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소뇌 lopontine 각도의 종양

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종양 형성은 인체의 모든 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 그들 중 일부는 듣고, 다른 사람들은 더 희귀하고 더 복잡합니다. 소뇌 lopontine 각도의 종양은 전정 인공 와우 신경과 관련이 있으며, 소뇌와 소위 다리 사이의 중간 위치를 차지합니다.

종양의 징후

징후로 종양의 국소화를 결정하는 것은 어렵고 증상은 다른 뇌종양과 유사합니다. 이러한 징후 중 일부는 다음과 같습니다.

1) 청각 장애뿐만 아니라 귀에 소음의 출현;

2) 전정기구 작업의 편차 : 불균형;

4) 쉰 목소리, 삼키기 어려움;

5)이 부위의 얼굴 또는 마비의 한쪽에 통증;

소뇌 포틴 각의 종양은 특정 종양의 국소화가 아니라이 영역에 위치한 구조의 패배입니다. 청각, 안면 및 전정 신경이 여기에 있지만 가장 흔한 종양은 청각 신경 신경종입니다. 이 종양으로 신경 부종은 종양에 의한 통로의 기계적 막힘 및 체액 보유로 인해 발생합니다. 위의 증상 외에도 두통, 피로를 유발할 수 있습니다..

치료

소뇌로 폰틴 각의 종양은 종양의 조기 발견에 따라 성공적인 치료가 가능합니다. 이 종양학 치료에 대한 접근 방식은 다릅니다. 성장이 느리면 약물 요법이며, 종양 성장이 가속화되면 화학 요법 또는 방사선이 사용됩니다.

종양은 색전 법이 사용되는 것을 제거하기 위해 혈관에 손상을 줄 수는 없습니다..

수술 방법은 뇌종양과 관련하여 종종 비효율적입니다. 머리에 너무 중요한 구조가 있으며 수술에 영향을 미칠 위험이 높습니다. 예외는 다른 치료법으로 인한 부작용이 나타나거나 효과가 부족하다는 것입니다. 수술은 종양 성장을 유발하는 장애를 늦추기 위해 수행됩니다..

종양에 영향을 미치는 가장 현대적인 방법은 머리에 미세 절개가 이루어지면 빔이 종양에 작용하여 레이저 메스, 미세 수술 도구 또는 흡입 바늘로 제거하는 초음파입니다..

뇌와 혈관의 신경은 압박, 즉 서로의 압력을 경험하여 수술 중에 사용되는 특수 패드를 제거합니다..

소뇌 각도의 종양

등록 : 25.12.2007 게시물 : 0 감사 : 0 번 감사 : 0 번->

좋은 날. 어머니는 뇌 뇌각 종양 진단을 받았습니다. 아래는 연구 결과에 대한 링크입니다. 작업을 수행해야합니다. 그것이 더 나은 곳, 가능한 결과는 무엇인지 알려주십시오. 얼굴이 비뚤어 질 가능성이 있습니다.이를 피하기 위해 수행 할 수있는 작업.
우리는 예 카테 린 부르크 (Izhevsk에 살고 있음)의 운영 옵션을 고려하고 있습니다.이 운영에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 상트 페테르부르크 또는 모스크바에서하는 것이 좋습니다. 그것이 더 비쌀 것입니다 (예 카테 린 부르크에서는 대략 150 톤의 치료 비용이 들었습니다.)
많은 감사드립니다.
파일 :
http://forum.cgm.ru/getfile?id=11362&
http://forum.cgm.ru/getfile?id=11363&
http://forum.cgm.ru/getfile?id=11364&

등록 : 29.06.2006 게시물 : 2,102 감사했습니다 : 0 회 감사했습니다 : 0 회->

연구에 대한 설명과 함께 첫 번째 링크 만 작동합니다. 그것에 의해 판단하면 외과 치료의 대안은 없습니다. 상황과 조치 순서를 올바르게 평가하는 것이 중요합니다. 아마도 첫 번째 단계는 내부 뇌수종을 줄이기 위해 외부 배액 또는 분로 시스템을 측면 심실에 배치하는 것입니다. 이에 대한 적응증은 환자를 검사 한 후에 만 ​​명확합니다-MRI, 안저, 임상 검사.
유사한 국소화 및 크기의 종양을 완전히 제거하려는 시도는 청력 손실 또는 손실 (아직 손실되지 않은 경우), 안면 신경 기능 장애 (얼굴 왜곡) 및 기타 신경 증상 (소뇌 및 뇌간 장애)의 위험이 높습니다. 그러나이 상황에서 작업을 거부하면 그러한 위반이 어쨌든 발생할 수 있지만 반드시.
음향 신경종 치료에있어 세계 최고의 전문가 중 하나 (하노버의 M. Samii M. Samii)에 따르면, 최선의 선택은 종양의 소계 제거와 그 잔해의 방사선 수술입니다. 감마 나이프에

등록 : 25.12.2007 게시물 : 0 감사 : 0 번 감사 : 0 번->

답변 해주셔서 감사합니다. ifolder에 업로드했습니다. http://ifolder.ru/4744852
완전히 제거하지 않고 감마 나이프를 사용한 치료의 대략적인 치료 비용은 얼마입니까? 또한 작업을 수행하기에 가장 좋은 곳을 조언하십시오. 예 카테 린 부르크 (시 병원 40 번)와 세르게이 아나톨리 예비치 수 슬로프에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 다른 진료소에 조언 해 줄 수 있어요.

엄마의 왼쪽 귀는 듣지 못하고, 어지럽고 흔들리며 보행, 사다리 높이에 대한 두려움 등입니다. 우리는 수술을해야한다는 것을 이해했습니다. 고문의 위치는 문제입니다. 우리는 인터넷을 습격했지만 진료소를 어떻게 선택하고 어디로 가야하는지, 어떤 기준으로 선택하는지는 확실하지 않습니다. 우리는이 zhe 스크에서하고 싶지 않습니다. 여기 수술 후 거의 모든 (아마도 모두) 수술 환자는 얼굴 충격을 받는다.

등록 : 29.06.2006 게시물 : 2,102 감사했습니다 : 0 회 감사했습니다 : 0 회->

이미지의 품질은 좋지 않지만 그럼에도 불구하고 우리는 소뇌 폰틴 각도 영역에서 수막종에 대해 이야기하고 있다고 가정 할 수 있습니다. 대부분의 경우이 종양은 양성입니다. 그러나이 상황에서 병리학 적 효과는 인접한 뇌 구조 (뇌 줄기, 소뇌)에 대한 압력 때문입니다. 외과 적 치료는 종양의 부피를 줄이고 따라서 이러한 구조의 압축을 줄이는 데 도움이되어야합니다..
작업이 복잡합니다. 신경 외과 연구소의 비용은 약 120-150 천입니다. 유리한 결과를 얻기위한 중요한 조건은 의료 기관에 잘 갖추어 진 신경 복원 센터가 있다는 것입니다. 부르 덴코 연구소에는 모든 조건과 전문가가 있습니다. 또한, 보건부 (Department of Health)의 연구소에서 치료에 대한 견적을 받으려고 시도 할 수 있습니다. 감마 나이프의 방사선 수술 – 230 천. 아직 할당량이 없습니다.
GB No. 40은 상상할 수있는 한 잘 갖추어져 있습니다. 나는 세부 사항을 모른다. Suslov S.A.와 함께 나는 개인적으로 친숙하지 않지만 어떻게 든 전화로 의사 소통했습니다. 인상이 좋다. 그는 나에게 완전히 적절하고 냉정한 사람인 것처럼 보였다.

등록 : 25.12.2007 게시물 : 0 감사 : 0 번 감사 : 0 번->

15.01.08에서 작업이 수행되었습니다. 종양은 부분적으로 제거 되었기 때문에 의사가 말했듯이, 매우 강하게 얽힌 신경 (얼굴, 청각 및 시각)이 있었고 잘라야합니다. 따라서.

2008 년 1 월 16 일, 컴퓨터 단층 촬영이 수술 직후 수행되었습니다.
10mm 간격으로 축 평면에서 뇌의 일련의 CT 스캔에서 왼쪽에 DT PCF 후 MMU의 큰 수막종 제거 후 상태가 결정됩니다. 뇌 줄기의 영역에서, 증가 된 밀도의 3x2 mm를 측정하는 제거되지 않은 종양의 작은 단편이 결정된다. 혈종에 대한 데이터가 없습니다. 정면 영역에서, 공기는 ​​경내 및 뇌척수액 시스템에서 결정됩니다. 심실 시스템은 확장되지 않고 탈구가 없습니다. 볼록한 CSF 균열은 구별되지 않습니다.
결론 : 왼쪽 MMU 수막종 제거 후 상태. 폐렴.

2007 년 1 월 22 일에 MRI가 수행되었습니다.
뇌척수 근에 인접한 수막종 14x10x14mm 크기의 왼쪽 MMU와 왼쪽 측두엽의 메디 오바 살 부분에서 왼쪽 MMU의 수술 후 변화가 결정됩니다. 심실 시스템은 쉽게 확장되고 변위되지 않고 비대칭입니다. 세 번째 심실의 바닥이 쉽게 부풀어 오름.
결론 : 좌측 MMU 수막종의 소계 절제술 후 상태. 혈종에 대한 데이터가 수신되지 않았습니다. 내부 개방 뇌수종 등급 1.
사진을 게시 할 수 없습니다, tk. 스캔 할 위치와 방법을 모르겠습니다.

예 카테 린 부르크에서 작업이 수행되었습니다. 수술 후, 꼬임과 머리카락이 자라지 않기 때문에 1cm 너비의 스트립 형태로 뒤쪽에 흔적이 남았습니다 (이것으로 무언가를 할 수 있습니까?). 이것은 물론 말도 안되며 주요 문제는 아닙니다..
일반적으로 수술 후 어머니가 더 비틀 거리기 시작했습니다..
1. 왼쪽 부분의 왼쪽 뺨, 턱, 턱 부분은 마취 주사가 전달 된 것처럼 마비가 커지기 시작합니다. 또한 머리의 왼쪽 부분이 일부 장소, 마비가 느껴지지 않지만 주기적으로는 아니지만 거의 항상 느껴집니다. 이 문제의 원인은 무엇이고 그에 대해 수행 할 수있는 작업은 일시적입니까? 어떤 치료를 받아야합니까?이 부분을 마사지 할 수 있습니까?.
2. 수막종이 완전히 제거되지 않았으며, 종양 성장을 예방하기 위해 필요한 예방 치료, 그리고 일반적으로 지금해야 할 일. 기다렸다가보고 감마 나이프가 자라면? 기다리는 정도와 단층 촬영을하는 빈도?
3. 이제 그는 bilobil 정제를 마신다 (그들은 또한 선택하기 위해 tanakan을 처방했지만 이것들은 더 싸고 같은 조치를 취했다). 또한 신경과 전문의는 마비를 위해 finlepsin을 처방했습니다 (그러나 결과는 없으며 졸음이 있습니다).

뇌수종과 폐렴은 무엇입니까? 병원에서 어머니는 신경과 전문의에게 진찰을 받아 주셔서 감사합니다. 어쨌든 나는 두려워합니다. 이제 일종의 재활 과정을 수행하고 약을 복용해야합니다 (마비와 현기증이 너무 늦기 전에). 그러므로 부탁합니다.

등록 : 25.12.2007 게시물 : 0 감사 : 0 번 감사 : 0 번->

폰틴-소뇌 각도의 종양을 가진 환자의 외과 치료에 내시경 보조의 사용

이 연구는 N.N에서 수행되는 폰틴-소뇌 각도의 종양에 대한 일련의 33 개의 외과 적 개입에 대한 서술 적 비교 분석에 전념하고있다. N.N. 내시경 보조 방법이 적용되는 2010 년부터 2012 년까지 Burdenko. 모든 환자는 "반쯤 앉는"자세에서 후향 막 하구 접근 방식을 사용하여 수술을 받았습니다. MMU 종양 수술에 EA를 사용하면 중재의 급 진성을 높이고 두개골 신경과 중요한 혈관 형성의 해부학 적 완전성을 유지하고 후두 두개골의 기저부의 뼈 구조를 보존함으로써 수술 후 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이러한 이점으로 인해 수술 후 기간에 MMU 종양 환자의 삶의 질을 보존하고 향상시킬 수있었습니다..

소개.

두개골 밑면의 종양 수술에 내시경 기술을 사용하는 것은 오늘날 가장 현대적인 기술 중 하나입니다. 지난 10 년 동안, 후두 두개골의 종양, 특히 소뇌 포동 각 (cerulopontine angle, MMU)의 종양의 수술에서 내시경 보조 (EA) 사용의 효과에 대한 연구에 대한 관심이 크게 증가했다. 이 주제 [1-10]에 대한 다수의 간행물에도 불구하고,이 분야의 신 생물 수술에서 내시경 검사의 이점에 대한 합의는 없습니다. 동시에, 소수의 간행물 만이 내시경 사용 결과를 EA가 사용되지 않은 nosological 특성이 유사한 환자 그룹과 비교합니다. 이 연구의 목적은 EA로 외과 적 치료를받은 소뇌 폰틴 각 종양 환자에서 신경 외과 연구소의 치료 결과에 대한 비교 설명 분석을 수행하는 것이 었습니다..

재료 및 방법.

연구중인 시리즈에는 N.N에서 EA를 사용하여 MMU 종양에 대해 수술받은 33 명의 환자 (24 명의 여성, 9 명의 남성)가 포함되었습니다. N.N. 2010 년부터 2012 년까지 부르 덴코 전 정성 신경초종 (70 %) 23 명, 다양한 국소화 (12 %)의 후두 두개골 (PCF) 수막종 4 명, 표피 낭종 (15 %) 5 명, 소 뇌성 지방종 (1)의 소뇌 종 (3)이 포함되었다. %). 환자의 평균 연령은 44 세 (15-68 세)였다. 종양 제거가 한 팀의 외과 의사 (V.Sh.; V.P.)에 의해 수행된다면, 연구 그룹에 환자를 포함시키는 것은 전향 적으로 수행되었다. 이 그룹의 배제에 대한 주요 기준은 심한 체성 질환으로, 그 존재는 수술의 특성에 관계없이 수술 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 환자 데이터는 표 1에 나와 있습니다..
MMU 종양의 제거에서 내시경 보조의 사용의 효과를 분석하기 위해, 내시경 검사를 사용하지 않고 MMU 종양을 제거하는 환자군의 대조군이 형성되었다. 이 그룹은 음향 신경 종이있는 25 명의 환자와 PCF 수막종이있는 5 명의 환자 (15-70 세, 중앙 47.4 세, 9 명의 남성, 21 명의 여성)로 구성되었습니다. 적절한 소프트웨어를 사용하여 두 그룹의 환자를 무작위로 포함시켰다..

대조군의 모든 환자는 2010 년부터 2012 년까지 수술을 받았다. 신경 외과 연구소에서 acad. N.N. 부르 덴코 (표 1).
모든 환자는 뇌의 MRI를 받았습니다. 내이도 영역으로 확장되는 전 정성 신경초종 및 수막종이있는 환자에서, "뼈"모드의 CT는 종양 측면의 내부 청각 운하 (ERT)를 평가하고 내부 경정맥의 우수한 전구의 위치를 ​​시각화하기 위해 수행되었습니다..
내시경 보조를 위해 직경이 2.7mm, 길이가 12cm 인 홉킨스 렌즈 시스템을 갖춘 30 ° 및 70 °의 견고한 내시경이 사용되었으며, 내시경 제어 조작 중 내시경을 고정하기 위해 5 가지 경우에 기계적 내시경 고정 기가 사용되었습니다..

조영 증진을 갖는 뇌의 수술 후 관찰 및 제어 MRI는 수술 후 3, 6, 12 개월 모두의 그룹에서 수행되었다. 종양 절제술의 총계에 대한 기준은 종양의 두개 내 및 운하 내 성분 (전 정성 신경초종)의 부재이다..
통계 분석을 위해 패키지 "STATISTICA for Windows v. 십". 처리의 목적은 수술 치료의 결과였다. 분석을 위해 다음과 같은 방법이 사용되었습니다 : 비상 대표에 대한 χ², χ² Pearson, 최대 우도 χ² 등. 얻어진 데이터의 통계적 신뢰성에 대한 기준은 일반적으로 허용되는 값 p

소뇌의 각도의 종양

소뇌 엽 각도의 종양은 전정 인공 와우 기관의 기능을 방해 할 수 있으며 말초 유형의 안면 근육 마비를 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 삼차 신경이 영향을받습니다. 임상 양상은 형성의 크기와 지형에 전적으로 달려 있습니다..

소뇌 협착 각도는 뒷뇌 (소뇌 및 폰)와 수질 oblongata 사이에 위치한 우울증입니다. 이 영역에 다양한 문제가 나타날 때 가장 특징적인 징후는 뇌척수액 유출에 어려움이 있습니다. 문제가 가장 의심되는 경우 신경 외과 의사에게 연락해야합니다..

이 질병은 수술로만 치료할 수 있습니다. 다른 요법은 효과가 없습니다. 폰틴-소뇌 각도의 가장 특징적인 종양 중에서, 신경종을 구별 할 수 있으며, 주로 뇌 신경의 VIII 쌍에 영향을 미칩니다.

소뇌로 각도의 종양의 증상 및 진단

소뇌 포틴 각 병변의 증상은 형성의 유형, 국소 부위에 완전히 좌우됩니다. 성장이 느리면 질병 진단에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 일반적인 징후 중에는 뇌 줄기뿐만 아니라 뇌 신경의 압박 증후군과 뇌의 체액 압력이 크게 증가합니다..

소뇌 lopontine 각도의 종양의 증상 :

  1. 달팽이관 전조 증후군은 청각 장애 및 전정기구와 관련된 다양한 증상의 복합체입니다. 우선, 전정 인공 와우 신경의 일부에 자극 증상이 나타나기 시작하며, 주로 "서핑"또는 휘파람의 유령 소리가 규칙적으로 나타납니다. 이 경우 귀의 소음이 종양 과정의 국소화를 나타낼 수 있습니다..
  2. 앞으로 전정 인공 와우 신경의 자극 현상은 활동에서 떨어지는 명백한 징후로 대체됩니다. 완전하거나 부분적인 청각 장애가 나타날 수 있습니다 (부분적인 경우 고음이 들리지 않습니다). 미래에는 종양 위치 측의 청각과 전도가 사라집니다..
  3. 전정 시스템의 장애는 종양의 장기간 발달 후에 만 ​​나타납니다. 다양한 현기증과 고주파수의 비자발적 진동 안구 운동이 가능합니다.
  4. 앞으로 다른 뇌 신경의 압박이 발생할 수 있습니다. 전정 인공 와우 신경의 신경종의 경우 가장 가까운 얼굴 신경계가 옆에 있습니다. 불충분하거나 가지의 마비가 발생하면 안면 근육 경련이 나타날 수 있습니다.
  5. 뇌간 압박은 다소 경미한 증상으로 나타납니다. 피라미드 표시는 오히려 역설적으로 보일 수 있습니다. 실제로 민감성 장애 없음.
  6. 종양에 의한 소뇌 압박 증후군. 증상은 실패한 기능뿐만 아니라 소뇌의 여러 부분에서의 전도 감소에 달려 있습니다. 소뇌 장애의 복합체는 팔다리 근육의 색조 감소, 운동 속도의 감소, 운동 실조, 진전이 가능합니다.
  7. 두개 내 고혈압은 깨어 난 후 아침에 주로 나타나는 심한 두통에 의해 나타납니다. 구토 및 정체 디스크는 나중에 개발 될 수 있습니다..

소뇌 포틴 각 종양의 삶의 예후는 전적으로 질병의 발달 단계, 양성 과정의 질 및 크기에 달려 있습니다. 소뇌 lopontine 각도의 종양 치료는 전문 신경 외과 의사에 의해 독점적으로 수행 될 수 있습니다.

소뇌로 폰틴 각 종양의 진단에는 다음이 포함됩니다 :

  1. 대비 법을 이용한 자기 공명 영상화로 발달 초기 단계에서 종양의 크기를 결정할 수 있습니다..
  2. iohexol을 사용한 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 15mm보다 큰 종양을 진단 할 수 있습니다. 그것은 전형적인 신경 클리닉에서 사용됩니다.
  3. 혈관 조영 방법은 거의 사용되지 않으며 전문가의 증언 후에 만 ​​사용됩니다..
  4. Stenvers에 따른 X-ray 검사를 통해 종양 부위의 외이도 확장 클리닉을 결정할 수 있습니다..
  5. 뼈 초음파.
  6. 전정 기능 검사.
  7. 청력.

외과 치료

소뇌로 폰틴 각의 치료는 주로 외과 적 방법에 의해 수행된다. 이 경우 외과 적 개입은 신경 학적 검사 후에 독점적으로 수행됩니다. 이를 위해 내시경 장비 사용을 포함한 현대적인 방법이 사용됩니다. 종양을 시각화 할 수 있다면 질적 전술을 선택하고 액세스 포인트를 식별 할 수 있습니다.

치료에는 주로 흡입 된 진통제가 사용됩니다. 제거 후, 조직은 조직 학적 검사를 거쳐 재발 가능성을 평가한다. 소뇌 협착 각도의 종양에 대한 클리닉의 첫 징후에서 전문가와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 크기가 작 으면 영향을받는 신경 구조의 기능을 유지할 가능성이 높습니다..

이를 위해 내이의 미로를 통해 장기에 접근 할 수 있습니다. 상대적으로 작은 크기로 작업 중 청력을 잃지 않을 수 있습니다.

방사선 요법 방법의 사용은 신 생물의 소계 제거에 중요하며 보조 기술을 지칭한다. 현재 입증되지 않은 효과.

생활 예측

예후는 주로 환자의 건강 상태뿐만 아니라 신 생물의 성장 속도와 특성에 달려 있습니다. 정시에 치료를 시작하는 것도 매우 중요합니다. 동시에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 재발이 종종 관찰됩니다.

소뇌 결절의 신경 종 : 증상, 치료, 재활

신경종은 소뇌 포틴 노드의 양성 종양입니다. 그러나 신 생물의 악성 증상도 있습니다. 종양에는 신경 섬유종, 신경초종이라는 다른 이름이 있습니다. 종양은 신경 말단 막 세포에서 자랍니다. 신경종의 발달 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 병리학은 면역계의 오작동으로 인해 발생한다고 믿어집니다. 또 다른 위험 요인은 유전 적 소인입니다. neurinoma의 증상은 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 증가하는 청력 손실과 이명에 의해 나타납니다. 다른 경우에는 뇌신경의 기능이 손상 될 수 있습니다..

질병 개발

여성의 경우 소뇌 각도의 신경 세포종이 더 자주 발견됩니다. 호르몬의 신 생물의 성장과 방사선의 영향 사이의 관계도 추적됩니다. 소뇌 신경종의 성장은 압축, 수질 및 신경 두개골, 협착 및 척수의 신경 군의 압축으로 이어집니다..

신 생물의 성장 속도는 환자의 강도가 다릅니다. 대부분 뇌의 신경종은 매년 2-10mm의 속도로 천천히 자랍니다. 일부 환자에서는 종양이 상당한 크기로 자랄 때까지 병리가 나타나지 않을 수 있습니다. 두개골 신경의 신경종은 캡슐로 둘러싸여 있으며 인접한 조직으로 자랄 수 없으며 낭종을 형성 할 수 있습니다.

뇌의 신경종의 임상 사진

증상은 병변의 위치와 부피에 따라 다릅니다. 환자는 휘파람이나 이명에 대해 불평합니다. 점차적으로 소음은 부분적 난청으로 대체됩니다. 환자가 높은 소리를 듣는 데 어려움이있을 수 있습니다.

오른쪽 소뇌 pontine angle의 neuroma가 발생하면 환자는 오른쪽의 청각 장애에 대해 불평합니다. 따라서 왼쪽에 신 생물이 있으면 왼쪽에 청각 장애가 발생합니다. 한쪽 귀에 부분 귀머거리가 생기면 완전한 귀머거리.

신경종 환자는 주기적으로 어지러움과 비자발적 인 안구 운동을 일으 킵니다 (안진). 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 종양 측면의 후두 통증;
  • 안면 신경의 감수성 상실.

종양이 내이도 영역에서 발생하면 환자는 타액 분비 장애, 맛의 부분 손실 및 종양 측면의 비강의 감도가 발생합니다. 종양이 자라서 미주 신경에 영향을 주면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 성대 약화;
  • 대화 중에 소리의 수정을 변경하는 것;
  • 삼키는 장애.

소뇌가 압박되면 환자는 특징적인 증상을 나타냅니다.

  • 팔과 다리 근육의 음색 약화;
  • 느린;
  • 빠르게 교대 운동을 수행 할 수 없음;
  • 의도적 인 움직임으로 떨림;
  • 미스;
  • 영향을받는 쪽의 안구의 자발적인 움직임.

큰 신경종에서는 두개 내 고혈압이 발생할 수 있습니다. 환자는 아침에 심한 두통에 대해 구토와 함께 불평합니다. 이 증상은 보통 신경종 형성이 시작된 후 몇 년 후에 나타납니다..

신경종의 진단 및 치료 방법

진단시 환자는 cholesteotoma, Meniere 's disease, 청각 신경의 신경염, 거미 막염, 혈관 병리를 배제합니다. 또한 척추 동맥의 동맥류, 결핵 또는 매독 수막염은 제외됩니다.

진단을 위해 다음을 사용하십시오.

  • 컴퓨터 진단;
  • 엑스레이 검사;
  • MRI;
  • 혈관 조영술.

종양이 천천히 자라며 어떤 경우에는 퇴행 할 수 있으므로 환자에게 보수 치료가 제공됩니다. 뇌 부종은 뇌 부종을 제거하기 위해 표시됩니다.

작은 크기의 신 생물로 미세 수술 제거가 나타납니다. 이 경우 환자는 청각 및 신경 기능을 유지할 수 있습니다. 최대 2cm의 작은 신경종을 제거한 후 재활이 훨씬 빠릅니다. 큰 신경종을 완전히 제거하면 안면 신경의 마비와 마비가 발생합니다. 신경 종이 부분적으로 제거되면 방사선 요법을 고려하십시오..

수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 온도 상승;
  • 경련, 구역;
  • 신체의 특정 영역에서 감도 상실;
  • 호흡 곤란;
  • 두통;
  • 빈맥.

병리학 적 증상이 나타나면 치료 및 추가 후속 조치를 교정하기 위해 재 진단이 수행됩니다..

신경종 치료의 전통적인 방법

신경종 치료를위한 민간 요법에는 팅크 및 달인 사용,식이 요법 준수.

중대한! 전통 의학에 대한 무해한 요리법은 의사와상의해야합니다..

전통 의학 요리법 :

  1. 말 밤나무 팅크. 50g의 꽃을 0.5 리터의 보드카에 붓고 10 일 동안 주입하여 압착합니다. 하루에 3 번 10 방울을 바릅니다. 팅크는 물로 희석됩니다. 치료 과정은 2 주입니다. 7 일 휴식 후 코스가 반복됩니다..
  2. 일본 소포 라의 팅크. 원료 50g에 0.5 알코올을 붓고 40 일 동안 고집하고 여과하고 압착한다. 매일 10 ml의 팅크를 섭취하십시오. 팅크는 물로 희석됩니다. 입학 과정은 40 일입니다. 필요한 경우 2 주 휴식 후 코스를 반복하십시오..

엽록소 (민들레 잎, 쐐기풀, 양배추, 녹색), 주황색 및 적색 채소, 과일 (토마토, 당근, 오렌지, 살구)이 들어있는 다이어트 식품에 환자를 포함시키는 것이 좋습니다.

다음 과일과 채소에는 항산화 효과가 있습니다.

위험한 제품에는 지방이 많은 육류 및 유제품, 훈제 고기, 설탕, 밀가루 제품, 보존이 포함됩니다. 적절한 영양 섭취는 세포의 회복을 돕고 환자의 건강을 개선하며 염증 과정을 예방하고 신진 대사를 개선합니다.

결론적으로, 이명의 경우, 청각 장애가 발생하면 의사와 상담하고 포괄적 인 검사를 받아야한다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 신경종의 적시 탐지 및 제거로 인해, 환자는 청각 및 뇌 신경 기능을 보존 할 가능성이 증가합니다..

소뇌의 각도의 종양

소뇌 엽 각도의 종양은 전정 인공 와우 기관의 기능을 방해 할 수 있으며 말초 유형의 안면 근육 마비를 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 삼차 신경이 영향을받습니다. 임상 양상은 형성의 크기와 지형에 전적으로 달려 있습니다..

소뇌 협착 각도는 뒷뇌 (소뇌 및 폰)와 수질 oblongata 사이에 위치한 우울증입니다. 이 영역에 다양한 문제가 나타날 때 가장 특징적인 징후는 뇌척수액 유출에 어려움이 있습니다. 문제가 가장 의심되는 경우 신경 외과 의사에게 연락해야합니다..

이 질병은 수술로만 치료할 수 있습니다. 다른 요법은 효과가 없습니다. 폰틴-소뇌 각도의 가장 특징적인 종양 중에서, 신경종을 구별 할 수 있으며, 주로 뇌 신경의 VIII 쌍에 영향을 미칩니다.

소뇌로 각도의 종양의 증상 및 진단

소뇌 포틴 각 병변의 증상은 형성의 유형, 국소 부위에 완전히 좌우됩니다. 성장이 느리면 질병 진단에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 일반적인 징후 중에는 뇌 줄기뿐만 아니라 뇌 신경의 압박 증후군과 뇌의 체액 압력이 크게 증가합니다..

소뇌 lopontine 각도의 종양의 증상 :

  1. 달팽이관 전조 증후군은 청각 장애 및 전정기구와 관련된 다양한 증상의 복합체입니다. 우선, 전정 인공 와우 신경의 일부에 자극 증상이 나타나기 시작하며, 주로 "서핑"또는 휘파람의 유령 소리가 규칙적으로 나타납니다. 이 경우 귀의 소음이 종양 과정의 국소화를 나타낼 수 있습니다..
  2. 앞으로 전정 인공 와우 신경의 자극 현상은 활동에서 떨어지는 명백한 징후로 대체됩니다. 완전하거나 부분적인 청각 장애가 나타날 수 있습니다 (부분적인 경우 고음이 들리지 않습니다). 미래에는 종양 위치 측의 청각과 전도가 사라집니다..
  3. 전정 시스템의 장애는 종양의 장기간 발달 후에 만 ​​나타납니다. 다양한 현기증과 고주파수의 비자발적 진동 안구 운동이 가능합니다.
  4. 앞으로 다른 뇌 신경의 압박이 발생할 수 있습니다. 전정 인공 와우 신경의 신경종의 경우 가장 가까운 얼굴 신경계가 옆에 있습니다. 불충분하거나 가지의 마비가 발생하면 안면 근육 경련이 나타날 수 있습니다.
  5. 뇌간 압박은 다소 경미한 증상으로 나타납니다. 피라미드 표시는 오히려 역설적으로 보일 수 있습니다. 실제로 민감성 장애 없음.
  6. 종양에 의한 소뇌 압박 증후군. 증상은 실패한 기능뿐만 아니라 소뇌의 여러 부분에서의 전도 감소에 달려 있습니다. 소뇌 장애의 복합체는 팔다리 근육의 색조 감소, 운동 속도의 감소, 운동 실조, 진전이 가능합니다.
  7. 두개 내 고혈압은 깨어 난 후 아침에 주로 나타나는 심한 두통에 의해 나타납니다. 구토 및 정체 디스크는 나중에 개발 될 수 있습니다..

소뇌 포틴 각 종양의 삶의 예후는 전적으로 질병의 발달 단계, 양성 과정의 질 및 크기에 달려 있습니다. 소뇌 lopontine 각도의 종양 치료는 전문 신경 외과 의사에 의해 독점적으로 수행 될 수 있습니다.

소뇌로 폰틴 각 종양의 진단에는 다음이 포함됩니다 :

  1. 대비 법을 이용한 자기 공명 영상화로 발달 초기 단계에서 종양의 크기를 결정할 수 있습니다..
  2. iohexol을 사용한 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 15mm보다 큰 종양을 진단 할 수 있습니다. 그것은 전형적인 신경 클리닉에서 사용됩니다.
  3. 혈관 조영 방법은 거의 사용되지 않으며 전문가의 증언 후에 만 ​​사용됩니다..
  4. Stenvers에 따른 X-ray 검사를 통해 종양 부위의 외이도 확장 클리닉을 결정할 수 있습니다..
  5. 뼈 초음파.
  6. 전정 기능 검사.
  7. 청력.

외과 치료

소뇌로 폰틴 각의 치료는 주로 외과 적 방법에 의해 수행된다. 이 경우 외과 적 개입은 신경 학적 검사 후에 독점적으로 수행됩니다. 이를 위해 내시경 장비 사용을 포함한 현대적인 방법이 사용됩니다. 종양을 시각화 할 수 있다면 질적 전술을 선택하고 액세스 포인트를 식별 할 수 있습니다.

치료에는 주로 흡입 된 진통제가 사용됩니다. 제거 후, 조직은 조직 학적 검사를 거쳐 재발 가능성을 평가한다. 소뇌 협착 각도의 종양에 대한 클리닉의 첫 징후에서 전문가와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 크기가 작 으면 영향을받는 신경 구조의 기능을 유지할 가능성이 높습니다..

이를 위해 내이의 미로를 통해 장기에 접근 할 수 있습니다. 상대적으로 작은 크기로 작업 중 청력을 잃지 않을 수 있습니다.

방사선 요법 방법의 사용은 신 생물의 소계 제거에 중요하며 보조 기술을 지칭한다. 현재 입증되지 않은 효과.

생활 예측

예후는 주로 환자의 건강 상태뿐만 아니라 신 생물의 성장 속도와 특성에 달려 있습니다. 정시에 치료를 시작하는 것도 매우 중요합니다. 동시에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 재발이 종종 관찰됩니다.

소뇌 각도 다리 증상의 종양

인간의 뇌는 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 소뇌로 각도는 세 가지 부분의 교차점에 위치합니다 : pons varoli, medulla oblongata 및 소뇌. 종종 혈관 성장, 뇌척수액의 움직임 및 신경 종말에 부정적인 영향을 미치는 종양 성장이 나타납니다. 이것은 이러한 요소의 압축 때문입니다. 결과적으로 혈류는 뇌에 충분한 산소를 공급하지 못합니다. 뇌척수액은 상황을 떠나고 축적하며 악화시키는 능력이 없습니다..

소뇌 lopontine 각도의 질병

뇌의 일부의 패배는 신 생물의 영향으로 발생합니다. 소뇌 론 각도의 종양은 그중 하나가 아니며 특정 위치를 차지합니다. 이 경우 병리가 나타나는 장소에있는 모든 구조에서 손상이 발생합니다. 이 질병은 유형에 따라 분류되며 다양한 치료 방법이 적용됩니다.

소뇌로 폰틴 각 종양의 종류

의료 통계는 중요한 사실을 지적합니다. 그것은 뇌에서 백 개의 형성 중 10 %가 소뇌로 각도라고 불리는 곳에 위치한다는 사실로 구성됩니다.

부위 병변과 관련된 종양의 종류 :

  • 전정 인공 와우 신경의 신경종;
  • 수막종;
  • 결장 종.

첫 번째 질병은 소뇌 포틴 각의 모든 형성의 95 %를 차지합니다. 검출 된 종양은 양성이며 다른 기관에 손상의 원인이되지 않습니다. 노동 연령의 환자는 위험합니다. 종종 신경종은 여성에서 발견됩니다. 오늘날 의사는 일방적 인 제거 또는 양측을 수행하면서 종양을 외과 적으로 제거하는 것을 선호합니다..

의사들은 종종 소뇌로 폰틴 각 증후군을 진단합니다. 그것이 신경 병종이라는 또 다른 질병의 결과라는 점에 유의해야합니다.

조짐

완전한 검사를위한 충분한 이유가 충분하지 않기 때문에 뇌에서 종양을 항상 감지 할 수있는 것은 아닙니다. 임상상은 약하고 복지의 악화와 관련된 급격한 점프는 없습니다. 환자는 귀의 소음에 오랫동안주의를 기울이지 않습니다. 이 현상을 달팽이관 전정 증후군이라고합니다..

점차적으로 질병의 증상이 더 심해집니다. 일반적으로 청각 장애가 나타나고 안면 신경이 고정됩니다. 그 후에 만 ​​전체 검사가 수행되고 환자는 즉시 수술대로 보내져 종양을 제거합니다..

이 단계는주의가 필요한 발달중인 질병의 첫 번째 종이됩니다..

질병의 징후에 대한 임상상

병리의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 두통.
  2. 냅킨으로 각막이나 결막을 만지면 위 눈꺼풀과 아랫 눈꺼풀을 막는 반사 기능이 손상됩니다. 이것은 환자가 철저하고 철저한 검사가 필요하다는 것을 의미합니다..
  3. 소뇌에 나타나는 현상. 그들은 또한 일반적인 소뇌 운동 실조증, 일방적 인 혈뇨 실조증을 포함한 여러 종류가 있습니다. 환자는 보행 장애를 경험하고 근육 장치의 색조가 감소합니다. 현기증의 불만.
  4. 팔과 다리가 부러지고 마비가 시작됩니다.

소뇌로 폰틴 각의 병변으로 환자를 진단하면 표시된 증상에 다음과 같은 질병 징후가 추가됩니다.

  1. 신경종을 사용하면 한쪽 귀에서만 교란이 느껴집니다..
  2. 질병의 첫 단계에서 청각 영역에서의 패배는 내이의 소음 또는 휘파람으로 나타납니다..
  3. 점차적으로 기관의 상태가 악화되고 청각 장애가 발생합니다. 환자가 여전히들을 수있는 유일한 소리는 높은 톤입니다..

뇌에서 신경종의 위치는 미래의 부정적인 영향의 원천을 나타냅니다. 즉, 소뇌 엽 각도의 오른쪽이 손상되면 각각 위치한 기관이 왼쪽 반구와 유사합니다..

추가 증상

또한이 질병은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  1. 머리의 후두부에서 환자는 종양이 위치한 곳에 통증 증후군이 국한되어 있습니다..
  2. 안면 신경은 외부 자극에 민감하지 않습니다.
  3. 청각이 손상된 경우 환자는 타액 분비가 심합니다. 환자는 냄새를 맡지 않으며 냄새도 사라집니다..

신 생물의 증가는 소뇌 lopontine 각도의 신경이 꼬이고 추가 임상 징후가 발생한다는 사실로 이어집니다.

  • 목소리가 더 조용해 지거나 사라집니다.
  • 말할 때, 음색이 바뀔 수 있습니다.
  • 삼키는 기능이 손상되었습니다.

종양이 소뇌에 수축되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 팔과 다리는 약하고 움직일 수 없습니다.
  • 환자가 슬로우 모션 인 것 같습니다. 이것이 그가 움직이는 방식입니다.
  • 손 끝이 떨리기 시작합니다.
  • 무언가를 얻으려고 할 때 환자는 그리워합니다.
  • 안구가 자연스럽게 움직입니다..

진단

검사는 질병의 원인을 식별하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이됩니다. 또한, 진단은 소뇌 각도의 병변과 같은 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하도록 설계되었습니다..

진단은 의료 장비를 사용하여 수행됩니다.

  • CT 스캔;
  • 엑스레이;
  • 자기 공명 영상;
  • 혈관 조영술.

치료

치료 조치의 성공은 질병의 발견 기간에 달려 있습니다. 따라서, 소뇌 엽 각도의 병변이 조기에 발견 될수록, 환자의 정상적인 복지 회복 및 손상된 기관의 작업 능력이 커질 수있다..

오늘날 두 가지 유형의 치료가 있습니다.

  1. 전통적인. 종양의 성장 속도가 느린 경우에 사용됩니다.
  2. 외과. 교육 규모가 급격히 증가하는 경우 수술이 사용됩니다. 추가 수단은 화학 요법 및 방사선 요법입니다.

이 경우 다른 방법으로 결과를 얻지 못한 경우 수술이 최후의 수단으로 사용됩니다. 이것은 소뇌의 각도 대신에 환자의 장애 또는 사망으로 이어질 수있는 많은 중요한 영역이 있다는 사실 때문입니다..

특별한 장소는 소뇌 폰틴 각도의 종양이 차지합니다. 보통 이들은 전정 인공 와우 신경의 청각 부분의 신경종입니다. 이 질병은 점차 경미하고 점진적으로 난청, 때로는 경미한 전정 장애로 데뷔합니다. 미래에는 인접한 신경 구조에 대한 종양의 영향의 징후가 있습니다 : 안면 신경의 뿌리 (얼굴 근육의 마비), 삼차 신경의 뿌리 (감소 및 나중에 각막 반사의 손실, 얼굴의 경련증), 소뇌-운동 실조증, 고혈압 현상, 보통 늦게 발생합니다. 종양은 느리고 장기적인 과정입니다.

더 드문 뇌종양 중에서 뇌실의 종양을 구별해야합니다.

원발성 종양 (간질 종, 신경총 혈종 등)은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다.

원발성 심실 종양에는 종종 호르몬 이상이 있습니다. 이것은 지방 생식기 비만이거나 반대로 성기능 장애, 당뇨, 식욕 부진, 폭식증 등뿐만 아니라 악액질 성 비만입니다. 따라서, 인접한 구조에 대한 종양의 영향 증상이 나타납니다 : 치아의 압박 (시각 장애), 사분의 일 (인내 장애, 시선의 위로 마비, 안검 하수증 등), 중뇌의 꼬리 및 기저부 (사시 및 피라미드 장애 등).

CSF 순환 경로의 불안정한 압축으로 일시적 폐쇄 폐쇄 위기가 발생합니다-다른 기사에서 설명한 Bruns 공격. 이러한 발작은 종종 머리 움직임에 의해 유발되며 스스로 강제 위치로 이어져 뇌척수액의 유출 조건을 개선합니다..

침윤성 종양은 뼈를 포함하여 인접한 구조로 점차 성장합니다. 이것은 해당 증상의 추가를 유발합니다-궤도의 정점 병변 증후군, 회상 동맥 공간, 우수한 쐐기 모양 균열, 해면 동.

안저 검사의 결과는 중요합니다-정체 현상의 식별, 즉 정맥류, 시신경 머리의 부종.

특별한 연구 방법, 특히 뇌척수액에 대한 연구는 심각한 정보를 제공 할 수 있습니다. 뇌종양은 정상적인 세포증 (단백질 세포 해리)으로 단백질 함량이 증가하는 것을 특징으로합니다. 그러나 현재 다른 정보 연구 방법 (CT, MRI 등)의 이용 가능성과 높은 두개 내압으로 요추 천자의 안전을 고려 하여이 연구 방법은 종양이 의심되는 환자에서 덜 자주 사용됩니다..

뇌파 검사 중 중앙 신호의 중요한 변화는 두개 내 용적 과정의 존재를 시사합니다.

가장 유익한 정보는 신경 이미징 방법입니다-컴퓨터 및 특히 자기 공명 영상으로 종양을 직접 시각화하고 주변 뇌 부종의 국소화, 크기, 범위 및 유병률, 중앙 구조의 변위의 존재 및 심각도를 확인할 수 있습니다.

어떤 경우에는 병리학 적 과정의 본질과 세부 사항을 명확히하기 위해 조영제의 예비 투여와 혈관 시스템의 이미지를 얻는 뇌 혈관 조영술이 유익합니다. 그러나 혈관 조영술은 특정 비율의 합병증을 유발하는 침습적 기술입니다..

현재 비 침습적이며 안전한 자기 공명 혈관 조영 방법이 시행되고 있습니다..

원발성 뇌종양의 경우, 수술 가능 여부와 금기 사항이없는 경우 (환자의 심한 체세포 상태 등) 수술 치료가 사용됩니다.

일부 경우에, 완화 성 수술, 예를 들어 감압 성 절개술 또는 다양한 배액 수술이 수행되어, 급성 폐쇄성-고혈압-수두증 현상을 제거하고 환자를 수술 불가능한 상태에서 수술 가능한 상태로 옮길 수있다.

뇌하수체 선종뿐만 아니라 방사선에 반응 할 수없는 다른 종양 (송과선 종양, 두개골 바닥 등), X 선 및 감마 요법, 양성자 빔 및 기타 무거운 입자의 방사선 조사가 사용됩니다.

약물 치료는 실제로 뇌하수체 prolactinoma에서만 효과적입니다-bromocriptine (parlodel)이 사용되어 prolactin 분비를 억제합니다.

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모스크바, Balaklavsky 전망, 5

피부의 수많은 신 생물은 건강에 완전히 안전하며 주변 조직에 해를 끼칠 수 있으며 심지어 인간의 삶에 위협을 줄 수 있습니다.

충격파 요법이라고하는이 방법은 근골격계 질환 및 근골격계 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

암의 존재를 확인하기 위해 추가 현미경 검사를 위해 신체에서 세포 또는 조직을 취하는 과정

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종양 형성은 인체의 모든 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 그들 중 일부는 듣고, 다른 사람들은 더 희귀하고 더 복잡합니다. 소뇌 lopontine 각도의 종양은 전정 인공 와우 신경과 관련이 있으며, 소뇌와 소위 다리 사이의 중간 위치를 차지합니다.

종양의 징후

징후로 종양의 국소화를 결정하는 것은 어렵고 증상은 다른 뇌종양과 유사합니다. 이러한 징후 중 일부는 다음과 같습니다.

1) 청각 장애뿐만 아니라 귀에 소음의 출현;

2) 전정기구 작업의 편차 : 불균형;

4) 쉰 목소리, 삼키기 어려움;

5)이 부위의 얼굴 또는 마비의 한쪽에 통증;

소뇌 포틴 각의 종양은 특정 종양의 국소화가 아니라이 영역에 위치한 구조의 패배입니다. 청각, 안면 및 전정 신경이 여기에 있지만 가장 흔한 종양은 청각 신경 신경종입니다. 이 종양으로 신경 부종은 종양에 의한 통로의 기계적 막힘 및 체액 보유로 인해 발생합니다. 위의 증상 외에도 두통, 피로를 유발할 수 있습니다..

소뇌로 폰틴 각의 종양은 종양의 조기 발견에 따라 성공적인 치료가 가능합니다. 이 종양학 치료에 대한 접근 방식은 다릅니다. 성장이 느리면 약물 요법이며, 종양 성장이 가속화되면 화학 요법 또는 방사선이 사용됩니다.

종양은 색전 법이 사용되는 것을 제거하기 위해 혈관에 손상을 줄 수는 없습니다..

수술 방법은 뇌종양과 관련하여 종종 비효율적입니다. 머리에 너무 중요한 구조가 있으며 수술에 영향을 미칠 위험이 높습니다. 예외는 다른 치료법으로 인한 부작용이 나타나거나 효과가 부족하다는 것입니다. 수술은 종양 성장을 유발하는 장애를 늦추기 위해 수행됩니다..

종양에 영향을 미치는 가장 현대적인 방법은 머리에 미세 절개가 이루어지면 빔이 종양에 작용하여 레이저 메스, 미세 수술 도구 또는 흡입 바늘로 제거하는 초음파입니다..

뇌와 혈관의 신경은 압박, 즉 서로의 압력을 경험하여 수술 중에 사용되는 특수 패드를 제거합니다..

소뇌 종양

소뇌 종양은 소뇌에 국한된 양성 또는 악성 신 생물입니다. 1 차 및 2 차 (전이성) 일 수 있습니다. 소뇌 종양은 가변 증상으로 나타납니다. 대뇌, 소뇌 및 줄기의 3 가지 주요 그룹으로 분류됩니다. 진단은 대뇌 구조의 자기 공명 영상 결과를 기반으로합니다. 진단의 최종 검증은 종양 조직의 조직 학적 검사 데이터에 따라 수행됩니다. 외과 치료는 뇌척수액의 형성의 회복, 뇌척수액의 순환 회복 및 뇌간 압박의 제거로 구성됩니다.

일반 정보

소뇌 신 생물은 모든 뇌종양의 약 30 %를 차지합니다. 현대의 조직 학적 분석으로 100 가지 이상의 형태 학적 형태를 확인할 수있었습니다. 그러나, 신경학, 신경 외과 및 종양학을 전문으로하는 개업의가 수집 한 일반화 된 데이터는 70 %의 경우 소뇌 종양이 신경 교종임을 나타냅니다..

소뇌의 종양 형성은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 일부 유형의 신 생물 (예 : 수모 세포종)은 주로 어린이, 다른 사람 (혈 모세포종, 성상 세포종), 노인의 경우에는 다른 유형 (교 모세포종, 전이성 종양)에서 발견됩니다. 남성 성별과 백인 인종에 속하면 소뇌 암의 위험이 증가합니다.

원인과 병인

종양 형성의 성장을 유발하는 병인 학적 요인은 확실하지 않다. 질병의 약 10 분의 1에서 소뇌 종양은 유전 적이며 신경 섬유종증의 레 클링 하우젠 클리닉에 포함되어 있습니다. 종양 과정의 시작에서 중요한 역할은 방사성 방사선, 발암 성 바이러스 (일부 유형의 아데노 바이러스, 헤르페스 바이러스, 인간 유두종 바이러스 등)의 영향 및 발암 성 화학 물질이 신체에 미치는 영향에 할당됩니다. 면역 손상된 개인 (신생 감염, 면역 억제 요법 등)에서 신 생물의 위험이 증가합니다..

소뇌 종양을 수반하는 병원성 메커니즘은 세 가지 주요 방향으로 구현됩니다..

  1. 첫째, 소뇌 조직은 성장하는 종양 형성 및 사망에 의한 압박과 관련하여 손상됩니다. 임상 적으로 이것은 국소 소뇌 증상에 의해 나타납니다..
  2. 둘째, 소뇌 종양은 성장 과정에서 IV 심실의 공동을 채우고 뇌 줄기를 짜기 시작합니다. 뇌 줄기는 줄기 증상과 뇌 신경 기능 장애 (CN)에 의해 나타납니다.
  3. 세 번째 메커니즘은 일반적인 뇌 증상의 발달을 결정하며, 뇌수종 증가 및 두개 내압 증가와 관련이 있습니다. 후두 두개골의 압력이 급격히 증가하면 소뇌 편도의 하강 및 구멍 매그넘의 침해가 발생합니다. 이 경우 수질 oblongata의 아래쪽 부분이 후두 구멍의 소뇌와 뼈 사이에 압착되어 국소화 된 구조의 압박으로 인해 심각한 구근 장애, 심장 및 호흡기 장애가 발생합니다.

분류

다른 국소화의 신 생물과 마찬가지로 소뇌의 신 생물 과정은 양성과 악성으로 나뉩니다. 소뇌의 양성 형성 중에서 침윤성 성장을 보이는 국소 성장하는 혈관 모세포종 및 성상 세포종이 가장 흔히 관찰됩니다. 종종,이 종양들은 낭성 형질 전환을하고 근처에 큰 낭성 강이있는 작은 마디를 나타냅니다. 소아에서 소뇌의 가장 흔한 악성 종양은 수 모세포종이며, 이는 지주막 하 공간에서 특히 집중적으로 성장하고 퍼지는 것이 특징입니다. 두 번째로 가장 흔한 것은 소뇌 육종입니다.

소뇌 종양의 양성 및 악성으로의 임상 분류는 다소 조건적일 수 있음에 유의해야한다. 후두 두개골의 제한된 공간은 모든 유형의 신 생물에서 뇌간 압박의 위험을 유발합니다.

소뇌 신 생물의 기원에 따라 이들은 2 개의 큰 그룹-일차 및 이차 종양으로 나뉩니다. 원발성 소뇌 종양은 종양 전이의 결과로 세포에서 직접 유래합니다. 소뇌의 이차 종양은 전이성 기원이며 유방암, 악성 폐 종양, 갑상선 암 및 위장 악성 종양에서 관찰 될 수 있습니다. 원발성 종양은 양성 및 악성 일 수있다. 이차 종양은 항상 악성입니다.

소뇌 종양 증상

소뇌 종양 과정의 클리닉은 뇌 줄기 손상의 징후뿐만 아니라 일반적인 뇌 및 소뇌 증상으로 구성됩니다. 종종이 세 그룹의 증상이 동시에 발생합니다. 어떤 경우에는 질병이 한 그룹의 증상으로 나타납니다. 예를 들어, 베르 무스에 국한된 소뇌 종양은 일반적으로 일반적인 뇌 증상으로 나타나기 시작하며 소뇌 조직의 손상은 오랫동안 보상 될 수 있으며 임상 증상을 나타내지 않습니다. 때때로 첫 번째 증상은 몸통의 압박 또는 두개 신경 손상의 징후입니다..

소뇌 종양에 수반되는 일반적인 뇌 증상은 대뇌 반구의 종양에서 유사한 증상과 다르지 않습니다. 환자는 지속적이거나 발작이 심한 두통으로 아침에 종종 발생하며 확산 성질이 있습니다 (머리 뒤쪽에 덜 국한되어 있음). Cephalalgia에는 음식에 의존하지 않는 구역이 동반됩니다. 두통, 현기증, 피질 장애 (졸음, 청각 장애, 피로 증가, 경우에 따라 후각, 청각 또는 가벼운 환각)의 높이에서 구토가 발생할 수 있습니다. 성장하는 소뇌 종양이 뇌척수액 유출 경로를 차단하면 증상이 증가합니다. 환자가 강제 자세를 취하십시오. 머리를 뒤로 또는 앞으로 기울이고, 머리를 굽히고 무릎 팔꿈치 자세를 취하고, 구역질과 구토가 더 자주 발생합니다. 종종 머리의 위치가 급격히 변하는 날카로운 막힘으로 고혈압-수두증 위기가 관찰됩니다..

실제 소뇌 (초점) 증상은 신 생물의 위치에 따라 다릅니다. 주요 임상 증후군은 소뇌 운동 실조증입니다. 웜이 손상되면 보행 장애 및 불안정으로 나타납니다. 환자는 걷거나 비틀 거리며 걸려 넘어 지거나 다리를 넓게 벌리거나 넘어지지 않도록 팔과 균형을 잡고 코너링 할 때 "스키드"될 수 있습니다. 일반적으로 안진의 존재-비자발적 인 안구 운동. 아마도 소뇌 dysarthria의 발달-중단, 음절로의 분할로 특징 지어지는 언어 장애 ( "찬 소리"). 소뇌 반구가 (병변의 측면에서) 동측으로 영향을 받으면 운동의 조정과 비례가 손상됩니다. 손가락 코와 무릎 뒤꿈치 테스트, 디스 미트 리아, 고의적 떨림, 필기가 크고 크게 바뀌는 경우 누락이 있습니다..

소뇌 종양이 자라면서 한 반구에서 다른 반구로, 벌레에서 반구로 그리고 그 반대로 퍼집니다. 임상 적으로 이것은 양측 조정 장애, 이러한 구조에 손상의 징후가 혼합되어 있습니다..

뇌 줄기의 패배는 압축의 징후와 개별 PMN의 장애로 나타납니다. 삼차 신경통, 사시, 안면 신경의 중추 신경염, 청력 상실, 미각 장애, 연하 곤란, 연약한 구개 마비가있을 수 있습니다. 줄기 증후군의 경우 구토가 일반적이며 두통과 관련이 없습니다. 그것은 후두 두개골의 수용체의 자극에 의해 발생하며 갑작스런 움직임이나 위치 변화에 의해 유발 될 수 있습니다. 몸통의 점진적 압박에는 운동 불안, 빈맥 또는 서맥, 디플로 피아, 안진 및 안구 운동 장애 증가 (시선 마비, 발기 곁눈질, 근육염, 안검 하수증); 식물성 장애, 부정맥, 강장 경련이 가능합니다. 호흡기 장애는 환자의 사망을 유발할 수있는 완전 정지까지 기록됩니다..

소뇌 종양의 진단

특정 소뇌 징후가 없을 수 있기 때문에 신경과 의사에 의한 환자의 검사가 항상 소뇌 종양을 암시하는 것은 아닙니다. 심각한 뇌 증상의 존재는 환자를 안과 의사와의 안과 의사 상담을 의뢰하는 이유입니다. 시신경의 "고정 된"디스크 사진의 안저에 공개되는 것은 뇌수종을 나타냅니다. 추가 진단 검색을 위해서는 뇌의 CT 또는 MRI와 같은 신경 이미징 방법을 사용해야합니다. 그들은 신 생물을 식별 할뿐만 아니라 외과 적 치료를 계획하는 데 필요한 크기와 위치를 결정할 수 있습니다. 어떤 경우에는 특히 종양의 혈관 특성이 의심되는 경우 뇌 자기 공명 혈관 조영술이 추가로 수행됩니다..

소뇌 종양을 소뇌 낭종, 뇌 동맥류, 뇌 농양, 뇌내 혈종, 척추 쇄골 분지의 허혈성 뇌졸중과 구별해야합니다..

소뇌 종양 치료

치료의 주요 방법은 수술입니다. 수술의 편리함과 부피에 대한 질문은 신경 외과 의사에 의해 결정됩니다. 종양의 과격한 제거가 최적입니다. 그러나 이것은 복잡한 해부학 적 구조 인 IV 심실로의 형성의 성장으로 인해 항상 가능한 것은 아닙니다. 이러한 경우, 수술의 목표는 가능한 많은 종양 조직을 제거하고 정상적인 CSF 순환을 회복시키는 것입니다. 뇌간 압박을 제거하기 위해 후두골 개구부의 부분 절제술과 제 1 경추를 수행 할 수 있습니다. 일부 경우에, 분로 수술은 뇌수종을 줄이기 위해 사용됩니다. 줄기 증상이 증가하면서 뇌수종이 급격히 발달하면 뇌실의 천공 및 외부 심실 배수가 나타납니다..

종양 제거에는 항상 조직의 조직 학적 분석이 수반됩니다. 신 생물의 악성 정도를 결정하는 것은 후속 치료 전략에 중요합니다. 악성 종양의 외과 치료는 일반적으로 방사선 및 화학 요법과 결합됩니다. 외과 적 치료와 병행하여 진통제, 구토 제, 이뇨제, 진정제 등의 증상 치료가 수행됩니다..

예보

소뇌 신 생물의 치료 결과는 크기, 유병률 및 악성 종양에 달려 있습니다. 양성 종양과 완전한 제거의 경우 예후가 유리합니다. 치료없이, 형성의 크기가 점진적으로 증가함에 따라, 환자는 호흡 및 심혈관 활성을 담당하는 줄기 구조의 압축으로 사망한다. 불완전한 제거의 경우, 양성 소뇌 종양이 재발하고 몇 년 후에 두 번째 수술이 필요합니다. 악성 종양은 예후 적으로 좋지 않습니다. 보조 요법과 병용하여 수술 치료 후 환자의 생존율은 1 내지 5 년의 범위이다.