1. 가능한 원인 2. 징후 3. 진단 4. 생명 유지 장치에서 분리 할 친척 준비 5. 결과
사람의 죽음은 성취 된 행동입니다. 그러나 죽음 자체는 길고 체계적인 과정으로 신체의 모든 장기와 조직의 실패와 중요한 활동을 회복하지 못하는 것을 포함합니다..
현재 의학에는 여러 가지 분리되고 불평등 한 개념이 있습니다. 전 세계 의사는 임상, 생물학적 및 뇌사를 구별합니다.
가능한 이유
뇌사는 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 병리 생리 학적 과정은 거의 같습니다. 뇌사는 지속적인 순환 장애, 산소 결핍, 대사 산물의 정체로 인해 발생합니다. 장기 사망으로 이어지는 질병은 외상, 염증성 질환, 심장병, 다기관 부전 및 기타 여러 가지가 있습니다..
심정지 후 뇌는 즉시 죽지 않습니다. 그것은 많은 기준에 달려 있습니다 : 환자의 전반적인 상태, 수반되는 질병, 환자의 나이,이 상태를 유발 한 질병, 주변 온도. 돌이킬 수없는 조직 괴사는 3 분 후에 시작되지만 건강한 젊은이의 경우이 과정이 느려집니다. 낮은 기온에서는 뇌가 더 천천히 죽습니다. 3 분 이상 후에 환자가 소생술 조치에 응답하고 생명으로 돌아 오는 경우, 아무도 뉴런이 사망 한 결과를 예측할 수 없으며 이는 향후 환자의 삶에 큰 영향을 줄 것입니다.
표지판
뇌사 기준 :
- 지속적인 의식 부족;
- 환자와의 접촉에 대한 반응 부족, 촉각 민감성, 쓰다듬 기, 피부 따끔 거림;
- 안구의 운동 부족;
- 심정지, 직선 심전도 라인;
뇌사는 즉시 진단되지 않습니다. 나열된 모든 징후가있는 상태에서 환자는 병원에서 평균 12 시간 동안 모니터링됩니다.이 시간 동안 환자가 외부 자극에 반응하지 않고 뇌간 구조에 반사 신경이 없으면 생물학적 사망이 명시됩니다. 질병의 원인이 중독으로 의심되면 환자를 24 시간 동안 모니터링합니다. 외상성 뇌 손상으로 사망이 발생하는 경우, 환자를 6 시간 미만으로 관찰 할 수 있으며,이 결정은 질병의 발병에 도움을 준 신경 외과 의사가 결정합니다..
주관적인 것들 (의정서와 그의 개인적인 경험에 근거한 의사의 재량에 따라 결정됨) 외에도 뇌사에 대한 객관적인 기준이 있습니다.
환자가 오랫동안 아프고 친척이 조만간 죽을 것이라는 것을 이해하면-이것은 한 가지 일이지만, 돌이킬 수없는 일이 갑자기 일어난 경우 사람이 사망했으며 생명 장치에서 연결을 끊어야한다는 것을 설명하고 증명하는 방법?
진단
일부 도구 연구 방법은 병원 환경에서 뇌사를 진단하는 데 사용됩니다..
- 대뇌 혈관의 대조 검사;
- 뇌파도;
- 무호흡 산소화 검사;
- 외이도를 통해 얼음물로 고막의 자극으로 테스트.
인간 두뇌의 뉴런은 산소 부족에 매우 민감하며 산소가 없으면 몇 분 안에 죽습니다. 그러한 사람의 뇌파에서 뇌 활동이 없기 때문에 소위 제로 라인 만 결정됩니다..
뇌파 검사는 신경계, 특히 뇌의 활동에 대한 도구 연구의 한 유형으로 뇌의 생체 전류를 등록하고 특정 곡선 형태로 종이에이를 재현합니다..
대뇌 혈관의 대조 검사는 또한 뇌 사멸의 징후이며 진단 연구 프로토콜에 포함됩니다. 그러나 재무 구성 요소와 특수 장비가 필요하기 때문에 항상 수행되는 것은 아닙니다. 사람에게는 조영제가 주입되고 일련의 X 선 이미지를 사용하여 뇌 혈관을 통한 혈액 흐름으로 확산되는 것을 관찰합니다. 뇌사로 인해 혈액 순환이 없으며 신경 괴사의 시작을 나타냅니다..
무호흡 산소화를 수행 할 때, 환자는 인공 호흡기에서 분리되고 자발적인 독립적 호흡 운동이 나타나는지 모니터링합니다. 모니터는 혈액에서 이산화탄소의 성장을 모니터링합니다. 그것이 CO의 증가 인 것으로 알려져 있습니다2 따라서 혈액 내 이산화탄소 분압이 20mm 증가하면 호흡을 자극합니다. RT. 미술. 8-10 분 내에 자발적인 호흡이 재개되지 않으면 뇌사가 발생했다고 말할 수 있습니다..
그러나 구급차 팀에서 부상당한 사람을 발견하면 의사는 환자가 오래 전에 사망했으며 도움이 필요 없다고 백퍼센트 말할 수 없습니다. 종종 그러한 희생자들은 임상 사망과 정확하고시기 적절한 소생술 (폐의 인공 환기, 닫힌 심장 마사지)으로 진단되며 심각한 건강상의 영향없이 생명으로 돌아갈 수 있습니다.
소생 조치는 희생자를 감지 할 때 괴사 징후가 피부에 명확하게 보이는 경우에만 수행되지 않습니다-사체.
가족 구성원이 생명 유지 장치에서 분리 할 수 있도록 준비
모든 진단 검사가 완료되고 뇌사가 입증되면 환자의 친척이 생명을 지탱하는 장치에서 환자를 분리하기로 결정하면 나사로 증상의 발생 가능성에 대해 경고해야합니다. 인공 호흡기에서 분리 한 후 사람은 근육 수축을 경험할 수 있지만 머리를 돌리거나 팔다리를 구부리거나 침대에서 호를 구부릴 수 있습니다. 사랑하는 사람들은 이것을 준비해야합니다..
효과
진단 된 뇌사를 견뎌 낼 수는 있지만 뇌 조직 괴사의 결과는 끔찍합니다. 사람은 결코 평생으로 돌아갈 수 없으며, 원칙적으로 약물과 의료 장비를 지원해야만 생활합니다. 문헌에서 사람이 다시 살아 나고 사회 활동을 활발하게하는 경우가 있지만,이 경우 임상 사망은 뇌사로 오인되어 그 결과가 덜 슬프다.
임상 사망의 결과는 가역적입니다. 심폐 소생술을 올바르게 수행하면 신체의 괴사 변화가 각각 발생하는 시간이 없으므로 장기의 기능이 완전히 회복 될 수 있습니다.
그렇기 때문에 모든 사람이 소생 기술을 잘 알고 숙달하는 것이 매우 중요합니다. 적시에 심폐 소생술 (입에서 입으로 또는 입에서 코로의 방법으로 인공 호흡 및 폐쇄 된 심장 마사지)으로 주위 사람들의 생명과 건강을 구할 수 있습니다. 응급 상황이 발생하면 신체가 혈액 순환을 재분배하여 중요한 기관이 산소와 영양분이 풍부한 최대 혈액을받습니다. 피해자가 도착 할 때까지 희생자가있는 사람이 생명을 지원하면 생존 가능성이 크게 높아지고 산소 기아의 영향이 줄어 듭니다. 그리고 괴사.
심장 마비 후 몇 분 동안 뇌가 죽습니까??
다시 말해, 임상 사망과 생물학적 사망 사이의 시간 간격. 최고.
흠, 나는 조금 이해하지 못했다.
심장이 이길 수없고, 사람이 숨을 쉴 수는 없지만, 그러한 "생명"을 지불 할 돈이 있거나 누군가가이 모든 것을 멈추기로 결정할 때까지 생명 유지 시스템에 연결되어 "살아"있습니다..
다른 경우에 (나는 당신이 이것에 관한 것이라고 생각합니다). 심정지 후, 소생술 조치는 의료 지시에 따라 20 분 동안 계속됩니다. 그렇지 않으면, 무 활동은 러시아 연방 형법에 해당됩니다 (제공하지 못한 경우).
그러나 가능성은 거의 없습니다 (아직도 있지만!)이 시간이 지나면 적절한 사람을 얻는 데 종종 인간의 두뇌는 생각의 두뇌가되는 것을 멈추는 데 10 분이 걸립니다..
일반적으로 5 분의 수치가 주어집니다.이 기간은 뇌가 아직 산소 결핍으로 고통받지 않으며 환자의 상태에 아무런 영향을 미치지 않고 환자의 부흥이 가능합니다. 그러나이 수치는 평균이며 2 분에서 11 분까지 매우 넓은 범위에서 변할 수 있습니다. 상당히 믿어 지지만. 이미 7 분부터 뇌 세포가 죽기 시작하고 시간이 지날수록이 과정은 더 심각합니다. 10 분의 임상 사망 후 사람이 회복되면 뇌의 작업이 심각하게 손상되고 완전히 무능력한 사람이 될 가능성이 높습니다. 소생술을 최소 20 분 동안 수행하고 비 의료 기관의 직원을 대상으로하더라도 구급차가 도착하기 전의 시간을 지시합니다..
뇌의 비밀 : 죽음 전에 행복감인가??
조만간 죽을 것이다. 우리 모두는 죽을 것이다. 시작이있는 모든 것은 끝이 있습니다. 이것은 열역학 제 2 법칙 인 엔트로피의 불가피한 결과이다. 그러나이 혼란스러운 사실에 대해 생각하는 사람은 거의 없습니다. 자신의 죽음에 대한 생각은 무의식의 그림자 속에 숨겨져 있지만 완전히 제거 할 수는 없습니다. 그러나 죽음을 피할 수 없다면, 그것이 실제로 어떤 것인지 알 수 있습니까? 사망하기 전에 모든 생명이 눈앞에서 번쩍이고 죽을 때 뇌에서 엔돌핀과 다른 화학 물질이 강력하게 방출되어 죽어 행복감을 느끼는 것이 사실입니까??
아마도 미래에는 연구원들이 우리가 죽기 전에 우리가 보는 것과 왜 그런지 정확히 알 수있을 것입니다
자신의 죽음의 불가피성에 대한 추상적 인 지식은 언젠가는 실감 나는 현실로 변할 수 있습니다 – 나는 죽을 것입니다! 언제 또는 어떻게 알려지지 않았지만 결국 일어날 것입니다. 진화는 우리에게 죽음, 특히 심리적 억압과 종교에 대한 기대에 맞서 싸우는 강력한 방어 메커니즘을 제공했습니다. 첫 번째는 우리가 그러한 불쾌한 진실을 의식적으로 인정하거나 반영하는 것을 막고, 두 번째는 우리를 진정 시키며, 하늘에서 끝없는 삶을 약속하거나, 영원한 재 탄생주기를, 또는 TV 시리즈 "Black Mirror"에서와 같이 마음을 구름에 담는다.
더욱이, 죽음은 다른 동물들보다 우세하지 않습니다. 최소한 원숭이, 개, 까마귀 및 꿀벌이 언젠가는 사라질 것이라는 지식으로 귀찮게 할만큼 자의식이 있다는 믿을만한 증거는 없습니다. 따라서, 이러한 방어 메커니즘은 최근 천만년 미만의 최근의 진화에서 생겨 났을 것이다..
죽음을 이해하려고 시도하는 사람은 곧 과학적으로나 의학적으로 죽음이 잘 정의되어 있지 않다는 것을 알게 될 것입니다. 동시에 인류 역사상 모든 사람이 죽음이 무엇인지 알고있었습니다. 누군가 호흡을 멈추고 심장이 뛰는 것은 그 사람이 죽었다는 의미였습니다. 죽음은 잘 정의 된 순간이었습니다. 그러나 의학과 기술의 발전으로 모든 것이 바뀌 었습니다. 현대의 첨단 집중 치료는 마음과 생각, 행동을 담당하는 뇌에서 심장과 폐를 분리했습니다..
전 세계의 수많은 사람들이 죽음 이후의 삶을 믿습니다.
이러한 기술 발전에 대응하여, 1968 년 하버드 의과 대학 특별위원회 (Harvard Medical School Special Committee)가 유명한 1968 년 보고서에 돌이킬 수없는 혼수 상태 인 사망 개념 (뇌 기능 상실)이 소개되었습니다. 이 조정은 1981 년에 공식적으로 채택되었습니다. 이 문서는 죽음을 혈액 순환 및 호흡 기능의 돌이킬 수없는 중단 또는 뇌의 돌이킬 수없는 중단으로 정의합니다. 간단합니다. 뇌가 기능을 멈출 때 죽었습니다. 이 정의는 오늘날 세계 대부분의 국가에서 사용됩니다. 대부분의 사망은 심폐 활동이 중단 된 후 뇌가 기능을 수행 한 후에 발생합니다. 돌이킬 수없는 혼수 상태, 반응 부족 또는 호흡 부족으로 인한 신경 학적 사망은 중환자 실 외부에서는 드물게 발생하며, 머리 부상이나 오피오이드 과다 복용 환자는 일반적으로 발견됩니다. 뇌사는 결정적인 요인이 될 수 있지만 임상 진단을 단순화하지는 않습니다. 생물학적 과정은 뇌사 후에도 지속될 수 있습니다.
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생물학적 사망이 불가피한 이유?
죽음은 새로운 것을위한 공간을 만듭니다. 이 진술은 또한 매일 몸을 나누어 성장을 가능하게하는 수십억 개의 세포로 구성된 인체에도 적용됩니다. 살아있는 유기체는 바이러스 또는 암 세포와 같이 과도하거나 잠재적으로 위험한 세포를 죽이는 매우 효과적인 방법을 가지고 있습니다. 프로그램 된 세포 사멸-오래된 세포가 새로운 동일한 세포로 대체 될 때. 그러나 시간이 지남에 따라 세포 분열이 느려지고 중단됩니다. 염색체의 끝 부분 인 텔로미어는 아마도 이것에 대한 책임이 있습니다. 과학자들은 이제 텔로미어가 짧을수록 신체의 노화가 더 빨리 시작된다는 것을 알고 있습니다. 이것은 세포 분열의 연속을 보장 할 수있는 효소 인 텔로 머라 아제의 존재에도 불구하고 발생합니다. 사실 텔로 머라 제는 암의 발병을 가속화 할 수 있으며이 때문에 효소는 소수의 세포에서만 활성화됩니다..
실제로 우리 우주의 모든 것이 영원히 존재하지는 않습니다. 별조차도 자신의 수명주기가 있습니다.
신체 노화의 과정은 여러 장기의 실패로 끝납니다. 심혈관 시스템, 폐 및 뇌는 기능하지 않습니다. 의학적 관점에서 볼 때, 심혈 관계가 실패하는 "임상 사망", 맥박 및 호흡 정지, 장기에 더 이상 산소 및 영양분이 공급되지 않는 사망의 유형이 있습니다. 임상 사망의 경우 심폐 소생술이 여전히 가능하고 종종 성공합니다. 그러나 뇌사시에는 소생이 불가능합니다..
사망 후 인체는 어떻게 되나요??
의사가 사망을 진단하는 순간부터 장기는 산소와 영양분없이 생존 할 수 있습니다. 점차적으로 세포 분열이 완전히 멈추고 세포는 죽습니다. 너무 많은 세포가 죽은 경우 장기가 더 이상 재생 될 수 없습니다. 가장 빠른 반응은 뇌에서 발생하며 세포는 3 분에서 5 분 안에 죽습니다. 심장은 30 분 동안 계속 뛸 수 있습니다. 혈액 순환이 멈추자 마자 익사하여“죽음의 반점”을 형성합니다. 의료 검사관에게 사망 원인 및 사망 장소에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다..
죽음은 다른 사람들에게만 발생하는 것이 아닙니다. 우리는 그것에 대해 생각하지 않으려 고 노력합니다.
신체가 더 이상 세포에 필수적인 에너지 원을 생성하지 않기 때문에 사후 강성은 2 시간 후에 설정됩니다. -아데노신 삼인산. 그것 없이는 근육이 뻣뻣해진다. 며칠 후,이 사후 강성은 다시 약해집니다. 위장관의 활동은 2 ~ 3 일 후에 완전히 중단되며 박테리아는 신체의 분해를 가속화합니다. 그러나 병원성 미생물은 오랫동안 위험합니다. 예를 들어, 간염의 원인 물질은 며칠 동안, 결핵균은 수년간 생존합니다. 전체적으로 인체 분해 과정은 약 30 년이 걸립니다..
죽는 기분이 어때?
PNAS에 출판 된 Jimo Borjigin과 미시간 대학교 (University of Michigan)의 연구 결과는 사망 직전에 뇌에서 일어나는 일을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구에서 과학자들은 뇌파 (EEG)를 사용하여 뇌의 전기적 활동을 측정하면서 쥐에서 심장 마비를 일으켰습니다. 그들이 발견 한 것은 놀랍습니다. 죽기 전에 감마 범위라고 불리는 특정 주파수에서의 뇌 활동은 동물이 살아있을 때 두 배 이상 증가했습니다. 수년 동안 감마 파는 인간 두뇌의 의식의 특징으로 여겨져왔다. 감마 범위의 활동 파동은 우리가 주변에서 일어나는 일을 기억하고 알게 될 때 나타납니다. 그러나 쥐가 죽음 직전에 그러한 의식적인 상태에있을 수 있습니까??
불행히도 오늘날이 질문에 대한 정확한 답은 없습니다. 요점은 상관 관계가 인과 관계와 동일하지 않다는 것입니다. 이러한 일련의 신경 활동과 의식 사이의 연결을 설정하는 것이 유혹적 일 수 있지만, 적어도 두 가지 문제가있다. 첫째, 쥐가 우리와 같은 방식으로 의식을 인식하는지 알 수 없습니다. 또한, 우리는 그것이 어떤 종류의 뇌 활동인지 알지 못합니다. 둘째, 쥐가 의식이 있더라도 뇌 활동에만 근거하여 이러한 활동이 의식을 반영한다는 결론을 내릴 수는 없습니다..
대부분의 경우 의식은 뇌와 함께 죽습니다
그런데 왜 뇌는 죽기 직전에 그런 쇼를합니까? 이것은 비정상적인 내부 신호를 이해하려는 시도입니까, 아니면 스트레스에 대한 대처 메커니즘입니까? 연구자들은 그들의 발견에 대한 설명으로 고통을 배제하려고 노력했다. 연구 과정에서 인공 심장 마비가 아닌 이산화탄소를 사용하여 죽음이 고통없이 발생했을 때 동일한 활동 파열을 발견했습니다. 그러나 정확한 답을 얻으려면 비슷한 인간 연구가 필요할 것입니다. 그러한 접근법 중 하나는 사망시 환자의 뇌파를 기록하는 것입니다..
당신의 인생이 끝날 때 그러한 실험에 참여하고 싶습니까? 이 기사에 대한 의견과 Telegram 채팅 회원에게 답변을 공유하십시오.
또 다른 방법은 깨어있는 동안 사람들의 유사한 감마 활동을 유발하고 의식 수준을 확인하는 것입니다. Cardiff University의 신경 생리 학자 Dave McGonigl은 The Guardian에 말하면서 신경 자극 (인간의 감마 동기화를 증가시키는 실험을 통해)으로 인한 죽음에 가까운 경험이 상관 관계와 인과 관계 사이의 혼동이 될 수 있는지 테스트했습니다..
죽기 전에 엔돌핀이 방출됩니까??
실제 죽음의 순간은 이해하기 어렵습니다. 그러나 최근에 발표 된 연구에 따르면 사망 직전에 신체의 스트레스 증가와 관련된 호르몬과 화학 물질이 있습니다. 이 같은 화학 물질은 아픈 사람들의 몸에 존재하며 염증을 유발합니다. 신체의 화학 물질에 이러한 변화가 주어지면, 즐거움과 행복감을 책임지는 화학 물질 인 엔돌핀의 강력한 방출이 사망 직전에 발생할 수 있다고 가정 할 수 있습니다. 예를 들어, 2011 년 연구에 따르면 또 다른 화학 물질 인 세로토닌 수치도 6 마리의 쥐가 죽었을 때 행복감에 기여하는 것으로 나타났습니다. 따라서 사람들에게 비슷한 일이 일어날 수 있다는 것을 배제 할 수 없습니다..
뇌는 인체에서 가장 복잡하고 잘 연구되지 않은 기관입니다
그러나 엔돌핀이나 다른 신경 전달 물질 외에 죽음 동안 행복감을주는 원인은 무엇입니까? 몸이 기능을 멈 추면 뇌 활동도 멈 춥니 다. 이것이 일어나는 방식이 우리가 죽음의 순간에 경험하는 것에 어떻게 영향을 미칠 수 있습니다. 미국 신경 해부학자 인 질 볼트 테일러 (Jill Bolt-Taylor)는 TED 강연에서 좌뇌 손상으로 사망에 가까운 경험을하면서 행복감을 느꼈다고 설명했다. Bolt-Taylor 부상이 뇌의 왼쪽에 있었지만 뇌 오른쪽의 부상도 친밀감과 더 높은 힘을 가짐을 증가시킬 수 있다는 것도 흥미 롭습니다..
죽음의 순간은 죽음의 순간이 마음에 큰 잠재력을 제공한다고 믿는 불교도를 포함한 다양한 종교의 대표자들에게 성스러운 것입니다. 그들은 인생에서 죽음으로의 전환이 인생에서 가장 중요한 사건이라고 생각합니다. 사람 이이 인생에서 다른 인생으로 업을 옮길 때입니다. 그러나 이것이 종교적인 사람들이 죽을 때 더 즐거운 경험을 경험한다는 것을 의미하지는 않습니다. 궁극적으로, 각각의 죽음은 독특하며 우리는 누가 그리고 어떤 상황에서이 세상을 떠날 것인지 예측할 수 없습니다..
그러나 Psychological Science 저널에 실린 또 다른 연구에 따르면 죽음 직전의 부정적인 생각과 두려움은 행복한 생각으로 대체됩니다. 그것이 그런 방식으로 희망하자.
자폐증, 우울증 및 정신 분열증 이외에도 다양한 조건과 증후군이 사람에게 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 일본의 일부 사람들은 소위 "파리 증후군 (Paris syndrome)"으로 고통 받고 있습니다. 그들은 프랑스 인들에게 불안감을 느낍니다. 피해자가 납치범에 대한 동정심을 느끼고 자신을 대신 할 때의 상태가 분명하지는 않지만 스톡홀름 증후군은 일반적으로 정신 질환으로 인식되지 않습니다 [...]
현대 의학의 다소 수준의 발달에도 불구하고 의사가 완전히 대처할 수없는 질병이 여전히 있습니다. 이러한 질병 중 하나는 알츠하이머 병으로 환자의 기억력이 서서히 악화됩니다. 원칙적으로 다소 늦은 단계에서 감지되기 때문에 크게 치료하기가 어렵습니다. 따라서 의사는 오랫동안 [...]
우리 모두는 우리의 미래를 알고 싶어합니다. 타로 카드에 대한 운세는 수세기 동안 존재 해 왔으며 질문자에게 비밀의 베일을 약간 열어서 미래에 그가 무엇을 기다리고 있는지에 대한 질문에 대한 답을 줄 수 있습니다. 타로 카드는 마법의 에너지를 가지고 있으며 예측의 정확성은 마스터의 손, 즉 점쟁이에게 달려 있습니다. 일반적으로 타로는 신비한 후광에 싸여있다...]
뇌는 사후에도 계속 살아
인체의 사망이 모든 경우에 뇌의 사망과 동시에 발생하는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는, "생각하는 기관"이 심정지 후 얼마 동안 계속해서 충동을 보냅니다. 이 발견은 캐나다 웨스턴 온타리오 대학의 과학자들에 의해 이루어졌습니다. 그들의 실험 결과는 Canadian Journal of Neurological Sciences에 발표되었습니다..
사진 : Matt Cardy / Gettyimages
연구자들은 방사선 폐렴, 지주막 하 출혈 및 심정지가있는 희망이없는 환자의 뇌 기능을 연구했습니다. 그들은 죽을 때 대뇌 반구의 전두엽에 어떤 일이 일어나는지 알아 내고 싶었습니다. 4 명의 환자가 인공 호흡기에서 분리 한 후 30 분 전에 30 분 이내에 뇌파 검사 (EEG)를 받았습니다. 동시에, 환자들은 심전도를 받았고 혈압이 측정되었다.
뇌 세포의 활동을 반영하는 뇌파의 진폭과 주파수 변화의 순간은 심장 정지의 순간과 일치하지 않는 것으로 나타났습니다. 4 명 중 3 명에서 뇌는 혈액 순환이 중단되기 전에 사망했습니다-심장 박동이 멈추기 10 분, 8 분 1, 30 분 전에.
그러나이 연구의 네 번째 참가자는 심장 마비 10 분 내에 델타 리듬으로 알려진 느린 파도의 파열과 혈압의 중요한 저하를 경험했습니다. 이 신호는 일반적으로 사람이 잠들고 깊은 잠 상태에있을 때 뇌에서 나옵니다. 다시 말해서,이 환자에서, 뇌의 생명은 사망 후에도 "수면 모드"에서 계속되었다..
과학자들은이 현상을 해석 할 수 없습니다. 그들은 그것을 극도로 설명 할 수 없다고 부릅니다. 두뇌는 혈액 순환이 중단 된 후 꽤 오래 전부터 몸 전체와 분리되어 존재합니다. 지금까지 연구자들은 단일 사례를 기반으로 일반적인 규칙을 공식화하기 위해 서두르지 않았습니다. 저자에 따르면 더 정확한 결론을 얻기 위해서는 먼저 여러 가지 추가 실험을 수행해야합니다..
이전에는 비슷한 실험이 쥐에 대해 수행되었습니다. 미국 국립 과학원 (National Academy of Sciences)의 공식 저널에 따르면, 일부 동물은 사망 후 1 분 안에 같은 뇌 신호를 보여줍니다. 죽어가는 단계에서만 그들은 훨씬 더 강했습니다.
웨스턴 온타리오 대학 (University of Western Ontario)의 과학자들이 얻은 데이터를 통해 인류는 사망 후 생명이 있는지 여부와 임상 사망을 경험 한 대부분의 사람들이 시력을 유발 한 비전에 대한 질문에 더 가까이 다가 갈 수 있습니다. 일반적으로 받아 들여지는 의견에 따르면, 뇌는 그러한 복잡한 활동을 할 수 없기 때문에 다른 세계와의 "통신"의 뿌리는 인간의 영혼에서 찾고 있습니다. 캐나다의 생리 학자들의 실험에 따르면 영적인 것이 아니라 다른 세계로의 "여행"에 대한 의학적 설명이 발견 될 수 있습니다.
장기 기증의 윤리적 문제를 다루는데도 연구가 중요합니다. 이식 승인은 사람이 공식적으로 사망 한 것으로 선언 된 후에 제공됩니다. 그러나 이제 사망 사실을 언제 정확히 기록해야하는지에 대한 문제는 과학자들과 의사들에게 다시 현실화됩니다..
무산소 뇌. 6 분 동안 숨을 참는 것이 치명적이지 않은 이유?
6 분 이상 숨을 쉴 수 있다는 이야기를 처음 접하는 많은 사람들이 숨을 쉬면서 다음과 같이 말합니다.“그렇습니다. 인간의 뇌는 산소없이 6 분 안에 죽습니다! " 그래서이 "진실"은 6 분 이상 숨을들이 쉬고 안전하고 건전한 사람들이 신화 나 반신자인 것처럼 보이는 사람들의 머릿속에 들어 왔습니다. 알아 내자.
초강력이나 도핑에 관한 것이 아닙니다. 요점은 개념의 혼동이 있다는 것입니다. 임상 사망 중 뇌는 죽습니다. 심장의 작용을 포함한 생리적 과정이 멈 추면. 그리고 숨을 참을 때 심정지가 없습니다. 리듬이 느려집니다.
임상 사망 중 발생하는 과정?
임상 사망-이것은 사람의 최종 및 생물학적 사망보다 우선합니다. 3-10 분 지속됩니다. 이 기간 동안 사망 한 사람의 생명을 되 찾을 수있는 기회가 있으며 때로는 건강에 영향을 미치지 않는 경우도 있습니다. 동시에 신진 대사 과정은 신체에서 계속됩니다 (세포 호흡 포함).
심장이 멈 추면 뇌는 그 안에 남아있는 산소를 "소비"합니다. 또한, 뇌에는 산소가 없습니다. 대뇌 피질은 처음 몇 분 동안 고통받습니다. 과학적 언어에서이 프로세스는 "장식"의 정의를 갖습니다. 사람이 구원 받고 세포 사멸 과정이 이미 시작된 경우, 구원 중에 많은 정상적인 기능이 중단 될 수 있습니다. 피질 후 시상과 해마의 회전이 온다. 뇌의 두 부분에서 세포 사멸 과정이 시작되면 신체의 생리 기능을 심각하게 위반하는 것이 보장됩니다. 특수 의료 기기가 없으면 존재가 불가능합니다.
뇌가 실제로 평균 6 분 동안 산소없이 죽거나 돌이킬 수없고 심각하게 손상되는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 사람들이 어떻게 숨을 6 분 이상 유지하고 살아 있고 무사히 남아 있습니까??
숨을 참을 때 발생하는 과정?
많은 사람들은 그들이 100 % 산소로 호흡하고 100 % 이산화탄소를 호흡한다고 가정합니다. "그리고이 상황에서 어떻게 숨을 참습니까?" - 그들은 생각한다. 실제로 호흡 과정이 이와 같으면 유지하는 것 (호흡)은 6 분뿐만 아니라 1 분 동안 매우 중요합니다..
“사람이 숨을 쉬면 78 %의 질소, 21 %의 산소 및 1 %의 불활성 가스를 흡입합니다. 이것은 대기의 대략적이고 둥근 구성입니다. 우리는 100 % 산소를 호흡하지 않는 것으로 나타났습니다. 숨을 내쉬면서 사람은 78 %의 질소, 17 %의 산소, 4 %의 이산화탄소, 1 %의 비활성 가스 (대략, 둥글게 된)와 같은 다른 조성으로 대기로 돌아온다.
실제로 사람이 호흡하면 78 %의 질소, 21 %의 산소 및 1 %의 불활성 가스를 흡입합니다. 이것은 대기의 대략적이고 둥근 구성입니다. 우리는 100 % 산소를 호흡하지 않는 것으로 나타났습니다. 숨을 내쉴 때 사람은 78 % 질소, 17 % 산소, 4 % 이산화탄소, 1 % 비활성 가스 (대략, 둥글게 된)와 같은 다른 조성으로 대기로 돌아옵니다. 즉, 한 번의 흡입 호기 사이클에서 사람은 자신의 몸에 들어가는 산소의 19 % 만 소비합니다. 나머지 81 %는 숨을 내 쉰다. 실제로, 폐에는 항상 산소가 공급되며,이 비율은 심장이 몸을 통해 혈액을 때리고 혈액을 "구동"시키는 경우, 처음 몇 분 안에 뇌를 포화시키기에 충분합니다. 그리고 그것은 친다. 숨을들이 쉬면 뇌는 제한된 양이지만 산소를 공급 받지만 수송 과정은 일어납니다.
또한 물 속에서 숨을 쉬면서 포유류의 대표자처럼 사람이 적응합니다. 포유류의 다이빙 반사는 신체의 산소 보존을 돕는 추가 과정을 포함합니다. 이러한 과정에는 심장 박동 속도 저하, 대사 과정 둔화, 혈액 이동 등이 포함됩니다. 포유류 다이빙 반사 단계 중 하나에 포함 된 혈액 이동은 사지에서 혈액이 유출되어 혈액 순환계 내부에 유입되어 모든 중요한 기관에 산소가 공급됩니다.... 포유류 다이빙 반사에 대한 기사에서 이러한 프로세스에 대해 자세히 읽을 수 있습니다..
보시다시피, 뇌의 점진적인 사망이있는 임상 사망과 호흡 유지는 하나의 공통 외부 요인에도 불구하고 생리학의 관점과 완전히 다른 과정입니다-최대 6 분 동안 호흡이 없습니다..
"조금 살아있다." 사망 후 사람의 뇌와 몸에 일어나는 일?
그리고 무섭고 어색한
의학 백과 사전이 말했듯이, 죽음은 유기체의 삶의 돌이킬 수없는 중단이며, 그것은 자연스럽고 피할 수없는 개인 존재의 마지막 단계입니다. 온혈 동물과 인간에서는 주로 호흡과 혈액 순환의 완전한 중단과 관련이 있습니다..
실제로, 죽음은 여러 단계와 말기 상태로 구성 될 수 있습니다. 그리고 생물학적 사망의 징후 (세포와 조직의 모든 생리 학적 과정이 중단 될 때)는 약의 발달로 끊임없이 개선되었습니다. 이 질문은 문자 그대로의 의미에서 매우 중요합니다. 그리고 요점은 사람이 생존 할 수 있다는 것이 아닙니다 (우리 시대에는 이것을 상상하기가 어렵지만 정기적으로 발생했습니다). 소생술 조치를 중단 할 수있을 때 정확한 사망 진술과 추가 이식을 위해 장기를 제거하는 것에 달려 있습니다. 즉, 누군가의 생명을 구하기 위해.
모든 중요한 과정이 멈 추면 신체는 어떻게됩니까? 뇌 세포가 가장 먼저 죽습니다. 그들은 산소 부족에 가장 민감합니다. 그럼에도 불구하고 일부 신경 세포는 오랫동안 살 수 있기 때문에 과학자들은 그러한 사람이 죽은 것으로 간주되는지 여부를 확실하지 않습니까? 결국, 그는 무언가를 계속 인식하고 (아는 사람을 알고 있습니다!), 아마도, 생각합니다!
Karolinska Institute의 스웨덴 과학자들은 연구를 수행하고 결론에 도달했습니다. 고인의 뇌 활동은 크게 변동합니다. 0에 가까워서 죽음이 왔다는 것을 나타내며 갑자기 깨어 난 상태에 해당하는 값으로 올라갑니다. 그리고 다시 떨어집니다. 이 경우에 죽은 사람의 뇌에서 일어나는 일은 불분명합니다. 심장이 뛰는 것을 멈춘 후에도 그는 생각과 느낌을 가질 수 있습니다..
과학자들은이 순간 뇌의 신경 세포가 마지막 충동을 방출한다고 제안합니다. Karolinska Institute Lars Olsson의 연구원은“이것은 비행의 감각, 터널 끝의 빛, 더 높은 존재와의 만남 등 임상 사망 상태에서의 경험 현상을 설명합니다. "이것에 가까이 와서 적어도 그것에 대해 말할 수있는 유일한 사람은 죽음에 가까운 상태를 경험 한 사람들입니다." 신자들에 따르면, 두뇌 활동의 번쩍임은 고인의 영혼이 몸을 떠난 순간에 해당합니다..
고인이 생각하고있는 것을 물으면 불가능하다. 그의 움직임을보고 소리를들을 수있다. 사실, 사망 후 몸은 몇 초 동안 삐걱 거리며 경련이 발생합니다. 그런 다음 근육이 이완되어 원래 상태로 돌아 오며, 이것은 사지의 움직임 또는 요동으로 인식 될 수 있습니다. 사람이 유령을 포기하고 가슴이 움직여서 여전히 숨을 쉬고 있다는 인상을주는 때가있었습니다. 그 이유는 사망 후 신경계가 일정 시간 동안 "관성으로"척수에 신호를 보내기 때문입니다..
때때로 죽은 사람들은 이상한 소리를냅니다. 물론 친척들과 마지막 여행에서 그를 동반하기 위해 모인 사람들을 놀라게합니다. 이 소리는 신음 소리, 휘파람 소리, 한숨 또는 울음 소리와 같습니다. 여기에는 신비주의가 없습니다. 모든 사람의 몸에는 액체와 가스가 가득합니다. 몸체가 분해되기 시작하자마자, 출구가 필요한 추가 가스가 형성됩니다. 그들은 기관을 통해 그것을 찾습니다. 따라서 소리.
사망 한 사람들이 발기 한 것을 발견했을 때 "부적절한 행동"도 있습니다. 어색함과 당황은 이해할 수 있지만이 현상 자체는 이해할 수 있습니다. 심장 마비 후 혈액이 골반 부위로 이동하여 음경이 일시적으로 부어 오를 수 있음.
해결하고 극복!
수많은 박테리아가 인체에 살고 있습니다. 과학자들은 약 1 만 종의 미생물을 가지고 있으며이 미생물의 질량은 3kg에 이릅니다. 면역계가 우리의 마지막 호흡으로 기능을 멈 추면 "작은 친구"라는 수많은 무리가 더 이상지지되지 않습니다. 미생물 총은 내부에서 고인을 삼키기 시작합니다. 박테리아는 몸 전체로 자유롭게 움직이고 내장을 흡수 한 다음 주변 조직을 소화 시스템의 혈액 모세 혈관과 림프절에 침범합니다. 그들은 먼저 간과 비장에 침투 한 다음 심장과 뇌에 침투합니다..
동시에 미생물의 활동으로 시체가 형성됩니다-조직에서 혈액이 멈추는 곳에 나타납니다. 12-18 시간이 지나면 반점이 최대 범위에 도달하고 며칠 후에 더러워집니다. 그러나 동시에 고인의 신체 일부가 여전히 생존 가능하다는 것이 밝혀졌습니다..
예를 들어, 심장이 오래 전에 멈췄다는 사실에도 불구하고 그 판막은 여전히 지속될 수 있습니다. 사실 그들은 오랫동안 사는 결합 조직 세포가 있다는 것입니다. 이것은 심장 판막이 이식에 사용될 수 있음을 의미합니다. 그리고 이것은 사망 후 하루 반이 지난 후입니다.!
안구의 가장 볼록한 투명한 부분 인 각막은 더 오래 삽니다. 그것은 사람이 죽은 후 3 일 동안 의료 목적으로 사용될 수 있음이 밝혀졌습니다. 그 이유는 각막이 공기와 직접 접촉하고 그로부터 산소를 받기 때문입니다..
이 모든 사실은 인체가 한 순간에 죽지 않고 점차적으로 죽는다는 것을 나타냅니다. 그리고 생물학적 현상으로서의 죽음은 우리가 그것에 대해 생각하고 그것에 대해 이야기하고 싶지 않다는 사실에도 불구하고 여전히 많은 미스터리로 가득 차 있습니다. 누가 그들을 해결했을지 누가 죽음 자체를 극복 할 것인가?
사망 후 뇌는 얼마나 오래 사나요? 얼마나 오래 사람을 소생시킬 수 있습니까?
심장이 멈춘 후, 뇌는 6 분 더 살다가 돌이킬 수없는 변화가 시작됩니다 (뇌 세포는 죽고 죽습니다).
심장과 폐가 작동을 멈춘 후 신체의 세포는 4-6 분 동안 생존합니다. 이 짧은 기간을 임상 사망이라고합니다. 응급 의료 서비스를 제공 할 때 호흡과 혈액 순환이 적시에 회복되면 임상 사망 상태의 사람을 부활시키는 것이 때로는 가능합니다. 그 후, 환자는 스스로 호흡을 계속할 수 있거나 인공 호흡 장치 및 기타 생명 유지 시스템의 도움으로 생명이 지원됩니다. 6 분의 임상 사망 후, 뇌 세포는 비가 역적으로 손상되어 사멸된다. 짧은 시간이 지나면 신체의 다른 세포에서도 마찬가지이며, 최종 사망은 부흥의 희망없이 발생합니다..
사망 후 체온은 서서히 주변 온도로 떨어지고 혈액은 신체의 하부에 모입니다. 점차적으로 근육이 뻣뻣 해집니다 (엄격한 모티스). 나중에 그들은 경도를 잃고 부드러워집니다. 이러한 변화 후에 신체 조직은 박테리아에 의해 공격을 받고 분해되기 시작합니다..
최근까지 심장 박동과 호흡이 없으면 사망의 징후로 간주되었습니다. 그러나 오늘날 의학은 이러한 기능을 인위적으로 지원할 수 있으며, 이는 죽음에 대한 전통적인 이해에 의문을 제기합니다. 많은 의사들과 그들뿐만 아니라 죽음의 최종 증거는 뇌사, 즉 뇌파의 표시에 따라 24 시간 동안 전기 활동이 완전히 없음이라고 믿습니다.
뇌가 죽는 데 얼마나 걸립니까
08/17/11 과학자들은 EEG를 죽음에서 가져갈 생각을했습니다. 그리고 그들은 놀라운 결과를 얻었습니다. 과학자들은 고인의 뇌파에 기록 된 강력한 전기 활동이 의미하는 바를 이해하려고 노력하고 있습니다..
네덜란드 Radboud University Nijmegen의 Anton Coenen과 Tineke van Rijn의 실험으로 우리는 영혼에 대해 다시 생각하게되었습니다. 그리고 활력이 다시 생기면서이 신비한 물질이 실제로 존재하는지에 대한 논쟁.
네덜란드의 과학자들은 대학 윤리위원회의 지시에 따라 두 가지 실용적인 질문에 대한 답을 찾았습니다. 과학에 희생되어야하는 실험실 쥐들은 얼마나 심하게 고통을 겪습니까? 그리고 그들을 죽이는 가장 인도적인 방법은 무엇입니까?
응답은 결국 받았다. 실험실 동물의 경우 목숨을 잃는 것보다 낫다는 것이 밝혀졌습니다. 즉, 참수, 불편 함이 밝혀 졌을 때 (쥐에서) 4 초를 넘지 않는 불편 함.
그러나 25 마리의 동물을 참수 한 안톤과 캐시가 겪은 이상한 현상은 완전히 다른 방향으로 연구를 수행했다..
놀랍게도 놀랍게도 실험자들은 절단 된 머리에서 뇌 활동의 파열을 발견했습니다. "호기심 사"몇 분 후 뇌파도를 제거한 순수한 호기심으로 우연히 보았습니다..
네덜란드가 얻은 결과는 조지 워싱턴 대학 의대 교수의 미국 동료들에 의해 수행 된 센세이션 실험의 인상을 크게 망쳤습니다. 2 년 전, 그들은 사망 한 사람들의 뇌에서 격렬한 전기적 현상을 기록했습니다. 그리고 그들은 전 세계 언론의 기쁨을 위해 죽음에 가까운 경험과 관련된 신비로운 비전의 생리적 기초를 발견했다고 가정했습니다. 그리고 그것은 진짜 센세이션이되었습니다. 가설이 즉시 태어 났기 때문에 : 뇌파는 몸에서 영혼을 분리하는 과정 이상을 포착했습니다..
그리고 지금 쥐. 비슷한 신비주의를 보여줍니다. 여기 두 가지 중 하나가 있습니다. 쥐들에게는 영혼이 있거나, 인간 본질의이 중요하지 않은 부분의 존재에 대한 낙관론은 미숙합니다.
- 처음에, 우리는 우리의 눈을 믿을 수 없었습니다.“실험의 책임자 인 Lakhmir Chawla는 말합니다. -뇌파의 파열은 휴대폰이나 기타 작동하는 전자 장비에 의해 발생한다고 생각했습니다. 우리는 그러한 영향을 배제하기 위해주의를 기울였습니다.
그리고 우리는 이상을 다시 보았다.
의사들은 그러한 이상한 활동이 다른 세계에서 돌아온 사람들이 때때로 말하는 생생한 비전과 정확하게 연결되어 있다고 제안하기 위해 모험했습니다..
신자들은 자연스럽게 비정상적인 전기 활동이 오랫동안 기다려온 영혼의 존재 증거를 보았습니다. 모호하고 논쟁의 여지가 있습니다. 결국, 장치에 의해 확인 된 중요한 증거는 없었습니다. 그러나 몸에서 영혼을 분리하는 과정은 전기 커패시터의 방전과 유사하다는 완전히 과학적 가설이 있습니다. 그리고 죽음의 첫 순간에, 거의 90 %가 날아가고 나머지는 9 일부터 40 일까지입니다..
랫트의 절단 된 머리에서, "스플래쉬 (splash)"는 참수 후 약 1 분 후에 발생한다. 그리고 약 10 초 동안 계속됩니다.
인간의 경우, 심장이 멈추고 뇌로의 혈류가 멈춘 후 2 ~ 3 분 후에 뇌가 깜빡입니다 (이것은 머리를 몸에서 분리하는 것과 유사합니다). 활동은 약 3 분 지속.
과학자들은 탐지 된 이상 현상을 "죽음의 파동"이라고 불렀습니다. 그리고 지금 그들은 그들이 무엇을 의미하는지 궁금합니다.
몸을 떠나는 데 시간이 걸리는 영혼에 대한 가설은 물론 아름답게 보입니다. 여기서도 쥐는 내세에 쥐가있을 수 있다고 가정하고 "허용"할 수있다. 이런 의미에서, 큰 인간의 영혼이 3 분 안에 날아가고 작은 쥐의 쥐가 훨씬 더 빠르다는 것은 매우 논리적으로 보입니다..
물질적 관점에서 볼 때 인간과 동물에서 동시에 관찰되는 효과는 죽어가는 뇌에서 발생하는 생리적 과정과 관련된 특정 현상이 있음을 나타냅니다..
- Chawla 박사는 머리가 끊어 지거나 혈액 공급이 부족한 뇌 활동이 신비스럽게 설명 될 수 있다고 말한다. -모든 뉴런은 전기 회로에 연결되어 있습니다. 산소가 부족하여 전위를 유지하는 능력을 잃습니다. 그리고 그들은 배출됩니다-그들은 눈사태와 같은 충동을 방출합니다.
- 코넨은 죽어가는 뇌에서 실제로 신경 전위가 붕괴되는 것처럼 보인다고 코넨은 동의한다. -결국 "살아있는"뉴런은 약 70 밀리 볼트의 작은 음의 전압을받습니다. 그들은 양이온을 펌핑하여 그것을 붙잡습니다. 죽은 뉴런은 극도로 빠르게 극성을 바꿉니다. "빼기"는 "플러스"로 바뀝니다. 아마도이 과정의 결과로 "죽음의 물결"이 발생합니다.
한마디로, 숭고한 것은 없습니다-전기와 유일한.
- "죽음의 물결"은 뇌가 실제로 죽었고 더 이상 뉴런의 기능을 회복시킬 수 없다는 것을 보여줍니다. -그녀를 보면 더 이상 환자의 삶을 위해 싸울 필요가 없다는 것을 이해할 수 있습니다. "죽음의 물결"은 살아있는 세상과 죽은 자 사이의 경계입니다.
- 활동의 파열이 뇌가 심장의 일을 회복시키려는 절박한 시도를 나타내면 어떨까요? -필라델피아에있는 펜실베이니아 대학의 인공 호흡자인 랜스 베커 (Lance Becker)와 동의하지 않음.
Becker에 따르면, "죽음의 파동"은 뉴런이 작동을 멈 췄음을 나타내며, 완전히 그리고 돌이킬 수없는 "파산"이 아니라는 신호일 수 있습니다. 그러므로이 "임계점"을 넘어서는 부활이 가능합니다.
- 나는 한때 산소가없는 뇌에서 돌이킬 수없는 변화가 일어난다 고 배웠다고 과학자는 말한다. 그러나 지금 우리는 이것이 사실과 거리가 멀다는 것을 알고 있습니다. 실험에서 의사는 심정지 15 분 후에 돼지를 다시 살리게합니다. 그리고 뇌에 해를 끼치 지 않습니다. 마감일이란 무엇입니까, 아무도 모릅니다.
다른 세계에서 돌아온 환자들이보고 한 시력에 대한 합의도 없습니다..
Dr. Chawla는 전기 활동의 파열 ( "죽음의 파동")이 밝은 빛에서 터널 및 기타 환각에 이르기까지 뇌에서 가장 기괴한 그림을 만들 수 있다는 것을 배제하지 않습니다..
강력한 충동은 아마도 장기 기억을 강조하는 것처럼 잠시 동안 저어 줄 수 있습니다. 그리고 그의 평생은 사람의 눈앞에서 번쩍입니다. 오래 죽은 친척이 "나타납니다". 임상 사망 생존자들은이 모든 것에 대해 이야기합니다..
그러나 Chawla 박사의 환자는 다른 세계에서 돌아 오지 않았습니다. 그리고 나는 그들의 이야기를들을 기회가 없었습니다. 마찬가지로, 나중에 부활을 관리 한 사람들로부터 뇌파도를 제거한 사람은 없습니다. 따라서 과학자의 이론적 구성은 아직 검증되지 않았습니다..
렉싱턴에있는 켄터키 대학교의 케빈 넬슨 (Kevin Nelson)은 다른 세계로의 전환에 수반되는 비전을 오랫동안 연구 해 왔으며 이들이 "죽음의 물결"과 관련이 있는지 의심하고있다. 뉴런의 수반되는 탈분극은 간질 발작 중에 종종 발생한다고 그는 말했다. 그러나 그 후에 깨어 난 사람들은 특별한 것을 기억하지 못합니다..
일반적으로, 넬슨에 따르면, "죽음의 파도"의 미스터리와 죽음에 가까운 비전은 해결 될 수 없다고한다.
뇌사-한계를 넘어서서 거기서 돌아올 수 있는가?
뇌사라는 개념은 원칙적으로 전체 유기체의 죽음과 불가분의 관계가 있습니다. 그 이유는 분명합니다. 중추 신경계와 주로 뇌는 인체의 모든 기본 삶의 과정을 조절하며, 그것이 없으면 불가능한 것처럼 보입니다. 그러나 드문 경우이 규칙에는 몇 가지 예외가 있습니다..
사실 뇌는 여러 가지 극단적 인 요인, 주로 저산소증에 노출 될 때 먼저 죽는 기관입니다.
호흡이 중단 된 후 뇌 세포는 약 5-7 분 동안 생명을 유지하는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 어떤 경우에는 지속적인 소생 조치의 배경에서 다른 중요한 장기를 다시 살릴 수는 있지만 뇌는 이미 죽었습니다. 뇌의 조절을 상실한 다른 장기는 외부 지원을 통해 계속 기능 할 수 있습니다. 그것은 의학 평생 뇌사에서 불려지는이 상태입니다..
우리 가이 상태의 발달로 이어질 수있는 이유에 대해 이야기하면, 이것은 심각한 혼수 상태를 유발할 수있는 동일한 질병입니다. 그중에는 출혈성 및 허혈성 뇌졸중, 심한 중독 및 중독, 뇌종양, 특히 위험한 감염, 심한 뇌척수 성 외상, 당뇨병 및 기타 상태가 있습니다..
특징적인 증상 기준
호흡기 뇌 상태의 증상 특성은 여러 가지면에서 매우 깊은 혼수 상태의 임상 사진과 유사하며 완전한 비가역성에서 다릅니다..
결과적으로이 상태는 때때로 "초월 적 혼수 상태"라고도합니다. 심장 활동을 유지하면서 중추 신경계 기능 (의식, 언어, 외부 자극에 대한 반응)이 완전히 상실됩니다. 혈압이 유지되거나 의학적으로 유지.
호흡 기능은 폐의 인공 환기에 의해 제공됩니다. 골격근의 완전한 상실, 총 저 굴곡, 저체온증, 비뇨기 및 대 변실금이 특징입니다. 꼭두각시 눈의 증상은 매우 일반적입니다. 머리를 어떤 방향 으로든 (위, 아래, 옆으로) 돌리면 눈이 비자발적으로 반대 방향으로 움직입니다..
진단 기준
비록 뇌사 특성이 있지만 위의 증상은 모두 심하게 혼수 상태에 빠지기 때문에 그러한 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 뇌 뉴런의 전체 사망을 확실하게 진단하기 위해 하드웨어와 임상 (도발)으로 나눌 수있는 몇 가지 진단 기준이 있습니다..
하드웨어 표시기 중에서 우선 두 가지를 구별해야합니다.
- 뇌파에서 뇌의 생체 전기 활동 (자발적이며 외부 자극에 의해 유발 됨)의 완전한 부재;
- 혈관 조영 검사 중 뇌 혈관의 혈류 부족.
뇌사와 같은 상태를 감지하기위한 몇 가지 도발적인 테스트와 기준이 있습니다.
- 아트로핀 테스트. 1 %의 1 % 아트로핀 설페이트 용액을 정맥 내 주사한다. 심박수가 증가하지 않거나 반대로 느려지면 이것은 뇌사 사실을 확인시켜줍니다..
- 베메 그리드 테스트. 1 %의 0.5 % 베메 그리드 용액을 정맥 내 주사 하였다. 엄청난 혼수 상태에서는 호흡 운동의 빈도가 증가하지 않으며 이는 또한 확인 요인입니다..
- 콜드 (전정) 테스트. 5-10 ml의 얼음물을 주사기로 외부 청각 관에 분사합니다. 뇌사가있는 경우, 이는 안진으로 나타나지 않으며 환자의 표정에 전혀 변화를 일으키지 않습니다..
- 도발적인 냉기 시험의 다른 버전이 있습니다. 큰 주사기를 통해 환자의 왼쪽 또는 오른쪽 귀에 60-100 ml의 얼음물을 붓고 외부 청각 관을 세척하십시오. 안구를 홍조쪽으로 돌리면 뇌사 상태가 제거됩니다..
대부분의 국가에서 소생술, 신경과 전문의, 법의학 전문가 및 병원 관리 담당자의 참여로 유리체 뇌사에 대한 의학적 견해가 도출됩니다. 선진 옹호 기관이 기능하는 일부 국가에서는 환자의 옹호자가 반드시 있어야합니다..
감별 진단
Intravital brain death는 주로 심한 혼수 상태와 구별되어야합니다. 심부 혼수 상태는 기관과 조직의 저산소증을 동반하지만 보상 메커니즘으로 인해 완전한 호흡 정지가 없으면 뇌가 죽지 않고 오랫동안 진행됩니다. 뇌사와 구별 할 수있는 진단 기준은 위에 나와 있습니다..
또한 뇌 피질과 일부 관련 구역이 완전히 또는 부분적으로 사망하지만 뇌뇌 영역과 줄기 구조는 계속 기능하는 만성 영양 상태와 뇌사를 구별해야합니다..
이로 인해 만성 식물 상태에서 정신 기능 상실 현상이 주목되는 반면 식물 기능은 보존됩니다. 환자가 주기적으로 깨어 자고 호흡과 심혈 관계가 계속 기능하지만인지 능력, 이해, 언어, 감각을 통해 지각하는 능력은 없습니다. 식물 상태가 본질적으로 장식이라면 뇌의 죽음은 완전한 Decerebration입니다..
intravital 초월 혼수 상태의 예방
이 병태는 다른 병리와 질병의 배경에 대해 두 번째로 발생하기 때문에 예방 조치는 주로 적시에 진단하고 원인이되는 장애의 적절한 치료로 줄어 듭니다..
환자가 의사의 권장 사항을 따르고 필요한 시간에 필요한 검사를 받고 처방약 복용 규칙을 위반하지 않는 것이 중요합니다..
생명을 위협하는 상태의 발달을 두려워해야하는 심각한 이유가있는 경우에는 주치의가 뇌 활동을 활성화시키는 약물 (예 : 등방성)에주의를 기울이는 것이 적절한 경우가 많습니다..
물론 이것은 그러한 위협을 제거하지는 않지만 약간 위협을 줄이거 나 환자를 도울 수있는 시간을 늘릴 수 있습니다..
도덕적, 법적 및 기타 측면
의심 할 여지없이, 평생 뇌사 상태는 많은 도덕적, 윤리적, 법적, 종교적 및 기타 측면과 밀접한 관련이 있습니다..
이에 대한 두 가지 주요 이유가 있습니다.
- 종종 뇌사 후 다른 장기의 중요한 기능을 오랫동안 (때로는 몇 달 또는 몇 년) 유지할 수 있습니다. 그러나 다른 한편으로는 사람으로서 사람이 죽었 기 때문에 이것은 의미가없는 것 같습니다. 따라서 조만간 비경 구 영양, 인공 환기 시스템 등을 끊는 문제가 발생합니다..
- 뇌사 후 인간 장기는 다른 사람에게 이식하는 데 사용될 수 있습니다. 대부분의 국가의 의학적 법률은 뇌사를 사람의 생물학적 사망과 동일하게 인식합니다. 특히 러시아 보건부는 02.04.01의 주문 번호 100/30으로 유사한 지침을 승인했습니다. 이식을위한 장기 사용에 동의 할 권리는 대개 친척과 가까운 관계에 있습니다. 이 문제에 대한 다양한 종교 대표자들의 태도에 관해서는 여기에 합의가 없지만, 일반적인 의견은 또한 인간의 죽음과 뇌의 죽음을 동일시하고 있습니다..
치료 전망
현대 의학 개발 단계는 뇌사 후 환자를 치료할 가능성을 제시하지 않습니다. 어떤 경우에는 뇌사와 유사한 상태, 예를 들어 깊은 혼수 상태 또는 식물 상태에서 벗어날 수 있습니다 (불완전한 장식의 경우).
뇌사 자체에 관해서는 용어 자체가이 상태의 비가역성을 암시하므로 최근까지 치료 분야에 대한 연구는 전혀 없었다.
뇌 이식의 가능성은 현대 의학에 순수하게 가상으로 남아 있습니다. 다른 문제 중에서도 그러한 수술을 위해 기증자 기관의 이용 가능성을 상상하는 것은 거의 불가능합니다..
2016 년에만 현대의 생물 의학 기술을 사용하여 뇌사를 치료하는 분야의 연구가 여러 미국 과학자 그룹에 의해 수행되기 시작했지만 장기적으로도 그러한 작업의 성공은 매우 의심 스럽습니다..
