우리는 다발성 경화증의 치료, 작용 및 효과에 대한 다양한 약물을 이해합니다.

다발성 경화증 (MS)은 현대 의학에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 이 만성 질환은 뇌졸중, 파킨슨증 및 간질에 이어 두 번째로 모든 신경 병리 중에서 유병률이 4 위입니다. 또한, 다발성 경화증은 30 세 이전의 초기 발병, 꾸준한 진행 경향 및 높은 수준의 환자 장애를 특징으로한다..

이 모든 것이 실제로 효과적인 약물 및 치료 방법에 대한 검색을 매우 관련성이있게 만들고 전 세계의 많은 연구자, 제약 회사 및 의료 팀이이 문제를 해결하기 위해 노력하고 있습니다. 다발성 경화증 치료를위한 약물의 현재 목록은 매우 광범위하며, 이미 160 개 이상의 원래 약물 (제네릭 및 유사체를 포함하지 않음)을 포함하고 있으며 계속 성장하고 있습니다..

치료에 사용되는 것

다발성 경화증의 치료는 질병의 단계, 증상의 성질 및 심각성을 고려하여 약물의 조합 및 복용량을 선택 해야하는 쉬운 일이 아닙니다. 이 경우 치료 계획에는 여러 가지 약물이 포함될 수 있으며 복잡한 문제를 해결할 수 있습니다..

효과에 따라 모든 약물은 3 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

1. 그 과정에 영향을 미치고 즉각적인 예후를 바꿀 수있는 질병의 기본 치료법.
2. 증상 치료법. 일반적으로 코스에 영향을 미치지 않지만 특정 증상의 증상을 완화하고 환자의 건강과 기능을 향상시킬 수 있습니다. 그들은 종종 짧은 기간 동안 필요할 때만 처방됩니다..
3. 신경계의 기능을 향상시키고 기본 요법의 효과를 보완하는 보조 약물. 그들은 주요 치료를 방해하지 않고 주기적으로 사용됩니다..

다발성 경화증에 대한 병용 요법은 일반적으로 단일 요법보다 임상적이고 주관적으로 더 효과적입니다..

다발성 경화증에 대한 기본 요법 : 약물 그룹

다발성 경화증 치료에 사용되는 모든 현대 약물은 여러 그룹으로 결합 될 수 있습니다. 이 경우 주요 특징은 임상 효과의 메커니즘이며, 대부분의 경우 활성 물질의 기본 공식과 유사합니다. 그러나 여러 그룹이 다른 기원의 기금을 결합하여 질병 진행 과정이나 주요 증상에 거의 동일한 영향을 미칩니다..

현재 다발성 경화증에 사용하기 위해 공식 의약품에서 권장하는 몇 가지 기본 약물 그룹이 있습니다.

1. 글루코 코르티코 스테로이드. 현재의 임상 지침에 따르면, 그들은 다발성 경화증의 악화를 치료하기위한 첫 번째 선택 약물입니다. 따라서 이들은 일반적으로 질병의 첫 번째 공격 및 후속 악화에 대한 기본 치료 요법에 포함됩니다..
2. 항 바이러스 약물.
3. 다발성 경화증의 과정을 변화시키는 약물 (약어-MITRS). 이것은 면역 시스템의 기능에 영향을 미치고 면역 조절 효과가있는 이종 약물 그룹입니다..
4. 세포 정지 제 및 면역 억제제.
5. 단일 클론 항체.
6. 면역 글로불린.

다발성 경화증에 대한 새로운 약물은 일반적으로 이미 알려진 제품의 최신 (개선 된) 버전이며 해당 그룹을 보완합니다. 약물이이 질병의 치료를 위해 등록되어 있지만 별도의 분류 범주에 배치됩니다..

글루코 코르티코 스테로이드

그들은 다발성 경화증의 고전적인 치료 치료의 기초이며 심한 악화 동안 호르몬 맥박 치료에 사용됩니다. 이 경우 환자의 몸은 짧은 시간 (3-5-7 일) 동안 다량의 글루코 코르티코 스테로이드로 포화됩니다. 이 체계를 사용하면 면역계의 활동을 신속하게 억제하고 동시에 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다..

대부분의 경우, 치료 첫날에는 정맥 내 투여를위한 글루코 코르티코 스테로이드가 바람직하며, 대부분 Metipred 또는 Prednisolone이 사용됩니다. 그 후, 그들은 매일 복용되는 호르몬 복용량을 단계적으로 감소시키면서 정제 형태로 대체됩니다..

Prednisolone, Dexamethasone 및 Medrol (Solu-medrol) 정제는 위장관에서 스테로이드 궤양의 위험을 줄이기 위해 약물과 동시에 처방됩니다.

또한 부 신피질 자극 호르몬의 합성 유사 체인 tetracosactide를 이용한 경증 악화에 대한 치료 요법도 있습니다.

항 바이러스제

항 바이러스 약물은 면역계의 바이러스 부하를 낮추는 데 사용됩니다. 이것은 재발의 위험을 줄이고 질병 진행률을 약간 줄입니다. 사실 대부분의 환자에서 바이러스 감염은 악화를 유발하므로 집중 치료가 필요합니다..

항 바이러스 요법의 경우 Cycloferon과 Amiksin이 사용됩니다. 다른 약물은 종종 다발성 경화증에 권장되는 약물 목록에 포함되어 있지 않지만 처방됩니다..

양

현재, MDDMS는 다발성 경화증에 대한 대부분의 기본 치료 요법에 포함되어 있습니다. 질병의 초기 단계에서 그것들을 사용하는 것이 바람직합니다..

다발성 경화증 (MSID) 과정을 수정하는 약물

PITRS는 12 세부터 사용할 수 있습니다. 이 그룹의 첫 번째 약물 라인에는 다음이 포함됩니다.

• 인터페론 베타 -1α (Avonex, Rebif, Genfaxon, SinnoVex), 페 길화 된 인터페론 베타 -1α (Plegridi). 그들은 근육 내 및 피하 투여를위한 제제 형태로 생산되며, 다양한 정도의 공정 활동으로 질병의 다른 단계에서 사용될 수 있습니다. 그들은 신경 퇴행 과정을 늦추고, ⅔ 환자는 재발 횟수를 30 % 줄입니다..
• 인터페론 베타 -1β (Infibeta, Betaferon, Extivia). 다양한 형태의 질병으로 악화 및 부분 완화 동안 사용할 수 있습니다. 면역 세포의 반응을 억제하고 표면의 수용체와 상호 작용하며 항 바이러스 및 면역 조절 효과를 모두 가지고 있습니다..
• Glatimer 아세테이트 (Glatirat, Copaxone 및 Copaxone 40, Axoglatiran-F, Timexon). 미엘린 시스의 단백질과 구조적으로 유사하여, 일부자가 항체를 산만하게하고 어느 정도까지 미엘린-특이 적 면역 반응을 차단할 수있다.
• 폴리 옥시도 늄.
• 디메틸 푸마 레이트 (상표명-Tekfidera). 면역 세포의 활동을 줄이고 전 염증성 사이토 카인의 방출을 줄이지 만, 다발성 경화증에서 약물의 최종 작용 메커니즘은 아직 명확하지 않았습니다..
• 테리 플루 노 미드 (Abagio). 피리 미딘 합성을위한 미토콘드리아 효소 중 하나를 선택적으로 가역적으로 차단함으로써 자극 된 림프구의 증식을 억제.

Fingolimod (Neskler, Gilenia), Natalizumab (Tizabri), Alemtuzumab (Campas)는 두 번째 줄의 PITRS로 참조됩니다. 그들은 기본 요법의 배경에 대한 과정의 활동이 증가하면서 1 차 약제의 효과가 없거나 내성이 좋지 않은 경우 처방됩니다. 이러한 약물과 관련된 건강 위험은 더 높으며 신경 독성 및 심장 독성 영향을 미칠 수 있습니다..

세포질 학

그들은 분열 세포의 증식 활동을 억제하므로 원래 항 종양 제로 만 사용되었습니다. 그 결과, 사용에 대한 적응증이 확대되기 시작했으며 10 년 전에 다발성 경화증 치료를 위해 처방되기 시작했습니다..

현재 사용되는 세포 고정 약물의 범위는 상당히 넓습니다. 처방 된 Azathioprine, Cyclophosphamine, Cladribine, Methotrexate, Mitoxantrone (Oncotron, Novatron). 그들은 단독으로 (단일 요법의 경우) 또는 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 심한 경우에는 호르몬 약이 종종 추가됩니다.

Cytostatics는 약물을 가장 잘 견디지 못합니다. 그들은 잠재적으로 생명을 위협하는 많은 부작용이 특징입니다. 이것은 세포 정지 작용의 보편성으로 인해 인체에서 활발하게 증식하는 모든 세포의 분열을 억제합니다. 그러나 그들은 골수 줄기 세포에 가장 뚜렷한 영향을 미치며, 이는 혈액 학적 합병증의 빈번한 발생을 설명합니다. 그럼에도 불구하고 cytostatics는 신중한 선량 선택과 질병의 임상 과정 및 단계를 고려하여 다발성 경화증을 치료하는 데 널리 사용됩니다..

단일 클론 항체

많은 의사들이 두 줄을 수단으로 사용하여 PITRS로 분류합니다. 동시에, 이들은 표적 요법을위한 약물이며, 일부 환자에게는 호르몬 및 세포 증식 방지제보다 효과적입니다..

단일 클론 항체는 매우 특이적인 면역 적격 화합물을 중화시킬 수있는 실험실 마우스를 사용하여 특별히 생성 된 클론 세포이다. 실제로, 이들은 미엘린에 대한 항체에 대한 항체이다. 다른 연결에는 영향을 미치지 않습니다. 더욱이, 이들은 인간화 될 수 있고 (단백질을 인간으로 90 % 대체 함), 키메라 (단백질의 약 66 %를 대체 함) 및 완전히 인간 일 수있다.

나탈리 주맙 (Tysabri)과 알 렘투 주맙 (Campas)은 현재 다발성 경화증에 사용하기 위해 공식적으로 등록되어 있습니다. 더 많은 유형의 모노클로 날 항체가 임상 시험에 있습니다..

보조기구

보조 요법은 기본 요법 외에도 다발성 경화증에 널리 사용됩니다. 그들은 권장 치료 요법에 포함되며 종종 주요 약물과 동시에 또는 악화 사이의 치료 및 예방 과정에 사용됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 항산화 효과가있는 산은 미세 순환 및 자연 해독 과정에 유익한 효과가 있습니다. 일반적으로, 숙신산 정제, 니코틴산 정제, 티오 틱산 또는 리포산 (정제 제조 형태의 철 또는 티 옥타 시드 형태)이 처방된다.
2. 비타민. 그들은 대부분의 대사 반응에 필요하고 항산화 효과가 있으며, 일부는 신경 전달과 뉴런 상태에 유익한 영향을 미칩니다. B 비타민 (B₁ 또는 티아민, B₆ 또는 피리독신, B₁₁ 또는 카르니틴, B₁₂ 또는 시아 노 코발라민), 비타민 D, 엽산, 비타민 C 및 E.
3. 레시틴. 그것은 뉴런 (신경 세포)의 막의 일부이며, 아세틸 콜린 (신경 자극의 신경 간 전달에 관여하는 물질)의 전구체이며 항산화 효과가 있습니다. 다발성 경화증에서 레시틴은 수초를 보호하고 회복을 가속화하며 신경계의 기능을 향상시키기 위해 처방됩니다.

보조제는 또한 신경 영양 및 신경 보호 효과가있는 약물 (Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin)을 포함 할 수 있습니다. 그들은 어린 동물의 신경 조직 (뇌)에서 생산되며 새로운 신경 섬유의 성장을 촉진하고 손상을 복구하는 많은 성장 인자 및 기타 물질을 포함합니다. 완화의 질을 향상시키고 질병 진행률을 낮추는 데 사용됩니다..

증상 치료제

대부분의 경우 증상 치료는 환자에게 가장 불편한 다발성 경화증의 증상을 완화시키는 것을 목표로합니다 : 통증, 근육 경련, 비뇨기 체류.

이를 위해 진통제 (진통제 및 비 스테로이드 항염증제 또는 NSAID), 항 경련제, 신경절 차단제 및 다른 그룹 (Baclofen, Midocalm, Gabapentin 등)의 근육 이완제가 사용됩니다. 때때로 그들은 또한 보툴리눔 요법에 의지합니다-보툴리눔 독소 제제의 주사는 과도한 톤의 근육을 일시적으로 말초 마비시킵니다. 심한 통증 증후군과 다른 약물의 효과가 없으면 마약 성 진통제가 때때로 사용됩니다..

항우울제, 진정제 (안정화) 효과가있는 약물 및 숙면을위한 약물도 증상이라고합니다. 부작용이 건강을 악화시키고 기존 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 모든 약물이 다발성 경화증 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 예를 들어, SSRI는 일반적으로 정서 장애 (기분 문제)를 교정하는 데 사용되고 소위 최면제 (Imvan, Ivadal, Zopiclon, Sonovan)는 수면제로 사용됩니다..

허용되는 임상 지침에 포함되지 않은 약물

자가 면역 질환에 대한 효과적인 치료법에 대한 활발한 연구로 인해 현재 동물 실험, 대규모 임상 시험의 첫 단계 또는 일상 생활에서 좋은 결과를 보여준 수많은 약물이 있습니다. 이들은 다발성 경화증 치료를위한 공식 임상 지침에는 포함되어 있지 않지만, 다양한자가 면역 질환을 가진 많은 사람들이 사용합니다..

최근에는 천연 및 합성 기원의 펩티드가 포함됩니다..

사이클로 타이드는 자연 (식물) 성질의 마크로시 클릭 펩티드에 기초한 제제이다. 동물 실험에서, 그들은 T- 림프구의 분열을 억제하고 인터루킨 -2의 활성을 억제합니다. 인간에 대한 대규모 연구는 아직 수행되지 않았기 때문에 Cyclotide는 안전한 것으로 분류 될 수 없습니다. 내약성, 전반적인 건강에 미치는 영향 및 장기적 결과에 대한 신뢰할만한 정보는 여전히 없습니다..

합성 펩티드 또는 선택적 폴리펩티드-인공적으로 합성 된 미엘린 염기성 단백질 (myelin) 단편을 함유한다. 사용될 때, 뇌척수액에서 순환하는 자체 미엘린에 대한 항체가 부분적으로 중화되어, 미엘린 시스의 파괴 속도를 감소시키고 환자의 상태를 개선 할 수있다. 이 효과는 면역 억제 효과와 동일합니다. 리뷰에 따르면, 합성 펩타이드는 질병의 여러 단계, 특히 명백한 증상의 지속 단계와 공격 사이에 악화되는 단계에서 환자가 사용합니다 (악화).

사용 된 약물의 풍부함에도 불구하고, 현재이 질환의 추가 발달을 치료하거나 적어도 확실하게 예방하기 위해 실제로 효과적인 치료 요법이 개발되지 않았다. 다발성 경화증에 대한 모든 주사 및 정제는 개별적으로 선택되며, 대부분의 경우 치료법을 변경하고 새로운 효과적인 조합을 찾아야합니다.

세계에서 가장 비싼 약 : 다발성 경화증 치료, 시력 회복, 헌터 증후군의 구원

심각한 질병으로 갑자기 아프거나 몇 년 동안 만성 질환을 앓고있는 사람들은 "마술"치료 용 약을 위해 돈을 줄 준비가되어 있습니다. 이것은 질병의 복잡성에 따라 약물 비용을 의도적으로 과장하여 약사에 의해 성공적으로 조작되는 것으로 믿어집니다. 의사, 화학자 및 생물 학자, 연구, 실험, 시행 착오 방법에 의한 수년간의 작업은 물론, 한 통제 그룹과는 거리가 멀다. "하이테크"는 세계에서 가장 비싼 약물의 본질이 무엇이고 얼마나 효과적인지 알아 냈습니다..

지금까지 가장 비싼 약은 복잡한 형태의 말기 또는 치명적인 질병을 가진 사람들을 위해 만들어진 약입니다. 예를 들어, 노바티스는 약물 비용을 설명 할 때 임상 적 중요성, 환자 및 건강 관리 시스템에 미치는 영향, 삶의 질 향상에 중점을 둡니다..

다발성 경화증 약물

2019 년 초 FDA (미국 식품 의약청-하이테크) 관계자는 노바티스의 약물 Maisent의 유통을 승인했으며, 임상 적으로 고립 된 증후군, 재발 성 파열 등 다양한 형태의 다발성 경화증 치료를 목적으로합니다. 다발성 경화증 (RRMS) 및 활성 2 차 진행성 다발성 경화증 (SPMS).

다발성 경화증은 중추 신경계의 잠재적으로 장애가되는 질병입니다. 이것은 뇌와 척수의 하얀 물질의 미엘린이 영향을받는자가 면역 질환입니다. "경화증"은 "흉터"라는 단어에서 나옵니다.이 진단으로 MRI에서 볼 수있는 초점입니다..

다발성 경화증의 증상은 매우 다양합니다. 심각한 질병을 앓고있는 일부 사람들은 걷거나 먹을 수있는 능력을 상실 할 수있는 반면, 다른 사람들은 새로운 증상없이 장기간 완화 될 수 있습니다.

다발성 경화증 발병은이 질병의 가장 흔한 과정입니다. 그것은 새로운 또는 증가하는 신경 증상의 뚜렷한 공격이 특징입니다. 재발 또는 재발이라고도하는 이러한 공격에는 부분 또는 완전 회복 (완화) 기간이 수반됩니다. 완화하는 동안 모든 증상이 사라지거나 일부 증상이 영구적이 될 수 있습니다. 그러나 완화 기간 동안 질병의 명백한 진행은 없습니다. MS 환자의 약 85 %가 처음에 RMS 진단을받습니다..

첫 증상이 발병 한 후 3-5 년 이내에 RMS로 진단 된 대다수의 사람들은 신경 기능이 악화되고 시간이 지남에 따라 환자가 장애가되는 2 차 진행성 질환으로 진행됩니다..

매우 간단한 복용량 요법을 가진 Meisent는 하루에 한 번만 활성화 된 2 차 진행성 경화증 환자를 위해 특별히 고안된 15 년 이상 최초의 약물이되었습니다. 그들은 $ 88,500의 연간 치료 비용이 예상됩니다.

Maisent의 치료 효과는 림프절의 특정 백혈구를 격리시키는 것입니다. 그들은 MS에 의한 염증 반응에서 중요한 역할 중 하나를 수행합니다. 그들이 미엘린에 영향을 미치지 않으면 과도한 염증을 일으킬 수 없습니다. 1651 명이 참여한 약물 연구의 세 번째 단계에서 장애 진행이 확인 된 환자의 비율이 위약 그룹보다 Maisent 그룹에서 통계적으로 유의하게 낮았습니다. 약물을받은 환자는 재발률이 55 % 감소했습니다..

2010 년 FDA는 MS 치료에 널리 사용되는 Gilenya를 승인했습니다. 이 약의 월별 코스 비용은 $ 2500.

노바티스는 지난해 약물의 주요 특허가 8 월에 만료 된 후 길레 냐의 일반 버전 판매를 차단하기 위해 소송을 제기했다. 그러나 지금까지 소송은 진행되지 않았습니다..

“이 약물은 혈액 뇌 장벽을 가로지 릅니다. 샌프란시스코 캘리포니아 대학교의 신경과 전문의 인 티모시 웨스트 박사에 대해 설명합니다. -결과는 더 진행된 질병을 가진 사람들에서 MS의 진행을 늦추는 것으로 나타났습니다. 다발성 경화증에서 영향을받는 세포는 뇌에 들어가서 내부에서 파괴됩니다. 이 약은 다른 신체 시스템의 작용에 큰 영향을 미치지 않으면 서 뇌에서 직접 작용합니다. ".

그러나 전문가 그룹의 보장에도 불구하고 첫 번째 환자 그룹은 부작용에 직면했습니다. "Mayzent"는 심한 두통, 혈압 상승, 간 효소 증가 및 혈액 백혈구 수 감소를 유발할 수 있습니다.

2019 년 3 월, FDA는 재발 성 다발성 경화증 (RRMS) 및 활성 2 차 진행성 다발성 경화증 (SPMS)에 대한 Mavenclad (활성 성분 cladribrin)를 승인했습니다. 이 회사는 2 년간의 치료 과정의 연간 비용이 99,500 달러가 될 것이라고 말했다..

미국에서는 약 백만 명이 MS와 함께 살고 러시아에는 약 15 만 명이 MS 진단을 받았으며 전 세계적으로이 질병은 230 만 명이 영향을 미칩니다. 가장 최근의 FDA 승인 MS 치료는 2017 년의 오렐리 주맙이었습니다. 성숙한 B 림프구를 표적으로하고 면역 억제제 인 항 -CD20 단일 클론 항체입니다. 그는 치료의 연간 $ 65,000의 선언 된 가치로 시장에 진입.

척추 근육 위축 치료

같은 스위스 회사 인 Novartis는 2019 년 4 월에 약물 Solgensma를 발표했습니다. 이것은 척추 근육 위축증이라는 유전 적 상태를 치료하는 유전자 요법입니다. SMA는 드문 유전자 질환입니다. 이것은 SMN1 유전자 (운동 뉴런의 생존을위한 유전자- "하이테크")의 돌연변이에 의해 발생합니다. 이 유전자는 신체 전체에 존재하는 SMN 단백질의 합성을 암호화하며 운동 신경 세포-특수 신경 세포의 영양과 기능을 담당합니다. 뇌와 척수의 운동 뉴런이 신체 전체의 근육을 제어하기 때문에 치료는 결함이있는 유전자를 대상으로합니다. SMN 단백질이 부족하면 운동 뉴런이 사망하여 근력 약화, 장애 및 사망까지 초래합니다. SMA는 매년 6,000 명에서 10,000 명의 아기에게 영향을 미칩니다..

"Solgensma"의 작용 메커니즘은 특히 질병의 원인에 영향을 미칩니다. SMN 유전자의 기능적 카피는 아데노-관련 바이러스에 기초한 바이러스 벡터에 의해 운동 뉴런에 전달된다. 약물은 한 번 주사되고 운동 뉴런에서 SMN 단백질의 발현을 유도합니다. 이것은 근육 기능과 아이의 전반적인 건강을 향상시킵니다..

약물의 안전성과 효능은 두 가지 연구를 기반으로 평가되었으며 그 중 하나는 이미 완료되었습니다. 영아 SMA를 가진 총 36 명의 환자가 참여했습니다. 연구 시작시 어린이의 나이는 2 주에서 8 개월입니다. 효능의 1 차 증거는 Zongelsma로 치료받은 21 명의 환자의 데이터를 기반으로합니다..

질병의 자연 과정과 비교하여 약물로 치료받은 환자는 운동 발달이 크게 개선되었습니다. 어린이는 머리를 잡고 스스로 앉을 수있었습니다..

그러나 "Zongelsma"의 비용은 1 회 주 사당 210 만 달러에 이릅니다. 노바티스의 최고 경영자 인 Vas Narasimkhan은 언론과 대중의 공격에 대응하여이 약물은 "역사적 업적"이자 "일회성 유전자 치료제"라고 말했다. 동시에, "Zongelsma"의 비용은 호흡 보조 장치 및 보조 장치에 대한 추가 지출을 고려하여 SMA 환자를 치료하는 기존 방법의 절반에 불과합니다. SMA 환자의 만성 치료 비용은 실제로 어린이의 생애 첫 10 년 동안 4 백만 달러를 초과 할 수 있습니다. 따라서 약물이 치료되지는 않지만 아이가 이동성을 유지하는 능력을 연장 시키면 그러한 치료는 일종의 경제로 간주 될 수 있습니다..

잃어버린 시력

Spark Therapeutics는 2018 년에 유전성 망막 병리로 인해 잃어버린 환자에게 시력을 회복시키는 Luxturna 약물을 출시했습니다. 의료 기적의 비용 : 눈당 425,000 달러, 즉 대부분의 환자의 경우 총 금액은 850,000 달러입니다. Luksturna는 드문 유형의 실명-망막 이영양증을 치료할 수있는 유전자 치료제로, RPE65 유전자의 비 기능적 형태의 돌연변이를 두 부모.

RPE65 유전자는 막대 및 콘이 사람에게 정상적인 시력을 제공하는 데 필요한 감광성 안료의 재생과 관련된 망막 세포의 특정 효소를 인코딩합니다. 이 유전자의 돌연변이는 효소 활성의 수준을 감소 시키거나 감소시켜 시각적주기를 차단하고 시각적 손상을 초래한다. 상기 유전자와 관련된 여러 유형의 유전 된 망막 질환이있다. 가장 흔한 것은 Leber의 선천성 동맥류와 망막염 색소입니다. RPE65 유전자의 이중 대립 돌연변이 (두 부모의 유전자 돌연변이)로 인해,이 질환을 앓는 환자는 종종 유년기 또는 초기 성인기의 감광성 감소 및 안진 증 (학생의 비자발적 움직임)으로 인해 폐쇄성 (야맹증)을 경험합니다. 질병이 진행됨에 따라 말초 시력 상실, 터널 시력 발병 및 궁극적으로 중심 시력 상실이 발생하여 완전한 실명을 의미합니다.

망막 영양 장애 또는 망막의 유전성 퇴행성 질환은 병리, 증상 및 결과가 다른 많은 질병입니다. 시력이 얼마나 악화되고 질병이 얼마나 빨리 진행되는지 예측하기는 매우 어렵지만, 대부분의 경우 유전성 망막 이영양증이있는 사람들은 시력을 완전히 잃을 수 있습니다.

Leber의 선천성 amaurosis (VAL)는 어린 시절에 망막 기능 장애와 시력 저하를 유발하는 드문 유전성 질환으로, 종종 출생 직후부터 발생합니다. 망막 변성과 관련된 모든 질병 중에서 VAL이 먼저 시작되어 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. VAL의 시력 손실률은 사례마다 다르지만 75 %의 경우에는 안정적으로 유지됩니다. 어린이의 약 15 %는 점진적인 시력 상실을 겪고 있으며 10 %는 경미하고 일시적인 개선이있을 수 있습니다..

망막염 색소는 점진적인 시력 상실을 초래하는 망막의 유전 질환 그룹입니다. 측면 시력 상실 (또는 "터널 시력"이라고도 함) 및 야간 시력 감소는 PD의 첫 번째 눈에 띄는 증상입니다. 또한,이 질환을 앓고있는 사람은 읽을 때 시력이 저하되고 (세부 시력) 색감 및 중심 시력이 상실 될 수 있습니다..

이러한 질병에 대한 현재 치료법에는 유전자 요법, 세포 요법 및 망막 보철이 포함됩니다. 유전자 요법은 돌연변이 된 유전자를 대체함으로써 결정적인 치료를 달성 할 수있는 가장 큰 잠재력을 가지고 있습니다. Luxterna 요법은 RPE65 유전자의 정상적인 사본을 망막의 세포에 직접 전달하여 정상적인 단백질을 생성합니다. 환자의 시력 손실을 회복하기 위해 망막에서 빛을 전기 신호로 변환합니다. Luxterna는 DNA 재조합 기술을 사용하여 수정 된 자연 발생 아데노 관련 바이러스를 기반으로합니다..

암 약물의 다른 용도

"Actimmun"(인터페론 감마 -1b)은 원래 Horizon Pharma에서 암 치료 용 약물로 개발했습니다. 이는 인간 면역계 인 인터페론-감마에 의해 생성 된 것과 유사한 재조합 단백질입니다. 다른 약물과 함께 암 환자를 대상으로 한 잠재적 인 치료법 인 "Actimmun"에 대한 검사는 여전히 진행 중.

그러나 FDA는 만성 육아 종성 질환과 중증 악성 골다공증의 두 가지 희귀 질환 치료에 대해 이미 승인했습니다..

만성 육아 종성 질환-면역계가 없거나 제대로 기능하지 않는 유전 적 장애.

건강한 뼈의 정상적인 성장에 영향을 미치는 대리석 성 질환 인 심한 악성 골다공증.

"원래"인터페론과 같이, "액 티문"은 세포 표면 수용체에 결합하는 신호 전달 단백질이다. 이것은 면역계에서 특정 세포를 활성화시키는 유전자의 전사로 이어진다. 약물은 악성 종양과 관련된 항원을 면역계의 세포로 밀어 넣습니다. 일반적으로 Actimmun은 면역계의 반응을 향상시켜 종양 세포의 죽음을 초래할 것으로 예상됩니다..

제조업체는 "Aktimmun"을 복용 할 때 가장 흔한 부작용은 발열, 두통, 오한 및 피로와 같은 독감과 유사한 증상이며 지속적인 치료로 감소 할 수 있습니다. 그러나 부작용의 위험은 약물의 객관적인 이점에 비해 훨씬 중요하지 않습니다. 대리석 질환과 만성 육아 종증의 진행을 늦추는 것으로 이미 입증되었습니다. 인터페론 감마의 인공 아날로그 비용은 연간 약 572 천 달러입니다..

헌터 증후군 환자를위한 도움

헌터 증후군은 신체의 불충분 한 수준의 리소좀 효소로 인한 열성 유전성 질환입니다. 간단히 말해서, 적절한 탄수화물 대사에 필요한 효소가 필요한 양으로 생산되지 않고 다당류 (천연 당)가 제대로 흡수되지 않습니다. 헌터 증후군 환자에서 결함있는 효소의 존재 또는 존재로 인해, 다당류는 세포의 리소좀에 축적되어 세포 과포화, 유기 비대, 조직 파괴 및 내부 장기의 기능 장애를 초래한다. 세계에서 질병의 발병률은 10 만명당 한 사람입니다. 약 150 명의 환자가 러시아에 등록되어 있습니다.

이두 르 술파제는 인간 세포주에서 생성 된 리소좀 효소 이두로 네이트 -2- 술 파타 제의 정제 된 형태로서 헌터 병 환자에서 결핍 된 자연 발생 효소와 유사한 글리코 실화 프로파일을 제공한다. 이 물질은 미국 제약 회사 인 "Shire Human Genetic Terapis"- "Elapraza"의 약물에서 활성화되었습니다. 엘라 프라자 (Elapraza)는 정맥 내 투여되며, 치료 과정은 평생 동안 매일 주입을 함.

헌터 증후군을 가진 96 명의 환자로 구성된 대조군의 임상 연구에서 약물의 안전성 및 효능을 평가 하였다. 주간 치료를받은 환자는 위약을 복용 한 환자보다 현저히 개선되었습니다. 16 개월에서 5 세 사이의 환자에서 Elapraza는 질병 관련 증상이나 장기적인 임상 결과가 크게 개선되지 않았습니다. 그러나이 치료법은 5 세 이상의 어린이뿐만 아니라 어린 환자의 비장의 크기를 크게 줄였습니다. "엘라 프라자"의 비용은 연간 $ 375 천입니다.

유전성 혈관 부종

유전성 혈관 부종 (HAE)은 전 세계 10,000 명 중 약 1 명에게 영향을주는 매우 드물고 치명적인 질병입니다. HAE의 주요 증상은 신체의 여러 부분에서 부어 오르는 것입니다. 환자는 종종 장벽의 부종으로 인한 심한 복통, 메스꺼움 및 구토를 겪습니다. 기도 부종은 특히 위험하며 질식으로 사망에이를 수 있습니다.

NAE 환자는 C1 억제제라는 혈액 단백질을 제어하는 ​​유전자에 결함이 있습니다. 유전 적 결함으로 인해 부적절하거나 비 기능적인 C1- 억제제 단백질이 생성됩니다. 정상 C1- 억제제는 질병 제어, 염증 반응 및 응고와 관련된 혈액 기반 시스템의 복잡한 생화학 상호 작용을 조절하는 데 도움이됩니다. 결함이있는 C1- 억제제가 조절 기능을 제대로 수행하지 않기 때문에 생화학 적 불균형이 발생하여 바람직하지 않은 펩티드가 생성 될 수 있습니다. 모세관은 주변 조직으로 체액을 방출하여 부종을 유발합니다..

Cynriz는 어린이 (6 세 이상), 청소년 및 성인의 갑작스러운 부종 발병 예방을 위해 FDA에 의해 승인 된 최초의 C1 에스 테라 제 억제제 (C1-INH)입니다. 이 약물은 2008 년부터 성공적으로 사용되어 혈관 부종으로 고통받는 청소년 및 성인 환자의 부종 빈도, 심각도 및 지속 시간을 줄였습니다. 6 세에서 11 세 사이의 어린이들에서 "Tsinriz"는 유전성 혈관 부종의 발병 횟수와 심각성을 줄이고 응급 치료의 필요성을 실질적으로 제거하는 것으로 나타났습니다. 발작을 예방하거나 완화하기 위해 3-4 일마다 정맥 주사합니다. Cinris의 효능과 안전성은 7 세에서 11 세 사이의 HAE를 가진 12 명의 어린이를 대상으로 36주의 임상 시험에서 평가되었습니다. 기준선 발작 빈도를 설정하기 위해 12 주 동안 환자를 추적 한 다음, 12 주 동안 1 회 용량의 약물 (3-4 일마다 500 또는 1000 단위)을 투여 한 후, 지난 12 주 동안 용량을 감소 또는 증가시켰다. 효능은 약물의 용량이 기준선으로부터 변경되었을 때 발작 횟수 감소의 함수로서 측정되었다. 연간 과정 "Cinriz"의 비용-$ 110 million.

필수 의약품의 비용은 많은 투입량에 달려 있지만 그 혜택은 부인할 수 없습니다. 결함 세포에 대한 동일한 대체물을 제공하거나 환자에게 필요한 효소의 생산을 촉진하기 위해, 종종 많은 전문가가 관여하는 복잡한 개발 만합니다. 불행히도 러시아에서는 이러한 약물 중 일부가 아직 승인되지 않았거나 필요한 모든 사람들에게 할당량이 제공되는 것은 아닙니다. 그러나 언젠가 우리는 이것에 올 것입니다.

뇌 혈관 죽상 동맥 경화증 치료를위한 최고의 약물 목록 : 사용 규칙 및 금기 사항

뇌동맥 경화증은 뇌출혈,인지 장애 및 기타 신경계 질환의 주요 원인입니다. 뇌 동맥 경화증 치료를위한 약물은 다른 효과를 가진 여러 약물 그룹입니다. 일부는 지질 균형을 조절하고 다른 일부는 혈관 색조에 영향을 미치고 다른 일부는 동맥의 벽을 강화시킵니다.

뇌졸중으로 인한 장애 및 사망률은 매우 높으므로 뇌 혈관 사고의 첫 징후가 나타나면 생활 방식을 바꾸고 치료를 시작해야합니다. 특정 약물, 복용량, 치료 요법은 검사 결과와 금기 사항을 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

의약품은 언제 필요합니까??

중대형 동맥의 내벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되는 과정은 어린 시절부터 시작됩니다. 나이가 들면 특히 유전, 영양의 오류, 나쁜 습관의 존재, 신체 활동, 심리적 불안의 형태로 자극 요인이있는 경우 가속화 될 수 있습니다. 일반적으로 죽상 동맥 경화증은 40 세 이상의 사람들, 주로 남성에서 진단됩니다. 질병의 발병을 나타내는 첫 증상 :

• 체계적인 두통, 이명, 현기증;
• 지속적으로 고혈압;
• 성능 저하, 약점, 무기력, 삶에 대한 관심 부족;
• 불합리한 신경질, 과민성, 행동 장애;
• 조정 문제;
• 수면 장애 (졸음 또는 불면증 증가).

이러한 조건은 혈관 내강이 좁아 져서 뇌 순환이 악화되었음을 나타냅니다. 나열된 병리학 적 징후와 함께 혈액에서 콜레스테롤이나 설탕의 농도가 증가하면 나쁜 습관이 있으며 죽상 동맥 경화증에 대해 이야기 할 확률이 높습니다. 또한 질병은 약물 치료가 필요한 단계에 있습니다..

라이프 스타일을 조정하여 질병의 초기 단계에서만 약물을 분배 할 수 있습니다. 다이어트, 스포츠, 금연은 혈관을 좋은 상태로 유지하고 콜레스테롤 수치를 조절하는 데 도움이됩니다. 약물 치료는 건강한 생활 방식과 결합해야하지만 합병증을 예방하기 위해서는 약물 치료가 필요합니다. 죽상 경화증을 치료하지 않으면 어떻게됩니까??

손상된 동맥은 정상적으로 기능 할 수 없으므로 혈압이 상승한 배경에서 파열이 발생합니다. 혈전이 끊어지고 작은 혈관의 내강이 막히면 뇌의 일부가 산소를 빼앗아 점차적으로 죽습니다. 첫 번째 경우에는 출혈이 발생하고 (출혈성 ​​뇌졸중) 두 번째 경우에는 신경 장애가 허혈의 배경에 대해 발생합니다. 작업 능력이 점차 상실되고, 지능이 떨어지고,인지 기능이 손상됩니다..

약물의 주요 그룹

약물 요법은 합병증을 예방하고 전반적인 상태를 크게 개선하는 데 도움이됩니다. 죽상 동맥 경화증을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 질병의 진행을 늦추거나 중단시킬 수 있습니다. 사용되는 약물은 다른 약리학 그룹에 속합니다.

검사, 검사 결과, 환자의 신체 상태에 따라 의사는 하나 이상의 약물을 선택합니다. 혈관 치료 방법에 대한 독립적 인 결정을 내리는 것은 불가능합니다. 아래의 약물 정보는 안 내용입니다.

스타틴

이 그룹의 지질 저하제는 혈액 내 지방산의 저밀도 지단백질 및 트리글리세리드의 농도를 감소시킵니다. 작용 기전은 신체에서 이러한 화합물의 합성을 차단하는 것을 기반으로합니다. 임상 연구에 따르면 단일 용량을 복용하면 콜레스테롤이 30 % 이상 감소합니다..

동시에 스타틴은 "건강한"지방 (고밀도 지단백질)의 생성을 자극하여 혈관 벽에 플라크가 형성되는 것을 방지합니다. 가장 인기있는 약물 : Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Fluvastatin.

담즙산 격리 제

FFA는 장에서 담즙산과 불용성 착물을 형성하는 고분자 이온 교환 수지입니다. 따라서 소화에 필요한 화합물을 분리하고 신체에서 제거하면 약물이 합성을 자극합니다. 간세포에서 콜레스테롤의 산화에 의해 생성됩니다..

이 그룹의 의약품은 일반적으로 식사 전에 복용하는 죽상 동맥 경화증의 복잡한 치료의 일부로 처방됩니다. Kolestyramine, Questran, Colestipol, Kolesevelam이라는 상표명으로 생산.

뇌 동맥 경화증을 치료하는 현대의 실무에서 담즙산 격리 제는 스타틴보다 효과가 적으므로 부작용이 더 적습니다. 신체의 FFA에 대한 부정적인 반응 목록에는 변비, 팽만감 및 복통, 식욕 부진, 구토, 구역질, 소화 불량, 췌장염, 피부 발진이 포함됩니다.

장기간 사용하면 산증, 위 및 치질 출혈 및 혈액 응고가 감소합니다. 임산부, 수유부, 페닐 케톤뇨증 환자 및 약물 성분에 과민증이있는 경우 금기 사항.

피 브레이트

트리글리세리드의 농도를 감소시키는 두 번째로 가장 효과적인 지질 강하제 군. 피 브레이트는 콜레스테롤 수치에 미치는 영향이 적지 만 유용한 지단백질의 합성을 촉진합니다. 작용 기전은 LDL을 분해하는 효소를 활성화시키는 것입니다. 또한 혈소판 응집 및 피브리노겐 수준이 감소합니다.

러시아에서 사용되는 다발성 경화증에 가장 적합한 약물

다발성 경화증에 대해 160 가지가 넘는 약물이 만들어졌으며, 각기 다른 나라에서 인기가 적습니다. 신경과 전문의는 다음과 같이 말합니다 : 가까운 시일 내에 다발성 경화증 치료제가 발명 될 것입니다. 그러나 지금까지 질병의 원인을 제거 할 수있는 약은 없습니다..

약물의 분류

다발성 경화증은자가 면역 병리이며 그 원인을 완전히 확립 할 수는 없습니다. 이것은 의사가 효과적인 약을 찾지 못하게합니다. 그러나 다발성 경화증의 진행을 늦추는 약물을 사용할 수 있습니다..

숙련 된 신경과 전문의는 장애의 순간까지 10-15 년까지 사람의 수명을 연장시키는 요법을 선택할 수 있습니다.

다발성 경화증에는 3 가지 그룹의 약물이 있습니다 : 급성 상태를 제거하기위한 약물, 질병을 억제하기위한 약물, 복지를 향상시키는 수단. 그들의 사용은 상호 교환이 불가능합니다. 약물은 MS 활성화의 다른 기간에 서로 보완해야합니다.

악화에 대한 약물

다발성 경화증의 악화를 치료하기 위해 코르티코 스테로이드 호르몬으로 구성된 약물이 사용됩니다. 면역계의 활동을 크게 억제하므로 심각한 이점이 있습니다. 또한, 코르티코 스테로이드는 뚜렷한 항 염증 효과를 나타냅니다..

MS에 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다 : 프레드니솔론 정제, 덱사메타손, 메틸 프레드니솔론.

마지막 두 물질은 정맥으로 만 사용되며 효과가 향상되었습니다. 그러나 호르몬을 지속적으로 사용할 수는 없습니다 : 부작용이 발생하고 지침을 위반하면 치명적일 수 있습니다.

Plasmapheresis는 사람의 혈액이 특별한 장치를 통해 구동되는 절차입니다. 이것은 일부 요소를 파괴하고 혈액의 구성을 변경합니다..

보툴리눔 독소

독소는 특정 박테리아에서 얻습니다. 그것은 단백질을 함유하고 물질 자체는 특정 섬유의 활동을 억제하는 신경 독소 그룹에 속합니다. 보툴리눔 독소는 MS에서 근육 경련을 완화.

치료에 다른 유형의 물질이 사용됩니다. 그들은 아세틸 콜린의 분해를 차단하여 근육의 신경 신호를 증폭시켜 경련을 유발합니다. 약물 치료를 시작한 후 잠시 후 근육이 이완됩니다..

독소는 근육 내 투여되며, 첫 번째 효과는 치료 후 1 주일 이내에 발생합니다. 이 조치는 5-7 개월 동안 지속됩니다. 의사는 효과를 유지하기 위해 3 개월마다 주사를 처방합니다. 그러나 큰 근육 경련이 발생하면 사용할 수 없습니다..

물질이 신체에 도입 된 후 1-2 일 안에 부정적인 증상이 사라집니다. 신체가 독소에 대한 항체를 생산하기 시작함에 따라 소수의 환자가 물질에 대한 내성을 나타냅니다..

러시아에 등록 된 PITRS

다발성 경화증 치료제-MITRS는 질병의 둔화를 목표로합니다. 러시아 연방에는 여러 가지 의약품 그룹이 있습니다. 1 차 약물은 글라 티라 머 아세테이트 및 모든 유형의 인터페론입니다 :

• 베타 인터페론. 신경과 전문의는 치료를 위해 러시아 제를 처방합니다 : "Infibeta", "Ronbetal", "Interferon Beta 1b". 독일 약 "Betaferon"과 스위스 약 "Extavia"도 사용됨.
• 피하 주 사용 인터페론 베타. 이 그룹에서는 이탈리아 "Rebif"와 아르헨티나 "Genfaxon"의 2 가지 의약품이 승인되었습니다..

• 근육 내 투여 용 인터페론 베타. 이란에서 만들어진 SinoVex와 함께 유럽 연합의 다른 국가에서 생산되는 Avonex가 가장 자주 임명됩니다..
• 글라 티라 머 아세테이트를 사용한 제조. 이스라엘에서만 생산되는이 약은 "Copaxone-Teva"라고합니다. 비슷한 도구가 2016 년 러시아에서 만들어지기 시작했으며 실험 치료가 이미 시작되었습니다. 이 약들은 "F-Sintez"와 "Axoglatiran"으로 불립니다.

2 차 의약품은 덜 자주 처방되지만 효과도 높습니다. 여기에는 나탈리 주맙, 라 퀴니 모드, 핀 골리 모드에 기반한 기금이 포함됩니다. 자금은 이스라엘과 유럽에서 생산됩니다.

PITRS 임명의 특징

질병의 단계, 증상의 특성에 따라 다발성 경화증 치료제를 선택하십시오. 동시에 상태가 특정 요구 사항을 충족하면 약물 처방이 가능합니다.

• 조기 치료 개시. 재발 성 MS를 진단하고 환자가 2 년 동안 2 회 이상 악화를 경험 한 경우. 2 년 동안 악화 된 2 차 진행성 MS의 경우.
• EDSS에 따른 상태의 심각성 평가. 정도는 6.5 포인트를 초과해서는 안되며, MITRS를 사용하여 경화증을 치료할 수 있습니다. 이 단계에서 다발성 경화증에 대한 약물이 이전에 사용되지 않았다는 점도 고려해야합니다..

• 환자 동의. 결과, 가능한 부작용에 대해 알려줍니다. 동시에 그는 의사를 끊임없이 방문하고 치료 효과를 모니터링해야한다는 데 동의해야합니다..
• 최적의 활성 성분 선택. 따라서, 모든 유형의 인터페론이 재발 발 방출 MS에 사용된다. 그리고 2 차에서는 특정 유형 만.
• 사람의 나이. 18 세 이전에 모든 약물을 사용하여 MS를 치료할 수있는 것은 아닙니다.

금기 사항

MS는 정신 장애를 포함하여 특정 질병이있는 경우 인터페론으로 치료할 수 없습니다.

• 자살 생각, 우울증;
• 간 질환의 보상 단계;
• 간질;
• 임신과 모유 수유;
• 심한 심장병;
• 유효 성분에 과민증.

이 금기 사항은 인터페론에 적용됩니다. Glatiramer : 민감성, 임신 및 공황 발작.

삶의 질을 향상시키는 약

이 그룹에는 사람의 삶을 복잡하게 만드는 증상을 제거하는 약이 포함됩니다..

일부 환자는 소화 과정을 복원하고 변비를 제거해야합니다. 이렇게하려면 마그네시아, bisacodyl, docusat를 사용하십시오. 배뇨 기능 장애는 약물 darifenacin, tolterodine 및 tamsulosin에 의해 제거됩니다.

혁신적인 치료

신약은 연구 및 테스트중인 약입니다. 그들은 실험 요법에 사용되며 종종 인상적인 결과를 생성합니다..

Fingolimod, Alemtuzumab 및 Daclizumab과 같은 다른 신약도 매우 효과적입니다. 이러한 약물은 모두 면역계의 활동을 억제하는 면역 억제제 그룹의 일부입니다. 이러한 약물 중 다수는 이전에 다른 심각한 상태를 치료하는 데 사용되었지만 최근에는 MS를 치료하는 데 사용되었습니다..

LINGO-1은 연구에서 다발성 경화증에 대한 최신 치료법입니다. 그것은 신경계 전체의 신경 종말의 수초를 복원합니다. 과학자들은이 약이 MS 치료에 중대한 돌파구를 만들 수 있다고 생각합니다.

다발성 경화증 약물

약과 관련이없는 사람들은 "다발성 경화증"이라는 문구를 듣고 즉시 기억 상실 및 결근과 관련이 있습니다. 어느 정도, 그들은 실제로 옳습니다. 경화증은 노년기에 발생할 수 있으며 건망증을 동반합니다. 그러나이 문제를보다 광범위하게 보면이 질병이 다양한 장기와 시스템에 영향을 줄 수 있음이 분명해집니다..

다발성 경화증 (MS)에는 하나의 특이성이 있습니다. 이 질병은 뇌와 척수에서 신경 섬유의 수초에 영향을 미칩니다. 질병과 치료의 적시 탐지를 통해 환자는 오랫동안 효율적으로 유지하고 질병으로 이어질 수 있습니다..

다발성 경화증은 젊은이의 질병으로 간주됩니다. 이것은 신체의 신경 세포가 방어 시스템에 의해 중화되어야하는 외부 위험한 물체로 인식되는자가 면역 병리학입니다.

환자는 디플로 피아 (이중 시력), 색 지각 장애 및 안구 운동의 형태로 시각 장애를 발생시킵니다. 빈번한 두통은 질병 악화의 선구자입니다. 환자의 말이 혼란스러워졌습니다. 삼키기 어려움. 환자는 무기력하고 약한 느낌.

이 교활한 질병과 싸우는 데 효과적인 약이 있습니까? 현대 의약품은 다발성 경화증 치료를 위해 더 다양한 약물을 생산합니다. 불행히도, 그들은 질병을 완전히 제거 할 수 없습니다. 그들의 행동은 임상 증상을 줄이고 뇌와 척수의 병리학 적 변화의 진행을 멈추고 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로합니다..

분류

다발성 경화증의 유행에도 불구하고, 자신의 면역의 공격적인 행동의 정확한 이유는 의사에게 수수께끼로 남아 있습니다. 그래서 약리학자는이 질병에 대한 보편적 인 치료법을 찾을 수 없습니다..

전문가는 다발성 경화증 치료제를 조건부로 세 가지 유형으로 나눕니다.

• 급성 상태의 제거;
• 자가 면역 반응의 진행 억제;
• 임상 징후를 완화하여 일반적인 웰빙 개선.

위의 수단을 사용하는 것은 호환되지 않습니다. 그들은 MS 활성화의 다른 기간에만 서로를 보완합니다..

별도로, 다발성 경화증 치료가 필요하지 않은 경우가 있다는 점에 유의해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 장기간 완화되는 질병의 경미한 경과;
• 임상 증상의 중요하지 않은 심각성;
• 침대에서 휴식을 취한 지 약 1 주일이 지나면 공격이 저절로 사라집니다..

악화 제거

다발성 경화증의 악화는 척수 또는 뇌의 세포에 새로운 손상의 결과로 발생합니다. 이로 인해 신경 신호 전달이 손상됩니다. 급성기는 하루에서 한 달까지 지속될 수 있습니다.

이러한 상태와 싸우려면 자금이 도움이 될 것이며, 활성 성분은 코르티코 스테로이드 호르몬입니다. MS에서의 작용 기전은 면역계를 억제하여 자체 세포에 대해 덜 공격적입니다. 또한 코르티코 스테로이드는 신체의 염증 반응을 억제합니다.

호르몬의 사용은 부작용의 위험이 높습니다. 지침에 제공된 지침을 무시하면 사망에이를 수도 있습니다. 코르티코 스테로이드는이 위험 때문에 장기간 처방되지 않습니다..

Methylprednisolone 및 Solu-medrol과 같은 약물은 다발성 경화증에서 매우 인기가 있습니다. 그들의 영향으로, 잃어버린 기능의 부분적인 복원뿐만 아니라 다음 악화 기간의 감소가 있습니다. 위에서 언급 한 호르몬을 사용하면 시각 기능의 심각한 손상, 정신-정서적 배경의 불안정성 및 체중 증가로 이어질 수 있습니다..

부작용을 줄이기 위해 칼륨 제제, 칼륨 염분이 많은식이 요법 및 위 점막을 보호하는 약물이 처방됩니다. 이차 감염 과정의 추가를 피하기 위해 항생제 요법이 지시됩니다..

전문가는 맥박 코르티코 스테로이드 요법을 처방 할 수 있습니다. 호르몬은 체내에 정맥 내 주사.

호르몬의 사용에도 불구하고 병리학 적 과정이 계속 자라면 세포 증식 억제제가 처방됩니다. 이 약물은 신체 의자가 면역 과정을 억제합니다. 그러나,이 처리 방법은 또한 "코인의 플립면"을 갖는다. cytostatics의 높은 독성으로 인해 환자는 종종 약물로 인한 간염을 앓고 있으며 머리카락이 활발하게 빠져 나옵니다. 종종 환자로부터 메스꺼움, 구토 및 설사에 대한 불만을들을 수 있습니다.

진행 금지

진행을 멈추기 위해 환자는 다발성 경화증 (MSITS) 과정을 바꾸는 약물을 처방받습니다. 이러한 자금의 사용이 금기 사항으로 금기 된 경우를 즉시 강조 할 가치가 있습니다.

• 우울한 조건;
• 보상 해제 단계의 간 질환;
• 간질 발작;
• 임신과 모유 수유 기간;
• 심한 심장병;
• 구성 요소에 대한 감도.

MSMD는 뇌와 척수의 병리학 적 병소를 줄이고, MS의 과정을 용이하게하며, 악화 수를 줄입니다. 이러한 약물 치료 과정은 효율성을 유지하고 장애를 연기합니다.

면역 조절 효과가있는 베타-인터페론은 매우 인기가 있습니다. 이것은 다발성 경화증 치료에서 시간의 시험을 견디어 낸 주사입니다. 이러한 주사는 병리학 발달의 초기 단계에서 특히 효과적입니다. 인터페론-베타 약물은 근육 내 및 피하 주사.

이러한 작용제의 작용 메커니즘은 혈액 뇌 장벽의 투과성을 감소시키는 것입니다. 결과적으로 더 적은 면역 세포가 뇌 세포에 도달합니다. 또한 인터페론은 뉴런을 손상으로부터 보호합니다..

전문가들은 그러한 약물의 바람직하지 않은 영향을 최소화하려고 노력하고 있지만 여전히 사용 배경에 대해 독감과 우울 상태가 발생할 수 있습니다. 인터페론은 또한 백혈구의 수를 줄임으로써 혈액 조성에 영향을 미칩니다. 그렇기 때문에 그러한 환자는 감염되지 않도록 붐비는 장소를 피해야합니다..

당신의 정보를 위해! PITMS는 완화 상태를 연장.

PITRS의 다른 대표자는 글라 티라 머 아세테이트이다. 약물의 활성 성분은 질병 과정에 영향을 미쳐 항 염증 및 신경 보호 효과를 제공합니다.

Teriflunomide를 언급하지 않는 것은 불가능합니다. 이 제제는 면역계의 세포 분열을 억제하여 면역 조절 및 항 염증 효과를 제공합니다..

Fingolimod는 혁신적인 약물 중 하나이며, 작용 기전은 림프구 수용체를 차단하는 것입니다. 이것은 조혈 시스템에서 공격적인 세포의 수를 감소시킵니다..

과학자들이 약물 Copaxone을 발명했을 때 다발성 경화증 치료제가 발견되었다고 확신했습니다. 전문가의 기대에 부응하지 못한 것은 참으로 유감입니다. 이 약물은 인간 미엘린과 유사한 중합체 분자입니다. 코 팍손은 미엘린을 그대로두고 유사한 분자를 파괴하기 시작하는 면역 세포에 대한 일종의 "미끼"입니다. 이 연구는 베타 인터페론에 비해 어떤 이점도 나타내지 않았습니다. 그러나 Copaxone 사용과 관련된 부작용은 수정이 필요하지 않은 드문 경우입니다..

삶의 질 향상

치료는 질병의 임상 증상에 따라 처방됩니다. MS 환자의 주요 불만 사항을 강조하고 환자를 다루는 방법을 알아 보겠습니다.

• 근육 강성. 팜 프리 딘 제제가 표시됩니다. 러시아에서는이 그룹의 기금이 의약품으로 등록되어 있지 않기 때문에 외국 약국을 통해 약을 주문해야합니다. Fampridine은 도움없이 움직일 수 있습니다.
• 근육통. 환자는 디아제팜, 바클로 펜, 티 자니 딘 약물을 처방받습니다. 신경 독소의 사용은 장기 효과를 위해 나타납니다.
• 만성 약점. 불행히도, 러시아인은 다발성 경화증의 이러한 증상을 치료할 실질적인 것이 없습니다. 만성 피로를 퇴치하는 서양 약물은 러시아 연방에서 금지되어 있습니다. 그리고 아날로그는 없습니다. 환자는 아만타딘 제제를 처방받습니다. 그러나 실습에서 알 수 있듯이이 치료법의 효과가 모든 환자에게 나타나는 것은 아닙니다..
• 우울증. 사람이 마음을 잃지 않도록 전문가들은 항우울제를 처방합니다..
• 발기 부전. 비아그라와 그 유사체가 표시됩니다.
• 감각 이상과 감각 이상. 따끔 거림, 타는 것, 증가 된, 또는 반대로 감수성의 형태로 나타납니다. 상태는 감마-아미노 부티르산의 유사체에 의해 보정된다.

혁신적인 수단

우선, 근육 경련에 처방 된 보툴리눔 독소를 언급 할 가치가 있습니다. 특정 박테리아에서 얻습니다.

그것은 단백질을 함유하고 물질 자체는 특정 섬유의 활동을 억제하는 신경 독소 그룹에 속합니다. 약물을 사용한 후 얼마 후에 근육 섬유가 이완됩니다..

독소는 근육 내 투여된다. 첫 번째 효과는 약 일주일 후에 눈에.니다. 치료 효과는 몇 개월 동안 지속됩니다. 효과를 유지하기 위해 전문가는 3 개월마다 한 번씩 주사를 처방합니다. 큰 근육 경련의 경우 보툴리눔 독소의 사용은 엄격히 금지됩니다..

부작용과 관련하여 치료법은 근육 약화, 제한된 이동성 및 독감과 같은 상태를 유발할 수 있습니다. 신체가 독소에 대한 항체를 생산하기 시작하여 일부 환자는이 물질에 내성을 나타냅니다..

과학자들은 다발성 경화증을 가진 23 명의 사람들이 참여한 연구를 수행했습니다. 모든 환자는 보톡스 또는 위약 주사를 받았다. 전문가들은 진전의 심각성과 주사 전후에 차를 운전하는 능력에주의를 기울였습니다..

보툴리눔 독소의 근육 내 주사 후, 사지 진전의 감소가 발견되었다. 주사 후 3 개월 동안 긍정적 인 효과가 지속되었다. 보톡스의 사용은 현재 다발성 경화증의 치료에서 중요한 돌파구로 간주됩니다..

피임약과 다발성 경화증의 관계는 무엇입니까? 과학자들이 발견 한 바와 같이, 난소에서 생성되는 스테로이드 호르몬의 농도는 MS 과정과 관련이 있습니다..

연구 과정에서 복합 경구 피임약은 월경 곤란의 증상을 감소 시키거나 하복부의 특징적인 통증을 완전히 제거하는 것으로 나타났습니다. 그들의 사용은 월경 중 큰 혈액 손실의 결과로 발생하는 빈혈을 예방하는 것입니다. 또한 경구 피임약은 월경주기를 교정하고 골반 염증성 질환의 발병 위험을 줄입니다..

전문가는 또한 연구 및 테스트중인 신약을 이용할 수 있습니다. 그들은 실험 요법의 일부로 사용되며 때로는 인상적인 결과를 얻습니다. 우리는 그러한 도구 중 하나 인 LINGO-1 만 언급 할 것입니다. 이 약은 신경계 전체의 신경 종말의 수초를 회복시킵니다. 과학자들은이 약물이 다발성 경화증 치료에 상당한 돌파구를 만들 수 있다고 생각합니다.

그렇다면 다발성 경화증에 가장 적합한 약물은 무엇입니까? 의사의 동의 없이는 아무것도! 다발성 경화증은 위험한 부작용이있는 강력한 약물로 치료할 수있는 심각한 질병입니다. 자기 활동은 몸에 치명적인 타격을 줄 수 있습니다.

요약

다발성 경화증은 중추 신경계의 세포가 영향을받는 질병입니다. 이 질병은 궁극적으로 장애로 이어집니다. 지금까지 과학자들은 환자를 완전히 치료할 수있는 다발성 경화증 치료제를 출시하지 못했습니다. 현대의 약물은 병리학의 적극적인 진행을 막고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 질병의 진정한 원인에 대한 무지가 의사가 완전히 회복하는 데 도움이되는 효과적인 약물을 발명하지 못하게합니다. 급성 질환의 완화를 위해 전문가들은 코르티코 스테로이드 호르몬을 처방합니다. 이 약물을 사용하면 염증 과정을 신속하게 멈출 수 있습니다..

호르몬은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 오랫동안 사용할 수 없습니다. 다발성 경화증의 과정을 변화시키는 약물 중 베타 인터페론은 주사 형태로 분리됩니다. 삶의 질을 향상시키기 위해 약물은 임상 증상을 완화시키기 위해 처방됩니다. 다발성 경화증에 사용되는 모든 약물은 심각한 약물입니다. 의사의 동의없이 복용하는 것은 금지되어 있습니다.!