혼수 상태에서 사람의 의식은 죽지 않으므로 끝까지 싸워야합니다..

사람이 혼수 상태에 있고 영구적 인 무의식 상태에 있다고해서 아무런 느낌이 없다는 의미는 아닙니다. 이것이 올덴 부르크 대학교의 독일 과학자들이 얻은 결론입니다.

혼수 상태에서도 사람의 의식은 계속 다른 수준에서 일합니다. 따라서 환자가 이것을보고들을 수없는 것처럼 보일지라도 환자에게는 사랑하는 사람들의 도움과 관심이 필요합니다. 집중 치료 의사의 모든 가정에도 불구하고 혼수 상태의 환자가 주변에서 일어나는 일을 인식하지 못한다고 느끼고 느낄 수 있음을 알게되었습니다. 독일 신문 Spiegel (웹 사이트 Inopressa.ru의 기사 전문).

예를 들어, 심각한 오토바이 사고로 살아남은 청년은 외상성 뇌 손상으로 인해 혼수 상태에 빠졌습니다. 그러나 동시에 놀라운 방법으로 그는 여자 친구의 모습에 계속 반응했습니다..

그녀가 와드에 들어갈 때마다 환자의 심장이 더 빨리 뛰기 시작했습니다. 그리고 그것을 위해, 포옹, 인사, 키스가 필요하지 않았습니다. 나중에 환자를 먹이는 것은 처음이었던 사람이었습니다. 질문이 생겼습니다 : 혼수 상태에있는 사람들은 정확히 무엇을 느끼고 인식합니까??

올덴 부르크에있는 Evangelical Hospital의 Andreas Zieger는“혼수 상태에있는 환자는 외부 행동 변화가 분명해지기 전에 내부적으로 자극에 반응 할 수있는 능력이 있습니다..

Tsiger는 "사람이 살아있는 동안 무언가를 감지하고 감각과 움직임을 통해 주변 세계와 연결되어있다"고 말했다..

뇌파가 기록되면 다른 사람들에게는 거의 눈에 띄지 않는 그러한 반응이 보입니다. 신경 외과 의사는“이러한 반응은 환자와 가까운 친척이나 친구, 특별한 자극이있을 때 가장 잘 나타납니다. 이러한 반응이 있으면 환자가 혼수 상태에 대처할 가능성이 높아집니다..

Tsiger는“이러한 환자들이 촉각 및 기타 자극에 반응하고 뇌가 수신 한 정보를 처리하며 신체가 빠른 심박수로 반응한다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 또한 심박수의 변화와 함께 호흡 깊이, 혈압 및 신체 긴장도 변화하여 혼수 상태에서 조기 퇴원 할 수 있습니다. 그러한 환자의 친척과 친구는 믿음을 잃어서는 안된다는 것이 오랫동안 알려져 왔습니다. 그러나 사람이 느끼는 것에 대한 완전한 정보는 여전히 없습니다. 그러나이 상태에서 사람이 전혀 무의식적이지 않은 것은 분명합니다..

뮌헨 대학 병원의 사제 인 토머스 카 머러 (Thomas Kammerer)는 다음과 같이 문제를보고있다. 많은 의사들과 마찬가지로, 그는이 상태가 사람이 삶과 죽음의 경계 상태를 경험할 수있게 해주는 방어 메커니즘이라는 사실에서 출발합니다..

이것은 순수한 가설이지만 뇌에 대한 연구는 신뢰할 수있는 데이터를 제공합니다. 깊은 코마는 꿈이없는 수면과 같으며 신체가 중요한 에너지를 보존해야 할 때 일종의 비상 프로그램입니다..

몸은 지친 통증에 반응하지 않지만 뇌는 삼키기, 눈꺼풀 움직임, 호흡과 같은 반사 작용을 계속 모니터링합니다. 뇌 활동은 뇌파로 모니터링 할 수 있습니다.

희망이없는 환자를 생명 유지 장치에서 분리하는 것이 가능하거나 필요한 윤리적 딜레마는이 분야의 새로운 연구 혁신으로 점점 더 시급 해지고 있습니다..

통계에 따르면 매일 혼수 상태에있을 때 깨어날 가능성이 줄어 듭니다. 그러나 오늘날 의사들은 환자의 의지를 확인하는 적절한 문서가 있더라도 생명 유지 장치에서 환자를 분리하기를 꺼려합니다..

그건 그렇고, 의사가 걱정하는 한, 경험에 따르면 무의식 환자가 많이 느끼고 듣는다는 것을 잊어서는 안됩니다. 튀빙겐 대학교 (University of Tübingen)에서 수행 된 연구에 따르면 혼수 상태이거나 마취 상태에있는 환자 4 명 중 1 명은 옆에있는 말에 반응하기도합니다..

Neurosurgeon Zieger는 마취 상태에서 수술대에 있던 비만인 남자가 수술 중에 의사가 원하는 것보다 더 많은 것을들은 경우를 설명합니다.

"수술 중에 의사들은 환자의 돼지 배꼽에 대한 농담을 교환했습니다.".

중병 환자는 매우 화를 내고 즉시 안심하지 못했습니다. 따라서 Tsiger에 따르면, 혼수 상태에서 환자의 침대 옆에서 단어를 선택할 때 더 신중해야합니다. 신경 외과 의사는“환자의 침대에 의한 공격적인 진술과 부정적인 예측은 그의 건강에 영향을 미치며 잠재 의식에 깊은 흔적을 남길 수있다”고 말했다..

코마에서 사람들이 보는 것-환자의 충격적인 이야기

코마는 아픈 사람의 다소 심각한 상태이며 사망에 가깝습니다. 물론, 누구도 그 안에 있기를 원하지 않을 것입니다. 결국 의사와 의료 기기에 대한 모든 생명의 의존성은 불쾌한 전망입니다..

사람이이 상태에 들어가는 이유 :

  • 외상성 뇌 손상,
  • 병리학 적 과정으로 인한 중독 또는 뇌 순환 장애.

주의! 모든 코마는 3-4 주를 넘지 않습니다.

그 후의 기간은 회복 또는 식생 상태로의 전환 (최소한 의식, 혼돈 또는 사망 기간).

정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니까??

과학은 수십 년이 지난 후에도 그러한 상태에서 나오는 환자의 사례를 알고 있습니다. 이러한 사례는 사람이 인위적으로 자신의 삶을 지원하는 장치에서 분리하지 않기 때문에 발생합니다.

뇌 활동은 인체의 혈류를 통과하는 산소에 의해 유발됩니다. 어떤 방식 으로든 심장과 폐는 혼수 상태에서도 뇌 세포의 활력 활동을 지원합니다 (이는 특수 의료 기기로 촉진됨).

그러나 불행히도 대부분의 경우이 문제는 돈으로 만 해결됩니다..

주의! 환자가 혼수 상태에있을수록 환자가 빠져 나올 가능성이 줄어 듭니다.!

혼수 상태에서 보는 것에 대한 환자 이야기

코마는 죽음과 동의어가 아니며 많은 환자들이 안전하게 "복귀"하고 자신의 감정에 대해 이야기 할 수도 있습니다..

일반적으로 환자의 이야기는 비슷합니다. 거의 모든 사람들이 터널 끝에서 빛을 봅니다. 그러나 그러한 비전을 설명하는 방법?

  • 간단히 말해서, 요점은 환자가 "통과"하더라도 환자의 뇌가 계속 작동한다는 것입니다.
  • 시력은 꿈과 같습니다. 몸이 쉬고있는 동안 뇌는 계속 활동하고 신호를 보냅니다..
  • 인체는 어떤 이유로 보내지는 것을 인식 할 수 없기 때문에, 사람의 의식은 뇌의 작용이기 때문에 뇌 자체가 자체 신호를 수신합니다..

대부분의 환자는 코마를 정상적인 꿈없는 수면으로 생각합니다..

그러나 자신의 비전을보다 명확하게 설명 할 수있는 환자도 있습니다.

  1. 터널-환자는 종종 끝에 밝은 빛이있는 복도 또는 터널에 대해 이야기합니다. 의사는 이런 방식으로 환자의 뇌가 수술대 위의 램프의 빛에 반응하여 그러한 그림의 신호를 "재생"한다고 가정합니다. 환자는 앞으로 나아가고 자하는 물질과 같은 느낌이 들며, 원칙적으로 특별한 가벼움을 경험합니다..
  2. 전투, 이전에 읽은 책 또는 만화, 영화의 음모-종종 혼수 상태에서 환자와 동행하며 추억에 보존됩니다..
  3. 혼수 상태에있는 일부 환자는 자신의 삶을 새롭게 "특히"친척과 친구가 시력에 나타냅니다..
  4. 주변 공간에 대한 반응 (환자 회상 :“... 연기 나 안개를 겪고있는 것처럼 보였지만 실제로 폐가 날아갔습니다. 복강의 모든 장기... "
  5. 영적-일부 환자는 다른 세상 세력을 "보고", 그들과 의사 소통을하고, 일부 요청과 소망을 표현하고, 사망 한 친척 및 친구와 "만남"-이 모든 비전은 실제 기억으로 변환됩니다.

코마에서 나오는 사람들의 비전을 설명하는 비디오를보십시오.

이 상태에서 꿈을 꾸십니까?

코마는 신체의 모든 기본 기능이 유지되는 신체 상태이지만 환자의 의식이 없기 때문에 꿈에 대한 인식이 없습니다. 환자는 일부 사진을 볼 수 있지만 그 의미를 이해하지 못하고 당연히 기억하지 않습니다.

주의! 환자가 완전히 고정 (마비)되어 외부 자극에 반응하는 능력을 상실하지만 감수성이 있으며 완전히 의식이있을 때 의사가 "잠금 상태의 사람 증후군"이라고하는 특정 상태가 있습니다..

그러한 경우, 사람은 뇌의 특정 부분에서 무의식적으로 깊은 잠재 과정을 보존합니다. 이는 모든 사람이 그것을 보는 데 익숙한 형태의 꿈을 의미합니다..

코마 상태를 확인하기 위해 전 세계 의사들은 소위 Glasgow Coma Scale이라는 네 가지 지표를 사용합니다.

  • 운동 반응;
  • 언어 능력;
  • 눈 반응,
  • 학생 반응.

이 데이터는 누가를 확립 할뿐만 아니라 뇌 세포의 손상 정도를 결정하고 보존 된 기능을 식별하는 데 도움이됩니다..

참고! 대부분의 경우 혼수 상태의 환자는 완전히 의식이 없지만 일부 경우 환자는 잠재 의식 수준에서 일어나는 일을 듣고 인식 할 수 있습니다..

그러나이 사실은 여전히 ​​의학적으로 볼 때 뇌가 들어오는 정보를 처리하고 그것에 대응 할 수 없기 때문에 혼수 상태의 인식이 불가능하기 때문에 완전히 연구되지 않고 과학적으로 확인되지 않은 채 남아 있습니다..

비디오는 코마에 대한 충격적인 사실을 보여줍니다.

가능한 합병증에도 불구하고 긴 혼수 상태 후에도 사람은 결국 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다..

그러나 한 가지 경고가 있습니다. 시간이 얼마나 걸릴지는 아무도 모릅니다..

따라서 아직 답이 없습니다. 코마에서 환자의 생명을 위해 마지막으로 싸워야하거나 ( "죽은"것처럼 보이는 뇌로 오랫동안 보임) 장치를 끄기 위해 버튼을 눌러야합니다..

참고! 전 세계적으로 안락사에 대한 논쟁-오랫동안 혼수 상태에있는 사람들의 삶의 조기 종료-이것이 합법적 인 살인인지 또는 고통을 끝내는 축복인지 여부를 결정하지 마십시오.

그리고 질문에 대한 답은 없습니다 : 누가 그런 결정을 내려야합니까-환자 자신, 친척 및 의사 여부.

10 명이 혼수 상태에있는 것을 공유

Reddit에서는 코마 후에 깨어나는 것이 무엇인지, 그리고 몇 달 동안 의식이 없을 때 보는 것이 무엇인지에 대해 점점 더 심각한 질문이 제기됩니다. 대답은 모든 사람에게 매우 다릅니다. 누군가 어둠 속에 누워 있고 누군가 환각을 느끼며 누군가가 깨어나서 모든 것을 듣는 경우가 있습니다. 가장 흥미로운 이야기는 다음과 같습니다..

“저는 이틀 동안 만 혼수 상태에있었습니다. 저에게는 자고있는 것과 같습니다. 내가 일어 났을 때, 나는 내가 혼수 상태에 있다는 것을 몰랐습니다..

“저는 심각한 자동차 사고로 9 살 때 인공 혼수 상태에 빠졌습니다. 내가 기억하는 것은 나쁜 두통이 있고 언니가 부모님 께 소리를 지르고 있다는 사실을 기억한다는 것입니다. 나중에 나는 모든 것이 밤에 일어났다는 것을 알았고 그들은 그녀가 나를 방문하기 전에 그녀를 진정 시키려고 노력했다..

“몇 년 전, 아빠는 약 2 주 동안 의료 혼수 상태에있었습니다. 모든 사람들은 그가 깨어날 때까지 완전히 의식이 없다고 생각하고 근처에있는 사람들의 대화를 기억하기 시작했습니다. 심지어 의사들도 놀랐습니다.

그는 대부분 잠을자는 것 같았지만 때로는 깨어나 주변에서 일어나고있는 일을들을 수 있었지만 움직일 수도없고 아무것도 할 수 없었으며 다시 잠 들었다고 말했다..

“엄마는 혼수 상태에있었습니다. 그녀는 사고를 당했고 그 후 5 번 이상 (심장이 멈췄다) 죽었다. 그녀는 모든 고통을 느끼고 의사의 비명을들을 수 있었다. 그리고 그녀는 "와우, 누구든지 죽어 가고있다"고 스스로에게 말했다. 그리고 나는 그것이 자신이라는 것을 깨달았습니다. 그녀는 비명을 지르려고했지만 그녀가 아직 살아 있다고 말했지만 아무것도 효과가 없었습니다. ".

“나는 심한 외상성 뇌 손상으로 11 일 동안 혼수 상태에있었습니다. 그리고 내가 그곳에있는 동안 깨어 난 것을 기억하지 않습니다. 나는 혼수 상태가되기 전에 몇 년 동안 기억을 잃었고, 뇌는 정보를 빼낸 후 약 6 주 동안 어떤 정보도 저장하지 않았습니다..

나는 이것 때문에 많이 변했다고 들었습니다. 나는 많은 것들에 대한 기억을 되 찾아야했고 이것은 완전한 헛소리이지만 결과는 최고입니다. ".

“친구 딸의 성격이 100 % 바뀌 었습니다. 그것은 다른 관심사, 행동 및 다른 모든 것을 가진 다른 사람이되었습니다. 그녀의 남자 친구는 그 사고에서 살아남지 못했고, 부모와 공감할 수 없었습니다. 왜냐하면 그들이 몇 년 동안 함께 있었지만 그들이 만났다는 것을 기억할 수 없었기 때문입니다..

“저는 45 일 동안 혼수 상태에 있었으며 백색광, 터널, 아무것도 없었습니다. 나는 일어 났고 내가 누군지 기억할 수 없었다. 6 개월 동안 그는 회복되지 않았기 때문에 새로 생을 시작했습니다. 때때로, 어떤 기억들이 내 머릿속에 튀어 나오지만, 그다지 즐겁지 않습니다. 6 주 동안 내 침대에 와서 앉은 여성도있었습니다. 나는 그녀를 사랑한 것으로 판명되었지만 그것을 기억할 수 없었습니다. 어머니도 인식하지 못했습니다. ".

“친구는 사고 후 6 개월 동안 혼수 상태에있었습니다. 그 후, 그는 주변 사람들 모두가 혼수 상태에있는 사람들과 대화 할 것을 설득합니다. 왜냐하면 그들은 여러분의 말을들을 수 있기 때문입니다. 그들은 무슨 일이 있었는지, 어디에 있는지, 무슨 일이 일어나고 있는지 끊임없이 말해야합니다. 때때로 그는 끔찍한 악몽에 빠졌지 만 때때로 "일어났다"는 일이 일어나고있는 것을들을 수 있었으며, 현실과 꿈을 구별하는 데 문제가있었습니다. 그는 단지 무엇이 실제이고 무슨 일이 일어나고 있는지를 듣고 싶었다고 말했다..

“저는 그들이 어떻게 나를 혼수 상태에 빠뜨 렸는지 기억합니다. 그때 저는 의식이 없다는 것을 기억하지만 부모님의 말을 듣고 환각을 보았습니다... 그리고 5 주간의 공허함. 다음 기억-나는 집에 있고 의사를 만나.

“저는 하늘에서 색연필이 떨어지는 것을 보았습니다. 말 그대로 ".

혼수 상태가 뇌졸중으로 이어질 수있는 것

뇌졸중이있는 코마는 매우 위험하고 심각한 상태입니다. 몇 시간 또는 며칠 동안 사람은 삶과 죽음 사이에 있습니다. 그의 친척들은 전 세계의 무력감, 절망에서 분노까지 다양한 감정을 경험합니다..

혼수 상태에 빠진 많은 사람들은 의식을 되찾지 않고 죽습니다. 다른 사람들은 그것에서 나오지만 영원히 장애를 유지합니다.

혼수의 원인

참고로. 신체가 뇌 조직의 사망을 막을 수 없다는 것은 혼수 상태의 주요 원인으로 간주됩니다. 이 이해에서 뇌졸중 후 혼수 상태는 방어 적 반응입니다.

이 상태는 일반적으로 출혈성 뇌졸중으로 발생하며, 그 병인은 뇌출혈입니다. 허혈의 경우 큰 혈관이 막혀 발생합니다. 혈액 공급이 중단되고 조직으로 영양분의 공급이 중단되거나 제한됩니다. 주변 신경 세포에 영양분 공급이 중단되어 결과적으로 파괴됩니다..

세포는 대사 산물과 나트륨 이온을 축적합니다. 뉴런의 막이 파괴되고 세포 간 체액의 양이 증가하여 모세 혈관을 압박합니다. 대뇌 부종이 발생하고 물-전해질 균형이 방해 받고 두개 내압이 상승합니다. 코마 온다.

일반적으로 대부분의 환자는 뇌간 손상을 입습니다. 생명 유지를 담당하는 센터는 다음과 같습니다. 그들의 활동은 부종, 혈종에 의해 억제됩니다.

조짐

고대 그리스어에서 번역 된 코마는 "수면"을 의미합니다. 실제로이 두 상태는 다소 비슷하지만 분석 결과 깊은 수면과 여러 가지 차이점이 있습니다.

  • 불쌍한 뇌 활동.
  • 뇌졸중 후 오랫동안 의식이 없습니다. 깨어 그를 감각으로 데려 오는 것은 불가능하다.
  • 호흡은 거의 눈에 띄지 않습니다. 뇌졸중 후 종종 인공 호흡기에 연결해야합니다..
  • 맥박이 제대로 느껴지지 않는다.
  • 학생들은 가벼운 반응을 보이지 않습니다. 일부 환자의 경우 반응이있을 수 있으며 비자발적 운동으로 표현됩니다.
  • 자극에 대한 반응 없음.
  • 사람은 배변 과정을 통제하지 않습니다.
  • 열교환이 방해된다.
  • 신체의 일부 영역에서 감도 변화.

이 코마의 모든 징후가 항상 뇌졸중으로 표시되는 것은 아닙니다. 일부 환자에서는 더 뚜렷하고 다른 환자에서는 약합니다..

코마도

참고로. 통계에 따르면 뇌졸중을 앓은 환자의 약 8 %가 혼수 상태에 빠집니다. 대부분 이들은 심각한 뇌 손상, 위치 변화, 부종, 다른 질병으로 약화 된 노인입니다..

뇌졸중에서 혼수 상태의 발달에는 여러 단계가 정의됩니다. 이 그라데이션으로 복구 진행 방법을 예측할 수 있습니다..

그들은 1도에 대해 환자가 억제되는 것으로 밝혀지면 통증을 포함한 자극에 대한 반응을 나타내지 않는다고 말합니다. 환자는 삼키거나 약간의 움직임을 수행 할 수 있습니다. 생존 확률이 높습니다. 이것은 가벼운 혼수 상태 또는 precoma입니다. 그들은 보통 3 시간 후에 떠납니다. 떠날 때, 사람은 무기력 함을 경험합니다.

2도에서는 억제 된 의식이 주목됩니다. 사람이 꿈을 꾸고 있으며 외부 자극에 반응하지 않습니다. 그의 호흡은 고르지 않으며, 동공이 수축합니다. 비자발적 근육 수축이 발생합니다. 이 표시는 뚜렷한 혼수 상태 나 혼돈 상태를 나타냅니다. 때로는 며칠 동안 지속됩니다.

3 도의 환자는 의식이 없으며 반사 신경이 없습니다. 힘줄에 영향을 주면 경련이 발생합니다. 빛에 대한 반응이 감지되지 않습니다. 근육 조직이 이완됩니다. 심박수가 불안정하고 온도가 낮으며 혈압이 낮습니다. 이 유형의 혼수 상태에서 뇌졸중이 지속될 가능성은 없습니다. 이 상태는 때때로 며칠 동안 지속됩니다..

네 번째 정도의 심각도로 반사 작용도 없습니다. 체온이 매우 낮습니다. 동공이 확장되었습니다. 호흡이 불안정하고 불규칙하며 지연이 오래 걸립니다. 뇌가 부러졌습니다. 생존의 기회가 없다.

참고로. 일반적으로 뇌졸중 코마의 유형을 결정하기 위해 올바르게 평가하기 위해 글래스고 스케일이 사용됩니다. 그것은 눈을 뜨고 움직이고 말하는 사람의 능력에 근거합니다..

따라서 사람이 고통이나 말에 반응하여 눈을 뜨거나 눈을 감은 채로 남아 있는지 여부가 평가됩니다. 환자의 점수가 8 점 이하이면 뇌졸중이있는 코마가 확인됩니다..

방문한 사람들이 혼수 상태에 대해 무엇을 알 수 있습니까? 병원 침대에서 기적적으로 살아남은 여성

부통령 기자는 혼수 상태에있는 여성에게 그 상태에 대해 몇 가지 질문을했습니다. 여성의 동의하에 출판물은 많은 사람들이 자신의 질문이 어리석게 보일 수있는 상황에 빠지지 않도록 도와주는 답변을 발표했습니다..

코마는 환자의 매우 심각한 상태이며 환자가 거의 없기를 원하지 않습니다. 의사와 장비에만 의존하는 의식을 되찾지 않은 사람에 대한 생각은 특히 가까운 사람들과 관련하여 누구에게나 유쾌하게 보이지 않을 것입니다. 그러나 코마는 죽음과 동의어가 아니며, 죽음으로부터 안전하게 돌아옵니다. 결과적으로 코마에있는 사람이보고 느끼는 것에 대해 호기심 많은 사람들의 많은 질문이 제기됩니다. 바이스 에디션은 그러한 사람들의 삶을 편하게 해주었다.

28 세의 Lauren은 뚜렷한 증상으로 빠르게 진행되는 심부전으로 fulminant myocarditis로 병원에 입원했습니다. 의사들은 그 여자를 인공 코마 상태에 두어야했고, 그녀는 3 주 동안 머물렀다. 이 상태에서도 질병이 사라지지 않았습니다-혼수 상태에서 여자는 심장 마비로 인해 심장이 30 분 동안 멈추었습니다. 애셔는이 여성이 생존 할 확률은 0.1 %이지만 지금은 건강하고 원치 않는 경험을 공유하게되어 기쁘다 고 말합니다..

사람들이 어떻게 혼수 상태에 빠졌는지 정확히 기억합니까??

내가 마지막으로 기억하는 것은 그들이 나를 혼수 상태에 빠뜨릴 것이라는 말을 들었지만 얼마나 오랫동안 확신하지 못했습니다. 그들은 2 주일이라고 추정했다. 생일이 있기 며칠 전이었고 계획이 있었기 때문에 이것에 대해 매우 불만족했습니다! 생일을 놓칠 거라는 것을 깨달았을 때, 나는 크리스마스를 위해 깨어날 것인지 걱정하기 시작했습니다. 의사들은 그들이 확실치 않다고 말했지만, 혼수 상태는 나의 유일한 생존 기회였습니다. 나는 정말로 살아 있기를 원한다고 필사적으로 설명하기 시작했다. 의식을 잃기 전에 가슴을 보며 말했습니다. "와서, 마음으로 나가십시오." 그 순간, 나는 결코 깨어날 가능성이 없다는 것을 알았지 만, 나는 그것을 통해 모든 길을 갈 것이라는 희망이 있었음을 믿어야했습니다..

사람들이 혼수 상태에있는 시간의 흐름을 알고 있습니까??

혼수 상태에있는 시간은 몇 주 동안자는 것과 같습니다. 나는 내가 이해 한 것, 무의식 중에 일어난 일, 또는 사람들이 나에게 말한 것을 기억하지 못합니다. 그러나 언젠가 손을 들어 입으로 가져 가서 환기 튜브가있는 곳에서 컨설턴트가 내 손을 몸에 대라고 지시했는데 그렇게했을 수도 있습니다. 실현.

혼수 상태에서 사람들은 꿈이나 잠재 의식 기억을 보지 못합니다.?

나는 기억이 있었지만 기억을 말할 때 그들이 꿈인지 확실하지 않습니다. 가장 잊을 수없는 꿈은 내가 돌아 왔지만 내 몸의 다른 부분은 나무로 만들어 졌다는 것입니다. 나는 차례가되었을 때 떠나기 위해 다른 많은 시체가있는 어떤 메커니즘을 기다리고 있었고 출구는 기계적인 발톱으로 만들어졌으며 주기적으로 조금 열렸다. 시체가 구멍을 뚫고 진흙 투성이의 들판으로 떨어졌습니다... 이상했습니다..

사람들은이 상태에서 그들이 얼마나 가까운 지 이해하고 있습니까?

혼수 상태에 빠진 후 한 시간 동안 심장 마비가 일어났습니다. 어머니는 내 손을 잡고 있었기 때문에 내가 차갑다는 것을 가장 먼저 알아 차렸다. 그녀는 기계가 일직선을 보여주기 몇 초 전에 간호사들에게 말했다. 나는이 모든 일이 일어나고 있다는 것을 몰랐다.

사람들이 마침내 깨어 났을 때의 느낌?

나의 첫 번째 기억은 내가 깨어 난 후 며칠 동안 일어난 일입니다. 그것은 내 형제들을보고 손을 잡으려고 그들에게 손을 뻗어 왔지만 환기 파이프가 목에 많은 손상을 입히기 때문에 말할 수 없었습니다. 우리가 보트 갑판에있는 것처럼 움직임을 느꼈던 것을 기억합니다. 나는 나에게 무슨 일이 있었는지, 왜 병원에 있었는지 전혀 몰랐지만, 내가 사랑하는 사람들의 얼굴을 보는 것이 얼마나 즐거웠는지 기억합니다..

혼수 상태에서 놓친 모든 것을 '잡아'는 것이 어떤가요??

내가 무슨 요일인지 물었을 때 매우 놀랐던 것을 기억합니다. 나는 친구들과 채팅을하지 않았으며, 깨어 난 후 일주일 또는 2 주 동안 내 전화를보고 싶지도 않았습니다. 나는 이전의 삶의 상황에 처하지 않았다면 내 상황에서 더 잘했을 것임을 깨달았습니다. 평소와 같이 삶을 살아가는 친구들을 모두 알고 있다는 것은 내 상황이 훨씬 더 무서운 것처럼 느끼게합니다..

코마에 대한 오해가 그 사람에게 가장 강한 것으로 밝혀졌습니다.?

가장 흔한 오해는 혼수 상태에있는 사람이 주변에서 일어나는 일을 듣거나 느낄 수 있다는 것입니다. 나는 그들이 무의식적으로 특정 것들을 감지하고 있다고 생각하지만, 일반적으로 그것들은 완전히 분리되어 있다고 생각합니다. 또한 사람들이 이해할 수없는 중요한 점은 의사가 시간이 맞다고 생각할 때 누군가 혼수 상태에서 빠져 나오기가 매우 어렵다는 것입니다. 종종 많은 노력이 필요하며 프로세스 자체는 길고 관련된 모든 사람에게 실망 할 수 있습니다.

혼수 상태에 빠진 결과 사람들이 행동을 바꾸는가?

나는 혼수 상태에 있었기 때문에가 아니라 내 마음에 문제가 있었기 때문에 더 많이 바뀌었지만 그래, 나는 어떤 식 으로든 내 행동을 바꿨다. 나는 그것이 내 개인적인 결정인지 아니면 내가 죽음을 바라 보면서 일어난 것인지 말할 수는 없지만, 나 자신을 더 잘 돌보고 싶다는 소망이있었습니다. 삶이 소중하다는 것을 깨달았습니다. 예를 들어, 나는 예전처럼 어울리지 않습니다! 나는 일찍 잠자리에 들고 일찍 일어나고, "fuck it"태도는 없어졌다.

코마가 삶과 죽음을 바꾸는 방법?

나는 삶과 죽음에 대해 지금보다 훨씬 더 많이 생각합니다. 나는 그것이 어렴풋하게 들린다는 것을 알고 있지만, 나는 그것을 도울 수 없다 : 죽음은 삶의 일부이며, 그것에 가까워지면 그것을 깨닫게되었다. 인생에 대한 존 중심이 더있는 것 같습니다. 나는 나 자신을 붙잡기 위해 매우 열심히 싸워야했으며, 많은 경우에 나는 많은 양의 아편 제들과 함께 부흥 시키거나 셧다운되는 끔찍한 고통이나 심각한 결과를 느꼈습니다. 다른 사람을 원하지 않는 것은 매우 무섭고 외로운 경험이었습니다..

혼수 상태에있는 사람들의 삶의 우선 순위가 변합니까??

코마 후에, 나의 가치와 우선 순위가 훨씬 더 분명해졌습니다. 설명하기는 어렵지만 그 어느 때보 다 중요한 것이 무엇인지 알고 있습니다. 우리 가족은 항상 나에게 중요했지만 이제는 다르게 대우합니다. 또한 그들이 저에게 어떤 경험을했는지 다른 사람들보다 더 많이 이해한다고 생각합니다. 그들은 최전선에 있었기 때문에 어떤면에서는 다른 사람보다 의사 소통하기가 더 쉽다고 생각합니다. 내가 원하는 것은 내가 좋아하는 사람들에 둘러싸이고 행복하고 건강해야한다는 것입니다. 항상 원했던 것과 똑같지 만 이제는 망치지 않아도됩니다.

생명을 위협하는 질병을 다루는 것은 결코 쉬운 일이 아니지만 그러한 질병의 이야기에는 영웅이 있습니다. 또 다른 영국 여성은 암과 싸우고 많은 사람들에게 모범을 보였습니다. 그녀는 Instagram에 대한 자신의 투쟁에 대해 블로그를 작성하여 질병과 화학 요법을 즐겼습니다. 또 다른 여성은 근육 영양 장애를 다루기가 얼마나 어려운지 소셜 미디어에 대해 이야기했습니다. 이 병의 중증도는 아프지 만 포기하지 않은 사람들에 대한 긍정적 인 이야기로 인해 많은 사람들이 과소 평가합니다..

사람이 혼수 상태에있을 때. 그와 이야기

가장 신비로운 인간 국가 중 하나입니다. 그가 살아 있든 죽든 우리를들을 수 있습니까? 생명 유지 시스템을 해제하기로 결정한 경우 안내해야 할 사항?

영화 "Piedro Almadovara"의 한 장면이 그녀에게 "(2002)

영화 거짓말

2006 년 5 월, 미국 의사 E. Vidzhiks의 논문은 Neurology 저널에 "현대 장편 영화에서 코마의 묘사"라는 제목으로 게재되었습니다. 인간의 두뇌 활동 및 질병 분야의 과학 연구 결과를 발표하는 심각한 의학 저널에 대한 매우 예기치 않은 주제.

시청자가 영화에서, 현실적이고, 진실로 가득 찬 진실을 기대하지는 않으며, 영화 비평가는 의학 에피소드가 교과서의 질병에 대한 설명과 얼마나 정확하게 일치하는지에 의해 예술 작품을 평가하지 않으며, 이미지의 상징적 수준, 저자의 특정 세계 진술이 훨씬 중요합니다. 예를 들어, Talk to Her 영화에서 뛰어난 스페인 감독 인 Pedro Almadovar는 수년간의 혼수 후 깨어있을뿐만 아니라 거의 완전히 회복되는 재능있는 젊은 발레리나의 이야기를 들려줍니다. 그림이 끝나면 소녀는 극장에 와서 좋아하는 발레를보고 지팡이에 약간 기대어 놓습니다. Vijdix 박사는 그러한 결과의 타당성에 대해 영화를 강력하게 비판하지만 실제로 이것은 위대한 변혁의 사랑의 힘에 대한 감독의 깊은 고통의 메시지입니다..

한편, Vijdix 박사의 우려는 근거가 없습니다. 1970 년부터 2004 년까지의 영화 30 편을 분석 한 후, 그는 코마에있는 두 명의 환자 만이 현실적으로 보여지고 나머지는 동화 속의 잠자는 숲속의 미녀와 같이 외모가 아름답고 코마에서 나온 직후 미국 TV 시리즈 "24 Hours"에서와 같이 활발하고 활동적이며 위업을 수행하여 탁월한 적군을 물 리치십시오. 그러한 영화의 의사들은 풍자 만화를하고 어떤 신뢰도를 고무하지 않습니다.

그러나 가장 중요한 것은 다른 것으로 밝혀졌습니다. 의사가 아닌 응답자 72 명 중, 시청자 28 명, 즉 39 %는 혼수 상태에있는 사랑하는 사람에 대한 결정을 내릴 때 영화를 볼 때 얻은 지식에 의존 할 것이라고 말했습니다. 그리고 이것은 놀라운 신호입니다.

이 결과가 얼마나 대표적인지 말하기는 어렵지만, 대부분의 사람들에게 "이유의 꿈"이 신화 될 가능성이 매우 높으며, 스트레스가 많은 상황에서 자신과 가까운 사람에게 불행이 닥칠 경우, 우리는 무엇을 기대해야할지 전혀 모릅니다. 희망과 행동 방법.

혼수 상태에 대해 알려진 것

코마는 의식이 장기간 지속되지 않는 상태로, 외부 자극에 대한 급격한 약화 또는 반응 부족, 완전히 사라질 때까지 반사의 소멸, 깊이와 빈도의 위반, 호흡의 변화, 맥박의 증가 또는 둔화, 온도 조절 위반.

코마는 뇌 손상의 결과로 급성 순환 장애를 유발하며, 그 결과 중추 신경계의 피질 부분으로 퍼져 피질이 심하게 억제됩니다..

코마의 원인은 다양합니다.

-뇌출혈 또는 부종으로 이어지는 두부 손상;
-뇌 줄기가 혈액 공급없이 남아 있거나 뇌출혈이 부종과 함께 발생하는 뇌졸중.
-당뇨병 환자에서 혈당의 급격한 증가 (고혈당증) 또는 급격한 감소 (저혈당증);
-저산소증, 즉 익사, 질식 또는 심장 마비로 인한 산소 결핍;
-수막염 또는 뇌염과 같은 중추 신경계의 감염;
-체내 기관이나 배설 기관의 실패로 인해 배출되지 않는 신체의 부패 제품에 의한 중독, 예를 들어 간 질환의 경우 암모니아, 심각한 천식 발작 중 이산화탄소, 신부전의 경우 요소;
-단기간 내에 재발하는 간질 발작.

인공 약물 혼수 상태와 같은 현상도 있습니다. 그것은 뇌의 압박과 부종과 같은 뇌 피질의 활동에 부정적인 영향을 미치는 장애로부터 신체를 보호하기 위해 의사에 의해 유도됩니다. 인공 외과 혼수는 신경 외과 수술 중에 일련의 복잡한 응급 수술이 필요할 때 마취 대신 사용되며 다른 방법으로 효과가없는 것으로 확인되면 간질 상태에서 신체를 제거합니다..

코마는 몇 분에서 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 갑자기 또는 점진적으로 발전 할 수 있습니다. 코마 유형에는 기원과 깊이에 따라 여러 가지 분류가 있습니다. 러시아어 소스에서 가장 일반적인 깊이 그라데이션은 프리 코마에서 코마 4도까지입니다..

프리 코마 상태에서, 환자는 심하게 억제되거나, 반대로 정신 운동 교반을 나타내며; 반사 신경이 보존되면 운동 조정이 손상되고 의식이 혼동됩니다..

1도 혼수 상태에서는 통증을 포함하여 외부 자극에 대한 반응의 수면 또는 무감각, 뚜렷한 억제가 있지만 환자는 간단한 움직임을 수행하고 물과 액체 음식을 삼킬 수는 있지만 그와의 접촉은 상당히 어렵습니다.

2 도의 코마는 깊은 수면, 접촉 부족, 희귀 자발적 혼란 운동, 병리학 적 호흡 형태, 이완에 의한 팔다리 근육의 날카로운 긴장 변화, 개별 근육의 수축 및 세동, 빛에 대한 학생들의 약화 된 반응입니다.

3 도의 혼수 상태는 무의식 상태이며 의식이없고 통증에 대한 반응, 반사가 우울하거나 상실되며 빛에 대한 학생의 반응이 없으며 경련이 가능하며 호흡은 부정맥, 혈압 및 체온이 낮아집니다.

코마 4도 (초월)는 반사, 근육 무질서, 압력 및 온도의 급격한 감소가없는 상태입니다. 수질 oblongata의 기능이 중단되어 자발적인 호흡이 중단됩니다. 환자의 상태는 기계적 환기 장치 (IVL) 및 비경 구 (주사) 영양을 희생하여 유지됩니다. 종종 터무니없는 혼수 상태는 치명적인 결과로 끝나지 만 30 분 이내에 환자를이 상태에서 벗어날 수 있고 더 긍정적 인 역학이 발생하면이 경우 뇌 기능의 완전 또는 부분 복원이 가능합니다.

혼수 상태에서 중추 신경계는 조절 기능 수행을 중단하므로 장기와 시스템의 명확한 상호 작용이 중단되고 신체의 내부 환경의 불변성을 자체 조절하고 유지하는 능력이 감소합니다..

그것은 어떻게 취급됩니까

코마 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 환자에게 매우 짧은 시간 안에 근본적인 장애를 제거하기 위해 의료 지원이 제공되는 경우 완전한 치료가 가능하며,지지 조치가 올바르게 취해집니다. 따라서 코마가 당뇨병 쇼크에 의해 유발되는 경우 부종이나 종양으로 인해 뇌에 압력이 가해져 외과 적 개입이 필요한 경우 뇌, 항생제에 감염된 경우 포도당을 투여해야합니다. 부종은 약물로 치료할 수 있으며 약물은 발작을 막는 데에도 사용됩니다.

코마에는지지 조치가 필요하므로 환자는 환자의 상태가 크게 개선 될 때까지 생명 유지 시스템이 사용되는 집중 치료실에 배치됩니다..

코마의 예후는 전적으로 개인이며 많은 요인에 달려 있으며 그 주요 원인은 원인과 지속 기간입니다. 원인을 제거 할 수 있으면 사람은 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있지만 심한 뇌 손상으로 환자는 여전히 장애 상태가되거나 전혀 의식으로 돌아 오지 않습니다.

약물 중독으로 인한 혼수 상태에서 환자의 완전한 회복 가능성은 충분히 높습니다. 뇌 손상으로 인한 코마는 산소 결핍으로 인한 코마보다 회복으로 끝나는 경우가 더 많습니다. 혈당 수치가 충분히 빠르게 조절되면 당뇨병 성 혼수 상태 환자의 재활이 성공하는 경우가 종종 있습니다.

환자가 깊은 혼수 상태에 있고 고통스러운 자극에 반응하지 않으면 통증에 대한 반응의 출현이 그를 크게 향상시킵니다. 개선은 계속 될 수 있습니다. 혼수 상태를 벗어나는 방법은 환자가 의사의 요청에 따라 의식적으로 간단한 행동 (예 : 눈을 뜨는 것)을 수행 할 수있는 상태입니다..

일반적으로 환자가 혼수 상태에있을수록 회복 가능성이 줄어 듭니다. 환자가 몇 주 후에 혼수 상태에서 회복되는 것은 드문 일이 아니지만 대개 심각한 장애를 초래하는 결과.

현대의 생명 유지 시스템은 원하는만큼 사람의 생물학적 생명을 인공적으로 지원할 수 있으며, 코마에서 환자를 시스템에서 분리하는 문제는 환자의 친척과 의사 모두에게 정서적이고 윤리적 인 관점에서 매우 어렵습니다. 그러한 폐쇄에 대한 충분한 이유는 뇌 사망에 대한 진술 일 뿐이라는 점을 아는 것이 중요합니다. 이것은 2014 년 12 월 25 일 러시아 보건부 명령에 의해 규제됩니다. N908n "인간의 두뇌 사망 진단 절차 수립".

가족과 친구들을 위해

장편 영화 외에도 친척이 사랑하는 사람의 절망을 믿지 않았으며 그 후 깨어남과 회복으로 상을 얻은 방법에 대한 많은 이야기와 구두 및 서면이 있습니다. 여기서 그러한 이야기에는 원칙적으로 의사가 "희망없는"이라는 단어로 정확히 이해 한 것과 뇌 사망의 9 가지 징후가 모두 기록되고 기록되었는지에 대한 기록적인 증거가 없다는 것을 명심해야한다..

오랜 혼수 상태에서 회복 할 때 유명한 사람들이 많은 팬을 쫓는 경우 매우 느리고 완전히 회복되지 않습니다. 슬프게도 기적은 마이클 슈마허 나 니콜라이 카라 첸 초프 (나이 코라이 카라 첸 초프)에게도 큰 치료와 치료를받지 않았다..

그러나 사랑하는 사람들에게는 사랑하는 사람이 살아 있다는 사실은 간호의 기회와 최소한의 접촉을 제공한다는 사실이 종종 기쁨입니다. 다음은 사고로 다쳤고 혼수 상태에서 4 개월을 보낸 아들을 회복시키기 위해 19 년 동안 싸운 한 여성의 이야기입니다. 36 세인 나단은 심하게 장애를 겪고 있지만, 어머니는 함께있어 행복합니다.

혼수 상태의 가족 환자에게 또 다른 고무적인 사실.

2015 년 1 월, Neurorehabilitation and Neural Repaire 저널은 미국 의사의 연구 자료를 통해 코마에있는 환자가 가족의 테이프를 들었을 때 같은 상태의 다른 환자보다 더 빠르고 더 나은 회복을했다는 사실을 보여줍니다. 그들에게 알려진 가족 역사의 사건에 대해. 이것은 부모, 형제 자매들의 목소리였으며 환자들은 헤드폰을 통해 들었습니다. 녹음을 들으면서 자기 공명 영상을 사용하여 과학자들은 언어와 장기 기억을 담당하는 환자의 뇌 영역에서 신경 활동의 증가를 추적 할 수 있었고, 그러한 자극의 6 주 후에 환자는 다른 외부 자극에 더 잘 반응하기 시작했습니다..

영국 보건국 웹 사이트에 게시 된 혼수 상태의 가족 및 친구를위한 권장 사항은 다음과 같습니다.

  1. 환자에게 와서, 당신이 누구인지 말하십시오. 대화에 긍정적으로 노력하십시오.
  2. 환자가 당신을 이해하는 것처럼 하루에 대해 이야기하십시오..
  3. 환자가있는 곳에서하는 모든 말을들을 수 있습니다..
  4. 옆에 앉아서 손을 잡고 있어도 사랑과지지를 표현하십시오.
  5. 헤드폰을 통해 좋아하는 음악을들을 수 있습니다..

물론, 친척들과 환자들 사이의 대화는 기적의 치료법은 아니지만, Vijdix 박사의 비판과는 달리 "그녀에게 이야기하는"레시피는 효과적입니다. 그리고 예술이 사랑하고 사랑하는 다른 사람을 깨우는 능력의 무한 성을 선포한다면 과학은 우리의 한계를 인정하지만 그럼에도 불구하고 감정과 관계가 우리의 사랑하는 사람들이 우리에게 돌아갈 수있는 다리가 될 수 있음을 확인합니다.

혼수 상태에서 본 것을 말한 레딧 사용자의 7 가지 무서운 이야기

과학이 놀라운 속도로 발전하고 있다는 사실에도 불구하고, 코마는 의학으로 여전히 잘 연구되지 않은 주제입니다. 이로 인해 평범한 사람들이 많은 질문을하고 있으며, 가장 중요한 것은 "무엇이"일어나고 있는가? Reddit에서 사용자 yummygumdrop은 생존자에게 스토리를 공유하도록 요청했습니다. 그들 중 가장 인상적인 7 가지는 아래 선택에 있습니다..

"심각한 외상성 뇌 손상으로 인해 11 일 동안 혼수 상태에있었습니다. 혼수 상태에 빠지거나 나오는 것이 기억 나지 않습니다. 사건이 발생하기 몇 년 전을 잊어 버렸습니다. 한 달 반 후에 아무것도 기억할 수 없었습니다..

그들은 내 성격이 그 후에 바뀌 었다고 말합니다. 나는 내 인생의 대부분을 재건해야했다. 그것은 짜증 나지만 잘 작동.

내가 혼수 상태에 빠지지 않으면 내 인생이 어떻게 될지 전혀 생각하지 않았다면 거짓말을했을 것이다. ".

“저는 9 살 때 교통 사고를당했습니다. 열린 머리 부상을 입었고 인공 혼수 상태에 빠졌습니다. 기억 나는 것은 두통이 심하고 여동생이 계속 비명을 지르는 무서운 꿈입니다 그녀가 나를보고 싶었 기 때문에.

나중에 야 사고가 났을 때 그날 밤 실제로 무슨 일이 있었는지 알게되었습니다. 부모님은 내 방으로 들어와 나를 보려고했을 때 그녀를 진정 시키려고했습니다. ".

"긴급 제왕 절개 후 3 일 동안 혼수 상태에있었습니다. 쌍둥이 소년이 태어난 지 몇 분만에 의사들이 나를 잃었습니다. 아버지가 내 옆에서 어떻게 울 었는지 기억합니다. 사람들이 주변에서 이야기하는 것을들을 수있었습니다. 그러나 모두 내 생각에 집중하려고 할 때, 그것은 일종의 만화경을 생각 나게했습니다. ".

"몇 년 전, 아빠는 2 주 동안 화학 혼수 상태에있었습니다. 모든 사람은 자신이 완전히 의식이 없다고 생각했습니다. 그가 일어 났을 때까지 주위 사람들의 대화를 기억하기 시작했습니다. 의사들도 놀라게했습니다." 그는 항상 잠 들어있는 것처럼 보였지만 때때로 "일어났다"는 말을 듣고 주위에 무슨 일이 있었는지 들었습니다..

"저는 3 일 동안 혼수 상태에있었습니다. 그러나 대부분의 사람들과 달리 시간이 지났다는 것을 확실히 알고있었습니다. 사실, 혼수 상태에 있다는 것을 몰랐습니다. 내 동생.

단, 식당에서 일한 적이 없으며 왜 내 동생이 있었는지 전혀 모른다. 내가 혼수 상태에서 나왔을 때, 몇 달 동안 인생은 실감이 없었습니다. ".

“엄마는 혼수 상태에 있고 최근에 끔찍하다고 말씀하셨습니다. 그녀는 기술적으로 5 번 이상 그녀를 죽인 사고가있었습니다 (심장이 멈췄습니다). 그리고 나서 그녀는 "와우, 누구든지 죽어 가고있다"고 생각했다. 그리고 나는 그것이 그녀라는 것을 깨달았다. 그녀는 비명을 지르려고했지만 그녀가 살아 있다고 말했지만 아무것도 없었다. ".

"수술 후, 나는 화학의 도움으로 의도적으로 혼수 상태에 빠졌다. 나는 10 일 동안 그 안에 있었다. 이번에는 놀랍도록 생생한 야생의 꿈을 경험했다. 그리고 깨어 난 후에도 환각은 한동안 계속되었다..

내가 혼수 상태에 있다는 것을 알고 있습니까? 나는 떠나기 직전에 이해했습니다. 내 주변 의료진이 어떻게 든 내 마음의 안개를 뚫고 들어갔다. ".

뇌졸중으로 인한 혼수의 위험, 생존 가능성

뇌졸중 병변은 뇌가 외부 자극에 반응하지 않을 때 상태를 유발합니다. 합병증은 흔하지 않으며 결과적인 상태는 질병의 경과를 악화시키고 환자를위한 특별한 재활 프로그램이 필요합니다. 뇌졸중 후 사람이 회복하는 정도는 뇌 손상의 특성과 혼수 상태의 특징에 영향을받습니다..

포자와 코마는 무엇입니까

스터 포는 신경 활동의 강한 억제로 인해 환자가 중요한 시스템의 작업에서 편차를 경험할 때 뇌졸중으로 심한 혼수 상태입니다.

  • 호흡이 고르지 않습니다.
  • 동공이 좁아지고 빛에 대한 반응이 없습니다.
  • 삼키기 장애 (환자가 물이나 음식에 질식).

무감각은 혼수 상태의 한 단계입니다. 의사가 뇌졸중 환자가 다공성 상태에 있다고 말하면 중요한 신체 기능이 손상되고 예후가 바람직하지 않을 수 있음을 의미합니다.

왜 사람이 혼수 상태에 빠 집니까?

뇌졸중으로 뇌 구조의 부종과 괴사가 발생합니다. 뇌졸중 후 코마는 손상된 뇌 구조의 부하를 줄일 수있는 방어 메커니즘입니다..

코마는 다음으로 인해 발생합니다.

  • 뇌의 출혈;
  • 줄기 치기.

허혈성 형태에서 광범위한 뇌졸중이 발생하고 중요한 센터의 규제를 담당하는 부서가 영향을받는 경우 혼수 상태가 발생합니다..

상태 발달의 병인은 뇌 세포의 신경 연결을 위반하는 것으로 간단히 설명 할 수 있으며, 이는 외부 환경에서 오는 충동의 수신 및 분석을 담당합니다. 사람들은 의식을 잃고 반사 반응이 느려지거나 완전히 사라집니다. 두 번째 뇌졸중 후 혼수 상태가 발생할 위험이 증가합니다.

뇌졸중과 혼수 상태의 징후

증상은 점차 증가하고 뇌졸중의 혼수 상태는 병리학 적 과정의 단계에 따라 다릅니다. 발생한 장애를 진단하기 위해 신경과 전문의와 소생술 사는 간단한 검사를 수행하는 동안 뇌졸중 합병증의 정도를 평가하여 환자를 확인하는 것이 좋습니다.

  • 마비의 존재;
  • 언어 장애;
  • 무슨 일이 일어나고 있는지 평가하는 능력의 부족;
  • 기억 장애 (완전 또는 부분);
  • 착란.

허혈성 뇌졸중으로 증상이 점차 진행되면 몇 분 안에 출혈성 혼수 상태가 발생합니다. 출혈성 병변으로 피해자는 거의 즉시 의식을 잃고 보호 반사를 억제합니다.

코마 단계

치료의 예후는 뇌졸중에서 확인 된 코마의 정도에 달려 있습니다. 프리 코마 또는 1 기 코마가있는 사람은 깊은 뇌 코마가 감지 될 때보 다 예후가 더 좋습니다..

의료 서비스를 적시에 제공하면 혼수 과정을 중단하고 가능한 결과의 심각성을 줄입니다..

프리 코마

발생한 국가의 주요 특징은 기절 한 것입니다. 이 경우 사람은 :

  • 흥분 또는 우울;
  • 질문에 대답 할 수 없습니다.
  • 그에게 연설을 이해할 수 없다.

종종 놀라운 상태는 환각과 정신병 적 망상의 출현을 유발합니다..

반사와 운동 기능은 유지되지만 피해자는 심한 약점을 느낍니다. 환자가 도움을받지 못하면 혼수 상태가 발생합니다..

1 급

환자는 무감각 상태에 빠지고 검사시 다음과 같이 나타납니다.

  • 외부 자극에 대한 반응 속도 저하;
  • 온건 한 근육 긴장;
  • "떠 다니는"모습;
  • 통증 민감도 감소.

혼수 상태가 1 도인 환자는 물 또는 액체 음식을 유지하고 독립적으로 움직일 수는 있지만 의사 소통이 불가능하고 언어를 이해하지 못합니다..

1 도의 예후는 혼수 상태에 달려 있습니다. 환자가 짧은 시간 동안 의식을 잃고 적시에 치료를 받았다면 심각한 결과를 피할 수있는 기회가 있습니다..

2 급

2 도의 혼돈이나 혼수 상태는 더 심각한 결과를 초래합니다.

  • 의식 부족;
  • 통제되지 않은 혼란스러운 움직임;
  • 동공의 수축과 빛에 대한 열악한 반응;
  • 호흡 부전 (깊고 시끄럽게 됨);
  • 경련 경련의 출현 (근육이 긴장하고 긴장을 풀고 긴장을 풀어줍니다);
  • 비자발적 배설과 배뇨를 동반 한 괄약근 약화.

2 도의 예후는 뇌 손상의 본질에 달려 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 적은 결과를 제공하며 적시에 도움을 받으면 회복이 가능하지만 완전 회복의 가능성은 줄어 듭니다..

출혈성 뇌졸중이 더 위험하며 증상이 빠르게 진행됩니다. 출혈성 뇌졸중으로 혼수 상태에 빠진 일부 사람들은 처음 몇 시간 동안 사망하고 거의 생존 한 사람들은 거의 항상 장애 상태를 유지합니다..

3 학년

세 번째 단계 또는 깊은 혼수 상태는 심각한 장애의 발달을 특징으로합니다.

  • 의식 없음;
  • 모든 반사 신경이 없습니다.
  • 학생들은 수축되어 있습니다.
  • atony (짧은 시간 동안 숨을 잃은 경련이 발생할 수 있음);
  • 혈압 감소;
  • 빈번한 얕은 호흡;
  • 자연 치료법에 대한 통제력이 상실됩니다 (환자가 소변을 보며 걷습니다).

코마 3 도는 출혈성 뇌졸중으로 더 자주 발생합니다..

3도에서는 예후가 나쁘고 뇌 장애의 결과는 거의 돌이킬 수 없습니다..

4도

생존 예후는 없습니다-4 학년 혼수 상태가 대뇌 피질의 사망을 유발합니다. 환자가 없습니다 :

  • 자발적 호흡;
  • 동공 반응;
  • 보호 반사 신경;
  • 근육 톤.

큰 용기에는 맥박이 없으며 압력이 감지되지 않습니다. 생명 유지 장치에 연결된 경우에만 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

인공 혼수 상태 소개

의료 혼수 상태라는 메시지는 종종 환자의 친척을 두려워합니다. 그러나 뇌 조직의 부하를 줄이고 다음을 제공하기 위해 뇌졸중이있는 인공 혼수 상태가 필요합니다.

  • 보존 된 뇌 세포의 과정을 서로 연결하여 새로운 신경 회로를 생성하는 단계;
  • 뇌 기능의 재분배 (생존 구조는 죽은 세포의 작용을 시작).

뇌졸중의 친척에 대해 자세히 설명합니다 : 왜 그들이 인공 코마에 주입되고 인공적으로 유도 된 코마가 예방할 수 있는지를 알려줍니다.

  • 출혈이있는 뇌졸중 후 혈종의 압력이 감소하고 반복적 인 출혈의 위험이 감소합니다.
  • 허혈성 발작으로 뇌 혈류의 재분배를 달성하고 괴사의 초점을 줄일 수 있습니다.

환자가 의식이없고 자극에 반응하지 않는 동안, 뇌는 공격 후 더 빨리 회복됩니다.

의사는 인공적으로 유발 된 상태가 지속되는 며칠 동안 CT를 사용하여 회복 과정을 평가하고 환자의 중요한 기능을 모니터링하면서 개별적으로 결정합니다. 때때로 치료는 몇 주가 걸리며, 직원의 감독하에 사람이 집중 치료에 소비합니다..

약물 유발 혼수 상태에서 회복되는 기간은 약물의 효과에 달려 있습니다. 약물 투여가 중단 된 후 외부 자극에 대한 반응이 점차적으로 되돌아오고 의식이 나타나며 의식적으로 움직일 수있는 능력.

혼수 상태에서 사람이 느끼는 것

텔레비전의 영향을 받아 생존자들이 자신의 비전에 대해 이야기하고 방의 모든 대화를 들었다는 점에서 뇌졸중의 친척은 사람이 듣고 있는지와 의식이 없을 때 보는 것에 관심이 있습니다. 그러나 이들은 신화에 불과합니다. 사실 뇌졸중 후 사람이 혼수 상태에 있습니다.

  • 그의 시선에 집중할 수 없어서 볼 수 없었다.
  • 귀로 소음을 감지 할 수없고들을 수 없음.

간단히 말해서, 코마에서 사람이 느끼는 것은 소변과 배설물, 추위 또는 과도한 열에 대한 자극 및 통증에 대한 약한 반응 (반사가 유지되는 경우)에 대한 자연스러운 충동입니다. 환자는 다른 감각을 경험하지 않습니다.

혼수 상태의 환자를 돌보는

의식이없는 사람들은 급식과 위생이 필요합니다. 사람이 스스로 호흡하는 경우 위생 절차는 욕창 세척 및 예방으로 제한됩니다.

자발적 호흡이 없으면 인공 호흡이 나타납니다. 뇌졸중으로 기계적 환기가 수행되면 축적 된 점액을 제거하기 위해 호흡 튜브를 소독해야합니다. 이것은 울혈 성 폐렴 발병 위험을 줄이는 데 도움이됩니다..

영양물 섭취

사람이 혼수 상태에 빠지면 스스로 먹을 수 없습니다. 혼수 상태에있는 사람들에게 먹이를주는 방법은 혼수 상태에 따라 다릅니다.

  • 처음 며칠 동안 사람에게 영양 용액을 정맥으로 주입합니다.
  • 개선이없고 환자가 스스로 음식을 삼킬 수 없다면 환자는 위 튜브를 통해 공급됩니다.

프로브를 사용하여 수유를 수행하면 이유식, 액체 과일 및 채소 퓌레, 국물이 사용됩니다..

위생

욕창 및 기타 합병증의 형성을 예방하기 위해 환자는 매일 필요합니다.

  • 몸을 물과 저자 극성 비누로 씻으십시오.
  • 점액에서 구강을 정화하십시오.
  • 빗 머리.

샴푸는 일주일에 한 번 이상 실시됩니다.

압력 궤양을 예방하려면 침대에서 환자의 위치를 ​​자주 변경하고 쿠션이나 패드를 압박해야합니다..

치료

치료는 뇌 병변의 본질을 고려하여 선택됩니다. 상태를 안정화시키기 위해 환자를 처방합니다 :

  • 혈액 희석제;
  • 뇌 혈류 개선 수단;
  • 혈관을 강화시키는 약물.

또한 그들은 콜레스테롤이나 항 고혈압제를 낮추는 약을 처방 할 수 있습니다.

광범위한 뇌출혈이있는 경우 혈종을 외과 적으로 제거한 다음 치료에 필요한 약물을 선택합니다.

코마 지속 시간

혼수 상태에있는 사람은 몇 명입니까? 지속 시간은 뇌 장애의 중증도와 뇌졸중 환자 신체의 회복 능력에 영향을받습니다..

출혈성 뇌졸중으로 사람이 장치에서 호흡하면 코마가 수년간 계속됩니다. 생명 유지 장치 및 강제 공급으로 인해 사람들이 혼수 상태에있을 때 식물 상태가 발생합니다..

허혈성 뇌졸중에서 코마는 보통 몇 시간에서 며칠 동안 지속됩니다. 코마 지속 시간은 다음의 영향을받습니다.

  • 나이. 노인의 경우 뇌 기능의 회복이 느리므로 노인의 경우 혼수 상태가 더 오래 지속됩니다..
  • 패배의 본질. 뇌출혈은 더 심각한 결과를 초래하며 출혈이있는 환자는 허혈성 발작을 겪은 환자보다 혼수 상태에 있습니다.
  • 일반적인 건강. 이전에 당뇨병, 비타민 결핍, 내분비 질환 및 기타 심각한 병리가 있었으면 뇌졸중으로 환자의 상태가 더 심해집니다..

환자가 혼수 상태에있을 수있는 기간 동안 의사는 각 환자로부터 회복 할 수있는 능력이 개인이라는 사실 때문에 예측할 수 없습니다. 그러나 코마가 오래 지속 될수록 심각한 합병증의 가능성이 높아지고 사망 위험이 높아집니다..

혼수 상태의 결과

뇌졸중 후 코마가 발생하면 생존 가능성은 무엇보다도 코마 프로세스의 단계에 달려 있습니다.

  • 코마 1도. 오래 지속되지 않으면 (최대 5 일) 사람은 생존 할뿐만 아니라 발생한 위반을 거의 완전히 제거 할 수있는 기회를 갖습니다. 혼수 상태가 길수록 장애가 발생할 가능성이 높아집니다.
  • 코마 2도. 무감각은 더 심각한 결과를 초래하지만, 적시에 치료를 받으면 완전한 회복이 거의 충족되지는 않지만 생존 가능성은 높습니다. 장애가 그러한 사람들을 기다린다.
  • 코마 3도. 예후는 어렵다 : 환자들은 거의 감각을 갖지 못한다. 대부분은 식물성.
  • 코마 4도. 뇌는 죽었다. 생명을 유지하려면 인공 환기가 필요합니다. 이 상태는 뇌출혈로 막대한 뇌졸중을 유발하며 의료 장비의 지원없이 사람은 공격 직후 사망합니다..

다른 요인들도 결과의 본질에 영향을 미칩니다.

  • 공격의 본질. 허혈성 뇌졸중의 경우, 출혈성 뇌졸중이 발생했을 때보 다 생존 예후가 높다.
  • 뇌졸중 병변의 다양성. 두 번째 뇌졸중 후 뇌의 병리학 적 변화가 더 심합니다..

젊은이는 심한 뇌졸중이더라도 노년층보다 생존 가능성이 높습니다..

노인들에게 미치는 영향

노인 뇌졸중 후 혼수 상태가되면 예후가 더 어려워집니다.

  • 뇌의 출혈성 뇌졸중은 종종 사망으로 끝납니다.
  • 허혈성 뇌졸중 후, 혼수 상태가 짧아도 노인에 대한 결과는 심각 할 것입니다 (I 또는 II 장애 그룹 및 제 3 자의 치료에 의존).

환자가 심한 뇌졸중을 겪고 혼수 상태에서 벗어날 수있는 경우 종종 다음과 같은 합병증이 나타납니다.

  • 촉각 장애;
  • 시력 문제;
  • 비정상적인 반사의 출현;
  • 이동성의 제한;
  • 심리적 편차;
  • 언어 장애;
  • 기억 상실;
  • 셀프 서비스 불가.

80의 깊은 혼수 상태는 거의 항상 사망 또는 식물 존재로 끝나고 90 세의 노인 생존 가능성은 최소입니다.

그러나 이것은 일반적인 통계 일뿐입니다. 10 일 이상 혼수 상태에 있던 출혈을 겪은 90 세의 일부 사람들은 회복 할뿐만 아니라 부분적으로 잃어버린 기술을 회복 할 수있었습니다. 회복 사례가 격리되고, 더 자주 예후가 심각합니다..

사망 위험

사망으로 끝나는 심한 혼수 상태가 발생할 가능성은 다음과 같이 증가합니다.

  • 반복 된 뇌졸중;
  • 출혈성 외 신성;
  • 뇌간에 광범위한 허혈성 뇌졸중;
  • 노인;
  • 심한 출혈성 또는 허혈성 혼수 상태;
  • 7 일 이상 지속되는 혼수 상태.

종종 사람은 뇌졸중 장애가 아닌 혼수 상태 합병증으로 사망합니다. 욕창이 감염되면 신장 기능이 손상되거나 호흡기에서 혼잡이 발생합니다..

혼수 상태에서 벗어나는 법

집중 치료에서, 그들은 개발 된 상태에서 사람을 끌어 내기 위해 가능한 모든 것을합니다. 그러나 뇌졸중 후 코마에서 나오는 것은 단계적으로 발생하며 때로는 일시적인 정신 장애를 동반합니다..

출구 단계 :

  1. 청각과 시력. 환자의 눈이 열리고 눈동자는 빛에 반응합니다. 귀가 소리를 인식하기 시작합니다. 출구의 초기 신호입니다. 환자가 눈을 뜨면 사람을 개발 상태에서 벗어날 가능성이 높아집니다. 이 단계에서 비자발적 반사 운동이 가능합니다..
  2. 삼키는 복원. 삼키는 반사의 출현은 혼수 상태에서 성공적으로 회복 될 가능성을 높입니다. 또한 사람들은 병동을 돌아 다니는 의료진을 관찰하여 눈에 집중하기 시작합니다..
  3. 의식의 반환. 이 과정은 무감각에서 무감각까지 그리고 그 다음에는 역순으로 역순으로 진행됩니다. 이 기간 동안 정신 장애 (두려움, 동요, 히스테리, 환각)의 단기 증상이 나타날 수 있습니다. 이 단계에서 코마 철수는주의해서 수행해야합니다.
  4. 촉감 감도와 의식적인 운동 활동이 회복됩니다.

놀랍게도 심각성이 감소하면 의료진과 의사 소통을 시도하십시오. 모든 것이 잘되고 뇌졸중 환자가 혼수 상태에서 벗어날 수 있으면 적절한 재활 프로그램이 선택됩니다. 그러나 출혈성 뇌졸중 후 종료 가능성은 낮습니다..

코마 복구

혼수 상태는 정신병의 외상이므로 뇌졸중의 친척은 집에있을 때 최대한주의를 기울여야합니다. 의사는 다음을 권장합니다.

  • 환자가 뇌졸중 후 부담이 아니라고 느낄 수있는 편안한 환경을 조성하십시오. 이것은 재활의 중요한 단계입니다..
  • 기본적인 마사지 기술을 익히십시오. 근육 기능을 회복하려면 마사지 절차가 필요합니다.
  • 음식 규칙을 준수하십시오. 음식은 소화하기 쉽고 인체에 필요한 영양소를 제공해야합니다..

중요한 요소는주의와 칭찬입니다. 뇌졸중을 앓은 사람들은 자신의 한계를 더 심각하게 경험하고 성공에 기뻐합니다. 약간의 진전이 있음을 알아 차리고 사람을 격려하는 것이 중요합니다..

뇌졸중 코마는 문장이 아닙니다. 사람은 혼수 상태에서 벗어날 수 있으며, 생활에 적응하는 정도는 의학적 예측뿐만 아니라 심리적 안락함에 달려 있습니다. 사랑하는 사람들의 관심과 보살핌은 종종 "희망없는"환자들에게도 재활을 돕는다.