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기립 성 (자세 형) 저혈압은 환자가 똑바로 세울 때 혈압이 급격히 떨어집니다 (대부분 20/10 mm Hg 이상). 실신, 의식 상실, 혼란, 현기증 및 시력 저하가 몇 초 이상 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 연속 실신이 있습니다. 운동이나 무거운 음식 섭취는 이러한 상태를 유발할 수 있습니다. 다른 증상의 대부분은 근본적인 원인과 관련이 있습니다. 기립 성 저혈압은 개별 질병이 아닌 여러 가지 이유로 인한 비정상적인 혈압 조절 증상입니다..

기립 성 저혈압은 노인의 20 %에서 발생합니다. 종종 동맥성 고혈압과 함께 수반되는 질병을 앓고 있거나 오랫동안 침대에 누워있는 환자에게 나타날 수 있습니다. 많은 낙상은 인식되지 않는 기립 성 저혈압으로 인한 것입니다. 미주 신경을 먹고 자극 한 직후 저혈압이 악화됩니다 (예 : 배뇨, 배변 후).

SPOT (Postural Orthostatic Tachycardia) 증후군 또는 소위 자발적인 Postural Tachycardia, 또는 만성 또는 특발성 기립 반응은 어린 나이에 기립 반응에 대한 뚜렷한 성향의 증후군입니다. 일어나면 빈맥이 나타나고 다른 증상들 (약점, 현기증, 운동 불능, 흐릿한 의식)이 동반되는 반면 혈압은 매우 소량 감소하거나 변하지 않습니다. 증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다..

기립 성 저혈압의 원인

항상성을 유지하기위한 메카니즘은 자율 반사의 구 심성, 중심성 또는 구 심성 연결을 위반하는 경우 혈압 회복에 대처하지 못할 수 있습니다. 저 혈량 증 및 호흡 곤란 상태로 심근 수축 또는 혈관 저항이 억제되는 경우 특정 약물을 복용 할 때 발생할 수 있습니다.

노인에서 가장 흔한 원인은 감소 된 barceptorceptor 민감도와 동맥 불안정성의 조합입니다. Baroreceptors의 감도가 감소하면 똑바로 앉을 때 심장의 반응 심각도가 감소합니다. 역설적으로, 동맥 고혈압은 바로 셉터의 감수성이 감소하는 이유 중 하나 일 수 있으며, 기립 성 저혈압 경향이 증가합니다. 식사 후 저혈압도 흔합니다. 탄수화물 함유 식품을 섭취 할 때 다량의 인슐린이 합성되고 위장관으로 혈액이 유출되어 발생할 수 있습니다. 이 상태는 알코올 섭취로 인해 악화됩니다..

기립 성 저혈압의 원인

신경학 (자율 기능 장애 포함)

다 초점 전신 위축 (이전 Shea-Draeger 증후군).

당뇨병, 알코올 또는 식품 매개 신경 병증.

가족 자율 기능 장애 (Riley-Day syndrome).

심한 자율 장애 (이전의 특발성 기립 성 저혈압).

혈관 운동 음의 위반

심장 출력 장애

타치 및 bradyarrhythmias

말초 정맥 기능 부전.

칼슘 채널 차단제.

교감 조절에 영향을 미치는

항 고혈압제 (클로니딘, 메틸 도파, 레 세르 핀, 때로는

항 정신병 약물 (주로 페 노티 아진).

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI).

삼환 식 또는 사환 식 항우울제

레보도파 (파킨슨 병 환자에서는 드물게).

루프 이뇨제 (예 : 푸로 세 미드).

빈 크리스틴 (신경 독성으로 인해)

* 수평 위치에서 동맥 저혈압의 원인입니다. 치료 시작시 증상이 더 두드러집니다..

기립 성 저혈압의 병리 생리학

일반적으로, 빠른 자세로 인한 중력 스트레스는 일정량의 혈액 (0.5 ~ 1 리터)이하지와 몸통의 정맥으로 이동합니다. 정맥 복귀의 후속 일시적 감소는 심장 출력 및 따라서 혈압을 감소시킨다. 첫 징후는 뇌로의 혈액 공급 감소의 징후 일 수 있습니다. 동시에, 혈압을 낮추는 것이 항상 뇌 혈류 저하로 이어지는 것은 아닙니다..

대동맥 궁 및 경동맥의 내 수용체는 혈압 회복을 목표로하는 자율 반사를 활성화하여 동맥 저혈압에 반응합니다. 교감 신경계는 심박수와 심근 수축성을 증가시킵니다. 그런 다음 저장 정맥의 색조가 높아집니다. 동시에 부교감 신경 반응의 억제는 심박수의 증가로 이어집니다. 환자가 계속 서 있으면 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템이 활성화되고 항 이뇨 호르몬 (ADH)이 분비되어 나트륨과 수 이온이 유지되어 혈액 순환량이 증가합니다..

걱정하는 것?

기립 성 저혈압 진단

기립 성 저혈압은 혈압을 측정하고 동맥 저혈압의 임상 증상이 나타나고 수평 위치를 취할 때 이러한 증상이 사라지면 진단됩니다. 이유를 확인해야합니다.

환자는 알려진 자극 요인 (예 : 약물 치료, 장기간의 휴식 시간, 체액 손실) 및 자율 장애 증상 (예 : 근육염 및 숙박 장애 형태의 시력 변화, 요실금, 구역질, 열 내성 불량 (과도한 발한))을 확인하기 위해 면담합니다. 발기 부전]. 다른 신경 학적 증상, 심혈관 질환, 정신 기능 장애도 주목해야합니다..

객관적인 검사. 혈압과 심박수 측정은 환자가 수평 자세를 취한 후 5 분, 그리고 일어 났을 때 1 분과 3 분에 수행됩니다. 환자가 참을 수 없으면 앉은 상태에서 검사를받습니다. 심박수 (분당 100)의 보상 증가가없는 동맥 저혈압-저 혈량 증 또는 저혈압없이 증상이 나타나면 SPOT에 대해. 다른 결과는 파킨슨증을 포함한 신경계 기능 장애의 징후 일 수 있습니다..

추가 연구 방법. 이 경우의 일상적인 연구에는 ECG, 포도당 농도 결정 및 혈장 전해질 조성이 포함됩니다. 동시에, 이들 및 다른 연구는 일반적으로 특정 임상 증상에 비해 거의 유익하지 않습니다..

자율 신경계의 상태를 명확히해야합니다. 정상적인 기능으로 영감을받는 동안 심박수가 증가합니다. 상태를 명확히하기 위해 1 분 동안 천천히 심호흡 (약 5 분-흡입, 7 초-호기) 동안 환자의 심장 활동을 모니터링합니다. 호기 중 가장 긴 R-R 간격은 일반적으로 흡기 중 최소 간격보다 1.15 배 더 깁니다. 간격의 단축은 식물성 장애를 나타냅니다. 휴식 시간과 10-15 초 Valsalva 테스트를 비교할 때 비슷한 기간의 차이가 존재해야합니다. 비정상적인 R-R 간격 또는 다른 자율 기능 장애 징후가있는 환자는 당뇨병, 파킨슨 병, 다발성 경화증 및 심각한 자율 신경계 장애를 배제하기 위해 추가 평가가 필요합니다. 후자는 수평 및 수직 위치의 환자에서 혈장 내 노르 에피네프린 또는 바소프레신의 양에 대한 연구가 필요할 수 있습니다..

경 사진 표면 (기울어 진 테이블)을 사용한 검사는 수직 및 수평 위치에서 혈압을 측정하는 것보다 변동이 적으며 다리 근육 수축의 정맥 리턴에 대한 영향을 배제 할 수 있습니다. 환자는 혈압을 측정하는 동안 최대 30-45 분 동안 똑바로 세울 수 있습니다. 자율 기능 장애가 의심되는 경우 검사를 수행 할 수 있습니다. 약물 병인을 배제하기 위해 기립 성 저혈압을 유발할 수있는 약물의 수를 줄이거 나 완전히 취소해야합니다..

검사해야 할 사항?

기립 성 저혈압 예방 및 치료

장시간 침대 휴식을 취해야하는 환자는 매일 침대에 앉아서 가능하면 운동을해야합니다. 환자는 앉은 자세 또는 옆으로 앉은 자세에서 느리게 상승하고, 적절한 수분 섭취, 알코올 소비를 제한 또는 제거하고, 가능할 때마다 운동해야합니다. 적당한 강도의 규칙적인 운동은 말초 혈관 톤을 증가시키고 혈액 침착을 감소시킵니다. 노인 환자는 장기간 서있는 것을 피해야합니다. 헤드 보드를 올린 상태에서 자면 나트륨 보유율 증가 및 야뇨증 감소로 증상이 줄어들 수 있습니다..

식사 후 동맥 저혈압은 음식 섭취량과 탄수화물 함량을 줄이고 알코올 섭취를 최소화하고 식사 후 갑자기 일어나는 것을 피함으로써 종종 예방할 수 있습니다..

탄성 붕대로 다리를 단단히 감 으면 서서 정맥 정맥 복귀, 심 박출량 및 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 심한 경우, 조종사를위한 중력 방지 슈트와 유사한 팽창 식 슈트를 사용하여 다리와 복부에 필요한 압박을 가할 수 있습니다..

나트륨이 증가하면 혈액량이 증가하여 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 심부전과 동맥 고혈압이없는 경우, 음식 섭취를 늘리기 만하면 (식품의 염분을 더 늘리거나 염화나트륨 정제를 복용) 나트륨 이온 함량을 5g에서 10g으로 늘릴 수 있습니다. 이 약속은 특히 노인 환자와 심장 기능 장애가있는 환자에서 심부전 발생 위험을 증가시킵니다. 심부전의 발생 없이이 치료 방법으로 인한 부종의 출현은 치료의 연속에 대한 금기 사항으로 간주되지 않습니다.

나트륨 보유를 유발하는 미네랄 코르티코이드 인 Fludrocortisone은 혈장 내 함량을 증가시키고 종종 동맥 저혈압 현상을 감소시킵니다. 나트륨 섭취가 충분할 경우에만 효과적입니다. 약물의 복용량은 밤에 0.1mg이며 매주 1mg으로 증가하거나 말초 부종이 나타날 때까지입니다. 이 약물은 또한 교감 자극의 말초 혈관 수축 효과를 향상시킬 수 있습니다. 앙와위 자세의 동맥 고혈압, 심부전, 저칼륨 혈증이 나타날 수 있습니다. 칼륨 보충제를 복용해야 할 수도 있습니다.

하루에 25-50 mg의 용량으로 인도 메타 신과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 말초 혈관 저항을 증가시켜 프로스타글란딘으로 유도 된 혈관 확장을 억제 할 수 있습니다. NSAIDs는 위장관에 손상을 일으킬 수 있고 혈관 압축기 반응을 일으킬 수 있음을 기억해야합니다 (인도 메타 신과 교감 신경제 복용의 동등성에 대한보고가 있습니다).

프로프라놀롤 및 기타 b- 차단제는 나트륨 및 미네랄 코르티코이드 요법의 유익한 효과를 향상시킬 수 있습니다. 프로프라놀롤에 의한 b- 아드레날린 수용체의 봉쇄는 조절되지 않은 a- 아드레날린 혈관 수축을 일으켜 일부 환자에서 기립 성 혈관 확장을 예방합니다.

자세 저혈압 유형, 증상, 원인, 치료

기립 성 저혈압 치료

증후군은 신경 병리학 자의 능력에 있습니다. 기립 성 저혈압으로 치료는 항상 포괄적이며 사람의 일반적인 생활 방식을 회복하는 것을 목표로합니다. 공격 횟수를 줄이면 건강에 좋은 음식을 포함하여 규칙적이고 영양가있는 영양을 섭취 할 수 있습니다. 동시에 내분비 시스템의 위반 교정이 수행됩니다. 필요한 경우 일반 웰빙을 정상화하기 위해 마사지 및 물리 치료 수업을 실시합니다. 일어 났을 때 혈압이 급격히 떨어지면 수면 부족이나 굶주림이 나타날 수 있습니다. 그러나 빈번한 공격으로 내분비 및 신경계의 기능을 완전히 검사해야합니다..

가정 치료, 추천 다이어트

전통 의학 레시피의 사용은 신체의 적응에 기여하는 식물의 달임 섭취를 포함합니다. 저녁에 그러한 강장 음료를 남용 할 필요가 없으므로 불면증이 발생하지 않습니다. 이 효과가있는 약용 식물에는 다음이 포함됩니다.

  • 인삼 뿌리;
  • 엘레 우테 로코 쿠스;
  • 황금 뿌리;
  • 치석;
  • 부조화;
  • 중국 레몬 그라스.

약국에서는 수수료를 사서 차처럼 끓일 수 있습니다. 적어도 한 달 안에 코스를 진행하는 것이 좋습니다. 1 년 이내에 반복하고 다른 제품으로 교체.

특정 질병에서 그러한 요법의 가능한 결과를 연구하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 불멸자는 담석증에 금기이며, 부정맥에 대한 인삼 뿌리와 레몬 그라스

사람의 영양은 충분하지만 과도해서는 안됩니다. 하루에 여러 번 소량 섭취하는 것이 좋습니다..

압력을 줄이면 더 많은 소금에 절인 채소, 약간 소금에 절인 청어, 통조림 식품 및 훈제 고기를식이 요법, 고기에 포함시킬 수 있습니다. 그러나 이것은 합리적인 한계 내에서 이루어져야합니다. 이 권장 사항은 노인과 심장 및 혈관 질환으로 고통받는 사람들에게는 적용되지 않습니다..

약물 치료

기립 압력을 낮추는 요법의 경우 여러 가지 약물이 사용됩니다.

  1. Fludocortisone-혈액의 액체 부분의 부피를 증가시켜 혈압을 높이는 데 도움이됩니다..
  2. 미디 드린-혈관이 확장되는 능력을 제한하여 혈압을 높입니다..
  3. Droxidop-파킨슨 병의 영향으로 발생하는 기립 증후군에 사용.
  4. Pyridostigmine, NSAIDs, caffeine, epoetin-라이프 스타일을 정상화하고 위의 약물을 복용해도 효과가없는 경우 사용됩니다.

급성 상태

병리가 만성적 인 경우 다음 약물이 처방됩니다.

  1. Adaptogens-중추 신경계를 자극하고 혈관의 혈액 순환, 호흡, 소화 및 신체 대사를 담당하는 부분의 교감 신경 기능을 활성화합니다..
  2. 말초 아드레날린 약물-일어 서서 혈압이 급격히 상승하는 것을 막기 위해 혈관을 수축.
  3. 미네랄 코르티코이드-이 그룹의 약제는 혈액에 나트륨 이온을 유지시켜 혈관에 경련 효과를 발휘하여 급격한 압력 상승을 방지합니다..
  4. NSAID-경련 말초 혈관.
  5. 베타 차단제-미네랄 코티코 이드와 나트륨의 효과를 향상시켜 신체에 물을 유지시켜 혈압을 높입니다. 약물 복용은 혈관과 자율 신경계의 색조에 영향을 미칩니다..

치료하는 방법

기립 성 저혈압의 공격을 목격하면 피해자에게 응급 처치를 제공해야합니다. 이는 다음과 같습니다.

  1. 사람이 기절 한 경우, 냉수를 뿌려주거나 암모니아를 사용하십시오 (예를 들어, 비강 점막을 태우지 않도록 용액 몇 방울로 냅킨을 적셔야합니다).
  2. 환자가 정상이면 설탕으로 따뜻한 차를 줘.
  3. 1-2 분 내에 의식이 회복되지 않으면 구급차를 불러주십시오.

기립 성 저혈압의 증상을 치료하기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

  • 정신 자극제 (카페인 제제);
  • 알파-아드레날린 작용제 (midodrine, ethylephrine)-혈관 수축 효과가있는 고혈압제;
  • 미네랄 코르티코이드 (hydrocortisone)-순환 혈액량 증가를 촉진하고 말초 혈관을 수축시킵니다..
  • 베타 차단제 (metoprolol, propranolol)-부신 피질 호르몬의 효과를 강화합니다.
  • 초본 adaptogens (인삼, eleutherococcus, 레몬 그라스)-몸에 일반적인 강장제와 강화 효과가 있으며 혈압을 높입니다..

또한 특정 요법은이 증후군을 일으킨 특정 질병에 사용됩니다..

발작 예방

이 증후군과의 싸움에서 중요한 부분은 예방이며, 이는 증상의 빈도와 심각성을 크게 줄입니다..

  • 신체 위치의 갑작스러운 변화를 피하십시오. 아침에 일어나서 잠깐 누워서 천천히 일어나.
  • 침대에서 휴식을 취하는 경우 신체 활동을 막기위한 조치를 취하십시오. 침대에서 바로 운동을하고 주기적으로 자세를 바꾸십시오.
  • 정맥류가있는 경우 다리 또는 특수 속옷에 압축 붕대를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 정상적인 물 균형을 유지하십시오-하루에 최소 1.5-2 리터의 물을 마신다. 또한 충분한 소금을 섭취해야합니다..
  • 신선한 공기를 더 많이 마시고 신체 운동을하십시오 (특히 다리와 복부의 근육 훈련을 목표로 함).
  • 과식하지 마십시오-이것은 또한 기립 붕괴를 유발합니다.

조짐

질병의 징후의 징후는 많은 요인에 달려 있습니다. 이것은 과로, 과로, 과식, 알코올 남용 일 수 있습니다. 이 경우 뇌의 혈액 공급이 감소하고 발작이 갑자기 형성됩니다. 그 사람은 의식을 잃을 수 있습니다. 대부분의 경우, 자세 저혈압에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

현기증.

흐릿한 시력, 팔과 다리의 경련, 혼란.

약점, 난청, 발한.

또한, 자세 기립 성 저혈압은 심박수의 증가를 특징으로하며, 한 위치에서 장기적인 신체 존재 또는 자세의 약간의 변화로 상태가 악화된다. 이러한 모든 증상이 산발적으로 나타나는 경우 걱정할 필요가 없습니다. 질병의 징후가 빈번하게 형성되면 신체의 심각한 장애를 검사하기 위해 전문가에게 문의해야합니다. 의사는 증상의 시작 시간과 지속 시간을 기록하는 일기를 보관할 것을 권장합니다. 이 증후군에는 한 가지 위험이 있습니다. 어떤 경우에는 사람이 의식을 잃고 타박상과 부상을 입으면서 넘어 질 때가 없어야합니다. 이미 비슷한 현상을 경험 한 사람들은 팔다리에서 혈액이 유출되는 기술을 사용하여 낙상을 예방하려고 시도합니다. 이를 위해 머리를 내리고 쪼그리고 앉습니다..

개발 이유

기립 성 저혈압이 발생하는 주된 이유는 동맥 불균형입니다.

  • 다량의 혈액 손실;
  • 취함;
  • 체액의 큰 손실;
  • 불리한 약물 반응;
  • 애디슨 병;
  • 죽상 경화증;
  • 진성 당뇨병.

저혈압의 가장 흔한 원인은 혈관 죽상 경화증입니다.

자세 저혈압은 임신 중 여성에서 발생합니다. 이것은 혈액 순환이 어머니의 몸뿐만 아니라 태아에서도 발생하기 때문입니다. 이것은 심장에 추가적인 스트레스를주고 항상 적절한 혈액 순환을 제공하지는 않습니다. 따라서 임산부, 특히 아침이나 장시간 앉아있는 작업 후에 서있는 자세를 취할 때 현기증이 자주 나타납니다. 이러한 압력 서지로 기립 기절이 때때로 가능합니다..

사춘기 동안 청소년에서 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이것은 혈관 색조를 조절하여 혈압을 낮추는 호르몬의 증가로 인한 것입니다. 폐경기 동안 여성에게도 동일한 증상이 나타납니다. 이것은 연령 관련 변화로 인한 호르몬 장애와 관련이 있습니다 (난소 기능 억제).

기립 장애는 장기간의 신체 활동을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 심장 마비, 나이 관련 변화로 인한 심장 근육 기능 장애가있는 노인에게 해당됩니다. 심근의 불충분 한 작업으로 인해 수축기 혈액량이 감소하여 뇌 순환이 급격히 위반됩니다..

대부분 심장 질환이있는 노인은 그러한 증상을 호소합니다.

저혈압은 또한 죽상 동맥 경화증에 의해 혈관에 심각한 손상을 입은 환자에서 발생합니다.이 질병에서 동맥의 내벽은 자유 혈류를 막는 지방 플라크로 두껍게됩니다. 결과적으로 뇌의 일부에는 혈액이 제대로 공급되지 않아 해당 증상이 나타납니다..

이 병리학 적 상태는 수술, 뇌졸중, 심장 마비, 심한 골격 손상으로 인한 장기간의 부동성으로 유발됩니다. 누운 자세에서 앉은 자세로 급격히 상승하면 환자는 혈압이 크게 감소하는 저혈압의 주요 증상을 나타냅니다. 정맥류가있는 환자는 그러한 불만을 가지고 있습니다. 이것은 소위 신경계 질환의 발달로 말초 혈관에서 정맥혈이 정체되어 심장으로의 복귀가 방해됩니다. 그것의 발달은 뇌에 의한 혈관 색조 조절의 변화와 관련이 있습니다..

소화 불량 장애와 함께 위장 질환 환자에서 동일한 증상이 관찰됩니다. 빈번한 구토와 설사로 인해 환자는 많은 양의 수분을 잃어 혈관상의 혈액량을 크게 줄입니다. 이로 인해 혈류가 감소하고 뇌의 산소 기아가 발생합니다. 따라서 현기증의 형태로 건강이 좋지 않은 것처럼 보이고 경우에 따라 실신.

저혈압은 때때로 위장병 환자의 특징입니다.

때때로 식후 저혈압이 발생합니다-이 반응은 음식으로 채워진 위장에 의한 미주 신경의 자극과 소화관으로의 혈류 증가와 관련이 있습니다.

동맥 저혈압의 유형

저혈압의 유형에 따라 치료 전략과 그것을 제거하기위한 예방 조치가 결정됩니다. 병리학 적 과정의 성격을 확립하는 것은 삶의 질을 향상시키고, 일반적인 상태를 정상화하며,이 질병으로 고통받는 사람들의 작업 능력을 높이는 데 매우 중요합니다.

흐름의 특성에 따라 여러 유형의 저혈압이 구별됩니다..

  1. 급성 저혈압은 탈수, 혈액 손실, 순환 장애, 중독, 패혈증, 즉각적인 알레르기 반응의 배경에 대한 혈압의 급격한 감소입니다. 동시에 뇌, 심장, 신장에 산소 공급이 줄어들어 중요한 장기의 활동이 중단됩니다. 병리학 적 상태의 심각성에 따라 다음과 같이 구별됩니다. 붕괴-혈관벽의 색조가 급격히 감소합니다. 충격 (통증, 아나필락시스, 출혈성)-혈관벽이 수축 할 수 없어 마비로 이어집니다..
  2. 만성 저혈압-장기간 지속적으로 혈압을 낮추고 일반적인 상태를 방해하며 삶의 질을 떨어 뜨립니다..


기립 상태는 균형의 상실과 눈의 어두움을 동반합니다.

혈압 강하의 원인에 따라 다음 유형의 저혈압이 나타납니다..

  1. 특발성 (1 차)-원인이 알려지지 않은 독립적 인 질병입니다. 현대 병리학 이론은 뇌간에 위치한 혈관 운동 센터의 정상적인 기능을 방해한다고 제안합니다..
  2. 증상 (2 차)-다른 질병의 증상을 나타냅니다 : 빈혈; 소화 병리학 (췌장염, 위궤양, 간경변); 호흡기 질환 (결핵); 심혈 관계 장애 (부정맥, 심근 경색, 폐동맥 시스템의 혈전 색전증); 콜라겐 증 (류마티스); 종양학; 뇌 손상; 내분비 계 병리학 (당뇨병); 척추 질환 (측만증, 자궁 경부 골 연골 증); 정신 질환.

위의 외에도 동맥 저혈압 유형이 있습니다.

  1. 두개 내 저혈압-뇌척수액 (뇌척수액)이 뇌실 및 뇌실로 불충분하게 흐릅니다. 결과적으로 순환이 방해되어 뉴런의 중요한 과정에 부정적인 영향을 미칩니다. 병리학 적 상태는 부상 및 뇌종양으로 이뇨제, 중독, 내분비 장애, 저 비타민 증을 앓고 저혈압의 전형적인 증상으로 나타납니다..
  2. 자세 저혈압 (기립 성 붕괴)-특히 수면 후 수평에서 수직 위치로 이동할 때 발생하며 혈압은 10-20mmHg만큼 급격히 떨어집니다. 미술. 대부분이 상태는 호르몬 배경의 집중적 인 성장과 구조 조정 기간 동안 사춘기 어린이에서 발생합니다. 노인에서 정식 저혈압은 장기간의 침대 휴식 후 관찰되며, 이는 신체의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다. 병리학 적 과정은 모든 연령대의 환자, 특히 천식 체질의 여성에서 신경 순환 (식물 혈관) 긴장 이상증의 생생한 증상입니다.
  3. 식후 저혈압-혈압이 20mmHg로 감소하여 나타납니다. 미술. 우세한 탄수화물 자연의 풍성한 식사 후. 그것은 신체의 내분비 (당뇨병) 및 정신 장애 (정신병, 신경증), 신경계 질환 (Parkinson, Alzheimer), 만성 신부전의 혈액 투석의 결과로 발생합니다. 그것은 종종 나이가 들어서 중추 신경계의 조절 메커니즘이 느려지는 것과 관련이 있습니다. 병리학 적 과정의 악화는 희귀 식사, 쉽게 소화 가능한 탄수화물이 우세한 영양 부족, 알코올 소비로 촉진됩니다..
  4. 생리 저혈압-일반적인 상태와 성능을 위반하지 않습니다. 적응성 (더운 기후, 높은 산 지역에 사는 사람들); 스포츠 (피트니스의 결과로 프로 운동 선수를 위해); 유기체의 개별적인 특징 (보통 유전 적).

기립 성 저혈압의 원인

혈압을 낮추는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.

  1. 공간에서 신체 위치의 급격한 변화가 가장 일반적인 문제이지만, 이러한 고혈압은 신속하게 보상하고 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 증상이 오랫동안 사라지지 않으면 혈관 기능 부전을 나타내며 의사와 연락해야 할 이유가 될 수 있습니다..
  2. 힘든 육체 노동-저혈압은 뇌에서 혈액이 유출되는 활동으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 활동에는 역도, 지구력 테스트 (장기, 신체 활동 중단없이).
  3. 과열-온도가 상승하면 혈관 확장이 발생합니다. 이것이 모든 공동 혈관에서 발생하면 혈액이 그곳으로 흐르고 압력이 떨어집니다..
  4. 저 혈량 증-순환 혈액량 감소. 하루 종일 불충분 한 수분 섭취, 더운 날씨의 수분 사용 (증발, 땀으로 인한 더운 날씨) 또는 신체의 갑작스러운 수분 손실 (풍선 한 설사, 강제 이뇨, 요실금)로 인해 발생할 수 있음.
  5. 심장병-우선, 안정된 서맥을 유발하여 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 선천성 심장 판막 결함과 같은 병리학은이 근육 기관의 보상 능력을 감소시킵니다. 시간의 압력 변화에 반응하지 않습니다..
  6. 혈관과 내분비 계의 유기 병리.

질병의 징후는 위에서 설명한 뇌 저혈압 상태, 즉 뇌에 필요한 양의 산소가 공급되지 않기 때문에 발생합니다..

종종 심혈관 또는 중추 신경계에 작용하는 특정 약물 그룹을 복용하는 동안 압력이 떨어집니다. 예를 들어, Clofelin과 같은 강력한 항 고혈압제를 처음 복용하면 저혈압이 발생할 수 있습니다.이 약물의 전형적인 부작용 중 하나입니다. 모든 항 고혈압제, 특히 베타 차단제는 이러한 부작용이 있습니다. 또한 저혈압은 Viagra, Levitra 및 발기 부전 치료제와 같은 약물의 작용의 특징입니다..

일부 약물은 압력 감소를 유발하여 신경계에 영향을 미칩니다. 여기에는 삼환계 항우울제, 모노 아민 산화 효소 억제제, 신경절 차단제 (근육 이완제) 및 기타 작용 기전의 혈관 확장 제가 포함됩니다. 대마초 사용으로 저혈압 발생.

기립 성 저혈압의 원인

기립 성 저혈압은 처음 3 분 동안 수평에서 수직 위치로 전환되는 순간 혈압이 감소하는 상태입니다. 기립 성 저혈압은 독립적 인 질병으로 나타나지 않지만 여러 가지 이유로 발생하는 혈압 조절을 위반합니다. 기립 성 저혈압은 많은 잠재적 인 병인 생리 학적 요인의 존재로 인한 것입니다. 그 징후는 혈관 내부의 혈액량이 감소하여 가장 자주 형성됩니다. 결과적으로이 현상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 신체의 탈수. 탈수의 주요 증상은 구토, 설사, 열, 신체 과열 및 이뇨제 치료입니다..
  2. 심장 질환. 기립 성 저혈압은 매우 낮은 심박수, 심장 판막 장애, 심장 마비로 인해 발생할 수 있습니다.
  3. 갑상선 질환.
  4. 혈압의 감소는 부신 기능 부전, 저혈당, 당뇨병으로 인한 것일 수 있습니다.
  5. 신경계 장애. 특정 신경계 질환은 신체의 혈압 조절을 독립적으로 방해 할 수 있습니다..
  6. 고령. 기립 혈압 강하는 고령자에서 가장 많이 발생합니다.
  7. 약물. 베타 차단제 및 항우울제와 같은 특정 약물은 기립 성 저혈압과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다.
  8. 더운 날씨에 심한 운동이나 운동은 저혈압 증상을 유발할 수 있습니다.
  9. . 임신 기간이 길어지면 순환계의 부피가 증가하여 혈압이 낮아집니다..
  10. 알코올 남용 및 약물 중독. 이것은 기립 성 저혈압 증상의 형성에 대한 또 다른 위험 요소입니다..
  11. 식후 저혈압. 어떤 사람들은 식사 후 혈압이 떨어집니다. 이 현상은 노인에서 가장 흔히 관찰됩니다..

그 원인

기립 성 저혈압에는 많은 잠재적 인 원인이 있습니다. 증상은 혈관 내부의 혈액량 감소로 인해 가장 자주 발생합니다..

표 1. 기립 성 저혈압의 원인과 위험 요인 :

이유 이름이유 설명
탈수신체의 체액 섭취량이 손실과 일치하지 않을 때 발생합니다. 탈수의 주요 원인은 구토, 설사, 열, 과열 및 이뇨제 치료입니다..
혈액 손실 및 빈혈의 다른 원인산소를 운반하는 적혈구 수가 감소하면 저혈압 증상이 나타날 수 있습니다..
심장 질환기립 저혈압은 매우 낮은 심박수, 심장 판막 문제, 심장 마비로 인해 발생할 수 있습니다.
내분비 문제혈압의 감소는 부신 기능 부전, 저혈당, 진성 당뇨병으로 인해 발생할 수 있습니다. 당뇨병은 또한 신경을 손상시켜 혈압을 조절하는 신호를 보내는 데 도움을 줄 수 있습니다..
신경계 장애특정 신경계 질환은 신체의 혈압 조절을 방해 할 수 있습니다. 여기에는 파킨슨 병, 자율 장애, 아밀로이드증이 포함됩니다.
베타 차단제이들은 혈압을 낮추는 데 사용되는 의약품입니다. 그들의 사용은 신체 위치의 변화에 ​​적응하는 신체의 능력에 영향을 미칩니다.
실데나필 (비아그라), 바르 데나 필 (레비트라) 및 타다라필 (시알리스)이들은 발기 부전에 사용되는 약물입니다. 혈관을 확장시키고 기립 성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 이 효과는 질산염 (협심증 치료 용 약물), 알코올 또는 약물과 함께 이러한 약물을 동시에 투여함으로써 향상됩니다.
정신 건강 약품기립 성 저혈압은 삼환계 항우울제 (아 미트 리프 틸린) 및 모노 아민 옥시 다제 억제제 (페 넬진)의 부작용 일 수 있습니다.
고령정압 감소는 노인에서 가장 자주 발생합니다. 나이가 들면서 동맥에 영향을 미치는 죽상 동맥 경화증은 혈관이 신체 위치의 변화에 ​​빠르게 적응하는 것을 복잡하게 만듭니다. 노인의 경우 혈압 진행 감소와 관련된 많은 질병.
임신임신 기간이 길어지면 순환계의 부피가 증가하여 혈압이 낮아질 수 있습니다. 이것은 빨리 일 어설 때 현기증을 유발할 수 있습니다. 출산 후 압력이 정상화됩니다..
알코올 남용 및 약물 중독이들은 기립 성 저혈압 증상의 발병에 대한 다른 위험 요소입니다..
식후 저혈압어떤 사람들은 식사 후 혈압이 떨어집니다. 이 상태는 노인에게 가장 일반적으로 나타납니다..

"앉은"위치를 "서있는"위치로 변경할 때 혈액량의 메커니즘이 변경됩니다. 사진을 클릭하면 확대됩니다

자세 기립 성 저혈압

기술:

기립 성 저혈압-사람이 일어 났을 때 발생하는 혈압의 현저한 감소, 때로는 뇌로의 혈액 공급 감소 및 실신.

자세 (정압) 저혈압의 증상 :

현기증, 약점, 시야가 흐려짐 및 직립 상태에서 발생하는 기타 증상.

자세 (정압) 저혈압의 원인 :

기립 성 저혈압은 질병이 아니라 혈관이 혈압을 유지할 수 없다는 것입니다. 여러 가지 이유가있을 수 있습니다.

사람이 갑자기 일어 났을 때, 중력으로 인해 하체에 위치한 다리와 기관의 정맥에 혈액이 축적됩니다. 이것은 심장으로 돌아가는 혈액량과 심장이 쏟아지는 혈액량을 약간 줄입니다. 결과적으로 혈압이 떨어집니다. 몸은 빠르게 반응합니다. 심장이 더 빨리 뛰고 수축이 강해집니다. 혈관이 좁아 져 용량이 작아집니다. 이러한 보상 반응이 불충분하면 기립 성 저혈압이 발생합니다..

기립 성 저혈압의 대부분의 에피소드는 약물 부작용, 특히 심혈관 질환 치료를 위해 처방 된 일부 약물입니다. 일반적으로 이것은 노인에게 적용됩니다. 예를 들어, 이뇨제, 특히 강력하고 고용량은 체내의 과도한 체액을 제거하여 혈압을 낮추어 혈액량을 줄일 수 있습니다. 질산염, 칼슘 채널 차단제 및 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 같은 혈관을 확장시키는 의약품은 혈압을 낮추면서 혈관 용량을 증가시킵니다..

심한 구토, 설사, 과도한 발한, 치료되지 않은 당뇨병 또는 애디슨 병으로 인한 출혈 또는 상당한 체액 손실로 인해 혈액량이 감소 할 수 있습니다..

고혈압 및 우울증 치료에 사용되는 바르 비투 레이트, 알코올 및 약물을 포함한 특정 약물 및 기타 물질은 동맥의 신경을 억제하여 보상 반응을 유발할 수 있습니다. 혈관 톤을 조절하는 신경을 손상시키는 질병은 또한 기립 성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 이 부상은 당뇨병, 아밀로이드증 및 척수 손상의 흔한 합병증입니다..

발달의 메커니즘은 저혈압입니다

자세 (정압) 저혈압 치료 :

기립 성 저혈압을 유발하는 기저 상태의 교정. 장기 침상 휴식과 고정은 피해야합니다. 필요한 경우, 장기 침상 휴식은 침대에서의 치료 운동에 사용됩니다. 식염 소비 증가. 미네랄 코르티코이드 (심장 마비의 위험을 기억해야합니다) : fludrocortisone의 초기 복용량은 경구로 1 r / 0.05, 0.1 mg이며 최대 복용량은 0.1 mg 2 r / day입니다. 치료 1 주일 후, 혈청 내 칼륨 이온의 농도를 결정해야합니다.

어디로 가야:

자세 (기립 형) 저혈압 치료를위한 의약품, 약품, 정제 :

비 스테로이드 성 소염제 및 류마티스 약물. 프로피온산 유도체.

JSC "보리 소프 의료 준비 식물"벨로루시 공화국

기립 성 저혈압 : 증상 및 치료

기립 성 저혈압은 심장, 혈관 및 신경 질환으로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다. 이전에는 병리학이 노인들에게서 관찰되었습니다. 그러나 지난 몇 년 동안 젊은 세대에서도 발견되었습니다. 이 추세는 빠른 삶의 속도와 스트레스가 많은 상황의 증가로 인해 바뀌 었습니다. 이 기사는이 증후군에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

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    그것은 무엇인가

    기립 동맥 저혈압 (MCB 코드 10 I95.1)은 혈압의 급격한 감소로 수평 위치에서 수직 위치로의 변화를 유발합니다. 이 위반으로 이완기 혈압이 20mmHg 감소합니다. 수축기 혈압이 10mmHg 감소합니다. 미술. 신체의 급격한 상승으로 중력의 영향을받는 플라즈마의 일부가하지에 축적됩니다. 심혈 관계 장애로 인해 혈액이 혈액 순환을 신속하게 회복 할 수 없어 혈압이 급격히 감소합니다. 이러한 지표가 오랫동안 지속되면 의식 상실을 유발할 수 있습니다..

    이 유형의 저혈압은 별도의 심각한 질병으로 간주 될 수 없습니다. 이 병리학 적 증후군은 혈압 조절을 위반한다고합니다. 일반적으로이 프로세스는 이러한 합병증을 유발하는 다양한 이유에 의해 영향을받습니다..

    중대한! 누워있는 자세에서 들어 올리면 신체의 모든 과정이 3 분 안에 회복되어야합니다. 이것이 일어나지 않으면 사람은 기립 성 저혈압을 일으 킵니다..

    기립 혈압 강하의 종류

    의학에는 여러 유형의 기립 성 저혈압이 있습니다. 그것들은 발달의 병원성 근본 원인이 다릅니다. 이 뉘앙스가 주어지면 혈압 감소는 다음과 같이 분류됩니다.

    • 약물은 장애의 가장 흔한 원인입니다. 혈압을 낮추는 약물의 복용량이 증가하여 발생합니다. 약물 복용 후 휴식을 소홀히하면 합병증이 발생할 수 있습니다. 기립 성 저혈압을 유발하는 약물이 있습니다. 이들은 이뇨제, 니트로 약물 및 칼슘 길항제;
    • 신경계-혈관벽의 색조가 악화되는 배경에 형성됩니다. 원칙적으로 병리학은 정맥류 또는 침대 받침대와의 비준수로 인해 발생합니다.
    • hypovolemic-신체가 빨리 탈수하기 시작하기 때문에 나타납니다. 이 상태는 구토, 설사, 과도한 발한 및 혈액 손실을 유발할 수 있습니다. 합병증은 당뇨병 환자가 포도당으로 갑자기 체액을 잃을 때 발생합니다.
    • Shay-Drager 증후군은 적혈구 수축을 유발하는 호르몬 노르 에피네프린 생산이 불충분 한 환자에서 진단됩니다. 사람이 신체 위치를 바꾸 자마자 압력이 감소합니다.
    • 특발성-근본 원인없이 자체 개발.

    중대한! 치료를 처방하기 전에 의사는 병리를 확인하는 데 도움이되는 일련의 검사를받는 것이 좋습니다. 얻은 데이터를 바탕으로 전문가는 정확한 진단을 내리고 고품질 치료법을 선택합니다..

    기립 성 저혈압의 개발

    심혈관 시스템의 완전한 작동으로 신체 위치의 변화는 어떤 식 으로든 사람의 일반적인 상태에 영향을 미치지 않습니다. 이 시점에서 보상 반응이 활성화되어 압력을 정상으로 되돌리고 뇌 순환을 회복시킵니다..

    중대한! 갑작스런 신체 위치 변화에 대한 보상 반응이 불충분하여 기립 성 저혈압이 발생합니다..

    이 위반이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 여기에는 심각한 질병이나 신체의 가벼운 장애가 포함됩니다. 병리학 적 과정의 주요 원인 중 의사는 다음을 구별합니다.

    • 열, 격렬한 다이어트;
    • 긴 침대 휴식;
    • 알코올 음료의 높은 소비;
    • 약물 복용 (첫 번째 복용으로 공격이 발생할 수 있음);
    • 다양한 이유로 인한 신체 탈수;
    • 고혈당, 정맥류;
    • 부신의 기능 장애, 단백질 대사 장애;
    • 신경계 질환, 심장병;
    • 내분비 계의 문제;
    • 스트레스와 정서적 스트레스;
    • 급성 전염병, 과도한 신체 활동;
    • 척수의 병리학 적 장애;
    • VSD, 큰 혈액 손실.

    분명히 기립 성 저혈압이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 그들은 모두 서로 다르므로 각 병리학에 대한 치료법은 개인입니다. 어쨌든 위반의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다. 그는 신체 위치가 바뀐 후 급격한 압력 강하의 근본 원인을 정확하게 확립하기 위해 일련의 검사를 지시 할 것입니다. 얻어진 데이터에 기초하여, 효과적인 치료 요법이 선택된다.

    병리학 적 장애의 주요 증상

    이유와 상관없이 혈압의 감소는 뇌로의 전체 산소 흐름을 방해하여 신체의 모든 세포의 산소 기아를 유발합니다. 이 위반에는 항상 불쾌한 증상이 동반됩니다.

    • 현기증;
    • 둔하고 아픈 두통;
    • 모든 것이 눈에 흐리고 어두워집니다.
    • 구역질;
    • 과도한 발한;
    • 근육의 떨림;
    • 모든 반응이 느려집니다.
    • 기절.

    사람이 보상 메커니즘을 방해하면 신체의 위치를 ​​획기적으로 바꾸면 항상 기분이 나빠질 것입니다. 동시에 혈압은 낮은 수준에 있으며 자연적으로 건강이 좋지 않습니다. 어떤 경우에는 사람이 다시 누워 있으면 혈압이 점차 정상으로 돌아갑니다. 그러나 이것은 위반의 원인이 심각한 질병으로 인한 것이 아닌 경우에만 발생합니다..

    중대한! 기립 성 저혈압의 주요 증상은 현기증과 실신입니다..

    기립 형에 의한 저혈압 진단

    저혈압이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있으므로 초기 수준에서 결정하는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 실험실 테스트 및 도구 검사를 포함하여 여러 가지 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

    • 누워서 앉는 동안 혈압을 측정하는 단계;
    • 마음의 일을 듣고;
    • 혈액 검사;
    • 호르몬의 양을 결정하기위한 분석;
    • 심장 근육 성능의 24 시간 모니터링;
    • 기립 검사;
    • 심전도;
    • 미약 테스트.

    얻은 데이터를 기반으로 의사는 병리의 원인을 파악하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 그 후 전문가는 심혈관 시스템의 작업을 더 빨리 복원하는 데 도움이되는 개별 치료법을 선택합니다..

    약물 요법

    일반적으로, 기립 성 저혈압은 동종 요법에 잘 반응합니다. 그러나 병리학 적 과정이 만성적 인 형태를 띠고 종종 반복되는 경우 의사는 약물 그룹을 포함한 복잡한 치료법을 권장합니다. 아래는 병리학을 치료할 약 목록입니다.

    • 코르티손 (Cortef, Coril);
    • A- 아드레날린 작용제 (메다 민, 구 트론, 미도 드린, 메펜 터민, 메자 톤, 노르 에피네프린);
    • 바소프레신 ​​및 그 유사체 (Remestil, Nativa, Vazomirin, Adiuretin, Emosint);
    • 콜린 에스 테라 제 억제제 (야스 날, 알제 필, 엑셀론, 니 발린, 레미 닐, 갈란 타민);
    • 에리스로포이에틴 (Recormon, Epostim, Erythrostym).

    모든 약물에는 복잡한 화학 성분과 많은 금기 사항이 있습니다. 이 점을 고려하면 스스로 치료해서는 안됩니다! 의사를 믿어야합니다. 전문가는 질병의 정도와 환자의 개별 특성을 고려하여 좋은 치료 요법을 선택합니다..

    라이프 스타일은 웰빙의 열쇠입니다

    의사는 혈압을 정상화하기 위해 간단한 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 기립 성 저혈압으로 고통받는 사람은 다음 권장 사항을 따라야합니다.

    • 충분한 휴식을 취하십시오.
    • 천천히 침대에서 나오십시오.
    • 식사는 규칙적이지만 소량이어야합니다.
    • 음주 정권을 관찰하십시오.
    • 알코올 음료의 소비를 제한해야합니다.
    • 정기적으로 커피 한 잔을 마셔야합니다.
    • 온수 욕조, 사우나 및 과도한 신체 활동은 피해야합니다.
    • 지속적으로 혈압을 측정하십시오.
    • 운동 해.

    민속 방법으로 병리학을 치료하는 방법

    질병의 초기 단계에서는 건강을 회복하는 데 도움이되는 오래된 "할머니의"방법을 사용하는 것이 좋습니다. 치료 허브는 다음과 같이 도움이 될 것입니다.

    • 레몬 그라스;
    • rhodiola rosea;
    • 인삼;
    • 치석;
    • 부조화.

    약초는 이러한 허브를 기반으로 준비됩니다. 그 준비를 위해 여러 허브 또는 하나를 취할 수 있습니다. 건조 원료 (1 tbsp. L.)를 끓는 물 (250 ml)에 부어 1 시간 동안 주장 하였다. 그 후 하루에 세 번 걸러 내고 걸러 내십시오..

    가능한 합병증

    치료에 참여하지 않으면 기립 성 저혈압이 발생하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 위반은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

    • 다양한 부상으로 위험한 기절;
    • 급격한 압력 변화로 인해 발생하는 뇌졸중;
    • 뇌 조직을 포함한 중추 신경계 손상.

    기립 성 저혈압의 첫 징후에서 의사와 상담하고 위반 원인을 확인하기 위해 검사 과정을 거쳐야합니다. 때로는 병리의 근본 원인을 단순히 제거하는 것으로 충분하지만 다른 경우에는 복잡한 치료를받는 것이 중요합니다.

    기립 성 저혈압의 원인과 위험

    갑작스런 신체 위치의 변화로 갑작스런 어지러움을 경험하는 사람들 중 일부는 기립 성 저혈압이 불쾌감의 원인이라고 생각합니다. 신흥 증상은 불충분 한 혈관 색조로 인한 급격한 단기 압력 강하와 관련이 있으며 빠르게 사라집니다. 그러나 그러한 증상이 자주 나타나면 무시해서는 안되며 건강에 위험합니다..

    보조기의 발달을 유발하는 것

    기립 성 저혈압은 질병이 아니라 다른 병리학 적 증상의 증상이며 발생한 증상을 제거하려면 발생 원인을 확인해야합니다..

    다음과 같은 요인이 보조기를 유발할 수 있습니다.

    • 긴 침대 휴식;
    • 체액의 큰 손실 (발한, 구토, 설사, 이뇨제 사용);
    • 혈액 손실 (큰 상처, 무거운 월경);
    • 특정 약물 (항우울제, 혈관 확장제 또는 항 고혈압제) 복용;
    • 임신;
    • 청소년기의 빠른 성장과 사춘기.

    또한 기립 식 감압은 질병을 유발할 수 있습니다.

    • 정맥류 (정맥에 혈액이 정체되어 있음);
    • 혈관 혈전증;
    • 부정맥;
    • 빈맥;
    • 빈혈증;
    • 심근염;
    • 심낭염;
    • 만성 심부전;
    • 심장 마비;
    • 호르몬 장애;
    • 부신 종양;
    • 신경성 식욕 부진증;
    • VSD;
    • 감염원에 의한 질병;
    • 신경 병증;
    • 전해질 불균형 (칼륨, 나트륨, 칼슘 등의 플라즈마 염 부족).

    또한 새로운 상태 (비행기 이착륙, 기차 여행)에 적응할 때 건강한 사람에게서 자세 증후군이 발생할 수 있습니다..

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    빠른 검사 : 고혈압이 있습니까?

    이 검사는 LECHU 의료 센터 네트워크의 심장 전문의 인 Darya Alexandrovna Kazhidub가 24 년 동안 전문 분야에서 쌓은 경험에 의해 작성되었습니다..

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    아마도 혈압에 오랫동안 문제가 있었지만 대답으로 판단하면 압력 안정화가 이루어지지 않았으며 심혈관 합병증의 위험이 매우 높습니다. 가까운 시일 내에 의사와상의하여 효과적인 치료법을 선택하는 것이 좋습니다..

    발달 된 병리에 대해 많이 말 했으므로 건강에 대해 진지하게 생각해야합니다. 정기적 인 혈압 측정 및 의사 방문과 함께 일기를 유지하면 위험한 합병증을 피할 수 있습니다.

    아마도 고혈압이 아직 당신을 추월하지는 않았지만 그러한 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다. 기억하십시오-조기 진단은 질병을 완화하거나 예방하는 데 도움이됩니다.

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    질병 증상

    기립 성 저혈압은 머리와 상체에서 혈액이 급격히 유출되어 직립 위치로 급격히 전환되어 단기 뇌 저산소증을 나타내는 증상으로 나타납니다.

    • 현기증;
    • 눈이 어두워집니다.
    • 흐린 시야;
    • 공간의 방향 감각 상실;
    • 혼란 스럽다;
    • 의식의 혼란;
    • 약점;
    • 귀에 소음;
    • 냉증 땀;
    • 사지 또는 몸 전체에 떨림;
    • 빈맥;
    • 전정 장애.

    중증 장애에서는 기립 성 붕괴 (실신)가 가능합니다.

    증상의 심각성에 따라 3 도가 구별됩니다.

    • 경량. 압력이 약간 감소하고 웰빙의 악화가 약합니다. 종종 사람은 침대에서 나간 후 머리가 약간 어지럽고 맥박이 약간 증가한다는 사실에주의를 기울이지 않습니다..
    • 평균. 수평 위치에서 수직 위치로 이동하면 웰빙이 크게 저하됩니다. 실신은 주기적으로 일어난다.
    • 무거운. 누워있는 자세에서 반 앉은 자세로 움직일 때도 환자의 상태가 악화됩니다. 의식 상실이 흔하다.

    원인이 제거되지 않고 적절한 치료가 수행되지 않으면 혈관 병리가 점차 온화한 단계에서 심각한 단계로 진행됩니다.

    혈압을 낮추는 메커니즘의 종류

    발생 원인에 따라 몇 가지 유형의 병리가 있습니다.

    • 특발성. 자극 요인을 식별 할 수 없으며 병리학 적 증상이 예기치 않게 나타납니다. 점진적인 발작 악화로 특징 지워짐.
    • 약물. 약물 복용으로 인해 발생하며 약물 복용이 중단되면 추가 치료없이 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 예측이 유리하다.
    • 급성 및 아 급성 저 혈량. 원인은 혈액 손실, 구토 또는 기타 수분 손실로 인한 혈류 감소입니다. 조건의 심각도는 BCC 감소 정도를 결정합니다. 체액 보충시 웰빙 개선.
    • Shai-Drager 증후군. 내분비 장애 및 신경 병리에 따라 혈관 색조가 감소합니다. 예후는 질병의 본질에 달려 있습니다.

    기립 성 저혈압의 경우 병리학 적 상태의 원인과 증상의 심각성을 고려하여 치료가 처방됩니다..

    진단 방법

    진단을 확인하기 위해 의사는 다음을 수행합니다.

    • 기억 상실을 수집합니다. 기립 성 발작은 비슷한 상황에서 나타나고 증상의 강도는 거의 같습니다.
    • 누운 자세, 앉은 자세 및 서있는 자세의 혈압을 측정합니다 (상단 표시기의 차이는 20, 하측 -10)..

    또한 환자는 기립 검사를받습니다.

    • 유효한. 거짓말하는 사람은 스스로 앉고 의사는 건강 상태의 변화를 관찰합니다..
    • 수동태. 환자는 움직일 수있는 스탠드에 놓여 수동으로 수평 위치에서 수직 위치로 환자를 이동시킵니다. 이 경우 심박수와 혈압을 측정합니다..

    진단을 명확히하는 것 외에도 병리의 원인을 확인하기 위해 추가 연구가 수행됩니다.

    • 일반적인 혈액 검사 (빈혈 또는 잠복 염증 과정을 나타냄);
    • 글루코 메 트리 (저혈당은 발작을 유발할 수 있음);
    • 생화학 (전해질 대사의 특성, 신장 여과의 특성을 나타냄);
    • 호르몬 검사 (갑상선 호르몬과 부신 피질의 수준은 혈액에서 결정됩니다);
    • ECG 모니터링 (심전도는 낮 동안 일정한 간격으로 촬영되며 자율 장애와 외부 요인 간의 관계를 식별 할 수 있습니다);
    • ECG (심장 활동 중 위반의 존재를 결정);
    • Valsava 검사 (사람이 심호흡을하는 동안 맥박수와 혈압을 측정하고 테스트하면 교감 신경계의 기능이 결정됨);
    • CT (휴식중인 심장과 뇌 혈관의 색조를 검사 할 수있게 함);
    • 스트레스 테스트 (심장 혈관 시스템의 작용은 약물 복용 후 또는 운동 중에 관찰됩니다).

    진단을 확인하고 자극 요인을 확인한 후에 만 ​​환자가 치료를 처방받습니다..

    치료 옵션

    우선, 기립 성 저혈압의 발병 원인을 제거합니다 (기초 질환을 치료하고, 잃어버린 체액의 양을 보충하고, 약물을 취소하는 등). 그 후 치료가 수행되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 일반적인 조치;
    • 약초 제제;
    • 약.

    일반적인 조치

    보통의 기립 성 저혈압은 종종 생활 습관이 바뀌면 해결됩니다.

    • 일과 휴식의 모드는 정상화된다;
    • 신체 활동 증가 (치료 체조는 주로 하체 근육 강화를 목표로 함);
    • 몸에 필요한 소금과 미량 원소를 함유 한식이 요법;
    • 체액 섭취량 증가.

    이러한 모든 조치는 순환 혈액량을 늘리고 혈류를 재분배하는 데 도움이됩니다 (수직 자세를 취하면 다리로가는 혈류가 줄어 듭니다).

    초본 준비

    생활 방식의 변화가 신체의 위치가 바뀌고 환자가 식물을 기준으로 강장제 팅크를 처방 할 때 단기적으로 혈압 감소를 예방하는 데 도움이되는 것은 아닙니다.

    • Schisandra Chinese;
    • 인삼 뿌리;
    • Rhodiola rosea;
    • Eleutherococcus.

    자연 요법은 혈관 색조를 증가시키고 기립 성 발작 가능성을 줄입니다..

    약물 사용은 빈번한 기절로 심한 기립 저혈압이 발생할 때 나타납니다. 환자를 지정할 수 있습니다 :

    • 플루 코르티손. 몸에서 소금과 물의 제거를 지연시키는 호르몬 제제는 BCC를 증가시킵니다..
    • Effortil. 작은 혈관을 수축시켜 위치가 급격히 변하는 동안 머리에서 혈액이 유출되는 것을 방지합니다.
    • 미도 드린. 혈관 확장 및 감압을 방지합니다.
    • Adaptol. 교감 신경계의 조절 메커니즘을 자극합니다.
    • Droxidol. 이 약물은 파킨슨 병에 효과적입니다.

    치료는 개별적으로 선택되며 의사는 항상 일반적인 조치로 시작한 다음 필요한 경우에만 약물을 추가하십시오. 약물 사용은 다른 치료가 효과가 없을 때만 나타납니다.

    정형 외과의 위험

    단기 기절 또는 반 기절 상태의 기립 성 저혈압은 큰 위험을 초래하지는 않지만 이것이 사실은 아닙니다..

    의식 상실 또는 흐려짐으로 인해 넘어져 심각한 부상을 입을 수 있습니다..

    부상의 위험이 증가하고 빈번한 단기 뇌 저산소증은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

    • 허혈성 뇌졸중;
    • 조기 치매 (노년기);
    • 감소 된 기억;
    • 성능 저하;
    • 손상된 지능.

    사람이 신경계 질환을 앓고 있다면 병리학 적 과정의 부정적인 역학 위험이 증가합니다.

    기립 성 저혈압은 무시하는 것이 위험합니다-민감한 뇌 조직에 영향을 미치며, 발생한 대부분의 합병증은 돌이킬 수 없습니다.

    예방 방법

    기립 성 저혈압이 위험하다는 것을 확신 한 많은 사람들은 단기적인 압력 감소와 관련된 공격을 예방할 수 있는지 여부를 생각할 것입니다. 아래 권장 사항은 보조기를 완전히 제거하지 않으면 기절 및 반 기절 상태의 빈도를 크게 줄이는 데 도움이됩니다.

    • 위치를 변경할 때 갑작스러운 움직임을 피하십시오. 먼저 천천히 침대에 앉아 머리 혈관이 새로운 위치에 익숙해 질 때까지 기다린 다음 천천히 발로 들어갑니다..
    • 잘 먹고. 의료 금기 사항이 없으면식이 요법에서 식염 및 액체의 양을 약간 늘려야합니다..
    • 술을 마시지 마십시오. 알코올 음료는 혈관 확장 효과가 있으며 뇌로의 혈류를 줄입니다..
    • 규칙적인 신체 활동. 주요 운동은 엉덩이와 다리를위한 것이어야합니다.
    • 야외에서 산책.
    • 예리한 경사 방지. 바닥에 떨어진 물건을 집어 들어야 할 때 구부릴 수 없으며 천천히 앉아서 천천히서야합니다..
    • 상체를 올린 상태에서 수면 (베개 사용 또는 침대 기울이기).
    • 소량 섭취하십시오. 종종 풍성한 식사는 위장에 많은 양의 혈액을 공급하고 기립 성 발작을 일으 킵니다. 자주 먹는 것이 좋지만 조금씩.

    혈압 강하로 인한 기립 성 저혈압으로 인해 심장과 뇌로의 혈류가 잠시 중단됩니다. 심근 및 뇌 조직의 빈번한 단기 허혈은 기관의 장애를 유발합니다. 심각한 합병증을 피하려면 정형 외과 치료를 적시에 처리해야합니다..