Oligophrenia 또는 정신 지체는 뇌 병리학 적 변화로 인해 치매가 나타나는 정신적 결함의 문제입니다..

정신 지체의 유병률을 결정하는 것은 쉽지 않습니다. 이것은 서로 다른 진단 방법으로 인해 발생합니다. 의학에서 "올리고 신증"의 개념은 선천성 질환 (상 속됨) 또는 3 세 미만 어린이의 지능 감소에 대한 후천적 병리로 정의됩니다.

oligophrenia가 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 이를 확인하기 위해 의사는 포괄적 인 검사를 수행하고 개별 요법, 재활 및 적응을 선택합니다..

oligophrenia의 원인

oligophrenia의 기존의 모든 원인 중에서 가장 흔히 병리학의 발달을 유발하는 여러 가지 주요 요인이 있습니다.

  • 태아에 대한 자궁 내 손상을 특징으로하는 선천성 치매.
  • 유전 병리학으로 인한 올리고 증 (아이 출생 후 나타날 수 있음).
  • 미숙아와 관련된 정신 지체 획득.
  • 생물학적 성질의 정신 지체 (종종 머리 부상, 전염성 병리 전이, 출산 곤란, 교육학 방치 후 종종 나타남).

때로는 질병의 원인을 확인할 수 없습니다.

통계에 따르면 질병의 진단 된 사례 중 50 %는 아동이 다음과 같이 진단 한 유전자 장애의 결과라고합니다.

  1. 염색체 이상;
  2. 다운 증후군;
  3. 윌리엄스 증후군;
  4. 레트 증후군에서의 유전자 돌연변이;
  5. 발효 병의 유전자 돌연변이;
  6. 프라 더-윌리 증후군;
  7. 엔젤 맨 증후군.
  • 아기의 미숙아는 oligophrenia의 원인이며 신체의 모든 장기와 시스템의 개발이 부족합니다. 일반적으로 질병이 발달하여 조기에 태어난 어린이는 독립적 인 존재에 충분히 적응할 수 없습니다..
  • 복잡한 출산시 머리 외상, 질식 및 출생 외상으로 인해 질병이 발생할 수 있음.
  • 교육학 태만은 부모가 마약 중독자 또는 알코올 중독자 인 어린이에서 정신 지체가 종종 진단되는 요인입니다..

oligophrenia의 증상

병리학의 주요 징후는 지능의 저하, 언어 장애, 기억력, 감정 변화의 출현이있는 인간 기능에 대한 완전한 손상입니다. 동시에, 사람은 어떤 물체에도 집중할 수없고, 무슨 일이 일어나고 있는지를 제대로 인식하지 못하며, 출처로부터받은 정보를 처리 할 수 ​​없습니다. 또한, 운동 시스템의 기능 장애는 종종 성인에게서 관찰됩니다..

정신 지체의 징후는 우선 어린이 또는 성인의 기억력 및 언어 장애로 결정됩니다. 동시에 비 유적 사고로 고통 받고 사람은 추상화 할 수 없습니다.

보통 정신 지체는 덜 심각한 증상이 특징입니다. 가벼운 형태의 올리고 증을 가진 사람은 독립적으로 결정을 내리고, 현재 상황을 분석하고, 현재 상황을 넘어서며, 농도 감소도 관찰 할 수 없습니다. 그러한 환자가 한 곳에 앉아 있거나 같은 작업을 너무 오래 수행하는 것은 어렵다.

정신 지체의 온화한 단계를 가진 어린이는 선택적으로 이름, 숫자, 이름을 기억합니다. 말할 때, 당신은 연설이 단순화되고 어휘가 작다는 것을 알 수 있습니다.

심한 형태의 올리고 신증은 어린이의 기억과 주의력이 크게 손상되는 특징이 있습니다. 그러한 어린이는 읽기가 어렵고 때로는 읽기 능력이 전혀 없습니다. 심한 형태의 올리고 신증으로 어린이를 치료하는 것은 훨씬 어렵습니다. 아이가 읽을 수 없다면, 아이가 편지를 인식하도록 가르치는 데 오랜 시간 (수년)이 걸릴 것입니다. 그러나 이것조차도 아이가 읽은 것을 이해하는 능력을 보장 할 수는 없습니다..

oligophrenia의 분류

oligophrenia에서 결함의 구조는인지 활동의 개성 부족으로 특징 지어진다. 일반적 으로이 질병으로 고통받는 환자의 추상적 사고는 손상됩니다. 그러나 임상 양상이 다른 몇 가지 분류가 더 있기 때문에 이것이 질병의 유일한 특징은 아닙니다..

오늘날 올리고 신증의 단일 및 100 % 올바른 분류는 없습니다. 이 질병을 구별하는 데는 몇 가지 분류가 있습니다.

  • 심각도에 따라;
  • M.S. Pevzner에 의해;
  • 대체 분류.

다음과 같은 종류의 oligophrenia를 정의하는 것이 일반적입니다.

  1. oligophrenia의 가족 형태.
  2. 차별화 된 형태의 질병.
  3. 유전 형태.
  4. 임상 형태.
  5. 미적 형태.
  6. 비정형 형태.

모든 유형의 질병 중에서, 분화 된 형태의 올리고 프로 니아가 충분히 연구되었다. 결과적으로 의학에서는 여러 그룹으로 나누는 것이 일반적입니다.

  1. 소두증. 이 질병은 종종 두개골의 수축으로 특징 지어집니다. 수평 범위로,이 형태의 올리고 프레 니아에서 두개골의 크기는 22-49cm이고 뇌 질량은 150-400g으로 감소 될 수 있으며, 반구와 대뇌 자극은 저개발 상태입니다. 일반적으로 소두증에는 절대적인 관용구가 있습니다. 병리의 원인 : 임신 중 당뇨병, 당뇨병 또는 결핵, 화학 요법 약물 복용, 톡소 플라스마 증.
  2. 톡소 플라스마 증. 병리학은 기생 적이며 인간에게 톡소 플라즈마의 해로운 영향의 결과로 나타납니다. 감염원은 애완 동물, 토끼, 설치류입니다. 톡소 플라스마가 태반 장벽을 통해 태아에 침투하여 태아가 생애 첫 순간부터 감염된다는 것을 알아야합니다. 톡소 플라즈마 증에 의해 유발 된 올리고 프레니 아는 종종 석회화 부위가 나타나는 두개골의 눈과 뼈의 손상을 특징으로합니다..
  3. Phenylpyruvic oligophrenia. 병리학은 페닐 아민 대사 장애 및 다량의 페닐 피루브산의 동시 합성을 특징으로합니다. 후자의 물질의 농도는 소변, 혈액 또는 땀의 테스트 샘플에서 결정될 수 있습니다. 일반적 으로이 형태의 올리고 신증은 질병의 가장 깊은 단계를 나타냅니다..
  4. Langdon Down의 병리학. 이 질병은 환자의 47 염색체의 존재를 특징으로합니다 (표준은 46 염색체입니다). 이러한 염색체 이상의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러한 질병에 걸린 환자의 상태는 혼란스럽고, 사람은 움직일 수 있고, 성격이 좋고, 애정이 있습니다. 일반적으로 그러한 환자의 표정과 움직임은 표현력이 있으며 종종 우상을 모방합니다..
  5. Pilviadny oligophrenia. 임신 초기에 임신 한 여성의 비타민 A 부족이 특징 인 질병.
  6. Rubeolar 배아 병증. 아이를 낳는 기간 동안 어머니의 풍진으로 인해 발생하는 병리학. 출생 후, 아기는 백내장, 심장병, 귀 먹음 또는 멍청함을 겪습니다..
  7. 정신 지체. 그것은 긍정적 인 Rh 인자의 결과로 발생합니다. 병리학은 종종 어린이가 부정적인 요소를 가질 때 Rh 충돌로 특징 지어집니다. 이 경우 Rh 항체가 태반 장벽을 넘어 태아가 뇌 손상을 일으 킵니다. 출생시 아동은 마비, 마비 및 운동 증으로 고통받습니다..
  8. 잔여 올리고 증. 전염병이나 두개골 손상으로 인해 정신 발달이 멈추는 가장 흔한 형태의 질병.

병리 진단

의사는 환자의 심리적 상태뿐만 아니라 모든 일상 기술을 기반으로 "올리고 신증"의 진단을 확립합니다. 동시에, 질병의 병력이 연구되고, 그의 사회적 적응 수준이 평가되고, IQ 수준에 대한 테스트가 연구됩니다. 선천성 매독 및 톡소 플라즈마 증에 대한 MRI, EEG 검사도 나타날 수 있습니다.

어린 아이의 자폐증을 배제하기 위해서는 올 레고 프레 니아의 정확하고 일반적인 진단이 필요합니다. 이 병리학은 또한 정신 지체와 결합 될 수 있습니다. 자폐증 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단을 받아야합니다..

oligophrenia의 검사에는 다음이 있습니다.

  1. 환자의 발달이 손상되고 지적,인지, 운동 및 언어 능력이 저하되는 정신 지체.
  2. 중추 신경계의 다른 병리학 적 장애, 체성 장애와 함께 발생하는 올리고 증.
  3. 불리한 사회적 조건으로 인한 치매.
  4. IQ 변경.
  5. 행동 장애의 중증도 진단, 특히 관련 요인이없는 경우.

위 진단 기준은 ICD-10 시스템에 포함되어 있으며, 이는 신증의 정도를 결정합니다..

정신 지체의 단계

치매에는 여러 단계가 있습니다. 가장 가벼운 형태의 질병에서 사람은 건강한 사람들과 다르지 않습니다. 그러나 훈련과 작업 중에 어려움이 발생합니다. 다음과 같은 3 가지 정신 장애를 구별하는 것이 일반적입니다.

현대 의학에서는 ICD-10 분류에 따라 4 가지 유형의 질병을 구별하는 것이 일반적입니다. 이 분류는 IQ 테스트 결과를 기반으로합니다.

  1. IQ 점수가 50-70 점인 경미한 정신 지체. 일반적으로 이것은 치매의 경계선 형태이며 정신 발달이 지연됩니다. 간단한 사회적 적응 기술 로이 조건을 수정할 수 있습니다..
  2. IQ 점수가 35에서 50 점으로 중간 정도의 정신 지체.
  3. 심한 올리고 신증-20 ~ 35 점. Phenylpyruvic oligophrenia는 종종 심한 경우에 발생합니다.
  4. IQ 수준이 20 점에 도달하지 않는 심각한 수준의 질병.

백치

IQ 수준이 34 포인트에 도달하지 않는 올리고 프레 니아 단계. 치매가 깊은 환자는 운동이 어려워 훈련되지 않습니다. 연설은 잘 발달되지 않았으며, 감정은 가장 간단한 반응을 특징으로합니다. 이 단계의 주요 이유는 유전입니다..

가벼운 형태의 치매는 관용구보다 온화합니다. 이 진단을받은 환자는 종종 성인이되지 않고 어린 시절에 사망합니다..

위의 표현 외에도 관용구가 다음과 같습니다.

  • 심한 형태의 뇌에 대한 구조적 손상;
  • 신경 병리의 수많은 임상 증상;
  • 간질의 빈번한 발작;
  • 내부 장기 및 시스템의 구조적 결함.

저능

불안정성의 정도의 올리고 프로 니아는 35-39 점 범위의 IQ 수준으로 나타납니다. 이것은 사람이 자기 관리를위한 표준 기술을 습득 할 수있는 적당한 정도의 질병입니다. 이 환자 그룹에는 추상적 사고 또는 일반화가 없습니다. 아픈 약자는 간단한 말을 이해하고, 일부 단어는 스스로 배울 수 있습니다.

의학에서의 불완전 성은 일반적으로 세 가지 아종으로 나뉩니다.

  • 온화한 정도;
  • 중간 정도;
  • 병리의 심한 증상.

각 유형의 질병에 대해 불완전 성의 심각성이 결정됩니다. 사회에서 빈곤층은 다음과 같은 특징으로 구별됩니다.

  1. 그들은 매우 암시적인 사람들입니다..
  2. 허약 한 사람들은 꽤 부주의하다.
  3. 그러한 환자의 개인적인 관심은 종종 매우 원시적이며 육체적 요구를 충족시키는 것으로 요약됩니다 (음식의 필요성을 충족 시키면이 사람들은 영양이 많고 조잡하며성에 대한 요구를 충족 시키며 무차별 수준이 증가합니다).
  4. 이 환자들 중 일부는 지나치게 움직이고 활기차고 활기차고, 후자는 반대로 일어나는 모든 일에 냉담하고 무관심합니다..
  5. 일부 환자는 기분이 좋고, 성격이 좋고, 유순하며, 다른 환자는 공격적이고 분노합니다..

모론

장애 정도의 올리고 신증은 IQ 수준에 따라 결정되며 여러 가지 형태로 특징 지어집니다.

  • 쉬운 무대 (65-69 포인트의 지표);
  • 중간 단계 (60-64 포인트의 지표);
  • 심한 단계 (50-59 포인트의 지표).

이 환자 그룹에 속하는 환자는 다음과 같은 특징이 다릅니다.

  1. 그들은 추상적 사고를 손상시켰다.
  2. 그들은 스스로 설정된 작업을 독립적으로 해결할 수 없습니다..
  3. 그들은 학교에서 열악하고, 오랫동안 열심히 공부하며, 큰 노력을 기울입니다..
  4. 그들은 자신의 견해를 가지고 있지 않으며, 그들의 견해를 방어하지 않으며, 잘못된면을 취합니다..
  5. 일반적이고 익숙한 상황을 능숙하게 탐색.

일반적으로 그러한 환자는 좌식 생활을하고 원시적 인 매력을 보여줍니다..

정신 지체 치료

oligophrenia 환자에 대한 치료법은 복잡합니다. 정신 지체가있는 모든 환자를 대상으로 한 가지 크기의 치료는 없습니다. 그러나 이러한 환자의 일반적인 상태는 약물 치료 또는 민간 요법의 도움으로 개선 될 수 있습니다..

일반적으로 질병 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 진정제, 신경 이완제, 이방성, 비타민 복합체, 아미노산을 이용한 약물 요법.
  2. 치매가있는 어린이를위한 교정 운동. 이 경우 운동은 의사, 언어 치료사, 심리학자의 존재하에 수행됩니다..
  3. 환자를위한 재활 활동.
  4. 의사가 개별적으로 일련의 운동을 선택하는 적응 형 체육.
  5. 허브와 꽃에서 다양한 약용 달인을 사용한 전통 의학. 이러한 방법으로 정신병을 줄이고 두통을 완화 할 수 있습니다..

어린이 치매

oligophrenics 소아에서 지속적인 정신 저개발이 관찰됩니다. 그러한 아기는 발달하지만 매우 어렵고 오랜 시간이 걸립니다. 종종 이러한 지연으로 인해 심각한 편차가 발생합니다. 연설이 이미 형성된 아이들은 정신 지체가 거의 발생하지 않습니다. 치매에 대해 말할 수없는 것.

어린이의 치매의 주요 징후는 놀려는 욕구가 없다는 것입니다. 이 아기들은 감각 발달과 자발적인 관심에서 뒤쳐져 있습니다. 그들이 특정 무언가에 집중하는 것은 어렵고, 연설은 잘 발달되지 않았습니다. 나이가 들면 학교에 다닐 때 주도권과 독립성 부족이 지적됩니다..

정신 지체 아동의 형성은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 지적 능력 손상.
  2. 어린이의 사고 장애.
  3. 아기의 체계적인 언어 발달 부족 관찰.
  4. 계산 기술을 습득하려는 욕구의 위반.

1 세 미만의 어린이의 정신 지체를 인식하는 방법

1 세 미만의 어린이의 올리고 신증은 의사가 진단합니다. 동시에, 질병의 간접 징후에주의를 기울입니다.

  1. 다운 증후군이있는 손바닥에는 눈이 1 개만 있습니다.
  2. 심장 결함, 목의 특징적인 주름.
  3. 아기의 기분에 갑작스런 변화, 정신 지체 및 수유에 대한 부적절한 반응.
  4. 4 개월 이상의 유아는 그에게 보여지는 물건을 따르지 않습니다..
  5. 다양한 선천 반사의 자발적인 외관 또는 보존.
  6. 잦은 경련.
  7. 아이는 기어 다니려고하지 않고 앉아 있고 구울하지 않습니다..
  • 신경과 의사, 소아과 의사;
  • 신 생물 학자;
  • 유전자 연구;
  • 소아 전염병 전문가와의 상담;
  • 혈액 학자.

1 세 이상의 어린이의 정신 지체를 인식하는 방법

생후 첫해 이후 어린이의 경우 질병의 존재를 확인하는 것이 더 쉽습니다..

  1. 아기의 언어 발달과 의사 소통 능력이 손상되었습니다. 그런 아이는 말이 좋지 않아서 읽고 쓰는 법을 배우기가 어렵습니다..
  2. 아이는 종종 공격적이며 때로는 부적절합니다.
  3. 아이는 어려움을 겪고 새로운 정보를 동화시킵니다.

그러한 관찰 덕분에 우리는 어린이의 정신 지체에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 경우 의사는 올리고 신증의 형태를 결정하고 적절한 치료를 처방합니다.

과열 증 및 치매

치매는 획득 한 치매의 형태로, 정상적인 수준에서 지적 능력이 감소하며 이는 사람의 나이와 일치해야합니다. 일반적으로 고령의 사람들은 치매로 고통 받으므로이 질환은 일반적으로 "노인 마라 무스"라고 불립니다.

Oligophrenia는 어린 시절에 발달 수준이 멈추는 육체적 인 성인의 병리학입니다. 동시에, 정신 지체는 되돌릴 수없는 치매의 한 형태입니다. 이 질병은 어린 나이 또는 생애 첫날부터 발생합니다..

치매의 첫 번째와 두 번째 형태는 모두 상속됩니다..

예측과 라이프 스타일

그들이 올리고 증에 대해 알게 된 가족의 예후와 그에 따른 생활 방식은 치매의 정도뿐만 아니라 진단이 얼마나 정확하고 시간에 맞춰 졌는가에 달려 있습니다. 일반적으로 치료가 올바르게 선택되어 즉시 시작되면 경증 환자의 재활을 통해 가장 간단한 사회적 기능을 수행하는 방법을 배울 수 있습니다. 또한 사회에서 독립적으로 생활하면서 간단한 일을 배우고 시작할 수있는 기회도 있습니다. 그러나 이러한 환자는 종종 추가 지원이 필요하다는 것을 이해해야합니다..

소아에서 oligophrenia를 진단 할 때 부모와 대화를 나누며 자녀에게 가장 간단한 행동을 습득 할 수있는 능력을 가르치는 훈련을합니다. 동시에 부모는 그러한 아기가 지속적인 감정적 접촉이 필요하다는 것을 이해해야합니다. 또한 지적 장애가있는 어린이를 교육하고 교육하기 위해 부모의 질문에 대한 답변을 제공하고 더 빨리 회복하는 데 도움이되는 oligophrenopedagogy가 사용됩니다..

학부모는 다음을 권장합니다.

  1. 어린이의 올리고 신증의 진행 정도를 진단하고 진단하기 위해 적시에 의료 도움을 구하십시오..
  2. 아이와 정기적으로 대화하고, 읽고, 쓰고, 세도록 가르치십시오. 어린이 심리학자의 도움을 구하십시오.
  3. 자녀가 사회로부터 보호하려고하지 말고 동료들과 함께 할 수있는 기회를 제공하십시오.
  4. 아이에게 독립을 가르치십시오.
  5. 아기의 불가능을 요구하지 말고 건강한 아이들의 결과에 따라 막대를 높이십시오..

유용한 문헌

유용한 문헌 없이는 올리고 프레 니아로 고통받는 환자의 치료 및 사회적 재활은 불가능합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 출판물 Rubinstein S. I "정신 지연 학생 심리학"학생들을위한 교재. "결함"전문 기관.
  2. V. Petrov "정신 지체 학생 심리학"판.
  3. 판 Isaev D. N. "어린이와 청소년의 정신 지체".

과학자와 과학 박사의 다른 흥미로운 책과 출판물도 있습니다. 그러나 이것들은 oligophrenia로 고통받는 어린이의 치료 및 재활 문제를 연구 할 때주의해야 할 것들입니다..

예방

oligophrenia 예방은 주로 임신 계획과 태아의 건강에 대한 진지한 접근을 기반으로합니다. 의사는 임신을 계획중인 모든 사람에게 의료 센터에서 조언을 구할 것을 권장합니다. 미래의 부모는 몸의 감지되지 않은 병리를 배제하기 위해 전체 검사를받을 수 있습니다. 현대의 진단 방법 덕분에 임신 과정을 변화시키고 태아의 발달에 영향을 줄 수있는 많은 질병을 진단하고 치료할 수 있습니다..

임신 계획 외에도, 아이를 낳는 기간 동안 전문가의 모든 권장 사항을 따라야합니다.

올리고 프레 니아

과학계에서는 oligophrenia (정신 지체, 치매)가 선천적이거나 어린 시절에 얻은 병리학 적 정신 상태 그룹에서 고려됩니다. 질병의 일반적인 주요 증상은인지 적 영역의 결핍으로 정서적 및 의지 장애, 다양한 신경 학적 결함 및 신체적 결함과 결합 될 수 있습니다. oligophrenia 환자는 현상의 본질을 이해할 수 없습니다. 그들의 정신 활동에는 명확한 목적이 없습니다. 생각은 좁고 제한적입니다. 지적, 의지, 언어 장애는 개인의 사회 적응을 방해합니다.

이 질환은 다양한 기원의 중증 병리의 발달로 인해인지 능력의 점진적인 감소를 특징으로하는 후천성 치매와는 다릅니다. 올리고 프레니 아는 개인의 정신 과정을 개발할 수 없음을 나타냅니다. 용어 "정신 지체"는 확립 된 또는 확인되지 않은 이유의 배경에 대한 연령 기준과 비교하여 지능이 부족함을 의미한다.

oligophrenia의 유병률은 정확하게 확립되지 않았으며, 이는 주로 사용 된 진단 기준의 유의미한 차이로 인해 발생합니다. 이것은 또한 다른 주와 다른 문화에있는 정신 장애인에 대한 태도의 차이로 설명 할 수 있습니다. 아마도 다양한 정도의 질병에 걸린 환자의 수는 선진국 인구의 약 1 % 일 것입니다. 동시에, 환자의 85 %가 가벼운 형태의 질병으로 진단되었고 1 %는 깊은 편차로 진단되었습니다. 성별에 따라 남녀 환자의 비율은 2 : 1입니다..

병리학 적 상태의 차별화에 대한 다양한 기준에 따라 정신 지체 분류의 여러 변형이 개발되었습니다. 전통적인 분할 방법은 위반의 심각성을 결정하는 데 기반하며 다음 유형으로 표시됩니다.

  • 장애 (가벼운 형태);
  • 불안정성 (보통);
  • 관용구 (심한 형태).

10 차 개정 국제 질병 분류 자 ​​(ICD-10)에 따르면 다음과 같은 네 가지 옵션이 있습니다.

암호심각성고전 용어지능 지수 (IQ)정신 연령 (년)
F70쉬운모론50-699-12
F71보통의약간의 불쾌감35-496-9
F72무거운현저하게 두드러진 불완전 성20-343-6
F73깊은백치최대 203까지

그 원인

oligophrenia를 유발 한 원인이 확립되었는지 여부에 따라 질병은 정신 지체로 설명됩니다.

  • 미분화 (이유 불명);
  • 차별화 된 (병인 학적으로 정의 된 변형).

질병 발병 시간과 관련하여 정신 지체는 옵션으로 나뉩니다.

  • 유전성 (염색체, 유전);
  • 태아 (배아 또는 태아 기간 동안 뇌 손상으로 인한);
  • 인수 (유아 또는 유아기의 부작용으로 인한 개발).

일부 유형의 차별화 된 올리고 프레 니아가 설명됩니다.

소두증. 이 질병은 두개골 상자의 저개발로 특징 지어집니다. 수평 측정으로 두개골의 크기는 50cm를 넘지 않으며 뇌 물질의 질량은 400g을 넘지 않으며 대뇌 반구의 현저한 저개발이 기록됩니다. 소두증으로 정신 지체의 정도는 관용의 수준에 도달합니다. 이유-바람직하지 않은 임신 기간 : A 형 간염, 당뇨병, 결핵, 톡소 플라즈마 감염, 화학 요법.

톡소 플라스마. 기생충 질병. 톡소 플라즈마 감염의 운반자는 고양이, 개, 토끼 가족, 설치류입니다. 태아의 경우 임신 중 산모가 톡소 플라스마 증에 걸린 경우 기생충은 심각한 위험을 초래할 수 있으며 선천성 톡소 플라즈마 감염으로 인한 정신 지체는 중증도에 이릅니다 (이온 증). 감염된 유아의 생후 첫 달에 증상이 나타남.

페닐 피루브. 페닐 아민의 대사 장애와 대량의 페닐 피루브산의 동시 생산으로 인해 발생합니다. Phenylpyruvic oligophrenia는 또한 B 비타민의 대사 장애를 동반합니다.

다운 증후군. 이 질병은 47 염색체의 존재를 특징으로합니다 (표준은 46 염색체입니다). 과학자들은이 염색체 병리의 원인을 설명 할 수 없습니다. 그러한 환자의 모습은 매우 구체적입니다. 머리는 구형입니다. 눈은 넓고 종종 기울어집니다. 눈꺼풀에 특징적인 주름이 보입니다. 코는 짧고 납작하다.

필 비아 드나 야. 이 질병은 임신 첫 3 개월 동안 비타민 A가 심각하게 부족하여 발생합니다. 인지 적자 외에도 환자는 ichthyosis가 있으며 간질 발작이 나타납니다..

Rubeolar 배아 병증. 임산부가 풍진에 걸렸을 때 발생하는 병리학. 이 경우 oligophrenia는 깊은 정도로 나타납니다. 정신 결함은 백내장, 선천성 심장 결함의 형태로 병리에 의해 보완됩니다.

붉은 털 갈등. 어머니와 태어나지 않은 아이가 다른 Rh 인자를 가질 때 발생합니다 (임산부에게는 양성, 태아에서는 음성). 이 질병에는 마비, 마비, 운동이 동반됩니다.

잔여. 정신 지체의 가장 일반적인 형태. 어린이가 생후 첫 해에 심각한 전염병 또는 외상성 뇌 손상을 겪으면 지적 발달이 중단됩니다. 정신 지체의 심각성은 다양합니다.

조짐

미분화 된 유형의 정신 지체는 배아 기간 또는 태아 발달 단계에서 뇌 손상의 결과입니다. 동시에, 진행중인 연구를 통해 중추 신경계 발달에 병리의 원인을 정확하게 확립 할 수는 없습니다. 위의 올리고 프레 니아 정도 (장애, 허약, 관용구)는 정신 지체의 변형입니다. 그들은 같은 유형의 증상으로 나타나지만 표현의 강도가 다릅니다..

장애 증상

이 옵션은 가장 가벼운 형태의 oligophrenia이며 정신 영역이 약간 발달되지 않았 음을 나타냅니다. 해부학 적 관점에서 볼 때, 장애가있는 사람은 다른 사람과 다르지 않거나 신체적 발달이 미약 한 증상이 있습니다.

환자들은 묘사적인 사고 방식으로 특징 지어집니다. 그러나 추상화하는 능력이 크게 손상되었거나 완전히 결석했습니다. 그들은 상황의 모든 세부 사항을 비교하고 성화 할 수 없으므로 그들의 설명은 일어나는 일의 겉보기 명백한 측면에 만 닿습니다. 환자들이 개념들 사이의 인과 적 및 논리적 연결을 확립하는 것은 어렵다.

장애가있는 경우 정보를 기계적으로 기억하는 능력이 유지됩니다. 그러나 필요한 정보를 기억하기 위해서는 시간이 오래 걸립니다. 동시에, 기억 된 정보는 연약하지 않고 연약하게 메모리에 저장됩니다..

지체와 함께 다양한 언어 장애가 종종 기록됩니다. 아이는 언어 발달에 훨씬 뒤쳐져 있습니다. 그는 소리가 왜곡되어 발음합니다. 문장에서 구조의 문법이 틀리게 일치하는 것이 특징적입니다. 환자는 많은 단어를 알고 이해할 수 있지만 그의 말은 다소 단조롭습니다. 그는 읽거나 듣거나 본 정보를 자신의 말로 말할 수 없다.

경미한 정신 지체가있는 대부분의 사람들은 일반 교육 프로그램의 요구 사항에 대처하지 않습니다. 시각적 교육을 기반으로 한 특수 교육 방법을 사용하여 교육이 가능합니다. 동시에, 물질의 동화는 더 느린 속도로 일어난다. 장기 훈련을 통해 환자는 전문 기술을 습득하고 특정 유형의 작업 활동에 참여할 수 있습니다..

사고력의 한계에도 불구하고, 일부 환자는 재능이 있습니다. 원칙적으로 그들의 재능은 한 영역에 중점을 둡니다. 예를 들어, 기억 된 정보의 본질을 이해하지 못하는 동안 경이로운 기계적 메모리를 가질 수 있습니다. 일부 환자는 복잡한 수학적 계산을 수행 할 수 있지만 실제로 산술 기술을 사용할 수는 없습니다. 정신적으로 장애가있는 다른 사람들은 음악에 대한 독특한 귀가 있거나 훌륭한 예술가가됩니다.

정서적 의지 영역은 일반적으로 미미한 변화를 겪습니다. 환자의 경험은 얕고 변덕 스럽습니다. 그들의 감정은 순간에 달려 있습니다. 부정주의는 특징적이다-합리적인 요구에 순종하기위한 동기 부여 거부.

환자의 전형적인 특징은 의견과 판단의 독립성을 유지할 수 없다는 것입니다. 그들은 쉽게 암시 할 수있는 사람이며 다른 사람의 영향을 빠르게받습니다. 의지 권의 이러한 특징은 장애를 가진 사람들이 종종 사기꾼의 도구가된다는 사실로 이어집니다. 다른 사람들의 명령에 순종함으로써 환자는 도둑, 살인자 및 방화범이 될 수 있습니다. 동시에 범죄는 자동화 수준에서 이루어집니다. 환자는 그 결과를 고려하고 고려할 수 없습니다.

자신의 의견이 없기 때문에 다른 사람들의 관점을 채택하는 것을 망설이지 않습니다. 앞으로는 외부에서 배운 입장을 꾸준히 고수합니다. 환자는 비판적 평가없이 신속하게 다양한 규칙과 인용문을 기억합니다. 그들의 의미를 이해하지 못하고, 종종 다른 사람들을 가르치면서 고정 관념을 사용합니다..

그들의 의지적이고 정서적 인 특성은 힘과 일관성으로 구별되지 않기 때문에 드라이브를 억제하고 자제력을 유지하기가 어렵습니다. 종종 환자들은 성적인 욕구가 높아지는 모습에서 원시적 인 형태의 행동으로 돌아 오는 것을 경험하며, 이는 성욕을 자극하는 성적 행동을 동반합니다. 때때로 그들의 관심은 음식 본능을 만족시키는 데 집중됩니다. 어떤 사람들은 외모에 대해 지나치게 걱정하고 있습니다..

친숙한 환경에서 그러한 사람들은 종종 적절하고 독립적으로 남아 있습니다. 그들은 자기 관리와 가사를 할 수 있습니다. 그러나 낯선 환경에서는 다른 사람들의 도움과 지원이 필요합니다..

장애를 겪고있는 사람들 중에는 몇 가지 개인 초상화가 구별 될 수 있습니다. 이들은 정반대되는 유형입니다. 흥분성 및 억제 성, 악의적으로 완고하고 성품 적으로 애정이 많고 공격적이며 애착이 있습니다. 장애가있는 사람은 집중되지 않고 혼란스럽고 충동적인 행동이 특징입니다. 그들의 움직임은 종종 말도 안되는 것처럼 보입니다-그들은 쓸데없고 어색합니다. 운동 활동의 특징에서, 활동이 없거나 운동 흥분성 또한 우세합니다..

불안정한 증상

이러한 형태의 정신 지체로 고통받는 어린이들은 신체 발달에서 동료들보다 상당히 뒤떨어집니다. 육안으로 외부의 생리적 결함이 눈에 띄게 나타납니다. 불규칙한 머리 모양, 발달되지 않은 팔 또는 다리, 얼굴의 결함. 일부 환자는 팔다리의 움직임이 부분적으로 또는 완전히없는 신경 학적 징후로 진단됩니다..

이 형태의 정신 지체로인지 영역에 대한 뚜렷한 위반이 있습니다. 불완전한 환자의 경우 대상이나 상황에 대한 특정 아이디어를 형성하는 것이 가능합니다. 그러나 특정 지속적인 형성-개념을 형성하는 것은 어렵거나 완전히 불가능합니다. 그러한 사람들의 생각은 구체적이고 엄격하고 일관되고 원시적입니다. 추상적 사고, 체계화 및 차별화는 개발되지 않았습니다. 기억의 기능과 주의력에 중대한 약점이 기록됩니다.

사람들은 불완전하여 자기 관리에 필요한 몇 가지 기본 기술을 배울 수 있습니다. 그들은 스스로 먹고 마시고 옷을 입고 위생 절차를 수행 할 수 있습니다. 그들은 모방과 긴 반복을 통해 집을 깨끗하고 깔끔하게 유지하는 데 필요한 일련의 행동을 배웁니다. 또한 동일한 알고리즘에 따라 수행되는 유사한 작업을 수행 할 수 있습니다..

중간 정도의 정신 지체가있는 환자는 간단한 문구를 이해하지만 복잡한 언어 구조는 어렵습니다. 일반적으로 환자는 작은 어휘를 가지고 있습니다 (대부분 최대 200 단어). 그러한 사람들의 진술은 간단하고 매우 짧은 문장으로 구성됩니다. 이러한 구절은 명사와 동사로 구성되며 간단한 형용사로 거의 보충되지 않습니다. 빈약 한 환자는 한 단어와 짧은 문장을 읽도록 가르 칠 수 있습니다.

교육 자료를 동화하는 능력과 관련하여 환자는 큰 어려움을 겪거나 지식을 얻는 것이 완전히 불가능합니다. 특별 프로그램 수업을 통해 계산의 기본 사항을 가르 칠 수 있습니다. 그러나 더 복잡한 수학적 계산이나 다른 과학 분야를 익히는 것은 불가능합니다..

변화하는 조건에 적절하게 대응할 수 없습니다. 그들은 익숙한 상황에서만 편안하게 느낍니다. 계획에서 약간 벗어난 것조차도 행동 알고리즘을 조정하는 것은 극복 할 수없는 장애물입니다. 상황이 바뀌면 다른 사람들의 도움과지도가 필요합니다.

지체와 마찬가지로 중간 정도의 정신 지체가있는 사람은 쉽게 추천 할 수 있습니다. 불완전한 환자는 판단의 독립성이 부족합니다. 그들은 가까운 사람들에게 붙어 있습니다. 그들은 칭찬이나 비난에 적절히 대응합니다.

이러한 환자의 관심 범위는 좁고 원시적입니다. 그들의 행동은 주로 자연적인 생리 학적 요구를 충족시키는 것을 목표로합니다. 매우 자주 먹는 행동이 비정상적입니다. 그들은 폭식과 폭식으로 구별됩니다. 그들은 매우 부담없이 먹습니다. 성적인 본능과 관련하여, 대부분의 개인들에서는 이성에 대한 매력이 줄어 듭니다. 소수의 환자 만이 성 활동이 증가합니다. 그러나, 모든 환자는 무차별적인 성관계를하기 쉽다..

이 형태의 올리고 프레 니아에서 운동 활동의 특성은 두 가지 주요 그룹에 적합합니다. 한 그룹은 매우 움직이고 활기차고 활동적이고 불안한 환자입니다. 다른 그룹-수동적, 냉담, 비활성, 무관심한 사람들. 성격 특성에 따라, 불완전 성을 겪는 사람들은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 친절하고 수용 적이며 성품이 좋고 사교적 인 사람들입니다. 두 번째-적대적이고 공격적이며 가혹한 고집스러운 사람들.

바보의 증상

유 전적으로 결정된 질병입니다. 심리 지체가 심한 환자는 신체적 결함이 뚜렷합니다. 연구에 따르면 뇌 구조의 심각한 위반이 밝혀졌습니다. 검사는 다양한 신경 학적 증상, 특히 발작 경향을 진단합니다..

내부 장기 구조의 중요한 결함이 결정되어 환자가 걸을 수 없게됩니다. 그들은 앉아 있거나 휴식을 취하는 생활 방식을 이끌고 있습니다. 최대 성과는 크롤링입니다. 환자의 움직임은 간단하고 원시적입니다. 관용구의 전형적인 현상은 고정 관념 운동의 실행입니다. 환자는 몇 시간 동안 머리를 끄덕이고 몸을 오른쪽에서 왼쪽으로 흔들고 턱을 움직일 수 있습니다..

이 정도의 정신 지체 환자는 배뇨 및 배설 과정을 통제하지 않습니다. 동시에, 그들은 대변이있어서 불편 함을 느끼지 않습니다. 성적 본능의 만족은 종종 일정한 자위로 감소합니다.

그들은 스스로 먹을 수 없습니다. 일부 개인은 식용 제품과 먹을 수없는 품목을 구별 할 수 없습니다. 이러한 환자는 종종 주변 물체를 "맛"냅니다. 그들은 음식을 씹고 덩어리로 음식을 삼켜야한다는 것을 이해하지 못합니다. 그들은 음식이 뜨겁거나 차가운 지 모릅니다. 맛의 변태가 종종 관찰됩니다-특히 자신의 배설물을 먹는 것.

관용구가있는 환자는 학습 할 수 없습니다. 그들이 의미있는 활동을 수행하는 것은 불가능합니다.

이러한 환자의 감정 표현은 "불쾌한"불쾌한 유형의 원시적 반응의 표현으로 표현됩니다. 그들은 웃거나 울거나 슬퍼하거나 기뻐할 수 없습니다. 일부 환자의 경우, 불합리한 공격성과 근거없는 분노가 적합합니다. 다른 사람들은 무기력하고 무기력합니다. 그러한 환자는 가까운 사람들의 감정 표현을 인식하지 못하고 친척을 인식하지 못합니다. 그들은 기초적인 형태 이외의 비언어적 신호를 이해하지 못한다..

환자의 언어 활동은 개발되지 않았으며 반복적 인 장기 훈련을 통해도 개선되지 않습니다. 관용구가있는 개인은 개별 소리 나 짧은 단어를 발음 할 수 있습니다. 그들의 말은 이해하기 어렵고 명료합니다. 그들은 다른 사람들이 말하는 문구를 이해하지 못한다.

이러한 환자는 자신이 어디에 있는지 이해하지 못하고 상황의 변화에 ​​반응하지 않습니다. 예를 들어 조명으로 인한 전체적인 변화조차 아무런 반응을 일으키지 않습니다. 매우 큰 소리로도주의를 끌 수는 없습니다. 통증 민감도를 포함한 모든 유형의 감각 반응의 감소가 기록됩니다. 관용구가있는 환자는 종종 신체 부상에 전혀 반응하지 않습니다. 그들은 자동 침략 경향이 있습니다 : 그들은 물고, 긁거나, 자신을 때릴 수 있습니다..

특화된 기숙 학교에서 관용적이며 지속적으로 적절한 치료를받는 환자의 경우, 일부 환자는 최대 20 년까지 살 수 있지만 대부분의 환자는 병행 성 (접합) 질환의 발달로 인해 어린이 또는 청소년으로 사망합니다..

진단

IQ 검사의 결과는 올리고 프레 니아를 결정하기위한 신뢰할만한 진단 기준이 아니라는 점을 강조해야합니다. 이러한 검사의 낮은 비율은 만성 질환과 가역적 임시 과정 (예 : 심한 피로 또는 심한 우울 상태)과 같은 다른 조건으로 인한 것일 수 있습니다. "정신 지체"의 진단은 여러 측면에서 편차가 나타나는 경우에 유능합니다.

  • 셀프 서비스 능력;
  • 정신 감정 상태와 행동;
  • 사회적 적응과 커뮤니케이션 분야.

의사는 또한 사람과 그의 가까운 친척의 역사에 대한 연구를 수행하여 올리고 증과 관련된 정신적 이상이나 병리가 있는지 여부를 결정합니다. 그 후에 만 ​​Stanford-Binet 지능 척도와 Wechsler 검사를 사용하여 환자를 검사합니다..

정신 지체는 이미 유아기 또는 유아기에 이미 밝혀졌습니다. 부모의 관찰, 소아과 의사의 정기 검진, 유치원 기관의 심리학자 평가는 어린이의 발달 지연을 나타냅니다. 유치원 교사는 아기가 팀의 적응에 심각한 어려움을 겪고 있거나 동료와의 교제를 할 수 없으며 설정된 일상 생활을 준수 할 수 없으며 발달 작업을 수행하는 데 어려움을 느끼는 경우 위반이 있다고 가정 할 수 있습니다.

종종 학생들의 교사의 세심한 태도로 인해 정신 지체가 드러납니다. 그런 학생은 분명히 반 친구들과 돋보입니다. 그는 부주의하고 결근합니다. 어려움을 겪으면서 새로운 자료를 전혀 이해하지 못하거나 이해하지 못하기 때문에 학업 성적이 좋지 않습니다. 그의 행동은 또한 어린 시절에 부 자연스럽게 보입니다..

태아에서 유 전적으로 결정된 올리고 신증 형태를 발견 할 수 있습니다. 장래의 클리닉에서 미래의 아기의 뇌 발달 과정을 평가하는 데 사용할 수있는 특별한 선별 방법이 있습니다..

치료

의료 및 시정 조치를 적시에 포괄적으로 구현하면 때로는 사회에서 환자의 정상적인 적응을 달성하고 본격적인 독립 생활로 이끌 수 있습니다. 현재 제약 산업에는 모든 형태의 정신 지체 치료에 사용되는 광범위한 약물이 있습니다. 그러나 치료 요법, 특정 약물의 선택 및 복용량은 증상의 중증도와 올리고 증의 원인에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다..

질병이 내분비 병리로 인한 경우 호르몬 제제를 사용하는 것이 좋습니다. 아미노산 대사의 위반으로 인한 페닐 피 루빈 올리고 신증으로 치료의 기초는 엄격한식이 요법이며 평생 동안 자주 따라야합니다. oligophrenia의 원인이 선천성 매독 또는 톡소 플라스마 증인 경우, 환자는 항균 요법을받습니다..

인지 장애의 교정은 등방성 약물로 수행됩니다. Nootropics는 높은 정신 기능에 특별한 영향을 미칩니다. 이 신경 대사제는 정신 활동을 개선하고 지적 능력을 활성화하며 기억력을 향상 시키며 새로운 정보를 동화하는 능력을 향상시킵니다. 뇌 과정을 활성화하기 위해 B 군의 아미노산과 비타민도 사용됩니다. 행동 장애가있는 경우 정서 불안정, 변태 구동, 진정제 및 항 정신병 약으로 치료가 수행됩니다..

정신 지체의 치료는 약리 요법에만 국한되지 않는 조치의 복잡한 것입니다. 환자는 언어 치료사, 신경 심리학자 등 좁은 전문가의 장기 연구가 필요합니다. 올바른 육성 전략, 교육 프로그램, 노동 훈련 및 전문 기술은 결함을 보상하는 데 큰 역할을합니다. 그러나 어쨌든 지적 및 행동 장애의 교정 근거는 소아과 의사, 신경과 의사 및 정신과 의사와 같은 의사에게 적시에 호소합니다..

올리고 프레 니아

Oligophrenia는 뇌 병리로 인한 정신 지체로 표현되는 선천성 정신 결함 증후군입니다..

Oligophrenia는 주로 이성, 언어, 감정, 의지, 운동 기술과 관련하여 나타납니다. 처음으로 oligophrenia라는 용어는 Emil Kraepelin에 의해 제안되었습니다. oligophrenia의 경우, 육체적으로 성인의 지성은 특징적이며, 발달에서 정상 수준에 도달하지 못했습니다..

oligophrenia의 원인

질병의 원인은 유전자 변화로 인해 발생합니다. 전리 방사선, 전염성 또는 화학적 손상에 의한 태아의 자궁 내 손상; 아이의 미숙아, 출산 중 불규칙성 (출생 외상, 질식).

oligophrenia의 원인은 두부 외상, 중추 신경계 감염 및 뇌 저산소증으로 인해 발생할 수 있습니다. 기능 장애 가정에서 교육학적인 방치가 최소한의 역할을하는 것은 아닙니다. 때때로 정신 지체는 설명 할 수없는 병인으로 남아 있습니다.

유전 적 변화는 올리고 신증을 유발할 수 있으며 통계에 따르면 최대 절반의 경우가 이러한 이유로 가르칩니다..

올리고 증으로 이어지는 주요 유형의 유전자 장애에는 염색체 이상 (삭제, 이수성, 중복)이 포함됩니다. 염색체 이상에는 다운 증후군 (trisomy 21), Prader-Willi 증후군, Angelman 증후군 및 Williams 증후군이 포함됩니다..

정신 지체의 원인은 개별 유전자의 기능 장애 및 정도가 1000을 초과하는 유전자 돌연변이의 수에 의해 유발 될 수 있습니다..

oligophrenia의 특성

이 질병은 발달 장애와 관련된 광범위한 질병 그룹에 속합니다. 올리고 프레니 아는 정신, 성격 및 환자의 전신의 저개발의 이상으로 간주됩니다. 선진국의 올리고 프린 자 지표는 전체 인구의 최대 1 %에 이르며 그 중 85 %는 정신 지체가 심합니다. 아픈 남성과 여성의 비율은 2 : 1입니다. 질병의 확산에 대한보다 정확한 평가는 다양한 진단 접근법으로 인해 어렵고 정신 이상에 대한 사회적 내성 정도와 의료 서비스의 접근성 정도에 달려 있습니다..

Oligophrenia는 진행 과정이 아니지만 이전 질병의 결과로 발생합니다. 정신 지체의 정도는 표준 심리 테스트를 사용한 후 지적 계수에 의해 정량적으로 평가됩니다. oligophrenic은 사회적으로 독립적으로 적응할 수없는 개인으로 간주되지 않습니다..

분류

oligophrenia에는 몇 가지 분류가 있습니다. 전통적 으로이 질병은 중증도에 따라 분류되지만 M.S. Pevzner에 따른 분류와 대체 분류가 있습니다.

심각도 측면에서 전통적으로 다음과 같이 나뉩니다 : 장애 (경증), 불안정 (보통), 관용구 (강하게 발음 됨).

ICD-10 분류에는 경도, 보통, 심각, 깊이의 4 가지 심각도가 포함됩니다..

M.S. Pevzner에 따른 올리고 신증 분류

M.S. Pevzner의 작업 결과는 모든 유형의 아동기 이상 증상의 75 %를 차지하는 올리고 신증의 결함 구조가 무엇인지 이해하고 병인 발생 및 비정상 발달의 독창성을 고려하여 분류를 만들 수있게했습니다..

1959 년에 M.S.Pevzner는 분류-조건 유형론을 제안했는데, 여기서 세 가지 형태의 결함을 지적했습니다.

- 신경 변동 장애에 의해 복잡하며, 이는 결함의 3 가지 변이체에서 나타난다 : 억제에 대한 흥분의 유병률; 주요 신경 과정의 약점; 흥분에 대한 억제의 유행;

- 전두엽의 명백한 부족이있는 올리고 프린 어린이.

1973 년부터 1979 년까지 M.S. Pevzner는 자신의 분류를 개선했습니다. 그녀는 다섯 가지 주요 형태를 식별합니다.

- 손상된 신경 역학에 의해 복잡 해짐 (억제 및 흥분성);

- 다양한 분석기의 장애와 조합 된 올리고 증;

- 행동에 정신병 적 형태의 정신 지체;

- 명백한 정면 부전을 가진 oligophrenia.

oligophrenia의 진단

ICD-10의 진단 기준은 다음과 같은 특징이 있습니다.

그리고. 정신 지체, 수용자 상태에서 나타나는 불완전한 정신 발달, 이는 성숙 중에 발달하지 않고 언어,인지, 운동 및 특수 능력을 포함한 일반적인 수준의 지능에 도달하지 않는 정신의 불완전한 발달.

에. 정신 지체, 다른 정신적 장애뿐만 아니라 신체적 장애와 함께 발생하거나 독립적으로 발생.

FROM. 그러나 호의적 인 사회적 조건 하에서 지원이 제공 될 때, 적응 장애 행동은 약간의 정신 지체를 갖는 이러한 모든 장애가 전혀 명확한 과정을 갖지 못한다.

디. IQ 측정은 직접 문화 간 특성을 고려하여 수행됩니다..

이자형. 수반되는 (정신적) 장애가없는 경우 행동 장애의 심각성 결정.

E.I. Bogdanova에 의한 분류

1-지능 감소

2-일반적인 체계적인 언어 미달 개발

3-주의력 손상 (분배 어려움, 불안정성, 전환 가능성)

4-지각 장애 (조각, 속도 저하, 지각 감소)

5-비판적 사고, 구체적

6-메모리의 낮은 생산성

7-인지 이해의 저개발

8-정서적 의지 영역에서의 교란 (정서의 불안정성, 분화 부족, 부적합)

oligophrenia 진단의 어려움은 정신 분열증의 초기 발병 증상과 구별해야 할 때 발생합니다. 정신 분열증 환자는 올리고 프론과 달리 발달이 부분적으로 지연되므로 내인성 과정의 특징이 임상 사진에 기록됩니다-자폐증, 격변 증상, 병적 환상.

oligophrenia의 정도

같은 이유로 사람들에게 다른 정도의 정신 지체가 발생할 수 있습니다. 현재 ICD-10에 따르면 4 도의 올리고 프레 니아가 기록됩니다..

Oligophrenia : 환자를 기다리는 것-장애 또는 사회화?

올리고 신병은 중추 신경계의 질병으로, 항상 유기적 성질 (뇌에서 구조적 변화가 관찰되는 경우)이며 지적 계획, 감정적 의지 영역 및 기타 성격의 다른 측면이 수반됩니다. 이 질병은 의학에서 멀리 떨어져있는 사람들에게조차도 오랫동안 잘 알려져 왔으며 병리학 적 과정의 특정 단계는 오랫동안 일반적인 명사, 지적 결함을 나타내는 경멸 적 용어가되었습니다..

통계적 추정에 따르면,이 질병은 지구 전체 인구의 약 1 ~ 3 %에서 발생합니다. 수십 년 동안이 비율은 대략 같은 수준으로 유지되었으며 이는 종으로서 인간 인구의 결함 안정성을 나타냅니다. 인구 통계 학적 특징이 있습니다. 병리학은 소년보다 소녀보다 거의 두 배나 많습니다. 이것이 적응의 효율성이 낮기 때문에 남성의 보상 메커니즘의 작용은 알려져 있지 않습니다..

압도적 인 대다수의 환자는 조건부 장애의 단계에 있습니다 (현재 세 가지 고전적인 형태의 질병이 이미 정의의 그늘에 의해 분류에서 제거 되었음), 즉 가장 가벼운 형태의 편차로 살고 있습니다. 동시에, 원칙적으로 사회의 적응력과 일하는 능력, 셀프 서비스로 인해 진단이 항상 수행되는 것은 아닙니다. 실제로 환자의 비율이 훨씬 높을 수 있습니다. 더 뚜렷한 형태의 경우 모든 것이 분명합니다..

매우 적은 수의 경우에 치료가 가능합니다. 따라서, 올리고 프레니 아는 치료할 수없는 것으로 간주됩니다. 그러나 이것이 그들이 사람을 끝내는 것을 의미하지는 않습니다. 사회적 재활, 증상의 부분적 보상, 현실에 대한 최소한의 또는 충분한 이해의 회복 가능성이 있습니다. 치료 시작 순간부터 진단의 초기 형태, 치료 전망, 예후는.

개발 이유

위반은 의사가 다발성 질환으로 정의합니다. 사실 이것은 다양한 종류의 요인들이 개발에 관여한다는 것을 의미합니다. 실습에서 알 수 있듯이, 프로파일 연구는이를 증언합니다. 태아기에 항상 위반이 발생하는 것은 아닙니다. 경우의 약 35 %에서 생후 첫 몇 개월 동안 형성이 발생합니다..

따라서 그 이유는 선천적이며 인수되어야합니다. 전자에는 그러한 도발자가 포함됩니다.

적어도 하나의 어센 던트 친척에게 질병이있는 경우, 미래 세대에서 장애가 나타날 가능성은 몇 배 더 높습니다.

  • 유전, 염색체 질환

다운 증후군 및 레트 증후군에서 원거리 장애까지.

  • 어머니에 대한 이온화 방사선의 영향

거주지에서 증가 된 배경 방사선이 항상 명확하게 눈에 띄는 것은 아닙니다. 일반적으로 이러한 장소에서 이온화 방사선의 강도는 암과 신체적 기형의 유병률에 의해 나타납니다. Oligophrenia는 또한 유익한 지표로 간주 될 수 있습니다. 정신이 지연 된 어린이의 출생률이 높은 지역에서 측정 할 때 지표의 점프는 거의 항상 발견됩니다. 예를 들어 여기에 해당됩니다. 키예프, 우크라이나의 키예프 지역, 브라이언 스크, 스 베르들 롭 스크, 러시아의 이바노 보 지역 등 어린이가 건강하게 또는 정신적으로 장애가 있는지 100 % 확률로 말할 수는 없습니다. 우리는 통계 데이터, 실현 가능한 위험에 대해 이야기하고 있습니다..

  • 특히 장기 흡연

니코틴 자체뿐만 아니라 위험하지도 않습니다. 카드뮴, 비소, 납, 메탄, 일산화탄소의 화합물은 훨씬 더 위협적으로 보입니다. 치명적인 화합물의이 "칵테일"은 태반 장벽을 통해 아기에게 들어갑니다. 폐기물은 섬유가 놓인 순간부터 중추 신경계의 발달에 대한 위반을 유발합니다. 나쁜 습관을 끊는 것이 도움이 될 수 있지만, 고장이 나기 쉬운 경우에는 마약 전문의와 개인적으로 문제를 해결하는 것이 좋습니다.

에탄올도 같은 방식으로 작동합니다. 알코올 대사 산물은 중추 신경계에 대해 뚜렷한 독성 활동을합니다. 어머니뿐만 아니라 태아도 고통받습니다. 고농도의 알코올을 장기간 섭취하면 건강한 어린이를 가질 확률이 25-27 %를 초과하지 않습니다. 중독을 제거해야합니다. 또한 간에서의 혈류가 느리고 남성의 신체와 비교할 때 일반적인 효소 기능 부전으로 인해 여성의 몸이 에탄올을 빠르게 분해하고 제거하지 않기 때문에 부정적인 결과의 확률이 몇 배 더 높다는 사실을 고려해야합니다..

영양 요인이 일반적입니다. 그러나 그러한 경우에 올리고 신증의 원인이 항상 명확한 것은 아닙니다. 우리는 임신 중 영양 부족, 모든 그룹의 비타민 부족 양에 대해 이야기하고 있습니다. 그것은 특정 음식에 대한 의식적인 거부뿐만 아니라 정상적인 영양소 흡수를 배제하는 병리의 배경에 대해서도 발생합니다. 후자의 경우, 어머니 자신이 고통을 겪을 것이며, 이것은 외부 표시로 분명하게 보일 것입니다..

그들은 부신 피질 호르몬, 신경 전달 물질의 방출을 유발합니다. 변경된 배경이 장기간 존재함에 따라 그러한 현상이 태어나지 않은 사람의 건강에 어떻게 영향을 미치는지는 알려지지 않았습니다. oligophrenia의 가능성은 비교적 작습니다. 어쨌든 다른 위반의 위험보다 높지 않습니다.

  • 연기 된 전염병

정신 발달 부족의 주요 원인 중 하나입니다. 특히 위험한 것은 홍역, 유행성 이하선염, 수두 (세 번째 유형의 헤르페스 감염, 소위 Varicella-Zoster 바이러스), 헤르페스 바이러스 감염 (단순, 생식기), 인간 유두종과 같은 감염입니다. 박테리아와 관련하여 주요 병원균은 화농성 식물상을 대표합니다 : 포도상 구균 및 연쇄상 구균. 다른 사람들은 덜 일반적입니다. 곰팡이의 부정적인 영향. 일반적 으로이 모든 주민은 임신이 시작되기 전에도 어머니의 몸에 하나 또는 다른 양으로 존재합니다. 임신 계획 중 임신 단계에서 활성화되지 않도록 면역 체계 강화 문제를 해결해야합니다..

인수 요인에 관해서. oligophrenia가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 조산. 올리고 프레니 아는 현저하게 미리 태어난 아이들에게서 형성됩니다. 왜 그런 겁니까? 그 이유는 공격적인 환경에서 신체의 자율 작업이 불가능하기 때문입니다. 이러한 환자는 인공 환경에 배치되지만 그러한 조치의 효과는 미미합니다. 중추 신경계는 완전히 발달 할 시간이 없다.
  • 머리 부상. 일반 포함. 특히 뇌가 충분히 보호되지 않은 어린 나이에. 어떤 경우에는 나이와 상관없이 노인들이 비슷한 문제를 겪습니다. 혈종, 뇌졸중을 포함한 신경 조직의 사망으로 인한 출혈, 이러한 모든 상태는 지적 활동,인지, 기억 상실 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 어린 시절에 이르기까지 모든 분야에서 성격이 완전히 저하되었습니다..
  • 연기 된 감염. 출생 후. 결과는 그렇게 치명적이지는 않지만 개발이 가능합니다. 특히 신경 감염이있는 경우 : 수막염, 뇌염.
  • 교육학 방치. 불우한 가정의 어린이들에게서 발생합니다. 알코올이나 약물을 사용하는 부모와 함께. 장애가 시작된 후 처음 몇 년 동안 만 환자를 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다. 그런 다음 부분 수정의 가능성이 있습니다. 상황에 따라 얼마나 완료되는지.

"올리고 신증", "치매"및 "정신 지체"진단의 차별화 문제

"올리고 프레 니아", "치매", "정신 지체"의 개념에서 용어 혼동은 어떤 경우 진단의 명확한 결정에 어려움을 초래한다. 예를 들어 다발성 경화증의 배경에 대해 지적 활동 문제가 발생합니다. 특히 후기 단계에서. 그러한 결점을 올리고 신증으로 간주해야합니까? 원칙적으로 의사 중 누구도 그를 그렇게 생각하지 않습니다. 다른 기원이 있기 때문에 문제의 명확한 기원이 있습니다. 우리는 증상, 특정 진단 내 증후군에 대해 이야기하고 있습니다. oligophrenia는 자체 진단입니다.

치매와 동일합니다 : Alzheimer, 정신 분열증 유형, 노인성, 파킨슨 및 기타. oligophrenia와 치매의 차이는 임상 사진 (치매의 배경에 대해, 결함이 커지고 깊어짐), 기원 (oligophrenia의 병인은 선천적이거나 뇌의 일반적인 저개발의 영향으로 초기에 획득 됨)에 따라 수행됩니다.

문제는 복잡합니다. 의사의 도움이 필요하고 병리학 적 과정의 감별 진단이 필요합니다.

질병의 형태 : 분류

oligophrenia의 형태는 전통적으로 중증도에 따라 세 가지 유형으로 세분됩니다.

  1. 장애 정도의 올리고 신병. 그것은 최소한의 결함이 동반되며, 환자는 건강한 환자와 거의 다르지 않지만 지적 활동으로 증상은 거의 항상 분명해집니다..
  2. 불완전 성 정도의 올리고 신병. 평균 심각도. 환자는 자기 관리가 가능하지만 건강한 사람에게 내재 된 기본 능력 (읽기, 쓰기, 유능한 연설, 추상적 사고 능력 등)이 부족합니다. 그러한 희생자들은 스스로 잘 봉사 할 수 있지만 고용은 거의 불가능 해 보입니다..
  3. 백치. 가장 심각한 정도의 정신 지체. 가벼운 정신 지체가 성격에 각인을 남기지 만 인생에서 큰 문제를 일으키지 않으면이 유형이 독립적 인 활동을 끝내게됩니다. 환자는 지속적인 치료가 필요합니다. 편차의 점진적인 진행 경향으로,이 형태는 성인에서 더 흔합니다. 장애는 수년에 걸쳐 점차적으로 진행될 가능성이 있습니다..

이러한 심각도 분류는 단계 이름이 불쾌한 것으로 간주되므로 ICD 코딩에는 적용되지 않습니다. 잘 확립 된 세분화 방법에 따르면 4 가지 형태의 병리학 적 과정이 있습니다.

IQ의 차이점. 심한 결함이있는 경우 약한 형태의 70에서 20 미만으로. 초기 진단 중에 단계가 평가되지만, 특히 초기에는 이와 관련하여 몇 가지 문제가 있습니다..

더 광범위한 분류도 있습니다. 그들은 장애의 병원성 특징을 고려합니다. Pevzner에 따르면 일반적인 발달 메커니즘과 임상 사진을 고려할 때 다음과 같은 올리고 신증이 구별됩니다.

  1. 복잡하지 않은.
  2. 신경계의 억제 및 자극 과정을 위반하면.
  3. 행동.
  4. 전두엽의 저개발로.

분류 방법의 상대적으로 오래된 나이에도 불구하고 실제로 실제로 사용됩니다..

Sukhareva에 따른 분류에서 질병의 기원에 대한 질문 이보다 자세하게 개발되었습니다.

  1. 내인성 유형. 유기적 인 이유로 개발 부족과 관련이 있습니다. 여기에는 다운 증후군, 소두증, 모든 종류의 생화학 적 질병, 예를 들어 혈액의 케톤 농도가 증가하고 뇌에 파괴적인 영향을 미치는 페닐 피 루빈 성 올리고 증이 포함됩니다..
  2. 아이의 몸이 태어날 때 또는 인생 초기에 부정적인 영향을받는 초기 유형. 질식, 출산 중 외상 및 기타 옵션.
  3. 자궁 내 형태. 따라서 자궁에서 태아 또는 태아가 손상된 경우에 발생합니다. 주로 독성 또는 전염성.

병리학 적 과정을 세분화하는 다른 방법이 있습니다..

증상, 임상 사진

임상상은 결함의 깊이에 달려 있습니다. 모든 유형에 공통적 인 위반도 있습니다. 일반적으로 지적, 의지, 기억 상실 및 행동 편차로 특징 지을 수 있습니다. 청소년기 또는 성인기의 다소 성숙한 환자의 예를 사용하여 다음과 같은 올리고 신증 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 추상적 사고의 문제

환자는 논리적 결론을 도출 할 수없고, 개념들 사이의 연관성을 확립하고, 현상을 유추 할 수 없으며, 유추를 이해하고, 은유, 구체적 사고, 평평하고, 폭에 대한 빈약함을 이해할 수 없습니다. 외부 징후는 이해의 부족, 일반화 할 수 없음, 인과 관계를 구축 할 수 없음입니다. 특별 테스트를 수행 할 때 위반이 분명하게 나타납니다..

아마도 특정 문제를 해결하거나 질문에 대답하기에는 부족하지만 정신 활동이 갑자기 중단되었을 수 있습니다. 몇 초 후에 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 그러나 환자는 더 이상 정신 지체의 전형적인 마지막 정신 수술로 돌아갈 수 없습니다..

일반적으로 환자는 숫자, 이름과 같은 간단한 모호하지 않은 사실을 기억합니다. 그러나 그들은 본질을 나중에 자신의 말로 표현하기 위해 의미에 대해 왜곡하지 않고 문맥에 대한 대량의 정보를 흡수하지 못합니다. Moronicity의 배경과 관련하여 이러한 문제는 덜 지적됩니다..

  • 주의 집중, 집중력 문제

특정 작업에 대한 적절한 농도, 농도의 편차가 있습니다. 이것은 이미 약한 사고의 생산성을 떨어 뜨립니다. 발현되지 않은 형태의 올리고 신증 환자에서 증상은 그다지 눈에 띄지 않습니다.

작은 어휘, 나쁜 어휘 구조, 비 전통적인 문장 구성 불가능 같은 것을 반복하는 경향, 생각에 집중하고 붙어 있습니다. 위반의 모든 일반적인 특징.

동시에 경험의 범위가 건강한 사람들만큼 넓지 않기 때문에 환자는 자신의 감정을 적절하게 표현할 수 없습니다. 고급 사례에서는 영향이 훨씬 더 나쁩니다. 외부 자극에 대한 몇 가지 고정 관념에 의해 제한됨.

  • 목표 설정 부족, 의지 영역 부족

감정의 급증 후에 자발적으로 노력할 수 있습니다. 합리적인 사고의 구성 요소가 약화되거나 결석합니다. 환자가 불활성이기 때문에 이니셔티브는 불가능합니다. 다른 사람의 영향을 받기 쉽습니다. 그들은 듣고 듣는 것에 대한 비판이 줄어들었고, 도발과 선전 구호에 쉽게 굴복했습니다. 그들이 활동적으로 남아 있으면 사기꾼의 희생양이됩니다.

  • 사회적 고립 성향

정신, 자폐증, 자기 자신의 철수, 일반적인 관심의 부족과 살 의지의 특성으로 인해 빠르게 성장하고 있습니다. 이 불활성, 약한 의지 및 냉담한 상태에서 사람을 "풀어내는"것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 가벼운 정도의 장애의 배경에 대해, 문제는 더 시급합니다. 왜냐하면 지성의 보존으로 인해 고통자는 자신의 문제, 마음의 열등 성을 완전히 알고 있기 때문입니다. 그들 자신의 열등 성, 쓸모없는 것에 대한 생각이 있습니다. 이것은 환자를 자살로 밀어 넣을 수 있습니다. 정신과 의사의 실습에서도 비슷한 경우가 많이 있습니다. 더 깊은 결함으로 실존 적 질문과 반성은 특징적이지 않습니다..

  • 부적절한 감정 반응

공감 부족, 다른 사람의 감정에 대한 이해 및 의사 소통 기술의 거의 완전한 부족의 결과.

  • 일반적인 학습 장애

환자에게 기본적인 산술 연산을 읽고, 쓰고, 수행하도록 가르치는 것은 어렵습니다. 가장 가벼운 경우에, 학습 과정은 건강한 사람들보다 길다. 소홀히-원칙적으로 아무것도 가르 칠 수 없습니다.

이러한 표현은 어떤 방식 으로든 모든 형태로 발견됩니다..

oligophrenia의 주요 결함은 지적 결함이며 다른 현상은 주요 편차에 겹쳐집니다. 단계는 위반의 깊이를 결정합니다. 따라서 능력이 부족하면 말이 빈약하지만 정확하고 이해할 수 있으면 관용구를 사용하면 말할 수있는 능력이 전혀 없습니다. 기껏해야 윙윙 거리는 소리.

어린이의 경우 진단이 훨씬 어렵습니다. 문제를 나타내는 객관적인 징후가 없기 때문입니다. 의사는 약 3-4 개월의 아이의 삶을 의심 할 수 있습니다. 그는 정서적 접촉에 취약하지 않으며, 연설에 응답하지 않으며, 미소를 짓지 않으며, 과민합니다. 숟가락과 같은 물체를 제대로 인식하지 못합니다. 놀고 싶지 않다. 이 모든 것은 생애 첫 달 동안 정서적, 지적 결핍의 표현입니다. 결함이 지속되고 점차 악화되어 무력 상태로 이어집니다. 그러나 모든 경우에 특정 상황에 따라 다릅니다..

편차 진단

진단은 어렵지 않습니다. 병리를 확인하는 임무는 정신과 의사의 어깨에 있습니다. 또한 미래에는 신경 학자, 결함 학자, 언어 치료사의 참여가 필요할 수 있습니다. 우선, 결함이 유기적 결함의 결과인지 여부를 결정해야합니다 : 염증 과정, 종양, 낭종.

  • 뇌의 MRI;
  • 뇌파 검사;
  • 뇌 혈관의 도플러 그라피.

이러한 종류의 구조적 변화에 대한 데이터가 없다면 기본 정신 병리학 연구가 수행됩니다.

  1. 다양한 관심사, 일반적인 건식, 논리적으로 생각하고 결론을 내리고 이야기 스레드를 구축하며 대화를 유능하게 수행 할 수있는 능력을 확보하기위한 구두 설문 조사. 어린이의 경우 그러한 기술이 불가능하므로 자극에 대한 행동 반응 (스마일, 터치 등)을 관찰하는 것이 좋습니다..
  2. 테스트. 지적 계수를 결정하기위한 설문 및 시험의 틀 내에서의 특별 연구. 경우에 따라 잘못된 정보, 특히 Eysenck의 IQ 연구와 같은 오래된 방법을 제공합니다. 기술 그룹이 필요합니다. Wanderlik, Raven 테스트.
  3. 읽고, 쓰고, 계산하는 능력의 평가. 텍스트를 다시 말하고 분석하고 비 유적으로 생각하며 은유를 이해합니다..
  4. 시각 자료를 기반으로 한 메모리 테스트 : 특수 카드. 그가 본 것을 일관된 이야기로 언어 화하는 능력을 동시에 테스트하는 것도 가능합니다. 어떤 상황을 시각적으로 묘사 한 카드를 기반으로 이야기를 한 다음 일관되고 명확하게 이야기하는 것이 좋습니다..

명백한 이유로, 환자는 행동에서 기억, 일반화 능력에 이르기까지 건강한 정신의 거의 모든 기준을 위반하게됩니다. 복잡한 정신 지체, 가혹하고 무시되는 형태는 접촉을 확립하는 능력을 종료시킵니다. 그러나 진단에는 문제가 없습니다..

치료 방법

완전 복구 가능?

전체 복구는 일반적으로 불가능합니다. 과량의 케톤의 형성과 관련된 형태를 세지 않습니다. 치료의 주요 임무는 사회에서 환자의 적응입니다. 가능한 한 많이.

연락 할 의사?

전체 전문가 그룹이 환자의 회복을 위해 노력하고 있습니다. 신경과 전문의, 정신과 의사, 소아과 의사, 결함 전문의, 언어 치료사. 약물은 보조 수단으로 사용됩니다.

뇌의 신진 대사를 촉진하기 위해 처방 된 등방성 약물 인 뇌 혈관. 혈류, 비타민 및 미네랄 복합체를 회복시킵니다. 필요한 경우, 짧은 코스의 신경 이완제 (정신성 증가의 경우도 있음).

나머지의 경우, 신증 치료에는 사람들의 감정을 이해하고 가능한 한 많은 사람들의 생각을 표현하는 데 도움이됩니다. 심리 치료사, 그룹 수업과의 개별 작업.

부모와 가까운 친척과 함께 일하는 데 중요한 역할이 할당됩니다. 예측을 향상시키기 위해서는 집에서 정상적인 소기후를 제공해야합니다. 환자에 대한 반응이 부적절하면 어린이, 십대 또는 성인이 더 철회됩니다..

정서적 상태를 표현하고 스트레스 해소를 목표로하는 현대적인 방법은 치료에 도움이됩니다. 여기에는 애완 동물 치료 (동물과의 의사 소통 : 말, 개, 고양이), 미술 치료 (예술적 자기 표현, 일반적으로 시각적 방법에 대해 이야기하고 있습니다)가 포함됩니다..

예측

장애가 있거나 약간의 결함이있는 경우 사회에서 온전히 살 수 있습니다. 일하고 공부하십시오. 몇 가지 제한 사항이 있지만 실제로는 일상 생활에 영향을 미치지 않습니다..

비 활동에는 일상 활동의 상당한 제한이 수반됩니다. 노동 활동은 실제로 불가능합니다. 성찰과 깊은 이해가 필요없는 일상적이고 반복적 인 행동입니까? 이 진단을받은 사람은 장애인으로 간주됩니다..

바보는 어떤 활동도 전혀 배제하지 않습니다. 인생은 그와 약간의 편차가있는 식물 존재의 형태로 일어난다. 연설도없고 생각도 없습니다. 반응은 고정 관념입니다. 환자는 행동에서 아기처럼 행동합니다. 관용구는 교정에 빌려주지 않으며, 원칙적으로 지속적인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 그러한 고통을 겪는 사람은 생존의 기회가 없습니다.