1.“정상적인”소뇌는 어떻게 작동합니까? 2. 소뇌 운동 실조증이란 무엇입니까? 3. 소뇌 장애의 증상 4. 공격적 보행 5. 의도적 진전 6. Nystagmus 7. Adiadochokinesis 8. 오정렬 또는 고 역학 9. 노래 연설 10. 확산 성 근육 저산소증 11. 질병의 원인 12. 유전 적 형태 13. 치료에 대하여

움직임의 조정은 이동성이 있거나 우주에서 자신의 위치를 ​​임의로 변경할 수있는 모든 생물체의 자연스럽고 필요한 특성입니다. 이 기능은 특수 신경 세포에 의해 수행되어야합니다..

비행기에서 움직이는 벌레의 경우 특별한 기관을 할당 할 필요가 없습니다. 그러나 이미 원시 양서류와 물고기에서는 소뇌라고 불리는 별도의 구조가 나타납니다. 포유류에서는 다양한 운동으로 인해이 기관이 개선되고 있지만 조류가 모든 자유도를 완벽하게 마스터하기 때문에 조류에서 가장 큰 발전을 얻었습니다..

사람은 노동의 도구로 손을 사용하는 것과 관련된 운동의 특이성을 가지고 있습니다. 결과적으로 손과 손가락의 훌륭한 운동 기술을 습득하지 않고 운동의 조정은 상상할 수없는 것으로 판명되었습니다. 또한 사람이 움직일 수있는 유일한 길은 똑바로 걷는 것입니다. 따라서, 공간에서의 인체 위치의 조정은 균형의 지속적인 보존 없이는 생각할 수 없다..

인간 소뇌를 다른 고등 영장류의 겉보기에 유사한 기관과 구별하는 것은 이러한 기능이며, 어린이의 경우 여전히 성숙하고 올바른 규제를 배워야합니다. 그러나 다른 기관이나 구조와 마찬가지로 소뇌는 다양한 질병의 영향을받을 수 있습니다. 결과적으로 위에서 설명한 기능이 손상되고 소뇌 운동 실조증이라는 상태가 발생합니다..

"정상적인"소뇌의 작동 방식?

소뇌 질환에 대한 설명에 접근하기 전에 소뇌가 어떻게 배열되고 어떻게 기능하는지에 대해 간략하게 이야기해야합니다..

소뇌는 뇌의 바닥, 대뇌 반구의 후두엽 아래에 있습니다..

작은 중간 구역, 웜 및 반구로 구성됩니다. 이 웜은 고대 부서이며 그 기능은 균형과 정적을 보장하고 반구는 대뇌 피질과 함께 발전했으며 복잡한 운동 작용을 제공합니다 (예 : 컴퓨터 키보드 에이 기사를 입력하는 과정).

소뇌는 신체의 모든 힘줄과 근육과 밀접한 관련이 있습니다. 그것들은 근육이 어떤 상태에 있는지 소뇌를 "알려주는"특별한 수용체를 포함합니다. 이 느낌을 고유 인식이라고합니다. 예를 들어, 우리 각자는 자신의 다리나 손의 위치와 위치, 심지어 어둡고 휴식중인 곳을 보지 않고 알고 있습니다. 이 감각은 ​​척수에서 상승하는 척수 소뇌 경로를 따라 소뇌에 도달합니다..

또한, 소뇌는 반원 근관 시스템 또는 전정 장치뿐만 아니라 관절 근육 감각의 도체와 관련이 있습니다..

미끄러운 사람이 얼음 위에서 "댄스"를 할 때 훌륭하게 작동하는 경로입니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 알아낼 시간이없고, 두려워 할 시간이 없으면, 그 사람은 균형을 회복시킵니다. 이것은 소뇌 웜을 통해 기저핵과 근육으로 신체 위치의 변화에 ​​대해 전정 장치로부터 정보를 즉시 전환하는 "릴레이 (relay)"를 유발했다. 이것이 대뇌 피질의 참여없이 "자동적으로"발생했기 때문에 균형을 회복하는 과정은 무의식적으로 일어난다.

소뇌는 대뇌 피질과 밀접하게 연결되어 팔다리의 의식적 움직임을 조절합니다. 이 규제는 소뇌 반구에서 발생합니다.

소뇌 운동 실조증은 무엇입니까?

그리스어로 번역 된 택시는 운동, 택시입니다. 접두사 "a"는 부정을 의미합니다. 광범위하게 말하면, 운동 실조증은 자발적 운동의 장애입니다. 그러나이 위반은 예를 들어 뇌졸중으로 발생할 수 있습니다. 따라서 형용사가 정의에 추가됩니다. 결과적으로, "소뇌 운동 실조증"이라는 용어는 소뇌 기능 장애로 인한 움직임의 장애 조정을 나타내는 증상의 복잡한 것을 나타냅니다..

운동 실조증 외에도 소뇌 증후군에는 무증상이 동반됩니다. 즉, 서로에 대해 수행 된 운동의 일관성을 위반한다는 것을 알아야합니다.

일부는 소뇌 운동 실조증이 성인과 어린이에게 영향을 미치는 질병이라고 생각합니다. 실제로 이것은 질병이 아니라 종양, 부상, 다발성 경화증 및 기타 질병에 다양한 원인이있을 수있는 증후군입니다. 이 소뇌 병변은 어떻게 나타 납니까? 이 장애는 정적 운동 실조 및 역 운동 실조로 나타납니다. 그것은 무엇인가?

정적 운동 실조증은 휴식 중 운동 조정을 위반하는 것이며, 운동 운동 실조증은 운동 운동을 위반하는 것입니다. 그러나 의사는 소뇌 운동 실조로 고통받는 환자를 검사 할 때 그러한 형태를 구별하지 않습니다. 병변의 국소화를 나타내는 증상이 훨씬 더 중요합니다..

소뇌 장애의 증상

이 신체의 기능은 다음과 같습니다.

  • 반사 신경 근육 유지;
  • 균형 유지;
  • 운동 조정;
  • 그들의 일관성, 즉 시너지.

따라서 소뇌 손상의 모든 증상은 어느 정도 위의 기능의 장애입니다. 우리는 가장 중요한 것을 나열하고 설명합니다..

어택 틱 걸음 걸이

고의적 인 진전

이 증상은 움직임에 나타나며 휴식 중에는 거의 발생하지 않습니다. 그 의미는 목표에 도달했을 때 팔다리의 원위 부분의 진동 진폭의 모양과 증폭으로 구성됩니다. 아픈 사람이 집게 손가락으로 자신의 코를 만지도록 요청하면 손가락이 코에 가까울수록 다양한 원을 떨기 시작합니다. 손뿐만 아니라 다리에도 의도가 있습니다. 이것은 환자가 한쪽 다리의 발 뒤꿈치가 다른 쪽 다리의 무릎에 닿을 때의 종골 무릎 검사 중에 나타납니다..

Nystagmus

Nystagmus는 안구 근육에서 발생하는 고의적 인 진전입니다. 환자가 눈을 옆으로 돌리라는 요청을 받으면 눈알의 균일하고 리드미컬 한 왜곡이 발생합니다. Nystagmus는 수평, 덜 수직 또는 회전 (회전).

아디 아도 코키 네 시스

이 현상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다. 앉은 환자에게 손바닥에 손을 대고 무릎을 꿇도록 요청하십시오. 그런 다음 빠르게 뒤집고 손바닥을 껐다가 다시 켜야합니다. 결과는 양손에 동 기적으로 일련의 "흔들리는"움직임이어야합니다. 긍정적 인 샘플을 사용하면 환자가 혼란스럽고 동기가 방해받습니다..

미모 카드 또는 하이퍼 메 트리

이 증상은 환자가 어떤 물체 (예 : 신경과 전문의의 망치)에서 검지로 빠르게 치도록 요청하면 위치가 지속적으로 변하는 경우에 나타납니다. 두 번째 옵션은 고정 된 고정 대상을 치는 것이지만 먼저 열린 상태에서 눈을 감은 상태입니다..

노래 한 연설

언어 장애의 증상은 음성 장치의 의도적 인 진전에 지나지 않습니다. 결과적으로 연설은 폭발적이며 폭발적이며 부드러움과 부드러움을 잃습니다..

확산 성 근육 저혈압

소뇌가 근육의 색조를 조절하기 때문에 운동 실조의 징후가 확산 감소의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 근육이 연약하고 무기력 해집니다. 근육이 움직임의 범위를 제한하지 않기 때문에 관절은 "흔들림"이되고, 습관적이고 만성적 인 아 탈구가 가능합니다..

확인하기 쉬운 이러한 증상 외에도 소뇌 장애는 필기 변화 및 기타 징후로 나타날 수 있습니다..

질병의 원인

소뇌가 운동 실조증의 발달을 항상 비난하는 것은 아니며 의사의 임무는 패배가 발생한 수준을 파악하는 것입니다. 소뇌 외부의 소뇌 형태와 운동 실조증이 발생하는 가장 특징적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 척수의 뒷줄의 패배. 이것은 민감한 운동 실조증을 유발합니다. 민감한 운동 실조증은 환자가 다리의 근골격계 감각을 손상시키고 자신의 다리를 볼 때까지 어둠 속에서 정상적으로 걸을 수 없기 때문에 그렇게 명명되었습니다. 이 상태는 비타민 B12 부족과 관련된 질병에서 발생하는 케이블카 골수 증의 특징입니다.
  • 뇌외 운동 실조증은 미로의 질병으로 발전 할 수 있습니다. 따라서 전정 장애와 메니 에르 병은 소지가 병리학 적 과정에 관여하지는 않지만 현기증, 낙상을 유발할 수 있습니다.
  • 전정 인공 와우 신경의 신경종의 출현. 이 양성 종양은 일측 소뇌 증상이 나타날 수 있습니다..

성인과 어린이의 실조증의 실제 소뇌 원인은 뇌 손상, 혈관 질환 및 소뇌 종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 고립 된 병변은 드물다. 더 자주, 운동 실조증은 골반 장기의 기능 장애 인 다른 증상, 예를 들어 반 편마비가 동반됩니다. 다발성 경화증의 경우입니다. 탈수 초화 과정이 성공적으로 치료되면 소뇌 손상 증상이 회복됩니다..

유전 적 형태

그러나 운동 조정 시스템이 주로 영향을받는 유전병 그룹이 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • Friedreich의 척추 운동 실조증;
  • 피에르 마리의 유전 소뇌 운동 실조증.

Pierre Marie의 소뇌 운동 실조증은 이전에는 단일 질병으로 간주되었지만 이제는 여러 가지 변형이 있습니다. 이 질병의 증상은 무엇입니까? 이 운동 실조증은 많은 사람들이 생각하는 것처럼 3 세에서 4 세의 나이에 늦게 시작합니다. 늦은 발병에도 불구하고, 소뇌 운동 실조의 증상은 근사 증 유형의 언어 장애, 힘줄 반사 증가를 동반합니다. 증상에는 골격근 경련이 동반됩니다.

일반적 으로이 질병은 걸음 걸이로 시작한 다음 안진이 시작되고 손의 협응이 방해 받고 깊은 반사가 회복되며 근육 톤이 증가합니다. 시신경 위축으로 예후가 나쁘다.

이 질병은 기억, 지능의 감소뿐만 아니라 감정 및 의지의 통제력 손상으로 특징 지어집니다. 과정은 꾸준히 진행되고 있으며 예후는 좋지 않습니다..

치료에 대해

이차 증후군으로 소뇌 운동 실조증의 치료는 근본 장애 치료의 성공에 거의 항상 의존합니다. 예를 들어 유전성 운동 실조증과 같은 질병이 진행되는 경우 질병 발병의 후기 단계에서 예후는 실망 스럽습니다..

예를 들어 후두 부위의 뇌 손상으로 인해 뚜렷한 운동 조정이 발생하면 소뇌에 출혈이없고 세포 괴사가 없으면 소뇌 운동 실조증의 치료가 성공 할 수 있습니다.

치료의 매우 중요한 구성 요소는 전정 체조이며 정기적으로 수행해야합니다. 소뇌는 다른 조직과 마찬가지로 새로운 연관 관계를 "학습"하고 복원 할 수 있습니다. 이것은 소뇌 손상뿐만 아니라 뇌졸중, 내이의 질병 및 기타 병변으로 운동의 조정을 훈련해야 함을 의미합니다..

전통 의학은 소뇌에 대해 전혀 몰랐기 때문에 소뇌 운동 실조증에 대한 민간 요법은 없습니다. 여기서 찾을 수있는 최대 값은 현기증, 구역 및 구토에 대한 치료법, 즉 순수한 증상 치료법입니다..

따라서 보행, 떨림, 훌륭한 운동 기술에 문제가 있으면 신경과 전문의 방문을 연기해서는 안됩니다. 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다..

소뇌 병변

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소뇌의 패배는 그 후손의 뇌 또는 뇌의 수막 손상 (외상, 심장 마비, 종양, 렙 토닝 염)으로 인한 병리학 적 증상의 복잡한 증상입니다..

ICD-10 코드

소뇌 손상의 원인

양성 및 악성 과정의 모든 종양 유사 뇌 형성 중에서 소뇌 손상이 가장 자주 관찰됩니다. 뇌졸중과 외상성 출혈은 또한 뇌의 기저 부분을 가장 자주 손상시킵니다 (부상으로 인해 머리 뒤쪽으로의 직접적인 타격이 특징적입니다). 염증성 병리의 경우, 이원성 과정의 전이는 특히 유방염과 함께 두개 후의 포사로 특징적입니다..

소뇌 구조

소뇌는 수질 oblongata와 pons 위의 후두 두개골에 위치합니다. 위에서, 그것은 소뇌 개요에 의해 대뇌 반구의 후두엽과 분리됩니다. 소뇌 피질의 표면은 소뇌를 시트로 나누는 깊은 평행 아치형 홈으로 인해 크게 증가합니다. 생리적으로 소뇌에는 고대 부분 (파쇄 및 결절), 오래된 부분 (벌레) 및 새로운 부분 (반구)이 있습니다.

반구의 백질과 소뇌 벌레에는 몇 개의 핵이 있습니다. 텐트의 쌍으로 된 핵 (핵 Fastigii)은 중간에 위치하고, 측면에서 작은 회색 물질이 있습니다-구형 핵 (핵), 심지어 더 측면으로 반구의 백색 물질,-코키 핵 (핵 Emboliformis)으로 이동합니다. 톱니 모양의 핵 (nucl.dentatus)은 반구의 백질에 있습니다..

소뇌에는 세 쌍의 다리가 있습니다. 소뇌의 아래쪽 다리에서 구 심성 통과 (전정 신경의 상부 핵에서 후부 척수-전정-소 뇌관, 얇고 쐐기 모양의 뭉치의 핵-구근-소 뇌관, 망상 형성-망상-소 뇌관, 올리브-올리브) 그리고 주로 소뇌 vermis의 구조와 관련이있는 efferent tracts (소뇌 망상 척수, 소뇌 전정 척수-전정 신경의 측면 핵을 통해).

소뇌의 가장 큰 중간 페디 클에서 소뇌 교주 섬유는 통과합니다.이 소뇌는 우월한 정면 이랑과 후두엽과 측두엽의 하부에서 소뇌 피질까지의 피질 소뇌 경로의 일부입니다. 소뇌의 상부 다리에는 척수 (전척 척수)에서 구 심성 경로가 있으며 소뇌 반구의 치핵에서 붉은 핵을 통해 척수의 전각으로 이어지는 소뇌-적색-척추 경로.

소뇌 증상

소뇌의 패배 또는 그 경로는 다소 뚜렷한 증상을 유발합니다.

운동 실조증은 항상 앞에 있습니다 : 휴식시와 걷기시 (특히 황혼이나 어둠에서 술에 취한 것처럼 흔들리며, 가장 단순한 정형 검사를 수행 할 수 없음), 걷기시 정적 장애; 특히 고르지 않은 표면, 계단, 경사면, 비자발적 움직임 수행시 동적, 움직임의 불균형 (고도 측정); 흉내 내기, 아디도 코키 네 시스 (반대 운동의 교란에 어려움), 고의적 인 진전, 안진, 언어 장애-성가신 언어. 모든 소뇌 증상의 병리학 적 기초는 길항제 근육의 작용 (협조)의 조정을 위반하는 것입니다.

소뇌의 정점이 손상되면 무게 중심을 안정화시키는 시너지 효과가 위반됩니다. 결과적으로, 균형이 상실되고, 트렁크 운동 실조가 시작되고, 환자는 설 수 없습니다 (정역 운동 실조증). 걷거나 다리를 벌리고 비틀 거리며 특히 날카로운 회전 중에 명확하게 관찰됩니다. 걸을 때, 소뇌의 영향을받는 부분으로 향하는 편차가 있습니다 (동쪽).

소뇌 반구의 패배와 함께, 사지의 운동 실조, 의도적 떨림, 오버 슈트, hypermetria (동적 운동 실조)가 우세합니다. 연설이 느려졌다. 초음파 검사 (고르지 않은 글자가 포함 된 큰 필기)와 확산 근육 저산소증이 밝혀졌습니다..

하나의 소뇌 반구의 병리학 적 과정 에서이 모든 증상은 소뇌 병변의 측면에서 발생합니다 (동측).

소뇌의 병변 진단

소뇌 병변 및 동적 운동 실조를 특징으로하는 샘플 :

  1. 발 뒤꿈치 무릎 (닫힌 눈으로 뒤쪽에 누워있는 동안 수행)-다리를 들어 올리고 발 뒤꿈치로 슬개골을 치는 것을 제안합니다 (miss). 아래쪽 다리의 앞면을 따라 발 뒤꿈치쪽으로 달려갑니다 (슬라이드 오프).
  2. 발 뒤꿈치 주먹-의사는 발 뒤꿈치 아래에 자신의 주먹을 넣고 다리를 들어 올려 주먹으로 다시 내립니다 (누락).
  3. 손가락 코 (검지로 닫힌 가스로 손을 흔들면서 코 끝에 도달-미끄러짐);
  1. 손가락 발가락-먼저 열린 상태에서 닫힌 눈으로 검지 손가락을 제공하고 다른 손가락을 가져옵니다 (열린 눈으로는 쉬움).

소뇌 및 정적 운동 실조증의 병변을 특징으로하는 샘플 (서있는 동안 눈을 감았지만 환자가 넘어 질 경우 의사가 절대 보험으로 실시)을 수행하여 안정성을 확인하는 것이 목표입니다 (이 그룹에는 정형 검사의 전체 복합체가 포함됩니다).

  1. 다리가 넓게 퍼져 있으면 소뇌의 영향을받는 엽을 향한 큰 경사로 특히 몸이 좌우로 회전 할 때 두드러지게 나타납니다.
  2. Romberg의 자세-눈을 감고 서서 (발을 감음) 팔을 앞으로 뻗습니다-이탈하거나 영향을받는 반구쪽으로 또는 병리학 (소뇌 벌레)의 방향으로 떨어집니다. 희미한 그림으로 Romberg의 감작 검사가 수행됩니다 (또는 한쪽 다리를 다른 다리 앞에 놓거나 무릎을 구부릴 것을 제안합니다).
  3. 운동 실조증-증상-환자는 스스로 움직일 수는 없지만 모든 활동적인 움직임은 침대 내에서 유지됩니다.

소뇌 병변 및 운동 운동 실조증을 특징으로하는 샘플 :

  • 강장제-근육 톤 감소 (화염, 무기력);
  • 걸음 걸이-그들은 직선으로지지하지 않고 2-3m를 걸어야합니다 : 걸을 수 없습니다, 걷기가 다리를 앞으로 움직일 때 몸이 뒤쳐지고 다리와 복잡한 움직임을 수행하여 보행을 비정형으로 만듭니다
  • 매그너스 클라인 증상 ( "자기 반응")
    • 발을 부드럽게 만지면 사지 전체에 스트레칭이 나타납니다.
    • 어린 아이들의 경우 머리를 옆으로 돌리면 다리가 머리를 돌리는 쪽의 무릎이나 엉덩이 관절에서 구부러집니다. 반대편에는 팔다리가 구부러지지 않습니다.
  • 무균 바빈 스키 증상
    • 서있는 동안, 그들은 머리를 뒤로 젖히고 구부리겠다고 제안합니다.
    • 앉으라는 제안을 누워서-다리를 흔들고 올린 다음 저크와 함께 앉습니다.
    • 앉아있는 동안, 그들은 발에 서서 흔들어 주겠다고 제안합니다..

소뇌의 패배를 특징으로하는 다른 검사 :

  1. 시너지 효과-올려다 볼 때 머리가 뒤로 던져지지 않습니다. 강한 악수로 손목 관절의 확장이 발생하지 않으며 이마의 주름이 없습니다.
  2. aodiochokinesis-부상의 측면에서 느린 전립선과 손의 전립선과 동반을 동시에 수행합니다.
  3. 비대칭-
    • 손바닥은 앞쪽으로 펴고 손가락을 벌리면서 날카롭게 회전하며 부상 측면에서 과도한 회전을합니다.
    • Ozhekhovsky의 증상-환자는 의사의 손바닥에 단단히 기대어 지지대를 급격히 제거하고 앞으로 몸을 기울입니다 (건강한 사람은 반대로 몸을 뒤로 젖 힙니다).
  4. dysarthria-각 음절에 중점을 둔 연설;
  5. Stuart-Holmes 증상-사람이 팔꿈치 관절로 구부러진 supinated 팔을 고치면 의사는 팔을 똑바로 세우고 갑자기 팔을 제거하려고합니다. 환자는 팔의 움직임을 늦출 수 없기 때문에 가슴에 맞았습니다.
  6. Tom-Jumanti (grasping)의 증상-사람이 이미 물건을 움켜 잡고 이미 파악 초기에 손바닥을 매우 넓게 엽니 다.
  7. 톰의 증상 :
    • 옆으로 서있는 사람을 밀면 다리가 충격의 측면에서 상승하여 반대 방향으로 떨어집니다.
    • 그의 뒤쪽에 누워있는 환자는 여러 번 구부러지고 무릎이 구부러지고 갑자기 풀려 나옵니다-병변의 측면에서 사지가 무의식적으로 철회됩니다.
    • 서있는 자세에서, 사람은 옆으로 구부릴 필요가 있으며, 건강한면에서는 신근의 색조가 증가하고 반대 방향으로 다리의 납치가 발생합니다. 손상 측면에서는 발생하지 않습니다.
    • 사람은 몸통 근육의 강성으로 인해 기둥처럼 움직입니다. 웜이 손상되면 주목됩니다.
  8. Foie-Tévenard 증상-더미를 앞뒤로 약간 밀면 환자가 균형을 쉽게 잃을 수 있습니다. 건강한 사람의 균형이 유지됩니다..

소뇌 병변이있는 환자의 검사는 신경 외과 의사, 신경과 의사, 이비인후과 및 ENT 의사, 신경과 의사의 참여와 함께 신경 외과 병원에서 수행해야합니다.

소뇌 운동 실조

운동 실조증은 다양한 운동 장애를 나타내는 용어이며, 소뇌 운동 실조증은 소뇌 손상으로 인해 발생하는 운동 장애입니다..

소뇌 외에도 민감한 운동 실조증과 전정이 있으며 뇌의 다른 부분이 손상되어 발생합니다..

그 원인

일반적으로, 자발적인 움직임은 시너지 근육과 길항 근육 사이의 정확한 조정에 의해 제공됩니다. 그들 사이의 상호 작용은 소뇌에 의해 제어되며, 운동 기능에 관여하는 중추 신경계의 모든 구조와 관련이 있습니다. 소뇌는 주요 조정 운동 중심이라고 할 수 있습니다. 뇌의 구조에서 정보를 받고 근육 수축의 동기화와 정확성을 보장하며 공간에서의 신체 움직임에 대한 정보를 처리합니다. 이것은 자발적인 움직임의 정확성과 부드러움을 보장합니다. 소뇌가 손상되면 다른 그룹의 근육 수축이 동기화되지 않아 운동 실조로 나타납니다..

소뇌 손상의 원인은 다음과 같습니다.

  • 소뇌에 영향을 미치는 뇌 순환 (뇌졸중)의 급성 위반;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 기생충을 포함한 전염성 뇌염;
  • 소뇌 농양;
  • 약물 (항 경련제, 최면제, 항불안제, 신경 이완제, 비스무트 약물, 화학 요법 약물 등)을 포함한 급성 및 만성 중독;
  • 대주;
  • 비타민 B1, B12, E 결핍;
  • 열사병;
  • 저혈당증;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 다발성 경화증;
  • 아놀드 키 아리 이상;
  • Canalopathies (이온 채널에서 유 전적으로 결정된 결함으로 인한 질병);
  • 유전 질환 (Friedreich 's ataxia);
  • 프리온 질환;
  • 종양 (특히 소뇌 수질 모세포종, 소뇌 포도 신경초종 및 혈관 모세포종에 영향을 미침);
  • 소뇌의 부신 생물 퇴행 (소뇌의 이차 종양 병변);
  • 하키 미-아담스 증후군 (Normotensive hydrocephalus);
  • 미토콘드리아 뇌병증 (리병, MELAS 증후군 등);
  • 신경 퇴행성 질환으로 인한 특발성 퇴행성 실조증 (실질 피질 소뇌 위축, 다중 전신 위축, 피에르 마리 유전 소뇌 운동 실조증);
  • 유전성 및 유전 적 대사 장애 (산성 뇨증, 하르트 뉴병, 제 3 형 고셔병, 테이 삭스 병, 재 발병 등).

소뇌 운동 실조증의 형태

소뇌의 다른 부분 (벌레와 반구)은 다른 유형의 운동을 담당합니다. 장기의 하나 또는 다른 해부학 적 구조의 주요 병변에 따라 두 가지 형태의 병리가 구별됩니다.

  • 동적-반구의 손상으로 인해 사지의 움직임이 불분명합니다.
  • 정적 운동-웜 손상으로 인해 보행이 방해 받고 안정성이 저하됩니다..

또한 소뇌 운동 실조증은 다음과 같습니다.

  • 급성-뇌졸중 또는 외상성 뇌 손상과 같은 급성 원인에 의해 유발 됨;
  • 만성-소뇌의 장기 병변으로 인해 발생합니다 (예 : 만성 알코올 중독).

분배의 특성상 :

  • 일반화-모든 자발적 움직임이 위반됩니다.
  • 격리 됨-걷기, 말하기, 손 움직임과 같은 일부 유형의 움직임이 손상됨.

또한 운동 실조증은 일방적이고 양자입니다..

소뇌 운동 실조 증상

소뇌 운동 실조증의 증상은 소뇌의 어떤 구조가 손상되었는지에 달려 있습니다..

벌레가 손상되면 안정된 신체 위치를 유지하는 능력이 방해 받고 환자는 서있는 자세로 흔들리며 안정성을 위해 손과 균형을 잡고 다리를 넓게 벌리십시오. 그렇지 않으면 넘어 질 수 있습니다. 걸음 걸이는 술에 취한 사람의 걸음 걸이와 유사하며, 확실하지 않습니다. 모퉁이를 돌릴 때 환자가 특히 불안정합니다..

반구가 영향을받는 경우, 보행 장애, 불안정한 신체 위치도 관찰 될 수 있으며, 환자는 병변 측면에서 "떨어집니다". 주요 증상은 팔다리의 어색하고 일관되지 않은 움직임으로 정확한 행동의 구현을 방해합니다..

가벼운 운동 실조증은 기능 테스트를 통해 확인되며, 현저하게 발음되면 때때로 사람이 전혀 걸을 수 없으며, 경우에 따라 서거나 앉을 수도 없습니다..

상태가 진행됨에 따라 dysphagia (장애 삼키기) 및 dysarthria (부족한 말)가 설명 된 장애에 참여합니다..

운동 실조의 징후는 근본 질환의 전형적인 증상을 동반합니다.

진단

운동 실조 증상이 나타나면 환자는 신경 학적 검사를받습니다. 병리학의 소뇌 본질에 대한 확인뿐만 아니라 발달로 이어진 상태의 식별이 필요합니다..

발현되지 않은 증상의 경우, 예를 들어 다음과 같이 조정 (기능) 검사가 수행됩니다.

지원 반응 점검

환자는 발을 움직 인 채 서도록 요청받습니다. 운동 실조 중이 위치를 유지하기가 어렵습니다. 환자가 비틀 거리며 안정성을 잃습니다..

Romberg 자세에서 안정성 확인

환자는 발을 단단히 닫고 머리를 들어 올린 상태에서 팔을 앞으로 내 밀어야합니다. 운동 실조증은 신체 위치의 불안정성으로 나타납니다. 환자가 흔들 리기 시작하여 넘어 질 수 있습니다..

민감한 (복잡한) Romberg 위치의 안정성 테스트

환자는 한쪽 다리의 발가락이 다른 다리의 발 뒤꿈치에 놓여있는 동안 머리를 약간 들어 올리고 팔을 뻗는 방식으로 서도록 요청받습니다. 운동 실조증으로 그는 짧은 시간에도 안정성을 유지할 수 없습니다..

점프 반응 테스트

일반적으로 다리를 교대로 서있는 사람이 옆으로 넘어 질 위험이있는 경우,이 쪽의 다리가 넘어지는 방향으로 움직이고 다른 다리는 바닥에서 떨어집니다. 운동 실조증으로 의사는 환자 뒤에 서서 보험을 위해 그를 옆으로 밀어 넣습니다. 운동 실조증에서 작은 푸시조차도 넘어 질 수 있습니다. 이것은 소위 긍정적 인 추진 증상입니다..

운동 실조증이 확인되면 다음을 지정하십시오.

  • 신경 영상 연구 : CT (뇌의 컴퓨터 단층 촬영), MRI (뇌의 자기 공명 영상);
  • 신경 생리 학적 연구 : 전기 영동 조영술, 유발 된 잠재적 방법.

이 방법을 사용하여 중추 및 말초 신경계의 기능적 및 구조적 변화가 결정됩니다..

유전성 어택 질환이 의심되는 경우 환자의 DNA 분석이 수행됩니다. 필요한 경우, 환자 또는 그의 친척에게 의학적 유전 상담을 의뢰합니다. 태아에 유전병이 의심되는 경우 태아 DNA 분석이 수행됩니다..

운동 실조증의 원인에 대한 철저한 검색에는 이미징 기술 (종양 검색), 호르몬 혈액 검사 (내분비 장애 검색), 생화학 연구 (대사 장애 검색), 독성 분석 (중독 가능성 검색) 등 광범위한 연구가 포함될 수 있습니다. 심장 전문의, 내분비 전문의, 신경 외과 의사 및 기타 관련 전문가와 상담 할 수 있습니다..

소뇌 운동 실조증 치료

치료 전술은 운동 실조증의 원인에 달려 있으며 노력은 근본적인 질병을 치료하는 것입니다. 예를 들어, 병리학의 원인이 절제 가능한 종양이면 치료가 외과 적이며, 절제 할 수없는 화학 요법 또는 방사선 요법, 원인이 저 비타민 증이면 비타민 요법이 처방되고 외상성 뇌 손상의 치료는이 유형의 부상에 채택 된 계획에 따라 수행되며 다발성 경화증의 치료는 면역 조절 약물 복용에. 이러한 경우, 근본적인 질병의 치료는 일반적으로 소뇌 운동 실조의 증상이 완전히 사라지거나 적어도 진행을 멈추고 감소하는 것을 보장하기에 충분합니다..

퇴행성 병인의 운동 실조증에서 일부 약물 (pregabalin, amantadine, thyrotropin-releasing factor, buspirone, L-5-hydroxytryptophan)의 성공적인 사용에 대한 정보가 문헌에 있지만,이 정보를 확인할 수있는 임상 연구는 수행되지 않았습니다. 또한 소뇌 운동 실조증에서 이노 시아 지드의 효과와 수많은 항 경련제 (carbamazepine, clonazepam, topiramate)의 효과에 대한 증거가 있지만, 이러한 데이터도 확인하고 확인해야합니다..

현재, 세포 및 유전자 요법을 이용한 유전성 운동 실조증의 치료에 관한 연구가 진행되고 있으며, 이러한 영역은이 문제를 해결하는데 가장 유망한 것으로 평가됩니다..

물리 치료

소뇌 운동 실조증 환자의 주요 치료 및 재활 방법 중 하나입니다. 물리 치료는 조정을 개선하고 운동 기능을 지원하며 근육 위축 및 수축의 발병을 예방합니다. 피드백 복원을 목표로하는 운동, 소뇌 기능 훈련을위한 특별 운동 (프렌 켈 방법), 고유 근육 완화 (PMF, 고유 근육 촉진)를 포함한 복잡한 프로그램이 개발되었습니다..

약물과 물리 치료의 병용으로 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

예방

소뇌 운동 실조증의 예방은 가능할 때마다 그것을 유발하는 상태를 예방하는 것으로 구성됩니다. 예를 들어, 알코올 남용 거부, 운동시 헬멧 사용, 두개골 부상으로 인한 적발, 신체 질환의 적시 치료. 의학적 유전 상담은 유전성 어택 틱 질환의 예방을위한 척도입니다.

결과 및 합병증

진행성 소뇌 운동 실조로 근육 위축, 수축 및 궁극적으로 장애가 발생할 수 있습니다. 또한이 상태는 환자의 사회적 부적합으로 이어집니다. 성공적인 치료로 예후는 적당히 유리합니다. 일반적으로 어택 틱 증상을 완전히 제거 할 수는 없지만 증상을 크게 줄이고 삶의 질을 수용 가능한 수준으로 유지할 수 있습니다.

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소아 소뇌 장애

소뇌 장애는 조정 장애로 나타납니다. 질병의 원인은 다르지만 임상 양상은 비슷합니다. 소뇌 문제는 기형, 유전병 또는 감염 후 발생합니다. 소뇌 손상의 증상은 무엇입니까? 우리는 우리 기사에서 말할 것입니다.

소뇌는 무엇입니까?

이 부서는 대뇌 피질의 후두 영역 아래에 있습니다. 그것의 앞에 medulla oblongata와 pons varoli가 있습니다. 소뇌는 소뇌 또는 작은 뇌라고합니다. 사실, 구조상 대뇌 피질과 비슷합니다..

그것의 발달은 신체가 수행하는 운동의 복잡성과 직접 관련이 있습니다. 이 기관은 육식 동물에서 가장 많이 개발되었습니다. 달팽이, 민달팽이 및 기생 유기체는 단순하고 원시적 인 구조를 가지고 있습니다..

소뇌의 작업은 복잡한 움직임을 조정하고 균형을 유지하고 근육 톤을 유지하는 것입니다. 소뇌 기능은 추 체외 시스템과 유사합니다. 이것은 그와 밀접한 관련이있는 영역 중 하나입니다..

  • 나무 껍질;
  • 추 체외 시스템;
  • 뇌간;
  • 그리고 그 뒷면.

소뇌는 이름뿐만 아니라 대뇌와 유사합니다. 기관의 구조는 두 개의 반구를 포함합니다. 또한 소뇌의 구조는 회백질로 분류됩니다..

회백질은 로브 외부에 있습니다. 그리고 깊이에는 핵을 형성하는 흰색 층이 있습니다. 이들은 짝을 이루는 구조입니다. 그들은 자신의 특별한 기능을 가지고 있습니다. 이름으로, 그들 중 일부는 추 체외 시스템의 핵과 유사합니다. 또한 그들은 밀접하게 관련되어 있습니다..

예를 들어 톱니 모양의 핵은 올리브 나무와 비슷합니다. 그들은 신경 섬유를 공유합니다. 작업이 중단되면 팔다리 근육이 손상됩니다. 볼 핵은 목과 몸통의 근육 기능을 담당합니다. 그리고 텐트의 핵심은 신체의 균형을 조절하는 기능을 수행합니다. 계통 발생에서 가장 오래된.

것! 천막의 핵심은 고대 소뇌라고합니다. 전정기구와 관련이 있습니다.

소뇌의 질병

장기 작업의 위반은 다양한 클리닉에서 나타납니다. 그러나 조정 장애, 보행, 근육 톤과 관련된 문제가 우선합니다..

장기 손상의 원인은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이들은 선천성 기형, 유전성 운동 실조 및 후천성 질환입니다..

선천성 병리는 생애 첫 순간부터 나타납니다. 그들은 소뇌 또는 부서 중 하나의 저개발과 관련이 있습니다. 운동 능력이 발달함에 따라 병변이 눈에 띄게됩니다. 운동 실조증은 거의 항상 나타납니다.

유전 문제는 유전자 결함과 관련이 있습니다. 그들은 상 염색체 우성 및 상 염색체 열성 방식으로 부모로부터 전염됩니다. 이러한 병리학은 다음과 같습니다.

  • 프리드리히 운동 실조증;
  • 운동 실조 증;
  • 비타민 E 결핍증이있는 운동 실조증;
  • Abetalipoproteinemia.

척수 소뇌 장애는 운동 실조증의 유형 중 하나입니다. 유전 전염 메커니즘이있는 질병의 전체 복합체가 포함됩니다. 주요 증상 외에도 걷기, 색조, 조정 장애가 지배적입니다..

소뇌의 후천적 질병은 장기, 바이러스 및 박테리아 감염의 순환 장애로 인해 발생합니다. 알코올, 중금속 염, 리튬, 항 경련제의 독성 효과는 소뇌 문제를 유발합니다. 장기의 위축성 현상은 hypothyrosis와 함께 비타민 E와 B12가 부족하여 나타납니다..

소뇌에서 종양이 발생합니다. 그것들은 압박 증상과 조정 부족으로 나타납니다. 성상 세포종과 골수 아세포종이 가장 많이 발생합니다.

소뇌 증후군은 복잡한 증상이 나타나는 신경계 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

소뇌 증후군이란? 이것은 장기 손상에 대한 일련의 증상입니다. 이 뇌 구조의 부족은 갑작스런 발병, 낙상, 불안정 및 조정 문제에 의해 나타납니다..

이 병변으로 다리와 소뇌 조직의 신경이 병리학 적 과정에 관여합니다. 증후군의 원인은 염증성 질환 후의 종양 또는 유착입니다.

임상 사진에는 두개 내 고혈압이 동반됩니다.주기적인 발작성 두통, 구토, 의식 상실. 여기에는 걷기 장애, 운동 조정 장애, 자세 유지 문제가 추가됩니다..

후기 단계에서 삼키는 심장 활동이 손상됩니다. 호흡 호흡 곤란.

이 병리의 원인은 다른 성격의 혈관 병변입니다. 그들은 혈관 경련에서 심한 동맥 경화 협착증 또는 심장 마비의 허혈에 이르기까지 다양합니다..

전형적인 임상 사진 :

  • 구역질;
  • 구토;
  • 조정 장애;
  • 걸음 걸이의 불안정성;
  • 눈 앞에서 번쩍이는 파리;
  • 포즈를 유지할 수 없음.

Vestibulocerebellar 증후군은 작은 뇌의 병변이있는 신경과 의사가 진단 한 두 번째로 가장 흔한 병리학입니다.

소뇌 운동 실조증은 노인에서 척추 척추의 혈관 병변의 배경에서 가장 흔하게 발생합니다. 75-80 세 이후의 사람들은 그러한 위반이 추락으로 나타납니다. 이 경우 환자가 다칠 수 있으며 추가 치료가 필요합니다..

소뇌 운동 실조증은 균형을 유지하는 장애, 보행시 불안정, 조정되지 않은 움직임으로 나타납니다..

이 유형의 장애는 spinocerebellar 운동 실조증에서 나타납니다. 소뇌 피라미드 증후군에는 다음과 같은 클리닉이 있습니다.

  • 골격근의 신경 분포 장애;
  • 의식적인 자발적 운동 문제;
  • 병리학 적 신경 반사의 출현;
  • 조정 된 조율 된 행동의 상실;
  • 걸음 걸이의 불안정성;
  • 탄력성 상실;
  • 자세 유지 문제.

이것은 소뇌 편도선이 천공 매그넘으로 내려 오는 것입니다. 이 경우, 수질 oblongata가 압축됩니다. 이 경우 다음과 같은 문제가 발생합니다.

  • 후 두통;
  • 삼키는 장애;
  • 운동 실조.

문제의 원인은 선천성 질환입니다. 또한, 아놀드 키 아리 이상은 두개골 뼈의 발달이 느리면서 뇌의 빠른 성장과 함께 나타납니다.

이 증후군은 뇌가 탈구되었을 때 나타나며 편도선을 구멍 매그넘에 삽입합니다. 탈구의 이유는 부서 중 하나의 국소 고혈압 때문입니다. 이 경우 구조는 한 장소에서 다른 장소로 이동합니다..

순환 장애, 호흡 정지 및 삼키는 반사 증상이 사라집니다. 증상이 진행됨에 따라 사망.

것! 불균형은 혈액 투석 절차의 합병증입니다. 혈액의 삼투 특성 상실로 뇌 부종이 발생합니다. 이 경우, 소뇌 편도선이 천공 매그넘에 쐐기됩니다. 보상되지 않은 상태는 사망으로 이어집니다. 호흡과 심장 활동이 중단됩니다.

급성 뇌염은 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다. 바이러스 감염 또는 세균 감염이 원인입니다. 질병의 배경에 대해 운동 실조가 발생하고 걸음 걸이와 조정이 방해받습니다. 환자가 Romberg 위치에서 안정적이지 않습니다.

때때로 뇌염은 질병 후에 발생합니다. 증상은 급성기와 비슷합니다. 소뇌 염증은 성인 환자에서 드물다..

소뇌 위축은 많은 퇴행성 뇌 질환에서 발생합니다. 편도선의 양이 감소하고 기능하는 뉴런의 양이 감소합니다. 위축으로 보행, Romberg 위치의 불안정성, 보행의 불안정성 및 서있는 자세의 불안정성에 문제가 있습니다..

소뇌 위축은 젊은 사람들에게는 드물며 노인성 질환의 결과입니다. 어린 나이에 위축 증상은 정신 분열병 장애 (소뇌 웜 위축)의 배경과 다양한 유전 적 또는 선천성 병리와 함께 발생합니다. 또한 영양 장애의 발병 원인은 작은 뇌의 조직을 압박하여 세포의 죽음으로 이끄는 종양입니다..

소뇌 증상

특징적인 소뇌 징후는 다음과 같습니다..

  1. 정적 운동 실조증;
  2. 운동 운동 실조증;
  3. Nystagmus;
  4. 성찬 연설;
  5. 의도적 인 지터;
  6. 아디 아도 코키 네 시스;
  7. 비중계;
  8. 근육 저혈압;
  9. 비중계;
  10. 잃어버린;
  11. 메가로 그래피;
  12. 시너지;
  13. 흔들리는 걸음 걸이.

이러한 증상이 항상 소뇌 손상으로 나타나는 것은 아닙니다. 또한 클리닉은 추 체외 시스템의 장애와 유사합니다. 따라서 각 표시에 대해 자세히 이야기해야합니다..

구조물이 손상된 걸음 걸이가 흔들 리게됩니다. 질병 증상이있는 환자는 술에 취한 것과 같습니다. 그들은 불분명하게 움직이며 다리를 넓게 펼칩니다. 이 경우 환자는 걸을 때 흔들립니다. 영향을받는 반구쪽으로 롤링이 증가합니다. 소뇌 운동 실조증에도 비슷한 문제가 발생합니다..

것! 환자는 운동 방향을 빠르게 바꿀 수 없습니다. 회전이 어렵다.

안구의 요동을 안진이라고합니다. 환자가 한 방향을 바라 볼 때 분명히 나타납니다. Nystagmus는 수평, 수직 및 원형입니다. 동시에, 소뇌 문제로 수평 안진이 더 일반적입니다. 환자가 병변을 바라 볼 때 표현됩니다..

이것은 소뇌에 문제가있는 필기의 특징적인 변화입니다. 글자 크기가 커집니다. 또한, 그들의 윤곽은 불분명하고 고르지 않습니다. 정확한 움직임이 어렵 기 때문입니다. 글을 쓸 때 포함합니다. 이러한 질병의 임상 증상이있는 환자는 컴퓨터를 사용하여 텍스트를 인쇄하는 것이 좋습니다.

떨림은 움직일 때만 나타납니다. 휴식시에는 떨림이 없습니다. 이것은 피라미드 외의 증상을 배제하기위한 차별적 인 징후입니다. 떨림은 상지에서만 발생합니다. 머리, 몸통, 다리는 거의 관여하지 않습니다. 환자가 대상에 도달 할 때 의도적 인 진전이 특징입니다. 이때 손이 격렬하게 흔들 리기 시작합니다..

이 병변은 걸을 때와 휴식 할 때 눈에 띄게 나타납니다. 정적 운동 실조증은 영향을받은 소뇌 환자에서 발생합니다. 이것은 서있는 동안 트렁크의 충격입니다. 운동 운동 실조증이 나타납니다-행동을 수행 할 때 조정 장애.

정확한 작은 움직임이 필요할 때 미모 히트가 발생합니다. 비대칭 증후군은 행동을 수행하거나 대상을 취할 때 불균형 강도로 표현됩니다.

어린이의 소뇌 패배

소아의 소뇌 부전은 신생아의 첫해에 발생하는 정상적인 상태입니다. 흔들리는 불안정한 보행, 빈번한 낙하 및 조정 장애가 특징입니다. 나이가 들어감에 따라 움직임이보다 명확하고 정확 해집니다. 낙하 횟수가 2 년 감소.

운동 실조증의 증상이 2-3 년까지 사라지지 않으면 신경 전문의와상의해야합니다. 동시에, 아이는 정신 및 운동 발달에 뒤쳐져 있습니다. 그는 동료 기술이 부족합니다. 소뇌 기능 부전은 유전성 또는 선천성 질병의 결과로 출산 중 허혈과 신경 감염으로 형성됩니다..

어린이의 확대 된 소뇌는 활발한 종양 성장의 결과로 나타납니다. 동시에 운동 실조의 다른 증상이 관찰됩니다. 일반적으로 작은 뇌의 크기는 이미징에 표시된 표준을 초과해서는 안됩니다..

외상, 종양 또는 감염으로 인한 조직 변화는 젊은 몸에 심각한 결과를 초래합니다. 예를 들어, 아기는 운동 기술 (걷기, 복잡한 조정 된 움직임)을 절대 마스터 할 수 없습니다. 최소한의 결과로 환자는 보행이 불안정하여 빈번한 넘어짐.

작은 뇌에 손상을 입히면 지적 활동이 약간 뒤떨어집니다. 그러나 그러한 어린이들을위한 적응 형 훈련 프로그램으로 보상 할 수 있습니다. 결국, 그들의인지 능력은 감소되지 않습니다. 그들은 그들의 능력이 제한되어 있습니다..

소뇌 장애를 진단하는 방법

신경영 상법 (CT, MRI)은 소뇌 장애를 진단하는 데 사용됩니다. 염증 변화로 혈액 검사와 CSF가 관련이 있습니다.

뇌의 심실에 CSF가 형성됩니다. 하루 600-700 ml를 생산합니다. 신경계를 보호해야합니다. 뇌척수액은 뉴런과 혈액 사이의 물질 교환에 사용됩니다. 측면 뇌실에서 형성되어 세 번째와 네 번째를 통과합니다. 후자에서 그것은 지주막 하 공간으로 들어가고 거기서 혈액으로 다시 흡수됩니다..

그러나 신경 학적 연구의 객관적인 방법을 통해 우리는 뇌의 특정 부분에 특징적인 편차를 식별 할 수 있습니다. 신경과 전문의는 객관적인 검사 중에 검사를 수행합니다. 특수 장치에서 신경 망치가 필요합니다.

다음 샘플이 사용됩니다.

  • 손가락 코;
  • 손가락 포인팅;
  • 롬 베르그 테스트;
  • 바빈 스키;
  • 무릎 발 뒤꿈치;
  • dysmetria의 경우;
  • 디아도 코키 네 시스;
  • 안진에;
  • 보행 장애의 경우.

환자가 앉거나 서있는 위치에 있습니다. 의사는 팔을 곧게 펴서 옆으로 가져 오라고합니다. 그런 다음 환자는 검지로 코 끝을 만져야합니다. 이 경우 눈을 뜨고 닫은 상태에서 테스트를 수행해야합니다..

장기 병변이있는 환자는 영향을받는 쪽의 손가락을 그리워합니다. 동시에, 그는 의도적으로 손과 검지의 떨림을 가지고 있습니다. 소뇌 (안타 시아)의 문제의 경우, 눈을 뜨거나 닫으면 진단 품질에 영향을 미치지 않습니다.

몇 가지 테스트 수정이 있습니다. 대부분의 경우 환자는 손을 옆으로 펴고 집게 손가락을 서로 닿아 서 함께 가져와야합니다. 의사가 손가락이나 망치의 잇몸을 넣을 때 가능한 테스트.

영향을받는 쪽에서 환자가 목표를 놓칩니다. 이 경우 손에 떨림이 나타납니다. 손가락이 원래 위치에서 바깥쪽으로 편향됩니다. 눈을 감고 닫힌 상태에서 실행해도 결과에 영향을 미치지 않습니다.

이 위치에서 정적 운동 실조가 검사됩니다. 환자는 수평이되고 손은 몸을 따라 낮추고 발은 모입니다. 필요한 경우 의사가 뒤에 서서 환자를 보장합니다. 망설임이 없으면 시험이 더 어려워집니다..

환자는 팔을 앞으로 펴고 서려고합니다. 문제가 발견되지 않았지만 환자는 발을 한 줄에 놓습니다. 검사를 수행 할 때 환자는 병변쪽으로 떨어집니다. 동시에, 눈을 뜨거나 닫으면 안정성에 영향을 미치지 않습니다..

누운 자세에서 환자는 팔을 교차시킵니다. 그런 다음 자신의 위치를 ​​바꾸지 않고 앉을 필요가 있습니다. 일 어설 때 환자의 다리도 올라갑니다. 이 경우 병변의 측면에서 다리가 더 높아집니다..

누워있는 동안 두 번째 무증상 테스트도 수행됩니다. 의사는 팔꿈치에서 환자의 팔을 구부리고 가슴에 댑니다. 이제 그는 팔을 곧게 펴고 갑자기 놓아야합니다. 뇌 손상이없는 환자는 손을 제지하고 타격을 예방합니다. 결국, 그의 근육은 길항제입니다. 환자는 주먹으로 자신을 노크합니다.

환자가 앉아 있습니다. 의사는 발 뒤꿈치와 반대쪽 무릎 관절에 도달하라고 말합니다. 그런 다음 발목까지 빛을 내립니다. 영향을받는 쪽에서 문제가있는 환자는 무릎을 놓칩니다. 더 큰 진폭으로 인해 뒤꿈치가 더 낮은 다리에서 튀어 나옵니다. 열린 눈과 닫힌 눈은 테스트 감도에 영향을 미치지 않습니다.

디스 메트 리아는 움직임의 방해 된 비례입니다. 이 경우 환자는 손을 뻗어 손바닥을 위로 올려야합니다. 그런 다음 눈을 감고 손바닥을 뒤집어 놓습니다. 영향을받는 쪽에서 과도한 전립선이 관찰됩니다. 손바닥이 고르지 않게 회전.

Adiadochokinesis는 반대 운동을 빠르게 수행 할 수 없습니다. 환자는 손목 관절에서 상복과 출산을 수행하도록 요청받습니다. 이 경우 병변의 측면에서 손이 뒤떨어져 과도한 움직임이 발생하지 않습니다. 동시에, 빠른 고갈이 있습니다.

의사는 환자에게 망치를 보라고 권유합니다. 그는 그를 옆으로 데려 갔다. 환자는 머리를 돌리지 않고 그를 지켜 봅니다. 이 경우, 안구의 빠른 반복 운동이 영향을받는 쪽에서 시작됩니다..

환자는 한 줄로 앞뒤로 걸어야합니다. 이 경우 먼저 테스트를 열린 다음 닫힌 눈으로 수행합니다..

장기 손상이있는 환자는 옆으로 벗어납니다. 또한, 그의 걸음 걸이는 걸음 걸이가 특징입니다. 그는 취한 것처럼 걷습니다. 다리를 옆으로 넓게 펼칩니다. 몸은 소뇌 엽이 영향을받는 방향으로 기울어집니다..

치료와 예후

모든 유형의 병변에 대해 치료는 증상과 병인으로 나뉩니다. 죽은 세포의 회복 가능성은 매우 작습니다. 따라서 의사는 질병의 증상 만 멈 춥니 다. 의약품과 수술 기술이 사용됩니다. 질병의 예후는 바람직하지 않습니다.

  1. 가장 오래된 방법은 요람에서 아기를 흔드는 것입니다. 우리 조상들이 첫 아이를 낳기 위해 요람을 만든 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이것은 어머니를 돌보는 것뿐만 아니라 어린이의 전정기구의 발달을 도모합니다.
  2. 또한, 스윙은 2 살짜리 훈련에 적합하다. 현대적이고 안전해야합니다. 아기와 함께 놀면서 전정적인 기술뿐만 아니라 언어도 개발하십시오.
  3. 5-7 년 후, 아이들은 Bilgow 박사의 균형위원회에서 배웁니다. 직접 만들거나 상점에서 구입할 수 있습니다. 숙련 된 운동 요법 강사가있는 코스에 참석하는 것이 좋습니다.
  4. 보드에서 밸런싱 만 수행 할 수 있습니다. 모래, 공 및 기타 장치를 던지는 잡기 운동이 사용됩니다..

정기적으로 훈련을하는 것이 중요합니다 (일주일에 3-4 회). 수업 시간은 최소 30 분입니다. 기분이 좋으면 노인들도 그러한 훈련을받을 수 있습니다..

소뇌 질환

아래에는 뇌 의이 영역에 특징적인 모든 병변이 나열되어 있습니다..

  1. 종양;
  2. 농양 (박테리아 및 기생충);
  3. 유전성 질환 (예 : 피에르 마리의 운동 실조증);
  4. 알코올 변성;
  5. 다발성 경화증;
  6. 순환 장애;
  7. 외상성 뇌 손상;
  8. 발달 장애 (아놀드 키 아리 기형).

소뇌 장애는 어린이와 성인에서 발견됩니다. 운동 실조증의 증상에는 전정 및 조정 장애가 동반됩니다. 불행히도 병리 치료는 불가능합니다. 그러나 합리적인 재활은 운동 기술의 유지 및 개발을 허용합니다..

운동 실조증은 운동 조정 또는 기본 조치를 수행 할 수 없음을 위반합니다. 운동 실조증은 질병의 결과 일 가능성이 높으며 독립적 인 병리학은 적습니다. 일반적으로 이러한 장애는 유아기에 진단 될 수 있습니다..

그 원인

모든 움직임은 자동으로 형성되며 구현에 어려움이 없으며 생각조차하지 않고 모든 움직임을 수행합니다. 운동의 조절은 중추 신경계의 특수 구조-뇌와 척수의 소뇌, 피질 및 피질 하 구조에 의해 수행됩니다..

소뇌는 신경계와 통신하는 특수 다리 (3 쌍)를 포기하여 후속 조정을 수행합니다. 이 구조가 파괴되면 운동 실조가 발생하지만 소뇌가 오작동하면 소뇌 운동 실조증에 대해 말함으로써 문제의 장소를 분명히합니다..

어린이의 운동 실조증은 선천성 기형의 결과, 선천적 외상 또는 유전 적 외상으로 생길 수있는 소인, 생후 첫 달에 발생합니다..

운동 실조증은 뇌성 마비, 다발성 경화증, 갑상선 기능 저하, 간질, 뇌 신 생물 등을 동반합니다..

조짐

임상 실습에서 여러 유형 / 유형의 병리가 구별됩니다. 통계 운동 실조증은 어린이가 서있는 동안 균형을 유지할 수 없으며 운동 운동 장애가있는 운동 실조증으로 이해됩니다..

소뇌 운동 실조증은 걸을 때나 심지어 정적 인 위치에서 불균형이 특징입니다. 어린이는 보행이 불안정하고 다리를 넓게 벌리고 끊임없이 한쪽으로 떨어집니다. 또한 시각적 제어조차도 균형을 유지하는 데 도움이되지 않습니다. 변경 사항은 음성에도 적용되며 간헐적으로 나타납니다..

소뇌의 특정 부위가 영향을 받으면 특별한 징후가 나타납니다. 소뇌 반구가 오작동하면 사지의 조정에 위반이 있습니다.

3 세 미만 어린이의 경우 수두와 같은 일부 바이러스 감염도 운동 실조를 일으킬 수 있습니다. 아시다시피,이 바이러스의 원인 인자는 신경 섬유 영역에 축적되어 기회가 발생하면 기생하기 시작합니다. 그러나이 경우 운동 실조증은 특별한 치료없이 스스로 사라집니다..

질병 진단은 어려울 수 있으며 어린이의 나이에 달려 있습니다. 1 세 미만의 어린이의 병리를 진단하는 것은 특히 어렵습니다. 진단과 관련된 어려움은 어린이의 생리 발달의 특성으로 설명 할 수 있습니다. 아이는 걷는 법을 배우고 있습니다. 불안감과 넘어짐은이 과정과 관련이 있습니다..

주요 진단 기준, 즉 걸음 걸이 불안정은 피어가 이미 적극적으로 자신있게 실행되는 훨씬 나중에 나타납니다. 주요 진단 기준은 특징적인 증상의 출현으로 밝혀졌습니다..

앞으로 의사는 연구 목록을 처방 할 것입니다. CT, MRI, DNA 진단, 뇌파 검사, 초음파 검사가 필요합니다. 필요한 경우 펑크가 처방되고 뇌척수액이 검사됩니다. 병리의 심각성은 숙련 된 전문가 만 결정합니다.

의사는 손가락 코 테스트를 실시합니다. 아이는 자신의 팔을 펴고 손가락으로 코를 만져야합니다. 눈을 뜨고 닫은 상태에서 테스트를 수행 할 수 있습니다. 소뇌에 영향을 미치면 아이가 코에 들어갈 수 없으며 얼굴에 접근 할 때 손에 떨림이 나타납니다..

Schilder 테스트도 나타냅니다. 아이는 한 손을 든 다음 이전 레벨로 내립니다. 소뇌가 파괴되는 경우 손이 훨씬 낮아집니다. 진단 및 후속 치료 과정에 여러 전문가가 참여할 수 있습니다..

합병증

종종 운동 실조증은 어린이가 특정 연령에 도달하자마자 스스로 치료할 수 있습니다. 그러나 모든 예측은 병리의 근본 원인과 관련 병리에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 예후가 유리하며 다른 경우에는 덜 유리합니다..

치료

주요 임무는 적시에 병리를 진단하고 전문가의 도움을 구하는 것입니다. 운동 실조증에는 여러 가지 병리가 수반되기 때문에 대부분의 경우 치료는 복잡하며 모든 병리를 치료하는 것을 목표로합니다..

자녀를 안전하고 침착하게 유지하는 것이 중요합니다. 제대로 조정하지 않으면 부상을 입을 수 있습니다..

병리학 치료는 전적으로 증상이 있으며 근본적인 병리학 치료를 목표로합니다. 또한 운동과 사회적 재활을 수행하는 것이 중요합니다. 뇌 순환을 개선하기 위해, 등방성 약물 및 비타민을 처방 할 수 있습니다. 교정 체조와 체육의 복잡한 선택되고 있습니다. 또한 언어 치료사와의 상담 및 치료가 표시됩니다. 환자가 긴장하면 진정제가 처방 될 수 있습니다..

질병의 조기 진단으로 물리 치료 기술을 사용하여 좋은 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 심한 형태의 질병, 정맥 면역 글로불린, 코르티코 스테로이드, 수혈이 권장 될 수 있습니다.

예방

다양한 이유 때문에 예방 조치가 너무 광범위 해집니다. 최선의 예방은 임신 계획 단계에서 의학적 유전자 상담, 예방 적 검사를위한 활동적인 라이프 스타일 유지 및 전문가 방문.

그래서, 약속대로 소녀))) 소뇌 자극이라고 불리는 우리의 현재 재활에 대한 게시물.

전정 장치의 자극 문제에주의를 기울여야하는 이유를 이해하려면 전정 장치가 뇌의 생물학적 기능에 중심적인 역할을한다는 것을 이해해야합니다. 아기가 자궁에서 자라게되면 전정 시스템은 신체의 첫 번째 도구 상자가되며 전정 장치는 세 개의 반원형 운하의 관성 정보와 전정 장치가 제공하는 중력 방향을 결합하기 때문에 다른 모든 뇌 과정의 기초가됩니다. 그것은 세계의 관성 중력 모델, 세계의 모델로서, 위와 아래의 명확한 감각을 가진 3 차원 공간의 기초입니다. 아기가 자궁에서 계속 발달하면 뇌, 촉각, 청각 및 시각 수용체의 주요 부분이 발달하지만 전정 시스템과 관련하여 발달합니다. 이것은 균형 감각입니다. 따라서 전정 시스템은 지각에 기초하여 중요한 역할을하며 불균형 문제로 인해 발생할 수 있습니다 뇌 기능에 관련이없는 것처럼 보이는 많은 문제들이 있습니다.?

소뇌는 고대 섹션-벌레와 계통 발생적으로 새로운 (즉, 진화 적으로 나중에) 반구로 구성됩니다. 고대 부서는 뇌의 전정 시스템과 관련되어 있으며, 운동의 균형과 조정을 유지합니다. 소뇌의 고대 부분의 장애 (소뇌 부전)는 주로 직립 자세의 불균형에 의해 나타납니다.

소뇌 벌레는 감정과주의 조절을 담당합니다. 어린 시절 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)는 소뇌 손상의 결과로 발생할 수 있습니다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 정서적 영역, 주의력, 신체적 조정, 과잉 행동 및 충동의 장애로 특징 지어지며, 소뇌 반구는 운동 기술의 형성과 정신 능력의 발달에 적극적으로 관여합니다..

소뇌 반구를 위반하면 근육의 근육 톤이 감소하고 운동의 조정이 어려움을 겪고 손떨림 (떨림)이 발생합니다. 소뇌는 전체 뇌의 속도를 결정합니다. 인간 소뇌에는 뇌의 다른 모든 부분보다 많은 신경 세포-뉴런이 포함되어 있습니다 (50 % 이상). 그것은 뇌에서 가장 빠르게 작동하는 메커니즘입니다. 뇌의 다른 부분에서 오는 정보를 빠르게 처리 할 수 ​​있습니다. 소뇌는 정보를 처리하고이를 다양한 뇌 구조로 돌려 보내서 그들의 작업에 도움을줍니다.

자동화는 다른 업무에 집중할 수 있도록 뇌의 일부를 자유롭게합니다. 연습 후 새로운 운동 기술이 자동화되는 과정에 관여하는 것은 소뇌입니다. 이 자동화를 사용하면 일련의 움직임이 더 빠르고, 더 정확하고, 적은 노력으로 수행됩니다. 모든 사람은 소뇌 덕분에 인간 능력의 성장이 발생한다는 것을 알고 기억해야합니다..

소뇌 기능 부전의 증상 :

-아이는 눈을 감고 서있을 수 없으며 팔을 앞으로 뻗을 수 있습니다.,

-한쪽 다리에 서있을 때 어린이 / 청소년 / 성인의 균형이 좋지 않습니다.,

-아동 / 청소년 / 성인의 움직임 조정이 불충분하고 불필요한 움직임이 많음을 보여줍니다.,

-소뇌 기능 부전이있는 사람들은 특히 손, 손 떨림에서 근육 톤이 낮습니다..

소뇌 자극 프로그램은 :

-소뇌 자극은 다음을 가진 어린이에게 나타납니다.

-정신 및 언어 발달 지연 (ZPR, ZPRR);

-언어 발달의 위반 또는 특징;

-주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD);

-불충분하게 형성된 기억과 관심의 과정;

-서면 언어의 지속적인 위반;

-행동, 의사 소통 및 사회화 위반;

-학교 문제;

-자폐 특성, 유아기 자폐증 (RDA), 자폐증;

-전정기구의 특징 (운송 중 멀미);

-운동 조정의 위반;

-낮은 효율, 증가 된 피로.

이것이 모양입니다))))

추신 : 관련이없는 소녀, 초대장에 미안)))))