진정제-무엇이며 왜 필요합니까? 의학에서 진정제의 작용과 사용

수도권에 사는 대부분의 러시아인들에게는 매일 스트레스가 현실이되었습니다. 증가 된 삶의 속도, 직장에서의 어려움, 수면 부족 및 휴식은 과민성, 불안 및 불안, 정서적 스트레스로 이어집니다. 결과적으로 성능이 저하되고 수면 문제가 발생하며 휴식이 완전히 이완되지는 않습니다. 진정제는 스트레스 요인의 영향을 줄이고 불안을 줄이며 정서적 안정을 얻는 데 도움이됩니다...?

"아포 바졸 (Afobazol)"은 신경계의 자연적인 기전을 회복시키고 스트레스에 대처할 수있는 현대적인 약물입니다.

개념 이해

진정제는 라틴어 tranquillo에서 이름을 얻었습니다. 진정제는 향정신성 약물, 즉 중추 신경계에 영향을 미칩니다. 그들은 진정 효과가 있으며, 불안, 두려움 및 감정적 스트레스를 줄입니다. 그들의 작용 메커니즘은 감정 상태의 조절을 담당하는 뇌 구조의 억제와 관련이 있습니다. 벤조디아제핀의 유도체 인 약물의 효과가 가장 많이 연구되었습니다-오늘날 시판되는 대부분의 진정제입니다 (이 그룹에 속하지 않은 약물이 있으므로 나중에 이야기하겠습니다).

벤조디아제핀은 GABA (감마-아미노 부티르산) 수용체에 작용하여 뉴런의 흥분성을 감소시키는 물질입니다. 벤조디아제핀 화합물의 대부분은 진정제이며, 일부는 최면제로 사용됩니다. 장기간 사용하면 중독성 및 신체적 중독성이 있음.

종종, 진정제는 이러한 용어를 동의어로 간주하여 항우울제와 혼동됩니다. 진정제와 항우울제의 차이점은 무엇입니까? 항우울제는 신경계를 자극하는 향정신성 약물이며 진정제는 진정제입니다. 즉, 항우울제는 감정 활동을 증가시키고 기분을 개선하며 진정제는 진정시킵니다..

진정제는 3 가지 주요 그룹으로 분류됩니다 (안정제 분류).

• 항 정신병 약제 또는 "큰"진정제는 정신 분열증 및 기타 중증 정신 질환에 주로 사용되며 불안, 공포 및 운동 흥분을 동반하는 항 정신병 약입니다.
• 불안 완화제 (라틴어 "불안" "-불안, 두려움 및 고대 그리스". "-약화) 또는"작은 "진정제 – 이제는 진정제로 가장 많이 이해되며, 항 정신병 제는 더 이상 그러한 것으로 간주되지 않습니다..
• 진정제-주로 신경계를 억제하고 수면의 질을 향상시키는 약물.

이 기사에서 "안정 화제"라는 용어는 현대 의학의 관습과 같이 항불안제 그룹의 약물만을 의미합니다..

진정제의 주요 작용

불안 완화제는 다른 효과를 가질 수 있으며, 그 심각성은 약물마다 다릅니다. 예를 들어, 일부 불안 완화제는 최면 효과 및 진정 효과가 없습니다. 일반적 으로이 그룹의 약물에는 다음과 같은 조치가 있습니다.

• 항 불안-불안, 두려움, 불안을 줄이고 강박 관념과 과도한 의심을 제거합니다..
• 진정제-활동, 흥분성 감소, 집중력 감소, 무기력, 졸음.
• 수면제-수면의 깊이와 지속 시간 증가, 발병 가속화, 주로 벤조디아제핀의 특징.
• 근육 이완제-근육 이완은 약점과 무기력으로 나타납니다. 스트레스 해소에 긍정적 인 요소이지만, 신체 활동이 필요한 작업 중에 그리고 컴퓨터에서 작업 할 때도 해로울 수 있습니다.
• 항 경련제-간질 활성 확산 방지.

또한 일부 진정제는 정신 자극 및 항 공포증 효과가 있으며 자율 신경계의 활동을 정상화 할 수 있지만 규칙보다 예외입니다..

1952 년에 합성 된 첫 번째 진정제는 메프 로바 메이트입니다. 불안 완화제는 XX 세기의 60 년대에 널리 사용되었습니다..

불안 완화제 복용의 장점과 단점

진정제의 사용에 대한 일반적인 표시는 다음과 같습니다.

• 신경증과 같은 불안, 과민성, 두려움 및 정서적 스트레스를 동반하는 신경증.
• 신체 질환.
• 외상 후 스트레스 장애.
• 흡연, 알코올 및 향정신성 물질에 대한 갈망 감소 (철수 증후군).
• 월 경전 및 갱년기 증후군.
• 수면 장애.
• 복잡한 치료의 일환으로 심근 경색 후 심근 경색, 허혈성 심장 질환, 재활.
• 항 정신병 약제 및 진정제의 내성 향상 (부작용 제거).
• 반응성 우울증.
• 간질-보조제.
• 경련, 근육 경직, 발작, 틱.
• 정신병 적 및 유사한 조건.
• 정서적 스트레스 예방.
• 식물성 기능 장애.
• 위장관의 기능 장애.
• 편두통.
• 공황 상태 등.

대부분의 불안 완화제는 처방되지 않습니다 (!) 일상적인 스트레스의 경우, 급성 스트레스 상태 및 극한 상황에서만 사용이 의미가 있습니다. 벤조디아제핀 진정제는 임신과 모유 수유 중에 사용해서는 안됩니다. 기억하십시오 : 진정제는 치료는 의사의 감독하에 수행 할 수 있습니다.

벤조디아제핀 진정제 복용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다 : 간 및 호흡 부전, 운동 실조증, 녹내장, 중증 근무력증, 자살 경향, 알코올 및 약물 중독.

벤조디아제핀 진정제의 단점은 또한 의존성의 형성을 포함한다. 복용을 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 이와 관련하여 WHO 조정위원회는 2 ~ 3 주 이상 벤조디아제핀 진정제 사용을 권장하지 않았다. 2-3 주 후에 장기 치료가 필요한 경우 며칠 동안 복용을 중단 한 다음 같은 복용량으로 재개해야합니다. 진정제를 중단하기 전에 복용량을 점진적으로 줄이고 복용량 간격을 늘림으로써 금단 증상을 완전히 줄이거 나 피할 수 있습니다..

진정제는 매우 효과적인 약물이지만 그럼에도 불구하고 심각한 금기 사항과 단점이 있습니다. 그렇기 때문에 그들은 일반적으로 처방전에 의해 약국에서 엄격하게 조제됩니다. 이와 관련하여 현대 의학은 중독을 유발하지 않고 부작용이 적고 효과적이고 안전한 진정제를 계속 찾고 있습니다..

진정제 대신 OTC 약물

러시아에 등록 된 의약품의 국제 분류 시스템에는 OTC 진정제가 거의 없습니다. 최신 세대에 속하는 이러한 약물 중 하나는 Afobazol입니다. 이것은 불안, 다양한 신체 질환, 수면 장애, 월경 전 증후군, 알코올 금단 증후군, 금연 및 금단 증상에 대한 진정제에 대한 독특한 대안입니다..

Afobazole은 비 벤조디아제핀 불안 완화제이며 복용시 중독성이 없습니다. 그것은 불안과 온화한 자극 효과가 있으며 졸음과 혼수를 유발하지 않으므로 근무 시간 동안 사용할 수 있습니다. 또한 "Afobazol"은 근육 약화를 일으키지 않으며 농도에 영향을 미치지 않습니다. 입원이 끝나면 금단 증후군이 없습니다. 이 약물은 부작용이 적으며 알레르기 반응 및 일시적 두통이 포함될 수 있습니다. 이 약에는 금기 사항이 있으므로 복용하기 전에 전문가와상의해야합니다.

진정제-약물 목록. 진정제의 작용

그 용어 자체는 라틴어 고요함에서 비롯됩니다. 이 단어는 "진정"으로 번역되므로 항불안제는 진정제 아래에 숨겨져 있습니다. 항 경련제, 최면제 및 진정제 효과가 있습니다. 아래에서 이러한 약물의 유형 및 용도에 대해 자세히 알아볼 것입니다..

진정제는 무엇입니까

현대 사회에서는 매일 걱정과 스트레스를받는 이유가 점점 더 많아지고 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 약물이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 오늘날 심각한 정신병, 공포증 및 신경증에 대한 만병 통치약은 진정제 또는 불안 완화제입니다. 이들은 다양한 정도의 불안 조건에 매우 효과적인 향정신성 약물입니다..

이 약의 특성은 특히 장기간 사용하면 매우 빠르게 중독성이된다는 것입니다. 이러한 이유로 치료는 짧은 과정으로 수행됩니다. 또한, 불안 완화제 복용에 대한 적응증은 심각한 신경, 즉 경미한 불안으로, 그러한 약을 즉시 섭취하는 것은 권장하지 않습니다.

진정제-약물 목록

현대 의학에서 진정제는 불안 완화와 수면에 대한 두려움을 제거하는 불안 완화 제로 더 자주 이해됩니다. 이러한 이유로이 개념은 "안정 화제"라는 용어로 대체됩니다. 표에서 그룹별로 불안 완화제 목록을 연구 할 수 있습니다.

다른 화학 그룹의 준비

강력한 ( "큰") 진정제

다른 화학 그룹

주간 ( "부") 불안 완화제

새로운 세대의 불안 완화제

의사의 처방전이없는 진정제

대부분의 불안 완화제는 의사 만 처방 할 수 있으므로 그러한 약은 처방전에서 판매됩니다. 제품 그룹이 있지만 구입에는 전문가의 처방이 필요하지 않습니다. 온라인 약국에서 주문하거나 일반 약국에서 즉시 구입할 수 있습니다. 의사의 처방전없이 다음과 같이 진정제를 구입할 수 있습니다.

• 메다 제팜 또는 루 도텔;
• 졸 로프트;
• 하이드 록시 진 또는 아타 락스;
• 토 피소 팜;
• 페나 제팜;
• 스트 레자 임 또는 에티 폭신;
• 팍실.

차세대 진정제-약물 목록

항 불안 약물 분류의 특별한 장소는 차세대 진정제에 의해 점유됩니다. 그들은 중독으로 이어지지 않지만 치유력을별로 나타내지 않습니다. 또한 이러한 약물은 종종 자율 신경계에 부작용을 유발합니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 설사 및 구강 건조의 형태로 나타납니다. 이 그룹은 약물 중독이 없기 때문에 권장됩니다. 차세대 진정제 목록에는 다음이 포함됩니다.

주간 진정제

주간 진정제는 별도의 임상 하위 그룹을 구성합니다. 구성과 효과에서 그들은 벤조디아제핀 계열의 약물에 가깝습니다. 주간 진정제는 항 불안 효과 만 있습니다. 진정, 근육 이완 및 최면 효과는 미미합니다. 이러한 이유로 그러한 약물은 무기력과 졸음을 유발하지 않으므로 작업이 집중력을 높이는 사람들에게 처방됩니다..

일반적으로 이러한 약물은 낮 동안 정상적인 생활을하는 데 도움이됩니다. 이들은 다음 목록으로 결합 될 수 있습니다.

• 그랜드 락신;
• 기다 제팜;
• 메다 제팜;
• 트리 메 토신;
• 트리 옥 사진;
• 프라 제팜.

진정제의 분류

항불안제 목록이 새로운 약물로 지속적으로 업데이트되기 때문에 분류 유형이 명확하게 정의되지 않았습니다. 의사는 여전히 여러 주요 그룹을 구별합니다. 진정제의 분류에서 가장 흔한 그룹은 벤조디아제핀 약물입니다. 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 현저한 불안 완화 효과-Diazepam, Alprazolam, Phenazepam 및 Lorazepam. 마지막 2 개 약물이 가장 강합니다.
2. 적당한 노출-Bromazepam, Oxazepam, Gidazepam, Clobazam.
3. 주로 최면 효과-Triazolam, Flunitrazepam, Midazolam, Nitrazepam, Estazolam.
4. 뚜렷한 항 경련제 효과-Diazepam, Clonazepam.

다음 그룹에는 주간 진정제가 포함됩니다. 화학 성분면에서 벤조디아제핀에 가깝지만 강하게 작용할 수는 없습니다. 그러나 주간 진정제는 무기력을 유발하지 않기 때문에 사람들은 평상시의 삶의 리듬을 고수 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 Gidazepam, Grandaxin, Medazelam 및 Oxazepam이 포함됩니다..

후자는 신세대 진정제를 포함한다. 그들의 장점은 중독이 없다는 것입니다. Adaptol, Atarax 및 Afobazol은이 진정제 그룹의 주요 대표자입니다. 중독에 대한 두려움없이 복용 할 수 있습니다. 이 약의 효과 만 약하며 종종 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 부작용이 동반됩니다.

진정제의 작용

항불안제에는 자체 분류가 있으며, 이는 화학 성분, 다른 약물과의 호환성 및 특성의 심각성에 따라 분류됩니다. 후자의 5 개만 있습니다 :

• 불안 완화 또는 항 불안;
• 진정제, 즉 진정제;
• 수면제, 즉 수면 시작 촉진;
• 근육 이완제 또는 이완;
• 항 경련제 또는 간질 억제제.

각 약물은 이러한 특성을 다른 비율로 결합합니다. 일반적으로 몸에 진정제의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다-정제의 물질은 벤조디아제핀 수용체라고 불리는 신경 종말에 영향을 미칩니다. 결과적으로 그 사람은 불안이나 두려움을 일으킨 상태를 "잊어 버립니다". 환각 및 망상과 같은 더 심각한 병리는 불안 완화제의 영향을받지 않습니다. 이러한 경우 항 정신병 약이 사용됩니다. 다른 방법으로, 그들은 "큰 진정제"라고합니다.

의학의 진정제

불안 완화제의 사용은 전체 증상 그룹을 동반하는 정신병 성 병리 및 신경증에 대해 지시됩니다. 그들 중에는 다음과 같이 언급됩니다.

• 공황;
• 무서움;
• 불안과 긴장;
• 정서 불안정;
• 과민성;
• 걱정;
• 수면 장애.

불안 조건 외에 진정제는 무엇입니까? 그들은 정신 장애를 위해 처방됩니다. 여기에는 생리적 및 심리적 요인의 영향으로 발생하는 질병이 포함됩니다. 이것은 불안 완화제, 즉 작은 진정제. 항 정신병 약은 이미 정신 분열증, 조울증 증후군 및 환각과 같은 심각한 정신 장애에 사용되고 있습니다..

진정제의 부작용

항 정신병 약 및 항우울제와는 달리이 약물은 심장이나 다른 장기에 영향을 미치지 않습니다. 불안 완화제의 부작용은 자율 신경계와 더 관련이 있습니다. 이것은 저혈압, 요실금, 변비 및 성욕 감소로 나타납니다. 가장 위험한 결과는 진정제와 알코올을 한 번만 섭취하면 발생할 수 있습니다. 환각, 현기증 및 심지어 자살 시도는 알코올을 불안 완화제와 결합시키는 부작용입니다..

부작용의 주요 목록에 진정제 복용과 함께 나타날 수있는 몇 가지 다른 증상을 추가 할 수 있습니다. 이것들이 표시입니다 :

• 시력 감소;
• 졸음;
• 집중력 감소;
• 피로;
• 조정 부족;
• 현기증;
• 근육 약화;
• 떨림;
• 운동 실조.

진정제의 가격

특정 약물의 비용은 제조업체, 패키지의 조각 수 및 노출 정도에 따라 다릅니다. 예를 들어, Grandaxin의 가격은 20 정 (50 mg)에 대해 358 루블입니다. 동일한 약의 경우, 이미 60 조각의 양으로 800-900 루블을 지불해야합니다. 비슷한 가격과 약물 Adaptol. 약 750-800 루블이 든다. 이 가격 만 20 정 팩에 표시됩니다. Paxil은 또한 비싼 수단에 속합니다. 이 약의 가격은 700 루블입니다. 30 정 (20 mg). 약국에서 Zoloft를 구입할 수 있습니다. 이 비처방 약의 가격은 또한 1200 루블입니다. 28 개.

보다 저렴한 약물은 차세대 불안 완화제 인 Afobazol에 기인 할 수 있습니다. 비용은 384 루블입니다. 60 정 (10 mg). 다음은 다른 그룹의 진정제 가격입니다.

• 아타 락스-271 p. 25 정 (25mg);
• 스트 레삼-339 RUB 24 캡슐 (50 mg);
• 메비 카르-270 p. 20 캡슐 (300mg).

비디오 : 불안 완화제는 무엇인가

리뷰

발렌티나, 38 세 진정제-불면증이 생길 때까지 어떤 종류의 약물을 알지 못했습니다. 의사는 Phenazepam을 처방했으며 매주 코스 만 진행했습니다. 잠자리에 들기 2 일 전에, 나는 어떤 생각으로도 고통받지 않았습니다. 그들은 나에게 그 약에 대한 처방전을 썼지 만, 약국은이 약으로 분배 조건이 그렇게 엄격하지 않다고 설명하면서 나에게 그것을 팔았습니다..

27 세의 Tatyana, 나는 신경 피부염이 있으므로 약물없이 가려움증에 대처할 수 없습니다. 때로는 피가 날 때까지 손을 빗기도했습니다. 의사에게 갔을 때, 나는 Atarax를 처방 받았지만 다른 이유가 있습니다. 월별 사용의 결과로 두려움이 사라지고 기분이 좋아 졌을뿐만 아니라 알레르기가 나를 귀찮게하지 않았습니다. 권하다.

43 세의 나탈리아 지난 2 년 동안 나는 끊임없이 기분이 좋지 않았다. 그냥 울면 조금 나아집니다. 친구가 Afobazol에게 조언했습니다. 모든 OTC 불안 완화제조차도 그에 대한 최고의 리뷰가 있기 때문에 시도해보기로 결정했습니다. 나는 한 달 동안 지시에 따라 그것을 가져 갔다-나는 정말로 훨씬 나아지기 시작했다. 권하다.

진정제 (항불안제), 작용 스펙트럼, 사용 적응증, 부작용 및 합병증.

불안 완화제 (안정제)-불안, 두려움 및 정서적 긴장의 심각성을 줄일 수있는 약물.

작용 기전 및 약력 학적 효과 : 진정제는 건강한 개인과 다양한 신경 및 신경증과 같은 장애에서 정신적 스트레스 상태를 경감하거나 두려움을 완화시킬 수 있습니다. 항 정신병 약과는 달리 항 정신병 약 활성이 없으며 피라미드 외 부작용을 일으키지 않습니다. 주요 불안 완화 효과 외에도 대부분의 진정제는 최면, 근육 이완 및 항 경련 효과를 가지며 그 비율과 심각도는 크게 다릅니다..

그들의 화학 구조에 따르면, 진정제는 여러 그룹으로 나뉩니다..

프로판 디올 (글리세롤)의 유도체-메프 로바 메이트.

벤조디아제핀 유도체-알 프라 졸람, 브로 마제 팜, 기다 제팜, 디아제팜, 클로 나 제팜, 로라 제팜, 메타 제팜, 옥사 제팜, 테마 제팜, 토 피소 팜, 트리아 졸람, 페나 제팜, 플루 니트라 제팜, 에스 타졸 람, 클로르 디아 제폭 시드 등.

아자 피론 유도체-부스 피론.

기타 유도체-벤락 시신, 하이드 록시 진, 멕카, 멕시 돌, 옥시 리딘 등.

벤조디아제핀은 GABAergic 효과가 있고, 내생 GABA의 효율을 높이고, GABAergic 전이를 촉진합니다. 벤조디아제핀은 주로 망상 형성에 작용하여 중추 신경계의 다른 부분에 대한 억제 효과를 증가시킨다. 많은 수의 벤조디아제핀 수용체가 변연계 (약물의 항불안제 효과가 이들과의 상호 작용과 관련되어 있음), 뇌간 및 피질 (안티-발작 효과), 척수 (근육 이완 효과), 소뇌 (이완 장애)에서 발견됩니다..

진정제 buspirone의 작용 메커니즘은 분명히 세로토닌 C1a 수용체의 봉쇄와 관련이 있으므로 약물에는 근육 이완제, 진정 성질이 없으며 의존성이 거의 없습니다. 그러나 벤조디아제핀 진정제와 달리 부스 피론의 효과는 일반적으로 치료 2 주 후에 점차적으로 발생하므로 만성 불안 장애에 더 많이 나타납니다.

모든 진정제의 특성을 다양한 정도로 6 가지 주요 효과로 구분하는 것이 일반적입니다..

1. 진정 또는 불안 완화 (불안, 두려움, 정서적 긴장 완화).

2. 진정제 (정신 운동 혼수, 주간 졸음, 집중력 감소, 반응 속도 감소, 알코올 및 중추 신경계를 박탈하는 기타 약물의 작용 강화).

3. 근육 이완제 (약탈 감, 무기력, 피로감).

4. 항 경련제 (경련 활동 억제), 디아제팜 IV는 경련 증후군 완화에 사용되며, 클로 나제 팜은 다양한 형태의 간질 치료에 사용됩니다.

최면 (사용 된 용량에 따라, 모든 벤조디아제핀에 대해 전형적이지만 특히 T1 / 2가 짧은 약물에 대해).

식물성 안정화 (자율 신경계의 활동 조절); 이 효과는 불안과 뇌파 위기의 신경 식물성 증상을 완화시키는 데 사용됩니다.

일부 진정제의 작용 스펙트럼에서 추가 효과가 때때로 구별됩니다..

정신 자극제 (medazepam, oxazepam, tofisopam, gidazepam 및 기타 소위 주간 진정제) 및 thymoanaleptic (alprazolam) 효과.

항 공포증 효과 (불안 장애, 공포증 및 강박 관념 완화), 예를 들어, 알 프라 졸람, 클로 나 제팜.

적응증

주요 징후는 다양한 경계 상태의 틀 내에서 발생하는 급성 및 만성의 정신병이 아닌 수준의 다양한 불안 증후군입니다..

공황 장애의 치료에있어서 상당한 진전이 새로운 진정제 인 알 프라 졸람, 클로 나 제팜의 사용으로 달성되었다. 동시에, 권장되는 복용량은 일반적으로 다른 불안 상태의 치료보다 높습니다..

일부 진정제 (예 : 디아제팜, 로라 제팜, 페나 제팜, 클로 나 제팜)는 정신병 적 불안을 막을 수 있습니다. 종종 신경 이완제 및 리튬 염과 함께 조증 또는 정신병 환자의 심한 정신 운동 동요를 치료하는 데 사용됩니다. 신경이 완성 불내증의 경우, 진정제를 사용하는 것이 유기 CNS 불충분의 징후가있는 정신 분열증 환자에서 종종 발생한다..

불안 이외에, 수면 장애는 비 이소 디아 제핀 진정제 사용에 대한 가장 일반적인 징후로 간주됩니다. 이러한 경우, 약물 관련 주간 졸음을 예방하기 위해 속효성 및 짧은 T] / 2 약물 (예를 들어, 트리아 졸람, 플루 니트라 제팜, 테마 제팜)이 선택됩니다. 불면증이 불안과 결합 될 때, 오래 지속되는 약물 (예를 들어, 디아제팜)을 한 번 (취침 전) 사용하는 것이 바람직합니다. 수면 장애 치료를위한 진정제 사용에 대한 자세한 내용은 최면에 관한 섹션을 참조하십시오..

진정제는 또한 만성 알코올 중독 및 약물 중독에서 금단 증상 및 섬망을 완화시키는 데 성공적으로 사용됩니다. Chlordiazepoxide, phenazepam 또는 diazepam은 일반적으로이 목적으로 처방됩니다. 복용량과 투여 경로는 상태의 심각성에 따라 다릅니다..

벤조디아제핀의 다른 약리학 적 특성은 간질 (클로 나 제팜, 디아제팜) 및 파상풍 (디아제팜 3-10 mg / kg / 일 iv); 내시경 검사 또는 외과 적 개입 동안 프리메 디지로서 마취 실습; 출산 전의 산부인과에서 자궁 경부의 팽창을 촉진하기위한 산과 실습; 또한 교정기에 저항성 인 피라미드 외 신경성 증상 (일명, 이완, 근긴장, 근육 강성)을 포함하여 근육 톤 증가로 발생하는 특정 신경계 장애에 대해서도 처방됩니다. 종종 이러한 약물 (예 : diazepam, tofisopam)은 식물성 혈관성 긴장 이상 및 뇌염 위기 증상에 대한 식물 안정제로 사용되며 다른 약제와 함께 심장 마비 및 심장 부정맥을 완화합니다.

금기 사항

벤조디아제핀, 중증 근무력증, 포르피린증, 비 보상 폐 기능 부전, 알코올 남용, 심한 간 및 신장 기능 장애, 임신 3 개월 동안의 과민증 또는 과민증.

투약 요법

진정제의 최적 복용량을 선택할 때, 그들은 최소한의 충분 성 규칙, 즉 환자의 정상적인 기능을 보장하는 복용량을 선택하십시오 (최소한 부작용으로 불안을 조절하십시오). 진정제 활동의 프로파일 외에도 진정제를 선택할 때 개별 약동학 매개 변수와 무엇보다도 흡수 속도와 T1 / 2를 고려해야합니다..

금단 증후군의 발병을 막기 위해 치료 중단 (특히 단기 작용 진정제 사용)을 점진적으로 시행해야합니다..

부작용

신경 이완제 및 항우울제와 달리 진정제는 심각한 부작용을 일으키지 않으며 환자가 잘 견뎌냅니다. 더욱이, 신체적으로 약화 된 많은 환자에서, 벤조디아제핀의 영양 안정화 효과는 추가로 유익한 효과를 갖는다..

그러나, 장기간 작용하는 벤조디아제핀은 주간 졸음, 약점 및 기타 과다 형성 현상을 유발할 수 있습니다. 일부 진정제의 활성 대사 산물의 장기간 T1 / 2는 집중력 약화, 새로운 정보 암기 어려움, 건망증, 각성 수준 감소 및 혼란으로 표현되는 누적 현상의 발달에 기여합니다. 건강한 지원자에서의 객관적인 신경 심리학 적 테스트는 소량의 벤조디아제핀조차도 일부 지적 기능과 정신 운동 기술 (행동 독성 현상)을 약간 손상시킵니다. 이러한 효과의 심각성은 약물에 적응함에 따라 감소합니다. 진정제를 복용 할 때 차량을 운전하고 빠른 반응과주의가 필요한 다른 복잡한 메커니즘을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 특히 치료 중에 소량의 알코올을 사용할 때 이러한 현상이 관찰됩니다..

일부 환자에서 진정제의 사용은 소위 역설적 반응을 일으킬 수 있습니다. 교반 및 공격적 성향 증가, 수면 장애. 일반적으로 알코올을 남용하고 스스로 통제력을 잃기 쉬운 환자의 치료 첫 주에 발생합니다. 이러한 증상은 대개 자발적으로 또는 용량 감소 후 해결됩니다..

만성 기관지염 또는 폐 폐기종 환자에게 디아제팜을 정맥으로 투여하면 혈액의 이산화탄소 함량에 대한 호흡기 센터의 민감도가 감소하여 환자의 상태가 크게 악화 될 수 있습니다. 필요한 경우 그러한 환자가 lorazepam의 비경 구 투여를 처방하는 것이 좋습니다..

최면 효과가 뚜렷한 단기 작용 벤조디아제핀을 사용하는 경우 Cmax에 도달하면 혈액에서 단기간의 이질 상 기억 상실이 관찰 될 수 있습니다.

더 드물게, 벤조디아제핀 불안 완화제를 사용할 때 근육 부작용, 근육 저혈압, 약점, 운동 실조증, 현기증, 두통, 메스꺼움, 복통, 변비, 근사 증, 체중 증가, 피부 발진, 비뇨기 및 대 변실금, 성기능 장애 (포함) 월경 곤란), 무과립구증 (단독 된 경우). 녹내장의 악화는 디아제팜으로 가능합니다.

비 벤조디아제핀 진정제의 부작용 스펙트럼은 벤조디아제핀 유도체와 약간 다를 수 있지만, 대부분의 경우, 특히 사용 초기에 과도한 진정 및 행동 독성을 유발할 수 있습니다. Buspirone은 실제로 이러한 특성을 가지고 있지 않지만 사용법, 두통, 현기증 및 메스꺼움이 상대적으로 자주 나타납니다..

진정제의 장기 사용으로 인한 가장 불리한 결과는 정신적, 신체적 의존의 발달입니다. 바르비 투르 산염 및 알코올과 비교하여 진정제는이 능력이 훨씬 덜 두드러집니다. 다른 약물보다 종종 meprobamate, chlordiazepoxide, diaze-pam 및 단기 작용 벤조디아제핀이 의존합니다. 알코올 남용하기 쉬운 사람, 자발적인 복용량 증가, 특히 2 개월 이상 약물의 지속적인 사용으로 중독의 위험이 증가합니다. 치료가 갑자기 중단되면 금단 증상이 나타납니다 (불안, 떨림, 불면증, 동요, 두통, 식욕 부진, 구역, 다한증, 악몽, 혈관의 변동, 심계항진, 섬망, 경련 증후군). 이러한 현상은 신경성 불안의 재발로 차별화되어야합니다..

오래 지속되는 벤조디아제핀을 사용하면 치료 중단 후 7-10 일에 금단 증후군이 나타날 수 있습니다. 이러한 현상을 피하기 위해, 특히 이미 형성된 의존성 인 경우 약물 철수는 심리 치료 및 사회 교정 조치와 함께 점진적으로 (2-6 주 이내에) 수행되어야합니다. β- 차단제 또는 카르 바 마제 핀을 처방함으로써 자율성 금단 증상을 크게 완화시킬 수 있습니다..

심한 체세포 장애로 고통받지 않는 환자에서 진정제의 과다 복용으로 날카로운 무기력이 발생하고 최대 수면이 이루어지며 최대 2 일까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 사지의 dysarthria, 강성 또는 clonic twitching이 관찰됩니다. 과량의 벤조디아제핀 (예 : 자살 목적으로)은 다른 향정신성 약물의 급성 중독보다 생명을 위협하는 양이 훨씬 적습니다..

이 페이지는 2016-09-19에 마지막으로 수정되었습니다. 페이지 저작권 침해

약물 진정제 (항불안제) 목록 : 작용 메커니즘, 적응증, 금기 사항, 부작용

이 기사에서 진정제 약물의 특징, 약속에 대한 적응증 및 금기 사항, 약물의 부작용을 배우게됩니다.

행동의 메커니즘

진정제는 신경계의 과도한 흥분을 치료하고 일시적으로 두려움을 멈추고 감정을 억제하며 수면을 교정하는 정신병 치료제입니다..

이러한 의약품은 의사 만 사용하며 처방전이 있어야 약국에서 구입할 수 있습니다. 오늘날 의료 실무에서 크고 작은 진정제는 구별됩니다. 첫 번째는 신경 이완제, 강력한 정신병입니다. 두 번째는 불안 완화제이며, 훨씬 더 부드럽게 행동하고 불안과 두려움을 덜어주는 기금입니다..

모든 불안 완화제는 인간의 감정 형성을 담당하는 뇌 센터 수준에서 작동합니다. 이 그룹의 Benzodiazepine 회원들은 다른 사람들보다 더 잘 연구되었습니다. 이 계열의 수용체는 뇌에서 중추 신경계의 억제 과정을 담당하는 GABA (감마-아미노 부티르산)의 수용체와 밀접하게 관련되어 있습니다..

두 가지 유형의 수용체의 접촉은 중추 신경계에 걸친 자극을 차단합니다. 접촉과 관련된 벤조디아제핀 수용체의 유형에 따라, 중추 신경계는 하나 이상의 반응을 구현합니다. 따라서 일부 약물은 항 경련제 (Clonazepam), 다른 약물은 최면제 (Nitrazepam).

다른 제약 그룹의 불안 완화제는 다른 수용체 (예 : 세로토닌, 아세틸 콜린, 아드레날린)에 결합하고 GABA를 사용하지 않지만 주요 효과는 동일하게 유지되어 불안을 완화합니다. 다시 말해,이 약물 그룹의 약물은 여러 가지 영향을 미칠 수 있습니다.

• 불안 완화제-항 불안;
• 최면-최면;
• 진정제-진정;
• 항 경련제-항간질제;
• 근육 이완제-이완, 운동 긴장 완화.

분류

경계선 특성을 갖는 약물 목록의 지속적인 확장으로 인해 진정제의 통일 된 임상 분류는 없다. 그러나 의사 실습의 편의를 위해 몇 가지 주요 정신병 그룹이 있습니다..

중추 신경계에 미치는 영향의 강도에 의해 구별됩니다.

• 수면을 개선하고 뇌의 뉴런에서 흥분 과정을 약간 억제하는 진정제;
• 불안 완화제 또는 진정제;
• 항 정신병 약 – 정신과에서 사용되는 "중포".

화학 구조의 관점에서, 불안 완화제는 벤조디아제핀, 디 페닐 메탄 유도체, 카바 메이트 및 기타 (다른).

가장 흔한 약물은 벤조디아제핀이며, 다음과 같이 나뉩니다.

• 항불안제 : 강 (Diazepam, Alprazolam, Phenazepam, Lorazepam) 및 중등도 (Bromazepam, Oxazepam, Gidazepam, Clobazam);
• 최면 효과를 갖는 진정제 (Triazolam, Flunitrazepam, Midazolam, Nitrazepam, Estazolam);
• 발작을 막을 수있는 약물 (Diazepam, Clonazepam).

별도의 그룹은 최면 효과가없는 주간 진정제로 구성됩니다. 벤조디아제핀의 일종 인 약물은 더 약합니다. 치료를 위해 그룹의 약물을 사용하여 환자는 일반적인 생활 방식을 바꾸지 않습니다. 여기에는 Gidazepam, Grandaxin, Medazepam 및 Oxazepam이 포함됩니다..

차세대 진정제는 자신의 약물 그룹을 구성합니다. 그들의 절대 장점은 중독이 완전히 없다는 것입니다. 단점은 약하고 단기적인 결과이며 많은 부작용입니다. 예를 들면 다음과 같습니다. Adaptol, Atarax, Afobazol.

약속 표시

각 하위 그룹의 진정제는 특정 부정적인 증상을 치료합니다. 이 약은 많은 병리에 사용되며 완전히 나열 할 수는 없습니다. 불안 완화제를 임명하는 가장 흔한 이유는 신경 병리학, VSD, 공황 발작, 두려움, 불안, 스트레스, 신경증과 같은 상태, PMS, 폐경기입니다.

• 심리학 : 궤양, 고혈압, 심장 허혈, 기타 병리;
• 외상 후 장애;
• 간질을 포함한 경련;
• 만성 알코올 중독, 약물 중독, 약물 남용;
• 통제되지 않은 신체 활동 : 운동 장애, 틱스, 안검 경련, 균사체 등;
• 경련 근육 상태;
• 전약;
• 잠 잘 수 없음;
• 가려운 피부;
• 정서적 불안정.

약속의 원칙

불안 완화제는 향정신성 약물, 즉 적용 포인트가 뇌 세포이기 때문에 특정 원칙을 준수하여 약물을 처방해야합니다.

• 약의 복용량은 최소입니다.
• 치료 과정은 중독을 피하기 위해 짧습니다 (1 개월 이내).
• 자금 취소는 점진적입니다.
• 치료 기간 동안-알코올에 대한 완전한 금지;
• 치료 과정에는 자동차 운전을 거부하고 빠른 응답이 필요한 기계, 장비, 장치에 대한 작업이 포함됩니다..

가장 인기있는 약물 목록

현대 의학에서 진정제는 불안과 수면에 대한 두려움을 제거하는 불안 완화제를 의미하는 것으로 이해됩니다. 또한 소위 진정제는 소위 말하는 것처럼 생성 시간과 관련하여 그룹으로 나뉩니다. 가장 인기있는 불안 완화제 목록이 표에 나와 있습니다.

처방전이없는 진정제

향정신성 약물 (및 불안 완화제는 이러한 약물의 그룹의 일부)은 사람의 높은 신경 활동에 영향을 미치고 많은 부작용을 유발하며 치료 과정에서 예측할 수없는 결과를 가질 수 있기 때문에 처방전으로 만 분배되며 치료는 직접 감독하에 수행됩니다 정신과 의사, 심리 치료사, 신경과 의사.

그러나 최신 세대의 약물은 다른 약리학 그룹에 기인 할 수 있으므로 진정 효과가있는 일부 약물의 판매에 대한 명확한 제한은 없습니다. 그들은 진정제로 판매됩니다. 그러한 약물은 거의 없습니다-이들은 차세대 비 벤조디아제핀 불안 완화제를 대표합니다..

이 기금은 근심의 삶의 리듬과 관련된 불안, 스트레스, 불합리한 두려움, 공황 발작 및 기타 병리 현상의 거의 모든 증상을 제거 할 수 있습니다. 이 유형의 불안 완화제는 가장 안전하고 입원에 대한 금기 사항이 최소이며 치료 후 부정적인 결과가 발생합니다.

부작용으로는 약점, 현기증, 두통, 소화 불량이 거의 없습니다..

사용에 대한 유일한 제한은 개별 약물 불내증입니다.

또한 처방전없이 구입할 수 있습니다 :

• Benaktizin (Amisil)-신경 치료에 진정 효과가있는 효과적인 진정제;
• Buspirone (Spitomin)-불안 치료제, 불안 증후군이있는 다양한 병인의 신경증, exostimulants에 대한 과도한 반응;
• Mebikar (Adaptol, Mebix)-흡연과 알코올을 끊을 때 심장 마비 후 재활 기간 동안 정신, 신체 및 정서적 스트레스, 관상 동맥 질환의 배경에 대한 신경 장애에 처방됩니다.
• Mexidol-기억력에 긍정적 인 영향을 미치고 매일 스트레스를 줄이고 발작, 불안의 위험을 최소화합니다.
• 멕시 돌-급성 및 만성 신부전에서 효과적;
• Oxylidine-약물은 신경계의과 흥분성을 극복하는 데 도움이되며 진정제, 항우울제의 효과를 향상 시키며 마약 성 진통제, 뇌 장애, 동맥 경화증, 신경증의 치료에 적용 가능합니다.
• Strezam-약은 감정적 인 배경을 안정시키고 두려움, 불안, 공황을 완화시킵니다.
• 페니 부트-약물은 중추 신경계를 자극하여 부정적인 감정을 차단하며 불안 및 공황 장애, 장기 기억 형성 장애, 불면증 치료에 신경 및 정신과 실습에 사용됩니다.

의사의 처방전없이 그룹의 다른 모든 수단을 취하는 것은 위험합니다. 이것은 특히 불면증 치료 처방전없이 약국에서 제공되는 벤조디아제핀 (potent)의 경우에 해당됩니다. 이 약 (Alprazolam, Lorazepam, Medazepam)을 복용하는 것은 의사와 사전 상담 한 후에 만 ​​권장됩니다.

낮

별도의 임상 하위 그룹은 주간 진정제로 구성되며 진정제, 최면제, 근육 이완제가없는 항 불안 효과 만 있습니다. 이러한 약물은 자동차를 운전하고 관심을 높이고 반응 속도가 높은 활동에 종사하는 사람들에게 유일한 선택입니다. 주간 불안 완화제의 도움으로 하루 동안 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 의약품은 다음 목록으로 결합됩니다.

• Gidazepam-이 약물은 편두통이 빈번하고, 과민성이없고, 진정시키고, 알코올, 니코틴, 약물에 대한 갈망을 줄입니다. 단점은 치료 중 운동 장애, 운동 실조증, 근육 약화입니다..
• 옥사 제 팜은 여성의 일일 스트레스, 우울증, PMS, 폐경기 배경에 대한 (정신) 장애에 처방됩니다.
• Prazepam-뇌 센터의 흥분성을 높이고 두려움을 완화시킵니다. 알약의 단점은 농도가 감소한다는 것입니다..
• Tofisopam은 VSD, 운동 장애, 심한 스트레스 및 매일의 정신 정서적 스트레스를 유발하는 기타 병리학 적 상태를 돕습니다..
• Trioxazine-약물은 두려움의 주관적인 느낌을 줄이고 공황 상태이며 감정적 불안정성을 완화시킵니다..

금기 사항

항불안제를 포함하는 다양한 약리학 적 그룹은 광범위한 약물이 약물 복용을위한 개별 제한적 틀을 시사합니다. 그러나이 하위 그룹의 정신병을 사용하는 데는 일반적인 금기 사항이 있습니다.

• 구성 요소에 대한 개인적인 편협성;
• 임신과 모유 수유;
• 중증 근무력증;
• 녹내장;
• 신장, 간부전;
• 호흡 부전;
• 모든 종류의 중독;
• 우울증 (벤조디아제핀 진정제 용).

부작용

입학 규칙을 준수하면 진정제는 실제로 부작용을주지 않습니다. 강력한 벤조디아제핀의 사용은 다음과 관련이 있습니다 :

• 졸음;
• 집중력 상실 증상;
• 조정 장애;
• 저혈압;
• 실신;
• 선회;
• 떨림;
• 약점;
• 만성 피로;
• 근육 약화;
• 시력의 악화;
• 소화 불량;
• 유뇨증;
• 무력;
• 독성 간 손상.

불안 완화제의 부작용은 자율 신경계와 더 관련이 있습니다..

항우울제, 신경 이완제 및 진정제의 차이점은 무엇입니까

일반적으로 불안 완화제, 항 정신병 약 및 항우울제는 서로를 강화시킵니다. 그러나 이러한 약물의 작용에는 차이가 있습니다. 가장 중요한 것은 항우울제와 달리 진정제가 심장이나 다른 기관에 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 또한, 차이점은 약물이 다른 화학 그룹에 속하는 것과 관련이 있으므로 다른 치료 효과를 제공합니다..

불안 완화제는 불안과 두려움을 완화하고 항우울제와 항 정신병 약은 우울증에 대처하는 데 도움이됩니다..

대부분의 항우울제는 중독성이 없으며 진정제는 장기간 복용하면 중독을 유발합니다..

항우울제는 세로토닌, 도파민, 노르 에피네프린의 생성을 교정하여 뇌 기능을 정상화하고 기분을 개선합니다. 불안 완화제는 보통 진정제입니다. 항 정신병 약-환각 및 망상 억제.

다른 약물과 약물의 호환성

진정제는 진정제, 항 고혈압제, 항우울제 및 신경 이완제, 최면제, 항 파킨슨증 제, 진통제, 마취제, 심장 글리코 시드, 근육 이완제의 효과를 향상시킵니다..

약물은 호르몬, 경구 피임약, 항응고제, 항 혈소판제, 항 경련제, MAO 억제제와 호환되지 않습니다.

진정제 및 알코올

가장 위험한 결과는 진정제와 알코올을 동시에 섭취하면 발생할 수 있습니다 : 섬망, 환각, 사전 실신, 기립, 심한 현기증, 운동 실조증, 자살에 대한 집착.

알코올에는 에탄올이 들어있어 중추 신경계의 억압 측면에서 진정제의 활동이 증가합니다. Phenazepam을 알코올 음료와 함께 복용하면 Phenazepam 수면이 발생하며 통제되지 않은 구토와 배뇨가 가능합니다. 사람은 구토로 질식 할 수 있습니다..

진정제 부작용

진정제 (라틴어 진정제에서 진정으로)-두려움, 불안, 내부 긴장감을 약화시키는 합성 물질. 따라서이 그룹의 약물은 불안 완화제 (라틴어 불안에서 불안) 또는 ataractics (그리스 ataraxia에서-평등에서) 또는 antiphobic agent (그리스 항-반대, phobos-두려움, 두려움)라고합니다. 동시에 긍정적 인 감정은 억제되지 않고 활성화됩니다. 구조상 진정제는 상이한 부류의 화합물에 속한다. 이 그룹의 주요 현대 대표자는 벤조디아제핀 유도체로 임상 실습과 다른 화학 구조의 진정제를 대체했습니다. 이 약물은 변연계와 시상 하부에 국한된 특정 벤조디아제핀 수용체에 작용합니다. 그들은 차례로 GABA 수용체를 활성화 시키며, 이는 억제 매개체, 감마-아미노 부티르산의 작용 증가를 동반합니다. 진정제는 신경성 및 경계선 상태, 수면 장애, 심혈관 질환, 경련성 상태 및 신경성 또는 정신적 구성 요소를 갖는 다른 체성 질환의 치료에 널리 사용된다. 치료 실습의 주요 진정제 외에도 최면, 근육 이완제 및 항 경련제가없는 물질이 사용되며주의와 성능을 저하시키지 않습니다. 그들은 주간 진정제라고합니다. 현대의 진정제는 많은 질병의 경과를 크게 변화 시켰으며 환자의 삶의 질, 가족의 수준, 사회 및 노동 적응을 향상시킬 수있었습니다. 진정제의 장기간 사용으로 인한 부작용 : 약물 의존성, 알레르기 반응, 손상된 간 및 신장 기능. 진정제의 임명에 대한 금기증은 급성 간 및 신장 질환입니다. 진정제로 치료하는 동안 알코올의 효과가 강화되므로 알코올 음료를 섭취해서는 안됩니다..

동의어 : Alzolam, Zoldak, Lamoz.

활성 물질 알 프라 졸람은 트리아 졸로-벤조디아제핀 유도체이다. 불안, 불안, 두려움, 긴장을 줄입니다. 항우울제 속성, 중추 근육 이완제 및 온건 한 최면 활동.

동의어 : Apo-Clorazepate, Clorazepate.

활성 물질 디 포타슘 클로 라제 페이트는 현저한 불안 완화 효과를 갖는 지속성 벤조디아제핀 그룹으로부터 유래된다. 진정제, 항 경련제 및 근육 이완 효과가 있습니다..

최면, 진정, 최면 및 근육 이완 특성을 나타냅니다..

사용 적응증 : 신경성, 신경증과 같은 정신병 적 상태, 불안, 공포, 긴장, 수면 장애.

idose를 사용하는 방법. 내부, 0.0005-0.001g 하루에 2-3 번, 복용량을 0.002-0.005g으로 증가.

부작용 : 졸음, 근육 약화, 현기증, 메스꺼움.

금기 심한 중증 근무력증, 비정상적인 간 및 신장 기능, 임신, 빠른 신체적 및 정신적 반응이 필요한 작업, 알코올 중독, 수면제 등.

방출 형태 0.5의 정제; 1 및 2.5 mg (No. 10); 1ml의 앰풀에 주입하기위한 0.1 % 및 0.3 % 용액.

또한 다른 화학 그룹 (meprobamate, benactisin, insidone)의 진정제는 신경 및 정신병 상태를 완화시키는 데 사용됩니다..

동의어 : Relanium, Apaurin, Valium, Diapam, Seduxen, Sibazon.

약리 작용 디아제팜의 불안 완화 작용은 약물이 내부 불안, 불안, 두려움, 긴장감을 멈추는 능력에 의해 나타납니다. 복용량에 따라 중추 신경계에 정신 자극 또는 진정제 (하루 15mg 이상) 효과가 있습니다. 또한 광범위한 약리학 적 활동이 있습니다. 디아제팜은 다 시냅스 척추 반사의 억제와 관련된 중심 근육 이완 효과를 나타낸다. 그것은 혈압의 감소, 관상 동맥 혈관의 확장 및 저산소증에 대한 뇌의 저항을 증가시킵니다. 통증 임계 값을 증가시킵니다. 뚜렷한 항 경련 효과가 있습니다.

사용 적응증 : 정신 분열증, 뇌 혈관 질환을 포함한 유기 뇌 병변, 체성 질환, 정서적 스트레스, 불안, 두려움의 징후와 함께 신경계, 정신병 및 신경계 및 정신병과 같은 다양한 신경 정신병에 처방 됨, 수면 장애가있는 과민성, 세 네스 토-히포 콘드 리아, 강박 장애 및 공포증 장애 증가. 또한 이러한 질병에서 정신 운동 동요와 불안 동요를 완화하는 데 사용됩니다. 어린이의 신경 학적 실습에서는 신경성 및 신경증과 같은 상태에 처방됩니다. 다른 약물과 함께 알코올 중독에서 금단 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 마취 실습에서는 수술 전 환자 준비에 사용됩니다. 피부과 실습에서 가려운 피부염에 사용됩니다..

복용량 및 투여 정신과의 불안 완화 제로 성인의 경우 하루에 1-2 회 0.0025-0.005 g 씩 점차적으로 복용량을 증가시킵니다. 직장-5-20 mg. 성인 수면 장애-1-2 탭. 자기 전. 알코올 중독 환자에서 금단 증상이있는 경우 : 1 일 3-10 회 경구 10mg, 하루 3-4 회 5mg 씩 매일 복용량을 줄입니다. 일일 최대 복용량은 0.06g (60mg)입니다. 일일 복용량은 2-3 복용량으로 제공됩니다. I / v (드립 또는 제트) 및 i / m 약물은 주로 정신 운동 동요, 경련, 상태 간질 완화, 알코올성 정신병 및 금단 증상을 포함한 급성 불안 공포증 상태의 치료를 동반하는 질병에 성인에게 투여됩니다. 평균 단일 용량은 10 mg (2 ml의 0.5 % 용액)이고, 평균 일일 용량은 30 mg이며, 최대 일일 용량은 3 mg / kg입니다..

부작용 : 중독, 약물 의존성, 금단 증후군, 후유증 증후군, 역설 반응, 반응 속도 저하 및주의 집중, 졸음, 단기 기억 장애, 운동 실조증, 근사 증, 두통, 현기증, 저혈압, 서맥, 간 및 신장 손상 (장시간 연장) 사용), 장의 무력감, 성욕 및 효능 감소, 주사 부위에서의 반응 (염색제, 혈전 정맥염, 침윤의 형성), 알레르기 반응.

금기 급성 간 및 신장 질환, 중증 근무력증, 임신, 수유, 6 개월 미만의 어린이 (다이아 제팜이 건강상의 이유로 다양한 형태의 발작을 완화시키는 경우 제외). 메커니즘 제어, 복잡한 운전자 활동. 알코올 섭취.

방출 형태 : 정제, 0.002 g, 0.005 g, 0.01 g. 드라 제, 0.002 및 0.005 g. 직장 튜브, 각각 5 mg. 0.001g 및 0.002g의 어린이 정제 20ml의 앰플에 0.5 % 용액.

최면제와 진정제에 의한 급성 중독이 가장 흔한 가정용 약물 중독입니다. 모든 바르비 투르 산염 (최면제-바르비 투르 산의 유도체)은 약산으로 소화관에 쉽게 흡수됩니다. 알코올은 흡수를 현저히 가속화시키는 반면, 코마에서 장 운동성의 약화는 위의 바르비 투르 산염을 며칠까지 지연시킵니다. 바비큐 레이트 및 진정제는 신체의 모든 조직 및 생물학적 유체에 분포되어 지용성이며 혈장 단백질에 잘 결합된다. 혈장 단백질과의 연결이 적을수록 약물이 소변과 대변에서 더 빨리 배설됩니다. 바비 탈의 최고 혈장 농도-4-8 시간 후, 페노바르비탈-12-18 시간 후. 산증, 저 단백 혈증, 저체온증은 바르 비투 레이트의 활성 분율을 증가시켜 독성 효과를 향상시킵니다. 몸에 barbiturates를 다시 입력하면 그들에 대한 내성이 생깁니다..

최면제와 진정제에 중독되면 병원성 효과가 나타납니다.

정신 정신성, 신경 독성 (중추 신경계의 억제로 인해-뇌 피질, 피질 형성, 척수의 내부 뉴런-중심 근육 이완);

혈액-및 주류-동적 장애를 갖는 독성-저산소 성 뇌병증;

► 뉴런, 신경아 교세포, 피아 교종의 부종 및 다수의 혈관 내 출혈에서 영양 장애 변화.

최면제 및 진정제 중독의 위험 요인은 알코올 소비, 정신 및 신경계 장애입니다..

최면제와 진정제에 의한 급성 중독의 징후가 나타납니다.

1. 단계 순서의 정신 신경계 장애 (취한 물질의 양에 따라 다름).

1 단계 (가벼운 중독) :

► 약물 중독, 혼동, 놀랍고, 다공성 깊은 수면;

► 근육 저산소증 및 감소 된 힘줄 반사, 소뇌 운동 실조;

► 때때로 근육 저혈압이 경련 유형에서 주기적으로 근육 톤의 증가와 힘줄 반사의 증가로 대체됩니다..

2 단계 (중독) :

► 코마, 보통 각막 및 힘줄 반사 억제, 삼키는 장애, 기침 반사 약화;

► 동공은 일반적으로 좁고 빛에 대한 반응이 없습니다.

III 기 (중증 중독) :

► 굴곡, 괴로움 및 통증에 대한 반응 부족이있는 깊은 혼수 상태;

► 결핵의 우세, 빛과 각막 반사에 대한 동공의 반응은 없습니다.

► 호흡 장애-얕은 부정맥 호흡에서 호흡 정지;

► 심혈관 질환-빈맥, 혈압 강하 (혈관 운동 억제);

► 온도 조절 장애 (저온 또는 고열);

2. 호흡기 장애 (사례의 10-15 %에서 관찰 됨);

► 기관지염 및 과식 술, 혀 수축, 후두 기관지 경련, 흡인 (표면 혼수 상태에 있음)으로 인한 질식으로 인한 폐쇄성 장애;

수질 oblongata의 뉴런의 억제에 의해 야기되는 ► 중심성 장애 (깊은 혼수 상태에 있음);

3. 심혈관 시스템의 위반;

► 빈맥, 동맥 저혈압, 심부전의 징후;

회복에 뒤집을 수있는 ► 독성 심근 영양 장애.

만성 중독의 증상에는 금단 증상이 포함되며 다음과 같이 표현됩니다.

► 식욕, 불안, 약점, 손의 떨림 증가, 불면증의 마지막 섭취 후 16-20 시간 내에;

► 24-30 시간 후 증상이 더욱 두드러지고 구역질, 구토 및 복통이 합쳐집니다. 호흡기 및 대사성 산증의 징후가 나타납니다.

► 금욕 2 ~ 3 일째에는 간질, 시각 환각, 고열, 운동 흥분, 빈맥 부비동, 심근 허혈의 징후, 붕괴 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 가능한 죽음.

최면제 및 진정제 중독 치료

1. 독극물 관리 센터 입원.

최면제와 진정제 중독의 이방성 요법.

► 관을 통해 위를 씻은 후 흡착제 (활성화 된 탄소), 구토 제 (의식을 유지하면서)가 도입됩니다. 적절한 환기 보장.

중독의 병리학적인 치료. 주입 요법; KShR의 보정; 강제 이뇨 (표면 혼수 상태). 혈액 흡수, 복막 투석, 혈액 투석. 조기 혈액 투석은 오래 지속되는 바르 비투 레이트의 혈중 농도가 높을 때 효과적입니다. 가장 효과적인 방법-특히 혈액 투석 중에 신체에서 잘 배설되지 않는 단기 작용 바르 비투 레이트 및 벤조디아제핀 중독의 경우, 혈액 흡수 (2-3 배 환자가 코마에 머무는 시간을 단축시킵니다). 증상 치료 : 심한 호흡기 및 혈역학 적 장애 제거, 경련 증후군 완화, 합병증 제거.

► 독감의 특정 (독점) 요법. 벤조디아제핀 중독에 대한 구체적인 해독제는 IV flumazenil입니다. 독성 물질의 양과 제공되는 지원의 적시에 따라 예측.

치사량은 가변적이다. 일반적으로, 한 번에 약 10 가지 치료 용량의 각 약물 또는 이들의 혼합물을 복용하는 것은 치명적인 것으로 간주된다..

약리 효과. 벤조디아제핀 수용체를 경쟁적으로 차단하고 자극하는 물질의 중심적인 정신 운동 효과를 제거합니다. 벤조디아제핀 과다 복용시 최면 진정 효과를 중화시키고 자발적인 호흡과 의식을 회복시킵니다. 내부 작용제 (명명 된 수용체와 관련하여) 활동 (항 경련제).

사용 표시. 마취를 철회 할 때를 포함하여 벤조디아제핀의 중심 효과 제거, 병인이 알려지지 않은 의식 상실시 감별 진단 (벤조디아제핀 중독 진단 설정 또는 제외).

투여 방법 및 투여 량. IV (이전에 5 % 글루코스 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액으로 희석). 마취에서-15 초 동안 0.2 mg의 초기 용량; 필요한 경우-60mg마다 0.1mg ~ 1mg의 총 복용량; 일반적인 복용량은 0.3-0.6 mg입니다. 집중 치료-0.3mg의 초기 용량; 필요한 경우 60 초마다 주사를 총 2mg까지 반복하십시오.

금기 사항. 과민성, 주기적 항우울제 중독. 생명을 위협 할 수있는 상태 (예 : 두개 내 고혈압 또는 상태 간질)의 치료를 위해 벤조디아제핀을 복용 한 환자에게는 금기.

부작용. 현기증, 두통, 흐릿한 시력, 동요, 불안, 신경질, 떨림, 불면증, 무력증, 감각 이상, 정서적 불안정성 (증거), 개인화, 행복감, 기분 상실, 우울증, 편집증, 시각 장애 (디플로 피아, 시야 결함), 집중력 장애 주의, 섬망, 경련, 졸음, 일시적 난청, 과음, 이명. 촉진, 피부 혈관의 팽창, 얼굴 홍조. 구강 건조, 구역, 구토. 운동 실조증, 호흡 곤란,과 호흡, 주사 부위 통증, 발한, 혈전 정맥염, 발진; flumazenil의 빠른 투여 후-불안, 두근 두근, 두려움.

출시 양식. 5 및 10 ml의 앰플 (5, 25).