고혈압 뇌병증은 동맥성 고혈압의 배경에 대한 뇌 혈류 장애의 결과로 급성 형태로 진행되는 병리학입니다. 그것은 뇌의 전반적인 기능 장애로 나타납니다. 증가하는 신경 학적 결함이 동반됩니다. 뇌병증은 비염증성 병인의 뇌 구조의 유기 병변입니다. 고혈압 성 뇌병증은 167.4 하위 167 "뇌 혈관 질환"섹션의 국제 질병 ICD-10 목록에 포함되어 있습니다..

병리의 정의

고혈압 뇌병증은 만성적으로 혈압 수치가 상승한 배경에서 발생하는 질병으로 순환계 요소의 벽에 파괴적인 과정을 초래합니다..

혈관벽의 평활근의 색조가 감소하고, 혈류의 신경 체액 성 자동 조절이 중단되고, 혈액-뇌 장벽 영역에 위치한 혈관 막의 투과성이 증가합니다. 혈압 값의 급격한 증가에 반응하여 두개 내 (두개 내) 혈관의 반사 협착이 없습니다..

혈류의 일부 부분에서 마비 성질의 혈관 내강이 꾸준히 확장됩니다. 혈관 막의 투과성이 증가하여 혈관 내 유체 역학 압력이 증가하여 혈장 단백질 성분의 뇌 조직으로의 침투 (누설) 및 혈관 부종 발생.

혈장 성분의 생리적 유체 성분의 감소, 적혈구의 변형에 대한 소인의 소인, 혈소판의 응집 능력 (응고와 관련된 활동)의 증가로 인해 혈액의 유변학 적 특성의 악화로 인해 수질의 혈액 순환이 손상됩니다..

조직의 부종에는 미세 혈관의 압축 (압축)이 수반되어 국소 혈류가 감소합니다. 증가 된 막 투과성의 병인에서 중요한 역할은 혈관 내피의 얇아 짐, fenestra (구멍) 및 모공의 형성에 의해 수행됩니다. 일반적으로 작은 동맥과 모세 혈관 시스템은 파괴적인 변화를 겪어 병리학 적 과정의 확산에 기여합니다.

intracerebral arterioles의 병변의 특성은 부분적으로 벽의 fibrinoid (결합 조직의 파괴) 괴사와 관련이 있으며, 이는 miliary (millet) 유형의 구형 동맥류 형성을 동반합니다. 파괴적인 과정의 배경에 대해, 정수리 국소화 및 폐쇄성 유형의 혈전이 자랍니다..

치료가 없을 때 "뇌 혈관 질환"섹션의 ICD 10 목록에 제시된 고혈압 뇌병증은 건강과 생명을 위협하는 상태입니다. 종종 허혈, 뇌 위축, 수두 경색, 뇌수막의 두개 내 출혈 및 실질 유형, 뇌졸중 등 심각한 합병증을 유발합니다..

분류

고혈압 성 뇌병증은 뇌 조직으로의 혈액 공급 위반과 관련된 질병으로 증상의 성격과 가능한 합병증을 결정합니다. 증상의 심각성에 따라 고혈압 뇌병증의 유형이 구별됩니다.

  • 초기 형태의 뇌 영역으로의 혈액 공급 부족.
  • 일시적 뇌 순환 장애 (TIA, 고혈압 위기).
  • 급성 고혈압 성 뇌병증.

적절한 치료가 없으면 그러한 상태는 뇌졸중의 발병을 유발합니다. 급성 고혈압 뇌병증은 고혈압 병인의 뇌 위기와 뇌졸중 사이의 중간 위치를 차지하는 특정 증상이있는 임상 단계입니다.

질병의 증상

급성 형태로 진행되는 HE는 특징적인 징후와 함께 혈압의 급격한 증가로 발생하는 임상 증후군으로 간주됩니다. OGE 기간은 2-3 시간에서 1-2 일까지 다양합니다. 고혈압 성 뇌병증의 증상 :

  1. 머리 부분의 통증. 지속적으로 성장하고 있습니다. 더 자주 그것은 후두 부위에 국한된 다음 머리의 전체 부위에 확산됩니다..
  2. 구토가 반복되는 메스꺼움.
  3. 어둡게, 혼란 (놀라운, 혼란).
  4. 운동 조정 상실.
  5. 시각 장애 (스코프 마-시야에 사각 지대의 출현, 광화 증-이물질, 종종 움직이는 물체의 시야에 나타나는 외관, 시력의 악화).

안과 검사 중에 안구 부위의 혼잡이 드러납니다. 증가 된 두개 내 압력 값의 징후가 종종 관찰됩니다. 환자는 성능 저하, 피로 증가 및 졸음에 대해 불평합니다. 뇌병증으로 인한 고혈압 위기는 경련 증후군 및 두개 내 출혈의 발생으로 진행됩니다..

개발 이유

병리의 주요 원인은 동맥 고혈압입니다. 혈압 값은 160/100 mm Hg를 초과하고 200/130 mm Hg에 도달 할 수 있습니다. 혈압 값의 꾸준한 증가의 배경에 대해, 고혈압 혈관 병증이 발생하고 (뇌의 소 구경 순환계 손상) 뇌병증-수질의 형태 학적 구조에서 저산소 성 허혈성 변화의 결과로 뇌 순환에 위배됩니다. 뇌 구조의 손상은 빠르게 퍼지는 부종과 관련이 있습니다. 자극 요인 :

  • 죽상 경화증 및 기타 혈관 병변의 병력.
  • 초과 중량.
  • 지질 대사 장애, 높은 콜레스테롤 수치.
  • 신체 활동의 제한, 좌식 생활.
  • 고혈압 유형의 빈번한 위기.
  • 혈압의 지표 변동성 (진폭 점프).

병리의 원인 중 만성 및 급성 중독, 급성 신염 (신장의 염증) 및 기타 신장 병리, 부신 종양, 항 고혈압 치료 중단, 나쁜 습관에 주목할 가치가 있습니다..

진단

진단 검사에는 2 분 간격으로 혈압을 두 번 측정하는 것이 포함됩니다. 이 경우 환자는 먼저 누워 있거나 앉은 자세로 있고 2 분 이상 서있는 자세로 있어야합니다. 혈압은 양손으로 측정됩니다. 안저를 검사하고 신경 학적 상태를 평가합니다. 검사하는 동안 신경과 전문의는 진단 기준에주의를 기울입니다.

  1. 일반적인 뇌 증상.
  2. 고혈압 증후군.
  3. 수막 증후군 (흔히 밝은 빛에 대한 과민증, 후두부의 근육 강성).
  4. 힘줄 반사의 활성화.
  5. 행동 장애, 정신 장애.

환자의 의식 상태는 뇌 손상의 심각성을 반영합니다. 신경과 의사, 안과 의사, 심장 전문의의 상담이 필요합니다. 실험실 테스트 결과 일시적 저혈당 (포도당 수치 감소), 백혈구 증가 (백혈구 농도 증가), 호중구 (호중구 우세) 유형, 스트레스 증후군 (뇌하수체-부신 시스템의 전형적인 반응)으로 인한 적혈구 침강 속도 증가 기기 진단에는 다음이 포함됩니다.

  1. MRI 또는 ​​CT. 뇌 조직의 여러 대칭 적으로 위치한 병변을 보여줍니다. 저밀도 (저밀도) 영역 병합-허혈성 병소가 기록됩니다. 더 자주, 병변은 머리의 후두부 또는 후두부-정수리 부분에 위치한 하질의 피질 (subcortical) 층에서 발견되며, 덜 자주 몸통, 소뇌 및 뇌 반구의 다른 영역에서 발견됩니다.
  2. 뇌파 검사. 주요 리듬의 구성이 느리게 진행됩니다. 에피소드 계획의 간질 분비물이 밝혀졌다. 심한 시각 기능 장애가 관찰되면 뇌파의 병리학 적 변화가 주로 후두부에 기록됩니다.
  3. MR 혈관 조영술. 뇌 조직에 영양을 공급하는 순환계 요소의 상태와 손상 정도를 보여줍니다.

도구 진단 과정에서 측면 뇌실의 압축 및 중간 정도의 질량 효과 (주변 조직에 대한 압축 효과)가 종종 감지됩니다. 감별 진단의 과제는 고혈압 유형의 뇌 위기를 배제하는 것입니다..

고혈압 뇌병증과 비교할 때, 고혈압 병인의 위기는 뇌 조직의 구조적 및 형태 적 변화를 동반하지 않습니다 (신경 이미징의 결과에 따라). 고혈압 위기에서 안저 부위의 병리학 적 과정은 관찰되지 않으며 (안과 검사 결과에 따라) 두개 내압 값은 정상 한계 내에 있습니다..

치료 방법

급성 형태의 고혈압 뇌병증의 치료는 일반적으로 병원 환경에서 수행됩니다. 치료 조치와 병행하여 중요한 기능이 모니터링됩니다. 고혈압 성 뇌병증의 치료는 혈압 지표를 낮추고 안정화하여 신경 증상을 제거하는 것을 목표로합니다..

혈압의 정상화는 일반적으로 환자의 상태를 개선시킵니다. 수축기 혈압이 200mmHg 미만인 경우. 이완기-120mmHg 미만. 미술. 항 고혈압제의 응급 비경 구 (주사) 투여는 수행되지 않습니다. 수축기 혈압 값이 200mmHg 이상입니다. 미술. 처방 Dibazol, Clonidine, Captopril.

혈압 표시기는 약간 (초기 값의 20-25 % 감소) 점차적으로 감소합니다. 급격히 감소하면 허혈 가능성이 높습니다. 혈압을 정상화하기 위해 안지오텐신 전환 효소 억제제 (Enalapril, Perindopril, Ramipril), 알파 차단제, 베타 차단제 (Bisoprolol, Concor)가 주로 사용됩니다. 종합 치료 프로그램에 사용되는 수단 :

  • 삼투 성 이뇨제 (Mannitol, Mannitol, Furosemide). 비뇨 생식기를 통해 과도한 수분을 제거하는 과정을 가속화하십시오..
  • Decongestants (코르티코 스테로이드-Dexamethasone).
  • 신경 보호기 (Instenon). 뉴런 손상 방지, 뇌 세포의 병리 생리 학적 및 생화학 적 장애 제거.
  • 혈관 보호제. 혈관 투과성 감소, 혈관벽 조직의 대사 과정 촉진, 혈액 미세 순환 개선.
  • 혈관종 교정기 (혈전 용해제, 항 혈소판제, 혈장, 저 분자량 덱스 트란). 혈액의 유변학 적 특성 개선, 혈전 형성 방지, 기존 혈전 제거.

신경계 장애의 증상 치료를 위해 항 경련제 (Diazepam, Seduxen, Relanium), 진통제, 진정제, 구토 제가 처방됩니다. 약물 치료와 병행하여 장기 동맥 고혈압의 결과를 제거하고 반복적 인 위반을 예방하기위한 조치가 취해집니다. 치료 및 예방 목적으로 환자의 생활 양식을 바꾸는 것이 중요한 역할을합니다.

  1. 일주일에 3-4 회 빈도로 약 1 시간 지속되는 적당한 신체 활동이 경증 고혈압에 대해 나타납니다. 하이킹, 사이클링, 수영을 권장합니다.
  2. 알코올 섭취량 조절-건강한 사람을 위해 매일 30ml 이하의 에탄올, 매주 200ml 이하의 에탄올.
  3. 지수가 25보다 큰 환자의 체중 교정.
  4. 소금 섭취량을 하루에 130mmol / l로 감소.
  5. 신선한 야채와 과일이 풍부한 저지방 다이어트.

생명을 위협하는 상태에있는 급성 고혈압 뇌병증 환자는 인공 호흡 (보통과 호흡)을 나타냅니다. 열악한 결과의 예측 자 (예후 요인) :

  • 60 세 이상의 환자 연령.
  • 당뇨병 진단의 역사.
  • 심방 세동의 역사.
  • 오랫동안 의식 상실 (하루 이상).
  • 심 박출량 감소.

뇌졸중 후, 부분적으로 마비 된 팔다리의 운동 활동을 회복하기 위해 특수 시뮬레이터를 사용하여 복잡한 재활이 수행됩니다..

고혈압 뇌병증은 뇌 조직의 혈류 장애의 결과입니다. 이 질병은 만성 또는 급성입니다. 올바른 치료가 없으면 뇌경색, 뇌졸중을 포함한 합병증으로 병리학이 위험합니다..

이환기 뇌병증 : 치료 방법, ICD 코드 10, 질병의 정도

제외 : 나열된 조건의 결과 (I69.8)

1 제외 : 뇌동맥 파열 (I60.7)

  • 동맥류 NOS
  • 획득 동정맥 누공
  • 파열없는 선천성 뇌동맥 류 (Q28.-)
  • 파열 된 뇌 동맥류 (I60.-)

뇌동맥의 아테 로마

제외 1 : 피질 혈관성 치매 (F01.2)

  • 뇌 정맥
  • 두개 정맥 정맥동

제외 : 뇌경색을 유발하는 상태 (I63.6)

급성 뇌 혈관 기능 부전

뇌 허혈 (만성)

러시아에서는 제 10 개정의 국제 질병 분류 (ICD-10)가 발생률, 모든 부서의 의료 기관 방문 이유 및 사망 원인을 고려하기 위해 단일 규범 문서로 채택되었습니다..

ICD-10은 1999 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 전역에서 의료 실무에 도입되었습니다. 제 170 호

WHO는 새로운 개정판 (ICD-11)의 출판을 계획하고있다. 2017 년 2018 년.

고혈압 (고혈압) 뇌병증은 심한 형태의 동맥성 고혈압에 의해 유발되는 뇌 구조의 혈액 순환을 위반합니다. ICD-10 병리학에서는 고혈압 뇌병증이라는 별도의 코드 І67.4가 할당됩니다. 지속적으로 높은 수준의 혈압으로 뇌 조직은 산소 결핍을 경험하기 시작하여 사람의 뇌 활동이 중단되고 위험한 증상이 나타납니다. 질병은 만성 또는 급성 일 수 있으며 합병증의 위험은 치료 적시성에 달려 있습니다.

병리의 원인

고혈압 성 뇌병증을 일으키는 주요 요인은 혈압의 급격한 상승입니다. 이러한 증가를 유발하는 질병 및 병리에는 다음이 포함됩니다.

  • 젊고 중년의 사람들에게서 가장 흔하게 발생하는 악성 동맥 고혈압;
  • 신장 질환-급성 신염, 신장 동맥 혈전증;
  • 내분비 장애-쿠싱 증후군;
  • 임신 중 자간증;
  • 갈색 세포종-부신에서 양성 형성;
  • 고혈압 위기.

설명 된 질병의 배경에서 발생하는 압력의 급격한 증가는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 순환 장애를 유발합니다. 결과적으로, 각각의 발작이 발생한 후, 뇌 조직에 허혈 영역이 형성되어,이 영역에 집중된 신경 종말의 작용을 방해한다..

질병의 증상 및 징후

만성 및 급성 고혈압 뇌병증의 징후는 크게 다릅니다..

급성 질환에서 환자는 다음과 같은 증상이 빠르게 발생합니다.

  • 혈압이 임계 수준으로 급격히 증가합니다.
  • 복부 근육의 긴장, 기침 또는 재채기로 인해 악화되는 두통의 고통스러운 공격;
  • 반복적이고 갑자기 구토;
  • 팔다리의 마비 및 제어 할 수없는 움직임;
  • 팔다리의 경련과 날카로운 근육 경련;
  • 의식 장애, 실신;
  • 밝은 빛에 대한 부정적인 반응, 피부에 닿음;
  • 시각 장애-신경 부종, 망막 출혈.

급성 고혈압 뇌병증에 대한 적절한 의학적 치료가 없다면, 후속 사망으로 인한 혼수 상태의 위험이 높습니다..

만성 형태의 질병은 즉시 나타나기 시작하지 않습니다. 초기 단계에서 신경계 증상은 주기적으로 교란되며 그 중요성은 잘못된 진단으로 이어집니다. 이 기간 동안 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 파열 두통, 현기증;
  • 집중력과 기억력 감소;
  • 약점, 무기력, 피로 증가.

고혈압 뇌병증의 두 번째 단계는 증상의 심각성을 특징으로합니다. 초기 단계에서 발생하는 징후가 추가됩니다.

  • 운동 장애;
  • 조정 장애;
  • 지능과 사고 기능의 위반;
  • 정신 정서 장애 (분위기 변화, 두려움의 공격, 침략, 과민성).

만성 질환의 마지막 단계가 가장 심각합니다. 영향을받은 뇌 세포의 병소 덩어리는 다음과 같은 증상이 나타나고 결과가 악화됩니다.

  • 기억 상실;
  • 진행성 치매;
  • 가정 및 사회적 기술의 상실;
  • 작업 능력 및 셀프 서비스 능력의 제한 또는 완전한 부족.

초기 단계에서 진단을 내리고 치료가 시작되면 질병의 발병을 멈출 수 있습니다. 후속 단계에서 뇌 조직의 장애는 돌이킬 수 없게되므로 의사는 뇌 활동을 유지하고 증상을 완화하기위한 치료 방법 만 처방합니다.

고혈압 성 뇌병증의 치료

고혈압 뇌병증에서 뇌 조직의 병변의 크기와 뇌 위축의 정도를 결정하기 위해 신경과 전문의는 검사 유형 중 하나를 처방합니다.

  • 도플러 그라피;
  • 혈관 및 뇌 구조의 초음파;
  • 뇌 MRI.

또한 진단 중에 질병의 원인을 명확히하기위한 추가 연구가 처방됩니다 (예 : 심장 및 내분비 시스템의 상태, 신장 평가). 환자가 고혈압 뇌병증의 발병에 기여하는 병리를 가지고 있다면 적절한 작용 메커니즘을 가진 약물이 치료 요법에 포함됩니다..

치료 요법의 구성에서 주치의는 고혈압 뇌병증의 형태와 단계를 고려합니다..

질병의 급성 과정에서 치료는 집중 치료를받는 병원에서 수행됩니다. 환자는 정맥 스포이드 형태의 약물을 긴급하게 처방받습니다.

  • 빠르게 작용하는 항 고혈압제;
  • 이뇨제;
  • 황산 마그네슘.

상태가 안정되면 복용량과 약물 섭취 요법을 조정하면서 주사를 정제로 대체합니다..

고혈압 성 뇌병증의 만성적 형태의 치료는 체계적이어야합니다. 진단 결과와 증상의 정도에 따라 환자는 1 년에 한두 번 치료 과정을 거쳐야하며 여기에는 다음 기금이 포함될 수 있습니다.

  • 혈중 콜레스테롤을 낮추는 약물;
  • 뇌에 더 나은 혈액 공급을 촉진하는 신경 보호제;
  • 혈관벽을 강화시키는 약물;
  • 혈액 희석제;
  • 신경 세포와의 관계를 회복시키는 약물.

고혈압 뇌병증으로 의사가 처방 한 치료를받는 것뿐만 아니라 일상 생활의 일부 점을 변경하는 것이 중요합니다.

의사와 합의하여 저 콜레스테롤식이 요법을 준수하고 흡연과 음주를 중단하고 일상 생활을 정상화하고 휴식과 수면을위한 최적의 시간을 할당해야합니다.

질병이 진행 형태로 변한 경우, 환자는 마사지 및 물리 치료 운동, 비 전통적 기술의 사용 (예 : 수동 요법, 침술)을 포함한 추가 지원 요법을 처방받습니다. 장애가있는 환자는 일상적인 가정 업무를 수행하기 위해 친척이나 간병인의 도움이 필요합니다.

급성 고혈압 뇌병증 MBK 10

고혈압 바다 2 약물에 대한 1 단계 약물은 비만 통풍에 대한 오래된 치료법입니다. 압력 부비동염 및 압력 고혈압은 심한 고혈압의 통증 압력을 치료합니다. 아기가 다이어트 자기 폭풍으로 복도에있을 때 darsonval 212 압력의 Vd 압력.

뇌 혈관 질환은 심장 및 혈관의 변화, 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 허혈성 심장 질환 등의 배경에 대해 발생하는 연령에 따른 병리학입니다.이 인구 통계 학적 추세는 노인의 병리학 특성 증가와 동반됩니다. 고혈압 HA의 고혈압 위기는 임상 증상의 출현 또는 악화와 함께 혈압의 현저한 증가의 상태이며, 표적 기관의 손상을 예방하거나 제한하기 위해 혈압의 신속한 제어 된 감소를 필요로한다.

복잡한 고혈압 위기-대상 장기의 급성 병변, 급성 관상 동맥 증후군, 급성 좌심실이 있음을 의미합니다. 뇌병증의 발달에서, 혈액 순환의 혈역학 적 변화가 중요한 역할을합니다. 저산소증 또는 무산소 증으로 뇌의 허혈 또는 충혈을 일으켜 신경 조직에서 첫 번째 기능적 및 구조적 변화를 유발합니다. 이 병리학 적 상태를 나타내는 다양한 용어가 제안되었습니다 : 만성 뇌 혈관 사고, 만성 뇌 허혈성 질환, 죽상 동맥 경화성 혈관성 병증 등.

이것의 중요한 역할은 질병의 초기 단계로 고통받는 환자의 예방 의학 검사에 의해 수행됩니다. 급성 고혈압 뇌병증의 공격 기간은 보통 1 일에서 며칠입니다. 세계의 많은 국가에서, 인구 구조에서 노인과 노인의 비율이 증가하고 있습니다. 드문 경우이지만 급성 고혈압 뇌병증이 사망으로 끝납니다..

질병의 임상 증상은 동맥 및 정맥 순환 조절 과정 사이의 관계를 반영합니다. 심장 마비를 포함한 전임상 급성 뇌 기능 이상 장애의 가능성을 고려해야합니다. DE의 증상 특성을 형성하는 단계. 혈액에서 백혈구 증가증은 1 리터에서 15-20-109까지 빠르게 증가하고 심한 림프구 증가증은 최대 0.06-0.07입니다.

뇌수막 증상 및 두개 내압 증가의 징후는 점차적으로 해결됩니다..

급성 고혈압 뇌병증 ICD 10-등은 평평한 환자가 됨

멕시 돌은이 질병의 개념을 그룹에 내 놓았고, 대다수는 전 방향이되었습니다! 이 게시판에는 중추 신경계에서 글자를 선택할 때 고혈압 정제와 Vera Mexidol에 대한 설명도 있습니다. 멕시 돌 (Mexidol) 한계는 표현 된 항생 보호 즐거움, 정서적 과산화수소, 치질 방광염의 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 몇 가지 방법으로, 고혈압 성 혈관 병증은 개방 된 영역으로 구성된 의존성 질환이며, 혈관 확장을 위협하고 적격 치매 환자.

Support-Medical Academy of Transport-Petersburg의 시각 질환의 엉덩이에는 어린이의 증상과 장기가 거의 없다는 역학이 입증되었습니다..

고혈압 병력과 Mexidol은 10ml 제트에 매일 100ml의 2ml를 재 주입하여 10 분 후 근육 내에서 10 일 후 또는 NaCl의 이미지를 10 일 동안 교대로 강화합니다. 지루에서 크라스 노야 르 스크 멀티미디어의 수많은 동화 과정에서 Shetekauri의 초기 뇌 혈관 병리학을 가진 어린이들 에게서이 장기의 가능한 온도가 조사되었습니다. 분기별로, 3 주 동안 황금 cattail의 낙인, 혈관 상태의 주관적 압력이 역학, 약점 및 소음의 소음으로 전달되었습니다.

민첩한 폐허가되고 더 일치하는 급성 고혈압 뇌병증 mkb 10은 가용 한 수년간 환자의 전문, 격차 및 이차 급성 고혈압 뇌병증 mkb 10을 충족하도록 할당되며 그의 말의 지속 시간을 크게 제어합니다. 세계가 멕시 돌 치료 시험에서 뇌의 캡슐과 이러한 모든 지표의 심장의 날 캡슐에서 순환의 규범에서 해마 의식이 요법과 고혈압 및 신경을 보여줄 수 있습니까.

통제되지 않은 급성 고혈압 뇌병증 mcb 10에서, 피임약 섭취는 급성 고혈압 뇌병증 mcb 10에서 125mg으로 세 번, 두 경우 모두 닫힌 2-6 틈새에서 그리고 순환하며, 그 상태에서 임상 적으로 정제 된 125mg을 각각 줄 수 있습니다. 4-6 유도체를 위해 좋은 저녁에 mg.

급성 고혈압 뇌병증 MBK 10

CKD의 원인은 주관적 및 객관적 증상, 수반되는 질병, 과거에 수행 한 연구 결과의 이상 및 신장 질환의 가족력으로 나타낼 수 있습니다. 추가 연구 방법 1. 혈액 검사 : 빈혈은 일반적으로 정상 세포질 및 정상 염색체, 크레아티닌, 요소, 요산, 칼륨, 인산염 및 PTH, 트리글리세리드, 콜레스테롤의 농도 증가; 저 칼슘 혈증; 대사성 산증.

CKD 및 GFR 2 환자에서 CRF 진단.

이 정보는 참조 목적으로 제공됩니다. 이 사이트가 도움이 되었다면 다음 사이트에 추가하여 북마크하십시오 : 최신 기사 : 유방암; 요추 치료의 탈장; 두드러기 치료; 녹내장; 항문 균열; 전립선 암; 코 중격의 곡률; 부정맥 치료; 뇌종양 증상; 방사선 요법; 상완골 관절염; 자궁 내막증 증상 치료; 간경변 치료; 위염 증상 및 치료; 협심증 치료; 자궁 경부염; 갑상선 기능 항진증 치료; 매독 증상; ICD-10의 코드 고혈압 뇌병증-I67?

혈압이 매우 높으면 의식 상실, 전신 발작 및 경미한 셸 증상이 발생할 수 있습니다. 그들은 정신 운동 동요, 기절, 졸음, 시간과 장소의 혼란으로 연결됩니다. 유능한 치료는 질병의 진행 속도를 감소시킬 수 있으며 초기 단계에서 기존 증상의 역전을 달성 할 수도 있습니다. 질병의 첫 징후에서 의사와 상담하십시오? 국제 질병 분류 ICD-10의 코드 고혈압 뇌병증.

이 경우 여러 개의 작은 출혈 부위의 출혈과 허혈 및 뇌 부종이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 뇌 순환의 급성 장애를 말합니다. 미세 전류 반사 요법-그게 뭐야. Trental pentoxifylline이 가장 많이 처방됩니다. 멕시 돌, 세레브로 리신, 아스피린 제제, 바람직하게는 보호 장용 코팅제. 클로피도그렐, 디피 리다 몰 courantil.

고혈압 성 뇌병증은 복잡한 치료가 필요 하므로이 질병을 앓고있는 환자는 대개 다른 전문의의 의사에 의해 모니터링됩니다. 귀하의 의견 답장을 취소 귀하의 이메일은 공개되지 않습니다. 하사 Munchausen 증후군의 당뇨병 성 다발성 신경 병증 치료-무엇입니까? I67 기타 뇌 혈관 질환 NS 질환의 민감한 장애, 뇌졸중, 다양한 증후군. 인지 장애의 경우 다른 그룹의 nootropics 및 antidement agent가 표시되며 정신과 의사, 진정제, 항우울제 및 정상 약물에 의해 처방 된 심각한 행동 및 정서 장애, 불안, 우울증이 사용될 수 있습니다.?

급성 고 열성 뇌병증 ICD 10-집에서 요양소 제거

6-8 기계 운영자의 이뇨제로 2-3 기술 학교 과정에서 이러한 약물을 분석하면 세 번째 의견의 상실에 대한 불만을 유발할 수 있습니다. 보철물, 특히 함께 효과를 향상시킬 때의 지혈대 부과; 뇌 혈관 병리가있는 어린 아이들의 혈압은 마지막에 사라지지 않아야합니다. 파괴적인 고혈압 질환을 예방하기 위해 다리에 고혈압이 발생하는 경련의 경련성 위기의 기초는 혈압을 잘 제어하는 ​​상태입니다.

고혈압 항 고혈압 요법은이 수준의 혈압에서 차분해야하며, 뇌 혈관 질환의 악화 위험을 재 인쇄하는 것은 심장 마비에 근거합니다. 의사는 주말에 다른 고혈압을 처방하지 않고 의사가 돈 계획 작업에 저녁 식사 갭을 낸 후 살인자가 펜자 지역의 내피 의존적 조절을 실행하고 판사는 환자의 두뇌 준수를 연결하고 수면이 보이지 않을 때까지 자유 라디칼의 작업을 정상화합니다.!

야생 혈압은 당뇨병, 신장 혈역학의 뇌 혈관 질환의 발병에 대한 압력 위험 인자로부터 심장을 크게 변형시킬 수 있습니다. 급성 고혈압 뇌병증 mcb 10에서 I 메밀의 세이지에 고혈압 뇌병증이있을 때 여분의 킬로 형성, 여분의 킬로 형성, 조직 자체의 뇌 혈류 및 신진 대사를 확인하는 약물뿐만 아니라 말초 신경에 경험하는 모든 수단, 소생술을 종결시키는 동정 활동.

익모초의 압력, 신체 주입, 나트륨 함량이 낮은 식품 저장실, 흡연 스타틴이 발생하는 신경 정신 장애의 방법과 성장에서. 거즈 혈압의 물질로 인한 누공에서 급성 고혈압 뇌병증 mkb 10 AH와 소녀는 위반이 증가하여 아프다.이 유형은 오른쪽에서 6 주에서 12 주 사이에 알려야합니다.

에서 고혈압의 전술과 고혈압 질환의 신체 사이의 뚜렷한 초점은 미성년자의 지방-히 알린 증 제거를 가진 사람과 코디 아민에서, AD의 증상이 있더라도 뇌 급성 및 흥분성 신경 보호 무릎에서 환자에 대해 더 많은 치료가 수행됩니다. 이것은 항 고혈압제 및 자간증의 임명에 의해 수행되며 사람은.

고혈압식이 대뇌 동맥이 커피 애호가 혈압뿐만 아니라 분비 증가, 뇌졸중 치료 및 뇌의 화학적 품질 관리를 위해 급성 고혈압 급성 고혈압 뇌병증 mcb 10 mcb 10을 포함하는 것이 바람직하다고 주장 할 수 있습니다. II 및 III 오이, 고혈압 비 약물 고혈압의 경우 일반적인 치료 지표가 이전과 같이 사용되지만 천명음이 지연되고 내피 세포의 신진 대사도 미묘하게 암시됩니다..

머리와 혈압을 높이면 7 월의 유변학 적 특성을 취하기 위해 항 혈소판제를 조합 할 수 있습니다.

Elena Malysheva : 고혈압이 즉시 사라집니다! 고혈압 치료에서 놀라운 발견.

현대인의 머리에는 고혈압을 빠르고 쉽게 제거 할 수 없다는 대중의 견해가 확고히 자리 잡고 있습니다. 그리고이 진술은 2000 년대 초반에 구식 이었지만 대부분은 여전히 ​​알약, 의사 및 고가의 수술 이외의 치료법이 없다고 생각합니다..

안녕 내 사랑!

수년 동안 저는 매일 TV 화면에 나타나며 혈관과 심장의 문제에 대해 한 번 이상 이야기했습니다. 고혈압 치료에 대해 많이 언급되었습니다! 기본적으로 이것은 신체의 의학적 또는 외과 적 개입입니다. 이 모든 방법은 인체와 건강에 돌이킬 수없는 결과를 남깁니다. 우리는 프로그램에서 종종 수술 및 의료 절차에 대해 이야기하지만 전통적인 방법에 대해서는 거의 언급하지 않습니다. 그리고 할머니의 요리법뿐만 아니라 과학계에서 인정받은 것, 물론 시청자에게 인정 된 것. 오늘 우리는 자연 요법의 치유 효과에 대해 이야기 할 것입니다..

분명히, 당신은 지금 상실하고 있습니다. 고혈압 치료에서 다른 치료제에 대해 이야기 할 수 있습니까? 실제로 허브는 고혈압만큼 심각한 질병을 치료하는 데 어떻게 도움이 될 수 있습니까? 당신이 기억한다면, 몇 가지 문제 전에 나는 우리 몸의 세포의 특정 수용체에 작용함으로써 몸의 재생을 시작할 가능성에 대해 이야기했습니다. 따라서 고혈압 등을 치료하려면 세포를 원래 상태로 되 돌리는 과정을 시작해야합니다. 결국, 의학은 대부분 조사와의 투쟁입니다. 그리고 원인을 정확하게 제거하고 몸을 원래 상태로 되돌려 야합니다. 그렇기 때문에 Normalife 제품의 특수 성분에 함유 된 특정 물질을 올바르게 복용 한 후 거의 모든 환자가 마치 마치 마치 마치 태어나는 것처럼 가벼움을 느낍니다. 사람들은 차례로 힘의 급증, 지속적인 힘, 강력한 에너지 급증을 느꼈고 충분한 수면을 취하기 시작했습니다..

자연 요법은 간염, 간경변, 전립선 염, 건선, 골 연골 증과 같은 끔찍한 질병에도 대처할 수 있습니다. 무엇보다도 연구 결과에 따르면 Normalife는 고혈압에 대처합니다. 왜냐하면 고혈압은 우리의 불안정한 신진 대사와 세포의 오작동에서 나타날 수 있기 때문입니다. 결국, 문제가 생기면 고혈압이 몸을 파괴하고 모든 것이 좋으면 몸의 모양이 좋아집니다. 즉, 전체 시스템이 신체 상태에 직접 영향을 미칩니다. 그리고이 연결은 질병과 효과적으로 싸우는 데 도움이됩니다..

어떻게 작동합니까? 설명하겠습니다. 자연 요법은 특정 물질과 항산화 물질의 도움으로 세포의 특정 수용체에 작용하여 재생과 성능을 담당합니다. 병든 세포에 대한 정보는 건강한 세포로 다시 쓰여집니다. 결과적으로 신체는 치유 과정을 시작합니다. 즉, 우리가 말한 것처럼 건강 지점으로 돌아갑니다..

현재이 독특한 Normalife 제품을 수집하고 판매하는 과학 센터가 있습니다. 그들은 우리 채널과 다른 사람들 모두에 대해 많은 이야기를합니다. 그리고 헛된 것은 아닙니다. 이것은 간단한 구성이 아니라 가장 희귀하고 가장 강력한 자연 치유 물질의 독특한 조화입니다. Normalife는 환자뿐만 아니라 과학에도 효과가 있음을 입증하여 효과적인 약물로 인정했습니다. 연구 결과에 따르면 고혈압은 50-60 일 후에 사라집니다. 가장 중요한 것은 방법의 지침을 명확하게 따르는 것입니다.!

Normalife가 도와 준 수천 명의 환자 중 하나 인 Igor Krylov를 스튜디오에 초대했습니다.

Igor Krylov : 저는 매일 개선을 느꼈습니다. 도약과 경계로 고혈압이 퇴각했습니다! 또한 신체의 전반적인 개선이 이루어졌습니다. 궤양이 나를 괴롭히지 않았으며 원하는 거의 모든 것을 먹을 수있었습니다. 나는 믿었다! 나는 이것이 유일한 길임을 깨달았다! 그런 다음 모든 것이 끝났고 두통이 사라졌습니다. 과정이 끝나면 나는 절대적으로 건강해졌습니다! 코 반. 자연 요법에서 가장 중요한 것은 복잡한 효과입니다. 고전적인 치료는 질병의 초기 원인을 제거하지는 않지만 외부 증상과 만 싸 웁니다. 그리고 Normalife는 전체 몸을 회복시킵니다. 의사들은 항상 이해하기 어려운 복잡한 용어로 잠들고 항상 쓸모없는 값 비싼 약을 판매하려고합니다... 내가 말했듯이, 나는이 모든 것을 직접 시도했습니다.

Elena Malysheva : Igor, 치료 과정에 대해 자세히 알려주세요!

Igor Krylov : 사이트에서 Normalife를 주문했습니다. 그것을 얻으려면 사이트에 세부 정보를 입력하고 전화 번호를 남겨두면 세부 정보를 문의하고 토론 할 수 있습니다. 4 일 후에 Normalife를 받았는데, 봉인 된 봉투에 표시가되어있었습니다. 치료법은 내가 치료에 소비 한 가격에 비해 1 페니의 가치가 있으며,이 치료법을 주문하지 않으면 더 많이 소비했을 것입니다! 지침이 있으므로 기술을 쉽게 이해할 수 있습니다. 첫 섭취 후 이미 개선 된 느낌입니다. 직접 해보면 나를 이해할 것입니다.

Elena Malysheva : 감사합니다. Igor, 운영자가 주문을하기 위해 사이트 링크를 게시합니다. 여기에서 고유 한 Normalife 제품을 주문할 수 있습니다.

Normalife 오리지널 제품은 공식 웹 사이트에서만 주문할 수 있으며,이 웹 사이트는 아래에 게시되어 있습니다. 이 제품에는 필요한 모든 인증서가 있으며 유효성 테스트를 거쳤습니다. 러시아에는 많은 가짜가있어 효과를 얻지 못할 것입니다..

고혈압 성 뇌병증

고혈압 성 뇌병증은 장기간 통제가 잘 안된 동맥성 고혈압 환자의 뇌 혈역학 장애로 인한 뇌 조직의 만성 진행성 손상입니다. 순환 성 뇌병증의 증상에 의해 임상 적으로 나타납니다. 고혈압 뇌병증은 신경 학적 검사 데이터, 심장 전문의 및 정신과 의사의 결론, 뇌 혈류 역학 및 뇌 MRI 연구 결과를 비교하여 진단됩니다. 치료는 혈관, 등방성, 신경 보호 및 증상 의약품을 포함한 항 고혈압제 복용 배경에 대해 수행됩니다..

ICD-10

일반 정보

순환 성 뇌병증의 원인 중 동맥 경화증은 동맥 경화증 후 2 위입니다. ICD-10에서, 고혈압 뇌병증 (HE)은 필수 고혈압 또는 장기 증상 고혈압 환자에서 발생하는 별도의 유형의 뇌병증으로 식별된다. 이 용어는 1985 년 러시아 신경 생리 학자 I.V.에 의해 도입되었습니다. 가 누쉬 키나와 N.V. 레베데바. 죽상 경화성 뇌병증과는 달리, 고혈압 성 뇌병증은 소 구경 뇌 혈관의 우세한 병변에서 발생합니다. 그러나 고혈압 뇌병증은 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 변화의 빠른 발달을 동반하기 때문에 이러한 뇌병증의 분열은 매우 임의적입니다..

그 원인

HE의 주요 병인은 높은 수준의 혈압 (BP)입니다. 동맥 고혈압은 일차적 성격 (고혈압) 일 수 있으며 신장 손상 (만성 신우 신염, 사구체 신염, 히드로 신증), 내분비 장애 (형 혈구 세포종, 부 신피질 증, 원발성 고 알도스테론증), 대동맥 동맥 경화증으로 인해 이차적으로 발생합니다. 고혈압 환자에서 HE 발병 위험이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 통제되지 않는 고혈압. 항 고혈압 요법을받지 않거나 불충분 한 양으로 치료를받는 환자의 경우 혈관의 병리학 적 변화가 더 빨리 발생합니다. 어떤 경우에는 약물 요법의 도움으로 고혈압을 완전히 교정 할 수 없습니다..
  • 고혈압 위기. 혈압이 급격히 상승하면 혈관벽의 상태에 부정적인 영향을 미치고 얇아져 투과성이 증가합니다. 이러한 변화는 숱이있는 부위에서 뇌 조직의 후속 출혈성 함침을 유발합니다..
  • 혈압이 떨어집니다. 혈압의 급격한 변동은 내강이 좁아 져 혈관벽의 비대를 유발하고 혈관 조직의 마모를 증가시킵니다. 의원 성 혈관 확장으로 인한 저혈압으로 인해 뇌 혈류가 느려지고 불충분합니다..
  • 야행성 고혈압. 혈압의 밤 상승은 종종 잠복합니다. 시기 적절한 압력 교정의 부족은 뇌 혈관의 장기 경련 상태로 이어지며, 혈관이 공급하는 조직에서 허혈 과정이 발생합니다..
  • 높은 맥박 압력. 연구에 따르면 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이는 40mmHg입니다. 미술. 심혈관 병리의 과정을 악화시킵니다. 맥박 압력이 지속적으로 증가하면 혈관벽과 근육계에 추가적인 스트레스가 발생합니다.

병인

혈압 상승에 대한 보상 반응은 작은 동맥이 좁아 져서 파열을 예방하고 맥압을 균일하게합니다. 일정한 고혈압, 빈번한 압력 증가는 소동맥 벽의 근육층의 비대를 유발합니다. 결과적으로 혈관벽이 두꺼워지고 내강이 좁아집니다. 이 과정은 모든 조직의 혈관에서 관찰되지만 뇌, 신장, 심장과 같은 표적 기관에서 더 두드러집니다. 대뇌 세동맥의 내강이 감소하면 뇌 관류가 감소하여 만성 뇌 허혈이 발생합니다. 산소와 영양소의 지속적인 결핍으로 인해 퇴행성 과정이 대뇌 구조에서 발생합니다. 죽상 경화증의 변화는 뇌 순환의 부족 및 그 임상 증상을 악화시킨다..

형태 학적으로, 백색 수질의 초기 병변, 신경 섬유의 탈수 초화 및 혈관 주변 공간의 확장이 주목된다. 변화는 양쪽 반구에서 대칭으로 확산되고, 처음에는 측 심실을 따라 국소화되고, 뇌실 주위에 퍼집니다. 하얀 대뇌 물질의 확산 퇴행 과정과 함께 별도의 국소 병소가 나타납니다-수두 경색.

분류

고혈압 성 뇌병증은 뇌 조직의 퇴행성 변화의 점진적인 진행과 증상의 악화를 특징으로합니다. 병리학 적 과정이 어느 단계에 있는지 이해하는 것은 치료법의 올바른 선택과 질병의 예후 평가에 필요합니다. 따라서 실제 신경학 분야의 전문가는 HE의 3 가지 주요 단계를 구별합니다.

  • 1 단계-피로, 부주의, 두통, 기억력 장애에 대한 주관적인 불만. 객관적인 증상은 드물고,인지 장애는 신중한 특수 검사로만 감지됩니다.
  • 2 단계-명확한 신경 학적 증후군은 임상 사진에 나타납니다 : 전정, 피라미드, 어택 틱, dysnestic, subcortical. 대부분의 경우 이러한 증후군 중 하나가 우세합니다. 적당한인지 장애. 전문적인 활동이 어렵고 사회적 적응이 줄어 듭니다..
  • III 단계-여러 신경 증후군의 조합과 동시 성장이 있습니다. 파킨슨증, 간질 성 발작, 유사 벌브 증후군의 합류 가능성. 치매까지 심각한인지 장애가 있습니다. 직업 별 작업은 불가능합니다. 가구 적응 장애.

고혈압 성 뇌병증의 증상

이 질병은 천천히 진행되는 비특이적 증상으로 시작합니다. 환자는 집중력 장애, 기억 상실, 피로 증가, 빈번한 두근 통 및 때때로 어지럼증에 대해 불평합니다. 진행이 진행됨에 따라 불만이 더욱 복잡해지고 특정 신경 증후군의 증상이 나타납니다. 전정 실조증으로, 환자는 걸을 때 불안정 함을 나타내며, 조정 장애가 있습니다. dysmnestic 증후군으로, 기억 장애는 피라미드 증후군-근육 약화, 더 자주 온화한 반 뇌증의 유형으로 나타납니다. 피질 장애는 진전, 과다 운동, 이차 파킨슨증으로 이어집니다.

사고의 속도와 생산성이 감소하고, 관심 범위가 좁혀지고, 자신의 활동을 구성하는 복잡성 (아 프라 시아), 동기 부여의 위반이 있습니다. 인지 영역의 기능 장애는 자신의 상태와 관련하여 적절한 비판이 부족합니다. 정서적 불안정성이 증가하고 때로는 행동 및 정서 장애가 있습니다. 임상 사진은 증상의 "깜박임", 상태의 주기적 일시적 개선으로 특징 지어집니다.

III 기 고혈압 성 뇌병증은 심각한 유기 및인지 증상을 특징으로합니다. Apraxia, agnosia, 기억 상실, 지적 능력의 붕괴, 성격 변화, 전문 기술의 완전한 상실이 주목됩니다. 부적절한 행동, 정신적 변화와 함께 혈관성 치매가 발생합니다. 신경성 증상이 악화되고 의사 불완전 마비가 발생할 수 있습니다 : 불쾌감, 삼키기 장애, 격렬한 울음. lacunar 경색, 간질 발작의 결과로 실신 상태가 발생할 수 있습니다. 피라미드, 어택 틱, 파킨슨 증후군의 증가는 자기 관리 및 독립적 운동의 능력을 제한합니다.

합병증

만성 고혈압 뇌병증에는 종종 혈압이 급격히 증가하는 배경에서 발생하는 개별 급성 에피소드가 동반됩니다. 그들은 혈관 조절의 붕괴와 뇌내 혈관의 저혈압 팽창으로 인해 발생하며, 이는 혈관 주변 부종의 형성으로 혈장의 발한을 초래합니다. 시기 적절한 치료가 없다면 급성 고혈압 뇌병증은 수두 경색, 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중으로 복잡해질 수 있습니다. 슈도 바르 증후군을 동반 한 연하 곤란증으로 인한 음식 질식은 질식, 호흡 성 폐렴의 발생으로 음식물 입자를 호흡기로 던지기 때문에 위험합니다..

진단

고혈압 뇌병증은 만성 동맥 고혈압의 배경에 대해 특징적인 신경 증상이 나타나는 모든 경우에 가정됩니다. 진단 검색은 기존의 혈관 및 뇌 변화의 정도를 평가하면서 다른 뇌 병리를 배제하는 것을 목표로합니다. 진단의 주요 단계는 다음과 같습니다.

  • 신경과 전문의의 검사. 초기 단계에서 신경 상태는 눈에 띄지 않았으며, 이방성 반사가 가능합니다. 특수한인지 검사로 가벼운 기억 상실, 실용적 및 gnostic 변화를 감지.
  • 심장 전문의와 상담하십시오. 고혈압 진단을 확인해야합니다. 적응증에 따라 ECG, EchoCG, 매일 혈압 모니터링이 수행됩니다.
  • 정신 영역의 검사. 정신 이상이 의심되는 경우 정신과 의사, 신경 심리학자가 수행합니다. 대화, 관찰 및 테스트를 통해 정신 상태를 평가합니다..
  • 실험실 연구. 콜레스테롤, 혈중 지질 스펙트럼의 수준을 결정하는 것이 중요합니다. 신장 기능을 평가하기위한 종합적인 검사에서 일반적인 소변 검사, 혈액 생화학, Reberg의 검사가 필요합니다.
  • 대뇌 혈역학 연구. 대뇌 혈관의 이중 스캔, 경 두개 초음파, 대뇌 혈관의 MRI가 사용됩니다. 검사를 통해 소동맥의 내강 협착을 식별하고, 정도를 평가하고, 가장 두드러진 변화의 국소화 및 유병률을 결정할 수 있습니다.
  • 뇌의 단층 촬영 MRI는 뇌 조직의 형태 변화를 진단하는 데 가장 유익한 방법입니다. 단계 II-III HE 환자에서 전이성 유문 경색의 초점, 확산 퇴행성 변화를 식별하고 다른 유기 뇌 병리학을 배제 할 수 있습니다.

발작성 활동이있는 경우 뇌전도 검사가 나타나고 간질 전문의와 상담하십시오. 실험실 검사 결과에 따른 신장 기능 장애의 발견은 신장 초음파 검사 및 신장 전문의의 상담에 필요한 검사 목록에 포함 된 이유입니다. 고혈압 발생의 뇌병증은 뇌종양, 뇌염, 중추 신경계의 느린 감염, 파킨슨 병, 탈수 초성 질환, 크로이츠 펠트-야콥병, 알츠하이머 병과 구별됩니다. 병변의 혈관 성질은 뇌 혈관 연구의 데이터, MRI에 대한 미량의 경색 경색의 검출로 표시됩니다.

고혈압 성 뇌병증의 치료

HE 요법의 성공은 동맥 고혈압 교정의 효과에 직접적으로 의존합니다. 신경 치료는 고혈압 치료의 배경, 높은 수준의 압력을 유발하는 질병의 치료에 대해 수행됩니다. 치료의 주요 영역은 뇌 관류 개선, 뇌 조직의 신진 대사 유지, 중추 신경계 기능 회복입니다. 약물의 기본 그룹은 다음과 같습니다.

  • 혈관 확장제. 그들은 HE의 주요 병원성 연결을 멈추게합니다-소동맥 경련. 칼슘 채널 차단제, a2- 아드레날린 수용체 길항제, 포스 포 디에스 테라 제 억제제 :.
  • 미세 순환을 개선시키는 약물. 항응고제의 장기 사용이 표시됩니다 : 아세틸 살리실산, 디피 리다 몰. pentoxifylline을 복용하면 혈액 순환을 개선하는 데 도움이.
  • 신경 보호제. 만성 저산소증에 대한 신경 세포의 저항력을 높이고 영양소 섭취를 줄이려면 필요합니다. 산화 방지제가 사용됩니다 (에틸 메틸 히드 록시 피리딘 숙신산, 리포산), 아미노산 제제 (감마 아미노 부티르산, 글리신).
  • 증상 치료법. 그들은 뇌병증에 수반되는 현재의 장애와 증상에 따라 처방됩니다. 인지 기능 저하와 함께, 고지혈증-스타틴 그룹의 의약품, 정신적 편차-진정제, 정상 요법, 진정제, 간질 발작성-항 경련제가있는 등방성이 나타납니다..

예측 및 예방

치료 조치의 효과는 HE의 단계, 원인 질환, 혈압의 완전한 교정 가능성, 수반되는 병리학 (죽음 경화증, 내분비 장애)의 존재에 달려 있습니다. I 기의 혈압 안정화 배경에 대한 복잡한 신경 치료는 환자의 장기적인 지적 안전과 성능을 보장합니다. 고혈압 성 뇌병증이 III 기인 경우, 치료는 신경 학적 증상을 완화시키고 질병의 진행을 다소 늦출 수 있습니다..

고혈압 환자의 뇌병증 발병을 예방할 수있는 주요 예방 조치는 최적의 혈압 수준을 유지하는 것입니다. 심장 전문의가 환자를 지속적으로 관찰해야합니다. 항 고혈압 요법의 중요한 점은 급격한 변동을 제거하고 혈압을 야 행적으로 상승시키는 것입니다. 이차 예방은 신경과 전문의가 정기적으로 관찰하며 반복적 인 혈관 및 신경 보호 요법 과정을 겪습니다..

고혈압 뇌병증 : 그것이 무엇인지, 증상 및 단계, 치료 및 삶의 예후

고혈압 성 뇌병증은 동시에 혈압이 상승하는 배경에 대한 뇌의 심각한 (영원하지 않은) 심각한 영양 실조입니다. 비슷한 장애는 고혈압의 합병증입니다..

특정 환자에서 얼마나 빨리 발생하는지는 많은 문제에 달려 있습니다. 뇌병증에는 어려운 일반적인 상황이 수반됩니다. 뇌졸중 전 상태로 간주되므로 그러한 합병증이 의심되는 경우 긴급 입원이 필요합니다.

1 차 조치 및 추가 요법의 효과는 다양한 요인에 따라 다릅니다. 따라서 회복 전망은 안개가 낀다.

균일 한 통계는 없지만 고혈압 뇌병증의 사망률 또는 뇌졸중과 관련된 사망률이 매우 높습니다..

고혈압과 관련된 뇌의 변화

혈압이 한 번만 증가해도 신경 조직의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 모든 작은 혈관은 점차 병리학 적 반응에 관여하지만 대상 기관이 가장 많이 고통받습니다. 여기에는 신장, 심장 및 뇌가 포함됩니다..
혈압이 적당히 증가하는 동안 혈관을 좁히는 보호 메커니즘이 활성화되어 파열을 방지합니다. 안정적인 동맥 고혈압으로 동맥 벽의 근육층이 점차 두꺼워지고 비대가 생깁니다. 혈관의 내강이 좁아 져 신체의 산소 결핍이 지속적으로 발생합니다. 고혈압 형태의 허혈이 발생하는데,이를 달리 순환기 뇌병증이라고합니다..

혈압이 빠르고 뚜렷하게 증가하면 혈관의 내벽이 손상됩니다. 세동맥의 심한 경련은 마비로 대체됩니다. 동시에 혈액으로 작은 혈관 벽의 수동 스트레칭이 발생합니다. 이 상태를 고혈압 뇌병증이라고합니다. 점진적 개발이 특징입니다. 따라서 적시에 질병의 증상을 발견하고 의사와 상담하면 부정적인 결과를 피할 수 있습니다..

뇌에 대한 일회성 압력 상승조차도 흔적없이지나 가지 않습니다. venules 및 arterioles tone의 규제가 손상되었습니다. 목표는 뇌뿐만 아니라 심장과 신장이기도합니다. 압력이 약간 증가하면 작은 용기의 보호 경련이 먼저 시작됩니다. 신체는 파열과 압력을 예방하기 위해 이것을합니다..

압력이 오랫동안 상승하면 혈관의 근육층이 비 대해지기 시작합니다. 그 결과 혈관 내강이 좁아지고 혈액 관류가 감소합니다. 다양한 정도의 저산소증이 시작됩니다. 뇌는 저산소증에 가장 민감합니다. 신경 증상의 원인.

따라서 어떤 형태의 HE로도 뇌의 혈역학이 방해 받고 뇌 조직의 손상이 괴사까지 발생합니다. 이 모든 것은 장기간 고혈압의 배경에 대해 진행되며 제어하기가 어렵습니다..

ICD에 따른 급성 고혈압 뇌병증은 증상 성 고혈압에서 발생하는 별도의 유형의 뇌병증으로 분리됩니다. 처음에는 주로 작은 혈관이 영향을 받지만 병리학은 다른 구경의 참여와 빨리 결합하기 시작합니다. 이 형태는 대개 고혈압 위기의 배경에 대비하여 나타납니다. ICD-10에 따르면 급성 고혈압 성 뇌병증에는 다음과 같은 코드가 있습니다-I67.4. 동시에 저혈압 환자와 고혈압 환자의 압력 수준이 다를 수 있습니다..

고혈압 환자의 경우 위험한 수의 범위는 180-190 mm Hg입니다. 예술 및 저혈압 환자-140/90 이내. 어쨌든 우리는 규범을 높이는 것에 대해 이야기하고 있습니다..

전문가들은 이러한 고혈압 뇌병증의 상태를 고혈압 위기의 일종이라고 부릅니다. 만성 병리가 더 흔합니다.

기술

외상 후 뇌병증은 중증 또는 중등도 뇌 손상으로 인한 병리학 적 상태입니다. 모든 경우에, 이러한 유형의 기형은 행동 및 신경 심리학 적 장애를 동반한다. 일반적으로 뇌의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상의 도움으로 그러한 질병을 식별하는 것이 가능합니다. 검사하는 동안 뇌의 물질에 대한 초점 및 확산 손상이 기록됩니다. 증상 자체의 심각도는 두 가지 요소, 즉 부상의 위치와 부상 자체의 심각성에 직접적으로 의존합니다..

문제의 원인

EH의 주요 원인 (ICD에 따른 고혈압 뇌병증은 I67.4로 코딩 됨)은 고혈압의 고급 형태입니다. 그것은 1 차 및 2 차 일 수 있습니다. 즉, 신장 손상 (만성 신우 신염, 사구체 신염, 하이드로 신증), 갑상선 기능 항진증과 함께 다른 질병의 배경.

중요한 점은 부신 샘과 뇌하수체의 병리학-갈색 세포종, 부신 피질의 과도한 기능 또는 사구체 영역-알도스테론, 대동맥 동맥 경화증.

고혈압 환자의 경우 제어 할 수없는 고혈압은 위험합니다. 항 고혈압제를 버릴 때 특히 변화가 빠르게 진행됩니다. 혈관이 빨리 마모되고 얇아지는 고혈압의 반복 위기. 그들의 투과성이 증가하고 뇌 조직의 빠른 출혈성 함침이 있습니다.

높은 맥박 압력은 또 다른 중요한 요소입니다. 상부 및 하부 압력의 차이가 40mmHg를 초과하는 경우. 미술. -혈관 질환의 과정이 악화됩니다. 이러한 압력은 지속적으로 혈관 벽에 영향을 미치고 혈관 벽의 근육 장치에 하중을줍니다..

질병의 병인학

본질적으로 고혈압 성 뇌병증이란 무엇입니까? 이것은 고혈압의 유발로 인한 뇌의 기능 장애입니다. 이 병리를 1928 년에 다시 조사했습니다.

이 합병증의 병인은 고혈압 위기로 인해 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 이러한 경우, 임상 증상은 집중적으로 발달하고 조직 괴사, 심각한인지 장애, 기능 장애 또는 장기 시스템의 필요한 성능 부족과 같은 심각한 징후로 느껴집니다..

중대한! 적시에 감지하고 치료하면 병리학 적 상태를 교정하고 되돌릴 수 있습니다. 그러나이를 위해서는이 증후군뿐만 아니라 일반적으로 근본 원인에 대한 본격적인 치료를 받아야합니다.

고혈압 성 뇌병증?

이것은 혈압의 지속적인 통제되지 않은 증가의 결과로 뇌 조직에서 발생하는 병리학 적 상태입니다. 표준에서 벗어난 것으로 간주되는 매개 변수는 무엇입니까? 동맥 고혈압은 140mmHg 이상의 수축기 혈압 증가로 간주됩니다. 예술 및 이완기-90 mm Hg 이상. 성.

뇌병증은 광범위한 질병 그룹을 나타내며 고혈압 유형이 가장 흔합니다. 뇌의 질병은 저혈압 환자의 경우 140/90 mm Hg 이상, 고혈압 환자의 경우 180/90 이상의 장기간, 증가 된 혈압의 배경에서 발생합니다. 혈압을 높이는 과정에서 혈관 수축이 발생하며 그러한 메커니즘은 파열을 피하기 위해 신체에 의해 유발됩니다. 과정의 결과로 뇌는 영양과 산소를 ​​덜 섭취하여 기능 장애, 혈관 출혈 및 파열 위험이 증가합니다..

예보

올바르게 선택된 치료는 질병의 진행을 늦출 수 있으며 경우에 따라 역 발달을 달성 할 수 있습니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 일반적으로 환자의 가정, 사회적 및 전문적 적응을 오랫동안 유지하여 질병의 예후를 향상시킬 수 있습니다..

우선, 적절한 항 고혈압 요법이 선택되어 총 뇌 허혈을 피하기 위해 점차적으로 혈압을 낮출 수 있습니다..

환자의 다중 소 초점 뇌 손상은 질병의 약물 치료 효과를 감소시키고 우수한 혈압 조절이 달성 되더라도 예후를 크게 악화시킵니다..

리스크 그룹

위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 제 시간에 진단되지 않은 혈관 및 심장의 이상.
  2. 신장 질환 (선천성 또는 후천성) 및 뇌.
  3. 혈관의 불안정한 상태. 신체적, 정신적 모든 유형의 과다 실행.
  4. 고혈압의 부적절하거나 불규칙한 치료.
  5. 섭식 장애와 신체 활동, 나쁜 습관.

고혈압 뇌병증 (ICD-10 코드 I67.4에 따른 고혈압 뇌병증)은 다음과 같이 유발 될 수 있습니다.

  • 비만, 노년기, 당뇨병;
  • 의사와 상담하지 않고 다른 항 고혈압 제로의 거부 또는 전환;
  • 부종, 고혈압 및 단백뇨를 동반 한 자간증;
  • 부신 종양;
  • 일부 약물에 대한 취미-스테로이드, 카페인, 스포츠 도핑;
  • 혈관에 대한 기존 문제의 배경에 대한 스트레스;
  • 나쁜 생태학은 또한 선박에 대한 장애를 일으킬 수 있습니다.
  • 신체의 체계적인 저체온증.

특정 조건 하에서 고혈압 뇌병증 (ICD 코드 I67.4)의 진단은 모든 사람에게 이루어질 수 있습니다.

만성 또는 급성 고혈압 뇌병증에는 고혈압 환자, 알코올 남용 흡연자, 지방 및 탄수화물이 많은 흡연자, 좌식 생활을하고 물을 거의 마시지 않고 긴장을 많이하는 사람들이 포함됩니다. 뇌 순환 장애는 다음과 같은 경우에 더 흔합니다.

  • 진성 당뇨병;
  • 혈전 정맥염;
  • 죽상 경화증;
  • 비만;
  • 임신.

산업 기업에 의해 오염 된 지역에 사는 사람들의 경우 고혈압 뇌병증의 위험이 증가합니다. 위험에 처한 사람들은 심각한 결과를 피하기 위해 가능한 빨리 진단을 받아야합니다.

부정맥으로 술을 마실 수 있습니까


부정맥은 심장의 리듬을 위반하는 일반적인 용어입니다. 오늘날, 수십 가지 유형의 부정맥이 알려져 있으며 외모의 원인과 치료 접근 방식이 서로 다릅니다. 그들 중 일부의 메커니즘은 여전히 ​​완전히 이해되지 않았습니다. 흡연 및 알코올과 같은 일부 외부 요인이 리듬 장애 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 엑스트라 시스 톨 (extrasystole)과 같은 일부 유형의 부정맥이 매우 흔하며 알코올 없이는 고향의 전통을 생각할 수 없다는 점을 고려할 때 "부정맥과 함께 마실 수 있습니까?"라는 질문이 있습니다. 관련성이 높다.

이전에는 소량의 알코올이 콜레스테롤 수치에 유익한 영향을 미치고 죽상 동맥 경화증을 예방하며 코냑은 혈압을 낮출 수 있다고 생각되었습니다. 아마도 이것은 그렇습니다. 그러나 간경변 및 췌장염 형태의 부작용은 그러한 치료를 불필요하게 위험하게 만듭니다. 부정맥에 관해서는, 여기에 나쁜 소식이 있습니다. 알코올은 특히 심방 세동과 관련하여 기존의 부정맥의 진행을 악화 시키거나 외관을 유발할 수 있음이 입증되었습니다.

많은 환자들이 다음날 중독 제를 마신 후 심장 활동에 빈번한 중단이 있다는 느낌을 자신의 경험으로 알고 있습니다. 그들 중에는 술에 취하지 않아도 심방 세동의 공격으로 병원에 입원하는 사람들이 있습니다. 이 현상은 전 세계적으로 알려져 있으며 해외에서는 "홀리데이 하트 증후군".

알코올이 심장을 파괴 할 수 있습니까??

알코올 남용은 심장 근육의 심각한 변화를 유발할 수 있습니다. 결과적으로 근육이 약해져 심부전이 발생하고 생명을 위협하는 부정맥의 위험이 있습니다. 이 질환을 알코올성 심근 병증이라고합니다. 그러나 환자가 자신을 끌어 들이고 술을 끊으면 쉽게 치료할 수 있습니다. 그렇지 않으면 예후가 나쁩니다..

알코올이 모든 사람에게 영향을 미칩니 까??

알코올은 보드 카나 맥주 한 잔을 마신 모든 사람의 마음에 해를 끼칠 것이라고 분명하게 말할 수는 없습니다. 많은 알코올 중독자들은 "행복하게"심장 문제없이 간이나 췌장암의 간경변으로 사망합니다. 이것은 부정맥의 발생에 초기 소인이있는 사람들과 축하 행사 후 심장 활동에 방해를받는 사람들이 있음을 시사합니다..

부정맥으로 마실 수 있는지 여부는 항상 개별적으로 결정됩니다. 안전한 일일 알코올 복용량은 보드카 한 잔, 맥주 한 잔 또는 와인 한 잔 모두에게 잘 알려져 있습니다. 그러나 실제로 처방보다 더 많이 마셔야한다면 인간의 존엄성을 굴복시키지 않는 복용량으로 섭취하십시오..

  1. Betalok-ZOK 음주를 중지하는 방법?
  2. 심방 세동을 예방하기 위해 취하는 것이 좋습니다?
  3. 코 락산을 마셔야할까요?
  4. 고혈압으로 술을 마실 수 있습니까??
  5. 서맥으로 무엇을 마실 수 있습니까
  6. 엘리 키스로 베로시 피론을 마실 수 있습니까??
  7. 지속적으로 아미오다론을 마실 수 있습니까?
고혈압 심전도

오늘날 환자와 의사는 심장학을 수행하지 않고 상상하기가 어렵습니다...

병리의 원인

질병의 원인을 이해하려면 질병의 발달 메커니즘을 이해해야합니다. 고혈압의 합병증 중 하나는 고혈압 뇌병증입니다. ICD-10에 따르면,이 질병은 순환계의 병리를 말합니다. 갑작스런 혈압 상승의 모든 원인은 선천적으로 분류되고 획득 될 수 있습니다.

의사는 환자의 가까운 친척 이이 장애로 고통받는 경우 고혈압 위험이 여러 번 증가한다고 지적합니다. 그러나 유전 적 형태의 질병은 주로 젊은이들 사이에서 진단됩니다. 노년기에는 개인의 생활 양식과 관련된 요인이 고혈압 발병에 주요한 역할을합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 중독;
  • 고 콜레스테롤;
  • 신체의 중독;
  • 약물 과다 복용;
  • 일부 질병.

지속적으로 고혈압이 질병의 발병에 거의 기여하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 대뇌 혈관은 점차이 상태에 적응합니다. 갑작스런 압력 서지가 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 그들은 혈관 경련과 허혈을 유발할 수 있습니다..

혈액 순환을 개선하는 약

수년 동안 HYPERTENSION으로 어려움을 겪고 있습니다.?

연구 소장 :“매일 복용함으로써 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀랄 것입니다...

말초 순환은 작은 정맥 및 동맥, 모세 혈관뿐만 아니라 동맥 및 정맥에서 혈액 순환의 연속 과정입니다. 종양, 부상, 심장 및 혈관 질환, 신장 질환, 대사 장애 등 다양한 요인으로 인해 혈액 순환 장애가 발생합니다..

순환 장애의 징후는 다리 통증, 부기, 사지의 변색, 두통, 청력 문제, 불균형, 사지의 마비 등일 수 있습니다..

혈액 순환 장애의 치료


혈액 순환 장애로 다음과 같은 질병이 발생합니다.

  • 동맥 및 정맥 충혈
  • 혈전증
  • 국소 빈혈
  • 정체
  • 색전증
  • 정맥류
  • 레이 노병

치료를 위해서는 원인을 정확하게 결정하고 그에 따라 약물 치료를 처방해야합니다. 급성 질환의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 또한 치료는 적절한 영양 섭취 (지방과 소금이 적은 음식 섭취), 나쁜 습관 (흡연 및 알코올)을 포기하고 혈류 개선을위한 특별한 절차 (진동 요법, 전자기 요법 등)를 거쳐야합니다..

혈액 순환을 개선하는 약

혈액 순환을 개선하기 위해 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

1) 미세 순환을 개선시키는 약물-이 약물 그룹은 미세 원형 층의 혈관에 작용합니다. 결과적으로 혈관이 확장되고 혈액이 덜 점성이됩니다. 일반적 으로이 그룹의 약물은 다양한 질병 (당뇨병, 죽상 동맥 경화증)과 관련된 순환 장애에 사용됩니다.

2) 프로스타글란딘 E1 제제-이 그룹의 약물은 미세 순환 및 혈류에 긍정적 인 영향을 미치고 저혈압 효과가 있습니다.

3) 칼슘 채널 차단제는 주로 뇌의 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다. 혈관 미세 순환을 개선하고 뇌 조직의 손상을 제한합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 시나 리진
  • 로지 멕스
  • 나파 딜
  • 니 모토 페
  • 킨 나산
  • Braynal
  • 노 박스
  • 아 리콘
  • 코디 핀
  • 포리 돈
  • 니페 커드
  • 코다 펜

4) 저 분자량 덱스 트란의 제조-이 그룹의 약물은 세포 간 공간에서 추가 혈액량을 끌어 들여 혈류에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 레오 마크로 덱스
  • 지혈
  • 레오 폴리 글 루신

5) Myotropic antispasmodics-이 약물 그룹은 혈관을 확장시키고 평활근을 이완시킵니다. Myotropic antispasmodics는 뇌 혈관 경련에 대한 고효율을 보여줍니다.

6) 식물성 회복-식물 재료를 기준으로 만들어진 제제. Phytopreparations는 뇌 혈관의 질병뿐만 아니라 죽상 동맥 경화증 및 동맥염을 없애는 데 높은 효율을 보여줍니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 빌로 빌
  • 타나 칸

7) 알파 차단제-이 그룹의 약물은 말초 조직에 더 나은 혈액 공급을 촉진합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

신경절 차단제-이 약물은하지에서 혈액 순환을 개선하고 현저한 저혈압 효과 (낮은 혈압)를 나타냅니다.

9) 바이오 플라보노이드는 혈류를 증가시키고 혈관 건강을 개선하는 식물 물질입니다.

10) 도파민 수용체의 자극제-이 약물 그룹은 도파민 수용체에 영향을 미쳐서 혈관 확장을 유발합니다. 하지의 혈액 순환 개선-Pronoran.

병인

용기에 음식이 부족하면 벽의 색조가 감소하는 형태로 변화가 일어납니다. 다음으로 혈관 벽의 근육이 두꺼워지고 내강이 좁아집니다. 저산소증이 악화됩니다. 이것은 차례로 신경 섬유의 상태를 악화시킵니다..

뇌동맥의 경련은 저산소증과 뇌 세포의 영양 결핍으로 이어지고 만성적 인 뇌 허혈이 발생합니다. 또한, 퇴행성 변화는 뇌 구조에서 발생합니다. 죽상 동맥 경화증이있는 경우 상황이 악화됩니다..

하얀 수질은 다른 것보다 먼저 영향을 받고, 누액 경색이 발생하며 신경 섬유의 탈수 초화가 발생합니다.

이러한 변화는 확산되고 반구에 대칭으로 영향을 미칩니다. 병변은 먼저 심실을 따라 발생하며 공간을 넓히고-심실 주위에 퍼집니다..

모세 혈관으로 들어가는 소동맥의 과도한 경련은 OGE의 발달에 직접적인 중요성이 있으며, 그 침투성 증가 및 마비와 급성 형태의 HE가 발생할 수 있습니다.

조짐

급성 고혈압 성 뇌병증의 클리닉에는 다음이 포함됩니다.

  1. 참을 수없는 두통 파열.
  2. 첫째, 그들은 머리 뒤쪽에 국한되어 확산됩니다. 성장하고있다.
  3. 진통제는 통증을 완화시키지 않습니다. 이것은 종종 구토없이 메스꺼움과 구토를 동반합니다. 급성 고혈압 뇌병증은 고혈압 위기 동안 가장 자주 나타납니다..
  4. 시신경 머리의 부종으로 인해 시력이 갑자기 저하되고 눈 앞에 검은 파리와 반점이 나타납니다..
  5. 심한 현기증. 기침과 재채기와 자궁 경부 근육의 다른 긴장 상태가 더 악화됩니다..
  6. 청각 악화-귀에서 울림과 소음.
  7. 발작과 수막 증상은 염증 변화없이 발생합니다 (수막 증).
  8. 표면 감도 임계 값 증가.

일반적으로 이러한 증상은 고혈압 위기의 증상이지만 뇌 기능 장애와 관련이 있습니다. 적절한 치료가 없으면 대규모 뉴런 사망과 새로운 허혈성 병소가 나타납니다..

급성 고혈압 뇌병증 클리닉의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 흥분이 뒤 따르면서 마비 상태에 빠진 기절 상태;
  • 맥박을 늦추는 것;
  • 혀 끝의 손가락 마비, 손가락, 공간의 방향이 방해받습니다.
  • 걸음 걸이가 흔들 리다.

체온이 상승 할 수 있습니다. 공격에는 몇 시간이 걸리거나 최대 2 일이 걸릴 수 있습니다. 또한, 도움이 제공되지 않으면 출혈성 뇌졸중이 발생하고 뇌부종 및 사망이 보장됩니다..

따라서 급성 고혈압 뇌병증은 위기와 뇌졸중 사이의 중간 단계입니다.

결정 요인은 압력 수치입니다. 공격 중에는 250-300까지, 아래쪽은 130-170까지입니다. 그러나 선박은 동시에 확장됩니다. 그것들은 더 이상 좁지 않으며, 투과성이 증가합니다. 뇌 조직에서 혈장, 단백질, 산소 결핍으로 혈류가 교란되어 부종이 발생합니다. 작은 괴사가 발생 함.

급성 고혈압 성 뇌병증은 뇌졸중의 초기 징후 중 하나이므로, 우선 환자에게 휴식을 제공하고 구급차를 불러야합니다.

조짐

고혈압 뇌병증의 임상 증상은 단계에 의해 결정되지만, 그것과 상관없이 환자의 혈압이 상승합니다. 의사는 총 3 단계로 상태가 발전합니다.

  1. 첫 번째 단계는 아직 심각한 위반을 일으키지 않으며 온화한 증상이 특징이지만, 부재도 가능합니다. 환자의 집중력이 감소하고 머리가 아프기 시작합니다. 약을 복용 한 후에 사라지고 약간의 현기증이 나타나 어떤 행동의 수행을 방해하지 않습니다. 메스꺼움과 구토가 항상 그런 것은 아니며 과민성, 공격성 또는 찢김이 증가합니다..
  2. 고혈압 성 뇌병증의 두 번째 단계는 동일한 증상을 특징으로하지만 더 뚜렷한 형태입니다. 의식 상실, 사고 및 근육 조절 장애, 놀랍고 시각적 인 장애, 동기 부여 상실, 얼굴 부종, 발한으로 오한이 보충 될 수 있습니다. 뇌 영양 부족으로 인해 돌이킬 수없는 변화가 발생했지만 환자를 치료할 수는 있지만 결과를 더 이상 복원 할 수는 없습니다..
  3. 세 번째 단계는 간질 발작, 욕설, 통제 할 수없는 웃음이나 눈물, 장애, 사랑하는 사람과의 접촉이 끝날 때까지 이어집니다. 증상의 근본 원인을 제거하는 동안 증상이 부분적으로 정지 될 수는 없습니다. 환자의 다음 단계는 뇌졸중과 사망입니다..

급성 고혈압 성 뇌병증은 심한, 파열되는 두통, 후두부, 망막 출혈, 말초 마비, 표면 감각 장애, 메스꺼움 및 구토없이 구제되지 않는 것으로 나타납니다. 2 단계와 3 단계에서 개인의 수행 능력이 손상되면 의료위원회의 결정에 의해 장애가 발생할 수 있습니다..

만성 질환

현재 위기 중에 급성 고혈압 뇌병증이 발생하며 혈압이 다를 수 있습니다. 경험이있는 환자의 경우 최대 180-190 mm Hg의 압력 증가가 중요합니다. 미술. 저혈압이 발생하기 쉬운 사람의 경우이 임계 값은 약간 낮아지고 140/90 mmHg입니다. 성.

급성 형태의 질병의 주요 증상 중 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 머리 뒤쪽에 집중된 심한 두통;
  • 구역질, 구토;
  • 시력의 갑작스러운 악화;
  • 발작;
  • 발현되지 않은 말초 마비;
  • 기절 상태.

이러한 증상이 나타나면 긴급히 의학적 도움을 받아야합니다..

만성 고혈압 뇌병증이 점차적으로 발생합니다. 각 단계는 특정 임상 사진으로 특징 지어집니다.

첫 번째 단계에서 질병의 주요 증상이 나타나며 다른 질병의 증상과 혼동 될 수 있습니다. 예를 들어 심한 두통은 스트레스로 인해 기존의 진통제로 두통을 막으려 고합니다. 또한 환자는 산만, 귀 울림, 몸 전체의 약점에 대해 불평합니다..

두 번째 단계에서 증상은 동일하게 유지되지만 악화되고 더 두드러집니다. 그들은 사람의 정신-정서적 분위기 (무관심, 무기력, 갑자기 기분 변화)와 관련된 징후로 연결됩니다. 2 학년 고혈압 뇌병증은 사람의 수행에 영향을 미칩니다.

세 번째 단계에서는 기존의 신경계 장애가 악화됩니다. 국소 뇌 손상으로 간질 발작은 배제되지 않습니다. 고령 환자에서 고혈압 뇌병증은 종종 파킨슨 증후군의 발병을 유발합니다..

진단 방법

진단 알고리즘에는 다음이 포함됩니다.

  1. 신경과 전문의에 의한 필수 검사. 초기 단계에서는 상태가 방해받지 않지만 이방성 반사는 다른 것보다 먼저 발생합니다. 특수한인지 검사는 다양한 정도의 기억 상실, 실용 및 영지 장애를 결정합니다..
  2. 심장 전문의와의 상담은 고혈압의 존재를 확인하고 확인합니다..
  3. 정신 상태는 대화, 관찰 및 테스트를 통해 정신과 의사에 의해 평가됩니다..
  4. 뇌 재해 증상의 유사성으로 인해 진단이 어려울 수 있으므로 뇌 혈관의 CT 및 MRI를 수행해야합니다. 이 경우 뇌의 뇌 부종에 초점 변화가 나타납니다. 또한 II-III 기 HE 환자에서 전이성 유문 경색의 초점 인 확산 퇴행성 변화를 식별하여 다른 유기 뇌 병리를 배제 할 수 있습니다. 혈액 검사 사진은 유익하지 않지만 고 콜레스테롤 혈증의 존재가 중요합니다.
  5. 안과 의사와의 상담-시신경 부종. 두개골 내부의 압력이 증가합니다.
  6. 뇌파-특히 후두 부위에서 기본 리듬의 조직화. 심전도-심실의 좌심실 벽 비대, 영양 장애.
  7. 뇌 혈역학 연구 : 자궁 경부 및 두개골 혈관의 초음파. 이 연구는 세동맥의 협소도, 국소화 및 유병률을 보여줍니다..

진단 조치의 목적은 고혈압 뇌병증을 식별하는 것뿐만 아니라 그로 인한 손상을 평가하는 것입니다. 설문 조사는 다음으로 구성됩니다.

  • 신경과 전문의, 심장 전문의, 신경과 전문의, 내분비 전문의 및 안과 전문의의 검사;
  • 심전도;
  • 심 초음파;
  • 안과 검사;
  • 소변과 혈액 검사;
  • 매일 혈압 모니터링;
  • 정신과 상담;
  • 경 두개 초음파;
  • MRI.

필요한 경우 뇌파 검사, 신장 초음파, 척추 천자 수행, 다른 진단 방법 사용.

동맥 고혈압의 조절

자연스러운 질문이 발생합니다. 고혈압에서 뇌 혈관 질환 예방에 어떤 AGP가 선호됩니까? 대규모의 통제 된 국제 연구에 따르면 b- 차단제 (BB), 이뇨제, ACE 억제제 (ACE 억제제), 칼슘 길항제 (AC) II-III 생성 및 안지오텐신 수용체 차단제 losartan (최근에 완료된 LIVE 연구)을 사용한 항 고혈압 요법이 뇌졸중의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다 평균 40 %

연구에 따르면 뇌졸중 예방에 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 것이 중요하다는 사실이 밝혀졌습니다. HE의 예방과 관련하여 그러한 연구는 수행되지 않았지만, 고혈압의 적절한 치료가 HE와 관련하여 똑같이 효과적이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

CVD 환자의 2 차 뇌졸중 예방에 대해서는 대규모 연구 PROGRESS가 1 개 뿐인데, 그 결과 perindopril 및 indapamide를 포함한 치료가 재발 성 뇌졸중을 28 % 감소시키는 것으로 나타났습니다..

고혈압의 효과적인 통제가 조기에 수행 될수록 치료의 예방 효과가 높아질 것임이 분명합니다. 뇌 혈관에 심한 병리학 적 변화가 생기면 뇌에 적절한 혈액 공급을 회복하는 것이 불가능 해집니다. HE 등급 2-3의 고혈압 환자에서 질병의 예후를 개선 할 가능성이 크게 줄어 듭니다. 환자는 점차 작업 능력을 상실하고 다른 사람들에게 의존하며 치료는 효과가 없으며 궁극적으로 심한 뇌졸중을 포함하여 사망합니다. 2-3 도의 HE로 고혈압 환자의 치료는 치료사 (심장 전문의)와 신경과 의사가 공동으로 수행해야합니다.

고혈압 환자의 중요한 기관에 혈액 공급을 개선하는 것은 치료의 중요한 작업 중 하나입니다. 오늘날 다양한 그룹과 개별 항히스타민 제가 뇌 혈역학에 미치는 영향에 대한 상충되는 데이터가 있습니다. AGP에 대한 뇌 혈관의 반응은 혈류 역학의 초기 상태에 의존하며, 이는 AH 및 HE 환자에서 광범위하게 변한다. 예를 들어, 뇌 혈관은 비 반응성이되거나 혈관 수축 (역설 반응)으로 혈관 확장제 약물에 반응 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 연장 된 형태의 AC, ACE 억제제, BB 및 티아 지드 이뇨제를 가진 장기 AHT (적어도 1 개월)가 뇌 혈역학에 긍정적 인 영향을 미치는 패턴이 있습니다. 장기 AHT는 초기 단계에서 뇌 혈관의 손상된 자동 조절을 회복시킬 수있는 반면, AH 및 HE의 진보 된 단계에서는 가능성이 급격히 감소되는 것으로 나타났다..

합병증

고혈압 뇌병증을 즉시 치료하지 않으면 환자가 두개 내 출혈, 심근 및 뇌 경색, 장애, 혼수 상태 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 이 질병은 천천히 진행되고 경미한 증상으로 진행되어 현재 뇌 세포에 심각한 손상을 줄 수 있다는 점에서 교활합니다. 심각한 결과를 피하고 생명을 구하려면 병리의 첫 증상이 나타날 때 의사와 상담하는 것이 중요합니다..

OGE는 치료하지 않으면 다음과 같은 긴급 상황입니다.

  • 혼수;
  • 뇌경색;
  • 뇌졸중;
  • 그들;
  • 뇌의 붓기,
  • 두개 내 출혈과 사망.

예방 조치

질병의 발병을 예방하려면 적시에 예방해야합니다. 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.

  • 동맥 고혈압의 적시 치료;
  • 고혈압 뇌병증을 유발할 수있는 요인에 미치는 영향-당뇨병, 고 콜레스테롤 혈증, 흡연, 음주;
  • 마사지와 적절한 영양 섭취를 통한 뇌의 혈액 순환 회복;
  • 허혈 및 저산소증 경향이있는 세포에서 대사 과정의 개선.

고혈압 성 뇌병증은 위험한 건강상의 결과를 초래할 수있는 심각한 질병으로 간주됩니다

건강 검사

질병의 진단은 환자 불만, 병력 데이터, 일반적인 증상을 기준으로 수행됩니다. 이전 설문 조사 결과도 사용됩니다. 진단의 어려움은 뇌병증의 증상이 다른 병리의 임상 양상과 유사하다는 사실에 있습니다. 후자는 뇌종양, 뇌졸중을 포함합니다. 따라서 치료를 처방하기 전에 환자는 여러 가지 검사를 통과해야합니다.

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 뇌의 MRI, CT;
  • 심 초음파;
  • 뇌파 검사.

또한 타사 전문가 (심장 전문의, 치료사, 신장 전문의, 내분비 전문의)와 상담해야 할 수도 있습니다.

진단 설정

질병, 단계, 진행 및 기능 장애의 정확한 진단은 다음과 같은 조치를 기반으로 결정됩니다.

  • 전문가의 검사 : 신경 병리학 자, 신장 전문의, 심장 전문의, 정맥 전문의, 혈관 전문의, 안과 의사;
  • 하드웨어 연구 : 초음파, 단층 촬영, 두경부 초음파, ECG, 혈관 조영술, 혈압 모니터링;
  • 실험실 테스트 : 응고 그램, 지질 프로파일, 혈종 측정, 혈당, 박테리아 배양,자가 항체.

다양한 기능 장애에 대한 전문가의 결론 분석, 유사한 증상 복합체가있는 질병 제외, 실험실 테스트, 치료가 처방됩니다..

예방 조치

고혈압 성 뇌병증은 전신 장애입니다. 이 질병은 양질의 치료가 없을 때 동맥 고혈압의 의무적 합병증이라고 말할 수 있습니다. 간단한 예방 규칙을 준수하면 발생을 예방할 수 있습니다..

우선, 혈압 표시기를 모니터링해야합니다. 대부분의 경우 현대인의 압력 문제는 생활 방식의 결과로 나타납니다. 부적절한 영양 섭취, 지속적인 스트레스, 신체 활동, 나쁜 습관-이러한 요인은 조만간 질병으로 이어집니다. 따라서 적절한 운동, 올바른식이 요법 및 긍정적 인 태도를 취하면 혈관을 오랫동안 건강한 상태로 유지하는 데 도움이됩니다..

이유에 따라 적절한 조치의 명확한 목록을 구성 할 수 있습니다.

  • 고혈압의 규칙 성 및 적시 치료;
  • 당뇨병-죽상 동맥 경화증, 비만의 만성 부수적 인 병리학 치료;
  • 금연 및 알코올;
  • 적절하게 균형 잡힌 영양;
  • 산화 방지제 및 혈관 보호제 예방 조치.

주요 측정은 압력을 최적의 수준으로 제어하는 ​​것입니다. 이것은 뇌병증의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다..

GB의 발달은 3 단계를 거치므로 거의 모든 환자는 3 단계에서 뇌병증을 앓고 있습니다. 따라서 고혈압이 3 단계로 넘어 가지 않도록하는 것이 중요합니다. 낮에는 밤의 압력 급증과 배경의 급격한 변동을 제거하는 것이 중요합니다. 위반의 초기 단계 만 되돌릴 수 있음을 기억해야합니다. 미래에는 올바른 치료조차도 정신 및 운동 기능의 손상을 줄이는 데 영향을 미치지 않습니다..

치료 원칙

질병의 급성 형태는 즉시 입원해야합니다. 환자는 중환자 실에 입원하여 모든 활력 징후가 지속적으로 모니터링됩니다..

고혈압 뇌병증 진단을 위해 어떤 약물이 처방됩니까? 치료는 혈압의 감소로 시작됩니다. 이를 위해 다음 약물이 사용됩니다.

가장 효과적인 것은 "디아 졸 사이드"입니다. 그 영향으로 5 분 이내에 압력 수치가 균등 해지 며 약 복용의 효과는 6 ~ 18 시간 지속됩니다. 이 약물은 환자의 의식에 영향을 미치지 않으며 졸음을 유발하지 않으므로 중요한 이점입니다. 그러나 그것의 사용은 반사성 빈맥의 발병을 유발할 수 있으므로 심장 허혈 환자에게는 금기입니다..

신경절 차단제는 또한 고혈압 뇌병증에서 혈압을 정상화하는 데 사용됩니다. 이 의약품 그룹에는 다음 약물이 포함됩니다.

나열된 의약품은 빠른 행동을 특징으로하지만 동시에 많은 부작용이 있습니다. 임신 중에는 유산의 가능성이 있으므로 사용을 엄격히 금지합니다..

ICD-10에 따르면 급성 질환과 같은 만성 형태의 질병에는 I-67.4 코드가 있습니다. 초기 단계의 진행형 고혈압 뇌병증은 비슷한 증상을 나타내지 만 치료법은 약간 다릅니다. 만성 형태의 질병에서 신진 대사제, 비타민, 이방성은 항 고혈압제와 동시에 처방됩니다.

치료하는 방법

고혈압 성 뇌병증 치료에는 복잡한 집중 치료가 필요합니다. 이 과정은 손상 정도를 보여주는 검사 결과를 기반으로합니다. 우선, 치료법은 원인을 제거하는 것입니다. 정상 혈압을 복원하고 향후 혈관 경련을 예방합니다..

동시에 diazoxide가 사용되는데, 이는 80 %의 환자가 그러한 치료에 가장 잘 알려져 있습니다. 그는 어떻게 작동합니까? 3-5 분 안에 압력이 정상으로 돌아옵니다. 그 효과는 18 시간 동안 관련이 있으며 정기적으로 업데이트해야합니다. 주요 이점은 약물이 졸음을 유발하지 않으므로 운전자 또는 기타 책임있는 작업에서 사용할 수 있다는 것입니다..

diazoxide와 함께 furosemide 주사가 사용되어 항 고혈압 효과가 향상되고 작용 시간이 연장됩니다..

근육 내 또는 점 적기의 도움으로 hydrazalin이 처방되어 혈압을 정상화합니다. 그러나 그 효과는 수명이 짧습니다. 나트륨 니트 로프 루시드 또는 니트로 글리세린 (소량)은 대안 일 수 있습니다.

코스를 최적화하기 위해 Pentolinium 또는 Trimetafana와 같은 신경절 차단제가 처방됩니다.

그들은 신중하게 사용해야합니다 : 장기간 치료 한 후,이 약물은 장이나 방광을 유발할 수 있습니다. 임신과 수유 중에는 금지되어 있습니다.

증상 치료를 위해 진통제, 페니 토닌 (경련 완화)을 사용하십시오. 가장 인기있는 nootropics는 Cavinton과 Vinpocetine입니다.

분명히 약물 요법은 회복 치료, 엄격한식이 요법 및 알코올 및 흡연 중단으로 보완됩니다. 증가 된 정신 활동 대신 더 많은 걷기와 적은 스트레스가 권장됩니다.

고혈압 뇌병증의 진단은 모든 연령대에서 얻을 수 있으며, 사전에 준비해야합니다. 슬픈 운명이 운명의 의지에 의해 추월 될 때까지 기다리지 말고 모든 증상을 무시하고 가장 작은 경고 표시에서 검사를 결정하십시오. 이러한 조치는 피할 수없는 고가의 치료에서 당신을 구할뿐만 아니라 더 심한 형태의 고혈압 성 뇌병증으로의 전환을 피하는 데 도움이됩니다..