항 정신병 약 또는 항 정신병 약은 주로 정신병 장애의 치료를위한 향정신성 약물이며; 그들은 종종 "신경 이완제"라고합니다.
항 정신병 제 중에서, 소위 전형적인 및 비정형 항 정신병 약이 구별된다. 이 약물 구분은 특정 부작용을 유발하거나 유발하지 않는 능력과 관련이 있습니다..
전형적인 항 정신병 제 (페 노티 아진 및 부티로 페논 유도체)에는 클로르 프로 마진 (아미 나진), 레보 메 프로 마진 (티저 신), 트리플 루페 라진 (트 리프트 진, 스텔라 진), 플루 페나 진 (플루오로 페나 진, 모티 텐), 티오 프로 페라 진 (티오 프로 페라 진)이 포함됩니다. ), 퍼 리진 (neuleptyl), 할로페리돌, 트리플 루 페리 돌 (trisedil), droperidol 등.
항 정신병 성 항 정신병 약제 (B- 카르 볼린, 디 벤조 디아제팜 및 벤즈 아미드의 유도체)는 클로자핀 (leponex, azaleptin), sulpiride (eglonin, dogmatil) cloxazepine (loxapine), sultopromide (topral), dicarbin hydrochloride (carbidine)로 표시됩니다..
항 정신병 약을 사용하면 환자의 30-50 %가 발생 빈도, 증상 발생 시간, 발달 기전, 임상 증상 및 치료가 다른 신경 학적 부작용이 발생합니다..
약 디스 토니아. 급성 긴장 이상증은 운동 현상이며, 평균 치료 용량으로 항 정신병 약 복용을 시작한 후 첫 날 (때로는 몇 시간)에 환자의 5 %에서 발생합니다. 때로는 약물 복용량이 급격히 증가하거나 항콜린 제를 갑자기 철회하는 것처럼 보입니다. 근긴장 이상증의 주요 증상은 안구 운동 위기 (안구의 강제 납치), 머리와 목 근육의 관여 (찡그림, 입을 벌리고 혀를 내밀고, 머리를 뒤로 기울인 토르 티 콜리), 몸통의 축 근육 구조 (시술, 요추 과다증)입니다..
더 자주, 근긴장 이상은 청년과 청년에서 발생하며 어린이의 일반화 된 형태입니다. 디스 토니아는 트리플 루페 라진, 클로르 프로 마진에 의해 유발되지만, 동시에 약물 자체가 할로페리돌-유도 근긴장 이상의 치료에 사용될 수있다. 안구 운동 위기, 경련성 토르 티 콜리, 트리 스무스는 페리시 아진의 특징이며 리스페리돈 (rispolepta)에서는 비교적 드물다.
아카시 티아. 이 부작용은 정신적, 육체적 불안에서 나타납니다. 내부 긴장과 불편 함을 억제하기 위해 환자는 견딜 수없는 움직임이 필요합니다. 무 정신 병증은 항 정신병 약의 임명 또는 복용량 증가 후 며칠이 걸릴 수 있습니다. 중년 여성에서 가장 흔하게 발생합니다..
의약 파킨슨증은 도파민 수용체를 강하게 차단하는 능력이있는 전형적인 강력한 항 정신병 약을 복용 한 결과 가장 빈번하게 발생하므로 경증의 항콜린 작용을하는 뚜렷한 피라미드 외 장애를 유발합니다. 이들은 부티로 페논 유도체 (haloperidol, droperidol, trifluperidol) 및 일부 페 노티 아진 유도체 (chlorpromazine, fluphenazine, trifluperazine).
이 부작용은 저산소증, 진전, 다양한 비율의 강성을 특징으로합니다. 몇 주 동안 항 정신병 약을 복용 한 거의 모든 환자에서 마스크와 같은 얼굴, 움직임의 강성 및 현미경 사진 (경증 파킨슨증)이 관찰됩니다..
신경 이완제 파킨슨증은 남성과 40 세 이상의 여성에서 더 흔합니다. 치료를 시작하거나 콜린성 교정자를 갑자기 취소 한 후 2-12 주에 발생하며 용량에 따라 다릅니다. 파킨슨증과 유사한 추 체외 장애는 뇌의 피질 형성 (substantia nigra and striatum, tuberous, interlimbic and mesocortical region)에 대한 신경 이완제의 차단 효과에 의해 설명 될 수 있으며, 여기서 다수의 도파민-민감성 수용체가 국소화된다.
지각 운동 장애. 장기간의 치료 단계에서, 지연 성 운동 이상증은 환자의 30 %에서 관찰됩니다. 넓은 의미에서 "지 각성 운동 이상증"은 항 정신병 약물 및 도파민 수용체를 차단하는 다른 약물의 장기간 사용의 결과로 발생하는 운동 이상증을 의미하며, 이수증, 맥락막 성 운동 이상증, 균사체, 타락 성 긴장 이상증으로 나타날 수있다. 좁은 의미에서, "지각 운동 이상증"은 주로 얼굴과 입의 근육에 손상을 입히는 잦은 맥락막 긴장 운동, 입술과 혀의 씹고 부딪 치는 움직임, 찡그린 소리를 의미합니다.
그것은 일반적으로 수 개월의 치료 후, 때로는 약물 중단 후에도 발생하며, 당뇨병 환자 또는 유기 뇌 병변으로 고통받는 환자, 더 자주 노인의 20 %에서 발생합니다. 지 각성 운동 이상증은 주로 이전에 신경이 완성 추 체외 추간판 장애를 겪은 여성 및 개인에서 관찰.
악성 신경 이완 증후군. 이것은 심각한 임상 상태-고열, 전신 근육 경직, 자율 장애 (창백, 발한, 빈맥), 고혈압, 폐 부종, 의식의 우울증 (코마)으로 특징 지어지는 아키 네토 강성 증상 복합체로 15-25 %의 사망으로 끝납니다. 증후군은 종종 서방 형 약물을 사용하는 청년과 발작 형태의 정신 분열증 환자에서 발생합니다. 물과 전해질 균형, 다양한 감염, 리튬 제제의 다양한 위반으로 개발이 촉진됩니다..
악성 신경 이완 증후군은 신경 이완 요법의 다소 합병증입니다. 그것은 chlorpromazine, haloperidol, fluphenazine decanoate (moditen depot)를 사용하여 발생하며, 아마도 trifluperazine을 장기간 투여 할 때 발생합니다. 일반적으로 치료 첫날 또는 약물 복용량이 급격히 증가한 후에 발생합니다..
자율 신경계의 기능 장애. 자율 신경계의 많은 항 정신병 약 (클로 프로 마진, 트리플 루페 라진, 티 오리 다진, 플루 페나 진, 알림 마진, 클로로 프록시 엔, 클로자핀)은 다음과 같은 증상을 유발합니다 : 창백, 홍조, 눈물 및 타액 분비, 발한, 현기증, 아트로핀 같은 구강 증상 빈맥, 변비 및 비뇨기 보존. Benperidol, peritsiazine, pipothiazine을 처방 할 때 훨씬 덜 자주 나타납니다..
항 정신병 약의 작용의 비 특이성으로 인해 환자의 정신에 영향을 줄 수 있으며 치료 과정에서 심한 우울증이 발생할 수 있습니다. 우울한 기분은 치료 시작 후 며칠 후 또는 몇 개월 후에 나타납니다. 가장 흔히 우울증 상태는 데포 약물 (플루 페나 진)에 의해 유발되며, 할로페리돌 치료의 특징이며, 고용량의 설토 프라이드를 사용할 때와 드물게 몰리 놀레, 플루 스피 릴렌 (이마 파), 벤 페리 돌을 사용할 때 나타납니다.
심혈 관계에 미치는 영향. 대부분의 항 정신병 약을 사용하면 기립 성 저혈압이 발생할 수 있습니다. 혈압의 감소는 피페 라진 유도체보다 지방족 유도체, 피 페리 딘 유사체에서 더 현저한 용량에 의존한다. 저혈압의 메커니즘은 혈관 1- 아드레날린 수용체의 봉쇄와 관련이 있습니다. chlorpromazine, levomepromazine, thioridazine, chlorprothixene, sulpiride, clozapine, periciazine, sultopride, risperidone, pipothiazine, tiapride를 사용하여 기립 성 붕괴가 발생합니다. 부 테로 페논 유도체는 심한 저혈압이 더 흔합니다. 위의 많은 신경 이완제 치료에서 발생하는 빈맥은 저혈압에 대한 반사 반응과 혈관 용해 작용의 결과입니다..
위장관과간에 미치는 영향. 소화 시스템 기관에 미치는 영향과 관련된 항 정신병 약의 부작용은 종종 소화 불량 장애 (메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 상실)의 형태로 나타납니다. 클로르 프로 마진, 티 오리 다진, 플루 페나 진, 티오 프로 페라 진, 할로페리돌, 트리플 루 페리 돌, 설토 피리 리스페리돈.
많은 항 정신병 약물의 항콜린 성 효과는 위와 내장의 운동 성과 분비를 감소시키고 변비를 유발합니다 (건조한 입도 흔한 증상입니다). 이러한 바람직하지 않은 효과의 조합은 페리 시진, 피포 티아 진, 레보 메 프로 마진, 알레 마진, 메토 페나 제트, 클로르 프로 티 옥센, 벤 페리 돌, 클로자핀, 설토 라이드.
신경 이완제 (지방족 페 노티 아진 및 티 오크 산틴)의 영향으로 간세포가 영향을 받아 퍼 페나 진 및 디카 빈 히드로 클로라이드 (드물게)를 제외한 황달이 발생합니다. 클로르 프로 마진을 사용할 때 중요한 결점 중 하나는 약물 (독성) 간염의 발병이며, 따라서 간 손상이 동반되는 경우 약물의 사용이 제한됩니다. 간 담즙 시스템으로 인한 합병증의 경우 치료를 취소하고 신경 이완제를 변경해야합니다.
비뇨기 시스템. 신경 영양 장애는 방광 근육의 수축을 예방하고 배뇨 곤란을 유발합니다. 요실금은 항콜린 작용을하는 항 정신병 약제의 특징입니다.
조혈 시스템에 미치는 영향. 혈액에 미치는 영향과 관련된 부작용 중 항 정신병 치료제로 2 ~ 3 개월 치료 후 구성의 변화가 우세합니다. 예를 들어, chlorpromazine은 백혈구 감소증, 무과립구증을 유발합니다. 이러한 부작용은 그다지 빈번하지는 않지만 환자의 삶에 큰 위험을 초래합니다. 무과립구증은 또한 trifluperazine, levomepromazine, fluphenazine, chlorprothixene, clozapine에 의해 발생하며, 후자는이 점에서 가장 위험합니다. 비교적 드물게, 무과립구증은 티 오리 다진, 티오 프로 페라 진, 할로페리돌을 사용하여 발생합니다. 무과립구증 발생의 알레르기 성으로 가정되며, 약물의 투여 량에 의존하지 않습니다. 무과립구증 외에도 일부 항 정신병 약물은 혈소판 감소증과 빈혈 (트리플 루페 라진), 백혈구 감소증 및 용혈성 빈혈 (클로르 프록 센)을 유발합니다. 클로르 프로 마진은 혈액 응고를 증가시키고 혈전 정맥염의 발생을 증가시킵니다.
물-소금 균형에 영향을 미칩니다. 신체에서 수분 보유와 말초 부종이 동반되는 물-염 대사의 장애는 드문 경우에 신경 이완제 (클로르 프로 마진, 트리플 루로 라진, 티 오리 다진, 리스페리돈)로 치료하는 동안 관찰됩니다. 부종의 출현은 항 이뇨 호르몬의 과분비와 관련이 있습니다..
내분비 계와 신진 대사에 영향을 미칩니다. 항 정신병 약물에 의한 중심 도파민 수용체의 봉쇄 결과, 혈액 프롤락틴 수치의 증가가 관찰되어 여성의 췌장염 발생에 기여합니다 (티 오리 다진, 플루 페나 진, 티오 프로 페라 진, 할로페리돌, 클로르 프로 티크 센, 설피 드라이드, 설퍼 라이드, 리스페리돈). 이 경우 의사는 약물을 취소하고 다른 항 정신병 약 및 브로 모 크립 틴을 처방해야합니다. 또한,이 약물은 유선의 engorgement, 생리주기의 불규칙성을 유발하며, 이는 또한 프로락틴 수치의 증가에 달려 있습니다. 남성은 혈장 테스토스테론 수치가 감소하여 발기 부전의 발병에 기여할 수 있습니다..
대부분의 항 정신병 약제로 치료하면 운동 활동의 감소와 식욕의 증가로 인해 환자 (티오 프로 페라 진, 클로르 프로 톡신, 설피 라이드, 클로자핀, 설토 프라이드, 리스페리돈)의 체중이 증가합니다. 이러한 환자는 약물의 복용량을 줄이고 다른 항 정신병 약을 사용하며 운동을 처방하고 저칼로리 음식을 섭취해야합니다. 동시에, molindone, pimozide와 같은 약물은 체중에 영향을 미치지 않습니다..
신경 이완제를 사용할 때 종종 고열 (trifluoperazine, sulpiride, clozapine) 및 심지어 저체온증에 의해 나타나는 중앙 온도 조절 위반이 있습니다. 후자는 고용량의 할로페리돌을 가진 어린이에게 일반적입니다..
성적 기능에 대한 영향. haloperidol, thioridazine, thioproperazine, sulpiride, chlorprothixene, risperidone과 같은 항 정신병 약물은 성기능 장애 (성욕 감퇴 및 남성의 힘 감소)를 유발합니다. 예를 들어, 페 노티 아진이 사용되는 경우, 수술이 필요한 프리즘이 발생합니다. 삼환계 항 정신병 약은 발기와 사정을 방해하는 경향이 있습니다. 이러한 부작용을 없애려면 복용량을 줄이고 약물을 바꿔야합니다..
피부에 미치는 영향. 피부 부분에는 거의 모든 항 정신병 치료제의 특징 인 다양한 부작용이 나타납니다. 피부 반응에는 홍 반성 피부염, 박리 성 피부염 및 페 노티 아진에 대한 감광성이 포함됩니다. 자외선의 영향으로 세포 독성 광 생성물이 형성되어 세포질 막에 작용합니다. 환자는 햇볕과 유사한 감광성을 나타내며, 제약 공장 직원, 약물과 간호사, 광 접촉 피부염 및 기타 알레르기 반응을 일으 킵니다. Chlorpromazine은 멜라닌 함량을 증가시켜 피부 색소 침착을 유발합니다. 이 특징적인 색소 침착은 여성에게 특히 분명합니다. 이러한 부작용의 교정은 복용량을 줄이거 나 항 정신병 약을 취소하고, 다른 약물로 전환하고, 항히스타민 제를 처방하고, 열린 피부 부위를 보호하는 것으로 구성됩니다.
시력에 미치는 영향. 페 노티 아진 및 티 오크 산텐은 항콜린 성 작용 (수축 증, 조절 마비)과 관련된 시각 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 협각 녹내장 환자에게는 처방되지 않아야합니다..
모든 항 정신병 약물, 특히 클로르 프로 마진 및 티 오리 다진을 다량으로 투여하면 멜라닌 함유 구조 (망막 색소 상피)에 축적되어 독성 망막 병증 (홍채 색소 침착, 시력 감소, 색소 증상, "보라색 사람들").
약물 철수 후 자발적인 퇴행이 기록됩니다. 각막과 수정체의 흐려짐은 치료를 중단 한 후에도 오랫동안 사라지지 않는 클로르 프로 마진과 클로르 프로 틱 신을 사용하여 가능합니다.
참고 문헌 :
저널 "정신 과학"
티라노 프 A.S. "일반 정신과"
인간 생물학 기술 자료.
코 발레 프 V.V. "어린 시절의 정신과".
항 정신병 약물 : 약물 목록, 작용 기전 및 사용 적응증
항 정신병 약 또는 항 정신병 약은 정신병 적 장애를 치료하도록 설계된 약물 그룹입니다. 이 세대의 구세대 약은 많은 부정적인 영향으로 구별됩니다. 차세대 항 정신병 약물은 부작용이 적지 만 주로 처방전에 의해 처방됩니다. 신경과 전문의 또는 심리 치료사와 상담하여 처방전을받을 수 있습니다.
정신 질환 치료에 사용되기 시작한 최초의 항 정신병 약은 클로르 프로 마진입니다. 그 전에 약용 식물이 치료에 사용되었습니다-아편 제, belladonna, henbane.
고전적인 항 정신병 약을 항 정신병 약이라고 부르는 것이 일반적입니다. 이전에는 그들의 행동이 불가피한 부반응의 징후와 관련이있었습니다. 신세대 약물의 출현으로 별도의 항 정신병 약군이 확인되었습니다. 또한 부작용이 있지만 흔하지는 않습니다..
항 정신병 약은 여러 매개 변수에 따라 나뉩니다. 항 정신병 약의 화학 분류 :
- 페 노티 아진 유도체 : Triftazine, Thioridazine;
- 티 오크 산텐 : 클로로 프로 티 옥신;
- 부티로 페논 : 할로페리돌, 드롭 리돌;
- 디 벤조디아제핀 : 클로자핀;
- 인돌 : Reserpine, Sulpiride.
가장 관련성이 높은 항 정신병 약 세대에 의해 일반적으로 허용되는 분류이며, 환자에게 가장 낮은 위험을 가진 약물을 선택할 수 있습니다..
낡은
위의 약물은 환자의 삶의 질을 저하시키는 여러 가지 부작용이 있기 때문에 의료 실무에서 점점 더 적게 사용됩니다. 신약은 그런 영향을 미치지 않습니다.
새로운
아잘 렙틴, 아자 핀, 아잘 렙톨, 레포 넥스
Abilify, Arilental, Arip, Ariprazole, Pipzol, Aripradex
Zyris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, 에리 돈
Adagio, Zalasta, Zyprexa, Egolanza, 졸라 프렌
Hedonin, Quetixol, Quetiron, Quetiline, Ketilept, Seroquel
솔 렉스, 솔리 안, 솔레 론
수용체에 대한 결합 정도에 따르면, 비정형 및 전형적인 항 정신병 약물이 구별됩니다. 비정형적인 것들은 도파민뿐만 아니라 다른 수용체에도 친화력이있어서 쉽게 견딜 수 있고 작용이 온화합니다..
비정형에는 다음이 포함됩니다.
- 지 프라 시돈.
- 올란자핀.
- 팔리 페리돈.
- 리스페리돈.
- 퀘 티아 핀.
- 아 세나 핀.
- 일로 페리돈.
- 클로자핀.
- 세르 틴돌.
일반적인 항 정신병 약물 :
구세대와 신세대 약물에 대한 신체의 효과 및 작용 메커니즘을 별도로 고려하는 것이 좋습니다..
그들은 주로 주사 용액 형태로 생산되며 일부 약물은 정제 및 캡슐에 있습니다. 약국에서 압수되는 처방전에 따라 엄격하게 분배됩니다. 다음에 약물을 구입할 때는 의사와 다시 상담하여 처방전을 받아야합니다.
그들은 뇌의 변연 및 중뇌 피질 구조에서 중심 도파민 수용체를 차단함으로써 뚜렷한 항 정신병 효과를 나타낸다. 시상 하부에서 이러한 수용체를 차단하면 프롤락틴 생성 증가와 해열 효과로 인해 궤양이 생깁니다..
구토 방지 특성은 구토 센터에서 도파민 수용체의 억제에 기인한다. 피라미드 외 시스템의 구조와의 상호 작용은 불가피한 피라미드 외 장애를 초래한다. 오래된 항 정신병 약은 항 정신병 약 활동과 온화한 진정 작용을 결합합니다. 자율 신경계의 알파-아드레날린 수용체를 약간 차단.
구식 항 정신병 약 사용에 대한 적응증은 다음과 같은 질병 및 상태에서 정신 운동 동요의 증상입니다.
- 조증 단계의 정신병;
- 백치;
- oligophrenia;
- 정신병;
- 급성 및 만성 형태의 정신 분열증;
- 대주.
항 정신병 약의 사용은 다양한 기원, 편집증 상태 및 급성 정신병의 환각에 사용됩니다. 복잡한 요법의 일부로 신경 이완제는 각성, 공격성, 행동 장애, Gilles de la Tourette 증후군, 말더듬에 사용됩니다. 지속적인 구토 또는 딸꾹질을 치료하는 데 적극적으로 사용.
다음 목록은 구세대 의약품의 전체 목록에 일반적입니다. 부작용의 심각성과 빈도는 복용 요법과 활성 물질에 따라 다릅니다.
떨림, 강성, 과도한 타액 분비, 긴장 이상증, 운동 불안, 슬로우 모션
혼란, 간질 발작, 우울증, 졸음, 교반, 불면증, 두통
메스꺼움, 식욕 부진, 변비, 소화 장애
Prolactinemia, galactorrhea, gynecomastia, 무월경
부적절한 바소프레신 분비 증후군
발기 부전, 사정
심실 세동 및 빈맥, 심정지
구강 건조, 발한
부종, 피부 발진, 두드러기
피부염, 홍반 다형
황달, 간염, 가역적 간 기능 장애
온도 장애, 과립구 증, 혈소판 감소증, 가역성 백혈구 감소증
심장 마비로 인한 환자의 갑작스럽고 무의미한 사망 사례가 있습니다. 부작용의 가능성은 복용량 증가, 정맥 투여 및 과민증 환자에서 증가합니다. 노인들에게도 위험이 증가합니다.
장기간 치료를 받거나 약물을 철회 한 후 혀, 입, 턱 및 얼굴의 리드미컬 한 무의식적 운동과 같은 지각 운동 이상증의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 증후군은 복용량이 증가하면서 다른 항 정신병 약으로 전환 될 수 있습니다. 이러한 상태에서 항 정신병 약 사용은 즉시 중단해야합니다..
이 그룹의 항 정신병 약은 생명을 위협하는 신경이 완성 악성 증후군과 관련이 있습니다. 그것은 고열, 불균형, 의식 장애, 혼수 상태가 특징입니다..
빈맥, 혈압 상승 및 발한과 같은 증상은 조기 경고 신호이며 고열의 공격을 예고합니다..
항 정신병 약으로의 치료는 즉시 중단해야하며 의사의 진료를 받아야합니다. 더 오래된 항 정신병 약은 또한 정신 칙칙함과 혼수 상태, 열정과 불면증의 역설적 현상을 주관적으로 유발할 수 있습니다..
구세대 항 정신병 약제의 모든 대표자는 다음과 같은 상태 및 질병에 금기입니다.
- 조성물의 성분에 대한 과민증;
- 심혈관 질환;
- 간 기능 장애;
- 비뇨기 계통의 병리;
- 호르몬 조절 위반;
- 피라미드 및 추체 외 장애를 가진 신경계의 병리;
- 우울증, 혼수.
18 세 미만의 어린이 및 여성에게 모유 수유 및 모유 수유 금지.
이 그룹의 약물은 유사한 활성을 나타내며 덜 효과적입니다. 가능한 장애의 목록은 약물마다 다르지만 부작용의 발생률은 더 낮습니다..
작용 메커니즘은 세로토닌 및 도파민 수용체, 부신 피질 체에 결합하는 것으로 구성됩니다. 히스타민 수용체에 대한 낮은 친화력.
이전 세대와의 주요 차이점 중 하나는 새로운 약물이 운동 활동의 감소를 유발하지 않아 정신 분열증의 증상에 동일한 효과가 있다는 것입니다.
도파민과 세로토닌에 대한 균형 잡힌 길항 작용은 피라미드 외 부작용의 위험을 줄이고 정신 분열증 및 기타 정신 장애의 정서적 및 부정적 증상에 대한 약물의 치료 효과를 증가시킵니다..
약물은 또한 최대 농도에 도달하는 속도로 구별됩니다. 이들은 새로운 세대의 항 정신병 약제 대표자들을 위해 경구 투여 후 1 시간 이내에 혈장에서 달성됩니다..
차세대 항 정신병 약물은 다음 질병 및 상태의 환자 치료에 사용됩니다.
- 급성 및 만성 정신 분열병;
- 정신 분열증의 생산적 및 부정적 증상 : 환각, 사고 장애, 의심, 소외, 감정의 혼수;
- 정신 분열증의 정동 장애 : 우울증, 불안, 두려움;
- 치매 환자의 다양한 행동 장애;
- 분노, 신체적 학대, 동요의 폭발;
- 정신병 증상.
차세대 약물은 올바른 복용량 선택과 약물 자체로 광범위한 작용을합니다. 이 그룹의 항 정신병 약은 광범위한 치료 효과를 갖기 때문에 많은 정신 질환의 복잡한 치료에 사용됩니다..
종종, 차세대 항 정신병 약물 사용에 대한 금기 사항은 활성 물질 또는 보조 성분에 대한 잘 알려진 개별 과민증입니다. 대부분의 현대 항 정신병 약은 의사의 감독하에 어린이와 청소년에게 사용하도록 승인되었으며, 정신 분열증과 청소년기와 어린 시절의 공격성을 치료하는 데 성공적으로 사용됩니다..
예를 들어 클로자핀을 기본으로 한 특정 약물은 심혈 관계 질환뿐만 아니라 병력의 혈액 수에 변화가있는 환자에게는 금기입니다. 클로자핀, 올란자핀 및 리스페리돈은 어린이에게 금지됩니다.
임신 중 신세대 항 정신병 약의 대표는 주치의의 감독하에 그리고 반드시 필요한 경우 병원에서 처방됩니다..
새로운 유형의 항 정신병 약제로 인한 바람직하지 않은 영향의 목록은 대부분 동일합니다. 증상의 중증도는 복용량 요법과 환자의 민감성, 치료에 대한 신체의 반응에 달려 있습니다..
과립구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증, 자반증, 호중구 감소증
과민증, 알레르기 반응
안면 부종, 후두 기관 부종
식욕 증가, 감소, 체중 감소
Polydipsia, 식욕 부진, 물 중독
당뇨병, 케톤 산증, 혈중 콜레스테롤 수치 증가
불면증, 무기력, 긴장
혼란, 수면 장애, 성욕 감퇴
Anorgasmia, 우울증, 조증, 열정의 열
졸음, 현기증, 진정, 떨림, 긴장 이상증, 언어 장애, 불안한 다리 증후군
현기증, 무기력, 타액 분비, 균형 및주의 장애, 근염, 안면 경련
악성 신경 이완 증후군, 우울한 의식 수준, 반응 억제
시각 및 청각 기관
흐릿한 시력, 눈꺼풀 부종, 눈 붓기
눈꺼풀의 가장자리, 눈물, 시력 감소, 가려운 눈
눈에서 분비물, 흐린 시력, 건조한 눈, 통증 및 귀 울림
촉진, 저혈압, 서맥, 빈맥
그의 번들 브랜치 블록, ECG 변경
혈전 색전증, 정맥 정맥 혈전증, 일과성 열감, 충혈
코 막힘, 코피, 호흡 곤란
폐 혼잡, 천명음, 기분 이상증, 기침
축축한 천명음,과 호흡, 천명음, 폐 혼잡
구역, 구토, 변비, 설사, 과도한 타액 분비
뱃속의 통증, 입술의 붓기
장폐색, 치통, 대 변실금
지루, 가려움증, 발진
여드름, 구진 및 습진, 대머리
허리 통증, 능선 통증, 관절통
사지 통증
목과 가슴 통증
요실금 또는 요실금
생리 장애, 사정 및 발기 장애, priapism
피로, 보행 장애, 안면 부종, 갈증
체온 감소
혈중 헤모글로빈 감소, 포도당 농도 및 간 트랜스 아미나 제 농도 증가
부작용이 발견되면 의사와 상담하기 전에 즉시 의학적 도움을 구하고 항 정신병 약 복용을 중단해야합니다. 전문가는 필요한 경우 약을 취소하거나 복용량을 조정합니다.
하루 중 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 낮에는 졸음과 밤에는 불면증을 예방하고 일주기 리듬을 안정시킵니다..
항 정신병 약은 여러 세대에 걸쳐 대표되는 약물 그룹입니다. 최근에, 안전성으로 인해 더 현대적인 비정형 항 정신병 약군이 선호되고있다. 그러나 약물 및 복용량 요법의 선택은 주치의가 결정하며 필요한 경우 구식 항 정신병 약을 나타내는 약물을 처방 할 수 있습니다..
항 정신병 약의 작용 원리
이들은 특정한 항 정신병 효과가있는 약입니다. 정신병의 생산적인 증상-섬망, 환각을 제거 할 수 있습니다. 동시에 그들은 신경 이완제 (진정제) 효과, 즉 정신 운동 동요를 제거하고 냉담 감을 유발합니다. 또한 항 정신병 제는 구토 제 효과가 있으며 중추 신경계를 억제하는 다른 약물의 효과를 향상시킵니다..
중추 신경계의 정신 활동은 다양한 매개체에 의해 규제됩니다. 정신병의 발달은 뇌 구조에서 과도한 도파민과 노르 에피네프린 함량뿐만 아니라 이들 매개체에 대한 이들 구조의 민감성 증가와 관련이있다. 신경 이완제의 작용 메커니즘은 도파민 (D)을 차단하는 능력에 있습니다.2) 수용체, 신경 정신 및 저혈압 작용이 수행되어 항 정신병 작용뿐만 아니라 중심 노르 에피네프린 수용체로 이어진다. 이 경우, 도파민 수용체의 봉쇄로 인해 약물 파킨슨증의 형태로 부작용이 발생하고 아드레날린 구조의 봉쇄로 인해 기립 성 붕괴가 발생합니다. 대부분의 약물에는 또한 M- 항콜린 성 효과가 있으며, 이는 빈맥, 구강 건조, 변비, 비뇨기 장애 및 시각 장애의 형태로 특징적인 부작용을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 항 정신병 제는 또한 간 및 조혈 기관에 독성 영향을 미치고 성 호르몬의 생산을 방해합니다 (여성형 유방, 발기 부전, 불임, 비만으로 인한), 현저한 국소 자극 효과가 있으며 알레르기 반응을 일으킴.
항 정신병 약이 사용됩니다 : 망상, 환각, 망상, 공격성과 함께 만성 및 급성 정신병의 치료를 위해; 중독, 감염, 수술, 정신 외상성 요인과 관련된 반응성 정신병 치료; 흥분성, 공격성 및 부적절한 행동과 함께 정신병으로; 메스꺼움, 구토 및 중심 기원의 딸꾹질; 심한 흥분과 함께 고혈압 위기의 치료; 일부 식물성 신경과 신경 통증.
화학 구조에 따르면 여러 가지 정신병 치료약이 구별됩니다.
1. 페 노티 아진의 유도체.
아민 아진 (Chlorazine, Chlorpromazine)
에페 라진-뚜렷한 항 토제 및 항니 코트 효과가 있습니다..
Peritsiazine (Neuleptil)은 부작용을 덜 유발합니다,
약물 파킨슨증을 포함한 티 오리 아진 (Ridazin, Sonapax)
2. 티 오크 산텐의 유도체.
Chlorprothixene-부작용이 거의 없음.
3. 부티로 페 논의 유도체.
Haloperidol (Halofen)는 가장 활동적인 약물 중 하나입니다.
Droperidol-빠르고 뚜렷하지만 단기적인 효과가 있으므로 응급 상황에서 사용됩니다. 신경 백질 통증 "Talomanal"에 대한 복합 약물의 일부.
4. 벤조디아제핀 유도체.
Azaleptin (Clozapine, Leponex)-뚜렷한 근육 이완 효과가 있으며 거의 파킨슨증을 유발하지 않습니다..
5. 인돌 유도체.
6. 치환 된 벤즈 아미드. 일반적으로 잘 견딤.
황화물 (Dogmatil, Eglonil)
인간 정신 기능에 대한 다소 복잡한 효과와 많은 부작용으로 인해 항 정신병 약은 지시 된대로 그리고 의사의 감독하에 엄격하게 사용됩니다..
항 정신병 약물 : 약물 그룹 설명, 사용 적응증, 중추 신경계의 주요 기능에 미치는 영향
20 세기 후반에는 심리 치료의 혁명적 인 변화가 두드러졌습니다.
1940 년대와 1950 년대 이래로 항 정신병 약은 실제로 확고하게 자리 잡았으며, 그 사용으로 환자 자신과 친척 및 친구의 삶의 질을 크게 향상시킬 수있었습니다. 수 년 동안 클로르 프로 마진 약물이 개발되었으며 치료 효과가 자세히 설명되었습니다..
그리고 1955 년에 "호중 이완제"라는 용어는 클로르 프로 마진과 rauwolfia alkaloid snake reserpine과 관련하여 처음 사용되었습니다.
나중에이 이름은 항 정신병 약 또는 항 정신병 약으로 대체되었지만, 의사들은 이미 익숙한 용어를 사용하는 것을 선호하지만 미국에서는이 그룹의 약물을 "큰 진정제"라고합니다..
항 정신병 약의 임상 실습에 대한 개발 및 도입은 제약 시장에서 항우울제의 출현에 기여했습니다. 이것은 또한 다양한 정신 질환의 병인 및 병인 연구, 특히 신경 전달 물질의 작용 원리 발견에 대한 자극을 주었다.
빈번한 실수 (합리적 인 사용의 반대 또는 그 반대, 합병증 위험의 과장, 구조 및 작용에서 유사한 많은 약물의 생성으로 인한 처방 거부)에도 항 정신병 약 병무가 지속적으로 보충됩니다. 현재까지 60 가지가 넘는 약물이 알려져 있지만 실제로는 훨씬 덜 사용됩니다..
2014 년에 항 정신병 약 그룹 (전형 14 종 및 비정형 6 종)의 20 개 약물이 미국에서 사용하도록 승인되었으며 일부 약물은 여러 증후군의 고도로 전문화 된 치료에만 처방됩니다.
항 정신병 약이 시작된 이래로 이러한 유형의 약물 분류는 화학 구조의 차이에 따라 널리 보급되었습니다. 그것은 오늘날과의 관련성을 잃지 않았으며 임상 실습에 널리 사용됩니다..
따라서 정신병 치료약은 구별됩니다.
- 페 노티 아진 유도체 (페노 티아 지브)는 차례로 지방족 (Aminazine, Tizercin), 피페 라진 (Triftazine, Eperazin) 및 피 페리 딘 (Sonapax, Piportil)으로 나뉜다.
- 피 페리 딘 및 피페 라진-부티로 페논 (Haloperidol, Droperidol), 디 페닐 부틸 피 페리 딘 (Pimozide, Semap), 기타 피 페리 딘 (Rispolept, Invega), 피페 라진 (Abilify)의 이환식 및 단 환식 유도체;
- 티 오크 산텐 유도체-지방족 (클로로 프로 틱센) 및 피페 라진 (Flyuanksol, Klopksol);
- 벤즈 아미드 유도체 (Sulpiride, Levogastrol, Topral);
- 디벤 자제 핀 (Azaleptin, Clozapine, Safrix);
- 인돌 유도체 (Zeldox, Carbidine).
그러나이 분류에는 상당한 단점이 있습니다. 동일한 화학 그룹에 속하는 의약품의 효과는 다를 수 있습니다. 신경 이완제의 구분의 또 다른 원리는 신경 전달 물질의 활동에 미치는 영향의 특성에 기초하기 때문에 더 편리합니다..
신경 이완제의 항 정신병 효과는 뇌의 피질과 변연계에 위치한 도파민 수용체에 대한 영향과 관련이 있습니다. 효과의 강도는 이러한 유형의 수용체에 대한 친화력 및 결합 정도에 직접적으로 의존한다. 그러나 나중에 과학자들은 일부 항 정신병 약이 도파민 작용뿐만 아니라 다른 신경 전달 물질 시스템의 수용체, 특히 세로토닌 유형 5HT2와 결합한다는 사실을 알아 냈습니다. 이 유형의 작용 약물은 비정형이라고하며, 도파민 수용체에만 영향을 미치는 항 정신병 약은 전형적인.
이러한 유형의 수용체에 영향을 미치는 것 외에도 많은 항 정신병 제는 중추 신경계 및 자율 신경계 (M- 콜린성 수용체, α1- 아드레날린 성 수용체 및 H1- 히스타민 수용체)의 다른 매개체 구조의 활동을 차단합니다..
항 정신병 약의 또 다른 전통적 현대 분류법은 다양한 치료 효과의 비율에 기초합니다.
그리고이 기준으로 이러한 자금은 다음과 같이 나뉩니다.
- 뚜렷한 항 정신병 효과가 있으며 급성 정신병, 불안 장애 및 기타 병리의 증상을 완화시키는 데 사용되는 치열한 (Haloperidol, Frenactil, Triftazin, Imap);
- 진정제 (Aminazine, Tizercin, Chlorprothixene, Clozapine);
- Disinhibiting (Sulpiride, Carbidine)은 중추 신경계의 신경 전달 물질 시스템에 대한 억제 효과가 있습니다..
일반적으로 의사는 다른 정신병 약과 마찬가지로 항 정신병 약 처방에 관여합니다. 현재까지 OTC 항 정신병 약 목록은 상당히 짧지 만 부작용을 피하기 위해 짧은 시간 동안 복용하고 의사와의 사전 상담 후 다시 복용하는 것이 좋습니다..
신경 이완제 복용에 대한 적응증 목록에는 다음 조건이 포함됩니다.
- 정신병 (악화 단계 또는 만성 과정);
- 섬망, 정신 분열증과 관련된 환각, 알코올 또는 약물 남용의 배경에 대한 섬망;
- 정신 지체;
- 정신병을 포함한 다양한 성격 장애;
- 조증 장애;
- 급성 영향 및 교반 상태;
- 울화 및 침략 경향을 수반하는 체세포 장애;
- 투렛 증후군 (중심 신경계의 기능 장애로 인해 수많은 운동 장애에 의해 조기에 나타나는 유전 적 장애);
- 헌팅턴 무도병 (노년기에 발생하며인지 및 운동 장애로 나타나는 유전 적 병리학);
- 중추 신경 조절 장애로 인한 골격근의 다른 장애;
- 공포증과 매니아;
- 양극성인지 장애;
- 심한 불면증.
불안 장애, 우울증, 항 정신병 약은 엄격한 복용량 조절로 가능한 가장 짧은 기간 동안 처방됩니다..
일부 항 정신병 제는 마취제가 수술을 위해 환자의 약물 준비를 수행하기 위해 약물과 함께 처방됩니다..
항 정신병 약의 치료 작용의 스펙트럼은 다음과 같습니다.
- 항 정신병 약 (일반 및 선택적). 이 용어는 급성 정신병 증상의 완화로 이해됩니다. 이것은 섬망, 압도적 인 두려움, 환각, 조증 및 사고 능력의 급격한 장애입니다. 결과적으로 정신 장애의 특정 징후에 대해 선택적으로 작용하는 약물이 선택됩니다 (예 : 우세한 항 망상 또는 항 할루 신 유발 효과가 있음).
- 진정제. 중추 신경계에 직접적인 영향을 미칩니다. 그것은 최면 효과의 형태로 나타납니다..
- 활성화 중입니다. 일반적으로 정신 분열증, 정신병 환자의 경우 사회 적응력이 상실됩니다. 의사 소통 능력이 회복되고 환자는 진행중인 심리 치료에 더 잘 반응합니다.
- 인지 또는 항우울제. 비정형 항 정신병 약증은 기억력과 정신 활동을 배우고 집중하고 향상시키는 능력을 향상.
그러나 뇌와 중추 신경계의 신경 전달 물질 구조에 미치는 영향은 치료 효과뿐만 아니라 다소 뚜렷하고 때로는 돌이킬 수없는 합병증이 있습니다. 대체로 완전히 안전한 항 정신병 약제는 존재하지 않습니다. 항 정신병 약물에 대한 특정 해독제가 없기 때문에 과다 복용으로 부작용의 가능성이 증가합니다.이 약물로 중독 된 경우 치료는 증상에 따라 수행됩니다..
신경 이완제 클래스의 의약품은 현대 정신과에서 널리 사용되지만 자체 치료를 위해 이러한 의약품을 사용하는 것은 매우 심각한 합병증으로 위험합니다. 따라서 대부분의 항 정신병 약은 의사의 처방전이있는 약국에서만 판매됩니다..
항 정신병 약 : 현대 임상 분류, 다른 약물과의 병용 가능성
화학 구조, 작용 메커니즘 또는 특정 치료 효과의 중증도에 기반한 항 정신병 약의 분류는 협소 한 전문가에게 더 큰 관심을 끌고 있습니다. 개업의는 더 많은 분류를 사용하는데, 이는 이러한 약물을 전형적인 (1 세대 항 정신병 약) 및 비정형 (현대 2 세대 항 정신병 약)으로 나눈다는 의미입니다..
이 그룹의 의약품은 작용 메커니즘이 다릅니다. 전형적인 약물은 도파민 수용체에만 선택적으로 영향을 미치는 반면, 비정형 약물은 더 복잡한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 이것이 최신 항 정신병 약물이 환자들에게 더 잘 견디고 더 자주 처방되는 이유입니다..
전형적인 항 정신병 약물의 주요 특징은 다음과 같습니다.
- 중간 정도 내지 강한 강도의 용량 의존적 항 정신병 효과;
- 내분비, 식물성 혈관, 신경계의 뚜렷한 부작용;
- 장기간 사용하면 우울 장애를 유발하고 사고 능력, 기억력을 감소시킵니다..
그렇기 때문에 1 세대 항 정신병 약물은 환자가 잘 견디지 못하고 보통 급성 정신병, 정신 분열증, 조울증 장애의 증상을 완화시키기 위해 처방됩니다..
비정형 항 정신병 약물 :
- 뚜렷하고 선택적 항 정신병 효과;
- 부작용은 정확한 투여 량으로 제대로 표현되지 않거나 실질적으로 결여되어 있으며;
- 심한 정신 장애로 고통받는 환자의 상태를 개선하지만 동시에인지 기능을 증가시키고 우울증을 유발하지 않습니다..
현대 비정형 항 정신병 약군에는 다음이 포함됩니다.
- 퀘 티아 핀 (헤도 닌, 크 벤티 아크 스, 케티 아프, 쿠 멘탈, 난타 리드, 세로 켈);
- 클로자핀 (Azaleptin, Leponex);
- 올란자핀 (Zalasta, Zyprexa, Normiton, Parnasan);
- 리스페리돈 (Leptinorm, Rezalen, Ridonex, Rilept, Rispen, Speridan, Torendo).
- 강화.
항 정신병 약제는 중추 신경계 (CNS)의 다양한 구조의 기능에 현저한 영향을 미칩니다. 따라서 그들은 비슷한 원리로 작용하는 다른 약물과 함께 조심스럽게 처방됩니다..
따라서 중추 신경계, 호흡기 및 혈관 운동 센터의 기능에 대한 병리학 적 억제 가능성이 높으며 다음과 함께 사용하면 진정 효과가 나타납니다.
- 마약 성 진통제;
- 최면제 및 진정제;
- 진정제;
- 항우울제;
- 항 경련제;
- 전신 마취제;
- 항히스타민 제 (항 알레르기 제).
알코올은 항 정신병 약 치료의 배경에 대해 금기 사항입니다.
또한, 항 정신병 약물은 인슐린 및 저혈당 제의 생체 이용률 및 효과를 감소 시키며, 이는 후자의 용량의 보정을 필요로한다. α- 아드레날린 및 도파민 수용체 (아드레날린, 메자 톤, 레보도파 등)를 자극하는 약물과 동시에 사용하면 치료 효과가 상호 감소합니다. 또한 이러한 약물은이 기관에 독성 영향을 줄 수 있으므로 간에서 대사되는 항생제와 병용해서는 안됩니다..
다음 조건은 전형적인 비정형 항 정신병 약물 복용에 대한 일반적인 금기 사항입니다 :
- 개인적인 편협;
- 녹내장;
- 파킨슨증;
- 포르피린증;
- 양성 전립선 비대증 및 갈색 세포종 (특정 약물의 경우);
- 심혈 관계, 신장 및 간의 심각한 병리;
- 혼수;
- 중추 신경계의 기능을 저하시키는 알코올 및 약물에 의한 급성 중독;
- 임신 (일부 비정형 항 정신병 약은 약물의 예상되는 혜택이 태아에 대한 위험보다 클 경우 처방됩니다);
- 모유 수유 기간;
- 어린이 연령 (대부분의 항 정신병 약 사용은 어린이에게만 제한되며, 항 정신병 약은 엄격한 적응증에만 처방됩니다).
노인 환자 또는 신장 및 간 질환을 앓고있는 환자는 최소 복용량으로 처방 된 약물을 복용하면서 점차 좋은 내성을 갖습니다..
부작용은 일반적으로 전형적인 항 정신병 약 또는 고용량의 비정형 항 정신병 약을 복용하는 동안 나타납니다. 다른 사람들보다 더 일반적입니다.
- 진정. 그것은 심한 졸음의 형태로 나타납니다. 환자가 교반 상태에있을 때 치료 초기 단계에서 매우 유용하지만 기분이 좋아지면 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. Aminazin에게는 그러한 합병증이 가장 일반적입니다..
- 자율 신경계의 반응. 일부 항 정신병 약은 기립 성 저혈압 및 때로는 혈압 강하를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 나이가 많은 환자에서도 비슷한 반응이 나타납니다. 구강 건조, 변비, 변이 장애, 시력이 흐려질 수도 있습니다. 때로는 항 정신병 약을 복용하는 동안 지속적인 발기 부전이 발생합니다.
- 내분비 장애. 거의 모든 항 정신병 약물은 혈액에서 프로락틴 수치를 증가 시키며 남성과 여성 모두에서 궤양 (모유 분비)이 동반됩니다. 또한 고 프로락틴 혈증은 무월경과 발기 부전을 유발합니다..
- 안과 및 피부과 장애. 항 정신병 약제를 사용하면 알레르기 발진이 발생할 가능성이 높습니다. 고용량에서 일부 항 정신병 약제는 상피 안감의 햇빛에 대한 감수성과 과색 소 침착 부위의 모양을 증가시킵니다. 또한, 렌즈의 투명도가 감소하고 망막의 색소 침착이 변합니다..
- 신경계 장애. 근긴장 이상 (목의 근육 경련, 아랫턱, 혀는 약을 복용 한 처음 몇 시간 또는 며칠 동안 발생합니다). 일부 환자에서, 약물-유도 된 파킨슨증이 주목되고,이 질환에 특이적인 근육 강성, 진전 및 다른 증상은 매우 심하게 될 수 있고 항 정신병 약의 철회 후 2 주까지 지속될 수있다. 때로는 한곳에 앉을 수없는 형태로 행동이 나타나기도합니다. 환자가 천천히 방을 걸어 다니면서 히스테리하게 손을 ring 수 있습니다..
또한, 다수의 항 정신병 약은 무과립구증 및 백혈구 감소증을 유발하는 혈액 제제를 변화시킵니다. 경련 장애가 발생할 수도 있지만 극히 드물게 발생합니다..
그러나 가장 강력한 합병증은 신경 이완성 악성 증후군입니다..
다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 온도 상승;
- 근육 강성, 진전, 비자발적 인 안구 운동 및 기타 유사한 징후;
- 고혈압;
- 빈맥;
- 요실금.
항 정신병 약으로 치료 한 첫 달에 비슷한 증후군이 나타날 수 있으며, 치료 시작일에는 덜 드물게 나타납니다. 이 상태는 긴급 입원, 항 정신병 약 중단 및 특정 약물 (브로 모 크립 틴 등)의 도입을 요구합니다..
부작용이없는 차세대 항 정신병 약물 :이 그룹에서 가장 인기있는 의약품 목록
전형적인 항 정신병 약물 (1 세대 약물)은 이제 의사의 엄격한 감독하에 건강 관리 환경에서 일반적으로 사용됩니다. 이러한 예방 조치는 부작용의 위험이 높습니다..
항 정신병 약제 : 사용 중지 및 사용 중지 방법
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사람의 정신 상태를 회복시키기 위해 다양한 방법이 사용되었습니다. 첫째, 정신병 환자는 아편 제로 치료 한 다음 항히스타민 제를 사용했으며 지난 세기 중반에만 1 세대 항 정신병 약제가 나타났습니다. 현재이 약의 목록은 엄청납니다. 그들은 사람의 중추 신경계를 회복시키는 데 성공적으로 사용되며, 순환은 국가에 의해 통제되며 처방전없이 강력한 항 정신병 약을 구입할 수 없습니다..
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항 정신병 약의 통제되지 않은 사용-신경 근육의 원인
전문가들은 항 정신병 약을 사용하여 환자의 감정 상태를 회복시키고 뇌 활동을 개선합니다. 우선, 그들은 인간의 신경계에 진정 효과가 있으며 의사의 감독하에 엄격하게 사용해야 하며이 시리즈에서 약물의 통제되지 않은 사용은 신경 부종을 유발할 수 있습니다. 이 경우 운동 및 심리적 활동이 감소합니다. 항 정신병 약의 통제되지 않은 섭취는 사람이 자신의 세계에 살고 그 주변에서 일어나는 일에 무관심하다는 사실로 이어집니다.
항 정신병 약의 작용 원리
항 정신병 약물 목록이 많음에도 불구하고 모두 인체에 거의 동일한 영향을 미칩니다. 이들은 특히 특정 인간 신경 수용체, 특히 도파민 수용체 (D2)를 차단합니다. 이로 인해 약물은 항 정신병 효과가 있으므로 종종 항 정신병 약이라고합니다..
혈액을 통해 흡수되는 다른 약물과 달리 항 정신병 제의 활성 물질은 뇌 조직에 집중되어 있습니다. 그들은 혈액 단백질에 결합한 다음 뇌로 들어갑니다. 따라서 전문가들은 항 정신병 약을 혈액 단백질을 통해 뇌로 전달되는 다른 약물과 동시에 사용하는 것을 권장하지 않습니다..
항 정신병 약 사용을위한 권장 사항
항 정신병 약은 약물에 널리 사용됩니다. 항 정신병 약 특성으로 인해 정신병 치료를위한 복잡한 조치에 포함됩니다. 동시에, 전문가와 환자는 항 정신병 약을 복용 한 후 다음과 같은 긍정적 인 효과에 주목합니다.
- 환자가 정신 장애가있는 경우 오랫동안 제거합니다.
- 환각이 지나면 망상 상태가 사라집니다.
- 억제 된 정신이 자극되고 우울증이지나갑니다.
- 뇌의 활동이 증가하고 뇌 활동이 향상됩니다.
- 수면이 정상화됩니다.
정신과에서의 사용 외에도 항 정신병 약물은 정신을 회복해야 할 필요성과 관련이없는 경우에도 사용됩니다. 치료 특성으로 인해 진통제를 강화시켜 마취 효과를 극대화하는 데 사용됩니다. 그들은 또한 개그 반사를 억제하고 딸꾹질과 싸우는 데 사용되며, 항 정신병 치료제의 항 알레르기 특성도 주목됩니다. 심장과 뇌에서 수술하는 동안 체온을 낮추는 데 사용됩니다.
항 정신병 약 사용시 부작용
항 정신병 약 목록에서 약물을 잘못 사용하면 바람직하지 않은 현상이 종종 발생합니다. 환자의 손이 떨리기 시작하여 경련이 나타납니다. 약물의 영향으로 프롤락틴의 생성이 증가하므로 남성조차도 임신 마지막 날에 생산되는 유선의 분비 인 초유를 가지고 있습니다. 여성의 경우 월경주기가 방해받을 수 있습니다. 이는 여성 호르몬 생산량이 감소한 결과입니다..
항 정신병 약은 정신에 심각한 영향을 미치므로 처방 된 복용량을 초과하지 않고 의사의 처방에 따라 엄격하게 사용할 수 있습니다. 부작용 목록은 다음 증상으로 계속 될 수 있습니다.
- 간질 발작과 유사한 경련 (근육 긴장 이상증);
- 운동 기능 위반-움직임을 제어 할 수 없게됩니다.
- 진전 마비 또는 파킨슨증 증후군;
- 혈액 구성 위반, 종종 백혈구 수가 감소합니다.
- 심장 장애 (부정맥);
- 저기압;
- 위장관 문제-변비, 설사, 급격한 체중 증가;
- 간염;
- 혈액 내 프로락틴 양이 과다하여 성적 활동이 감소합니다.
- 확장 된 동공 및 광 공포증;
- 몸에 알레르기 발진.
정신 질환의 치료에서 항 정신병 약과 진정제는 종종 동시에 사용됩니다. 이를 통해 우울증과 효과적으로 싸울 수 있으며 첫 번째 진정제가 사용되며 신경 이완제 그룹의 약물 만 사용됩니다.
항 정신병 약물이 필수적인 것으로 간주되는 경우
항 정신병 약 목록의 약물 사용에 따라 효과가 다릅니다. 특히, 항 정신병 제, 진정제, 진통제 및 최면 효과가 주목된다. 또한 항우울제 효과가 있으며 환자 행동을 교정하고인지 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 항 정신병 약물의 최대 효과는 다음과 같은 심각한 질병의 치료에 나타납니다.
- 인구의 약 5 %에서 나타나는 정신병;
- 40 %의 경우 장애를 유발하는 정신 분열병;
- 심각한 숙취 상태에서 환자를 제거 할 때는 알코올 중독 및 항 정신병 약이 반드시 필요합니다.
- 언어 이상, 소란, 불안 및 과민성의 존재에 의해 나타나는 정신 장애;
- 조증 상태와 우울증;
- 스트로크.
마취과 의사는 종종 마취와 함께 항 정신병 약을 사용합니다. 복잡한 수술과 관련하여 특히 중요합니다. 심한 통증과 관련.
항 정신병 약 복용을 중단하고 신체에서 제거하는 방법
항 정신병 약의 수많은 부작용을 감안할 때 전문가들은 종종 약속을 취소합니다. 우선,이 그룹에서 약물을 장기간 사용하면 약물에 지속적인 중독이 발생할 수 있습니다. 또한, 사용을 급격히 거부하면 공격, 과민성 및 우울증이 나타나고 근본 질환이 종종 진행되기 시작합니다. 환자는 약물 철수를 시작하므로 의사는 먼저 복용량을 줄이고 나중에 항 정신병 약 처방을 완전히 거부 할 수 있습니다. 치료는 전문의의 감독하에 이루어져야하며, 강한 의존의 경우 전문 마약 전문의의 개입이 필요할 수 있습니다.