동맥류는 일반적으로 동맥 발달의 이상으로 인해 나타나는 뇌 혈관의 작고 둔한 가지입니다. 덩어리가 자라면서 파열되어 심각한 증상이 나타나고 수술을 통한 치료가 필요합니다. 또한 심각한 결과가 발생할 수 있습니다..

뇌의 혈관이 노출되는 두개 내 동맥류는 그 안에 중간 크기의 형성으로 혈류 동안 크게 증가 할 수 있습니다. 이 현상의 주요 위험은 동맥류의 파열로 위험이 낮으며 주변 조직에 대한 압력으로 표시됩니다. 이러한 사건의 발생은 수술과 이전 치료를 수행함으로써 피할 수 있습니다..

혈관 동맥류가 파열되면 혈액이 출혈로 불리는 뇌 조직으로 들어가서 다양한 중증도의 증상과 결과를 초래합니다. 출혈로 인해 모든 동맥류가 복잡하지는 않지만 그러한 과정은 일부 유형에서만 발생합니다. 동시에, 작은 돌출은 일반적으로 해를 끼치 지 않으며 돌파 할 수 없습니다..

대뇌 혈관의 모든 부분은 병리의 출현에 취약합니다. 환자의 나이는별로 중요하지 않지만 그럼에도 불구 하고이 질병은 노인에서 더 자주 진단됩니다. 통계에 따르면 여성의 경우 동맥류 위험이 더 높으며 남성의 경우 혈관 신 생물이 덜 흔합니다. 우리가 나이에 관해 이야기한다면, 30-60 세의 사람들에게는 증가 된 확률이 일반적입니다..

뇌 동맥류의 결과로 뇌졸중, 중추 신경계 손상으로 이어질 수 있으며 이는 불쾌한 증상 또는 생명의 위험을 초래할 수 있습니다. 때로는 신 생물의 파열로 인해 같은 장소에서 새롭고 반복적 인 돌파구가 나타납니다..

동맥류는 어디에서 오는가??

동맥류의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 다음과 같은 병원성 요인이 이상을 초래한다고 믿어집니다.

  • 자연스러운. 유전 적 이상으로 인해 혈관 조직의 형성이 실패하여 벽의 고르지 않은 강성이있어 시간이 지남에 따라 돌출이됩니다..
  • 구입 한. 이러한 이유는 매우 다양 할 수 있습니다. 우선, 이들은 뇌와 두개골이 노출되는 부상, 혈관벽의 불균일 한 특성을 유발하는 심각한 전염병입니다..

병리의 출현이 유전과 관련이 있다고 믿는 심각한 이유가 있습니다. 동맥류가 나타나는 더 드문 이유 중에는 다음이 있습니다.

  • 고혈압, 고혈압
  • 다양한 종류의 감염에 의한 감염
  • 양성에 관계없이 종양 신 생물
  • 혈관벽의 콜레스테롤 침착 물
  • 흡연
  • 방사선 노출

동맥류의 종류

어떤 수술이 처방되고 일반적인 치료 전략이 개발되는지에 따라 다양한 매개 변수에 따라 고려중인 혈관 병리의 다양한 분류가 있습니다. 주요 내용을 고려해 봅시다.

양식. 형태에 따라 동맥류는 다음과 같습니다.

  • Saccular는 이름에서 알 수 있듯이 혈액이 위치한 작은 주머니와 비슷한 구멍입니다. 그것은 뇌의 혈관에 붙어 있습니다. 이 유형의 형태는 성인에게 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 이러한 분기는 단일 챔버 및 다중 챔버 일 수 있습니다..
  • 측면. 외관상 그것은 뇌 혈관 벽에 위치한 종양으로 나타납니다..
  • 퓨시 폼. 이것은 특정 길이의 혈관벽 확장 상황의 이름입니다..

크기. 교육 규모에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • Miliary-3mm를 초과하지 않는 치수
  • 작음-크기가 1cm로 제한됩니다
  • 평균-1.5 cm
  • 큰-2.5 cm
  • 초대형> 2.5 cm

동맥의 이름으로 형성 장소 :

  • 전 대뇌
  • 중동 맥
  • 졸린 내부
  • 척추 혈관 시스템

조짐

동맥류의 양이 증가 할 때만 증상이 나타납니다. 경미한 증상의 경우 질병의 징후가 없습니다. 일정한 크기의 세트 후, 인접한 용기에서 압력이 시작됩니다. 이것은 분류에 따르면 뇌 동맥류가 큰 단계로 진행되는 반면 국소화 장소는 표현력에 큰 의미가없는 경우에 발생합니다. 이 경우 다양한 증상이 나타날 수 있으며 일반적으로 임상 증상으로 포화 된 그림은 다양한 종류의 결과와 합병증으로 보완됩니다..

뇌동맥 류의 증상

  • 눈이 아프다
  • 시각 및 청각 악화
  • 얼굴이 부어 오르고 한쪽면이 움직이지 않습니다.
  • 한 학생 만 확대됩니다
  • 두통
  • 발작의 존재

직접 파열 된 동맥류에는 일반적으로 다음과 같은 증상이 동반됩니다

  • 비전은 두 배로, 집중하기 어려움
  • 귀가 어지럽고 시끄 럽습니다.
  • 언어 문제
  • 환자가 약해지고 그의 감수성이 감소합니다.

출혈이 발생했다는 사실은 다음 징후로 나타낼 수 있습니다.

  • 머리에 견딜 수없는 고통, 큰 힘으로 발달
  • 소음과 빛에 대한 날카로운 고통스러운 반응
  • 한쪽 팔이나 다리가 빈혈이나 마비되기 쉽다
  • 불안과 불안의 감정이 나타납니다
  • 빈약 한 조정 및 공간 방향
  • 배뇨 문제
  • 어려운 상황에서는 혼수 상태가 가능합니다

동맥류와 그 결과

대부분의 상황에서 뇌 혈관의 동맥류가 나타나지 않으며 환자는 그것이 존재한다고 생각하지 않고 수년 동안 침착하게 공존합니다. 발달이 진행되지 않으면 병리학은 전혀 나타나지 않을 수 있지만 미래에 발달이 일어날 지 여부를 확실하게 예측하는 것은 불가능합니다..

한편, 위에 열거 된 증상들조차도 출혈로 이어지는 동맥류의 파열은 미래의 삶에 대한 흔적 없이는 지나갈 수 없다는 것이 분명해집니다. 또한, 그러한 경우의 절반은 환자의 사망으로 이어지며, 악화의 결과로 출혈성 뇌졸중이 발생하면 다른 사분면이 같은 이유로 다양한 정도의 장애를 갖게됩니다..

뇌 혈관의 동맥류의 가장 흔한 결과를 나열합시다.

  • 출혈성 뇌졸중
  • 뇌수종
  • 치료할 수없는 뇌 손상
  • 언어 및 운동 장애
  • 간질
  • 불안정한 심리 상태

진단

뇌 동맥류는 파열 사실 전에 거의 발견되지 않습니다. 이것은 증상이없고 돌파 직전에 나타나기 때문에 발생합니다. 가혹한 상황에서 머리 상태를 연구하기위한 심도있는 일상적인 검사는 그러한 이상을 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 진단은 동맥류가 파열 된 후에 수행되며, 이것이 초래할 결과를 이해하고 필요한 치료를 처방합니다. 이렇게하려면 다음을 적용하십시오.

  • 조영제는 조영제를 사용하는 X 선 검사 절차로 불립니다. 그림에서 나는 병리학으로 뇌의 일부를 보았습니다. 이로 인해 영향의 정도를 평가하고 어떤 조치를 취해야하는지 이해할 수 있습니다
  • 보다 정확한 결과와 선명한 사진을 제공하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
  • 보다 자세한 연구를위한 CT 대비
  • 뇌의 MRI는 매우 높은 수준의 세부 묘사로 부상 부위의 이미지를 얻을 수 있습니다.
  • 뇌척수액 분석

하드웨어 검사는 악화시 모든 상황과 증상에 대한 환자의 상세한 이야기와 동맥류의 성장과 파열을 유발할 수있는 원인을 보완합니다. 이미지와 비교하여이 모든 데이터는 치료 및 회복 전술을 개발하기위한 기초입니다..

수술 및 치료

현재까지 파열 된 뇌 동맥류에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술입니다. 보존 적 치료 방법은 상태를 안정화시키기위한 보조 및 준비 방법으로 만 사용됩니다. 따라서 약물로 인해 동맥류가 발달 속도를 늦출 수는 있지만이 방법으로 제거하는 것은 불가능합니다..

대형을 제거하는 작업 자체는 두 가지 유형입니다.

  • 첫 번째 경우, 동맥류가 클리핑되는 두개 절제술이 수행됩니다. 중재의 본질은 두개골을 연 후에 클램프가 신 생물의 목에 설치되어 파열되지 않도록한다는 것입니다. 결과적으로 동맥류는 죽어 다른 조직으로 대체됩니다.
  • X 선으로 모니터링되는 혈관 내 중재의 도움으로 동맥류가 혈관 내부에서 공동으로 접근합니다. 따라서 카테터의 도움으로 공동에 특수 나선형이 설치되어 병리학 적 형성의 사망에 기여합니다. 이 기술은 이미 갭이 발생한 상황에서도 사용됩니다..

대뇌 동맥류가 여전히 손상되지 않으면 환자는 치료 방법을 결정하고 향후 파열을 피해야합니다. 동시에 의사의 임무는 가능한 모든 사람에게 가능한 한 자세히 상담하여 모든 위험에 대해 이야기하는 것입니다..

예방 조치

예방은 수술 전에 동맥류가 파열되지 않도록하여 심각한 결과를 배제하기위한 조치입니다. 이러한 조치 중에는 다양한 치료법이 있으며, 그 목적은 고려중인 혈관 병리의 발달을 늦추는 것입니다. 이러한 중요한 조치는 다음과 같습니다.

  • 나쁜 습관의 거부
  • 지속적인 혈압 모니터링
  • 가벼운 신체 활동
  • 머리와 신체의 다른 부위에 대한 부상 제거
  • 추가 종합 검사
  • 처방 될 특수 약물 복용
  • 의사와 상담 한 후 다양한 민간 요법을 예방에 포함시킬 수 있습니다.

대뇌 혈관의 동맥류가 제거 된 후에는 재발, 수술, 치료 및 새로운 결과를 배제하기 위해 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 체계적으로 혈압 점검
  • 나쁜 습관을 포기하고 건강한 식단을 먹는다
  • 전문가의 정기적 인 점검

게시자 : site editor, date 01 July 2017

동맥류의 결과 : 수술 후 환자를 위해 준비해야 할 것

뇌동맥 류의 치료는 일련의 조치이며, 그 목적은 혈류에서 동맥의 확대 된 부분을 완전히 배제하는 것입니다. 대부분의 경우 치료는 외과 적이며 특정 기술의 선택은 교육의 특성과 환자의 일반적인 상태에 따라 결정됩니다.

모든 수술은 수술 전 준비 단계 인 약물 요법과 함께 수행되며 중재 중에 수행되며 그 후에도 계속 지속됩니다..

징후와 금기 사항

뇌동맥 류의 의학적 제거는 몇 가지 경우에만 가능합니다. 가장 일반적인 수술 유형에 대한 적응증-클리핑 : 7mm보다 큰 동맥류, 부은 낭이 파열되는 경향.

수술 전에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다. 혈액 질환이 있으면 수술을 수행 할 수 없습니다. 당뇨병 감소, 다양한 염증의 급성 염증 또는 감염에 대한 중재는 금지됩니다.

병리학이 깊은 곳에 있으면 뇌 동맥의 클리핑이 금지됩니다..

중증의 기관지 천식뿐만 아니라 만성 질환 악화의 경우에는 개입이 허용되지 않습니다..

수술 전 검사

작업 유형의 선택은 분석 결과에 영향을받습니다. 금기 사항을 배제하기 위해 전달해야합니다.

  • 완전한 혈구 수 및 생화학;
  • 소변 분석;
  • 엑스레이 검사;
  • 동맥류가 3mm보다 큰 MRI;
  • 5mm 이상의 신 생물에 대한 컴퓨터 단층 촬영-혈액 응고 및 신 생물 내부의 다른 결함을 결정하기 위해 수행됩니다.
  • 심전도;
  • 질병의 증상에 따라 다른 의사의 검사;
  • 혈관 조영술-최대 3mm의 신 생물을 탐지합니다..

얻은 결과의 신뢰성은 성공적인 운영의 핵심이며 구현 후 심각한 결과가 없습니다. 시술 자체 전에, 그들은 또한 외과 의사, 마취 전문의를 방문하여 중재 날짜에 동의합니다..

수술 부서에 입장하기 12-12 시간 전에 사람은 식사를 거부해야하며 수술 전에 술을 마시지 않아야합니다 (의사는 정확한 시간 간격을 지정합니다).

혈관 내 중재 준비

이러한 심각한 작업에는 복잡한 준비 조치가 선행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 주치의와 대화하여 최종 진단의 정확한 설정에 필요한 모든 정보를 찾습니다.,
  • 동맥류의 출현 시간과 정확한 위치.

또한 수반되는 질병의 존재, 예를 들어 고혈압, 당뇨병, 폐소 공포증, 치료에 사용되는 약물 목록, 환자가 사용하는 빈도 및 복용량 등이 중요합니다..

이전의 외과 적 개입, 결과 및 전신 마취 과정에 대해 이야기해야합니다. 제세 동기, 맥박 조정기, 신경 자극제, 내이 보철물, 눈, 중추 혈관 카테터.

동시에, 의사는 약물을 결정하며, 그 사용은 수술 2 ~ 3 일 전에 취소해야합니다. 여기에는 혈액 희석 효과가있는 아스피린 제제와 고혈압 및 심부전에 사용되는 일부 약물이 포함됩니다. 대조적으로 사용되는 약물, 특히 요오드 함유 항생제, 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 기존 약물 알레르기에 대해 의사에게 알려야합니다..

환자의 건강에 대한 고품질의 완전한 평가를 위해 여러 가지 검사가 처방됩니다.

  • 임상 혈액 검사,
  • 생화학,
  • 혈당 테스트,
  • 전염병 : 바이러스 성 B 형 간염, 매독,
  • 일반 소변 분석뿐만 아니라,
  • 벌레 알 검출을위한 대변 분석.

수술 전 도구 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 심전도,
  • 심장 초음파 검사,
  • 가슴 형광,
  • 복강 및 후 복막의 초음파.

가임기 여성은 임신 검사를 받아야합니다. 특히 X 선 검사가 계획되어있는 경우, 기형 유발 및 배아 독성 효과가 있으므로.

그 후, 의사는 수술 준비에 대한 포괄적 인 지침과 코스, 단계 및 수술 후 기간에 대한 정보를 제공합니다..

신 생물의 색전증

뇌 동맥류의 색전증은 두개골로의 혈관 내 수술 침투이며, 그 목적은 신 생물을 일반적인 혈류에서 분리하는 것입니다.

  • 신경 외과 도구를 담그는 호스-용기에 부품이 삽입됩니다.
  • 의사는 도구를 사용하여 동맥류로의 혈액 공급을 차단합니다.
  • 가이드와 카테터의 도움으로기구가 제어되고, 신경 외과 비디오 장비도 사용됩니다.
  • 신 생물을 분리하기 위해 특수 풍선이 사용되어 뇌 동맥류의 색전증이 성공적입니다.
  • 풍선이 올바른 위치에 있으면 특수 솔루션으로 채워집니다.
  • 팽창 된 풍선은 추가적인 혈류로부터 동맥류를 안정적으로 보호합니다.
  • 잠시 후 막힌 혈관이 자라서 동맥류가 사라집니다..

뇌동맥 류의 혈관 내 치료는 최소 침습적 기술이지만 전신 마취 하에서 만 시행됩니다. 그 후, 스티치를 넣을 필요가 없으며 감염과 같은 수술의 결과는 절차에 전형적인 것이 아닙니다. 다른 외과 적 개입과 마찬가지로 잘못된 절차의 위험 만 남아 있습니다..

결과-설치된 실린더의 압력 증가로 인한 혈관 손상 및 다양한 합병증.

뇌의 동맥 동맥류의 혈관 내 치료의 또 다른 결과는 신 생물 벽의 손상입니다. 그러나이 경우 합병증은 수술실에서 바로 발생하며 외과 의사가 멈출 수 있습니다.

치료는 어떻습니까

국소 마취 후, 의사는 중공 플라스틱 튜브 (카테터)를 대퇴 동맥에 삽입하고 혈관 조영술을 사용하여 동맥류 부위로 전진시킵니다. 안내 카테터를 사용하여 백금 와이어 코일 또는 작은 라텍스 비드가 카테터를 통과하여 동맥류에 삽입됩니다. 그들은 동맥류를 채우고 순환을 차단하여 혈전 (혈전)을 형성하여 동맥류를 완전히 채 웁니다. 백금의 부드러움으로 인해 나선형이 가방의 멋진 모양과 일치합니다. 그것을 완전히 채우기 위해서는 평균 5-6 나선이 필요합니다.

절차의 평균 기간은 1-2 시간입니다.

동맥류의 목이 너무 넓은 경우, 때로는 코일을 주머니 안에 고정하기 위해 주 용기에 스텐트를 배치해야합니다. 스텐트는 동맥류와 모체 혈관 사이의 장벽으로 작용하기 때문에 코일이 돌출 될 가능성은 거의 없습니다..

동맥류 클리핑

대뇌 동맥류의 클리핑은 열린 기관에서 수행됩니다. 이 과정에서 두개 절제술이 필요합니다. 색전증과 마찬가지로이 중재의 목적은 신 생물을 혈액 공급원에서 분리하는 것입니다. 공개 개입의 효과는 훨씬 높지만 동맥류의 깊은 위치에서는 수술을 수행 할 수 없습니다.

두개골을 열면 의사는 혈액으로 가득 찬 가방을 찾으면 클램프가 적용됩니다. 이 과정은 내시경으로 제어되며 모든 조작은 미세 수술 도구로 수행됩니다. 수술 후 합병증의 확률은 8 %를 초과하지 않지만 동맥류 손상의 가능성은 거의 완전히 배제됩니다.

가장 흔한 실수는 주머니의 바닥이 느슨하게 겹쳐지고 질병이 반복적으로 나타나며 출혈이 발생하는 것입니다. 그러한 결과를 배제하려면 신중하게 진료소를 선택하고 의사를 연구하고 실제 전문가 만 신뢰해야합니다..

수술 후 특징

뇌 수술은 항상 신체에 영향을 미칩니다. 그러나 적절한 재활과 의사의 권고에 따라 극복 할 수 있습니다. 프로세스가 시작되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 수술 부서 후, 사람은 며칠 동안 신경 뇌 애니메이션으로 옮겨집니다.
  • 의사는 매일 환자를 검사하고 결과를 검사하며 합병증을 예방합니다.
  • 부작용이 발생하면 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.
  • 가장 흔한 결과는 뇌 경련의 혈관 경련 및 저산소증이며, 때로는 출혈이 거미 막에서 발생합니다.
  • 악화가없는 경우 클리핑 및 기타 작업은 치명적이지 않습니다.
  • 큰 동맥류가 기저 분지 근처에 위치하면 위험이 증가합니다.
  • 또한 출혈로 입원 한 사람들의 사망률이 높다.

뇌동맥 류 색전술 후 장애는 경우의 4 %에서만 발생합니다. 통계에 따르면 10 명의 환자 중 8 명이 정상 생활로 돌아 왔지만 그 중 4 명만이 일을 시작합니다..

클리핑의 결과

동맥 클리핑 후 합병증은 약 10 %의 경우에 발생합니다. 이 10 %에는 다음과 같은 결과가 포함됩니다.

  • 주의 위반, 집중력;
  • 지속적인 두통;
  • 사소하거나 중대한 언어 문제;
  • 허혈, 폐부종-드문 경우.

사망률은 매우 어려운 상황에서만 발생합니다. 가능하면 작업을 거부해서는 안됩니다.

복구 절차

개입 후 첫날에는 수술 결과를 예방하기 위해 의료진이 환자를 모니터링합니다. 출혈과 다른 증상이 나타나는지 확인하는 것이 중요합니다.

회복의 첫날에 출혈이 열리면 환자는 이방성, 진통제, 이뇨제 및 신경 보호제를 처방받습니다..

뇌 조직 근처의 개방 된 발판 및 수술은 추가 결과로 인해 복잡합니다.

  • 반복 된 출혈;
  • 감염 및 염증 (매우 드문 경우);
  • 신경계 장애;
  • 신경 조직의 괴사 및 신경 학적 결함-혈관 경련.

재활 동안 환자는 물리 치료, 마사지, 운동 요법과 같은 다른 방법을 사용합니다. 내시경 클리핑 후 일주일에 평상시 생활로 돌아갈 수 있습니다. 동시에 복잡한 물리 치료 절차가 필요하지 않습니다..

출혈이 있지만 중재 후 회복 기간이 크게 증가합니다. 이것은 보통 뇌 기능 장애와 관련이 있습니다. 의사는 뇌졸중에서 살아남은 환자 또는 유사한 요양소에서 센터에서 재활을받는 것이 좋습니다..

전문가의 지속적인 감독하에 환자는 마사지, 운동 요법 및 물리 치료 과정을 거치고 예방 약물을 복용합니다..

재활 중 다이어트

수술 후 결과를 예방하려면식이 요법을 따라야합니다. 의사는 평생 동안 그것을 고수하는 것이 좋습니다.

  • 라드와 많은 양의 버터를 포함한 동물성 지방을 먹을 수 없습니다.
  • 지방 유제품 : 치즈, 아이스크림, 가공 치즈, 농축 우유, 크림, 코티지 치즈 및 지방 함량이 높은 우유;
  • 일주일에 2-3 개 이상의 노른자를 먹을 수 없습니다.
  • 지방이 많은 생선, 통조림, 오징어, 굴 및 캐비어의 소비를 최소화하십시오.
  • 달콤하고 별이 많은 음식을 많이 먹는 것은 금지되어 있습니다.
  • 연마 쌀, 양질의 거친 밀가루는 제한 사항에 해당합니다.
  • 땅콩, 개암 및 피스타치오를식이 요법에서 완전히 배제하는 것이 좋습니다.
  • 야채는 지방으로 요리하며 약간의 올리브 오일 만 허용됩니다.
  • 저장 소스, 향료;
  • 크림, 알코올 및 소다가 든 차와 커피.

다이어트 중에 마른 고기가 소비되고 생선과 닭고기에서 피부가 제거됩니다. 그들은 스튜, 삶은 요리 및 찜 요리를 사용합니다. 또한 소금의 양을 최소화해야합니다..

가능한 합병증

동맥류 클리핑의 합병증은 8 %를 넘지 않습니다. 그러나 여전히 특정 위험이 있으므로 환자는 가능한 모든 결과를주의 깊게 알아야합니다. 그 결과는 경미하고 심각하며 생명을 위협 할 수 있습니다..

첫 번째 경우, 수술 후 환자의 기억, 언어, 주의력이 손상되고 운동 장애가 발생하며 심한 두통도 발생합니다..

후자의 경우 합병증은 수술 후 혈관 경련이 발생하여 허혈 및 폐 부종이 발생합니다. 이러한 상태의 심각성에도 불구하고 모든 치료는 중환자 실 (산화 방지제, 신경 보호제, 만니톨 등)의 적절한 요법으로 교정 할 수 있습니다..

혈관 내 중재의 경우, 혈관벽 또는 동맥류가 풍선 또는 나선으로 천공 될 수 있으며 사망을 유발할 수있는 혈전 색 전성 합병증이 발생할 수 있습니다.

합병증 예방은 수술 후 초기 환자의 지속적인 모니터링뿐만 아니라 기술적으로 올바른 외과 개입입니다..

비용과 방향

동맥류 환자는 내시경 또는 두개골을 열어 무료 수술을 신청합니다. 이를 위해서는 지역 또는 지역 클리닉을 방문해야하며,이를 더 큰 의료 센터로 옮깁니다..

동맥류 제거 수술도 유료로 이용할 수 있습니다. 열린 것의 비용은 25,000 ~ 5 천 루블이며 혈관 내 혈관은 15,000입니다. 그러나 모스크바와 일부 대도시에서는

가격에는 일반적으로 모든 의료진의 작업에 대한 소모품 및 지불금이 포함됩니다. 별도로, 당신은 약과 개별 와드에서 보낸 시간을 지불해야 할 수도 있습니다.

일반적으로 동맥류 제거 후 예후는 유리합니다. 환자의 80 %가 성공적으로 회복되고 심각한 결과를 겪지 않습니다. 출혈이 발견되면 사망률이 50 %에이를 수 있습니다.

동맥류 파열시 환자가 직면 할 수있는 것

파열 된 동맥류의 결과는 가장 심각합니다. 그들은 치료하기가 더 어렵고 잔류 효과가 동반됩니다.

  • 정보의 인식과 처리에 어려움;
  • 시력의 선명도 감소, "맹점"의 출현;
  • 걷기 어려움, 발작 및 비자발적 운동;
  • 따끔 거림, 마비, 신체의 다른 부분의 감도 감소;
  • 음식을 삼키는 어려움;
  • 언어 장애;
  • 간질 발작;
  • 성격 변화, 뚜렷한 냉담 또는 공격성의 출현이 가능합니다.
  • 신체의 다른 부분에서 통증 증후군;
  • 배변 문제.

불쾌한 감각과 갑작스러운 변화가 나타나면 컴퓨터 단층 촬영을 긴급히 받아야합니다..

수명

대뇌 동맥류를 자르는 절차가 성공하고 재활 중에 환자가 의사의 권고를 따랐다면 기대 수명이 줄어들지 않습니다. 치료를 거부하면 신 생물이 증가하고 파열되고 출혈이 발생합니다..

추가 요인도 결과 및 예상 수명에 영향을줍니다.

  • 단일 미세 형성은 치료하기 쉽고 최소한의 결과를 초래합니다.
  • 작은 동맥류는 심각한 증상을 일으키지 않으며 파열없이 진행됩니다.
  • 병리의 위치는 질병 및 치료 과정에 영향을 미칩니다.
  • 어린 나이에 수술은 용인하기 쉽고 환자의 예후가 더 유리합니다.
  • 결합 조직의 질병에서 결과는 더 심각 할 수 있습니다.
  • 장기 및 시스템의 질병은 수술 치료를 지연 시키거나 예후를 악화시킬 수 있습니다.

의사의 지시를 따르는 것이 매우 중요하며 위험은 최소화됩니다..

위험에 처한 사람?

뇌 혈관의 동맥류는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 이 질환은 어린이보다 성인에서 더 흔하며 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다. 특정 유전 조건을 가진 사람들은 더 높은 위험에 처해 있습니다.

파열 및 뇌출혈의 위험은 모든 유형의 뇌동맥 류에 존재합니다. 미국에서는 매년 약 27,000 명인 10 만 명마다 매년 약 10 건의 동맥류 파열이보고되고 있습니다). 대부분의 경우 동맥류는 30 세에서 60 세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다.

동맥류 파열은 고혈압, 알코올 남용, 약물 중독 (특히 코카인 사용) 및 흡연으로도 촉진 될 수 있습니다. 또한 동맥류의 상태와 크기는 파열 위험에 영향을 미칩니다..

수술 후의 삶

개방 수술 후 신체는 결과를 완전히 회복하고 제거하기 위해 2-4 개월이 필요합니다. 동맥류를 내시경으로 치료할 때 회복 시간이 크게 단축됩니다. 복구 기능 :

  • 상처가 치유되기 시작하면 며칠 동안 통증이 느껴지고 가려움증이 나타납니다.
  • 어떤 경우에는 동맥류 제거 후의 결과가 봉합 부위의 붓기와 마비입니다.
  • 2 주 동안 두통, 피로 및 불안이 정상적인 것으로 간주됩니다.
  • 최대 8 주 동안 유사한 수술이 열린 수술에서도 지속됩니다.
  • 1 년 동안 환자는 접촉 운동에 참여해서는 안되며 3kg 이상 무게를 들어야합니다.
  • 당신은 오랫동안 앉을 수 없습니다.

6 주 후 환자는 신체 활동과 관련이없는 경우 작업을 시작할 수 있습니다..

의사가 처방 한대로, 수술 후 회복을 제어하는 ​​데 도움이되는 MRI 및 CT 스캔을 받아야합니다..

재활 기간이 끝난 후에도 여전히 동맥류의 재 형성을 배제하기 위해 5 년마다 MRI 스캔이 필요합니다. 일반적으로 수술 후 리뷰는 긍정적입니다. 부작용 중 가장 흔한 것은 날씨의 급격한 변화와 함께 웰빙의 악화입니다..

동맥류 장애

개복 수술 후 장애 할당은 사회 의학 검사 후에 발생합니다. 환자의 7-10 %에서만 장애 범주 중 하나가 주어집니다..

약속은 기능적 불균형, 부분 장애로 인한 것입니다. 또한 환자가 장기 재활이 필요한 경우 일시적 장애가 처방됩니다..

장애 그룹은 증상과 결과에 따라 제공됩니다.

  • 첫 번째는 환자가 외부 치료 및 감독이 필요한 경우 처방됩니다. 동시에, 그는 스스로를 제공 할 수 없으며, 무능력이 주어지며, 보호자는 사람에게 할당됩니다..
  • 두 번째 그룹은 기능을 부분적으로 위반합니다. 때때로 그들은 부분적인 무능력을 뒀다.
  • 세 번째 그룹은 중간 정도의 기능 장애로 설정됩니다. 이것은 부분적인 청력 상실, 마비 또는 방향 감각 상실 일 수 있습니다. 동시에 셀프 서비스의 가능성은 100 %로 유지됩니다..

수술 수행 결정은 환자가 결정하지만 신경 외과 의사의 상담 및 결정에 근거해야합니다. 이상적으로는 현장의 주요 의사로부터 여러 의견을 얻어야합니다. 80 %의 사례에서 동맥류를 제거하기위한 수술 후 결과는 미미하며 1 년 안에 사라집니다..

생활 양식

물론 압도적 인 대다수의 경우 동맥류를 제거하는 수술은 혈류에서 완전히 배제되고 뇌 조직의 출혈로 인한 파열 위험이 없습니다. 그러나 이것이 수술 후 환자가 일반적인 삶의 방식을 즉시 시작할 수 있다는 것을 의미하지는 않으며 개입 전에 주도했습니다. 예, 수술 후의 삶은 극적으로 변화하고 있으며 모든 환자는 수술 치료 전에 이것을 고려해야합니다. 종종 많은 사람들이 수술 후 걷기, 식사, 말하기, 읽기, 쓰기를 위해 재 학습해야합니다. 그러나 이것은 외과 적 치료가없는 파열이 사망을 유발할 수 있기 때문에 동맥류를 자르는 것을 거부 할 가치가 있다는 것을 의미하지는 않습니다..

수술이 수행 된 병원에서 퇴원 한 후, 환자는 후속 치료 및 재활을 위해 거주지에있는 병원으로 보내진다. 이 단계에서, 환자는 신경과 전문의, 신경 외과 의사 (의원이 근무하는 경우) 및 간질 전문의 (환자가 증상 간질이 있거나없는 경우)에 의해 치료됩니다. 또한 재활의 중요한 역할은 재활 의사, 운동 요법 의사, 언어 치료사, 심리학자 및 기타 전문가가 담당합니다..

뇌 동맥류 치료에 대한 현대적인 외과 적 접근. 수술없이 할 수있을 때?

뇌동맥 류의 치료는 일련의 조치이며, 그 목적은 혈류에서 동맥의 확대 된 부분을 완전히 배제하는 것입니다. 대부분의 경우 치료는 외과 적이며 특정 기술의 선택은 교육의 특성과 환자의 일반적인 상태에 따라 결정됩니다.

모든 수술은 수술 전 준비 단계 인 약물 요법과 함께 수행되며 중재 중에 수행되며 그 후에도 계속 지속됩니다..

제거가 필요한 표시

제거 표시 :

  • 불만의 존재;
  • 동맥류 목의 너비는 4mm 이상입니다.
  • 퓨시 폼 모양;
  • 죽상 경화증;
  • 혈전 형성;
  • 레이어링;
  • 기능적으로 중요한 혈관의 동맥류 배출;
  • 시각 장애;
  • 병력-혈관 내 중재에 실패한 시도;
  • 10mm 이상의 크기;
  • 뇌 부종;
  • 용기의 직경이 2.5 배 이상 증가합니다.
  • 6 개월 동안 0.75 mm 이상의 성장;
  • 고혈압;
  • 출혈로 인한 파열;
  • 뇌의 탈구;
  • 기절;
  • 뇌수종;
  • 두개골과 뇌 구조의 뼈 압축;
  • 동맥류를 관련 동맥에 대해 120 도보 다 큰 각도로 배치.

수술없이 치료하는시기와 방법?

대형 지름이 3mm 미만인 경우 진단 날짜로부터 6 개월 및 12 개월 후, 2 년마다 동적 관찰이 이루어집니다. 관찰 내용은 다음과 같습니다.

  • 뇌의 뇌 혈관 조영술, CT 또는 MRI;
  • 신경 외과 의사의 상담;
  • 실험실 검사;
  • 혈압 조절.

보수 치료는 수반되는 질병을 치료하는 것을 목표로합니다. 적용 약물 :

  • 항 혈소판 및 항응고제;
  • 인슐린 제제;
  • 칼슘 채널 차단제;
  • 베타 차단제;
  • ACE 억제제;
  • 이뇨제.

금기 사항 및 의료 전술

절대 금기 사항이 없습니다.

상대 금기 사항 :

  • COPD의 악화, 기관지 천식;
  • 만성 전염병의 급성 및 악화;
  • 비 보상 당뇨병;
  • 부패;
  • 장기 장애 (간, 신장, 심폐);
  • 수술 위험이 합병증의 위험을 초과하는 상황 (개별적으로 결정).

이 경우 치료는 일반적인 상태를 안정화시키고 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 적응증에 따라 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 항균제 (감염 병소의 위생);
  • 이뇨제 (심부전, 뇌부종);
  • 항 부정맥제;
  • 등방성;
  • 미세 순환을 개선하기위한 준비;
  • 코르티코 스테로이드 및 NSAID.

뇌동맥 류의 외과 적 치료 방법

외과 적 치료는 개방적이고 혈관 내일 수 있습니다. 공개 개입은 혈관 재생과 미세 외과로 나뉩니다.

  • 미세 수술 수술은 동맥류의 접근 가능한 위치와 부분적인 혈전 형성으로 60 세 미만의 환자에 대해 수행됩니다. 이 방법은 혈관 내 치료의 두 번째 단계 일 수도 있습니다.
  • 혈관 재건 중재는 합병증, 뇌 허혈, 영향을받는 동맥의 완전한 혈전증 및 불충분 한 담보 순환의 위협으로 수행됩니다. 또한이 방법은 기능적으로 중요한 혈관이 동맥류에서 출발하는 경우에 사용됩니다.
  • 혈관 내 치료는 척추 동맥 및 뇌 부비동 병변이있는 노인 환자에게 표시되며 합병증의 위협은 없습니다.

파열시 수술

파열은 기존 금기 사항에 관계없이 응급 수술에 대한 직접적인 표시입니다. 입원 직후, 환자는 최소의 진단 절차 (CT, 혈관 조영술)를 겪은 후 공개 개입을 수행합니다. 뇌 저체온증의 상태에서 신경 외과 의사 팀에 의해 치료가 수행됩니다..

임상 지침

  • 중단되지 않은 뇌 동맥류 치료를위한 임상 지침을 다운로드하십시오. 러시아 신경 외과 의사 협회, 모스크바, 2015.
  • 파열되지 않은 무증상 뇌동맥 류 치료를위한 임상 진료 지침을 다운로드하십시오. D.M.N., 교수, Acad. V.V. Krylov, D.M.N., 교수 Sh.Sh. 엘리 아바, D.M. N. S.B. 야코블레프 D.M. N. 같이. Kheyreddin, D.M.N. 약. 벨 루소 바, K.M. N. 에. 폴 루니 나.
  • "복잡한"뇌 동맥류 치료를위한 임상 지침을 다운로드하십시오. 러시아 신경 외과 의사 협회, 모스크바, 2015.
  • 뇌동맥 류 파열로 인한 지주막 하 출혈 환자 관리를위한 권장 프로토콜을 다운로드하십시오. 임상 권고는 2012 년 6 월 20 일 러시아의 신경 외과 의사 VI 의회에서 논의되고 승인되었습니다-Novosibirsk.

머리 동맥류 제거 수술

뇌동맥 류가 다른 수술 기법으로 어떻게 제거되는지 고려하십시오.

혈관 내 색전증

인공 색전 물질을 동맥류에 주사하는 것은 최소 침습적 인 수술입니다. 색전이 경화 된 후 동맥류로의 혈류가 멈 춥니 다..

훈련:

  • 실험실 검사;
  • 마취 전문의 및 외과 의사와의 상담;
  • 수술 전날-CT 또는 혈관 조영술.

실행 기술 :

  1. 국소 마취.
  2. 대퇴 동맥의 투영에 대한 피부 절개.
  3. 카테터가있는 가이드 와이어를 동맥에 삽입.
  4. 카테터를 동맥류로 전달.
  5. 지휘자 삭제.
  6. 카테터에 조영제 주입 및 동맥류 시각화.
  7. 색전증의 카테터를 통한 소개 (수술 용 접착제가 들어있는 풍선 또는 스텐트).
  8. 동맥류를 색전증으로 채우기.
  9. 카테터를 제거하고 허벅지 부분 봉합.

작업 시간은 45-60 분입니다. 재활은 2 일에서 14 일까지 지속됩니다..

미세 수술

목에 인공 클립을 설치하여 혈류에서 동맥류를 배제합니다..

훈련:

  • 외과 의사, 마취과 상담;
  • 실험실 검사;
  • 혈압 교정;
  • 수술 부위의 두피에서 머리카락을 면도합니다.
  • 수술 전날-CT 또는 혈관 조영술.

공예:

  1. 전신 마취.
  2. 올바른 작동을 확인하기 위해 모니터 연결.
  3. 수술 분야의 두피 절개.
  4. 두개골 열기.
  5. 동맥류 감지.
  6. 동맥류 목에 수술 용 클립 적용.
  7. 클리핑 효과 확인 (모니터링).
  8. 두개골의 조임 복원.
  9. 연조직 폐쇄.

수술 기간 : 1.5-3.5 시간. 재활 시간 : 4 주 ~ 6 개월.

우리는 별도의 기사에서 동맥류 클리핑에 대해 더 이야기했습니다..

혈관 재생 중재

그것은 동맥류가 제거되고 온전한 동맥 사이에 새로운 혈류 경로가 생성되는 craniotomy로 열린 수술입니다..

훈련:

  • 실험실 검사;
  • 뇌 혈관 조영술, CT (MRI);
  • 신경 외과 의사 및 마취과의 상담;
  • 수술 전 일주일 동안 항 혈소판제 (아스피린 75mg) 복용.
  • EICMA-뇌외 미세 해 부증-중뇌 (MCA)와 표면 측두 동맥 (PVA) 동맥 사이에 엔드-투-엔드 문합을 만듭니다. PVA는 trepanation hole을 통해 MCA와 연결되어 뇌내 순환의 새로운 경로를 형성합니다.
  • EIKA-뇌외 문합-외부 (ECA) 및 내부 (ICA) 경동맥의 가지 연결. 요골 동맥의 분절은 분로 (연결 다리)로 사용됩니다. 션트는 ICA와 ECA의 끝에 연결되어 있으며, 버 구멍을 통해 ICA를 두개골 표면으로 가져 왔습니다.
  • IICA-뇌내 문합-두개골 내 동맥을 연결하는 수술. 문합은 MCA의 전방 또는 후방 뇌 동맥 (PMA, PCA) 사이에서 생성됩니다. IICA의 한 유형은 이식입니다 – 동맥류에서 발생하는 영향을받는 동맥의 세그먼트를 잘라 내고, 그 후 가장 가까운 동맥 혈관으로 꿰매는 것.

공예:

  1. 전신 마취.
  2. 뇌 저체온증.
  3. 모니터 연결.
  4. 두개 절제술.
  5. 수취 용기의 분리.
  6. 동맥류 제거.
  7. 기증자 용기의 분리 및 수용자 용기에 대한 접근.
  8. 문합 만들기.
  9. 두개골의 조임 복원.
  10. 연조직 폐쇄.

시간 : 3.5-8 시간 (장비에 따라, 팀의 외과 의사 수) 재활 시간 : 1 개월에서 6 개월.

제거 후 재활 및 회복 규칙

수술 후 초기 기간 (최대 2 일)은 집중 치료에서 발생합니다. 압력 및 생체 기능의 안정화, 수술의 효과 제어 (혈관 조영술, CT), 혈장 대체제 도입, 해독.

추가 재활은 병원에서 수행되며 다음을 포함합니다.

  • 문 합의 일관성을 모니터링하기 위해 14 일 동안 매일 TCDG (경 두개 도플러);
  • 항 혈소판제 및 항응고제 복용;
  • 강화 된 음식;
  • 욕창 및 폐렴 예방을위한 조기 활성화;
  • 호흡 체조;
  • 재활 치료사, 운동 요법 의사의 감독하에 수동 신체 활동;
  • 심리학자, 언어 치료사와의 수업.

입원 환자 후속 치료는 최대 4 주간 지속되며, 이후 환자는 외과의와 신경과 전문의의 외래 환자 감독을받습니다. 6-12 개월 동안 아스피린과 항응고제 복용.

결과 및 합병증

즉각적인 합병증 :

  • 문 합의 누출 또는 파열;
  • 감염;
  • 재 출혈
  • 뇌졸중;
  • 뇌수종.

장기적인 결과 :

  • 문 합의 혈전증;
  • 시력 감소, 청력;
  • 신경 학적 결손 (인지 기능 및 사회화 감소, 성격 변화);
  • 재발 동맥류.

예방 방법 :

  • 임상 개선까지의 침대 휴식;
  • 육체적, 정서적 평화;
  • 항 고혈압제, 스타틴, 항 혈소판제 및 항응고제 복용;
  • 상태가 악화되면 의사에게 연락하십시오.

치료 후 생활

환자에게 권장 :

  • 3 개월과 6 개월 후 뇌의 MRI (CT)-1 년에 한 번 문 합의 상태를 모니터링하십시오.
  • 설탕, 소금, 튀긴 음식이 제한된 식단;
  • 나쁜 습관의 거부;
  • 체중 정규화;
  • 평생 약국 관찰.

뇌 동맥류 치료는 삶의 질을 보존하고 증상을 제거하며 경우에 따라 환자의 생명을 구하는 데 있습니다. 적시에 치료하면 합병증을 예방하고 회복에 유리한 예후를 얻을 수 있습니다. 치료 방법에 관계없이 모든 환자는 건강한 생활 습관을 지키고 평생 진료소에 있어야합니다..

유용한 비디오

뇌 동맥류는 무엇이며 어떻게 치료됩니까?

동맥류를 제거하는 수술 유형에 관한 모든 것

뇌졸중의 유형 중 하나는 뇌 혈관의 파열 인 출혈성 유형입니다. 대부분의 경우 파열은 동맥류로 인한 것입니다. 이것은 용기 벽에 위치한 병리학 돌출이며 얇은 벽을 가지고 있습니다..

함유량

특정 요인의 영향으로 뇌로의 혈액 파열 및 유출이 발생할 수 있습니다. 따라서 기존 병리학 적 상태와시기 적절한 치료법을 아는 것이 중요합니다..

혈관 형성

동맥류는 혈관벽의 병리학 적 돌출입니다. 구조물의 벽은 얇은 구조를 가지고있어 파열과 혈액이 뇌로 들어가 위협합니다. 이 상태는 인간의 건강뿐만 아니라 그의 삶에도 위험을 초래합니다..

동맥류가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈관벽의 선천성 장애.
  • 죽상 경화증 (동맥의 중간층 파괴).
  • 혈관 벽의 구조가 변하는 염증성 질환.
  • 목, 몸통 및 돔으로 구성된 주머니 모양의 동맥류.
  • 혈관 벽이 균일하게 팽창되는 Fusiform.
  • 측면은 선박에서 약간의 성장입니다.

동맥류의 크기는 다음과 같습니다.

  • 매우 작음 (최대 3mm).
  • 일반 (4-15mm).
  • 대형 (16-25mm).
  • 거대 (25mm 이상).

일반적으로 동맥류는 우연히, 신체가 다른 질병을 검사하거나 파열 자체를 검사 할 때 감지됩니다..

조짐

대부분의 경우 동맥류는 오랫동안 느끼지 않습니다. 교육이 성장함에 따라 뇌종양과 유사한 증상이 나타나기 시작합니다..

위치에 따라

  • 시력을 담당하는 뇌의 일부가 영향을 받으면 시력이 감소하고 어두운 점이 나타나며 신경 위축이 발생합니다..
  • 해면 동에 위치하면 삼차 신경통과 안구 운동 장애가 관찰됩니다..
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뇌종양 13 종

  • 나탈리아 세르게 브나 페르시 나
  • 2018 년 6 월 9 일.

대부분의 경우, 사람은 파열 될 때 기존 동맥류에 대해 알게됩니다. 이 상태에는 다음 증상이 동반됩니다.

  • 머리에 심한 갑작스런 통증, 진통제로 회복 할 수없는;
  • 혈압 증가;
  • 간질과 같은 경련;
  • 후두 근육의 긴장;
  • 현기증;
  • 구역질 및 구토.

수술 중재

다음과 같은 경우 작업이 수행됩니다.

  • 대형의 크기가 7mm를 초과합니다.
  • 교육의 성장이 진행되고있다.
  • 출혈성 뇌졸중에 유전적인 소인이있다.

수술 전에 환자에 대한 포괄적 인 검사가 수행됩니다.

  • 검사 수집 (전염병 감지를위한 일반 혈액 및 소변 검사, 생화학 검사).
  • 흉부 형광 검사, ECG.
  • 신경과 전문의, 치료사, 심장 전문의 상담.
  • MRI는 3mm보다 큰 동맥류에 대한 데이터를 제공합니다.
  • CT-크기가 5mm를 초과하는 병리학 적 형성에 대한 데이터를 제공합니다. 이 연구를 통해 동맥류의 내부 구조를 볼 수 있습니다.
  • 디지털 뺄셈 혈관 조영술을 통해 3mm 미만의 병변을 탐지 할 수 있습니다.
  • 추가 조치 : 만성 질환에서 혈압, 체온 측정-신체를 정상으로 가져 오기.

수술 전 조치 :

  1. 모든 연구를 수행 한 후 입원.
  2. 외과의는 수술 과정과 가능한 합병증에 대해 이야기합니다. 마취과 의사는 마취제에 알레르기 반응이 있는지 묻습니다. 환자의 동의를 받아 수술을 받음.
  3. 수술 전에 사람은 먹고 마시지 말고 샤워를하고 머리를 씻으십시오..

작업 유형

파열 전에 병리를 감지 할 수 있다면 의사는 그것을 제거하는 수술을 제안합니다.

이러한 수술 절차에는 다음이 포함됩니다.

  1. 개방형 작업. 그들은 두개골을 열고 형성을 제거하거나 리벳으로 수행됩니다..
  2. 최소 침습 수술. 내부에서 용기를 강화하여 파열을 방지합니다..
  3. 혈관 내. 전체 혈류에서 병리학 교육의 경계로 특징 지어 짐.

동맥류가 파열되면 응급 수술을 수행하여 피해자의 생명을 구합니다..

개방형 작업

외과 개입은 7mm보다 큰 동맥류와 혈관 파열에 대한 유전 적 소인으로 수행됩니다..

여러 유형의 작업이 있습니다.

클립 설치

두개골의 패닝이 수행됩니다. 특수 장비의 도움으로 병리학 적 형성이있는 작은 구멍이 만들어집니다. 의사가 동맥류의 목에 티타늄 클립을 넣습니다..

따라서, 공정으로의 혈액의 흐름이 방지된다. 작업에는 약 6 시간이 걸립니다. 수술 후 환자는 24 시간 동안 집중 치료를 받고 있습니다.

동맥 연결 끊기

이 유형의 수술은 동맥류의 분리가 아니라 프로세스에 혈액이 공급되는 동맥의 단절입니다..

영향을받는 지역을 우회하는 혈액 공급을 제공 할 수있는 대체 가능성이있는 경우 작업이 수행됩니다. 그러나 대부분의 경우 뇌는 여전히 산소 부족으로 고통 받고 있습니다. 결과적으로 심장 마비 또는 신경 학적 이상이 발생합니다..

동맥류 포위

리벳 팅이 환자에게 심각한 위험을 초래할 경우, 동맥류를 감싸는 수술이 수행됩니다. 이 유형의 개입은 외과 거즈 또는 근육 자체로 혈관 형성을 감싸는 것입니다. 신체는 혈관 형성의 경화 또는 근육 조직 과성 장의 형태로 중재에 반응합니다..

혈관 내 수술

이 유형의 수술은 주요 혈류에서 병리학 적 혈관을 완전히 분리합니다..

다음과 같은 경우 작업이 수행됩니다.

  • 동맥류의 목은 직경이 작습니다.
  • 뇌 혈관에 대한 접근은 복잡합니다.
  • 환자가 심각한 상태이거나 수술 과정에 영향을 미치는 만성 질환이 있습니다.
  • 반나절 안에 선박이 파열되었습니다.

카테터 사용

수술은 전신 마취하에 수행되어 혈압 수준을 제어합니다. 이를 위해 대퇴골 부분에 구멍이 뚫리고 카테터가 동맥을 통해 삽입되어 자궁 경부에 도달합니다. 다음으로 영향을받는 혈관에 도달하는 작은 카테터가 삽입됩니다..

동맥류는 백금 마이크로 코일로 채워져 있습니다.

동맥류의 목이 넓은 경우 다음 방법을 사용하여 내용물 손실을 방지하십시오.

  • 풍선 사용하기. 풍선이 주 혈관을 통해 동맥류의 목으로 삽입되어 팽창됩니다. 생성 된 구멍을 통해 마이크로 코일이 도입된다. 그 후 풍선이 제거되고 목이 수축됩니다..
  • 스텐트 설치. 스텐트는 용기에 배치됩니다. 세포를 통해 나선이 동맥류에 삽입됩니다. 결과적으로 프로세스가 혈류에서 분리됩니다..
  • 용기에 방향 전환기구 설치. 결과적으로 혈액이 리디렉션되어 영향을받는 부위로 흐르지 않습니다. 6 개월 이내에 동맥류가 혈류에서 제거되어 혈류에서 제외됩니다..

색전증

이 기술은 혈액이 동맥류에 들어 가지 못하게하는 특수 물질의 도입을 특징으로합니다..

수술은 카테터를 도입하고 영향을받는 혈관을 얼룩지게하는 특정 물질을 공급하여 수행됩니다..

접착에 사용 :

  • 의료용 접착제;
  • 특수 알코올 용액;
  • 수술에 사용되는 젤 폼;
  • 미소 구.