신경 장애의 증상 및 결과로서 소뇌 증후군

소뇌 증후군 또는 소뇌 운동 실조증은 같은 이름의 뇌 영역의 오작동으로 인한 상태입니다. 그러한 경우에는 항상 운동 조정의 장애가 있습니다..

소뇌에서 병리학 적 과정이 일어나 뇌 의이 부분의 다른 부분과 영역이 영향을받습니다. 코스의 특성 (정적 또는 발달)에 따라 전정-소뇌 증후군은 급격히 발음되거나 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

질병의 결과로 소뇌 손상

대부분의 경우 소뇌 증후군은 특정 질병의 결과입니다. 이 상태는 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

허혈성 또는 출혈성 뇌졸중,이 경우 소뇌 손상은 뇌 세포의 영양 부족으로 인해 발생합니다. 뇌졸중은 색전증과 동맥 폐색을 포함하기 때문입니다.

TBI는 소뇌를 손상시킬 수 있습니다

외상으로 인해 뇌의 일부가 혈종으로 인한 압력을 경험할 수 있기 때문에 외상성 뇌 손상은 급성 운동 실조증의 발병의 촉매제가 될 수 있습니다.

뇌염 진드기 물림조차도 소뇌 증후군 및 관련 장애의 증상으로 인한 심각한 조정 장애를 유발할 수 있습니다..

장애 발병의 다른 원인

어떤 경우에는 소뇌 손상이 결과가 아니라 증상입니다. 이것은 다음 기관 및 시스템의 종양학 질환에 적용됩니다.

• 폐;
• 뇌;
• 난소;
• 림프절.

소뇌 포 틴트 각 증후군 일 수있는 뇌암의 "첫번째 종"입니다. 악성 종양의 성장의 결과로 뇌의 일부가 압축되고 세포에서 영양 및 신경 통신이 중단됩니다..

알코올 의존, 약물 남용 및 약물 중독이 장기간 지속되면 소뇌에 돌이킬 수없는 손상이 발생합니다. 또한 운동 실조증은 유전성 질환이 될 수 있습니다. 이 경우 치료법은 특별한 방법으로 선택해야합니다..

소뇌, 기능 및 구조는 무엇입니까?

그것이 보이는 것-복잡한 증상

뚜렷한 눈에 보이는 증상을 통해 사람은 "알람 소리"를 내고 당시 전문가와 상담 할 수 있습니다. 적시에 진단하면 질병의 정확한 원인과 손상 정도를 확인할 수 있습니다..

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 손가락과 손의 의도적 인 진전;
• "술취한"걸음 걸이;
• 무능 (결합 운동을 생성 할 수 없음);
• 아디도 코키 네 시스 (교번 빠른 운동을 수행 할 수 없음);
• 안진 증 (고주파 눈의 진동 운동);
• 팔 근육의 hypotonia;
• 음절로 나누는 어려운 연설;
• 필기 변경.

나열된 증상의 증상은 경미 할 수 있습니다. 보행과 언어의 빠른 위반은 소뇌의 패배가 급격히 발생했을 때 외상성 뇌 손상에서만 특징적입니다..

진단을 위해 전문가는 머리와 목의 자기 공명 영상을 처방 할 수 있습니다. 이 진단 방법은 현재 가장 일반적이며 정확합니다..

검사 및 진단

의사는 조정 및 운동 장애를 확인하기 위해 몇 가지 검사를 수행 할 수 있습니다. 정적 위반은 즉시 눈을 사로 잡을 수 있습니다. 그 사람은 자신있게 서 있지 않고 고르게 서 있지 않습니다.

넘어지지 않기 위해, 그는 다리를 어깨 높이로 반사적으로 배치하고 동시에 넓은 스윙 진폭을 확인할 수 있습니다. 몸통이 약간 뒤로 던져집니다..

서있는 자세로 의사와 대화하는 동안 환자는 불균형을 느끼기 때문에 비자발적으로 손과 균형을 잡을 수 있습니다. 당신이 서있는 사람의 다리를 움직이면, 그는 단순히 넘어 질 것이고, 그는 스스로 넘어지지 않을 것이며 어떤 식 으로든 부드럽게하지 않을 것입니다.

소뇌 손상의 특징적인 징후

심한 경우에는 표정을 위반합니다. 환자는 마스크를 쓰고있다. 눈과 손가락의 경련 경련은 소뇌가 영향을 받는다는 것을 의심 할 여지가 없습니다..

뇌의 병리학 적 과정의 배경에 대해, 환자는 시력의 악화와 우울한 정서적 배경을 볼 수 있습니다. 심리적 고통과 심한 우울증이 발생할 수 있습니다. 이러한 현상의 배경에서 질병은 악화 될뿐입니다..

정확한 진단을 위해 신경과 전문의는 뇌의 혈관 도플러와 MRI를 처방합니다. 이를 통해 질병의 중증도를 명확히하고 경우에 따라 질병의 원인을 즉시 밝힐 수 있습니다..

현대 의학이 제공하는 것?

좁은 전문의-신경 병리학 자-는 소뇌 기능 장애의 치료를 다룹니다. 주요 임무는 운동 실조증의 원인을 확립하고 제거하는 것입니다. 생화학 적 혈액 검사는 박테리아 또는 바이러스 감염의 존재를 확인하거나 배제 할 수 있습니다. 이에 따라 적절한 항 바이러스제, 항생제를 처방 할 수 있습니다.

혈관계의 병리학 치료에는 혈관 보호 제가 필요합니다. 소뇌의 장애는 종종 유전 적입니다. 이 경우 환자는 신진 대사 과정을 개선시키는 약물을 처방받습니다..

뇌의 영양 과정을 개선하려면 Pantogam, Nootropil, Vinpocetine 등과 같은 심각한 약물이 필요합니다..

수술 가능한 악성 뇌종양이 발견 된 경우에만 수술이 필요할 수 있습니다. 운동 조정 장애의 원인이 심한 중독 인 경우, 흡착제와 흡수제가 필요합니다.

의사는 요법의 보조제로 동종 요법 의약품을 처방 할 수 있습니다. 근육 톤을 회복시키기 위해서는 매일 물리 치료 운동을하는 것이 좋습니다..

이러한 복잡한 질병의 자기 치료는 환자에게 심각한 결과를 초래합니다. 이를 고려하여 약물을 실험해서는 안되며 자체 약물 치료가 좋은 결과를 얻을 수 있기를 바랍니다. 유능한 신경과 전문의 만이 올바른 복잡한 치료를 할 수 있습니다.

세레 브렐의 임상 증후군

소뇌의 다각적 인 기능은 다음과 같이 체계화 될 수 있습니다 : 1) 균형을 유지하고 무게 중심을 안정화시킵니다. 2) 중력 방지 기능; 3) 근육 톤 유지; 4) 운동의 조정 및 동기화 (시너지), 관성력의 최적의 신경 분포 및 감쇠 측정의 결정; 5) 식생 규제 (L.A. Orbeli에 따라).

소뇌에 손상을 주어 상당히 많은 수의 다양한 운동 장애를 임상 적으로 감지 할 수 있습니다..

소뇌 운동 실조 (Greek ta % y-order, sequence). 임상 적으로, 운동 실조증의 여러 변형이 구별됩니다 : 1) 후방 주상 (민감한); 2) 전정; 3) 정면 (일시적); 4) 기능성; 5) 소뇌.

후방-칼럼 운동 실조증은 고유 수용성 위반 (후부 손상)으로 인해 발생합니다. 관절 근육 감각의 장애는 임상 적으로 결정됩니다. 시력이 꺼지면 (눈을 감고, 어둠 속에서 걷고) 운동 실조증이 증가합니다. 깊은 반사 작용은 점차 사라집니다. 다른 운동 실조에서는 반사의 감소 (사라짐)가 일반적으로 관찰되지 않습니다. 움직임이 조정되지 않습니다. 가장 일관되게 민감한 운동 실조증은 표의 등쪽 (laez eosans), 골수성 골수 증에서 발견됩니다.

전정 (미로) 운동 실조증은 미로의 기능 장애로 인해 발생합니다. 그것은 미로와 구토, 안진, 청력 상실을 동반 할 수있는 영향을받는 미로에 대한 편차, 전신 현기증을 특징으로합니다..

전두 (측두) 운동 실조증은 피질 및 피질-소뇌로 폰틴 경로의 손상에 의해 유발됩니다. 그것은 서있는 자세와 걷기 장애 (astasia-abasia), 초점 반대쪽 편향, hemiataxy의 우세 및 정면 증후군의 다른 징후를 동반하여 임상 적으로 나타납니다. J. Barre의 매우 재치있는 말 : "전두 운동 실조증은 전두 운동 실조증도 아닙니다".

그 기원의 기능성 (히스테리) 운동 실조증은 유기적 근거가 없기 때문에 신경계 상태에서는 신경계의 국소 병변 증상이 없지만 기능성 질환의 특징이 있습니다 (정신병의 존재, 임상 증상의 불일치 및 가변성, "청중"이있는 경우 후자의 강화 등)..디.).

소뇌 운동 실조증의 병원성 본질은 상호 신경 분포 (운동 및 시너지 스트를 수행하는 근육의 수축, 길항 근육의 이완)를 위반하는 것입니다. 작동 근육에 대한 충동 지연, 강도 측면에서 과도하거나 불충분 한 충동의 수신은 운동 조정을 위반하여 나타납니다. 소뇌 장애는 운동 (근육 긴장)을 수행 할 때만 감지됩니다. 휴식시 병리학 적 징후가 없습니다..

소뇌 운동 실조에는 두 가지 유형이 있습니다 : 정적 (정적 운동) 및 동적.

정적 운동 실조증은 소뇌의 오래된 부분과 고대 부분의 손상과 관련이 있습니다. 그것은 서고 걷는 장애, 정신병으로 나타납니다..

직립 자세를 유지하는 것은 다기능 모터 동작입니다. 먼저, 그러한 위치 (중력에 대한 저항)를 유지하는 것은 관절에서 움직일 수있는 팔다리가 "강성 기둥"으로, 즉지지 톤을 유지하는 것을 전제로한다. 둘째,서는 휴식 위치가 아닙니다. 똑바로 세운 자세를 유지하는 것은 무게 중심과 지속적인 수복물 (정적 반응)을 지속적으로 위반하는 것입니다. 셋째, 낙상이 위협을 받으면 균형 반응이 나타납니다 (정적 적응 반응- "열 반응", "정지 반응", "점프 반응"). 최적의 위치를 ​​위반하면 균형을 유지하기 위해 근육 톤의 적응 형 변화가 수반됩니다. 걸을 때, 근육의 작용에 중력의 힘에 대항하고 균형을 유지하는 메커니즘에 따라 운동 (굴근-신근)의 위상 조정과 보행 방향 유지가 추가됩니다..

안정성은 Romberg 자세 (눈을 감고 발을 딛고 서 있음)와 복잡한 (민감화 된) Romberg 자세 (눈을 감고 발을 같은 선에서 다른 쪽 앞)에서 확인합니다. 롬 베르그의 긍정적 인 증상은이 위치에서 비틀 거리며 패배를 향한 편차입니다. 이 조정 테스트는 1837 년 M. Romberg에 의해 제안되었습니다..

보행 장애를 식별하려면 눈을 뜨고 눈을 감고 발을 같은 줄에서 서로 앞쪽으로 걷은 후 ( "댄서 걷기") 측면 보행을 확인하십시오. 소뇌가 손상되면 "음주 된"걸음 걸이가 관찰됩니다. 명령, 빠른 정지 명령을 수행하는 것은 특히 어렵습니다. 걸을 때 몸통이 과도하게 펴집니다 (톰 증상).

소뇌 시스템의 손상의 특징적인 징후에는 무감각 (비동기-단일의 복잡한 조정 된 움직임의 사슬을 구성하는 개별 간단한 움직임의 동기화 위반)이 포함됩니다. 비 동력을 식별하기 위해 다양한 방법론 기법이 사용됩니다.

Asynergy Babinsky : 가슴에 팔을 교차시킨 앙와위 자세에서 침대에 앉을 것을 제안합니다. 병변의 측면에서하지가 상승합니다 (양쪽 병변이 있으면 양쪽 팔다리가 상승합니다).

Babinsky의 비 유통의 또 다른 변형 : 일반적으로 뒤로 구부릴 때 (또는 가슴으로 가볍게 밀어 넣으면) 균형을 유지하기 위해 무릎 관절에서 다리를 구부립니다. 소뇌가 손상되면 가슴을 약간 밀거나 뒤로 구부리려고하면 넘어지는 원인이됩니다 (무릎 관절에는 시너지 효과가 없습니다).

Ozhekhovsky의 테스트 : 뻗은 손의 손바닥으로 서서 (앉아) 환자는 의사의 손바닥을 단단히 누르십시오. 의사가 갑자기 손바닥을 제거하면 환자가 급하게 몸을 기울이거나 넘어집니다..

근위부 팔의 비 운동은 Stuart-Holmes 테스트 ( "역방향 푸시"부재의 증상)를 사용하여 검사합니다. 환자는 팔꿈치의 상지를 힘으로 구부리고 의사는이 움직임을 막습니다. 의사가 갑자기 행동을 멈 추면 환자는 가슴 (얼굴)에 힘을 가하여 몸을 때립니다. 길항제의 정상적인 빠른 활성화는 충격을 방지합니다.

동적 운동 실조증은 주로 소뇌 반구에 영향을 미치고 다양한 테스트를 사용하여 사지에서 감지됩니다. Oppenheim의 핑거 코 테스트와 핑거 해머 테스트를 통해 오버 슈트, 의도적 인 떨림 (텐션 떨림)을 감지 할 수 있습니다. 목표물에 접근하면 떨림이 증가하고 휴식이 없습니다. 다리의 운동 실조증은 종골 무릎 검사를 사용하여 진단됩니다..

소뇌에 손상을 입히면 움직임이 불균형 해지고 과도하게됩니다. 즉, 디스 메 트리 아 (hypermetria)가 발생합니다..

손가락 코 (손등의 과도한 납치) 및 뒤꿈치 무릎 (다리의 과도한 리프팅) 테스트, Pronator 테스트 (손바닥으로 팔을 뻗은 상태; 명령에 따라)를 포함하여 움직임을 수행 할 때 Hypermetry가 비교적 쉽게 감지됩니다.

V 손, 손바닥을 빠르게 내립니다. 영향을받는면에서 과도한 전립선이 관찰됩니다). AG.Panov의 망치로 시험하십시오 : 잇몸 브러시의 I 및 II 손가락과 망치의 좁은 부분을 빠르게 번갈아 가십시오. 디스 메 트리 아, 운동 실조, adiadokinkinesis의 요소를 발견.

물건을 잡을 때, 환자는 손가락을 불균형 적으로 넓게 펼칩니다 (Tom-Jumanti의 증상). Schilder 's test : 팔을 앞으로 내밀고 눈을 감은 상태에서 환자가 한 팔을 수직으로 위로 올린 다음 명령시 팔을 수평으로 내립니다. 소뇌에 손상을 입으면 손이 수평 수준 아래로 떨어집니다 (고막).

Adiadochokinesis (Greek Na & oooo-차례로 따라 가기)-반대 운동의 빠른 변화 위반 (빠른 상봉-손의 전립선).

소뇌 병변으로 인해 특정 자세를 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. 환자가 눈을 감은 상태에서 팔을 앞으로 뻗은 상태로 유지하도록 제안 된 경우, 병변 측면에서 곧바로 팔의 바깥쪽으로 편향됩니다 (Hoff-Schilder 증상). B.S. Doinikov의 디지털 현상 : 환자는 눈을 감고 앉아 있고 손을 위로하고 손가락을 이혼합니다. 영향을받는 쪽에서 곧 손가락의 굴곡과 손의 전립선이 관찰됩니다..

소뇌 관련은 다른 증상을 동반합니다. 근육 저혈압이 발생합니다 (누운 자세를 검사 할 때; 보행시 지지대의 색조가 증가하여 "스파 스틱"보행의 인상이 형성 될 수 있음). 저혈압은 진자 반사를 일으 킵니다..

운동 실조증이 연설 근육에서 발생하면 (인공 운동 실조증) 일종의 근사 증이 발생합니다 (근육 마비가 아닌 운동 실조증의 결과). 자필이 커집니다 (유사 법). Nystagmus가 발견되는데, 때때로 안구 근육에 의도적 인 진전이 나타나는 것으로 간주됩니다.

후천성 안진을 선천성 안진과 구별하기 위해 다음 진단 기술이 사용됩니다.

1) 직접 획득 한 안진이 일반적으로 감지되지 않으면 선천성-발견됨 (자발적 안진); 2) 습득 한 수평 성 안진은 올려다 볼 때 수직이되거나 사라지고 선천성이 변하지 않습니다 (가로 또는 회전).

소뇌 병변에는 자발적인 위치 비대칭이 동반 될 수 있습니다 : 앙와위 발이 앙와위 위치에서 안쪽으로 회전; 휴식시 똑바로 세운 상태에서 팔꿈치 관절과 손가락 등의 굴곡이 없습니다. 소뇌 증상 복합체에는 과잉 운동 (소뇌와 적 핵과 올리브의 연골 연결), 현기증 (소뇌 병변의 급성 발병)이 포함될 수 있습니다.

소뇌에 손상을 입히면 물체의 질량 결정 (아 그라비아)이 방해받을 수 있습니다. 사물이 실제로 더 쉬워 보입니다..

따라서 소뇌 기능 장애의 주요 임상 징후는 보행 장애, 고의적 진전, 지방 분비 운동, dysmetria, nystagmus, chanted speech, muscle hypotonia입니다. 소뇌 증상은 진행성 소뇌 변성, 다발성 경화증, 만성 뇌 혈관 사고, 외상, 중독 등에서 매우 자연적으로 발견됩니다. 가능한 기형-소뇌 저개발, 확산 소뇌 비대 (Lermitte-Duclos disease).

소뇌 운동 실조증 : 움직임의 조정 장애의 증상 및 치료

1.“정상적인”소뇌는 어떻게 작동합니까? 2. 소뇌 운동 실조증이란 무엇입니까? 3. 소뇌 장애의 증상 4. 공격적 보행 5. 의도적 진전 6. Nystagmus 7. Adiadochokinesis 8. 오정렬 또는 고 역학 9. 노래 연설 10. 확산 성 근육 저산소증 11. 질병의 원인 12. 유전 적 형태 13. 치료에 대하여

움직임의 조정은 이동성이 있거나 우주에서 자신의 위치를 ​​임의로 변경할 수있는 모든 생물체의 자연스럽고 필요한 특성입니다. 이 기능은 특수 신경 세포에 의해 수행되어야합니다..

비행기에서 움직이는 벌레의 경우 특별한 기관을 할당 할 필요가 없습니다. 그러나 이미 원시 양서류와 물고기에서는 소뇌라고 불리는 별도의 구조가 나타납니다. 포유류에서는 다양한 운동으로 인해이 기관이 개선되고 있지만 조류가 모든 자유도를 완벽하게 마스터하기 때문에 조류에서 가장 큰 발전을 얻었습니다..

사람은 노동의 도구로 손을 사용하는 것과 관련된 운동의 특이성을 가지고 있습니다. 결과적으로 손과 손가락의 훌륭한 운동 기술을 습득하지 않고 운동의 조정은 상상할 수없는 것으로 판명되었습니다. 또한 사람이 움직일 수있는 유일한 길은 똑바로 걷는 것입니다. 따라서, 공간에서의 인체 위치의 조정은 균형의 지속적인 보존 없이는 생각할 수 없다..

인간 소뇌를 다른 고등 영장류의 겉보기에 유사한 기관과 구별하는 것은 이러한 기능이며, 어린이의 경우 여전히 성숙하고 올바른 규제를 배워야합니다. 그러나 다른 기관이나 구조와 마찬가지로 소뇌는 다양한 질병의 영향을받을 수 있습니다. 결과적으로 위에서 설명한 기능이 손상되고 소뇌 운동 실조증이라는 상태가 발생합니다..

"정상적인"소뇌의 작동 방식?

소뇌 질환에 대한 설명에 접근하기 전에 소뇌가 어떻게 배열되고 어떻게 기능하는지에 대해 간략하게 이야기해야합니다..

소뇌는 뇌의 바닥, 대뇌 반구의 후두엽 아래에 있습니다..

작은 중간 구역, 웜 및 반구로 구성됩니다. 이 웜은 고대 부서이며 그 기능은 균형과 정적을 보장하고 반구는 대뇌 피질과 함께 발전했으며 복잡한 운동 작용을 제공합니다 (예 : 컴퓨터 키보드 에이 기사를 입력하는 과정).

소뇌는 신체의 모든 힘줄과 근육과 밀접한 관련이 있습니다. 그것들은 근육이 어떤 상태에 있는지 소뇌를 "알려주는"특별한 수용체를 포함합니다. 이 느낌을 고유 인식이라고합니다. 예를 들어, 우리 각자는 자신의 다리나 손의 위치와 위치, 심지어 어둡고 휴식중인 곳을 보지 않고 알고 있습니다. 이 감각은 ​​척수에서 상승하는 척수 소뇌 경로를 따라 소뇌에 도달합니다..

또한, 소뇌는 반원 근관 시스템 또는 전정 장치뿐만 아니라 관절 근육 감각의 도체와 관련이 있습니다..

미끄러운 사람이 얼음 위에서 "댄스"를 할 때 훌륭하게 작동하는 경로입니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 알아낼 시간이없고, 두려워 할 시간이 없으면, 그 사람은 균형을 회복시킵니다. 이것은 소뇌 웜을 통해 기저핵과 근육으로 신체 위치의 변화에 ​​대해 전정 장치로부터 정보를 즉시 전환하는 "릴레이 (relay)"를 유발했다. 이것이 대뇌 피질의 참여없이 "자동적으로"발생했기 때문에 균형을 회복하는 과정은 무의식적으로 일어난다.

소뇌는 대뇌 피질과 밀접하게 연결되어 팔다리의 의식적 움직임을 조절합니다. 이 규제는 소뇌 반구에서 발생합니다.

소뇌 운동 실조증은 무엇입니까?

그리스어로 번역 된 택시는 운동, 택시입니다. 접두사 "a"는 부정을 의미합니다. 광범위하게 말하면, 운동 실조증은 자발적 운동의 장애입니다. 그러나이 위반은 예를 들어 뇌졸중으로 발생할 수 있습니다. 따라서 형용사가 정의에 추가됩니다. 결과적으로, "소뇌 운동 실조증"이라는 용어는 소뇌 기능 장애로 인한 움직임의 장애 조정을 나타내는 증상의 복잡한 것을 나타냅니다..

운동 실조증 외에도 소뇌 증후군에는 무증상이 동반됩니다. 즉, 서로에 대해 수행 된 운동의 일관성을 위반한다는 것을 알아야합니다.

일부는 소뇌 운동 실조증이 성인과 어린이에게 영향을 미치는 질병이라고 생각합니다. 실제로 이것은 질병이 아니라 종양, 부상, 다발성 경화증 및 기타 질병에 다양한 원인이있을 수있는 증후군입니다. 이 소뇌 병변은 어떻게 나타 납니까? 이 장애는 정적 운동 실조 및 역 운동 실조로 나타납니다. 그것은 무엇인가?

정적 운동 실조증은 휴식 중 운동 조정을 위반하는 것이며, 운동 운동 실조증은 운동 운동을 위반하는 것입니다. 그러나 의사는 소뇌 운동 실조로 고통받는 환자를 검사 할 때 그러한 형태를 구별하지 않습니다. 병변의 국소화를 나타내는 증상이 훨씬 더 중요합니다..

소뇌 장애의 증상

이 신체의 기능은 다음과 같습니다.

• 반사 신경 근육 유지;
• 균형 유지;
• 운동 조정;
• 그들의 일관성, 즉 시너지.

따라서 소뇌 손상의 모든 증상은 어느 정도 위의 기능의 장애입니다. 우리는 가장 중요한 것을 나열하고 설명합니다..

어택 틱 걸음 걸이

고의적 인 진전

이 증상은 움직임에 나타나며 휴식 중에는 거의 발생하지 않습니다. 그 의미는 목표에 도달했을 때 팔다리의 원위 부분의 진동 진폭의 모양과 증폭으로 구성됩니다. 아픈 사람이 집게 손가락으로 자신의 코를 만지도록 요청하면 손가락이 코에 가까울수록 다양한 원을 떨기 시작합니다. 손뿐만 아니라 다리에도 의도가 있습니다. 이것은 환자가 한쪽 다리의 발 뒤꿈치가 다른 쪽 다리의 무릎에 닿을 때의 종골 무릎 검사 중에 나타납니다..

Nystagmus

Nystagmus는 안구 근육에서 발생하는 고의적 인 진전입니다. 환자가 눈을 옆으로 돌리라는 요청을 받으면 눈알의 균일하고 리드미컬 한 왜곡이 발생합니다. Nystagmus는 수평, 덜 수직 또는 회전 (회전).

아디 아도 코키 네 시스

이 현상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다. 앉은 환자에게 손바닥에 손을 대고 무릎을 꿇도록 요청하십시오. 그런 다음 빠르게 뒤집고 손바닥을 껐다가 다시 켜야합니다. 결과는 양손에 동 기적으로 일련의 "흔들리는"움직임이어야합니다. 긍정적 인 샘플을 사용하면 환자가 혼란스럽고 동기가 방해받습니다..

미모 카드 또는 하이퍼 메 트리

이 증상은 환자가 어떤 물체 (예 : 신경과 전문의의 망치)에서 검지로 빠르게 치도록 요청하면 위치가 지속적으로 변하는 경우에 나타납니다. 두 번째 옵션은 고정 된 고정 대상을 치는 것이지만 먼저 열린 상태에서 눈을 감은 상태입니다..

노래 한 연설

언어 장애의 증상은 음성 장치의 의도적 인 진전에 지나지 않습니다. 결과적으로 연설은 폭발적이며 폭발적이며 부드러움과 부드러움을 잃습니다..

확산 성 근육 저혈압

소뇌가 근육의 색조를 조절하기 때문에 운동 실조의 징후가 확산 감소의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 근육이 연약하고 무기력 해집니다. 근육이 움직임의 범위를 제한하지 않기 때문에 관절은 "흔들림"이되고, 습관적이고 만성적 인 아 탈구가 가능합니다..

확인하기 쉬운 이러한 증상 외에도 소뇌 장애는 필기 변화 및 기타 징후로 나타날 수 있습니다..

질병의 원인

소뇌가 운동 실조증의 발달을 항상 비난하는 것은 아니며 의사의 임무는 패배가 발생한 수준을 파악하는 것입니다. 소뇌 외부의 소뇌 형태와 운동 실조증이 발생하는 가장 특징적인 이유는 다음과 같습니다.

• 척수의 뒷줄의 패배. 이것은 민감한 운동 실조증을 유발합니다. 민감한 운동 실조증은 환자가 다리의 근골격계 감각을 손상시키고 자신의 다리를 볼 때까지 어둠 속에서 정상적으로 걸을 수 없기 때문에 그렇게 명명되었습니다. 이 상태는 비타민 B12 부족과 관련된 질병에서 발생하는 케이블카 골수 증의 특징입니다.

• 뇌외 운동 실조증은 미로의 질병으로 발전 할 수 있습니다. 따라서 전정 장애와 메니 에르 병은 소지가 병리학 적 과정에 관여하지는 않지만 현기증, 낙상을 유발할 수 있습니다.

• 전정 인공 와우 신경의 신경종의 출현. 이 양성 종양은 일측 소뇌 증상이 나타날 수 있습니다..

성인과 어린이의 실조증의 실제 소뇌 원인은 뇌 손상, 혈관 질환 및 소뇌 종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 고립 된 병변은 드물다. 더 자주, 운동 실조증은 골반 장기의 기능 장애 인 다른 증상, 예를 들어 반 편마비가 동반됩니다. 다발성 경화증의 경우입니다. 탈수 초화 과정이 성공적으로 치료되면 소뇌 손상 증상이 회복됩니다..

유전 적 형태

그러나 운동 조정 시스템이 주로 영향을받는 유전병 그룹이 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

• Friedreich의 척추 운동 실조증;
• 피에르 마리의 유전 소뇌 운동 실조증.

Pierre Marie의 소뇌 운동 실조증은 이전에는 단일 질병으로 간주되었지만 이제는 여러 가지 변형이 있습니다. 이 질병의 증상은 무엇입니까? 이 운동 실조증은 많은 사람들이 생각하는 것처럼 3 세에서 4 세의 나이에 늦게 시작합니다. 늦은 발병에도 불구하고, 소뇌 운동 실조의 증상은 근사 증 유형의 언어 장애, 힘줄 반사 증가를 동반합니다. 증상에는 골격근 경련이 동반됩니다.

일반적 으로이 질병은 걸음 걸이로 시작한 다음 안진이 시작되고 손의 협응이 방해 받고 깊은 반사가 회복되며 근육 톤이 증가합니다. 시신경 위축으로 예후가 나쁘다.

이 질병은 기억, 지능의 감소뿐만 아니라 감정 및 의지의 통제력 손상으로 특징 지어집니다. 과정은 꾸준히 진행되고 있으며 예후는 좋지 않습니다..

치료에 대해

이차 증후군으로 소뇌 운동 실조증의 치료는 근본 장애 치료의 성공에 거의 항상 의존합니다. 예를 들어 유전성 운동 실조증과 같은 질병이 진행되는 경우 질병 발병의 후기 단계에서 예후는 실망 스럽습니다..

예를 들어 후두 부위의 뇌 손상으로 인해 뚜렷한 운동 조정이 발생하면 소뇌에 출혈이없고 세포 괴사가 없으면 소뇌 운동 실조증의 치료가 성공 할 수 있습니다.

치료의 매우 중요한 구성 요소는 전정 체조이며 정기적으로 수행해야합니다. 소뇌는 다른 조직과 마찬가지로 새로운 연관 관계를 "학습"하고 복원 할 수 있습니다. 이것은 소뇌 손상뿐만 아니라 뇌졸중, 내이의 질병 및 기타 병변으로 운동의 조정을 훈련해야 함을 의미합니다..

전통 의학은 소뇌에 대해 전혀 몰랐기 때문에 소뇌 운동 실조증에 대한 민간 요법은 없습니다. 여기서 찾을 수있는 최대 값은 현기증, 구역 및 구토에 대한 치료법, 즉 순수한 증상 치료법입니다..

따라서 보행, 떨림, 훌륭한 운동 기술에 문제가 있으면 신경과 전문의 방문을 연기해서는 안됩니다. 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다..

소뇌 증후군 (1/2 페이지)

1. 소뇌의 통합 기능 장애의 연구 및 증상

1.1 소뇌의 구조와 기능

1.2 소뇌의 기능 장애 및 그 경로. 연구 방법

신경계는 신체의 모든 기능을 조절하고 내부 및 외부 환경에서 오는 구 심성 충동에 대한 반사 작용으로 반응합니다. 신경계는 다양한 수용체 (외부, 내장 및 고유 수용체)를 통해 신체 변화에 대한 "정보"(신호)를받습니다. 이에 따라 운동, 감각 (통증 등), 자율 및 더 높은 피질 기능의 변화로 나타나는 효과기 반응이 발생합니다. 영양, 분비, 신경 호르몬 기능이 효과적으로 변할 수 있으며 신체의 생화학 적 구성과 신진 대사가 방해받을 수 있습니다. 따라서 신경계는 신체의 모든 부분의 상호 작용을 보장하고 신체와 외부 환경 간의 관계를 균형있게 유지합니다..

신경계가 손상되면 다양한 증상과 증후군이 발생하여 병리학 적 과정의 본질과 국소화 및 기타 특성을 인식 할 수 있습니다.

신경 병리학에 관한 문헌을 읽으면서 소뇌 병변 증후군의 문제에 관심을 갖게되었습니다..

1. 소뇌의 통합 기능 장애의 연구 및 증상

1.1 소뇌의 구조와 기능

뇌와 척수의 많은 하위 시스템은 운동의 조정 메커니즘, 특히 소뇌의 통합 메커니즘에 관여하며, 이는 척수의 다양한 수준에서 운동에 영향을 미칩니다. 인간에게만 존재하는 미묘한 (예를 들어, 피아노 연주) 조정 운동은 주로 뇌 피질의 전두엽 및 측두엽 영역에 위치한 무조건 반사 메커니즘으로 인해 발생합니다. 이 모든 메커니즘은 자발적 운동의 발전에 참여하며, 조건부 반사 성분은 사회적 영향의 영향으로 인간의 존재에서 개발됩니다..

소뇌는 medulla oblongata, pons varoli 및 뇌의 후두엽 사이의 후엽에 위치합니다. 소뇌는 개요로 그들과 구분됩니다.

소뇌는 회백질 층, 피질로 덮여 있으며 그 안에는 백질과 깊이에 위치한 4 쌍의 핵 (치아, 코르크 모양, 지붕 및 구형)으로 구성되어 있습니다. 소뇌, 중간 부분 또는 벌레 및 두 개의 반구가 구별됩니다. 소뇌의 고대 형성은 벌레 (paeoserebellum)이며, 새로운 형성은 반구이며, 대뇌 피질의 발달과 병행합니다. 소뇌에 들어오고 나가는 섬유질은 3 쌍의 소뇌 다리를 형성합니다..

소뇌는 무조건 반사 메커니즘의 통합에 가장 중요한 기질이며, 사람이 서서 걷는 동안 균형을 유지하고 다양한 정밀도의 조정 된 움직임을 만드는 데 도움이됩니다. 소뇌는 정확한 움직임 조정, 걷기, 달리기, 균형 등을위한 프로그램을 대부분 결정합니다. 소뇌로부터의 충격은 전정 분석기의 핵 및 망상 형성에 대한 조절 억제 효과를 갖는다. 차례로, 전정-척추 경로와 망상 형성을 통한 전정 분석기의 핵은 척수 앞쪽 뿔의 알파 및 감마 운동 뉴런과 근육 스핀들에 우울하거나 촉진되는 효과를 발휘합니다. 따라서 소뇌는 신체의 특정 자세의 조직에 참여하여 각 근육의 색조를 간접적으로 조절합니다. 소뇌는 망상 형성의 하강 섬유의 도움으로 알파와 감마 뉴런의 상호 작용을 조절합니다. 소뇌의 주요 기능 중 하나는 운동 작용의 빠른 (위상) 및 느린 (토닉) 구성 요소의 조정입니다. 신체의 위치가 변하면 근육, 관절 및 골막에 위치한 수용체 및 전정 수용체로부터의 자극이 특정 섬유를 통해 소뇌로 보내집니다. 이것은 소뇌가 척수의 운동 뉴런에 직간접적인 영향을 줄 수없는 피드백 메커니즘입니다. 소뇌는 대뇌 피질로부터 충동을받습니다. 다양한 근육 수용체로부터의 정보는 소뇌에 피질, 피질 하층 및 추 체외 서브 시스템으로부터의 정보와 통합되어 움직임의 미묘함과 매끄러움을 결정합니다. 따라서 소뇌는 비교 원리 또는 비교 장치로 기능하며 피드백 원리에 기반한 모터 기능의 일반적인 규제를 수행합니다. 이 웜에는 주로 걷기와 서기의 조정을 구성하는 메커니즘이 포함되어 있습니다. 소뇌 반구에는 주로 팔다리와 같은 미세 조정 운동의 메커니즘이 있습니다. 웜은 소뇌 피질에 종속되며, 이는 대뇌 피질의 규제 영향을받습니다..

1.2 소뇌의 기능 장애 및 그 경로. 연구 방법

소뇌 손상의 주요 증상 인 운동 조정 장애는 걷기 (동적 운동 실조증) 및 서있을 때의 불균형뿐만 아니라 어색하고 조화롭지 않으며 부정확 한 움직임으로 나타납니다..

이러한 위반을 식별하기위한 특별한 기술과 테스트가 있습니다..

1. 보행 장애 연구. 이 장애는 다음과 같이 식별됩니다. 환자는 먼저 열린 상태에서 눈을 감은 상태에서 앞쪽으로 여러 번 앞뒤로 걷다가 옆으로 걸음 이동해야합니다 (플랭크 보행). 이러한 테스트는 느리게 한 다음 빠르게 실행하는 것이 좋습니다. 그런 다음 순서대로 피험자는 빠른 방향으로 돌립니다 (먼저 눈을 뜨고 눈을 감 으면). 소뇌에 영향을 줄 때,이 검사 중에 역 운동 실조증이 발견됩니다. "취한"걸음 걸이의 두드러진 증상 : 환자가 특히 돌릴 때 비틀 거리며 다리를 넓게 걷습니다. 이러한 걸음 걸이는 불균형뿐만 아니라 비 운동 또는 오히려 dyssynergy (복잡한 운동을 수행 할 때 제어 능력이 상실되어 결합 된 단순한 움직임의 위반)에 의해 발생합니다. 비빈 에너지의 존재는 Babinsky 테스트를 사용하여 결정됩니다. 환자는 베개없이 단단한 침대에 등을 대고 누워 있습니다. 이 자세에서 그는 팔을 가슴에 대고 앉는다. 이러한 운동을 수행 할 때 환자의 다리는 몸이 아닌 상승하고 소뇌의 병변 측면의 다리는 더 높아집니다.

이 걸음 걸이는 운동 실조 소뇌라고합니다. 역학 운동 실조증은 또한 디스 메 트리아 환자에서도 나타납니다. 다리가 지나치게 구부러져 앞으로 던져져 (고막이), 몸통이 뒤쳐져 서 환자가 넘어 질 수 있습니다. 환자가 몸을 뒤로 젖히려고 할 때 요추 관절에 굴곡 (hypometria)이 없으며, 건강한 사람들에게서 관찰됩니다. 소뇌 반구의 패배는 초점을 향해 걷고 넘어 질 때 비틀 거리는 원인이됩니다. 소뇌 벌레가 손상되면 환자는 다른 방향으로 비틀 거립니다..

소뇌 보행은 모터 분석기의 도체가 손상되어 근육 관절 자극을 인식하는 보행과 다릅니다. 후부 실조증에서 후자의 경우, 환자가 걷는 동안 다리를 지나치게 높이 올리면 무릎과 고관절에서 다리를 강하게 구부리고 과도한 힘으로 다리를 내립니다 (각인 걸음 걸이). 그러한 환자들에서, 원위 말단 (특히 손가락 및 발가락)에서의 작은 미세한 움직임에 대한 인식은 항상 손상된다. 조정 검사가 시각적 제어하에 수행되는 경우 후방 기둥 운동 실조증은 덜 두드러집니다. 전정 실조증을 배제하기 위해 추가 보행 테스트가 수행되며,이 동안 환자는 머리를 옆으로 여러 차례 돌립니다. 전정 운동 실조증으로 머리를 돌리면 대상이 떨어지는 방향이 바뀝니다. 전신 현기증도 관찰.

전정 운동 실조증의 존재에 대한 최종 결론은 칼로리 및 회전 테스트 후에 이루어집니다. 3 세 미만의 어린이의 운동 실조증은 체계적으로 관찰하여 감지합니다 (손으로 장난감을 가져가는 방법, 서서 걷는 방법).

2. 서있는 동안 균형 장애의 연구

이 위반을 확인하기 위해 환자는 양말을 만지고 눈을 감도록 다리를 움직일 것을 제안합니다. 환자의 소뇌가 영향을 받으면 비틀 거리 거나이 위치 (롬 베르그 증상)에 빠집니다. 예리한 운동 실조증을 식별하기 위해, 환자는 발이 같은 선상에있을 때 한쪽 다리의 발가락이 다른 쪽 발 뒤꿈치에 닿는 방식으로 서도록 제공됩니다. 먼저 오른쪽 발을 왼쪽 앞에 놓은 다음 왼쪽을 오른쪽 앞에 놓는 것이 좋습니다. 이 검사를 수행하면 시력에 의한 운동 실조에 대한 보상이 크게 줄어 듭니다. 때때로, 롬 베르그 증상을 감작 (강화)시키기 위해, 환자는 팔을 앞으로 뻗어 올려다 보며 동시에 카운트해야합니다..

서있을 때의 균형 장애에는 최면 요법이 포함됩니다. 운동 실조증으로 고통 받고 발에 박힌 환자는 머리를 뒤로 젖히면 넘어집니다. 이 증상은 붉은 핵의 병변과 그 경로 (경제적 뇌염의 요실금)의 특징으로 간주됩니다.

때때로 Ozhekhovsky의 증상을 조사하는 것이 좋습니다 : 환자는 의사의 손바닥에 기대어야합니다. 운동 실조증이 없으면 약간의 후방 편차가 있습니다. 소뇌 운동 실조증으로 환자는 앞으로 넘어집니다..

3. 팔다리 운동의 조정 연구

이 연구에는 보통 7 개의 샘플이 포함됩니다.

손가락 코 테스트. 환자는 눈을 뜨고 눈을 감고 집게 손가락으로 코 끝을 만지도록 제안됩니다. 소뇌 병변의 측면에서 때로는 손의 떨림 (의도적)과 결합 된 미스가 관찰됩니다..

11. 반구 및 소뇌 웜 손상의 증상 및 증후군 연구 방법.

운동 실조증은 소뇌의 주요 병변 중 하나입니다. 웜이 영향을 받으면 정적이며 반구가 손상되면 동적입니다. 정적-걷기와 서있는 동안 흔들리는 환자는 다리를 넓게 벌려 보상합니다. 웜의 앞부분에 부딪 치면 환자는 앞뒤로 넘어집니다. 역동적 인-측면의 장애, 걷는 동안 흔들리는 환자, 주로 병변, 의도적 진전, 수평 안진, 난청 (환자가 목표를 향해 사지를 가져 가지 않거나 목표를 초과하여 과도하게 움직입니다), 아디 도코 키네 시스 (마취제는 동시에 반대 방향으로 움직일 수 있음) -m 역 추력 부족, 마크로 그래프, 심각도의 과소 평가, 근육 저혈압. 연구 방법-테스트 : Romberg, Stuart-Holmes (후진 밀림이없는 경우), 빈혈은 Babinsky의 고장으로 감지됩니다-환자는 손의 도움으로 위치의 수평선에서 앉고 다리를 비스듬히 올리는 동안, 다리 근육 운동 (전구 비틀림) 등을 테스트합니다..

운동 실조증의 종류. 임상 사례 : 소뇌 운동 실조 (Friedreich 's, Pierre Marie 's ataxia) : 벌레가 영향을받을 때, 웜은 정적이며, 반구가 영향을받을 때 역동적입니다. 정적-걷기와 서있는 동안 흔들리는 환자는 다리를 넓게 벌려 보상합니다. 웜의 앞부분에 부딪 치면 환자는 앞뒤로 넘어집니다. 역동적 인-측면의 장애, 걷는 동안 흔들리는 환자, 주로 병변, 의도적 진전, 수평 안진, 난청 (환자가 목표를 향해 사지를 가져 가지 않거나 목표를 초과하여 과도하게 움직입니다), 아디 도코 키네 시스 (마취제는 동시에 반대 방향으로 움직일 수 있음) -m 역 추력 부족, 마크로 그래프, 심각도의 과소 평가, 근육 저혈압. 민감한 운동 실조증 : 공간에서의 신체 부위의 위치에 대한 이해가 상실 된 도발 감각 및 이해 상실과 관련된 불안정한 걸음 걸이 (마우스 관절 감각). 척수의 열에 대한 손상 관찰. 시력을 조절하면 보행시 흔들림과 불확실성이 줄어 듭니다. Burdakh의 광선의 과정이 병리학 자와 관련되었을 때, 주로 상지에서 좌표를 위반하여 손가락 코 테스트를 수행 할 때의 정렬 불량, 어색한 손의 움직임, 의사-동맥 경화가 나타났습니다 (사지 위치 제어). 전정 운동 실조증 : 분석기의 전정 손상, 균형을 뒤엎고, 흔들리는 보행, 전신 어지러움, 메스꺼움 및 구토의 공격, 자율 장애가있었습니다. 환자는 해상 및 공기 병에 노출 된 운송 운전을 용납하지 않습니다. 전두 운동 실조증 : 걷기 전의 불안정, 전두엽 통로 손상과 관련이 있습니다. 병변 초점과 반대 방향으로 횡압 (반대측에서 약간의 가벼운 푸시 후 신체의 비 의도적 편차)이 동반됩니다. + GM의 전두엽 병변의 특징적인 증상. 히스테리 운동 실조증.

13. 민감도 유형의 분류 민감도의 양적 및 질적 장애 민감도는 다음과 같이 나뉩니다. 일반적인 느낌은 A) 피상적 인 = 접촉 = 예외적; B) 깊은 = 고유 한; C) 무감각 성으로 나뉩니다. 표면은 다음과 같이 나뉩니다. 1. 단순-고통스럽고 촉각 적이며 온도; 2. 복잡성-국소화 느낌, 차별적 느낌 (특별한 나침반의 도움으로), 2 차원 공간 (피부에 그리기). 깊은 것은 다음과 같이 나뉩니다. 1. 단순-근육 관절 느낌, 처브 = 진동, 압력, 체중; 2. 심도-입체 진단 (터치에 의한 물체 인식). 정량적 ras-va : 1. 마취-chuv의 완전 또는 전체 손실. 몸의 절반-혈우병, 하나의 사지-단련; 2. 가설-↓ chuv; 3. 각각 각막 각증-↑ Chuv. 통증 감각 상실 : 1. 진통제-통증 상실; 2. 열 마취-온도 추의 상실; 4. 마취-촉각 추의 손실. 질적 위반 : 1. allocheiria-nar, 환자의 고양이가 자극이 적용되는 장소가 아니라 신체 반쪽의 이성에 자극을 국한시킬 때; 2. 감각 감각 장애-자극에 대한 왜곡 된 인식 (감기와 같은 따뜻함); 3. 감각 이상-눈에 보이는 외부 영향없이 불타는 감각, 따끔 거림, 수축; 4. 통증 증상-병리학 적 과정이 수용체 영역, 말초 신경, 신경총, 후근, 시신경, 후부 중앙 이랑에 국한 될 때 발생합니다..

14. 민감성 장애 유형-말초, 분절, 전도성, 피질. 해리 된 민감성 장애. 척수염 증후군 : 말초 장애 m. 수용체 영역 (국소)에서 하나의 신경 또는 신경총 (모노 이뇨제)에 손상을 입습니다-모든 유형의 인종 느낌; 양말, 스타킹, 장갑의 유형에 따라 말초 신경의 다발성 병변 (다발성 신경 질환). 분절 장애 : 1. 신경절의 손상-모든 유형의 감수성 + 헤르페스 분화; 2. 뿌리의 뒷면에 손상이있는 경우-영향을받는 측면의 줄무늬 형태로, 종 방향 줄무늬 (줄무늬), 몸통-가로, 엉덩이-원형 + 통증. 척수 장애-깊은 감수성, 근육 감각 마약 및 민감한 운동 실조증의 상실 : 1. 후부 뿔이 손상되거나 척수의 앞쪽 커미션이 발생하는 경우-병이있는 쪽의 후부 뿔에 국한되어있을 때와 나선이 해리되고 접착 부위에 국한된 경우 양쪽에... 분리는 깊고 촉감을 유지하면서 감각 표면 (통증 및 온도)의 손실로 구성됩니다. 2. 측면 코드의 병변-병변의 측면에 깊은 반대 성 측면에 통증과 발열의 범위.. 측면. 내부 캡슐에 병변이 있음-혈우병, 편마비, hemianopsia (증후군 3 반). 후부 중앙 이랑 : 자극-감각 이상 (이성에 국부적으로), 탈출-일제 성 (이성적으로 반대편에). 척수염 증후군. 척수 공동 증은 척수의 후각에 초점이있는 20 세의 나이에 나타납니다. 관찰자는 가슴, 몸통, 사지 (재킷 형태의 감정 감소 영역)에서 일방적 인 온도와 통증을 느꼈습니다. 화상과 마비의 손, 환자는 고양이에게주의를 기울이지 않습니다..

15. 병변의 수준에 따른 감각 병변 증후군-피질, 내부 캡슐, 뇌간, 척수, 말초 신경. 피질 : 후부 중앙 이랑 : 자극-감각 이상 (반쪽 측면에 국부적으로), 탈출증-단 반신 마취 (반쪽에 반쪽에). 내부 캡슐 : 혈우병, 편마비, 혈뇨 증 (3 반 증후군). 뇌 줄기-교대 증후군 (교차)-증상 alex SYMPTOMOCOMPLEX C, 병변 측면의 두개골 신경 기능 장애 및 장애 특징-1. 질서의 위반, 무언가를 건축하는 순서. 2. 무언가에 손상을 일으킴; 모터 PARESIS 본체의 반대쪽 위반 (Greek paresis-weakening). 연결, 전도성 감지 및 조정 기능에서 활성 동작의 강도 및 / 또는 진폭이 감소합니다. 척수 : 1. 후방 경부 또는 전방 결손에 손상이있는 경우, 척수는 병든 측으로부터 후방 경적에 국한 될 때 및 양측에 대한 통근에 국한 될 때 분리된다. 분리는 깊고 촉감을 유지하면서 감각 표면 (통증 및 온도)의 손실로 구성됩니다. 2. 측면 코드의 병변-병변의 측면에 깊은 반대 성 측면에 통증과 발열의 범위.. 측면. 말초 장애 m. 수용체 영역 (국소)에서 하나의 신경 또는 신경총 (모노 이뇨제)에 손상을 입습니다-모든 유형의 인종 느낌; 말초 신경의 다발성 병변 (다발성 신경 질환)-양말, 스타킹, 장갑의 유형에 따라.

16. 통증 (국소, 반사, 투영, 팬텀, 인과 관계). 고통 포인트. 신경 줄기의 긴장 증상 국소 통증-고통스런 자극의 적용 영역에서 발생합니다. Zakharyin-Ged 지역에 국한된 반사 통증은 내부 장기의 질병으로 발생합니다. 투영 통증-신경 줄기가 자극을 받으면 신경에 의해 자극받은 피부 영역으로 투영됩니다. 팬텀 통증-사지 절단 후. Causalgia-타는 성격의 발작성 통증, 접촉, 흥분으로 악화되고 영향을받는 신경 영역에 국한됩니다. C-we 장력-말초 신경의 후근, 신경총 및 줄기가 손상되었을 때 결정됩니다. S-m Lasegue-좌골 신경 긴장의 통증. S. Neri-머리를 앞으로 구부리면 요통이 발생합니다. S-m Sekara-발의 날카로운 배측 굴곡은 좌골 신경을 따라 통증을 유발합니다. S. Matskevich-대퇴 신경을 스트레칭 할 때의 통증, 무릎 관절의 다리의 복부 굴곡, 앞면의 통증. S. Wasserman-뱃속에서 다리를 똑바로 들고 허벅지 앞쪽을 따라 통증을 풉니 다. Erb의 지점-쇄골의 중앙 2cm 위에 위치, 상완 신경총의 통증. Gar 's points-요추 부위의 요추 신경총, 척추 뼈 손상. Vallee points-골반강에서 좌골 신경이 빠져 나가는 시점에서, 대퇴골의 중앙에, 대퇴골의 중앙에, 비골의 머리 뒤, 비복근의 중간에, 발목의 뒤쪽에.

소뇌 증후군

인간의 신경계에서 움직임을 조정하기위한 중심 기관으로서의 소뇌의 기능 및 해부학 적 구조에 대한 연구. 활동 장애의 원인 결정 및 소뇌 손상의 증상 설명 그의 기능 장애의 일반적인 증후군.

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주제에 : "소뇌의 패배의 증후군"

1. 소뇌의 구조와 기능

2. 소뇌 손상의 원인

3. 소뇌 손상의 증상

4. 소뇌의 패배 증후군

사용 된 문헌 목록

소뇌는 운동을 조정하는 중심 기관입니다. 그것은 운동 작용에 참여하는 근육 상승 작용 및 근육 길항제의 협력 활동을 수행하여 운동 궤적의 정확성과 부드러움을 보장합니다. 또한, 소뇌는 물론 사람이 서서 걷는 동안 균형을 유지하는 반사 메커니즘을 통합하기 위해 가장 중요한 기질입니다. 소뇌는 정확한 움직임 조정, 걷기, 달리기, 균형 등을위한 프로그램을 정의합니다. 소뇌의 충동은 전정 분석기의 핵 및 망상 형성에 대한 조절 억제 효과가 있습니다.

사람의 외부 및 내부 환경의 다양한 요인이 이러한 기능을 방해 할 수 있으므로 소뇌 병변 증후군은 신경 병리학의 주요 문제 중 하나입니다.

신경계 증후군 병변 소뇌

1. 소뇌의 구조와 기능

소뇌는 medulla oblongata, pons varoli 및 뇌의 후두엽 사이의 후엽에 위치합니다. 소뇌는 개요로 그들과 구분됩니다.

소뇌는 회백질 층, 피질로 덮여 있으며 그 안에는 백질과 깊이가있는 4 쌍의 핵이 있습니다-이빨, 코르크 모양, 지붕 및 구형. 소뇌에서 중심 부분 (벌레)과 두 반구가 구별됩니다. 벌레는 소뇌의 고대 형성이며, 반구는 대뇌 피질의 발달과 동시에 발달하는 새로운 형성입니다. 신경계의 다른 부분과 함께, 소뇌는 3 쌍의 다리로 연결되어 있습니다-소뇌에서 오는 하강 및 오름차순 경로에 의해 형성됩니다..

소뇌는 운동 조정, 근육 톤 조절 및 균형 유지의 세 가지 필수 기능을 수행합니다. 이러한 기능을 보장하기 위해 소뇌는 민감한 구체와 연결되어 공간과 줄기의 위치에 대해 소뇌에 충동을 보냅니다. 전정기구는 균형 조절에 참여하는 전정 장치와 함께 수질 oblongata의 올리브와 전두엽을 통한 줄기와 대뇌 피질의 망상 형성과 함께 그리고 후두부-템포 소 뇌관.

뇌 피질은 입력되는 구 심성 정보를 처리 한 후 감지 기관과 감각 전도체를 따라 신호를 보냅니다. 이것들은 수정 신호입니다. 대뇌 피질-소뇌 경로는 뇌의 중간 다리를 통해 소뇌로 전달되며, 대부분의 다른 경로는 중간을 통해.

역 조절 임펄스는 상부 다리를 통해 적색 코어로 이동합니다. 이 충동은 척수의 앞 뿔의 운동 뉴런으로 보내집니다. 붉은 핵을 통해 소뇌는 피라미드 외 시스템에 포함되어 있으며 시신경 결절과 의사 소통을 통해 대뇌 피질과 통신합니다. [2]

2. 소뇌 손상의 원인

소뇌 손상의 가장 흔한 병인 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1) 퇴행성 질환-전신 위축 (예를 들어, olivopontocerebellar atrophy);

2) 유 전적으로 결정된 대사 장애 (예를 들어, 루이-바 운동 실조증-모세 혈관 확장증, 하르트 나프 병, 베타-단백질 혈증 등);

3) 소뇌에 일시적인 손상을주는 급성 중독 (예 : 디 페닐 히단 토인);

4) 단핵구증, 쿠루 (느린 감염)와 같은 전염병;

5) 독성 손상 (알코올, 디 페닐 히단 토인, 유기 수 은염), 흡수 불량, 부 단백질 혈증 또는 악성 종양 (특히 기관지 암종)을 갖는 소뇌 피질의 증상 성 위축;

6) 후천성 대사 장애 (예를 들어, 고칼슘 혈증 또는 담즙 정체);

7) 다발성 경화증 (초점은 소뇌의 물질 또는 그 경로에 위치 함);

8) 종양-청소년의 뇌척수 종 및 해면 모세포종, 신경아 교종, 소뇌 엽 각 종양;

9) 폰 다리 다리의 상단에서 중간 1/3 로의 전환 영역에서의 초점-소뇌에 대한 손상이 갑자기 발생하여 반 경변증이 동반됩니다.

11) 드물게-소뇌의 순환 장애 및 대규모 출혈;

12)는 또한 다발성 경화증의 경우와 가족 성 에피소드 운동 실조증에서 더 빈번한 소뇌 병변의 형태를 설명합니다. [삼]

3. 소뇌 손상의 증상

소뇌에 손상을 입히면 운동 실조와 시너지 효과가있는 여러 가지 운동 장애가 발생합니다..

1. 보행 장애. 운동 실조 소뇌 또는 소위 "술에 취한"걸음 걸이는 불균형뿐만 아니라 비 에너지의 결과입니다. 환자는 특히 다리를 돌릴 때 다리를 벌리고 비틀 거리며 걷습니다. 걸을 때 옆으로의 편차, 심한 경우에는 넘어져서 소뇌 병변으로 더 자주 관찰됩니다. [1]

2. 고의적 인 지터. 운동 중에 관찰되며 휴식이 없습니다. 운동이 끝날 때 가장 두드러집니다. 손의 손가락 검사와 다리의 종골 무릎 검사로 조사했습니다. 환자는 검지로 코끝을 치는 눈을 감고 작업을 받는다. 대상에 가까울수록 손가락의 떨림 또는 손과 팔 전체가 더 선명하고 선명하게 감지됩니다. 손의 의도적 인 떨림은 다른 방식으로 더 잘 감지됩니다. 환자가 검지 손가락이나 시험관의 손가락으로 눈을 뜨고 망치의 위치가 여러 번 변하는 동안 망치를 만집니다. calcaneal-knee test는 누워있는 환자에서 수행됩니다.이 환자는 먼저 다리를 높이 올린 다음 무릎의 뒤꿈치를 다른 다리에 닿아 서 뒤꿈치를 아래쪽 다리의 앞면 아래로 당깁니다. 피험자는 발 뒤꿈치를 아랫 다리의 표면에 올려 놓지 말고 만지십시오. [1]

3. Nystagmus-안구를 납치 할 때 경련. 더 자주 안진은 수직 또는 회전보다 수평이며, 소뇌 손상으로 관찰됩니다. 안진 증이 소뇌 자체의 병변의 증상 일 수 있는지와 그것이 독점적으로 줄기 병변의 증상인지에 대한 의문이 있습니다. "소뇌 안진 증"은 안구 근육의 의도적 인 진전의 특정 징후라고 가정합니다. [1]

4. Adiadochokinesis-반대 방향으로 빠르게 움직일 때 발견됩니다. 환자는 손의 상복을 위해 전립선을 빠르게 바꿀 수 없습니다. 어색하고 부정확 한 움직임이 얻어집니다. [2]

5. 움직임의 디스 미트 리아 또는 과도 측정은 다음과 같이 감지됩니다. 피험자는 손가락을 벌리고 손바닥을 위로 뻗어 손을 앞으로 뻗어 야합니다. 지시에 따라 손, 손바닥을 빠르게 내린 다음 소뇌 장애가있는 쪽에서이 움직임은 손의 과도한 회전으로 수행됩니다. 한쪽 다리의 발 뒤꿈치를 다른 쪽 무릎의 무릎에 대면 (요와 위 위치) 환자는 다리를 무릎 위로 가져오고 발 뒤꿈치로 허벅지를 만집니다. 이 현상을과 굴곡 현상이라고합니다. [2]

6. 소위 "표시 테스트"동안 모방 또는 누락이 감지됩니다. 환자는 검지 손가락 또는 망치로 검사자의 손가락을 2 ~ 3 회 눌렀습니다. 그 후 환자는 눈을 감고 같은 작업을 계속합니다. 소뇌 장애가있는 손에는 종종 바깥쪽으로 놓친 목표가 있습니다. [1]

7. 소뇌 근사 병은 소뇌 운동 장애의 특별한 증상입니다. 연설은 유동성을 잃고, 외치며, 음절로 찢어지고, 느려집니다. [2]

8. 근육 저산소증-무기력에 영향을 미치며, 관절의 과도한 견인에서 근육의 괴로움은 수동적 움직임의 연구에서 발견됩니다. 팔다리의 힘줄 반사가 감소 할 수 있습니다. [1]`

소뇌의 병변에 다른 증상이 나타날 수 있습니다..

a) 시너지. 그것은 특정 운동의 구현에 필요한 많은 근육 그룹의 작업 조정을 위반하여 표현됩니다. asynergy의 증상 중 하나는 소위 굴곡 결합-엉덩이와 몸통의 결합 굴곡입니다. 대상은 그의 등판, 바람직하게는 헤드 보드 및 베개가없는 단단한 소파에 놓인다; 가슴에 팔을 교차시켜 앉으려고 할 때, 한쪽 또는 양쪽 (양측 병변의 경우) 다리의 굴곡과 몸통의 굴곡이 발생합니다. [1]

b) "리버스 푸시"가없는 증상. 환자는 자신의 손을 잡고 팔꿈치 관절에 힘을 주어 구부립니다. 갑자기 저항이 멈 추면 환자의 손이 가슴에 힘을가합니다. [1]

c) 필기 장애-미세한 움직임과 떨림의 조정을 위반 한 결과. 필기가 고르지 않고, 선이 지그재그가되고, 글자가 너무 큽니다 (메가 그라피). [1]

d) 손에 쥐고있는 물체의 심각도를 과소 평가하는 것은 영향을받는 쪽에서 관찰되는 일종의 증상입니다. [1]

e) 진자 또는 "수직"반사는 저혈압으로 인한 것 같습니다. 망치로 리그를 때린 후 다리가 소파에서 자유롭게 매달려있는 앉은 자세에서 무릎 반사를 검사 할 때. 슬개골 (슬개골의 강력한 인대), 다리의 여러 "스윙"동작이 있습니다. [1]

f) 자세 반사의 변화. Doinikov의 손가락 현상이 여기에 인용 될 수 있습니다. 앉은 환자가 상복 위치에서 무릎에 손가락을 날카롭게 벌려 손을 잡으라고 제안하면 소뇌 병변의 측면에서 손가락의 굴곡과 손의 전립선이 빠르게 발생합니다. [1]

G) 현기증은 소뇌 병변의 흔한 증상입니다. [1]

H) 추 체외 운동성 운동 증-핵 치아와 핵 ruber 사이의 연결이 손상된 경우 발생할 수 있습니다. 하부 올리브 또는 핵 상악과의 연결이 손상되면 혀, 인두 및 입천장의 균근이 때때로 관찰됩니다. [1]

I) 정적 및 보행 장애-웜이 영향을받을 때 우세합니다. 소뇌 반구에 손상을 입히면 동측 사지의 움직임의 부드러움과 정확성 (의도적 진전)이 특히 영향을받습니다. [1]

4. 소뇌의 패배 증후군

소뇌 병변의 일부 증후군을 고려해 봅시다. 환자가 소뇌 손상의 징후를 보이는 경우, 우리는 소뇌 종양 (성상 세포종, 혈관 모세포종, 수 모세포종, 전이성 종양) 또는 다발성 경화증의 가능성에 대해 이야기하고 있습니다. 소뇌 종양의 경우 두개 내 고혈압의 징후가 일찍 나타납니다. 다발성 경화증에서는 일반적으로 소뇌 병리 이외에도 중추 신경계의 다른 구조, 주로 시각 및 피라미드 시스템의 손상에 대한 임상 증상을 확인할 수 있습니다. 고전 신경학에서, 다발성 경화증의 샤르코 삼중 항 특성은 일반적으로 안진 증, 의도적 진전 및 성 가운 연설뿐만 아니라 논네 증후군 (Nonne 's syndrome) : 운동 조정 장애, 디스 미트 리아, 성 가운 연설 및 소뇌 비 호르몬으로 언급됩니다..

소뇌 장애는 PTSD Mann 증후군의 주요 장애입니다. 그것은 운동 실조증, Discoordination, asynergia, nystagmus를 특징으로합니다..

외상성 또는 전염성 병변은 Goldstein-Reichmann 소뇌 증후군을 유발할 수 있습니다 : 움직임 장애, 운동 장애, 고의적 진전, 근육 긴장 감소, 자궁 경부암, 운모 조영술, 손에있는 물체의 질량 (무게) 인식 장애.

소뇌 기능의 장애는 또한 자연에서 선천적 일 수 있으며, 특히 운동 실조증, 언어 발달 지연 및 그 후 소뇌 근사 증을 특징으로하는 Zeeman 증후군에 의해 나타납니다..

선천성 소뇌 운동 실조증은 어린이의 운동 기능 발달이 지연되어 나타납니다 (6 개월 만에 앉을 수 없으며 걸음 걸이가 시작되는 동안 늦게 걷기 시작합니다)뿐만 아니라 언어 지연, 불쾌한 지속성 지속, 때로는 정신 지체 및 미세 두개 증상은 드문 일이 아닙니다. CT에서 소뇌 반구가 감소합니다. 뇌 기능의 보상은 일반적으로 약 10 세까지 발생하지만 유해한 외인성 영향의 영향으로 중단 될 수 있습니다. 진행성 형태의 질병도 가능합니다..

판 코니 터너 증후군은 선천성 소뇌 저형성 증의 징후입니다. 그것은 정체 장애와 운동 조정, nystagmus, 일반적으로 정신 지체가 동반됩니다..

드문 드문 상 염색체 열성 유전성 베 텐병도 선천적입니다. 그것은 선천성 소뇌 운동 실조증을 특징으로하며, 이는 운동의 정적 및 조정 장애, 안진, 시선 조정 장애 및 중등도 근육 hypotonia에 의해 인생 첫해에 나타납니다. 이형성 징후가 가능합니다. 아이는 늦었고 때로는 2-3 세에 늦어서 머리를 잡기 시작했습니다. 그의 연설은 소뇌 근사 증의 유형에 따라 바뀝니다. 가능한 식물-내장 장애, 면역 억제 증상. 몇 년 후, 임상 상태는 일반적으로 안정화되고 환자는 기존 결함에 부분적으로 적응.

상 염색체 우성 방식으로 물려받은 소뇌 운동 실조증은 A. Bell과 E. Carmichel의 제안에 따라 1939 년에 경련 운동 실조증으로 명명되었습니다. 이 질환은 3-4 세의 나이에 나타나기 시작하며 소 뇌성 실조증과 근 통증, 힘줄 반사 요법 및 경련 유형의 근력 증가를 특징으로하며 시신경 위축, 망막 변성, 안진 및 안구 운동 장애가 발생할 수 있습니다.

독일 의사 Feldman이 묘사 한 Feldman 증후군은 상 염색체 우성 방식으로 유전됩니다. 이 질병의 징후는 소뇌 운동 실조, 고의적 떨림 및 머리카락의 초기 회색입니다. 펠드만 증후군은 20 년 후의 삶에서 나타난 후 천천히 진행되어 20-30 년 후에 장애로 이어집니다..

프랑스 신경 학자 A. Thom에 의해 1906 년에 기술 된 후기 소뇌 위축, 또는 Thom 's 증후군은 일반적으로 소뇌 피질의 점진적인 위축으로 50 세 이상의 사람에게 나타납니다. 표현형에서, 소뇌 증후군의 징후, 주로 소뇌 정적 및 운동 운동 실조증, 성가의 목소리 및 필기의 변화가 나타납니다. 고급 단계에서 피라미드 부족의 징후가 가능합니다.

Hunt의 myoclonic cerebellar dyssynergia 또는 myoclonus ataxia는 소뇌 장애와 myoclonus의 조합이 특징입니다. 임상 사진 에서이 증상이 복잡해지면 의도적 떨림, 손에서 발생하는 균근이 나중에 일반화 된 특성, 운동 실조 및 이질 통증, 안진, 발성 및 근육 감소를 나타냅니다. Myoclonus 운동 실조증은 소뇌 핵, 적핵 및 그 연결뿐만 아니라 대뇌 피질-피질-피질-하부 구조의 퇴화의 결과입니다. 질병의 진행 단계에서 간질 발작과 치매가 가능합니다. 드문 형태의 진행성 유전 운동 실조증을 나타냅니다. 상 염색체 열성 방식으로 유전됩니다. 보통 어린 나이에 나타납니다. 이 질병은 1921 년 미국 신경과 의사 R. 헌트가 ​​묘사했습니다..

퇴행성 과정 중에서, 특정 장소는 홈즈 소뇌 변성, 또는 가족 소뇌 위축, 또는 주로 소뇌의 소뇌 시스템, 적핵뿐만 아니라 소핵의 점진적인 위축이 차지하는 반면, 탈수 초화의 징후는 우수한 소뇌 페디 클에서 발현된다. 그것은 정적 및 동적 운동 실조증, 무력증, 안진, 발진, 근육 긴장 감소, 근육 긴장 이상증, 머리 진전, 근시를 특징으로합니다. 간질 발작은 거의 동시에 나타납니다. 지능은 보통 보존됩니다. 질병의 상속 유형이 지정되지 않았습니다. 영국 신경 병리학 자 Holmes가 1907 년에 질병을 설명했습니다.

알코올 소뇌 변성은 만성 알코올 중독의 결과입니다. 주로 소뇌 벌레가 영향을받습니다. 우선, 소뇌 운동 실조 및 다리 운동의 장애 조정이 나타납니다. 손의 움직임, 안구 운동 및 언어 기능은 훨씬 덜 손상됩니다. 일반적 으로이 질병에는 다발성 신경 병증과 함께 현저한 기억 상실이 동반됩니다..

부신 생물 소뇌 퇴행은 소뇌 운동 실조에 의해 나타나며, 이는 때때로 발생 부위를 나타내는 국소 징후없이 악성 종양과 관련된 유일한 임상 증상 일 수있다. 부신 생물 소뇌 변성은 특히 유방암 또는 난소 암의 2 차 증상 일 수 있습니다.

Barraquer-Bordas-Ruiz-Lara 증후군은 빠르게 진행되는 소뇌 위축으로 인한 소뇌 장애로 나타납니다. 이 증후군은 일반적인 중독과 함께 기관지 암 환자에서 발생합니다. 이 질병은 스페인 의사 L. Barraquer-Bordas가 설명합니다..

열성 X 염색체 운동 실조증은 드물다. 이것은 천천히 진행되는 소뇌 장애가있는 남성에게 거의 독점적으로 나타나는 유전병입니다. 열성적이고 성적으로 연결된 형태로 전달되는 것 [5]

가족 성 발작성 운동 실조 또는 주기적 운동 실조증은 어린 시절에 가장 자주 나타나지만 나중에 60 세까지 올라갈 수 있습니다. 그것은 nystagmus, dysarthria 및 운동 실조증의 발작 증상, 근육 톤 감소, 현기증, 메스꺼움, 구토, 두통이 몇 분에서 4 주까지 지속되는 것이 특징입니다. 가족 성 발작성 운동 실조증의 발작은 정서적 스트레스, 신체적 피로, 열, 알코올 섭취에 의해 유발 될 수 있으며, 대부분의 경우 공격 사이에 국소 신경 증상이 감지되지 않지만 때때로 안진 및 중성 소뇌 증상이 발생할 수 있습니다. 질병의 형태 학적 기질은 주로 소뇌 웜의 앞 부분에서 위축성 과정입니다. Parker는 1946 년에이 질병을 처음 설명했습니다. 상 염색체 우성 방식으로 상속됩니다. 1987 년 가족 성 발작성 운동 실조증으로 혈액 백혈구의 피루브산 탈수소 효소의 활성이 정상 수준의 50-60 %로 감소한 것이 발견되었습니다. [5]

급성 소뇌 운동 실조증 또는 라이덴-웨스트 팔 증후군 (Leiden-Westphal syndrome)은 전염성 합병증으로 잘 정의 된 증상 복합체입니다. 일반적인 감염 (독감, 티푸스, 살모넬라증 등) 1-2 주 후에 어린이에게서 더 자주 발생합니다. 그것은 심한 정적 및 동적 운동 실조증, 고의적 진전, 습도계, 비 에너지, 안진, 발성 및 근육 톤 감소를 특징으로합니다. 뇌척수액, 림프 구성 다핵 구증에서 단백질의 적당한 증가가 감지됩니다. 질병의 시작, 현기증, 의식 장애, 경련이 가능합니다. CT와 MRI에서는 병리가 감지되지 않습니다. 대부분의 경우, 몇 주 또는 몇 달 후-완전한 회복, 때로는 경증 소뇌 부전의 형태로 잔류 장애.

질병 마리-Foix-Alajuanin-소체 웜과 올리브 변성의 구강 부분뿐만 아니라 부신 뉴런 (Purkinje 세포)과 피질의 과립 층이 우세한 소뇌의 후기 대칭 피질 위축. 이 질병은 40-75 세의 사람들에게 나타납니다. 증상으로는 주로 다리에서 균형 장애, 운동 실조, 보행 장애, 조정 장애 및 근육 긴장 감소가 포함됩니다. 손에 의도적으로 떨리는 것은 중요하지 않습니다. 언어 장애는 가능하지만 질병의 필수 징후에 속하지는 않습니다. 이 질병은 1922 년 프랑스 신경 병리학 자 마리, 푸아 및 알라 후닌에 의해 설명되었습니다. 이 질병의 원인은 명확하지 않습니다. 중독의 유발 역할, 주로 알코올 남용 및 저산소증, 유전 적 부담에 대한 의견이 있습니다. 임상 사진은 머리의 CT 데이터로 확인되며 뇌의 확산 위축 과정의 배경에 대한 소뇌의 부피가 현저하게 감소합니다. 특징적인 특징은 혈장에서 높은 수준의 아미노 트랜스퍼 라제이다. [5]

따라서, 소뇌는 뇌의 가장 중요한 부분으로, 운동 조정, 근육 톤 및 균형 조절과 관련된 중요한 기능을 제공하는 데 관여하며 중추 신경계의 많은 부분과 관련이 있습니다. 따라서 다양한 요인에 의한 소뇌 활동의 다양한 장애는 운동 조정, 균형 장애뿐만 아니라 언어, 시각 장애, 기억 장애 등을 유발합니다. 소뇌의 병변에 영향을 미치는 원인에 따라.

다양한 검사의 도움으로 소뇌 장애의 증상을 확립 할 수 있습니다. 소뇌 병변의 하나 또는 다른 증후군과 그 원인을 밝힌 이유.

현재 질병의 병인이 모든 병변의 경우에 대해 명확하게 밝혀지지 않았으며 치료 방법이 개발되었습니다.

사용 된 문헌 목록

1. Arkhangelsky G.V., 신경 병리학 실습 가이드. M.: Medicine, 1971., 271 p..

2. Badalyan L.O. 신경 병리학, M : Education, 1987-318 p..

3. Bogolepov N.K. 신경 병리에 대한 임상 강의. M : 의학, 1971-431 초.

4. Lebedev B.V., Freidkov V.I., Shanko G.G. 소아 신경학의 핸드북, M : Medicine, 1995-448 p..

5. Nikiforov A.S. 신경학. 조랑말 설명 사전. M.: Eksmo 프레스.

6. Triumfov A.V. 신경계 질환의 국소 진단, M : MEDpress-inform,-274s.

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