빈 터키 안장

인간 두개골의 쐐기 모양 뼈의 몸에 형성되는 우울증의 형태로 형성되는 것을 터키 안장이라고합니다. 뇌의 연부 및 거미 막 사이의 공동이 세포 내 영역으로 침투하고 뇌하수체가 쐐기 모양 뼈의 횡격막 부족으로 인해 압축되는 상태를 빈 터키 안장 (PTS)이라고합니다..

이 병변은 생리 학적 과정에 의해 유발되는 경우 일차적 일 수 있고, 또는 키아 스칼라-지름 영역의 조사 또는 수술 후 검출 될 때 이차적 일 수 있습니다. 뇌의 2 차 빈 터키 안장으로 우울증 자체의 횡경막이 깨지지 않을 수 있습니다.

1951 년 병리학 자 W. Bush가 PTS라는 용어를 처음으로 제안했는데, 788 명이 사망 한 사람들의 부검 재료를 연구하고 사망으로 이어진 질병이 뇌하수체 병리와 항상 관련이있는 것은 아니라는 것을 발견했습니다.

병리학자는 40 건에서 sella turcica 횡격막이 거의 없음을 밝혀 냈습니다. 대신 뇌 조직의 바닥에 뇌하수체가 피었 고 얇은 조직 층과 비슷했습니다. 그런 다음 부시는 횡격막의 구조 유형과 수질 oblongata와 소뇌 사이에 위치한 세포 내 물통의 부피에 따라 증후군 형태의 분류를 제안했으며, 1995 년 T.F. Savostyanov에 의해 수정되었습니다..

주로 빈 터키 안장 증후군은 40 세 (80 %의 경우) 이상의 다발성 여성에서 발견되며 환자의 거의 75 %가 비만입니다..

이 질병의 원인은 폐경기, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 임신 및 궤양 불임증 증후군 일 수 있습니다..

빈 터키 안장의 증상

대부분의 경우, 증상은 무증상이며, 환자의 70 %에서 심한 두통이있어 두개골의 빈 X 선 안장이 감지되는 두개골의 X 선이 필요합니다..

증후군의 가능한 증상은 시력 감소, 상시 혈전 증 및 말초 장의 좁아짐입니다. 의학 문헌에서, PTS의 시신경 부종에 대한 설명의 수가 증가하고 있습니다.

점점 더 많은 수의 환자에서, 빈 호르몬의 발달로 열대성 호르몬과 뇌하수체 선종의 과분비와 함께 발견됩니다.

뇌척수액의 맥동의 영향으로 드물게 sella turcica 파열이 발생하여 드문 합병증 인 rhinorrhea가 발생하여 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다. 빈 sella turcica 증후군의 배경과 관련하여, 쐐기 모양의 부비동과 갑상선 지주막 하부 공간 사이에 연결이있어 수막염의 위험이 크게 증가합니다..

빈 터키 안장의 증상은 뇌하수체의 열대 기능에 변화가 나타나는 내분비 장애 일 수 있습니다..

방사선 면역 분석법 및 자극 시험이 사용 된 이전의 연구에 따르면, 전임상 형태의 호르몬 분비 장애를 가진 환자의 높은 비율이 확인되었다..

따라서, 13 명의 환자 중 8 명에서 인슐린 저혈당증에 의한 성장 호르몬 분비의 반응이 감소하였고, 16 명의 환자 중 2 명에서 부 신피질의 자극제 인 부 신피질 자극 호르몬의 부적절한 변화가 발견되었다..

또한 빈 터키 안장의 증상은 펩티드 호르몬 프롤락틴, 동기 부여 및 정서적 인격 장애, 자율 장애, 오한, 두통, 명확한 국소화가없는, 혈압과 온도의 급격한 증가, 심장, 기절, 사지와 복부의 통증, 호흡 곤란 및 발생의 증가입니다 환자는 두려움이있다.

백혈병, 기억력 장애, 대변 장애, 호흡 곤란, 심장 부위 통증, 피로 및 성능 저하가 발생할 수 있습니다.

빈 터키 안장 진단

안과 검사는 빈 터키 안장 치료 및 후속 전술에 매우 중요합니다. 완전한 시력 상실의 위협이 확인되면 환자는 긴급한 외과 개입이 필요합니다.

혈장의 뇌하수체 호르몬 수준을 결정하는 실험실 검사도 중요합니다. 또한 질병을 진단하려면 터키 안장 부위의 개요 X 선 및 대상 X 선, 머리의 MRI 및 CT가 필요합니다.

빈 터키 안장 예방 및 치료

질병 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

• 외상성 상황, 혈전증, 뇌하수체 및 뇌종양 피하기;
• 자궁 내, 질병을 포함한 염증의 완전한 치료.

환자에게 1 차 PTS 증후군이있는 경우, 치료는 일반적으로 처방되지 않습니다. 의사의 주요 임무는 환자에게 질병이 절대적으로 안전하다는 것을 확신시키는 것입니다. 어떤 경우에는 호르몬 대체 요법이 필요하지만 2 차 빈 터키 안장으로 각 경우에 필요합니다..

원발성 PTSD 증후군에 대한 외과 적 개입은 두 가지 경우에만 나타납니다.

• 시신경 교차로가 터키 안장의 횡경막의 구멍으로 들어가면 시야의 위반과 시력 신경의 압박이 있습니다.
• 뇌척수액이 Sella turcica의 배출 된 바닥을 통해 코에서 흘러 나올 때;

빈 터키 안장의 2 차 증후군으로, 징후에 따라 신경 외과 의사는 뇌하수체 종양 치료를 처방 할 수 있습니다.

빈 셀라 투르 티카는 뇌하수체가 압축되고 뇌의 연부 및 거미 막 사이의 공동의 침윤이 셀러 영역 내로 발생하는 상태입니다. 통계에 따르면 질병은 비만, 폐경기, 임신, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 항진증의 배경에서 발생합니다. 1 차 및 2 차 증후군의 치료는 적응증에 따라 개별적으로 신경 외과 의사가 처방합니다..

뇌의 빈 터키 안장의 징후

뇌하수체-내분비선은 sella turcica의 fossa에 있습니다. 이 해부학 적 형성은 뇌파에 있으며 쐐기 모양 뼈에서 발생합니다. 자궁 내 결함 또는 태아 성숙 장애로 인해, 피아 교미는 뇌하수체를 정상 위치에서 "압착"합니다. 따라서 뇌의 터키 안장 증후군은 뇌의 크기가 감소하고 터키 안장 밖으로 강제로 pia 교합 자에 의해 뇌하수체의 압축을 특징으로하는 병리학 적 상태임을 의미합니다.

이 증후군은 주로 35 세에서 50 세 사이의 중년층에서 발생합니다. 여성의 경우 병리학이 5 배 더 자주 진단됩니다. 빈 터키 안장과 두 번 이상 출산 한 여성 사이에는 관련이 있습니다. 빈 터키 안장 증후군에는 내분비 및 신경계 장애가 동반됩니다..

조짐

빈 터키 안장의 증상은 대개 비특이적입니다. 이것은 그들에 대한 결정을 내리기가 어렵고 다른 많은 연구가 필요하다는 것을 의미합니다. 임상 사진은 여러 주요 증후군으로 나타납니다.

신경과

중추 신경계의 조절 메커니즘에 뇌하수체의 참여를 위반하여 발생합니다..

환자는 식물성 장애로 고통받습니다. 열 교환이 방해 받고 다한증이 나타납니다. 빠른 심장 박동과 호흡. 고혈압, 오한. 환자는 종종 심장 통증과 호흡 곤란에 대해 불평합니다. 심한 두통과 수면 장애. 산소 결핍이 종종 나타납니다. 복부 통증 고정, 국소화가 어렵습니다..

시신경에 영향을 미칩니다. 눈 안팎에서 통증이 발생합니다. 환자는 lacrimation과 diplopia-double vision에 대해 불평합니다. 종종 눈 앞에 곡물과 베일이 있습니다. 시력 감소.

내분비

그것은 시상 하부 뇌하수체 시스템에 뇌하수체의 참여와 신체의 모든 내분비 기전에 대한 위반으로 인해 발생합니다.

이 경우 빈 터키 안장의 징후는 다음과 같습니다.

• 모든 병리의 75 %에서 비만;
• 90 %의 경우에 관찰되는 두통; 일반적으로 두통은 머리 전체 표면에 걸쳐 확산됩니다. 두통이 약하거나 견디기 어려울 수 있습니다.
• 비대증은 10 %에서 발생하며, 얼굴의 튀어 나온 부분이 증가하고, 뼈 조직이있는 곳, 손, 발 및 두개골이 일반적으로 증가합니다.
• 냉담한;
• 무기력과 약점;
• 피부의 황변 및 건조;
• 발기 부전;
• 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱;
• 낮은 목소리;
• 변비;
• 감각 이상;
• 생리주기의 위반;

지적인

환자의 정신 건강에 영향을 미치는 호르몬 생성이 중단되어 발생합니다..

빈 터키 안장 증후군 환자는 두려움과 정서적 장애가 있습니다. 따라서 기분 변화, 과민성, 약점이 있습니다. 동기 부여와 행동하려는 의지가 사라집니다. 일하고 새로운 것을 배우려는 욕망이 사라집니다.

무력 증후군이 발생합니다. 그것은 간단한 작업과 행동으로 인한 피로 증가, 빠른 피로로 특징 지어집니다. 종종 천식 증후군으로 환자는 자제력을 잃고 목숨을 바칩니다. 그들의 수면은 화났다. 그들은 불안해하고 강한 냄새, 밝은 빛과 큰 소리를 견딜 수 없습니다..

터키 안장 증후군은 다음과 같은 이유로 의사에게 어려움을 초래합니다.

1. 임상상은 비특이적이다.
2. 모든 증상은 역동적이고 빠르게 변합니다..
3. 주요 증후군은 빠르게 변화하고 있습니다.
4. 이 질병은 자발적으로 완화되고 갑자기 재발합니다..

그 원인

병리의 일차 및 이차 변형을 할당.

1 차 빈 판매 터빈은 안장의 선천적 결함 및 해부학 적 불규칙성으로 인한 현상입니다. 이 옵션은 절반의 경우에 발생합니다..

임신과 폐경기 동안 뇌하수체 크기의 변화도 주요 증후군입니다. 아이를 낳을 때, 어머니의 뇌하수체는 활동적인 결과로 두 배가됩니다. 출산 후 철분은 이전 크기로 돌아 가지 않습니다. 낙태는 또한 장기 확대를 촉진합니다.

주요 옵션은 터키 안장과 뇌하수체의 비율의 선천성 장애입니다.

이차 증후군은 땀샘에 직접적인 영향으로 발생하는 현상입니다. 따라서 이러한 이유는 다음과 같습니다.

• 쉬한 증후군. 여성이 피를 많이 잃을 때 복잡한 출산 중에 발생.
• 뇌하수체 선종 괴사. 정상적인 선 세포를 만져 종양 조직을 죽입니다..
• 약물 복용. 피임약과 글루코 코르티코이드는 뇌하수체와 실행 기관 사이의 피드백을 방해합니다.
• 종양. 신 생물은 동맥을 기계적으로 압축하여 안장에서 옮깁니다..
• 방사선 및 화학 요법.
• 신경계의 염증성 질환 : 수막염, 뇌염.
• 부상 : TBI, 타박상, 뇌 손실.

진단 및 치료

질병 진단은 여러 가지 점으로 구성됩니다.

1. 실험실 테스트. 혈장에서 뇌하수체 호르몬의 활동 수준을 연구합니다.
2. 방사선 진단. Plain X-ray는 Sella turcica에서 뇌하수체의 국소화를 검사합니다.
3. 계산 및 자기 공명 영상. 이 방법은 가장 공개적이고 민감합니다..

최종 진단은 임상 사진, 도구 연구 방법의 결과 및 특정 트라이어드를 기반으로합니다.

• 터키 안장의 뇌척수액.
• 안장 비대칭.
• 뇌하수체의 매개 변수 및 개별 부분의 변화 : 연장 및 숱.

진단을 할 때 두개 내압 증가의 징후도 고려됩니다..

뚜렷한 임상 양상과 호르몬 불균형으로 대체 요법 약물과 증상 치료가 처방됩니다. 기본 옵션은 치료가 필요하지 않으며, 보조 옵션은 100 %의 경우에 치료해야합니다.

예후는 주요 증후군의 심각성에 달려 있습니다. 일반적으로 예후는 유리하지만 질병의 통제가 어려운 과정에서는 비교적 유리합니다..

터키 안장 : 기능과 병리

이 뼈 형성은 터키어 디자인의 말 안장과 완전히 유사하기 때문에 특이한 이름을 얻었습니다. 라이더의 앞뒤로 떨어지는 것을 제외하고 앞뒤가 높았습니다..

이것은 뼈 구조의 이름이며, 그 존재는 심층에 위치한 뇌하수체의 요구를 충족하도록 설계되었습니다-전체 인간 내분비 시스템의 상태를 담당하는 샘. 글 랜드의 상대 이동성을 방해하지 않으면 서 판매 터빈의 중심에있는 노치의 모양과 부피는이 다리가 얇은 다리 협만으로 큰 뇌의 아래쪽 표면과 연결되어 어디서나 움직일 수없는 조건을 만듭니다..

터키 안장의 일반적인 개념

두개골의 기저부는 우울증뿐만 아니라 다양한 구조의 여러 뼈로 구성되어 있습니다-전방, 중간 및 후두 두개골 포사 또한 쐐기 모양 (또는 주) 뼈의 몸체와 그 구조적 구성 요소에 의해 형성된 중앙 상승 부분을 가지고 있습니다. 쐐기 모양 뼈의 몸통 중앙에는 뼈 돌출부로 둘러싸인 우울증 또는 뇌하수체가 있습니다. 앞면-쐐기 모양 뼈의 작은 날개의 앞쪽으로 기울어 진 과정과 가운데의 안장 결절, 뒤쪽으로-뼈 구조 뒤쪽의 뒤쪽으로 기울어 진 과정.

터키 안장 부근은 시신경뿐만 아니라 뇌의 바닥에서 연장되는 모든 두개골 신경과도 병리가있는 경우가 있습니다..

구조에 대하여

뇌하수체 (또는 단순히 뇌하수체 또는 열등한 뇌 부속기)는 Sella turcica의 뼈대에 직접 인접하지 않습니다. 시상 하부와 연통하는 피딩 레그에서 반 현수 상태에 있기 때문에 동시에 다이어프램에 의해 차단됩니다. 후자는 결합 조직 구조-듀라 메이터의 별도 플레이트로 연결 다리를 통과하기위한 개구부가 있습니다. 다이어프램은 안장의 전방 및 후방 벽을 형성하는 뼈 융 기부에 부착됩니다..

뇌하수체의 상태는 둘러싸는 홈의 크기와 인접한 장기의 병리학의 존재에 의해 영향을받을 수 있습니다..

0.5 g의 질량을 가진 동맥의 적절한 치수는 다음과 같습니다.

• 앞뒤 5-13;
• 상단 6-8;
• 가로 3-5 mm.

터키 안장의 치수에는 다음과 같은 제한이있을 수 있습니다.

• 전면과 후면 벽 사이의 거리는 9 ~ 15입니다.
• 가장 깊은 지점에서 조리개 레벨까지의 최대 거리는 7 ~ 13mm입니다. 뇌하수체의 경계와 안장 벽 사이의 간격은 1mm 이상이어야합니다.

결과적으로 안장 홈의 모양은 다음과 같습니다.

선 기관의 첫 번째 배치가 최적입니다. 두 번째 및 세 번째 옵션 (깊이보다 앞뒤 크기가 우세하거나 그 반대)의 경우, 그 위치는 샘의 상태와 분비 활동이 의존하는 혈액 공급에 적합하지 않습니다..

터키 안장에 인접한 쌍을 이루는 구조물은 다음과 같습니다.

• 시신경;
• 상악 및 하악 신경은 각각 밑면의 둥근 구멍과 타원형 구멍을 통해 두개골을 떠나고;
• 중수골 동맥은 극한의 구멍을 통해 중두 개에 침투합니다.
• 우수한 궤도 균열을 통해 두개골을 떠나는 III, IV 및 VI 두개골 신경.

양측에는 뇌하수체 바로 근처에 안면 신경의 진입과 전정 인공 와우의 방출을 위해 내부 청각 개구부가있는 피라미드가 있습니다. 안장의 뒷면은 차례로 pons varoli와 medulla oblongata가있는 경사면의 시작 부분으로, 소뇌 반구가있는면에 있습니다..

수행 된 기능

전통적으로,이 구조의 존재의 주요 임무는 뇌하수체를 안정적이고 편안한 자세로 유지하는 것입니다. 그러나 이것들이 전부는 아닙니다..

또한, 뒤쪽은 수질 oblongata와 다리의 기질이며, 앞면은 시신경 십자선 (chiasma opticum) 영역입니다..

가능한 병리학 유형에 대해

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 중심 공동의 크기 (각각 및 부피)를 증가 및 감소 방향으로 변화시키는 것;
• 터키 안장 홈의 과도한 압력;
• 공동의 석회화;
• 부재 또는 감소 및 중복성에 대한 뼈 공압 수준 (뼈 공동의 공기 함량)의 편차.

sella turcica의 오목 부를 포함하는 샘의 크기에있는 이상과 더불어,이 뼈 형성 자체의 횡경막 상태가 중요합니다.

횡경막 자체의 직경은 일정한 값이 아닙니다-구성에 근육 섬유가 존재하기 때문에 변화 할 수 있으며, 이는 샘의 상태와 그 옆에있는 신경 및 혈관 형성에 영향을 미칩니다.

지름 이외에 뇌하수체를 대뇌 주변의 지주막 하 공간과 CSF (뇌척수액)로 가득 찬 뇌하수체를 분리하는이 매우 유연하고 가단성 중격의 일반적인 상태도 중요합니다. 비정상적인 구조 또는 두께를 가지거나 잘못된 장소의 뼈에 부착 될 수 있습니다..

얇아 짐, 횡격막의 저개발 또는 너무 넓은 구멍의 변형에서 뇌하수체의 다양한 압축 정도로 가득 찬 뇌척수액과 함께 뇌척수액을 통해 공동으로 밀어 넣을 수 있습니다. 가장 강한 압박의 경우, 그들은 "빈"터키 안장에 대해 말하며, 기관의 평 평화로 인한 정상적인 뇌하수체 구조가 없음을 의미합니다-구멍은 뇌 조직에 잔유물이 채워져 있습니다..

기능 장애의 원인에 대해

뼈 뇌하수체 기능 장애의 원인은 다음과 같습니다.

• 선천성 결함-유전 적 특성으로 인한 적절한 크기와 모양의 편차;
• 뼈 조직의 희귀 또는 파괴로 이어지는 미네랄 및 미량 원소 대사 장애;
• 전신 또는 국소 순환 장애;
• 두개 내 고혈압;
• 뼈 구멍의 변형을 일으키는 종양 과정의 존재.

근본 원인에 따라 기능 장애의 정도가 심각하거나 미묘 할 수 있습니다. 따라서 악성 종양이 빠른 뼈 파괴로 빠르게 성장하고 증상이 똑같이 빠르게 증가하는 것을 특징으로하는 경우 대사 질환 (내분비 병리학, 혈액 질환, 면역 및 기타 결핍 상태, 신체의 만성 쇠약 성 감염 과정)에서 병리학은 표현력이 거의 없으며 필요한 병리학 길고 세심한 연구.

별도의 이유 범주는 안장 다이어프램 자체와 개별 구조의 상태입니다. 위축 또는 저개발, 작은 두께 또는 뼈에 부적절하게 부착되는 것 외에도, 횡격막 근육 섬유와 신체의 중독 상태에 대한 반응이 중요하거나 스트레스 상태에서 두려움, 분노 또는 기타 부정적인 감정이 시작되어 경련으로 반응합니다 (다이어프램이 비틀림까지).

터키 안장의 병리 증상

그것의 주요 임무는 뇌의 더 작은 부속물을 보호하는 것임을 고려할 때, sella turcica의 크기, 모양, 구조의 규범과의 편차 (특히 두개 내 고혈압의 요인과 함께)는 뇌하수체의 기능 장애로 이어지고 다양한 증상이 나타납니다.

• 신경 학적;
• 내분비학;
• 시각적.

첫 번째 증상 그룹에는 동기가없는 것이 있습니다.

• 시간과 다른 요인에 따라 두통, 성격과 강도, 국소화가 다릅니다.
• 무감각 증상 (빠른 부당한 피로와 무의미한 약점, 심지어 작은 육체적 및 정신적 스트레스에 대한 편협의 형태)
• 동맥성 고혈압, 복부 및 심장 통증, 설사, 호흡 곤란, 심장 박동 장애, 발한 및 냉지의 식욕 부전 (식물성 위기 및 공황 발작까지);
• 감정적 배경의 변동 : 무관심에서 분노로, 또는 찢어짐, 또는 밝지 않은 쾌활함.

내분비 증상의 중증도는 미묘한 징후에서 중요한 임상 증상에 이르기까지 다양하며 뇌하수체에 의한 특정 호르몬의 활동 정도 또는 불충분 한 생산에 따라 다릅니다. 따라서 호르몬 불균형이 나타날 수 있습니다.

• 비만;
• 갑상선의 감소 또는 초과 (첫 번째 경우 부종, 변비, 건조한 피부, 부서지기 쉬운 손톱 및 모발, 끔찍한 열성 활동, 심계항진, 손의 떨림 등의 정서적 향상);
• 신체의 개별 부분의 키와 크기 측면에서 비대증-거인의 징후;
• 생식기 및 생식기의 장애와 관련된 고 프로락틴 혈증의 증상 (월경주기의 불안정성, 여성 및 남성 불임, 남성 여성형 유방-유선의 크기와 질량의 증가);
• 특징적인 유형의 비만, 건성 피부 및 복부, 허벅지, 유선의 피부에 자주색-파랑 줄무늬가있는 Itsenko-Cushing 증후군 형태의 부신 땀샘 장애, 과도한 혈압과 체모의 체모, 정신 장애 (우울증 또는 공격적인 징후) 병리의 특징적인 다른 증상.

시각적 증상에는 환자가 느끼는 병리 증상이 다음과 같은 형태로 포함될 수 있습니다.

• "안개"효과, 흐린 물체;
• 이중 시력;
• 시력의 감소 또는 시야의 제한 정도 (개별 검은 반점에서 시야의 절반 손실까지);
• 안구 통증 (안구 뒤).

안과 의사가 검사 할 때 안 저는 시신경의 충혈과 부종이 특징입니다.

위반 진단 정보

나열된 징후 중 어느 것도 터키 안장 구조의 기능 장애에 대한 병리학 적 (특징적) 것은 아니며 병리학의 존재 만 가정 할 수 있습니다.

진단을 명확히하려면 다음이 필요합니다.

• 안과 의사에 의한 환자의 검사;
• 혈액과 소변의 호르몬 함량에 대한 테스트 수행;
• 산부인과 의사와 상담 (여성용);
• 엑스레이 또는 초음파 검사.

치료 문제

터키 안장의 기능 장애 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 약물;
• 수술;
• 결합.

첫 번째 방향은 신체의 내부 환경의 불변성 변수의 변화로 인해 뇌하수체의 압박을 유발하는 일반적인 신체 장애의 교정을 포함합니다. 그 뜻은:

• 정상적인 두개 내압 및 혈압 지표의 회복;
• 결핍 상태 제거 (호르몬 및 기타 형태의 조직 대사의 정상화);
• 신체의 림프 및 혈액 순환 회복 (특히 미세 순환 수준).

이러한 모든 조치는 터키 안장의 약간의 기능 장애로만 성공합니다. 종양 또는 다른 파괴적인 요인의 존재는이 영역에서 미세 외과 수술을 필요로하고 수술 후 기간에 약물을 교정해야합니다..

결론으로

병리 자체가 나타나지 않으면 환자는 신경 병리학 자의 주기적 관찰 만 필요합니다..

따라서 신중하게 생각 된 질병 예방 전략에 따라 전문 의사의 검사는 정기적이어야합니다..

빈 터키 안장 증후군

뇌의 터키 안장은 뇌하수체의 위치로 사용됩니다. 이 샘은 호르몬 생산을 담당합니다. 빈 안장 증후군 으로이 부위의 크기가 줄어들어 전체 유기체의 작용에 영향을 미치며 뇌척수액과 시상 하부가 뇌하수체를 압박하기 시작합니다.

뇌의이 부분은 무엇입니까

중요한 기관의 중앙 부분에있는 뇌하수체의 위치. 샘이있는 곳을 뇌하수체라고합니다. 경막 교합은 뇌하수체에 뇌의 다른 부분으로부터 보호합니다. 터키 안장 다이어프램이라고합니다. 뇌하수체의 압박을 허용하지 않습니다.

샘 위에는 시신경과 경로가 교차합니다. 보호 칼집 옆에는 뇌 전체를 공급하는 동맥과 정맥이 있습니다.

터키 안장은 뇌하수체의 손상을 막고 뇌척수액과 시상 하부가 눌리는 것을 방지하는 보호 우울증이라고 할 수 있습니다.

병리학의 본질

뇌하수체의 병리학 적 과정은 터키 안장의 변화로 이어집니다. 선에서 양성이 형성되면 보호 쉘도 증가합니다. 종양 과정에서 소금이 벽에 쌓여서 화포의 압력이 증가하고 바닥이 두꺼워집니다..

염증성 질환의 영향으로 뼈 구조의 공동 공압이 감소합니다. 쐐기 모양 뼈의 골화는 뇌하수체의 크기가 감소합니다. 불충분하거나 과도한 수준의 호르몬, 악성 및 양성 과정은 보호 껍질에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

뇌의 빈 터키 안장은 벽을 얇게하고 뇌하수체를 압력으로부터 보호하는 주요 기능을 위반하는 병리학입니다. 뇌하수체는 비워지지 않지만 X 선 영상에서는 거의 보이지 않으므로 질병의 이름이 그 이유입니다. 샘은 포사 바닥을 따라 퍼지므로 두뇌 의이 부분은 호르몬 생성 기능을 수행 할 수 없습니다. 샘 대신 시상 하부, 뇌 내막 및 지주막 하액이이 부위에 있습니다..

다이어프램의 완전한 위축 또는 부분 압박이 관찰됩니다.

sella turcica의 작업이 정상 수준이면 뇌하수체의 활동을 보장합니다. 그것은 충분한 양의 호르몬을 생산하여 나이에 따라 사람의 정상적인 키와 체중을 보장합니다. 여성은 월경 불규칙을 경험하지 않으며 남성의 힘과 성적 욕구의 상태는 규범에서 벗어나지 않습니다..

PTS 개발 이유

터키 안장 증후군은 몸 전체에 심각한 위험입니다. 이 기관은 두개골의 쐐기 뼈에 위치하고 해당 모양이 있습니다. 이 부위는 뇌하수체로 채워져 있어야하며, 신체의 활동은 방해받지 않습니다.

병리학 적 과정이 있으면 교육 형태가 줄어들고 뇌하수체의 양이 줄어 듭니다. 따라서, 빈 안장이 형성된다..

병리학 적 과정은 2 차 및 1 차 징후와 함께 발전합니다. 그 원인은 뇌하수체와 시상 하부의 붕괴에 있습니다. 이 질병은 또한 뇌 의이 부위의 질병을 치료하는 동안 발생할 수 있습니다. 이 경우, 수막 조직이 신 생물 공동으로 유입되는 것이 관찰됩니다. 발생한 압력의 영향으로 뇌하수체는 화석의 바닥에 정착하거나 벽에 단단히 밀착됩니다. 뇌하수체의 양이 감소하면 뇌척수액이 빈 공간에 축적됩니다..

이 상태는 낙태로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서 선 비대증이 진단됩니다. 병리학이 발생할 가능성은 다음으로 인해 증가합니다.

• 호르몬 함유 피임약 사용;
• 매우 빈번한 임신;
• 폐 또는 심부전 발생 중에 발생하는 압력 증가;
• 두개 외상;
• 뇌의 종양 과정;
• 신 생물의 괴사;
• 뇌하수체 내부 또는 근처의 낭성 충치 형성;
• 외과 개입;
• 횡격막의 선천성 장애.

빈 터키 안장의 발달과 뇌 기능 장애가 발생합니다.

• 뇌척수액의 압력이 급격히 변하면;
• 뇌하수체 부위에 출혈이있을 때;
• 내분비 시스템의 병리를 치료하는 과정에서;
• 뇌하수체와 시상 하부가 방사선에 노출 된 경우;
• 뇌하수체의 종양 형성 및 과형성으로 인해.

이 모든 상태는 진단과 치료가 필요합니다..

조짐

터키 안장의 병리학 적 과정에는 다른 임상상이 수반됩니다. 그러나 대부분의 경우 문제는 의심되지 않으며 자세한 검사 중에 발견됩니다. 이 질병으로 관찰되는 여러 증상 그룹이 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

1. 신경계. 질병의 발병과 함께 환자는 강도와 기간이 다른 두통에 대해 걱정하기 시작합니다. 또한 동맥의 압력 표시기가 크게 바뀝니다. 사람은 호흡 곤란과 오한으로 고통받습니다. 팔다리와 복부에 통증이 느껴져 위치를 찾을 수 없습니다. 종종 환자는 감정 장애를 동반합니다.
2. 내분비. 구토, 체중 변동, 성기능 장애가 주기적으로 발생합니다. 사람은 당뇨병의 증상으로 고통받습니다. 이 임상 사진은 뇌하수체가 호르몬을 과잉 생산한다는 사실 때문입니다.
3. 안과. 이 경우 시야가 위반됩니다. 때로는 눈의 안저가 부어 오르고 역류 통증이 나타나고 눈물이 증가합니다..

이러한 증상의 발달은 일반적인 뇌 기능 장애와 관련이 있습니다. 시신경이 과도한 긴장에 노출되면 환자는 완전히 시력을 잃을 수 있습니다.

진단 방법

초기 검사 중에 위반을 감지 할 수 없습니다. 다음을 사용하여 병리 검사를 결정하십시오.

1. 실험실 연구. 이렇게하려면 혈액을 분석하십시오. 이를 통해 얼마나 많은 호르몬이 함유되어 있는지 확인할 수 있습니다. 수준의 증가 또는 감소는 뇌의 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다. 빈 안장 문제로 혈액 검사에서 뇌하수체 호르몬 수치가 정상적으로 나타날 수 있으므로이 검사만으로는 진단하기에 충분하지 않습니다.
2. 다양한 유형의 방사선 진단. 가장 자주 터키 안장과 두개골의 X 선이 처방되며 터키 안장의 색인이 결정됩니다. 그들은 또한 머리의 컴퓨터 단층 촬영에 의지 할 수 있습니다. 사진에서 두개골의 특정 영역의 이미지를 가져 와서 병리학 적 변화를 볼 수 있습니다. 일반적으로 엑스레이는 머리의 측면 투영에서 가져옵니다. 이 배열은 두개골의 변화에 ​​대한 자세한 정보를 제공합니다. 컴퓨터 단층 촬영의 도움으로 개발의 모든 단계에서 뇌의 전신 및 구조 질환에 대한 완전한 이해가 이루어집니다. 그림에서 뇌하수체에 뇌척수액이 있고 뇌하수체의 크기가 줄어들거나 모양이 바뀌거나 Fossa의 벽에 평평 해짐을 알 수 있습니다.
3. MRI. 자기 단층 촬영에 대한 세션은 병리의 모든 특징을 자세히 조사하기 위해 처방됩니다. 이 경우 구조와 병리학 적 변화가 명확하게 시각화됩니다..

의사는 뇌 상태, 특히 뇌하수체에 대한보다 완전한 그림을 얻기 위해 한 번에 여러 가지 방법을 사용하여 포괄적 인 진단을 권장 할 수 있습니다.

치료

치료 기술은 질병의 근본 원인에 따라 처방됩니다. 일반적으로 치료는 근본적인 질병을 제거하는 것으로 구성됩니다. 환자의 상태를 완화하기 위해 증상 치료가 수행됩니다..

이 문제는 두 가지 방법으로 해결됩니다.

1. 약물. 내분비 장애, 진통 요법 및 자율 기능 장애 증상 제거에 따라 약물 처방.
2. 외과. 시신경이 팔레스 타키아의 횡격막으로 처지면 시신경이 압박되고 뇌척수액이 신 생물의 얇은 바닥을 통해 스며들며 시술은 키아 스판의 경상 동맥 고정술 또는 시리아 투르 카니 카의 탐포 네이드로 처방됩니다..

자기 공명 영상이 빈 안장 증후군을 현상으로 보이는 경우 치료 조치를 취하지 않습니다. 가능한 경우, 내분비 장애, 시력 문제 및 신경 증상을 치료할 수 있습니다.

예방 조치

터키 안장 증후군 및 관련 장애의 발병을 예방할 수있는 예방이 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

1. 원치 않는 임신을 피하십시오.
2. 현대 호르몬 피임약을 복용하거나 장벽 방법을 사용하십시오.
3. 외상성 뇌 손상을 피하십시오.
4. 감염성 및 염증성 질환의 병리를 적시에 치료합니다. 모든 의사의 지시를 따르십시오.

이러한 진단을 통해 다른 예후를 볼 수 있습니다. 터키 안장에 병리학 적 변화가 있지만 병리학 적 증상이 고통스럽지 않다면 유리한 결과를 기대할 수 있습니다.

호르몬 균형이 크게 방해되면 치료가 성공했는지 여부는 선택한 치료의 정확성에 달려 있습니다..

빈 터키 안장 증후군의 발달은 지구 주민의 10 %에서 관찰됩니다. 아주 작은 증상없이 진행되는 경우가 많으며 환자가 사망 한 후에 만 ​​감지 할 수 있습니다. 또한 일상적인 검사 중에 진단을 내릴 수 있습니다..

환자의 특정 부분은 다양하고 다양한 임상 양상을 느낍니다. 이 모든 것은 신체의 일반적인 상태와 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다..

자기 공명 영상은 표준 검사 방법으로 간주됩니다. 다른 기술은 인간 두뇌의 상태에 대한 자세한 정보를 제공하지 않습니다..

문제를 제거하는 옵션은 질병 경과의 특성을 고려하여 선택됩니다. 첫째, 그들은 약물 치료를 선택할 수 있으며, 그 효과가 없으면 외과 적 개입으로 전환합니다.

전망이 섞일 수 있습니다. 어떤 사람들은 기존의 위반에 대해 알지 않고 장수 할 수있는 반면, 다른 사람들은 상당한 불편을 겪고 의사가 처방 한 약을 지속적으로 사용해야합니다..

뇌의 터키 안장

뇌와 관련하여 "터키 안장"이라는 용어는 언뜻보기에는 다소 이상합니다. 이 이름은 두개골의 해부학과 관련된 외부 유사성에서 유래하며 쐐기 모양 뼈의 구멍에 공동을 나타냅니다. 그것은 횡격막으로 분리 된 시간 영역에 위치하고 있으며 그 모양은 실제로 승마 장치와 유사합니다..

빈 터키 안장 증후군 (ESVS)은 전술 한 다이어프램의 기능적 미달 개발입니다. 일반적으로이 격벽은 뇌척수액이 뼈의 뼈로 들어가는 것을 방지합니다. 그러나 격막의 병리학 적 얇아 짐, 높이 부족으로 뇌척수액이 공동으로 들어가서 근처의 뇌하수체를 축적하고 압박합니다. 뇌하수체는 또한이 뇌 부속물이 다른 시상 하부와 연결되어 있습니다..

두개 내 고혈압이 발생하면 압축이 발생합니다. 두개골 내부의 압력이 증가했습니다. 결과적으로 뇌하수체는 말초 turcica의 후벽을 따라 말 그대로 평평 해집니다. 이 내분비선의 역할은 성장 호르몬, 갑상선 호르몬, 부신, 성 호르몬 등의 호르몬을 방출하는 것입니다. 뇌하수체는 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다.

SPTS는 35 세 이상의 여성, 특히 많은 어린이의 어머니뿐만 아니라 오랫동안 호르몬 약을 복용 한 여성에서 진단됩니다..

SPTS는 선천적 (1 차) 또는 획득 (2 차) 일 수 있습니다. 유전 적 소인은 추가 위험 요소입니다.

터키 안장 증후군이 발생하는 이유는 무엇입니까??

빈 터키 안장 증후군의 형성은 세 가지 이유 그룹의 영향을받습니다.

1. 선천성 병리.
2. 획득 한 병리학 :

• 신체의 내부 과정;
• 신체에 대한 외부 영향.

선천적 병리학은 태아에서도 산모의 임신 기간 동안 태아에서 발생합니다..

신체의 내부 프로세스는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 임신, 청소년기, 폐경기 동안 신체의 호르몬 변화;
• 호르몬 균형을 방해하는 외부 개입 (임신 종료, 호르몬 약물 복용, 난소 제거 수술 등);
• 심장 및 혈관 질환 (동맥 고혈압, 뇌출혈, 심부전 등);
• 뇌의 신 생물 (뇌하수체 낭종, 뇌종양);
• 신체의 염증 과정, 바이러스 성 질병, 신경 감염;
• 항생제의 장기 사용;
• 자가 면역 질환;
• 과체중, 비만.

터키 안장 증후군을 유발할 수있는 외부 요인 :

• 뇌하수체 질환 치료와 관련된 수술.
• 외상성 뇌 손상.
• 화학 요법 또는 방사선으로 종양학 치료.

조짐

이 질병은 내분비 계, 신경계 및 안과의 세 가지 주요 그룹으로 분류되는 증상의 전체 "꽃다발"으로 나타납니다. 신경계 장애가 갑상선의 확대를 동반하거나 시각 장애와 결합되면 혼합 증상이 종종 관찰됩니다..

빈 터키 안장의 증후군은 가장 자주 병을 느끼게합니다. 각 증상 그룹을 더 자세히 고려해 봅시다..

안과 증상

안과 증상은 다양한 시각 장애입니다. 환자는 눈에 "이중"이있을 수 있고, 시야의 일부가 빠질 수 있으며, 눈에 보이는 "이미지"가 주기적으로 흐려 지거나 검은 점 또는 스파크가 깜박일 수 있습니다 (이 현상을 광화 증이라고합니다). 안구가 움직일 때, 편두통까지, 눈물이 생길 수 있습니다. 눈에는 일시적으로 어두워지고 눈의 결막 부종이 있습니다..

신경 학적 징후

빈 터키 안장 증후군으로 사람은 긴장하고 짜증을 내며 우울하고 불합리한 두려움을 느낍니다. 그리고 정당한 이유가 있습니다. 환자는 종종 뚜렷한 국소화없이 두통이 있으며, 강도는 다를 수 있습니다. 주기적으로 질병은 복부, 근육 경련 및 혈압 변화의 복통에 의해 나타납니다. 오한, 심장 두근 두근, 호흡 곤란, 실신, 온도 37-37.5 C-이 모든 것이 건강에 사람을 추가하지는 않습니다..

내분비 장애

SPTS를 사용하면 뇌하수체가 변형되어 과도한 호르몬을 생성하기 시작합니다. 차례로 과도한 호르몬은 신체의 호르몬 균형을 파괴합니다. 이것은 대사 문제, 월경 중단 및 기타 성기능 위반, 신체 부위의 비대칭, 갑상선 기능 저하증 (갑상선 확대)의 형태로 나타납니다. 당뇨병 insipidus가 발생할 수 있습니다.

진단

질병의 증상이 느껴지면 일반의와 상담하십시오. 위에서 설명한 세 가지 유형 중 하나의 증상의 성격이 우세하면 안과 의사, 신경과 의사 또는 내분비 전문의에게 좁은 전문의에게 즉시 가면됩니다..

이 질병에는 분명한 징후가 없으므로 임상상이 다소 흐려져 진단이 어렵습니다. TPA는 다른 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 전문가만이 서로를 구별하고 올바른 진단을 내릴 수 있습니다..

가장 정확한 진단 방법은 터키어 안장 다이어프램의 상태를 감지하는 MRI (자기 공명 영상)입니다. 두 번째로 유익한 정보는 CT (컴퓨터 단층 촬영)입니다. 두 가지 검사 방법 모두 뇌하수체의 모양과 크기에 변화를 줄 수 있으며, 이는 질병 분화의 초석입니다. 종종 질병을 호소하는 환자는 신체의 다른 병리를 의심하면서 CT 및 MRI를 처방 받지만 검사 중에 터키 안장 증후군이 감지됩니다. 그러나 사람이 당뇨병 갑상선으로 진단되고 갑상선과 함께 시각 장애가있는 경우가 있습니다.이 경우 뇌의 컴퓨터 검사가 의도적으로 처방됩니다..

터키 안장 부위의 X 선 검사도 수행됩니다. 또한 의사는 호르몬에 대한 완전한 연구로 혈액 검사를 지시합니다..

병리학 치료 방법

치료 방법은 질병의 성격 (1 차 또는 2 차)뿐만 아니라 증상의 심각성과 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 수술이 필요하지 않지만 때로는 결과를 예방해야합니다..

약물 치료

선천성 터키 안장 증후군의 경우 증상 이외의 치료는 종종 처방되지 않습니다. 환자는 의사에게 등록 된 상태로 유지되며,식이 요법, 적당한 신체 활동 및 주기적으로 병원을 방문하여 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 혈압, 두통, 생리 불규칙 및 기타 증상의 점프는 의사가 처방 한 약물로 완화됩니다..

SPTS에 2 차 (즉, 후천적) 특성이있는 경우 내분비 병리가 가장 자주 발생하며 환자는 호르몬 요법이 필요합니다.

수술

의사는 외과 개입에 거의 의존하지 않습니다. 뇌하수체의 변형이 시력 기관에 파괴적인 영향을 미쳐 외과 의사의 기술만으로 환자가 장님이되는 것을 막을 수있는 경우가 일반적입니다. 플라스틱의 도움으로 터키 안장의 뒤쪽 벽이 뇌하수체의 하중을 줄이기 위해 복원됩니다..

때때로 SPTS의 형성에는 뇌하수체 종양 또는 뇌의 가까운 부분이 동반됩니다. 수술 중 종양이 제거됩니다.

두개 내 고혈압에 대한 별도의 치료법은 없습니다. 두개골 내부의 압력은 두개골을 일으킨 원인을 제거한 후 자체적으로 정상으로 돌아갑니다 (부종, 부종 등)..

효과

치료되지 않은 터키 안장 증후군은 안장 구멍으로 pia mater가 침투 할 수 있습니다. 이 상황은 신체의 많은 시스템에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문에 위험합니다..

눈에 띄지 않으면 안과 증상이 시력 문제를 악화시키고 실명을 초래할 수 있습니다. 큰 안구 신경이 터키 안장이있는 척추 뼈 근처로지나 가기 때문입니다..

뇌하수체의 압박이 증가함에 따라이 중요한 내분비선은 호르몬을 제대로 생산할 수 없습니다. 결과는 생식기의 작용, 세포 분열 및 성장과 관련된 병리에 영향을 줄 수 있습니다. 신체의 일반적인 상태, 면역력 약화로 인한 모든 질병에 대한 내성.

신경 증상의 증가는 환자의 삶의 질을 악화시킵니다. 그는 편두통에 시달리고 두통이 더 자주 발생하며 미세한 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 정신 정서적 변화는 환자에게 편안함을 더하지 않습니다..

원발성 (선천성) 빈 sella turcica 증후군으로 합병증은 대개 환자의 3 분의 1에서 발생합니다. 그들 중 약 70 %는 질병을 느끼지 않으며 종종 그것에 대해 알지 못합니다. 이차 증후군으로 증상이 더 두드러집니다. 사람이 지속적인 질병을 느낀다면 원인을 찾아 적시에 완전한 치료를 수행하기 위해 의사를 방문하는 것이 좋습니다..

예보

모든 의사의 권장 사항을 준수하면 일반적으로 예후가 좋습니다. 그러나 질병의 동일한 증상, 동일한 치료법이 없기 때문에 명확한 예후는 없습니다. 증상을 완화하기 위해 정기적으로 약물을 복용해야하는 사람들이 있습니다.

터키 안장 지역에 장애가있는 사람에게 가장 중요한 것은 건강한 습관, 충분한 수면, 훈제 고기 및 기타 건강에 해로운 음식 의식이 배제입니다. 규칙적인 신체 활동이 권장되지만 비례감이 중요합니다. 신체를 과로하게 할 수는 없습니다..

가까운 친척이 그러한 질병을 앓고 있다면 의사를 방문하여 검사를받을 가치가 있습니다. 다른 한편으로, 건강에주의를 기울여야하지만, 질병에 대한 끊임없는 두려움 속에서도 살 수는 없습니다. 실제로, 통계에 따르면, 1 차 증후군은 신생아의 10 %에서 그렇게 드물게 진단되지는 않지만 3 % 이하의 환자의 삶을 방해합니다.

뇌의 터키 안장 : 구조와 기능

뇌의 터키 안장 : 구조와 기능

터키 안장 증후군의 원인

뇌의 터키 안장은 1 차 및 2 차가 될 수 있습니다. 질병의 첫 번째 변종은 명백하고 눈에 띄는 이유없이 갑자기 발생합니다. 이차 빈 안장은 뇌하수체 질환, 시상 하부 또는 치료 결과로 인해 발생합니다. 대부분의 경우, 질병의 원인은 sella turcica의 저개발 다이어프램입니다. 내부 요인의 영향으로 부드러운 수막이 구멍으로 퍼질 수 있습니다..

이러한 조건에서 뇌하수체의 수직 크기가 형성되고 안장의 바닥과 벽에 눌려집니다. 의사는 다음과 같이 질병 발병 위험을 유발하고 크게 증가시킬 수있는 몇 가지 요소를 식별합니다.

1. 두개 내압 증가. 폐 또는 심부전, 종양, 외상성 뇌 손상, 동맥 고혈압으로 뇌의 병리가 발생할 위험이 증가합니다..
2. 뇌하수체의 증식과 다리. 이것은 원칙적으로 경구 피임약의 장기간 사용으로 나타납니다. 여아 에서이 상태는 빈번한 임신으로 인해 발생할 수 있습니다..
3. 내분비 재 배열은 일시적인 뇌하수체 증식을 유발합니다. 이것은 사춘기, 임신 중 또는 종료시 관찰됩니다..
4. 뇌종양, 괴사. 같은 지역이나 근처에서 자주 수술을하면 증후군 발병 위험이 높아집니다.

근본 원인을 진단하고 확립 할 때 전문가는 증후군이 속하는 증후군 유형 (1 차 또는 2 차)을 결정해야합니다.

터키어 안장 증후군과 같은 다양한 이유로 발달하기 때문에 이것은 중요합니다. 이 경우 저개발이 발생 하여이 지역의 벽이 아래에서 약해집니다.

이 상태는 다음 요인의 영향으로 빠르게 발전합니다.

• 폐 또는 심부전, 혈압, 두개 내압 상승으로 팔라 투르 카의 골다공증을 유발할 수 있습니다.
• 뇌하수체 크기의 증가는 신체의 모든 내분비 과정의 조정자입니다.
• 체액이있는 충치의 출현으로 사망, 뇌하수체 종양으로 이어짐.

이차 터키어 안장 증후군은 약간 다르게 보입니다. 이 경우 질병의 발병은 시상 하부 뇌하수체 병리의 존재 때문입니다. 뇌하수체가있는 뇌 영역에 국한된 모든 질병은 그에 속합니다. 이차 유형의 발달에서 또 다른 요인은 병리가있는 뇌 영역에서 수행되는 신경 외과 적 개입 일 수 있습니다.

두통, 시력 저하, 불안 및 기타 증상은 종종 완전한 임상 적 안녕의 배경에 나타납니다. 그러한 불만을 가진 많은 환자는 질병의 원인을 식별하기 위해 진단됩니다. 종종 동시에 뇌의 해부학 적 위반과 관련하여 터키 안장과 뇌하수체 부위의 병리가 발견됩니다..

일반적으로 터키 안장은 뇌하수체의 침대를 형성하는 두개골의 척추 뼈의 자연적인 우울증입니다. 경막 교합의 부분은 뇌하수체를 뇌의 지주막 하 공간에서 분리합니다 (사진은 아래에 나와 있습니다). 터키 안장 격막의 구조가 방해를 받으면 지주막 하 공간이 뇌하수체의 구조를 압박하기 시작합니다. 빈 터키 안장 증후군은 위험한 신경 학적 손상을 일으킬 수 있습니다.

MRI 및 기타 진단 방법

빈 안장 증후군의 존재 가능성에 대한 의심은 반복적 인 두개골 부상, 뇌하수체의 수술 또는 방사선 요법을받은 환자와 관련이 있으며 여성의 경우 악화 요인은 여러 임신, 장기 피임 요법입니다.

대부분 첫 번째 단계에서 환자는 뇌하수체 호르몬 (성장, 갑상선 자극제, 부 신피질 자극제, 프로락틴, 바소프레신)의 검사실 진단뿐만 아니라 표적 기관-부신 코티솔, 갑상선 티록신, 테스토스테론 및 에스트로겐에 보내집니다. 이 단계에서 많은 환자에서 호르몬 배경이 정상이기 때문에 병리를 확인할 수있는 것은 아닙니다..

가장 유용한 정보는 MRI 방법입니다. 도움을 받으면 다음을 찾을 수 있습니다.

• 터키 안장의 술액;
• 뇌하수체가 줄어들고 평평한 초승달 모양;
• 뇌하수체 조직의 바닥, 뒷벽으로의 변위;
• 두개 내 고혈압의 징후-확장 된 부비동, 뇌실;
• 안장 위의 탱크의 비대칭 처짐;
• 뇌 하수 깔때기의 변위, 앞 또는 뒤로, 얇아지고 길게 됨.

SPTS의 증상

대부분이 증후군은 사람의 시력을 감소시키고 말초 장의 협착증을 유발합니다. 또한 환자는 두통과 현기증, 눈물 흘림 및 현기증에 대해 불평합니다. 드문 경우이지만 광 디스크가 부풀어 오릅니다.

코의 많은 질병은 뇌척수액의 과도한 맥동으로 인한 안장 파열로 인한 것입니다. 이 경우 수막염이 발생할 위험이 여러 번 증가합니다..

거의 모든 내분비 장애는 뇌하수체의 기능 장애와 SPTS의 발생으로 이어집니다. 그중에서도 드문 유전 적 이상이 있습니다.

1. 열대성 호르몬의 증가, 감소 수준;
2. 프로락틴의 과도한 방출;
3. 대사 증후군;
4. 뇌하수체 전엽의 기능 장애;
5. 부신 피질 호르몬의 생산 증가;
6. 요붕증.

신경계의 일부에서 다음과 같은 장애가 나타날 수 있습니다.

1. 규칙적인 두통. 약 39 %의 경우에 발생합니다. 가장 자주 지역화와 강도가 바뀝니다. 경량에서 견딜 수없는 규칙으로 갈 수 있습니다..
2. 자율 시스템의 작동 장애. 환자는 혈압, 현기증, 다양한 장기의 경련 및 오한에 대해 불평합니다. 그들은 종종 공기가 부족하고, 불합리한 두려움을 느끼고, 지나치게 염려합니다..

터키 안장의 구조

앞에서 언급했듯이 터키 안장은 사람의 뇌에 위치하고 있으며 다양한 기능을 수행하는 기관의 여러 부분을 연결하는 일종의 구멍입니다..

쐐기 모양 뼈의 구멍에있는 두개골의 기저부는 시상 하부이며, 다리에 의해 뇌하수체에 연결되어 있으며 밀도가 높은 수막으로 분리되어 있습니다. 이 영역에서 시신경은 "얽혀있다". 장기가 캐비티의 바닥에 있고 다이어프램의 결함으로 인해 변위되고 의학에서 "빈 터키 안장"또는 PTS라는 용어로 불림.

이러한 병리학은 성격이 다를 수 있으며 다음과 같이 분류됩니다.

1. 타고난. 종종 뚜렷한 증상없이 발생하며 일상적인 검사 중에 우연히 진단됩니다..
2. 획득했습니다. 이 경우 사람은 신경 학적 및 내분비 성질의 특정 징후에 대해 걱정합니다..

장기의 일부 구조는 매우 구체적이며 "빈"이라는 용어를 사용할 때 의사가 사람이 뇌의 일부가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 이 구멍은 뇌척수액으로 채워져 있지만 진단 절차를 수행 할 때 "비어있는"것처럼 보입니다..

터키어 안장은 어디에 위치하고 있으며 어떤 구조적 특징이 있습니까?

• 우리가 정상적인 장기 구조를 가진 사람에 대해 이야기하고 있다면, 뇌하수체의 화석은 지주막 하 공간에서 경막 교합으로 분리됩니다.
• 이 수막은 횡격막이라고 불리우며, 뇌하수체는 포사에 위치하고, 시상 하부와 촘촘한 다리를 연결하며, 그들 사이에 또 ​​다른 수막 (격막)이 있습니다.
• 다리에 구멍이 있으며이 영역에는 시신경이 교차합니다.
• 교차 시신경이 치아 암을 형성 함.

따라서, 소위 TS는 뇌의 적어도 두 부분을 포함하며, 수막에 의해 연결됩니다. 그것의 결함은 뇌하수체와 시상 하부가 옮겨진다는 사실로 이어집니다..

터키 안장 벽의 크기는 다릅니다. 껍질의 길이와 두께에 대한 지표가 고려됩니다. 대략적인 값을 고려하십시오.

등이 변형, 변위 또는 다른 변태가 발생하면 환자에게 PTSD 증후군의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다..

터키 안장은 또한 결절을 가지고 있으며, 이것은 아치형 공간과 접촉합니다. 터키 안장의 결절은 포사 앞에 위치한 영역이며, 그 구멍은 피아 교과 나란히 정렬되어 있습니다..

1951 년 처음으로 뇌의 구조에서 그러한 이상에 대해 이야기하기 시작했습니다. 또한 이것은 의사-병리학 자에 의해 이루어졌습니다. 병리학자는 부검 중에 일부 환자에서 터키 안장의 구멍이 비어있는 것으로 나타났습니다. 그는이 변칙을 자세하게 설명 할 수 있었고 남성보다 여성에서 더 자주 발생한다는 것을 밝혀 냈습니다. 이 의사는 W. 부시였습니다.

MRI에 대한 적응증

횡격막의 위반은 뇌하수체의 감소를 유발합니다. 그는 자신의 벽을 따라 뭉개져있다. 방사선 사진을 사용하여이를 감지하는 것은 불가능합니다.

뇌의 MRI에 의해 표시됩니다. 심한 두통, 급격한 시력 저하, 톤 감소-이 절차가 필요한 증상.

이 임상 사진은 효과적인 치료가 가능한 뇌하수체 작용의 위험한 병리 또는 변화를 나타낼 수 있습니다. 위반은 거의 항상 잠재 된 과정으로 구별됩니다.

그러한 병리를 다른 질병과 혼동하기 쉽습니다. 이 기원의 뇌 이상 치료에 철저한 진단이 가장 중요합니다.

뇌하수체의 MRI에 대한 적응증 :

• 병인을 결정하기 어려운 신경 학적 특성의 편차;
• 내분비 장애;
• 중대한 시각 장애.

가장 일반적인 신경 증상 중 의사는 다음과 같습니다.

• 지속적인 두통;
• 불필요하게 두려움과 불안감이 증가하는 혈압과 관련된 장애;
• 찌르는 성질의 "심한 고통";
• 체온이 갑자기 상승하면 특별한 이유가 없습니다.
• 자주 반복되는 실신 및 반 신성.

시력 문제는 뇌의 여러 병리에서 뇌하수체 병변으로 발생할 수 있습니다..
이 그룹은 터키 안장의 장애와 관련된 증상으로 구성됩니다.

• 안구 부위의 통증 증후군;
• 눈 앞에서 물건이 두 배 또는 세 배가 될 때;
• 불합리하고 과도한 인열;
• 시야의 왜곡;
• 시력 상실.

뇌 의이 부분의 장애에는 관련이없는 증상이 동반됩니다. 특히 전문가의 조언이있는 경우 MRI 스캔을 지연시키지 마십시오..

빈 터키 안장 증후군

빈 터키 안장 증후군의 증상

뇌하수체 호르몬의 생성 및 방출에있어서 다양한 변형의 장애가 가능하기 때문에 증상은 매우 다양합니다 (증가 및 감소).

• 두통, 현기증;
• 성능 저하, 피로 증가;
• 안구 통증;
• 이중 시력;
• 눈 앞에서 "안개", "베일";
• 시력 감소;
• 심근;
• 증가 된 동맥압 (혈액);
• 가슴 통증;
• 호흡 곤란;
• 체온 증가;
• 성욕 감소 (성욕) 및 효능;
• 건성 피부, 부서지기 쉬운 손톱.

양식

• 원발성-자발적으로 발생합니다 (이것은 sella turcica (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비선 활동의 조정자)의 해부학 적 결함에 근거합니다).
• 이차-시상 하부 뇌하수체 질환 (시상 하부와 뇌하수체가있는 뇌 부위의 질병-신체의 모든 내분비선 활동의 주요 조절 자) 또는 치료의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 뇌하수체 종양, 터키 안장 부위의 신경 외과 수술.

그 원인

• "빈"터키 안장의 주요 증후군 (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비샘 활동의 조정자)은 터키 안장의 아래쪽 벽의 저개발에 기초합니다. :
  • 두개 내압 증가 (폐, 심부전, 동맥압 증가);
  • 뇌하수체 (체내 모든 내분비선의 활동 조정자)의 크기 증가 (다른 내분비 질환의 장기 치료로 인해);
  • 뇌하수체 종양의 사망, 뇌하수체의 낭종 (액체로 채워진 구멍)의 출현.
• "빈"터키 안장의 2 차 증후군-시상 하부 뇌하수체 질환 (시상 하부와 뇌하수체가있는 뇌 부위의 질병-신체의 모든 내분비샘 활동의 주요 조절 자) 또는 그 치료에 대해 발생합니다.
  • 뇌하수체 종양;
  • 터키 안장 부위의 신경 외과 수술.

LookMedBook은 다음과 같이 알려줍니다. 전문가의 도움을 빨리받을수록 건강을 유지하고 합병증의 위험을 줄일 수있는 기회가 더 많아집니다.

진단

• 질병 불만 분석 :
  • 두통, 현기증;
  • 성능 저하, 피로 증가;
  • 눈 앞쪽의 통증, 이중 시력, "안개", 눈 앞의 "베일", 시력 감소;
  • 체온 증가;
  • 역가 감소, 성욕 (성욕);
  • 건성 피부, 부서지기 쉬운 손톱.
• 질병의 기억 상실 (발달의 역사) 분석 : 질병의 시작과 발달에 대한 질문.
• 일반 검사-때때로 비만 (체중 증가)을 찾을 수 있습니다.
• 뇌의 MRI (자기 공명 영상)-터키 안장 (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비선 활동 조정자)의 변화를 감지 할 수 있습니다 : 뇌하수체는 거의 보이지 않거나 터키 안장 측면에 퍼져 있습니다..
• 뇌하수체에서 생성되거나 축적되는 혈액 내 호르몬 수준의 측정.

빈 터키 안장 증후군 치료

• 자기 공명 영상 동안 우연히 변화가 감지되고 증상이 나타나지 않으면 치료가 필요하지 않습니다.
• 뇌하수체 종양을 제거하여 "빈"터키 안장 증후군을 유발하는 원인 제거.
• 불충분 한 내분비선 기능을위한 호르몬 대체 요법.

빈 터키 안장 증후군 예방

• 예방 방법이 개발되지 않았습니다.
• 건강에 문제가있을 경우 즉각적인 치료.

내분비학-Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. -GEOTAR-미디어, 2007.

병리학의 유형 : 기본 및 보조 양식

의사는 질병의 형태를 결정해야합니다. 증상과 치료는 병리학의 형태에 따라 다릅니다. 증후군의 1 차 및 2 차 형태를 구별하십시오. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 거미 강의 공동으로의 지주막 하 공간의 설치;
• 안장 다이어프램의 선천성 부족.

CSF로 터키 안장 영역을 채우는 것에 따라 SPTS의 기본 형태에는 두 가지 옵션이 있습니다.

1. 첫 번째 옵션-터키 안장을 CSF로 50 % 미만으로 채울 때.
2. 두 번째 옵션은 터키 안장을 CSF로 50 % 이상 채울 때입니다.

증후군의 이차 형태는 뇌하수체에 손상을 초래하는 상태로 이해됩니다. 보조 SCR의 이유는 다음과 같습니다.

• 뇌하수체 종양-미세 및 거식 종;
• 뇌수종 또는 불명확 한 병인과 관련된 높은 두개 내압;
• Sheehan 증후군은 출산 중 대량 출혈로 인한 드문 병리이며 동맥 저혈압으로 이어집니다. 끔찍한 합병증은 혈액 공급의 급격한 감소로 인한 뇌하수체 조직의 심장 마비 및 후속 괴사입니다.
• 외상성 뇌 손상;
• 암 환자의 방사선 치료 합병증.

증후군의 주요 형태에서 과도한 CSF 축적 및 뇌하수체 위축으로 이어지는 이유는 확실하게 알려지지 않은 것으로 간주됩니다. SPTS의 두 번째 형태는 뇌하수체 종양 제거와 같은 수술과 관련이 있습니다..

골다공증

골다공증은 생명을 위협하는 질병입니다. 두개골 의이 해부학 적 부분의 골다공증으로 두개골의 뼈 구성 요소가 돌이킬 수없는 파괴가 발생합니다. 과학자들의 연구에 따르면 뇌하수체의 크기는 정상 또는 약간 감소 된 양으로 남아 있습니다.

안장 벽의 확산 성 골다공증은 신체의 노화의 자연적인 원인에서 발생합니다. 뼈 조직의 붕괴 과정은 칼슘과 비타민 D의 결핍으로 인해 발생할 수도 있습니다.

국소 골다공증은 뇌하수체 종양으로 인한 2 차 질환으로 진단됩니다. 위험 그룹은 체중이 50kg 미만인 환자로 구성됩니다. 연령대는 35 세 이상.

뼈 구조의 박형화는 초기 단계에서 진단 할 수 있습니다. MRI는 더 자주 처방됩니다

의사는이 질병의 증상을 무시해서는 안되며 불명 한 병인학의 머리에 통증이 발생하면 즉시 의사와 상담하십시오

조짐

문제는 인간에서 판매하는 turcica의 골다공증 증상이 질병 발병의 후기 단계에 나타난다는 사실에 있습니다. 종종 환자는 처음에 이유가 무엇인지 이해하지 못합니다. 그는 내분비 학자에 의해 오랫동안 검사를 받았으며 분석에 따르면 호르몬 수치가 증가하지만이 이유는 불분명합니다..

다음과 같은 경고가 나타날 수 있습니다.

• 표준 하중을 크게 증가시키지 않으면 서 피로 증가.
• 부 자연스러운 기복과 우울증의 기분 감소 또는 교대 기간.
• 매년 진행되는 성장 감소.
• 자세의 심각한 변화. 그 사람은 구부러지고 척추 측만증을 앓습니다..
• 손톱의 열악한 상태 : 박리, 빠른 파손.
• 모발 건강 감소 : 탈모, 발육 부진, 빈번한 분열.

종종 환자의 건강 상태는 주요 원인 중 하나 인 뇌하수체 미세 선종의 징후를 통해 나타납니다. 사람은 눈구멍에서 울릴뿐만 아니라 밤에도 떠나지 않는 두통을 느낄 수 있습니다. 통증이 생기면 심한 메스꺼움과 구토가 때때로 발생합니다. Microadenoma와 osteoporosis는 또한 사람의 호르몬 배경의 변화로 나타납니다. 진단을 위해서는 다소 비싼 검사를 수행해야합니다. 신경계 장애도 경고해야합니다.

진단 기술

MRI 머신이 닫혀 있거나 열려 있습니다. 첫 번째 경우 원형 자석이 장착 된 원통형 튜브처럼 보입니다. 개방형 단층 촬영기는 측면에 구멍이 있습니다. 장치는 별도의 방에 있습니다. 연구 기간 동안 사람은 혼자 남아 있습니다. 전문가와의 상호 작용은 인터콤을 통해 수행됩니다..

장치가있는 방에 들어가기 전에 금속 요소 (벨트, 머리핀, 단추)가있는 모든 보석류 및 의류 품목을 제거해야합니다. 절차는 대상을 앙와위 위치의 특별한 높이에 놓는 것으로 시작합니다. 움직임으로 인해 그림의 이미지가 왜곡 될 때 팔다리와 머리가 끈으로 고정 될 수 있습니다. 이 절차에는 불쾌한 신체적 감각이 수반되지 않습니다. 사람은 장치의 드문 딸깍 소리와 일부 소음을 듣습니다. 검사받은 사람에게는 귀마개가 제공됩니다. 환자는 때때로 시술 중에 잠들다.

이 장치는 연결을 통해 전류를 통과시키는 특수 코일로 생성 된 자기장을 사용합니다. 그들 중 일부는 단층 촬영기에 위치하고 환자의 몸을 둘러싸고 있습니다. 전파 형태의 코일은 관심 영역의 조각을 컴퓨터로 전송합니다. 처리 후 이미지가 스냅 샷으로 렌더링됩니다..

MRI 결과의 해석은 전문가가 수행합니다. 그는 정보를 연구하고 Sella turcica 및 뇌하수체의 영역에서 확인 된 변화에 대한 결론을 만듭니다. 이미지는 전자 형식으로 포맷하거나 CD에 굽거나 인쇄 할 수 있습니다.

터키어 안장의 대비가 향상된 MRI가 사용되기도합니다. 마지막 식사는 필요한 경우 연구 2 시간 전에 절차를 거쳐야합니다. 정맥으로 투여되는 물질에 대한 개별 위 반응의 위험이 있기 때문입니다. 혈류를 통해 신체 전체에 분포하여 병리학 적 변경된 장소에 축적되고 이미지의 테두리를 밝게 채 웁니다. 절차가 끝나면 몸에서 조영제의 배출을 가속화하기 위해 더 많은 액체를 섭취하는 것이 좋습니다.

대조로 수행하면 MRI의 지속 시간은 약 25 분-45-50 분.

빈 터키 안장 증후군

빈 터키 안장 증후군의 증상

뇌하수체 호르몬의 생성 및 방출에있어서 다양한 변형의 장애가 가능하기 때문에 증상은 매우 다양합니다 (증가 및 감소).

• 두통, 현기증;
• 성능 저하, 피로 증가;
• 안구 통증;
• 이중 시력;
• 눈 앞에서 "안개", "베일";
• 시력 감소;
• 심근;
• 증가 된 동맥압 (혈액);
• 가슴 통증;
• 호흡 곤란;
• 체온 증가;
• 성욕 감소 (성욕) 및 효능;
• 건성 피부, 부서지기 쉬운 손톱.

양식

• 원발성-자발적으로 발생합니다 (이것은 sella turcica (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비선 활동의 조정자)의 해부학 적 결함에 근거합니다).
• 이차-시상 하부 뇌하수체 질환 (시상 하부와 뇌하수체가있는 뇌 부위의 질병-신체의 모든 내분비선 활동의 주요 조절 자) 또는 치료의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 뇌하수체 종양, 터키 안장 부위의 신경 외과 수술.

그 원인

• "빈"터키 안장의 주요 증후군 (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비샘 활동의 조정자)은 터키 안장의 아래쪽 벽의 저개발에 기초합니다. :
  • 두개 내압 증가 (폐, 심부전, 동맥압 증가);
  • 뇌하수체 (체내 모든 내분비선의 활동 조정자)의 크기 증가 (다른 내분비 질환의 장기 치료로 인해);
  • 뇌하수체 종양의 사망, 뇌하수체의 낭종 (액체로 채워진 구멍)의 출현.
• "빈"터키 안장의 2 차 증후군-시상 하부 뇌하수체 질환 (시상 하부와 뇌하수체가있는 뇌 부위의 질병-신체의 모든 내분비샘 활동의 주요 조절 자) 또는 그 치료에 대해 발생합니다.
  • 뇌하수체 종양;
  • 터키 안장 부위의 신경 외과 수술.

LookMedBook은 다음과 같이 알려줍니다. 전문가의 도움을 빨리받을수록 건강을 유지하고 합병증의 위험을 줄일 수있는 기회가 더 많아집니다.

진단

• 질병 불만 분석 :
  • 두통, 현기증;
  • 성능 저하, 피로 증가;
  • 눈 앞쪽의 통증, 이중 시력, "안개", 눈 앞의 "베일", 시력 감소;
  • 체온 증가;
  • 역가 감소, 성욕 (성욕);
  • 건성 피부, 부서지기 쉬운 손톱.
• 질병의 기억 상실 (발달의 역사) 분석 : 질병의 시작과 발달에 대한 질문.
• 일반 검사-때때로 비만 (체중 증가)을 찾을 수 있습니다.
• 뇌의 MRI (자기 공명 영상)-터키 안장 (뇌하수체가있는 뇌의 영역-신체의 모든 내분비선 활동 조정자)의 변화를 감지 할 수 있습니다 : 뇌하수체는 거의 보이지 않거나 터키 안장 측면에 퍼져 있습니다..
• 뇌하수체에서 생성되거나 축적되는 혈액 내 호르몬 수준의 측정.

빈 터키 안장 증후군 치료

• 자기 공명 영상 동안 우연히 변화가 감지되고 증상이 나타나지 않으면 치료가 필요하지 않습니다.
• 뇌하수체 종양을 제거하여 "빈"터키 안장 증후군을 유발하는 원인 제거.
• 불충분 한 내분비선 기능을위한 호르몬 대체 요법.

빈 터키 안장 증후군 예방

• 예방 방법이 개발되지 않았습니다.
• 건강에 문제가있을 경우 즉각적인 치료.

내분비학-Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. -GEOTAR-미디어, 2007.