이 기사에 대한 아이디어는 2 주 전에 나왔지만 자료가 상당히 크기 때문에 항상 글을 쓰지 않았습니다. 그러나 지금 나는 자신을 변명 할 것이 없다. 그래서 계속 읽고, 나는이 주제가 당신에게 더 명확 해지기를 바란다..

개인적으로 나는 상당히 많은 수의 항우울제를 시도했습니다 (사실, 나는 의사가 기니피그가되었습니다. 자발적으로 약을 복용하는 것에 동의하지 않기 때문에이 문제에 거의 경험이 없었습니다). 의사는 새로운 약을 복용하기로 동의했을 때 매우 기뻤습니다. 글쎄, 나는 무엇인가? 나는 약전이 없으며 항상 실험에 찬성합니다. 사실, 어떤 시점에서 우리는 내 정신병이 거의 시작되었다는 점을 시도 했으므로 약을 자주 바꾸고 동의하지 않으면 거의 100 % 만 변경하면 도움이되지 않습니다. 나는 이것에 대해 아래에서 더 자세하게 쓸 것이다..

항우울제가 필요한 사람?

  • 중등도에서 중증 우울증을 가진 사람들
  • 공황 발작이있는 사람
  • 심리 치료를 시작할 수없는 경증 우울증 환자
  • 불안과 불안 우울 장애가 증가한 사람들
  • 만성 통증이있는 ​​사람

이것은 항우울제 복용에 대한 모든 징후가 아니라 주요 증상입니다. 더 자세히 각 항목에 대해 설명하겠습니다..

거의 항상 중등도에서 중증 우울증의 경우 약을 연결해야합니다. 그렇습니다. 심리 치료도 도움이 될 것입니다. 그러나 시작하기 전에 치료사가 단순히 소리 지르지 않는 급성 상태를 제거해야합니다. 당신은 당신의 누에 고치에 있으며, 심지어 그의 이마를 부러 뜨려도 여전히 당신의 상태를 굳게 붙잡을 것입니다. 따라서 의사는 도움이 필요하며 항우울제 복용을 시작하는 것이 가장 좋습니다. 또한 심리 치료를받을 기회가없는 사람들도 우울증의 어느 단계에서든 가벼운 우울증으로도 복용해야합니다. 우울증에는 실제 질병이 동반되므로 어떤 식 으로든 싸우는 것이 필수적입니다..

공황 발작이있는 사람들 (저도 기사를 쓸 계획)에는 우울증이 없을 수 있지만, 항우울제로 처방 될 것입니다. 처방전을 처방하지 않으면 다른 의사에게 가십시오. 오랜 기간 동안 처방 될 수없는 진정제는 공황에 대처하지 못하기 때문입니다. 공황 발작에 대한 항우울제는 우울증만큼 처방되지 않으며 치료 과정이 끝난 후에도 재발을 피하는 데 도움이됩니다..

불안과 관련하여 모든 것이 분명합니다. 거의 모든 항우울제는 불안 장애 치료에 대한 적응증이 있습니다. 그들은 사람이 진정하고 무기한으로 자신을 감히 지 않도록 도와줍니다..

만성 통증의 경우 항우울제를 처방받을 수도 있으므로 의사와 상담하기 위해 서두르지 마십시오. 자신이 훌륭하고 통증, 특히 만성 작용을하는 것으로 알약이 있습니다. 또한, 무언가가 오랫동안 아프면 조만간 우울증과 불안에 빠지게 될 것이며, 눈치 채지 못할 것입니다..

항우울제를 얼마나 오래 마셔야합니까??

일반적으로 치료 과정은 불안, 통증 및 공황 발작의 경우 최대 6 개월, 우울증, 특히 심한 경우 최대 1 년 이상이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 평생 항우울제를 복용해야 할 것이며, 아무 문제가 없습니다. 우울증과 신경증으로 평생 약을 복용하는 것보다 훨씬 나빠질 것입니다. 간을 두려워하지 마십시오. 현대 약은 매우 좋은 친구입니다. 평생 동안 심장약이나 호르몬을 마셔야하는 사람이 있으며 아무도 죽지 않았습니다. 호르몬과 비교하여 항우울제는 헛소리입니다..

당신은 항상 상태를 평가해야합니다-기분이 좋으면 알약을 던져서는 안되며 코스를 반드시 완료해야합니다.

항우울제가 작동하지 않는 경우를 아는 방법?

이것은 복잡한 주제이며 의사는 개선을 보지 않고 일주일 후에 약을 중단합니다. 그리고 며칠 동안 복용 한 후에 우리는 모든 증상이 사라지지 않았으므로 끝내야한다고 생각하기 시작합니다. 그러나 항우울제가 도움이되지 않는다고 말하면 최대 복용량으로 3-4 주 동안 복용 할 때만 할 수 있습니다.

나는 특히이 관심에 집중합니다-최대한! 의사가 매우 적은 양의 항우울제를 처방하는 것이 일반적이며, 왜 그렇게하는지 이해할 수 없습니다. 저용량에서는 모든 부작용이 발생하지만 결과는 그럴 것 같지 않습니다. 예를 들어, 항우울제 효과가 150mg에서만, 즉 두 배의 복용량으로 나타나기 시작하면 동일한 amitriptyline이 하루 75mg으로 처방됩니다. 그리고 나는 그것을 직접 경험했기 때문에 저용량은 실제로 효과가 없다고 확신 할 수 있습니다. 내 블로그 항목에서 동일한 양의 amitriptyline을 소량 복용 한 실험을 만났다면 서두르지 마십시오. 위약 효과가 나에게 효과적입니다. 즉, 복용량과 복용량에 신경 쓰지 않습니다. 효과는 실제로 발생합니다.... 그리고 이것에 의해 가벼운 우울증이 완벽하게 제거됩니다. 따라서 저용량의 효과가 없다면 복용량을 늘리십시오! 그리고 당신이 기뻐하면 위약 효과가 적용됩니다..

항우울제가 얼마나 빨리 도움을 시작합니까?

이것은 또한 매우 중요한 포인트입니다. 즉각적인 결과는 없습니다. 효과를 평가하려면 일주일 이상 기다려야합니다. 예를 들어 일주일 후 파록세틴이 효과를 나타 내기 때문에 빠른 효과가 필요한 경우 선택 약물로 간주됩니다. 또한 삼환계 항우울제로부터 빠른 완화를 느낄 수 있지만 아직 항우울제 효과를 개발하지는 않았지만 불안 완화 및 수면 개선.

나머지 약물은 2-3 주 안에 작용하기 시작합니다. 효과를 기다려야한다는 사실에 조율하고 약을 바꾸거나 취소하기 위해 서두르지 마십시오..

항우울제의 부작용

오, 이것은 추론을위한 거대한 분야입니다. 항우울제는 거의 항상 자신의 피부에 부작용을 느낄 수 있으므로이를 준비해야하며 두려워해서는 안됩니다. 때로는 다른 세상으로 퇴각하는 것처럼 보일지라도, 당신은 죽지 않을 것입니다.

항우울제의 부작용은 공황 장애와 불안이있는 사람들에게 특히 강합니다. 초기에는이 모든 것이 크게 증가 할 수 있으며 동시에 환자는 의사에게 달려가 약물을 취소하거나 더 악화시킬 것을 요구합니다. 부작용을 견딜 수없는 경우에만 수행해야합니다. 글쎄, 당신은 단지 죽고 하얀 빛을 보지 못합니다. 그런 다음 취소해야합니다. 그런 다음 다른 약을 사용해보십시오. 당신이 한 번에 나쁘다고해서 다른 사람도 나쁘다는 것을 의미하지는 않습니다. 때로는 항우울제를 집어 올리는 것이 거의 열 번째 시간부터 이루어집니다..

다량의 진정제에 의해 거의 모든 부작용이 완화 될 수있다. 유능한 의사가있는 경우, 반드시 의사를 처방 할 것입니다. 글을 잘 쓰지 않는다면 글을 쓰도록 요청하십시오. 진정제는 짧은 시간, 최대 2 주 동안 복용해야합니다. 그러면 몸은 항우울제에 익숙해지고 취소 될 수 있습니다.

졸음은 항우울제에서 가장 흔합니다. 밤과 낮에, 직장에서, 집에서, 일반적으로 어디에서나 자기 시작합니다. 이것을 두려워하지 마십시오. 이 약은 꿈에서 우리에게 오는 힘을 회복시킵니다. 또한 불안을 갑자기 제거하면 졸음이 나타날 수 있습니다..

구강 건조증도 많은 항우울제에서 관찰됩니다. 이것에도 아무런 문제가 없습니다-잇몸을 씹을 수 있으며이 부작용은 그렇게 두드러지지 않습니다. 확장 된 눈동자, 매우 자신감있는 걸음 걸이-이것은 또한 가능할 수 있으므로 외부에서 마약처럼 보일 것입니다. 두려워하지 마십시오. 모든 것이 점차 통과합니다. 새로운 항우울제에 익숙해지면서 일반적으로 휴가를 보내는 것이 가장 좋습니다. 따라서 마음에서 자고 술 취한 표정으로 모든 사람을 놀라게 할 수는 없습니다..

또한 일부 약물은 체중 증가에 기여합니다. 그리고 당신은 결정해야합니다-당신은 뚱뚱하거나 고통받습니다. 어떤 사람들은 우울증을 되 찾을 것에 동의합니다. 자, 튀어 나온 배를보고있는 누군가 공황 상태에 빠질 것입니다. 글쎄, 항상 항우울제를 바꿀 수 있습니다. 그중에는 체중 감량이 있습니다. 종종 체중이 원래 상태와 동일하게 유지됩니다.

글쎄, 부작용 중 메스꺼움, 두통, 현기증이있을 수 있습니다. 괜찮습니다. 그러나 하루 종일 구토를하면 항우울제를 바꾸는 것이 좋습니다..

그건 그렇고, 자살 경향이 있다면 약을 복용 한 첫 주에 술을 마 시려는 욕구가 잘 견딜 수 있습니다. 이 경우 의사에게 즉시 항복하고 병원에가는 것이 좋습니다. 또는 당신은 당신을 위해 처방 된 모든 약을 숨기고 한 번에 하나씩 줄 사랑하는 사람이 있어야합니다. 글쎄, 그가 처마에서 자신을 발견하면 그는 당신의 손을 잡아야합니다. 친구의 도움을 거부하지 마십시오!

약속을 끝내는 방법?

항우울제 과정을 마쳤다고 가정하면 의사는 점차 복용량을 줄이고 내리라고 말합니다. 그가 당신을 위해 계획을 설명하지 않았다면, 주당 평균 복용량의 1/4 또는 그 이하를 줄여야한다고 말할 수 있습니다. 당신이 줄어들고 기분이 좋지 않으면, 오래된 복용량으로 돌아갑니다. 그런 다음 다시 감소하기 시작하지만 더 느린 속도로 시작하십시오. 여전히 탈퇴를 경험할 수 있지만 그렇게 발음되지는 않습니다. 그건 그렇고, 더 줄이면 증상이 다시 나타나기 때문에 오랫동안 최소 복용량을 유지해야 할 수도 있습니다. 그리고 아무 문제가 없습니다. 많은 사람들이 수년간 유지 용량을 복용 해 왔습니다..

항우울제 : 리뷰

아, 내가 얼마나 많이 읽었습니까? 대부분의 모든 부정적인 리뷰는 다음과 같이 보입니다 : "이웃이 나에게 이것을 마시라고 권했습니다. 나는 약의 1/4을 마셨고 나는 soooo가 나쁘다고 느꼈습니다.

무슨 일 이니? 첫째, 항우울제는 의사가 아닌 이웃이 처방했습니다. 귀하의 이웃은 처방전을 작성하기 전에 많은 질문을 할 의사를 좋아하지 않습니다. 그런 다음 저용량이 있습니다. 예, 부작용을 최소화하기 위해 시작해야합니다. 그러나 약의 1/4이 당신에게 많은 영향을 미쳤다고해서 이것이이 약을 계속 마시지 않아야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 초기에는 부작용이 항상 증가한다는 것을 기억하십니까? 바람직한 진정제 섭취량을 기억하십시오. 여기서 우리는 자기 치료를 다루고 있으며 절대적으로 문맹입니다..

그러나 항우울제에 대한 좋은 리뷰가 많이 있습니다. 그들 덕분에 많은 사람들이 그런 구멍에서 빠져 나와 나중에 그들을 위해기도 할 준비가되었습니다. 일반적 으로이 사람들은 의사의 엄격한 감독하에 약을 마셨으므로 원하는 효과를 얻었습니다. 항우울제는 훌륭하다고 스스로 말할 수 있습니다. 그들은 당신이 당신의 발로 돌아와 완전히 다른 각도에서 세상을 볼 수 있도록 도와줍니다..

처방전없이 항우울제를 구입할 수 있습니까??

이상하게도 가능합니다. 일부 약국은 고객을 만나 판매합니다. 그러나 필요합니까? 잘못 처방 된 항우울제로 인해 기분이 나 빠지고 좌절 될 수 있습니다. 또한 진정제가 필요하며 처방전없이 구걸하는 것이 훨씬 더 어렵습니다 (가장 일반적으로 엄격한 회계 기록을 따르십시오. 즉, 약사가 보고서를 처방 받게됩니다. 항우울제 처방약은 대부분 귀하에게 반환 될 것입니다. 그에게 또 다른 해 동안 약을 사십시오). 빼기 어딘가에, 추가 할 어딘가에 복용량을 모니터링해야합니다. 스스로 할 수 있습니까? 동일합니다. 의사에게 가십시오. 처방전에는 아무런 문제가 없습니다..

요약하자면. 항우울제는 의사가 처방해야합니다. 부작용을 최소화하기 위해 저용량, 바람직하게는 진정제가 포함 된 "커버"로 시작해야합니다. 초기에는 더 나빠질 수 있습니다. 알약은 적어도 일주일, 가장 자주 2-3 주 안에 작동하기 시작합니다. 이 시간 동안 항우울제를 최대 복용량으로 올렸지 만 아무런 효과가 없다면 변경할 가치가 있습니다. 항우울제를 오랫동안, 최대 1 년 또는 몇 년 또는 평생 동안 마셔야합니다. 취소는 매우 느려 야합니다.

됐어. 이 정보가 도움이 되길 바랍니다. 나는 어떤 종류의 항우울제에 관한 다음 기사를 쓸 계획입니다. 따라서 관심이 있으시면 업데이트를 구독하십시오..

항우울제의 부작용

우울증 치료제. 다른 작용 프로파일로 모든 항우울제는 일반적으로 기분을 개선하고 충동 / 구동을 정상화하는 효과가 있습니다..

항우울제의 분류 :
• 클래식 및 변형 된 삼환계 항우울제 (TCA) (예 : 아 미트 리프 틸린, 아 미트 리프 틸린 옥사이드)
• 비 삼환 식 (화학적으로 다른, 사환 식) 항우울제 (예 : 맵로 틸린, 미안 세린, 트라 조돈)
• 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) (파록세틴 등)
• 선택적 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) (레복 세틴)
• 선택적 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 ( "이중") (SNRI 및 SNDSA) (둘록 세틴, 벤라팍신; 미르 타자 핀)
• 선택적 노르 에피네프린 및 도파민 재 흡수 억제제 (SNRI) (부프로피온)
• 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) (예 : 트라 닐시 프로 민, 모 클로 베 미드)

항우울제의 약리학 및 생화학 :
• 항우울제는 재 흡수 또는 효소 분해 (MAOI)를 통해 노르 에피네프린 및 / 또는 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 농도를 증가시킵니다..
• 항우울제를 장기간 사용한 후 수용체 감도의 변화가 나타납니다. 이 사실은 효과의 임상 대기 시간을 설명 할 수 있습니다

항우울제의 실제 사용 :
• 항우울제 사용에 대한 주요 적응증 :
- 다양한 기원의 우울 장애 및
- 불안과 공황 장애
- OCD (SSRI)
- 만성 통증 증후군

• 항우울제의 선택은 우울증의 패턴에 따라 다릅니다.
• 임상 작용의 프로파일에 따라 항우울제는 진정성 / 진정 작용이있는 항우울제뿐만 아니라 활성화되는 충동 / 구동 작용으로 구별됩니다.
• 추가 선택 요인 : 약물 비용!
• 복용량은 대부분의 경우 점진적으로 시행되며, 효과 분석까지의 치료 기간은 최소 10-14 일-> 효과 지연 시간 : 실제 항우울제 효과는 약 1-3 주 후에 예상되어야합니다..
중요 : 기분이 좋아지기 전에 충동이 증가 할 수 있으며, 잠복 성 좌심실이 나타날 수 있습니다. 따라서이 경우 벤조디아제핀 계 약물 또는 약한 항 정신병 약의 초기 처방이 필요합니다..

• 적절한 복용량으로 몇 주 동안 치료 한 후에도 진단 결과를 확인하고 명확히 한 후 예상되는 결과를 얻지 못하면 다른 작용 프로파일을 가진 다른 항우울제로 전환하십시오.
• 첫 번째 에피소드 후 6-18 개월 후에 처방 된 항우울제를 철회 할 수 있습니다..
• 질병의 여러 우울증 단계가있는 경우 리튬 예방 또는 항우울제의 장기 사용에 대한 적응증을 확인해야합니다.

MAO 억제제 사용에 대한 적응증 :
• 우울증 억제
• 소위 "치료 저항성 우울증"(삼환계 항우울제에 반응하지 않음)
• 소위 비정형 우울증 :
- A 형 (불안이 우선)
- V 형 (식물성 증상이 우세)

• 기분 부전증 / 하이 스테로이드 기분 이상
• 두려움 (공황 장애, 공포증)
• ROC
• 기면증

항우울제의 부작용 :
• 삼환계 항우울제를 사용할 때 입안 건조, 발한, 심한 변비, 비뇨기 장애, 적응 장애 등 자율 항콜린 성 부작용이 종종 발견됩니다...
• 삼환계 항우울제의 다른 단점은 다음과 같습니다.
- 기립 성 저혈압
- 중독 위험
- 혼란 / 섬망
- 갑작스런 추락 / 골절
- ECG : 각성 수행 능력 손상
- 불충분 한 복용량-> 의사 치료 저항
- 반응 부족 (예 : 숙박 장애, 체중 증가로 인해)

• 드문 부작용 : 비뇨기 보유, 마비 성 장폐색증, 담즙 정체 및 출혈 장애
• SSRI 사용 : 위장 부작용 (메스꺼움), 불안, 성기능 장애
• 부작용은 치료 첫 주 동안 점진적으로 나타나며 (점진적 복용량!) 대부분 치료 중에 사라집니다.

삼환계 항우울제의 가능한 부작용 :
1. 식물성 / 항콜린 성 : 구강 건조, 심한 변비, 비뇨기 / 숙박 장애, 발한 매우 드문 경우 : 장폐색증, 비뇨기 보존
2. 신경학 : 진정, 진전, 근사 증 거의 : 드물게 운동 장애, 뇌 발작 (고용량, 이전 뇌 손상)
3. 신체적 : 불안, 자살 충동 또는 피로의 재발 드물게 : 조증으로의 전환, 생산적인 섬망 증상의 유발, 혼란 상태
4. 심혈관 : 기립 성 조절 곤란, 빈맥, 현기증 드물게 : 붕괴 상태 심장 : 각성, 심부전 증가 능력 손상
5. 조혈 시스템 : 매우 드문 경우 : 백혈구 감소증 또는 무과립구증
6. 내분비 : 체중 증가, 포도당 내성 변화, 성욕 및 효능 감소, 월경 중단
7. 피부과 / 알레르기 : Exanthema, 두드러기, 부종

새로운 / 선택적 항우울제의 가능한 전형적인 부작용 :
1. 부프로피온. 불면증, 교반, 메스꺼움, 뇌 발작의 복용량 의존 위험 (약 0.1 %)
2. 시탈 로프 람 / 에시 탈 로프 람. 구역, 불안 / 졸음, 발한, 설사
3. 플루옥세틴. 구역질, 불안, 식욕 부진
4. 플루 복사 민. 메스꺼움, 의식의 둔감
5. Maprotiline. 진정, 소변 / 숙박 장애, 알레르기 성 피부 반응, "탄화수소 기아", 뇌 발작
6. 미안 세린. 의식의 마비, 관절의 통증 드물게 : 백혈의 변화
7. 미르 타자 핀. 피로, 식욕 증가 드물게 : 백혈구 수의 변화
8. Moclobemide. 불안, 수면 장애
9. 파록세틴. 메스꺼움, 의식의 둔감, 성기능 장애
10. Sertraline. 메스꺼움, 설사, 떨림, 구강 건조
11. 트라 닐시 프로 민. 현기증, 두통, 진전, 수면 장애, 저혈압 (DIET!)
12. 트라 오돈. 졸음, 훼손된 숙박 시설, priapism
13. 벤라팍신. 메스꺼움, 두통, 빈맥, 고용량-혈압 상승
14. Viloxasia. 불안, 메스꺼움

금기 사항 (삼환계 항우울제 1 차) :
• 급성 알코올 및 약물 중독
• 섬망
• 심근 경색증
• 특정 형태의 간질
• 유문 협착
• 항응고제 (Markumar) (SSRI 용)
• 소변 보유
• 중증 심장병, 폐쇄 각 녹내장 및 전립선 비대에 특별한주의를 기울여야합니다.

항우울제의 부작용

V.P. Vereitinova, Cand. 꿀. 우크라이나의 약학 대학 O.A. Tarasenko National University

우울한 상태의 정신 약리학 및 정신 약물 치료는 역동적으로 발전하는 영역이며 항우울제 ?? 모든 향정신성 약물 중 (벤조디아제핀 이후) 처방전에서 2 위를 차지했습니다. 이러한 향정신성 약물의 높은 등급은 세계 인구의 약 5 %가 우울증에 시달리고 있다는 사실 때문입니다 (WHO에 따르면). 이 약리학 분야의 발전을 자극하는 중요한 요소는 우울증의 30-40 %가 약물 요법에 내성이 있다는 사실입니다. [1].

현재 항우울제와 관련된 약 50 가지 활성 물질이 있으며, 이는 다양한 제약 회사에서 제조 한 수백 가지 약물로 대표됩니다. 이 중 41 개의 상표가 우크라이나에 등록되어 있습니다.

항우울제는 정신과뿐만 아니라 일반적인 의료 실무에도 널리 사용됩니다. 따라서 외국 저자에 따르면 입원 치료 환자의 우울 장애의 빈도는 15-36 %이며, 동시에 알려지지 않은 체세포 진단으로 외래 환자 실습에서 환자의 약 30 %는 신체화 우울증으로 고통 받고 있습니다. 심한 체세포 질환을 배경으로 발달 한 우울증 (원산지에 관계없이)은 과정과 환자의 재활을 크게 악화시킵니다. 신체화 된 우울증은 스스로를 영양 영양 장애로 위장하여 진단 오류를 유발하고 따라서 환자를 잘못 치료합니다..

항우울제의 상당히 광범위한 사용과 이러한 약물 사용에 대한 끊임없이 증가하는 필요성을 고려할 때, 부작용에 대한 명확한 아이디어가 필요합니다. 그러면 부작용의 다양한 처방을 통해 다양한 자연과 중증의 우울한 상태를 치료할 수 있습니다..

삼환계 항우울제

이것은 50 대 초반 이후 우울증을 치료하는 데 사용 된 강력한 고전 항우울제 그룹이며 thymoanaleptics의 주요 그룹 중 하나입니다..

삼환계 항우울제 (TCA)는 뇌에서 시냅스 전 엔딩에 의한 흡수 감소로 인해 뇌에서 모노 아민 (세로토닌, 노르 에피네프린, 도파민의 양이 적음)의 농도를 증가시키고 시냅스 갈라진 틈에서 이들 매개체의 축적에 기여하고 시냅스 전달 효율을 증가시킵니다. 이러한 매개체 시스템에 대한 영향 외에도, TCA는 항콜린 성, 아드레날린 용해성 및 항히스타민 제 활성을 갖는다..

신경 전달 물질 대사에서 TCA 개입의 이러한 비 선택성으로 인해 많은 부작용이있다 (표 1). 이것은 주로 중앙 및 말초 항콜린 작용으로 인한 것입니다.

3 환식 항우울제의 부작용

약제기립 성 저혈압항콜린 작용심장 전도 위반
아 미트 리프 틸린 (아미 솔)+++++++
독 세핀 (시네 완)+++++±
이미 프라 민 (멜리 프라 민)++++++
클로 미 프라 민 (Anafranil)+++++
트리 미 프라 민 (gerfonal)++++++
데시 프라 민 (petylil)+++++
Maprotiline (류 디밀)+++++
아목 사핀++±+

+ -효과가 적당 함, ++-효과가 적당 함, +++-효과가 강함, ±-효과가 나타날 수 있음.

말초 항콜린 성 작용은 용량 의존적이며, 구강 건조, 삼키는 장애, 결핵, 안압 상승, 적응 장애, 빈맥, 변비 (마비 성 장폐색까지) 및 비뇨기 보유로 나타납니다. 이와 관련하여, TCA는 녹내장, 전립선 비대증에 금기입니다. 말초 항콜린 성 효과는 용량 감소 후 사라지고 프로 세린에 의해 중단됩니다. 이 약물은 항콜린 제와 병용해서는 안됩니다. 가장 큰 항콜린 작용은 아 미트 리프 틸린, 독 세핀, 이미 프라 민, 트리 미 프라 민, 클로 미 프라 민에 의해 소유됩니다.

노인 환자뿐만 아니라 중추 신경계의 병리 및 유기 병변이있는 환자에게 TCA를 처방하면 끔찍한 증상 (혼란, 불안, 방향 감각 상실, 시각 환각)이 발생할 수 있습니다. 이 부작용의 발생은 삼환계 항우울제의 중심 항콜린 작용과 관련이 있습니다. 섬망 발병의 위험은 다른 TCA, 항파 충제, 항 정신병 제 및 항콜린 제와 동시에 투여하면 증가합니다. TCA의 중심 항콜린 성 효과는 항콜린 에스 테라 제 (physostigmine, galantamine)의 투여로 중단됩니다. 정신 약리학 섬망의 발병을 예방하기 위해 위험에 처한 환자는 뚜렷한 항 콜린 효과가있는 약물을 처방해서는 안됩니다.

다른 자율 장애 중에서도 TCA를 사용할 때 기립 성 저혈압이 발생할 수 있으며 (특히 심혈관 병리가있는 사람에서) 약점, 현기증 및 실신으로 나타납니다. 이러한 현상은 TCA의 α- 아드레날린 차단 활성과 관련이 있습니다. 심한 저혈압이 발생하면 처방 된 약물을 α- 아드레날린 차단 활동이 적은 다른 약물로 교체해야합니다. 카페인 또는 코디 아민은 혈압을 높이기 위해 사용됩니다.

삼환계 항우울제는 환자의 신경 학적 상태를 능동적으로 방해하는 능력이 있습니다. 가장 흔한 신경계 장애는 떨림, 근시 근육 경련, 감각 이상, 및 추 체외 장애입니다. 경련 반응 (간질, 외상성 뇌 손상, 알코올 중독)에 취약한 환자에서 발작이 발생할 수 있습니다. Amoxapine과 maprotiline은 경련성 흥분성 임계 값을 최대로 낮춤.

중추 신경계에서 TCAs의 작용의 모호성에 유의해야합니다 : 심한 진정 (플루오로 아키 신, 아미 트립 틸린, 트리 미 프라 민, 아목 사핀, 독 세핀, 아자 펜)에서 자극 효과 (이미 프라 민, 노르 트립 틸린, 데시 프라 민)에 이르기 까지이 그룹의 대표자 중에는 클로 미프 라틴이 있습니다. 소위 "균형"(바이폴라) 동작으로 중추 신경계에 대한 TCA의 영향의 특성에 따라 해당하는 정신 변화가 발생합니다. 따라서 진정 작용을하는 약물은 정신 운동 지연 (정신병, 졸음), 집중력 감소에 기여합니다. 자극 작용 성분을 가진 약물은 불안 악화, 망상 갱신, 정신 환자 환각 및 양극성 정동 장애 환자에게 발생할 수 있습니다. 조증 상태의 발전에. 자극제는 환자의 자살 경향을 증가시킬 수 있습니다. 설명 된 장애를 예방하기 위해 약력학에서 진정제 또는 자극 성분의 우위를 고려하여 항우울제를 올바르게 선택해야합니다. 양극성 우울 증후군 환자에서 영향의 역전을 방지하려면 TCA를 정상 요법 (카르 바 마제 핀)과 결합해야합니다. 과 치료는 중간 치료 용량의 nootropil의 임명으로 감소합니다. 그러나 우울증이 불안, 두려움, 불안 및 기타 신경 증상을 동반하는 경우에 유용하기 때문에 TCA의 진정 효과를 독점적으로 부작용으로 간주하는 것은 잘못입니다..

콜린성, 아드레날린 성 및 히스타민 전달에서 삼환계 항우울제의 능동적 간섭은 뇌의인지 기능의 손상 (기억, 학습 과정, 각성 수준)에 기여합니다.

이 그룹에서 고용량의 약물을 장기간 사용하면 심장 독성 효과가 나타납니다. 삼환 구조의 항우울제의 심장 독성은 심실의 결절 및 심실의 심실 손상 (퀴닌과 같은 작용), 부정맥 및 심근 수축의 감소에 의해 나타납니다. Doxepin과 amoxapin은 심장 독성이 가장 낮습니다. 삼환계 항우울제로 심혈관 질환이있는 환자의 치료는 ECG 관리하에 수행해야하며 고용량을 사용하지 않아야합니다.

TCA를 사용하는 경우 알레르기 성 피부 반응 (대부분 maprotiline에 의해 유발 됨), 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 체중 증가 (히스타민 수용체 봉쇄와 관련됨), 항 이뇨 호르몬 분비 장애, 성기능 장애, 기형 유발 효과와 같은 다른 부작용도 가능합니다... 또한 삼환계 항우울제의 과다 복용의 경우 사망을 포함한 심각한 결과가 발생할 가능성에 주목해야합니다..

TCA의 사용으로 발생하는 수많은 바람직하지 않은 영향, 많은 약물과의 상호 작용은 일반적인 의료 및 특히 외래 환자 실무에서의 사용을 크게 제한합니다..

모노 아민 산화 효소 억제제

MAO 억제제 (MAOI)는 두 그룹으로 나뉩니다. 비 선택적 비가 역적 MAO 억제제 (페 넬진, 닐 아미드) 및 이후 ?? 선택적 가역적 MAOA 억제제 (피 라지 돌, 모 클로 베 미드, 베톨, 테 트린 돌).

이 항우울제의 작용의 주요 메커니즘 ?? 세로토닌, 노르 에피네프린, 부분 도파민 (MAO-A)의 탈 아미 노화, β- 페닐 에틸 아민, 도파민, 티라민 (MAOB)의 탈 아미 노화를 유발하는 효소 인 모노 아민 산화 효소의 억제. 비 선택적 비가 역적 MAO 억제제에 의한 티라민 탈파의 중단은 소위 "치즈"(또는 티라민) 증후군으로 이어지며, 티라민 (치즈, 크림, 훈제 고기, 콩류, 맥주, 커피, 적포도주, 효모, 초콜릿, 쇠고기 및 닭 간 등). 비 선택적 비가 역적 MAOI를 사용하는 경우, 이들 제품은식이 요법에서 제외해야합니다. 이 그룹의 약물은 간독성 효과가 있습니다. 뚜렷한 정신 자극 효과로 인해 행복감, 불면증, 떨림, 저혈압 교반뿐만 아니라 도파민, 섬망, 환각 및 기타 정신 장애의 축적으로 인해.

나열된 부작용, 일부 약물과의 안전하지 않은 상호 작용, 과다 복용으로 인한 심각한 중독은 우울증 치료에 비 선택적 불가 역적 MAOI의 사용을 급격히 제한하며 이러한 약물 복용 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 현재 이러한 약물은 우울증이 다른 항우울제에 내성이있는 경우에만 사용됩니다..

선택적 가역적 MAOI는 높은 항우울제 활성, 우수한 내성, 낮은 독성으로 구별되며, 의료 행위에 광범위하게 적용되어 무차별 불가 역적 MAOI를 대체합니다. 이 약물의 부작용 중에는 온화한 건조한 구강, 요실금, 빈맥, 소화 불량 증상이 있습니다. 드문 경우에 현기증, 두통, 불안, 불안, 손떨림이 발생할 수 있습니다. 양극성 우울증으로 알레르기 성 피부 반응이 있으며 우울 단계에서 조증 상태로의 변화가 가능합니다. 선택적 가역성 MAOI에 대한 우수한 내성으로 특별한 식단을 따르지 않고 외래 환자를 대상으로 사용할 수 있습니다..

MAO 억제제는 세로토닌 재 흡수 억제제, 오피오이드 진통제, 덱스 트로 메 토르 판과 병용해서는 안됩니다..

우울증, 공포증, 공포증, 공황 상태와 함께 우울증에 가장 효과적인 MAOI.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)

SSRI ?? 화학 구조에서 이종의 약물 그룹. 이들은 일반적인 작용 메커니즘을 가진 1, 2 및 다 환식 약물입니다. 노르 에피네프린과 도파민의 발작에 영향을 미치지 않고 세로토닌만의 재 흡수를 선택적으로 차단하며 콜린성 및 히스타민 성 시스템에는 작용하지 않습니다. SSRI 그룹에는 플루 복사 민, 플루옥세틴, 세르 트랄 린, 파록세틴 및 시탈 로프 람과 같은 약물이 포함됩니다. 이 그룹의 적용 영역은 적당한 우울 조건, 기분 이상증, 강박 장애입니다. SSRI 약물은 TCA보다 독성이 적고 내약성이 뛰어나지 만 임상 효능면에서이를 능가하지는 않습니다. TCA에 비해 SSRI의 장점은 체세포 및 신경계 병리 환자 인 노인들에게 충분히 안전하고 외래 환자를 위해 사용될 수 있다는 것입니다. 전립선 선종, 각 폐쇄 녹내장, 심혈관 질환과 같은 수반되는 질병이있는 환자 에게이 그룹의 약물을 사용할 수 있습니다.

이 그룹의 항우울제는 부작용이 적으며 주로 세로토닌 성 과잉 행동과 관련이 있습니다 (표 2). 세로토닌 수용체는 중추 및 말초 신경계뿐만 아니라 말초 조직 (기관지의 평활근, 위장관, 혈관벽 등)에서 널리 나타납니다. 가장 흔한 부작용은 무엇입니까 ?? 위장관 장애 (돔 페리돈에 의해 제거됨) : 구역, 덜 구토, 설사 (5-HT 3 수용체의 과도한 자극). 중추 신경계 및 말초 신경계에서 세로토닌 수용체의 흥분은 진전, 과다 반사, 운동 조정 장애, 근사 병 및 두통을 유발할 수 있습니다. SSRI의 부작용에는 교반, 무력증, 불안 (벤조디아제핀으로 제거), 불면증 (5-HT 2 수용체의 과도한 자극)과 같은 자극 증상 (특히 플루옥세틴)이 포함되지만 졸음 (플루 복사 민)이 증가 할 수도 있습니다. SSRI는 양극성 질환이있는 환자에서 우울증에서 조증으로의 상 변화를 유발할 수 있지만, 이는 TCA보다 덜 자주 발생합니다. SSRI를 복용하는 많은 사람들이 낮에 피곤함을 느낍니다. 이 부작용은 파록세틴에서 가장 흔합니다..

세로토닌 성 항우울제의 부작용

부작용플루 복사 민 (페 바린)플루옥세틴 ​​(Prozac)파록세틴 (Paxetine)시탈 로프 람 (시프 라필)세 랄린 (Zoloft)
구역질+++++++++++++++
설사++++++++
식욕 감소+/ 0++++/ 0+/ 0+
변비+(+)++++(+)
잠 잘 수 없음++++++++++++/+
졸음++++++++++/+++/+
과민성++++(+)(+)+
걱정+++(+)(+)(+)
열광(+)+++(+)(+)
성기능 장애(+)+++++++++++/+
두통+++++++++++/+
떨림++++++++++++/ (+)
다한증+++++++++++
마른 입++++++/ (+)+++++
피부 발진(+)++(+)(+)(+)
알레르기 반응(+) / 0(+)(+)(+)(+) / 0
추 체외 장애(+)(+)+(+)+
저칼륨 혈증(+)++(+)+
부종(+)(+)+(+)(+)
경련 증후군(+)(+)(+)(+)(+) / 0

+++ -빈번한 (15 % 이상) PE;
++ -희귀 한 (2-7 %) PE;
+ -매우 드문 (2 % 미만) PE;
(+)-가능하지만 극히 드문 PE;
0-PE가 감지되지 않음.

50 %의 사례에서 SSRI (특히 파록세틴, 세르 트랄 린)를 복용하는 동안 환자는 성기능 장애를 일으켜 발기 약화, 사정 지연, 부분 또는 완전 무감각증으로 표현되며, 종종 환자의 약물 복용을 거부합니다. 성기능 장애를 줄이려면 항우울제의 복용량을 줄이는 것으로 충분합니다..

치료 중 SSRI의 위험한 부작용은 "세로토닌 증후군"입니다. 이 증후군의 가능성은 SSRI가 클로 미 프라 민, 가역 및 비가역 MAO 억제제, 트립토판, 덱스 트라 메 토판 및 두 세로토닌 성 항우울제의 동시 투여와 함께 사용될 때 증가합니다. 임상 적으로, "세로토닌 증후군"은 위장 장애 (메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 헛배 부름), 정신 운동 동요, 빈맥, 고열, 근육 강직, 경련, 균류, 발한, 섬망 및 혼수 상태에서 섬망에 이르기까지 의식 장애로 나타납니다. 그 후의 치명적인 결과와 함께 [3, 4]. 설명 된 증후군이 발생하면 약물을 즉시 중단하고 환자에게 안티 세로토닌 약물 (사이 프로 헵 타딘), β- 차단제 (프로프라놀롤), 벤조디아제핀을 처방해야합니다 [3].

모든 SSRI는 항 정신병 약 및 TCA를 포함한 많은 약물의 대사에 관여하는 시토크롬 P 2 D 6의 억제제입니다. 이와 관련하여 정신병 약물, TCA 및 신체 병리를 치료하는 데 사용되는 약물과 함께 SSRI를 사용하려면 비활성화 속도가 느려지고 과다 복용 위험이 있으므로주의해야합니다..

다른 부작용 (발작, 파킨슨증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 서맥, 간 트랜스 아미나 아제 활성 증가)은 산발적입니다.

SSRI는 불안, 불안, 불면증 또는 자살 경향에 사용해서는 안됩니다. SSRI 사용에 대한 금기증은 우울증, 임신, 모유 수유, 간질, 신장 기능 장애, 향정신성 약물 중독, 알코올의 정신병 적 형태입니다 [3].

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹의 약물은 널리 사용되지만 현대의 유일한 항우울제는 아닙니다. 현재, 선택적 / 특이 적 약물 및 소위 "양극 작용"의 약물이 생성되었습니다. 이러한 항우울제의 생성은 더욱 효과적이고, 안전하며, 더 잘 견디는 thymoanaleptics에 대한 검색에 의해 지시되었습니다..

기분 장애가있는 환자의 60-80 %가 일반적인 의학적 관행으로 잘 알려져 있습니다 [5]. M. Yu. Drobizhev [2]에 따르면, 모스크바에있는 대규모 다 학제 병원 중 하나의 심장, 치료 및 류마티스 부서 환자의 20-40 %는 thymoanaleptics의 임명이 필요합니다. 비 정신과 적 환자를위한 항우울제 요법을 처방 할 때 약물의 향정신성 및 체성 영향 효과의 특성을 고려해야합니다. 상기 한 바와 같이, 후자의 심각성은 항우울제의 안전성 및 내약성과 관련이있다. 이로 인해 부작용이 많은 비 선택적으로 작용하는 항우울제는 일반적인 의료 행위에 사용하기에 부적절하다 [2].

체세포 환자에서 부작용이 발생할 위험에 따르면, thymoanaleptics는 위험이 낮고, 중간이며, 위험이 높은 약물로 세분화됩니다 (표 3). 마찬가지로, 항우울제는 심한 간 및 신장 질환에서의 사용에 의해 차별화됩니다 (표 4)..

표 3. 심독성 및 간독성 효과 발생 위험도에 따른 항우울제의 분포

심장 독성 위험간독성 작용의 위험
낮은가운데낮은가운데
피 라지 돌약간프로 트립 틸린아미 트립 틸린MAO 억제제
SSRIIMAO파록세틴이미 프라 민
트라 조돈모 클로 베 미드시탈 로프 람노르 트립 틸린
미안 세린네파 조돈미안 세린플루옥세틴
미르 타자 핀Maprotiline티안 프틴트라 조돈
티안 프틴미르 타자 핀
벤라팍신

심한 간 및 신장 질환에서 항우울제 사용의 가능성

심한 신부전간 질환
평소 복용량으로감소 된 복용량으로카운터 표시평소 복용량으로감소 된 복용량으로카운터 표시
아미 트립 틸린파록세틴플루옥세틴파록세틴플루옥세틴세 랄린
이미 프라 민시탈 로프 람미안 세린시탈 로프 람벤라팍신
독 세핀트라 조돈티안 프틴모 클로 베 미드
세 랄린네파 조돈
미안 세린미르 타자 핀
모 클로 베 미드아미 트립 틸린

매우 효과적이고 안전하며 내약성이 우수한 thymoanaleptics에 대한 표적 검색은 계속됩니다. 아마도 가까운 시일 내에 우리는 위의 세 가지 기준을 모두 성공적으로 결합한 약물의 의료 행위에 나타날 것입니다..

  1. Andryushchenko A.V. 우울증 치료의 선택 // 현대 정신과. ?? 1998. ?? T. 1. ?? 2 번 ?? S. 10-14.
  2. Drobizhev M. Yu. 치료 병리학 환자에서 현대 항우울제 사용 // Consilium medicum. ?? 2002. ?? T. 4. ?? 5 번 ?? S. 20-26.
  3. 항우울제의 Malin I., Medvedev V. M. 부작용 // 정신과 및 약물 치료. ?? 2002. ?? T. 4. ?? 5 번 ?? S. 10-19.
  4. 임상 실습에서 Muzychenko A.P., Morozov P.V., Kargaltsev D.A. 등 Ixel // 정신과 및 정신 약물 치료. 2000 년 T. 3. ?? 번호 3. ?? S. 6-11.
  5. Tabeeva G.R., Wayne A.M. 우울증의 약물 요법 // 정신과 및 정신 약물 요법. 2000 년 1 번 ?? S. 12-19.

항우울제가 인체에 미치는 영향 및 위험?

항우울제는 병리학 적으로 억제 되더라도 사람의 기분을 개선 할 수있는 약물의 한 유형입니다. 우울증은 뇌의 세로토닌과 다른 모노 아민의 불균형에 의해 유발됩니다. 농도가 감소하면 비슷한 조건이 발생합니다. 약물의 도움으로 상황을 해결할 수 있지만 인체에 발생할 수있는 항우울제의 피해를 고려해야합니다..

항우울제 작동 방식?

항우울제가 신체에 미치는 영향을 이해하려면 뇌의 원리를 연구해야합니다. 이것은 더 높은 신경 활동과 해부학의 생리학에 대한 최소한의 기본 지식이 필요합니다..

그들의 도움으로 신체에서 발생하는 화학적 불균형을 조절할 수 있습니다. 이 약물은 도파민, 세로토닌, 노르 에피네프린과 같은 행복과 기쁨의 호르몬 결핍을 보충합니다. 결과적으로 기뻐하는 책임은 사람이 냉담과 무기력을 잊게합니다. 그는 충분한 수면과 기분, 식욕으로 돌아 오기 시작합니다..

이것은 신경계와 뇌에 위치한 각 뉴런이 직접 뉴런과 접촉하지 않고 나머지 뉴런으로 신호를 전송할 수 있기 때문에 발생합니다. 이것은 뉴런 사이에 위치한 마이크로 공간 인 시냅스 때문입니다. 신경 전달 물질은 신호 전송을 담당합니다. 이들은 기쁨과 행복의 호르몬입니다..

항우울제는 신경 전달 물질의 고장을 예방합니다. 실제로, 그들은 뇌에 할당 된 기능을 수행합니다. 항우울제에 의존 할 수 있기 때문에 뇌는 인공적인 대안이 있다는 사실에 익숙해 지므로 의도 된 기능을 수행 할 필요가 없습니다..

우울증 치료제

항우울제의 효과는 처방 된 약물의 유형에 따라 다릅니다. 각 유형의 목적은 의약품의 특성과 관련이 있습니다..

삼환 식

이것은 중증에서 중등도의 우울증을 치료하는 최초의 항우울제입니다. 효과는 2-3 주 안에 달성됩니다. 그들의 도움으로 흥분을 최소화하고 불면증에 대처하며 자살의 위험을 없앨 수 있습니다..

항우울제의 인체 손상은 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다.

  • 심방 세동;
  • 부정맥;
  • 혈압을 낮추는 것;
  • 시력 감소;
  • 입안의 건조.

MAO 억제제

이 유형의 약물은 신경계를 자극하여 무기력, 우울증이 증가한 사람을 구호합니다..

수신으로 인해 가능성이 있습니다.

  • 간 독성 영향;
  • 혈압을 낮추는 것;
  • 불안감 증가;
  • 잠 잘 수 없음.

MAO 억제제는 와인, 바나나, 초콜릿, 훈제 고기, 치즈와 함께 사용해서는 안됩니다. 이로 인해 혈압 표시기가 급격히 상승 할 위험이 있습니다..

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제

이 약물은 인체를 진정시키지 않고 세로토닌의 재 흡수를 차단할 수 있습니다. 심장 독성이 없기 때문에 훨씬 쉽게 견딜 수 있습니다. 그러나 부정적인 증상의 목록은 항우울제가 신체에 미치는 영향을 설명하는 것과 관련이 있습니다.

  • 체;
  • 성적 활동 부족;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 식욕 감소.

이러한 항우울제는 MAO 억제제와 병용 할 수 없습니다. 이로 인해 경련이 발생할 수 있으며 압력이 크게 증가하며 혼수 상태가 발생할 수 있습니다..

노르 에피네프린 재 흡수 억제제도 있습니다. 그들은 심장 독성과 뚜렷한 우울 효과가 없습니다. 또한, 삼환계 약물보다 효과가 낮지 않습니다..

다른 종류의 의약품

나머지 품종은 혈액에서 세로토닌의 양을 증가시키고 아드레날린 수용체를 차단합니다. 우울증과 중등도의 가벼운 형태로 나타납니다. 그들은 신체에 심각한 해를 끼치 지 않고 쉽게 견딜 수 있습니다..

중독의 형성

현대 약물은 우울증의 증상을 효과적으로 완화시킬 수 있습니다. 올바른 수단을 선택하면 곧 사람은 그의 이전 에너지, poise, 인생을 즐기는 능력으로 돌아갈 것입니다..

그러나 약물 중단 후 재발의 위험이 있습니다. 증상은 회복 될뿐만 아니라 고객의 상태를 크게 악화시킬 수 있습니다.

치료 과정이 끝나면 약물 중독자의 금단 증후군과 유사한 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 사람은 몸 전체에 졸음, 졸음, 두통을 경험합니다. 불안감과 절망감이 우울합니다..

우울증을 치료할 때 의사는 가장 효과적인 약물을 선택할뿐만 아니라 사용 기간과 복용량을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다. 항우울제는 너무 오래 복용하면 해로울 수 있습니다. 이 때문에 중독이 형성되기 시작합니다. 금단 증상과 마찬가지로 약물 중독과 공통점이 많습니다. 신체가 이미 항상성을 유지하지 못하기 때문에 그것을 제거하는 것은 어렵습니다..

강력한 항우울제는 의사의 처방으로 만 구입할 수 있지만 약한 약은 약국에서 쉽게 구할 수 있습니다. 그들은 종종 의사의 도움을받지 않고 스트레스, 불안 및 불안을 빨리 없애기를 원하는 사람들이 구입합니다..

첫눈에 무해한 처방전없이 처방전을내는 약물조차도 중독을 유발할 수 있습니다. 따라서 몸에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 위험이 있으므로 스스로 치료하지 마십시오..

부작용

항우울제를 복용 한 후 고객이 훨씬 나아졌습니다. 공황, 불안, 불면증의 증상은 완전히 사라지고, 자살에 대한 생각은 이전에 있었다면 남아 있습니다..

그러나 이러한 약물을 정기적으로 사용하면 부작용이 발생합니다.

  • 현기증과 두통;
  • 마른 입;
  • 배탈;
  • 발한;
  • 심장 혈관 시스템의 작동 중단;
  • 배뇨 문제;
  • 성욕 감소;
  • 무생물 증;
  • 빠른 체중 감량 또는 이득;
  • 무기력과 졸음;
  • 과민성 증가;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 주의 상실.

항우울제가 몸에 미치는 부정적인 영향은 St. John 's wort tincture와 같이 가장 약하고 가장 무해한 약물을 복용하는 경우에도 발생합니다. 이 경우에도 치료 과정이 남용되면 클라이언트는 메스꺼움, 변비, 현기증, 피로 증가, 고통스러운 빛에 직면 할 수 있습니다..

여성과 남성에서 항우울제 복용의 결과는 개별적 일 수 있습니다. 그들은 호르몬 장애와 관련이 있습니다. 따라서 공정한 섹스는 월간 실패하며 남성은 역가에 문제가 있습니다..

숨겨진 위협

우울한 상태로 처방되는 현대 약물을 분석하면 항우울제가 위험한 이유를 찾을 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 이러한 물질은 신체의 내부 상태를 안정화시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 내부 시스템과 기관에 직접적인 해를 끼칩니다..

철수 중에 부정적으로 나타나는 이러한 약물에 익숙해지는 것 외에도 독성 간 손상의 위험이 있습니다.

간의 경우 가장 큰 위협은 아미 트립 틸린이라는 성분에 의해 발생합니다. 항우울제를 정기적으로 사용하면 약물 독성 간염이 시작됩니다..

항우울제없이 사는 방법?

우울증 상태가 고객과 정기적으로 동반되는 경우 인체에 항우울제의 부정적인 영향을 방지하기 위해 강력한 약물 섭취에 대한 대안을 찾아야합니다..

실제로는 탈출구가 있습니다. 우울증을 다룰 때 현재 문제에 대한 가장 효과적인 해결책을 제안 할 심리학자 Nikita Valerievich Baturin의 전문적인 조언을 구할 수 있습니다..

  1. 자신의 생각을 바꾸십시오. 예를 들어 심각한 질병이나 사랑하는 사람의 죽음과 같이 인간의 삶의 특정 과정을 예견하거나 예방할 수 없다는 생각을 가져야합니다. 당신은 그것으로 사는 법을 배워야합니다..
  2. 현실적인 목표와 목표를 설정하십시오. 자신에게 설정된 과대 평가 된 목표를 실현할 수있는 실질적인 기회가 없다면, 우울증이 생길 수 있습니다. 이 경우 더 단순하고 현실적인 문제를 해결하고 점차적으로 막대를 높이기 위해 인생에서 자신의 위치를 ​​재고해야합니다. 따라서 심리적 상태를 해치지 않으면 서 점차적으로 자신을 단계적으로 실현할 수 있습니다..
  3. 가능한 한 혼자서 혼자 있어야합니다. 우울한 사람은 자기 망상에 빠지게됩니다. 가족, 동료 및 친구와 가능한 한 많은 시간을 보내면서 불쾌한 생각을 제거하십시오. 가능한 많은 긍정적 인 계획에 대해 토론하고, 우울한 전망에서 벗어나기 위해 미래를 기대하십시오..
  4. 자신을위한 취미를 찾으십시오. 하루 종일 문자 그대로 하루 종일 헌신 할 준비가 된 비슷한 취미가 있었다면 비슷한 대안을 찾아야합니다. 그리기, 우표 수집, 낚시, 항공기 모델링,시 쓰기 등 많은 옵션이 있습니다. 유일한 조건은이 활동 중에 슬픈 생각에서 벗어날 수 있다는 것입니다..
  5. 더 자주 집을 비우십시오. 주변 문제가있는 아파트에 혼자 머무르면 심리적 상태는 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 숲에서, 공원에서 산책하려면 신선한 공기를 마시기 위해 더 자주 노력해야합니다. 좋아하는 취미와 함께 신선한 공기와 태양은 심리적 장애의 결과를 제거하는 데 유익한 영향을 미칩니다..
  6. 스포츠에 들어갑니다. 이것은 혼란스럽고 불쾌한 생각을 산만하게 할뿐만 아니라 기쁨의 호르몬을 자연스럽게 생성하는 데 기여합니다. 우선, 자전거 타기, 달리기, 수영을 유지하는 것이 좋습니다. 신체 활동을 의사 소통과 결합 할 수있는 팀 스포츠가 적합합니다..
  7. 다이어트에 항우울제를 포함 시키십시오. 항우울제 음식은 행복과 기쁨의 호르몬 생산에 기여합니다. 이렇게하려면 매일 메뉴에 오메가 -3 지방산, 아몬드, 호두, 야채 및 올리브 오일, 계란, 허브, 아보카도가 풍부한 바다 생선 요리가 포함되어야합니다.
  8. 나쁜 습관을 범주 적으로 묶으십시오. 우울증과 효과적으로 싸우려면 술과 담배를 끊어야합니다. 이러한 물질 자체는 우울증이됩니다. 술과 담배가 당신의 삶에 남아있는 한, 우울증을 없애지 못할 것입니다..

항우울제 복용의 부정적인 결과없이 효과적으로 우울증에 저항하는 방법, 전문 심리학자 Nikita Valerievich Baturin이 알려줍니다. 그는 당신의 특정한 경우에 도움이 될 개인적인 권고를 공식화 할 것입니다..

자가 투약 불가

항우울제가 사람에게 미치는 영향을 독립적으로 평가할 수는 없습니다. 신체의 특성, 기존 질병, 강력한 약물에 따라 신체에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 의사의 처방전없이 복용하는 것은 위험합니다..

약물 중독, 부작용의 출현 가능성이 높습니다. 결과적으로, 그들은 선보다 해를 더 많이 할 것입니다. 그러한 기금의 임명에 대한 결정은 경험이 풍부한 심리학자 일 수 있습니다..

예방

올바른 생활 방식을 이끌면 우울한 상황에서 자신을 보호 할 수 있습니다. 다음 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

  1. 부하가 균등하게 분배되도록 일상적인 규칙 준수.
  2. 규칙적인 휴식을 취하십시오.
  3. 아드레날린의 방출을 유발하는 체계적으로 운동하면 자존감이 높아집니다..
  4. 식이 요법을 준수하고식이 요법에 필요한 요소와 비타민이 포함되어 있는지 확인하십시오.
  5. 나쁜 습관없이 건강한 생활 습관을 이끌어 라.
  6. 야외에서 보낸 시간, 친구들과 채팅하여 더 긍정적 인 감정을 얻으십시오..

이 지침을 따르면 우울증으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 이 질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다..

중대한! 정보 기사. 약물을 사용하기 전에 전문가와상의해야합니다.