파킨슨 병은 알츠하이머 병 후 가장 흔한 신경 퇴행성 질환 중 하나입니다. 손 떨림, 걸음 걸이 걸레 및 일부 정신 이상의 형태로 나타나는이 질병은 인간의인지 활동을 담당하는 호르몬 도파민 생산을 위반 한 결과로 발생합니다. JAMA Neurology 저널에 처음 발표 된 새로운 연구에 따르면 과학자들은 기침 및 호흡기 질환 치료에 오랫동안 사용 되어온 약물을 적용하여 파킨슨 병을 치료하는 매우 이례적인 방법을 발견했습니다..

파킨슨 병은 노인들에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다

파킨슨 병을 치료할 수 있습니까??

앰 브록 솔은 50 년 전에 처음 발견 된 약물로 오랫동안 기침 혼합물의 활성 성분으로 사용되어 왔습니다. 호흡기 질환 치료에 인기있는 약물 인 지난 달 파킨슨 병의 진행을 막을 가능성이있는 약물을 조사했습니다. University College London (UCL)의 과학자들이 이끄는 연구자들은 Ambroxol이 환자가 일상 생활을 영위 할 수 있도록 돕는 신경 보호 효과가 있음을 시사하는 소규모 임상 시험 결과를보고했습니다..

오늘날 존재하는 모든 약물이 파킨슨 병 치료를 목표로하지 않고 증상을 억제하기 위해서만 환자는 완전히 치료받지 않고 삶이 끝날 때까지 약물을 복용해야합니다. 연구자들은 암 브록 솔로 질병을 치료할 가능성이 장기적으로 필요한 의약품이 부족하다는 문제를 해결할 수있는 파킨슨 병에 대한 적절한 의약품이 없기 때문에 정확하게.

파킨슨 병은 미세한 손 운동을 수행하는 능력을 손상시킵니다

파킨슨 병 환자의 상태에 대한 약물의 효과를 테스트하기 위해 연구자들은 6 개월 동안 매일 약물을 복용하는 17 명의 환자에서 질병의 경과를 관찰했습니다. 전문가의 이론에 따르면이 질병은 인간의 뇌에서 글루코 세레브로시다 제 단백질 (GCase)의 돌연변이로 인해 발생하며, 이는 살아있는 유기체의 정화 과정을 담당합니다. 치명적인 변화의 결과로 단백질은 정상적으로 기능을 멈추고 알파 시누 클레인이라는 다른 유형의 단백질이 축적됩니다. 파킨슨 병의 경우인지 기능 장애의 주요 원인은 바로이 물질입니다..

그런데 Yandex Zen 및 Telegram의 채널에서 과학 분야의 더 유용한 기사와 의학의 최신 성과를 찾을 수 있습니다..

Tony Shapir에 따르면 UCL의 선임 연구원, 인간 세포 및 동물 모델에 대한 이전의 실험에 따르면 Ambroxol은 알파 시누 클레인 수준을 낮추면서 세포가 폐기물을 제거 할 수있게하여 파킨슨 병의 진행을 현저히 늦추는 동시에 GCase 단백질을 증가시킬 수 있음을 보여줍니다.

연구 결과에는 여전히 몇 가지 검사가 필요하지만 연구자들은 파킨슨 병 치료에 약물을 사용하는 것이 유망하다고 확신합니다. 따라서 실험에 참여한 17 명의 환자의 경우 약물은 환자의 혈액-뇌 장벽에 성공적으로 침투하면서 부작용없이 환자의 뇌척수액에서 GCase 단백질 수준을 약 35 % 증가 시켰습니다..

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파킨슨 병을 평가하기 위해 통일 된 척도를 사용하여 환자가 신체 운동 능력을 평가 한 결과, 환자 운동의 운동 제어 및 조정도 약간 개선 된 것으로 나타 났으며, 이는 잠재적 치료법으로서 약물의 생존 가능성을 나타낼 수있다. 추가 연구에 따르면 Ambroxol이 전반적인 건강 및 세포 기능을 향상시킬 수 있다고 밝혀지면 가까운 미래에 인류는 파킨슨 병을 포함한 신경 퇴행성 질환의 진행으로부터 노인을 보호 할 수있는 기회를 갖게 될 것입니다..

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파킨슨 병 진단 및 치료

파킨슨 병 또는 진전 마비는 중추 신경계의 만성 진행성 질환으로, 뇌의 실질 nigra의 뉴런 손상이 특징입니다. 파킨슨증은 파킨슨 병 (80 %)과 신경계의 다른 질병 (20 %)에서 발생하는 일련의 신경 학적 징후 인 증후군입니다. 치료의 효과는 올바른 진단에 달려 있기 때문에이 사실을 고려해야합니다. 실제로이 질병 외에도 비슷한 증상을 나타내는 여러 가지 질병이 있습니다.

  • 외상 및 전염병에 따른 이차 파킨슨증
  • 알츠하이머 (여기에 대한 표시)
  • Lewy 신체 질환 확산
  • 겔러와 텐-스 파츠 병
  • Wilson-Konovalov 질병
  • 정상 혈압 뇌수종
  • 필수 떨림
  • 진행성 핵성 마비
  • 부신 피질 퇴화

따라서이 경우 고품질 감별 진단이 매우 중요합니다..

진단 방법 및 진단 확인

파킨슨 병의 발병을 언제 의심해야합니까? 다음과 같은 증상이 나타나면 신경과 전문의와상의해야합니다.

  • 근육 톤 증가 (강성)
  • 자발적 운동의 둔화 (저산소증)
  • 휴식 진전-팔다리와 머리에서 발생하는 진동으로 활동을 수행함에 따라 감소합니다
  • 전정기구 장애와 관련이없는 신체 자세 또는 보행시 자세 불안정 (자세 불안정)

이 단계에서는 파킨슨 병의 존재를 확실하게 확인할 수있는 구체적인 검사실 검사가 없습니다. 뇌의 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영을 수행 할 때, 기질 아래의 변화도 감지되지 않습니다..

이 경우 양전자 방출 단층 촬영과 감마 단층 촬영이 더 효과적입니다. 의사는 이러한 연구, 환자 및 그의 사랑하는 사람들의 불만에 근거하여 진단을 내릴 수 있습니다..

질병의 발병이 가장 자주 발생하고 증상이 약하다는 사실로 인해 상황이 복잡하지만 적어도 하나의 존재가 의사를 방문 해야하는 이유가되어야합니다. 증상에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

리셉션에서 전문가는 필요한 검사를 처방하고 질병의 형태와 단계를 진단하고 결정합니다..

파킨슨 병의 형태는 증상의 유병률에 따라 결정됩니다.

  1. 혼합 형태 (음 증가, 팔다리 떨림, 자발적 움직임의 둔화)
  2. 떨리는 형태 (사지 및 아래턱의 떨림)
  3. 역동적 딱딱한 형태 (행동의 느림과 근육의 증가)

질병의 단계 (Hoehn 및 Yarh에 따라)

  1. 일방적 증상-진전 및 근육 톤이 한쪽에 표현됩니다
  2. 양측 증상-팔이나 다리에 변화가 퍼졌습니다
  3. 걸을 때 약간의 불안정성이있는 양측 증상
  4. 독립적 인 움직임의 가능성을 유지하면서 운동 활동의 중대한 손상
  5. 환자는 독립적으로 움직일 수 없으며 휠체어에 갇혀 있습니다.

환자가 비슷한 신경 질환 중 하나가 아니라이 문제를 가지고 있음을 확인하는 여러 징후가 있습니다..

  • 증상의 비대칭 발병-일방적 인 진전.
  • 질병의 진행이 상대적으로 느리다-약 5 년.
  • 특징적인 휴식 진전-손가락 움직임은 동전 계산과 유사합니다.
  • 냄새 장애
  • 운동 장애
  • 레보도파의 오래 지속되는 효과-증상이 70-100 % 감소합니다
  • 질병의 지속 기간 10 년 이상
  • 다른 질병의 특징 인 신경계 장애는 없습니다 (급성 발병, 사고력 장애, 시각 환각, 장기 증상 부재)

파킨슨 병 치료

환자의 상태를 완화시키는 데 사용되는 몇 가지 약물 및 의약품 그룹이 있습니다. 그들은 질병의 증상을 완화시키고 환자의 활동적인 수명을 연장시킵니다. 그러나 오늘날 도파민 세포의 손실을 막을 수는 없으며 질병을 치료할 수 없습니다..

치료에는 두 가지 주요 영역이 있습니다.

  1. 도파민 성 뉴런의 사망을 늦추고 질병의 발달을 멈추는 것을 목표로 한 요법 (Yumeks, Mirapex, Midantan, PK-Merz). 이 분야의 개발이 진행 중이지만 이러한 약물의 100 % 효과는 아직 입증되지 않았습니다..
  2. 증상 치료. 환자의 삶의 질을 향상시키고 증상을 제거하도록 설계되었습니다..

두 번째 그룹에서 가장 일반적이고 널리 사용되는 약물은 레보도파입니다. 다양한 운동 장애를 없애는 데 도움이됩니다. 이 약물의 효과는 경우에 따라 100 %에 이르며, 중독은 4-6 년 내에 발생하지 않습니다..

그러나 레보도파에는 많은 부작용이 있습니다 (운동 활동의 변동, 비자발적 움직임). 이를 최소화하기 위해 환자는 특수 약물을 복용해야합니다. 이를 바탕으로, 대부분의 의사는 질병 발병의 후기 단계에서 레보도파를 처방하려고합니다. 이를 바탕으로 레보도파의 지지자와 반대자들 사이에서 파킨슨 병을 치료하는 방법에 대한 논쟁이있다..

초기 단계에서 50 세 미만의 환자는 도파민 길항제 (pramipexole, ropinirole)를 복용하는 것이 좋습니다. MAO-B 억제제 (셀레 길린, 라사 길린) 또는 아만타딘 (미다 탄)이 종종 사용됩니다.

노인 환자는 질병의 단계에 관계없이 레보도파 제제를 처방받습니다. 약물 치료, 자세 불안정성에 취약합니다. 약물의 정확한 복용량으로 진전 및 근육량 증가를 제거 할 수 있습니다.

3 기 환자는 레보도파 및 도파민 길항제로 치료받습니다..

환자의 팔다리 떨림이 우세하면 항 콜린 성 약물 (cyclodol, akineton)이 처방되고 60 세 이상의 환자-obzidan.

파킨슨증 환자에게는 삼환계 항우울제가 필요합니다..

이 자료 의식이 요법, 특별식이 요법 및 신체 활동에 대해 읽으십시오..

외과 치료

약물 요법이 효과적이지 않은 경우, 약한 전류 또는 정위 수술로 뇌 (서면 아래)에 깊은 자극이 처방됩니다. 결과적으로 뇌의 특정 부분 (뇌내 구조)의 전기 자극을 통해 손실 된 기능을 복원 할 수 있습니다.

다른 방향은 도파민을 생산하도록 설계된 건강한 세포의 이식이었습니다. 파킨슨증의 징후를 일으키는 것은이 물질의 부족입니다..

질병 예후

시간이 지남에 따라 치료에도 불구하고 증상이 증가합니다. 질병의 첫 5 년 동안, 환자의 25 %가 파킨슨 병에서 장애를 겪습니다. 10 년 동안 파킨슨 병을 앓고있는 환자 중 장애는 65 %에 이릅니다. 15 년 동안 아 been 던 사람들 가운데 이미 90 %가.

레보도파를 사용하면 사망률이 감소하고 기대 수명이 증가했습니다. 이 분야에 대한 지속적인 연구는 곧 질병을 완전히 치료할 수 있기를 희망합니다..

요약하면, 많은 신경계 질환이 비슷한 증상을 나타내므로 올바른 진단이 매우 중요합니다. 그리고 각 경우의 치료는 개별적으로 처방되어야합니다. 파킨슨 병에 사용되는 약물 그룹이 많이 있습니다. 두 경우 모두 검사 결과에 따라 자체 계획과 복용량이 처방됩니다. 따라서 의사와상의하지 않고 약을 복용하는 것은 허용되지 않습니다. 효과적인 치료를 처방하고 사람을 활동적인 삶으로 되돌려 줄 숙련 된 신경과 전문의와 상담하는 것이 매우 중요합니다..

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지키는 질병. 파킨슨증을 나타내는 초기 징후는 무엇입니까?

파킨슨 병은 일반적으로 노인의 병리학으로 간주됩니다. 노인들 사이에서 더 일반적입니다. 통계에 따르면 60 세의 나이에 술집을 건 사람은 10 만명 당 55 건에서 고통을 겪고 85 세 이상인 사람은 그러한 신경 장애로 더 자주 고통받습니다. 동시에 의사가 지적한 것처럼 이러한 질병은 운동 단계가 시작되기 오래 전에 손이 떨리기 시작하고 뻣뻣함이 움직임에 나타날 때 비특이적 징후로 나타납니다. AiF.ru는 전문가들에게 파킨슨 병 발병 예방 및 예방 방법에 대해 문의했습니다..

질병의 특징

“오늘 파킨슨 병은 가장 흔한 신경계 질환 중 하나이며 중년 및 노인들 사이에서 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 파킨슨 병은 50 세에 드물다”고 말했다.“Snezhana Milanova 박사는 최고 등급의 의사이며 St. Joasaph의 이름을 딴 Belgorod Regional Clinical Hospital의 신경과 전문의.

"파킨슨 병의 주요 임상 징후, 즉 진단을 허용하는 증상은 운동의 둔화 + 나열된 세 가지 중 하나 또는 두 가지입니다 : 근육 강성 (근육 톤 증가), 떨림 (예 : 정체 중 사지의 진전) 신체의 위치 ",-Aigul Kamakinova, Ph.D. 러시아 국립 연구 의과 대학 신경학과의 직원 인 파킨슨 병 환자를 돕기 위해 신경 통계 파킨과 전문의, 장애인 지역간 공공 기관 회장, "함께 극복하자" 피 요로 바.

전문가들은 질병이 남성에서 더 자주 진단된다고 지적합니다. 이에 대한 몇 가지 설명이 있습니다. “버전 중 하나는 독소에 더 자주 노출되는 남성의 큰 취약점입니다. 또 다른 설명은 성 호르몬의 효과 일 수 있습니다. 여성 호르몬-에스트로겐-강력한 보호 효과가 있으며 안드로겐은 도파민 뉴런에 더 독성이 있습니다..

초기 징후

“파킨슨 병은 개발하는데 오랜 시간이 걸리며 처음에는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 초기 것들 중에는 운동하지 않은, 즉 운동 활동과 관련이없는 많은 징후가 있습니다. 그들은 첫 번째 운동 임상 증상이 나타나기 전에 6-7 년, 때로는 10-15 년 전에 나타날 수 있습니다. 환자는 피로, 변비, 우울증, 방광 문제, 후각 장애, 다리 불안 증후군과 같이 완전히 다른 건강 문제에 대해 불평하기 시작합니다..

그러한 징후가 나타나는 것에 대해 당황해서는 안됩니다. 왜냐하면 사람들은 변비-위장병 전문의, 우울증-심리 치료사, 방광 장애-비뇨기과 의사와 같은 문제가있는 전문가에게 의지하기 때문입니다. 그러나 지체 할 가치가 없으며 종종 환자가 이미 움직임의 둔화, 보행 관련 문제, 필기의 변화 및 휴식 중 손의 떨림과 같은보다 생생한 증상을 보이면 약속을 위해 우리를 데려옵니다. 그건 그렇고, 손떨림이 파킨슨증의 필수 증상이 아니라는 것을 이해하는 것이 가치가 있습니다. 병리학이 전혀 없어도 진행됩니다 "Snezhana Milanova.

질병 개발

“파킨슨주의는 발달함에 따라 원칙적으로 한쪽에서 나타나기 시작합니다. 예를 들어, 오른쪽이 느려집니다. 이 경우, 그들은 남자가 더 천천히 면도하기 시작하고, 양치질하는 과정이 길어지고, 요리가 느려지고, 버튼을 누르기가 더 어렵다는 것을 알기 시작합니다. 그리고 여기에서 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.”라고 Milanova는 강조합니다..

파킨슨 병의 징후는 일반적으로 환자 자신이 아닌 주변 사람들 (친척, 친구, 동료)에 의해 처음 발견됩니다. 느리게하는 것 외에도 기분이 불합리하게 감소하고, 이전에 긍정적 인 사람의 우울증 경향,식이 요법 및 종양학과 관련이없는 체중 감소, 보행시 팔의 비대칭 움직임, 한 팔이 팔꿈치 관절에서 약간 구부러지고 움직임 중에 뒤쳐지는 경우에주의를 기울여야합니다. 아이 굴 카 마키 노바.

치료

파킨슨 병은 현재 완치되지 않았습니다. 그러나 통제하에 유지하는 것이 가능합니다. 사람이 의사와 조기에 상담하면 결과가 더 좋습니다..

“질병의 증상을 식별 할 때, 신경 외과 전문의와 상담해야하며, 피라미드 외 질환 (파킨과 전문의)의 진단 및 치료를 전문으로해야합니다. CHI에 대해 그러한 전문가와 상담하려면 (CHI 프로그램에서 제공) 거주지의 병원의 신경과 전문의에게 진료 의뢰를 받아야합니다.

오늘날, 질병의 증상을 상당히 효과적으로 제거 할 수있는 약물이 있습니다 : 강성, 둔화, 떨림을 줄입니다. 때로는 파킨슨 병 환자가 질병 발병 초기 단계에서 의사를 찾는 경우 현대 약물을 복용하는 동안 환자가 실제로 건강 해 보이는 효과를 얻을 수 있습니다.

또한 환자는 장애 그룹을받지 않아도 지역 병원에서 무료로 파킨슨 병 치료를 위해 일부 약물을받을 수 있다는 점에 주목하는 것이 중요합니다. 피 요로 바.

“환자가 제 시간에 진료 예약을하는 것이 중요하며 증상이 연령 관련 변화에 기인하지 않아야합니다. 또한, 모든 약물이 다른 연령 그룹으로 표시되는 것은 아니기 때문에 좁게 집중된 전문가에게가는 것이 좋습니다. 예를 들어 갑자기 파킨슨증이 20 세, 30 세 또는 40 세의 나이에 나타날 경우 70 세에 사용되는 약물을 처방 할 필요가 없습니다. 환자의 삶이 편안하도록 수년간 치료를 의지해야합니다. 또한 몇 년 후 약물이 고갈되는 경향이 있음을 이해해야합니다. 두 가지 약물을 추가하고 결합하여 약물의 복용량을 증가시켜야합니다.”라고 Snezhana Milanova는 말합니다..

“파킨슨 병 진단을 내린다고해서 환자가 배우자의 이름이나 가까운 상점으로가는 길을 곧 잊게된다는 의미는 아닙니다. 질병의 발병시,인지 기능의 심각한 손상은 일반적으로 발생하지 않습니다. 질병의 말기에는 환자의 약 절반에서 심한 기억력과 주의력 손상이 발생할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 운동 장애가있는 모든 환자, 특히 파킨슨 병이 의심되는 경우 의사는 반드시 최소한의 기억,주의 및 공간적 사고 평가를 수행해야합니다. 리셉션에서 운동 장애 전문의 (parkinsologist)는 위장관, 심혈관 및 비뇨 생식기 시스템, 수면 및 각성 장애 등과 같은 문제의 존재에 대해 확실히 문의 할 것입니다. 파킨슨 병은 수많은 운동 및 비 운동 증상 ",-노트 Nadezhda Dudchenko.

예방

물론 병리학의 예방, 특히 초기 단계에서 질병의 비특이적 징후가있는 경우 젊은이에게 매우 관련이 있습니다. “저는 18 년 동안이 문제를 다루어 왔기 때문에 저 자신의 관찰을 받았습니다. 이 질병은 외부의 평온의 배경에 대해 어떤 이유로 든 높은 지능, 매우 불안하고 불안한 태도로 특히 책임감 있고 까다로운 사람들에게 발생합니다. 따라서,이 사람들은 매일 만성적 인 미세 스트레스를 만들어 뇌가 뉴런을 조기에 착용하게합니다. 따라서 질병의 원인을 알 수 없을 때 특정 예방에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다.”라고 Aigul Kamakinova는 말합니다..

“예방을위한 나의 권장 사항은 스포츠, 적당한 운동 (수영, 조깅, 걷기, 춤이 매우 유용함), 과도한 체중 감소, 스트레스 퇴치입니다. 파킨슨 병을 앓고있는 많은 환자들이 스트레스, 신선한 소비로 인해 유발 되었기 때문에 야채와 과일. 하루에 한 잔의 천연 커피를 마시는 것이 보호 요소입니다. 더 많은 물을 마실 가치가 있습니다. 하루에 최대 2 리터를 말합니다.”Snezhana Milanova.

“밤에는 잠을 자는데 특별한주의를 기울여야합니다. 더 최근에, 수면 중에 만 대사 시스템 및 독성 단백질을 제거하는 특수 시스템이 뇌에서 작동하는 것으로 밝혀 졌는데, 그 축적은 파킨슨 병 및 알츠하이머 병을 비롯한 다수의 신경 퇴행성 질환의 발병 원인이다. 현재이 분야에 대한 연구는 여전히 진행 중이지만, 곧 건강한 수면이 신경 퇴행을 예방한다고 확신 할 수있을 것이라고 믿는다.”라고 Nadezhda Dudchenko는 덧붙였다..

일반적으로 전문가들이 말하듯이, 이미 아픈 사람이라면 매일 매일 힘든 일에 익숙해 져야합니다. Snezhana Milanova는 파킨슨증이 일정을 엄격히 준수해야하는 정권 질환이라고 강조합니다. 동시에 약물 복용, 동시에 식사, 예정된 신체 활동. 따라서 어린 나이부터 자신에게 더 많은주의를 기울이고 건강하고 합리적인 생활 방식으로 전환하고 의심스러운 증상이있는 경우 일반적인 수준으로 건강과 안락함을 유지하기 위해 전문가에게 일찍 연락하십시오..

원인, 증상, 단계, 파킨슨 병 치료 방법?

파킨슨 병 또는 특발성 파킨슨증 증후군, 진전 마비, 천천히 진행되는 만성 신경계 질환.

그것은 bradykinesia (자발적 움직임의 둔화), 근육 강성 (근육 톤 증가, 움직임을 시도 할 때 저항으로 나타남) 및 휴식시 떨림이 특징 인 신경계 (NS)에 점진적 인 손상의 결과로 발생합니다

제임스 파킨슨 (James Parkinson)은 1817 년 런던 사람들이 길을 걷고있는 것을 관찰하면서 그 상태를 설명했다. 그는 나중에 마비가 흔드는 것처럼 파킨슨증이 중추 신경계 질환을 지칭한다고 판단 할 수 있었다..

질병의 원인 (원인)

파킨슨 병의 원인에 대한 확실한 의견은 없습니다. 의사는 뇌의 퇴행성 변화 (GM)를 유발할 수있는 몇 가지 요인을 식별합니다.

  • 나이 (노화 중 뉴런 감소는 중요한 역할을합니다.
  • 부담스러운 가족 사 (유전 적 소인은 파킨슨증의 중요한 원인이다);
  • 독성 물질 (일부 독소는 뇌 뉴런을 손상시키고 파킨슨 병의 발병을 유발할 수 있다고 생각됨);

다른 가능한 이유 :

  • 바이러스 병인의 감염;
  • 신경 감염;
  • GM 혈관의 죽상 경화증;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 특정 약물 (예 : 항 정신병 약)의 사용;
  • 파킨슨증의 발생을 유발하는 요인이 될 수있는 GM 종양.

파킨슨 병의 증상은 무엇입니까?

파킨슨 병의 증상은 시간이 지남에 따라 진행될 수 있지만, 장애 및 자기 관리 기술로 이어집니다. 질병의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 전반적인 약점, 냉담, 주관적 건강 불량;
  • 보행이 불안정 해지면 환자는 짧고 불안정한 단계를 밟습니다.
  • 목소리의 음색에 변화가 있으며 소리의 발음이 방해받습니다. 환자는 추론 중에 생각을 끝내지 않으려는 경향이 있습니다.
  • 필기에 변화가있어 "흔들리는"상태가됩니다.
  • 환자는 우울증에 빠지는 경향이 있으며 잦은 기분 변화가 발생합니다.
  • 환자는 대부분 감정을 잃게됩니다 ( "마스크");
  • 음색의 증가 (근육 강성)로 인해 고통스러운 근육 긴장이 관찰됩니다.
  • 양측으로의 후속 전이를 갖는 일방적 인 진전;

질병의 발달로 질병의 증상이 더욱 두드러집니다.

  • 심한 강성은 콘서트에서 작동 할 수없는 근육의 고통스러운 긴장으로 특징 지어지며, 그로 인해 환자는 운동을 수행 할 때 일정한 약점을 느끼고 빠른 fatigability가 관찰됩니다.
  • "마스크와 같은 얼굴"-환자는 어떤 식 으로든 얼굴 근육을 사용하지 않으며 얼굴은 일정한 표정으로 뚫을 수 없습니다.
  • 상지와하지의 일정한 구부러진 위치가 있습니다. 이 질병은 "톱니 바퀴 현상"이 특징입니다. 팔이나 다리를 똑바로 세우려고 할 때 움직임이 간헐적으로 나타납니다.
  • 환자는 동전을 세는 것처럼 손가락이 움직이는 특정 유형의 진전이 있습니다. 휴식 중에도 손, 발 및 아래턱에서 진전이 관찰되지만 환자가 잠 들면 사라집니다.
  • 운동 속도가 감소합니다 (브 래키 네시아). 따라서 환자는 일상적인 일상 활동에 많은 시간을 소비합니다.
  • 환자는 몸을 구부리기 시작합니다- "신청인의 자세";
  • 통증 증후군은 신체의 근육 전체로 확장됩니다. 근육 섬유의 지속적인 경련으로 인해 통증이 발생합니다.
  • 환자는 불확실하게 걷기 시작하고 종종 균형을 잃고 넘어집니다.
  • 한 위치에 머무를 수 없음;
  • 방광과 내장의 경련으로 인해 배뇨 및 배설 과정 (변비)이 중단됩니다.
  • 환자는 심한 우울증에 빠지고, 두려워하며, 자신에 대해 확신하지 못하고, 공공 장소를 두려워하기 시작하며,인지 능력이 손상됩니다.
  • 음성 변경 (비강으로 인식 할 수 없음). 환자는 같은 단어를 반복합니다.
  • 발한이 방해된다 (증가 증가);
  • 환자는 종종 불면증과 악몽으로 고통받습니다.

파킨슨 병에서 몇 단계의 질병이 분리됩니까??

파킨슨 병은 발달 단계에서 임상 증상의 중증도에 따라 세 단계로 나뉩니다.

  1. 질병의 초기 단계-이 단계는 부분적으로 보상됩니다. 운동 시스템의 사소한 장애가 있으며, 사회적 환자는 독립적으로 완전히 존재할 수 있습니다.
  2. 확장 단계-임상 증상이 심각하게 표현되며 환자는 약물이 필요합니다.
  3. 질병의 말기 단계-환자는 사회적 영역에서 혼란스러워 정상적인 가정 작업을 수행 할 수 없습니다. 약물 치료는 사실상 효과가 없습니다.

Hen-Yar에 따르면 새롭고 실용적인 분류가 있습니다.

  • 0 단계-질병의 징후가 아직 발생하지 않았습니다.
  • 첫 번째 단계-표현되지 않은 한쪽 손의 떨림이 있습니다. 환자는 약점을 느끼고 피로를 증가시킵니다. 습관적인 활동 (예 : 옷 입기)이 조금 더 오래 걸리기 시작합니다.
  • 두 번째 단계는 두 가지 측면에서 과정의 유행을 특징으로합니다 : 가벼운 진전, 몸통 근육의 강성. 안면 근육의 패배로 인해 안면이 "마스크 모양"이됩니다. 연하 곤란 (삼키기 장애), 언어 장애가 발생할 수 있습니다. 환자는 머리가 약간 흔들릴 수 있습니다..
  • 세 번째 단계-증상의 증상이 증가하고 있지만 환자는 자신을 섬길 수 있습니다. 걸음 걸이가 다진 다음 셔플 링됩니다. 환자는 움직임이 완전히 제한됩니다 (손이 몸에 단단히 밀착 됨).
  • 네 번째 단계-저산소증과 떨림은 환자가 자신과 관련하여 위생 조치를 수행 할 수 없다는 사실로 인해 신체 활동을 완전히 할 수 없게됩니다. 환자는 쉽게 균형을 잃을 수 있으므로 종종 지원을 사용합니다.
  • 다섯 번째 단계-진행성 증상으로 인해 환자는 독립적으로 움직일 수 없으며 침대 휴식 만 표시됩니다. 휠체어를 사용할 수 있습니다. 심한 dysphagia로 인해 환자는 질량을 잃고 피로가 발생합니다..

파킨슨 병 분류

이 질병에는 여러 가지 유형이 있습니다..

전제 조건없이 질병의 발달이 아무런 이유없이 발생하면 신경과 전문의는 1 차 파킨슨증 또는 특발성 파킨슨증 증후군을 진단합니다..

이차 파킨슨증은 비슷한 증상, 중독, 뇌에 영향을 미치는 질병 (포식 전후 파킨슨증), 뇌 혈관 사고를 유발하는 약물 복용 배경에서 발생합니다..

"파킨슨증-플러스"는 독립적 인 퇴행성 질환의 군이며, 그 증상은 일차 파킨슨증과 유사하다. 그것:

  • 다 계통 위축;
  • 코르티코-기초 변성;
  • 진행성 핵성 마비.

이러한 질병은 항 파킨슨증 약물로 교정 할 수 없습니다..

질병의 증상 유무에 따라 파킨슨 병은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 심한 진전으로 인한 질병;
  • 진전이없는 질병;
  • 혼합 형태;
  • 비정형 형태의 질병.

파킨슨 병 진단

파킨슨 병 환자를 진단하기 위해 신경과 전문의는 철저한 병력을 수집하고 검사를 수행하며 실험실 및 도구 연구 방법의 결과를 평가해야합니다..

설문 조사 중에 전문가는 다음 질문에 대한 답변을 찾아야합니다.

  • 이 환자는 어느 지역에 살고 있습니까??
  • 친척 중에 떨림이 있었습니까?
  • 사람이 처음 증상을 보았을 때?
  • 외상성 뇌 손상 또는 뇌 조직에 영향을 미치는 질병이 있는지 여부?
  • 환자가인지하는 운동 시스템의 장애?
  • 발한 장애?
  • 환자에게 불면증이 있습니까, 기분이 얼마나 자주 변하는 지?
  • 약을 먹었습니까? 그렇다면, 어느 것에서 어떤 용량으로?
  • 첫 증상이 나타난 후 환자의 필기가 바뀌 었습니까??

환자를 검사 할 때 신경과 전문의는 환자의 보행, 그의 운동 활동, 떨림, 감정에주의를 기울여야합니다.

실험실 테스트는 질병의 특정 그림을 제공하지 않습니다. 이 방법은 파킨슨 병과 유사한 증상을 배제하는 데 사용됩니다. 레벨이 결정됩니다.

  • 포도당;
  • 크레아티닌 및 우레아;
  • 콜레스테롤;
  • 간 효소 (효소);
  • 갑상선 호르몬.

진전 마비 진단을위한 도구 방법 :

  • 뇌의 전기 활동을 결정하는 뇌파 검사. Parkinson의 경우이 지표는 표준과 관련하여 감소합니다..
  • 근전도 검사는 진전 리듬을 보여줍니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영법은 방사성 약물을 사용하여 흑질과 선조에서의 축적 정도를 결정합니다. 이 지표는 파킨슨 병과 함께 감소합니다.
  • 도파민 수준을 측정하는 단일 광자 방출 CT (SPECT 또는 SPECT).
  • MRI는 파킨슨 병에서 진 단적으로 중요한 연구는 아니지만 후기 단계에서 추 체외 시스템의 구조가 위축 될 수 있습니다. 동시에 MRI는 뇌종양, 알츠하이머 병 및 뇌수종을 이용한 파킨슨 병의 감별 진단을 위해 다른 도구 연구 방법보다 유리합니다..

파킨슨 병 진단을위한 추가 검사도 있습니다. 그것들은 구체적이지 않지만, 나머지 데이터와 함께 신경과 전문의가 진단 공식을 도울 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 팔을 뻗어 손가락을 주먹으로 여러 번 빠르게 움켜 쥐고 나서 삼촌이 필요합니다. 질병이있는 경우 이러한 움직임은 대칭 적으로 수행되지 않습니다.

파킨슨 병 치료

Parkinson과 함께 약물 치료는 질병의 원인을 제거하는 데 사용됩니다. 도파민 수용체의 사망을 막고 정상적인 삶을 방해하는 증상을 줄입니다..

항 파킨슨증 약물

Antiparkinsonian 약물은 다음과 같습니다.

이 약물은 도파민의 전구체입니다. 중추 신경계에서 직접 도파민으로 전환되는 Levodopa는이 물질의 감소 된 수준을 보상하고 파킨슨 병의 증상을 나타냅니다 : 진전, 강직, 저산소증, dysphagia 및 타액 분비.

이 경우 Levodopa에는 많은 부작용이 있습니다.

  • 소화 불량 장애 (설사 또는 변비, 구역, 구토);
  • 식욕 감소;
  • 위의 점막에 침식 형성;
  • 위염 (위통);
  • 환자가 위궤양의 병력이있는 경우 출혈;
  • 현기증, 불면증 또는 졸음 증가, 불합리한 불안감 (공황 발작), 우울증, 운동 실조증;
  • 경련;
  • 기립 성 붕괴, 혈압 감소;
  • 심장 활동의 중단;
  • 가속 된 심장 박동;
  • 혈액 내 백혈구 및 혈소판 수치 감소;
  • 하루에 배설되는 소변 양의 증가.

레보도파의 부작용을 줄이려면 Carbidopa를 사용하십시오..

파킨슨 병 치료에 사용되는 다음 약물 그룹은 도파민 수용체 작용제 (자극제)입니다. 그것:

  • 에르고 트 알칼로이드 (브로 모 크립 틴 및 퍼골 라이드)의 유도체;
  • 프라 미 펙솔,로 피니 롤.

덜 사용되는 다른 항 파킨슨 약 :

  • 선택적 MAO 억제제 (셀레 길린);
  • 카테 콜-오르토-메틸 트랜스퍼 라제 억제제 (톨 카폰 및 엔 타카 폰);
  • 중추 신경계 (Amantadine, Memantine, Piribedil)에서 도파민 성 전이 자극제.

수술

파킨슨 병의 외과 적 치료 방법도 있습니다. 정위 수술이 있습니다. 탈모 모토 (탈라 모미 (thalamusmy)의 개별 부분의 파괴) 및 pallidotomy (globus pallidus의 한 부분의 파괴); 뇌의 깊은 부분의 전기 자극이 사용됩니다-시상 하부 핵의 고주파 자극 (작동은 복잡하고 금기 사항이 많지만 올바른 절차로 환자는 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다); 줄기 세포를 이용한 유전자 치료는 현재 개발 중.

물리 치료 및 마사지

파킨슨 병 환자에게는 물리 치료가 권장됩니다..

질병의 초기 단계에서 다음과 같습니다.

  • 보행;
  • 상지 스윙;
  • 보행;
  • 골프, 배드민턴;

파킨슨 병의 증상이 진행되면 권장됩니다 :

  • 호흡 운동;
  • 스쿼트;
  • 보행;
  • 자세 운동;
  • 스트레칭 운동.

파킨슨 병 치료법으로 마사지가 사용됩니다.

  • 쓰다듬 기-주로 근육을 이완시키고 추가 조작을 준비하기 위해 수행됩니다.
  • 문지름-이 방법을 사용하면 혈액 순환과 림프 흐름을 개선하고 근육의 긴장과 강성을 완화합니다.
  • 반죽;
  • 운동-저항과 함께 능동적이고 수동적 인 움직임이 될 수 있습니다.
  • 타격과 구타;
  • 패팅;
  • 진동.

마사지는 운동 시스템의 기능을 회복시키는 데 도움이되며 중추 신경계에 긍정적 인 영향을 미치기 때문에 파킨슨증 치료의 중요한 부분입니다. 마사지의 권장 빈도-매일 또는 격일로.

파킨슨증의 영양 과식이 요법

파킨슨 병 환자는 약물 복용 후 2 시간 후에 먹어야 약물이 장애없이 소장에 침투하여 효과를 발휘하기 위해 가능한 한 가장 높은 농도로 혈액에 흡수 될 수 있음을 기억해야합니다..

영양은 정확하고 적절한 양의 단백질 섭취 의무와 균형을 이루어야합니다.

이 질병으로 환자는 종종 변비로 고통받으며 이는 약물 복용의 부정적인 영향입니다. 따라서 과일과 채소의 소비량을 늘려야합니다..

또한 환자는 정상적인 수분 섭취에 대해 기억해야합니다. 하루에 6-8 잔의 물을 마셔야합니다..

호흡 곤란은 식사 중 파킨슨 병의 주요 문제입니다. 이 과정을 촉진하려면 다음이 필요합니다.

  • 음식을 철저히 씹다;
  • 이전 음식을 충분히 씹지 않고 삼키지 않은 경우 음식의 다음 부분을 넣지 마십시오.
  • 삼킬 때는 몸을 앞으로 기울이는 것이 좋습니다.
  • 똑바로 앉아야합니다.
  • 부분은 작아야하지만 식사량은 5-6입니다.
  • 식사 중에 물을 마시는 것이 좋습니다.
  • 음식은 액체 또는 크림이어야합니다.
  • 건조한 음식 (크래커, 쿠키)을 먹을 수 없습니다.
  • 야채는 철저히 끓여야하고 과일은 껍질을 벗겨야합니다.

파킨슨 병 치료의 전통 의학

민간 요법을 사용하여 집에서 파킨슨 증후군을 치료하면 부작용이 최소화되며 의심 할 여지없이 플러스입니다..

다음은이 질병에 대한 달인, 팅크에 대한 몇 가지 요리법입니다.

레시피 # 1.

말린 세이지 300g을 거즈 백에 넣고 양동이에 넣어야합니다. 다음으로 양동이 가장자리에 끓는 물을 부어서 밤새 양조해야합니다..

그런 다음 아침에는 뜨거운 물 목욕을하고 결과물을 붓고 몸을 완전히 담그십시오 (머리 뒤쪽과 함께).

그런 욕실은 격일로 5 번 가져 가야합니다..

레시피 # 2.

  • 4 로즈 힙;
  • 베이 리프;
  • 딜과 파슬리;
  • 녹색 사과 껍질,
  • 1 작은 술 홍차.

모든 구성 요소는 잘게 잘리고 섞고 1 리터의 끓는 물에 부어 야합니다. 두 시간 동안 양조하십시오. 결과 약을 마시는 것은 매일 차 대신에 가치가 있습니다. 이 레시피는 사용에 제한이 없으므로 파킨슨 병 증상이 사라질 때까지이 차를 사용할 수 있습니다..

레시피 # 3.

국화 꽃은 허브 차처럼 양조하고 제한없이 마실 수 있습니다. 차를 2 개월 정기적으로 사용한 후에는 손떨림이 사라집니다..

레시피 # 4.

1 일에 엘. knotweed (새 knotweed) 두 잔의 끓는 물을 부은 후 차를 몇 시간 동안 주입합니다. 하루에 5 번 한 번에 반 잔을 가져 가야합니다..

레시피 # 5.

린든 잎은 보통 차처럼 마시고 아침에 마신다. 한 달 동안 사용한 후에는 같은 기간 동안 휴식을 취하십시오. 코스의 총 기간은 6 개월입니다..

파킨슨 병의 예후는 무엇입니까?

불행하게도,이 질환은 진행되는 퇴행성 질환이다. 의학은 아직 뇌의 파괴 된 구조를 회복시키기위한 수준의 개발에 도달하지 못했습니다. 따라서 예후는 바람직하지 않습니다.

파킨슨 병의 증상은 20 년에서 5 년 내에 각 환자마다 다른 속도로 진행될 수 있습니다..

그러나 의사를시기 적절하게 방문하고 처방을 엄격히 준수하고 모든 처방을 이행하면 파킨슨 병의 부정적인 증상을 줄일 수있을뿐만 아니라 작업 및 수명을 연장 할 수 있습니다.

질병 예방

파킨슨증을 피하려면 퇴행성 과정의 원인과 질병의 위험을 증가시키는 요인뿐만 아니라 끔찍한 진단을 피하는 데 도움이되는 요소를 알아야합니다.

  • 독성 물질과 관련된 활동을하는 기업에서는 일하지 마십시오.
  • 면역을 유지해야합니다 : 대비 샤워, 경화, 예방 접종;
  • 몸이 혈관이나 내분비 병리로 고통받는 경우, 처방 된 치료를 준수하면 파킨슨증을 예방할 수 있습니다.
  • 외상 작업의 경우 안전 조치를 준수해야합니다. 가능하다면 인생의 외상성 스포츠를 제한하십시오.
  • 그룹 B, C, E, 엽산의 일일 비타민 섭취량을 모니터링하십시오.
  • 건강한 균형 잡힌 식단;
  • 규칙적인 신체 활동 (신선한 공기 속에서 걷기, 활발하고 느린 걷기);
  • 스트레스 예방 (명상, 휴식, 직장에서의 미세 일시 정지, 호흡 운동, 하루 계획, 사랑하는 사람들과 의사 소통, 좋은 수면)을 실제로 실천하는 방법을 알고 적용해야합니다.
  • 친척들 사이에 파킨슨 병이있는 경우 유전자 검사 통과;
  • 여성은 호르몬 수준 (에스트로겐 수준 조절)을주의 깊게 모니터링해야합니다.

파킨슨 병 증상이 나타나면 즉시 신경과 전문의에게 연락하여 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.