시신경염 : 유형, 증상 및 치료

경화

불행히도, 한 사람 만이 눈의 염증 발생으로부터 면역되지 않습니다. 그러한 질병은 불편하고 불안합니다. 그러나 한쪽 눈의 시력이 갑자기 사라지면 어떻게해야합니까? 다시받을 수 있나요? 어느 전문가가 병리를 치료합니까? 자세히 이해할 가치가 있습니다..

이 질병은 무엇입니까?

시신경염은 급성 발생하고 신경 섬유를 손상시키는 염증 과정입니다.

전문가들은 두 가지 주요 형태의 질병을 식별합니다.

뇌내 : 염증은 안구를 넘어 가지 않는 신경의 초기 부분에 국한됩니다.
Retrobulbar : 병리가 눈 바깥의 시각적 경로에 영향을 미칩니다..

그 원인

시신경염은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

모든 눈 염증 : iridocyclitis, 포도막염, choriodiditis 등.
궤도의 뼈 또는 감염 (골수염, 골막염)에 부상을 입는 것;
부비동의 질병 (부비동염, 정면 부비동염);
특정 전염병의 발달 : 임질, 신경 매독, 디프테리아;
뇌의 염증 과정 (뇌염, 수막염);
다발성 경화증;
치과 질환 (우식증, 치주염).

ICD-10 코드

질병의 국제 분류에서 전문가들은 병리학을 H46 "시신경염"으로 코딩합니다..

증상 및 징후

이 질병은 신속하고 예기치 않게 나타납니다. 이 질병은 한쪽 병변이 특징이므로 대부분의 환자는 한쪽 눈에만 증상이 나타나는 것을 호소합니다. 질병의 증상은 크게 신경 손상의 양에 달려 있습니다 : 염증에 영향을 줄수록 증상이 더 밝고 강해집니다..

뇌내 증상

첫 징후는 1-2 일 일찍 나타나고 그 후 빠른 진행이 나타납니다. 환자는 영상의 중앙에 사각 지대가 형성되는 시야 결함의 출현을 알 수 있습니다. 또한, 환자는 근시의 형태로 시력이 저하되거나 한쪽 눈의 실명까지도 감소했습니다. 후자의 경우 돌이킬 수 없게 될 수 있습니다 : 예후는 치료의 시작과 병원체의 공격적인 특성에 달려 있습니다.

사람은 가장 자주 어둠 속에서 시력 저하를 느끼기 시작합니다. 빛 부족에 익숙해지고 물체를 구별하기 시작하려면 적어도 40 초가 걸리고 영향을받는 쪽에서 약 3 분이 걸립니다. 환자가 일부 색상을 구별 할 수 없기 때문에 색상 인식 변경.

평균적으로 뇌내 신경염은 약 3-6 주 지속됩니다..

retrobulbar 형태의 증상

다른 형태에 비해 훨씬 덜 자주 발생합니다. 주요 증상은 시력 상실 또는 눈에 띄는 감소로 간주됩니다. 이 질병은 두통, 약점, 열이 특징입니다.

또한 중앙 사각 지대와 말초 시력의 좁아짐이 발생할 수 있습니다. 환자는 종종 눈썹 부위의 "눈 속"통증에 대해 불평합니다.

평균적으로, 복근 신경염은 약 5-6 주 지속됩니다..

진단

진단을 위해 다음 방법이 사용됩니다.

검안경 검사는 안과의 주요 절차이며 안저를 검사 할 수 있습니다. 시신경염의 경우 원반 색상은 고혈압이며, 붓기 및 출혈의 병소를 관찰 할 수 있습니다..
FAG (형광 혈관 조영술) : 시신경의 병변을 명확히하는 데 사용됩니다 : 염증 과정에 의한 신경 손상 정도가 드러납니다. 환자에게 특정 물질을 정맥 주사하여 망막의 혈관을 "조명"시킵니다. 그런 다음 검안사는 안저 카메라를 사용하여 상태를 평가합니다..

치료

치료의 목표는 감염원을 제거하는 것입니다. 바이러스 감염으로 전문가는 항 바이러스제 (Amiksin)를 처방하고 세균 감염은 항생제를 처방합니다..

권장되는 추가 요법 :

글루코 코르티코 스테로이드 약물 : Dexamethasone. 그들은 시신경의 염증 반응과 부종을 크게 줄입니다. 대부분의 경우 호르몬은 눈의 조직으로 파라볼 바 주사로 주입됩니다..
해독제 : Reopolyglucin, Gemodez. 전문가는 정맥 액을 처방합니다..
그룹 B의 비타민, PP. 신경 조직에서 대사 과정을 개선하는 데 필요합니다. 약물은 근육 내 주사.
미세 순환을 개선하는 의약품-Actovegin, Trental. 그들은 신경 조직의 영양의 정상화에 기여하며 중대한 시각 장애 및 시야 결함의 경우에 필요합니다.
신경 자극 전달을 회복시키는 약 : Nivalin, Neuromidin.

치료는 신경과 의사와 함께 안과 의사가 수행합니다. 또한, 시력에 중대한 위반 또는 시야 결함이있는 경우 물리 치료가 처방됩니다 : 전기 및 자기 치료, 레이저 눈 자극.

예방

시신경의 염증은 다른 질병의 결과입니다. 따라서 병리학 적 과정을 예방하는 유일한 방법은 신체의 전염성 초점을 적시에 치료하는 것입니다..

안과 질환의 발달은 특별한주의를 기울일 필요가 있으며, 그 원인은 조직을 통해 시신경으로 퍼질 수 있습니다..

예보

여러 가지면에서 병리학의 결과는 질병이 전문가에 의해 발견되고 항 염증 요법이 시작된 시점과 질병 경과에 따라 다릅니다. 환자의 4 분의 1이 시신경염의 재발을 경험하고 병리를 모든 눈에 국한시킬 수.

대부분 2-3 개월 후에 시력이 자발적으로 회복됩니다. 환자의 3 %에서만 완전히 회복되지 않았으며 0.1 미만.

시신경염은 길고시의 적절하게 치료해야하는 심각하고 위험한 질병입니다. 환자가 치료를 빨리받을수록 시력을 회복하고 시야 결점을 제거 할 가능성이 높아집니다..

꼬인 삼차 신경

의료 전문가 기사

날카로운 턱 통증은 삼차 신경의 곤란과 같은 병리의 결과 일 수 있습니다. 이 문제는 여러 가지 요인에 의해 나타나고 증상은 심한 통증과 장애에 의해 결정되며 치료는 종종 길고 어렵습니다..

ICD-10 코드

역학

대부분의 경우 삼차 신경이 꼬인 오른쪽에서 진단됩니다 (의료 실습에서 오른쪽의 고통스러운 과정이 70 %의 경우에 기록됩니다). 동시에 양측 손해는 고립 된 경우에만 발생합니다. [1]

가장 흔한 포획은 40-55 세 그룹의 환자에서 발생합니다. 여자는 남자보다 더 자주 아프다.

삼차 신경의 패배에는 일정한 순환 성이 있습니다. 재발은 주로 비수기, 가을 또는 봄에 발생합니다.

곤란의 가장 흔한 증상은 통증이 심하고 날카로 워서 환자가 견디기가 어렵습니다. 대부분의 환자에서, 안면 하부 세그먼트는 영향을 받지만, 상부, 정면 및 중간 안면 부위가 관련 될 수 있습니다..

꼬인 삼차 신경의 원인

삼차 신경을 곤란하게하는 데는 여러 가지 이유가 있지만, 주요 요인은 혈류 장애 및 신경의 직접적인 압박입니다. 대부분의 경우 의사는 다음과 같은 근본 원인을 지적합니다.

신경 가지로 퍼지는 유착, 종양 과정;
동맥류;
치아 충진 기술 손상, 치아 추출 중 신경 손상;
치주염 또는 펄프 염 형태의 염증 과정;
비 인두 또는 턱의 전염성 및 염증 과정;
구염;
삼차 신경의 영양 실조와 관련된 혈관 죽상 경화증 변화;
안면, 턱 부상; [2]
차가운 효과.

또한 삼차 신경의 협착에 대한 임상상이 가장 자주 발생하는 여러 가지 위험 요소 또는 질병이 있습니다. [삼]

위험 요소

신경계의자가 면역 질환, 다발성 경화증.
내분비 장애.
심혈관 질환.
바이러스 감염, 헤르페스 바이러스.
정신병 적 장애 (신경병, 정신병, 정신 병리 병리, 비정상적인 정신-정서적 반응).
신체의 비타민 또는 미량 원소 결핍.
면역력 약화, 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염, 감기.

병인

삼차 신경의 주요 기능은 얼굴의 민감한 능력을 제공하는 것입니다. 삼차 신경은 짝을 이루어 좌우로 움직입니다. 각 신경은 세 가지에서 분기됩니다.

시각 기관의 민감한 능력, 이마의 피부 및 위 눈꺼풀의 피부를 담당하는 지점;
협측, 콧 구멍, 상부 음순, 잇몸 영역 및 하부 눈꺼풀의 감도를 결정하는 가지;
아래턱과 입술의 민감성과 씹는 근육과의 상호 작용을 담당하는 지점.

삼차 신경이 꼬집어지면 신경통이나 신경염으로 특징 지어지는 염증 과정이 발생합니다. 신경통으로 말초 신경이 영향을 받고 민감한 섬유가 자극을받습니다. 신경염은 신경 구조의 고통스러운 파괴를 동반합니다.

자궁 경부 척추의 삼차 신경의 협착 원인은 척수의 자율 구조에 자극을 주거나 감염 또는 염증 반응에 의한 상부 자궁 경부 교감 신경절의 패배입니다. 이 경우 접착력과 섬유 성 변화가 형성되고 삼차 신경의 자율 핵이 압축됩니다. [4]

꼬인 삼차 신경의 증상

삼차 신경의 꼬집음은 항상 갑자기 갑자기 발생합니다.

표준 첫 징후는 얼굴의 한쪽에 통증을 뚫고 결과적으로 일어난 일에 대한 공황과 오해입니다. 비슷한 배경이 종종 다음 배경에서 발생합니다.

그 사람은 씻고 있었다;
이를 닦았다;
면도;
치료 된 치아;
메이크업에 넣어;
웃고 웃으며 이야기했다.
얼굴이나 입 부위 부상.

어떤 경우에는 곤란한 증상이 "파란색으로"나타나는데 이유가 없습니다.

전기 충격 또는 요통과 유사한 급성 통증이 있으며 얼굴의 한 쪽이 손상됩니다. [다섯]
얼굴 표정이 왜곡되고 얼굴 표정이 갑자기 바뀌며 감도의 상실로 인해 "뒤틀림"이 발생합니다.
안면 근육이 떨리고 삼차 신경에 손상이있는 부위가 비틀어집니다.
손상의 측면에서, 구강의 각도, 눈꺼풀이 떨어집니다.
체온 상승;
날카로운 약점이 있습니다.
가능한 근육통, 오한;
과도한 정서적 스트레스, 과민성, 침략이 발생합니다.
머리에 통증이 나타납니다.
부상의 측면에서 눈물과 타액 분비가 관찰 됨.

꼬인 삼차 신경의 가장 전형적인 증상은 영향을받는 안면 부위의 주기적 통증입니다. 통증 증후군은 하루에 거의 지속적으로 또는 여러 번 걱정하며 항상 갑자기 갑자기 시작됩니다. 각 공격은 몇 초에서 몇 분 동안 지속되어 최고점에 도달하고 점차적으로 중단됩니다. [6]

단계

가장 두드러진 임상 양상은 삼차 신경이 꼬집는 순간부터 처음 이틀 동안 관찰됩니다. 병리학의 단계는 특성에 따라 나뉩니다..

질병이 최대 14 일까지 지속되면 아 급성-최대 1 개월까지 급성 곤란이 진단됩니다. 그들은 질병이 5 주 이상 지속되면 만성 형태에 대해 말합니다..

합병증과 결과

꼬집음 삼차 신경 치료는 지체없이 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 의료 치료가 부족하면 합병증과 모방 수축 (경련, 비자발적 압박감 등)이 발생할 수 있습니다. 다른 불쾌한 결과도 가능합니다.

청각 장애, 시력;
안면 근육 마비, 손상된 안면 표정, 통제되지 않은 근육 진전;
신경 종말이 소뇌 혈관에 의해 압축 될 때-소뇌의 출혈 또는 혈종;
운동 장애 (조정) 장애;
우울증, 정신 정서적 불안정성, 냉담 [7]

꼬인 삼차 신경의 진단

꼬인 삼차 신경의 진단은 신중한 신경 검사를 기반으로합니다. 의사가 통증 증후군의 특징을 결정하기 위해 관리하는 결과에 따르면 :

그 유형;
고통스러운 초점의 정확한 영역;
인과 적 요인.

의사는 검사 외에도 촉진을 시행합니다. 보조 방법으로, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영이 사용되어 핀 칭의 원인을 찾을 수 있습니다. 필요한 경우, 전기 영동법이 처방되어 신경 섬유를 따라 전기 충격 진동의 통과 품질을 결정할 수 있습니다. [8]

감별 진단

감별 진단은 이비인후과 의사, 치과 의사 및 신경 병리학 자와 같은 전문가와의 공동 상담이 항상 필요합니다. 종종 유사한 통증 증후군이 부비동 또는 치과 질환의 염증을 동반합니다.

다양한 강도의 안면 통증이 관찰됩니다.

민감한 신경 섬유의 신경염 또는 신경통;
신경 절염;
치과 질환;
안과 질환;
이비인후과 병리.

감별 진단을 수행 할 때 통증은 관절 성, 관절 성, 심인성 기원뿐만 아니라 혈관 특성이 될 수 있음을 고려해야합니다. 드문 일이 아닙니다-다른 병리학 적 초점에서 발산되는 소위 "반사 된"통증.

연락 할 사람?

꼬집음 삼차 신경 치료

삼차 신경이 꼬집어지면 다음 단계로 구성된 복잡한 사려 깊은 치료가 처방됩니다.

증상 완화;
꼬집음의 발달로 이어진 요인의 제거;
신경계 기능의 안정화 (스트레스 예방, 중추 신경계 과정의 확립);
물리 치료 (마사지 치료, 침술, 전기 영동).

환자의 건강을 돕기 위해 Finlepsin 약물은 종종 처방됩니다-그것은 신경통의 통증을 완벽하게 완화시키는 항 경련제입니다. 치료는 하루에 1.2g으로 점진적으로 증가하면서 소량의 약물, 말 그대로 하루에 0.2g으로 시작합니다. 약물의 최대 일일 복용량은 1.6g입니다. 피킹의 중증도 및 약물의 총 복용량에 따라 하루 평균 3 회 접수합니다..

보조 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

Ketorol, Nimesulide, Ibuprofen과 같은 비 스테로이드 항염증제는 염증 반응을 완화하고 통증을 완화시킵니다..
진경제 및 진통제 (Spazmalgon, Spazgan).
진정제 및 항우울제.

주요 약물 치료법 외에도 B 그룹 비타민을 함유 한 비타민 제제가 반드시 처방됩니다. 이러한 복잡한 치료법에는 Milgamma, Neurobion 등이 포함됩니다. 또한 에키 네시아 추출물, 인삼 팅크 등 면역 자극 작용의 약물이 사용됩니다..

물리 치료에는 통증을 완화하고 해당 지역으로의 혈류를 개선하는 절차가 포함됩니다. 이것은 손상된 신경의 재생을 가속화시킵니다. 삼차 신경이 꼬이면 다음 절차가 필요합니다.

얼굴의 영향을받는면의 UFO.
초고주파 치료.
레이저 요법.
Novocaine, Diphenhydramine, Platyphyllin, B 그룹 비타민을 이용한 전기 영동.

물리 치료 과정은 예방 조치로 반복 될 수 있습니다. [아홉]

꼬인 삼차 신경에 대한 외과 치료

외과 치료의 기본 초점은 신경 줄기의 압축을 제거하는 것입니다. 어떤 경우에는 의사가 신경을 비활성화하여 통증을 제거해야합니다..

삼차 신경이 꼬인 경우 다음 중재가 적절할 수 있습니다.

방사선 수술 방법은 지시 된 γ- 선의 병리학 적 초점에 대한 영향을 포함한다. 이것은 환자의 입원을 동반하지 않는 간단한 개입이며 마취 및 특별한 준비 조치가 필요하지 않습니다..
미세 혈관 감압 방법은 삼차 신경에 압력을 가하는 혈관의 중화입니다. 이 절차는 두개강 내 동맥 네트워크의 위치가 잘못된 경우에 적합합니다..
벌룬 압축 방법은 일종의 벌룬이 장착 된 특수 카테터 장치를 도입 한 것입니다. 카테터가 신경 신경총에 도달하면 풍선이 확대되어 신경을 파괴합니다. 절차는 MRI의 배경에 대해 수행됩니다 : 의사는 자신의 행동을 시각화하고 제어합니다.
고주파 삼차 신경근 절개술의 방법은 고주파 전자기 펄스 발진을 사용하여 신경 줄기를 비활성화시키는 것으로 구성됩니다. 불행히도, 절차는 일시적인 효과 만 있습니다..
삼차 신경 영역에 글리세롤을 주입하면 비활성화됩니다. 통증이 사라지고 재발은 격리 된 경우에만 발생합니다..

예방

꼬인 삼차 신경을 예방하는 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

중이, 비강 및 부비동, 구강 및 시력 기관에서의 감염성 및 염증 과정의 적시 치료;
구강 위생 준수;
저체온증 예방, 초안 피하기;
면역 지원, 고품질 영양 식품, 비타민 및 미네랄 제제의 주기적 코스 섭취;
건강한 생활 습관, 신체 활동, 강화;
고품질의 건강한 수면, 좋은 휴식;
신체적, 정신적 감정 과부하 방지;
두부 및 얼굴 부상 예방.

또한 척추의 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다. 척추의 기능을 지원하기 위해 일년에 1-2 번 수동 치료 과정에 참석하는 것이 좋습니다..

예보

적시에 의료 도움을 요청하고 치료가 정확하고 유능한 경우 질병의 예후는 일반적으로 호의적이라고 할 수 있습니다. 불행에서 빨리 풀려날 수는 없지만 치료는 일반적으로 어렵고 길다. 모든 의료 처방을 준수하고 예방 조치를 통해 안정된 완화 기간을 달성 할 수 있습니다..

자체 약물 치료는 범주 적 금지에 속합니다. 독립적 인 부적절한 약물 사용은 거의 항상 질병의 악화와 진행으로 이어집니다. 삼차 신경의 협착은 의사의 지속적인 모니터링이 필요한 복잡한 재발 병리이며 자격이있는 의료 치료가없는 민간 요법으로 만 치료하는 것은 부적절한 경우입니다.

시신경염 : 원인, 증상, 치료 및 예후

시신경염 (시신경염)은 시신경의 염증 과정과 조직 및 외피 손상으로 특징 지어지는 병리학입니다. 질병의 두 가지 형태가 있습니다-intrabulbar와 retrobulbar. 더 자주,이 질병은 신경계 장애로 인한 섬유질 파괴의 배경에서 발생하며 시각 기능의 악화 및 여러 가지 다른 증상을 유발합니다.

구조와 기능

시신경염 과정의 과정을 나타내려면 구조와 기능을 고려해야합니다. 그것은 눈의 망막에서 연장되는 뉴런 (프로세스)의 축삭으로 구성됩니다. 백만 개가 넘는 섬유로 구성된 신경은 뇌의 시각 중심으로 충격의 형태로 신호를 전달합니다. 그것은 비전 기관의 원반 뒤에 기원합니다.

시신경이 위치한 망막 내부 영역을 전구 내 또는 궤도 내라고합니다. 섬유가 두개골에 들어가는 부분을 레트로 벌 바라고합니다..

신경학에서 시신경은 여러 기능을 수행합니다.

눈의 크기가 다른 물체 (시력)를 구별하는 능력을 제공합니다.
색상을 구별하는 기능을 제공합니다.
시야를 정의합니다 (시야의 경계).

이 염증성 질환이 발병하면 동시에 눈의 기능적 능력이 감소합니다..

눈의 신경염은 완전히 치료 될 수 없습니다. 이것은 시각 기능의 감소가 회복 할 수없는 신경 섬유의 퇴화를 유발한다는 사실 때문입니다..

시신경 병리의 분류는 질병의 발병 원인과 염증 과정의 국소화에 근거합니다. 첫 번째 징후에 따르면, 신경증은 다음과 같이 나뉩니다.

독성;
허혈;
자가 면역;
기생충 성;
감염성;
탈수 초화.

기생충 형태는 신체의 전염성 병변의 배경 또는 백신에 대한 비정상적인 반응에 대비하여 발생합니다. 허혈 유형의 병리학은 심혈 관계 질환 (압력, 고혈압), 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 혈액 질환 및 기타 질병으로 인한 뇌 순환의 급성 장애로 인해 발생합니다..

화학 화합물, 메틸 알코올, 다양한 종류의 살충제 및 기타 독성 및 휘발성 독성 물질에 의한 중독은 시신경의 독성 신경염을 유발합니다.

염증 과정의 국소화에 따라 질병의 전구 내 (유두 염) 및 레트로 전구 형태가 구별됩니다. 첫 번째 유형의 신경염은 시신경 머리의 변화로 발생합니다..

드물게 망막을 구성하는 신경 섬유층에 유두 염과 동시에 염증이 생깁니다. 이 상태를 신경 망막염이라고합니다. 라임 병, 매독, 바이러스 병리 또는 고양이 스크래치 질환은 일반적으로 이러한 형태의 시신경염으로 발생합니다..

레트로 볼바 신경염은 안구 뒤에 위치합니다. 이 질병은 시신경 머리의 변화를 일으키지 않으므로 이러한 형태의 신경염은 일반적으로 염증 과정이 안구 내로 퍼진 후에 감지됩니다..

질병의 원인

어린이와 성인의 시신경염이 발생하는 이유는 주로 신체의 전염성 감염 때문입니다. 병리학은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

각막염, iridocyclitis 및 기타 안과 질환;
수막염, 뇌염;
골막염, 가래;
만성 편도선염, 인후염, 부비동염 및 비 인두의 다른 질병.

전신 감염성 병리는 시각 신경염을 유발할 수 있습니다.

결핵;
발진티푸스;
말라리아;
브루셀라증;
디프테리아;
임질과 다른 사람.

시신경의 염증은 종종 복잡한 임신과 외상성 뇌 손상에서 관찰됩니다. 장기간 알코올 중독, 당뇨병, 혈액 병리,자가 면역 질환은 신경염을 유발할 수 있습니다.

병리학 과정은 염증성 부종을 유발하여 광섬유의 압축을 유발하여 퇴행을 유발합니다..

결과적으로 시력이 감소합니다. 동시에, 시간이 지남에 따라 병리학 적 과정의 강도가 감소하고 눈의 기능이 회복됩니다. 진보 된 경우, 염증 과정은 결합 조직이 형성되는 대신 섬유의 고장을 유발합니다. 이로 인해 회복 될 수없는 시신경 위축이 발생합니다..

눈 신경염 발병 위험 그룹에는 20-40 세의 사람들이 포함됩니다. 더 자주 질병은 여성에서 진단됩니다. 다발성 경화증에서 병리의 위험이 높습니다. 이 병리학은 신경 섬유의 탈수 초화 (myelin sheath의 파괴)에 기여합니다.

시신경 신경통의 증상

시신경의 염증으로 증상 및 치료는 질병의 형태에 따라 결정됩니다. 가장 흔한 것은 눈의 전구 내 신경염이며, 이는 강한 증상과 빠른 발달로 특징 지어집니다.

이 질병으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

Scotomas (맹점). 신경염의 주요 증상. 시신경은 손상으로 인해 눈에 의해 생성 된 모든 신호를 전달하지는 않습니다. 결과적으로 환자는 개별 구역을 보지 못하며 그 크기는 사건의 무시에 따라 다릅니다..
근시 (시력 감소). 사례의 50 %에서 진단됩니다. 신경염으로 시력은 0.5-2 디옵터만큼 감소합니다. 극단적 인 경우 환자는 한쪽 눈으로 보지 않습니다. 원인 요인과 염증 과정의 발달 강도에 따라 실명은 가역적이고 되돌릴 수 없습니다..
야간 시력의 저하. 시신경에 손상이있는 환자는 정상적으로 40-60 초가 걸리는 3 분의 지연으로 어둠 속에서 대상을 구별하기 시작합니다..
색상 인식의 일부 또는 전체 부족. 뇌내 병변으로 환자는 더 이상 색조를 구별하지 않습니다..

또한 질병으로 인해 환자는 대상 대신 흐린 점을 보게됩니다. 이 경우 시야의 경계는 정상적으로 유지됩니다.

눈의 만성 후두부 신경염의 증상은 다른 방식으로 나타납니다. 이것은 두개강 내에서 자유롭게 움직이는 신경의 구조적 특징으로 설명됩니다. 섬유 내부에 손상이있는 경우, 질병의 전구 내 형태의 특징적인 징후가 있습니다. 외층에 염증이 생기면 눈에 통증이 있고 시력이 감소하여 동일한 시력을 유지합니다..

시신경의 염증 진단

슬쩍 된 시신경의 증상은 다양한 병리에 특징적이며, 따라서이 문제는 신경학과 안과에서 고려됩니다. 질병을 진단하기 위해 안과 의사의 상담으로 충분합니다. 이 경우 시신경염을 증상과 유사한 다른 병리와 구별해야합니다..

경미한 병변으로 인해이 질병은 디스크 구조에 미묘한 변화와 약한 시각 장애를 유발합니다. 이 경우 안저 형광 혈관 조영술이 필요합니다. 이 절차를 통해 신경염은 시신경 질환 (혼잡 디스크 및 기타)과 차별화됩니다. 또한 요추 천자와 뇌파 검사는 같은 목적으로 처방됩니다..

치료 전술을 개발할 때 질병의 원인의 특성을 고려하는 것이 중요합니다. 이를 확립하기 위해 뇌의 MRI, 효소 면역 분석, 혈액 배양 및 기타 검사 방법이 사용됩니다..

시신경을 치료하는 방법?

시신경염이 발견되면 원인 인자가 진단 된 상태에서 치료가 시작됩니다. 질병이 바이러스 감염의 배경에서 발생하면 "Amiksin"과 같은 항 바이러스 약물이 요법 요법에 포함됩니다.

시신경의 염증을 일으킨 박테리아 미생물이 검출되면 항생제가 치료에 사용됩니다. 더 자주 병원체의 균주를 진단 할 수 없으므로 시신경염으로 다양한 형태의 병원체에 영향을 미치는 항생제가 사용됩니다. 이 경우 페니실린 또는 세 팔로 스포린 시리즈의 약물이 권장됩니다..

광학 디스크의 붓기를 줄이기 위해 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다 : Dexamezon, Methylprednisolone, Hydrocortisone. 질병의 레트로 볼바 형태에서, 이러한 유형의 약물은 주사기를 통해 눈 뒤의 조직으로 주사된다. 뇌내 신경염은 일반적인 글루코 코르티코 스테로이드로 치료됩니다.

정맥을 통한 신체의 독성 손상의 경우, "Reopolyglucin", "Gemodez"및 기타 해독제가 점 적기를 통해 주입됩니다.

눈에 끼일 때 신경을 성공적으로 회복시키기위한 중요한 조건은 비타민 B1, B6, PP (니코틴산), "뉴로 비온"의 섭취입니다. 이 약물은 대사 과정을 정상화합니다. 비타민을 섭취하면 신경 자극의 전도가 향상됩니다. 정지 상태에서 약물은 근육 내로 투여되며 집에서 치료할 때 정제 형태로 복용됩니다..

시신경의 손상은 혈액 미세 순환을 개선하는 약물의 도움으로 중단됩니다 : "니 케르 골린", "트 렌탈", "Actovegin". 이 약물은 급성기가 끝나면 처방됩니다..

치료 이외에도 물리 치료 교정 방법이 사용됩니다. 시신경의 염증은 레이저 눈 자극, 자기 또는 전기 요법에 의해 제어됩니다.

집에서 수행되는 신경염 치료는 종종 전통 의학의 사용과 결합되지만 이전에 의사와 동의해야합니다. Shilajit는 신경염 치료에 좋은 결과를 보여줍니다. 5g의 양 으로이 물질은 순수한 물 90ml와 알로에 주스 10ml와 혼합해야합니다. 결과 혼합물은 한 눈에 한 방울 씩 주입해야합니다. 절차는 하루에 두 번 반복하는 것이 좋습니다..

신경 섬유의 염증으로 눈의 회복 속도를 높이려면 알로에 주스 (1 tsp)와 물 (5 tsp)을 압축하십시오. 결과물은 면봉에 담가 15 분 동안 눈에 바르십시오. 하루에 최대 8 번 절차를 반복하십시오..

질병의 예방 및 예후 방법

시신경의 염증 예방은 전염성 또는 바이러스 성 감염으로 인한 병리학 적 과정의 조기 완화를 기반으로합니다. 이를 위해서는 뇌 염증, 비 인두 조직 및 눈의 발달 초기 단계에서 치료를 시작해야합니다. 당뇨병이나 결핵과 같은 전신 질환을 억제하는 약물을 지속적으로 사용하는 것이 좋습니다..

독성 손상이 시신경의 병리로 이어진다는 사실을 고려할 때 소비를 제한하거나 알코올을 완전히 포기하는 것이 좋습니다. 건강한 식습관의 원칙을 준수하는 것도 중요합니다.

신경염의 예후는 사례의 무시 정도, 염증 과정의 발달 속도에 직접적으로 의존합니다..

적시에 개입하면 30 일 이내에 눈의 기능이 회복됩니다. 그러나 환자는 몇 개월 만에 완전히 회복됩니다..

시신경염의 결과는 다양합니다. 극단적 인 경우, 신경 섬유가 위축되어 결과적으로 한쪽 또는 양쪽 눈에서 눈이 멀어집니다..

시신경의 염증 : 증상 및 치료

눈은 사람들이 주변 세계에 대해 배우고 엄청난 양의 정보를 인식하는 중요한 기관입니다. 그것은 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 시신경은 중요한 역할을하며, 이는 뇌로 향하는 자극의 형태로 망막의 정보를 인식하는 데 도움이됩니다. 흔한 질병은 시신경의 염증이며, 증상과 치료법은 아래에서 배울 것입니다. 이 병은 시력을 일시적으로 잃을 수 있습니다. 그러나 적시에 치료하면 신경 기능이 완전히 회복됩니다..

시신경의 염증 증상

시신경의 손상은 신경 외피 또는 섬유의 염증을 특징으로하는 병리학입니다. 그것의 증상은 안구를 움직일 때의 통증, 흐릿한 시력, 색감의 변화, 광증, 눈이 부어 올 수 있습니다. 환자는 말초 시야 감소, 구토, 메스꺼움, 눈이 어두워지고 열이 나올 수 있습니다. 시신경의 각 형태의 병변에는 자체 증상이 있습니다..

뇌내 신경염은 갑작스럽게 급성으로 진행되며 신경은 전체적으로 또는 부분적으로 영향을받습니다. 총 염증은 시력을 크게 손상시키고 때로는 실명을 유발합니다. 이 질병의 특징은 가축의 형성입니다. 인간의 경우 어둠 속에서 적응하고 색의 인식이 방해받습니다. 한 달 후 증상이 가라 앉을 수 있으며 심한 경우에는 실명이 발생하여 신경 섬유가 위축됩니다..

저시력은 두개 내 후부 염증의 가장 중요한 임상 징후로 간주됩니다. 증상으로는 시력 저하, 안구 통증이 있습니다. 횡행 신경 근염의 횡단 형태는 어렵다. 많은 경우에, 그 사람은 장님이됩니다. 질병 과정의 첫 3 주 동안 안저의 변화는 관찰되지 않지만 나중에 나타납니다..

증상은 신경 염증의 원인에 따라 다를 수 있습니다.

질병이 비염으로 인한 경우 환자는 시력 저하, 밝은 색상의 인식 부족, 사각 지대의 크기 변화에 대해 불평합니다..
매독의 경우 디스크 발적의 형태로 작은 결함이 관찰됩니다. 심한 형태의 질병으로 시력이 악화되고 말초 시력.
결핵 유발 신경염은 시신경 머리와 완전히 겹치는 종양과 같은 형성의 발달을 특징으로합니다. 때때로 그것은 망막에 간다.
위험한 것은 티푸스로 시신경의 손상으로 간주됩니다. 질병이 시작되면 몇 주 후에 신경 위축이 발생합니다..
말라리아에서는 시신경이 하나 앓고 부종이 발생합니다.

그 원인

시신경의 질병을 유발할 수있는 요인 중 하나는 다발성 경화증입니다. 이것은 척수와 뇌의 신경 세포를 덮고있는 수초를 손상시킵니다. 뇌의 면역 체계가 손상됩니다. 뇌 질환이있는 사람들은 위험에 처해 있습니다. 시신경 손상은 유육종증, 루푸스 홍반과 같은자가 면역 질환으로 인해 발생합니다..

시신경염은 신경염의 발달로 이어집니다. 이것은 질병이 척수와 시신경의 염증을 동반하지만 뇌 세포에 손상이 발생하지 않기 때문에 발생합니다. 다른 요인은 신경염의 출현을 유발합니다.

두개 내 동맥의 염증을 특징으로하는 두개 동맥염의 존재. 혈액 순환에 장애가 발생하면 뇌와 눈의 세포에 필요한 양의 산소 흐름이 차단됩니다. 이러한 현상은 미래의 뇌졸중, 시력 상실을 유발합니다..
바이러스 성, 전염성, 세균성 질환, 홍역, 매독, 고양이 긁힘 질환, 포진, 풍진, 라임 병, 신경 망막염은 신경 염증을 유발합니다. 만성 또는 화농성 결막염.
신경 염증을 유발할 수있는 특정 약물의 장기 사용 (결핵 치료에 처방 된 Ethambuton).
방사선 요법. 어려운 특정 질병에 처방됩니다..
다양한 기계적 영향-신체의 심한 중독, 종양, 각막에 영양분 부족, 망막.

진단 방법

시신경의 염증을 감지하는 방법은 임상 증상을 기반으로합니다. 대부분의 경우 안저 검사시 병리가 감지되지 않기 때문입니다. 다발성 경화증의 존재를 배제하기 위해 뇌척수액에 대한 연구 인 MRI (자기 공명 영상)가 수행됩니다. 시기 적절한 진단을 통해이 질병을 예방하고 치료할 수 있습니다. 그렇지 않으면 실명과 신경 위축이 발생할 수 있습니다..

안저 형광 혈관 조영술

이 진단 방법은 정맥 내 투여되는 플루오 레세 인과 안구 내부의 혈관을 대조 할 때 객관적인 연구 방법을 말합니다. 병리학 적 조건에서 정상적으로 기능하는 안구 장벽이 파괴되고 눈의 맨 아래가 특정 과정의 특징 인 형태를 취합니다. 형광 혈관 조영술의 해석은 망막 벽 및 맥락막 혈관을 통한 플루오 레세 인의 통과 특성을 질환의 임상상과 비교하는 것을 기초로한다. 연구 가격은 2500-3000 루블입니다..

전기 생리 학적 연구

이 진단 절차는 망막, 시신경 및 대뇌 피질 부위의 기능을 연구하기위한 일련의 매우 유익한 기술입니다. 눈의 전기 생리 학적 검사는 특정 자극에 대한 반응의 등록을 기반으로합니다. 연구를 수행하는 안과 의사와 의사는 올바른 작업을 설정하고 진단 방법을 결정하기 위해 서로 긴밀히 협력합니다. 이 연구는 가장 유익하고 효과적인 것으로 간주됩니다. 진단 비용-2500-4000 루블.

치료

염증이 의심되는 경우, 환자는 긴급 입원이 필요합니다. 질병의 원인을 알 수없는 동안, 감염성 병변을 억제하고 염증 과정의 강도를 줄이기 위해 치료가 수행됩니다. 정제는 탈감작, 탈수, 신경 섬유 및 조직의 대사 과정 개선 및 신체의 면역력 강화를 위해 처방됩니다. 의료진은 항생제 또는 근육 내 술폰 아미드 용액을 최대 7 일 동안 처방합니다..

신경염 치료에는 프레드니솔론과 동시에 코르티코 스테로이드를 사용하는 것이 포함됩니다. Diacarb는 경구 복용으로 부종의 심각성을 줄입니다. 동시에 "Panangin"은 혈액 공급을 개선하기 위해 "Trental"또는 "Nicotinic acid"증상을 줄이기 위해 처방됩니다. 안에는 그룹 B의 비타민 복합체 인 "피라 세탐 (Piracetam)"을 취하고 "Actovegin"을 처방합니다. "Dibazol"은 몇 달 동안 처방됩니다.

병리학의 발달 원인이 밝혀지면 치료는 소멸 (항 바이러스 약물 사용, 결핵 예방 등), 추가 재활, 정제 및 연고를 사용한 예방을 목표로 수행됩니다. 메틸 알콜 투여에 반응하여 발생하는 양측 독성 레트로 불바 신경염이 진단되면 항균제없이 유사한 치료법이 처방됩니다.

어떤 의사와 상담해야합니까

시력 감소, 안구 운동 중 통증, 시야의 좁아짐 및 상실로 인해 즉시 안과 의사와상의해야합니다. 그는 안과 질환의 치료, 진단, 예방에 종사하고 있습니다. 약속 동안 안과 의사는 신중하게 귀하의 불만 사항을 듣고, 시력을 결정하고, 눈의 투명한 매개체를 검사하고 안저를 측정하고 안압을 측정합니다. 그 후, 그는 추가 진단 방법과 치료를 처방 할 것입니다.

안과 질환을 치료할 곳

비전 병리 치료를 위해 클리닉을 선택할 때, 의료 기관이 완벽하고시기 적절한 진단, 효과적이고 현대적인 치료 방법 및 비용을 제공 할 수있는 능력에주의를 기울이십시오. 병원의 장비 수준, 전문가의 전문성을 고려하십시오. 의사의 경험은 안과 질환 치료에서 더 나은 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 아래는 모스크바와 상트 페테르부르크에서 시신경의 염증을 치료할 수있는 클리닉 목록입니다.

진료소 "에키 네시아", 모스크바, st. Skladochnaya, 6, p. 7. 신경염 치료는 검사, 해를 유발 한 요인 제거, 신경 파괴 중지, 감염 활동 차단, 재생 자극의 네 가지 방향으로 수행됩니다..
Moscow Eye Clinic, Moscow, Semenovskiy lane, 11. 안과 질환의 치료, 예방 및 진단을 제공하는 고급 안과 센터입니다. 이 클리닉은 광범위한 실무 경험과 과학적 업적을 갖춘 최고의 안과 전문의를 고용합니다. 의료 기관에는 혁신적인 세계적 운영 및 진단 장비가 장착되어있어 복잡한 운영 및 진단을 수행 할 수 있습니다..
눈 수술 센터, 모스크바, Smolensky Boulevard, 2.이 기관의 직원은 국제 수준의 전문가로 구성됩니다. 최신 기술이 실제로 도입되었습니다. 병리 회의에 전문가의 참여, 새로운 안과 동향 연구는 서비스의 안전과 품질을 보장하는 데 도움이됩니다..
안과 센터 ARTOX, Moscow, st. Gilyarovskogo, 39.이 의료 기관은 전통적인 안과와 현대 기술의 주요 방법을 결합했습니다.
클리닉 "Medinef", 상트 페테르부르크, 세인트. Botkinskaya, 15, bldg. 1. 질병의 초기 단계를 예방하고 예측할 수있는 독특한 방법을 가진 여러 전문 분야의 전문 의료 기관. 이 클리닉은 많은 의료 기관과 협력하여 러시아의 의료 및 예방 기관을 이끌고 있습니다..
안과 클리닉 "Excimer", 상트 페테르부르크, Apraskin pereulok, 6.이 의료 기관은 17 년 동안 운영되었습니다. 어린이와 성인을위한 광범위한 첨단 서비스를 제공합니다. 이 클리닉에는 최신 진단 장비, 고유 한 미세 수술 시스템이 있으며 다양한 눈 문제를 해결하기 위해 첨단 기술과 기술을 사용합니다. 다양한 전문 분야의 자격을 갖춘 안과 전문의를 고용합니다..
의료 센터 "Eleos", 상트 페테르부르크, Bolshevikov Ave., 25/1. 이 기관의 활동은 현대의 도구 및 임상 연구 방법에 능숙한 광범위한 전문가의 작업 조직을 기반으로합니다..

비디오

시력 질환을시기 적절하게 치료하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 신경염은 여러 가지 형태가 있으며 안과 및 병인 분류에 따라 세분됩니다. 첫 번째는 안저를 검사하여 얻은 데이터를 기반으로하며 두 번째는 시신경의 기능 장애를 일으킨 원인에 근거합니다. 다음 유형의 신경염이 구별됩니다 : retrobulbar form, neuroretinitis, papillitis. 이러한 각 염증에는 증상과 치료법이 있으며, 아래의 YouTube 비디오에서 배울 것입니다..

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슬쩍 된 시신경

슬쩍 된 시신경 (신경염) : 위험은 무엇인가?

시신경 또는 신경염이 슬쩍되면 시각 장애의 원인 중 하나입니다. 눈에 띄게 발달하고 갑자기 나타납니다. 부분 또는 완전 실명으로 이어질 수 있음.

발생 원인과 메커니즘

시신경은 망막 축삭으로 구성됩니다. 눈 안쪽의 디스크에서 시작합니다. 그것에서 나오는 신경은 뼈 운하를 통해 두개골 구멍으로 뻗어 있으며 다른 시신경과 연결되어 축색 신경총을 형성합니다. 뇌 뒤쪽의 신경 구조는 끝납니다. 그들이 손상되거나 꼬집어지면 신경에 염증이 생깁니다. 망막과 뇌에 대한 충동 공급이 중단됩니다. 결과적으로 시력이 저하됩니다..

대부분의 경우 신경염은 곰팡이, 바이러스 또는 박테리아 질환의 합병증입니다. 장기 코스에서 발생할 수 있습니다 :

수두.
수포진.
인두염.
단핵구증.
인후염.
각막염.
정맥 두염.
수막염.
결핵.
뇌염.
독감.
매독.
디프테리아.
임질.
말라리아.

시신경이 꼬이거나 염증이 생기는 다른 원인이 있습니다.

분류

시신경염은 특정 기준에 따라 유형으로 구분됩니다.

신경 섬유의 축 다발이 꼬집어지고 염증이 생기면 "복부 신경염"진단이 이루어집니다. 시신경에 염증이 생기면 전구 내 형태의 병리가 진단됩니다. 장기간 진행되면 눈의 망막에 영향을 줄 수 있습니다..

표현의 특징

시신경이 끼일 때의 임상상은 손상 정도, 염증의 심각성에 달려 있습니다. 처음에는 증상이 없습니다. 병리학 적 과정이 악화됨에 따라 더 두드러집니다..

시신경 손상의 주요 증상은 시각 장애이며 90 %의 경우에서 관찰됩니다. 신경염의 다른 증상 :

두통.
잘못된 색상 인식.
눈에 통증이. 그를 누르면 그의 움직임, 강도가 증가합니다.
황혼에 적응하기가 어렵습니다. 3 분 이상 지나면 눈이 어둠에 익숙해집니다.
빛에 대한 감도 증가.
열의 공격 중 열의 시력 감소.
부검. 눈 앞에서 깜박 거리는 반점 형태로 나타납니다..
시야 감소 : 가장자리가 좁아집니다. 중앙에 사각 지대가 나타날 수 있습니다.

급성 retrobulbar 신경염은 갑자기 나타납니다. 시력은 몇 시간 내에, 때로는 하루 종일 악화됩니다. 며칠 후 증상의 심각성이 감소하고 시각 기능이 복원됩니다..

만성 역전 성 신경염에서 환자는 시력을 천천히 잃습니다 : 7 일 또는 몇 주 내에. 점진적으로, 때로는 부분적으로 갱신.

진단

환자의 불만 사항과 기억 상실을 수집하여 시력을 검사하는 것으로 시작합니다. 진단은 환자가 추가 검사를 거친 후에 이루어집니다. 다음을 포함합니다 :

안과.
안저 형광 혈관 조영술.
페리 메 트리.

환자가 신경염을 앓고 있다면 연구 중에 다음 징후가 나타납니다.

동공 확장.
빛에 대한 반응 부족.
붓기, 시신경 디스크의 발적, 경계가 흐려짐.
확장 된 혈관.

눈의 다른 병리를 배제하기 위해, 뇌파 검사, 요추 천자, 신경과 의사와의 상담이 처방됩니다..

시신경의 꼬집음과 염증의 원인을 찾기 위해 뇌의 MRI, 혈액 검사 (일반 및 확장, 효소 면역 분석), PCR 연구.

처리 방법

꼬집어 진 시신경은 병원에서 치료됩니다. 약물의 선택은 신경염의 메커니즘에 달려 있습니다. 세균성 질병의 합병증이라면 항생제가 처방됩니다. 그들은 비경 구로 사용됩니다. 치료는 5-7 일 지속됩니다.

신경의 염증이 바이러스 성 인 경우 항 바이러스 제가 원인입니다..

염증 과정을 멈추기 위해 코르티코 스테로이드가 처방됩니다.

덱사메타손 용액. 사출에 사용됩니다. 1 ml를 입력하십시오. 이 과정은 15 회의 주사로 구성됩니다. 그들은 매일 만들어집니다.
프레드니솔론 (정제). 복용량은 5 mg이며, 투여 빈도는 하루 4-6 회입니다. 약물을 5 일 동안 마셔서 복용량을 1mg으로 점차 줄입니다..

시신경염 치료에는 다음이 포함될 수도 있습니다.

비타민 복용 (티아민, 니코틴산).
해독제 (Reopolyglucin) 사용.
뇌의 혈액 순환을 자극하는 약물 사용 (Nicergoline, Piracetam, Trental).

메틸 알코올 중독으로 인해 발생한 시신경의 염증으로 다음을 수행하십시오.

환자의 위를 따뜻한 물 또는 2 % 소다 용액으로 씻으십시오.
그에게 활성탄을 공급 한 다음 300 ml의 황산 마그네슘을 제공하고
주사 : 20 ml의 포도당 및 1 ml의 카페인 (각각 정맥 및 피하);
환자에게 30 % 에틸 알코올 (보드카)을 마신다. 첫 번째 용량은 100 ml, 그 다음 50입니다. 투여 횟수는 2-3 시간마다입니다..

환자의 시력이 감소하면 덱사메타손 (0.5ml)이 아트로핀 용액 (1ml)과 함께 레트로 벌바 공간에 주입됩니다..

민간 요법 사용

회복 속도를 높이는 데 도움이되지만 민간 요법은 시신경에 대한 독립적 인 치료법으로는 효과적이지 않습니다.

시신경염

시신경염은 시신경에 영향을 미치는 급성 염증 과정입니다. 이 병리는 20 세에서 50 세 사이의 중년의 사람들에게서 더 자주 관찰됩니다..

유년기와 노년기에 질병의 고립 된 사례가 기록되었습니다. 염증 과정은 시신경과 신경 섬유 자체에 영향을 미치며 일반적으로 한쪽에 영향을 미칩니다..

시신경염은 어떻게됩니까??

시신경은 수초 (myelin sheath)로 덮여 있으며, 주요 기능은 망막에서 뇌의 시신 구석으로 신경 자극을 전달하는 것입니다. 염증 으로이 막은 점차적으로 파괴되고 흉터 조직으로 대체됩니다. 이 현상을 탈수 초화 (demyelination)라고하며, 영구적 인 돌이킬 수없는 실명이 발생할 때까지 시력이 점차 저하됩니다..

시신경염의 원인

시신경염이 발생하는 이유는 매우 다양합니다. 신경계 질환은 빈번한 탈수 초화의 동반자입니다. 따라서 올바른 진단을 내리려면 환자의 전체 검사가 필요합니다. 시신경의 손상은 종종 예를 들어 브루셀라증, 인플루엔자, 말라리아, 결핵 등과 같은 특정 급성 및 만성 감염의 배경에 대해 관찰됩니다. 신경염의 원인이된다.

또한 뇌의 시각 신경염은 신장 질환, 조혈 시스템의 다양한 병리, 당뇨병에 의해 유발 될 수 있습니다. 중독은 또한 메틸 알콜 중독, 편도선염, 부비동염, 외상성 뇌 손상과 같은이 질병의 발달로 이어질 수 있습니다. 그러나 가장 흔한 원인은 안와 질환의 안막에 염증 과정 인 눈 질환입니다..

시신경염의 증상

시신경염의 증상은 주로 염증 과정의 활동 정도에 따라 결정됩니다. 그러나이 질병의 가장 중요한 증상은 시각 기능의 점진적인 감소입니다. 염증이 활발할수록 시력이 더 빨리 악화되고 질병의 예후가 악화됩니다. 환자들은 시력 감소와 시야 감소에 대해 불평합니다. 그들은 종종 중앙 또는 중앙 소의 모습을 표시합니다. 콘택트 렌즈 및 안경은 시력의 정상화를 허용하지 않습니다.

시신경염의 특징적인 증상은 먼저 빨간색과 관련하여 색 인식을 위반 한 후 다른 색과 관련이 있습니다. 질병의 또 다른 증상은 온욕 증후군으로, 주변 또는 체온이 상승함에 따라 질병의 증상이 증가합니다..

시신경염 진단

질병은 환자의 안과 검사를 통해 매우 정확하고 쉽게 진단됩니다. 질병의 주요 증상에 따라 디스크 또는 망막 조직의 작은 출혈 병소가 시각적으로 결정됩니다. 적절한 증상이있을 때 특징적인 징후는 형광 혈관 조영법에 의해 결정 된 안저의 변화가 없다는 것입니다. 가벼운 자극에 대한 학생들의 반응에 대한 연구를 수행하십시오. 이 경우 병에 걸린 눈은 빛에 반응하지 않거나 그 반응이 약화 된 형태로 표현되지만 건강한 눈에는 남아 있습니다. 필요한 경우 추가 연구가 수행됩니다..

치료 방법

다른 질병과 마찬가지로 시신경염은 조기 진단 및 따라서 조기 치료 개시로 치료하기 쉽다는 것을 기억해야합니다. 우선, 환자는 입원이 필요합니다. 처음에는 감염을 제거하고 염증 과정을 멈추기위한 조치가 취해집니다. 또한 대사 과정을 정상화하는 약물이 반드시 사용되며 면역 체계가 조정됩니다. 질병의 세균 병인의 경우 항생제가 처방됩니다..

시신경염의 치료에는 코르티코 스테로이드가 널리 사용되며 강력한 항 염증 효과가 있습니다. 일반적으로 프레드니손 또는 덱사메타손이 사용됩니다. 이 약은 국소 적으로 (안약 형태) 및 전신적으로 (주사제 또는 정제 형태) 사용할 수 있습니다.

불행히도이 질병이 항상 성공적으로 치료되는 것은 아닙니다. 죽은 신경 섬유는 복원 할 수 없습니다. 따라서 잔류 효과는 환자의 시력을 저하시킬 수 있습니다. 심한 경우에는 완전 또는 부분 신경 위축이 발생할 수 있습니다. 그러나 반복하고 싶습니다. 시신경염 치료가 시작 될수록 시각 기능을 충분히 높은 수준으로 유지할 가능성이 높아집니다.

시신경염 : 증상, 이유,해야 할 일, 치료, 예방

시신경의 질병은 눈 자체의 병리 (심장 염, 녹내장, 백내장 등)와 크게 다릅니다. 이러한 조건에서 뇌에 대한 충동의 형성 및 전달이 손상됩니다. 색감이나 시력에 문제가 없었던 사람들에게서 증상이 나타날 수 있습니다. 독특한 특징은 또한 급성기의 빠른 발달과 완성입니다. 대부분의 경우 시각 경로는 염증 과정에 영향을 미칩니다-신경염.

진단의 증상과 원리를 이해하려면 안구 및 시신경의 해부학의 기초를 알아야합니다..

눈과 시신경의 구조

사람이 무엇이든 볼 수 있으려면 주변 세계의 모든 물체에서 반사되는 빛이 시신경 수용체 (콘 및 막대)에 부딪쳐 야합니다. 그러나 그 전에는 눈의 여러 구조를 통과합니다. 가장 피상적 인 것으로 시작하여 나열 해 보겠습니다.

결막은 눈꺼풀과 눈의 외부 표면을 덮는 얇은 막입니다. 빛의 전염에는 그다지 중요하지 않지만, 전염성 과정 (결막염)은 광선에서 신경으로 전달 될 수 있습니다.
각막은 눈 앞에 앉아 약간 볼록한 투명 판입니다. 가장 피상적으로 (결막 바로 아래) 거짓말;
눈동자와 홍채-각막 아래에 액체로 채워진 구멍이 있으며 그 뒤에 홍채가 있습니다. 이 부분은 링 모양입니다. 내부의 구멍을 동공이라고합니다. 이에 따라 홍채는 투과되는 빛의 양이 변하거나 좁아 질 수 있습니다.
수정체는 눈의 "렌즈"로 섬모 근육 (신체)의 도움으로 모양을 바꿀 수 있습니다. 렌즈 덕분에 건강한 사람은 먼 곳이나 가까운 물체를 똑같이 명확하게 볼 수 있습니다.
유리체는 젤리 같은 덩어리입니다. 눈의 빛을 굴절시키는 마지막 구조.
망막-막대 (황혼 시력에 대한 책임)와 원뿔 (인식 색상)으로 표시됩니다. 이것은 시신경의 초기 섹션입니다. 그들은 충동을 형성하고 시각적 경로를 따라 더 보냅니다..

이 모든 구조는 주로 망막 바로 뒤에 위치한 맥락막에 의해 공급됩니다. 빛을 투과시키는 눈 부위의 질병은 다소 느리게 발달하여 후기 단계에서만 시력 상실을 유발합니다. 신경염은 훨씬 빨리 진행되며 주로 시각 기능을 손상시킵니다..

시신경의 염증을 적시에 의심하려면이 상태를 유발할 수있는 가장 일반적인 원인을 알아야합니다.

시신경염은 다른 감염성 병리가있을 때만 발생할 수 있습니다. 따라서 진단 할 때 환자에게 다음과 같은 수반되는 (또는 최근에 전이 된) 질병의 존재에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

눈의 염증 과정 :

궤도 뼈 또는 그들의 감염 (골수염 및 골막염)의 외상;
공기 부비동의 염증 (전두동 부비동염, 척추염, 부비동염 등);
편도염;
특정 미생물에 의해 유발되는 다양한 만성 감염 : 신경 매독, 디프테리아, 임질, 티푸스 및 기타;
막 및 뇌 조직의 감염 (뇌염, 뇌척수염, 수막염 및 거미 막염);
구강의 염증 과정 (우식, 치주염 등). 얼굴의 섬유를 통해 시신경으로 퍼질 수 있습니다..

이 질병의 발병은 독감 또는 ARVI 후 며칠 (4-7)에 매우 특징적입니다. 따라서 시각 신경염 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

질병의 첫 징후는 예기치 않게 발생하며 시력 감소 / 상실에서 눈 소켓의 통증에 이르기까지 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 시각 경로의 영향을받는 부분과 임상 상황에 따라 두 가지 형태의 신경염이 구별됩니다.

Retrobulbar-안구를 떠난 후 시신경에 영향을 미침.
뇌내-염증 과정은 눈의 초기 신경 부분에서 발생했습니다.

시신경염의 증상은 종종 한쪽에서만 발생합니다..

뇌내 신경염 증상

이 질병은 항상 급격히 시작됩니다-첫 징후는 1-2 일 이내에 나타나며 빠르게 진행될 수 있습니다. 시신경에 손상이 많을수록 증상이 강해집니다. 일반적으로 전구 모양으로 다음과 같은 시각 기능의 변화를 감지 할 수 있습니다.

소의 존재는 신경염의 가장 특징적인 징후이며, 환자는 시력 영역 (주로 중앙)에 사각 지대가 있습니다. 예를 들어, 환자는 직접 눈앞에있는 대상을 제외하고 한 눈으로 환경의 모든 대상을 볼 수 있습니다.
중증도 감소 (근시)-매 초마다 관찰됩니다. 더 자주 근시는 약간 표현됩니다-시력은 0.5-2 디옵터 감소합니다. 그러나 신경의 전체 두께가 손상되면 시력이 완전히 사라집니다. 치료의 적시성과 감염의 공격성에 따라 실명은 가역적이거나 돌이킬 수 없습니다.
"황혼"시력 위반-건강한 사람의 눈은 40-60 초 후에 어둠 속에서 물체를 구별하기 시작합니다. 신경염이있는 경우 영향을받는 측에서 시력 적응에는 최소 3 분이 걸립니다.
색상 인식의 변화-환자는 일부 색상을 볼 수있는 능력을 상실 할 수 있습니다. 또한 신경이 자극을 받으면 시야에 색상이 흐릿한 반점이 나타날 수 있습니다..

뇌내 신경염은 평균 3-6 주 지속됩니다. 그 결과는 눈 기능의 완전한 회복에서부터 한쪽 실명에 이르기까지 다를 수 있습니다. 적절하고시기 적절한 치료의 도움으로 바람직하지 않은 결과의 가능성을 줄일 수 있습니다..

retrobulbar 형태의 증상

이 신경염은 전구 내 형태보다 다소 덜 일반적입니다. 신경은 두개강에 자유롭게 놓여 있기 때문에 (주변 조직을 세지 않음) 감염은 두 가지 방향으로 퍼질 수 있습니다 : 외부 표면 (말초)과 내부 표면 (축)을 따라. 시신경의 전체 직경이 영향을받는 가장 불리한 경우.

감염 위치에 따라 질병의 증상이 다릅니다.

시력이 크게 감소합니다 (3-6 디옵터 기준). 일방적 인 실명은 흔합니다.
시야 중앙의 사각 지대 (스코 토마).

궤도 영역의 통증은 눈이 옆으로 향할 때 증가합니다. 종종 무딘, NSAID (Ketorol, Ibuprofen 등)를 복용 한 후 다소 감소합니다. 호르몬-글루코 코르티코 스테로이드 (덱사메타손, 하이드로 코르티손 등)에 의해 완전히 제거됨;
주변에서 시야 감소- "주변"비전이 사라집니다.
시력은 원칙적으로 완전히 보존됩니다..

특징적인 증상으로 인해 시신경염의 진단을 가정 할 수 있습니다. 그러나 그것을 확인하려면 추가 진단이 필요하며 감염의 존재와 위치를 명확히합니다..

진단

실험실 진단 방법은 눈 질환에 근본적으로 중요하지 않습니다. 임상 혈액 검사 (CBC)에서 WBC / 백혈구 수는 9 * 10 9 / 리터 이상으로 증가 할 수 있습니다. ESR을 15mm / sec 이상으로 가속 할 수도 있습니다. 그러나 이러한 변화는 염증의 존재만을 나타내며 그 위치와 원인을 나타내지는 않습니다. 소변, 대변 및 정맥혈 검사는 일반적으로 정상으로 유지됩니다..

가장 유익한 정보는 특수 안과 방법으로 초기 단계에서 뇌내 신경염을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

검안경 검사는 특별한 장비가 필요하지 않은 방법입니다. 검사는 어두운 방에서 이루어지며 의사는 돋보기 렌즈를 사용하여 학생을 통해 환자의 안저를 검사합니다. 이 방법 덕분에 시신경의 초기 부분 인 시각적 거시기를 연구 할 수 있습니다. 신경염의 경우 부종, 고혈압 (붉은 색), 점액 성 출혈이 가능합니다.
형광 혈관 조영법-이 방법을 사용하면 광학 디스크가 완전히 또는 부분적으로 영향을 받는지 여부를 확인할 수 있습니다. 연구 과정에서 환자는 정맥에 특수 물질을 주입하여 눈 밑의 혈관을 "강조 표시"한 다음 의사가 특수 장치 (fundus camera)를 사용하여 평가합니다. 혈관 조영술은 방법이 상당히 비싸기 때문에 대규모 / 민간 클리닉에서만 사용됩니다. 평균 가격-약 3000 루블.

상기 방법은 영향을받는 시신경 디스크가 아니고, 눈을 떠난 후 신경의 일부이기 때문에, 후부 신경염에 유익하지 않다. 디스크의 변화는 5 주째에만 관찰됩니다. 진단은 불만에 근거하고 다른 안과 질환은 제외합니다..

독성 신경 병증과 신경염을 구별하는 방법

이 두 질병은 증상 측면에서 매우 유사하지만 치료 전술과 예후는 다릅니다. 효과적인 치료법을 처방하려면 가능한 한 빨리 올바른 진단을 내려야합니다. 이렇게하려면 다음 뉘앙스를 분석해야합니다.

이 질병의 원인은 바이러스 또는 미생물이 항상 신경염 발병에 주요한 역할을한다는 것입니다. 독성 신경 병증은 메틸 알코올 또는 다량의 40도 알코올 (1.5 리터 이상)에 노출되어 가장 자주 나타납니다. 가능한 이유는 다음과 같습니다.
- 중금속 또는 그 염 (납, 안티몬, 수은)에 의한 중독;
- 특정 약물에 대한 과다 복용 / 개인 편협 : NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Ketorolac 등), 합성 항생제 (Sulfadimethoxin, Sulfacetemide) 및 심장 글리코 사이드 (Digoxin, Strofantin);
- 페놀-포름 알데히드 수지의 연기에 의한 중독 (일반 담배 및 흡연 혼합물에서 발견).
눈 손상-신경염이 한쪽 눈의 과정으로 특징 지어지면 독소가 양쪽 신경을 손상시킵니다.
눈동자 반응-독성 손상으로 홍채에있는 근육이 작동을 멈 춥니 다. 따라서 그러한 환자의 동공은 밝은 빛에서도 확장되어 있습니다.
눈과 시신경의 안저 상태-원칙적으로 안과 검사 중에 이상이 발견되지 않습니다. 신경이 얇아지고 파괴되면 눈을 떠난 후에 발생합니다.
치료 효과-신경염 진단이 진단되고 치료가 시작된 경우 시각 기능에 영향을 미치지 않습니다..

위의 징후를 사용하여 독성 신경 병을 정의 할 수 있습니다. 치료의 주요 원리는 손상 요인 (알코올, 금속, 약)을 제거하고 신체에서 제거하는 것입니다. 그 후 그들은 Neuromidin, Trental, Actovegin 등과 같은 약물의 도움으로 신경과 혈액 순환을 자극합니다..

대부분의 경우 시력 변화는 돌이킬 수 없으며 치료의 효과는 일반적인 상태를 개선하는 것입니다..

우선, 시신경의 감염 인 질병의 원인을 제거해야합니다. 치료는 질병을 일으킨 미생물에 달려 있습니다. 바이러스 인 경우 항 바이러스제 (Amiksin 권장)를 처방해야하며 미생물이있는 경우 항생제가 사용됩니다. 불행히도, 대부분의 경우 신경염의 원인을 찾는 것은 불가능합니다. 따라서 모든 환자는 많은 다른 미생물에 작용하는 항균제를 처방받습니다. 일반적으로 이것은 페니실린 (Amoxiclav) 또는 세 팔로 스포린 (Ceftriaxone)의 조합입니다..

또한 시신경염의 표준 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

슬쩍 된 신경

오늘 아침에 시골집에 도착했습니다. 자동차 트렁크에서 무겁고 큰 도구 가방을 꺼낼 때 갑자기 오른쪽 아래 허리에 매우 강한 통증이 느껴집니다. 가방을 들어 올리고 똑바로 할 수 없었습니다. 아마도 뒤쪽에 구멍이 뚫린...

핀치 신경 (압축, 압박)은 종종 "잘못된"위치에서 강렬한 단기 신체 활동 후에 발생합니다. 예를 들어, 거스로 바닥에서 부피가 크고 무거운 물체를 들어 올린 다음 등을 곧게 펴십시오. 냉장고를 바닥으로 옮기기. 또는 물을 가득 담은 주전자의 뻗은 팔이 날카 로워집니다. 기침, 재채기 후 신경의 뿌리가 약간의 움직임에 의해 종종 슬쩍됩니다..

슬쩍 된 신경은 어떻게 나타 납니까?

목, 등 또는 가슴에 심한 찌르기 또는 쏘기 (감전과 같은) 통증. 통증은 팔, 머리 뒤쪽, 갈비뼈를 따라 가슴, 종종 심장 부위 또는 다리로 퍼질 수 있습니다. 압박 구역에서 근육은 긴장하고 경련성이며 연조직이 부어 올 수 있습니다. 근육 긴장은 척추, 어깨, 어깨, 어깨 뼈, 고관절의 굴곡으로 이어집니다. 이 근육의 "비뚤어 짐"을 통증 (알릭) 자세라고합니다. 올바른 치료법을 처방하지 않으면 신경이 몇 주 동안 지속되어 환자의 삶의 질이 크게 저하 될 수 있습니다..

슬쩍 된 신경의 원인 :

가장 흔한 원인은 osteochondrosis입니다. 이 경우 척추 신경의 뿌리는 추간판의 돌출부 (돌출부) 부위의 추간공에 꼬집어 있습니다. 협착 된 신경의 추가 원인은 척추의 뼈 성장 (골다공증)입니다.
허리 디스크는 osteochondrosis의 합병증이며, 원칙적으로 신경 뿌리의 지속적인 꼬집음으로 이어집니다. 이 경우 통증은 팔이나 다리를 따라 퍼지고 반사의 감소, 피부의 민감성 위반, "바늘의 따끔 거림"감 또는 손가락이나 발가락의 약점을 동반합니다.
지속적인 강렬한 신체 활동은 근육과 힘줄 사이의 신경 압박을 유발합니다. 이것들은 소위 "터널"증후군입니다. 그들은 특정 직업의 사람들에서 발견됩니다 : 운동 선수, 테니스 선수 (팔꿈치에 꼬인 신경), 타이피스트 및 기타 "타이핑"사람 (손목의 압축).

신경이 꼬인 경우해야 할 일?

우선 올바른 진단을 내리는 것이 중요합니다..

따라서 스스로 치료하는 것이 아니라 신경과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. "Pervaya Neurology"클리닉에서는 전문 척추 신경과 전문의 (척추 전문의)가 환자를 검사하고 진료소와 접촉하는 순간부터 검사 및 복잡한 치료를 처방합니다..

신경이 꼬일 때 필요한 검사?

근전도 (EMG)는 중요한 진단 방법입니다. 신경의 압박 (손상) 정도를 객관적으로 평가하는 것이이 연구입니다. EMG는 팔 또는 다리의 신경을 따라 전기 충격의 전도를 기록하고 의사에게 말초 신경계의 상태를 평가합니다.

자기 공명 영상 (MRI)과 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 척추 및 추간판의 상태, 탈장 및 돌기의 존재, 척수 손상을 평가할 수 있습니다..

척추 엑스레이

자세 장애의 경우 유익한 정보-척추 측만증, 척추 후만증 및 부상 : 척추 골절 및 아 탈구.

슬쩍 된 신경에 대한 효과적인 치료

전통적으로 통증 완화는 항 염증성 진통제 (NSAID), 근육 이완제 (근육을 이완시키는 약물), 혈액 순환을 개선하는 약물, B 비타민 및 물리 치료가 수행됩니다. 이 방법은 증상을 줄이지 만 질병의 원인과 메커니즘에 영향을 미치지 않습니다.

통증 점 봉쇄 및 추간 봉쇄는 근골격계 통증을 치료하는 고전적인 효과적인 방법입니다. 의사의 목격 (통증이있는 "트리거"구역 또는 교살 된 신경을 따라)은 복잡한 진통제를 소개합니다. 주사 후 몇 분 동안 통증 완화가 발생합니다..

osteochondrosis, 척추 측만증 및 허리 추간판을 치료하는 현대의 대안은 충격파 치료입니다. 충격파 치료의 원리는 긴장된 근육과 인대, 관절, 뼈에 저주파 음파의 영향입니다. 음파는 꼬인 신경의 염증을 줄이고 혈액 순환을 회복하며 세포 재생 과정을 시작합니다. 골괴사의 발병 후 뼈 구조가 회복되는 경우가 있습니다..

클리닉 "First Neurology"는 두통뿐만 아니라 등 및 사지의 통증 증후군에 대해 20 가지 이상의 유형의 치료를 적극적으로 사용합니다. 현대의 첨단 기술 방법은 2-3 세션 후 통증을 완화하고 약물 부하 (진통제 복용 횟수 및 기간)를 줄입니다..

이 방법에는 우선 카르복시 요법이 포함됩니다. 척추와 관절의 투영에 소량의 이산화탄소가 유입되면 혈액 흐름을 유발하고 꼬인 신경 영역의 혈액 순환을 자극합니다. 카르복시 요법은 빠른 진통 효과가 있으며 추간판과 신경의 영양 상태 (영양)를 향상시킵니다. 이 방법의 확실한 장점은 부작용이 없다는 것입니다..

Mesoinjection 요법은 First Neurology 클리닉에서 10 년 이상 사용되었습니다. 이것은 피부의 깊은 층, 중배엽에 약물을 주입하는 방법입니다. 국소 적으로-꼬인 신경의 투영에서 신경과 의사는 근육 이완제 (이완 근육) 또는 혈관 항염증제를 주사합니다. 약물의 흡수 및 작용은 2 주 이상 지속되므로 메조 테라피는 14 일마다 한 번씩 수행됩니다.

Hi Top Therapy는 팔이나 다리를 꼬집어 선택하는 치료법입니다. Hi Top은 말초 신경의 민감한 결말에 펄스 전류로 작용하여 신경, 근육 및 척수를 자극합니다..

척추의 투여 량 스트레칭은 전문 정형 외과 복합체 "ORMED-professional"을 사용하여 "제 1 신경과"클리닉에서 수행됩니다. 견인은 척추 신경의 꼬집음을 제거하고 등 근육의 색조를 줄이며 척추의 통증을 빠르게 완화시킵니다..