애 및 기타 징후로 나타날 수 있습니다. 동시에, 신경 병리학 자의 임무는 특정 질병을 인식하고 도구 연구의 도움으로 진단을 확인하고 필요한 치료를 처방하는 것입니다.

신경과 의사에게 연락하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 척추 (척추) 탈장. 이 병리학으로 추간판의 손상이 관찰되어 척추 신경이나 척수를 팽창시킬 수 있습니다..
  • 척추 신경의 침해. 이 병리학은 척추에서 나가는 수준에서 척추 신경의 압박을 특징으로합니다. 위에 나열된 병리학 (osteochondrosis 및 spinal hernia) 외에도 척추의 종양 성장, 등 근육의 염증, 척추 측만증 (척추의 곡률) 등으로 신경 포획이 관찰 될 수 있습니다..
  • 방사선 염 방사선 염은 척추 신경의 염증으로 외상성 손상, 감염 등으로 관찰 할 수 있습니다..
  • Spondylosis Spondylosis는 척추가 손상되어 가장자리가 자라며 척추 신경을 압박하여 특징적인 증상을 유발합니다..

뇌졸중

이 병리학은 뇌의 뉴런으로의 혈액 공급을 급격히 위반하여 사망하는 특징이 있습니다..

뇌졸중의 원인에 따라 다음과 같습니다.

  • 허혈. 이 경우 뇌의 특정 부위에 영양을 공급하는 동맥이 혈전 (혈전)으로 막히게됩니다. 결과적으로 혈류를 통과하는 혈류가 파괴되고 그것에 의해 공급되는 뉴런은 산소와 에너지가 부족하기 시작합니다. 이 상태가 충분히 오랫동안 (몇 분) 지속되면 뉴런은 죽습니다..
  • 출혈성. 이 경우 병변의 원인은 혈관 벽 (동맥)의 파열과 혈액이 주변 조직으로 유출되는 것입니다. 이 동맥에서 영양을 공급받은 신경 세포와 출혈 영역으로 들어간 뉴런은이 경우 죽습니다..
질병의 전형적인 증상은 두통, 현기증, 의식 장애 (경미한 기절 ​​및 혼수 상태에서 혼수 상태까지), 시공간의 방향 감각 상실 등일 수 있습니다. 병리의 다른 증상은 뇌졸중 중 영향을받은 뉴런에 따라 다릅니다. 예를 들어 호흡 또는 심장 박동의 조절을 담당하는 뉴런이 죽으면 사람이 즉시 사망합니다. 동시에 대뇌 피질의 민감한 부분에 대한 손상은 신체의 여러 부분에서 특정 유형의 감도 손실로 나타날 수 있으며 운동 뉴런의 손상은 마비 (하나 또는 여러 가지 사지의 이동성 상실)로 나타날 수 있습니다..

환자를 검사 할 때 신경 병리학자가 뇌졸중이 의심되는 경우 가능한 빨리 진단을 확인하고 질병의 유형을 결정하는 것이 매우 중요합니다 (이를 위해 뇌의 컴퓨터 단층 촬영이 가장 많이 사용됩니다). 사실이 병리의 발달로 일부 뉴런은 즉시 죽지 않지만 특정 시간 (분, 시간) 내에 죽습니다. 치료가 빨리 시작 될수록 더 많은 신경 세포를 절약 할 수 있으며 환자에게 미치는 영향은 줄어 듭니다. 동시에, 뇌졸중의 유형을 결정하는 것은이 질병의 유형에 따라 다른 올바른 치료를 처방하는 데 중요합니다..

불면증 및 기타 수면 장애

수면 장애는 신경 긴장, 정신 장애, 정서적 외상 및 기타 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 또한 이러한 장애는 신경계의 특정 질병, 예를 들어 신경 흥분 증, 신경 흥분성 증가, 과민성, 감정 활동 장애 등으로 나타날 수 있습니다..

또한 수면 장애 자체가 다를 수 있습니다. 일부 환자는 불면증, 잠들기 어려움, 밤에 자주 깨우기, 악몽에 대해 불평 할 수 있습니다. 동시에 다른 환자는 일상 활동에 영향을 미치는 과도한 졸음에 대해 불평 할 수 있습니다. 위의 경우 신경 병리학자는 환자가 기존 문제에 대처하도록 도와야하며 (예 : 수면 과정이 방해되거나 불면증 인 경우 수면제 처방) 병리의 근본 원인을 식별해야합니다. 종종 (이유는) 심리학자 또는 정신과 의사가 환자를 추가로 검사 해야하는 심리적 장애와 관련이 있습니다..

두통

두통은 다른 시스템과 기관뿐만 아니라 신경계의 여러 가지 질병의 가장 흔한 증상입니다..

두통은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 신경 긴장;
  • 머리와 목의 신경 병변;
  • 두경부 외상;
  • 머리와 목으로의 혈액 공급 위반;
  • 머리와 목 조직의 염증성 병변;
  • 혈압 증가;
  • 혈압을 낮추는 것;
  • 두개 내압 증가;
  • 머리와 목의 종양 등.
위의 목록에서 볼 수 있듯이 두통의 원인은 매우 다양하며 다양한 전문가가 치료를 처리 할 수 ​​있습니다. 그러나 대부분이 증상이있는 환자는 신경 전문의에게 의지합니다. 이 경우 의사의 임무는 환자가 통증 증후군 (일반적으로 다양한 통증 완화 제가 사용됨)에 대처하고 통증의 원인을 확인하고 필요한 경우 적절한 전문가 (예 : 혈압이 증가하는 심장 전문의)에게 상담하도록 환자를 안내하는 것입니다.

뇌병증

이 용어는 뇌 세포에 대한 비염증성 손상을 나타내며, 이는 그 기능 중 하나 이상을 위반하게합니다. 병리학의 발달 원인은 자궁 내 감염, 외상, 뇌 혈관 손상, 특정 독성 물질 (약물 포함) 사용 등일 수 있습니다. 뇌병증도 다른 방식으로 나타납니다. 환자는 기억력 장애, 두통, 의식 장애, 신체적, 정서적 피로 증가 등을 호소 할 수 있습니다. 매우 자주 환자가 정신 이상을 경험할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 우울증 경향 (지속적이고 장기적인 기분 감소), 손상된 사고 과정, 정서적 불안정성.

뇌병증이 발견되면 신경 병리학자는 질병의 원인을 밝히기 위해 환자를 철저히 검사해야하며 치료 과정에 다른 전문가 (정신과 의사, 심리학자)도 참여해야합니다..

신경과 전문의에게 연락해야 할 증상 및 불만?

일반적으로 두통은 신경 병리학자를 방문하는 주된 이유로 간주됩니다. 동시에 모든 사람은 신체의 신경계 손상을 나타내는 주요 증상과 징후를 알아야합니다. 이를 통해 그는 즉시 전문가의 도움을 받아 건강을 유지할 수 있습니다..

신경과 의사에게 연락하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 두통. 이 현상의 이유는 앞에서 설명했습니다. 일회성 두통은 아직 다양한 조건에서 볼 수 있기 때문에 의사에게 가야 할 이유가 아님을 명심해야합니다. (과업, 직장에서 잠이 들지 않은 밤, 술을 마실 때 등). 통증은 며칠 또는 몇 주 동안 환자를 연속적으로 괴롭 히고, 기존의 진통제로 멈추지 않으며 휴식을 취한 후에도 사라지지 않으며, 신경 전문의 방문을 지연시키지 않는 것이 좋습니다.
  • 목 통증. 목 뒤쪽에 지속적이거나 주기적으로 악화 된 통증이 나타나는 경우 경추와 척수가 손상 될 수 있습니다. 이 경우 통증은 아프거나 당기거나 날카 롭거나 찌르거나 머리를 예리하게 돌리거나 목의 굴곡 / 연장에 의해 악화 될 수 있습니다.
  • 허리 통증. 이 증상은 흉부 및 요추 및 척추 신경의 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 통증은 또한 아프거나 날카 로울 수 있으며, 사격, 신체의 여러 부분에 발산됩니다. 역도, 불편한 자세를 오랫동안 유지하거나 앉아있는 일 (예 : 사무실)은 통증을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 몸이 똑바로 서있을 때 척추의 하중이 증가하고 추간판이 약간 평평하기 때문입니다. 일반적으로 이것은 불쾌한 감각을 일으키지 않지만 척추 질환 (골다공증, 근염, 척추 증)이있는 경우이 현상은 척추 신경의 압박과 통증의 출현을 동반 할 수 있습니다.
  • 팔다리 통증. 사지에 신경을 쓰는 척추 신경 손상 (척추 질환) 또는 사지 자체에있는 신경 섬유 (말초 신경) 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 전문의만이 전체 검사 및 도구 연구 후 병변의 수준을 정확하게 결정하고 진단 할 수 있습니다.
  • 감각 이상. 이 용어는 신체의 특정 부위에서 마비, 따끔 거림 또는 삐걱 거리는 불쾌한 감각을 나타냅니다. 이것은 영향을받는 부위의 피부를 자극하는 신경 손상으로 인한 것입니다. 감각 이상은 가장 흔히 신경 손상의 첫 징후이며 많은 만성 질환의 초기 단계에서 발생합니다. 따라서이 증상이 나타나면 적시에 신경과 의사와상의하는 것이 매우 중요합니다. 전문가는 검사를 수행하고, 적절한 치료를 진단하고 처방하여 병리 진행을 늦추고 추가 신경 손상을 예방합니다..
  • 감도 장애. 이 증상은 종종 하나 이상의 팔다리 또는 신체의 다른 부분에서 촉각 감수성 손실 (사람이 피부에 닿지 않는 느낌)으로 나타납니다. 통증, 온도, 진동 및 기타 유형의 감도가 상실 될 수도 있습니다. 이 증상이 나타나는 이유는 뇌졸중, 말초 신경 손상 (절단, 파괴), 척수 손상 등일 수 있습니다..
  • 운동 장애. 모든 자발적 인간의 움직임은 뇌와 척수에 위치하고 인체의 모든 골격근을 자극하는 운동 뉴런에 의해 제공됩니다. 이러한 수준의 뉴런 손상 (예 : 뇌졸중, 척수 질환, 말초 신경 손상)은 근육 약화 (특정 근육 그룹에 신경을 공급하는 뉴런의 일부가 손상된 경우)를 유발하거나 신체의 여러 부분에서 운동 활동을 완전히 상실 할 수 있습니다..
  • 청각 장애. 청각 분석기의 신경 또는 뇌의 해당 부분이 손상된 경우 관찰 할 수 있습니다..
  • 시각 장애. 대부분이 문제로 사람들은 안과 의사 (안과 질환을 치료하는 의사)에게 의뢰합니다. 동시에 이중 시력, 시력 감소, 눈 앞의 동그라미 또는 반점과 같은 증상은 뇌종양 또는 중추 신경계의 다른 질병이 있음을 나타낼 수 있습니다. 그렇기 때문에 시각 장애가있는 경우 가능한 한 안과 의사와 상담하여 필요한 경우 환자를 신경과 전문의 또는 다른 전문가에게 안내하는 것이 좋습니다..

임신 중에 신경과 의사 상담이 필요합니까?

임신 중에 여성 신체의 거의 모든 장기와 시스템의 기능이 변하고 중단되며 이는 태아의 성장과 발달로 인한 것입니다. 이것은 중추 또는 말초 신경계에서 여성 병리의 발달 또는 악화로 이어질 수 있습니다..

임신 중 신경 손상은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 척추 병변. 태아의 성장과 발달로 여성의 척추 모양의 변화, 즉 자연적인 곡선의 증가 (특히 요추 부위)가 관찰됩니다. 이것은 척추 신경의 압박 또는 협착을 동반 할 수 있으며, 이는 허리 또는하지에서 통증을 나타냅니다..
  • 자율 신경계의 혼란. 식물성 (자율) 신경계는 혈관의 색조, 심장의 활동 및 기타 모든 내부 장기를 제어합니다. 임신의 발달은 종종이 시스템의 활동을 방해하여 심각한 두통, 피로 증가, 정서적 장애 (극심 함, 취약성) 등이 발생할 수 있습니다..
  • 혈압 상승. 정상적인 임신 과정에도 불구하고 여성 신체의 순환 혈액량이 증가하고 혈압이 증가합니다. 두통, 소음 또는 귀 울림, 시각 장애 (고혈압 위기 발생, 급격하고 뚜렷한 압력 증가가 특징 임), 메스꺼움 등이 동반 될 수 있습니다..
  • 정신 운동 스트레스. 임신 자체는 여성에게 매우 스트레스 요인이 될 수 있는데, 이는 특히 감정적으로 불안정한 개인, 가족 문제 등이있는 경우에 일반적입니다. 이것은 다른 신경계 질환의 증상을 동반하거나 강화시킬 수 있으며, 완전한 치료를 위해서는 심리학자의 도움이 필요할 수 있습니다..
신경 학적 증상이 나타나면 진단과 치료 처방의 지연이 그녀뿐만 아니라 발달중인 태아에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 임산부는 즉시 전문가의 도움을 구해야합니다..

폴리 클리닉에서 신경과 의사와의 약속에서 일어나는 일?

신경과 전문의를 처음 방문하는 동안 의사에게 불만을 정확하고 자세하게 알리고 아무것도 숨기지 않는 것이 중요합니다. 얻은 데이터를 기반으로 의사는 환자의 건강 상태와 자신이 가지고있는 문제에 대한 일반적인 아이디어를 얻은 다음 객관적인 검사를 진행합니다. 의사는 환자의 신경계 상태를주의 깊게 연구 한 후 예비 진단을 수행하여 추가 도구 및 / 또는 실험실 테스트를 처방 할 수 있는지 확인합니다..

진단을 확인한 후, 의사는 환자에게 자신이 가지고있는 질병과 치료 방법 및 합병증 예방 방법에 대해 자세하고 명확하게 모든 것을 알려야합니다..

신경 병리학자는 어떤 질문을 할 수 있습니까??

앞에서 언급했듯이 신경과 전문의를 처음 방문하면 환자와의 자세한 인터뷰가 시작됩니다. 의사의 질문에 대한 완전하고 정직한 답변은 신경과 전문의가 환자의 문제 본질을보다 정확하게 이해하도록 도와줌으로써 진단을 크게 촉진합니다..

최초 상담시 신경과 전문의는 다음과 같이 요청할 수 있습니다.

  • 환자를 정확히 귀찮게하는 것 (통증, 민감도 또는 움직임 등)?
  • 첫 증상이 얼마 전에 나타 났습니까??
  • 증상 진행 속도 (개발)?
  • 전에 비슷한 증상을 경험 한 적이 있습니까??
  • 증상의 시작 이전에 발생한 것 (외상, 스트레스, 기타 질병 등)?
  • 환자가 치료를 받고 있습니까? 그렇다면-어느 (누구의 전문가)가 그것을 임명하고 효과적입니까??
  • 환자가 머리 또는 등 부상을 입었습니까? 그렇다면-어느 것 그리고 얼마나 오래 전?
  • 환자가 이전에 신경계 질환을 앓은 적이 있습니까? 그렇다면 어느 것입니까? 그는 어떤 시험을 받았습니까? 어떤 치료를 했습니까?
  • 가까운 친척 (부모, 형제 자매)도 비슷한 증상을 보였습니까??

신경과 의사의 사무실 장비

환자를 인터뷰 한 후 의사는 환자를 검사하여 중추 및 말초 신경계의 상태를 평가해야합니다. 이를 위해서는 신경과 의사 사무실에서 항상 사용할 수있는 많은 도구와 장치가 필요할 수 있습니다 (가장 필요한 것 외에도 테이블, 의자, 소파).

신경과 의사 사무실의 필수 장비는 다음과 같습니다.

  • 온도계. 중추 신경계의 전염성 및 염증성 병변에서 관찰 될 수있는 증가 인 체온을 측정하도록 설계되었습니다 (예 : 수막염-뇌막의 염증, 뇌염-뇌 물질의 염증 등).
  • 혈압계. 혈압 (BP)을 측정하도록 설계되었으며 일반적으로 139/89 밀리미터 수은을 초과해서는 안됩니다. 혈압이 상승하면 두통과 신경계의 다른 질병이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 수년에 걸쳐 장기간 혈압이 상승하면 (치료되지 않은 고혈압) 뇌의 혈관이 손상되어 뇌졸중 발생의 위험 요소가됩니다..
  • 신경 학적 malleus. 중추 신경계 또는 말초 신경계의 손상으로 본질이 변할 수있는 힘줄 반사를 연구하도록 설계.
  • 포크. 이 장치는 Y 자형 금속판이며 환자의 청력을 평가하는 데 사용됩니다. 이 방법의 원리는 다음과 같습니다. 신경과 전문의는 튜닝 포크로 딱딱한 표면에 부딪혀 결과적으로 장치의 금속판이 진동하기 시작하여 특정 시간 동안 특징적인 소리를냅니다. 충격 직후 의사는 장치를 환자의 귀에 가져 오거나 두개골의 다양한 부분에 적용합니다. 환자는 의사에게 소리가 들리면 알려주고 소리를 듣지 않는 순간도 알려 주어야합니다. 획득 한 데이터에 기초하여 신경 병리학자는 환자의 청각 분석기 상태에 대한 결론을 도출합니다..
  • Negatoscope. 이 장치는 일반적으로 캐비닛 벽에 장착되며 전면은 흰색 스크린으로 덮여있는 특수 램프입니다. 네가 스코프는 X 선 또는 기타 유사한 필름을 검사하는 데 사용됩니다 (예 : 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상의 결과). 필름은 스크린에 적용되고, 그 후 의사는 램프에서 방출되는 빛에서 필름을 검사합니다..

신경과 전문의의 검사

임상 검사는 의사가 신경계, 근골격계 및 기타 신체 시스템의 상태를 평가할 수있는 중요한 진단 수단입니다..

신경과 전문의의 임상 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 검사. 검사 중에 신경 병리학자는 피부, 근육, 뼈 및 관절의 상태를 평가합니다. 신경계 질환의 존재는 사지의 특정 근육의 위축 (질량 감소)으로 표시 될 수 있습니다 (뇌졸중, 근육을 자극하는 말초 신경 손상, 척수 손상 후 등). 척추의 상태는 또한 유익한 진단 신호입니다. 측면으로의 곡률 또는 과도한 곡률 전방 / 후방은 신경 학적 증상을 동반하는 많은 질병 (측만증, 골 연골 증)의 징후 일 수 있습니다..
  • 촉진. 촉진 중에 의사는 환자의 신체의 다른 부분을 느끼므로 신경계의 상태에 대한 특정 결론을 내릴 수 있습니다. 예를 들어, 척추 근처 ​​등의 특정 부위의 촉진에 대한 통증 증가는 척추 신경의 질병을 나타낼 수 있습니다. 동시에 사지 또는 안면 신경의 일부 주변 신경 (궤도의 상단 가장자리, 턱)이 지나가는 곳의 심한 통증도 손상의 징후가 될 수 있습니다.
  • 충격. 이 연구의 본질은 신체의 특정 부분을 손가락으로 두드리는 것입니다. 신경학에서 타악기는 말초 신경의 흥분 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 신경 병리학자가 사용하는 가장 일반적인 기술 중 하나는 안면 신경의 흥분성을 평가하는 것입니다. 이를 위해 의사는 먼저이 신경의 통과 지점 (하악 턱 가장자리 영역, lo 불 앞 2-3cm)을 결정한 다음 손가락으로 부드럽게 두드립니다. 신경 흥분성이 증가하면 환자는 얼굴의 얼굴 근육이 무의식적으로 수축 함을 알 수 있습니다 (입술, 눈 근육 등의 전환)..
  • 안구 운동 연구. 시각 분석기를 검사하기 위해 의사는 신경 망치 또는 일반 펜을 사용할 수 있습니다. 그는 환자에게 시선을 물체에 고정시키고 따르도록 요청하고 환자 자신의 눈 움직임을 관찰하면서 물체를 상하 좌우로 움직입니다. 일반적으로 안구의 움직임은 부드럽고 균일하며 친숙해야합니다 (동시). 동시에 뇌의 일부 부위가 손상되면 소위 안진 증 (측면을 볼 때 안구의 떨림), 곁눈질 등이 나타날 수 있습니다..
  • 빛에 대한 동공 반응의 평가. 정상적인 조건에서 밝은 빛에서 동공의 반사 수축이 발생하며 이는 신체의 일종의 보호 반응입니다. 이 반응을 확인하기 위해 의사는 환자의 눈에 손전등을 비출 수 있습니다. 반사 동공 수축의 부족은 심각한 뇌 손상을 나타낼 수 있습니다.

신경과 의사가 근육 톤을 확인하는 방법?

환자의 신경 학적 검사에서 중요한 요소 중 하나는 상지와하지의 근육 톤과 근육 강도를 평가하는 것입니다..

근육 톤은 근육의 탄력성을 말하며, 근육이 수동으로 뻗어있을 때 느껴집니다. 정상적인 상태에서 모든 근육은 신경을 자극하는 신경으로부터 일정한 수의 충동을 지속적으로 받아 특정 톤의 유지를 보장합니다. 다양한 질병 (예 : 뇌졸중, 척수 손상 등)으로 근육에 들어가는 충동의 수가 줄어들어 결과적으로 색조가 감소합니다. 동시에 다른 병리와 함께 근육 톤의 증가가 가능하며 이는 검사 중에 결정하는 것도 중요합니다..

팔의 근육 톤을 확인하기 위해 신경과 전문의는 환자에게 앉아서 긴장을 풀도록 요청합니다 (팔을 이완시킵니다). 그런 다음 팔꿈치와 손목 부위에서 환자의 한 팔을 가져 와서 근육 톤을 평가하면서 여러 번 구부리고 구부립니다. 그런 다음 다른 쪽과 동일한 방식으로 양쪽의 톤 강도를 비교합니다. 다리의 근육 톤은 같은 방식으로 검사됩니다 (의사는 무릎 관절에 환자의 다리를 고정 한 다음 여러 번 굽히고 구부립니다).

뇌와 근육 사이의 신경 연결이 정상적으로 작동하는지 확인하기 위해 근력 검사가 필요합니다. 이를 위해 의사는 환자를 손으로 가져 와서 구부리거나 똑바로 세우도록 요청하고 동시에 그것을 막으려 고 시도하여 특정 근육 그룹의 강도를 결정합니다. 근육의 위축이나 근육의 감소가 두드러지지 않을 때 신경계의 일부 질병에서 근육 강도의 감소를 결정할 수 있습니다..

신경 병리학자가 망치로 무릎을 치는 이유는 무엇입니까??

앞서 언급 한 바와 같이, 신경성 말레 우스는 힘줄 반사, 특히 무릎 반사를 평가하는 데 사용됩니다. 연구는 다음과 같이 수행됩니다. 먼저 의사는 환자에게 의자에 앉아 다리를 건너 휴식을 취하도록 요청합니다. 그런 다음 환자의 다리의 반응을 관찰하여 무릎 부위에 슬개골을 몇 차례 정도 가볍게 두드리며 수행합니다 (슬개골 가장자리에서 약 1-2cm)..

올바르게 실행 된 타격은 허벅지 근육이 수축하여 환자의 다리가 무의식적으로 구부러집니다. 이 반사는 다음과 같이 설명됩니다. 신경과 의사가 파업하는 부위에는 허벅지 근육의 힘줄이 있습니다. 충격을받는 동안,이 근육의 힘줄의 신경 섬유가 신장되어 해당 신경 자극이 척수에 들어갑니다 (민감한 신경 섬유를 따라). 이러한 충동 중 일부는 다른 신경 세포 (동일한 대퇴근을 자극하는 운동 뉴런)로 즉시 전달되어 날카로운 수축을 유발합니다..

위와 같이 정상 상태에서 무릎에 대한 망치 타격은 무릎에서 다리의 단기 연장을 유발해야합니다. 이것이 발생하지 않으면, 신경 병리학자는 신경 자극의 전도를 제공하는 신경 섬유 또는 반사 반응을 제공하는 척수의 손상을 의심 할 수 있습니다. 동시에, 과도하게 두드러진 무릎 반사 (너무 가벼운 망치 타격으로 무릎에서 다리의 급격하고 강한 연장)는 중추 신경계의 일부 질병에서 관찰되는 신경 흥분성 또는 과다 반 사증을 나타낼 수 있습니다..

무릎 반사 이외에 의사는 다른 유사한 반사를 검사하여 환자의 척수 상태를 다양한 수준으로 평가할 수 있습니다..

검사하는 동안 신경과 전문의는 다음을 확인할 수 있습니다.

  • 이두근 힘줄 반사. 의사는이 근육의 힘줄 (팔꿈치 굽힘의 앞면 영역)에 망치로 부딪치며 일반적으로 팔꿈치 관절에서 팔의 굴곡을 유발합니다.
  • 삼두근 브라키 힘줄 반사. 검사 전에 의사는 한 손으로 환자 팔의 팔꿈치를 고정하고 (팔은 이완 된 상태로 걸어야 함), 팔꿈치로 삼두근 힘줄 (팔꿈치 뒤쪽)을 망치로칩니다. 보통 팔이 수축하고 확장됩니다..
  • 이두근 대퇴골의 힘줄의 반사. 연구는 환자가 다리를 약간 구부린 상태로 (무릎 관절에서) 옆으로 누워서 수행합니다. 이 근육의 힘줄에 타격을 가하면 (무릎 뒤쪽) 무릎 관절에서 다리가 날카 로워집니다..
  • 아킬레스 건 반사. 연구를 수행하려면 환자가 신발을 벗어 발 뒤꿈치 (Achilles) 힘줄 부위에 다리를 노출시켜야합니다. 다음으로 의자에 무릎을 꿇어 발을 매달 아야한다. 발 뒤꿈치 힘줄을 망치는 것은 보통 발의 발바닥 굴곡 (직선)을 유발할 것입니다.

신경과 전문의가 MRI를 처방하는 이유?

MRI (자기 공명 영상)는 중추 신경계 (뇌 및 척수)를 포함하여 인체의 다양한 조직 및 기관의 구조 및 기능에 대한 자세한 정보를 제공하는 현대 연구입니다. 본 연구의 본질은 다음과 같다. 환자는 가장 강한 자기장을 생성하는 특수 장치에 배치됩니다. 이 분야의 영향으로 인해 다양한 조직의 원자핵이 특정 유형의 에너지를 방출하기 시작합니다.이 센서는 특수 센서에 의해 기록되고 컴퓨터 처리를 거쳐 조사 된 영역의 이미지 형태로 모니터에 표시됩니다..

MRI의 주요 장점은 조밀 한 X 선 조영 요소 (예 : X 선 또는 컴퓨터 단층 촬영)뿐만 아니라 연조직 (신경, 혈관, 대뇌 막 등)을 연구 할 수 있다는 것입니다. 이를 통해 뉴런의 손상 또는 부분 파괴와 함께 뇌졸중 및 기타 신경계 질환을 감지하고 병변의 위치를 ​​파악하고 뇌 및 척수의 종양을 식별하고 치료 효과 등을 모니터링 할 수 있습니다..

MRI는 절대적으로 안전하고 무해한 방법입니다. 유일한 단점은 가격 (매우 높음)과 연구 기간 (수십 분에서 몇 시간으로, 환자가 움직이지 않아야 함).

신경과 전문의는 어떤 검사를 처방 할 수 있습니까??

신경계 질환을 진단하는 주요 방법은 임상 검사, 특수 이미징 방법 (컴퓨터 단층 촬영, MRI) 및 기타 연구입니다. 실험실 테스트의 경우이 경우 가치가 제한되어 있으며 다른 질병을 배제하기 위해 더 자주 처방됩니다..

가장 유익한 (신경 병리학 자) 분석은 뇌척수액 (CSF)에 대한 연구 일 수 있습니다. 이 액체는 두개골의 혈관에서 형성되어 중추 신경계 근처, 즉 뇌와 척수에서 순환합니다. 연구를 위해이 유체를 얻으려면 소위 척추 천자 (척수 천공)를 수행해야합니다. 이 방법의 본질은 다음과 같습니다. 환자는 상반신을 노출시키고 소파 (필요한 옆구리에 누워서 "공"으로 말림) 또는 의자 (의자 자체에 앉아서 손을 등 뒤에 대고)에서 필요한 위치를 취합니다..

펑크 자체는 일반적으로 요추의 수준에서 수행됩니다. 멸균 상태에서 의사는 환자의 요추 부위의 피부를 알코올로 치료합니다. 그런 다음 국소 마취가 수행됩니다 (이를 위해 국소 통증 완화제 인 리도카인, 노보 카인이 피부 아래 및 더 깊은 조직에 주입됩니다). 마취 후 의사는 척추관에 들어가면서 피부, 척추 인대 및 척수 안감을 특수 바늘로 뚫습니다. 펑크의 성공은 바늘을 통해 흐르는 명확한 뇌척수액의 출현으로 나타납니다..

천자 후 의사는 멸균 튜브에 몇 밀리리터의 CSF를 수집하여 검사를 위해 보냅니다. 바늘이 척추에서 제거되고, 무균 붕대가 천자 부위에 적용됩니다. 재료를 채취하는 동안 CSF는 분당 약 60 방울의 속도로 독립적으로 흘러야합니다. 이 시간 동안 환자는 움직이지 않아야합니다. 주사기로 뇌척수액을 빼지 마십시오. 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

CSF 검사는 다음을 밝혀 낼 수 있습니다

  • 박테리아 감염의 징후;
  • 바이러스 감염의 징후;
  • 뇌졸중의 징후 (CSF에서 혈액의 존재);
  • 종양의 징후;
  • 두개 내압 증가의 징후 (CSF는 압력 하에서 너무 빨리 흐른다).
또한 신경과 전문의는 다음을 처방 할 수 있습니다.
  • 완전한 혈구 수-신체의 빈혈 (빈혈) 또는 전염성 및 염증성 과정을 배제.
  • 일반 소변 검사-신장 질환 또는 요로 감염을 배제.
  • 생화학 적 혈액 검사-간, 신장, 췌장 등의 기능적 상태를 결정합니다..
  • 호르몬 연구-혈액 내 다양한 ​​호르몬의 농도를 평가할 수 있습니다.
  • 혈청 검사-바이러스 및 / 또는 박테리아 감염의 징후를 감지 할 수 있습니다..

소아 신경과 전문의가 신생아와 유아에서 확인하는 것?

아이가 태어난 직후 여러 전문가가 검사해야하며 그 중 하나는 신경 전문의입니다. 신생아의 신경 검사의 목적은 아기의 신경계 상태를 결정하고 중추 신경계 또는 말초 신경에서 가능한 병리를 확인하는 것입니다. 생후 1 개월 말에 3 개월, 6 개월, 9 개월 및 12 개월에 추가 계획 검사를 실시해야합니다..

아이를 검사하는 동안 신경 병리학자는 머리, 몸통 및 팔다리 발달, 퐁당의 상태 (신생아에있는 두개골의 융합되지 않은 뼈 사이의 구멍), 안구 등의 비율을 평가합니다. 신생아를 처음 검사하는 동안 의사는 신생아의 소위 반사를 평가합니다. 생후 첫 달 동안 아이가 가지고 있고 성장과 발달 과정에서 흔적없이 사라지는 특정 반응. 이러한 반사 작용의 존재와 엄격하게 정의 된 나이에 사라짐으로 인해 아기의 신경계 발달의 완전성을 판단 할 수 있습니다.

신생아의 반사 신경은 다음과 같습니다.

  • 반사 검색. 아이의 입가를 손가락으로 치면 머리가 적절한 방향으로 회전합니다. 반사는 3-4 개월에 사라집니다.
  • 코 반사. 아이의 윗입술에 손가락을 가볍게 두드리면 그의 입술이 튜브 또는 "코"형태로 뻗어 나옵니다. 3 개월이 지나면 반사가 사라진다.
  • 손바닥 구강 반사. 또한 생후 첫 3 개월 동안 지속되며 손바닥을 누를 때 아이의 입을 여는 형태로 나타납니다..
  • 반사 빨기. 일반적 으로이 반사는 아기에게 영양을 공급하므로 출생 직후에 표현해야합니다. 그것의 부재는 더 심도있는 검사의 이유입니다..
  • 반사를 파악하십시오. 자녀의 손바닥을 손가락으로 만지면 손가락으로 단단히 쥐어 짜냅니다. 반사는 인생의 첫 4 개월 동안 지속됩니다.
다른 반사 신경 (Moro, Galant, 자동 보행 등)은 아기를 검사하는 동안 신경 병리학 자에 의해 수행되며 어린이의 신경계 발달 상태에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

아이의 후속 검사 중에 신경 병리학자는 사라진 시간을 결정하기 위해 나열된 반사 신경을 검사합니다. 또한 의사는 아기의 신경계 상태를 정기적으로 평가하여 민감도, 신체 활동, 시력, 청력, 언어 (첫 번째 단어를 발음 한 시간, 1 세에 말한 단어 수 등)를 검사합니다. 이를 통해 전문가는 아동 발달의 편차 또는 지연을 제 시간에 파악하고 위반의 가능한 원인을 파악하고 적시에 제거하기 위해 추가 검사를 요청할 수 있습니다..

신경 병리학 자 상담은 무료이거나 무료입니다?

의무 의료 보험 정책이있는 러시아 거주자는 모든 주 의료 기관의 신경과 전문의와 무료 상담을 할 권리가 있습니다. 그러나이를 위해서는 먼저 환자의 불만을 평가 한 후 필요한 진료 의뢰서를 발행 할 가정의 또는 치료사를 방문해야합니다.

진단 과정에서 신경 병리학자는 환자에게 다양한 도구 검사 또는 실험실 검사를 처방 할 수 있습니다. 그들 중 일부는 무료로 수행 될 수 있지만 다른 사람들은 환자가 지불해야합니다 (각 특정 검사 비용에 대한 자세한 내용은 의사에게 문의해야합니다). 필요한 경우 (예 : 뇌졸중, 뇌종양 등의 의심이있는 경우) MRI와 같은 값 비싼 검사조차도 무료로 수행 할 수 있습니다..

동시에 의무 의료 보험 정책이 없으면 환자는 신경과 의사와의 상담 (반복 포함), 진행중인 연구, 치료 조치 등 모든 것에 대해 절대적으로 비용을 지불해야합니다. 개인 의료 센터, 클리닉 및 병원의 신경과 전문의의 서비스.

신경과 의사로부터 인증서를 얻는 방법?

신경과 전문의의 증명서는 환자가 신경 질환, 병리 또는 이상으로 고통받지 않는다는 것을 확인하는 문서입니다..

신경과 전문의의 인증서가 필요할 수 있습니다.

  • 운전 면허증을 받으려면.
  • 총기 소지 허가를 받으려면.
  • 고용 (예 : 교사, 대중 교통 운전사, 조종사 등).
  • 아동 양육권 등록.
  • 일부 교육 기관에 입학.
  • 시험 등.
이 증명서를 받으려면 치료사와 약속을해야합니다. 치료사는 신경과 전문의에게 진료 의뢰를합니다. 신경 병리학자는 환자를 완전히 검사하고 필요한 경우 특정 병리를 확인하기 위해 추가 연구를 처방합니다..

검사 중에 의사가 환자의 신경 질환이나 이상을 나타내지 않으면 (신경학의 관점에서)이 개인이 건강하다는 것을 나타내는 결론을 내릴 것입니다. 검사 과정에서 의사가 추가 활동에 영향을 줄 수있는 중추 신경계의 환자 질병을 밝혀 내면 결론에 적절한 항목을 작성하고 환자가 더 심층적 인 진단을 받고 기존 병리 치료를 시작할 것을 권장합니다. 예를 들어, 환자가 간질 진단을 받으면 갑작스런 발작 (예 : 고속 주행)으로 인해 환자가 운전 면허를 거부하고 총기를 소지 할 수 있습니다. 주변.

신경과 전문의와 함께 약국 기록을 할 때?

중추 및 말초 신경계의 다양한 질병 (신경 감염, 척수 또는 말초 신경의 외상성 부상, 뇌졸중, 수막염, 종양, 간질 등)은 신경 병리학 자에게 진료소 등록의 이유가 될 수 있습니다. 진료소 등록의 본질은 진단 및 치료 조치를 수행하기 위해 환자가 정기적으로 (정기 간격으로) 의사를 방문하는 것입니다. 검사 중에 신경 병리학자는 환자의 일반적인 상태뿐만 아니라 기존 만성 질환의 과정의 성격을 평가합니다. 진료소 등록의 중요한 임무는 기존의 신경 병리학의 합병증의 조기 발견 및 예방입니다..

상세한 검사 후, 의사는 환자에게 자신의 건강 상태와 기본 질병의 경과를 알리고, 치료 요법을 조정하고,식이 요법, 생활 습관 등에 대한 권장 사항을 발행 한 후 다음 예정된 검사 날짜를 설정합니다..

신경 병리학자가 병가를 주나요?

병가는 환자의 일시적 장애를 증명하는 문서입니다. 이 문서가있는 경우, 기존 병리로 인해 일시적으로 직무를 수행 할 수없는 경우 법적으로 일 / 연구가 결석 할 수 있습니다.

병가를 얻으려면 전체 검사를 수행하고 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 신경과 전문의에게 연락해야합니다. 환자의 병리학 (예 : 뇌졸중, 수막염 등)이 생명을 위협하는 경우 환자는 병원 부서에 입원하여 필요한 치료를받을 수 있습니다. 퇴원시, 의사는 환자에게 병가를 주는데, 이는 진단과 환자가 병원에 ​​있었고 장애가 있었던 기간을 나타냅니다. 환자는 직장이나 연구 장소에서이 문서를 제공해야합니다.

입원이 필요하지 않고 환자의 활동을 제한하는 경미한 병리 (예 : 말초 신경의 염증, 방사선 염 등)의 경우 신경과 전문의는 외래 환자를 대상으로 치료를 수행 할 수 있습니다. 동시에 환자에게 침대 휴식 또는 신체 활동 제한이 필요한 경우, 회복 후 적절한 병가가 발행됩니다..

집에서 신경 전문의에게 전화하는 것이 가능합니까??

집에서 신경과 전문의를 부르는 이유는 환자가 스스로 의료 시설을 방문 할 수 없기 때문일 수 있습니다 (예 : 뇌졸중 후 환자가 독립적으로 이동할 수있는 능력을 상실한 경우). 이 경우 의사는 정기적으로 집에서 환자를 방문하여 필요한 검사를 수행하고 치료 권장 사항을 발표 할 수 있습니다. 합병증이있는 경우, 의사는 환자를 병원의 해당 부서에 입원하도록 권유 할 수 있으며 필요한 모든 지원이 제공됩니다..

많은 민간 의료 기관이 집에서 신경과 전문의에게 유료로 전화하는 것과 같은 서비스를 실천한다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 그 이유는 중추 또는 말초 신경계의 손상을 나타내는 증상 및 징후 일 수 있습니다 (모두 위에서 설명 함)..

신경과 전문의가 다른 전문가 (외과 의사, 신경 외과 의사, 심리학자, 심장 전문의, 언어 치료사, 안과 전문의, 정형 외과 의사, 내분비 전문의)를 언급 할 때?

환자를 검사하는 과정에서 신경 병리학자는 신경계와 관련이없는 다른 질병을 의심하거나 식별 할 수 있습니다. 이 경우 의사의 임무는 전체 진단과 적절한 치료 약속을 위해 환자를 적절한 전문가에게 즉시 안내하는 것입니다. 일부 신경 병리학은 심혈관 질환, 내분비선 및 기타 신체 시스템의 질병으로 인해 발생할 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 신경 전문의는 치료 과정에서 다른 의학 분야의 전문가를 참여시켜 가장 효과적인 치료법을보다 정확하게 진단하고 선택할 수 있습니다..

신경과 전문의는 환자에게 상담을 의뢰 할 수 있습니다.

  • 외과 의사에게-외과 적 치료가 필요한 비 신경 학적 병리가있는 경우 (예를 들어, 치료되지 않은 당뇨병에서 발의 신경 및 혈관에 심한 손상이 관찰 될 수 있으며, 이는 조직 사망으로 이어지고 외과 적 치료가 필요합니다-절단, 영향을받는 부위의 제거).
  • 신경 외과 의사에게-외과 적 치료가 필요한 신경 질환이있는 경우 (척추 탈장, 외상 척수 손상, 출혈성 뇌졸중 등).
  • 심리학자에게-환자가 중추 신경계의 신경계 질환과 관련되거나 관련되지 않은 심리적 및 정신적 이상 징후를 감지 할 때.
  • 심장 전문의에게-심혈관 질환이있는 경우 (예 : 동맥 고혈압).
  • 언어 치료사에게-신경계 손상과 관련된 언어 장애를 감지 할 때.
  • 안과 의사에게-환자의 시각 장애가 신경계 질환의 결과인지 또는 별도의 독립적 인 병리를 나타내는 지 확인하기 위해.
  • 정형 외과 의사-중추 신경계 또는 개별 말초 신경의 손상과 함께 근골격계 (척추 포함)의 선천적 또는 후천적 기형.
  • 내분비 학자에게-다양한 호르몬 (갑상선, 췌장, 뇌하수체 등)을 생산하는 샘의 질병.

신경 병리학 자에 대한 농담

신경과 전문의의 약속에서 의사는 환자에게 다음과 같이 묻습니다.
-말해 봐요, 당신은 당신이 목소리를 듣고 말하는 사람을 가지고 있었습니까??
-글쎄요, 그래요...
-그리고 얼마나 자주?
-전화벨이 울리고 번호가 잘못되었을 때.

엄마와 6 살짜리 아들은 신경과 전문의의 사무실에 있습니다. 의사는 다음과 같이 묻습니다.
-소년은 개가 얼마나 많은 발을 말해?
-네.
-귀가 얼마나?
-두.
-얼마나 많은 꼬리?
-삼촌, 개 본 적 없어?

환자는 심한 두통을 호소하는 신경 병리학 자에게 온다. 의사는 그녀를 돌면서 머리부터 발끝까지 검사하고 모든 검사를 처방하고 모든 연구를 수행했으며 결국 다음과 같이 묻습니다.
-너 결혼 했어?
-아니…
-그럼 난 전혀 이해가 안 돼!