뇌졸중은 뇌에 영향을 미치는 병리학 적 상태입니다. 코스의 특성에 따라 출혈과 허혈이 발생할 수 있습니다. 대뇌 피질 또는 피질 하 구조에서 병리학으로 괴사 초점이 관찰됩니다. 병리학을 제거하기 위해 뇌졸중에 대한 수술이 수행됩니다..

적응증

적절한 지시가있는 경우에만 뇌졸중 후 수술이 수행됩니다. 괴사 병소의 증가를 막기 위해 외과 적 개입이 수행됩니다. 주요 동맥에 폐색의 징후가 있으면 수술이 권장됩니다. 뇌졸중의 영향을 퇴치해야합니다.

출혈성 뇌졸중 중 환자의 두개골에서 출혈이 관찰되면 수술이 처방됩니다. 깊은 출혈로 심실 시스템에 혈액이 퍼집니다. 보수 치료의 효과가없고 사람에게 심한 통증이있는 ​​경우 중재가 수행됩니다..

중재의 종류

큰 동맥이 층화되면 출혈로 이어집니다. 병리학에서 동맥류는 혈액으로 급격히 채워지며 그 후에 완전한 손상이 관찰됩니다. 또한, 건조 혈종의 응고가 형성되는 것이 관찰되며, 이는 인접 부위의 압력을 방지하기 위해 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다..

수술은 지시에 따라 신경 외과 의사가 선택한 여러 가지 방법을 사용하여 수행됩니다. 병리학 적 과정을 치료하려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 동맥류 완화. 뇌졸중 수술은 최대 2mm의 작은 절개를 통해 수행됩니다. 대퇴 동맥 영역에서 이루어집니다. 얇은 카테터가있는 혈관 조영술은 뇌의 순환 장애 영역으로 침투합니다. 외과 개입을 위해 머리의 상층을 통한 접근이 필요하지 않습니다..
  • 혈관 스텐트. 이 방법으로 병리학 적 과정을 치료하면 합병증을 예방할 수 있습니다. 수술에는 대퇴 혈관 부위에 얇은 튜브를 삽입하는 것이 포함됩니다. 튜브에는 특수 확장 카트리지가 있습니다. 용기에 루멘이 형성되어 메쉬 형태의 스텐트를 삽입 할 수 있습니다. 혈류 개선.
  • 두개 절제술. 외과 적 개입은 두개골을 열고 긴 재활 기간을 거치는 것으로 구성됩니다. 두개 절제술은 매우 드문 경우에 수행됩니다..
  • 선택적 혈전 용해. 치료 중 특수 제제가 동맥의 축적을 줄이기 위해 사용됩니다. 이 배경에 대해 혈액이 얇아 져서 내강의 추가 막힘을 제거합니다..
  • 경동맥 내막 절제술. 질병이 심하면 수술을 권합니다. 수술 중 콜레스테롤 플라크가 완전히 제거되어 뇌의 조직 영양이 회복됩니다..

뇌졸중 후 몇 가지 유형의 수술이 있으므로 환자에게 가장 적합한 옵션을 선택할 수 있습니다. 외과 적 개입의 선택은 환자의 나이와 질병의 심각성에 따라 의사가 수행합니다..

금기 사항

금기 사항을 고려하여 뇌졸중 후 수술을 권장합니다. 환자의 나이가 50 세 이상이면 외과 적 개입이 엄격히 금지됩니다. 인체의 종양학 과정 중에는 조작이 수행되지 않습니다. 의사는 수막의 화농성 병리학 적 과정에 외과 적 방법을 사용하지 말 것을 권고합니다.

사람이 혼수 상태에 있으면 외과 적 개입을 수행 할 수 없습니다. 당뇨병에서는 수행되지 않습니다. 이 치료법의 사용에 대한 금기 사항은 신경 학적 결핍입니다..

6 개월 전에 환자가 뇌졸중이나 심장 마비로 진단받은 경우 수술을 수행 할 수 없습니다. 혈압이 상승하면 버려야합니다. 심장, 신장 또는 간 기능 부전의 경우 치료 방법이 적용되지 않습니다.

작동 위험

머리가 뇌졸중의 영향을받는 경우 위험 요소를 고려하여 외과 적 개입이 권장됩니다. 그것이 수행 된 후 환자는 합병증을 경험할 수 있습니다. 수술 중 위생 기준을 준수하지 않으면 뇌가 감염됩니다. 치료 후 환자는 소화 시스템의 오작동으로 진단됩니다. 환자는 평상시 활동을 할 때에도 약점과 피로를 호소합니다..

수술 후 사람은 체중을 줄일 수 있습니다. 조작의 빈번한 결과는 메모리 손상입니다. 병리학 적 과정의 외과 적 치료는 간질의 발달로 이어집니다. 뇌졸중 후 사람의 말이 손상됩니다. 그는 분명하게 말할뿐만 아니라 다른 사람의 말을 이해할 수 없습니다. 수술은 부분적으로 또는 완전한 마비로 이어집니다.

수술의 바람직하지 않은 효과는 광범위한 부종입니다. 이 수술로 인해 두개 내 출혈이 발생합니다. 수술 후 사람은 일시적으로 정신 혼탁을 경험합니다. 수술 후 기간에는 두통과 현기증이 진단됩니다. 바람직하지 않은 영향은 메스꺼움과 구토의 형태로 나타납니다. 사람은 주변 현실을 완전히 인식 할 수 없습니다.

복구 기간

외과 적 개입 후 합병증의 발생을 피하려면 환자는 재활 기간을 올바르게 거쳐야합니다. 이것은 인간의 이동성을 회복하고 자기 관리 기술을 개발할 수있는 기회를 제공 할 것입니다..

복구 기간은 몇 년입니다. 수술 후 환자는 몇 달 동안 의사의 감독을 받아야합니다. 신경계 장애를 완전히 완화하고 재발 가능성을 제거한 후에는 퇴원합니다..

수술 후 봉합사는 수술 후 10-14 일 후에 제거됩니다. 회복 기간 동안 환자는 뇌에 완전한 혈액 공급을 제공하는 약물을 복용하는 것이 좋습니다..

신체의 빠른 회복을 보장하기 위해 비타민과 미네랄 복합체를 사용하는 것이 좋습니다. 병리학 적 과정에 혈압이 상승하면 환자는 항 고혈압제를 처방받습니다..

물리 치료는 신체 활동을 회복하는 데 사용됩니다. 일련의 운동은 환자의 개별 특성 및 병리학 적 과정의 심각성에 따라 의사가 개발합니다..

수술 후 환자는 흡연과 음주를 완전히 중단하는 것이 좋습니다. 회복 기간 동안 균형 잡힌 식단의 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 삼키는 기능이 손상된 사람은 튜브를 통해 공급됩니다..

뇌졸중 후 환자는 자기 관리 능력을 상실하기 때문에 정신 정서적 장애로 이어질 수 있습니다. 환자는 심리학자와 상담하는 것이 좋습니다. 침략이나 긴장이 있으면 환자는 진정제를 처방받습니다..

뇌졸중 수술 : 유형 및 특징

뇌졸중 수술은 뇌의 순환 장애로 고통받는 환자를 돕는 주요 방법이되고 있습니다. 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중으로 환자의 뇌는 산소 부족, 영양소, 결과 혈종에 의한 연조직 압축으로 고통받습니다. 이 경우 가능한 한 빨리 상황을 해결하고 정상적인 혈액 순환을 회복해야합니다. 매 순간 점점 더 많은 신경 세포가 죽고, 뇌 기능을 회복시키는 것이 더 어려울 것입니다. 그리고 이것은 환자가 사망에서 구원받을 수 있도록 제공됩니다..

craniotomy의 특징

두개 절제술은 길고 복잡한 절차입니다. 신경 외과 의사는 수술대에서 5 ~ 15 시간을 연속으로 보냅니다. 뇌 순환의 회복은 의사의 관리, 정확성 및 경험이 필요합니다. 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높기 때문에 개복 수술은 거의 처방되지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 craniotomy가 아픈 사람을 도울 수있는 유일한 방법입니다..

개방 뇌졸중 수술은 다음 단계로 구성됩니다.

환자의 발목 준비. 마취과 의사는 아픈 사람을 마취 상태로 만듭니다. 의약품은 정맥을 통해 또는 기관 내로 전달됩니다. 환자가 잠들 때, 그의 머리는 특수한 장치에 고정되어 완전한 부동성을 보장합니다. 뇌척수액의 압력을 줄이기 위해 요추 배액이 하부 척추에 배치됩니다. 두개골 열기. 먼저, 신경 외과 의사는 헤어 라인을 따라 메스로 절개를합니다. 뼈와 두개골이 피부에서 분리됩니다. 구멍은 드릴로 만들어집니다. 두개골 플랩은 미래의 외과 적 개입 영역에서 의료용 톱으로 제거되며, 수술 완료 후 배치됩니다. 수막의 개통. 신경 외과 의사는 현미경으로 특수 안경을 착용합니다. 이를 통해 뇌 조직의 작은 변화를 기록 할 수 있습니다. 건강한 부위를 손상시키지 않기 위해 의사는 매우 얇은 도구로 수술합니다. 경막이 열리고 출혈의 결과가 제거됩니다. 두개골 구멍의 폐쇄. 주요 문제가 해결되면 신경 외과 의사는 컷 아웃 두개골 덮개를 대체하고 특수 금속 버팀대로 고정시킵니다. 화장품 봉합사는 피부 표면에 적용됩니다. 수술 부위가 머리카락으로 자라기 때문에 머리에 흉터가 보이지 않습니다..

광범위한 부종이있는 허혈성 뇌졸중의 경우 감압 craniotomy가 필요할 수 있습니다. 뇌 조직의 압축을 줄이기 위해 두개골 뼈의 특정 영역이 제거됩니다. 감압 수술은 의도하지 않은 결과로 거의 수행되지 않습니다. 두개골 덮개의 제거는 다른 치료 방법이 불가능하거나 특정 이유로 효과적이지 않을 때 처방됩니다..

표시는 무엇입니까

Craniotomy (French-trépanation, Latin-trepanatio)는 후속 제거와 함께 뇌 영역의 혈종에 대한 액세스를 제공하기 위해 두개골 개방을 포함하는 수술입니다. 적시에 올바르게 수행되는 수술은 두개 내압을 감소시킵니다. 85 %에서 trepanation 후 예후는 유리합니다.

다음과 같은 경우 두개 절제가 뇌졸중에 표시됩니다.

  • 전염성 과정, 뇌의 염증;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 종양학;
  • 혈전의 존재;
  • 두개 내압 증가;
  • 혈관에 심각한 문제;
  • 생검을위한 뇌 조직 획득의 필요성.

뇌졸중 수술은 신경 외과 의사가 수행합니다. 그 성공은 의사의 전문성과 고품질의 특수 장비의 가용성에 달려 있습니다..

뇌졸중에 대한 외과 치료의 종류

뇌졸중 치료에 신경 외과 적 도움. 혈관 질환 환자에 대한 지원 프로그램에 따르면 지역 혈관 센터를 기반으로 수행 할 수 있습니다. 많은 1 차 혈관 센터에는 신경 외과 부서가 있으며,이 경우 환자는 "즉석에서"수술을받습니다..

신경 외과 수술은 허혈성 및 출혈성 뇌졸중 모두에 대해 수행 될 수 있으며 뇌졸중 발생의 예방, 머리 및 목의 주요 동맥이 좁아지는 징후가있을 때 및 뇌졸중의 결과를 제거하는 것을 포함 할 수있다..

수술 전에 특수 연구가 일반적으로 수행됩니다.

이 연구는 목과 머리 혈관의 혈류 장애 수준과 정도, 혈류 속도, 플라크의 존재 및 뇌 순환의 다른 매개 변수를 결정하는 데 도움이됩니다..

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 수술은 경동맥 내막 절제술입니다..

경동맥 내막 절제술의 수술에 대한 적응증은 환자, 특히 일시적 허혈성 발작을 경험 한 환자에서 경동맥의 내강이 심하게 좁아 져 있음을 나타냅니다. 만족스러운 일반적인 상태를 가진 사람.

경동맥 내시 절제술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 광범위한 스트로크
  • 광범위한 종양
  • 고혈압
  • 불안정 협심증
  • 지난 6 개월 동안 심근 경색
  • 울혈 성 심부전증
  • 알츠하이머 병과 같은 진행성 뇌 질환의 징후

허혈성 뇌졸중에서는 목과 머리 혈관의 스텐트 닝도 수행됩니다. 이것은 일시적인 허혈 발작이있을 때 허혈성 뇌졸중이 더 진행되는 것을 막기 위해 보통 수행됩니다..

또한, 선택적 혈전 용해는 허혈성 뇌졸중에 대한 외과 적 개입에 기인 할 수있다. 이 혈관 내 중재는 얇은 카테터가 큰 동맥 중 하나 (일반적으로 대퇴골)를 통과하여 뇌의 동맥 막힘 부위로 직접 공급된다는 사실로 귀결됩니다. 복용량. 따라서 혈관을 막는 응고가 종종 발생하며, 소위 "혈류의 재개 화"가 발생하며 눈 앞의 뇌졸중 증상이 나타납니다. 선택적 혈전 용해는 종종 스텐트 배치와 결합되어 문제 혈관의 혈류를 안정적으로 복원합니다..

광범위한 반구 허혈성 뇌졸중으로, 소위 감압 craniotomy를 수행 할 수 있습니다. 그. 두개골 내부의 부종에 의한 뇌의 압박을 줄이기 위해 두개골 보관소 뼈의 넓은 영역을 제거합니다. 이 수술은 보존 적 충혈 제거 요법의 효과가 충분하지 않은 상태에서 수행됩니다..

출혈성 뇌졸중 수술의 종류

뇌출혈의 경우 소위 뇌졸중-혈종이 종종 형성되며, 동맥류의 파열로 인해 자발적인 지주막 하 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈, 특히 깊은 혈액은 뇌의 심실 시스템으로 혈액이 돌파하여 CSF 순환 장애 및 폐쇄성 뇌수종 형성을 초래합니다..

외과 적 치료의 목표는 뇌 물질에 대한 최소한의 손상, 국소 및 일반적인 두개 내압의 감소로 혈전을 최대한 제거하는 것입니다..

뇌동맥 류에 의한 자발적인 지주막 하 출혈의 경우, 코일 (나선)을 이용한 동맥류 자르기 또는 혈관 내 중재가 수행됩니다. 이 기술은 대퇴 동맥에 삽입 된 카테터를 통해 1980 년대부터 사용되었습니다.

외과 적 치료에 대한 금기 사항 :

  • 70 세 이상의 환자 연령 (상대 금기 사항)
  • 중증 체세포 병리학의 존재 (하위 및 보상 해제 단계의 당뇨병, 신장, 간, 심혈관, 폐 병리, 심한 출혈 장애, 선염 및 종양학 질환)
  • 의식 수준-코마

환자에 대한 결과 및 예측

수술 후 기간의 주요 문제는 뇌 조직의 부종을 제거하는 것입니다. 이 합병증은 10-15 일 동안 지속될 수 있습니다. 이 생명을 위협하는 상태를 퇴치하기 위해 이뇨제 (Lasix)와 삼투 제 (Mannitol)가 투여되고 단시간에과 호흡되고 바르비 투르 산염 (Thiopental sodium)이 사용됩니다.

혈압 모니터링도 환자에게 표시됩니다. 동맥 고혈압은 기존 출혈을 유발하거나 심화시킬 수 있습니다. 최적의 지표는 130 mm Hg의 수축기 압력 수준입니다. 미술. 혈역학 매개 변수를 신속하게 조정할 수 있도록 작용 기간이 짧은 약물 (Kapoten, Corinfar)을 처방하는 것이 좋습니다.

출혈성 뇌졸중 수술

혈종을 제거하기위한 수술의 합병증이 가장 자주 출혈합니다. 내장 기관의 수반되는 질병이있는 경우 보상의 위험이 증가합니다. 비수술 환자와 관련하여, 혈종이 제거 된 환자 그룹에서 사망률은 고전적 방법으로 단지 10-12 % 감소하고 고정 관념 법으로 20-30 % 감소한다..

사망은 뇌의 부종과 변위, 출혈의 반복으로 인한 출혈성 뇌졸중 (작동과 상관없이)으로 가장 자주 발생합니다. 환자의 절반 이상이 장애가됩니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 다량의 혈종;
  • 뇌의 심실로의 혈액 전이;
  • 트렁크에서 출혈의 초점 위치;
  • 뇌졸중이 발생하기 전에 환자가 항응고제를 복용하는 것;
  • 심혈관 질환의 수반되는 질병;
  • 고령.

그리고 여기 소뇌 뇌졸중에 대한 자세한 내용은.

출혈성 뇌졸중 치료의 어려움은 질병이 처음부터 심각한 과정을 겪을 수 있고 약물 요법이 실제로 치명적인 결과의 위험을 줄이지 않으며 고전 기술 (두개 절개술)에 따른 수술은 예후를 약간 개선한다는 사실 때문입니다.

깊은 혈종에 대한 더 유망한 기술은 내용물을 흡인하고 병변에 혈전 용해제를 도입하는 내시경 기술입니다. 회복 기간에는 뇌부종의 진행과 기존 출혈의 반복 또는 강화의 발달을 예방하는 것이 중요합니다..

뇌졸중의 원인

뇌졸중이 발생하는 주된 이유는 혈관이 겹치거나 파열되어 뇌의 한 부분에서 혈류가 급격히 방해하기 때문입니다. 만성화되고 시간이 지남에 따라 무시되는 여러 가지 특정 요인과 광범위한 질병 목록이이 생명을 위협하는 상태에 기여할 수 있습니다..

뇌졸중의 형태와 발달 메커니즘에 관계없이 뇌졸중 발생을 유발하는 질병 및 병리학 적 상태는 다음과 같습니다.

  • 동맥 고혈압;
  • 죽상 경화증;
  • 혈액 질환 (응고 장애, 혈소판 감소증, 백혈병);
  • 혈관염 (혈관벽의 염증);
  • 혈관계의 선천성 기형;
  • 경동맥 협착증;
  • 동맥류;
  • 심혈관 질환-심장 결함, 과거의 심내막염 또는 심근 경색, 심방 세동;
  • 혈관 (C 형 간염, HIV, 클라미디아)의 파괴로 이어지는 중증의 전염병;
  • 당뇨병;
  • 유전성 질환 (예 : 윌리엄스 증후군);
  • 편두통 발작;
  • 종양학 (혈관 세포에 의해 혈관이 차단됨).

신체에 불리한 다음 요인은 뇌졸중의 가능성을 증가시킬 수 있습니다.

  • 연령-50 세 이상의 사람들이 뇌졸중의 위험이 가장 높은 것으로 여겨지지만 매년 뇌졸중을 앓은 젊은이들의 수가 증가하고 있습니다.
  • 혈압 상승을 유발하는 스트레스;
  • 나쁜 습관에 중독 (흡연, 알코올, 약물);
  • 대사 및 내분비 계에 영향을 미치는 특정 약물의 장기간 사용 (예 : 다량의 에스트로겐 피임약);
  • 비만;
  • 유전 적 소인.

뇌졸중으로 인해 뇌졸중이 발생할 수 있으며, 그 결과 혈관이 혈종에 의해 압축되거나 강한 기계적 충격으로 인한 파열.

외과 개입의 유형

외과 치료 방법은 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중 모두에 사용됩니다. 큰 동맥의 완전성 위반, 동맥류의 파열, 죽상 경화성 층의 형성은 뇌강으로의 출혈을 유발합니다. 플라크, 혈종 및 낭종은 뇌졸중의 결과입니다. 그들은 조직을 짜서 붓기를 유발합니다. 신경 외과 의사의 임무는 신 생물을 제거하고 재발 성 뇌졸중을 예방하며 본격적인 뇌 활동을 회복시키는 것입니다..

뇌졸중에는 이러한 유형의 수술이 있습니다.

두개 절제술 (두개 절개술). 개복 수술은 25 %의 경우에만 수행됩니다. Craniotomy는 부종과 병리학 적 상태의 재발로 인한 체적 신 생물을 제거하기 위해 처방됩니다. 동맥류의 클리핑. 카테터는 피부의 작은 절개를 통해 대퇴부 동맥에 삽입됩니다. 그것은 혈류를 통해 뇌의 부상 부위로 이동합니다. 동맥류는 클립과 유사한 특수 도구로 압축됩니다. 혈액 주머니는 정상적인 혈류에 관여합니다. 경동맥 내막 절제술. 경동맥에 대한 접근은 목을 통해 열립니다. 외과의는 혈류를 멈추고 좁은 부위를 절개합니다. 경동맥의 벽이 긁히고 죽상 경화성 플라크가 제거되고 절개가 봉합됩니다. 수술은 국소 마취 하에서 가장 잘 수행됩니다. 혈관 스텐트. 이것은 재발을 방지하기 위해 수행되는 외상이 적은 중재입니다. 확장기가있는 카테터는 대퇴부 동맥을 통해 삽입됩니다. 도구는 수축 부위에 도달합니다. 그런 다음 메쉬가 설치되어 동맥의 내강이 확장됩니다. 선택적 혈전 용해. 치료는 뇌졸중 후 처음 6 시간 동안 엄격하게 수행됩니다. 치료는 혈관 내부의 혈전을 용해시키는 것을 목표로합니다. 약은 동맥 (대퇴부 또는 경동맥)을 통해 카테터를 통해 감염된 부위에 주입됩니다..

많은 사람들이 뇌졸중에 어떤 종류의 수술을하는지 관심이 있습니다. 특정 유형의 수술을 수행하기로 한 결정은 신경 외과 의사만이 결정합니다. 신경과 전문의와 정맥 전문의도 치료 과정에 관여합니다. 수술 기술의 선택은 환자의 연령과 일반적인 상태, 수반되는 질병의 존재에 영향을받습니다.

혈관을 철저히 스캔하는 것이 중요합니다. 진단 결과에 따라 적절한 유형의 외과 적 치료가 처방됩니다.

작업은 누구에게 표시됩니까?

이러한 작업은 일반적으로 예약되지 않은 상태로 수행됩니다. 즉, 사람이 과거 공격 후 실수로 수술대에 올 때. 혈액이 뇌의 깊은 내강으로 유입되어 더 심각한 구조에 영향을 미치는 경우 이러한 유형의 개입이 필요합니다. 동맥류가 발생할 수 있습니다-혈관 확장, 스트레칭 또는 얇아 짐으로 인한 돌출 또는 경동맥의 신 생물. 이 경우 작업을 수행하는 것이 일반적이며 이벤트의 최상의 결과입니다..

모든 경우의 80 %에서 환자의 생명을 구하고 필요한 활력 징후를 복원하는 데 도움이됩니다. 어떤 종류의 수술을하고 있는지 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다..

연설을 회복하는 방법

뇌졸중 후 언어 센터가 영향을받는 경우 대체 의학 기술을 포함하여 복잡한 치료가 필요합니다. 언어 치료사와 특별 운동을 수행하는 수업 외에도 약초 및 기타 치유 성분이 사용됩니다..

수분이 많은 씻어 진 알로에 잎에서 주스를 짜십시오-150 ml. 미라가 가루 상태로 분쇄되어 부드럽게 될 때까지 약 5 그램 저어줍니다. 1 tsp 복용하는 것이 좋습니다. 아침과 저녁에 공복에. 10 일 코스 후에 4-5 일의 일시 중지가 유지되고 치료가 반복됩니다..

익모초, lofant, 개 로즈, 호손

호손과 로즈힙 열매, lofant 꽃, 익모초 잔디의 혼합물을 끓인 물 1 리터로 에나멜 그릇에 넣으십시오. 말린 스푼 형태로 구성 요소를 큰 스푼 위에 가져 가십시오. 주입은 2 시간 후에 여과된다. 아침 식사, 점심 식사, 저녁 식사, 반 잔 전에 30 분이 걸릴 것을 권장합니다. 과정은 30 일 지속됩니다.

혈액 순환의 회복

한 가지 치료 방법을 사용하여 뇌졸중 후 사람을 완전히 회복시키는 것은 불가능합니다. 뇌에 산소가 적게 공급되어 결과 및 추가 합병증의 발병을 예방하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다..

복잡한 물리 치료, 의료 및 수술 절차와 함께 민간 요법을 수행하면 병리학 환자를 치료할 수 있습니다.

  • 레몬과 오렌지의 양이 같은 비율로 약을 준비 할 수 있습니다. 블렌더를 사전 통과시키고, 생성 된 혼합물을 30 ml의 벌꿀과 혼합한다. 24 시간 동안 고집하고 감귤 덩어리를 서늘한 곳에 보관하는 것이 좋습니다. 치료는 차에 추가하여 15 그램의 완성 된 약물로 하루에 세 번 매일 수행됩니다. 혈압을 높이고 독소를 제거하며 콜레스테롤 축적으로부터 혈관을 자유롭게합니다..

읽기 : 뇌졸중 후 이명

동종 요법

동종 요법 의약품은 추가 요법으로 만 사용할 수 있습니다. 단일 요법은 빠른 결과를 제공하지 않으며 회복 기간을 늦출 것입니다.

뇌졸중 후 다음과 같은 치료법이 효과적입니다.

  • Likopodium : 다리의 운동 활동을 회복시키는 데 도움이됩니다.
  • Calcarea : 수술의 원리는 대사 과정의 정상화와 죽상 동맥 경화증의 위험을 줄이는 데 기반합니다.
  • 아르니카 : 조직 재생에 참여합니다.
  • Laesis : 뇌의 손상된 부위의 미세 순환 개선에 참여합니다.
  • 보트 로프 : 혈액 순환 및 혈전의 흡수를 개선하는 데 도움이됩니다.
  • Bufo 상처 : 언어 기능을 정상화하고 공격성을 줄입니다.
  • Latirus sativus : 보행 개선;
  • Gelleborus 니제르 : 무기력 제거에 도움.

메모리를 복원하는 방법

사람이 자신의 삶에서 어떤 사건을 기억하도록 돕기 위해 친척은 특별한 행사를 개최해야합니다

우선, 그것은 사랑과 관심을 가진 환자의 환경입니다. 첫 개선시 치료를 중단해서는 안됩니다

완전한 치료 만이 사람에게 기억을 회복시키는 데 도움이됩니다.

손가락 게임이 효과적입니다. 예를 들어 손가락을 구부리거나 주먹을 쥐고 손을 움켜 쥐는 것은 간단한 어린이시를 낭송하는 것과 동시에 수행됩니다. 동시에 환자의 손바닥을 쓰다듬고 문지르면됩니다.

이를 통해 사람의 관심을 제스처에 집중시키고 말과 기억을 자극 할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 기억력을 잘 훈련시키는 환자와 간단한 운율을 배우려고 시작할 수 있습니다. 이것은 점차적으로 이루어져야합니다. 오늘은 한 줄, 내일-두 번째 등을 배우십시오. 시는 즐겁고 친근한 환경에서 배웁니다..

조작을하는 사람이 긴장하고 짜증을 내면 환자에게 부정적인 영향을 미칩니다..

함께하면 병 전에 발생한 즐거운 사건과 사건을 기억할 수 있습니다. 간단한 게임을 통해 메모리를 복원 할 수 있습니다. 도시 : 지휘자는 도시 이름을 지정하고 환자는 자신에게 즐거운 이벤트가 한 번 기억되도록 시도합니다..

피해자에게 질병과 관련된 생각, 원인을 지시해서는 안되며, 이전에 종사했던 전문 활동을 기억하십시오. 아마도 그는 다시 돌아올 수 없기 때문입니다.

간단한 텍스트를 함께 읽고 읽는 것이 좋습니다. 어린이의 훈련,시, 복잡하지 않은 이야기는 완벽합니다. 알파벳을 사용할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자가 사는 도시, 창문 밖의 날씨, 옷의 색 등 환자에게 간단한 질문을해야합니다..

매일 추가 요소를 추가하여 운동을 복잡하게해야합니다. 친척의 예를 설정하고 시각적 이미지를 만들 수 있습니다. 향수, 옷의 냄새를 기억하기 위해 함께 시도하십시오..

금기 사항

뇌졸중 후 재활은 피해자와 주치의의 힘을 필요로하는 매우 긴 과정입니다. 신체가 약해지고 신체에 추가적인 스트레스가 가해지면 두 번째 뇌졸중뿐만 아니라 사망 위험이 증가합니다..

수술 전에 신체를 완전히 진단하고 실험실 및 도구 연구를 수행해야합니다. 특히 심혈관 및 신경계에 영향을 미치는 경우 의사가 특정 과정을 교정하기 위해 처방하는 약을 취소하지 않는 것이 좋습니다. 수술 전에 혈압과 심박수를 모니터링하십시오.

작업을 수행 할 수없는 경우가 있습니다. 금기 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 고혈압.
  • 두 개의 동일한 프로세스간에 6 개월 미만이 경과 한 경우.
  • 급성 또는 만성 심부전.
  • 뇌의 모든 질병.
  • 환자는 75 세 이상입니다. 때로는 치료 방법을 조정할 수 있지만 환자가 위험하지 않은 경우 수술을 수행하십시오.
  • 장기 및 시스템의 기능에 영향을 미치는 질병.
  • 악성 신 생물.
  • 연조직 괴사가있는 화농성 질환.

위에서 볼 수 있듯이 이러한 작업에는 많은 금기 사항이 있습니다.

신체에 특정 장애가 있음을 의사에게 경고하는 것이 중요합니다. 때때로 의사는 환자의 생명을 구하기 위해 위험을 감수해야하지만 수술이 수행되지 않으면 의사는 대체 치료 및 신체 회복을 찾습니다

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뇌졸중을 치료하는 새로운 방법에 대한 비디오를보십시오.

불행히도 뇌졸중 후 혼수 상태는 드문 일이 아닙니다. 의사는 출혈과 허혈 후 노인과 젊은이가 다르기 때문에 예후를 조심스럽게 설정했습니다. 깊은 코마에서 나오는 것은 몇 년 안에, 그리고 몇 시간 안에 발생할 수 있습니다. 깊은 혼수 상태에서 벗어나는 방법은 무엇입니까? 결과없이 가능한 많은 사람이 될 수있는 사람?

다소 위험한 출혈성 뇌졸중은 열사병에서도 발생할 수 있습니다. 큰 좌반구의 원인은 안정적인 동맥 고혈압에 있습니다. 코마는 증상이 증가하면 즉시 발생할 수 있습니다. 치료가 효과가 없을 수 있습니다.

뇌의 허혈성 뇌졸중이 있었다면 그 결과는 여전히 심각합니다. 영향을받는 부위-왼쪽과 오른쪽, 뇌간에 따라 다릅니다. 결과의 증상이 뚜렷하며 치료에는 1 년 이상이 걸립니다..

생명에 대한 진정한 위협은 줄기 뇌졸중입니다. 출혈성 허혈성 일 수 있습니다. 증상은 심장 마비의 증상과 유사하며 다른 상태와 유사합니다. 치료는 줄기 뇌졸중 후 장기적이고 완전한 회복이 거의 불가능합니다..

허혈성 뇌졸중이 발생하면 회복에 상당히 오랜 시간이 걸립니다. 완전 복구가 가능합니까? 예, 전체 재활 과정을 완료하면 음성을 복원합니다. 용어는 무엇입니까? 왼쪽에 큰 소뇌 뇌졸중 후 필요한 것?

특히 뇌졸중 후 심한 순환 장애에서 뇌 혈관을 우회해야합니다. 결과는 재활 기간을 준수하지 않고 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 노인에서 자주 발생합니다. 55 년 후의 결과는 극도로 어려우며 복구가 어렵고 항상 성공하지는 못하며 예측이 그렇게 낙관적이지는 않습니다. 당뇨병이있는 경우 복잡한 뇌졸중.

소뇌 뇌졸중이 발생할 수있는 이유는 매우 다양합니다. 뇌졸중은 허혈성, 출혈성, 줄기 일 수 있습니다. 치료는 장기적이며 회복에는 장기적인 재활이 필요합니다. 그 결과 연설, 운동 문제.

위험한 척수 뇌졸중은 마비로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 증상은 다른 의학적 상태와 혼동 될 수 있습니다. 치료는 알약 복용, 물리 치료 및 때로는 수술로 구성됩니다. 치료하지 않은 결과는 끔찍합니다.

뇌졸중은 사람들 사이의 대화에서 자주 미끄러운 무서운 단어입니다. 노인과 젊은이 모두이 질병으로 고통받습니다. 이 현상이 남성과 여성에서 주로 50 년 후에 나타 났을 때, 매년 매년 질병이 젊어지고 20 세의 나이에도 갑자기 뇌졸중이 나타날 수 있습니다..

병리학 적 과정에서 회복하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 수술입니다. 이 결과는 출혈성 및 허혈성 사건이 모두 발생한 경우에 일반적입니다..

뇌졸중은 뇌출혈의 과정으로 간주되며 혈관의 내강이 막히고 뇌에 산소와 영양분의 공급이 손상됩니다.

때로는 뇌졸중 과정이 발생하고 사람이 심각한 부상을 입은 후에도 작업 수행 여부에 대한 문제가 발생합니다. 물론 머리 수술과 두개골 중재는 심각한 일이지만 때로는 환자를 구할 수있는 유일한 방법입니다..

뇌졸중의 두개 절제술

뇌졸중 상태는 그러한 응급 병리이며, 검출 후 희생자는 긴급하게 소생 조치뿐만 아니라 응급 외과 치료가 필요할 수 있습니다. 때로는 상황이 너무 어려워 수술이 없으면 뇌졸중의 결과가 가장 부정적입니다..

동시에 뇌졸중 병리를 감지 한 후 필요한 응급 의료 (수술 또는 약물)가 제 시간에 도착하면 환자는 뇌졸중 후 손실 된 모든 기능을 완전히 회복 할 수있는 모든 기회를 갖습니다.

회복을 위해 재활 센터를 찾고 있다면 뇌졸중, 척추 부상 및 만성 통증 후에 재활 센터를 운영하는 재활 센터를 추천합니다.

뇌졸중 수술

현대의 혈관 질환 환자 지원 프로그램에 따르면 뇌졸중 병리 치료 중 신경 외과 적 개입은 필요한 장비가있는 전문 지역 혈관 센터의 기초에서만 독점적으로 수행 할 수 있습니다.

또한, 전문 신경 외과는 종종 뇌졸중 후 환자가 시간을 절약하기 위해 "현장에서"수술 할 수있는 수많은 1 차 혈관 센터에 위치합니다..

뇌졸중의 검출 후 다양한 신경 외과 수술이 출혈성 뇌졸중 병리뿐만 아니라 허혈에 대해서도 수행 될 수 있음을 이해해야한다.

뇌졸중 후 신체를 회복하고 반복 된 뇌졸중을 예방하기 위해 독자들은 16 가지 약초와 천연 성분 인 아버지 조지 컬렉션을 기반으로 Elena Malysheva가 발견 한 새로운 기술을 사용합니다. 조지 신부의 수집은 삼키는 반사를 개선하고 뇌의 손상된 세포, 언어 및 기억을 회복시킵니다. 또한 반복성 뇌졸중 예방.

또한 뇌졸중 병리학 후 외과 적 개입에는 의사가 특수 검사의 도움으로 머리 또는 목의 큰 혈관이 좁아짐을 나타내는 특정 징후가 감지되면 재발 성 뇌졸중 발생의 2 차 예방이 포함될 수도 있습니다..

그러나 대부분의 경우 이미 발생한 뇌졸중의 결과를 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나 특정 수술을 수행하기 전에 (두개 절제술 여부에 관계없이) 모든 유형의 뇌졸중 병리 후에 의사는 전문적인 연구를 수행해야합니다. 이러한 연구에는 다음이 포함됩니다.

뇌 혈류의 손상 정도뿐만 아니라 실제 수준을 정확하게 결정하고 목과 머리의 혈관 상태를 결정하며 혈류량을 측정하고 죽상 동맥 경화성 플라크의 존재 여부를 확인할 수있는 것은이 현대 연구입니다..

적절한 연구 후, 의사는 뇌졸중이있는 특정 환자에게 어떤 유형의 수술이 필요할지 결정할 수 있습니다..

때로는 외과 적 치료로 환자의 두개골을 열지 않아도 될 수 있습니다.이 기술을 사용하면 혈전이나 혈종을보다 부드러운 방식으로 제거 할 수 있습니다.

그러나 때로는 뇌졸중 후 의사가 권장하는 수술로 craniotomy가 먼저 수행 된 다음 혈종 제거, 뇌 조직 압박 및 뇌졸중의 특정 증상을 유발한다고 가정합니다..

뇌졸중의 종류

발달 메커니즘에 따라 다음 유형의 뇌졸중이 구별됩니다.

  1. 허혈성 뇌졸중 (뇌경색)-주요 동맥 혈관의 중첩으로 인해 뇌로의 혈액 공급이 갑자기 중단되어 발생합니다. 결과적으로 신경 세포는 산소 부족으로 죽기 시작합니다. 이 유형의 뇌졸중은 50-60 세 사이에 가장 흔하며 두 가지 하위 유형으로 나뉩니다.
  • 혈전 성 뇌졸중-뇌에 혈액을 공급하는 동맥 중 하나가 만성 죽상 경화증으로 인한 혈전으로 막힘.
  • 색 전성 뇌졸중-비정상적인 심장 리듬으로 인해 혈전 (색전증)이 뇌 외부의 혈관을 차단 함.
  1. 출혈성 뇌졸중 (허혈)-허혈성보다 훨씬 덜 발생하며 혈관벽의 파열과 주변 조직으로의 혈액 유출로 인해 발생합니다. 병변 부위와 출혈의 성질에 따라 출혈성 뇌졸중의 두 가지 아종이 구별됩니다.
  • 지주막 하 출혈-피상 뇌 동맥의 파열로 인해 혈액은 뇌의 연부 및 거미 막 사이에 위치한 지주막 하 공간을 채 웁니다. 출혈의 원인은 중독 남용, 동맥 고혈압의 존재, 과체중 및 대사 시스템의 여러 가지 다른 이상에 있습니다..
  • 뇌내 출혈은 뇌의 거의 모든 부분에서 결함이있는 혈관이 파열 된 후 혈액이 근처 조직으로 유출되는 것을 말합니다. 이 유형의 출혈의 가장 흔한 원인은 동맥류, 죽상 동맥 경화증으로 인한 혈관 병변, 고혈압 위기, 혈액 질환입니다.
  1. 미세 뇌졸중 (일과성 허혈 발작)은 뇌로의 혈류 장애의 단기 공격으로, 허혈 발작의 특징적인 징후가 동반됩니다. 미세한 뇌졸중의 경우 5 분 이내에 부분적으로 혈류가 막히므로 적시에 의료 서비스를 제공하는 경우 대부분의 경우 뇌 손상이 미미합니다. 마이크로 스트로크의 공격은 가까운 장래에 큰 뇌졸중이 발생할 위험이 있음을 나타냅니다..
  2. 척추 뇌졸중은 큰 척추 동맥을 통한 혈류의 급성 교란으로, 뇌의 이전 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중의 배경과 척추 및 척수의 부분에 영향을 미치는 부상에 대해 발생합니다..

출혈성 뇌졸중 : 증상, 진단, 치료 및 수술

출혈성 뇌졸중 (GI)은 뇌 물질 또는 척수강 내 영역으로의 자발적인 출혈로 인해 국소 및 / 또는 뇌 신경 학적 증상이 급격히 발생하는 임상 증후군이다. 병리학 적 과정은 비 외상성 발생 요인에 의해 유발됩니다. 이 유형의 출혈은 장애가 가장 많으며 조기 사망 위험이 가장 높습니다..

신뢰할 수있는 출처의 통계 사실

모든 유형의 뇌졸중의 일반적인 구조에서 출혈은 10 % -15 %입니다. 전 세계 인구의 확산 빈도는 10 만 명당 약 20 건입니다. 연간 역학에 기초한 전문가들은 약 50 년 안에이 모든 지표들이 두 배가 될 것이라고 발표했다. 특히 러시아에서는 매년 약 43,000-44,000 건의 HI가 진단됩니다. 남성에서는 약 1.5 배 더 자주 발생하지만 그 결과로 인한 사망률은 여성에서 우세합니다..

임상 적 관찰에 따르면,이 진단으로, 기계 환기를받는 사람들의 75 %와 그것을 필요로하지 않는 사람들의 25 %에서 사망이 발생합니다. 통합 연구에 따르면 평균적으로 30 % -50 %의 환자가 출혈의 발병 시점부터 1 개월 이내에 사망하고 그 중 1/2은 처음 2 일 이내에 사망합니다. 생존 한 환자들 사이의 장애 (얼굴 및 사지, 실어증, 실명 등)로 인한 장애는 75 %에 이르렀으며 그 중 10 %는 침착 상태를 유지하고 있습니다. 6 개월 후 환자의 25 %만이 일상 생활에서 독립적입니다..

병리학은 역학적 피크가 작업 년-40-60 년에 떨어지기 때문에 큰 사회적 문제입니다. 출혈성 뇌졸중은 현저하게 "더 젊어졌습니다". 오늘날 청소년 그룹 (20-30 세)에서도 상당히 흔합니다. 명백하게, 위험 범주에는 동맥성 고혈압으로 고통받는 사람들이 포함됩니다. 대부분의 경우 이러한 출혈은 만성적으로 고혈압을 기준으로 정확하게 이루어지기 때문입니다.

결과의 예후에 영향을 미치는 주요 요인은 환자에게 적절한 치료를 제공하는 것입니다..

출혈성 뇌졸중 도발 사

GI의 출현을위한 유발 메커니즘은 두개 내 혈역학 및 뇌 혈관 상태에 부정적인 영향을 미치는 다양한 요인으로 작용할 수 있습니다.

  • 지속적인 동맥 고혈압 (50 %의 경우);
  • 뇌 아밀로이드 혈관 병증 (12 %);
  • 항응고제 스펙트럼 (10 %)으로부터 약물의 경구 투여;
  • 두개 내 신 생물 (8 %);
  • 다른 이유-동정맥 및 해면 기형, 뇌동의 혈전증, 동맥류, 두개 내 혈관염 등 (20 %).

출혈성 뇌졸중 병력이있는 많은 환자들은 당뇨병을 앓고 있습니다. 고혈압 환자와 같은 당뇨병 환자가 위험에 처해 있다는 것이 입증 된 사실입니다. 당뇨병을 앓고있는 당뇨병에서 대뇌 혈관을 포함한 장기 혈관이있는 혈관은 포도당이 우세한 혈액 화학의 변형으로 인해 파괴됩니다. 고혈당의 배경에 대해 혈압이 지속적으로 증가하는 경향이 있으면 출혈성 뇌졸중의 가능성이 2.5 배 증가합니다.

병리학 적으로, 출혈 효과는 혈관 파열 (주된 기전) 또는 혈액 요소가 모세 혈관 벽을 통해 주변 뇌 조직으로 누출되어 색조 및 투과성이 손상되어 발생할 수 있습니다. 두 번째 변형에서는 파열이 없으며 출혈도 풍부합니다. 작은 용기가 혈액을 한 지점으로 전달하는 것입니다. 그러나 작은 점의 출혈, 병합은 동맥이나 정맥이 파열 된 후보다 치명적인 결과로 매우 광범위한 초점으로 변할 수 있습니다.

위장관의 임상 증상

공격 직전에 뇌졸중 전 임상 증상-선구자 (항상 그런 것은 아님)가 선행 될 수 있으며, 그로 인해 임박한 위험을 의심 할 수 있습니다

  • 따끔 거림, 얼굴 반쪽의 마비;
  • 손가락이나 발가락의 마비;
  • 갑자기 약점, 현기증, 머리에 소음;
  • 눈의 날카로운 통증, 파리, 이중 시력, 적색의 시력;
  • 걸을 때 갑자기 비틀 거리며;
  • 원인이없는 빈맥;
  • 다한증의 발병;
  • 혈압 증가;
  • 메스꺼움의 부적절한 출현;
  • 다른 사람의 말에 대한 의사 소통과 인식의 억제;
  • 홍조 얼굴, 고열.

출혈이있는 뇌졸중의 경우 전구체가없는 즉각적인 급성 데뷔는 여전히 활발한 활동, 스트레스가 많은 상황, 흥분 중에 또는 거의 직후에 발생하는 특징입니다. 출혈성 뇌졸중은 갑자기 발생하는 고전적인 증상으로 나타납니다.

  • 날카 롭고 심한 두통;
  • 불굴의 구토;
  • 의식의 장기간 우울증, 혼수 상태;
  • 220 mm Hg 이상의 혈압.

시끄러운 호흡, 간질 발작, 빛에 대한 동공 반응 부족 및 경련 모방 또한 일반적인 충격의 징후입니다. 병변의 위치에 따라 영향을받는 반구를 향해 또는 반대쪽으로 머리가 돌아가고 안구가 회전 할 수 있습니다. 피해자에서 GI의 징후가 발견되면 근처 사람이 즉시 구급차를 불러야합니다!

급성으로 출혈이 발생하면 혈액이 뇌의 특정 구조로 자유롭게 흘러 들어가서 포화시키고 혈종으로 공동을 형성합니다. 혈액이 쏟아지는 것은 혈전이 형성 될 때까지 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속됩니다. 단기간에 혈종이 급격히 증가하여 영향을받는 부위에 기계적 영향을 미칩니다. 그것은 신경 조직을 늘리고, 압박하고, 변위시키고, 부종과 사망을 일으켜 신경계 적자 (호흡기 우울증, 신체의 절반의 감량 상실, 언어 장애, 시력 상실, 삼키는 근육의 마비 등)를 크게 증가시킵니다..

혈액 축적의 크기는 작거나 (최대 30ml), 중간 (30 ~ 60ml) 및 큰 (60ml 이상) 일 수 있습니다. 엎질러 진 액체의 양은 최대 100ml의 임계 스케일에 도달 할 수 있습니다. 임상 관찰에 따르면 두개 내 출혈이 60ml를 초과하면 병리학은 30 일 이내에 환자의 85 %에서 사망으로 끝납니다..

출혈의 전형적인 국소화

가장 자주, 이것은 약 55 %의 경우이며, 출혈은 추정 부위에서 발생합니다. 퇴행성 출혈은 퇴화 된 렌 티큘로 스트리트 동맥의 파열로 인해 혈액이 뇌의 껍질로 들어가게합니다. 장기 고혈압은 일반적으로 그러한 국소화로 발병의 원인이됩니다. 많은 경우에, putament의 출혈은 심실 시스템으로 침입하여 JS의 탐폰 이드와 급성 폐색 성 수두증 위기로 가득 차 있습니다..

다음으로 가장 많이 사용되는 지역화는 하위 피질 영역 (subcortical)입니다. Subcortical HI는 17 % -18 %의 경우에서 관찰됩니다. 일반적으로 이러한 출혈의 주요 원인은 고혈압과 관련된 파열 된 AVM 및 동맥류입니다. 출혈 과정에 관련된 피질 영역-정면, 정수리, 후두 또는 측두엽.

뇌출혈이 14 % -15 %에서 결정되는 세 번째로 흔한 곳은 시상 구석입니다. 시상 출혈은 베르테 브로 바 실라 분지의 혈관에서 혈액이 방출되어 발생합니다. 병인은 모든 병인 인자와 관련 될 수 있지만, 항상 그렇듯이 고혈압 증후군의 관여가 더 자주 나타납니다..

개발 빈도 측면에서 4 위 (7 %)에는 브리지 GI가 있습니다. 그들은 뇌간, 즉 폰에 집중되어 있습니다. 다리를 통해 피질은 소뇌, 척수 및 중추 신경계의 다른 주요 요소와 연결됩니다. 이 부서에는 호흡 및 심장 박동 제어 센터가 있습니다. 따라서 다리는 생명과 거의 비교할 수없는 출혈의 가장 위험한 국소화입니다..

질병 진단 원리

컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 진단의 황금 표준입니다. 공격 후 초기 (1-3 일),이 신경 영상 방법은 MRI보다 더 유익합니다. 98 % 헤모글로빈을 포함한 신선한 출혈성 물질은 CT에서 어두운 뇌 조직의 배경에 대한 고밀도의 잘 정의 된 밝은 빛 포함으로 표시됩니다. 컴퓨터 단층 촬영, 진원지 영역, 형성의 부피 및 모양, 내부 캡슐의 손상 수준, 뇌 구조의 탈착 정도, 뇌척수액의 상태가 결정됩니다..

아 급성기 (3 일 후)가 시작되면 말초를 따라 혈종의 적혈구가 파괴되고 철분 함유 단백질이 산화되는 중심에서 초점의 밀도가 낮아집니다. 따라서 CT와 함께 3 일 이내에 MRI 스캔이 필수입니다. 아 급성 및 만성적 형태에서, MR 신호는 CT와 달리, 이소 센스 단계로 들어가는 헤모글로빈 산화 유도체 (메모 글로빈)로 혈종을 더 잘 시각화합니다. 혈관 조영 검사 방법은 출혈성 뇌졸중의 원인이 정의되지 않은 환자에게 사용됩니다. 혈관 조영술은 주로 정상적인 혈압을 가진 젊은이들을 위해 수행됩니다..

뇌내 출혈의 공격 후 환자의 적절한 관리를 위해서는 호흡 기관의 ECG 및 X 선을 수행해야하며 전해질, PTT 및 APTT에 대한 테스트가 수행됩니다..

입원 환자 의료

초기 단계의 모든 환자는 신경 소생술 병원에서 집중 치료를받습니다. 초기 치료 조치는 다음을 목표로합니다.

  • 미세 순환, 혈액 학적 장애의 정상화;
  • 뇌부종의 완화, 폐쇄성 뇌수종의 치료;
  • 혈압, 체온 보정;
  • 심혈관 시스템의 기능적 조절;
  • 물과 전해질 균형을 유지하는 것;
  • 가능한 발작 예방;
  • 염증성 및 영양성 특성의 두개 외 결과 예방 (폐렴, 색전증, 폐부종, 신우 신염, 악액질, 파종 성 혈관 내 응고, 심내막염, 욕창, 근육 위축 등);
  • 호흡기 지원 (환자가 필요할 경우);
  • 탈구가있는 HI에서 두개 내 고혈압의 제거.

출혈성 뇌졸중 수술

치료 과정의 두 번째 단계는 신경 외과 중재입니다. 그것의 목표는 생명을 위협하는 혈종을 제거하여 생존을 개선하고 최상의 만족스러운 기능적 결과를 얻는 것입니다. 수술이 빨리 수행 될수록 예후를 더 잘 예측할 수 있습니다. 그러나 조기 수술은 원칙적으로 뇌졸중 후 7-12 시간 이내에 수술 절차를 수행해야합니다. 초창기에는 출혈이 반복 될 수 있습니다..

혈전 제거를 시작하는 것이 현명한 시점에 고도로 유능한 신경 외과 의사가 결정합니다. 완성 된 GI 후 2-3 주 (포괄적으로)까지 수행 된 작업도 긍정적 인 효과를 가져올 수 있습니다. 따라서 환자에게 언제 수술해야할지는 전적으로 의사의 책임입니다. 출혈성 뇌졸중에 널리 사용되는 기본적인 수술 방법을 고려하십시오..

  1. 개방 감압 감압 절개술은 중증 및 대뇌 피질뿐만 아니라 큰 추정 및 소뇌 출혈에도 사용됩니다. 그들은 또한 뚜렷한 변위와 뇌 성분의 부종, 환자의 신경 학적 상태의 악화로 그녀를 언급합니다. 개복 수술은 미세 외과 광학을 사용하여 전신 전신 마취하에 수행됩니다. 축적 된 응괴의 제거는 고전적인 파판 법을 통해 수행됩니다. 다음으로 경제적 인 뇌 절개술이 수행되고 병리학 적 구성 요소에 특수 장치가 흡입됩니다. 촘촘한 축적은 천공 된 핀셋으로 제거됩니다. 결국, 외과 분야는 염화나트륨 용액으로 철저히 세척되고 응고 및 항 출혈성 작용 제로 철저한 지혈이 수행됩니다..
  2. 시상, 흉부, 소뇌 위치의 작은 출혈에는 천자 흡인 절차가 권장됩니다. 이 방법은 두개골에 작은 구멍을 만들고 혈종을 뚫은 다음 흡인으로 액체 덩어리에서 뇌를 방출합니다. 이 기술은 최소 침습적 기법 두 가지 중 하나를 사용하여 구현할 수 있습니다. 고정 관념 또는 신경 내시경 흡인의 원리. 때로는 국소 섬유소 분해와 함께 사용하는 것이 좋습니다. 섬유소 분해는 펑크 및 흡인 후 혈액 배출을 혈종 강에 설치하는 것을 포함합니다. 혈액 응고의 용해 (액화) 및 용해 된 혈액 성분의 제거를 활성화시키기 위해 며칠 동안 배수를 통해 섬유소 용해제를 투여한다.

불행히도 중추 신경계의 기능은 출혈성 뇌졸중 후에 완전히 회복 될 수 없습니다. 그러나 어쨌든 국제 수준의 의사가 뇌내 병변의 진단 및 수술 치료를 위해 근무하는 클리닉에 연락하는 것이 환자의 이익을 위해 필요합니다. 이것이 적절하고 안전한 수술 지원 조직을 의지 할 수있는 유일한 방법입니다. 결과적으로 합병증을 최소화하고 삶의 질을 회복시키는 더 생산적인 결과.

우리는 정확한 시간에 작업을 이상적으로 실행하면 생존률이 2-4 배 증가한다고 강조합니다. 수술 후 치료를 잘하면 재발 가능성이 줄어 듭니다. 환자의 99.99 %에서 출혈로 인한 재발 성 뇌졸중은 치명적 임.

권장 사항으로 유럽의 뇌 신경 외과 분야의 발달 수준에서 체코가 좋은 결과를 보인다고 말하는 것이 중요하다고 생각합니다. 체코 의료 센터는 흠 잡을 데없는 명성과 가장 어려운 환자의 성공적인 회복에 대한 훌륭한 지표로 유명합니다. 체코 공화국에서는 신경 외과 치료를위한 최저 가격과 최고의 수술 후 재활 중 하나가 아닙니다. 물론 수술을받는 의료 기관의 선택은 환자와 그의 친척에게 있습니다..