컬러 스폿 해석, "좋아요 / 싫어요"의 원칙에 따른 인물 사진의 직관적 인 선택, 거의 600 포인트의 설문지 및 10 분 동안의 빠른 설문 조사. "나이프"는 다양한 심리 테스트를 수집했으며 그 중 일부는 80 년 전에 나타 났지만 오늘날에도 여전히 관련이 있습니다..

1. 심리 잉크 얼룩

스위스 정신과 의사와 심리학자 인 Hermann Rorschach는 파스텔 레드, 그레이, 블랙 등 잉크 블롯의 해석을 바탕으로 테스트를 개발했습니다. 연구원에 따르면 색상, 윤곽 및 모양은 피사체에 특정 감정적 인 영향을 미치고 동물, 사람, 환상적인 생물 또는 무생물과 같은 오점에서 보는 것에 영향을 미칩니다..

심리 테스트. 오점 # 2 © Hans Huber Medical Publisher, 베른 (CH) / 위키 미디어 공용

위 그림 중 누군가 또는 무언가가 전체 그림이 아닌 조각으로 보이거나 이미지가 반점 사이의 흰색 간격을 따라 만들어진 경우 이는 피사체의 방어 적 위치를 나타냅니다..

이미지가 주로 색이 아닌 형태로 인해 보이는 경우, 이는 감정에 대한 사고의 우수성을 나타내는 잘 통제 된 감정의 표시입니다. 반대로, 대상이 무엇보다도 먼저 색, 감정 및 영향에주의를 기울이면 그 안에 영향을 미칩니다..

2. MMPI 또는 "SMIL 테스트", 566 질문

미네소타 다차원 성격 목록 (MMPI-Minnesota Multiphasic Personality Inventory)은 1930 년대 – 1940 년대 초에 개발되었습니다. 임상 실습에 적극적으로 사용되는이 기술은 환자의 hypochondria, 우울증, 히스테리, 정신병, 편집증 및 기타 장애 환자의 반응을 비교하는 것을 기반으로합니다..

소련에서는이 테스트가 1960 년대 우리의 현실에 맞게 조정되었습니다. 이 기술은 "표준화 된 다변량 성격 연구"-SMIL 테스트.

이 연구의 다인 성적 특성은 예를 들어 다음과 같은 질문에 대한 답변이 필요합니다. "종종 변비가 있습니까?" "아버지가 좋은 사람인가요?" "때때로 나는 사람들을 두려워합니다. 다른 사람들을 두려워하기가 쉽기 때문입니다."라는 말에 동의하거나 동의하지 않기 전에 신중하게 생각해야합니다. 그리고 일반적으로 566 개의 문제를 시험하는 것은 많은 즐거움입니다..

그러나 시간은 그것에 가치가 있습니다. 결과적으로, 우리는 가설 적 성향, 알코올 중독, 냉소 및 이탈 수준에서 "말쑥한 핵에 대한 유기적 손상"(운동을 담당하는 뇌의 일부)에 이르기까지 많은 규모로 그려진 자신에 대한 많은 양의 세부 사항을 얻습니다..

SMIL 테스트 (MMPI)-링크 별.

3. 존존 테스트-인물 선거 방법

Fate Analysis의 창립자 인 헝가리어와 스위스 정신과 의사이자 정신 분석가 인 Leopold Szondi는 인간의 얼굴,보다 정확하게는 얼굴로 테스트를 개발했습니다. 피험자는 가장 / 가장 매력적인 생리를 선택하고 선택에 따라 결론을 도출합니다 : 예를 들어 히스테리, 우울증, 치명적인 증상 (운동 장애-무감각 / 동요) 등..

Szondi는 환자에 대한 관찰 (유사한 정신 장애가있는 사람들이 더 기꺼이 의사 소통하는 패턴을 보여줌)과 유전 적 특성에 대한 이론을 바탕으로이 테스트를 만들었습니다. 지구의 반경을 향해 특정 방식으로 자라는 식물처럼. 그리고 이것들에서 사람들과 식물은 "운명 분석"없이는 이해할 수없는 운명입니다.

4. 다단계 케텔 설문지, 187 개 질문

영국과 미국의 심리학자 Raymond Cattell이 1940 년대에 개발 한 기술. 심리학자 고든 올 포트 (Gordon Allport)와 H.S. 오버 트 (H.S. Odbert)의 "사전 적 접근"에 기반한 최초의 성격 구조 모델 중 하나이다. 그들의 관점에서 볼 때, 사회 구성원의 가장 중요한 개인 성격 차이는 조만간 그들의 언어로 특정 단어로 인코딩됩니다..

그 당시 연구자들은 가장 상세한 사전을 삽질하고 개인의 특성을 파악하는 데 중요한 18,000 단어를 선택했으며, 상대적으로 안정적인 성격 특성을 설명하면서 4,500 개의 형용사를 분리했습니다..

Cattell은 컴퓨터를 사용하여 목록을 171 단어로 줄임으로써 16 요소 성격 설문지를 작성했습니다. 표준 버전은 187 개의 질문 (16PF)을 포함합니다. 어린이 (8-12 세 및 12-16 세)에 대한 105 개 질문 및 옵션의 단축 버전이 있습니다..

설문 조사 결과를 바탕으로, 척도 및 요인 별 결과에 대한 자세한 설명이있는 그래프를 얻습니다. 예를 들어, 요인 A는 "격리 / 사교성"범위의 특성입니다. 5.5에서 10까지의 높은 가치 (A +)의 경우- "자연성, 용이성, 협력하고자하는 의지, 적응성"은 1에서 5.5까지의-(격리, 중요도, 강성 경향) 특징입니다., 차가움, 회의론 및 소외-사람들보다 많은 것들을 끌어들이는 것...”지식, 정서적 안정 / 불안정성, 내 향적 / 외향적 등은 비슷한 방식으로 설명됩니다..

5. 암몬의 자체 구조 테스트, 220 문제

독일 정신과 의사이자 정신 분석가 Gunther Ammon은 역동적 인 정신과 의사의 창시자이자 지도자 중 하나입니다. 그의 테스트는 각 특성을 세 가지 유형으로 입력하여 성격에 대한 많은 세부 사항을 보여줍니다. 예를 들어, Ammon은 다음 유형의 공격을 구분합니다.

  • 건설적인-목적이있는 활동, 관계를 유지하고 자발적으로 문제를 해결하는 능력, 적극적으로 자신의 삶을 구축하는 능력,
  • 파괴적-자신과 타인에 대한 오도, 파괴적, 관계 파괴, 타인 평가 절하,
  • 결핍-철수, 활동 부족, 무관심, 경쟁 회피 및 건설적인 주장, 정신 공허함 (암몬에 따르면, 이것은 또한 침략입니다).

건설적인 한계 내에서 불안이나 두려움은 상황을 적절히 인식하고 위험을 현실적으로 평가하는 데 도움이됩니다. 파괴적인 두려움은 정신을 압도하고 마비됩니다. 결핍-정신의 보호 기능과 행동 조절이 더 이상 환자에게 좋은 서비스를 제공하지 않음을 나타냅니다..

Gunther Ammon은 건설적인 자기애 (자신에 대한 적절한 긍정적 태도, 약점 인식), 파괴적 (비현실적으로 높은 자존감, 비판을 받아 들일 수 없음) 및 부족한 (자신과의 접촉 부족, 진술, 다른 사람들의 의견에 의존, 자신의 관심과 요구 거부 ).

6. 멘델 레 비치 설문지, 68 문항

신경 상태를 결정하기위한이 테스트는 1978 년 정신과 의사 Davyd Mendelevich와 의료 심리학자 Kausar Yakhin에 의해 발명되었습니다. 시험에는 6 가지 척도로 대상의 상태를 평가하는 68 개의 질문이 포함됩니다.

  • 신경성 우울증,
  • 무력증 (피로 증가),
  • 정신적, 육체적 감각 이상 (자극에 대한 민감성 증가),
  • 영양 장애 (압력, 호흡 속도),
  • 전환 장애 (감각 및 운동 기능의 변화 / 손실),
  • 강박 장애 (강박 적 두려움).

7. Wasserman neurotization 수준의 진단

또 다른 유사한 테스트-정서적 불안정성 수준, 과민성 증가, 불안 및 기타 신경증의 징후를 결정할 수있는 40 가지 질문이 포함되어 있습니다..

설문지는 정신과 신경과 센터에서 개발되었습니다. V.M. Bekhterev는 D.M.의 지도력하에 있습니다. 루트비히 바 세르 만.

제안 된 테스트 중 최소한 몇 가지를 통과 한 모든 사람은 자신에 대해 새로운 것을 배우는 것 같습니다. 그리고 새로운 지식이 슬픔을 증가시키지 않도록받은 정보를 철학적으로 취급하십시오. 결국, 때로는 사랑하는 사람, 친척 또는 친구보다 영혼이없는 설문지에서 자신에 대한 진실을 배우는 것이 좋습니다..

꼬리 핵의 유기 병변

뚜렷한 피라미드 외 증상을 유발하지 않는 항 정신병 약은 주로 변연계 국소화에 의한 도파민 성 수용체에 대한 차단 효과를 갖는 것으로 나타났다. 그러나 이러한 데이터조차도 정신 분열증의 주요 결함이 도파민 신경과 관련이 없다는 범주 적 결론을 내릴 수 없습니다..

이 결론을 내기 위해서는 정신 분열증에서 수용체의 과민성이 mesolimbic dopaminergic system에서 발생하지 않음을 증명해야합니다..
동시에, 파킨슨증의 병리학, 생화학 및 병리 생리학의 현대 개념은이 질병의 병리학 적 과정이 하나의 실질 nigra에 국한되지 않고 다른 구조 (파란색 핵, 핵 축적)로 확장된다는 것을 의심하지 않습니다. 동시에, nigral neuron에 대한 손상의 신경 역학적 영향은 변연-망상 복합체의 구조를 포함하여 여러 수준의 신경계에서 광범위하게 발견되며, 이는 복잡한 형태의 의도적 인 행동의 구현을 보장합니다..

따라서, 파킨슨증에서 뇌 기능의 다단계 변화를 나타내는 이론적 전제 조건뿐만 아니라 실험적 및 임상 적 사실이 존재하는데, 이는 우리가 이러한 질환에서 기능의 체계적 조직의 관점에서 파킨슨증과 정신 분열증 사이의 관계의 문제를 고려할 수있게한다..

파킨슨증의 병리 생리 학적 메카니즘은 신경계의 다른 "수준"에서 정상적인 시스템 간 관계의 붕괴와 관련이있다. 후자 중에서, 꼬리 줄기 대뇌 피질 시스템의 수준에서의 변화는이 질환의 발병 기전의 중심 위치 중 하나를 차지한다. 이러한 변화의 본질은 미달 핵의 기능적 상태에 의해 크게 결정되는데, 이는 일정한 과잉 행동 상태가되어 많은 통합 뇌 기능의 정상적인 과정을 크게 방해합니다. 선택적 억제 효과로 인해, 꼬리 핵은 일반적으로 상승하는 다 봉성 분화를 조절하여 신경계의 다른 수준에서 필요한 감각 정보를 효과적으로 선택합니다..

꼬리 핵의과 기능 또는 저 기능에 따라, 뇌의 통합 시스템의 일부에서 반대 효과가 관찰됩니다. 꼬리 핵의 과기 능이 파킨슨 증상의 특징적인 복합물을 동반하는 경우, 그 기능 저하의 증상 중에서 다양한 정신 병리학 적 장애가 관찰 될 수 있습니다. 많은 연구자에 따르면 정신 분열증의 증상을 매우 연상시킵니다.

Mettler는 정신 분열증의 병인을 처음에는 핵 핵의 결함으로 인해 감각 자극을 처리하는 능력이 손상되는 능력과 관련이있는 최초의 사람 중 하나였으며, 이는 현재 nigral dopaminergic neuron에 의해 제어되는 것으로 알려져 있습니다. 최근 스틸과 그리스도는 구 심성 자극의 처리에서 정신 분열병의 발생에 큰 중요성을 실험적으로 확인하는 심리 생리 학적 연구 데이터의 요약을 제시했다..

꼬리 핵 smil의 유기 병변. 추 체외 시스템

기저부 또는 피질 하핵은 뇌의 구조이며, 여기에는 꼬리 핵, 껍질, 팔리 두 및 시상 하핵이 포함됩니다. 그들은 아래에 위치하고 있습니다.

꼬리 핵과 껍질의 발달과 세포 구조는 동일하기 때문에 단일 층-선조체로 간주됩니다. 기저핵은 피질, 뇌파 및 중뇌, 변연계 및 소뇌와 여러 개의 구 심성 및 구 심성 연결을 가지고 있습니다. 이와 관련하여 그들은 운동 활동의 규제, 특히 느리거나 웜과 같은 움직임에 참여합니다. 이러한 운동의 예는 천천히 걷는 것, 장애물을 밟는 것 등입니다..

선조의 파괴에 대한 실험은 동물 행동을 조직하는 데 중요한 역할을 입증했습니다..

pallidus는 복잡한 운동 반응의 중심이며 근육 톤의 올바른 분포를 보장하는 데 관여합니다.

pallidum은 형성을 통해 간접적으로 기능을 수행합니다-붉은 핵과 실체 nigra.

globus pallidus는 또한 망상 형성과 관련이 있습니다. 그것은 신체의 복잡한 운동 반응과 일부 자율 반응을 제공합니다. globus pallidus의 자극은 굶주림과 식습관의 중심을 활성화시킵니다. globus pallidus의 파괴는 새로운 조건 반사의 개발에 졸음과 어려움의 발달에 기여.

동물과 인간에서 기저핵이 손상되면 다양한 통제되지 않은 운동 반응이 발생할 수 있습니다..

일반적으로 기저핵은 신체의 운동 활동뿐만 아니라 여러 자율 기능의 조절에 관여합니다..

기초 핵과 그 구조

피질 하 (기저) 핵은 대뇌 반구와 공통 기원을 가지며 피질 내부, 전두엽과 뇌파 사이에 위치한 피질 형성을 의미합니다. 회백질을 형성하는 신경 세포의 축적이 백질 층과 교대하기 때문에 여기에는 총괄적으로 선조라고 불리는 꼬리 핵과 껍질이 포함됩니다. 글로 버스 pallidus와 함께, 그들은 피질 핵의 striopallidal 시스템을 형성합니다. striopallidal 시스템은 또한 울타리, 시상 하 (핵 이하) 핵과 기질 nigra를 포함합니다 (그림 1).

무화과. 1. 뇌의 기저핵과 다른 시스템과의 연관성 : A-기저핵의 해부학; B-기저핵과 운동을 제어하는 ​​피질 척수 및 소뇌 시스템과의 연결

striopallidal 시스템은 피질과 brainstem 사이의 연결입니다. 구 심성 및 구 심성 경로는이 시스템에 적합합니다..

기능적으로, 기저핵은 중뇌의 붉은 핵 위에있는 상부 구조이며 소성 톤을 제공합니다. 선천적이거나 배운 자세, 예를 들어, 마우스를 보호하는 고양이의 자세, 또는 단계를 수행하는 발레리나에 의한 자세의 장기적인 보유력을 유지하는 능력. 대뇌 피질이 제거 될 때, "왁스 강성"이 관찰되는데, 이는 대뇌 피질의 조절 적 영향이없는 소성 색조의 표현이다. 뇌 피질이없는 동물이 한 위치에서 오랫동안 얼다.

피질 핵은 느리고 고정 관념의 계산 된 운동과 기저핵의 중심-선천성 및 후천성 운동 프로그램의 규제뿐만 아니라 근육 톤의 조절을 제공합니다..

피질 핵의 다양한 구조의 붕괴에는 수많은 운동 및 강장제 변화가 수반됩니다. 따라서 신생아에서 기저핵의 불완전한 성숙은 날카로운 경련 굴곡 운동으로 이어집니다. 이러한 구조가 발달함에 따라 매끄럽고 계산 된 움직임이 나타납니다..

운동 제어 중 기저 핵의 주요 임무 중 하나는 복잡한 운동 활동의 고정 관념을 제어하는 ​​것입니다 (예 : 알파벳 글자 쓰기). 기저핵에 심각한 손상이있을 때 대뇌 피질은이 복잡한 고정 관념을 정상적으로 유지할 수 없습니다. 대신, 처음 쓰는 것을 배우는 것처럼 이미 쓰여진 것을 재생하는 것이 어려워집니다. 기저핵에 의해 제공되는 다른 고정 관념의 예로는 가위로 종이 절단, 손톱 망치질, 지구 삽질, 눈과 음성 움직임 제어 및 기타 잘 작동하는 움직임이 있습니다..

꼬리 핵은 운동 활동의 의식적 (인지 적) 조절에 중요한 역할을합니다. 대부분의 모터 동작은 메모리에있는 정보와의 심의 및 비교 결과로 발생합니다..

꼬리 핵의 기능 장애는 비자발적 모방 반응, 떨림, 아테 토 시스, 무도증 (사지의 엇갈림, 몸통, 조정되지 않은 춤에서와 같이), 과다 운동의 발달을 동반합니다..

꼬리 핵은 연설에 참여하고 운동은 행동합니다. 따라서 꼬리 핵 앞쪽의 장애로 말이 방해되고 머리와 눈을 소리로 돌리는 데 어려움이 있으며 꼬리 핵의 뒤쪽 부분이 손상되면 어휘 손실, 단기 기억 감소, 자발적 호흡 중단, 언어 지연이 동반됩니다.

동물에서 선조체의 자극은 수면의 시작으로 이어집니다. 이 효과는 선조가 피질에 대한 비특이적 시상 핵의 활성화 효과의 억제를 유발한다는 사실에 의해 설명된다. 선조체는 혈관 반응, 신진 대사, 열 생성 및 열 방출과 같은 여러 자율 기능을 조절합니다..

globus pallidus는 복잡한 운동을 조절합니다. 자극을 받으면 팔다리 근육이 수축됩니다. 두꺼비의 손상은 얼굴의 가면, 머리의 떨림, 팔다리, 말의 단조 로움, 걷는 동안 팔과 다리의 결합 된 움직임을 방해합니다..

globus pallidus의 참여로, 방향 및 방어 반사 작용의 규제가 수행됩니다. globus pallidus가 방해를 받으면, 음식 반응이 변합니다. 이것은 globus pallidus와 시상 하부 사이의 연결이 끊어지기 때문입니다. 고양이와 쥐의 경우, 글로 버스 pallidus의 양자 파괴 후 음식물 섭취 반사 작용이 완전히 사라짐.

꼬리 핵과 껍질의 패배는 또한 심각한 운동 장애를 유발하지만, 파킨슨증과 달리 다양한 과다 운동이 여기에옵니다. 이러한 격렬한 움직임은 확산되지만 때로는 한 근육 그룹에서만 나타납니다..

스트리트 핵의 작은 세포가 손상되면 안무 과다 운동이 발생합니다. 근육 톤 감소의 배경에 대해, 신체의 다른 부분에 신속하고 불규칙한 트 위칭이 나타납니다. 그들은 쓸데없고 입체 형이 아니며 자발적 움직임의 정확성을 위반합니다. 따라서 환자는 걷거나 앉을 수 없으며 심한 경우에는 침대에 누워 있습니다. 혀로 부딪 치는 찡그린 얼굴이 특징적입니다. 자발적인 움직임, 자극 및 흥분은 안무 요식을 강화시킵니다. 수면 중에 과다 운동이 중지됩니다. 무릎 반사가 유발되면 Gordon II의 증상이 나타납니다..

아테 토 시스는 선조의 크고 작은 세포가 영향을받을 때 발생하는 일종의 과다 운동입니다. 안무와는 달리, athetosis hyperkinesis는 주로 원위 말단에서 느린 강장 운동을 특징으로합니다. 이 느리고 웜 같은 움직임은 특히 손에 일반적입니다. 손가락은 구부린 다음 가장 굽고 부 자연스러운 자세를 취합니다. Athetosis hyperkinesis의 본질은 강장 근육 긴장의 정도와 가변성에 의해 결정됩니다. 날카로운 강직성 고혈압은 저혈압으로 대체되고 후자는 고혈압으로 바뀝니다. 이 색조의 변동성을 움직이는 경련이라고합니다..

Athetosis hyperkinesis는 종종 몸 전체로 퍼지고 환자는 여전히 앉거나 거짓말을 할 수 없습니다. 얼굴의 근육은 또한 가장 느리고 기괴한 폭력적인 움직임에 종종 휩싸입니다. 말소리가 들리면 말이 흐릿 해져 이해할 수 없게됩니다. 감정, 외부 자극 및 자발적 운동은 아테 토 시스를 증가시킵니다. 선조체에 알려진 현지화가 있다고 믿을만한 이유가 있습니다. 따라서 선조체의 구강 부분이 패배하면 몸의 머리 끝 부분에서 아테 토 시스 과잉 운동이 관찰됩니다 (모방, 연설 및 씹는 움직임).

중간 부분의 패배로 인해 과잉 운동은 주로 팔과 몸통에 나타납니다. 꼬리 병변은 다리에서 격렬한 움직임을 일으킴.

토닉 근육 긴장도 그것의 기초이기 때문에 비틀림 경련은 본질적으로 몸통의 athetosis입니다. 근육의 강장 수축의 결과로 신체의 특이한 가식적 움직임, 과신전, 아치, 비틀림이 발생합니다. 누워있을 때, 경련은 보통 멈추고 앉거나 서있을 때, 특히 걸을 때 강하게 나타납니다..

특정 근육 그룹의 빠른 고정 관념 트위 킹을 선택하십시오. 더 자주, 틱 트 위칭은 얼굴과 목의 근육을 덮고 어깨 거들과 팔의 근육을 덜 흔 듭니다. 한동안 환자는 티크와 같은 움직임을 억제합니다. 틱을 자발적 운동의 병적 고정으로 간주하는 이유가 있습니다..

동시에, 많은 경우에, 틱의 출현은 의심의 여지없이 껍질 또는 꼬리 부분의 제한된 병변을 반영합니다. 내부 캡슐에 대한 선조체 시스템의 지형적 근접성은 병변을 유발하며, 이는 병변과 마비의 조합으로 클리닉에서 나타납니다..

선조체의 일방적 인 병변으로, 대응하는 반증이 신체의 반대쪽 절반에 나타납니다. 전술 한 것은 뇌척수 계 손상의 주요 증후군에 대한 개략적 인 설명 일 뿐이며, 패배의 다양한 클리닉을 철저히 다루지는 못합니다..

기저핵은 대뇌 반구의 기저부에 위치한 세 쌍의 형성 물 모음입니다 : pallidum (pallidum), striatum (striatum) 및 인클로저 (claustrum). 지구 pallidus는 외부와 내부 세그먼트로 구성되어 있습니다; 선조체는 꼬리 핵 (n. caudatus)과 껍질 (putamen)로 표시됩니다. 울타리는 껍질과 섬 껍질 사이에 있습니다. 기저핵은 diencephalon과 midbrain의 substantia nigra (substantia nigra)와 시상 하 핵과 분리 할 수없는 단일성으로 기능합니다. 이 모든 구조물은 더 높은 피질 하 운동 중심이며 striopallidal이라는 시스템으로 결합됩니다. 그들은 대뇌 피질, 실질 nigra, 중뇌의 핵의 감각 및 연관 영역에서 신호를 수신하고 먼저 pallidum 및 substantia nigra와 관련된 선조로갑니다..

선조체는 pallidum에 두 배의 영향을 미칩니다-억제와 우세한 억제 (중재 GABA). 선조체의 뉴런은 또한 기질 니 그라 (중개자 GABA)에 대한 억제 효과를 발휘하는 반면, 기질 니 그라의 뉴런은 코르티코-스트 리아 통신 채널에 대한 효과 (매개체-도파민)를 조절하고 시상의 뉴런 (매개체 GABA)을 억제한다.

globus pallidus에서 충동은 시상과 운동 피질 또는 몸통의 핵으로 갈 수 있습니다..

따라서 기저핵은 전체적으로 연관 피질과 감각 피질을 운동 피질과 연결하는 중간 링크 (스위칭 스테이션)입니다..

기저핵의 연결 구조에서 기저핵과 대뇌 피질을 연결하는 여러 병렬 기능 루프가 구별됩니다..

골격 운동 루프는 피질의 전 운동, 1 차 운동 및 체성 감각 영역을 외피에 연결합니다. 껍데기에서 나온 충동은 pallidum, 검은 물질로 이동하고 시상의 뇌실 핵을 통해 운동 전 피질로 돌아갑니다 (필드 6). 이 루프는 진폭, 강도 및 이동 방향을 조절하는 데 사용됩니다. 이 경우, 검은 물질을 통한 경로는 안면 근육의 수축을 조절합니다..

안구 운동 루프는 시선 방향 (전두 피질의 필드 8과 정수리 피질의 필드 7)을 제어하는 ​​피질의 영역을 기저핵의 꼬리 핵과 연결합니다. 미상의 핵으로부터의 충격은 시상 전방 핵을 통해 전두엽 운동장 8로 되돌아 가서 고엽과 흑 질로 들어갑니다.이 루프는 경련 안구 운동 (계단)의 조절에 관여합니다..

피질의 정면 연관 영역으로부터의 자극이 기저핵 (골핵, 팔리 덤, 흑질)의 구조로 들어가고 시상 핵을 통해 연관 정면 피질로 돌아 오는 복잡한 고리가 있습니다. 이 고리들은 뇌의 더 높은 정신적 기능의 조절에 관여합니다 : 동기 부여, 예측,인지 활동의 조절.

striopallidal 시스템 외에도 피질과 efferent neuron 사이에는 광범위한 연결 시스템이 있습니다. 피질과 운동성 뉴런 사이의 통신을 제공하는 전체 시스템을 추 체외 시스템이라고합니다. 추 체외 시스템에는 대뇌 피질, striopallid 시스템, substantia nigra, red nucleus, Lewis body, vestibular nuclei (Deiters, Schwalbe, Bekhterev, 척수 전정 핵), 소뇌, LPC의 전 운동 영역이 포함되어 있으며 척수 운동으로 끝납니다. 따라서, 이들 형성을 통한 대뇌 피질로부터 척수의 운동 뉴런에 대한 다 시냅스 경로가 있으며, 이는 반복적으로 중단되어 척수에 도달하기 전에 수많은 시냅스를 형성한다. 감각 운동 영역으로부터의 명령은 루 브릭, 전정, 레티 큘로 및 텍토 스피라 경로를 따라 이들 형성으로부터 척수의 운동 뉴런에 도달하여 사지 및 몸통의 근위 부분, 즉 신경을 도달한다. 미묘한 움직임을 수행하지 않는 근육.

striopallidal 및 extrapyramidal 시스템의 기능.

1. 척수의 운동 뉴런에 직접 접근 할 수 없기 때문에 운동의 피질 조절에 참여합니다..

2. 자발적 운동이라는 아이디어를 이행 단계로 번역하는 데 참여하십시오..

3. 피라미드를 통해 굴근 근육의 a- 모토 뉴런에 강장제 효과가 있습니다. 몸통의 망상 형성의 운동 핵과 연결을 통해 flexor 및 extensor 근육의 색조에.

4. 척수의 a- 및 g- 모토 뉴런에 영향을 미치는 것은 척수의 단일 시냅스 반사의 활성에 억제 효과를 갖는다.

5. 선조는 소뇌와 함께 학습하는 동안 운동 프로그램을 암기하는 데 참여합니다. 반복되는 운동 반복은 걷기, 달리기, 수영과 같이 비자발적입니다. 나무 껍질이 동물에서 제거되면 ATP 및 EPS로 인해 완벽하게 걷습니다. 그러나 동물은 어떤 결정도 내릴 수 없습니다. 개 경로에 장애물이 있으면 넘어져 뛰어 넘을 수 없습니다. 나무 껍질은 자동 움직임을 수정.

6. SPS와 ERS는 추가적인 움직임, 보조 움직임을 제공합니다. 여기에는 걷는 동안 팔을 흔드는 등이 포함됩니다..

7. 자세 운동 행위의 조정에 참여한다. 즉. 최적의 작업 자세를 만들다.

8. 감정 중 비자발적 움직임을 억제하는 데 참여하십시오. 또한 시각적 언덕과 함께 표현 운동의 규제에 참여하고 감정의 모방 표현을 만듭니다. 이러한 감정은 비자발적이고 진실하며 자동으로 발생합니다. 나무 껍질은 상황에 따라 감정을 만듭니다. 대뇌 피질의 감정은 종종 성실하지 않습니다 (고양이가 영혼을 긁으면 서 얼굴에 미소가 있지만 작가의 연극).

9. EPS는 변연계 및 시각 힐록과 함께 복잡한 행동 반응-본능의 구현에 참여합니다.”본능은 nata 또는 기타 자극에 반응하여 발생하는 복잡한 무조건 반사입니다..

ATP의 역할은 병리학에서 특히 명확하게 나타나며 자발적 운동의 수행에 대한 위반이 동반됩니다..

선조의 패배 (핵의 핵).

꼬리 핵이 손상되면 격렬한 과도한 움직임 (과다 운동)이 주요 원인입니다. 선조의 저 기능은 류마티스 결절이 선조에 위치 할 때 작은 안무가있는 어린이의 류머티즘으로 종종 발생합니다. 이 경우 창백한 볼이 감속되지 않습니다. pallidus의과 기능이 관찰되며, 이는 과잉 운동과 저혈압에 의해 나타납니다. 과잉 운동은 환자가 많은 불필요한 움직임, 많은 보조 움직임을 가지고 있다는 것입니다. 인간에서는 팔다리의 전형적인 리듬 움직임이 관찰되고, 순서와 순서없이 강한 불규칙한 움직임이 수행되며 거의 모든 근육을 포착합니다 (세인트 비투스 댄스). 과잉 운동과 함께 환자는 근육 톤, 저혈압을 크게 줄였습니다. 이 증상은 globus pallidus가 소독된다는 사실에 의해 설명됩니다. NRAC에 대한 억제 효과를 향상시킵니다. 이에 의해 망상 척수 경로를 따라 척수의 운동 뉴런에 도달하는 임펄스 수가 감소하고 근육 톤이 감소합니다..

2. globus pallidus의 파괴.

Parkinsonism (진 동성 마비)에서 지구 pallidus hypofunction이 관찰됩니다. Hypofunction은 hypokinesis와 hypertonicity에 의해 나타납니다. 이 병리를 가진 환자는 쉽게 알아볼 수 있습니다. 마스크와 같은 얼굴에는 얼굴 표정이 없습니다. 보행시 보조 운동이 급격히 줄어들고 보행시 팔을 흔들지 않습니다. 환자의 보행도 특징적입니다. 오랫동안 그는 움직일 수 없습니다. 그는 조금씩 조심스럽게 시작하고 점차 가속하여 멈출 수 없습니다. 근육 톤 증가.

이러한 증상의 원인은 pallidum의 기능 저하입니다. 다운 스트림 부서에 미치는 영향이 줄어 듭니다. 따라서 NRAS와 NRTS 사이의 균형이 화나게됩니다. NRAC의 톤이 높아지고 NRTS 톤이 줄어 듭니다. HRAC는 척수의 운동 뉴런에 더 많은 자극을 보내므로 근육 톤이 증가하고 움직임 수가 감소합니다..

3. 펜스가 완전히 재생되면 환자는 말할 수 없지만, 완전히 의식적이지만 자극을 구별 할 수 없으며 자율 반응에 대한 사소한 위반이 있습니다..

따라서, 뇌의 기저핵은 운동 기술, 감정 및 더 높은 신경 활동의 구성을위한 통합 센터입니다. 또한, 이들 기능 각각은 기저핵의 개별 형성의 활성화에 의해 향상되거나 억제 될 수있다.

뇌는 모든 신체 기능을 제어하고 인간 행동을 담당하는 중요한 대칭 기관입니다. 아기의 몸무게는 300g을 넘지 않으며 나이는 1.3-2kg에 이릅니다. 고도로 조직 된 장기는 신경 연결로 연결된 수십억 개의 신경 세포로 구성됩니다. 신경 섬유의 네트워크는 복잡한 구조를 가지고 있으며 인체에서 가장 복잡한 형태 중 하나입니다..

인간의 뇌 해부학

뇌는 두 개의 표면으로 나뉘어져 있으며 많은 표면으로 덮여 있습니다. 소뇌는 뒤에 있습니다. 트렁크 아래에 척수로 전달됩니다. 몸통과 척수는 신경계를 사용하여 근육과 땀샘에 명령을 내립니다. 반대 방향으로 외부 및 내부 수용체로부터 신호를 수신합니다..

뇌 위에서는 두개골로 덮여있어 외부 영향으로부터 뇌를 보호합니다. 경동맥을 통해 흐르는 혈액은 뇌에 산소를 공급합니다. 어떤 이유로 든 주요 기관의 기능이 중단되면 사람이 식물 (식물) 상태가된다는 사실로 이어집니다.

뇌 구조

뇌의 pia mater는 복잡한 조밀 한 네트워크를 형성하는 콜라겐 섬유 다발을 가진 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 그것은 뇌의 표면에 밀착되어 모든 균열과 그루브에 침투하며 장기에 산소를 전달하는 큰 동맥 정맥을 포함합니다..

거미 막에는 뇌척수액이 함유되어있어 충격 흡수 기능을 수행하며 신경 세포 사이의 세포 외 환경을 조절합니다. 투명하고 얇은 스파이더 웹 레이어는 소프트 쉘과 하드 쉘 사이의 공간을 채 웁니다.

듀라 메이터는 한 쌍의 시트로 구성되고 다소 조밀 한 구조를 갖는 강하고 두꺼운 판입니다. 그것은 내면의 매끄러운 표면을 뇌에 인접시키고, 그 상부는 두개골과 융합합니다. 뼈가있는 판을 부착하는 장소에서 밸브가없는 정맥 부비동이 형성됩니다. 경막 교합은 뇌 물질을 손상으로부터 보호하는 데 중요한 역할을합니다..

뇌학과

큰 반구는 4 개의 구역으로 나뉩니다. 아래 그림은 대뇌 피질의 엽의 위치를 ​​보여줍니다.

  1. 정면 부분은 파란색으로 표시.
  2. 자주색-정수리 영역.
  3. 적색-후두부.
  4. 황색-측두엽.

뇌 분열 표
학과어디에기본 구조무엇에 대한 책임
프론트 (엔드)머리의 전두엽코퍼스 콜로세움, 회색 및 기저핵-선조체 (핵핵, 팰리 덤, 껍질), xiphoid body, 울타리행동 제어, 행동 계획, 운동 조정, 기술 습득
중급중뇌 위, 말뭉치 아래시상, Metolamus, 시상 하부, 뇌하수체, 시상기아, 갈증, 고통, 즐거움, 온도 조절, 수면, 각성
가운데뇌간 상부4 배, 뇌 다리근육의 조절, 걷기 및서는 능력
직사각형척수 확장뇌신경 핵대사; 보호 반사 신경 : 재채기, 눈물, 구토, 기침; 폐의 환기, 호흡, 소화
후방장방형 섹션에 인접다리, 소뇌전정기구, 더위와 추위에 대한 인식, 운동 조정

뇌의 구분 표는 더 높은 기관의 주요 기능을 보여줍니다. 신경계의 최소 오작동은 심각한 합병증을 유발하고 인체 전체에 악영향을 미칩니다. 뇌 활동 장애와 관련된 가장 일반적인 병리를 고려하십시오.

기저핵 손상

기저핵 (갱골)은 대뇌 반구의 피질 부분에 회백질이 따로 축적되어 있습니다. 주요 구성 중 하나는 꼬리 핵 (핵 핵)입니다. 시상과 흰색 캡슐-내부 캡슐로 분리되어 있습니다. 신경절은 꼬리 핵의 머리, 몸 및 꼬리로 구성됩니다.

핵의 부적절한 기능을 가진 주요 장애 :

  • 운동 조정 위반;
  • 사지의 무의식적 떨림;
  • 새로운 기술을 습득 할 수 없음;
  • 행동을 통제 할 수 없음.

꼬리 핵의 병변의 임상 증상을 고려하십시오.

과다 운동

이 질병은 근육 그룹의 통제되지 않은 자발적 움직임으로 인해 발생합니다. 이 질병은 기저핵의 신경 세포, 특히 꼬리 몸과 내부 캡슐의 손상 배경에 대해 발생합니다. 자극 요인 :

  • 뇌성 마비;
  • 취함;
  • 스트레스;
  • 뇌염;
  • 선천성 병리;
  • 머리 외상;
  • 내분비 계 질환.
  • 비자발적 근육 수축;
  • 빈맥;
  • 자주 깜박임;
  • 눈을 감고;
  • 안면 근육 연축;
  • 혀를 내밀어;
  • 복부 통증.

과잉 운동의 합병증은 관절의 이동성을 제한합니다. 질병은 치료할 수 없지만 약물 치료와 물리 치료의 도움으로 증상이 줄어들고 사람의 상태가 완화 될 수 있습니다..

저산소증

뇌의 꼬리 핵 손상은 인간 운동 기능의 감소와 관련된 질병의 발달의 일반적인 원인입니다..

증상 및 효과 :

  • 저혈압;
  • 장 흡수 위반;
  • 감각의 기능 저하;
  • 폐의 통풍 감소;
  • 심장 근육의 위축;
  • 모세관의 혈액 정체;
  • 서맥;
  • 자세.

혈압이 떨어지면 신체 활동뿐만 아니라 정신 활동도 감소합니다. 저산소증의 배경에서 작업 능력이 상실되고 사람이 사회에서 완전히 빠져 나옵니다..

파킨슨 병

이 질병으로 뉴런에서 퇴행성 변화가 발생하여 움직임에 대한 통제력이 상실됩니다. 세포는 도파민의 생산을 중단하는데, 이는 핵과 핵속 사이의 자극 전달을 담당합니다. 이 질병은 치료가 불가능하고 만성적 인 것으로 간주됩니다.

  • 필기의 변화;
  • 움직임의 둔화;
  • 팔다리의 떨림;
  • 우울증;
  • 근육 긴장;
  • 연설의 불법 성;
  • 보행 위반, 자세;
  • 얼어 붙은 표정;
  • 건망증.

증상 중 하나가 나타나면 신경과 전문의와상의해야합니다..

헌팅턴의 합창단

Chorea는 유전되는 신경계의 병리학입니다. 이 질병은 정신 장애, 과다 운동 및 치매로 나타납니다. 모터 기능 장애는 사람이 제어 할 수없는 충동적인 움직임으로 인해 발생합니다. 이 질병으로 꼬리 핵을 포함한 병변이 발생합니다. 비록 과학자들이 인간 두뇌의 해부학에 대한 충분한 정보를 가지고 있지만, 무도병은 여전히 ​​잘 이해되지 않았습니다..

  • 불안;
  • 날카로운 손의 파도;
  • 근육 톤 감소;
  • 경련;
  • 기억력 장애;
  • 때리는 입술, 한숨;
  • 비자발적 표정;
  • 불가항력;
  • 댄스 걸음 걸이.

합병증의 합병증 :

  • 셀프 서비스가 불가능 함;
  • 폐렴;
  • 정신병;
  • 심부전;
  • 미친 생각;
  • 자살 경향;
  • 공황 발작;
  • 백치.

헌팅턴의 Chorea는 치료가 불가능하며 약물 요법은 상태를 완화하고 환자의 근무 기간을 연장하는 것을 목표로합니다. 합병증을 예방하기 위해 신경 이완 그룹의 약물이 사용됩니다. 진단이 빠를수록 질병 자체가 덜 나타납니다. 따라서 병리학의 첫 징후에서 전문가에게 연락해야합니다..

투렛 증후군

투 렛병은 신경계의 심인성 장애입니다. 이 질병은 통제 할 수없는 운동 및성에 의해 특징.

  • 산소 결핍 또는 출산 중 뇌 구조의 손상;
  • 태아를 운반하는 동안 어머니의 알코올 중독;
  • 태어나지 않은 아이에게 부정적인 영향을 미치는 임신 첫 삼 분기에 심한 독성 증.

간단한 틱은 하나의 근육 그룹을 짧게 비틀는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 입안의 장난;
  • 자주 깜박임;
  • 눈;
  • 코의 스니핑;
  • 트 위칭 헤드.

복잡한 틱에는 여러 근육 그룹이 수행하는 다양한 동작이 포함됩니다.

  • 뚜렷한 한순간;
  • 과다 운동;
  • 편심 보행;
  • 점프;
  • 사람들의 운동을 복사;
  • 신체 회전;
  • 스니핑.
  • 기침;
  • 소리 질러;
  • 문구의 반복;
  • 꿀꿀 거리는 소리.

공격하기 전에 환자는 몸에서 긴장과 가려움증을 경험합니다. 공격 후에는이 상태가 사라집니다. 약물 요법은 완전히 치료되지는 않지만 증상을 줄이고 틱의 빈도를 줄일 수 있습니다.

파라의 질병

이 증후군은 뇌의 혈관에 칼슘이 축적되어 내부 캡슐과 핵핵에 산소를 공급합니다. 청소년기와 중년에 드문 질환이 나타남.

  • 일산화탄소 중독;
  • 갑상선 기능 장애;
  • 다운 증후군;
  • 방사선 요법;
  • 소두증;
  • 결절성 경화증;
  • 칼슘 대사 위반.
  • 떨리는 사지;
  • 경련;
  • 얼굴의 비대칭;
  • 전염병;
  • 분명하지 않은 말투.

파르 증후군은 완전히 이해되지 않았으며 특별한 치료법이 없습니다. 질병의 진행은 정신 지체, 운동 기능 저하, 장애 및 사망으로 이어집니다..

케르 니 쿠루스

신생아의 황달의 형태는 혈액과 기저핵에 고농도의 빌리루빈과 관련이 있습니다. 질병으로 부분적인 뇌 손상이 발생합니다.

  • 조산;
  • 빈혈증;
  • 신체 시스템의 저개발;
  • 다태 임신;
  • B 형 간염 예방 접종;
  • 체중 부족;
  • 산소 결핍;
  • 유전성 간 질환;
  • 부모의 Rh 충돌.
  • 피부의 황변;
  • 졸음;
  • 온도 상승;
  • 근육 톤 감소;
  • 혼수;
  • 모유 수유 거부;
  • 드문 호흡;
  • 간과 비장의 확대;
  • 머리를 뒤로 던지기;
  • 경련;
  • 근육 긴장;
  • 구토.

치료는 청녹색 스펙트럼의 광선과 수혈에 노출되어 수행됩니다. 에너지 자원을 보충하기 위해 점 적기에 포도당을 뿌립니다. 질병이있는 동안 아이는 신경과 의사에 의해 관찰됩니다. 혈액 카운트가 정상으로 돌아오고 모든 증상이 사라질 때만 아기가 의료 시설에서 퇴원합니다..

뇌의 꼬리 핵의 패배는 심각한 치료 불가능한 질병으로 이어집니다. 환자는 증상을 예방하고 완화하기 위해 평생 약물 요법을 처방받습니다..

신경계 의학 강의 : 강의 11 번. 5/5 (1)

강의 11. 뇌의 피질 하층 구조 손상에 대한 신경 심리학 적 증후군

  1. 문제의 일반적인 상황
    뇌의 중간 비특이적 구조에 대한 손상의 증후군.
    3. 뇌의 중앙 공수에 대한 손상 증후군
    깊은 반구형 피질 하 구조의 병변 증후군

대뇌 반구의 깊은 피질 피질 구조의 패배와 관련된 신경 심리학 증후군의 문제는 비교적 최근에, 주로 피질 형성의 치료에서 신경 외과 수술의 성공과 관련하여 신경 심리학에서 발생했습니다.
연구 과정에서 얻은 사실의 영향으로, 정신 기능의 수직 (피질-피질-대뇌 피질) 뇌 조직의 원칙이 점점 더 큰 역할을하기 시작한 더 높은 정신 기능의 뇌 조직에 대한 새로운 견해가 형성되기 시작했습니다..

정신 과정의 뇌 메커니즘에서 피질 구조의 특정 역할에 대한 아이디어가 형성되기 시작했습니다..
현재이 과학 분야에서 물질의 축적은 두 가지 방향으로 진행됩니다..
1. 파킨슨증, 근이영양증 및 기타 질병을 앓고있는 환자에 대한 고정 관념 수술 중 피질 형성의 파괴 (또는 자극) 결과에 대한 데이터가 점점 더 많아지고 있습니다..

고정 관념적 영향으로 발생하는 신경 증상의 연구는 설립자 V.M. Smirnov (1976) 고정 관념 신경학에 의해 명명 된 신경학의 새로운 방향을 제시했습니다..

  1. 전통적인 임상 연구. 이것은 피질 구조에 국한된 유기 뇌 병변 (종양, 혈관 병변 등)이 있고 대뇌 피질에 미치는 영향이 적은 환자에 대한 연구입니다..

그러나, 이용 가능한 진단 방법은 병변이 피질 하 구조에서만 (국소 적으로) 국소화되어 있는지 또는 대뇌 피질로 퍼져 있는지를 정확하게 측정 할 수는 없었다. 현재 새로운 기술 진단 방법 (및 주로 컴퓨터 단층 촬영)이 도입되어 이러한 질문에 정확하게 대답 할 수 있습니다..

심부 피질 병변에서 발생하는 신경 심리학 적 증후군의 문제는 이러한 증후군의 기초가되는 요인의 본질, 즉 특정 피질 구조의 패배가 기능적 시스템의 기능에 도입하는 "후진"의 본질에 대한 새로운 이론적 문제의 해결과 관련이 있습니다. 더 높은 정신 기능의 대뇌 조직 제공.

뇌의 깊은 구조의 손상과 관련된 신경 심리적 증후군에는 세 가지 유형이 있습니다..
첫 번째 유형-뇌의 비특이적 중간 구조 손상의 증후군.
이 증후군은 뇌 줄기의 하부에서 전두엽과 측두엽 피질의 mediobasal 부분에 이르기까지 다양한 수준의 비특이적 구조가 영향을받을 때 발생합니다..
이러한 구조의 패배는 모달 비특이적 요인의 작업을 방해합니다.

비특이적 "심층"증후군에서 3 가지 주요 증상 그룹을 구별 할 수 있습니다.
첫 번째 그룹-속도, 생산성, 작업 성능의 고르지 않은 효율성 등의 형태로 모든 높은 정신 기능의 신경 역학 장애 (또는 역동적 측면 위반)..

또한 일반 산만, 집중력 장애, 쉬운 산만 등의 형태로주의 모달 비특이적 방해..
두 번째 그룹-기억 및 정서적 과정의 선택적 장애. 환자는 다른인지 과정에서 명백한 결함이 없습니다. 기억 장애는 모달 비특이적입니다. 즉, 기억 된 자료의 양식에 의존하지 않습니다..

단기 기억은 주로 장기 기억 (예 : 전문가) 기억의 상대적 보존으로 고통받습니다..
정서적 장애는 정서적 흥분성, 반응성 증가 또는 정서적 발작, 부정의 폭발, 분노의 형태로 나타날 수 있습니다..

정서적, 개인적 영역의 일반적인 구조는 다른 방식으로 위반됩니다. 어떤 경우에는 비교적 안전하며 환자는 자신과 다른 사람들을 적절하게 평가합니다. 다른 경우에는 정서적-개인적 관계가 심각한 결함의 단계에 도달합니다.
세 번째 증상 그룹-의식 상실의 변화로 의식 상실의 형태로 질병의 급성기에 나타납니다..

뇌의 비특이적 형성의 병변 증후군은 손상 수준에 따라 다릅니다..
뇌 줄기의 아래 부분의 수준. 질병의 급성 단계 에서이 수준의 비특이적 시스템의 패배는 외상 이전의 사건에 대한 후속 기억 상실과 함께 의식 상실 (병의 심각도에 따라 다름)을 동반합니다. 미래에는 일반적으로 환자가 관찰됩니다.
사이클 "수면-각성"위반, 각성 수준 감소;
• 피로; 심한 피로, 환자의 편협;
• 환경 (장소, 시간)에서 충분히 명확한 방향;
• 일반적으로 개인 반응의 안전. 환자는 자신의 상태를 비판하는 불만에 적절합니다..

이 배경에서 중심 증상은 다음과 같습니다.
단기 기억의 일차 장애를 갖는 모달 비특이적 기억 상실 장애;
• 암 기량 감소 (최대 3 ~ 4 단어);
• 외부 자극에 의한 미량 억제 증가.

동시에 동기 부여가 증가하면 정신 기능의 일반적인 구조가 보존됨을 나타내는 뚜렷한 보상 효과가 나타납니다..

뇌의 뇌파 부분의 수준. 시상 하부 뇌하수체 증후군은 자율 장애, 병리학 적 시각 증상, 호르몬, 대사 장애 등을 포함합니다. 질병의 신경 심리학 적 사진은 몸통의 아래쪽 부분의 병변에서 관찰되는 증상과 유사한 증상으로 구성됩니다. 이 환자들은 또한 일반적인 기능 상태의 감소 인 "수면-각성"주기에 교란이 있습니다. 그들은 또한 다음과 같은 형태의 정서적 및 개인적 영역의 장애를 가지고 있습니다.
• 감정적 반응성 증가;
정서적 반응의 불안정성;
• 감정 상태의 변화 (우울증 또는 가벼운 행복감).

이들 환자와 상기 환자와의 차이는 (모달 비특이적 유형의) 더 심한 기억 장애에 있으며, 주로 미량의 증가 된 억제와 관련이있다.

뇌의 이러한 부위의 병변이 심하면 정서 상태의 심각한 위반 및 개인 반응을 포함하여 "정면"증후군과 유사한 정신적 변화가 있습니다..

변연계 수준. 이 수준의 중심 형성은 cingulate gyrus입니다.
Korsakov 증후군의 형태로 진행되는 현재 사건 (모달 비특이적 유형)에 대한 단기 기억의 심한 위반으로 특징 지어집니다. 의식의 장애와 정서적 영역의 변화는이 수준의 비특이적 시스템의 패배와 관련이 있습니다..

Cingulate gyrus lesions의 신경 심리학 증후군은 다음과 같이 구성됩니다.
• "전두"환자의 기억 상실 결함과 유사한 모달 비특이적 기억 장애;
• 미량 선택성 위반;
주의 장애;
• 정서적 및 개인적 영역의 위반 (비판적, 정서적 반응의 부적합 등의 형태);
오염; (개념의 이미지에서 통일이 특징 인 정보의 허위 복제-다른 사건에 속하는 부분들)
• 심한 경우-지속적인 의식 장애.

뇌의 전두엽과 측두엽의 mediobasal 피질의 수준. 피질의 Mediobasal 정면 및 시간 영역은 뇌 줄기 및 변연계의 비특이적 형성과 밀접한 관련이 있으며 비특이적 시스템의 피질 영역으로 간주 될 수 있습니다.

이 구조의 패배는 여러 가지 비슷한 신경 심리적 증상, 장애의 출현으로 이어집니다.
• 의식 (일부 혼란, 혼란, 방향 감각 상실, 더 자주)
기억 소거 과정 (단기 기억의 모달 비특이적 위반)
•주의 (모달 비특이적 장애);
• 정서적 영역 (효율성, 비인 식성 등).

비특이적 구조의 손상 수준으로 인해 증후군간에 차이가 있습니다..
전두엽과 측두엽의 중엽 피질 수준의 병변과 피질 수준과 관련된 증후군 사이에서 가장 큰 차이가 관찰됩니다..

두 번째 유형-뇌의 중간 커미션에 대한 손상 증후군.
뇌의 주된 중앙값은 오른쪽과 왼쪽 반구를 많은 섬유로 연결하는 말뭉치 (corpus callosum)입니다..

코퍼스 콜로세움은 대뇌 반구의 전방 (정면), 중간 (측두엽, 정수리) 및 후방 (후두) 부분을 통합하고 전방, 중간 및 후방 부분으로 세분됩니다. 오랫동안 뇌의 중위 위임에 대한 손상 증상은 알려지지 않았습니다..

XX 세기의 60 년대 이래로, 여러 국가에서 간질 치료를 목적으로 commissurotomy의 수술이 사용되었습니다. 코퍼스 콜로세움 (전체 또는 더 자주-부분)을 전이하기 위해 수술을받은 환자의 연구 (1964)에 따르면, 그러한 수술 후, 이전에 알려지지 않은 새로운 증상이 발생하여 분할 뇌 증후군으로 지정되었습니다. 대뇌 반구의 정상적인 상호 작용의 악화 또는 종료는 독립적 인 요인 (또는 요인)으로 간주 될 수 있습니다.
분할 뇌 증후군은 다양한 증상으로 구성됩니다. 이러한 증상은 수술 후 상태의 단계마다 다릅니다..

첫 번째 단계 (수술 직후)에서 환자는 심한 기억 장애, 때로는 혼란을 겪지 만 나중에 이러한 증상이 사라집니다.

두 번째 단계에서는 두 팔다리 (예 : 타이핑, 사이클링 등)가 관련된 조정 움직임 위반을 명확하게 표현했습니다. 동시에, 환자가 한 손으로 수행하더라도 이러한 움직임은 방해받지 않습니다..
언어 증상 : 시야의 왼쪽 절반에 나타나는 물체의 이름 지정에 어려움이 있습니다 (시각 정보가 오른쪽 반구에 들어갈 때). 실험에 따르면 환자는 표시된 대상을 인식하지만 이름을 지정할 수는 없습니다. 이 증상을 "anomie"라고했습니다. 환자는 일반적인 의미를 이해하지만 오른쪽 반구 "완화"에 제시된 단어를 읽을 수 없습니다..

특별한 증상 그룹은 "disdis-dysgraphia"입니다 : 건강한 사람이하는 것처럼 오른손과 왼손으로는 쓸 수 없습니다 (앞 손으로는 더 낫지 만) : 한 손으로 만 그릴 수 있고 다른 손으로는 쓸 수만 있습니다.
이러한 모든 증상은 시각 및 운동 시스템에서 대뇌 반구의 상호 작용 메커니즘을 위반하여 설명 할 수 있습니다..
코퍼스 콜로세움의 부분 절개를 통해, 절개 부위와 관련된 스플릿-브레인 증후군의 3 가지 독립적 인 변이체가 구별 될 수있다.

옵션 1 : 말뭉치의 앞부분이 절단되었을 때, 반구의 상호 작용에 방해가 주로 운동 구체에서 나타남
옵션 2 : 중간 부분이 잘릴 때 주로 촉각 영역에서 상호 작용 장애가 나타납니다.
옵션 3 : 후부 절단시, 시각 시스템에서 주로 상호 작용 장애가 나타남.
대뇌 반구의 상호 작용의 부분 장애 증후군의 특징은 역 동성입니다. 말뭉치의 부분 절개로 인해 발생하는 증상이 불안정하고 빠르게 사라짐.

따라서, 말뭉치의 다른 부분에 손상이있는 경우에 HMF 장애에 대한 신경 심리학 적 연구는 그것이 단일 기관이 아니라 개별적인 부분이 반 구간 상호 작용의 다양한 측면을 제공하는 차별화 된 시스템임을 확립하는 것을 가능하게했다. 코퍼스 콜로세움의 전문화는 모달 특이성의 원리에 기반을두고 있지만, 명백한 모달 관계 외에도 영향을받을 때 다른 시스템에서 상호 작용의 동시 중단을 설명하는보다 일반화 된 관계가 있습니다..

말뭉치의 병변이있는 소아에 대한 연구는 "자식"과 "성인"증후군 사이에 중요한 차이를 보여주었습니다. 5-15 세 어린이의 경우, 반구의 상호 작용 장애 증상은 약하거나 전혀 없었으며, 이는 종양 생성시 말뭉치의 기능적 형성이 늦음을 나타냅니다..

세 번째 유형은 깊은 반구형 피질 구조에 대한 손상 증후군입니다..
대뇌 반구 깊숙이 위치한 주요 피질 하부 구조는 기저핵.
• 꼬리 핵 (corpus caudatus),
• 팔리 덤 (globus pallidum),
• 껍질 (푸 타멘)
• 담장.

기저 핵 외에 다른 구조도 깊은 반구형 피질 형성에 속합니다 (그림 60, A, B).
HMF의 구현에서 이들 구조의 역할에 대한 연구는 주로 치료 목적을위한 피질 형성 (파괴 또는 자극)에 대한 고정 관념 효과와 관련하여 수행된다..

다른 피질 구조는 입체 효과의 대상입니다. 여기에는 다양한 시상 핵 (전방, 망상, 뇌실, 후부 배, 배측, 중앙 중앙, 베개), 시상 하부 (후부 지역, 회색 결절)뿐만 아니라 해마, 편도체, 꼬리 핵, globus pallidus, 흑질, Cajal 핵이 포함됩니다., 소뇌 등.
정위 효과에 대한 적응증은 주로 과잉 운동 (파킨슨증 및 근이영양증)과 간질 질환입니다..

정신 과정의 변화에 ​​대한 신경 심리학 분석 정보에 가장 상세하고 필요한 정보는 운동 장애 (파킨슨증, 근이영양증) 환자의 정위 수술 중에 얻었습니다. 동시에 그들은 시상의 뇌실 핵에 영향을 미칩니다..

수술 전 근육 이영양증과 파킨슨증 환자는 비교적 온전한 정서적 인격 영역, 시각 공간 진단, 시각 기억력을 배경으로 동적 운동 장애, 프로그래밍 및 제어 장애와 관련된 기억 상실 활동의 구현에 어려움이 있습니다. 동시에, 공간 분석 및 합성이 필요한 시각적 구성 문제를 해결하는 데 어려움이 있습니다. 증후군의 본질은 뇌 손상의 측면에 따라 다릅니다.
♦ 추 체외 시스템의 왼쪽 병변으로 말미암아 기억 상실 기능에서 큰 어려움이 관찰됩니다.
♦ 오른쪽면-시각적 인 기능에서 주로 어려움이 관찰 됨.

따라서 위에서 설명한 피질 증후군에서 세 가지 유형의 요인에 대한 위반을 구별 할 수 있습니다.
1) 전뇌 반구의 작용과 관련된 "동적"요인;
2) 뇌의 후방 정수리-후두 부분의 작용을 반영하는 "공간적"요인;
3) 반구의 작용을 전체적으로 보장하는 "반구"요소.

꼬리 핵의 병변에 대한 신경 심리학 적 분석은 증상의 본질이 병리학 적 초점의 국소화에 의존한다는 것을 확립 하였다 : 꼬리 핵의 머리의 병변으로, 뚜렷한 운동 지속성이 관찰되었다; 꼬리 핵체의 병변이있는 환자에서보다 적은 정도로 관찰되었다.
증상의 측면 차이도있었습니다.
a) 좌측 병소는 청각-음성 증상 (단어의 의미의 소외 증상 등), 리듬 평가에 방해를 일으켰다.
b) 오른쪽-공간 기능 위반, 그림.

심부 뇌 구조에 손상이있는 경우 HMF 장애의 신경 심리학 적 분석은 이러한 경우에 단기 기억 장애 (청각 적 언어 적 또는 시각적 비 유적)가 빈번하다는 것을 보여 주었다..

그것들은 다양한 핵 피질 구조의 패배로 관찰됩니다 : 꼬리 핵, 시상, 응고 된 이랑, 해마, 그리고 뇌량. 그러나 병변이 다르면 다른 특성 (음성 또는 시각적 모양의 흔적, 단기 및 장기 기억 장애의 조합, 증후군의 전체 특성)과 관련하여 심각성이 다릅니다. 다른 장애 (운동, 공간, 감정 등)는 덜 일반적입니다.
결론 (결론)

러시아 신경 심리학에서 신드롬 분석의 관점에서 피질 신경 신경 학적 증후군의 문제 개발이 시작되었습니다. 이 분야의 일부 진전에도 불구하고, 피질 병변의 신경 심리학 증후군을 만드는 것은 미래의 문제입니다. 그러나 이미 입수 가능한 데이터는 뇌의 심층 반구 구조 손상과 관련된 대뇌 피질 증후군과 대뇌 피질의 국소 병변으로 인한 대뇌 피질 증후군 사이의 중요한 차이를 나타냅니다..

무화과. 깊은 뇌 구조 (도표) :
A-뇌의 정면 부분 다이어그램 : 1-꼬리 핵, 2-껍질, 3-pallidum, 4-기저핵, 5
-시신경 결절, 6-4 중 결절, 7-4 중 결절, 8-시상 하부, 9-교량, 10
-수질 oblongata, 11-척수, 12-망상 형성, 13-소뇌, 14-새로운 피질; B-뇌의 시상면 크기 다이어그램 : 1-말뭉치, 2-fornix, 3-핵, 4-3 번 심실, 5-내부 캡슐, 6-외부 캡슐, 7-극한 캡슐, 8-시신경, 9-다리의 기초, 10-적색 코어, 11
-실질 nigra, 12-해마, 13-쉘 및 pallidus, 14-섬, 15-시신경, 16-측면 심실 (V.M. Smirnov et al., 1978에 따름)

정 위축은 뇌 신경 외과에서 가장 많이 사용되는 최소 침습 수술 방법입니다. 정 위축은 작은 버 구멍 (15mm)을 통해 의도 된 목표에 정확하게 뇌의 깊은 구조로 침투하는 것을 가능하게합니다. 이 경우 기기의 이동 경로는 뇌의 중요한 구조에 대한 손상 위험을 배제하는 방식으로 3 차원 좌표계를 사용하여 계산됩니다..

정 위축은 혈종, 종양, 이물질 제거 및 기능적 장애 : 파킨슨 병, 간질, 불 침투성 통증 및 기타 여러 질병을 치료하는 데 사용됩니다..
현대의 정위 시스템에는 0.6 mm의 정확도로 영향을받는 뇌 영역의 좌표를 결정할 수있는 컴퓨터 계획 스테이션이 있습니다. CT, MRI, EET, 방사선 동위 원소 연구 및 검증의 결과로 얻은 환자의 뇌 이미지를 뇌의 전자 아틀라스와 결합함으로써 이러한 높은 정확도가 보장됩니다. 환자의 머리에 단단히 고정 된 정위 프레임의 도움으로 결정된 마커는 이미지를 정렬하기위한 지침으로 사용됩니다. 목표 목표의 좌표를 계산 한 후, 컴퓨터 프로그램은 달성의 가장 안전한 궤적을 결정합니다.

정위 중재는 환자의 말과 반응을 지속적으로 모니터링하면서 국소 마취하에 시행됩니다. 환자의 머리에 고정 된 정위 프레임은 계획 스테이션을 사용하여 계산 된 대상의 3 차원 좌표를 바인딩하는 데 사용됩니다. 목표에 도달 한 후에는 병리학에 따라 영향을받습니다. 기능 장애의 경우 열 파괴 등이 있습니다. 방사선원이 종양에 주입되고 혈종이 흡인됩니다. 정 위축은 합병증의 위험을 최소화하면서 가장 외상이 적은 방식으로 뇌 수술을 수행 할 수있게합니다. 우리나라의 고정 관념 운영에 대한 수요는 매우 높으며, 고정 관념 시스템을 갖춘 신경 외과 부서에 대한 광범위한 활동 분야가 열립니다. 정 위축은 세계 의학에서 널리 사용되며, 우리나라 에서이 방법을 널리 도입하면 의료 수준이 세계 표준에 더 가깝게됩니다..

과잉 운동은 신경계의 유기적 및 기능적 장애와 함께 발생하는 비자발적 수축으로 인한 자동 폭력 운동입니다. 과다 운동에는 Athetosis, Chorea, 진전 마비, Myoclonus (근육 수축이 빠른 근육 경련) 등이 포함됩니다.

Praxis-특정 순서로 일련의 기억 된 움직임을 수행하는 능력
Korsakov 증후군은 S.S.에 의해 처음 설명 된 정신 병리학 적 증후군입니다. 1887 년 Korsakov. 그것은 오래된 사건의 기억과 습득 된 기술의 상대적 보존으로 현재 사건을 암기하는 장애가 특징입니다. 이 경우 메모리의 갭은 이전에 발생했거나 발생했을 수있는 이벤트로 채워질 수 있습니다. Korsakov의 정신병, 뇌종양에서 관찰.