질병 "뇌성 마비"에 대한 온라인 상담. 전문가에게 무료 질문 : 신경과 전문의.

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뇌성 마비 란?

외상으로 인한 신생아에서 나타나는 신경계의 병리는 19 세기의 의사에 의해 관찰되었습니다. 그러나 증상과 임신 과정 사이의 연결은 확립되었습니다. 아이들은 운동 장애로 태어 났으며, 이는 사지의 자연스런 꼬임, 제한된 관절 이동성 및 발달 지연으로 나타남.

운동 장애의 원인은 뇌의 병리, 특히 피질 영역, 피질, 캡슐 또는 줄기의 병리학입니다. 뇌성 마비는 다양한 장애를 일으킬 수 있으며, 그 원인도 다양하며 완전히 이해되지 않습니다. 이 병리를 가진 어린이는 신생아의 약 0.2 %가 거의 태어나지 않습니다..

중대한! 뇌성 마비는 반드시 유전 될 필요는 없지만, 유전 적 소인은 부정적인 역할을 할 수 있습니다.

진단 조치

임상 프리젠 테이션이 너무 구체적으로 진단하기 어렵습니다. 그러나 병리학은 차별화되어야합니다. 이를 위해서는 병인을 찾고, 완전하고 상세한 병력을 수집하고, 검사로 신체 검사 및 신경 학적 검사를 수행해야합니다..

  • UAC와 OAM;
  • 혈액 생화학;
  • 요 추천자 후 CSF 검사;
  • 근전도;
  • 뇌의 CT 및 MRI;
  • 도플러 그라피;
  • 뇌파.

MRI는 대뇌 피질과 피질의 위축, 백질 밀도 및 다공성 감소.

그 원인

마비의 형성은 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.

  1. 임신 기간.
  2. 아이의 첫 달.
  3. 출산.

통계에 따르면 여러 가지 이유가 단지 하나가 아닌 뇌성 마비의 출현에 기여하는 것으로 나타났습니다. 위에서 언급 한 기간에 바람직하지 않은 요인을 계층화하면 다양한 병리와 운동 활동이 손상됩니다. 대부분의 장애는 자궁 내 발달 중에 발생하며, 상당 부분은 출생 손상으로 구성됩니다..

중대한! 미숙아는 모든 질병의 절반을 초래하는 주된 이유입니다. 따라서 현대 의학의 가능성으로 30 주 된 아기가 나오더라도 아이에게 알려주고 정시에 출산하는 것이 매우 중요합니다..

뇌성 마비의 출현에 기여하는 이유 :

  1. 아동 저산소증. 심한 임신 (감염, 중독, 태반의 병리학) 은이 상태로 이어질 수 있으며 그 결과 어린이의 뇌가 완전히 발달하지 않습니다.
  2. 출생 외상. 더 자주 그들은 자궁에 나타난 태아 병리의 지속 또는 결과 일뿐입니다. 출산 중 예기치 않은 상황 (좁은 골반, 수축 약화, 무수 기간 연장, 빠른 노동)은 거의 뇌성 마비를 유발하지 않습니다. 그러나 출산 중 합병증 (질식, 기계적 압박)은 어린이의 병리를 유발할 수 있습니다.
  3. 신생아의 용혈성 질환. 황달의 원인은 어린이의 뇌를 중독시킵니다..
  4. 어머니의 질병. 심장 문제, 비만, 당뇨병, 풍진, 약물 치료, 스트레스, 신체 부상, 감염, 독성 병변-이 모든 것이 뇌의 형성과 신경 충동의 전도에 영향을 줄 수 있습니다.
  5. 심한 임신. 붉은 털 갈등, 감염, 중단 위협으로 태아의 병리가 형성됩니다..

VSD의 입증 된 원인

1 세 미만 어린이의 뇌성 마비의 주요 증상

의사는 뇌성 마비 증상을 적시에 식별하기 위해 아이를 항상 제대로 검사하지는 않습니다. 부모는 아기와 함께 많은 시간을 보내므로 질병을 독립적으로 감지 할 수 있습니다. 초창기 뇌성 마비의 가장 전형적인 모습 :

  1. 엉덩이 사이의 주름을 감지 할 수 없음.
  2. 요추의 부족.
  3. 트렁크의 두 부분의 비대칭.

심한 뇌성 마비가있는 삶의 첫날에는 다음 징후를 진단 할 수 있습니다.

  1. 과도한 근육 톤 또는 너무 이완.
  2. 인생의 첫날에는 최적의 근육 톤이 추적되지만 잠시 후에 사라집니다..
  3. 과음이 발생하면 어린이의 움직임이 부자연스럽고 종종 너무 느립니다..
  4. 무조건 반사 신경이 사라지지 않고 아이가 너무 오랫동안 앉기 시작하지 않고 머리를 스스로 잡으십시오..
  5. 신체의 다른 부분의 비대칭. 한편으로, 과다 증상이 나타나고, 두 번째로 근육 약화가 뒤따를 수 있습니다..
  6. 근육 경련, 경우에 따라 완전 또는 부분 마비가 가능.
  7. 불합리하게 증가하는 불안, 잦은 식욕 상실.

뇌성 마비 란?

메모에! 어린이가 신체의 한쪽만을 적극적으로 사용하고, 다른 한편으로는 점진적인 근육 위축이 발생하면 사지가 불완전하게 발달하며 종종 필요한 매개 변수로 자라지 않습니다. 척추의 곡률, 작업의 방해 및 고관절 구조가 있습니다..

대부분의 경우 어린이의 뇌성 마비는 한쪽에 사지가있는 활동적인 움직임을 나타 내기 때문에 빠르게 감지됩니다. 종종 환자는 약한 색조의 손을 거의 사용하지 않으므로 몸에서 거의 분리되지 않습니다. 아기는 태어나고 몇 달이 지나도 큰 노력없이 머리를 돌리지 않습니다. 부모는 종종 때때로 스스로 아기를 뒤집어 야합니다.

위험한 징후를 느끼지 않거나 존재 여부를 의심하더라도 정기적으로 진단 검사를 수행해야합니다. 아기의 건강에주의를 기울이고, 조산아가 너무 느리게 발달하면 출산 중 문제가 있음.

2 개월 된 어린이의 뇌성 마비 증상

메모에! 아기의 발달, 행동에 심각한 편차가 발견되면 의사와상의하여 조언을 구해야합니다.

뇌성 마비의자가 진단 방법 :

방법풍모:
특징적인 반사의 부족출생 후 아기는 특징적인 반사 작용을 일으켜 점차 사라집니다. 어린이가 건강하면 큰 소음에 반응하여 깜박임 반사가 나타납니다. 뇌성 마비의 경우이 기능은 나타나지 않습니다.
같은 유형의 운동자녀에게 뇌성 마비가 의심되는 경우 반복적 인 움직임을 확인하십시오. 뇌성 마비의 존재는 종종 일정한 끄덕임으로 표시되어 오랜 시간 동안 특정 위치에서 얼어 붙습니다. 그러한 편차가 발견되면 소아과 의사와 상담하는 것이 좋습니다
터치 반응자녀에게 위험한 질병이 있는지 확인하기 위해 손바닥을 뱃속에 둘 수 있습니다. 아이에게 특별한 반응을 보지 못하면 질병이 없을 가능성이 높으며 적어도 뚜렷한 형태로 나타나지는 않습니다. 병리가 있으면 다리가 반대 방향으로 들어 올려집니다. 부정적인 증상의 중증도는 뇌 손상 수준에 따라 다릅니다.

아이의 첫 3 개월 동안 뇌성 마비의 징후

조짐

임상 양상은 뇌 손상의 정도와 성격에 달려 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 뚜렷해지고 뚜렷해집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 근육 톤 증가.
  2. 경련.
  3. 자발적인 움직임.
  4. 시각 및 청각 문제.
  5. 연설 및 개발 지연.
  6. 통제되지 않는 배변.
  7. 합동 수축 및 골격 기형.

뇌성 마비의 형태

국제 분류에 따르면 몇 가지 형태의 뇌성 마비가 구별되며, 아래 표에 나와 있습니다.

형태조짐그 원인
경직 사지 마비가 가장 심한 형태이며, 자기 관리 가능성은 배제됩니다사지가 모두 영향을받으며 시각, 청각, 언어 및인지 장애가 있습니다. 이러한 환자의 간질 발작은 50 %의 사례에서 기록됩니다. 아이는 신체의 기형, 사지, 두개골 신경 장애뇌의 비정상적인 발달; 저산소증 및 뉴런 사망; 자궁 내 감염
경직성 마비가 가장 흔한 형태입니다하지의 병리가 우세하여 양쪽에 근육 활동이 손상됩니다. 아이들은 말과 정신 발달에 뒤쳐져 있으며 지능이 떨어집니다. 두개골 신경의 기능 장애는 청각 및 언어 장애, 사시로 이어집니다. 특징은 그러한 어린이가 본격적인 사회적 적응을 할 수있는 능력입니다.미숙아에서 주로
Hemiplegia-두 번째로 가장 흔한.팔의 장애가 우세한 일방적 인 마비. 아동의 발달은 정신적, 언어 적 방향으로 지연됩니다. 사회의 적응 정도는 환자의 발달 단계에 달려 있습니다. 간질 발작 가능출혈성 경색; 뇌 이상; 뇌내 출혈
Diskinetic팔다리, 몸통, 얼굴의 무의식적 움직임. 어린이가 청각 및 안구 운동 장애가 있습니다. 지능은 정상으로 유지 될 수 있으며, 이는 많은 환자에게 정상적인 사회적 적응을 제공합니다.황달이 심한 용혈성 질환; 추 체외 시스템의 구조 병리학
운동 실조근육 톤이 크게 감소하고 운동 장애와 운동 불일치가 관찰됩니다. 지능은 정상적으로 발전 할 수 있습니다소뇌 손상; 유전; 전두엽 손상 (종종 출생시 부상); 발달 이상; 저산소증

중대한! 운동 기술을 담당하는 모든 뇌 시스템에 손상을 일으킬 수있는 혼합 형태의 뇌성 마비도 가능합니다.

증상 증상

경련성 편마비가있는 어린이의 발달 단계는 다음과 같습니다.

  • 첫 주와 몇 달 동안-발작, 아이는 머리를 올리거나 들지 않습니다.
  • 빠는 것이 손상되고 타액 분비가 증가합니다.
  • 4-5 개월의 나이에, 아이는 외부 소리에 반응하지 않으며, 머리를 돌리지 않으며, 깜박이지 않으며, 걷지 않습니다.
  • 장난감에 무관심하며 장난감에 닿지 않습니다.
  • 7 개월 이상-앉지 않고 뒤집지 않습니다.
  • 크롤링을 시도하지 않습니다.
  • 아이가 1 세 이상일 때 일어나려고하지 않고 아무 말도하지 않습니다.
  • 12 세까지는 주로 한 손을 사용하며, 곁눈질이 종종 발생합니다.
  • 걸음 걸이는 어렵고 발에 기대지 못하고 발가락 만됩니다..

중대한! 아픈 아이는 자신의 결함을 인식하지 못합니다..

진단

뇌성 마비는 운동 활동의 눈에 띄는 장애로 나타납니다. 따라서 병리를 알아 차리는 것은 어렵지 않습니다. 정확한 진단을 위해 어린이는 MRI를 받고 위험 그룹과 유전 적 요인이 평가됩니다. 숙련 된 의사는 뇌성 마비와 임상 적으로 유사한 질병을 구별해야합니다.

뇌성 마비 아동을 돕는 공공 기관

평균 수명

뇌성 마비를 앓고있는 어린이가 몇 년 또는 수십 년 동안 살 수 있는지 분명하게 말하기는 어렵습니다. 질병의 정도와 치료의 질에 달려 있습니다. 40 세가되면 환자의 기대 수명이 감소한 것으로 입증되었습니다. 내부 장기와 근골격계의 변형이 있기 때문에 신체가 훨씬 빨리 마모됩니다..

현대 의학 덕분에 뇌성 마비가있는 어린이는 나이가 많을 때 살 수 있습니다. 동시에 재활이 올바르게 수행되고 건강 상태가 정기적으로 정상 수준으로 유지되면 정상적인 생활을 기대할 수 있습니다. 뇌성 마비가있는 사람은 다른 사람보다 나이가 더 빠르다는 점을 고려하는 것이 중요하며 이는 외모와 건강에 영향을 미칩니다. 따라서이를 위해 사람을 준비하는 것이 중요합니다..

심각한 형태의 질병에 관해서는이 상황에서 좋은 의사와상의해야합니다. 이러한 상황에서 어린이의 수명을 연장하고 건강을 향상시킬 수 있습니다..


아무도 특정 사람이 얼마나 오래 살 것인지 확실히 말할 수는 없습니다. 모든 경우에 개인의 특성, 치료의 질 및 질병의 중증도는 중요한 역할을합니다. 어쨌든 값 비싼 약을 사용하여 고품질의 치료를받는 것이 중요합니다. 이 상황에서는 아이가 가능한 한 오래 살 것이라는 사실을 믿을 수 있습니다..

치료

아직 뇌성 마비를 없애는 약은 없습니다. 치료는 아동의 기술의 최대 발달, 사회에 대한 적응 및 증상의 가능한 교정으로 구성됩니다. 그들은 운동 기능을 정상화하고 수반되는 질병을 치료하려고합니다. 복잡한 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 특수 장치를 사용한 마사지 및 교정 체조.
  2. 언어 치료사와의 협력.
  3. 심리학자와의 대화.
  4. 근육 이완제.
  5. 근육과 힘줄 기능을 향상시키기위한 수술.

중대한! 뇌성 마비의 원인을 제거 할 수있는 경우이를 수행해야합니다. 적시에 제거하면 예후가 훨씬 유리합니다..

보조 기술

뇌성 마비 어린이는 서있을뿐만 아니라 앉기가 어렵다는 것을 알게됩니다. 상태와 편안한 삶을 완화하기 위해이 범주의 환자가 널리 사용하는 다양한 장치가 있습니다.

  1. 이동 운동을 위해 특수 좌석, 보행기, 휠체어가 개발되었습니다..
  2. 어린이의 신체 발달을 위해 자전거, 수직 화기, 특수 신발이 있습니다..
  3. 위생 절차의 편의를 위해 욕조에서 화장실 의자 또는 특수 좌석을 구입할 수 있습니다.

풍부한 현대 기술은 어린이의 삶이나 보살핌을 크게 촉진시킬 수 있습니다. 예를 들어 의자의 보행 옵션은 후드, 테이블 및 특수 벨트가 장착 된 특수 설계되었습니다. 전동 휠체어가 있습니다.

중대한! 환자는 삶을 편하게하고 골격근 이영양증을 예방하기 위해 지속적인 치료가 필요합니다.

뇌성 마비의 합병증은 여러 개의 관절 기형, 발작, 삼키기 어려울 수 있습니다. 근육과 관절의 문제는 환자에게 지속적인 통증을 유발합니다. 영구 치료는 특수 아동을 돌보는 사람에게는 많은 시간, 도덕적, 재정적 비용이 필요합니다. 뇌성 마비 예방은 유사한 증상을 유발할 수있는 원인을시기 적절한 검사와 제거로 구성합니다..

어린이가 뇌성 마비로 태어난 이유 : 질병이 발생하는 이유는 무엇입니까

뇌성 마비 아동이 태어난 이유는 원칙적으로 자궁 내, 출생 및 출생 후 요인과 관련이 있습니다. 때로는 병리가 어머니의 질병과 생활 방식 및 유전 적 소인으로 인해 발생할 수 있습니다.

자궁 내 자극 요인

어머니의 질병과 생활 양식

임신 과정의 위반

신생아의 용혈성 질환

출산 중 뇌성 마비가 발생하는 이유

신생아에서 뇌성 마비는 어떻게 결정됩니까?

어린이의 위험을 최소화하는 방법

의견 및 리뷰

자궁 내 자극 요인

뇌성 마비의 발병은 주로 임신과 출산 중 둘 이상의 이상 요인의 조합의 영향으로 인해 발생합니다..

통계에 따르면 뇌성 마비 환자의 80 %는 자궁 내 태아 병리와 관련이 있습니다. 그럼에도 불구하고, 3 명의 환자 중 2 명만이 진정한 원인을 결정할 수있는 것으로 보입니다..

어머니의 질병과 생활 양식

임산부의 급성 또는 만성 질환으로 뇌성 마비 발병.

이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 심혈관 질환;
  • 고혈압;
  • 과체중 어머니; 빈혈증;
  • 당뇨병.

주 산기의 유해 위험 요소는 여성의 라이프 스타일과 관련이 있습니다.

  • 항 정신병 약을 포함한 약물 복용;
  • 알코올 중독과 흡연;
  • 스트레스;
  • 심리적 불편;
  • 부상을 입었다.

감염 과정

마찬가지로 중요한 장소는 임산부 감염, 때로는 부진하거나 잠복 한 형태의 감염이 차지합니다. 결과적으로 아기는 신체, 특히 뇌에 강력한 독성 영향을 미칩니다..

이러한 바이러스 감염은 특히 위험합니다.

임신 과정의 위반

임신 과정의 위반은 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 어머니의 신체적, 정서적 건강;
  • 태아와의 열악한 호환성;
  • 임신 종료 위험 정도 등.

나열된 기능은 태아의 정상적인 발달에 위협을 유발할 수 있습니다. 미래에는 부스러기 신체의 반사가 고통 받고 근육과 근골격계의 작용에 장애가 있습니다..

신생아의 용혈성 질환

뇌성 마비의 가장 흔한 요인은 신생아의 용혈성 질환 ( "핵 황달")이며, 이는 어린이 뇌의 중독에 의해 특징 지워집니다.

이 질병은 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다.

  • 어머니와 태아의 Rh 갈등;
  • 유아의 간 기능 장애.

유전 적 소인

신생아에서 뇌성 마비의 주요 원인은 정확히 유전 적 유전입니다. 관계의 정도는 어린이가 뇌성 마비에 의해 영향을받을 가능성의 증가와 직접 관련이 있습니다..

또한 가족에 뇌성 마비가있는 어린이가 태어난 경우 :

  • 친척의 다음에는 그러한 아이를 가질 위험이 9 배 증가합니다.
  • 이 형제의 형제 자매에게 나타나는 병리의 위험은 3 배 증가합니다.
  • 세 번째 정도의 관계로 뇌성 마비가있는 어린이를 낳을 수있는 기회는 반으로 증가합니다.
  • 뇌성 마비가있는 부모는 그러한 질병을 앓고있는 아이를 낳을 위험이 6.5 배 높습니다.

"인생은 위대하다!"채널에서 제시 한 비디오 뇌성 마비 소아에서 운동 기능의 조기 진단 및 회복 시스템에 대해 자세히 설명합니다..

출산 중 뇌성 마비가 발생하는 이유

질병의 발병에 유리한 요소는 다음과 같습니다.

다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 조산;
  • 복잡한 노동;
  • 출생 외상.

조산

조기 출생은 다음과 같은 이유로 뇌성 마비의 주요 위험 요소로 간주됩니다.

  • 조산아의 가능성-아기의 체중이 적을수록 뇌성 마비의 위험이 높아집니다.
  • 순환계의 미성숙, 뇌;
  • 중추 신경계 손상.

복잡한 노동

태아의 건강에 대한 위협은 어머니의 출생 운하를 통과 할 때 남아 있습니다..

다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 노동중인 여성의 좁은 골반과 큰 아이의 머리;
  • 장기간 또는 너무 빠른 노동 흐름;
  • 약한 노동 활동;
  • 단단한 제대 ​​엉킴; 아기의 골반 또는 가로 위치;
  • 여러 임신.

출생 외상

이러한 경우 출생 외상이 발생할 수 있습니다.

  1. 여성의 태아 방광의 조기 피어싱. 결과적으로, 어머니의 고관절에서 아기의 머리에 부상을 입을 가능성이 크게 증가합니다..
  2. 남자 유아의 뇌성 마비는 여자 아이보다 1.3 배 더 자주 발생합니다. 통계에 따르면 출생시 소년의 체중과 머리 크기가 더 큽니다..
  3. 자연 수축으로 태반의 혈액 순환이 멈추거나 멈 춥니 다. 자극이 자극되면 증가하여 어린이 뇌의 저산소증으로 가득 차 있습니다..
  4. 옥시토신과 이런 종류의 약물 사용. 이러한 약물의 작용은 태반의 혈액 순환을 방해합니다.

동시에 태아는 산소 결핍을 경험합니다.

  • 혈류 속도 저하;
  • 혈압 감소 및 정맥압 증가;
  • 중추 신경계 손상.

산후 요인

아기가 태어난 후에는 뇌성 마비의 위험이 크게 줄어 듭니다. 쌍둥이, 세 쌍둥이는 질병이 발생하기 쉽다는 것을 명심해야합니다..

산후 기간의 위험 요인 :

  • 뇌 감염 (예 ​​: 수막염, 뇌염);
  • 두개 내 출혈 (예를 들어, 미숙아, 혈관 기형, 외상으로 인한);
  • 독성 물질 및 약물 중독.

신생아에서 뇌성 마비는 어떻게 결정됩니까?

어떤 경우에는 자궁 내 발달 중에도 초음파 스캔으로 태아의 유아 뇌성 마비를 의심 할 수 있습니다. 그러나 최종 진단은 아동의 출생과 전체 검사 후에 만 ​​이루어집니다..

예비 진단 중에 의사는 어머니에게 다음과 같은 질문을합니다.

  • 임신 중;
  • 출산;
  • 전염병의 전염병;
  • 나쁜 습관;
  • 부상;
  • 친척들 사이에 뇌성 마비가있는 어린이의 존재.

부모에게 경고해야 할 것 :

  • 근골격계 발달 지연 (회전, 사지 굴곡);
  • 팔, 다리의 움직임 부족;
  • 아기는 머리를 잡는 데 어려움이 있습니다.
  • 경련, 간질 발작;
  • 느린 자세;
  • 열악한 헤드 컨트롤;
  • 약한 빨기 반사.

유아의 뇌성 마비 증상

위의 증상 중 하나 이상을 발견하면 즉시 신경과 전문의에게 연락하여 조언을 구해야합니다.

어린이의 위험을 최소화하는 방법

뇌성 마비가있는 아기를 가질 위험을 줄이면 다음과 같은 도움이됩니다.

  • 임신을 계획 할 때 어머니의 잠복 감염 검사;
  • 출생 과정에 대한 신중한 준비.

장기간 전달의 경우, 제왕 절개는 노동을 자극하는 약물의 몸에 미치는 영향에 대한 연구가 아직 이루어지지 않았기 때문에 필요한 조치가 될 것입니다.

비디오

저자 Sergey Smolyakov가 제시 한 비디오는 뇌성 마비의 특징, 증상, 징후, 원인뿐만 아니라 질병의 진단 및 치료 방법을 설명합니다.

뇌성 마비 : 원인, 증상 및 치료

뇌성 마비 (유아 뇌성 마비)는 임신 중 및 생후 첫 주에 어린이의 뇌 구조가 손상되어 발생하는 전체 신경 장애 그룹의 이름입니다. 의무적 임상 구성 요소는 운동 장애이며, 이외에 언어 및 정신 장애, 간질 발작 및 정서적 의지 영역의 장애가 있습니다. 뇌성 마비는 점진적이지는 않지만 증상은 종종 사람과 함께 남아 장애를 유발합니다. 이 기사에서 뇌성 마비 치료의 원인, 임상 증상 및 방법에 대해 배웁니다..

유아 뇌성 마비에는 뇌의 구조적 및 형태 학적 병변, 즉 임상 증상의 명확한 해부학 적 기초가 항상 있습니다. 이러한 영역은 일부 인과 요인의 작용으로 발생하며 뇌의 다른 부분에는 적용되지 않습니다 (따라서 뇌성 마비의 경우 과정의 비 진행 적 성격에 대해 말합니다). 특정 기능이 뇌의 각 영역에 할당되므로 뇌성 마비 로이 기능이 손실됩니다.

현대 의학의 발전에도 불구하고 뇌성 마비의 유병률은 계속 높으며 신생아 1000 명당 1.5-5.9입니다. 소년들 사이에서 뇌성 마비의 발생률은 소녀들보다 약간 높다. 비율은 1.33 : 1입니다.

뇌성 마비 원인

뇌성 마비의 경우 심장의 정상적인 기능과 호환되지 않는 구조적 장애가있는 뉴런의 병리학.

뇌성 마비는 임신 초기 1 일부터 임신 38-40 주 동안과 생후 첫 주 동안 아이의 뇌가 매우 취약한 다양한 뇌 형성 기간에 바람직하지 않은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면 80 %의 경우 원인이 산전 기간과 출산 중에 행동했으며 나머지 20 %는 산후 기간에 발생했습니다.

뇌성 마비의 원인은 무엇입니까? 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 구조의 발달 위반 (세대에서 세대로 전염 된 유전 적 장애, 자발적인 유전자 돌연변이의 결과);
  • 산소 부족 (뇌 저산소증) : 급성 (출산 중 질식, 조기 태반 파열, 빠른 노동, 제대와 얽힘) 또는 만성적 (태반 기능 부전으로 인해 태반 혈관에 불충분 한 혈류)
  • 감염성 질환은 자궁 내 및 생후 첫 달에 옮겼습니다 (자궁 내 감염, 특히 TORCH 그룹, 수막염, 뇌염, 수막뇌염, 거미 막염);
  • 아동에 대한 독성 영향 (알코올, 흡연, 약물, 강력한 약물, 직업 상 위험, 방사선);
  • 기계적 외상 (출산 중 뇌 손상);
  • 다양한 이유로 모체와 태아의 비 호환성 (Rh- 충돌, 혈액형은 용혈성 질환의 발달과 충돌);
  • 만성 모계 질환 (당뇨병, 기관지 천식, 심장 결함).

조산아는 특히 위험합니다. 그 중 뇌성 마비의 유병률은 만삭아에 비해 현저히 높습니다. 또한 출생 체중이 2000 미만인 어린이의 경우, 임신이 여러 명인 어린이 (쌍둥이, 삼중 항)에서 위험이 높습니다..

위의 이유 중 어느 것도 100 % 사실이 아닙니다. 이것은 예를 들어 임산부 또는 독감에 당뇨병이 존재한다는 것이 반드시 어린이의 뇌성 마비 발병으로 이어지지는 않는다는 것을 의미합니다. 이 경우 뇌성 마비 아동을 가질 위험은 건강한 여성의 위험보다 높지만 그 이상은 아닙니다. 물론 여러 가지 요인의 조합으로 병리의 위험이 크게 증가합니다. 뇌성 마비가있는 각 개별 사례에서 단 하나의 중요한 원인 만 발견하는 것은 거의 불가능하며 더 자주 여러 가지 요인이 역사에서 발견됩니다..

언급 된 뇌성 마비의 주요 원인에 근거하여 다음과 같은 상태 예방이 권장됩니다 : 만성 감염 병소의 개선을 통한 임신 계획, 철저하고시기 적절한 검사를 통한 유능한 임신 관리, 그리고 필요한 경우, 치료를 제공하는 개별 전술. 나열된 요인은 뇌성 마비 예방에 가장 효과적인 방법입니다.

조짐

뇌성 마비의 증상은 주로 운동 장애입니다. 또한 이러한 위반 유형과 심각도는 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 이와 관련하여 질병의 다음 단계를 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 초기-최대 5 개월;
  • 초기 잔존-6 개월에서 3 년;
  • 늦은 잔여-3 년 후.

초기에는이 나이에 운동 기술이 거의 없기 때문에 진단이 거의 이루어지지 않습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 첫 증상 일 수있는 특정 징후가 있습니다.

  • 운동 발달 지연 : 특정 기술 (머리를 잡고, 복부에서 등으로 롤오버, 의도적으로 장난감, 앉기, 기어 가기, 걷기)에 도달하는 능력이 나타나는 기간이 있습니다. 적절한 시간 내에 이러한 기술이 없으면 의사에게 알려야합니다.
  • 아이들은 무조건 반사가되어 특정 나이가 지나면 사라집니다. 이 시대에 도달 한 후 이러한 반사 작용의 존재는 병리학의 징조입니다. 예를 들어, 파악 반사 (손가락으로 아이의 손바닥을 눌렀을 때이 손가락의 발작, 손바닥을 압박)는 일반적으로 4-5 개월 후에 발생하지 않습니다. 그래도 감지되면보다 철저한 검사가 필요합니다.
  • 근육 톤의 위반 : 검사 중 신경과 전문의가 톤을 증가 또는 감소시킬 수 있습니다. 근육의 변화는 사지에서 과도하고, 목표가 없거나, 갑자기 또는 느리게 벌레와 같은 움직임을 일으킬 수 있습니다.
  • 행동을 구현하기 위해 하나의 사지를 주로 사용합니다. 예를 들어, 아이는 보통 양손이 똑같은 장난감으로 장난감을 찾는다. 또한, 이것은 미래에 자녀가 오른 손잡이인지 왼손잡이인지에 달려 있지 않습니다. 그가 지속적으로 한 손만 사용한다면 이것은 놀라운 일입니다..

의사가 일상적으로 검사하는 동안 사소한 위반이라도 밝혀진 어린이는 2-3 주마다 검사해야합니다. 반복적 인 검사 동안, 모든 운동 기술이 지연으로 형성되는지, 또는 그 중 하나에서 지연이 개별 개발의 변형인지 여부에 관계없이, 식별 된 변화 (위반이 지속, 증가 또는 감소 여부)의 역동성에주의를 기울입니다..

뇌성 마비 증상의 대부분은 초기 잔여 기간, 즉 생후 6 개월 후에 나타납니다. 이러한 증상에는 운동 장애 및 근육 긴장, 언어 발달, 청력 및 시각, 청각 및 시각, 삼키기, 배뇨 및 배설물, 수축 및 골격 기형 형성, 경련이 포함됩니다. 어떤 증상이 나타날지는 질병의 임상 형태에 달려 있습니다. 기존의 뇌성 마비의 임상 형태를 살펴 보자.

총 4 가지 형태가 있습니다 :

  • 경련 (경련 성 마비, 경직성 사 마비 (이중 편마비), 편마비);
  • 운동 이상증 (hykinkinetic);
  • 운동 실조 (무 전파);
  • 혼합.

경련 형태

가장 일반적인 형태입니다. 주요 징후는 팔다리의 근력과 색조가 손상된 것입니다. 관련된 사지 수에 따라 여러 가지 하위 유형으로 나뉩니다..

경련성 마비 (작은 병)는 다리, 정신, 정신 및 언어 장애의 과정이 가장 심각하여 사지 모두에 손상을주는 것이 특징입니다. 증상은 생후 첫 해 말에 가장 분명하게 나타납니다. 근육 사지는 모든 팔다리에서 증가하지만 다리에서 더 많이 증가합니다 (주로 팔의 굴근 및 다리의 신근에서). 이것은 움직임의 제한, 사지의 강제 위치 형성으로 이어집니다. 일어나려고 할 때, 다리는 발 전체를 표면에 얹지 않고 발가락에 서고 때로는 교차합니다. 시간이 지남에 따라 일정한 근육 긴장으로 인해 수축이 형성되어 관절의 구성이 변경됩니다. 이것은 자발적인 움직임을 더욱 어렵게 만듭니다. 발 뒤꿈치 힘줄이 짧아지고 발이 변형됩니다..

힘줄 반사가 증가하고 병적 인 발과 손목 표시가 나타납니다 (Babinsky, Gordon, Zhukovsky 및 기타).

팔다리에 비자발적 움직임 (고혈압)이 나타날 수 있으며, 더 자주 얼굴과 손의 근육에서 발생합니다. 예를 들어, 얼굴 부위의 과다 운동은 찡그린, 놀리는 것처럼 보일 수 있기 때문에 때로는 다른 사람들의 부정적인 반응을 유발합니다. 흥분과 함께 악화, 수면과 함께 감소.

언어 장애는 흐릿함, 불명료, 언어 요법 결함으로 표현됩니다. 또한 나이가 들어감에 따라 적절한 치료 없이는 사라지지 않습니다..

정신적, 정신적 문제는 집중력 저하, 기억력 저하, 정서적 불안정성으로 나타납니다. 일반적으로 정신 장애는 뚜렷하지 않습니다. 따라서 상지가 잘 작동하면 사회에 완전히 적응하고 직업을 습득하고 스스로 봉사합니다..

경직 사지 마비 또는 이중 편마비는 4 개의 사지 모두에 대한 균일 한 손상 또는 손의 뚜렷한 움직임 장애를 특징으로합니다. 이것은 뇌성 마비의 가장 심각한 형태입니다. 일반적으로 심각한 정신, 정신, 언어 장애, 경련 증후군이 동반되기 때문입니다. 정신 장애는 oligophrenia의 정도에 도달하며, 언어는 일반적으로 명료 한 mooing 형태를 가질 수 있습니다. 이와 함께 시신경의 위축 (안경 또는 렌즈를 착용해도 교정 할 수 없음), 사시, 청각 장애로 인한 시각 장애가 관찰됩니다. 이 형태의 질병의 증상은 인생의 첫 달에 이미 눈에.니다. 힘줄 반사는 매우 높으며 발과 손에서 많은 병리학 적 징후가 있습니다. 그런 아이들은 앉을 수 없으며, 훨씬 덜 걷는다. 심한 운동 장애로 인해 많은 관절, 척추 기형의 수축이 조기에 형성됩니다. 환자는 일생 동안 지속적인 외부 치료가 필요합니다.

Hemiplegia는 환자가 한쪽 또는 왼쪽에 근육이 약하다는 것을 의미합니다. 즉, 마비는 같은 이름의 팔과 다리를 포착하며 종종 손에서 다리보다 더 두드러집니다. 이 양식을 가진 아이들은 앉아서 걷는 법을 배우고 자기 관리 기술을 익히지 만 동료보다 훨씬 늦습니다. 태어날 때부터 건강한 사지의 영향을받는 사지의 지연이 눈에.니다. 아이가 이미 걷고있을 때 특징적인 자세가 눈을 사로 잡습니다. 영향을받는 팔이 몸에 구부려지고 몸을 구부립니다 (구걸은 손). 다리가 펴지고 움직일 때 구부러지지 않습니다. 편마비의 운동 장애 외에도 경련 발작, 중등 또는 경미한 정신 장애가 발견됩니다. 발작이 자주 발생하면 지능이 크게 저하 될 수 있습니다..

Diskinetic (hyperkinetic) 형태

그것은 불수의 운동 (과다 운동)의 존재를 특징으로합니다. 일반적으로 이러한 증상은 1 년 후에 나타납니다. 움직임은 손가락의 벌레 같은 움직임, 손으로 던지기의 스윙 및 모방, 축 주위로 몸을 비틀고 찡그린 동작 등 매우 다양합니다. 후두 근육의 무의식적 수축은 통제 할 수없는 소리와 울음을 유발할 수 있습니다. 정서적 인 긴장과 함께, 운동은 강화되고, 휴식과 수면은 사라집니다..

과잉 운동은 근육 톤의 감소를 동반합니다. 주기적으로 톤이 갑자기 증가하는 에피소드가 있으며, 생후 첫 달의 어린이에게는 이것을 긴장성 발작이라고합니다..

운동 기술 형성에는 지연이 있습니다. 머리를 잡고, 돌리고, 앉고, 기어 다니고, 걷기는 동료보다 늦게 가능합니다. 그러나이 아이들은 결국 자기 관리 기술을 습득하고 외부의 도움이 필요하지 않습니다..

운동 장애가있는 경우 말이 손상 될 수 있습니다. 일반적으로 단어는 명확하게 발음되지 않은 천천히 발음됩니다..

지능은 실제로 고통받지 않습니다.

운동 형태

이 형태는 소뇌 또는 전두엽 연결부의 주요 병변과 함께 발생합니다. 근육 톤은 출생에서 줄어 듭니다. 모든 운동 기술은 상당한 지연으로 형성됩니다. 움직임의 조정 및 정확성이 손상됩니다. 걸음 걸이는 비틀 거리며 무언가를 잃어 버리거나 놓치려고 시도합니다. 사지에서 떨리는 것이 가능합니다. 때때로이 운동으로 과다 운동이 발생합니다. 정신 능력이 손상되지는 않지만 다양한 정도의 올리고 신장에 도달 할 수 있음.

혼합 양식

이 형태는 두 가지 이상의 임상 형태의 특징적인 증상이있을 때 진단됩니다 (위 설명)..

치료

뇌성 마비 치료는 복잡하고 매우 긴 과정입니다. 그 영향은 신경계 손상의 심각성 (질병의 임상 형태), 질병 진단 기간, 치료 방법의 복잡성, 아픈 어린이의 부모의 지속성과 인내에 달려 있습니다.

뇌성 마비에서 주요 역할은 근육 고정 관념의 확립, 뇌의 남아있는 온전한 신경 구조를 자극하여 올바른 자세를 기반으로하는 비 약물 치료 방법에 제공됩니다.

뇌성 마비 자체의 상태는 치료할 수 없습니다. 즉, 오늘날 파괴 된 뉴런을 복원하는 것은 불가능합니다. 그러나 남은 온전한 뉴런을 "가르쳐서"열등감을 느끼지 않으면서도 사회에서 완전히 살 수있는 방식으로 기능 할 수 있습니다.

모든 치료 방법 중에서 다음 사항에 유의해야합니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 보트 요법, 보 바스 요법;
  • 하중 (훈련) 슈트 사용- "Adeli", "Gravistat"및 기타;
  • 언어 치료사와 심리학자의 수업;
  • 약물 치료;
  • 수술 정형 외과 지원;
  • 증상 신경 외과 중재.

같은 이름의 기사에서 마사지 방법, 뇌성 마비에 사용되는 기능에 대해 배울 수 있습니다..

치료 운동은 독립적으로 그리고 Voight 및 Bobath 치료와 함께 사용됩니다. 운동 요법 복합체는 근육 긴장 완화, 조정 교육 및 균형 유지, 근육 약화 제거를 목표로 개별적으로 개발됩니다. 효과를 달성하기위한 조건은 수업의 규칙 성과 체계성입니다..

Voight 및 Bobath 요법은 의료 체조의 한 유형입니다. 이러한 기술의 기원에는 기존의 선천적 반사에 기반한 움직임의 자극이 있습니다. 즉, 주어진 환자가 가진 반사 작용 덕분에 새로운 운동 기술을 배우게됩니다. 치료의 목표는 병리학 적 반사에 근거하더라도 환자의 운동 활동을 가능한 한 정상에 가깝게하고 운동 고정 관념을 형성하는 것입니다..

운동복 "Adeli", "Graavistat"를 사용하면 신체의 여러 부분의 악의적 인 위치를 제거하고 근육을 스트레칭하여 근육 톤을 정상화 할 수 있습니다. 중괄호, 충격 흡수 장치, 특수 옷을 사용하여 팔다리와 몸통에 올바른 신체 위치가 주어지며, 그 자세에서 아이는 일정 시간 동안 머물고 심지어 개별적인 움직임을 수행합니다. 치료는 코스에서 수행되며 정장에 소요되는 시간이 점차 증가합니다..

언어 치료사와 심리학자가있는 수업을 통해 다른 사람들과의 의사 소통을 수정하고 사회적으로 아이를 적응 시키며 삶의 영역을 넓힐 수 있습니다.

약물 중 주요 초점은 근육 톤을 감소시키는 약물의 사용입니다-Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 같은 목적으로 근육에 보툴리눔 독소 (Botox, Dysport) 주사가 사용됩니다..

뇌 대사 및 혈액 순환을 개선하는 약물을 사용할 수 있지만 일부 의사는 그러한 치료 결과를 보지 못하고 그러한 조치에 회의적입니다..

수술 정형 외과 지원은 운동과 자기 관리를 용이하게하기 위해 팔다리와 관절의 변형을 제거하는 것으로 구성됩니다. 예를 들어, Achilles tendon repair는 발의 올바른지지 위치에 기여합니다..

신경 외과 적 개입은 경련과 과잉 운동의 기초가되는 뇌의 병리학 적 충동의 제거를 포함합니다. 수술은 개별 뇌 구조의 파괴 ( "부정확 한"신호의 생성에 책임) 또는 병리학 적 충동을 억제하는 장치의 이식으로 구성됩니다..

뇌성 마비 치료에있어 특별한 역할은 보조 장치 (기술적 인 재활 수단)를 사용함으로써 가능하며, 이는 환자의 삶을 가능한 한 쉽게 만들뿐만 아니라 근육을 운동시킵니다. 이러한 수단에는 휠체어, 보행기, 수직 장치 (신체를 똑바로 세우는 장치), 목욕 의자, 화장실 의자, 특수 자전거 및 뇌성 마비 환자의 보조 자전거, 정형 외과, 관절의 올바른 위치를주는 부목 등이 포함됩니다..

대부분의 방법은 뇌성 마비 환자를위한 특수 의료 기관과 가정에서 사용됩니다. 스파 트리트먼트는 유익한 효과가 있습니다. 뇌성 마비 환자를위한 특수 요양소에는 많은 필요한 장치가 장착되어 있으며 병리학 적 과정에 포괄적 인 영향을 줄 수 있습니다. 물리 치료 기술과 마사지, 운동 요법, 물 절차의 조합은 유형의 치료 효과가 있습니다.

뇌성 마비 환자를위한 기존의 치료 방법 중 동물 치료가 사용됩니다-동물의 도움으로 치료하십시오. 대부분의 경우 말과 돌고래가이 목적으로 사용됩니다..

뇌성 마비에 대한 줄기 세포 치료의 효과는 현재 입증되지 않았습니다.

뇌성 마비는 다양한 신경 학적 증상의 복합체이며, 머리에는 운동 장애가 있습니다. 정신 및 언어 장애가 동반 될 수 있습니다. 매우 어려울 수 있지만 항상 문장이 아닙니다. 다양한 치료법의 복잡한 적용은 운동 기술의 형성, 환자의 사회 존재에 대한 적응에 기여하고 훈련 및 전문 기술의 습득 기회를 제공하므로 삶을 충만하게 만듭니다..

TVC, "뇌성 마비 : 증상 및 예방에 관한"주제에 대한 "의사"프로그램

뇌성 마비 발병의 원인과 위험 요인. 임신 중 뇌성 마비 발생

우크라이나에는 영아 뇌성 마비 (CP) 환자가 약 30,000 명입니다. 이 사람들의 능력은 크게 다릅니다. 어떤 사람들은 다른 사람들이 지속적으로 지원해야 할 때 독립적으로 걸을 수 있습니다. 어떤 사람들은 일상 생활에서 도움을받지 않고, 다른 사람들은 특별한 환경이 필요한 사람들을 위해 특별하고 특별한 것을 필요로합니다.

같은 질병의 증상이 너무 다르기 때문에 뇌성 마비 아동의 부모는 상당히 흔하고 자연스러운 질문에 대한 답을 찾고 있습니다.

• 임신 중에 뇌성 마비 진단을받지 않은 이유는 무엇입니까??
• 왜 아이들은 뇌성 마비로 태어납니다?
• 왜 같은 진단으로 내 아기가 다른 사람과 다르게 보이고 다르게 행동합니까??

실제로이 질문에 답하기 위해이 기사를 준비했습니다..

1. 발생 원인 : 뇌성 마비 연구 이력
2. 임신 중 뇌성 마비의 원인
3. 임신 중 뇌성 마비 발병 위험 요인
4. 임신 중 뇌성 마비 진단 가능?
5. 출산 중 뇌성 마비의 원인
6. 출산 중 뇌성 마비 발병 위험 요인
7. 출산 후 뇌성 마비의 원인
8. 출산 후 뇌성 마비 발병 위험 요인
9. 아이의 첫해에 뇌성 마비를 결정할 수 있습니까??
10. 뇌성 마비의 원인에 대한 신화

발생 원인 : 뇌성 마비 연구의 역사

영아 뇌성 마비 자체와 그 원인은 1843 년 영국 정형 외과 의사 존 리틀 (John Little)에 의해 "인간 골격 기형의 본질과 치료에 관한"일련의 강의에서 처음으로 설명되었다. 그의 강의 중 하나에서 그는 유아의 경련성 마비 (뇌성 마비의 형태 중 하나)의 증상을 설명하는데, 그 원인은 출산 직전 또는 출산 중에 뇌에 산소와 기계적 외상이 급격히 부족하다는 것을 알았습니다. 나중에 경련성 담낭이 리틀 병이라고 불 렸습니다..

"뇌성 마비"라는 용어는 훨씬 나중에, 즉 1889 년에 등장했습니다. 그것은 캐나다의 의사 과학자 윌리엄 오슬러 (William Osler)에 의해 의료용으로 도입되었습니다. 그는 뇌성 마비가 발생하는 주된 이유는 아이의 뇌 손상이라고 확신했습니다. 세계에서 가장 많이 인용되는 정신과 의사 인 Sigmund Freud는 정신 분석학의 창시자 인 유아 뇌성 마비 문제에도 관심이있었습니다. 뇌성 마비가 시작된시기에 관한 이론을 만든 사람은 바로 그가 었습니다. 프로이트는 임신 중에 질병이 발생했다는 것을 처음으로 제안했으며 시간이 지남에 따라 그의 가설이 완전히 확인되었습니다..

시간이 지남에 따라 뇌성 마비 문제는 점점 더 많은 과학자들의 관심을 끌기 시작했습니다. 새로운 이론이 점차 나타났다. 그러나 의사는 일반적인 문제를 해결하기 위해 힘을 합치 지 않고 새로운 이론을 논의하고 형성하는 데 더 많은 시간을 보냈습니다. XX 세기의 50 대 말에 이미 개발 된 이론적 기초를 일반화 할뿐만 아니라 체계화하기 위해 Little Club이 런던에 나타났습니다. 이 클럽의 회원들은“뇌성 마비 용어 및 분류의 각서”를 개발했습니다. 덕분에 다른 국가의 연구원들이 뇌성 마비 문제에서 동일한 개념을 사용할 수있었습니다. 과학계에서는 획기적인 발전이었습니다..

모든 형태의 뇌성 마비는 뇌 손상으로 발생하여 발달하는 것으로 확실하게 알려져 있습니다. 따라서 논리적 인 의문이 생깁니다. 전제가 동일하다면 왜이 질병의 증상이 그렇게 다른가? 사실 유아 뇌성 마비는 여러 가지 이유로 어린이 뇌의 여러 부분이 손상되어 발생합니다..

발생 원인-질병의 발달을 결정할 가능성이 가장 높은 것.

위험 요소는 재산, 어린이의 특징 또는 그에 대한 영향으로 질병 발병 가능성을 증가시킵니다 (WHO의 공식 정의에 따라).

위험 요소가있는 어린이에게는 뇌성 마비가 반드시 필요하지는 않습니다. 그럼에도 불구하고, 그들은 그러한 요구가 발생하면 가장 효과적인 치료 방법의 진단 및 선택을 도울 수있는 자격을 갖춘 전문가에 대한 특별한주의와 정기적 인 검사가 필요합니다..

임신 중 뇌성 마비의 원인

오늘날 뇌성 마비는 임신 중에 가장 자주 발생하는 것으로 일반적으로 인정됩니다. 다양한 출처에 따르면, 출산 전에도이 질환의 모든 사례의 70 % ~ 90 %가 발생합니다..

뇌성 마비 위협의 확립 된 원인은 다음과 같습니다.

1. 임신 중 어머니의 전염병.
연구에 따르면 임신 중 어머니의 감염은 태아의 뇌 손상 위험을 증가시킵니다. 가장 중요한 위험은 임산부의 전염병이 증상 (예 : 열)을 동반하거나 눈에 띄는 증상없이 진행될 수 있다는 사실에 있습니다. 임신 중에 뇌성 마비를 일으킬 수있는 감염원은 소위 TORCH 감염 (톡소 플라스마, 풍진 바이러스, 거대 세포 바이러스, 단순 포진 바이러스)뿐만 아니라 다른 박테리아 및 바이러스입니다..

2. 2. 유전자 돌연변이.
최근까지, 유전 적 돌연변이의 결과로 질병의 1-2 %만이 발생한다고 믿어졌습니다. 그러나 2016 년 호주 과학자들은 뇌성 마비의 원인이라고 할 수있는 다양한 돌연변이의 수가 적어도 14 %에 이르렀 음을 입증했습니다..

태아 저산소증.
저산소증은 혈액과 조직에 불충분 한 양의 산소입니다. 다양한 요인의 작용으로 인해 임신 내내 태아에서 관찰 될 수 있습니다. 저산소증 발병의 특별한 위험은 태반 기능 부전으로 발생합니다. 사실이 상태에서 발생하는 증상의 복잡한 것은 태반의 병리로 인해 발생한다는 것입니다. 이 기관은 태반을 통해 자궁에서 산소를 받기 때문에 어린이에게 특히 중요합니다. 저산소증은 내부 장기, 주로 뇌에 심각한 영향을 미치기 때문에 위험합니다..

4. 뇌의 선천성 기형
신경계 경로의 복잡한 작업으로 인해 약간의 움직임조차 발생합니다. 따라서 경로 중심의 구조, 뇌의 이상은 운동 장애로 나타날 수 있습니다. 또한 뇌성 마비 환자는 뇌의 선천성 기형이있을 가능성이 더 높습니다..

임신 중 뇌성 마비 발병 위험 요인

1. 엄마와 아이의 다른 Rh 인자 또는 혈액형
엄마와 아이가 Rh 인자 나 혈액형이 다른 경우가 있습니다. 이 상태의 결과로 어린이의 혈액 세포가 파괴되고 심한 황달의 위험이 있습니다 (자녀에게 위험한 이유는 여기를 읽으십시오). 따라서이 상태가 발생할 가능성이 높으면 임신 중에도 특별한 모니터링이 필요하며 출생 후 아기를 지속적으로 모니터링해야합니다..

2. 다중 임신
둘 이상의 아이를 임신하면 뇌성 마비의 위협이있는 아이가 12 배 더 자주 태어납니다. 쌍둥이 중 하나가 사망하면이 위험은 108 배 증가합니다..

3. 어머니의 수반되는 질병
뇌성 마비의 위험이있는 어린이를 가질 위험은 어머니의 일부 질병에 의해 증가합니다. 여기에는 간질, 갑상선 질환, 비만, 혈액 응고 병리, 고혈압, 심장 결함, 당뇨병, 빈혈 및 직업병 (예 : 중금속 또는 진동으로 작업 할 때)이 포함됩니다..

4. 어머니의 나쁜 습관
임산부의 흡연, 알코올 또는 약물 사용과 뇌성 마비 아동의 출생 사이의 상호 의존성은 이미 입증되었습니다. 사실이 물질은 매우 독성이 있습니다. 저산소증을 유발할뿐만 아니라 내부 장기의 선천성 기형에 대한 위험 요소이기도합니다..

5. 5. 환경 적 요인
간접적이지만 임신 중 임산부를 둘러싼 모든 것이 아기의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 임신 중 뇌성 마비의 위험에 영향을 미치는 요인은 사회 경제적 조건, 의료 서비스의 질 및 임산부의 거주지의 환경 적 특성입니다..

임신 중 뇌성 마비 진단이 가능합니까??

부모의 가장 일반적인 질문 중 하나 : "임신 중에 뇌성 마비를 식별 할 수 있었습니까?" 불행히도 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 일상적인 건강 검진과 검사 결과 및 초음파 진단 결과는 태아에서 병리가 발생할 가능성을 나타낼 수 있습니다. 따라서 전문 전문가가 기존 위험 요인을 평가하기 위해 임산부의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다..

출산 중 뇌성 마비의 원인

약 20 년 전, 뇌성 마비 아동이 태어난 가장 일반적인 이유는 출산이 어렵다는 대중적인 이론이있었습니다. 그러나 오늘날 출산 중이 질병의 발병 위험은 10-20 %에 불과하다는 것이 알려져 있습니다 (미국 산부인과 전문의 대학 및 미국 소아 아카데미의 보고서에 따르면).

출산 중 뇌성 마비가 발생하는 주된 이유는 아기의 혈액과 조직에 산소가 급격히 부족한 질식 때문입니다. 약간의 산소 결핍에도 민감한 뇌에 특히 위험합니다. 질식은 태반의 파열, 비정상적인 노동, 신생아의 두부 외상과 같은 출산 중 발생하는 합병증으로 인해 발생합니다..

출산 중 뇌성 마비 발병 위험 요인
1. 복잡한 노동
정상적인 임신 과정에서도 출산이 다양한 합병증으로 발생하는 경우가 있습니다. 이것은 저산소증과 질식의 발달의 기초를 만듭니다. 가장 위험한 합병증은 조산 (임신 37 주 전), 자간증, 자궁 파열, 제대 병리 (코드 마디, 태아 목 주위의 얽힘, 제대 루프의 상실) 및 태반 (예 : 탈착) 일 수 있습니다..

2. 출생시 저체중아
체중이 2500g 미만이고 과체중 (4000g 이상) 인 신생아는 뇌성 마비 위험이 높습니다. 표준에 비해 무게의 큰 차이는 이러한 위험을 증가시킵니다..

태아의 Breech 프레젠테이션
태아에 대한 생리 학적 자궁 내 위치는 두개로 나타납니다. 다른 유형의 프레젠테이션, 특히 간결한 프레젠테이션은 작업 과정을 복잡하게 만들고 훨씬 더 길게 만들 수 있습니다. 이것은 질식의 가능성에 대한 위험한 전제 조건을 만듭니다..

4. 출생 외상
불행히도, 출산 중에는 아기에게 뇌 손상이 발생하여 질병의 위험 요소가 될 수 있습니다. 예를 들어, 진공 추출기 또는 겸자를 올바르게 사용하지 않으면 이런 일이 발생할 수 있습니다..

출산 후 뇌성 마비의 원인

출생 후, 아이의 생애 첫해에 일부 상황은 뇌성 마비의 위협이 될 수 있습니다. 통계에 따르면 이는 모든 사례의 5-10 %입니다. 왜 이런 일이?

1. 심한 황달.
황달에서 피부의 특정 색이 나타나는 이유는 빌리루빈이 증가하기 때문입니다. 이 증가가 정상보다 몇 배나 높고 황달이 제대로 치료되지 않으면 빌리루빈이 돌이킬 수없는 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 대부분 심한 황달은 운동성 뇌성 마비로 이어집니다..

2. 뇌의 급성 순환 장애
일반적 으로이 상황은 항상 제 시간에 감지 할 수없는 수반되는 질병으로 인해 발생합니다. 이러한 질병에는 뇌 혈관의 비정상적인 발달, 심장 결함 및 혈액 질환이 포함됩니다. 이 경우 뇌출혈로 인해 뇌성 마비가 발생할 위험이 있으며, 이는 자연스럽게 발생할 수도 있습니다..

3. 뇌 손상
어린이 뇌의 외상 (예 : 추락 또는 자동차 사고)은 유아 뇌성 마비와 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

4. 어린이 뇌의 전염병
세균성 수막염과 바이러스 성 뇌염은 뇌와 관련된 전염병입니다. 운동 및 정신 발달이 지연되고 이미 습득 한 기술이 상실 될 수도 있습니다..

출산 후 뇌성 마비 발병 위험 요소 :
1. 엄마와 아이의 다른 Rh 인자 또는 혈액형 (여기 참조).
2. 2. 예방 접종 미흡.. 예방 접종으로 활발한 면역력을 만들어 뇌와 그 막 (수막 구균 감염, 결핵, 소아마비, 홍역)의 염증 과정으로 이어질 수있는 많은 전염병을 예방할 수 있습니다..

3. 어린이의 혈액 질환.
혈전증 또는 겸상 ​​적혈구 질환과 같은 일부 희귀 혈액 장애는 뇌에서 급성 순환 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 위험한 상태는 질병의 첫 번째 신호이며 불행히도 항상 의심 할 수있는 것은 아닙니다..

4. 아동 상해 예방 부족
일반적인 가정 상황조차도 외상성 머리 부상을 일으킬 수 있으므로 뇌가 발달하는 데 위험합니다. 따라서 어린이를 운반 할 때 카시트 사용을 거부하고 테이블이 높고 침대에 장벽이 없으면 심각한 부상을 입을 수 있습니다..

뇌성 마비가있는 어린이의 정확한 출생 원인과 질병의 발병 시간을 결정하는 것은 어렵고 때로는 불가능합니다. 위에 열거 된 원인과 위험 요소가 반드시 개별적으로 작용할 필요는 없지만 조합이 가능하여 각 개별 임상 이미지를 유발합니다.

아이의 첫해에 뇌성 마비를 결정할 수 있습니까??

기본적으로 의사는 12 개월에서 24 개월 사이의 어린이를 진단합니다. 그러나이 기간 전에 뇌성 마비를 결정하는 것이 불가능하더라도 상세한 신경 검사와 생후 첫 달에 이미 최신 진단 방법을 사용하면 질병 발병 위험을 결정하고 치료를 시작할 수 있습니다.

자녀가 뇌성 마비로 의심되는 것을 절망 할 필요가 없습니다. 병리 발생 가능성에 대해 빨리 알수록 아기의 건강, 운동 및 정신병 발달을 향상시키는 조치를 더 빨리 취할 수 있습니다..

뇌성 마비의 원인에 대한 신화

마지막으로 뇌성 마비의 원인에 대한 몇 가지 신화를 고려하십시오..

신화 # 1. 뇌성 마비는 드문 질환입니다..
때때로 뇌성 마비 아동이있는 부모는 이것이 드문 질병이라고 생각할 수 있습니다. 그러나 뇌성 마비는 어린이의 장애를 유발하는 운동 장애의 가장 흔한 원인입니다. 때로는 뇌성 마비로 진단받은 사람의 증상이 최소화 될 수 있기 때문에 전혀 분명하지 않습니다..

신화 2. 뇌성 마비가있는 아기가 태어나면이 가족에서 태어나지 않은 아이가 병에 걸릴 확률이 높다.
뇌성 마비는 유전병이 아닙니다. 뇌성 마비 아동이 미래에 같은 상태의 형제를 가질 가능성은 1 %에 불과합니다..

신화 # 3. 예방 접종은 뇌성 마비를 일으킨다..
예방 접종과 뇌성 마비의 관계에 대한 임상 적 또는 실험적 증거는 없습니다. 동시에, 백신의 도입으로 발생을 예방할 수있는 감염은 뇌성 마비의 원인 중 하나입니다..

신화 번호 4. 뇌성 마비는 "전염성".
영아 뇌성 마비 발병에서 바이러스와 박테리아의 중요한 역할로 인해이 질병이 "감염"될 수 있다는 오해가 생길 수 있습니다. 그러나 뇌성 마비는 전염성이없는 질병이기 때문에 물론 그렇지 않습니다..

우리는 정보가 유용하고 뇌성 마비에 관한 중요한 질문에 대답하는 데 도움이 되길 바랍니다. 다음 블로그 주제에 대한 귀하의 의견과 제안을 기다리겠습니다. 관심을 가져 주셔서 감사하며 자녀의 건강을 기원합니다..