뇌종양은 뇌 자체, 뇌선 (뇌하수체 및 송과선), 막, 혈관 또는 뇌에서 나오는 신경을 구성하는 세포의 증가 된 분열입니다. 두개골 뼈의 세포에서 형성된 종양이 뇌로 자라거나 다른 기관 (일반적으로 폐, 소화 및 생식 기관의 기관)의 종양 세포가 혈류에 의해 여기에 왔을 때 같은 용어를 종양 병리학이라고합니다.

이 질병은 종양학 병리학 환자 1000 명 중 15 명에서 발생합니다. 양성과 악성이 될 수 있습니다. 한 유형과 다른 유형의 차이는 성장률 (악성 종양이 더 빨리 자라는 것)과 "딸"종양 (전이)을 다른 기관으로 보내는 능력에 있습니다 (이것은 악성 신 생물에만 일반적입니다). 둘 다 주변 조직으로 자라서 중요한 뇌 구조를 짜낼 수 있습니다..

뇌종양의 이름은 통제 할 수없이 분열하기 시작한 세포의 이름에서 비롯됩니다. 2007 년 분류에 따르면, 100 가지가 넘는 유형이 구별되어 12 개의 "큰"그룹으로 결합되었습니다. 증상은 종양의 위치 (뇌의 각 부분마다 기능이 다름), 크기 및 유형에 따라 다릅니다. 병리의 주요 치료는 외과 적이지만 병리 조직과 정상 조직 사이의 경계가 모호하기 때문에 항상 가능하지는 않습니다. 그러나 과학은 여전히 ​​존재하지 않으며 그러한 경우에 다른 방사선 요법 방법이 개발되었습니다 : 직접 방사선, 방사선 외과, 화학 요법 및 "젊은"아종-생물학적 표적 치료.

종양의 원인

소아에서 종양의 주요 원인은 정상적인 DNA 구조에서 신경계의 올바른 형성을 담당하는 유전자 구조 또는 세포의 수명주기를 제어하는 ​​하나 이상의 병리학 적 종양 유전자의 출현을 위반하는 것입니다. 이러한 이상은 선천적 기원 일 수 있으며, 미성숙 뇌에서도 나타날 수 있습니다 (자녀는 불완전하게 형성된 "준비된"신경계로 태어남).

이 유전자에서 선천적 변화가 발생합니다.

  • NF1 또는 NF2. 이로 인해 레 클링 하우젠 증후군이 발생하는데,이 중 ½의 경우는 필 식성 성상 세포종의 발달로 인해 복잡합니다.
  • ARS. 그의 돌연변이는 투르 코 증후군으로 이어지고, 수 모세포종 및 교 모세포종-악성 종양으로 이어진다.
  • RTSN, 그 변화는 Gorlin 's disease로 이어지고 신경종에 의해 복잡해집니다.
  • Li-Fraumeni 증후군과 관련된 P53. 뇌의 종양을 포함하여 다양한 육종-악성 비 상피 종양;
  • 다른 유전자들.

주요 변화는 이러한 단백질 분자에 영향을 미칩니다.

  1. 헤모글로빈-세포에 산소를 운반하는 단백질;
  2. 사이클린-사이클린 의존성 단백질 키나제의 단백질 활성화 제;
  3. 사이클린 의존성 단백질 키나제-출생에서 사망까지 세포의 수명을 조절하는 세포 내 효소;
  4. E2F-세포주기의 제어 및 종양을 억제해야하는 단백질의 작용을 담당하는 단백질. 또한 DNA를 포함하는 바이러스가 사람의 DNA를 변경하지 않도록해야합니다.
  5. 성장 인자-특정 조직의 성장을 나타내는 단백질;
  6. 들어오는 신호의 언어를 세포 소기관이 이해할 수있는 언어로 "번역하는"단백질.

변화는 주로 활발하게 분열하는 세포라는 것이 입증되었다. 아이들은 성인보다 훨씬 더 많은 것을 가지고 있습니다. 따라서 신생아에서도 뇌종양이 활성화 될 수 있습니다. 그리고 세포가 자신의 게놈에 많은 변화를 축적한다면, 어느 비율로 분열하고 어떤 자손을 가질 것인지 추측하는 것은 불가능합니다. 따라서 양성 종양 (예 : 신경 교종-가장 일반적인 뇌 형성)은 구성 세포 구조의 통제되지 않은 돌연변이로 악성 종양으로 변할 수 있습니다 (신경 교종-교 모세포종).

뇌종양의 출현을 유발하는 요인

뇌에서 종양의 출현에 대한 성향이 있거나 손상 회복 속도가 감소하면 종양의 출현이 종양의 출현을 유발할 수 있습니다 (성인의 경우 초기에 발생).

  • 이온화 방사선;
  • 전자기파 (풍부한 통신을 포함);
  • 적외선;
  • 플라스틱 제품 제조에 필요한 염화 비닐 가스 노출;
  • 살충제;
  • 음식의 GMO;
  • 16 및 18 유형의 인간 유두종 바이러스 (혈액 PCR로 진단 할 수 있으며 치료는 약물뿐만 아니라 경화에 도움이되는식이 요법에서 식물성 피톤치드 및 채소를 돕는 좋은 수준의 면역력을 유지하는 것으로 구성됩니다).

종양 위험 인자

두개골 구멍에서 형성을 "얻을"더 많은 기회 :

  • 남자들;
  • 8 세 또는 65-79 세 미만의 사람;
  • 체르노빌 청산인;
  • 휴대 전화를 머리 근처에서 계속 휴대하거나 말을하는 사람 (핸즈프리 장치를 통해서도);
  • 수은, 석유 제품, 납, 비소, 살충제와 접촉 할 때 독성 생산 작업;
  • 장기 이식이 수행 된 경우;
  • HIV에 감염된;
  • 모든 장소의 종양에 대해 화학 요법을받은 사람.

즉, 위험 요소를 알고 있다면, 귀하 또는 귀하의 자녀에게 충분한 양이 있다고 생각되면 신경 병리학 자와 상담하여 뇌의 자기 공명 영상 (MRI) 또는 양전자 방출 단층 촬영 (PET)을 의뢰 할 수 있습니다..

종양의 분류

기원에 따라 뇌종양은 다음과 같습니다.

  1. 1 차 : 두개골 공동에있는 구조에서 발생합니다. 뼈, 뇌의 흰색 또는 회백질,이 모든 구조를 공급하는 혈관, 뇌를 떠나는 신경, 뇌의 내벽.
  2. 이차 : 그들은 다른 기관의 변형 세포입니다. 이들은 전이입니다.

세포 및 분자 (한 유형의 세포는 상이한 수용체 분자를 함유 할 수 있음) 구조에 따라, 많은 유형의 뇌종양이 구별된다. 가장 일반적인 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 뇌 조직-뉴런 및 상피에서 발생합니다. 이들은 양성 ependymoma, glioma, astrocytoma입니다.
  • 수막에서 유래 함 : 수막종.
  • 뇌 신경에서 자라는 신경종.
  • 뇌하수체 세포의 기원은 누구입니까? 뇌하수체 선종입니다.
  • 정상적인 조직 분화가 손상되는 태아기 동안 발생하는 딤 브리 브리오 제닉 종양. 이 경우, 주어진 국소화에 적합하지 않은 모발, 치아의 기초 또는 다른 조직이 뇌에서 발견 될 수 있습니다..
  • 두개골 구멍 외부의 기관에서 전이. 그들은 혈액 흐름으로 뇌에 들어갑니다..

또한 종양 세포의 분화를 고려한 분류가 있습니다. 여기서 나는 종양이 더 분화 될수록 (즉, 세포가 정상과 더 유사하다), 느리게 자라고 전이된다고 말해야한다.

원발성 종양의 분류는 이들이 신경 교종과 비 신경 교종의 두 가지 큰 그룹으로 나뉘어져 있음을 시사합니다..

신경 교종

이것은 뇌의 기초 인 신경 조직을 둘러싸는 세포에서 유래 한 종양의 일반적인 이름입니다. 그들은 뉴런에게 "미기후"와 정상적인 기능을위한 조건을 제공합니다. 신경 교종은 모든 악성 뇌종양의 4/5를 차지합니다.

신경 교종에는 4 가지 종류가 있습니다. 클래스 1과 2는 가장 악성이 아니며 천천히 성장합니다. 세 번째 클래스는 이미 악성으로 간주되며 적당히 빨리 자랍니다. 클래스 4-교 모세포종으로 알려진 모든 주요 병변 중 가장 암.

그것들은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

성상 세포종

이 종은 모든 주요 뇌 형성의 60 %를 차지합니다. 그들은 성상 세포로 구성되어 있으며 뉴런의 성장을 제한하고 영양을 공급하며 지원하는 세포입니다. 그들은 혈액에서 뇌 세포를 분리하는 장벽입니다.

올리고 아 교종

이 종양의 기원은 oligodendrocyte 세포에서 유래하며 뉴런을 보호합니다. 이것은 드문 유형의 신 생물입니다. 그것들은 적당히 분화되고 적당히 악성 종양으로 나타납니다. 젊은이와 중년의 사람들에서 발견됩니다

부종

Ependyma는 뇌실의 심실 벽을 이루는 세포입니다. 혈액과 성분을 교환하여 뇌척수액을 합성하여 척수와 뇌를 씻는 것은 바로 사람입니다..

표피 종양은 4 가지 등급으로 구성됩니다.

  1. 고도로 분화 됨 : 혼합 유두종 eepymomas 및 subependymomas. 그들은 천천히 자라고 전이하지 않습니다..
  2. 중등도 분화 : ependymomas. 더 빨리 성장하고 전이하지 마십시오.
  3. 역 형성 ependymomas. 그들의 성장은 충분히 빠르며 전이 할 수 있습니다.

혼합 신경 교종

이러한 종양은 다양한 분화의 상이한 세포의 혼합물을 함유한다. 그들은 거의 항상 돌연변이 성상 세포와 oligodendrocytes를 포함합니다..

비 신경 교종

이것은 뇌 악성 신 생물의 두 번째 주요 유형입니다. 또한 여러 종류의 다른 종양으로 구성되어 있습니다..

뇌하수체 선종

이러한 종양은 대부분 양성입니다. 여성에서 더 흔합니다. 이 신 생물의 초기 단계는 하나 이상의 호르몬 생산의 증가 (적은 경우-감소)와 관련된 내분비 장애의 증상을 특징으로합니다. 따라서 많은 양의 성장 호르몬이 합성되면 성인에서 거시적으로 발생합니다-신체의 개별 부분의 과도한 성장-어린이에서 거인. ACTH 생성이 증가하면 비만이 발생하고 상처 치유 속도가 느려지고 여드름이 분비되며 호르몬 활성 영역에서 모발 성장이 증가합니다.

CNS 림프종

이 경우, 악성 세포는 두개강에 위치한 림프관에서 형성됩니다. 이러한 종양의 이유는 완전히 알려져 있지 않지만 면역 결핍 상태와 이식 수술 후에 발생한다는 것이 분명합니다. 림프종의 증상, 진단 및 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

수막종

이것은 수막의 변형 세포에서 유래 한 신 생물의 이름입니다. 수막종은 다음과 같습니다.

  • 양성 (등급 1);
  • 돌연변이 된 세포가 구조에서 보이는 경우 비정형 (클래스 2);
  • 역 형성 (3 등급) : 전이 경향이 있습니다.

뇌종양 증상

세포의 정상 구조의 위반은 각 기관에서 재생 (주기가 분할 될 때)마다 주기적으로 발생하지만, 이러한 비정상 세포는 면역 시스템에 의해 신속하게 인식되고 파괴되어 그러한 사건에 대해 "준비"된다. 뇌의 "문제"는이 기관의 모든 세포를 "검토"하기 위해 면역 체계 ( "경찰관"으로 작용)를 막는 특별한 세포 장벽으로 둘러싸여 있다는 것입니다. 따라서 그때까지 :

  • 종양은 인접한 조직을 압박하지 않습니다.
  • 또는 폐기물을 혈류로 퍼 뜨리지 않을 것입니다,

증상이 나타나지 않습니다. 일부 뇌하수체 종양은 사후에만 감지되는데, 그 징후는 그다지 중요하지 않기 때문에 스스로주의를 기울이지 않기 때문입니다. 그것들을 감지 할 수있는 정맥 대비가있는 뇌의 MRI는 필수 검사 목록에 포함되어 있지 않습니다..

뇌종양의 초기 증상은 다음과 같습니다.

  1. 뇌종양 두통. 밤이나 아침에 나타납니다 (이 시점에서 뇌척수액이 다시 흡수되기 때문에 막이 밤새 부풀어 오름). 통증은 본질적으로 파열되거나 맥동하고, 머리를 돌리거나 기침, 압박을 가하면 증가하지만 직립 자세 (뇌척수액 및 대뇌 혈관의 혈액이 더 잘 배출되는 경우)를 가정 한 후 잠시 후에 사라집니다. 진통제를 복용해도 증후군이 완화되지 않습니다. 시간이지나면서 두통이 일정해진다.
  2. 메스꺼움과 구토는 음식과 관련이 없습니다. 그들은 두통을 동반하지만 그 높이에서 발생하면 사람의 상태를 완화시키지 않습니다. 구토 상태는 사람이 얼마나 오래 먹었는지에 달려 있습니다. 최근에 이런 일이 발생하면 오랫동안 소화되지 않은 음식이있을 것입니다-담즙의 혼합. 그렇다고이 제품에 중독이 발생한 것은 아닙니다..
  3. 다른 초기 증상은 다음과 같습니다.
    • 암기 악화;
    • 정보를 분석하는 것이 더 나쁘다.
    • 열악한 농도;
    • 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 인식의 변화.

어떤 경우에는 첫 번째 증상의 첫 증상이 경련이 될 수 있습니다-사지의 비틀기 또는 몸의 스트레칭, 사람이 의식을 잃고 어떤 경우에는 특정 기간 동안 호흡이 멈춤.

뇌종양의 후속 증상은 다음과 같습니다.

  1. 대뇌. 그것:
    • 의식의 우울증. 처음에는 심한 두통의 배경을 가진 사람이 식사를하지 않고 며칠 동안 자기 시작할 때까지 점점 더 졸리 게됩니다 (사람이 자신의 위치를 ​​이해하지 못하고 주변 사람이 이해할 수없는 경우 깨어있는 동안 화장실에 가십시오).
    • 두통. 그녀는 영구적 인 성격을 가지고 있습니다. 아침에 이뇨제를 복용하면 통증이 약간 줄어 듭니다 (이뇨제 목록).
    • 현기증.
    • 수명.
  2. 종양의 위치에 따라
    • 그것이 운동 피질에 위치한다면, 마비 (이동은 여전히 ​​가능) 또는 마비 (완전 부동)가 발생할 수 있습니다. 보통 몸의 절반 만 마비.
    • 환각. 종양이 측두엽에 있으면 환각은 청각이됩니다. 시각 후두 피질에 위치하면 환각은 시각이됩니다. 덩어리가 전두엽의 전방 영역에 영향을 줄 때 후각 환각 증이 나타날 수 있습니다..
    • 청각 장애까지 청각 장애.
    • 음성 인식 또는 재생산 장애.
    • 시각 장애 : 시력 상실-완전 또는 부분; 이중 시력; 물체의 모양 또는 크기의 왜곡.
    • 물체 인식 장애.
    • 작성된 텍스트를 이해할 수 없음.
    • Nystagmus ( "움직이는 동공") : 사람이 한 방향으로보고 싶어하지만 눈이 "뛰고".
    • 동공의 직경과 빛에 대한 반응의 차이 (하나는 반응 할 수 있고, 다른 하나는 반응하지 않을 수 있음).
    • 얼굴 또는 그 부분의 비대칭.
    • 텍스트 쓰기 실패.
    • 조정 장애 : 보행 또는 서있는 동안 비틀 거리거나 누락 된 물건.
    • 자율 장애 : 현기증, 불합리한 발한, 덥거나 차가운 느낌, 저혈압으로 기절.
    • 지능과 감정 장애. 사람은 공격적이되고, 다른 사람과 나 빠지고, 더 나쁜 생각을하고, 자신의 활동을 조정하기가 더 어렵습니다..
    • 신체의 특정 부위의 통증, 온도, 진동 감도 위반.
    • 호르몬 장애 뇌하수체 또는 송과선의 종양에서 발생합니다..

이러한 모든 증상은 뇌졸중과 유사합니다. 차이점은 즉시 개발되지 않지만 특정 준비가 있다는 것입니다..

뇌종양의 단계는 다음과 같습니다.

  1. 종양은 피상적입니다. 그것을 구성하는 세포는 공격적이지 않으며, 중요한 활동을 유지하는 데에만 관여합니다. 즉, 실제로 깊이와 폭으로 퍼지지 않습니다. 이 단계에서 신 생물의 탐지는 어렵다.
  2. 세포 성장과 돌연변이 진행, 그들은 더 깊은 층으로 침투하여 서로 인접한 구조를 납땜하여 혈액과 림프관에 영향을 미칩니다..
  3. 이 단계에서 두통, 현기증, 형성, 열 증상이 나타납니다. 조정 장애, 시각 장애, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있으며, 그 후에는 중독과 달리 쉽지 않습니다..
  4. 이 단계에서 종양은 모든 수막을 통해 자라기 때문에 더 이상 제거 할 수 없으며 폐, 간, 복부 기관으로 전이되어 손상 증상을 유발합니다. 의식이 손상되고 간질 발작이 발생하며 환각이 나타납니다. 두통은 너무나 중요해서 그것에 대한 싸움은 모든 생각과 시간이 걸립니다.

신경 전문의를 방문 해야하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 두통은 50 년 후 처음으로 나타났습니다.
  • 두통은 6 세 이전에 나타났습니다.
  • 두통 + 구역질 + 구토;
  • 구토는 아침 일찍 일어나며 두통은 없습니다.
  • 행동의 변화;
  • 피로는 빠르게 시작됩니다.
  • 초점 증상이 나타남 : 안면 비대칭, 마비 또는 마비.

진단

뇌종양이 의심되는 경우 신경 병리학 자만 검사를 처방 할 수 있습니다. 먼저, 그는 환자를 검사하고 반사, 전정 기능을 검사합니다. 그런 다음 청각과 냄새를 평가할 ENT 의사 인 안과 전문의 (안과의 (안저)를 검사)와 관련된 전문가에게 검사를 보내 게됩니다. 뇌파 검사는 경련 준비의 초점과 활동 정도를 결정하기 위해 수행됩니다. 손상의 평가와 동시에 종양의 국소화 및 부피를 식별하여 진단해야합니다. 다음 방법이 도움이 될 것입니다.

  • 자기 공명 영상-신체에 금속 부품이없는 사람에게 적용 할 수있는 방법 (페이스 메이커, 관절 관내 인공 삽입물, 폭발 장치 조각).
  • CT 스캔. 뇌종양을 진단 할 때 MRI만큼 효과적이지는 않지만 첫 번째 방법을 수행 할 수 없으면 수행 할 수 있습니다..
  • 양전자 방출 단층 촬영-신 생물의 크기를 명확히하는 데 도움이됩니다..
  • 자기 공명 혈관 조영술은 종양을 공급하는 혈관을 검사 할 수있는 방법입니다. 이를 위해서는 혈류에 조영제가 도입되어 신 생물의 모세 혈관이 염색됩니다..

이 모든 방법은 종양의 조직 구조에 대한 아이디어를 "밀어 넣을"수 있지만 뇌 종양 및 예후에 대한 치료 계획을 세우기 위해 정확하게 결정하는 것이 가능하며 생검의 도움을 통해서만 가능합니다. 프로브를 병리학 적 영역에 엄격히 삽입하기 위해 뇌와 종양의 3D 모델을 구축 한 후에 수행됩니다 (입체 생검).

진단과 병행하여 종양의 단계를 확립하기 위해 다른 연구 방법이 수행됩니다. 뇌의 신 생물이 전이 될 수있는 공동 기관의 도구 진단이 수행됩니다..

종양 치료

병리학의 주요 치료법은 종양을 제거하는 수술입니다. 신 생물 조직과 온전한 조직 사이에 경계가있는 경우에만 가능합니다. 종양이 수막으로 자라면 수행 할 수 없습니다. 그러나 그것이 뇌의 중요한 부분을 압박하면 때로는 긴급한 수술이 수행되며, 그 동안 모든 신 생물이 제거되는 것이 아니라 그 일부만.

수술 전에 준비가 수행됩니다 : 자금이 도입됩니다 (이것은 삼투 이뇨제 "Mannitol"및 호르몬 약 "Dexamethasone"또는 "Prednisolone")으로 뇌 부종을 줄입니다. 항 경련제 및 진통제 또한 처방됩니다..

방사선 요법은 수술 전 기간에 수행되어 종양의 양을 줄이고 건강한 부위에서보다 명확하게 묘사 할 수 있습니다. 이 경우 방사선원을 원격으로 배치하고 뇌에 도입 할 수 있습니다 (이것은 주어진 좌표에서 방사성 물질을 캡슐에 이식 할 수있는 입체 모델 및 장비가 필요합니다-입체 기술).

종양이 뇌척수액의 자유 흐름을 차단하거나 혈관을 통한 혈액의 이동을 방해하는 경우 분열은 수술 전 준비-인공 뇌척수액 경로로 작용하는 유연한 튜브 시스템으로 수행 할 수 있습니다. MRI 의지 도하에 비슷한 작업이 수행됩니다..

뇌종양을 직접 제거 할 수 있습니다.

  • 메스;
  • 레이저 : 고온을 사용하여 돌연변이 된 세포를 기화시킵니다.
  • 초음파 : 종양은 고주파 소리에 의해 작은 조각으로 나뉘고 그 후에 각각 음압 흡입을 사용하여 두개강에서 제거됩니다. 확인 된 양성 종양에서만 가능합니다.
  • radioknife : 조직 출혈을 즉시 멈추는 종양 조직의 증발 외에도 근처의 뇌 부위에 감마선이 조사됩니다..

종양 제거 후-지시 된 경우-방사선 요법은 원격으로 수행 될 수 있습니다 (즉, 방사선 소스는 신체 외부에 위치 함). 형성이 완전히 제거되지 않았거나 전이가있는 경우 특히 필요합니다..

방사선 요법은 수술 후 2-3 주 후에 시작됩니다. 10-30 세션, 각각 0.8-3 Gy가 수행됩니다. 이러한 치료는 심한 내약성으로 인해 구토 제, 진통제, 최면제와 같은 약물 지원이 필요합니다. 화학 요법과 병용 가능.

화학 요법과 방사선 치료의 임무는 수술 후에도 남아있을 수있는 종양 세포 (건강한 조직에 영향을 미침)의 활동을 막는 것입니다..

수술의 대안

위의 방법으로 종양을 제거 할 수없는 경우 의사는 다음 방법 중 하나 이상을 사용하여 환자의 삶의 질을 최대화하려고합니다..

방사선 요법

방사선 요법에는이 두 번째 이름이 있습니다. 뇌 신 생물을 제거 할 수없는 경우, 감마선이 여러 지점에서 병리학 적 영역으로 향할 때 종양 및 그 전이의 정위 조사가 수행됩니다. 이러한 개입은 특정 환자의 뇌의 3 차원 모델을 사용하여 계획되며 광선이 명확한 방향성을 갖도록 머리가 특수 플렉시 유리 마스크에 고정됩니다..

방사선 요법은 또한 방사선 소스가 다시 정 위축으로 초점에 직접 놓일 때 근접 요법으로 수행 될 수 있습니다. 외부 빔과 근접 치료의 조합이 가능합니다.

뇌종양이 이차적 인 경우, 머리 전체에 대한 원격 조사가 필요하지만, 위의 경우보다 더 적은 양으로 투여됩니다. 그런 다음 머리카락이 빠지지만 방사선 치료가 끝난 후 몇 주 후에 다시 자랍니다..

화학 요법

이 방법은 종양 세포에 가장 선택적으로 영향을 미치는 약물의 신체 (가장 자주-정맥 내) 로의 도입을 포함합니다 (건강한 신체의 세포와 다릅니다). 이렇게하려면 면역 조직 유형을 결정하여 종양을 신중하게 확인하는 것이 중요합니다 (종양 조직에만있는 특정 단백질을 식별하기 위해).

화학 요법 과정은 1-3 주입니다. 약물 투여 간격은 1-3 일입니다. 화학 요법 약물의 내성을 촉진하고 정상적인 조직 세포의 회복을 가속화하기 위해서는 추가 약물 지원이 필요합니다 (골수-인간 혈액의 재생을 촉진하는 가장 적극적으로 나누는 구조-거의 항상 화학 요법의 영향을 받음).

화학 요법의 부작용 : 구토, 두통, 탈모, 빈혈, 출혈 증가, 약점.

표적 요법

이것은 최근에 발명 된 화학 요법의 하위 유형입니다. 이 경우 분열을 억제하지 않는 약물은 신체에 주입되지만 종양 세포의 성장과 관련된 반응 만 차단하여 독성이 훨씬 낮아지는 약물.

뇌종양의 표적 치료를 위해 약물이 사용됩니다.

  • 종양에 영양을 공급하는 혈관의 성장을 선택적으로 차단하고;
  • 종양 세포의 성장을 명령하는 단백질을 선택적으로 억제하는 것;
  • 종양 세포에서 신호 전달, 분열 및 프로그램 된 사망을 조절해야하는 효소 티로신 키나제 억제제.

방사선 및 화학 요법의 병용

우리가 함께 감마선으로 원격 조사를 수행하고 종양 세포의 분열을 억제하는 약물을 주사하면 예후가 크게 개선됩니다. 따라서 병용 요법으로 저급 종양을 치료할 때 3 년 생존율이 54 %에서 73 %로 증가합니다..

냉동 수술

이것은 종양 초점이 극도로 낮은 온도에 노출되고 주변 조직이 손상되지 않는 경우의 방법의 이름입니다. 이 유형의 요법은 독립적 인 치료법으로 사용할 수 있습니다-인접한 조직으로 자라는 수술 불가능한 종양의 경우; 그것은 또한 종양 경계의 명확한 시야를 위해 수술 중에 수행됩니다.

위에서부터 병리학 적 초점에 적용되는 cryoapplicator를 사용하여 종양 조직을 얼릴 수 있습니다. 난로에 삽입 된 cryoprobe도 사용할 수 있습니다..

냉동 수술에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 종양은 뇌의 중요한 부분에 깊숙이 위치하고 있습니다.
  • 깊은 곳에 위치한 다수의 종양 (전이);
  • 전통적인 수술 방법을 사용할 수 없습니다.
  • 수술 후, 뇌의 막에 "접착 된"종양 단편이 있었고;
  • 뇌하수체에 종양이 있습니다.
  • 신 생물은 노인에서 발견됩니다.

뇌종양의 결과는 무엇입니까

뇌종양의 주요 결과는 다음과 같습니다.

  1. 경련-의식 상실과 함께 팔다리를 돌리거나 몸 전체를 예리하게 펴서 스트레칭합니다. 이 경우 입에서 거품이 생길 수 있으며 혀가 물릴 수 있으며 경련에도 종종 호흡이 잠시 중단됩니다. 이 상태는 항 경련제로 치료됩니다..
  2. 뇌수종의 정상적인 흐름의 중단으로 인해 뇌수종이 발생합니다. 이 합병증의 증상은 심한 두통, 구토, 경련, 졸음, 구역, 흐릿한 시력 및 현기증입니다. 뇌척수액이 배출되는 두개강에 튜브가 설치된 경우 유사한 합병증이 우회 수술로 치료됩니다. 뇌수종 증상에 대한 추가 정보.
  3. 우울증-우울한 기분, 어떤 활동에 참여하고 싶지 않은 경우, 말이 느려지고 반응이 억제됩니다. 그러한 경우, 정신 치료 치료법이 사용되며 항우울제도 처방됩니다 (처방전없이 판매되는 항우울제 목록).

재활 기간

뇌종양의 수술 또는 대체 치료 후 사람의 회복은 우울한 기능에 달려 있습니다. 따라서 운동 기능이 손상된 경우 사지 마사지, 물리 치료, 운동 요법이 필요합니다. 청각 장애가 발생하면 청각 전문의와 함께 수업을 진행하고 뇌의 뉴런 간 의사 소통을 개선하기 위해 약물을 처방합니다..

약국 회계

퇴원 후 환자는 신경과 전문의에게 등록됩니다. 이러한 등록의 목적은 재활 조치를 수행하고 시간의 재발을 감지하는 것입니다. 3 개월 연속, 6 개월 후, 6 개월 후에 신경과 전문의를 방문해야합니다 (1 년에 한 번)..

예보

그들이 뇌종양으로 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 명확한 대답은 없습니다. 여기서 데이터는 다르며 여러 매개 변수에 따라 다릅니다. 유리한 조직 학적 유형이 조기 치료와 결합되면 5 년 동안 살 확률은 80 %에 이릅니다. 조직학 변형이 종양에 높은 악성 종양을보고하고 또한 사람이 늦게 오면 5 년 살 기회는 30 %로 줄어 듭니다..

2012 년 WHO에 따르면 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

뇌종양몇 살에 종양이 발견 되었습니까?
22-45 세46 ~ 60 세61 세 이상
확산 성상 세포종65 %43 %21 %
역 형성 성상 세포종49 %29 %십%
교 모세포종17 %6 %4 %
역 형성 올리고 선종67 %55 %38 %
Oligodendroglioma85 %79 %64 %
뇌종양 / 역 형성 뇌종양91 %86 %85 %
수막종92 %77 %67 %

어린이의 종양

뇌종양은 모든 연령의 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 최대 3 세까지, 성상 세포종, 수 모세포종 및 간선 종이 더 자주 기록됩니다. 수막종 및 두개 인두종은 거의 발생하지 않습니다..

뇌종양은 뇌의 중간 선을 따라 위치한 구조에서 자라며 대뇌 반구에 떨어지면 2-3 개의 인접한 엽으로 퍼집니다. 종종 많은 작은 낭종-액체로 채워진 충치가 어린이의 뇌종양에서 발견됩니다..

소아에서 종양의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 구역질;
  • 구토;
  • 홍채와 눈꺼풀 사이에 흰색 공막이 나타납니다.
  • 경련.

취학 연령 아동의 경우 두통이 아침에 나타나고, 구토가 약간 약해져 낮에는지나갑니다. 피로감, 학업 성적 감소; 아이가 학교에서 집으로 와서 누워.

나중에 초점 증상이 나타납니다 : 얼굴의 비대칭, 보행의 불안정성, 행동 장애, 시야 상실, 환각 증, 발달 지연, 삼키는 장애, 식욕 부진, 귀 울림.

진단은 머리 둘레, 일련의 측량 방사선 사진, 뇌파, 뇌 초음파, MRI, 경동맥 혈관 조영법으로 구성됩니다..

어린이의 뇌종양의 주요 치료법은 수술입니다. 수막종, 유두종, 성상 세포종, ependymoma, neuroma 및 일부 뇌하수체 선종을 완전히 제거 할 수 있습니다. 나머지 종양은 부분적으로 절제된 후 화학 요법 또는 방사선 치료를 수행 할 수 있습니다. 가장 빈번하게 조사되는 것은 악성 신경 교종, 수 모세포종 및 전이입니다. Ependymomas와 neurinomas는 엑스레이에 둔감합니다.

화학 요법의 경우 cyclophosphamide, flutorafur, methotrexate, vinblastine, bleomycin과 같은 약물이 사용됩니다..

뇌종양 진단

뇌종양-뇌의 물질, 뿌리, 막 및 전이성 기원에서 발생하는 종양.

주요 초점

• 1 차 종양은 뇌 조직, 막 및 두개골 신경에서 발생합니다.

• 이차 종양-전이성 기원의 종양.

세포질 조성

• 뇌하수체 종양 (뇌종, 신경아 교종, 성상 세포종). 그들은 뇌 조직에서 직접 발달합니다. 약 60 % 구성.

• 껍질 종양 (수막종). 수막의 조직에서 발달.

• 뇌하수체 종양 (뇌하수체 선종). 뇌하수체 세포에서 형성.

• 뇌신경 종 (신경종). 두개골 신경을 따라 일어나.

• 뇌외 초점에서 전이. 전이에 의해 다른 병소로부터 뇌를 입력.

• Dysembryogenetic 종양. 그들은 배아 발생 과정에서 발생합니다. 다소 드물지만 심각한 유형의 병리.

뇌종양의 임상 증상은 제한된 양의 두개골 구멍에서의 위치에 의해 결정됩니다. 종양 영역에서 뇌 조직의 압축 또는 파괴 (신 생물의 발아로 인한)는 소위 일차 또는 초점 증상을 유발합니다. 질병이 진행됨에 따라, 소위 뇌 증상이 혈역학 적 장애 및 두개 내 고혈압으로 인해 나타납니다..

국소 증상은 주로 종양의 국소화에 의해 결정됩니다. 다음과 같은 그룹을 구별 할 수 있습니다.

피부에 작용하는 외부 자극 (열, 통증, 촉각)을인지하는 능력은 감소하거나 사라집니다. 우주에서 신체 부위의 위치를 ​​결정하는 능력이 상실 될 수 있습니다. 예를 들어, 눈을 감 으면 환자는 손바닥으로 손을 잡고 있는지 또는 아래로 잡고 있는지 알 수 없습니다..

기억을 담당하는 대뇌 피질이 손상되면 기억력이 완전히 또는 부분적으로 손실됩니다. 사랑하는 사람을 인식 할 수없는 것부터 편지를 인식하거나 인식 할 수없는 것까지.

운동 장애 (마비, 마비)

운동 자극을 전달하는 경로의 손상으로 인한 근육 활동 감소. 종양의 국소화에 따라 병변의 그림도 다릅니다. 신체의 각 부분의 병변과 사지와 몸통의 전체 또는 부분 병변이 발생할 수 있습니다. 대뇌 피질의 운동 자극 전달이 손상되면 중심 유형의 마비가 발생합니다. 즉, 척수에서 근육으로의 신호가 도착하고, 긴장 상태에 있지만 뇌의 제어 신호가 척수에 들어 가지 않아 자발적인 움직임이 불가능합니다. 척수가 손상되면 말초 마비가 발생하고 뇌의 신호가 척수에 들어가지만 척수는 근육으로 전달할 수 없으며 근육은 저산소 상태입니다..

피질에서 정체 된 흥분의 초점이 형성되어 경련 발작이 나타납니다..

청각 및 언어 장애

청각 신경이 손상되면 청각 기관으로부터 신호를 수신하는 능력이 상실됩니다. 소리 및 음성 인식을 담당하는 피질 부위가 손상되면 환자의 모든 가청 소리가 의미없는 소음으로 바뀝니다..

시각 장애, 대상 및 텍스트 인식

종양이 시신경 또는 사중 영역에 위치하면 망막에서 뇌 피질로 신호를 전달할 수 없기 때문에 시력의 완전 또는 부분 손실이 발생합니다. 이미지 분석을 담당하는 피질의 영역이 영향을받는 경우, 들어오는 신호를 이해할 수없는 것부터 서면 음성을 이해하거나 움직이는 물체를 인식 할 수없는 것까지 다양한 장애가 발생합니다..

언어 및 쓰기 장애

말하고 말하는 연설을 담당하는 피질 부위가 영향을 받으면 완전히 또는 부분적으로 손실됩니다. 이 과정은 원칙적으로 종양이 자라면서 점진적으로 강화됩니다. 처음에 환자의 말이 2-3 세의 어린이와 같이 불분명 해지고 필기가 점차 변한 다음 변경 사항이 들쭉날쭉 한 선의 형태로 자신의 말과 필기를 완전히 이해할 수 없을 때까지 증가합니다.

약점, 피로가 나타나고 환자가 빨리 일어날 수 없으며 머리가 돌고 맥박과 혈압 변동이 발생합니다. 이것은 혈관 색조에 대한 통제력 장애와 미주 신경의 영향으로 인한 것입니다.

호르몬 배경이 변하고 시상 하부 뇌하수체 의존성 호르몬의 수준이 변동 할 수 있습니다.

소뇌와 중뇌에 손상을 입히면 조정이 손상되고 보행이 변하며 시각 제어가없는 환자는 정확한 움직임을 할 수 없습니다. 예를 들어, 그는 눈을 감고 코끝에 닿아보고 싶어합니다. Romberg 위치에서 불안정.

정신 운동과인지 장애

기억력과 주의력이 손상되고, 환자는 결근하고, 짜증나고, 성격이 변합니다. 증상의 심각성은 영향을받는 부위의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 증상의 범위는 산만에서 시간, 공간 및 자기의 방향 상실까지 다양합니다..

지적 및 정서 장애

대중으로 인한 뇌 손상으로 지적 기능과 사회적 상호 작용의 특징을 반영하는 개인적 특성이 가장 영향을받습니다 : 사회적 적합성과 정신병. 이 효과의 측면 특징은 종양의 발달로 인해 좌반구의 기능이 손상되면 정신병이 크게 증가하고, 우반구의 기능이 부족하면 사회적 적합성이 증가한다는 것입니다. 뇌 덩어리의인지 상태 변화의 반구형 특징은 개인 특성의 변화보다 덜 두드러집니다..

일반적인 뇌 증상은 두개 내압의 증가, 뇌의 주요 구조의 압박으로 발생하는 증상입니다.

종양학 질환의 특징은 비 마약 성 진통제에 의한 불완전한 성격과 두통의 강한 강도입니다. 두개 내압을 줄이면 안심이됩니다..

구토 (음식 섭취에 관계없이)

중앙 기원의 구토는 원칙적으로 중뇌의 구토 센터에 미치는 영향으로 인해 발생합니다. 메스꺼움과 구토는 지속적으로 환자를 교란시키고 두개 내압의 변화로 개그 반사가 시작됩니다. 또한, 환자는 구토 센터의 높은 활동으로 인해 물을 먹을 수없고 때로는 물을 마신다. 혀의 뿌리에 이물질이 있으면 구토가 발생합니다..

소뇌 구조의 압축 결과로 발생할 수 있습니다. 전정 분석기의 작업이 손상되고 환자는 중앙 현기증, 수평 성각이 있으며 종종 움직이지 않고 회전하면서 한 방향으로 움직입니다. 또한 어지러움은 종양 성장으로 인해 뇌에 혈액 공급이 감소하는 원인이 될 수 있습니다..

두개골 내부의 종양의 국소화로 인한 진단은 어렵습니다. 종양학 질환의 진단은 마지막으로 조직 학적 결론 후에 만 ​​이루어지며, 조직학이나 세포학이 없으면 진단은 무능합니다. 종양이 두개골 구멍에 위치하고 뇌 조직으로 자라는 사실 때문에 생검을하는 것은 복잡한 신경 외과 수술입니다. 뇌종양의 진단은 단계적으로 이루어집니다-먼저 외래 환자를 기준으로 한 다음 병원에서 확인됩니다. 진단에는 감지, 검사, 확인의 세 단계가 있습니다..

이 그룹과 관련된 모든 활동은 질병의 원인에 영향을 미치지 않지만 그 과정을 부드럽게하여 환자가 생존하거나 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다..

• 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론)-뇌 조직의 붓기를 완화하고 뇌 증상을 줄입니다..

• 구토 제 (메토 클로 프라 미드)-뇌 증상이 증가하거나 화학 요법 및 방사선 요법을 병행 한 후 구토를 완화합니다..

• 진정제-정신 운동의 정도와 정신 장애의 정도에 따라 처방.

• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID-예를 들어, 케톤)-통증 완화.

• 마약 성 진통제 (모르핀, 옴 노폰)-통증, 정신 운동 동요, 중추의 구토 완화.

뇌 및 척수 종양의 외과 적 치료가 가장 효과적인 주요 방법이지만, 뇌 조직으로부터 종양을 제거하는 것은 상당한 어려움을 나타낸다. 이러한 중재는 복잡한 신경 외과 수술입니다. 의사는 건강한 조직에서 종양을 절제 할 필요가 있기 때문에 (전이를 피하기 위해) 이러한 각 수술은 외상 적이며, 종종 종양의 크기가 크거나 뇌의 중요한 부위에 위치하기 때문에 완전히 불가능합니다. 크기, 위치, 종양 유형, 환자의 상태에 따라 수술의 필요성, 수술 량 및 시행 방법에 따라 결정됩니다. 뇌종양 수술에 최신 레이저 및 초음파 기술을 사용함으로써 효율성을 어느 정도 높일 수있었습니다. 구체적인 중재 방법과 그 시행 방법은 개별적이며 종양의 위치, 크기 및 세포 구성에 달려 있습니다..

방사선 요법은 뇌종양의 치료에 중요한 역할을하며, 유병률과 중요성은 외과 적 개입을 제한하는 객관적인 요인과 관련이 있습니다. 뇌종양 환자를위한 방사선 요법을 계획 할 때 합리적인 방사선 량을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

화학 요법 전에 종양의 조직 학적 검증을 수행하여 적절한 복용량과 가장 효과적인 약물을 선택해야합니다. 수술이 수행되지 않은 경우, 정위 생검을 통해 진단을 확인해야합니다. 또한 화학 요법의 전제 조건은 약물에 대한 환자의 개별 감도를 결정하는 것입니다. 투여 경로는 종양 조직에서 약물의 최고 농도 생성 가능성에 기초하여 선택됩니다.

진단 설정

신 생물의 유형을 결정하고 다른 기관으로 퍼지는 종양의 정도를 결정하고 전이를 감지하는 데 도움이되는 뇌 종양을 진단하는 다양한 방법이 있습니다. 정확한 진단은 가장 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 복잡한 진단은 일반적으로 수행됩니다.

종양의 유형을 결정하는 데 필요한 방법은 생검을 사용하거나 추가 조직 학적 검사로 종양을 제거하는 동안 종양 조직 샘플을 채취하는 것입니다..

진단 방법을 선택할 때 다음 요소가 고려됩니다.

  • 환자 연령 및 건강,
  • 의심되는 종양 유형,
  • 임상 증상,
  • 분석 및 테스트 결과.

대부분의 뇌종양은 종양 자체가 느껴질 때까지 감지되지 않습니다. 종종 그러한 환자는 치료사 또는 신경과 전문의에게 먼저 불평 한 다음 종양 전문의에게 불평합니다. 임명시 의사는 이전 질병에 대해 묻고 검사를 한 다음 일련의 진단 검사를 처방하여 뇌종양의 존재와 그 특성 (세포 유형, 악성 종양 및 유병률)을 결정합니다.

아래는 기존 진단 방법과 각 방법의 장점에 대한 설명입니다..

이미징 방법

뇌종양을 진단하는 가장 효과적이고 정확한 방법은 자기 공명 영상 (MRI)과 컴퓨터 단층 촬영 (CT)입니다. 양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 종양 성장을 모니터링하고 /하거나 새로운 암 세포를 식별하기 위해 치료 중 또는 후에 더 일반적으로 사용됩니다.

시각적 방법은 종양을 탐지하고 그 위치를 명확하게하여 생검이나 수술로 제거하거나 조직과 종양의 특성을 위해 새로 형성된 조직의 여러 샘플을 채취 할 수 있습니다.

자기 공명 영상 (MRI). 이 방법은 자기장 (X-ray와 혼동하지 않아야 함) 사용을 기반으로하며 장기 상태에 대한 자세한 그림을 얻을 수 있습니다. MRI의 도움으로 종양의 크기와 이웃 구조물과의 연결을 결정할 수 있습니다. 보다 선명한 이미지를 얻기 위해 검사 전에 환자를 정맥 주사합니다. 그것의 도움으로 내부 장기, 관절, 연조직의 상태를 자세하게 평가할 수 있습니다. 대조 약물은 암을 발견하는 데 매우 자주 사용됩니다.

뇌종양의 경우 MRI는 CT에 비해 더 선명한 이미지를 제공하기 때문에 진단을 명확히하는 데 더 적합합니다. 뇌와 척수는 의심되는 종양의 유형과 중추 신경계를 통한 확산 가능성에 따라 MRI를 사용하여 검사 할 수 있습니다..

그림 1. 뇌의 MRI

MRI에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 가돌리늄을 조영제로 사용. 첫째, 환자는 일상적인 MRI 절차를 거친 다음 가돌리늄을 정맥 주사합니다. 그 후, MRI가 다시 수행되고 염료를 이용한 일련의보다 선명한 이미지가 얻어진다..
  • 척추의 MRI는 척추에서 종양을 탐지하기 위해 수행됩니다..
  • 기능적 MRI (fMRI). 근육 운동과 언어를 담당하는 뇌 영역에 대한 정보를 제공합니다. fMRI 동안 환자는 특정 행동을 수행하도록 요청받으며 뇌의 변화가 기록됩니다. 이 이미지는 종양을 제거 할 때 뇌의 운동 중심에 영향을 미치지 않습니다.
  • 자기 공명 분광법 (MRS). 뇌 대사에 대한 아이디어를 제공하는 MRI 유형. 방사선 요법의 결과로 형성된 죽은 뇌 조직과 / 또는 새롭게 등장하는 종양 세포를 구별 할 수 있습니다.

X 선 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔). X 선 장비의 도움으로 내부 장기의 3 차원 이미지가 얻어집니다. 그런 다음 이미지를 컴퓨터로 처리하여 이상을 나타내는 상세 슬라이스를 만듭니다. CT는 붓기, 붓기 또는 출혈 부위를 감지하는 데 도움이됩니다. CT의 도움으로 두개골의 뼈의 변화를 볼 수있을뿐만 아니라 종양의 크기를 결정할 수 있습니다. MRI가 금기 인 경우 CT가 처방됩니다 (예 : 환자가 맥박 조정기를 가지고있는 경우).

양전자 방출 단층 촬영 (PET). 내부 장기와 조직을 연구하는 데 사용됩니다. 환자에게는 방사능으로 표지 된 화합물을 함유하는 소량의 약물이 주사된다. 세포의 신진 대사가 높을수록 방사성 물질을 더 적극적으로 흡수합니다. 종양 세포는 강렬한 대사 과정을 특징으로하기 때문에 건강한 세포와 ​​비교하여 더 많은 대비를 얻게되며 이미지에 명확하게 표시됩니다.

뇌동맥 조영술 (또는 뇌 혈관 조영술). 조영제를 환자의 동맥에 주사 한 배경에 대해 X 선을 사용하여 뇌 혈관의 이미지를 얻을 수 있습니다.

다른 비 침습적 진단 방법

신경 학적, 광학적 및 청각 검사. 그들은 뇌의 기능적 부분이 종양에 얼마나 영향을 받는지 평가하는 데 도움을줍니다. 예를 들어, 시력 검사는 안저, 시야 등의 변화를 감지 할 수 있습니다..

신경인지 기능 검사. 정보의 암기, 그 사용, 언어를 인식하는 능력, 기술을 계산하는 능력, 운동 기능, 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하는 신경인지 테스트가 포함됩니다. 이 시험에 기초하여, 임상 신경 심리학자는 치료를 선택할 때 고려되어 후속 시험에서 비교에 사용될 결론을 도출합니다..

뇌파 검사 (EEG). 두개골에 부착 된 전극을 사용하여 뇌의 전기적 활동을 측정하는 방법. 특히 발작 활동의 초점을 모니터링 할 수 있습니다.

유발 전위 (EP) 방법은 뇌의 감각 시스템 (체 감각, 시각, 청각)과인지 과정을 담당하는 뇌 시스템의 기능을 연구하는 데 사용됩니다. 이 방법은 외부 자극 (감각 EP의 경우)에 대한 반응 및인지 적 작업 (인지 EP의 경우)을 수행 할 때 뇌 생체 전기 반응의 등록을 기반으로한다. 전극은 신경의 전기적 활동을 측정.

침습적 진단 방법

척추 (요추) 천자. 요추 부위의 천자 부위의 국소 마취 후, 바늘이 척수의 지주막 하 공간에 삽입되고 소량의 뇌척수액이 생화학 적 및 세포 학적 검사를 위해 취해집니다. 암 세포, 혈액 또는 종양 마커의 존재가 결정됩니다. 종양 마커-혈액, 소변, 뇌척수액, 혈장 및 기타 생물학적 유체에 존재하는 단백질 물질로 암이 의심 될 수 있습니다..

Myelography는 조영제를 사용하여 척추의 외래 환자 엑스레이 검사입니다. 뇌종양은 중추 신경계의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다. 가능한 전이 부위를 결정하기 위해 골수 검사 방법이 사용됩니다. 척수를 둘러싸는 공간에 조영제가 주입되고 척수에 대한 종양 손상 정도가 이미지상에서 모니터링된다. 이 방법은 거의 사용되지 않으며, 더 자주 요추 천자를 연습합니다..

종양의 생검 / 외과 적 제거. 최종 진단을 위해서는 종양 조직 샘플을 채취하여 다양한 형태의 형태 검사 (조직학, 면역 표현형 등)로 보내야합니다.

일반적으로 수술 부위 나 생검 중에 종양의 작은 부위를 채취합니다 (위치 나 환자의 건강 상태로 인해 종양을 제거 할 수없는 경우). 생검은 종양의 유형을 결정하는 유일한 정확한 방법입니다.

특정 유전자, 단백질 및 종양 마커를 식별하기 위해 생검이 처방 될 수도 있습니다. 생검 결과는 대상 요법을 환자에게 처방할지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다 (자세한 내용은 치료 섹션 참조).

뇌종양의 증상, 유형 및 치료

모든 사람은 자신을 보호하거나 적시에 자격을 갖춘 도움을 구하기 위해 뇌종양이 무엇인지 알아야합니다. 머리의 종양은 뇌 조직에서 발생하며, 양성 또는 악성 종양의 출현을 유발하는 것으로 치료가 즉시 시작되어야합니다..

발생 원인

발생의 모든 원인은 그룹에 따라 여러 범주로 나뉩니다. 모든 요인이나 부상이 원인 일 수 있습니다. 여러 떼:

  • 유전 및 세포 돌연변이로 인한 유전 적 유형;
  • 종양 또는 신 생물의 출현으로 이어지는 기계적 손상;
  • 환경의 공격성과 방사선을 포함한 다양한 위험 요소와 관련된 생태 학적 옵션;
  • 뇌 영역을 포함하여 암성 유형의 이차 형성은 평생 전 암 환자에게 나타날 수 있습니다..

조짐

뇌종양의 증상이 뚜렷하여, 초기 단계에서도 뇌종양의 징후를 확인할 수 있습니다. 종양은 지속적인 발달 상태에 있습니다. 공간 부족으로 혈관을 짜기 시작합니다..

종양의 첫 징후 :

  • 구토와 메스꺼움의 끊임없는 시합. 성인의 중독 징후와 정상적인 구토를 구별하는 것은 매우 간단합니다. 종양이있는 경우 구토는 식사와 상관없이 발생하며 아침에 악화되는 지속적인 두통과 함께 구호를 가져 오지 않습니다. 소화 불량이나 식욕 상실은 없습니다. 초점 종양의 경우 구토가 머리의 위치를 ​​바꾸는 과정에서 땀의 증가와 갑작스런 분리, 심장의 리듬과 호흡을 위반하는 것으로 나타납니다. 피부색에 변화가 있습니다. 종종 사람은 갑자기 의식을 잃습니다. 일정한 딸꾹질의 징후가 가능합니다.
  • 현기증. 그들은 종양이 커져 혈관을 압박하여 발생하며, 그 결과 두개 내압이 급격히 상승합니다. 특정 징후는 관찰되지 않습니다.
  • 시각 장애. 종양이 다소 오랫동안 발달 해 왔을 때 나타나는 가장 흔한 증상입니다. 시력 감소는 지속적으로 진행되며 특수 렌즈를 사용하여 회복 할 수 없습니다. 종종 환자는 눈의 시야, 베일 및 안개가 영구적으로 왜곡되는 것을 알 수 있습니다. 종양이 시각 기능을 담당하는 부분에 영향을 미쳤다면 밝은 빛으로 눈의 통증;
  • 정신 질환. 두개 내압이 증가하여 나타납니다. 초기 증상은 집중력, 기억 상실로 인해 발생하는 문제의 형태로 표현됩니다. 정서적 불안정성이 점진적으로 추가 될 수 있으며, 그 결과 환자는 그에 대한 갑작스런 침략, 눈물 및 기타 비정형적인 행동을 보일 수 있습니다.
  • 뇌 발달의 위반. 그것은 뇌척수액 통로의 분쇄로 인해 발생하며, 그로 인해 체액이 두개골에 축적됩니다. 어린이의 경우이 장애의 증상은 두개골이 잘못 형성되어 특히 두드러집니다.
  • 간질과 유사한 발작. 그들은 두개골의 압력이 증가한 배경에서 발생합니다. 종양이있는 사람들에게서 발생하는 가장 흔한 증상입니다. 발작의 배경에 대해 일반적인 상태는 안정적으로 유지됩니다..

뇌종양으로 머리가 아프는 방법

두부 종양에는 두통이 동반됩니다. 이것이 가장 흔한 증상입니다. 그녀는 질병의 초기 증상을 나타냅니다.

통증은 일반적이고 집중적 일 수 있습니다. 두 번째 경우는 종양이 뇌의 특정 부분에 영향을 줄 때 나타납니다. 첫 단계에서 통증은 간헐적입니다. 질병의 발달과 함께, 그것은 강력한 마취제조차도 도움이되지 않는 영구적 인 파열 성으로 변합니다..

그것은 수평 위치에서 두개골에서 액체가 유출되는 것이 훨씬 어렵지만 하루 종일 진정되지 않을 수 있기 때문에 주로 아침 시간에 나타납니다. 눈에 일정한 압력이 있습니다. 굽힘 또는 기침으로 악화 될 수 있습니다. 얼굴의 부분 마비와 신체 전체의 전반적인 약점.

현지화에 따른 징후

징후의 Manfestation의 영역은 종양의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이를 통해 질병을 올바르게 확립하고 기생 세포의 국소화를 신속하게 결정할 수 있습니다.

전두엽

전두엽 앞쪽에 기생 세포가 나타나면 더 큰 부위에 영향을 줄 때까지 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 첫 징후 중 하나는 사람의 행동과 성격에 변화가 있으며, 일반적으로 스트레스가 많은 상황을 배경으로 나타납니다. 이 때문에 시력 문제 또는 발작이 시작될 때까지 증상에 적절한주의를 기울이지 않습니다. 사람의 정신 능력이 급격히 감소하고 이전에 비정상적이고 경솔한 행동이 나타날 수 있습니다..

오른쪽 또는 왼쪽의 전두엽 뒤쪽에 종양이 나타나면 언어 결함이 관찰됩니다. 사람이 소리를 잘못 발음하거나 단어를 혼동 시키거나 자신이 알아 차리지 만 실수를 저지르는 실수를 할 수 있습니다. 질병의 발병으로 종양 위치의 측면에 따라 혀, 절반 또는 손의 부분 마비가 가능합니다.

종양이 상부에 국한되면 한 번에 한쪽 또는 양쪽 다리에 약점이 나타나 보행이 방해받습니다. 종양의 발달로 신체의 하부에 위치한 장기의 작용에 문제가 있습니다..

소뇌

소뇌는 기생 세포의 국소화의 가장 빈번한 부위입니다. 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 조정 및 균형 위반;
  • 현기증;
  • 자발적이고 통제 할 수없는 안구 운동;
  • 근육 톤, 연약함, 무기력, 지속적인 약점의 급격한 감소;
  • 보행의 변화, 빈번한 넘어짐.

질병이 소뇌에 영향을 미치는 경우, 짧은 시간 후에 사람의 정신적, 정서적 상태에 문제가 발생합니다..

측두엽

측두엽의 신 생물에는 다음이 동반됩니다.

  • 환각;
  • 시력 문제. 이미지의 일부가 보이지 않습니다. 일반적으로 질병의 깊은 국소화로 나타납니다.
  • 다른 사람들의 말을 이해하는 데 어려움;
  • 문제 또는 메모리의 부분적 손실;
  • 간질 발작;
  • 꾸준한 데자뷰.

후두엽

후두엽, 환각에 신 생물이 나타나면 이미지 인식 문제 (작은 조각 또는 전체 부분이 사라짐)가 나타날 수 있습니다. 시력 문제가 나타날 수 있습니다. 환자는 눈앞에서 자주 깜박이거나 스파크를 본다.

가장 일반적인 증상은 사람이 물건을 인식하지 못한다는 것입니다. 그는 그것들을 알아 차 렸지만, 그 물체를보고 나서 왜 자신이 필요한지 말할 수 없다. 환자가 큰 소리로 물건의 이름을 지정하면 그 목적에 대해 쉽게 말할 수 있습니다..

뇌의 기초

기생충 세포가 뇌의 기저에 위치하면 사람은 얼굴에 일정한 통증이나 마비 감을 느낍니다. Strabismus는 이전에 환자의 특징이 아니 었습니다. 이 배경에서 이미지가 분기 될 수 있습니다. 눈은 자주 불수의 운동을한다.

터키 안장

신 생물이 터키 안장에 영향을 미치는 경우, 사람은 동시에 시각 장애 (제한된 영역 만 보입니다)와 호르몬 균형을 경험합니다. 또한 관찰 :

  • 냄새 문제. 냄새는 전혀 섞이지 않거나 전혀 포획되지 않습니다.
  • 발한 증가;
  • 심장 근육.

피질 엽

피질 엽에서 신 생물의 국소화의 주된 징후는 근육 톤의 위반이며, 그 결과 사람이 끊임없이 구부러 지거나 구부러지고, 무의식적으로 손을 움직이거나 얼굴 근육을 움직입니다. 움직일 때 통증이 발생하고 땀 분리가 증가 할 수 있습니다.

제 4 뇌실

두개 내압의 모든 증상 특징이 나타납니다. 종종 사람은 무의식적으로 머리를 한 위치에 유지하여 유체 순환을 개선합니다. 여성은 신체의 호르몬 장애를 가장 자주 봅니다. 구토, 의식 상실을 동반하는 가혹하고 지속적인 메스꺼움이 있습니다. 무의식적으로 눈을 움직일 수있는 사람.

뇌간

기생 세포가 뇌 줄기에 위치하면 증상이 결합됩니다. 즉, 신체의 양쪽에서 한 번에 나타나지만 다른 증상이 나타납니다. 가장 흔한 징후 :

  • 호흡 곤란;
  • 왜곡 된 얼굴 표정;
  • 급격한 압력 변화;
  • 현기증과 두통;
  • 정서 불안정;
  • 보행 장애;
  • 얼굴의 비대칭.

증상의 조합은 매우 다를 수 있습니다. 예를 들어, 신체의 오른쪽에있는 사람은 얼굴 표정이 왜곡되고 왼쪽에는 근육 톤이 없어집니다..

품종

많은 측면에서, 추가 처리는 기생 세포가 속하는 종에 따라 달라집니다. 이 데이터를 기반으로 의사는 신 생물을 완전히 파괴하거나 발달 속도를 늦추고 증상을 제거하는 치료법을 처방합니다..

유사 종양

의심스러운 사람들은 종종 스스로 끔찍한 진단을하지만 실제로는 가짜 종양으로 판명되었습니다. 신 생물의 경우 증상은 편두통, osteochondrosis, 중독, 혈관 구조 및 기타 질병의 위반과 유사합니다..

양성 형성

양성 뇌종양은 다른 기관에 영향을 미치지 않고 한 곳에만 국한됩니다. 그것은 천천히 점진적으로 성장하고 발달하는 것이 특징이며, 그 동안 첫 번째 증상이 나타나기 시작하며, 이는 신 생물의 위치에 직접적으로 의존합니다..

악성 형성

악성 뇌종양이 빠르게 성장하고 발전합니다. 주요 위험은 다른 뇌막이나 장기로 쉽게 퍼져 혈액으로 들어갈 수 있다는 것입니다. 대부분 다음에 영향을 미칩니다.

이 유형의 기생 세포의 치료로 주저하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 몸 전체에 매우 빠르게 퍼지고 건강한 세포의 대부분을 파괴 할 수 있기 때문입니다..

공격적인 대형

공격적인 신 생물은 매우 위험합니다. 그들은 뇌 세포의 증식과 파괴 율이 높습니다. 일반적으로, 그들이 발견 될 때까지, 환자는 몇 가지 새로운 신 생물을 가지고 있으며, 그 중 일부는 더 이상 치료에 반응하지 않을 수 있습니다.

성상 세포종

성상 세포종은 중년 남성 또는 어린이에서 발생합니다. 뇌의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있습니다. 대부분 뇌 반구, 시신경, 뇌 줄기 또는 소뇌 부위에 고정되어 있습니다. 낭종의 형성으로 발달.

뇌암이란?

암성 뇌종양은 뇌 조직 자체에서 자라면서 파괴되는 악성 세포로 구성됩니다. 암에 걸린 사람은 혼합 증상이있을 수 있습니다. 이 유형의 형성은 진단 중에 가장 자주 기록됩니다. 전세계 한 나라에서 2 만 명이 매년 뇌암 진단을받습니다. 이 수치는 큰 요인의 출현, 기생 세포의 발달로 인해 지속적으로 증가하고 있습니다..

수막종이란 무엇입니까

수막종은 뇌를 둘러싼 조직에서 발생합니다. 확산 속도가 빠르며 점차 뇌의 모든 부분에 영향을 미칩니다. 첫 단계에서 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 지속적인 약점과 근육의 상실;
  • 시각 장애, 이미지의 왜곡 또는 부분적 부재, 이중 시력, 눈꺼풀의 처짐;
  • 신체의 다른 부분의 마비;
  • 발작;
  • 정서적, 정신적 불안정;
  • 지속적인 두통.

질병의 발달과 함께 뇌 조직을 압박하여 붓기를 유발하여 두개 내압이 증가하고 메스꺼움, 구토, 의식 상실을 유발합니다..

뇌 낭종이란?

낭종은 뇌의 구조 사이에 형성되는 액체로 채워진 거품입니다. 낭종은 서로 붙어있는 막 층 또는 기생 세포의 작용으로 인해 사망 한 부위에 위치 할 수 있습니다. 체액량이 너무 많으면 압력이 두개 내 압력을 초과하여 심한 통증을 포함한 여러 증상이 나타날 수 있습니다..

종양 단계 및 생존 예후

기생충 세포의 발달 단계가 다른 환자의 생존에 대한 예측은 상대적입니다.이 요인은 특정 사람의 유기체에만 의존하기 때문에 질병에 저항하는 능력.

스테이지 1

첫 번째 단계는 두통의 형태로 첫 번째 증상이 감지 될 때 환자가 방향을 바꾸면 종종 진단되지 않습니다. 완전한 진단 후, 기생 세포가 위치에 따라 부분적으로 또는 완전히 제거되는 작업이 수행됩니다..

적시에 치료하면 사람이 5 년 이상 살 수 있지만 처방약을 지속적으로 복용하고 모든 치료 절차를 거쳐야합니다. 환자의 생활 양식이 중요한 역할을합니다. 그는식이 요법을 완전히 조정하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 지나치게 긴장하지 말고 장기간 자외선에 노출되지 않도록하고 휴식을 취해야합니다. 동시에, 신체를 정상적인 신체 상태로 가져와 면역계의 저항을 증가시켜야합니다..

2 단계

질병의 발달의 두 번째 단계는 기생 세포가 다른 엽으로 활발하게 퍼지기 시작한다는 것이 특징입니다. 수술 만 환자의 생명을 구할 수 있지만 복잡성이 증가하여 모든 신경 외과 의사가 환자를 치료하는 것은 아닙니다. 수술이 성공하면 사람은 2 세에서 3 세까지 살 수 있으며 모든 의사의 처방전이 적용됩니다.

중요한 요인은 환자의 나이입니다. 환자가 나이가 많을수록 신체의 저항력이 떨어지고 화학 요법 또는 방사선 요법에서 회복 가능성이 줄어 듭니다..

3 단계

이 단계에서 뇌종양을 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 그것은 뇌의 로브뿐만 아니라 다른 장기에도 영향을 미쳐 매우 빨리 발달하여 사람의 활력을 빠는 속도를 두 배로 증가시킵니다..

일반적으로 환자는 2 년을 넘지 않습니다. 환자의 동의하에 일부 국가에서는 혁신적이고 실험적인 치료를 사용하며 때로는 긍정적 인 결과.

4 단계

이 단계를 진단 할 때 실제로 환자가 질병을 제거 할 가능성은 없습니다. 복수를 가진 기생 세포는 신체의 영양소를 흡수하여 적시에 갱신하지 못하게합니다. 뇌종양 환자의 생존 기간은 그와 그의 몸에 달려 있습니다.

진단

종양 세포를 감지하기 위해 환자의 완전한 진단이 수행됩니다. 머리에 종양이 있는지 알아 내기 위해 신경과 전문의가 환자를 검사합니다. 시력 및 청각, 미뢰 및 전정기구의 기능, 냄새의 감각을 검사하여 영향을받는 지역에 따라 변할 수 있습니다..

또한, 머리에 종양이 있는지 확인하고 그것이 어떻게 보이는지 알아보기 위해 뇌의 자기 공명 영상이 수행됩니다. 그것의 도움으로 질병의 주요 초점, 단계 및 치료 방법이 식별됩니다. 뇌척수액을 채취하는 실험실 테스트가 처방됩니다..

뇌종양은 치료됩니까?

기생 세포, 특히 큰 세포의 치료는 포괄적이어야합니다. 그렇지 않으면 원하는 결과를 얻을 수 없습니다. 의사가 환자에게 미리 경고하는 모든 유형의 기생충 세포가 치료 가능한 것은 아닙니다.

약물 치료

수술없이 치료하는 것이 도움이됩니다. 이 경우 환자는 부종을 줄이고 두개 내압을 줄이는 데 도움이되는 약물을 처방받습니다..

이러한 약물은 질병에 내재 된 불쾌한 증상을 줄일 수 있습니다. 환자가 지속적으로 심한 두통을 경험하면 진통제를 투여받습니다. 일반적으로 이러한 치료는 신경 외과 부서에서 수행됩니다..

수술

신 생물을 제거하는 수술은 환자의 삶에 위협이되는 극단적 인 경우에만 수행됩니다. 수술 중 뇌종양이 양성이거나 환자의 상태를 개선하기 위해 모든 것이 수행되면 두개 내압이 감소하여 심한 두통이 발생합니다..

종양 제거의 결과와 수술 후 생존 기간은 환자 자신과 신체에만 달려 있습니다. 탄력성이 높은 사람들은 5 년 이상 쉽게 살 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법으로 뇌종양을 치료하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 환자는 고체 또는 액체 형태의 약물로 기생 세포에 이식되어 그들을 파괴하거나 원격 조사가 수행됩니다. 두 번째 방법은 복잡한 치료법 중 하나로서 수술 후 사용됩니다.

화학 요법

신 생물을 제거하는이 방법은 진단이 완전히 확인 된 후에 만 ​​주치의가 처방 할 수 있습니다. 화학 요법은 암 세포를 제거하는 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다. 약물의 복용량, 투여 방법은 환자의 신체와 질병의 발달 정도에 달려 있습니다..

세포의 위치와 유형은 최종 결과를 얻는 데 중요한 역할을합니다. 치료를받은 후, 질병은 완전히 후퇴하거나, 신경 학적 결과를 남기거나, 장기간 완화 된 후 회복 될 수 있습니다. 악성 구조물은 파괴를 완료하기 위해 거의 빌려주지 않습니다.

이스라엘에서의 치료

치료를 처방하기 전에 의사는 환자의 상태와 연령, 종양의 발달 정도 및 위치를 신중하게 평가 한 다음 치료 약속을 결정합니다. 어린이와 성인의 치료는 다른 원칙에 따라 수행되며, 각 환자마다 유기체의 개별 특성을 고려하여 특별한 프로그램이 작성됩니다..

어떤 사람들은 경련이나 발작을 위해 스테로이드 나 약물을 처방받습니다. 일반적으로 신 생물이 제거되고 방사선 또는 화학 요법이 사용됩니다 (기술을 결합 할 수 있음). 치료 전반에 걸쳐 환자는 미래의 영양 조정을 돕는 영양사를 포함하여 다양한 의사가 지속적으로 상담하고 검사합니다..

독일에서의 치료

독일에서 치료하기 전에 환자는 최신 의학 기술을 사용하여 진단을 받고 질병에 대한 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다. 치료를 처방 할 때 환자 신체의 모든 특성이 고려됩니다. 외과 적 개입을 통해 신 생물을 완전히 제거하고 재 출현을 예방할 수 있습니다.

뇌의 지속적인 스캐닝 덕분에 수술 결과를 최소화하고 손상되지 않은 조직의 부상을 예방할 수 있습니다. 방사선 및 화학 요법을 사용할 때 약물은 가능한 한 초점에 가깝게 작용하여 완전히 제거 할 수 있습니다.

운영 비용

이전에는 뇌에 종양이있는 환자는 필요한 장비가 없기 때문에 거주지에서 그러한 수술을 수행 할 수 없다는 사실 때문에 해외 치료를 시도했습니다. 상황이 완전히 바뀌 었습니다. 러시아 클리닉의 대부분은 외국보다 열등하지 않은 가장 현대적인 장비를 갖추고 있습니다. 이를 통해 양질의 치료를받을 수 있습니다. 러시아에서는 의료 보험이 있으면 무료 치료가 가능합니다. 모스크바에서 그러한 작업을위한 가격은 독일에서 1,500에서 15,000 유로, 이스라엘에서 8000에서 18000 달러에 5 천에서 5 만 루블에 이릅니다..

환자 리뷰

뇌에서 신 생물을 물리 친 환자의 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 복잡한 치료법의 높은 효율이 주목되어 질병의 모든 증상을 완전히 잊을 수 있습니다. 대부분의 환자에서 의사가 설정 한 모든 규칙을 준수하는 경우 재활 과정은 합병증없이 통과합니다..

치료 후 재활 및 라이프 스타일

치료 후 재활은 가능한 빨리 시작해야합니다. 주요 목표는 환자의 기능을 최대한으로 회복하고 정상적인 생활로 돌아와 주변 사람들과 독립하는 것입니다. 재활 자체는 전체 의사 팀이 수행하며 3 ~ 4 개월 지속됩니다. 그 동안 환자는 새로운 라이프 스타일에 적응하고 손실 된 기능을 복원하고 훈련을 수행하는 데 도움이됩니다..

환자는 반드시 물리 치료, 약화 된 근육에 혈액 공급을 향상시키는 마사지 세션에 참석하고 물리 치료 운동을 수행합니다..

수술 후의 삶은 직접 경험 한 질병의 복잡성에 달려 있습니다. 모든 환자는 정서적 스트레스를 경험하면서 무거운 신체 운동을 수행하는 것이 금지됩니다. 일부 기능이 상실되어 사람들에게 장애가 배정됩니다. 이후의 모든 삶 동안, 사람은 의사가 처방 한 규칙을 따르고, 올바르게 먹고, 몸을 모니터링하고, 정기적으로 약물을 복용해야합니다..

예방을 피하는 방법

  • 6 개월마다 신경과 전문의와 상담해야합니다.
  • 질병이 이미 나타 났거나 유전 적 소인이있는 경우 상담 및 검사는 분기별로 수행됩니다.
  • 알코올을 포함한 나쁜 습관의 배제;
  • 발암 물질과 식품 첨가물을 포함하지 않는식이 요법을 작성하십시오. 주로 허브 성분으로 구성되어 있습니다.
  • 신선한 공기에서 수행되는 신체 활동;
  • 신경 증상이나 지속적인 두통의 경우 전문가와상의해야합니다.
  • 뇌의 부상 및 미세한 뇌진탕 방지.

치료 방법은 질병의 발달 단계에 달려 있습니다. 주요 역할은 사람의 나이, 신체 지표 및 신체 상태에 의해 수행됩니다. 질병의 첫 단계에서 치료할 때 정상적인 삶으로 돌아올 확률은 60-90 %입니다. 신체의 예방 조치와 지원으로 질병의 발달에 영향을 미치는 부정적인 요인을 피할 수 있습니다..