Pilocytic 성상 세포종의 결과는 무엇입니까

성상 세포종은 뇌의 광범위한 신 생물 병리학으로 간주됩니다. 이러한 결함은 아교 조직 구조에서 발생합니다. 그러한 신 생물의 압도적 인 대다수는 악성 종양의 위험이 높으며 그중 5 분의 1만이 양성입니다..

함유량

뭐

소뇌의 Pilocytic 성상 세포종은 아교 조직으로 만든 양성 뇌 장애로 간주됩니다. 성상 세포의 분열, 증가 및 분화에 실패하면 질병이 발생하기 시작합니다. 결과적으로, 손상된 세포는 제거 될뿐만 아니라 적극적으로 번식합니다.

회백질 주위의 제한된 공간으로 인해, 성장하는 신 생물은 뇌를 압축하고 장기의 기능을 방해합니다. 따라서 뇌내 결함은 악성으로 간주됩니다..

그러나 pilocytic 성상 세포종은 10 년 동안 천천히 자라므로 가장 위험하지 않습니다. 병리학은 명확한 윤곽선이있는 노드와 유사하며, 이는 인접한 조직 구조에 영향을 미치고 압착합니다..

대부분이 질병은 어린이와 청소년에서 발견됩니다. 대부분의 경우 유문 성상 세포종은 회백질의 하부에 영향을 미칩니다-소뇌, 시각 관, 줄기.

분류

뇌의 신경 아교 결함은 악성 4 단계로 나뉩니다. 이 경우 환자는 핵 이형성, 내피 증식, 유사 분열 및 괴사 과정의 징후가 있어야합니다.

Pilocytic astrocytoma는 위의 조건이 없을 때 1도에 해당합니다. 덕분 에이 질병은 침착하게 진행되어 치료에 적합합니다. 그러나, 회백질 종양은 악성 퇴행하기 쉽다..

두 번째 단계에서는 원 섬유 성 성상 세포종이 징후 중 하나로 발전합니다. 확산이 증가함에 따라이 병리학의 특이성으로 인해 치료가 심각하게 복잡합니다..

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뇌종양으로 머리가 아프는 방법

• 나탈리아 겐 나디에 브나 부시 크
• 2019 년 12 월 3 일.

악성 종양의 높은 위험으로 인해, 원 섬유 형태의 질병은 종종 3 도의 역성 성상 세포종으로 변형됩니다. 이러한 종양은 괴사 이외의 세 가지 증상을 나타냅니다. 이 경우 전이가 빠르게 나타나고 회백질을 따라 병원성 세포가 빠르게 퍼집니다..

마지막 단계에서 교 모세포종이 나타납니다. 이 공격적인 유형의 신 생물은 빠른 성장을 특징으로합니다. 대부분의 경우 그러한 진단으로 환자는 2 년을 넘지 않습니다..

그 원인

이 병리학 적 과정의 발달에 대한 정확한 이유는 아직 확립되지 않았습니다. 그러나 결함 발생을 유발하는 다음과 같은 요소가 있습니다.

• 유전 적 소인.
• 유전 적 수준에서의 실패. 염색체 이상이있는 사람들, Li-Fruumeni 증후군은 종종 필 로이드 성상 세포종으로 고통받습니다..
• 나쁜 습관의 남용.
• 방사선 노출의 유해한 영향.

유해한 화학 물질을 지속적으로 사용하면 질병이 발생할 가능성도 크게 증가합니다. 면역 체계가 약화되면 성상 세포종 형성에 기여.

임상 증상

오랫동안 신경 교종은 무증상입니다. 어린 유기체의 뇌에는 중요한 보상 특성이 있기 때문에 어린이와 청소년은 가장 자주 급성 신경 결핍의 증상을 나타내지 않습니다..

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뇌의 천공성 낭종의 위협은 무엇입니까

• 올가 블라디 미 로브 나 카 조바
• 2019 년 5 월 27 일.

간질 발작은 종종 첫 번째 경고 신호로 간주됩니다. 그 후, 두개 내 고혈압이 발생하고 뇌 구조가 압착되어 뇌척수액의 폐색이 발생합니다. 이러한 모든 조건은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

• 심한 두통, 현기증. 지속적이고 강렬한 편두통은 큰 종양을 나타냅니다.
• 구토가있는 구역질. 종종이 증상은 두통과 결합됩니다..
• 상지 및하지의 마비, 보행 ​​장애, 다양한 운동 이상.
• 시력 상실, 언어 장애.
• 주의력과 기억력 저하.
• 피로, 졸음.
• 다양한 정신 장애.

어린 아이들은 큰 머리 크기로 고통받습니다. Pilocytic 성상 세포종은 완화로 진행되며, 그 동안 모든 증상이 사라지지만 악화되면 악화됩니다..

시신경이 영향을 받으면 환자의 시야가 떨어지고 안구가 튀어 나옵니다. 시상 하부가 병원성 과정에 관여하면, 악액질이 발생하고, 혈당 수준이 감소하고, 대두 증이 나타나며, 침략, 과도한 흥분성.

소뇌가 손상되면 운동 기능이 손상됩니다. 노드 벌레의 패배는 조정, 기절, 호흡기 및 혈관 시스템의 오작동, 심장 병리를 악화시킵니다.

회백질의 트렁크가 압착되면 호흡 리듬이 방해 받고 맥박이 떨어지고 청력이 감소하고 시력이 저하되며 근육의 톤과 상지의 떨림이 나타납니다.

진단

pilocytic 성상 세포종의 진단은 오랜 기간 동안 고립 된 증상의 존재로 인해 복잡합니다. 이 때문에 질병은 종종 우연히 발견됩니다. 우선, 신경과 전문의는 기억 상실을 연구하고 특별한 검사를 사용하여 증상을 식별해야합니다..

초기 단계에서 두개골의 엑스레이가 수행됩니다. 사진은 뼈의 변화, 종양 과정으로 인한 혈관의 변위를 보여줍니다. 컴퓨터 단층 촬영을 통해 신 생물의 범위와 성격을 결정할 수 있습니다.

MRI는 작은 결절을 보여줍니다. 또한 자기 공명 영상은 방사선 부족으로 CT보다 안전합니다..

성상 세포종

성상 세포종은 가장 흔한 뇌종양 중 하나입니다. 종양의 내부에는 종종 낭종이 포함되어 있는데, 이는 큰 크기로 자라서 수질의 압박을 유발합니다.

접근하기 쉬운 곳에 위치한 양성 성상 세포종은 외과 의사가 접근 할 수없고 큰 종양이있는 곳에 위치한 악성 종양 또는 양성 성상 세포종보다 기대 수명에 대한 더 나은 예후를 제공합니다. 종양이 조기에 발견 될수록 치료에 대한 예후가 더 유리합니다..

Yusupov 병원에서는 진단 및 치료와 성상 세포에 종사하고 있습니다. 병원에는 모든 진단 서비스를받을 수있는 혁신적인 진단 장비가 갖추어져 있습니다..

뇌의 성상 세포종 : 그것은 무엇입니까

성상 세포종은 별이나 거미처럼 보이는 신경 교세포 인 성상 세포에서 발생하는 신경교 뇌종양입니다. 성상 세포는 뇌 신경계의 구조적 구성 요소 인 뉴런을 지원합니다. 성상 세포는 혈관벽에서 뉴런의 원형질막으로 물질의 이동에 영향을 미치고, 신경 세포의 성장에 참여하고, 세포 간액의 조성 등을 조절합니다. 뇌의 백질에있는 성상 세포를 섬유질 또는 섬유질이라고합니다. 뇌의 회백질에서는 원형질 성상 세포가 우세합니다. 성상 세포는 화학 물질, 뇌 손상으로부터 뇌 뉴런을 보호하는 기능을 수행하고 뉴런에 영양을 제공하며 뇌 혈류의 조절에 참여합니다.

뇌종양은 상피 세포가 아니라보다 복잡한 구조의 세포에서 발생하기 때문에 암이라고 불릴 수 없습니다. 악성 뇌종양은 실제로 뇌 외부에서 전이되지 않지만, 뇌는 신체의 다른 기관과 조직에 위치한 종양의 전이에 의해 영향을받을 수 있습니다. 악성 뇌종양은 양성 종양과 다를 수 있습니다. 뇌종양에는 명확한 경계가 없으므로 완전한 제거는 거의 불가능합니다. 이러한 종양을 치료하는 데 어려움은 뇌에 혈액 뇌 장벽이있어 많은 항암제가 통과하지 못해 뇌에 면역이 있다는 것입니다. 뇌종양은 뇌 전체에 영향을 줄 수 있습니다-종양 자체는 뇌의 한 부분에서 발생하고 세포는 뇌의 다른 부분에 위치 할 수 있습니다.

다 클론 뇌종양은 종양 내의 종양입니다. 여기에는 원발성 뇌종양이 포함됩니다. 어려움은 그러한 종양의 조합이 다른 약물 그룹으로 치료되어야한다는 사실에 있습니다. 종양 중 하나는 다른 유형의 종양을 치료하기위한 약물에 둔감합니다. 뇌종양의 치료 효과에있어서 중요한 역할은 조직 학적 유형의 신 생물을 결정하는 것이 아니라 종양의 위치 및 크기에 의해 이루어진다..

발생 원인

성상 세포로부터 종양이 발생하는 이유에 대한 데이터는 현재 없다. 일부 부정적인 요인이 종양 발병의 원인이 될 수 있다는 의견이 있습니다.

• 방사선 노출. 방사선 조사는 종종 환자의 악성 뇌종양을 유발합니다. 방사선 요법을받는 환자에서 성상 세포종 발생 위험이 증가합니다.
• 독성 화학 물질에 장기간 노출. 위험한 산업에서 일하면 뇌 신 생물의 발달을 유발할 수 있습니다.
• 발암 성 바이러스;
• 유전 적 소인;
• 외상;
• 환자의 나이. 일부 유형의 종양은 주로 어린이에게 영향을 미치고 다른 유형은 20 세에서 30 세 사이의 젊은이들에게 더 흔하며 세 번째 유형의 종양은 노인에게 더 많이 영향을 미칩니다..

성상 세포종 발생 원인을 연구 할 때 두 가지 유형의 손상된 유전자가 확인되었습니다..

성상 세포종 발달 증상

종양 발달의 증상은 위치와 크기에 따라 다릅니다. 위치에 따라 운동 조정 (소뇌의 종양)을 방해하고 언어 장애, 시력, 기억력 장애를 유발할 수 있습니다. 왼쪽 반구에서의 종양 성장은 신체의 오른쪽 마비를 유발할 수 있습니다. 뇌종양이있는 환자는 두통으로 고통 받고 감도가 손상되고 약점이 나타나고 혈압이 상승하며 빈맥이 나타납니다. 시상 하부 또는 뇌하수체가 손상되면 내분비 장애가 발생합니다. 질병의 증상은 특정 기능을 담당하는 뇌의 특정 부분에서 종양의 위치에 따라 다릅니다..

일 순위

뇌의 전두엽에 성상 세포종의 국소화로 환자는 정신병 학적 증상이 나타납니다 : 행복감, 질병에 대한 비판 감소, 공격성, 정서적 무관심, 정신은 완전히 무너질 수 있습니다. 코퍼스 콜로세움 또는 전두엽의 안쪽 표면이 환자에서 손상되면 기억력과 사고력이 손상됩니다. 지배적 반구의 전두엽에서 Broca의 영역이 패배하면서 운동 언어 장애의 발달이 주목됩니다. 후부에서 종양을 가진 환자는 상지 및하지에서 마비와 마비가 발생합니다..

측두엽 손상의 경우, 환자는 환각의 출현을 경험할 수 있습니다 : 청각, 미각, 시각, 잠시 후 일반 간질 발작으로 대체됩니다. 종종 청각 무질서의 발달-사람은 이전에 알려진 소리, 목소리, 멜로디를 인식하지 못합니다. 측두엽에 위치한 성상 세포종은 탈구와 후두부 협착으로 위협을받으며, 그 결과 사망이 거의 불가피합니다. 종양이 측두엽과 전두엽에 국한되면 환자는 종종 간질 발작이 있습니다.

뇌의 정수리 엽의 종양이 영향을받을 때, 감각 장애, 별자리, 반대 사지의 아 프라 시아가 발생합니다 (아 프라 시아와 함께, 의도적 인 행동은 인간에게 방해됩니다). 환자는 국소 간질 발작이 발생합니다. 왼쪽 정수리 엽의 하부가 오른손으로 손상된 경우, 말, 계산, 쓰기 위반이 있습니다..

성상 세포종은 뇌의 후두엽에서 가장 빈번하게 진단됩니다. 이 종양을 가진 환자는 시각적 환각, 광경 화, 혈종 (각각 시야의 절반 손실)이 발생합니다..

중고등 학년

뇌성 성상 세포종의 주요 징후 중 하나는 머리에 발작 또는 아프게 확산 통증이 있다는 것입니다. 두통은 명확한 국소화가 없으며 두개 내 고혈압으로 인해 발생합니다. 질병의 초기 단계에서 통증에는 발작이 있고 통증이 있으며 시간이 지남에 따라 일정하게 유지되며 이는 종양의 진행과 관련이 있습니다..

뇌의 성상 세포종 환자에서 뇌척수액 경로, 정맥 혈관의 압축 결과로 두개 내압이 증가합니다. 두통, 구토, 지속적인 딸꾹질,인지 기능 및 시력 감소가 나타납니다. 심한 경우에는 혼수 상태에 빠지는 사람이 동반됩니다.

진단 : 종양의 종류

악성 세포의 구조는 성상 세포종을 두 그룹으로 나눕니다.

• 원 섬유, 반 구상, 원형질.
• piloid (pilocytic), subepidemal (glomerular), 소뇌 microcystic.

Astrocytoma에는 여러 등급의 악성 종양이 있습니다.

• 악성 종양의 첫 번째 정도-이 유형의 양성 종양은 천천히 자라며 크기가 작으며 캡슐의 종류에 의해 뇌의 건강한 부분에서 제한되며 신경 적자 발생에 거의 영향을 미치지 않습니다. 종양은 성상 세포의 정상 세포로 표현되며, 결절 형태로 발생합니다. 이러한 종양의 대표는 pilocytic astrocytoma, pilocytic입니다. 어린이와 청소년에게 더 자주 영향을 미칩니다.
• 두 번째 악성 종양-신 생물이 천천히 자라며 세포가 정상적인 뇌 세포와 달라지기 시작하며 20 세에서 30 세 사이의 젊은이들에게 더 흔합니다. 이 정도의 악성 종양은 섬유소 (확산) 성상 세포종이며;
• 악성 종양의 세 번째 정도는 역 형성 성상 세포종입니다. 빠르게 성장하는 종양 세포는 정상적인 뇌 세포와는 매우 다르며 종양의 악성 종양은 매우 높습니다.
• 네 번째 정도-악성 교 모세포종, 세포는 정상적인 뇌 세포처럼 보이지 않습니다. 그것은 뇌의 중요한 중심에 영향을 미치고 빠르게 자랍니다. 종종 그러한 종양을 제거하는 것은 불가능합니다. 감각 기관-시상에서 정보를 재배포하는 뇌의 소뇌, 뇌 반구에 영향을 미칩니다..

시간이 지남에 따라, 1도 및 2 도의 종양 세포는 퇴화되어 3도 및 4 도의 악성 세포로 변한다. 양성에서 악성 신 생물로의 종양의 퇴행은 성인에서 더 자주 발생합니다. 양성 뇌종양은 악성 신 생물만큼 생명을 위협 할 수 있습니다. 그것은 모두 형성의 크기와 종양의 위치에 달려 있습니다..

성상 세포종 pilocytic

양성 성상 세포종-pilocytic astrocytoma 또는 1 차 악성 종양의 필 로이드 성상 세포종은 매우 느리게 자랍니다. 대부분의 경우, pilocytic 성상 세포종은 어린이에게서 발견됩니다. 뇌의 수정체 성상 세포종은 뇌간, 소뇌 및 시신경에서 가장 자주 발생합니다. 뇌의 필 로이드 성상 세포종은 조직 학적 검사에서 세포 이형성의 징후를 보이지 않습니다.

원 섬유 성상 세포종

뇌의 섬유상 성상 세포종 또는 뇌의 확산 성상 세포종-악성 종양의 두 번째 정도. 확산 성상 세포종은 영향을받는 뇌 조직과 건강한 뇌 조직 사이에 명확한 경계가 없으며, 대부분 뇌 반구에 국한됩니다.

뇌의 역 형성 성상 세포종

높은 등급의 악성 종양. 뇌의 역성 성상 세포종-3도. 신 생물은 명확한 경계가 없으며 매우 빠르게 자라며 뇌 조직으로 자랍니다. 대부분 40 세에서 70 세 사이의 남성에게 영향을 미칩니다..

성상 세포종 치료

뇌종양 치료의 전술은 종양의 위치, 크기 및 종양 유형에 따라 다릅니다. 뇌종양이 완전히 제거된다면, 확산 성 성상 세포종의 치료에 유리한 예후가 존재한다. 역 형성 성 성상 세포종은 수술, 방사선 요법, 폴리 케모 테라피 (polychemotherapy)의 결합 된 접근법을 사용하여 치료됩니다. 평균 수명은 수술 후 약 3 년입니다. 종양이 완전히 제거 된 경우 수술 전 건강 상태가 양호했던 젊은이들에게 유리한 예후.

Pilocytic (piloid) 성상 세포종은 소아에서 발생하며 성장, 특징적인 국소화 및 형태 학적 특징이 제한적입니다. 종양의 치료는 느린 성장 및 낮은 악성 종양으로 인해 유리한 예후를 갖는다. 치료는 시상 하부 또는 뇌간에서 종양의 위치로 인해 불가능한 신 생물의 수술 및 완전한 제거에 의해 수행됩니다. 일부 유형의 섬모 성 낭종 (하사)은 전이하는 능력이 있습니다.

뇌의 성상 세포종 : 수술 후의 결과

성상 세포종 수술 후의 결과는 종양의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 접근하기 쉬운 곳에 위치한 양성 성상 세포종은 외과 의사가 접근 할 수없고 큰 종양이있는 곳에 위치한 악성 종양 또는 양성 성상 세포종보다 기대 수명에 대한 더 나은 예후를 제공합니다. 성상 세포종을 제거한 후 종종 종양이 재발하여 수술 후 2 년 이내에 발생합니다. 종양이 조기에 발견 될수록 치료에 대한 예후가 더 유리합니다..

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예보

결절성 형태의 성상 세포종을 외과 적으로 제거한 후, 장기 완화 (10 년 이상)가 발생할 수 있습니다. 확산 성상 세포종은 복합 치료 후에도 빈번한 재발이 특징입니다.

교 모세포종의 경우 환자의 평균 수명은 1 년이며 뇌의 역성 성상 세포종은 약 5 년입니다..

다른 유형의 성상 세포종에서는 평균 수명이 훨씬 더 길며, 적절한 치료 후에는 평생 및 정상적인 작업 활동으로 돌아갑니다..

역 형성 성상 세포종

뇌의 역 형성 성상 세포종은 매우 위험한 질병입니다. 그것이 주요 인간 장기 중 하나 인 인간 뇌에 국한되어 있다는 사실 외에도 성상 세포종에는 악성 특성이 있습니다. 그것이 무엇입니까, 약이 현재이 질병과 싸우고 있는지, 치유에 대한 희망이 있습니까? 그리고 이런 종류의 질병으로 얼마나 오래 살 수 있습니까?이 기사에서 고려할 것입니다.

ICD의 분류에 따르면 성상 세포종에는 다음과 같은 코드가 있습니다.

• C71 뇌에 국한된 악성 종양;
• 중추 신경계에서 알려지지 않은 병인 및 특성의 D43 형성.

질병에 대하여

역 형성 성상 세포종은 뇌에서 발생하는 일종의 성상 세포종으로, 종종 악성이되고 3 도의 악성 종양이 있습니다. 종양은 뇌의 가장 작은 세포 인 성상 세포에서 발생합니다. 성상 세포는 중추 신경계의 세포입니다. 그들의 주요 기능은 인체의 지원 및 제한 기능을 수행하는 것입니다..

뇌에는 두 가지 유형의 세포가 있습니다.

1. 원형질-뇌의 회백질에 위치;
2. 섬유질-뇌의 백질. 그들의 주요 임무는 혈관과 신경 세포 사이의 커뮤니케이션을 제공하는 것입니다..

이스라엘의 주요 클리닉

성상 세포종의 종류

1. pilocytic (필 로이드) 또는 거대한 세포 유형의 피하 성상 세포종. 이런 종류의 종양은 천천히 자라며 다른 조직으로 퍼지지 않습니다. 소뇌에서 형성 될 수 있습니다. 주로 어린이의 시신경 근처에 국한되어 있습니다. 질병이 정시에 진단되면이 유형의 성상 세포종은 치료에 잘 반응합니다. 종양이 악성이되는 경우가 있습니다.
2. 다형성 xanthoastrocytoma, 섬유소, hemistocytic, protoplasmic, 확산 성상 세포종-악성 종양의 정도를 참조하십시오.

• 다형성 xanthoastrocytoma는 종종 어린 나이에 발생하는 드문 형성 중 하나입니다. 이러한 유형의 종양에서, 세포 분열은 천천히 발생하고 명확한 경계가 없다. 대뇌 피질에 있습니다. 종양이 양성이면 뇌의 내벽에 남아 전이를 예방합니다. 악성 형성으로 전환되는 경우가 있습니다.
• 원 섬유-모든 2 등급 성상 세포종 중에서 가장 흔합니다. 신 생물은 상대적으로 등급이 낮으며 수술에 잘 반응합니다. 그것은 세포-원 섬유 성상 세포;
• Hemistocytic-섬유 성 성상 세포종과 조직 학적 특성이 거의 동일합니다. 세포의 존재가 다릅니다-섬유상 성상 세포종의 두께에있는 조직 세포;
• 확산-두 번째와 세 번째 악성 종양 사이의 중간입니다. 증상이 나타나지 않고 천천히 자랍니다. 그들은 뇌의 어느 곳에서나 형성 될 수 있습니다.

1. 역 형성 성상 세포종 및 oligoastrocytoma-이 종양에서 세포는 원래 조직과 유사하지 않습니다. 종양에는 경계가 없으며 뇌 조직으로 전이 될 수 있습니다. 집중 치료를 받더라도 의사는 5 년 이하의 삶에 대한 예측을합니다. Oligoastrocytomas는 다양한 유형의 세포를 포함하므로 혼합 형성으로 분류됩니다. 이 유형의 암은 45 세 이상의 남성에서 가장 흔히 진단됩니다.
2. 교 모세포종 : 교모 육종 및 거대 세포 교 모세포종. 이 악성 유형의 종양은 빠르게 성장하여 모든 뇌 세포로 퍼집니다. 사실상 돌이킬 수 없습니다. 강력한 통증 완화제를 사용해도 진정되지 않는 심한 두통을 유발합니다. 수술 후에도 계속 자랄 수 있습니다. 전이는 척추와 척수에 도달 할 수 있지만이 현상은 의학적 실무에서는 드물다.

의학에 나열된 각 이름은이 병리의 한 단계로 간주됩니다..

그 원인

역 형성 성상 세포종의 발병 및 발달에 대한 정확한 이유는 없습니다. 전문가들은 질병을 유발할 수있는 몇 가지 요소를 식별합니다.

1. 유전자 소인;
2. 뇌와 관련된 DNA 유전자 사슬에 위반이있는 경우;
3. 방사선 또는 화학 중독에 노출 된 사람들;
4. 신 생물의 출현을 초래할 수있는 발암 성 유형의 바이러스가 있습니다.
5. 다양한 머리 부상 도이 질병의 발병에 기여합니다..

조짐

성상 세포종은 두개골 내부에 형성되어 뇌의 구조를 손상시킵니다. 형성은 뇌의 여러 부분을 손상시킬 수 있으므로 증상은 개별적으로 또는 조합하여 나타날 수 있습니다.

• 수면 후 두통, 메스꺼움, 구토, 열이 나타납니다.
• 눈 안에 통증이 느껴집니다. 그 이유는 안압이 증가하기 때문일 수 있습니다.
• 환자는 피곤하고 약하다고 느낍니다.
• 이 종류의 암종이 왼쪽 정수리 엽에 영향을 미치면 언어가 손상되고 사람은 계산, 쓰기의 기본 사항을 기억하지 못합니다.
• 심혈 관계 및 호흡기의 작용이 중단 될 수 있습니다. 결과는 너무 심각하여 사람이 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
• 측두엽의 종양은 환자의 시각 및 청각 환각을 유발합니다. 환자는 이전에 잘 알고있는 목소리와 소리를 인식하지 못합니다.
• 간질 발작이 발생할 수 있습니다.
• 뇌의 앞쪽에 종양이 나타나면 증상이 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 질병이 시작되면 경련이 나타날 수 있습니다. 신체의 운동 기능이 손상됩니다. 즉, 걸음 걸이가 변하고 손이 떨립니다.
• 뇌의 뒤쪽 부분에 종양이 형성되면 팔다리가 부분적으로 마비 될 수 있습니다.
• 종양이 정수리 엽에 영향을 줄 때, 환자는 손의 움직임을 제어 할 수 없습니다 (버튼을 올리거나 옷을 벗을 수 없음).
• 덜 후두부에서는 성상 세포종이 형성됩니다. 이 경우 환자는 청각 및 시각 환각을 동반합니다.

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* 환자의 질병에 대한 데이터가 수신 된 상태에서만 클리닉 담당자가 정확한 치료 가격을 계산할 수 있습니다.

진단

초기 단계에서 뇌의 역성 성상 세포종은 무증상으로 진행됩니다. 검사로만 탐지 할 수 있습니다. 종양을 감지하는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 가장 효과적인 진단 방법 중 하나는 자기 공명 영상 (MRI)입니다. 이 방법을 사용하면 뇌의 정확한 이미지를보고 종양의 상태를 결정할 수 있습니다.
2. 환자의 상태로 인해 MRI를 수행 할 수없는 경우 뇌의 컴퓨터 단층 촬영을받습니다. 이 방법을 사용하면 초기 단계의 종양과 전이의 확산을 볼 수 없습니다. 컴퓨터 화면에서 뇌 구조의 이미지를 얻으려면 X 선 방사선이 사용됩니다.
3. 양전자 방출 단층 촬영. 이 방법을 사용하면 방사성 포도당이 환자의 정맥에 주입됩니다. 이 연구의 결과는 단층 촬영으로 스캔되고 뇌의 컬러 이미지가 얻어진다. 이 진단 방법을 사용하면 종양의 정확한 위치를 결정하고 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
4. 생검은 연구를 위해 생체 재료를 취하는 실험실 진단 방법입니다. 이를 위해 두개골에 구멍을 뚫고 MRI 또는 ​​CT 기계의 제어하에 얇은 바늘을 삽입하여 조직을 채취합니다. 얻은 생체 물질의 조직 학적 검사 후 종양 유형이 결정되고 최종 진단이 이루어집니다. 합병증의 위험이있는 경우 생검은 권장하지 않습니다. 이 경우 질병은 MRI 데이터로 진단됩니다..

성상 세포종 치료

역 형성 뇌암에 대한 외과 적 개입은 다소 복잡한 수술입니다. 뇌의 각 부분은 특정 신체 과정의 올바른 기능을 담당합니다. 따라서 손상으로 인해 환자가 사망하거나 사망 할 수 있습니다. 종양을 제거하기 위해 craniotomy가 수행되고 연조직이 열립니다. 수술 중 MRI 및 CT, 매핑, 초음파 신경 초음파, 종양의 경계를 결정하는 특수 현미경이 사용됩니다..

성상 세포종이 악성이고 수술이 금기 인 경우, 환자는 화학 요법 또는 방사선 요법으로 지시됩니다. 수술 후 기간에 화학 방사선 요법도 남아있는 암 세포를 제거하기 위해 처방됩니다. 추가 치료를 위해 방사선 치료에 의존합니다.이 방사선 치료는 종양에 많은 양의 방사선이 적용됩니다.

적시에 시작된 복잡한 치료로 환자의 상태가 좋아집니다. 치료 후 환자는 6 개월마다 검사를 받아야하며 머리의 MRI를 수행해야합니다..

이 진단으로 민간 요법은 실제로 효과적이지 않습니다. 사람이 사용하기로 결정하더라도 전문가와상의해야합니다..

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예측 및 예방

이 진단을받은 사람이 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 명확한 답은 없습니다. 나이, 수반되는 질병, 신 생물의 위치, 전이의 정도, 재발의 존재와 같은 요인에 달려 있습니다..

질병이 질병의 초기 단계에서 발견 되더라도, 수명은 10 년을 넘지 않습니다. 두 번째 단계에서 환자는 약 7 년 동안 살고, 세 번째 단계에서 생존율은 최대 4 년입니다. 마지막 단계에서 적절한 치료를 받으면 환자의 수명을 1 년 연장 할 수 있습니다.

불행히도 현재 성상 세포종을 예방하기위한 예방 조치는 없습니다. 의사가 조언하는 가장 중요한 것은 건강한 생활 습관을 유지하고, 올바르게 먹고, 일 년에 한 번 건강 검진을받는 것입니다..

성상 세포종은 가장 흔한 뇌종양입니다

성상 세포종은 가장 흔한 원발성 뇌종양입니다. 근원은 별 모양의 성상 세포이며 그 이름이 생겼습니다. 그것은 신경 교종의 일종입니다-신경교에서 나오는 신 생물 (뇌 조직을지지하는 틀).

뇌의 성상 세포종 발생률은 인구 10 만명당 약 5 명입니다..

개발 이유

이 질병의 대부분의 경우는 유전 적 요인이 아니라 산발적이며 발생 원인은 정확하게 결정되지 않았습니다..

유일하게 입증 된 발암 인자는 방사성 방사선입니다. 이것은 백혈병에 대한 방사선 요법을받은 소아에서 뇌 신 생물의 높은 비율로 확인됩니다..

경우의 5 %에서 성상 세포종이 유 전적으로 결정됩니다. 신경 섬유종증, 투르 코트 병, 리 프라우 멘 증후군과 같은 유전성 증후군이있는 사람들에게서 발생합니다..

나머지 이유는 불충분하게 입증되었습니다. 지금까지는 불리한 환경 적 요인, 흡연, 전자기 방사선 등의 영향에 대한 의견 만이 제시되었습니다..

분류

종양학에서 채택 된 단계별 주요 계조와 달리, 뇌 신 생물은 악성도 (WHO 등급)와 성장률로 4 개의 그룹으로 세분됩니다. I-II는 양성이며, III-IV는 악성 뇌종양입니다.

성상 세포종의 조직 학적 분류는 다음과 같습니다.

• 필로 키틱 (I st).
• Subependymar Giant Cell (Ist).
• 확산 (II 아트).
• 역 형성 (III).
• 교 모세포종 (IVst).

Pilocytic astrocytoma-어린이와 청소년에서 더 자주 발생하며 주로 후두 두개골 (소뇌, 뇌간), 시상 하부, 시신경에 있습니다. 그것은 느린 진행, 건강한 조직으로부터의 분리, 성장의 자기 안정화, 드물게 악성이 특징입니다. 80 %의 경우 외과 적 치료 후 완전히 회복됩니다..

Subependymar 거대 세포 성상 세포종은 양성이며 천천히 자라며 종종 무증상입니다. 남성의 경우 더 자주 발생하며 일반적으로 뇌의 네 번째 또는 옆 심실에 있습니다..

확산 성상 세포종은 주로 젊은이 (30-35 세)에서 발견됩니다. 그것은 정면, 측두엽 및 외곽 영역에서 발생합니다. 다른 사람들보다 간질 발작으로 나타납니다. 70 %의 경우, 확산 성상 세포종이 악성 형태로 변질 될 수 있습니다. 조직 학적 옵션 : 원 섬유, 반 구상, 원형질 (매우 드물게).

역 형성 성상 세포종은 40-50 세에 더 자주 발생합니다. 그것은 예후가 좋지 않은 악성, 침윤성으로 성장하는 신 생물입니다. 주로 뇌 반구에 위치.

교 모세포종은 가장 흔하고 가장 악성 인 뇌종양입니다 (WHO 등급 IV). 그것은 주변 조직으로부터 무제한의 공격적인 침윤성 성장, 치료 중에도 거의 100 %의 재발을 특징으로합니다. 교 모세포종은 주로 50 년 후에 발생합니다 (1 차, 변경되지 않은 뇌 조직에서). 낮은 등급의 성상 세포종에서 발생하는 이차 HD는 어린 나이에 발생할 수 있습니다. 교 모세포종은 거대 세포와 교모 육종으로 나뉩니다..

분자 생물학의 급속한 발전과 관련하여 뇌종양 세포의 유전 적 돌연변이에 대한 많은 연구가 축적되었습니다. 특정 변화의 존재는 동일한 조직 학적 유형의 성상 세포종으로 과정과 예후에 크게 영향을 미친다는 것이 밝혀졌습니다..

2016 년에 CNS 종양의 새로운 분류가 채택되었습니다. 따라서, 예를 들어, 확산 성, 역 형성 성상 세포종 및 교 모세포종은 IDH 유전자에 돌연변이가 있거나없는 아형으로 표시됩니다. IDH 유전자에서 유전 적 병리의 존재는 예측 적으로 양성 마커이며, 이는 종양이 화학 ​​요법에보다 효과적으로 반응 할 것이라는 것을 의미한다..

임상 사진

뇌의 모든 신 생물은 양성인지 악성인지에 관계없이 비슷한 증상을 보입니다. 차이점은 종양의 위치와 크기에만 있습니다.

두개 내압 증가 증후군. 파열되는 두통에 의해 나타나고 앞으로 기울어지고 수평 위치로 악화되며, 종종 메스꺼움이 동반되고 때로는 구토가 발생합니다. 기존의 진통제는 효과가 없습니다.

간질 발작. 그들은 운동 뉴런이 자극을받을 때 발생합니다. 의식 상실 또는 초점 (특정 근육 그룹의 경련 경련)으로 인해 큰 발작이있을 수 있습니다..

국소 신경 증상. 교육의 지역화와 뇌 센터에 미치는 영향에 달려 있습니다..

• 한쪽 팔다리의 마비 또는 마비.
• 실어증-언어 장애.
• 무질서-인식의 병리학 적 변화.
• 신체 한쪽의 감각 마비 또는 상실.
• 디플로 피아-이중 비전.
• 시야 감소 또는 상실.
• 운동 실조증-조정 및 균형 장애.
• 삼키는 질식.

인지 적 변화. 기억력 감소, 주의력, 논리적 사고 불가능. 전두엽의 패배- "전두 정신"유형의 정신 장애.

진단

• 병력과 신경 학적 검사.
• 안과 검사.
• 뇌 MRI는 종양 진단의 표준입니다. 콘트라스트 향상없이 ​​3 개의 투영으로 수행됩니다. 교육의 현지화를 정확하게 결정하고, 초점과 주변 구조물의 관계를 분석하고, 외과 치료를 계획 할 수 있습니다.
• MRI가 불가능하거나 금기 사항 인 경우 CT.
• 일반 및 생화학 분석, coagulogram, 전염성 마커 연구, ECG.

• 기능성 MRI.
• MRI 분광법.
• 혈관 조영술.
• 메티오닌, 티로신으로 뇌의 PET.
• 뇌파 검사.

치료-일반적인 접근법

주요 방법은 수술, 방사선 및 화학 요법입니다. 신 생물의 제거는 신경 외과 의사가 직면하는 첫 번째 작업입니다. 수술없이 생검을받지 않으면 최종 진단을 내리고 추가 치료법을 개발할 수 없습니다..

수술의 징후는 종양의 위치, 환자의 일반적인 기능 상태 (Karnofsky scale에 따름) 및 연령에 따라 협의회에 의해 결정됩니다.

• 주변 구조를 손상시키지 않고 가능한 한 종양 조직을 제거 할 수 있습니다.
• 두개 내 고혈압 현상 감소.
• 조직 학적 검사를위한 자료 얻기.

신 생물을 제거 할 수없는 경우, 정위 생검이 나타납니다 (MRI 또는 ​​CT의 통제하에 특별한 바늘로 뇌의 천공).

결과 물질은 최소 3 명의 전문가가 연구 한 후 최종 조직 진단 및 악성 종양 (WHO 등급).

추가 치료의 전술을 계획하기 위해 분자 유전자 연구를 수행하는 것이 좋습니다..

보조제 (수술 후) 요법은 조직 학적 유형의 종양, IDH 유전자 돌연변이의 존재, 환자의 일반적인 상태를 고려하여 처방됩니다..

다양한 정도의 악성 성상 세포종 치료의 일반 원칙

Pilocytic (필 로이드) 성상 세포종 (1 급)

주요 방법은 수술입니다. 후속 MRI는 수술 후 수행됩니다. 종양을 근본적으로 제거하면 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다..

신 생물 제거 후 의심이있는 경우, 동적 관찰이 수행됩니다. 방사선 요법 또는 재수술은 재발이 감지되고 증상이 나타날 때만 처방됩니다..

정위 수술 (CyberKnife)은 소형 필 로이드 성상 세포종에 대한 신 생물의 외과 적 제거에 대한 대안이되고있다. 이 방법은 변경되지 않은 구조에 대한 손상의 위험을 최소화하면서 종양 조직에 고용량의 방사선을 동시에 정확하게 정확하게 집중시키는 것에 기반합니다.

확산 성상 세포종 (II 등급)

수술 방법이 주요 방법입니다. 후속 MRI는 수술 후 수행됩니다. 급진적 절제술이 시행되었고 바람직하지 않은 예후의 요인이없는 경우, 3-6 개월 동안 MRI 빈도 1 회 관찰이 가능합니다..

보조 방사선 요법은 불완전한 제거 및 하나 이상의 위험 인자가있는 경우에 나타납니다.

• 40 세 이상;
• 종양 크기는 6cm 이상입니다.
• 심각한 신경 학적 결손;
• 중간 선 너머로 신 생물의 확산;
• 두개 내 고혈압 증상.

방사선 노출의 표준은 총 50-54 Gy의 외부 방사선 요법입니다. II 급 화학 요법은 일반적으로 제공되지 않습니다.

악성 성상 세포종 (역 형성 성상 세포종 및 교 모세포종, III 및 IV 등급)

가능하면 신 생물의 최대 부피의 외과 적 제거가 수행됩니다..

수술 후 짧은 시간에 화학 요법이 처방됩니다. 이 과정은 총 60Gy (30 사이클)의 2Gy 일일 세션으로 구성됩니다..

권장 화학 요법 요법 : 역 형성 성 성상 세포종의 경우 방사선 노출 과정 후 PCV 요법 (Lomustine, Procarbazine, Vincristine)이 사용됩니다. 교 모세포종의 경우, 표준은 동시 화학 방사선 요법 (각 방사선 세션 전에 테모 졸로 마이드)에이어서 테 노졸 아미드 (테 모달)의 유지 용량이 뒤 따릅니다.

제어 MRI 검사는 RT 코스 후 2-4 주 후 3 개월마다 수행됩니다..

작동 불가능한 성상 세포종 관리

해부학 적으로 일차적 인 초점이 제거 불가능한 경우가 종종 있습니다. 금기 환자도 수술을받지 않습니다 (75 세 이상, 심한 신체 상태, Karnovsky 지수 50 미만).

이러한 경우, 형태 학적 분석을위한 물질을 얻기 위해 입체 세 생검을 수행하는 것이 바람직하다..

이 조작이 환자의 삶에 높은 위험과 관련이있는 경우, 치료 전술은 협의회의 결론에 따라 채택됩니다. 신경 영상 (MRI 또는 ​​CT) 데이터를 기반으로 의사는 예비 진단을 구성합니다 (각 유형의 종양에는 이미지에 고유 한 특징이 있음).

증상 약물 치료

심한 증상이 나타나면 병용 요법이 처방됩니다.

• 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (호르몬)은 두개 내 고혈압을 줄일 수 있습니다. 덱사메타손은 주로 개별적으로 선택된 용량으로 사용됩니다. 외과 치료 후, 복용량은 모두 줄이거 나 취소됩니다.
• 발작의 치료 및 예방을위한 항 간질약.
• 진통제.

재발 관리

신경 교종은 재발 (재성장)하는 경향이 있으며, 특히 악성 성상 세포종입니다. 재발의 주요 치료법은 수술, 방사선 요법 및 화학 요법입니다. 작은 초점의 경우 정위 방사선 외과 수술을 사용할 수 있습니다.

접근법은 각 경우에 개별적입니다. 환자의 상태, 이전 치료 후 경과 시간, 뇌의 기능적 상태에 달려 있습니다. 화학 요법 중에는 다양한 요법이 사용되며 그 효과의 평가가 이어집니다. 교 모세포종으로, 표적 약물 Avastin (bevacizumab)을 처방 할 수 있습니다.

환자의 일반적인 전반적인 건강 상태의 경우 질병의 증상을 완화시키기 위해 증상 치료가 필요합니다..

예보

종양의 악성 정도, 환자의 연령 및 일반적인 상태에 달려 있습니다..

평균 생존 시간 :

• 필 로이드 성상 세포종-환자의 80 %가 치료 후 20 년 이상 생존.
• 확산 성상 세포종-6-8 세, 대부분의 경우 더 악성 형태로 변합니다..
• 역 형성 성상 세포종 및 교 모세포종 : 예후 불량, 5 년 생존율은 실질적으로 달성되지 않습니다. 치료는 수명을 1-1.5 년 연장 할 수 있습니다.

수정체 성상 세포종

Pilocytic 성상 세포종 ICD / O 9421/1 (G I)

일반적 특성

Pilocytic 성상 세포종은 소아에서 더 흔하며, 구내 적으로 위치하며, 정수리 마디 (그림 1의 화살촉)가있는 낭종 (그림 1의 별표)입니다. 성인의 경우 덜 흔하며 주로 단단한 형태의 형태이며 상복 적으로 위치합니다 (그림 2의 화살촉).

그림 1 소뇌의 수정 성 비 정맥 종 (어린이 및 청소년의 PA에 전형적인 PCF)

그림 2 키 아스 칼-시어 구역과 상복 지역의 성 상복 구성 백혈구 종 (청소년과 성인의 PA에 전형적인)

역학

• 모든 CNS 종양의 0.6-5.1 %,
• 유년기 CNS 종양의 6 %,
• 모든 소뇌 성상 세포종의 80 %,
• 피크 발생 5-15 년 (통계).

형태

형태 학적 구조에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 정수리 마디가있는 낭종 (가장 일반적인 형태),이 형태는 적외선 지방화에 가장 전형적이며 주로 어린이에게서 발생합니다.
• 완전히 견고한 교육;
• 낭성 덩어리.

MRI에서 낭종 ↑ T2 및 ↑ Flair, ↓ T1 및 고형 성분 → 뇌 물질의 T2 및 T1. 낭종 벽은 일반적으로 건강한 소뇌 조직으로 구성되며 종양 조직은 훨씬 적습니다. 석회화는 11 %의 경우에 발생하며 혈관 성 부종은 5 %입니다. CT에서 낭종 → 뇌척수액의 내용물 및 고형 부분 → 뇌의 구조. 출혈과 괴사는 드물다.

소뇌의 왼쪽 반구에있는 종양 낭종 (그림 3의 화살촉), 낭종의 내용은 변경되지 않은 뇌척수액 CSF (그림 3의 별표)와 비교하여 Flair에 따라 ↑ MR 신호를 가지고 있습니다. 낭종 벽의 안쪽에있는 정수리 노드 (그림 3의 화살표).

현지화

절개가있는 낭종은 뇌종양 종양 위치 결정에 더 일반적이며, 상원에 대한 견고한 형성.

소뇌 반구의 종양 낭종 (그림 4의 별표와 그림 4의 화살촉)은 IV 심실을 좁히고 심실 시스템의 팽창으로 폐쇄성 뇌수종을 유발합니다 (그림 4의 화살촉 머리).

후두 두개골 (60 %)에 국한된 경우, 반구 또는 웜에서 소뇌의 어느 곳에서나 종양이 발생할 수 있습니다..

Pilocytic 성상 세포종은 시신경을 따라 자라며 (그림 5의 화살촉) 고르지 않게 대조됩니다 (그림 5의 화살촉).

세 번째 심실의 바닥 부분 (종종 NF1과 관련됨)과 치아 암 (25-30 %)에 국소 적으로 국한 됨.

세 번째 심실 부위의 고형 낭성 덩어리 (그림 6의 화살촉). 말뭉치의 몸통에 손상의 형태로 수술 치료의 흔적 (그림 6의 화살표). 종양이 완전히 제거되지 않고 (그림 6의 화살표), 이종 대기업은 이질적으로 대비를 축적합니다 (그림 6의 화살표 머리).

덜 흔한 다른 부위 : 뇌간, 뇌 반구 및 뇌실 (성인에서 더 흔함).

생물학적 행동 및 동적 관찰

치료가 없을 때의 동적 변화는 낭포 부분이 증가하여 IV 심실을 압박하고 변형시켜 심실 및 지주막 하 공간의 통신을 감소시켜 심실 시스템의 뇌척수액 압력의 증가, 뇌 물질의 팽창 및 손상을 유발하는 종양의 성장에서 표현됩니다. 역동적 인 변화는 도망 치지 않지만 항상 진보적입니다..

종양 성장으로 낭종의 증가가 결정되며 (그림 7) IV 심실의 압축과 III 및 옆 심실의 팽창과 고랑의 평활화로 폐쇄성 뇌수종의 형성으로 인한 "질량 효과"가 결정됩니다.

대비 향상

대조는 95 %에서 발생합니다. 고체 부분은 대조적으로 비교적 균일하게 집중적으로 축적되며, 낭종은 증가하지 않습니다 [2].

종양은 고형 영역 (그림 9의 화살촉) 영역에서 조영제를 집중적으로 불균일하게 축적하고, 낭종은 강화되지 않은 채로 유지됩니다 (그림 9의 화살표).

감별 진단

혈관 모세포종

혈관 모세포종은 작은 정수리 결절을 가진 낭포 성 종양으로, 뇌하수체는 척수에서 척수강 내에서 발생할 수 있으며, 본 히펠-린다 우 병과 관련된 다른 기관 및 시스템, 특히 신장 (다낭성) 및 부신 (식 세포질 세포종) 손상이 발견됩니다. 관류 연구에 따르면, pilocytic astrocytoma를 통해 혈관 모세포종에서 혈역학 적 매개 변수 (rCBF 및 rCBV)가 두드러지게 나타납니다 [2]. 또한, 성상 세포종은 어린이와 청소년에서 더 흔하며, 성인에서는 혈관 모세포종입니다..

* 그림. 10은 "Diagnostic Neuroradiology"2009에서 빌 렸습니다. 코니 엔코 V.N., 프로 닌 I.N. 2009 년 병리학 적 과정을 시각적으로 보여주기 위해.

왼쪽 소뇌 편도의 영역에서 작은 혈관 모세포종 (그림 10의 화살표). 정맥 대조 후, 정수리 유두에서 강한 대조 축적이 발생합니다 (그림 10의 화살표). 혈관 모세포종의 체적 대뇌 혈류 (도 10의 화살표)는 필러 성상 세포종의 동일한 지표를 상당히 초과한다 (도 10의 화살표 머리).

맥락막 모충 종

맥락막 유두종은 IV 심실을 채우고 부채꼴 윤곽선, 뇌척수액 과다 생성 및 심실 시스템의 팽창을 특징으로하며 소뇌에 영향을 미치지 않습니다. 관류 연구에서 혈역학 매개 변수는 pilocytic 성상 세포종의 매개 변수를 크게 초과하지만 혈관 모세포종보다 낮습니다..

맥락막 신경총과 관련된 IV 심실 내강의 심 실내 질량 (그림 11의 화살촉).

뇌종

Ependymoma는 세포 구조를 가지고 있으며, 자라면서 Lyushka와 Magendie의 구멍으로 퍼집니다; 석화가 더 특징적입니다. 낭포 성 성분은 pilocytic 성상 세포종보다 ependymoma에서 덜 일반적입니다. MRI 분광법에서, pilocytic astrocytoma의 Cr / Cho 대사 산물의 비율은 ependymoma의 것보다 낮습니다. 고체 성분으로부터의 T2 신호의 강도는 50 %의 경우에 CSF의 강도와 유사하다. pilocytic astrocytoma에서 고체 성분은 T2에 따라 회백질에 등방성입니다.

척수 내 척수의 후단을 따라 IV 심실에서 자라는 뇌 실내 부피 낭성 고형 형성 (그림 12의 화살표) (그림 12의 화살표 머리).

수 모세포종

수 모세포종은 남성 집단을 감염시키는 것을 선호한다 (성비 M : F-4 : 1). 수 모세포종은 일반적으로 젊은 환자 (2 ~ 6 세의 피크 수 모세포종)와 10 ~ 20 년에 최대 성모 세포 성 성상 세포종에서 나타납니다. MRS에서, pilocytic astrocytoma의 NAA / Cho는 수 모세포종보다 높습니다. Pilocytic 성상 세포종은 반구 또는 소뇌 peduncle에서 자랍니다. Medulloblastoma는 소뇌 벌레에서 발생하여 IV 심실의 구멍으로 퍼지고, 더 공격적인 행동이 다르며, pons의 등 부분으로 자라며 중추 신경계의 막을 따라 전이 될 수 있습니다.

IV 심실의 공동에 큰 고체가 형성되어 벽이 떨어져 나갑니다 (그림 13의 별표). 조영제 (그림 13의 화살표)에서 자라는 낭포 성 고체 형성은 조영제 (그림 13의 화살표)를 집중적으로 축적합니다..

전이

전이성 종양은 성인보다 소아에서 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. 전이는 대개 심각한 골막 부종 및 질량 효과를 동반합니다. 폐, 피부, 유선, 신장 및 위장관의 스크리닝은 2 차 생성의 원인을 배제하는 데 도움이됩니다. 다른 국소 적 및 국소적인 국소 국소화의 존재하에, 전이성 종양의 진단이보다 명백하다. 전이가 고독하고 낭포 성 성분이있는 경우 어려움이 발생합니다.

소뇌에서 유방암의 큰 낭성 고형 전이 (그림 14의 별표). 소뇌의 오른쪽 반구에서 폐 선암의 전이, 집중적으로 축적되는 대조 (그림 14의 화살표). 전이는 대부분의 경우에 여러 번 발생하며 위태롭게 감지 될 수 있습니다 (그림 14의 화살촉).

소뇌 농양

농양은 소뇌 반구에서 발생하며, 그 빈번한 원인은 염증성 고막 공동의 화농성 식물 (출혈성 ​​중이염의 배경에 대해)이며, 그 벽은 두개 내 감염의 침투와 화농성 골 용해 융합을 겪습니다. 따라서 소뇌 농양의 징후 중 하나는 측두골 피라미드의 파괴입니다. 면역 결핍의 배경에 대한 기회 주의적 식물상으로 인한 농양은 상복 적으로 국소화되는 것을 선호합니다. 농양의 특징적인 징후는 윤곽의 선명도, 둥근 모양, 균일 한 내용입니다. 대조적으로, 과립 조직이 형성되는 윤곽을 따라 대조의 축적이 발생한다. MRI에서 DWI 펄스 시퀀스를 사용할 때 ↑ MR 신호가 나타나고 ADC 맵에 ↓가 나타납니다. 임상 사진에서 소뇌 증상 외에도 고열과 내이의 염증이 있습니다..

소뇌의 왼쪽 반구의 다발성 덩어리 (그림 15의 검은 화살표)는 주변 부종 (그림 15의 화살촉)으로 둘러싸여 있습니다. 왼쪽 측두골 피라미드의 염증 과정도 시각화됩니다 (그림 15의 흰색 화살표). 형성 물은 명확하고 균일 한 윤곽을 갖는 "링"형 대비를 집중적으로 축적한다 (도 15의 화살표). DWI에서 이러한 구성은 ↑ MR 신호와 ↓ ADC에 의해 표시됩니다 (그림 15의 화살표)..

비정형 기형 근성 횡문근 종양

그것은 소뇌 폰틴 각도 영역에 더 자주 국한됩니다. 질량이 크고 이종 구조가 뚜렷합니다..

임상 프리젠 테이션, 치료 및 예후

소아의 임상 증상은 소뇌 증상 (탈시, 안진) 및 폐쇄성 뇌수종으로 인한 두개 내 고혈압 증상으로 특징 지워집니다..

완전히 제거하면 예후가 좋고 생존율이 높으며 재발은 거의 없습니다. PA는 천천히 성장하고 예후가 있습니다 (5 년 생존율로 90 % 이상, 20 년 생존율로 70 % 이상). 낭종의 벽에는 종양 요소가 들어 있지 않기 때문에 일부 외과 의사는 결절 절제만을 옹호합니다..

제거가 불가능하면 완화 치료 (심실-심방 및 심실-복막 분로)로 대체됩니다. 낭성 종양은 예후가 좋습니다. 불완전한 외과 적 절제술 5 년 생존율 90-100 %에서도 임상 과정은 양성이며 재발은 드물다.

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서지

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