수막종은 뇌를 덮고있는 막의 퇴화 된 세포로부터 형성되는 신 생물입니다. 뇌 구조에 영향을 미치는 원발성 종양의 일반적인 구조에서는 19 %입니다. 통계에 따르면 95 %의 경우 수막종이 성장 속도가 느린 양성 종양 인 것으로 나타났습니다. 5 %의 경우 병리학은 악성이며 막의 조직과 근처의 뇌 구조로의 증식 (침투)으로 빠르게 진행됩니다. 머리에 공격적인 유형의 수막종 수술 후 재발 위험이 높습니다..

병리학의 특성

거미 막 내피 종으로도 알려진 수막종은 관련된 조직의 유형을 명확하게 나타내는 뇌의 표피층에 잘 정의 된 덩어리입니다. 종양은 거미 막 내피의 퇴행 세포에서 형성됩니다.

크기는 수 밀리미터이거나 직경이 15cm에 이릅니다. 표면의 국소화로 인해 종양은 외과 적 절제에 적합합니다. 일부 유형의 종양은 도달하기 어려운 곳에서 발생합니다-뇌하수체, 머리의 뇌 기저, 시신경 치아의 영역에서 수술을 복잡하게하고 합병증의 위험을 증가시킵니다.

두개골의 뼈 방향으로 종양의 성장은 뼈 조직에 손상을 일으켜 두껍게합니다. 신 생물이 연성 뇌 구조의 방향으로 발달하면 시간이 지남에 따라 뇌 기능 장애로 압축됩니다. 어떤 종은 양방향으로 자랍니다. 환자의 평균 연령은 45 세입니다. 여성은 남성보다 3-4 배 더 자주 진단됩니다.

분류

신 생물 조직의 구조에 따라 유형이 결정됩니다. 총 질량에서, 종양의 50 % 이상이 약 25 %-혼합, 약 10 %-섬유 인 수막 모양으로 표시됩니다. 종종 이질적인 종양 조직의 구조에 따라 신 생물의 유형이 구별됩니다.

  1. 수막 수막종. 그것은 초승달 부위에 국한되어 있습니다. 그것은 경련, 간질 발작으로 나타납니다. falx 수막종의 진행은하지의 마비와 골반 장기의 오작동을 유발할 수 있습니다.
  2. 역 수막 성 수막종. 악성 형태는 뇌의 다양한 구조에 영향을 미치며 다른 장기 및 시스템으로 전이되는 경향이 있습니다. 증상이 경미합니다. MRI 이미지에서 신 생물은 높은 세포 밀도와 괴사 조직 영역의 존재를 특징으로합니다..
  3. 기생충 수막종. 피로감, 현기증, 사지의 심한 근육 약화 및 정신 활동의 악화로 나타납니다. 왼쪽 또는 오른쪽 정면 영역에서 병리의 진행은 반 편마비를 유발할 수 있습니다-신체 한쪽의 근육 부분 마비.
  4. 석화 수막종. 그것은 두개 내압의 값이 증가하는 것을 동반합니다. 주요 증상 : 감각 이상 (피부 민감성 장애), 경련, 간질 발작,하지의 마비, 운동 장애.
  5. 비정형 수막종은 뇌의 내벽에서 빠른 성장을 특징으로하며 종종 다른 뇌 구조에 영향을 미칩니다. 재발하는 경향이 다릅니다. 종양 다짐의 발달로 신경 학적 증상이 증가합니다.
  6. 폐경기 (석회화) 수막종. 전형적인 형태는 칼슘 염으로 포화 된 단백질 지질 물질 인 psammous body로 주로 구성됩니다. 밀도가 높은 구조입니다. 종종 두개골 뼈의 hyperostosis (뼈 조직의 뼈 함량 증가)와 함께.
  7. 섬유 소성. 섬유 아세포 유사 세포 및 결합 조직 영역으로 구성됩니다. 밀도가 높고 종종 구조상 연골과 유사.
  8. 뇌수막종. 종종 부드럽고 느슨한 일관성이 특징입니다. 때로는 psammomatous (구조에서 psammous body가 우세한 경우)와 혈관종 (혈관이 우세한 경우).
  9. 정수리 영역에 위치한 석회화는 시공간의 방향 위반, 연관 사고의 악화, 정신 장애로 나타납니다..

종양의 모양은 일반적으로 가장자리가 잘 정의 된 둥근 매듭과 비슷합니다. 덜 자주, 종양은 평평합니다. 종종 신 생물은 형태 적으로 수막과 연결되어 있습니다. 세포 외 기질 유무에 관계없이 종을 구별.

현지화

신 생물의 위치는 병리의 임상 증상 및 치료 방법의 선택에 영향을 미칩니다. 국소 부위에 따라 종양 유형이 있습니다.

  1. 후부 포자에 위치한 수막종. 종종 측두엽에서 소뇌의 천막 또는 볼록한 표면에서 발견됩니다. 그것은 운동 조정 장애, 기억 장애, 두통 및 뇌 고혈압 증상 증가를 동반합니다. 볼록한 형태는 종종 팔다리의 떨림, 언어 및 청각 기능 장애로 나타납니다..
  2. 뇌의 왼쪽 또는 오른쪽의 전두엽에 국한된 수막종. 주요 증상 : 정신-정서적 배경 위반, 집중력 저하, 냉담, 외부 세계에 대한 관심 부족. 왼쪽 또는 오른쪽 전두엽에서 종양이 증식함에 따라 환각, 과민성, 지속적인 우울증의 징후가 나타남.
  3. 척수 막 부위에서 발생하는 척수 수막종은 일반적으로 느린 성장 속도를 특징으로하는 양성 종양입니다. 종종 브라운-사 쿼드 증후군에 의해 나타납니다-궁창 동맥을 통한 혈류의 위반.

falx 또는 parasagittal에 국한된 종양은 25 %의 경우, 볼록한 경우-19 %의 경우 두개골 후부-8 %, 소뇌-3 %.

조짐

발달 초기 단계 에서이 질병은 무증상입니다. 종종 다른 이유로 처방 된 진단 검사 중에 종양이 발견됩니다. 병리의 징후는 신 생물의 국소화에 달려 있습니다. 일반적인 대뇌 및 국소 징후가 있습니다. 첫 번째 경우, 두개 내압 표시기의 증가와 관련된 증상이 나타나고, 두 번째 경우 근처의 뇌 조직의 압축 결과 병리학 자체가 나타납니다. 수막종의 일반적인 증상 :

  • 두통.
  • 시각 장애 (시야에서의 이물질의 출현, 이중 시력, 흐릿한 이미지, 시력의 악화, 말초 시력의 제한).
  • 운동 조정 상실.
  • 간질, 경련 발작.
  • 감도 장애.
  • 정신 질환.
  • 마비, 마비.

종양 크기가 증가함에 따라 두개 내 압력 값이 증가한다는 징후가 추가됩니다. 메스꺼움과 구토의 공격과 함께 상태는 뇌척수액이 배출되는 덕트의 압박 및 손상의 결과로 발생합니다. 종양 조직의 위치 또는 구조와 관련된 국소 증상 :

  • 실명 (단면 또는 완전). 종양은 터키 안장 고도 영역에 있습니다.
  • 기능 장애, 정신 장애. 후각 fossa의 지역에서 현지화.
  • 다리가 약하고 소변이 어려움. parasagittal sinus 영역의 지역화.
  • 시각 장애, 이중 시력. 주요 뼈의 쐐기 모양 부분의 위치.
  • 팔다리의 근육 약화. 후두 부위에 형성된 수막종의 경우.
  • 청각 및 언어 기능 장애. 측두 지역에서의 위치.

증상의 다양성과 비 특이성은 병리를 차별화 할 때 종종 의사를 방해합니다. 종종 신 생물의 징후는 노인 환자의 수질 조직의 연령 관련 변화로 인한 것입니다. 흔한 잘못된 진단 : 순환기 뇌병증, 뇌수종.

발생 원인

발생의 정확한 원인이 확립되지 않았습니다. 요인이 종양 형성을 유발할 수 있다고 믿어집니다.

  1. 40 세 이상의 사람들의 연령 관련 변화.
  2. 여자. 신 생물의 성장은 여성 호르몬과 임신과 관련된 신체의 호르몬 변화 또는 폐경의 시작에 의해 자극됩니다.
  3. 이온화 방사선.
  4. 유전자, 염색체, 미토콘드리아 돌연변이로 인해 발생하는 유전성 질환 (신경 섬유종증).
  5. 외상으로 인한 뇌 구조의 기계적 손상-두개골과 척추.

화학 중독 또는 감염으로 유발되는 급성 및 만성 중독은 암 발병에 기여.

진단

MRI는 신 생물의 존재와 위치를 명확히하기 위해 수행됩니다. 선명한 이미지를 얻기 위해 조영제가 사용됩니다. MRI 스캔은 다음과 같은 정보를 제공합니다.

  • 신 생물 조직의 혈관 화 (새 혈관의 출현).
  • 순환계 요소 및 정맥 부비동의 손상 정도.
  • 종양과 정상적인 뇌 구조의 상호 작용의 본질.

MRI 이미지는 65 %의 경우 경막이를 보여줍니다. 이것은 수막종의 비특이적 징후이며 다른 유형의 종양에서는 (15 %의 경우) 훨씬 덜 일반적입니다. "두께 꼬리"는 대비 향상 후 이미지에서 선명하게 보이는 선형 영역입니다..

일종의 "싹"은 종양과 같은 봉인의 경계 너머로 크게 확장되어 수막을 따라 퍼집니다. 그것은 종양 세포로 구성되지 않지만 종양에 근접하여 구조적 변화를 겪은 건강한 조직으로 구성됩니다..

CT 진단의 도움으로 뼈 구조에서 발생한 변화, 석회화의 존재 (구조에서 칼슘 염이 우세한 죽은, 돌이킬 수없는 변형 된 조직으로 대체 됨) 및 출혈의 초점이 명확하게 시각화됩니다..

MR 혈관 조영은 병리학 적 과정에서 인근 혈관의 참여 상태와 정도를 식별하기 위해 수행됩니다. 양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 치료를 진단하고 모니터링하는 데 널리 사용됩니다. 생검-신 생물의 악성 정도를 판단 할 수있는 조직 검사.

치료

치료는 질병의 국소화 및 증상을 고려하여 진단 검사 후에 처방됩니다. 양성 형태의 접근 가능한 국소화의 경우, 수술이 일반적으로 수행됩니다. 다른 치료법은 정위 방사선 요법 및 고전 방사선 요법을 포함합니다. 수막종은 자체적으로 해결되지 않을 것입니다. 그러나 올바른 치료의 경우 성장이 느려질 수 있습니다..

비수술 기술

종양이 천천히 번식하는 경우 종양 전문의는 병리의 추가 발달을 모니터링하는 것이 좋습니다. 뇌의 도달하기 어려운 부분에 위치한 수막종은 수술없이 치료되며, 대부분은 정위 방사선 요법입니다. 화학 요법은 사용되지 않습니다. 치료 치료 기간과 결과를 고려하여 의사는 보수 치료를 계속할지 또는 수술을 수행할지 결정합니다..

염증 및 뇌 부종의 발병을 예방하기 위해 수술 후 정제 및 기타 형태의 약물을 처방합니다..

뇌 조직에 영향을 미치는 수막종으로 진단 될 때 수술이없는 삶의 예후는 신 생물의 위치, 악성 정도 및 성장 강도에 달려있다.

양성 종양을 완전히 절제 한 후 재발 가능성은 적습니다. 그러나, 종양 봉인이 뇌의 도달하기 어려운 부분-두개골의 기저부-늑골-부비동의 ​​영역에있는 경우 수막종의 완전한 제거는 어렵습니다. 여러 개의 석유 형태로 작업이 어렵다.

수술 중재

수술의 적응증에는 변경된 세포의 급속한 증식, 악성 형태의 의심, 심각한 신경 증상으로 환자의 삶의 질이 크게 손상됩니다. 수막종의 외과 치료는 다른 방식으로 수행됩니다.

  1. 신경 세포에 영양분을 전달하고 기계적지지를 제공하는 결합 조직인 세포 외 매트릭스와 함께 뇌에 위치한 수막종을 제거하기위한 수술.
  2. 종양 제거 후 세포 외 기질의 응고.
  3. 신 생물의 일부 절제.

수막종 진단을위한 수술은 주변 뇌 구조를 감압하기 위해 수행 될 수 있습니다. 수막종의 외과 적 제거는 보상 해제 단계에서 발생하는 신체 질환 (신장, 급성 심부전, 호흡기의 심각한 병리)을 포함하여 금기 사항이있는 급진적 인 방법입니다..

환자가 급성 전염병에 걸린 경우 수술이 수행되지 않습니다. 장애물은 신 생물 세포가 뇌척수액이 움직이는 근처의 혈관, 부비동, 덕트와 밀접하게 통신하는 것입니다. 뇌에 부딪힌 수막종의 절제술에 대한 주요 금기 사항은 뇌 구조의 깊이로의 종양의 성장입니다.

기존의 수술에 대한 대안으로 의사는 전이 방사선으로 퇴행 된 신경 세포에 미치는 영향 인 정위 방사선 요법을 제안 할 것입니다. 이 방법의 장점 중에는 기존의 절제술이 수질 손상 위험이 높을 때 도달하기 어려운 영역에 접근 할 수 있다는 것입니다..

정위 방사선 방사선 수술은 최대 3cm 직경의 신 생물에 대한 높은 선량 조사와 높은 표적 정확도를 포함합니다. 절차는 1-2 번 수행됩니다. 중재는 특수 장비 (감마 나이프)로 수행됩니다. 정위 방사선 요법은 뇌에 형성된 수막종을 치료하는 방법이며, 이는 여러 세션에 걸쳐 소량의 퇴행성 종양 세포의 조사에 기초합니다..

정위 요법은 긍정적 인 결과를 제공합니다. 치료 후 10 년 이내에 관찰 한 결과, 양성 형태의 성장을 95 %로 억제 할 수 있습니다. 악성 종양이 더 자주 재발합니다. 정위 방사선 수술을 반복해서 사용할 수 있습니다. 그것은 적은 수의 합병증과 재활 기간의 감소로 구별됩니다..

민간 요법

전통 의학 치료는 뇌 영역에 국한된 종양 형성에 효과적이지 않습니다. 재발을 방지하기 위해 수술 후 헴록, 클로버 및 애기똥풀을 기준으로 준비된 팅크를 복용하는 것이 좋습니다.

팅크를 준비하려면 20-50g의 식물 꽃을 섭취하고 0.5 리터의 보드카를 부어 어두운 곳에서 10 일 동안 여과하십시오. 독어 팅크를 처음으로 1 방울 떨어 뜨리고 물 한잔에 희석합니다. 절차는 식사 전에 하루에 세 번 반복됩니다. 점차적으로 방울의 수가 40으로 증가합니다. 클로버와 애기똥풀의 팅크는 식사 전에 1 티스푼을 섭취합니다.

다이어트

종합적인 치료 프로그램에서 적절한 영양 섭취가 매우 중요하므로 환자는식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 의사는식이 요법에서 지방, 훈제, 단 음식의 양을 줄이는 것이 좋습니다. 알코올 남용과 흡연을 포기하는 것이 좋습니다.

수술 후 기간

수막종 제거 후 재활 프로그램에는 뇌, 장기 및 신체 시스템의 정상적인 기능을 복원하기위한 일련의 조치가 포함됩니다. 주요 재활 방향 :

  1. 마사지-고전 및 동양.
  2. 물리 치료.
  3. 물리 치료.
  4. 수처리 (수압 마사지, 수영장 세션, 약탕).
  5. 혈관 보호제 및 신경 보호제.

재활은 약 1-6 개월 지속됩니다. 절차는 신경 및 근육 전도를 회복시키는 것을 목표로합니다. 종종, 재활은 방사선 요법 세션과 병행하여 수행됩니다 (신 생물의 부분 제거 후 종양 세포의 활동을 파괴하고 억제하기 위해).

종양 제거 후 기억, 신체 활동, 언어 회복을위한 특별 개별 수업이 진행됩니다. 좁은 전문 분야의 의사는 물리 치료사, 언어 치료사, 심리 치료사, 재활 치료사와 환자와 함께 일합니다..

결과 및 예측

수막종의 외과 적 치료 5 년 후 재발의 대략적인 확률 (통계 데이터) :

  • 양성 형태-3 %.
  • 악성 역 형성 수막종-78 %.
  • 악성 비정형 수막종-38 %.

뇌에 부딪힌 수막종을 제거하기위한 수술 후 주요 결과는 다양한 중증도의 신경 증후군입니다. 신경계 장애는 사례의 33 %에서 발생합니다. 뇌의 깊은 조직에 침투 한 신 생물의 절제술 (석유 수막 수막종)을 수행하면 신경 학적 결손이 55 %의 경우에 나타납니다.

뇌에서 수막종을 제거하는 수술의 가장 심각한 결과 중 하나는 사망이며, 이는 6-8 %의 경우에 발생합니다. 해면 동 수막종은 다른 유형보다 더 위험한 것으로 간주됩니다. 재발은 제거 후 5 년 이내에 거의 100 %의 사례에서 발생합니다. 볼록한 수막종은 소수의 재발을 특징으로합니다-총 자궁 절제술 후 5 년 이내에 3 %의 경우에 다시 형성됩니다..

수막종은 종종 치료할 수있는 양성 신 생물입니다. 조기 진단 및 조기 치료로 회복 가능성 증가.

수막종

뇌수막종 또는 거미류 내피 종이 무엇인지 즉시 결정해야합니까? 수막종은 거미 막 수막 (arachnoid endothelium)에서 발생하는 종양입니다. 뇌는 3 개의 막으로 둘러싸여 있습니다 : 경막 교배종, 거미류 유형의 수막 및 피아 교반. 대부분의 연구자들은 뇌외 뇌수막종이 경막 교배에 의한 세포 손상의 결과라고 생각하지만, 수년간의 연구는 그 반대라고 입증되었습니다. 세포는 종양의 유도체입니다. 의학은 처음으로 1922 년에 미국 출신의 신경 외과 의사로부터이 용어를 들었습니다-H.W. 쿠싱.

95 %의 경우 수막종은 느린 성장 속도를 특징으로하는 양성 종양이다. 때로는 재발의 가능성으로 수술 후 형성이 빠르게 자랍니다. 위치가 다릅니다. 수막종은 오랜 시간 동안 나타나지 않아 대기 시간이 길다는 점에 유의해야합니다..

몇 세에 발생합니까? 성인의 가장 큰 위험은 40 년에서 45 년 사이입니다. 일반적으로 어려운시기에 폐경하는 여성이 더 많습니다. 합병증이있는 어린이는 거의 없습니다. 이것은 신경 섬유종증입니다..

질병의 발병 원인, 위험 요인?

그 이유는 방사성 X 선 방사선입니다. 근원은 두개골과 뇌, 척추의 미세 외상입니다. 질병의 발생이 유전학, 유전 적 소인과 관련이 있음이 입증되었습니다.

위험 요인은 다음과 같습니다. 40 세에서 70 세 사이의 여성, 여성 성, 전리 방사선 및 유전 질환이있는 기업에서의 작업.

분류

수막종의 일반적으로 허용되는 분류가 작성되었습니다. 분류에 따르면 3 가지 유형이 구분됩니다.

  • 수막종 1도. 가장 일반적인. 그들은 천천히 성장하는 종양으로 묘사됩니다. 종종 회복에 대한 좋은 예후.
  • 수막종 2도. 덜 일반적입니다. 예후는 오히려 바람직하지 않습니다. 종양은 빠르게 성장하고 재발은 배제되지 않습니다.
  • 수막종 3도. 이 종을 만날 가능성은 1 % 이하입니다. 예후가 좋지 않은 것으로 묘사되어 종종 주변 조직에 영향을 미칩니다. 이곳은 석유 화학 지역입니다. 여기에는 세 가지 하위 유형도 포함됩니다.

또 다른 분류는 조직 학적입니다. 그녀에 따르면, 종양 유형은 구별됩니다.

  1. 수막종은 표준이며 9 가지 하위 유형을 포함합니다.
  • 수막 신경종 (ICD-O 코드 : 9530/1);
  • 섬유 성 (ICD-O 코드 : 9530/2);
  • 과도기적 (ICD-O 코드 : 9537/0);
  • psammomatous (ICD-O 코드 : 9533/0);
  • 혈관종 (ICD-O 코드 : 9534/0);
  • 미세 낭성 (ICD-O 코드 : 9530/0);
  • 분비물 (ICD-O 코드 : 9530/0);
  • 많은 림프구를 가지고 비대칭 성이 존재한다 (ICD-O 코드 : 9530/0);
  • 섬유 소성 (ICD-O 코드 : 9530/0).
  1. 비정형 수막종 (ICD-O 코드 : 9539/1), 척수 성 수막종 (ICD-O 코드 : 9538 /), 투명 세포 수막종. 이 종들은 2 학년입니다.
  2. 역 수막 수막종 (ICD-O 코드 : 9530/3), 횡문 (ICD-O 코드 : 9538/3) 및 유두 (ICD-O 코드 : 9538/3). 이러한 종양은 3 등급 악성 종양을 함유한다. 국소화-사례의 50 %에서 sphenopetroclival 지역. ICD-O 코드 란 무엇입니까? 말 그대로-종양학 질환의 국제 분류, 질병 분류의 확장. 이 문서의 조항에 따르면
  • 0-양성 수막종;
  • 1-종은 아직 결정되지 않았습니다.
  • 2 단계 제로 암;
  • 3-전이가없는 악성 종양.

머리에 그러한 형성은 무엇을 상징합니까? 그것은 밀도가 높은 매듭이며 껍질이 석화되어 있으며 둥근 (타원형), 예각 모양을 보여줍니다. 종양이 수막과 융합되는 경우가 있습니다. 수 밀리미터에서 15 센티미터까지. 색상이 다릅니다. 수반되는 진단-부종.

수막종은 주로 어디에 국한되어 있습니까??

더 일반적으로 뇌의 겸상을 물리 치는 것입니다-겸상 과정 25 %. 후두 두개골과 덜 자주-9 %. 해면 동이 관련된 경우 시신경의 기능이 종종 영향을받습니다. 때로는 쐐기 모양 뼈의 날개에 국한되어 있습니다. 소뇌의 종양이 알려져 있습니다. 수막종은 하나 이상의 영역에서 형성 될 수 있습니다. 거미 막이 척수를 덮고 있다는 사실 때문에 패배가있는 상황이 있다고 덧붙여 야합니다. 척수에서는 오른쪽 또는 왼쪽에서 발생하는 가장 흔한 종양입니다..

그러한 문제에 어떤 의사에게 연락해야합니까??

우선, 치료사에게. 의사는 기억 상실을 수집하고 초기 진단을 수행 한 다음 전문 의사에게 종양 전문의와 신경 외과 의사를 보냅니다..

생활 예측

가능성은 종양의 위치, 등급 및 유형 및 하위 유형에 따라 다릅니다. 피아 교배종의 신 생물이 양성인 경우, 재발의 가능성은 매우 적으며, 회복 후에는 추가 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 모든 형성을 제거하여 완전히 회복하는 것은 매우 어렵습니다. 뇌의 모든 수술이 어렵고 항상 성공적인 것은 아닙니다. 악성 신 생물의 경우 상황이 다르며 양성 종양으로 오래 살 기회가 더 많습니다.

국소화 될 때, 두개골 보관소 또는 뇌하수체에 위치한 종양은 재발률이 낮습니다. 해면 동 지역과 가족이있는 곳은 19 %가 할당됩니다. 가장 높은 비율은 전두엽, 볼록한 표면 (아치에서)에 신 생물이 있습니다. 여러 병리가 발생합니다.

조직학을 보면 전형적인 양성 병변의 경우 재발 가능성은 3 %, 비정형 병변의 경우 38 %입니다. 악성이라고하면 78 %.

수막종의 원인

뇌수막종 발생의 특정 원인을 식별하는 것은 불가능하지만, 소인에 영향을 미치는 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 유전자 병리학. 종양의 발생은 우선 유전학에 영향을받습니다. 이것은 염색체 22의 결함의 출현으로 인한 것이며, 또한 제 2 유형의 신경종 및 신경 섬유종증을 유발한다. 이 질병에서 말초 신경이 영향을받습니다. 연구에 따르면 여성에서 신 생물 발생률이 남성보다 3 배 이상 높다는 것이 밝혀졌습니다. 남자들은 수막종보다 비슷한 성질의 종양을 가질 가능성이 더 큽니다..
  • 위험 구역에는 40 세 이상의 환자와 여성이 있습니다. 호르몬주기의 혼란은 교육 발전을 계획하므로 임신 중에 종양 성장이 증가 할 수 있습니다.
  • 이온화 조사. 수막종을 포함하여 다수의 두개 내 종양의 징후를 촉진합니다. 그러나 연구 데이터에 따르면, 낮은 방사선은 다양한 유형의 종양의 출현에 큰 역할을합니다..
  • 외상성 뇌 손상. 이것은 또한 손상으로 인해 뇌 세포의 증식이 증가 할 때 부상 후 나타나는 수막종의 발달에 영향을 미칩니다..

수막종의 증상

뇌수막종은 증상이없고 느리므로 숙련 된 의사가 종양을 식별 할 수 있습니다. 대형이 인상적이면 수막종 증상이 나타납니다. 증상은 두개골과 뇌의 해부학 적 위치에 따라 다릅니다. 일반 및 지역 표시로 구분.

  • 일반 : 첫 번째로 가장 놀라운 증상은 머리 부위의 지속적이고 지속적인 통증입니다. 그것은 둔하고 파열되지만 아프다. 후두부와 전 측두부 지역에서의 국소화.
  • 지역 주민은 수막종이 압박하는 장소와 관련이 있습니다. 할당 : 사지의 마비 (약점, 감수성 감소, 경련), 눈 통증, 이중 시력 또는 부족, 안면 부종, 청력 상실 및 후각 환각의 존재. 행동과 정신 변동의 변화, 사고의 위축, 균형 (보행이 흔들 리게 됨), 구토 후 지나가는 재갈이 추적됩니다. 현기증, 안압 장애가 있습니다. 미주 신경의 도움으로 흉부 부위에 압력이 발생합니다. 삼차 신경을 따른 병변-소뇌의 각도 손상의 원인.

뇌 앞면의 신 생물 징후가 떨림으로 감소합니다. 환자는 장기간의 두통, 눈의 압박감, 아침과 밤의 상황이 악화됩니다. 고통스러운 감각에는 특정 국소화가 없으며 통증이 확산됩니다.

전두엽이 영향을받는 경우, 그 사람의 생활 방식과 정신 상태가 바뀝니다. 공격적이고 근거가없고 이해할 수없는 행동을하는 경향이 눈에 띄고 자신의 행동과 상황 전체를 냉정하게 평가할 수는 없습니다. 수반되는 증상 : 시각 문제 및 사고 능력 손상, 후각 감수성 상실 및 발작. 석회화 된 영역은 초기 위치에 대한 구조물의 변위를 나타냅니다..

정수리 또는 측두 부위에 통증이 생기면 청각 부족, 언어 장애, 단어로 생각을 명확하게 표현할 수 없거나 귀로 음성이 잘 인식되지 않을 수 있습니다. 인체 근골격계 문제 (마비, 마비)를 수정했습니다. 그러나 증상은 거미 막 종양과 반대쪽에 나타납니다..

소뇌의 질병은 균형을 잡는 능력을 위반하여 위험합니다. 두개 내압의 징후가있는 보행 곡선이 나타납니다. 뇌간 압박이 발생하면 삼키는 동안, 순환계, 호흡으로 불쾌한 통증이 나타날 수 있으며 이는 위의 증상보다 나중의 삶을 위협하지 않습니다..

척추골 뼈의 터키 안장에 위치한 수막종은 시력 및 시신경의 신경에 해로운 영향을 미치고 시각 장애, 이중 시력 또는 완전한 실명을 유발하며 궤도의 지방 조직에 영향을 미칩니다. 형성이 다른 조직으로의 침습과 함께 심실 또는 그 근처에 위치하는 경우 뇌척수액이 뇌강 또는 심실 영역에 축적되면 뇌척수액 경로가 막힙니다. 이것은 두개골의 압력을 증가시킵니다. 심실과 지주막 하 공간 사이의 의사 소통이 손상된 경우 분로가 필요합니다. 이 상황에서 운동은 금지되어 있습니다..

특정 증상 요인의 원인에 대한 추가 검사 및 탐지를 위해 모든 종류의 징후가있는 전문 의사와 즉시 상담해야합니다..

수막종 진단 방법

종양의 발달이 느리고 장기간 증상이 나타나지 않을 수 있기 때문에 적시에 진단하기가 어렵습니다. 종종 노화의 징후는 비특이적 불만이있는 환자에 기인합니다. 수막종의 첫 징후에서 신경과 의사와 안과 의사가 전체 검사를 받아야합니다. 의사는 임상 사진을 결정하고 추가 검사를 위해 보냅니다. 청각 장애-이비인후과 의사 방문 이유.

  • MRI (Magnetic Resonance Imaging)는 악성 신 생물, 종양이 수막과 함께 성장한 정도를 식별하고 주변 조직의 상태를 평가하는 데 도움을줍니다. 이 연구에는 뇌의 현재 상황에 대한 명확한 이미지와 아이디어를 제공하는 자기 파가 필요합니다. CT에 사전 보냄.
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 통해 종양과 관련된 뼈와 석회화가 얼마나 관여하는지 시각화 할 수 있으며 MRI처럼 종양을 볼 수 있습니다. 이 절차는 뇌의 전반적인 모습에 필수적입니다..
  • PET (Positive Emission Tomography)는 비용이 높고 특이성이 적기 때문에 드문 절차입니다. 수막종의 재발의 가능한 국소화를 식별 할 수 있습니다.
  • MRS (Magnetic Resonance Spectroscopy)는 수막종의 화학 수준뿐만 아니라 행동을 결정하는 데 도움이됩니다..
  • 혈관 조영술은 종양으로의 혈액 공급에 대한 데이터를 얻기 위해 수행됩니다.이를 위해 특별한 주사가 도입되고 인간 뇌의 혈관이 보입니다. 이것은 수술 준비 방법과 진단 방법입니다..

나열된 모든 위험 요소를 결정하는 방법에도 불구하고 가장 신뢰할 수 있고 정확한 것은 생검입니다. 종양의 일부는 수술 중에 의사가 제거하고 세포 유형 검사를 수행하여 유형과 하위 유형을 이해합니다. 덜 자주, 수술 의사는 조직 긁기를 할 때 즉시 종양을 제거 할 수 있습니다.

거미류 종양의 치료

수술없이 종양 제거 가능.

수막종은 종종 양성 신 생물이며 수술로 제거됩니다. 절차가 성공적으로 완료되었다는 확신이있는 경우, 작업 후 오랫동안 기다려온 복구가 수행되며 결과는 없습니다..

수술이 일어날 때 근처의 구조물에 영향을 미치는 종양의 섬유를 제거하는 것이 중요합니다. 뇌 조직이나 부비동 조직이 손상되면 위험이 엄청납니다. 제거 후 이음새가 깔끔하게 보입니다. 환자의 추가 수명 경로의 질이 악화 될 수 있으며 소량의 영향을받은 조직을 남겨두고 향후 발달을 주기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 이 기술은 수막종을 치료하는 데 사용됩니다. 이것은 Novalis 장치를 사용하고 사이버 나이프로 제거하는 것입니다..

수막종은식이 요법이 필요합니다. 침술은 부작용을 치료하는 데 사용됩니다..

악성 종양이 높은 종양에서는 수술 후 재발이 가능하며 질병이 표준 이하인 경우 반복 개입이 필요합니다..

수술 전에 담배를 피우거나 알코올 음료를 마시거나 약물을 사용하지 말고 약물을 복용해서는 안됩니다. 의사는기구를 석회화해야합니다.

종양을 제거하기 위해 수술로 종양을 치료할 수없는 경우 방사선 요법이 사용됩니다. 비정형 세포를 죽이기 위해 많은 X- 선이 촬영됩니다. 질량이 직경이 크면 방사선 요법 세션이 금기 사항입니다. 의학적 이유로 필요한 경우 제거하면 장애가 발생할 수 있습니다. 질병이 고통을 덜어 줄 수 없을 때 의약품을 남용해서는 안됩니다..

의사에게 도달하기 어려운 곳에 종양을 국한시킬 수 있습니다. 근처에 영역이 있으면 인체의 기능이 손상 될 수있는 손상이 발생하여 고정 관념적 방법이 사용됩니다. 그것은 3-3.5cm의 작은 형성과 종양의 확대에 모두 사용됩니다. 이 방법은 다른 각도에 위치한 감마선을 이용한 수막종의 방사선 조사에 기초합니다. 이 방법은 94 % 더 효과적입니다.

수술 중 석회화 된 기법을 사용해야합니다.

수술 후 기간은 각 환자마다 개별적으로 지속됩니다.

수막종은 화학 요법, 약물 요법 및 적절한 영양 섭취에 의지하지 않고 치료해야합니다. 재활은 병원의 전문 부서에서 이루어집니다.

뇌수막종의 원인과 치료-종양 제거 후 예후 및 결과

수막종은 수막에서 발생하는 뇌종양입니다. 이것은 가장 일반적인 양성 뇌 형성입니다. 때로는 한 환자가 여러 수막종을 앓고 있습니다. 매우 드문 경우에 악성 수막종이 발견됩니다.

수막종은 천천히 성장하는 것이 특징이며, 오랫동안 크기가 전혀 변하지 않을 수 있습니다.

종종 그러한 교육은 오랫동안 나타나지 않으며 환자는 그 존재를 알지 못합니다. 때때로 수막종은 우연히 발견됩니다.

악성 및 양성 종양 형태

일반적으로 수막종은 양성 형성이며 천천히 발달하지만 때로는 이러한 양성 종양조차 제거 할 수 없으며 경우에 따라 다시 나타날 수 있습니다.

무엇보다도, 훨씬 빨리 자라며 근처 조직, 뼈 및 뇌에 영향을 미치는 악성 종이 있습니다. 악성 형성은 신체의 다른 부분으로 전이 될 수 있습니다.

이 유형의 형성은 모든 뇌종양의 15 %를 차지합니다. 90 % 이상의 경우,이 형성은 양성이며 3 % 만 악성입니다..

이러한 뇌 형성의 대부분은 느리게 성장하며 감지 시점에 이미 상당한 크기에 도달합니다..

영아의 두개 내압 증가의 가장 흔한 원인은 무엇이며 시간에 질병의 증상을 식별하는 방법.

시간에 삼차 신경의 염증을 진단하기 위해 알아야 할 사항-질병의 증상 및 징후.

뇌수막종을 유발하는 원인

뇌와 척수는 보호막을 만드는 3 개의 막으로 둘러싸여 있습니다. 그들로부터 종양 세포가 자라기 시작합니다. 과학은 정확히 그러한 종양의 성장을 유발하는 것을 정확히 알지 못하지만.

수막종의 출현에 유전적인 경향이 있지만, 다른 사람들은 환경 적 요인에 대한 주요 장소를 제시한다는 의견이 있습니다.

구조물 개발의 이유는 다음과 같습니다.

  • 방사선 요법;
  • 여성 호르몬;
  • 신경계의 유전성 장애;
  • 40 세 이후의 나이;
  • 저용량의 방사선;
  • 유방암;
  • 유해 산업;
  • 머리 부상;
  • 모든 유형의 머리 조사;
  • 뇌 또는 그 막의 염증 전이;
  • 불리한 환경 요인;
  • 질산염으로 음식을 먹는.

위험 그룹

이 종양 발병 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 중년 및 노인;
  • 여자들;
  • 8 세 미만의 어린이;
  • 백인종의 사람들;
  • 친척이 아프다.
  • 원자로 노동자;
  • 포름 알데히드와 함께 일하는 사람들;
  • 정유, 고무, 제약 및 화학 산업에서 일하는 사람들;
  • 치과에서 지속적으로 엑스레이를 촬영하는 사람들;
  • 면역 실패;
  • 장기 이식,
  • HIV에 감염된.

종양의 특징적인 징후

뇌수막종의 증상은 표준에 따라 즉시 발생하지 않으며 처음에는 매우 모호 할 수 있습니다.

증상은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 일반적인 대뇌-두개골 상자의 내용물이 증가하고 그 안에 압력이 증가하여 발생합니다.
  2. 국소 (초점)-다양한 뇌 구조에서 종양의 압력으로 인해 나타남.

일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 밤이나 침대에 누워서 두통;
  • 시각 장애, 특히 이중 시력 및 시력 상실;
  • 구역질 및 구토;
  • 메모리 문제;
  • 정신의 변화;
  • 간질 발작;
  • 한쪽 팔 또는 다리의 약점.

수막종의 초점 징후 :

  • 팔과 다리의 마비;
  • 시력 감소, 눈꺼풀의 처짐 감소;
  • 청력 상실;
  • 둔한 또는 냄새의 상실;
  • 간질과 유사한 발작;
  • 심리적 편차;
  • 사고 장애;
  • 운동 조정 장애;
  • 눈 안쪽의 압력 증가;
  • 지속적인 메스꺼움.

종양의 성장이 뇌척수액의 유출을 방해하면 뇌수종, 뇌 부종이 나타나며 두통, 현기증, 정신 장애가 동반됩니다..

진단 기술

뇌의 수막종의 사진 MRI에서

뇌종양의 진단은 일반적으로 시력 검사, 청각, 운동 조정으로 구성된 신경 학적 검사로 시작됩니다..

얻은 결과에 따라 의사는 다음 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 자기 단층 촬영;
  • CT 스캔;
  • 생검;
  • 자기 공명 분광법;
  • 양전자 방출 단층 촬영;
  • 혈관 조영술.

뇌수막종 치료

뇌수막종 치료를위한 알고리즘의 선택은 많은 점에 영향을받습니다.

  • 종양의 크기;
  • 그녀의 유형;
  • 위치;
  • 종양에 의해 유발 된 증상;
  • 환자 상태;
  • 절차를 견딜 수있는 그의 능력.

치료에는 4 가지 접근법이 있습니다 :

  1. 종양 발달의 동적 모니터링은 기다리는 전술입니다. 6 개월마다 수행되는 MRI를 통한 수막종의 지속적인 모니터링을 포함합니다. 심각한 증상이있는 큰 종양 환자의 경우이 방법을 사용하지 않습니다. 더 철저한 치료를 막는 심각한 건강 문제가있는 노인이나 사람들에게 적합합니다..
  2. 뇌의 수막종의 외과 적 제거-종양을 즉시 제거하는 수술은 많은 장점이 있습니다. 형성이 양성이고 완전히 절제 될 수 있다면, 치료 가능성은 매우 높다. 또한, 종양의 제거는보다 정확한 진단을위한 재료를 제공합니다..
  3. 정위 방사선 수술-주변의 영향을받지 않는 조직에 해를 끼치 지 않고 종양 세포를 파괴하는 표적 방사선 빔 사용.
  4. 전통적인 방사선 요법-국소화하기 어려운 많은 악성 종양 또는 방사선 외과 수술에 매우 큰 대형의 치료에 처방됩니다. 대부분의 뇌종양의 경우 표준 광선 요법은 방사선 외과 수술만큼 성공적이지 않으므로 비 전통적인 치료법으로 남아 있습니다..

수술 후 기간-알아야 할 사항

종양의 불완전한 제거는 재발을 일으킬 수 있습니다-약 10 %의 경우.

불행히도 수술로 인한 감염과 혈액 손실은 배제되지 않습니다. 이러한 어려운 개입은 특수 장치의 제어하에 고급 전문가가 수행합니다. 수술 후 의료 시설에서 환자를 지속적으로 관찰해야합니다. 이는 새로운 기업의 출현과 성장의 위험을 크게 줄입니다..

결과 및 예측

수술을 통해 뇌수막종을 제거한 후의 결과와 예후는 다를 수 있습니다..

양성 형성의 경우, 거의 모든 경우에 신체 시스템의 작업에서 반복 및 편차없이 완전한 치료가 이루어집니다..

형성이 악성이고 뇌의 깊은 조직을 손상 시키면 수술 중 뇌의 중요한 부분이 방해받을 수 있습니다..

일어날 수 있습니다 :

  • 시력 상실;
  • 난청;
  • 감소 된 감도;
  • 사지의 마비;
  • 조정 장애;
  • 재발 발생 가능.
  • 발생 가능성을 줄이는 두 가지 방법이 있습니다.
  • 레이저 응용;
  • 두개 절제술.

더 정확한 추가 조치는 MRI 후 의사가 결정합니다..

종종 환자는 두통, 발작 또는 뇌 기능 저하와 같은 결과가 나타날 때까지 수막종의 존재를 인식하지 못합니다..

그러나 양성 종양조차도 3 %, 악성-78 %에서 나타날 수 있습니다..

위치에 따라 5 년 종양 재발 지수에주의를 기울일 가치가 있습니다..

두개골 보관소의 종양은 가장 흔하지 않습니다-3 %; 터키 안장 지역-19 %; sphenoid 뼈의 영역에서-34 %의 경우. 가장 자주, 쐐기 모양의 뼈의 날개와 해면 부비동이 다시 나타납니다-60에서 100 %.

적당한 규모의 교육조차도 뇌부종의 형태로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다..

초기 단계에서 그리고 작은 크기의 형성으로 검사 할 때 방사선 요법이 사용됩니다.

장기간의 두통, 시각 장애 및 기타 증상으로 형성의 발달과 관련된 위반 및 결과를시기 적절하게 감지하려면 의사와상의해야합니다. 종양이있는 환자가해야 할 일과 뇌수막종에 대한 금기 사항을 누가 자세히 설명 할 것입니까?.

정시에 올바르게 진단하고 치료하면 건강과 생명을 유지하는 데 도움이됩니다..

뇌수막종 치료

수막종은 거미류 수막의 세포에서 형성되는 신 생물 신 생물입니다. 대부분 양성이며 장기 표면에 있습니다. 그것은 천천히 자라며 큰 크기에 도달하고 인접한 뇌 구조에 압력을 가하기 시작할 때까지 어떤 식으로도 나타나지 않을 수 있습니다. 임상 신경학에서 이러한 유형의 뇌종양은 매우 일반적입니다. 드문 경우이지만 여러.

발생 원인

현재까지 뇌수막종은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있음이 입증되었습니다.

  • 유전자 돌연변이. 염색체 22 유전자에 결함이 있으면 뇌종양이 나타날 수 있습니다.
  • 호르몬 장애. 호르몬의 불균형은 대사 반응 과정에서 심각한 장애를 유발하며 비정형 세포의 비정상적인 성장과 확산을 유발할 수 있습니다.

또한 뇌의 뇌수막종 치료는 외상성 뇌 손상을 입은 사람과 방사선에 노출 된 사람에게 더 자주 필요합니다..

수막종을 제거해야 할 필요성은 35-70 세의 사람들, 특히 여성들이 더 자주 직면하는 것으로 나타났습니다. 어린이의 경우이 유형의 종양은 1.5 %의 경우에서 거의 진단되지 않습니다..

질병의 분류

일반적으로 수막종은 일반적으로 세 가지 큰 그룹으로 분류됩니다.

  • 양성 수막종-명확한 경계, 울퉁불퉁 한 표면이 있으며 천천히 자랍니다. 시간이 지남에 따라 구조가 바뀌고 부드러워지고 젤라틴이됩니다. 종종 정맥의 부비동을 따라 뇌 표면에 직접 위치합니다.
  • 비정형 수막종-반 양성이라고도합니다. 그 구조는 양성과 비슷하지만 세포의 크기와 모양이 다르며 작은 괴사, 즉 데드 존이 있습니다.
  • 악성 수막종-염색체 세트가 세포에서 잘못 형성되고, 크기와 모양이 이질적이며, 질병에 걸린 조직에서 구조가 파괴되며, 그 안에 많은 죽은 영역이 있습니다. 이 종양은 공격적이며 빠르게 자라며 전이됩니다..

뇌수막종의 증상

작은 형성으로 사람은 자신의 복지에 변화를 느끼지 못할 수 있습니다. 양성 뇌막 종은 종종 다른 이유로 CT 또는 MRI 스캔 중에 무작위로 진단됩니다. 그러나 종양이 자라면 뇌의 특정 구조를 압박하기 시작합니다. 그런 다음 환자의 신체 상태가 급격히 악화됩니다.

뇌수막종의 증상을 다음과 같이 구분하는 것이 일반적입니다.

  • 대뇌-거의 모든 종양 신 생물에서 관찰됩니다.
  • 초점-두개골의 신 생물 위치의 특이성에 의해 결정됩니다..

일반적인 뇌 신호 중 다음을 호출해야합니다.

  • 두통;
  • 음식 섭취와 무관 한 구역 및 구토;
  • 근이영양증;
  • 환각;
  • 잠 잘 수 없음.

초점 증상이 환자를 직접 방해하는 것은 두개골의 종양 형성 장소에 달려 있습니다.

  • 전두엽-인지 능력이 손상되고 발작이 나타나며 환자는 무기력, 일어남과 무관심에 대해 불평합니다.
  • 두개골의 뒷부분-주요 증상은 청각 장애, 조정 곤란 및 보행 변화입니다.
  • 후두엽-시력 문제가 감지됩니다.

수막종 진단

작은 수막종은 다른 조건을 검사하는 동안 우연히 발견 될 수 있습니다. 이미 충분히 크면 바람직하지 않은 증상이 발생하여 의료 도움을 받아야합니다. 때로는 복잡한 증상으로 진단이 잘못되어 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하는 것이 좋습니다. 오늘날 뇌를 검사하는 가장 유익한 방법입니다.

수막종으로 수술은 거의 항상 처방됩니다. 이 유형의 형성에서 항 종양 약물은 긍정적 인 역학을 제공 할 수는 없지만 이뇨제, 구토 제, 항 경련제 등의 증상을 제거하기 위해 약물을 사용합니다..

수술이 불가능한 경우 (종양이 작동하지 않는 경우), 수막종에 대한 정위 방사선 요법이 환자에게 제공됩니다..

수술없이 뇌의 수막종 치료

두개골의 신 생물의 크기가 최대 3.5-4cm 인 경우 외과 수술이 아닌 방법으로 정위 방사선 외과 수술로 제거 할 수 있습니다. 이를 위해 "CyberKnife"가 사용됩니다-주변의 건강한 조직에 영향을 미치지 않으면 서 종양 세포에 정확하게 작용하여 파괴하는 장치.

수막종에이 기술을 사용하면 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 신 생물 처리의 최대 정확도-최대 100 분의 1 밀리미터.
  • 짧은 재활 기간. 이 세션은 외래 환자를 대상으로 수행되며 환자가 집으로 돌아갈 수있는 즉시. 치료 후 그의 건강은 악화되지 않습니다.
  • 완벽한 고통. 약간의 불편 함만이 가능합니다.
  • 치료 후 회복 기간 동안 합병증의 위험 최소화.

CyberKnife는 현대적인 비 침습적 수막종 제거 방법입니다. 수술 절개 나 마취가 필요하지 않습니다. 이 방법은 간단하지만 매우 효과적입니다.

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치료 비용
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주소 : 115478 Moscow, Kashirskoe sh., 23 p. 4
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수막종

수막종, 또는 거미류 내피 종 (arachnoid endothelioma)은 뇌 및 척수를 둘러싸는 3 개의 막 중 하나 인 거미 막 (arachnoid) 수막의 세포에서 발생하는 종양이다. 그것은 뇌의 표면, 딱딱한 부분과 가장 깊은 부분-피아 교합 자 사이에 위치하고 중추 신경계의 모든 주요 종양의 25 ~ 30 %를 구성합니다. 대부분의 경우, 수막종은 양성 신 생물입니다. 질병의 증상은 종양의 조직 구조, 위치 및 크기에 달려 있습니다. 수막종의 주요 치료법은 외과 적 제거입니다.

원인과 요인

종양 발달에 기여하는 여러 가지 요소가 있습니다.

X 선, 방사선 조사, 특히 고 선량은 형성 형성 가능성을 크게 증가시키는 중요한 병인 요소 중 하나입니다..

수막종 형성 및 성장의 위험은 두개골과 뇌의 뼈에 대한 다양한 부상으로 증가합니다.

염색체 이상은 병리학 발달에 일정한 역할을합니다 : 부위의 손실 또는 22 개의 전체 염색체는 거미류 수막의 신 생물의 위험을 크게 증가시킵니다. 거미 막 내피 종은 종종 II 형 신경 섬유종증 (NF2) 환자에서 발견된다. NF2 유전자의 돌연변이와 관련된 유전병으로 염색체 22의 긴 팔에 국한되어 있습니다..

대부분 병리학은 35 세에서 70 세 사이의 환자에서 발견됩니다. 발병률은 45-55 세에서 발생합니다. 종양은 75-80 세 이상의 어린이와 사람들에게서 거의 발견되지 않습니다..

여성의 발생률은 남성보다 2.5 배 높습니다. 그러나 남성의 경우 악성 종양 유형이 3 배 더 자주 발견됩니다..

여성의 종양과 호르몬 배경 사이에는 관련이 있습니다 : 폐경기의 발생률이 증가하고, 수막종의 크기는 임신 중에 증가 할 수 있습니다.

여러 가지 소인이있는 상태에서 신 생물 발생 위험이 높아짐.

수막종의 조직 학적 형태

조직의 구조에 따라 악성 종양의 특징을 나타내는 세 가지 유형의 종양이 구별됩니다..

모든 수막종의 공유

종양의 조직 학적 변형

양성, 이형성의 부재 및 주변 조직으로의 침습, 느린 성장, 유리한 예후, 낮은 재발률.

9 가지 아형을 포함한 종양의 전형적인 변이체 : 수막종, 섬유 성, 전이성, 삼투 성, 혈관 종성, 미세 낭성, 분비.

비정형적인 성격, 더 빠르고 공격적인 성장, 높은 재발률, 덜 유리한 예후.

3 가지 아형을 포함한 비정형 종양의 변형 : 비정형, 현형, 투명 세포.

악성 조직, 공격적인 성장, 주변 조직으로의 침입, 높은 재발률, 예후 불량.

3 가지 아형을 포함한 종양의 악성 변이체 : 역 형성, 횡문, 유두.

수막종 증상

질병의 특징적인 특정 신경 증상을 강조하는 것은 불가능합니다. 병리학은 무증상이며 대부분의 경우 첫 증상은 두통이기 때문에 수년 동안 환자는 두개 내 종양의 존재에 대해 알지 못합니다. 처음에는 특정 특성이 다르지 않으며 아프거나 둔하거나 파열하는 것으로 설명됩니다..

뇌의 수막종의 임상 증상은 주로 두개강의 국소화에 달려 있습니다..

전형적인 임상 증상

뇌의 기생충 동, 양모 또는 겸상 ​​(두 반구 사이의 큰 뇌의 세로 슬릿으로 들어가는 경막의 한 장)

전두엽에서 종양의 성장이 발생하면 더 높은 신경 활동, 즉 사고와 기억이 고통받을 수 있습니다. 중간 부에 위치하면하지의 약점, 마비 및 경련이 발생할 수 있습니다..

뇌 표면의 신 생물의 특정 위치로 인해 두통, 발작, 국소 신경 증상이 있습니다..

주요 뼈 날개

시각 장애, 안면 감수성, 마비, 경련 수축.

시력 손상으로 나타나는 시신경의 압축-상당한 종양 크기로 해당 신경의 압축 결과 후각 기능의 위반 가능성.

Suprasellar 지역 (Sella turcica의 다이어프램 위)

시각 기능의 다양한 장애.

후두 두개골 포사

보청기 청력 상실, 잘못된 조정, 보행시 불안정.

뇌척수액의 유출이 손상 될 수 있으며, 심실 시스템에 과도한 축적이 발생할 수 있습니다-뇌수종. 결과는 현기증, 두통, 정신 기능의 변화입니다.

이들은 거미 막내 피종의 위치에 대한 주요 옵션입니다. 거미 막이 뇌와 척수를 덮고 있다는 것을 고려할 때, 종양의 국소화는 이러한 영역으로 제한되지 않습니다. 질병의 특정 증상은 인접한 뇌의 해부학 적 부분에 따라 매우 다양합니다..

수막종 진단

압도적 인 대다수의 종양이 느린 성장과 뚜렷한 특정 증상이 없다는 특징으로 인해 올바른 진단을 내리는 과정이 때때로 지연됩니다. 시기 적절한 진단을 방해하는 추가 요인은 환자의 나이입니다. 최대 발생률은 50-60 년 후에 발생하기 때문에 환자의 불만은 종종 자연 노화를 수반하는 연령 관련 과정으로 간주됩니다..

정신 기능 장애, 지속적인 두통, 두개 내압 증가 증상의 징후가있는 것은 현대 신경 영상 방법을 사용한 철저한 신경 검사의 이유가되어야합니다.

자기 공명 영상 (MRI)

수막종을 진단하는 주요 방법입니다. 본 방법의 가치, 신뢰성 및 정보 내용은 대비 향상에 따라 증가하는데, 이는 표적 조직의 자기 공명 신호의 강도를 향상시키는 특수 조영제의 정맥 투여를 포함한다. 이 방법은 종양의 혈관 구조, 동맥 및 정맥동의 손상 정도, 수막종과 주변 조직 간의 관계를 시각적으로 나타냅니다. 이 종양의 65 %에 존재하는 MRI에서 수막종의 특징 중 하나는 "경막 꼬리"입니다. 이것은 과정에 관여하고 조영제를 집중적으로 축적하는 듀라 메이터의 영역입니다.

이 방법은 석회화 (조직 내 칼슘 염의 축적) 및 출혈의 초점을 항상 명확하게 시각화하는 것을 허용하지는 않습니다..

컴퓨터 단층 촬영 (CT)

수막종 진단에서 CT의 주요 역할과 분명한 이점은 종양의 뼈 변화와 석회화를 감지하고 시각화하는 것입니다. 정맥 대조로 방법의 신뢰성이 향상됩니다..

양전자 방출 단층 촬영 (PET)

이 방법은 시술 전에 대뇌 혈류에 주입 된 단기 방사성 동위 원소를 추적하는 것을 기반으로합니다. 스캐닝 동안, 뇌 조직에서의 동위 원소 분포에 관한 데이터는 컴퓨터에 의해 처리되고 3 차원 이미지로 변환된다. 이 방법은 종양 재발의 경우 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다.

나열된 방법은 수막종 진단의 주요 방법으로, 주변 조직과 구분되는 단일 노드입니다. 훨씬 적은 비율의 경우, 소엽 또는 다발성 성장 패턴이 있으며 근처 구조물이 침투합니다. 종양의 크기는 거대하고 중요하지 않을 수 있습니다..

수막종 치료

치료 선택을 결정하는 많은 요소 중에서 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • 수막종의 크기;
  • 종양의 조직 학적 변이;
  • 교육 장소;
  • 증상;
  • 환자의 일반적인 상태;
  • 치료를 견딜 수있는 환자의 능력.

수막종 진단을받은 환자에게는 치료 전술에 대한 몇 가지 옵션이 제공 될 수 있습니다..

대부분의 거미류 내피 종은 양성이므로 주된 치료법은 수술입니다. 수술의 범위와 최종 결과는 주로 기능적으로 중요한 뇌 구조에 대한 종양의 근접성과 과정에서 혈관 형성과 신경의 관여 정도에 달려 있습니다. 수막종의 완전한 제거의 경우, 치료가 실질적으로 보장되고 재발 가능성이 상당히 감소된다. 그러나 일부 수막종의 경우 급격한 양으로 수술이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이것은 뇌의 중요한 구조, 혈관이 영향을받는 경우에 적용됩니다. 수술의 주요 목표는 종양을 제거하는 것이지만, 환자의 신경 기능을 개선하거나 보존하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 급진적 수술 중 합병증의 위험이 높은 경우 후속 동적 관찰로 종양을 부분적으로 제거 할 수 있습니다..

기존의 방사선 요법을 사용하는 기술은 효율성이 낮기 때문에 대부분의 수막종을 치료하는 데 실제로 사용되지 않습니다. 수술로 제거하기 어렵거나 기능적으로 중요한 뇌 구조에 인접한 지역에 국한된 종양의 치료를 위해 정위 적 버전의 방사선 조사 (특정 대상에 방사선 플럭스를 집중시키는)가 가능합니다.

정위 방사선 요법과 수술 방법의 조합은 또한 그 적용을 찾습니다. 이 경우 외과 적 치료 후 남은 종양 부분은 방사선에 노출됩니다. 이 전술은 재발의 위험을 줄입니다..

혈관 내 엑스레이 수술 절차는 특별한 색전으로 혈관을 선택적으로 차단하여 혈액으로의 종양의 흐름을 막는 과정입니다. 때때로 출혈의 위험을 줄이기 위해 수막종을 제거하기 위해 수술 전에 수행됩니다. 외과 적 개입에 대한 금기 사항이있는 환자의 경우이 방법을 주요 치료법으로 간주 할 수 있습니다..

화학 요법은 양성 수막종을 치료하는 데 사용되지 않습니다.

모든 환자에게 응급 수술이 필요한 것은 아닙니다. 다음과 같은 환자에게는 MRI 및 CT 관리하에 모니터링하는 것이 좋습니다.

  • 신경 학적 징후가 없다.
  • 종양은 오랫동안 존재하며 삶의 질에 현저한 부정적인 영향을 미치지 않는 경미한 증상을 동반합니다.
  • 임상 증상은 매우 느리게 진행되며 예를 들어 연령과 관련된 치료에는 제한이 있습니다.
  • 치료는 합병증의 위험이 높다.

가능한 합병증

치료가 없으면 양성 수막종이 상당한 크기로 자라서 뇌 구조의 압박과 신경 증상의 증가를 유발할 수 있습니다. 악성 수막종의 침윤성 성장, 다른 기관으로의 전이 및 빈번한 재발로 인해 위험합니다.

수막종 예후

적시에 진단하고 급진적 인 제거를하는 전형적인 유형의 수막종의 예후는 유리하며 추가 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다. 비정형 악성 종양의 여러 변종은 의심스럽고 종종 예후가 좋지 않습니다. 완전 제거 후 5 년 이내에 재발률은 첫 번째 38 %, 두 번째 78 %.

예측은 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 수반되는 체액 병리학 (관상 동맥 심장 질환, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 등);
  • 환자의 나이;
  • 종양의 특징 (국소화, 크기, 혈액 공급);
  • 병력 (이전 뇌 수술, 방사선 요법).

연령에 대한 의존도는 다음과 같습니다. 환자가 어릴수록 장기적인 결과가 유리합니다.

예방

질병을 예방할 수있는 특별한 조치는 없지만 건강한 생활 방식을 유지하는 것은 병리를 예방하는 보편적 인 방법입니다.

비디오

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