질병 "뇌성 마비"에 대한 온라인 상담. 전문가에게 무료 질문 : 신경과 전문의.
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- 품종
- 조짐
- 합병증
- 진단
- 치료
뇌성 마비 란?
외상으로 인한 신생아에서 나타나는 신경계의 병리는 19 세기의 의사에 의해 관찰되었습니다. 그러나 증상과 임신 과정 사이의 연결은 확립되었습니다. 아이들은 운동 장애로 태어 났으며, 이는 사지의 자연스런 꼬임, 제한된 관절 이동성 및 발달 지연으로 나타남.
운동 장애의 원인은 뇌의 병리, 특히 피질 영역, 피질, 캡슐 또는 줄기의 병리학입니다. 뇌성 마비는 다양한 장애를 일으킬 수 있으며, 그 원인도 다양하며 완전히 이해되지 않습니다. 이 병리를 가진 어린이는 신생아의 약 0.2 %가 거의 태어나지 않습니다..
중대한! 뇌성 마비는 반드시 유전 될 필요는 없지만, 유전 적 소인은 부정적인 역할을 할 수 있습니다.
진단 조치
임상 프리젠 테이션이 너무 구체적으로 진단하기 어렵습니다. 그러나 병리학은 차별화되어야합니다. 이를 위해서는 병인을 찾고, 완전하고 상세한 병력을 수집하고, 검사로 신체 검사 및 신경 학적 검사를 수행해야합니다..
- UAC와 OAM;
- 혈액 생화학;
- 요 추천자 후 CSF 검사;
- 근전도;
- 뇌의 CT 및 MRI;
- 도플러 그라피;
- 뇌파.
MRI는 대뇌 피질과 피질의 위축, 백질 밀도 및 다공성 감소.
그 원인
마비의 형성은 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.
- 임신 기간.
- 아이의 첫 달.
- 출산.
통계에 따르면 여러 가지 이유가 단지 하나가 아닌 뇌성 마비의 출현에 기여하는 것으로 나타났습니다. 위에서 언급 한 기간에 바람직하지 않은 요인을 계층화하면 다양한 병리와 운동 활동이 손상됩니다. 대부분의 장애는 자궁 내 발달 중에 발생하며, 상당 부분은 출생 손상으로 구성됩니다..
중대한! 미숙아는 모든 질병의 절반을 초래하는 주된 이유입니다. 따라서 현대 의학의 가능성으로 30 주 된 아기가 나오더라도 아이에게 알려주고 정시에 출산하는 것이 매우 중요합니다..
뇌성 마비의 출현에 기여하는 이유 :
- 아동 저산소증. 심한 임신 (감염, 중독, 태반의 병리학) 은이 상태로 이어질 수 있으며 그 결과 어린이의 뇌가 완전히 발달하지 않습니다.
- 출생 외상. 더 자주 그들은 자궁에 나타난 태아 병리의 지속 또는 결과 일뿐입니다. 출산 중 예기치 않은 상황 (좁은 골반, 수축 약화, 무수 기간 연장, 빠른 노동)은 거의 뇌성 마비를 유발하지 않습니다. 그러나 출산 중 합병증 (질식, 기계적 압박)은 어린이의 병리를 유발할 수 있습니다.
- 신생아의 용혈성 질환. 황달의 원인은 어린이의 뇌를 중독시킵니다..
- 어머니의 질병. 심장 문제, 비만, 당뇨병, 풍진, 약물 치료, 스트레스, 신체 부상, 감염, 독성 병변-이 모든 것이 뇌의 형성과 신경 충동의 전도에 영향을 줄 수 있습니다.
- 심한 임신. 붉은 털 갈등, 감염, 중단 위협으로 태아의 병리가 형성됩니다..
VSD의 입증 된 원인
1 세 미만 어린이의 뇌성 마비의 주요 증상
의사는 뇌성 마비 증상을 적시에 식별하기 위해 아이를 항상 제대로 검사하지는 않습니다. 부모는 아기와 함께 많은 시간을 보내므로 질병을 독립적으로 감지 할 수 있습니다. 초창기 뇌성 마비의 가장 전형적인 모습 :
- 엉덩이 사이의 주름을 감지 할 수 없음.
- 요추의 부족.
- 트렁크의 두 부분의 비대칭.
심한 뇌성 마비가있는 삶의 첫날에는 다음 징후를 진단 할 수 있습니다.
- 과도한 근육 톤 또는 너무 이완.
- 인생의 첫날에는 최적의 근육 톤이 추적되지만 잠시 후에 사라집니다..
- 과음이 발생하면 어린이의 움직임이 부자연스럽고 종종 너무 느립니다..
- 무조건 반사 신경이 사라지지 않고 아이가 너무 오랫동안 앉기 시작하지 않고 머리를 스스로 잡으십시오..
- 신체의 다른 부분의 비대칭. 한편으로, 과다 증상이 나타나고, 두 번째로 근육 약화가 뒤따를 수 있습니다..
- 근육 경련, 경우에 따라 완전 또는 부분 마비가 가능.
- 불합리하게 증가하는 불안, 잦은 식욕 상실.
뇌성 마비 란?
메모에! 어린이가 신체의 한쪽만을 적극적으로 사용하고, 다른 한편으로는 점진적인 근육 위축이 발생하면 사지가 불완전하게 발달하며 종종 필요한 매개 변수로 자라지 않습니다. 척추의 곡률, 작업의 방해 및 고관절 구조가 있습니다..
대부분의 경우 어린이의 뇌성 마비는 한쪽에 사지가있는 활동적인 움직임을 나타 내기 때문에 빠르게 감지됩니다. 종종 환자는 약한 색조의 손을 거의 사용하지 않으므로 몸에서 거의 분리되지 않습니다. 아기는 태어나고 몇 달이 지나도 큰 노력없이 머리를 돌리지 않습니다. 부모는 종종 때때로 스스로 아기를 뒤집어 야합니다.
위험한 징후를 느끼지 않거나 존재 여부를 의심하더라도 정기적으로 진단 검사를 수행해야합니다. 아기의 건강에주의를 기울이고, 조산아가 너무 느리게 발달하면 출산 중 문제가 있음.
2 개월 된 어린이의 뇌성 마비 증상
메모에! 아기의 발달, 행동에 심각한 편차가 발견되면 의사와상의하여 조언을 구해야합니다.
뇌성 마비의자가 진단 방법 :
방법 | 풍모: |
특징적인 반사의 부족 | 출생 후 아기는 특징적인 반사 작용을 일으켜 점차 사라집니다. 어린이가 건강하면 큰 소음에 반응하여 깜박임 반사가 나타납니다. 뇌성 마비의 경우이 기능은 나타나지 않습니다. |
같은 유형의 운동 | 자녀에게 뇌성 마비가 의심되는 경우 반복적 인 움직임을 확인하십시오. 뇌성 마비의 존재는 종종 일정한 끄덕임으로 표시되어 오랜 시간 동안 특정 위치에서 얼어 붙습니다. 그러한 편차가 발견되면 소아과 의사와 상담하는 것이 좋습니다 |
터치 반응 | 자녀에게 위험한 질병이 있는지 확인하기 위해 손바닥을 뱃속에 둘 수 있습니다. 아이에게 특별한 반응을 보지 못하면 질병이 없을 가능성이 높으며 적어도 뚜렷한 형태로 나타나지는 않습니다. 병리가 있으면 다리가 반대 방향으로 들어 올려집니다. 부정적인 증상의 중증도는 뇌 손상 수준에 따라 다릅니다. |
아이의 첫 3 개월 동안 뇌성 마비의 징후
조짐
임상 양상은 뇌 손상의 정도와 성격에 달려 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 뚜렷해지고 뚜렷해집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 근육 톤 증가.
- 경련.
- 자발적인 움직임.
- 시각 및 청각 문제.
- 연설 및 개발 지연.
- 통제되지 않는 배변.
- 합동 수축 및 골격 기형.
뇌성 마비의 형태
국제 분류에 따르면 몇 가지 형태의 뇌성 마비가 구별되며, 아래 표에 나와 있습니다.
형태 | 조짐 | 그 원인 |
경직 사지 마비가 가장 심한 형태이며, 자기 관리 가능성은 배제됩니다 | 사지가 모두 영향을받으며 시각, 청각, 언어 및인지 장애가 있습니다. 이러한 환자의 간질 발작은 50 %의 사례에서 기록됩니다. 아이는 신체의 기형, 사지, 두개골 신경 장애 | 뇌의 비정상적인 발달; 저산소증 및 뉴런 사망; 자궁 내 감염 |
경직성 마비가 가장 흔한 형태입니다 | 하지의 병리가 우세하여 양쪽에 근육 활동이 손상됩니다. 아이들은 말과 정신 발달에 뒤쳐져 있으며 지능이 떨어집니다. 두개골 신경의 기능 장애는 청각 및 언어 장애, 사시로 이어집니다. 특징은 그러한 어린이가 본격적인 사회적 적응을 할 수있는 능력입니다. | 미숙아에서 주로 |
Hemiplegia-두 번째로 가장 흔한. | 팔의 장애가 우세한 일방적 인 마비. 아동의 발달은 정신적, 언어 적 방향으로 지연됩니다. 사회의 적응 정도는 환자의 발달 단계에 달려 있습니다. 간질 발작 가능 | 출혈성 경색; 뇌 이상; 뇌내 출혈 |
Diskinetic | 팔다리, 몸통, 얼굴의 무의식적 움직임. 어린이가 청각 및 안구 운동 장애가 있습니다. 지능은 정상으로 유지 될 수 있으며, 이는 많은 환자에게 정상적인 사회적 적응을 제공합니다. | 황달이 심한 용혈성 질환; 추 체외 시스템의 구조 병리학 |
운동 실조 | 근육 톤이 크게 감소하고 운동 장애와 운동 불일치가 관찰됩니다. 지능은 정상적으로 발전 할 수 있습니다 | 소뇌 손상; 유전; 전두엽 손상 (종종 출생시 부상); 발달 이상; 저산소증 |
중대한! 운동 기술을 담당하는 모든 뇌 시스템에 손상을 일으킬 수있는 혼합 형태의 뇌성 마비도 가능합니다.
증상 증상
경련성 편마비가있는 어린이의 발달 단계는 다음과 같습니다.
- 첫 주와 몇 달 동안-발작, 아이는 머리를 올리거나 들지 않습니다.
- 빠는 것이 손상되고 타액 분비가 증가합니다.
- 4-5 개월의 나이에, 아이는 외부 소리에 반응하지 않으며, 머리를 돌리지 않으며, 깜박이지 않으며, 걷지 않습니다.
- 장난감에 무관심하며 장난감에 닿지 않습니다.
- 7 개월 이상-앉지 않고 뒤집지 않습니다.
- 크롤링을 시도하지 않습니다.
- 아이가 1 세 이상일 때 일어나려고하지 않고 아무 말도하지 않습니다.
- 12 세까지는 주로 한 손을 사용하며, 곁눈질이 종종 발생합니다.
- 걸음 걸이는 어렵고 발에 기대지 못하고 발가락 만됩니다..
중대한! 아픈 아이는 자신의 결함을 인식하지 못합니다..
진단
뇌성 마비는 운동 활동의 눈에 띄는 장애로 나타납니다. 따라서 병리를 알아 차리는 것은 어렵지 않습니다. 정확한 진단을 위해 어린이는 MRI를 받고 위험 그룹과 유전 적 요인이 평가됩니다. 숙련 된 의사는 뇌성 마비와 임상 적으로 유사한 질병을 구별해야합니다.
뇌성 마비 아동을 돕는 공공 기관
평균 수명
뇌성 마비를 앓고있는 어린이가 몇 년 또는 수십 년 동안 살 수 있는지 분명하게 말하기는 어렵습니다. 질병의 정도와 치료의 질에 달려 있습니다. 40 세가되면 환자의 기대 수명이 감소한 것으로 입증되었습니다. 내부 장기와 근골격계의 변형이 있기 때문에 신체가 훨씬 빨리 마모됩니다..
현대 의학 덕분에 뇌성 마비가있는 어린이는 나이가 많을 때 살 수 있습니다. 동시에 재활이 올바르게 수행되고 건강 상태가 정기적으로 정상 수준으로 유지되면 정상적인 생활을 기대할 수 있습니다. 뇌성 마비가있는 사람은 다른 사람보다 나이가 더 빠르다는 점을 고려하는 것이 중요하며 이는 외모와 건강에 영향을 미칩니다. 따라서이를 위해 사람을 준비하는 것이 중요합니다..
심각한 형태의 질병에 관해서는이 상황에서 좋은 의사와상의해야합니다. 이러한 상황에서 어린이의 수명을 연장하고 건강을 향상시킬 수 있습니다..
아무도 특정 사람이 얼마나 오래 살 것인지 확실히 말할 수는 없습니다. 모든 경우에 개인의 특성, 치료의 질 및 질병의 중증도는 중요한 역할을합니다. 어쨌든 값 비싼 약을 사용하여 고품질의 치료를받는 것이 중요합니다. 이 상황에서는 아이가 가능한 한 오래 살 것이라는 사실을 믿을 수 있습니다..
치료
아직 뇌성 마비를 없애는 약은 없습니다. 치료는 아동의 기술의 최대 발달, 사회에 대한 적응 및 증상의 가능한 교정으로 구성됩니다. 그들은 운동 기능을 정상화하고 수반되는 질병을 치료하려고합니다. 복잡한 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 특수 장치를 사용한 마사지 및 교정 체조.
- 언어 치료사와의 협력.
- 심리학자와의 대화.
- 근육 이완제.
- 근육과 힘줄 기능을 향상시키기위한 수술.
중대한! 뇌성 마비의 원인을 제거 할 수있는 경우이를 수행해야합니다. 적시에 제거하면 예후가 훨씬 유리합니다..
보조 기술
뇌성 마비 어린이는 서있을뿐만 아니라 앉기가 어렵다는 것을 알게됩니다. 상태와 편안한 삶을 완화하기 위해이 범주의 환자가 널리 사용하는 다양한 장치가 있습니다.
- 이동 운동을 위해 특수 좌석, 보행기, 휠체어가 개발되었습니다..
- 어린이의 신체 발달을 위해 자전거, 수직 화기, 특수 신발이 있습니다..
- 위생 절차의 편의를 위해 욕조에서 화장실 의자 또는 특수 좌석을 구입할 수 있습니다.
풍부한 현대 기술은 어린이의 삶이나 보살핌을 크게 촉진시킬 수 있습니다. 예를 들어 의자의 보행 옵션은 후드, 테이블 및 특수 벨트가 장착 된 특수 설계되었습니다. 전동 휠체어가 있습니다.
중대한! 환자는 삶을 편하게하고 골격근 이영양증을 예방하기 위해 지속적인 치료가 필요합니다.
뇌성 마비의 합병증은 여러 개의 관절 기형, 발작, 삼키기 어려울 수 있습니다. 근육과 관절의 문제는 환자에게 지속적인 통증을 유발합니다. 영구 치료는 특수 아동을 돌보는 사람에게는 많은 시간, 도덕적, 재정적 비용이 필요합니다. 뇌성 마비 예방은 유사한 증상을 유발할 수있는 원인을시기 적절한 검사와 제거로 구성합니다..
소아 뇌성 마비의 징후 및 원인, 유아 뇌성 마비 치료 방법
뇌성 마비는 별개의 질병이 아니라 여러 가지 이유로 발생하는 많은 증후군입니다. 그들이 가지고있는 주요 공통 특징은 뇌 손상이며 결과적으로 이동 능력이 손상됩니다. 뇌성 마비의 중요한 특징은 뇌의 기본 기능이 형성되는 첫해에 어린이의 증상이 나타나는 것으로 간주됩니다. 예를 들어, 십대는 부상 후 뇌 손상 및 운동 장애가 발생할 수 있지만이 상태는 뇌성 마비의 기준을 충족시키지 못합니다..
유아 뇌성 마비의 또 다른 징후는 비 진행으로 간주됩니다. 즉, 뇌 손상은 시간이 지남에 따라 악화되지 않으며 운동 결함은 부분 교정이 가능합니다. 그러나 적절한 요양과 방법 론적 훈련이 없다면 아이들은 심각한 합병증을 겪을 수 있기 때문에이 점은 논란의 여지가 있습니다..
뇌성 마비는 어떻게 형성됩니까?
운동 장애는 두 가지 유형의 뇌 손상으로 발생합니다.
- 초기 정상 뇌의 신경 세포 변화
- 뇌 구조의 일차 장애
손상 인자가 신경 세포에 노출되면 광범위한 결함이 발생합니다. 그 이유는 현재 집중적으로 발전하고있는 뇌 구조의 특별한 취약성 때문입니다. 따라서 뇌성 마비가있는 일부 어린이는 손의 움직임이 더 어려워지고, 다른 어린이는 다리가 있고, 다른 어린이에게는 더 많은 조정이 있습니다..
33 주 전에 태어난 아이에서 뇌성 마비의 높은 발생률은 미성숙 한 뇌와 불완전한 동맥 때문입니다. 산소 결핍이 가장 적은 건강한 만삭아에서 혈액이 분포되어 뇌가 고통받지 않습니다. 저체중아, 특히 기계적 환기가있는 어린이에게는 그러한 메커니즘이 없습니다. 따라서 저산소 상태에서는 뇌의 일부가 죽어 그 자리에 공동이 남습니다..
뇌성 마비가 발생하는 이유
- 통계에 따르면 뇌성 마비를 앓고있는 대부분의 아이들은 정상적인 출산 중에 정시에 태어 났으며 임신 중에 위반이 발생했습니다.
- 아픈 어린이의 10 %만이 질식 또는 출생 외상을 겪었습니다.
- 운동 장애와 병행하여 뇌성 마비 소아는 종종 청각 장애, 시각 장애, 언어 결함 및 정신 장애로 고통받습니다..
임신 중 작용하는 요인
- 태아의 만성 산소 부족으로 이어지는 태반 기능 부전
- 태아의 신경계 감염 (예 : 풍진 바이러스)
- 엄마와 태아 사이에 심한 Rh 충돌
- 태아의 염색체 돌연변이와 유전병
노동중인 아기에게 영향을 미치는 요인
- 태아 질식 (제대와 짝을 이루었을 때 산소가 완전히 없어짐, 태반 파괴, 골반 뼈에 의해 제대가 오랫동안 클램핑 됨)
- 출산 중 외상 (빠른 출산, 태아의 비정상적인 위치, 어머니의 좁은 골반)
출산 후 발생한 요인
- 머리 부상
- 감염 (출산시 전염되고 생후 첫 날에 받음)
- 약물 및 독성 물질로 중독
뇌성 마비의 종류
뇌성 마비의 다양한 증상으로 인해 여러 가지 분류가 있습니다. 증상 분리의 주요 원칙은 손상 정도와 운동이 어려운 사지 수입니다.
증후군 | 뇌 변화 | 일반적인 원인 |
경직성 마비 |
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경직 사지 마비 |
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헤미 플레 지아 | 더 자주-뇌출혈 |
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피라미드 외형 | 뇌의 특정 부위 손상 (기초) |
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경직성 마비
이것은 같은 이름의 사지, 더 자주 다리의 양방향 기능 장애입니다. 손은 완전히 또는 거의 완전히 기능을 유지합니다. 이 형태의 마비가 가장 일반적입니다..
신생아에서 약간의 교란이 이미 나타날 수 있지만 가장 두드러진 증상은 어린이의 크롤링 기간으로 시작됩니다..
- 기어 다니면서 아이는 팔을 골고루 움직이지만 다리를 당깁니다. 심한 경우 크롤링 어려움
- 하지에서 톤 증가, 힘줄 반사 강화 (신경 전문의의 임명에서 감지)
- 겨드랑이 아래의지지로 사지의 교차 가능
- 걷기 시작이 늦다. 아이가 발끝으로 걷는다.
- 심한 경우에는하지의 생장 지연
대부분의 경우 지능이 유지되며 언어가 약간 손상 될 수 있습니다. 경련 증후군은 다른 유형의 뇌성 마비보다 덜 자주 발생합니다. 경미한 경우, 아이들은 스스로 돌보고 새로운 기술을 배울 수 있습니다.
경직 사지 마비
이것은 가장 심하고 잘못 교정 된 뇌성 마비의 사지 마비입니다. 광범위한 뇌 손상으로 인해 발생하며, 종종 정신 지체와 간질 발작이 동반됩니다..
- 삼키는 것이 태어날 수 있습니다
- 모든 사지에서 톤이 증가하며 종종 한쪽에서 더 크게 증가합니다.
- 크롤링, 걷기 및 기타 기술은 불가능하거나 어렵습니다
- 종종 간질, 언어 장애, 지능, 시각 장애
- 소두증 (머리 크기 감소) 및 기타 기형과의 빈번한 조합
아동의 정신 발달에 대한 예후 또한 바람직하지 않습니다. 대부분의 정신 지체는 보통 또는 심각합니다..
헤미 플레 지아
이것은 같은 이름의 팔과 다리의 기능을 더 자주 위반하는 것입니다. 손이 가장 많이 고통받습니다. 출생시 모든 반사 신경이 보존되지만 아이가 발달하면 영향을받는 쪽의 손 기능이 눈에 띄게 감소합니다..
- 손의 음색이 높고 모든 관절에서 구부러져 몸에 닿을 수 있습니다.
- 균형과 앉고 서있는 자세는 거의 제 시간에 형성됩니다
- 지능은 가장 자주 고통받지 않습니다
- 발작 가능성
피라미드 외 (hyperkinetic) 형태
이것은 특별한 유형의 뇌성 마비입니다. 패배는 어머니와 태아의 혈액의 비 호환성 또는 심한 조산으로 인해 발생합니다..
- 톤은 종종 감소
- 아이들은 머리를 잘 잡지 않습니다
- 고 조성의 후기 에피소드, 격렬한 움직임
- 4-6 년 후 독립적 인 걷기 가능
- 삼키기, 단어 및 발음 발음이 손상 될 수 있음
- 대부분의 경우 지능은 그대로 유지
뇌성 마비에 의한 폭력적인 움직임은 다음과 같은 유형입니다 :
- Choreiform 움직임-엉덩이와 어깨의 날카 롭고 빠른 움직임
- 아테 토이 드 운동-손과 발의 벌레 같은 느리고 비틀 거리는 움직임
- 혼합 형태-아테 토시 스와 무도병
모든 격렬한 움직임은 스트레스와 정서적 반응으로 강화되고 침착 한 상태에서 감소하며 수면 중에 완전히 사라집니다..
유아 뇌성 마비의 심각성
뇌성 마비의 위의 모든 증상은 다양한 정도로 나타날 수 있습니다. 중증도는 대부분 뇌 병변의 크기에 달려 있습니다. 물리 치료 및 언어 교정 시작 시간은 큰 영향을 미칩니다..
- 쉬운 정도. 아이는 도움없이 움직일 수 있고 집안일을하거나 정규 학교에 다니며 대부분의 직업을 배울 수 있습니다.
- 평균 학위. 아이는 외부인의 도움이 필요하지만 사회화는 가능합니다.
- 심한 정도. 아이는 절대적으로 다른 사람에게 의존하고, 자신을 섬길 수 없습니다.
뇌성 마비 진단
질병의 예후에는 원칙이 중요합니다. 진단이 일찍 이루어질수록 치료가 더 효과적입니다. 따라서 산부인과 병원에있는 동안 아이를 검사하는 것이 매우 중요합니다. 위험 그룹의 어린이는 특히주의해서 관찰해야합니다.
- 조산아
- 경량
- 선천성 기형이있는 경우
- 임신 중 어머니에게서 전염병에 걸렸다
- 산과 겸자, 진공 추출기 및 기타 장치를 사용하여 태어난 어린이
- 인공 폐 환기에서 어떤 이유로 든
- Apgar 척도에서 낮은 점수를받은 어린이 (0-5 점)
- 신생아 황달이 심한 어린이
신생아를 검사 할 때 의사는 모든 반사 신경과 근육 톤을 검사합니다. 뇌 손상이 의심되는 경우 특별한 방법이 필요합니다.
- 뇌의 초음파 (어린이의 불만 및 증상과 함께 진단 가치 만 있음)
- 뇌파 검사 (EEG)-발작이 발생할 때
- 필요한 경우 CT 및 MRI. 이 방법은 뇌의 뇌수종, 낭종, 출혈의 초점 또는 종양을 감지 할 수 있습니다..
결과적으로 의사는 뇌병증, 즉 뇌 병리를 진단 할 수 있습니다. 뇌성 마비 발병의 전제 조건은 바로 그녀입니다. 그러나 불행히도 뇌병증이라는 용어는 종종 근거없는 것으로 사용됩니다. 우리는 생후 첫 6 개월의 어린이들에서 흥분성 증가, 턱과 팔의 약간의 떨림 및 팔다리의 증가 된 색조가 가능하다는 것을 잊지 말아야합니다. 이 모든 것은 개별 기능이며 치료가 필요 없으며 아기를 기어 다니거나 걷는 것처럼 보이지 않습니다. 따라서, 뇌성 마비의 첫 징후와 생리 학적 근육 톤을 구별 할 수있는 자격을 갖춘 소아과 의사를 찾는 것이 중요합니다..
감별 진단
임신과 출산 과정 | 신생아의 상태 | 인생의 첫 달 | 진단 | |
뇌성 마비 |
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| 신경과 전문의의 검사. 초음파, 뇌파, CT, MRI. |
페닐 케톤뇨증 및 기타 아미노산 대사 질환 | 종종-특이점 없음 | 종종 특이성이 없습니다. 때때로-뇌성 마비와 유사한 증상 | 종종 특이성이 없습니다. 때때로-뇌성 마비와 유사한 증상 | 생화학 분석 |
점막 다당류 증 | 종종-특이점 없음 | 특징 : 큰 두개골, 돌출 된 이마, 침몰 한 코의 다리, 큰 혀, 가슴 및 척추의 변형. 짧은 발가락, 큰 배 | 근육 톤 감소 | 효소에 대한 소변 및 혈액의 특수 분석 |
신경 섬유종증 | 종종-특이점 없음 | 종종-특이점 없음 | 근육 톤 감소. | 전형적인 외부 표지판 |
Werdnig-Hoffmann의 척추 근 위축 | 종종-특이점 없음 | 선천적 인 형태의 특징적인 편안한 자세를 가진 저혈압. 눈에 띄지 않음-초기 형태 | 선천적 인 형태의 근육 저산소증. | 근전도 |
갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 감소) | 종종 모체 갑상선 기능 장애 | 큰 체중, 다리의 붓기, 뚜렷한 저산소증 | 졸음, 변비 경향, 무기력 | 호르몬 상태에 관한 연구 |
테이블의 연속-어린이의 추가 개발
운동 장애 | 지능, 연설 | 추가 증후군 | 새로운 기술을 습득하는 능력 | |
뇌성 마비 |
| 다양한 정도 또는 표준의 지능이 감소했습니다. 말하기는 종종 어렵거나 불가능하다. |
| 많은 경우에, 기술은 비록 큰 지연에도 불구하고 개발되고 있습니다. |
페닐 케톤뇨증 및 기타 아미노산 대사 질환 | 힘줄 반사 증가. | 생애 첫해 말까지의 모습. 혼수. 언어 장애. |
| 모든 기능의 부족, 획득 한 기술의 손실 |
점막 다당류 증 | 근육 저혈압. | 다양한 정도의 지능 감소. |
| 급격히 감소 |
신경 섬유종증 | 근육 저혈압. | 정신 운동 발달의 둔화. 지능은 종종 고통받지 않습니다. | 피부, 척수 및 뇌의 종양과 같은 형성. 피부에 밀크 커피 얼룩. | 저장되었습니다 |
Werdnig-Hoffmann의 척추 근 위축 |
| 초기 형태에서는 고통받지 않거나 약간 줄어 듭니다.. | - | 가장 자주-움직이지 않을 때까지 기술의 저하 및 기술 상실. |
갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 감소) | 근육 저혈압 | 치료하지 않으면 어린이의 지능이 다양한 정도로 줄어 듭니다.. | 아이의 전형적인 모습 : 작은 키, 큰 배, 둔한 머리카락, 코의 넓은 다리, 좁은 눈, 반 입을 벌리다, 건조한 피부. | 치료가 정시에 시작될 때 보존 |
뇌성 마비 진단 연령?
뇌성 마비는 종종 첫날부터 존재하지만 신생아에서 질병의 증상을 알아 차리는 것은 어렵습니다. 아이의 움직임은 제한되어 있으며 하루 종일 꿈을 꾸고 있습니다. 이러한 초기 단계에서 가장 심각한 형태의 질병 만 식별 할 수 있습니다..
3-4 개월이되면 건강한 아이들은 아이들의 반사 신경을 잃어 새로운 기술을 개발하고 습득 할 수 있습니다. 뇌성 마비 소아에서는 이러한 반사가 지속되어 더 이상의 운동 발달을 방해합니다. 이 단계에서 질병 발병 위험이 더 높아질 수 있습니다..
- 아이는 종종 무기력하고, 삼키지 않으며, 빨지 않으며, 자발적인 움직임이 없습니다.
- 건강한 어린이의 3-4 개월에 반사 신경이 사라집니다.
- Moro-몸을 올리고 내리면서 핸들을 펼칩니다.
- 크롤링-아이가 손으로 발 뒤꿈치를 자르면서 크롤링하려고합니다.
- 반사 걷기-똑바로 약간 기울어 진 자세에서 아이의지지로 다리를 만집니다..
이 모든 반사 작용은 유치합니다. 나이가 들수록 뇌성 마비로 인해 발생하는 새로운 기술의 습득을 방해합니다.
4-6 개월 후에 아기가 매우 흥분하거나 느리고 기술을 습득하는시기에 맞지 않고 몸이나 다리의 절반을 절약하고 앉거나 비대칭으로 앉는 경우 부모에게 경고해야합니다. 1 세의 나이에 부모는 아이의 비자발적 움직임을 볼 수 있습니다.
아기가 매달 발달해야하는 기술과 아동 발달이 표준을 충족시키는 지 여부에 대한 자세한 내용은 "출생에서 3 년까지의 아동 발달 일기", A.M. Kazmin, L.V. Kazmina, 2001에서 확인할 수 있습니다. 이것은 특정 연령대의 매우 명확하고 상세한 기술 목록이며, 기술이 늦으면 최신 모양을 나타냅니다-뇌성 마비의 징후를 포함하여 발달 지연의 징후 일 수 있습니다..
뇌성 마비의 경우 1 년까지 증상이 거의 100 %에 달합니다. 유아 뇌성 마비 동반자가이 나이에 가입 할 수 있습니다..
뇌성 마비 위성
- 경련
특별 지원 슈트 SPIRAL
합병증
뇌의 병변이 나이가 들면서 자라지 않는다는 사실에도 불구하고, 아픈 어린이의 상태는 잘못된 자세와 운동 방법의 형성으로 인해 악화 될 수 있습니다. 동료들과의 의사 소통과 교육학적인 방치가 언어 및 정서 장애의 악화로 이어질 수 있습니다.
- 운동 시스템 위반
- 수축 (장기 고음으로 인한 팔과 다리의 굴곡 유지).
- 계약이 너무 심해서 합동 탈구로 이어질 수 있습니다.
- 아이가 발가락에 독점적으로 걸을 때의 말발 기형
- 걸을 때나 앉을 때 잘못된 자세가 길어지면서 척추, 가슴, 비뚤어진 골반의 곡률
- 언어 장애
- 사회적 고립으로 인한 심리적 문제
뇌성 마비 치료
영아 뇌성 마비를 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 적절한 조치를 취하고 부모와 교사의 올바른 태도로 자녀는 셀프 서비스 및 기술 습득에서 큰 성공을 거둘 수 있습니다..
치료 목표 :
- 어린이가 자기 관리 기술, 운동 및 전신의 올바른 움직임을 개발하도록 자극.
- 척추의 잘못된 자세, 수축 및 곡률이 나타나는 것을 방지.
- 말하기의 완전한 발달과 정신 정서적 활동의 형성을위한 조건을 만듭니다..
뇌성 마비 아동의 치료는 전문가에 의해 결정됩니다. 뇌성 마비의 형태, 그 심각성, 다른 기술의 보존, 지적 발달 수준, 아동의 나이 및 수반되는 질병.
뇌성 마비 치료법
약물
뇌성 마비의 주요 약물은 다음과 같습니다.
- 엄격한 복용량 관리하에 간질 전문의가 처방 한 항 경련제 (발 작용).
- 심한 통증이있는 근육 경련이있는-이완제 : 다이아 제팜, 바클로 펜 (엄격한 적응증에 따라 처방 됨)
뇌성 마비를 위해 처방 된 다른 모든 약물 중 대부분은 인형입니다. 뇌에서 죽은 병소를 회복시킬 방법이 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 뇌에 혈액 공급을 향상시키는 것으로 추정되는 영양소, 비타민 및 약물을 섭취해서는 안됩니다. 입증되지 않은 효능과 안전성을 가진 약물 :
- 아마도 "혈관"약물 (캐빈 톤,시나 리진)
- actovegin, cortexin, cerebrolysin (뇌성 마비 아동뿐만 아니라 대량으로 처방 됨)
- "이방성"약물 (피라 세탐, 판 토감, 페니 부트)
- 동종 요법 치료
마사지 및 물리 치료
어린이의 일생 동안 수행되는 매우 중요한 치료 단계. 건강한 아기가 어머니의 손으로 부드러운 마사지를 필요로하고 뇌성 마비가 있으면 전문가의 도움이 먼저 필요합니다. 그는 당신이 올바른 근육 그룹을위한 운동과 마사지를 선택하는 데 도움이 될 것입니다. 부적절한 마사지와 운동은 아이의 상태를 악화시킬 수 있습니다.
잘못된 자세 교정
뇌성 마비 소아에서는 근육의 균형이 맞지 않아 병리학 적 자세가 나타날 수 있습니다. 앞으로 이것은 개발 속도를 늦추고 수축과 돌이킬 수없는 결과를 초래할 것입니다. 이러한 위치의 수정은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다 : 부목, 타이어, 롤러, 방패, 붕대, 수직기.
형성된 수축 및 곡률의 외과 적 교정
- 아킬레스 건 수술
- 요추 부위의 근육에 대한 중재 (경련을 줄이기 위해)
다른 방법
- 고통스러운 근육 경련 완화를 목표로 한 물리 치료
- 언어 장애의 교정 (음성 치료사와의 개인 및 그룹 세션)
- 사회적 고립의 제거는 치료의 성공이 높을 수없는 매우 중요한 포인트입니다..
- 하마와 돌고래 치료. 동물과의 의사 소통을 통해 아이들은 언어를 개선하고 사회 생활에 적응할 수 있습니다 (하마 요법 참조).
뇌성 마비를 앓고있는 특별한 아기의 부모는 주요 원칙을 이해해야합니다. 수업과 치료는 평생 지속될 것입니다. 뇌성 마비는 다 증증 질환입니다. 따라서 신경과 의사, 물리 치료사, 물리 치료사, 외과 의사, 언어 치료사 및 심리학자가 치료에 참여합니다. 이 나라의 대부분의 대도시에는 뇌성 마비 치료 센터가 있으며 성공적인 재활에 필요한 모든 것이 있습니다. 전문가와 가족 덕분에 아픈 아이는 많은 기술을 습득하고, 직업을 찾고, 사회 활동을하며, 평등 한 사회 구성원처럼 느낄 수 있습니다. 진료소 및 요양소는 일반 및 상업적 용어로 환자를 받아들입니다..
뇌성 마비 아동의 탄생은 항상 부모에게 큰 충격입니다. 때로는 아기와 함께 살고 배우는 법을 배우는 데 시간이 걸립니다. 따라서 가족 문제를 해결하고 상황을 받아들이고 자신과 아기와의 조화를 찾으려면 심리학자의 도움을받는 것이 좋습니다..
뇌성 마비 아동을위한 재활 센터 목록
이름 | 주소 ・ 전화 | |
폴란드 | 유로 메드 | http://www.euromed-rehabilitacja.pl/ |
Electrostal | 재활 센터 "오곡 욕" | Electrostal, st. 테 보시 안, 27 전화 +7 (496) 573-54-44 |
익과 | 사마라 치료 콤플렉스 "Reatsentra" | (846) 205-03-43 Novo-Vokzalny 맹인 골목 21 "A" |
보 로네시 | 장애 아동 · 청소년 재활 센터 "희망의 목록" | 보 로네시, 세인트. Plekhanovskaya, 10 전화. 255-48-38 팩스 : 255-38-70 |
툴라 | 툴라 지역 재활 센터 | 툴라 |
볼 로그 다 | 볼 로그 다 지역 센터 | |
상트 페테르부르크 | 터너 연구소-FGBU NIDOI 미군 병사. 여행자 " | 상트 페테르부르크, 푸쉬킨, Parkovaya 집 64-68 |
벨고로드 | 벨고로드 지역 재활 센터, 스 베르 구조 프 수장 | |
모스크바시 | 보트에 NPC | 모스크바 성 Lodochnaya, 15, 빌딩 2 |
모스크바시 | Solntsevo의 SPC | 모스크바, Solntsevo, Aviatorov st., 38 |
모스크바시 | 치료 교육학 센터 | 모스크바 빌더, 17b |
모스크바시 | SOLNTSEVO, Aviatorov st., 38 음성 병리 센터 | 모스크바 IN SOLNTSEVO street Aviators, bld.38 Nikoloyamskaya, 20 |
뇌성 마비 아동을 돕기위한 Adeli 자선 재단 감독위원회 회원 인 Tatiana Nechay는 재활 센터에 대해 다음과 같이 말합니다.
“우리 부모님은 러시아의 모든 지역 출신이므로 많은 센터를 시험해 보았습니다. 기금의 클럽 시스템은 결과를 아는 것뿐만 아니라 결과를 볼 수있게합니다. 대부분의 센터가 최고 등급에 따라 장착되어 있음에도 불구하고 치료 결과는 다르며 종종 최고를 원합니다. 어린이의 결과로 판단되는 뇌성 마비 치료의 가장 좋은 센터는 ELEKTROSTAL CENTER "OGONEK"입니다. 늦게도 결과는 매우 높습니다..
우리는 부모의 검토뿐만 아니라 어린 시절부터 아이를 관찰하는 전문가의 추가 결론에 대한 통계를 유지합니다. 우리는 사진 및 비디오 문서를 기록하고 국제을 포함한 회의에 참여합니다..
우리는 치료를 위해 어린이들을 외국 센터로 보냈습니다. 우리는 모든 외국 진료소가 그렇게 좋은 것은 아니라는 결론에 도달했습니다. 예를 들어, 뇌성 마비 치료 분야에서 이스라엘 의학에 대해 이야기 할 가치가 없습니다. 그들은 뇌성 마비를 치료하는 방법을 모른다.
그러나 러시아 재활 센터 "Euromed"는 러시아 방법 "아 델리 (Adeli)"에 따라 치료를 수행합니다. 저자는 러시아 과학자 과학 아카데미 (Ksenia Aleksandrovna Semenova)의 유명한 과학자, 의사, 교수가 뇌성 마비 치료에있어 세계 최고입니다. 폴란드 의사는 러시아 의사에 의해 훈련되었습니다.
이것은 무엇을 의미 하는가? 러시아에는 훌륭한 과학자들이 있습니다! 그들의 과학적 연구, 방법 및 개발은 세계 수준에서 매우 가치가 있습니다.
Ogonyok 재활 센터는 또한 Ksenia Aleksandrovna Semenova의 방법에 따라 작동하며 자체 과학적이고 실용적인 센터가 있으며 뇌성 마비 치료 분야의 자체 개발, 차세대 Adeli 슈트, 척추 이형성 치료 장치 및 방법 (Spina Bifida).
센터의 활동은 발전을 돕는 대신 힘 구조에 의해 파괴됩니다. st.의 외래 환자 부서 Rotert는 뇌성 마비를 치료하지 않는 Morozov Children 's Hospital로 옮겨져 이제 모스크바 지역의 Elektrostal 마을에서만 재활을 할 수 있습니다. 3-B의 Otradny proezd에있는 Ogonyok 연구 및 생산 및 연구 센터의 구내도 제거되었고, FSUE Okhrana는 그곳에 배치되었습니다. 이제이 방에는 병기와 경비병이 있습니다.
회사의 책임자는 발생한 모든 일로 인해 혼란에 빠졌으며 경험이 많은 스트레스의 배경에 대해 과학, 실용 및 재활 센터의 작업을 유럽으로 이전 할 계획입니다. 이것은 러시아 환자들이 곧 Elektrostal로가 아니라 독일이나 스위스로 외화를 위해 러시아 기술과 장비로 여행해야 함을 의미합니다..
주 건강 관리 시스템에서 일하는 의사들도 부러워해서는 안됩니다. 물론 모든 사람이 시스템으로 고통받는 것은 아닙니다. 운이 좋은 사람.
폴란드 센터의 예를 들어 봅시다. 어린이 1 명과 운동 요법만으로 2 명의 치료 전문가가 종합 프로그램에 따라 2 시간 동안 참여합니다. 이 전문가들은 하루에 세 명의 환자 만 있습니다. 따라서 그들은 전체 재활 과정 동안 3 명의 환자와 함께 일합니다. 한 어린이를위한 재활 과정에 28 일의 재활 비용이 8000 유로이기 때문에 월급이 매우 좋습니다. 환자는 2 주간의 훈련 후에 볼 수있는 뛰어난 결과 역학을 보입니다..
이제 러시아에서 예를 들어 보겠습니다. 2015 년 2 월 Morozov 병원의 1 번 지사는 뇌성 마비 (Muscovites)를 가진 어머니와 어린이 기금에 예산 기금을위한 재활 과정을하도록 초대했습니다. 평균적으로 9,000 루블의 엄마 + 아이로 밝혀졌습니다. 21 일 동안의 치료 비용은 189,000입니다.
또한 어머니와 자녀 모두 재활을 받아야했습니다. 기쁨은 한계가 없다.
2 월 12 일부터 14 일까지 부모님과 함께있는 아이들이.
이제 그림을 상상해보십시오 : 지점의 클리닉에는 160 개의 침대가 있습니다. 같은 수의 운동 요법 치료사 인 세 명의 안마사가 있습니다. 세 명의 치료사와 세 명의 안마사가 전체 환자 수의 절반을 차지할 수 있습니까? 부모를 언급하지 않고 각 자녀와 함께 얼마나 오래 보낼 수 있습니까? 어떤 결과에 대해 이야기 할 수 있습니까? 따라서 2 월 16 일에 거기에 가야했던 9 명의 어린이와 9 명의 부모는 무료라는 사실에도 불구하고 그러한 재활을 완전히 거부했습니다..
그리고 의료진은 훌륭합니다. 의사는 전문가입니다. 그리고 그들은 육체적으로 엄청난 것을 파악할 수 없다는 사실을 비난해서는 안됩니다. 그리고이 사람들은 폴란드에서 중등 의료 교육 전문가보다 3 배 적은 급여를받습니다..
우리는 결론 : 비슷한 재활 시스템을 갖춘 러시아 주립 클리닉에서 20 회 재활 세션조차도 폴란드에서 하나의 재활로 결과의 역학 측면에서 비교할 수 없습니다.
Elektrostal의 Ogonyok 재활 센터에서 26 일 코스 비용은 275,000 루블 또는 3600 유로 폴란드보다 2.5 배 저렴합니다. 거기에서 수업도 개별적으로 진행됩니다. 유일한 단점은 입원 환자 부서에는 27 개의 침대 만 있고, 로테 르타 외래 환자 부서에서는 선택 될 때까지 한 달에 약 50 명의 환자를받는 것입니다. 따라서 불행한 사람들은 해외로 간다..
러시아에는 많은 반사 요법 사가 있지만 지금은 많은 사람들이 중국에 가고 싶어합니다. 그러나 결과가 있습니다.
그러나 모스크바의 18 번째 어린이 임상 병원과 Truskavets에있는 러시아의 많은 지역을 성공적으로 치료 한 유명한 코지 아브 킨 교수는 키프로스에 병원을 개설해야했으며 센터는 러시아 환자의 기대에 부응하지 못했습니다. 키프로스 인은 부모의 확신에 따라 역겨운 일을합니다..
원하는만큼 논쟁 할 수 있으며 최상의 치료 방법과 장소에 대한 자신의 의견을 가질 수도 있습니다. 우리는 사람들이 어느 곳으로도 가고 싶지 않지만 대부분 러시아에서 치료를받을 수 있도록 시스템을 구축 해야하는 국가, 보건부, 정부가 있습니다..
뇌성 마비 환자를 치료하는 센터가 많이 있습니다. 툴라 지역 재활 센터를 언급 할 수 있습니다. 장비, 전문가 및 결과가 좋습니다..
모스크바에는 부모가 자녀를 기쁨으로 데리고가는 센터가 있습니다. Solntsevo의 SPC, 치료 교육학 센터, 언어 병리학 센터, Lodochnaya의 SPC입니다 (표 참조)..
볼 로그 다, 보 로네시, 벨고로드, 사마라 및 기타 지역에 센터가 있습니다.
언젠가 우리 나라에서 모든 것이 잘되기를 바랍니다. 의사와 환자 모두에게 좋습니다.!
그리고 건강 관리 시스템이 제대로 작동한다면 상태로! "
뇌성 마비의 원인
뇌성 마비는 이제 많은 어린이들에게 영향을 미치는 흔한 질병이되고 있습니다. 이 질병으로 아기를 낳는 사람은 아무도 없습니다. 그들은 절대적으로 건강한 부모의 가족에 나타날 수 있으며 몇 가지 이유가있을 수 있습니다. 우리는 뇌성 마비가 무엇인지, 증상, 증상, 발생 유형 및 원인, 진단 및 치료에 대해 자세히 설명합니다..
이 질병은 무엇입니까
뇌성 마비는 질병이 아니라 여러 가지 이유로 나타나는 일련의 증상입니다. 징후의 유사성은 모두 뇌에 영향을 미치고 환자의 운동 활동을 방해한다는 것입니다. 대부분이 질병은 뇌가 활발한 발달 단계에있는 시점에서 인생의 첫해에 어린이에게 영향을줍니다. 아기 나 십대가 두부 손상을 입으면 신체 활동도 줄어들지 만이를 질병이라고 부를 수는 없습니다.
뇌성 마비의 또 다른 특징은이 질환의 징후가 시간이 지나도 악화되지는 않지만 동일하게 유지된다는 것입니다. 또한, 감소 된 신체 활동이 회복 될 수 있습니다. 그러나 그러한 어린이들을 제대로 돌보고 다루지 않으면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다..
질병의 발병 과정
운동 활동의 위반은 다음과 같은 이유로 사람에게 발생합니다.
- 정상적인 뇌의 뉴런의 변화 발생;
- 뇌의 구조에서 주요 장애의 징후.
부정적인 요인은 뉴런에 작용하여 다양한 결함이 나타납니다. 현재 개발중인 뇌의 구조가 취약성을 높이기 때문입니다. 이로 인해 환자의 상지와하지의 움직임이 방해받습니다..
의사들은 대부분 뇌성 마비가 33 주에 태어나 뇌와 동맥의 구조가 발달하지 않은 영아 또는 신생아에서 나타납니다. 그가 정시에 태어났다면 산소 결핍 상태에서 혈액이 뇌가 고통받지 않는 방식으로 분포됩니다. 아기가 조기에 태어나 오랫동안 인공 호흡기 아래에 있으면 그러한 보호 기능이 없습니다. 이 때문에 산소 부족으로 뇌의 많은 부분이 죽고 빈 구멍이 그 자리에 남아 있습니다. 이것은이 질병의 발병에 위협이됩니다..
왜 나타나는가
아기의 영아 마비로 이어지는 여러 가지 요인이 있습니다. 더 자세히 살펴 보자.
임신 중 뇌성 마비 및 원인 :
- 태반 부전. 만성 산소 결핍과 같은 병리학의 아기로 출현하는 것은 종종 그녀입니다..
- 환자의 신경계 감염에 대한 손상. 종종 원인은 풍진과 같은 아기의 질병 발병입니다..
- 산모와 태아 사이에 심각한 붉은 털이 있습니다.
- 염색체 변이와 유전.
출산 중 어린이의 뇌성 마비의 주요 원인 :
- 질식의 출현. 일반적으로 제대, 태반 기복 또는 제대에 골반 뼈가 끼어 있으면 아기에게 산소가 흐르지 않습니다..
- 출산 중 머리 부상의 발생. 외상은 출산이 매우 빨리 발생하고 아기가 잘못 누워 있거나 임산부가 골반이 너무 좁을 때 발생합니다. 의사가 잘못된 행동을 할 때 아이가 출산하는 동안 머리를 다칩니다..
아이가 태어난 후 질병이 발생하는 이유 :
- 빈번한 머리 부상, 특히 1 세 이상 어린이의 경우. 이것은 아기의 뼈가 매우 약하기 때문에이 나이에 타락하면 뇌진탕이 나타나고 그로 인한 부상이 발생하기 때문입니다..
- 출산 중 또는 생후 첫 해에 전염 된 감염 체의 발달.
- 의약품 및 기타 독성 물질로 중독.
질병 유형의 분류
의사는이 질병을 여러 유형으로 나눕니다.
- 경직성 마비의 발달. 그 동안 사망의 초점, 낭성 신 생물이 뇌에 나타납니다. 이 증후군의 발달로 인해 조기에 아이가 태어나고, 산소 결핍, 신체 감염의 출현 및 갑상선 기능 장애가 발생합니다..
- 경련 사 마비의 출현. 뇌는 뇌실 주위 백혈병, 다발성 사망, 기형을 발생시킵니다. 이 증후군은 산소 결핍, 감염의 발달, 갑상선의 붕괴, 태아 발달의 장애 발생으로 나타납니다..
- 편마비의 발달. 그것은 뇌출혈의 출현을 특징으로합니다. 편마비의 진행은 혈액 응고 장애, 심한 유전병 및 아동의 발달 결함의 존재, 신체의 감염의 출현으로 촉진됩니다..
- 피라미드 외의 모양. 이를 통해 뇌의 특정 영역에 위반이 나타납니다. 이 형태는 태아의 미토콘드리아 질환이있는 상태에서 심한 황달이 발생하여 태아의 산소 기아로 인해 발생합니다..
경련성 고갈이있는 경우, 환자는 일반적으로 다리에서 양쪽 팔다리의 움직임이 손상됩니다. 손에 활동이 완전히 또는 부분적으로 보존됩니다. 이 양식은 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 어린이의 뇌성 마비로 인해 위반은 이미 생애 첫해, 특히 크롤링 중에 나타납니다.
- 아기는 일반적으로 상지를 움직일 수 있으며, 하체는 지속적으로 조입니다. 심각한 형태의 질병으로 건강에 해로운 어린이는 기어 다닐 수 없습니다.
- 아픈 어린이의 다리에는 톤이 증가하고 힘줄 반사가 강하게 나타납니다. 뇌성 마비의 이러한 징후는 신경과 전문의에 의해 감지됩니다.
- 어머니가 아기를 겨드랑이 아래에두면 다리를 건너기 시작합니다..
- 아이는 늦게 걷기 시작하고 대부분 발끝으로 걷습니다..
- 심한 경우에는 아픈 아기가 걷기 시작하면서 뒤쳐지기 시작합니다.
동시에 지능과 언어 활동이 정상적으로 개발됩니다. 다른 유형의 질병과 달리 경련 성 마비가있는 경련 증후군은 매우 드물게 나타납니다. 어린이가 가벼운 형태의 질병을 앓고 있다면 스스로 봉사하고 새로운 지식을 얻을 수 있습니다.
경직 사지 마비는 사지가 모두 패배되는 것이 특징입니다. 의사는 이러한 형태의 질병을 가장 심각하고 치료하기 어렵다고 말합니다. 이 단계는 뇌에 많은 병변이 있다는 사실 때문에 나타납니다. 그녀와 함께, 아이는 정신 발달에 뒤쳐지고 종종 간질 발작을 겪습니다. 이 형태의 질병으로, 아이가 태어날 때 삼키기가 어렵고, 그의 음색이 증가하고 모든 사지가 한쪽으로 다칠 수 있습니다. 또한 간질 발작이 나타나고 언어 활동, 지능, 시력이 손상됩니다. 외형 적으로 아픈 아기는 머리 크기가 작고 다른 발달 결함이 있음을 알 수 있습니다. 이 형태의 질병으로 대부분의 어린이는 정신 지체가 있습니다..
편마비의 경우, 상지와하지의 운동 활동이 한쪽에서 손상됩니다. 상지가 가장 큰 영향을받습니다. 편마비로, 아이는 모든 반사 신경을 유지하지만, 아기가 자라면서 영향을받는 쪽의 사지에서 운동 활동이 감소합니다.
또한 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 영향을받는 사지에는 높은 색조가 있으며, 종종 관절에서 구부러져 몸에 눌러집니다.
- 균형, 앉기, 걷기가 정시에 나타납니다.
- 지능이 정상적으로 발달하고 발작이 거의 나타나지 않음.
소아에서 피라미드 외 또는 역동적 인 형태의 질병의 발병은 의사가 가장 위험하다고합니다. 이 질병은 종종 엄마와 아기 사이에 비 호환성이 있거나 미숙 한 상태에서 발생합니다.
또한 다음과 같은 증상 이이 형태의 질병에 특징적입니다.
- 아이는 소리가 작고 머리를 잘 잡지 않습니다.
- 주기적 과도 성, 격렬한 움직임이 있습니다.
- 아이는 4-6 세에 스스로 걸을 수 있습니다.
- 삼키는 것이 손상되어 소리와 말을 잘못 발음합니다.
- 지능이 정상적으로 발달.
이 형태의 질병으로 다음과 같은 격렬한 움직임이 발생합니다.
- Choreiform : 엉덩이와 어깨의 빠르고 갑작스러운 움직임.
- 아테 토이 드 (Athetoid) : 그들은 벌레 모양이고 매우 느리며 뼈와 발의 움직임에 몸부림 치는 것이 특징입니다.
- 혼합 형태 : Athetosis와 Chorea의 공동 발달이 특징.
아이가 스트레스가 많은 상황이나 정서적 경험에 있다면 그의 격렬한 움직임이 심해질 수 있습니다.
질병에 정도가 있습니까
질병의 발달 정도는 뇌가 얼마나 많은 영향을 받는지에 달려 있습니다. 질병의 발달은 또한 부모가 전문가에게 얼마나 빨리 전화를 걸 었는지, 진단 및 치료를 받았으며, 아기와 함께하는 교정 조치에 의해 영향을받습니다..
- 경량. 그와 함께, 아이는 독립적으로 운동을하고, 숙제를하고, 교육 기관을 방문하고, 직업을 습득 할 수 있습니다.
- 평균. 아이는 낯선 사람의 도움 없이는 무언가를 할 수 없지만 사회적으로 적응할 수는 있습니다.
- 무거운. 어린이는 낯선 사람 없이는 아무것도 할 수없고 심지어 자기 봉사도 할 수 없습니다.
진단은 어떻게 수행됩니까?
진단 및 치료가 조기에 수행 될수록 위험한 합병증이 줄어 듭니다. 이 때문에 의사는 아기가 태어난 후에 검사합니다..
위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 미숙아 및 저체중아;
- 선천성 기형이있는 아기;
- 자궁에 감염된 어린이;
- 의료용 겸자, 진공 추출기를 사용하여 태어난 아기;
- 출생 후 기계적 환기에 연결된 아이들;
- 출생 후 Apgar 점수가 낮은 아기.
검사하는 동안 전문가는 신생아 근육의 모든 반사와 색조를 연구합니다..
또한 도구를 사용하여 아기를 검사합니다.
- 머리의 초음파. 신생아가 뇌성 마비 증상을 나타내거나 부모가 불쾌한 증상을 호소하는 경우에 수행됩니다.
- 뇌파 검사. 아이가 종종 발작이있을 때 사용됩니다..
- CT와 MRI. 이 방법은 머리의 뇌수종, 낭성 신 생물, 출혈 병소, 악성 및 양성 종양에 사용됩니다..
의사는 얻은 데이터를 바탕으로 "뇌병증"이라는 진단을 내립니다. 그것은 질병의 발달에 기여합니다. 때때로 의사는 흥분성 증가, 팔다리 및 턱의 떨림, 팔다리의 증가 된 색조가 6 개월 미만의 거의 모든 어린이에게서 발생할 수 있으므로 착각합니다. 이것은 아기의 개별적인 특징이며,이 상태를 치료할 필요가 없으며 스스로 사라집니다. 따라서 부모는 정확한 진단을 내리고 초기 단계에서 질병을 인식 할 수있는 훌륭한 소아과 의사를 찾아야합니다..
질병이 감지되면
의사는 신생아에서 뇌성 마비를 의심 할 수 있지만 항상 전형적인 증상을 나타내지는 않습니다. 동시에 신체 활동이 감소하고 아이가 많이 잤습니다. 초기에는 심각한 유형의 질병 만 감지됩니다..
아기에게 마비가 발생하면 어린이 반사 작용은 3-4 개월에 사라집니다. 덕분에 뇌성 마비 아동은 정상적으로 성장하고 새로운 지식을 배울 수 있습니다. 이 나이에 질병을 인식 할 수있는 다음과 같은 징후가 나타납니다.
- 아기는 매우 무기력하고, 잘 삼키지 않고, 빨 수 없으며, 자발적인 움직임이 없습니다.
- 아이는 Moro 반사를 유지합니다. 아기를 키우고 급격히 낮추면 상지가 퍼지는 것이 특징입니다..
- 부모가 손을 발에 대면 아이는 여전히 기어 다닙니다..
- 아이가 똑바로 앉고 앞으로 구부리면 걷기 시작한다는 사실로 이어집니다..
이러한 반사 작용은 유치하며 자녀가 자라면서 사라져야합니다..
부모는 4-6 개월의 아기가 매우 무기력하고 새로운 기술을 습득하고 기한을 지키지 않으면 앉을 수 없으며 비대칭으로 서서 한쪽을 보호하면 전문가와 상담해야합니다. 또한 1 세 이상의 어린이가 비자발적 운동을 할 때는 의사에게 가야합니다.
질병의 전형적인 증상
다음과 같은 증상이 나타나면 어린이에게 뇌성 마비가 의심됩니다.
- 그는 경련과 뇌수종으로 고통받습니다.
- 시각 및 청각, 조정 및 균형이 손상됩니다.
- 언어 발달이 지연되거나 앨리어스가 발달합니다.
- 발음하기 어렵다;
- 서면 연설이 깨졌습니다.
- 말더듬, 정서 및 의지 영역에 장애가 나타남;
- 쓰기, 읽기 및 계산하기 어려움.
질병을 치료하는 방법
WPC를 완전히 제거 할 수는 없습니다. 그러나 제 시간에 전문가에게 가서 올바른 조치를 취하면 훌륭한 결과를 얻고 아픈 어린이에게 몇 가지 기술을 가르 칠 수 있습니다.
치료는 왜 수행됩니까? 목표는 다음과 같습니다.
- 자기 서비스, 운동의 새로운 기술을 습득하기 위해 아기의 자극;
- 아기가 잘못된 자세, 척추의 곡률을 가질 위험을 줄입니다.
- 말과 정신 정서 활동의 정상적인 발달을위한 조건 만들기.
치료는 질병의 형태, 중증도, 다른 능력의 존재, 아기의 발달 수준, 연령 및 기타 질병에 달려 있음을 기억하십시오.
의사는 질병을 치료하는 몇 가지 방법을 식별합니다.
- 의약품 사용. 항 경련제 사용을 처방하십시오. 그들은 간질 전문의에 의해서만 처방 될 수 있으며, 그의 통제하에 사용됩니다. 또한, 편안한 약물의 사용이 처방됩니다 : Diazepam, Baclofen. 이 약물은 고통스러운 근육 경련이 나타날 때 사용됩니다..
Cavinton, Cinnarizin, Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Piracetam, Pantogam, Phenibut 및 기타 동종 요법 의약품과 같은 약물은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그들의 제조사는 죽은 뇌 영역을 회복시킬 수 있다고 주장하지만, 그렇게 할 수는 없습니다. 또한 아픈 아이는 뇌의 혈액 순환을 개선시키는 데 도움이되는 영양소, 비타민 및 약물을 복용해서는 안됩니다. 지금까지 의사의 효과는 입증되지 않았습니다. 부모는 아픈 아이를 위해 위의 약 중 하나를 스스로 사서는 안됩니다.
의사 만 약물을 처방하고 질병의 증상에 따라 질병의 심각성과 형태에 따라 선택됩니다..
- 마사지 및 물리 치료 운동이 사용됩니다. 환자의 어머니가 마사지를 수행 할 경우 먼저 의사와 운동을 선택하고 수행 기술을 배워야합니다. 운동이나 마사지를 잘못 선택하면 아기의 건강이 나빠질 수 있습니다..
- 잘못된 포즈를 수정하십시오. 아픈 아이는 종종 근육 톤이 있으며 이는 잘못된 자세로 들어가는 데 기여합니다. 이것은 돌이킬 수없는 결과로 이어집니다. 버팀대, 부목, 롤러, 실드, 붕대, 버티컬 라이저를 착용하여 포즈를 교정 할 수 있습니다..
- 외과 교정 방법 사용. 이를 위해 요추 부위의 근육에서 아킬레스 건에 수술이 수행됩니다. 경련을 줄이는 데 도움이됩니다..
- 물리 치료. 근육 경련이 나타날 때 통증을 줄이는 데 도움이됩니다..
- 언어 장애의 교정. 이를 위해 환자는 언어 치료사에게 데려갑니다..
- 사회적 고립 제거.
- 하마와 돌고래 치료. 이러한 기술은 언어 개선, 운동 조정 및 어린이의 생활 적응 속도 향상에 도움이됩니다..
질병의 교정 절차와 치료는 평생 아기에게 수행됩니다..
많은 부모들이이 질병을 누가 치료하는지에 대해 의사에게 문의합니까? 치료는 신경과 의사, 물리 치료사, 운동 요법 의사, 외과 의사, 언어 치료사, 심리학자가 수행합니다..
또한 많은 도시에 "특별한"아기의 재활 센터가 있다는 것을 잊지 마십시오. 그들은 아이가 완전히 재활 할 수 있도록 도와 줄 전문가들이 있습니다. 경험이 풍부한 의사와 친척의 도움을 받아, 아이는 새로운 기술을 습득하고, 직업을 얻고, 사교를하고 사회의 정회원이 될 수 있습니다. 현재, 그러한 클리닉의 아픈 아이들은 무료로 그리고 유료로 치료할 수 있습니다..
어떤 합병증이 나타나는가
뇌의 영향을받는 부위는 더 이상 나타나지 않지만 아이가 잘못된 자세를 취하면 건강이 악화 될 수 있습니다. 또한 학교에 출석하지 않거나 동료들과 의사 소통하지 않고 전문가들과 공부하지 않으면 종종 언어 및 정서 장애 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 지속적으로 압축 된 상지 및하지. 이 상태는 근육의 존재로 인해 나타납니다. 또한, 그것은 매우 길 수 있으며 심지어 관절 탈구로 이어질 수 있습니다..
- 아이는 발끝 만 걷기 시작합니다. 부모가 아픈 아기를 올바르게 넣으려고하면 불쾌한 감각과 고통이 나타납니다..
- 척추가 구부러지고 골반 뼈가 꼬입니다. 걷거나 앉을 때 아기가 잘못된 자세를 취하기 때문에 그러한 왜곡이 나타납니다..
- 언어 장애, 심리적 문제가 나타납니다. 이것은 아이가 동료들과 의사 소통하지 않고 교육 기관에 참석하지 않으며 사회와 완전히 분리되어 있기 때문입니다..
따라서 아픈 아기를 낳는 것은 부모에게 큰 두려움입니다. 그런 아이를 이해하고 사랑하려면 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 이 때문에 가정에서 문제가 시작될 수 있으며 심리학자의 도움이 도움이 될 것입니다..